中醫(yī)學基礎筆記精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)學基礎筆記范文

目前，課堂教學中的“多而雜”的弊病很普遍.有一節(jié)“函數及其圖像”的復習課，教師先提問：什么叫平面直角坐標系？學生回答后，又接著提問：什么是坐標？什么是函數？什么是正比例函數……一節(jié)課內容復習了十幾個概念，幾條性質，幾個判定方法，還講了幾道習題.這樣的復習課到底能解決什么問題？如此多的教學內容平時要講十幾節(jié)課，學生尚且對函數的性質的應用感到為難.如今將這么多的內容壓縮在一節(jié)課內，很難起到應有的效果.課后通過試卷抽測發(fā)現，同樣的例題，作為考試內容，學生的平均成績勉強及格.通過本節(jié)內容的復習講解，教師只是對教材理出了個系統(tǒng).但這并非由學生通過思考以后，在理解的基礎上，自己整理出來的，它不一定為學生所接受.盡管教師講得很賣力，學生卻收獲甚微.實際操作時，我們不妨將函數一章的內容分成幾個模塊，一節(jié)課只復習其中的一個模塊，解決其中的一個模塊，做到堂堂有內容，堂堂有重點，堂堂有落實，堂堂有收獲.面面俱到，不突出重點，也是個突出的問題.比如，講“二次函數解析式的幾種形式”，大都是依序講解：“一般式”、“頂點式”、“坐標式”，將三種形式孤立開來講，看不出它們的相互聯系.實際上，它們都以“一般式”為基礎，都可以由“一般式”推導出來.教學時應集中學好“一般式”，其他幾種情況都可由“一般式”來解，只是簡繁而已.教師可通過實例，讓學生分別用三種不同的形式去解決實際問題，然后加以比較，提高學生的感性認識，加深學生對所學知識的理解，逐步上升到理性認識，這樣才能提高學生運用知識解題的能力.數學是一門系統(tǒng)性很強的學科.任何一個概念規(guī)律都是包括在一定的知識體系中的.學生只有真正弄懂所學概念、規(guī)律以及概念、規(guī)律之間的關系時，理解才會深刻，記憶才會牢固，運用才會靈活.另外，概念規(guī)律也有主次之分，在教學中應突出重點，以點帶面，注重效果，在保證質量的前提下，注意一定的數量，避免不必要的重復.

二、調整教學要求

循序漸進，由易到難，由簡到繁，是教學的一個基本規(guī)律.如，在講解“配方法解一元二次方程”時，系數比較簡單的還不熟悉，復雜的就出現了；數字系數的還不熟悉，字母系數的又出現了；解題步驟還不熟悉，就讓學生解一些復雜的題目.這樣的學法怎么能使知識得到鞏固？學習好像是爬坡.要想達到教學要求，不外乎兩種方法，一是加大坡度，縮短教學過程；二是減少坡度，延長學習過程.教學實踐表明，教學中倒不如把起點放得低一些，坡度小一些，慢慢地上去，這樣雖然時間多花一些，但學生學到的知識比較鞏固，基本功更扎實.練習題的選擇要力求做到以下幾點：

（1）新穎性.訓練題不能只是舊題目的簡單重復，題型要經常變化，這樣才能使學生有新鮮感

（2）指導性.所選練習題，要能引導學生運用邏輯思維，即通過觀察、分析、歸納、類比來解決問題，培養(yǎng)他們克服困難的毅力

（3）趣味性.有趣味的問題能吸引學生思考，啟迪學生思維，開闊學生的眼界，培養(yǎng)學生學習數學的興趣，激發(fā)學生的求知欲

（4）與實際生活相結合.數學來源于生活，又服務于生活.與實際生活相結合，能夠培養(yǎng)學生探究學習的習慣，使學生在觀察、實驗、猜想、推理中，加深對所學知識的理解，體驗創(chuàng)新、探究的樂趣，將所學知識形成能力.同時也能培養(yǎng)學生“用數學”的意識

第2篇：中醫(yī)學基礎筆記范文

一、合理制定隨筆作文訓練目標

在展開作文隨筆訓練前教師首先要確立合理的隨筆作文訓練目標，這一點很有必要。雖說隨筆訓練并沒有那么多明確的要求，可以讓學生隨意發(fā)揮，但是這不等于完全沒有要求。想要讓隨筆訓練收獲更好的教學成效，這仍然需要教師給學生們確立一定的寫作目標。對于文本的文體、語言形式、題目等都可以讓學生自行確立，這也是隨筆訓練的一個特征，然而，對于文章的中心思想以及文章應當表達的一些主題，教師應當有明確限定。這樣才能夠讓學生更有針對性的作文，并且抓住一條明確的主線來合理的進行發(fā)揮。這才是隨筆訓練的合理教學模式。

在實際教學過程中，教師要結合學生實際情況，深入研究教學內容，為學生制定具有針對性的隨筆訓練目標。例如：在初中初級階段，教師可以結合教學內容，引導學生樹立愛自然、觀察事物等良好習慣，樹立良好的寫作習慣，并堅持每周兩到三篇隨筆。通過這種方式，不僅能夠引導學生樹立正確的觀念，培養(yǎng)良好的學習習慣，還能夠培養(yǎng)學生自主學習的能力，進而有效提高學生寫作水平。教師也可以在每周的隨筆訓練中給學生們設定一些相應的主題，可以讓學生們記敘這一周以來自己感觸最深的事件，也可以讓大家描寫一個自己感興趣的人物。不一定要做硬性要求，但是，給學生設立一個明確的寫作目標才能夠讓大家更好的展開作文習練。

二、激發(fā)學生隨筆作文的寫作興趣

隨筆訓練的另一個教學優(yōu)勢在于它能夠很好的激發(fā)學生的寫作興趣。寫作一直是困擾很多學生的一個難題，一提到要寫作文學生就開始各種抗拒或者是畏懼，這充分體現了學生對于寫作興趣的缺乏，以及大家對于寫作技能的匱乏。隨筆訓練則能夠一定程度化解這個問題，隨筆作文通常寫作范疇都更為寬廣，學生的寫作自由度也更大，這給學生提供了一個很好的自由表達的機會，這種方式也更受到學生們的喜愛。教師可以以隨筆作文為突破口，首先培養(yǎng)學生的寫作興趣，這對于學生寫作能力的提升將會是很好的推動。

教師在引導學生進行隨筆訓練過程中，應堅持循序漸進的原則，學生在隨筆訓練初期并沒有積累大量的素材，教師可以布置一些難度相對較低的作業(yè)，例如：教學內容的延伸，在進行課文教學中，截取一段內容，引導學生進行延伸，或者讓學生對自己閱讀過的文章寫讀后感等。教師可以鼓勵學生在同學面前分享自己的讀后感，讓聽的同學給予建議，讓學生共同學習、共同進步，通過這種方式，不僅能夠拓展學生的閱讀范圍，豐富學生知識面，還能夠培養(yǎng)學的生賞析能力。這種靈活的隨筆作文訓練不僅化解了學生對于作文的畏懼心理，也是對于學生寫作興趣的一種很好的培養(yǎng)。

三、注重寫作素材的有效積累

教師還可以透過隨筆訓練的形式來引導大家更好的進行寫作素材的積累，這對于學生寫作能力的提升同樣會很有幫助。很多學生在寫作時會覺得頭腦空白，找不到自己想要表達的內容，這很大程度是源于學生寫作素材的匱乏。因此，在作文教學中教師要有意識的深化學生對于寫作素材的積累，要鼓勵大家在平時的生活中多留意觀察，將自己看到的想到的都可以在隨筆作文中表達。這種靈活的記錄方式不僅促進了學生隨筆作文的良好展開，也為學生寫作素材的有效積累提供了幫助。

寫作與閱讀之間是相互聯系，相互促進的，教師要引導學生多多閱讀，通過大量閱讀，了解和掌握寫作技巧和方法，為隨筆訓練做好鋪墊。另外，單純的課內閱讀是遠遠不夠的，無法滿足學生寫作需求，教師還需要鼓勵學生積極進行課外閱讀，并讓學生將自己在閱讀過程中看到的經典段落記錄下來，為寫作積累素材，也可以多寫寫自己感興趣的內容的讀后感，這同樣是透過隨筆積累寫作素材的一種方式。教師一定要深化學生對于寫作素材的積累，這樣才能夠讓學生的寫作能力與寫作水平有良好進步。

結語

隨筆訓練是一種十分靈活的作文訓練形式，這種方式對于學生作文水平的提升很有幫助。隨筆訓練在展開時首先要確立合理的訓練目標，并且教師要有意識的借助隨筆訓練來激發(fā)學生的寫作興趣。隨筆訓練還能夠為學生寫作素材的積累提供幫助，這對于學生寫作能力與寫作水平的提升都會起到很好的推動作用。   [本文由WWw. dYlw.NE t提供，第 一論 文網專業(yè)寫作職稱論文和畢業(yè)論文以及服務，歡迎光臨DYlw.neT]

【參考文獻】

[1] 顧立穎. 淺談預初年級隨筆寫作指導[J]. 教育教學論壇，2010年27期.

[2] 袁小萍. 新課標指導下初中語文作文有效教學思考[J]. 快樂閱讀，2011年12期.

第3篇：中醫(yī)學基礎筆記范文

關鍵詞 多媒體教學 利弊 對策 初中英語

中圖分類號：G633.41 文獻標識碼：A 文章編號：1002-7661（2014）15-0084-01

初中英語學習階段是基礎且很重要的階段，主要對學生的聽、說、讀、寫能力進行全面的訓練，使其養(yǎng)成良好的學習習慣，為英語的進一步學習打下堅實的基礎。多媒體技術在初中英語教學中的應用可以為學生提供各種機會，提高學生的創(chuàng)新能力、培養(yǎng)學生的綜合素質。隨著教學技術的深入研究與發(fā)展，多媒體教學技術得到一定的提高和進步，但出現的問題也不容忽視。

一、多媒體英語教學的優(yōu)勢

1.激發(fā)學生的學習興趣，增強學生的參與意識。興趣是多媒體教學開發(fā)學生自主學習的前提。多媒體教學的形、聲、色、光等表現法創(chuàng)設了一種輕松愉快的環(huán)境，將以往的“填鴨”式教學改為圖文并茂、生動形象的教學模式，讓他們產生強烈的視覺沖擊力，激發(fā)他們的學習欲望，使他們在充滿愉悅感、自由感的氣氛中接受知識，令他們愛學、樂學，最終達到學會的目的。

2.加大課堂教學容量，提高教學效率。計算機媒體充分運用了現代科學技術，具有較大的教學優(yōu)勢。多媒體的運用可使課堂教學容量相對增大。多媒體可以使學生在不知不覺中熟悉語言、練習語言，進而掌握所學的語言。這既培養(yǎng)了學生的交際能力，又優(yōu)化了課堂效果。

二、多媒體運用于英語教學中存在的問題

計算機媒體在教學中的運用，給我們的教學工作輸人了新鮮的血液，大大提高了課堂教學的效率，同時也為創(chuàng)新教育開辟了道路。現代教育技術的確讓我們的課堂得到了最優(yōu)化，但縱觀目前多數學校多媒體英語教學開展的實際情況，仍有一些問題需引起人們的重視。

1.缺乏人格教育，不能有效地進行情感交流。在多媒體英語教學實踐中，學生的注意力大部分時間集中在計算機終端或投影屏幕上，沒有直接面對教師。師生雙方都較少注意對方的形體語言，缺少真情實感的交流。教師的示范行為不能對學生產生潛移默化的作用，教師的人格力量不能直接感染學生，也就很難對學生進行有目的的、系統(tǒng)的情感教育，無助于學生情感的發(fā)展。

2.忽視多媒體教學的輔，使課堂教學本末倒置。過多運用強烈的色彩和動畫，看起來熱熱鬧鬧，讓學生大開眼界，使學生被新異刺激所吸引，事實上卻對學生造成誤導，使他們的注意力集中在多媒體技術的各種展示技巧上，而忽視教學內容，注意力分散到非教學信息上。這種華而不實、喧賓奪主的課件，不知不覺地使學生把精神愉悅當作了學習目的，出現“本末倒置”的局面，造成課堂教學的實效性低，影響了教學效果。

三、解決對策

1.與傳統(tǒng)教學相結合

多媒體教學與傳統(tǒng)教學相結合，有利于把課堂教學中由面對面你教我學的對立關系變成共同面對知識一起學習的協(xié)作關系，教學進程更接近學生的實際接受能力。關注學生的個性發(fā)展，發(fā)揮課堂教學育人的時效性，充分實現以學生為主體、教師為主導的教學模式，使課堂教學效果大大提高。

2.精心設計多媒體教學課件，做到資源共享。多媒體進入課堂，可體現出集體的智慧，大家一起備課，制作課件，共享資源。尤其是在信息化高度發(fā)達的今天，運用多媒體教學手段，將網絡信息的豐富資源應用于教學當中，使不同地區(qū)的教師和學生在聲、光等豐富的感官觸動下，相互交流溝通，將枯燥的語言教學變得生動起來，從而增加學生的學習興趣，提高教學質量和綜合效果。

綜上所述，在初中英語教學中，如果我們能根據實際需要，適量地使用多媒體教學，制作實用性較強的課件，同時充分發(fā)揮教師的主導作用，發(fā)揮學生的主體性和創(chuàng)造性，才能創(chuàng)造生動的英語學習環(huán)境，幫助學生更真切地感知英語語言素材，發(fā)展聽說能力。只有這樣，我們才能達到將現代化教學手段――多媒體技術引入英語課堂教學中來的真正目的，也才能真正優(yōu)化課堂教學，從而取得良好的教學效果。

第4篇：中醫(yī)學基礎筆記范文

關鍵詞： 學習筆記 學習習慣 科學教學

隨著新課改的展開，城鄉(xiāng)教育均衡化發(fā)展，農村科學課堂教學悄然改變，但是在新教學模式下，同樣不可避免地出現一些后進生，尤其在農村中學，這樣的后進生更為普遍。經調查調查發(fā)現，一大原因是升入中學后知識難度加大、自身知識基礎薄弱、學習習慣差、學習方法不對路等造成學習滯后現象凸顯，漸漸地跟不上教師的教學進度，游離于課堂之外，造成學習上的再次落后。

從課堂細節(jié)抓起，從培養(yǎng)學生良好的學習習慣著手，讓學生積極參與教學活動迫在眉睫。“筆勤免思”、“好記性不如爛筆頭”等格言警句從思維的不同角度道出了勤記筆記在學生的學習過程中所起的作用。美國心理學家巴納特（1981）以大學生為對象做了一個實驗，研究了做筆記與不做筆記對聽課學習的影響。實驗結果表明：在聽課的同時，自己動手寫摘要組的學習成績最好；在聽課的同時看摘要，但自己不動手組的學習成績次之；單純聽講而不做筆記組的，學習成績最差。針對農村學生的實際情況，讓學生學會記筆記、學會整理筆記和使用筆記，對于提高課堂學習效率，提高學生在課堂中的參與度，培養(yǎng)學生良好的學習習慣有重要的作用。

一、以預習筆記為載體，培養(yǎng)學生良好的預習習慣。

預習是指在教師講課之前，學生自己先獨立地閱讀新課內容，初步理解內容，掃除知識的障礙，改變被動聽講的局面，為上課接受新知識做好準備。然而現實是有些學生由于沒有預習習慣，坐等老師講課，老師講什么就聽什么，顯得呆板被動，缺乏學習的積極性和主動性。而有些學生雖然預習了，但是走馬觀花，不動腦、不分析，預習過后書本上空空，腦袋也空空，沒有留下任何預習過的“痕跡”。

預習筆記是在教師上課前，記錄學生自己在提前閱讀新教材時感知的重點難點和疑問點；記錄自己發(fā)現的問題或體會；記錄自己發(fā)現掌握不太好或已忘了的舊概念、定理、公式等。這種預習筆記只需要簡單地記錄，做好標記。在做標記的時候只要寫些自己能看懂的符號就可以，比如“？”表示看不懂不理解的知識，“！”表示重點知識。例如：七年級上第四章第四節(jié)《物質的比熱》預習筆記：！？（表明既是重點又是難點）熱量；？（疑問點）熱量和溫度區(qū)分；！（重點）物體吸收熱量多少的影響因素。這樣一個簡單的預習筆記，學生上課前一分鐘再看下，就可以帶著問題聽課，原來懂的地方可以加深印象，不懂的地方釋疑解惑，一堂課下來收獲了什么、還有什么不明白清清楚楚，容易獲得成就感，從而提高學習興趣。如果課前教師簡單查閱學生的預習筆記，就可以大致掌握本班學生的疑問點，及時調整備課，提高課堂教學有效性。

二、以課堂筆記為載體，培養(yǎng)學生良好的聽課習慣。

課堂是學生學習的主陣地，以往在科學課堂上，教師講什么，學生就聽什么，或者只是盲目地跟在老師后面，黑板上寫什么，就抄什么，成了一個不動腦筋的、機械的記錄員。總之，學生沒有思維活動的參與，習慣于從老師那被動地獲取知識，缺乏主動學習的精神。

記課堂筆記的過程是一個由感知，轉化為聯想、分析、綜合，再轉化為文字表達的比較復雜的思維過程。課堂上的主要精力應用在聽、看、想等方面，記筆記只處在聽講和思考的從屬位置上，所以不要光顧記而不去思，一定要養(yǎng)成手腦并用，邊聽、邊記、邊思的良好習慣，否則定本末倒置，得不償失。課堂筆記究竟記什么，多記還是少記？這是學生常提出的問題。其實，好的筆記并不需要將課堂上老師講的內容全記下，而是在預習筆記的基礎上，根據自己的實際情況，有重點和有選擇地去記。記筆記要簡潔、快速、規(guī)范。教師講課速度比記錄速度快，因此筆記可以簡單甚至可以用符號代替文字。比如由于作圖較費時間，記錄時可先作簡圖，課后補充完整；講例題時，只記錄最重要的解題關鍵點，用“”表示因為，用“”表示所以，用“”表示推出或者物質間彼此的轉化聯系。最后課堂學習筆記要有合理的布局，章與章、節(jié)與節(jié)甚至行與行之間要有適當的空隙，也可以在當頁筆記的右邊留出三分之一或四分之一的空白，以便課后補充、整理、修改。

三、以整理筆記為載體，培養(yǎng)學生主動記憶和整理歸納的學習習慣。

整理筆記的過程是把知識深化、簡化和系統(tǒng)化的過程。課中的聽課筆記不可能記得很完整，課后有必要進行整理，并且應“趁熱打鐵”，安排在課后復習中進行。整理、補充課堂學習筆記能提高學生分析、綜合、歸納問題的能力，同時也能及時和有效地強化對新課知識的理解和記憶。在整理時，對重要的、易出差錯的、有疑難的地方可用不同顏色的筆標出，以便以后引起注意。如果平時把筆記整理好，階段復習打開筆記本，花點時間翻翻筆記本，中心突出，重點、難點、關鍵地方一目了然，大大省去考前突擊查找資料、重新思考、臨時歸納總結所花的時間，就會取得事半功倍的學習效果。

綜上所述，記課堂學習筆記是培養(yǎng)學生學習方法和習慣的重要載體。通過課前預習筆記，課中聽課筆記，課后整理筆記，全方位指導學生學習習慣的養(yǎng)成，提高學生課堂的參與度，變“要我聽”為“我要聽”，同時教師及時指導和查看學生的學習筆記，反饋學生知識掌握的真實情況，并以此指導備課和教學。“授之以魚，不如授之以漁”，良好的學習方法和習慣是高效學習的基礎，必將使學生受益終身。

參考文獻：

[1]科學（7-9年級）課程標準.北京師范大學出版社，2001.7.

第5篇：中醫(yī)學基礎筆記范文

【關鍵詞】 胱抑素C；血清肌酐；內生肌酐清除率；糖尿病腎病；早期診斷

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.088

文章編號：1004-7484（2014）-04-1883-01

【Abstract】Objective To compare the elf inhibition C，serum creatinine and endogenous creatinine clearance application value in early diagnosis of diabetic nephropathy.Selection methods our hospital in 2012 in June 2012-June 2013 treated 70 cases of patients with type 2 diabetes，patients detection in 24 h urine trace albumin（UAER） and urine creatinine levels，and then according to the result of UAER divided the patients into three groups，each group was detected in the patients（inhibition C（CysC），serum creatinine（Scr） and endogenous creatinine clearance rate（Ccr） value，and then attached to the three groups of patients with CysC，Scr，and the correlation of Ccr and diagnosis efficiency.Results the positive rate than the other two CysC diagnosis index significantly higher，in kidney function is damaged，the sensitivity of CysC as high as 81.2%，compared to other indicators are more sensitive CysC diagnosis efficiency is highest.Conclusion serum（inhibition C in the early diagnosis of diabetic nephropathy with the highest diagnostic performance，can be used as a sign of early renal damage material.

【Key words】 Inhibition C；Serum creatinine.The endogenous creatinine clearance；Diabetic nephropathy；Early diagnosis

糖尿病腎病（DN）是糖尿病患者中屬于常見的并發(fā)癥，而且治愈率很低，是糖尿病患者的主要死因之一[1]。臨床上早期的表現主要為腎臟肥大和腎小球血流動力學紊亂，如果出現持續(xù)性的蛋白尿說明病情已經不可逆轉。所以早期的診斷和積極的治療對于阻止以及延緩糖尿病腎病的發(fā)展有著非常重要的意義[2]。本次研究為了比較胱抑素C、血清肌酐以及內生肌酐清除率在糖尿病腎病早期診斷中的應用價值，選取我院在2012年2012年6月――2013年6月期間收治的70例2型糖尿病患者，對其治療進行回顧性分析，現將大致研究結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2012年2012年6月――2013年6月期間收治的70例2型糖尿病患者，其中男48例，女22例，年齡在40-64歲之間，平均年齡為（52.5±4.8）歲，病程在0.6-12年之間，平均病程為（5.7±3.2）年。然后根據UAER的結果將患者分為三組，DMⅠ組：UAER

1.2 研究方法 取受檢者在晨起7：00到次日7：00，24h之內的尿液，加入防腐劑，記錄總尿量，混合均勻之后取50ml送檢，分別檢測每組患者胱抑素C（CysC）、血清肌酐（Scr）以及內生肌酐清除率（Ccr）的值，然后比較三組患者中CysC、Scr以及Ccr的相關性與診斷效能。

1.3 統(tǒng)計學分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計學處理，以P

2 結 果

2.1 糖尿病腎病組和正常對照組在各項指標上的差異 DMⅡ組的CysC和DMⅠ組之間有顯著差異（P0.05）；DMⅢ組的CysC、Scr和DMⅠ、正常對照組之間有顯著差異（P0.05）。

2.2 三項指標的檢出率比較 CysC診斷的陽性率比其他兩項指標明顯要高，在腎功能受損中，CysC的靈敏度高達81.2%，和其他指標相比更加敏感，見表1。

3 討 論

由于血清胱抑素C只能通過腎小球的濾過排泄，不會受到很到除腎以外的因素干擾[3]，而且檢測簡單、快速、方便，易于標準化[4]。作為反映早期腎病糖尿病的指標，血清胱抑素C的敏感性比Ccr、Scr高，特異性較強[5]。從本次研究結果可以看出，CysC診斷的陽性率比其他兩項指標明顯要高，在腎功能受損中，CysC的靈敏度高達81.2%，和其他指標相比更加敏感CysC的診斷效能最高。綜上所述，血清胱抑素C在糖尿病腎病的早期診斷中具有最高的診斷效能，可以作為反映腎功能早期損害的標志物質之一。

參考文獻

[1] 張延強，李慶敏，董懷平.胱抑素C、血清肌酐和內生肌酐清除率在糖尿病腎病早期診斷中的效能比較.國際檢驗醫(yī)學雜志，2008，29（2）：177-179.

[2] 張永新，白云霞，蔡艷，等.血清C在早期糖尿病腎病中的臨床研究.中國中西醫(yī)結合腎病雜志，2010，11（6）：528-529.

[3] 劉倩，王英，黃向陽，等.血清胱抑素C檢測與腎功能關系的臨床研究.中國實驗診斷學，2007，11（6）：801-802.

第6篇：中醫(yī)學基礎筆記范文

【關鍵詞】傳統(tǒng)教學;多媒體教學;中醫(yī)學 【中國分類號】R2-4【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）04-0582-01 伴隨現代科學技術的發(fā)展，多媒體技術越來越多的在中醫(yī)教學中應用，通過教學實踐比較：教學中，單一使用傳統(tǒng)教學或多媒體教學都存在有不足之處，不能滿足現代中醫(yī)學教學活動的需求，只有將兩者有機的結合，才能更好的提高中醫(yī)學教學質量，體現與時俱進精神。

1 中醫(yī)傳統(tǒng)教學法的利弊

中醫(yī)學是一門內容豐富的學科，既有中國古代的陰陽、五行學說等比較抽象的哲學思想，也有具體形象的臨床辨證用藥知識。如果我們在教學中只采用傳統(tǒng)的教學方法，用粉筆板書和掛圖方式，教學效果不佳。學生覺得抽象的東西聽不懂，具體形象的東西由于教學資源的有限而無法學好，因此傳統(tǒng)的教學手段需要做出必要的改革。

1.1 傳統(tǒng)教學法的優(yōu)點:(1)學生為中心，教師為主體:傳統(tǒng)教學中，基本的關系就是教師和學生。教學的中心是學生，教學的主體是教師，教師根據所教學學生的具體情況因材施教，認真講授；學生根據老師講課特點專心聽講，認真筆記。這種教學方法外在干擾小，學生注意力較為集中。教師通過生動的語言能營造良好的課堂氣氛，引導和促進學生思維，促進師生的交流，并能充分展現教師的教學語言風格。教師的肢體語言加上體現教師獨特的人格魅力，極大地影響著學生，提高了學生對課堂內容學習的興趣。 (2)重點突出，邏輯性強:教師采用傳統(tǒng)板書教學，更能在黑板上對教學內容的重點進行提示，更能體現教師教學過程中的邏輯性和條理性。板書教學可以給學生提供思考和記筆記的時間,，學生能夠跟隨教師的教學思路展開思維，通過記筆記能加深對教學內容的記憶。教師還可以針對教學大綱指出每堂課的重點難點。 (3)師生互動，現場答疑:教師在教學過程中，根據教學內容，結合學生聽課情況可適時加入一些互動教學法，如：提問，閱讀等。針對學生掌握內容的情況，反映出的問題，及時調整教學進度，進行現場答疑、輔導，從而提高教學質量。課堂提問多采用啟發(fā)式教學,能使學生注意力更為集中,幫助學生思考。

1.2 中醫(yī)傳統(tǒng)教學的缺點 :(1)教學手段單一:中醫(yī)傳統(tǒng)教學采用的是講解―接受式教學模式,由于教學手段教為單一，在對中醫(yī)基礎理論的講解時，由于陰陽學說、五行學說、經絡學說等教學內容比較抽象，無論教師的語言藝術多么高超,也很難把這些抽象的內容講的清楚，避免不了枯燥乏味。而對中醫(yī)臨床疾病和中藥知識的教學，由于教學內容比較具體、形象，僅用掛圖、幻燈這種輔助手段教學，感覺內容不夠，很難完全展現疾病的臨床表現和中藥具體圖譜，傳統(tǒng)教學顯示出一定局限性。 (2)不以學生為中心教學:教師講解，學生被動接受的傳統(tǒng)教學法，基本上學生圍繞教師為中心學習，時間久了，學生容易出現聽覺或視覺疲勞，從而導致厭學，學習成績下降的情況。在教學過程中教師容易根據自己的思路采取“滿堂灌”的講解教學模式，忽視學生的中心地位，學生緊跟教師的思維，很難發(fā)揮學習的主觀能動性，缺乏創(chuàng)造性。(3)教學資源不足:教師在傳統(tǒng)教學中主要的教學資源是教材，其次就是教師自己的學習知識，畢竟一個人的學習知識，能夠在大腦里儲存的還是很有限的，所以只得借助教材，但由于教材內容的局限性和編寫時間性，不利于知識的發(fā)散和擴展，也不利于知識的及時更新。

2 中醫(yī)多媒體教學優(yōu)勢

教學過程就是信息傳遞和反饋的過程, 多媒體教學是利用計算機把圖、聲、文集成一體,充分調動人體的多種感官參與教學, 達到提高興趣、傳遞知識、開發(fā)智力、培養(yǎng)能力，提高學習質量的目的。

2.1 多感官參與，激發(fā)學習興趣，

多媒體教學法應用于中醫(yī)教學，它的聲、圖、文并茂功能，可以使教學過程變得生動活潑，提高學生的學習興趣，活躍課堂氣氛。尤其是圖形演示功能,可以使許多抽象的中醫(yī)學概念變得具體直觀，提高知識的可接受性。如中醫(yī)的望聞問切四診，就可以借助多媒體教學手段，利用視頻放給學生看，學生看完視頻后，有了非常深刻的映像而理解透徹。視頻中講解員的聲音也調節(jié)了學生只聽教師一人講解的疲倦感。學生看到這些有趣的動畫，在愉悅地學習知識的同時，也降低了學習難度，達到深入淺出的目的，從而提高教學質量。

2.2 利用網絡資源，豐富課堂內容:

第7篇：中醫(yī)學基礎筆記范文

關鍵詞：中醫(yī)；古籍；電子教材；開發(fā)

doi： 10.3969/j.issn.2095-5707.2014.01.015

The Development of Electronic Teaching Materials of Ancient Traditional Chinese Medicine Books

Dou Xuejun

（The Library of Shandong University of Traditional Chinese Medicine， Shandong Jinan 250355， China）

Abstract： The current teaching materials of Traditional Chinese Medicine （TCM） are still inadequate in inheritance of Chinese traditional medicine and the transmission of information. Using Ancient TCM books as teaching materials is needed， and electronic material is a good form of the ancient original materials. This paper discusses the design scheme， auxiliary function and reference books system of electronic teaching materials of TCM， and gets the conclusion that the library is an ideal place for promotion of such teaching materials.

Key Words： TCM； ancient books； electronic materials； development

教材是根據課程標準（包含課程計劃與教學大綱）編選的供教學用和要求學生掌握的基本材料。近代以來，中醫(yī)教育模式從傳統(tǒng)的師承教育轉換成院校教育，教材成為學生學習中醫(yī)知識的主要渠道之一。傳統(tǒng)教材在指導學生學習、成才方面起到了非常重要的作用，但還存在一些不足，中醫(yī)古籍教材應引起重視。隨著計算機技術的發(fā)展，電子型（數字化）文獻得到推廣，中醫(yī)古籍教材也面臨著數字化的機遇。

1 中醫(yī)教育需要古籍教材

建國以來，不同出版社對中醫(yī)教材多次出版，此類教材已形成較為穩(wěn)定的體系，但在中醫(yī)思維方式傳承和中醫(yī)學信息傳遞等方面仍有不足之處。

1.1 中醫(yī)教材應引導建立中醫(yī)思維方式

中醫(yī)學植根于中國傳統(tǒng)文化，其思維方式、基本理論、知識、技能都與以現代科學技術為基礎的西醫(yī)學體系有顯著的差別。在近現代的特殊歷史背景下，傳統(tǒng)文化思想逐漸被否定、丟棄，代之以西方的思想觀念，形成“西學東漸”的風氣。學習、借鑒西學之長應得到肯定，但片面認同西學而否定中國傳統(tǒng)文化中的優(yōu)秀內核，則是走向了另一個極端，也為傳統(tǒng)科技文化包括中醫(yī)的傳承設置了障礙。自此，西方科技文化成為評審標準，中國傳統(tǒng)科技文化的內容被放在此標準體系中評判。因此，目前國內學生從小學到中學所獲得的是現代科學技術為主的知識，潛移默化中建立起來的是符合現代科技文化觀念的知識結構體系。中醫(yī)高校人才培養(yǎng)基本是仿照西醫(yī)的辦學模式，缺乏學習中醫(yī)藥知識的傳統(tǒng)文化背景的氛圍。由此積累的知識對于學習西醫(yī)知識可產生較好的遷移，而對于中醫(yī)學知識遷移效果差，甚至可能形成負遷移。強化、加深對傳統(tǒng)文化的認識和理解才能保證中醫(yī)思維方式，學生在中醫(yī)思維方式方面需要重新啟蒙，教材應該引導學生入門，建立中醫(yī)的知識結構[1-2]。如顧植山先生指出的“現在應該對近代以來以教材為代表的被異化和失真的現代中醫(yī)理論體系作出反思并進行溯源歸真了。”[3]

1.2 中醫(yī)教材應全面?zhèn)鬟f中醫(yī)學信息

現行統(tǒng)編中醫(yī)教材用現代語言來表述，對經典進行梳理和白話文解釋，這便于接受了十幾年現代教育的學生理解。但白話文與文言文有較大差別，轉換過程中也可能受翻譯者知識結構因素的限制，不能全面、真實地傳遞古代中醫(yī)文獻中的信息。同時，當前現代科技文化觀念幾乎無處不在，教材編撰者如何能保證以傳統(tǒng)思維方式還原古人思想？在“重編”過程中，如果現代科技文化觀念起作用，對素材的選擇、編次和解釋將改變方向，教材不但無法將原著的內容準確無誤地“翻譯”過來，而且會異化、變味。《內經講義》作為經典著作課程教材，雖經歷了多次以及多數學者的編纂、分類、整理，但并未使學生認識到經典著作的原貌[4]。

所以，在今后一段時期內，以原著作為教材，將古籍原文全面呈現，應當是中醫(yī)教育的一條可取之路。古籍教材應包括中醫(yī)經典著作和歷代有重要影響的中醫(yī)學著作；前者如《黃帝內經》《難經》《傷寒雜病論》《神農本草經》《溫病條辨》，后者如《脈經》《針灸甲乙經》《諸病源候論》《千金方》《景岳全書》《醫(yī)宗金鑒》《醫(yī)學三字經》《瀕湖脈學》《藥性歌括》《湯頭歌訣》等。這些古籍既包括中醫(yī)的基本理論，又包括古人的臨床經驗，具有不可替代性。

2 中醫(yī)古籍電子教材的形式

以往推行古籍原著教材的難度很大，在載體形式方面，紙質圖書存儲密度低，檢索功能不足。紙質文獻與數字化文獻相比，其存在形式與傳播方式對人們獲取信息有一定的制約。當前電子圖書日趨成熟，為中醫(yī)古籍數字化提供了契機。對中醫(yī)藥古代文獻資源進行數字化，可提高中醫(yī)藥文獻資源的利用程度和使用效率，使其成為中醫(yī)學發(fā)展的重要動力與源泉。

2.1 電子教材的特點

知識記錄在一定載體上形成文獻，文獻是知識存儲、傳遞的介質。存儲載體和記錄技術的進步會帶來知識傳遞、交流方式的變革。歷史上造紙術和印刷術推動了人類文明進步，當前計算機技術發(fā)展帶來的數字化閱讀是知識傳遞方式的又一次變革。電子教材便是這種新技術在教育領域延伸的產物。韓國2007年開始投入20億美元推行電子教材的試點研究，預計到2015年全面推廣電子教材；日本教育部2010年投入10億日元用于10所小學開展電子教材試驗研究；2011年，我國第一次將“電子書包研發(fā)工程”列入“十二五”重大工程項目。電子教材可以向師生提供大量的文字、聲音、圖像、動畫、視頻等信息，并有效應用網絡資源。電子教材不僅可以作為課本，而且可以成為學生的整合型學習工具，是課本與多種教輔書、參考書融合的產物。電子教材節(jié)省紙張，能源消耗低，其成本將逐漸下降并低于印刷本教材[5]。在中醫(yī)學領域引入電子教材，將會帶來中醫(yī)藥知識學習、交流的變革。

2.2 中醫(yī)古籍電子教材的設計

中醫(yī)古籍電子教材面臨保真的問題，即客觀地反映古籍原貌，力求不遺漏古醫(yī)籍的任何信息。要保證教材內容可靠，真實地傳遞其中蘊涵的知識信息[6]。

2.2.1 版式 教材的基本部分為古醫(yī)籍文本內容，應選取當前公認的善本書作為底本，參考現存其他版本。在版式上可開發(fā)簡體版和繁體版兩種。簡體版采用橫排，將古籍繁體字轉換為簡體字，并斷句加標點。繁體版采用豎排，不斷句，不帶標點，讀者可通過點校功能進行句讀。繁體版減少了繁簡字體轉化，可更好地傳遞古籍信息。從漢字演變源流角度來看，繁體字本身攜帶古文信息更全面。未經句讀的書顯然比加標點的書讀得慢，山東中醫(yī)藥大學劉更生教授認為這正是古籍不加標點的智慧所在，讀者自行斷句過程中會加深對著作的理解，而且此后閱讀速度會越來越快。筆者也發(fā)現，雖然翻譯后的教材便于理解，但讀完碩士、博士不得要領者不在少數。因此，對于三年、五年乃至更長期的讀書規(guī)劃，不必擔心繁體版教材讀得慢，相反這種教材是古代醫(yī)家必修的基礎。

2.2.2 輔助功能 電子教材不是紙質教材的簡單搬家，它的優(yōu)勢集中體現在媒體表現的多樣化和數字化學習資源的整合方面。中醫(yī)古籍電子教材應當能提供文本、圖像、聲頻、視頻、動畫等多種媒體形式，具有點校、檢索、注釋、筆記、書簽、加高亮、復制、復讀、超鏈接等功能。此外，電子教材還能對學習過程進行管理。

教材中除文本外，還應對相關知識點添加鏈接。原文中涉及的形體、器官、經絡、腧穴、藥物、方劑、人物、書籍等均可鏈接到相對應的圖譜或文字注釋；經典著作及其他醫(yī)籍的重要部分錄制原文朗讀聲頻資料，便于學生跟讀或記誦；有關生理功能、病因病機或手法操作等內容可開發(fā)視頻或動畫資料，以增強感性認識。

對于檢索功能，可以開發(fā)詞語檢索和文句檢索兩種方式，分別檢索字、詞和句子的出處。檢索范圍可以限定為原文和注釋、筆記等輔助資源。對于古籍中同義詞、多義詞、異形詞、生僻字等較多的問題，還可以借鑒主題檢索語言的方法開發(fā)語義檢索之類更高級的檢索形式。

2.2.3 參考書系統(tǒng) 為便于學習和理解古醫(yī)籍文字內容和醫(yī)理，需附設教參系統(tǒng)，主要為參考工具書、中醫(yī)書目等。用于文字解釋的綜合工具書有：《說文解字》《康熙字典》《辭源》等；中醫(yī)專科字、詞典有：《簡明中醫(yī)字典》《實用中醫(yī)字典》《中醫(yī)難字字典》《中國醫(yī)學大辭典》《中醫(yī)大辭典》《中藥大辭典》《中華本草》《中醫(yī)方劑大辭典》《黃帝內經詞典》等；中醫(yī)書目有：《中國醫(yī)籍通考》《中國醫(yī)籍提要》《中醫(yī)學重要著作選介》等。此外，《中國歷史紀年表》《中國醫(yī)史年表》《中國本草彩色圖鑒》《中國歷代醫(yī)家傳錄》《中醫(yī)人物詞典》等亦可選用。

3 圖書館是推廣中醫(yī)古籍電子教材的理想場所

中醫(yī)古籍電子教材作為一種新生事物，可能需要經歷一定時間試用、多次改進才能達到功能完善、系統(tǒng)可靠的目標。當前階段這種教材形式還不能全面普及，但需要進行適當推介，讓中醫(yī)院校師生了解、試用以便能在較短的時間內接受這種新的教材形式，同時也能提供反饋意見以進一步完善、更新。中醫(yī)古籍電子教材正式推出之時，各高校可能很難一步到位地用其替代紙質教材，學生也會持觀望態(tài)度，這個階段也需要推介。作為學校文獻信息中心的圖書館，是推介中醫(yī)古籍電子教材的理想場所。可以在館內設置電子教材試用區(qū)，師生感受到這種新型教材的優(yōu)勢后，中醫(yī)古籍電子教材的推廣也會水到渠成。

學無止境，中醫(yī)學的傳承尚有很多問題未能解決，把中醫(yī)古籍原文作為教材，可以給學生留出空間，這樣形成的開放式教材更有益于學習、研究。電子教材的出現為中醫(yī)古籍教材的推行提供了新的技術手段，這種結合可充分利用現代科技成果達到完好保存?zhèn)鹘y(tǒng)思維方式為中醫(yī)學發(fā)展服務的目標。

致謝：本文撰寫過程中得到劉更生教授指導，謹此致謝！

參考文獻

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[2]洪蕾.論中醫(yī)思維在高等中醫(yī)藥教材建設中的體現[J].時珍國醫(yī)國藥，2009，20（12）：3180-3181.

[3]顧植山.中醫(yī)要發(fā)展教材是根本[J].中醫(yī)藥管理雜志， 2013，21（1）：38-40.

[4]劉春援.高等中醫(yī)教育教材的現狀分析與改革探討[J].中醫(yī)教育，2006，25（6）：69-71.

[5]袁麗娜.電子教材給高校教學改革帶來的啟示[J].出版參考，2012，25（24）：47-48.

第8篇：中醫(yī)學基礎筆記范文

孟慶云，男，1939年生，中國中醫(yī)科學院研究員。1965年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學后學習中醫(yī)。曾執(zhí)教于黑龍江中醫(yī)藥大學、北京針灸骨傷學院、香港浸會大學中醫(yī)藥學院(短期)。曾任中國中醫(yī)科學院基礎理論研究所所長等職，現為《中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志》主編、《中國大百科全書?傳統(tǒng)醫(yī)學卷》第2版副主編、《中國中醫(yī)藥年鑒》編委、中國中醫(yī)名詞審定委員會委員。主要從事中醫(yī)理論、中西醫(yī)結合理論研究。著有《中醫(yī)理論淵藪》、《周易文化與中醫(yī)學》、《中西醫(yī)結合基礎理論研究方法與實踐》、《中國中醫(yī)藥發(fā)展50年》、《中醫(yī)基礎理論》等。

健康長壽是人類的期望。早在《尚書?洪范》中，就曾有“五福”之論：“一曰壽。二曰富。三曰康寧。四曰攸好德。五曰考終命。”五福中，壽、康寧、考終命都與健康長壽有關。壽數如何《素問?上古天真論》曰：“故能神與形俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”《左傳》說：“上壽百二十年，中壽百歲，下壽八十。”唐代醫(yī)學理論家王冰據《左傳》之論，解釋“度百歲”為“謂之一百二十歲也”。他又據五運六氣理論，在《玄珠密語’序》中進一步論述道：“人能順天之五行六氣者，可盡天年一百二十歲矣。”說人的天年應該是二個六十年運氣周期。《黃帝內經》有關論篇，皆以“中壽”論及人的天年，如《靈樞?天年》說：“故中壽而盡也”，《靈樞?五色》說：“壽必中百歲”，也以中壽百歲通稱天年。

底蘊于東方文化的中藥醫(yī)學，把健康長壽作為研究目標，以其獨特的生命哲學和實踐，形成了理論體系，從古至今，一直為人類的養(yǎng)生保健做出重大貢獻

一、中醫(yī)壽命學說

中華民族素有尊生貴時的傳統(tǒng)，醫(yī)學界和士人，以及儒家、道家乃至釋家等，多探討?zhàn)B生保健之道，對于如何通過養(yǎng)生達到長壽目標的總要領時，各家皆有獨到的見解，可稱此為壽命學說，主要有4種說法。

1.“養(yǎng)生莫善于習動”的主運動說。早在《周易?乾?象傳》及說：“天行健，君子以自強不息。”運動健動為天之道，人運動而自強不息。《呂氏春秋》也說：“流水不腐”，古人一直以運動為生命的基本特征。對此，清初四先生之一的顏元，在《言行錄》中概括道：“養(yǎng)生莫善于習動，夙興夜寐，振起精神，尋事去做。”運動可以促進新陳代謝，增強體能保持耐力。消除精神緊張疲勞，使腦下垂體釋放5-羥色胺，提高睡眠的質量，運動還有預防癌癥和心血管疾病的作用。

2.生命在于靜養(yǎng)。道家的老子、莊子，都主張“清靜無為”，《淮南子。原道訓》說：“靜而日以壯，躁而日耗者以老。”《黃帝內經》也注重清靜，《素問?生氣通天論》認為清靜可以抗衰拒老，拒邪入侵的作用：“清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害。”南北朝時代陶弘景在《養(yǎng)性延命錄?教誡篇》中總結道：“靜者壽，躁者天。”靜也非絕對的靜，可以外靜而內動。古人認識到壽命有定數，應該較少損耗，兩漢之際的恒譚，在所著的《新論》中提出“人生如蠟燭”，明代鄭建有在《昨非庵日篡?頤真》中說：“知節(jié)這能久，善藏者有余。”這也是對靜養(yǎng)的另一種解釋，在靜養(yǎng)和減少消耗中，特別強調真氣內守，保養(yǎng)腎精。

3.重節(jié)奏，貴和諧。中醫(yī)養(yǎng)生治病講究天人之和諧，人要與一年四季，一日晨昏同步，要陰陽剛柔及馳張狀態(tài)和諧。《黃帝內經》中對動靜關系，總的概括是“能靜能動，得以長生”，這樣可以達到順天避邪。明代祝允明主張養(yǎng)生之養(yǎng)，“養(yǎng)”與“用”也要和諧，他在《讀書筆記》中說，“過養(yǎng)則病”。如果此節(jié)奏與和諧關系偏頗，就發(fā)生陰陽偏盛偏衰，生化大病。

4.生命在于激蕩。《周易?太壯?彖》謂：“大壯，大者壯也。剛以動，故壯。大壯利貞。”《傳?系辭》也講“鼓之舞之以盡神”。這由于生命在于靜養(yǎng)的觀念不同，認為“靜極生動”的振蕩更有氣勢，更具生命力而體現生命的價值。古人如李白就強調驚險和氣勢。他“五岳尋仙不辭遠，一生好入名山游”，或講“黃河西來覺昆侖，咆哮萬里出龍門”。當代有人通過氣功實驗支持這一說法，宇航員完成航天飛行后，也有煥發(fā)生命力的感受。

以上4種說法都有合理之處，各家理論資源都曾被中醫(yī)學吸收援用，這也展示了中醫(yī)生命哲學理論的豐富性。據此，中醫(yī)養(yǎng)生保健也有稱為中國養(yǎng)生保健。

二、中醫(yī)學理論體系的特色

從理論體系的特點看，可概括為以下5點。

1.就人體觀兩論，中醫(yī)學所持的是生生論的人體觀，或者說是生生論的整體觀。這一點與西方醫(yī)學講構成論的整體觀大相徑庭。生生論認為生命是連續(xù)不斷壯大的過程，是由不可分割的元氣而不斷發(fā)展。《易傳。系辭》說：“天地之大德日生”，人體具有天地之大德，人體的一小部分不僅具有完整性，而且有大宇宙之信息。《素問?天元紀大論》說：“天地之大紀，人神之通應也。”中醫(yī)還強調人體系統(tǒng)的不可分割性，《靈樞?營衛(wèi)生學》說：“故人生有兩死而無兩生。”人體是一個不可分割的整體，不僅與天地之大宇宙有“通應”關系，而且人體的各局部也有整體的信息，例如《靈樞?五色》篇中指出一個面部有全身五臟六腑信息，中醫(yī)用這個理論進行脈診。

2.重視人體的時間結構。生命以時間和空間的方式存在。中醫(yī)學重視人體的時間結構，相比之下，西醫(yī)學著重人體的空間結構，即從解剖學入手研究人體。但是受傳統(tǒng)的形神觀念和先秦貴時觀念的影響，中醫(yī)學著重以時間審視分析健康和疾病。中醫(yī)的五臟是臟氣發(fā)時的五臟，而非血肉的五臟；人體健康的情況，在一年里有生、長、化、收、藏之別；在一日里，也宛如一年有四時之別；即便是脈，在一年里也有弦、勾、毛、石之應。還注意到年節(jié)奏、月節(jié)奏與疾病的關系，并把這些知識用于養(yǎng)生治病，如春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰等。

3.采用模型化的方法研究人體。這也是中國古代中國傳統(tǒng)科學的共同特征，這與西方科學從結構人手用公理化方法絕然不同。中醫(yī)講臟象，運用臟象思維與五行結合概括了五種臟象，是人體五種功能方式的模式，象也包括現象、意象、發(fā)象。在解剖原型的基礎上，又有思維、推理和虛擬等因素。于此相同的，經絡也是按臟象的構建方式信息道模型。這些模型又包括與自然聯系的因素，以及與陰陽五行相結合。比較而言，西方科學及西醫(yī)學的公理化，則從結構出發(fā)，解釋生理和病理，用以論述健康疾病。

4.辨證論治。辨證論治是中醫(yī)的臨床操作體系，乃是人體狀態(tài)和疾病的不確定性來思考疾病和治療。《黃帝內經》中兩次提到“神轉不回，回則不轉”。認為人體在不同的時間內狀態(tài)不同，在疾病的情況下，就更要考慮因時、因地、因人之異，所表現的癥候不同，中醫(yī)學稱之為辨證論治。中醫(yī)學的辨證論治，其理論的形成，與受《周易》的變易思想，強調時間觀念和長于運用辨證的邏輯有關。因中醫(yī)學著眼于疾病的不確定性，故而在整理

臨床資料時，重視個案，這一點與西醫(yī)學的以辨病治療為主，較多進行群案分析不同，這也體現了中醫(yī)、西醫(yī)醫(yī)生們思維方式的不同。

5.從知識的屬性看，中醫(yī)學以重體驗的意會知識為主導。這一點與包括西醫(yī)學的西方科學以客觀知識為主根本不同。意會知識和清晰的客觀知識不同，它可以從不連貫的局部的或模糊的所見就能夠理解為完整的整體和要害所在。其理解主要靠悟性，又有不可言傳性。《素問?八正神明論》所謂“慧然獨悟，口弗能言”。中國武術、繪畫等也都有此特征。英國哲學家麥克爾?伯爾尼(Michael Poanyi)在所著的《個人知識：邁向后批評哲學》一書中，稱意會知識比客觀的科學知識，更具有實在性，居于主導地位。了解中醫(yī)學意會知識的屬性，使我們認識到，古代醫(yī)家一再強調“醫(yī)者意也”的道理，故爾中醫(yī)師在指導患者養(yǎng)生保健的訓練時，關鍵是練功者在實踐中去領會，以達到“意會則明”。

三、中醫(yī)養(yǎng)生保健技藝概要

中國古代的先哲們認為，養(yǎng)生可以“寶其生，救其死”，宋代程頤在《河南程氏遺書》指出：“人壽可以力移”，可以爭奪自然之造化。清?梁章鉅在《退庵隨筆》中說：“命數延保，存乎己”，指出養(yǎng)生應該是個人的主動行為。其目標和要領有以下5端：

1.寶命全形，追求境界

中醫(yī)養(yǎng)生保健是在中國生命哲學指導下的實踐。首先強調“神形全備”，如《莊子?養(yǎng)生主》所云：“可以保身，可以全生，可以養(yǎng)親，可以盡年。”這個目標也稱“寶命全形”。以意會知識為主的學術，講究境界，而非客觀知識要求指標。在諸多古典名著中，提出了養(yǎng)生可達到真人、圣人、至人、賢人等境界，《莊子。大師宗》說真人是有真知的全真之人，能做到天人合一。《老子?益謙》、《周易?乾?文言》及《莊子?逍遙游》、《莊子?德充符》說圣人是追求天人合一、通曉萬物的人。《莊子?逍遙游》和《莊子?德充符》稱達到忘我境界、道德完善者為至人。《莊子‘德充符》主賢人德才并美，“久與賢人處則無過”。道德修養(yǎng)也列為養(yǎng)生境界之一。總的說，以天人合一，即物我兩忘，人融入大自然，作為生命的最高境界。

2.防治養(yǎng)一體，修身養(yǎng)性同功

同一種養(yǎng)生保健手段，如醫(yī)藥、武術等，既可用于治病、養(yǎng)生，也可施用為預防。在運用諸種操作手段之時，還強調要注重性格的品德修養(yǎng)，包括培養(yǎng)良好的習慣。儒家重視修身的養(yǎng)生價值。《論語?雍也》謂：“知者樂，仁者壽。”道家注重養(yǎng)性保精，一再告人以節(jié)欲。

3.顧護正氣，強筋健體，講究套路

人體正氣包括生機(生長力)、抵抗力(免疫功能)、體力、性能力和耐痛苦能力等。它源于先天，增益于后天。在施用養(yǎng)生保健手段時，首先，考慮護持正氣，中醫(yī)創(chuàng)造的一些練功方法，還有補益后天滋育先天之功，發(fā)揮“正氣存內，邪不可干”的作用。唐代王士源在《亢倉子?用道篇》指出“導筋骨則形全”，重視鍛煉筋骨。中國武術和導引等，重視陰蹺脈、沖脈和督脈，以三脈為造化，確有強筋健骨的作用，系統(tǒng)思維是中國傳統(tǒng)思維中的卓越內容之一。中醫(yī)在治病時運用套路，能解決很多疑難病的治療。在養(yǎng)生時，把個個零散招式有機組合起來，形成套路，于是形成各種功法。以系統(tǒng)性為套路的各種功法，不僅能提高練功效益，而且使練功具有藝術性。

4.寓養(yǎng)于樂，與傳統(tǒng)文化相通

中國養(yǎng)生手段的書法、繪畫、舞蹈、音樂、古琴、奕棋、歌詠、詩詞、戲劇、園林，乃至居住環(huán)境、桌椅臥床樣式等傳統(tǒng)文化，具有相通性，它們又有共同的要領和規(guī)律，都有精、氣、神之說，都以守神為上，又都要求遵循規(guī)律，講究“順天避邪”等。這些傳統(tǒng)的內容也都是養(yǎng)生手段，于是養(yǎng)生成為有娛樂和趣味的實踐，可謂寓養(yǎng)于樂。

第9篇：中醫(yī)學基礎筆記范文

關鍵詞：人才培養(yǎng)；成長規(guī)律；探索與實踐

中圖分類號：C961；G640 文獻標志碼：A 文章編號：1008-3561（2015）05-0084-02

中醫(yī)藥高等教育具有一個極其鮮明的特征：以現代高等教育的形式，實現具有深厚東方文化屬性的中醫(yī)藥學科人才培養(yǎng)的目標。這種表面上看似矛盾的形式與內涵，造成了中醫(yī)藥高等教育自誕生之日起就伴隨著爭論和變革。隨著50多年的發(fā)展壯大，中醫(yī)藥高等教育已經完成了它的規(guī)模發(fā)展，正在轉向核心實力增強的重要發(fā)展階段。

北京中醫(yī)藥大學以院校模式與傳統(tǒng)模式相結合的新型中醫(yī)人才培養(yǎng)實驗班為切入點，以遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律為核心，經歷了一個認識逐步深化、思想逐漸解放、視野不斷拓寬、思路日趨清晰的過程，從國家教育部質量工程人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)項目出發(fā)，不斷進行人才培養(yǎng)的改革創(chuàng)新。

一、改革的思路與必要條件

1. 改革的思路

幾千年來，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)主要是以師承教育為主。歷代名醫(yī)大家的非凡成就說明了傳統(tǒng)師承教育在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中的重要作用。同時不可否認，中醫(yī)院校教育的誕生，使得在建國之初奄奄一息的中醫(yī)藥行業(yè)得以快速發(fā)展壯大。50多年來的發(fā)展，中醫(yī)藥教育建立了多形式、多層次、多專業(yè)的教育體系，實現了由傳統(tǒng)教育方式向現代教育方式的轉變。但是，院校教育存在著它本身難以解決的問題：培養(yǎng)的中醫(yī)人才個性不夠突出，對中醫(yī)藥的精髓“繼承不夠”故而使得“發(fā)揚不足”。如何解決這一使中醫(yī)藥高等教育裹足不前的難題呢？筆者的思路是構建一個“院校與傳統(tǒng)模式相結合”的培養(yǎng)模式――最大限度地利用現有資源尋求一種更符合中醫(yī)藥人才成長規(guī)律又符合現代教育模式的新途徑。

2. 改革的必要條件

中醫(yī)臨床能力的提高可以通過早臨床、多臨床來實現，但是中醫(yī)文化素質并不是一朝一夕可以培養(yǎng)或造就的，它需要一種環(huán)境一種氛圍的熏陶。在現有情況下要達到我們的培養(yǎng)目標，必須尋求一個最佳的契合點。那就是通過自主招生招收那些具有中醫(yī)藥背景，并對中醫(yī)藥事業(yè)具有一定熱情的青年，通過院校教育以及師承、家傳的培養(yǎng)，打造更具中醫(yī)特色的人才。家傳為院校教育和師承教育搭建了一個極佳的平臺。由此，筆者提出了以“中醫(yī)文化素質”和“中醫(yī)臨床能力”培養(yǎng)為核心的“院校――師承――家傳”相結合的新型中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。立足于中醫(yī)固有的特性，融合中醫(yī)傳統(tǒng)師承教育和家傳教育的優(yōu)點來探索中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式的改革創(chuàng)新之路。

要實現以上的想法，需要政策和資源上的條件支持。北京中醫(yī)藥大學于2005年獲得教育部批準，成為唯一具有自主招生資格的中醫(yī)藥院校；2007年組建了中醫(yī)教改實驗班，并獲得教育部質量工程“人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)”立項項目；此外還獲得教育部人文社科項目、北京市教改項目和國家中醫(yī)藥管理局項目的支持。這些社會資源和政策的支持，為我校中醫(yī)藥人才培養(yǎng)改革的探索與實踐創(chuàng)造了良好的機遇和條件。

二、改革的實踐

1. 院校模式與傳統(tǒng)模式的有機融合

具體方案是，以現行中醫(yī)學專業(yè)（五年制）教學計劃為基礎，以加強中醫(yī)人文素質和注重中醫(yī)臨床能力培養(yǎng)為宗旨，采取院校教育、師承教育相結合的形式，充分利用家庭中醫(yī)教育資源，進行中醫(yī)教育教學改革嘗試。“院校――師承――家傳”培養(yǎng)模式的特色體現為“3個結合”。

（1）傳統(tǒng)文化素質與專業(yè)素質相結合。即在學生基本素質與知識結構方面提出新要求。在強調現代中醫(yī)藥人才專業(yè)素質水平的同時，注重中國傳統(tǒng)文化的修養(yǎng)。培養(yǎng)的不僅僅是一個中醫(yī)職業(yè)人，更是一個中國傳統(tǒng)醫(yī)學、傳統(tǒng)文化的繼承和傳播者。通過強化傳統(tǒng)文化的作用和影響，賦予學生更深厚的文化底蘊和學習繼承中醫(yī)精髓的能力。

（2）院校教育與師承教育相結合。即對學生培養(yǎng)模式進行創(chuàng)新。采用兩條主線貫穿培養(yǎng)過程：一方面充分發(fā)揮院校教育的優(yōu)勢，把代表中醫(yī)集體智慧的共性的知識，通過現代教育的方法傳授給學生；另一方面利用假期或業(yè)余時間充分發(fā)揮學生的家庭中醫(yī)背景優(yōu)勢和學校中醫(yī)專家的優(yōu)勢，吸取師承教育的精髓，把現有民間及院校的名老中醫(yī)的個人智慧，通過傳統(tǒng)的跟師臨診、言傳身教的方法傳承。做到既有共性要求又最大限度地鼓勵個性發(fā)展。

（3）理論學習與臨床實踐相結合。即對學生能力要求更加全面和嚴格。加大學生臨床見習、實習的比例，通過學校統(tǒng)一安排的“校內導師”（主要指在醫(yī)院臨床實習階段）和“校外導師”分別指導兩個途徑，真正做到學以致用。要求學生不但要精通理論更能夠靈活運用。

為了保證達到預期的目的，我校在中醫(yī)教改實驗班的管理制度、組織協(xié)調等方面也做了大量深入細致的工作，專門制訂了《教育部創(chuàng)新人才培養(yǎng)實驗區(qū)中醫(yī)教改實驗班管理手冊》，對學生院校教育部分、師承教育部分的學習都做出了明確的要求并給予相應的學分；建立了淘汰和獎勵機制，比如受到學校各種處分等就轉出教改實驗班，在正式出版刊物上發(fā)表文章學校予以報銷版面費等；組建了由資深中醫(yī)教育專家組成的教改班“顧問導師組”，分別負責學生國學和中醫(yī)經典方面的培養(yǎng)和具體指導；專門印制《學習筆記》和《病案記錄》，記錄學生學習中醫(yī)經典或國學內容以及臨床跟師學習典型性病案和個人體會等等。這些機制有力地保障了學生的培養(yǎng)質量。

筆者針對實驗班與普通五年制進行了學習成績的統(tǒng)計分析，發(fā)現兩者無顯著差異，但在中醫(yī)思維和臨床能力方面實驗班明顯強于普通班。臨床帶教老師們也反應，實驗班學生在臨床思維和實踐能力方面可以達到普通五年制高一年級學生的水平，對于學生的學習熱情和學習效果也給予了較高的評價。實驗班同學在我校舉辦的基本功大賽中也有突出的表現。

2. 變知識灌注為思維訓練的課程體系改革

隨著項目的不斷開展，筆者對中醫(yī)人才成長的規(guī)律有了更清晰的認識。中醫(yī)學專業(yè)有其自身的特點，知識結構更強調構建在中國傳統(tǒng)文化的基礎上，把根基建立在西方文化基礎上是不牢固的。而西醫(yī)學科屬于自然科學學科，以數理化為學科基礎，二級分科明顯、體系清楚，它的課程體系因而十分完備和清晰，由基礎課、專業(yè)基礎課和專業(yè)課構成，對于經過10余年現代基礎教育的高中生來說，接受起來十分自然和順暢。中醫(yī)相比于西醫(yī)，是一門更加綜合的學科，在其形成和發(fā)展過程中，由于受到中國傳統(tǒng)文化的深刻影響，具有明顯的自然科學與人文文化雙重內涵，其根源是中國的古代哲學、天文學、儒學、道學等。而現有的中醫(yī)專業(yè)課程體系中這部分基礎課程缺失，這與我國大學生在中學階段建立的知識體系相比具有相當大的異質性。由此，筆者提出了對中醫(yī)藥院校課程體系的改革。

改革以課程整合為核心，從中醫(yī)人才所需知識結構出發(fā)，借助先進的教育思想和方法，建構更加科學嚴謹、更符合中醫(yī)人才成長需要的課程體系平臺。新的課程體系以中醫(yī)辨證思維培養(yǎng)為主線，將古代漢語、中國古代哲學基礎、中國傳統(tǒng)文化導論、中外醫(yī)學史四門基礎課程納入必修課程，加強中國傳統(tǒng)文化修養(yǎng)和中醫(yī)思維的訓練。把傳統(tǒng)的中醫(yī)基礎、中診、中藥、方劑中的基礎理論部分或總論部分融合形成中醫(yī)基礎學；以中醫(yī)病、證為綱，融合中診、中藥、方劑的各論部分形成中醫(yī)辨證論治學基礎；加強中醫(yī)經典學習，增加醫(yī)學流派和中醫(yī)理論發(fā)展過程的學習，形成比較完整的中醫(yī)專業(yè)基礎課程體系。明確專業(yè)課即是中醫(yī)臨床各課程，以中醫(yī)內科學為主線，系統(tǒng)學習中醫(yī)辨證論治的思維與方法，同時從臨床實際出發(fā)，學習其他臨床課程，重點加強基本技能訓練，設置中醫(yī)基本技能訓練與中醫(yī)臨床思維訓練（Ⅰ、Ⅱ）課程。中醫(yī)基本技能訓練共200學時，將中醫(yī)基礎學、中醫(yī)辨證論治學基礎、中藥學、傷寒論、金匱要略、溫病學等課程的課間見習等有效整合，分學期、分重點開展實訓。培養(yǎng)學生的中醫(yī)學基本技能和動手能力，了解和熟悉中醫(yī)臨床診察疾病的方法和辨證論治的程序，了解和熟悉理、法、方、藥綜合運用的一般規(guī)律，積累一定的臨床感性認識，為今后進一步學習中醫(yī)臨床奠定基礎。中醫(yī)臨床思維訓練Ⅰ通過對臨床思維能力的培養(yǎng)，結合名老中醫(yī)經驗的講授及臨床特色技能的訓練，增強學生的臨床實踐技能和動手能力，提高中醫(yī)臨床水平。中醫(yī)臨床思維訓練Ⅱ則是以問題為引導進行臨床課程整合，通過病證結合，培養(yǎng)學生的臨床思維整合能力，提高臨床分析問題、解決問題的能力，促進學生將課堂所學內容能與臨床實踐很好地結合，提高學生整體診治疾病的能力。由此建立中醫(yī)學專業(yè)“基礎課程――專業(yè)基礎課程――專業(yè)課程”緊密銜接、連貫有序的新的課程體系。

3. 培養(yǎng)的前移和拔尖人才的打造

在多年的改革實踐中，筆者愈發(fā)感覺到，如果能將中醫(yī)藥文化基礎課程前移至高中階段，不僅能提高我國中學生的傳統(tǒng)文化素養(yǎng)，還能培養(yǎng)一批具有中醫(yī)潛質、將來能進一步學習中醫(yī)的苗子。北京宏志中學是“國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗區(qū)”的試點單位，利用政策的優(yōu)勢我校與之聯合開辦了中醫(yī)“杏林班”。在高中課程中利用2年時間開設4門中醫(yī)藥文化基礎課程。分別是中國古代哲學基礎、國學導論、中國傳統(tǒng)文化導論和中醫(yī)藥學知識概論。旨在提高學生的人文素養(yǎng)，奠定學習中醫(yī)專業(yè)課程的傳統(tǒng)文化基礎，使學生初步了解中醫(yī)學的基本概況、增加感性認識，在潛移默化中培養(yǎng)學習中醫(yī)的悟性。

與此同時，高水平拔尖人才的培養(yǎng)也逐漸進入筆者研究的視野。院校培養(yǎng)中醫(yī)人才，究竟多長時間最合適，其中臨床實習又應該占多大比例，這些問題一直在困擾著中醫(yī)教育工作者。一直以來，中醫(yī)長學制教育只有七年制1種形式，且只限于中醫(yī)學1個專業(yè)，卻既承擔培養(yǎng)高水平專業(yè)人才的任務，又承擔著培養(yǎng)創(chuàng)新型高層次人才的任務，這樣的目標給碩士學位定位的七年制中醫(yī)教育帶來了過重的負擔，反而達不到長學制教育所要求的人才培養(yǎng)目標。

為此，筆者提出在縮減七年制招生規(guī)模的基礎上，開辦九年制岐黃國醫(yī)實驗班。該班采取本科5年與直接攻博4年相結合的模式：前5年按本科教學計劃進行培養(yǎng)，在第4學年末進行分流考核。考核合格者采取直接攻讀博士學位的方式，按臨床專業(yè)博士學位并結合中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓計劃進行培養(yǎng)，達到培養(yǎng)要求者，畢業(yè)時授予醫(yī)學學士學位和臨床醫(yī)學博士學位。為達到培養(yǎng)目標，學校為本班學生每人配備1名知名教授作為導師，全程實行名師+名醫(yī)培養(yǎng)法，選擇最優(yōu)秀的教師授課，跟最有名的醫(yī)師隨診學習。

三、改革的體會

“十年樹木，百年樹人。”優(yōu)秀人才的培養(yǎng)并不是短時間內可以完成的，尤其是中醫(yī)人才的培養(yǎng)，更具有厚積而薄發(fā)的特點。中醫(yī)人才培養(yǎng)改革創(chuàng)新是一個系統(tǒng)工程。一路走來，我們的改革創(chuàng)新貫穿了人才培養(yǎng)的方方面面：從一期改革院校模式與傳統(tǒng)模式的融合，到二期改革課程體系的重構和教材建設，再到三期改革把培養(yǎng)過程向縱深延伸，我們始終都堅持著一個根本原則毫不動搖――那就是人才培養(yǎng)必須遵循中醫(yī)藥人才成長的規(guī)律。在這一正確思想指導下，我們的改革創(chuàng)新進行得比較順利，也取得了一點成績。盡管道路并不平坦，甚至充滿坎坷和挫折，但是筆者相信，隨著全國中醫(yī)高等院校中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式探索改革的不斷推進，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)必將碩果紛呈，中醫(yī)藥高等教育必將續(xù)寫輝煌。

參考文獻：

[1]楊東方，王育林，馬燕冬，等.淺談中醫(yī)教改實驗班國學素質培養(yǎng)設計[J].中醫(yī)教育，2009（28）.