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公務員期刊網 精選范文 中醫基礎理論概括范文

中醫基礎理論概括精選(九篇)

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中醫基礎理論概括

第1篇:中醫基礎理論概括范文

1.1案例設置法學習藏象內容時,宜以案例為主進行教學。①根據內容,構思和設計真實性、針對性的案例,或引用名醫醫案;②實現目標。組織學生對案例進行討論,并從案例中總結出臟腑的特性和功能,教師進行引導、幫助和歸納;③檢測成效。以新的案例檢驗學生對知識的理解和分析,教師最后進行評判和總結。通過本方法使學生對中醫獨特的辨證體系有初步的認識,對培養學生中醫辨證思維有一定促進作用。1.2實驗教學法學習氣血津液內容時,宜采用實驗的教學方法。在教師的指導下,讓學生參與構思、設計實驗方法,如“氣能攝血”理論的實驗,使學生在實驗過程中驗證中醫基礎理論的正確性,體驗中醫抽象理論的科學性,加深對中醫理論的理解。實驗后通過學生的實驗總結,檢測學生對知識的理解和掌握。1.3評價方法課程結束后進行效果評價:①考試成績評價。引入執業助理醫師考試的形式,采用理論筆試+現場答辯的形式,其中筆試成績占60%,答辯成績占40%;②課后問卷調查評價。自行設計調查表,主要從學習能力、知識理解與掌握、思維能力和團隊協作能力的提升方面進行調查。采用“是”與“否”二級評價方式,共發放問卷127份,均有效收回。1.4統計學方法采用Excel2010建立數據庫,應用SPSS17.0軟件進行t檢驗,檢驗水準為α=0.05。

2結果

2.1考試成績實驗班的理論筆試成績明顯優于對照班(P<0.01),在反映學生中醫基礎知識應用的答辯環節,實驗班的成績亦明顯優于對照班(P<0.01),具有統計學意義,見表1。2.2問卷調查結果通過對學生進行問卷調查發現,實驗班的教學方法有助于提高學習能力、思維能力、團隊協作能力,有利于知識掌握,且學生實際應用能力得到明顯提升;實驗班對CDIO模式的認同率明顯高于對照班,見表2。

3討論

第2篇:中醫基礎理論概括范文

近年來中藥學學科迅速發展,形成了良好的發展態勢。在“中藥學”一級學科之下,逐漸細化形成了中藥學(臨床)、中藥炮制學、中藥鑒定學、中藥化學、中藥商品學、中藥制劑學、中藥資源學、中藥藥理學等學科分支。而這些衍化內容,在多數中醫藥院校中已被納入到中藥學院或藥學院(系)的學科建設范疇;唯獨中藥學(臨床)仍多隸屬于“基礎醫學院”或“中醫學院(系)”。為了更好地區別于“中藥學院”的中藥學相關分支學科,國家中醫藥管理局曾專門組織有關專家論證,提出了“臨床中藥學”的名稱,并對其學科概念給予了初步的界定[1-4]。筆者在上述研究的基礎上,進一步補充和完善《臨床中藥學》的相關概念,提出了《臨床中藥學》學科的三個橋梁作用,并初步探討與之相適應的學科建設發展方向。

1臨床中藥學及其三個橋梁作用

眾所周知,所謂中藥是指“以天然的植物、動物和礦物為主要基源,以主產于中國并在中醫基礎理論指導下,用以防治疾病的一類藥物”。而中藥學是指“研究中藥的基本理論和中藥來源、炮制、性能、功效以及臨床應用規律等知識的一門學科,包括臨床中藥學、中藥炮制學、中藥鑒定學、中藥化學、中藥商品學、中藥制劑學、中藥資源學、中藥藥理學等多種分支學科”。臨床中藥學,屬于中藥學學科的研究范圍,但又明顯有別于中藥學其他分支學科內容。筆者在以往研究的基礎上,將其進一步概括為:以中醫基礎理論為指導,以研究中藥性能、功效特點、應用規律、治病原理、用藥禁忌等為主要內容,并注重研究臨床藥效與中藥資源、加工、制劑等相互關系的一門學科。臨床中藥學歷經多年的發展,日益完善,為中藥臨床安全有效、合理應用提供了重要理論依據。臨床中藥學雙棲于中醫學、中藥學學科群中,既屬于臨床基礎學科,又具有藥學基礎學科性質,是一門醫藥交叉的二級學科。其在中醫基礎、中醫臨床,以及中藥學科中發揮著三個重要的橋梁和樞紐作用。

第一,是中藥學與中醫學密切結合的橋梁和紐帶。臨床中藥學具有獨特的理論體系,是中醫“理法方藥”的重要組成部分,它以中醫基礎理論“理法”為指導,又是方劑學組方配伍的藥學基礎。因此,臨床中藥學也屬于中醫學學科的分支學科,成為中藥學聯系中醫學的橋梁和紐帶。

第二,是中醫基礎理論聯系臨床的橋梁和紐帶。作為與中醫理論重要的組成部分,臨床中藥學“以研究與臨床應用相關的中藥性能理論、功能特點、應用規律、治病原理,以及用藥方法、配伍禁忌等知識為主要內容”。其理論為臨床組方、防治疾病奠定基礎,是中醫臨床各科防病治病的重要武器。因此,也就責無旁貸地發揮著中醫理論聯系臨床的橋梁和紐帶作用。第三,是中藥學各分支學科聯系臨床的紐帶與橋梁。臨床中藥學與中藥學密切相關,既是中藥“資源學、鑒定學、藥理學、炮制學、制劑學”等分支學科的理論基礎,并與之共同完成研究中藥的科學任務,又極為注重研究臨床藥效與中藥資源、加工、制劑等的相互關系,是中藥學各學科研究成果應用于中醫臨床的橋梁和紐帶。

2臨床中藥學學科的建設目標

為了充分體現《臨床中藥學》學科的基礎性質,緊密圍繞其中的三個橋梁作用,適應臨床發展的需求,總結本學科多年來的教學、臨床和科研經驗,制定如下建設目標:將《臨床中藥學》學科,分別在中藥性能、中藥應用藥理、中藥臨床毒理、中藥配伍、藥材藥效學等方面進行深入發展和建設。

2.1中藥性能方面主要研究指導中藥臨床應用的基礎理論,包括四氣五味、升降浮沉、歸經、毒性理論,以及各個藥物性能特點、變化規律等內容。中藥性能理論為臨床中藥學的基礎理論,其內容在中醫理論指導下,歷經幾千年臨床實踐,不斷完善發展而來。其中,四氣五味和毒性理論最早見于秦漢時期的《神農本草經》,而升降浮沉、歸經理論則形成于金元時期。隨著現代研究的逐步深入,其理論更加豐富,如毒藥使用原則日益完善,四氣五味理論的藥學基礎正在得到進一步揭示等,將為更好地正確認識藥物,指導臨床安全合理用藥提供理論基礎。

2.2中藥應用藥理方面主要研究中藥的臨床應用規律和治病藥理機制。幾千年來,隨著臨床疾病的變化,尤其是復雜疑難疾病的日益增多,中藥學者研究發現,探討藥物的治病原理是臨床中藥學的重要內容。若秦漢唐宋時期本草學還主要側重于用藥經驗總結,而到金元時期則已開始重視探討治病原理。尤其是近現代,隨著現代科學技術的滲透,臨床應用范圍不斷深入和擴大,治病原理研究已由簡單到復雜、由宏觀到微觀,相關研究也已涉及到動物實驗和臨床藥理,明顯提高了中藥的治療效果,尤其是開拓了中藥防治新的疑難病疾病的應用領域。

2.3中藥臨床毒理方面研究藥物毒副作用及其與治療作用的相互關系,以及有毒中藥的使用原則與方法等相關理論。其中包括以毒攻毒原則、配伍炮制等控毒方法與原理、藥后監控原則、藥物中毒機制和搶救方法等。中藥不良反應、毒副作用及中藥藥源性疾病研究,也將為臨床安全有效與合理用藥提供依據。

第3篇:中醫基礎理論概括范文

【關鍵詞】 經絡理論;臟腑表里;屬絡關系

許多事物的表里內外之間存在著相應確定性關系,這些關系提示,聯系是普遍存在的,每一件都與周圍事物發生一定聯系。當人們不能直接認識某一事物時,可以通過研究與之有關的事物,間接地把握這一事物。人體內部的聯系與機理必然有著相應的關系。藏象學說中的臟腑表里關系屬于這種情況。

1 藏象學說中的臟腑表里

《素問·陰陽應象大論》云:“四物陰陽,盡有經紀。外內之應,皆有表里”。說明四時的寒熱變化與人體內部相互為應,都有表里相合的關系。《素問·金匱真言論》說:“言人身臟腑中陰陽,則臟為陰,腑為陽。”藏象學說認為:人體以五臟為中心,與六腑相配合。以精氣血液為物質基礎,通過經絡的作用,使臟與臟,臟與腑,腑與腑,臟與奇恒之腑之間密切聯系,同時還與體表器官具有相應的所屬聯系。將人體構成一個有機整體。臟腑之間的密切聯系除在形態結構上得到一定的體現外,主要在生理上存在著相互依存,和相互協同,相互為用的關系。

臟與腑的關系,是臟腑陰陽表里配合的關系。臟屬于陰,而腑屬于陽,臟為里而腑為表,一臟一腑,一陰一陽,一表一里,相互配合,五對臟腑表里關系,體現了以五臟為核心,配合六腑,主管五體,開竅五官,相互聯系,表里相輸,形成了人的生命整體現象。例如肺與大腸的表里屬絡。肺主肅降,使大腸氣機得以通暢,使大腸傳導排泄糞便的功能正常。大腸腑氣通暢,則有利于肺氣的肅降,保持呼吸平穩。若肺肅降功能失常,氣機不利,津液不能下達,則大腸失其滋潤,傳導失職,從而出現大便干結,排出困難等病癥。反之,如大腸功能失常,傳導不利,則會影響到肺的肅降功能,使肺氣不降,甚或上逆,表現為胸悶、氣短、咳嗽等。

從以上肺與大腸的關系看出,藏象學說中臟與腑的表里關系主要體現在生理上的相互聯系和病理上的相互影響。盡管在現用的《中醫基礎理論》各類教材中均認為,有屬絡關系的臟腑表里關系,一是通過經絡屬絡,二是生理聯系,三是病理影響。如肺與大腸的關系,通過手太陰經屬肺絡大腸,手陽明經屬大腸絡肺構成表里關系,其他臟腑關系也有相似的經絡聯系。但在具體描述臟腑表里關系時,并沒有用充分的經絡理論來說明或強調。

2 經絡理論的理論地位

經絡理論是中醫基礎理論的重要組成部分,是專門研究人體經絡系統的組成、循行分布及其生理功能、病理變化,及與其臟腑肢節、精氣血液之間相互聯系的基礎理論。《靈樞·經別》:“十二經脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,學之所以始,工之所止也。粗之所易,上之所難。”《扁鵲心書》亦云:“學醫不知經絡,開口動手便錯。”通過先人的不斷實踐,不斷積累,不斷深化,在陰陽五行學說指導下,與中醫學其他基礎理論互相影響、互為補充而逐漸發展起來,形成完整的臟腑經絡系統。其形成與發展,與針灸、推拿療法的應用有著密切關系,當今經絡理論也是廣泛運用在針灸、推拿、按摩、氣功上。

然而經絡理論所討論或指導的不僅僅是在針灸推拿等學科,中醫臨床治病明辨病變的臟腑經絡,把握疾病的傳變,以及中藥方劑的歸經理論等,都以經絡理論為基礎。由于在闡述臟腑關系、氣血、病因病機和補瀉等理論時,往往依賴于經絡理論的詮釋,因此經絡理論也是中醫基礎理論的重要組成部分,可以認為是中醫基礎理論中的基礎,所以它一直是中醫基礎理論中不可缺少的一部分內容。經絡理論中占主要內容的經絡系統也不僅僅是經脈(主要是十二經脈)循行與臟腑屬絡,更有絡脈、經別、經筋、皮部和奇經八脈等理論,這些經絡理論除了指導針灸推拿臨床,在闡述臟腑關系、疾病的發生發展等方面也起著重要的作用。所以說,經絡理論在中醫學中的重要地位不可忽視。

3 經絡系統中的臟腑表里

第4篇:中醫基礎理論概括范文

中醫藥學概論包括中醫基礎理論、中藥學、方劑學3大板塊。中醫基礎理論是學習中醫的入門課,重點闡述中醫的基本理論和相關概念,語言簡練,博大精深。中藥學是為臨床服務的,介紹了中藥的基本理論和大量中藥的藥性、功效及應用。方劑學是聯系中醫基礎與臨床實踐的橋梁,重在闡明方劑的配伍原理及其臨床應用。這3部分歸根結底都來自于實踐,最終也要回到實踐中去。在案例教學中,以案例為素材,通過師生共同參與的方式,使學生在案例中尋找解決問題的途徑。這一教學模式決定了案例教學具有實踐性、親驗性、主動性等特征,而這與中醫藥學概論的教學要求是基本一致的。在中醫藥學概論教學中,開展案例教學可以模擬疾病的診療過程,學生作為醫生參與其中,可以加深對基礎理論的理解和掌握,增強對中藥功效及主治病癥的認識,提高實踐動手能力和運用方劑的能力。

2案例教學法在中醫藥學概論教學中的實施方案

2.1案例設計在案例教學中,案例是基礎,也是教學目的能否實現的關鍵因素。選取的案例要有代表性、針對性、真實性。可以是古今名醫治療驗案,也可以結合學生生活實際和臨床常見病癥來組織案例,這樣容易引起學生共鳴,激發討論的興趣。根據3部分的不同特點,有針對性地選取案例,并進行整理匯編,突出教學目的。對中醫基礎理論部分,要選擇能夠論證和解釋關鍵理論的案例,至于如何用藥和治療則可以淡化。在中藥學部分,要選取能突顯中藥性能、功效及主治病癥的案例。而方劑學部分,則選擇能闡明方劑配伍理論和主治病癥的案例。

2.2查閱資料案例教學能否成功,課前的認真準備非常重要。當教師把設計好的案例提供給學生后,學生要利用課余時間認真閱讀案例,查閱文獻資料,分析案例中提出的問題,準備好解決方案。由于每個學生的認知結構不同,對案例的理解不同,就會形成不同的觀點和解決問題的不同方案,從而為后面的案例討論奠定基礎。同時,資料查閱也鍛煉了學生的文獻檢索能力和從海量信息中獲取有用信息的能力。

2.3案例討論課堂討論是否積極有效,也是案例教學能否成功的重要因素。一般采用小組討論的方式,每組人數不宜過多。由于學生已經有相關資料的準備,討論會比較熱烈,同時教師也要參與其中,把握課堂氣氛,適時給予引導,將問題由表及里引向深層,使討論能圍繞一定的問題進行,并鼓勵每位學生發言,創造師生互動的良好氛圍。通過分組討論,學生各抒己見,既充分調動了學生學習中醫藥的興趣,又有助于培養學生的表達能力、邏輯分析能力及團隊協作精神。

2.4案例的反饋與評價經過一番激烈的討論之后,學生會得出一些有代表性的相對明確的觀點或結論,讓學生代表講述他們對案例的理解、分析、處理過程,并提供他們解決問題的方案。最后,教師結合教學目標進行及時、準確的點評與總結,對學生的不同看法進行梳理,正確的給予充分肯定,錯誤的要及時糾正,未討論到的問題要補充進去,同時對學生準備的資料及課堂發言情況作出客觀評價。使學生能夠真正體會到學到了很多知識,得到了充分鍛煉,并對自己的表現有一個清晰的認識。

3實施案例教學法在中醫藥學概論教學中應注意的問題

3.1案例編寫的有效性案例是基于事實而整理加工的故事,但不是隨意編造的,它最終要服務于教學目的。好的教學案例,要實現它的教學價值,就應該能夠說明一個理論,說明教學內容,指向教學目標。片面強調案例的事實,會讓學生摸不著頭腦,很難形成系統的知識體系。同時,選取的案例要包含問題,具有挑戰性,能夠引發學生思考并展開討論。中醫藥學概論包括3大部分內容,它們之間既有區別又有聯系,針對不同的內容,要選取不同的案例,側重點要區別開來,能夠說明各部分的特點。

第5篇:中醫基礎理論概括范文

1認真學習理解并掌握好新版大綱

國家執業藥師資格考試大綱是國家進行執業藥師職業準入控制的基本標準,是執業藥師資格考試內容、水平和命題、組卷的依據,是應試人員明確考試范圍、把握復習重點和熟悉考試、答題規則的必備指南。新版大綱根據執業藥師的職責與執業活動的需要,將中藥學部分的考試內容歸納為10個方面[1];目的是考核應試者對歷代本草代表著作的概況、中藥的基本理論及臨床常用中藥的性能、功效、主治病證、特殊的用量用法、使用注意、常用中藥配伍的意義以及常用中藥的主要藥理作用等方面知識的識記程度和應用中藥學知識分析判斷、解決實際問題的綜合能力。因此,應試者首先應認真學習、理解并掌握好新版大綱的要求,明確命題范圍,以指導自己復習備考。通過比對2007年版大綱,新版大綱中藥學部分新增加的內容有:①中藥的功效的認定、表述與分類;主治病證的表述;②60組常用基本配伍的意義;調整的內容有:(1)將常用中藥的種數由2007年版大綱的120種增加為新版大綱的124種;③將較常用中藥的種數由2007年版大綱的60種增加為新版大綱的96種。應試者備考時不要忽視了新版大綱內容的變化,以免丟分。

2重視中醫基礎理論知識的學習以求事半功倍之效

教學經驗告訴我們,中醫基礎理論知識,是準確理解和掌握中藥基本理論和常用中藥功能主治等知識的十分重要的基礎,也即先“理法”、再“方藥”的道理。許多應試者由于對中醫基礎理論知識掌握不牢固,導致學習過程中理解中藥學知識感到十分困難,不能取得較好的學習效果。新版大綱及配套的應試指南在另一門考試科目中藥學綜合知識與技能部分,對中醫理論與中醫診斷學基礎知識、常見病的辨證論治以及民族醫藥基礎知識做了詳細的規定和論述。建議應試者在復習備考中藥學部分之前,結合中藥學綜合知識與技能的備考,首先學習、掌握好中醫基礎理論知識。

3掌握中藥學部分的知識結構明確學習考試重點

從知識結構來劃分,中藥學部分包括總論(新版大綱1~4項要求)和各論(新版大綱5~10項要求)兩大部分。總論是中藥學部分的總綱,重點是中藥基本理論,特別是藥性理論,其次是中藥的應用理論(包括配伍、用藥禁忌、劑量、用法等),新版大綱還強調了“中藥的功效的認定、表述與分類,主治病證的表述”;它們是整個中藥學的核心和重點,將貫穿到各論每一味具體中藥的學習中;掌握好總論就為學習各論打下堅實的基礎,也就取得了進一步理解和掌握各種中藥功用的鑰匙。因此必須狠下功夫,認真掌握好。各論按中藥的功效分為21大單元,每1大單元又依據所包含中藥的共性特征及各類中藥的功用特點分為若干小單元;其中第1小單元“基本要求”的內容,特別是本類中藥的定義、分類、性能、功效和適應范圍等知識概括了本類及各小類中藥共性特征,掌握好這部分知識就抓住了本類中藥的普遍規律,可以對該大單元形成較完整的認識,對于掌握好本單元具體藥物可以起到提綱挈領、執簡馭繁的效果。每味中藥項下論及來源、藥性、功效、主治病癥、配伍后的意義、用量用法、使用注意等;新版大綱分3個層次對具體中藥做了要求,其中功效(包括功效相似中藥異同點比較),是最重要的考點,一般要占考試內容的1/2或更多;主治病證是較重要的考點,一般占考試內容的1/4左右;總論與各論所占考試內容的比值大約為1:9。應試者理清了中藥學知識“點”與“面”的關系[2],掌握了中藥學部分的知識結構、明確了學習考試重點后,可以更好地安排復習備考。

4注意學習方法提高學習效率

由于各論收載中藥數目繁多,每味中藥的性能主治復雜,常有多個適應癥,初學者常感到不知重點何在,不知如何掌握、鞏固記憶;是最難把握的部分。如何掌握好新版大綱要求的400余種中藥,可能是每個應試者所面對的最大的困難;建議大家從以下途徑加以攻克。

4.1從重點藥物入手以點帶面從新版大綱要求來看,同一單元都有要求重點掌握的中藥;從知識結構來看,重點中藥在本類中藥中具有代表性,如發散風寒藥的麻黃、桂枝,發散風熱藥的薄荷、牛蒡子等。應試者可從重點中藥入手,先將這些中藥的相關知識理解透,然后以點帶面,比較與其它中藥的異同,以全面掌握同類中藥。

4.2以功效為中心把握知識內在聯系

每味中藥項下的各項內容,表面看似分列的,其實具有內在的聯系;功效是核心,是聯系性味、歸經和主治的紐帶。學習時可利用性味、歸經來解釋功效成立的道理,在主治應用中通過實例將功效的內涵(功效術語的準確含義、功效的層次、功效的補充擴展)加以展開;掌握功效后,上可推斷性味、歸經,下可推斷主治病癥。例如,學習發散風寒藥,結合中醫基礎理論知識,先應理解發汗解表、驅風解表均為發散風寒的特殊表達形式;掌握了代表中藥麻黃的功效為發汗解表、宣肺平喘、利水消腫;因其功能發汗、宣肺、利水,符合辛能散能行的特點,功能平喘(降泄肺氣),符合苦能泄的特點,故為辛味、苦味;功能發汗解表,符合溫性發散的特點,故為溫性;功能解表、宣肺,作用部位在肺,功能利水,作用部位在膀胱,故歸肺、膀胱經。功能發汗解表則能治療風寒感冒,功能宣肺平喘則能治療咳嗽氣喘,功能發汗解表、利水消腫則能治療風水水腫。因此,只要記牢功效,具體中藥的性味、歸經和主治病癥不需特別記憶。至于各種病癥下的配伍應用,除大綱要求的60組常用基本配伍的意義外,一般只需理解基本配伍原則,不必強記配伍藥物。用法項下應結合總論掌握中藥用法的一般規律,并記住如麻黃發汗解表宜生用、宣肺平喘宜炙用,龍骨需打碎先煎等特殊的用法即可,不必每味藥強記。關于用量,可先掌握一定的規律如無毒的植物類中藥材、動物膠類中藥材的常用劑量大多為3~10g,無毒的礦物、貝殼類中藥材的常用劑量大多為10~30g,藥物的劑量超出此范圍的需要特別記憶,如人參挽救虛脫可用15~30g;細辛入湯劑用量1~3g,入散劑每次服0.5~1g;牛黃只入丸、散每次服0.15~0.35g等等;一般常用量藥物劑量不必每味藥強記。因此,以功效為中心,認真理解每味中藥項下的各項內容,把握知識內在聯系,就可大量減少記憶量,使中藥學學習變得輕松快樂,達到事半功倍之效。

第6篇:中醫基礎理論概括范文

一、陰陽學說教學現狀

中醫護理這門課程在介紹陰陽學說時多以文字描述。對于剛剛入校的學生來說,他們缺乏醫學基礎知識,而課本語言抽象,這很不利于學生對于陰陽學說的理解。

二、教學中應注意的地方

(一)確立教學目標

預則立,有目標,就有了教學方向。我從知識、能力、情感三個方面確定了陰陽學說的教學目標,讓學生在學習之前有一個認識。陰陽學說的知識目標:熟悉陰陽學說的概念、基本內容,了解陰陽學說在中醫護理中的應用;能力目標:培養學生的中醫思維能力、觀察能力、分析問題的能力;情感目標:培養學生的和諧、平衡觀念。

(二)確定教學內容

有位德國學者說過一句精辟的比喻:將15克鹽放在你的面前,無論如何你難以下咽。但當將15克鹽放入一碗美味可口的湯中,你早在享用佳肴時,將15克鹽全部吸收了。情境之于知識,猶如湯之于鹽。鹽需溶入湯中,才能被吸收;知識需溶入情境之中,才能顯示出活力和美感。梅英認為有價值的教學情境應貼近學生的經驗,聯系現實生活,應該簡約鮮活,而學生不只是停留在情境的表面,應觸景生情,進入實質的領域,感受到與生活的密切聯系,進行有效的學習。

1.引入新課

(1)提問法引入

在課堂中,教師提出問題:同學們聽過哪些包含陰陽的詞語?大家會說出關于天氣的描述,如艷陽天、陰天,醫院的化驗檢查結果有陽性結果、陰性結果等。教師可用學生熟悉的生活經歷引出陰陽的基本概念。

(2)圖片法引入

展示韓國國旗的圖片,讓學生觀察圖片的顏色、猜測圖片的含義。圖案和中國古代的太極八卦圖很像,中央是太極圖案,四周配以八卦圖形之乾卦、坤卦、坎卦和離卦。太極圖中的紅色代表陽,藍色代表陰,四周乾卦代表天空,坤卦代表大地,坎卦是月亮和水,離卦為太陽和火。火與水、晝與夜、黑暗與光明、建設與破壞、男與女、正與負等,作為宇宙中兩種強大力量,通過相互對立制約而達到和諧與平衡。

(3)古典文學著作《紅樓夢》引入

《紅樓夢》三十一回撕扇子作千金一笑,因麒麟伏白首雙星中一段史湘云與丫頭翠縷的談話探討了陰陽的相關問題。在課堂中,教師可先播放紅樓夢87版有關陰陽的這一段視頻,吸引學生的注意力,引導學生的關注點集中在陰陽的討論上。視頻畫面優美、語言生動,學生樂于接受這樣的教學方式,學習非常積極。

2.講授新課

(1)圖畫法展示

在講解陰陽學說的基本內容時,我在黑板上畫出陰陽魚,讓學生思考能從陰陽魚圖中發現什么?繼而向學生講解陰陽學說的基本內容:對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉化,并據此設計了幾個小問題,加深了學生對知識點的理解。

(2)生活實例展示法

教師可借助一年四季的變化來說明陰陽學說的對立、互根、轉化、消長平衡;教師可借助多媒體課件讓學生身臨其境,引導學生感受四季寒熱、陰陽的變化。

(3)圖表法展示

在陰陽學說中,教師可借助圖的鮮明、直觀、概括、邏輯、易記等長處,在講解陰陽學說時聲形并茂,讓學生視聽結合,從而使抽象的概念形象化,深奧的理論通俗化,復雜的問題簡明化。在教學中,我借助立體圖表直觀展示陰陽平衡、陰陽偏盛、陰陽偏衰。

3.課堂總結、拓展

第7篇:中醫基礎理論概括范文

中圖分類號:G421 文獻標識碼:B 文章編號:1008-2409(2007)04-0844-02

中醫學是各醫學院校的一門主干課程,是中醫基礎理論與臨床多科之間的橋梁。學好這門課程,就能熟練運用中醫理論和思維對病情進行辨證分析,綜合探討病情的臨床表現特點、病變規律及鑒別診斷等,從而為防治疾病提供依據。為了提高教學質量,多媒體教學是當前基礎教育領域正在深入開展的整體改革活動中的重要組成部分,它既能繼承傳統教育手段中的合理成分.又能充分吸收、引進現代的教學手段。因此,開展中醫多媒體教學十分必要。

1 改革中醫學傳統教學,實行多媒體教學

中醫學傳統的教學方式是以教師為中心,大都按照書本抽象講授.把陰陽五行、六七情等內容照本宣科講授一遍,再穿插一些病例資料、練習題解。由于中醫的名詞、術語、概念玄乎其玄,枯燥乏味,難以理解,使學生喪失學習興趣,造成中醫學的教學效果低下。如何改善和提高中醫學的教學質量,是解決問題的關鍵,可以通過多媒體教學使教學直觀、生動、形象,改變過去單調、抽象、乏味、呆板的教學模式,而這就需要我們教師將傳統的教學方式改變為配有畫面、圖像、聲音的多媒體的教學方式,從而克服傳統教學中存在的弊端,提高學生的興趣,調動學生們學習的積極性和學習熱情。

2 典型病例在多媒體教學中的作用

典型病例由于具有真實性、可靠性和高度概括性,具有感知特征,通過多媒體運用于教學,有利于學生獲得一定的感性認識,從而使學生能更容易理解和掌握。中醫學理論抽象、難懂,而典型事例能幫助學生變抽象為直觀,變復雜為簡單,從而產生感性認識,感性認識表象清晰,想象生動,理解這門課程就容易得多。典型病例還能幫助學生從中醫理論過渡到臨床,從實踐回到理論,理論和實踐相互結合學習,從而更深地理解中醫這門傳統的醫學。

3 通過臨床病例資料,開展多媒體教學

中醫學的四診、中藥等許多內容可以通過真實臨床病例進行拍照攝像制作、編輯,將之具體化,配合解說詞、文字配音、音樂、動畫,將之制成多媒體課件,能生動形象的表達教師所講述的內容。如我們在講述四診中的舌診時,將臨床病例上所碰見過的典型患者舌像用數碼相機或攝像機拍攝下來,再配合文字、相關解說詞以及圖像、音樂制成多媒體課件,使學生易于理解和記憶。

4 教學儀器與多媒體教學的綜合運用

為了開展豐富多彩的教學活動,我們引進了針灸經絡模擬儀、脈象模擬儀。針灸經絡模擬儀設有十二經脈,每經的腧穴定位主治病證;脈象模擬儀設有16種常見的脈象,便于學生實習、掌握。多媒體教學可以將模擬儀的畫面圖像搬上理論課堂,使學生在上理論課時更容易理解書本上的知識。

第8篇:中醫基礎理論概括范文

【關鍵詞】中西醫結合;病理學;教學改革

【中圖分類號】R228【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2012)11-0123-03

1954年7月《人民日報》號召全國西醫界學習中醫,標志著中西醫結合正式登上歷史舞臺。從這一刻起,中西醫結合至少承擔了兩個歷史任務:一是中醫和西醫共同應用于臨床,治病救人;二是挖掘中醫藥寶庫,發展中醫學,并使之科學化。基于中西醫結合的歷史責任,中西醫結合教育培養的人才,不僅是單純掌握中西醫兩套醫療方法去治病的一般醫生,而且應該是對中西醫學的理論體系、認識范疇、邏輯方法、臨床思維特點、科研方法等都有所洞識、有所發展、有所成就的復合型人才。

然而,經過50多年的發展,中西醫結合方向培養的人才似乎沒有很好的完成中西醫結合的任務,業內和業外人士對中西醫結合的研究成果似乎都不滿意。這表明中西醫結合教育長期可能存在問題,需要進行改革。病理學是研究疾病發生發展規律、闡明疾病本質的一門醫學基礎學科,在高等醫學教育環節中起重要的橋梁作用,因此在醫學體系中占有極其重要的地位。為此,本文決定以病理學課程教學改革為例,探索中西醫結合教育改革的方向,拋磚引玉,以明確中西醫結合教育的培養目標,從而實現中西醫結合的歷史使命。

1中西醫結合教育存在的問題及后果

1.1結而不合: 結而不合是目前中西醫結合教育存在的主要問題,導致的原因和目前中西醫結合專業的培養目標有關。筆者查閱了北京、上海、南京等中醫藥大學中西醫結合方向的培養目標,大體表述如下:“系統掌握扎實的中醫基礎理論、基本知識、基本技能;掌握西醫的基礎理論、基本知識、基本技能;熟練運用中醫、西醫處理臨床疾病,能夠從事中西醫結合臨床醫療、科研和教學”。

在該培養目標的指導下,各院校的中西醫結合教學師資基本上就是由中醫學專業和西醫學專業的教師分別擔任;教材基本是中醫教材加西醫教材的常規組合;各院校該專業的特色無非就是體現在中西醫知識的比重上。因此,目前中西醫結合教育根本沒有自己獨特的教學體系,而就是中醫學或者是西醫學教學體系的翻版。這樣的教學體系教給學生的無非就是中醫和西醫各自的醫學認識和醫學實踐,至于能不能夠結合、怎么結合,以后完全看學生個人的造化。

1.2各自為政: 各自為政是中西醫結而不合的后果之一。縱觀中西醫結合臨床,大體西醫辨病之后,中醫辨證,然后各自用藥,最后觀察臨床療效,判斷中醫和西醫共同治療同一患者后是否可以達到減毒增效的效果。筆者以為,這種臨床結合模式基本用不著中醫和西醫集中在同一個人身上,因為只要懂西醫和懂中醫的兩個人一合作就能解決問題。因此,幾十年來中西醫結合培養的人才如果在臨床一直是從事這樣的工作,恰恰說明了中西醫間僅是合作,根本沒有結合,基本上還是按照各自的醫學實踐去診治。

1.3誤讀科學: 對科學的誤讀是中西醫結而不合的嚴重后果。學生分別學習了中醫和西醫之后,很容易就可以發現西醫在臨床上表現出的強大優勢似乎與大量現代科學技術的運用以及從物質的角度認識生命有關。在“西醫是科學的”潛移默化影響下,中醫科學化似乎就是用現代醫學技術探索中醫基礎理論、病機理論、證候及方藥的微觀物質基礎,實現對中醫理論的解釋和驗證。這也成了50多年來中西醫結合最主要的研究方向。然而,筆者以為該研究方向一定程度上體現了對科學的誤讀,是中西醫結而不合的又一現象。

什么是科學?科學并不就是指從物質的角度認識自然和生命,它的真諦在于不斷的實踐,去偽存真,實現對不以人的意識而轉移的客觀真理的追求。中西醫結合專業的學生由于西醫課時不足,再加上中醫先入為主,因此對西醫缺乏深層次的認識,僅看到了研究西醫的技術手段,沒有學到西醫認識生命和疾病的科學過程。當然,造成這種現象的原因不能歸咎于學生,而應是中西醫結合教學體系。這個教學體系沒有啟發學生中西醫能不能結合、怎么結合,只是簡單把兩種醫學體系填鴨給學生。當兩種醫學體系在“腦袋里打架”時,結而不合自然就成了必然現象。

2中西醫結合教育改革的方向

2.1培養科學精神: 不可否認,50多年的中西醫結合研究的確取得了一定的成果,比如中西醫結合臨床治療疾病、針灸的臨床實踐以及方藥的作用機理闡述等。然而,中醫學沒有進步是不能回避的一個事實,也就是說中西醫結合的中醫科學化任務沒有完成,甚至幾乎沒有涉足該領域,中醫里面依然是真真假假。為什么會出現這種現象?筆者以為,原因在于中西醫結合教育培養出來的人才認為:中西醫臨床結合治療以及用現代科學技術來闡釋中醫、中藥就是在發展中醫,就是在實現中醫科學化。而實際上,中醫科學化應是一條通過不斷實踐,實現對中醫去偽存真,不斷探索真理的一條艱辛之路。因此,中西醫結合教育首要的改革方向應是通過課程教育重點培養該專業學生的科學精神。下面筆者以病理學發熱的相關章節談一談這方面的探索。

按照常規的講解模式,發熱這一章節會讓學生掌握發熱、發熱激活物及內生性致熱愿的概念,熟悉發熱的分期、發熱時體溫的調節機制及熱代謝的特點,了解發熱時機體的代謝及功能改變。最后會告訴學生,發熱是機體重要的防御手段。如果通過該章節培養學生的科學精神,筆者以為要利用一些實驗,重點講解對發熱的認識過程,比如:為什么前列腺素E(PGE)是重要的中樞發熱介質;為什么發熱是機體重要的防御手段。筆者在講解后面一個問題的時候,給學生舉了個前輩做過的嗜水氣單胞菌感染蜥蜴的實驗:

首先,實驗分兩組:一組給感染的蜥蜴解熱藥阿司匹林,另外一組給感染的蜥蜴安慰劑。結果顯示:給阿司匹林的蜥蜴全部死亡,而給安慰劑組的蜥蜴僅是輕微感染。這個實驗觀察了抑制發熱對感染的影響,闡述發熱對機體抗感染的積極意義。

其次,實驗分五組,分別把蜥蜴放到34℃、36℃、38℃、40℃及42℃的環境中去。結果顯示:環境溫度越高,蜥蜴的死亡率越低。由于蜥蜴是變溫動物,這個實驗通過升高蜥蜴的體溫觀察了發熱對感染的影響,同樣闡述發熱對機體抗感染的積極意義。

隨后,多中心通過類似的實驗得到了相同的實驗結果。這樣,發熱是機體重要的防御手段的觀點逐漸得到公認。如果一開始提出這個觀點是唯心的,那么通過眾多科學家正反兩個方面、嚴密的邏輯論證最終把唯心的觀點轉變成了唯物的真理,并且明確指出這個真理還是相對的,繼續接受質疑和檢驗。

筆者以為,這樣的講解才能告訴學生什么是科學精神。如果中西醫結合專業的教材都能按照這樣的思路進行編寫,增加重要論點得出的實踐過程,那么學生就會用科學精神去審視中醫,早晚會走上中醫科學化的道路,去驗證“辨證論治是不是美麗的謊言”、“中藥是不是有如書上所述的功效”及“針灸的臨床效果有多少是安慰劑效應”等,實現對中醫的去偽存真。只有這樣,中西醫才實現了真正的結合,也只有這種結合才能實現中西醫結合的歷史使命。

2.2

2.2.1中西醫各自醫學體系的特點: 不可置否,中西醫在認識生命和疾病上具有本質的差異。西醫展現出的鮮明特色:用物質來了解人體,用物質的變化來衡量人體的健康狀況。專業人士通常用“白箱法”來概括西醫的這種研究模式。由于人體發生疾病的時候,往往都是很多處會同時發生物質變化,如果只是固定某一處物質變化加以研究和治療,就會顯得局限和機械。

中醫展現出的鮮明特色:用系統比對和療效反推的方式來認識生命和疾病。所謂系統比對就是指把自然界和人類社會總結出的客觀規律運用到人體身上(比如:陰陽、五行、氣血),認為人體內部的運行規律也和自然界、人類社會相似,這是一種哲學思維模式。然后,通過四診將客觀觀察到的疾病癥狀和體征用這些術語進行概括性描述,認識疾病的證候就此產生了。除了系統比對,中醫的許多理論是通過臨床療效推求而出的。比如:經絡理論就是基于針灸在臨床表現出的療效而總結出來的;歸經理論也是由于方藥在臨床上表現出的特定效果而得出的。某些中藥在治療過程中發現可以化痰濕的癥狀,當再次用這些中藥治好了某種病理狀態后,就把這種病理狀態稱為痰濕證。專業人士通常用“黑箱法”來概括中醫的這種研究模式。

2.2.2減少隔閡的教學模式: 兩類不同的醫學體系放在一起勢必會相互排斥并產生隔閡,進而誘發“中醫和西醫根本就不能結合”的想法。這本是一個合理的現象,但如果這種情緒進一步蔓延,勢必會危害中西醫結合事業的發展。因此,減少隔閡、相互吸引,把中醫和西醫構建成矛盾雙方可能是中西醫結合教育重要的改革方向。可能也就是課程教學改革的切入點。下面筆者以病理學課程教學談一談這方面的探索。

⑴總論教學: 病理學總論部分系統概括了西醫對疾病的理解。疾病是機體在一定病因和條件作用下,因動態平衡被打破而發生損傷和抗損傷反應的異常生命活動。筆者認為,中西醫對疾病的理解是的切入點之一。事實上,中西醫對疾病的理解基本一致。筆者在講解時作了相應的比較。比如:“動態平衡被打破”對應于中醫的“陰陽失調”;“損失和抗損傷反應”對應于中醫的“正邪相斗”。西醫對病因的大體分類“遺傳因素和環境因素”,對應于中醫的“先天和后天、內因和外因”。西醫認為,疾病的轉歸取決于“損傷和抗損傷的勢力對比”,對應于中醫的“正邪此消彼長”。兩者對疾病理解的不同點僅限于:這些概念是不是用具體的物質來描述而已,這屬于認識手段上的差異。而事實上,中西醫采用各自的認識手段,最后實現了對疾病相同的認識。這也側面證明了:不同的認識手段都可以用來探索客觀真理。

⑵各論教學: 病理學各論主要涉及各個系統的疾病,重點在于講述疾病的病理變化。筆者認為,目前的各論教學過于強調了疾病的某個狀態,而弱化了疾病的發生發展過程。這樣可能會給學生留下西醫對疾病的研究是局限的、靜態的印象。這種印象可能會與中醫留給學生的系統性印象產生沖突。因此,動態、系統的講解某個疾病可能是的又一個切入點。下面筆者以慢性支氣管炎為例談一談這方面的探索。

探索的總原則:從疾病的發生一直講解到死亡。慢性支氣管炎按照該原則講解的線路如下:①慢性支氣管炎-肺氣腫-自發性氣胸-死亡(搶救不及時);②慢性支氣管炎-肺氣腫-呼吸衰竭-缺氧-機體的代償反應-肺源性心臟病(失代償)-靜脈淤血、低排出量綜合征-喪失勞動、自理能力-死亡。按照該線路圖,筆者在講解時,把呼吸衰竭、缺氧、機體代償反應、失代償等章節的內容調整到了呼吸系統疾病章節。筆者認為,中西醫結合專業的病理學教材可以按照這樣的思路進行編寫,從而體現疾病的發生發展過程。這樣可能有利于降低不同醫學體系間的隔閡,并能促進兩者之間的交流。

⑶細節教學: 中西醫的相通點還可能存在于一些細微的地方。比如:神經系統疾病章節談到抑郁癥,將臨床使用有效的抗抑郁藥用于小鼠后,可以減少強迫游泳試驗中其靜止不動的時間,那么就把小鼠強迫游泳試驗中靜止不動的行為稱為“抑郁樣行為”。這種認識模式和中醫療效反推的思維方式極為相似。再如:發熱章節里面談到體溫正調節介質和負調節介質,這和中醫的陰陽觀念一致。這樣的哲學思維模式如今也正廣泛運用于病理生理機制的研究之中,這不也說明了系統比對的思維方式在西醫的微觀世界里其實也在運用。

3結語

中西醫兩套醫學體系存在認識手段上的差異,但也存在很多的共同點。因此,如果把中醫和西醫放在一起,它們注定會成為矛盾雙方。哲學認為,矛盾是一切事物發展的動力。那么,中西醫結合定會成為中醫發展和西醫發展的動力,這不僅可以促進中醫科學化,還可以形成有中國特點的西醫研究模式。為此,中西醫結合教育改革應以維持這對矛盾為總體方向。通過課程教學改革,一方面,避免兩者沖突,從而營造中西醫結合的氛圍;另一方面彰顯各自的特色,培育可實現各自發展的可結合點,從而實現中西醫真正的結合。

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第9篇:中醫基礎理論概括范文

中藥學是研究中藥基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效及臨床應用規律等知識的一門學科,是中醫辨證論治、理法方藥的重要組成部分,是連接中醫基礎學、中醫診斷學與方劑學及臨床各學科之間的橋梁課,與臨床診療密切相關,亦是培養學生中醫思維模式關鍵的教學環節。但由于教學內容較多,加之學生缺乏相應的臨床體驗,因此對于學生而言,能做到貫通基礎與診斷,聯絡臨床診療模式,體會藥物個體與配伍差異具有一定的困難,較難培養學生中醫思維模式的整體性。因此,基于中藥學基礎知識特點探尋基礎知識教學過程中的教學模式,循序漸進地把握各知識點及其內在聯系,對于構建學生完整的中醫思維模式具有重要意義。中藥學推理式教學主要包括以下幾點:

1將中藥性能與其功效、主治、應用緊密結合,培養學生中醫思維

性能是主要依據藥物作用于機體所產生的效應和針對臨床病證的實際療效總結出來的,是對功效的一種高度概括。功效又是依據中醫藥理論對藥物治療作用的高度概括。可見,中藥的性能與功效、應用等共同構成了一個有機的整體[1]。即性能是對中藥功效特點的高度概括,功效是中藥性能存在的基礎,是藥物防治疾病的基本作用。主治和應用是與功效相對應的適應病癥及在適應病癥運用中的代表性配伍關系,這四者之間具有密切的關聯性。基于這種關聯性構建中藥學教學內容,組織教學活動必然有利于學生建立自身的中醫思維。因此,應基于中醫基本理論,使學生在中藥學教學過程中建立起中藥性能、功效、主治、應用間的聯系紐帶,使中藥學知識結構趨于整體化。另外,基于這種中藥性能、功效、主治、應用間關聯性的推理式教學,也可以進一步理解某些模糊問題。如吳茱萸“助陽止瀉”,究其性能無“甘”而助陽之意,學生覺得無所適從。進一步分析則發現其味“苦”而燥濕,故其“助陽止瀉”實質應為“燥濕止瀉”。而“助陽止瀉”實則源于治療脾腎陽虛五更瀉之四神丸,方中補骨脂乃助陽之用,這是錯誤地將經典方劑的功效置于單味藥吳茱萸上的緣故。通過這種“性能-功效-主治-應用關聯性”的推理式教學,加強了學生對中藥學知識整體認知的意識。

2基于中藥性能及主治、應用特點闡析相似功效間的差異,培養學生中醫思維

中藥的功效是性能的具體體現,又是明確主治、指導臨床應用的依據,是臨床中藥學教學的核心內容。然而,由于諸多歷史及學術流派及思想認知的原因,中藥功效的表述現存有較為混亂的現象,缺乏規范性,這給學生對中藥學基礎知識的理解造成了嚴重的影響。因此,在教學過程中十分有必要對單味藥間相似功效的內涵加以闡述說明,避免學生在學習過程中對知識的理解、認識存在偏差。同時,通過這種辨析使學生深入體會中藥功效的基本內涵,同時更有利于學生建立中醫思維。如中藥學解表發散風寒藥,關于其“解表”的功效有諸多表述,中藥學的六版教材中有“發汗解表”、“發汗解肌”、“發散風寒”、“發表散風”“、散寒祛風”、“祛風散寒”、“散風除濕”等種種不同的表述方式[2],使得學生學習時產生諸多困惑與不解,產生中醫學知識含糊、缺乏系統性的認知誤區,嚴重影響學生中醫思維的建立。因此,在中藥學教學過程中,應充分利用比較鑒別式方法,有效結合單味藥的藥性特點及主治、應用差異,闡明其功效的具體內涵。如麻黃其性溫,開腠理之力大而發汗,用以治療風寒束表,衛閉營郁之外感風寒表實無汗之證,故言其“發汗解表”;防風其性微溫,重在祛風而非散寒,用以治療風邪為患之表證或風濕痹證,故言其“發表散風”;羌活性溫明顯,重在散寒邪,又“寒主痛”,用以治療寒邪偏重之風寒表證而頭身疼痛者,故言其“散寒祛風”。以此,學生學會了運用中藥性能及主治、應用的特點來理解相似功效的具體內涵,有利于形成中醫思維。

3闡析中藥“多功效性”對其臨床主治的影響,培養學生中醫思維

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