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僅有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。本人在婦產(chǎn)科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,無遲到、早退現(xiàn)象,尊敬教師,工作進(jìn)取主動,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。下面是小編為大家?guī)淼膵D產(chǎn)科出科個人鑒定五篇,但愿對你有借鑒作用!
婦產(chǎn)科出科個人鑒定1在婦產(chǎn)科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自我在書本中所學(xué)知識用于實際。在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以僅有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在婦產(chǎn)科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自我在書本中所學(xué)知識用于實際。在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以僅有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
婦產(chǎn)科出科個人鑒定2短短4周的手術(shù)室實習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實習(xí)的第一個科室,在這個科室里,有兩個教師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術(shù)室實習(xí)期間,經(jīng)過各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過自我的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗。
從術(shù)前對病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。
經(jīng)過在手術(shù)室這段時間的實習(xí),我異常感激各位教師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,堅持自我的優(yōu)點,爭取在今后的工作中,取得更大的提高。外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定:熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
婦產(chǎn)科實習(xí)自我鑒定個人自我鑒定:本人在外科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬教師,工作進(jìn)取,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。期望在下一個科室學(xué)到更多知識,提高自我的本事。
帶教教師評語:該生在外科實習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教,了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用,在帶教教師的指導(dǎo)下能完成各項技術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射。短短4周的手術(shù)室實習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實習(xí)的第一個科室,在這個科室里,有兩個教師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術(shù)室實習(xí)期間,經(jīng)過各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過自我的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗。
從術(shù)前對病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。
經(jīng)過在手術(shù)室這段時間的實習(xí),我異常感激各位教師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,堅持自我的優(yōu)點,爭取在今后的工作中,取得更大的提高。
婦產(chǎn)科出科個人鑒定3本月在婦科醫(yī)院婦科實習(xí),前兩周在病房,后兩周在門診,實習(xí)中見到各種人和事,讓我感受頗深,即使以后不選擇當(dāng)婦科大夫,但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說,還是受益匪淺的,身為一個女性真該好好的保養(yǎng)和保護(hù)自我。
經(jīng)過月25日到月29日為期5天的臨床實習(xí)崗前培訓(xùn),我們正式轉(zhuǎn)入臨床實習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個轉(zhuǎn)的科是婦科醫(yī)院婦科。
婦科醫(yī)院婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕,盆腔炎,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療:中藥口服(通絡(luò)煎、內(nèi)異煎,婦科一、二、三號方,異位通,調(diào)沖方),中藥灌腸(通絡(luò)灌腸方,灌腸一、二、三號方),中藥熱敷,中藥離子導(dǎo)入,丹參注射液點滴。利用活血,消癥,溫通等方法,松解盆腔粘連,消除腫塊,到達(dá)治療目的。
婦科醫(yī)院婦科門診病種則豐富一些:月經(jīng)不調(diào)(提前,后錯,老不來,老不斷,量少,量多,功血-功能失調(diào)性子宮出血:排卵期(經(jīng)間期出血)、無排卵性(崩漏)等),圍絕經(jīng)期綜合癥,痛經(jīng),白帶異常(量多,色白或色黃或色暗紅或帶有血絲,清稀或豆腐渣狀,伴有外陰瘙癢等),盆腔炎(包括子宮,附件炎-輸卵管、卵巢),宮頸炎,陰道炎(細(xì)菌性-BV、霉菌性、滴蟲性、老年性,可伴泌尿系感染),外陰炎,多囊卵巢綜合癥,卵巢囊腫,不孕,早孕(懷孕早期),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后缺乳和回乳,產(chǎn)后抑郁,子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見),子宮腺肌癥,子宮肌瘤,宮頸癌前病變篩查(TCT-宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。
感言:不孕人群增多,奉勸年輕人珍惜自我,做好預(yù)防措施,減少人流藥流機會,防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用工具避孕。避孕藥有多種副作用,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等,異常是緊急避孕藥,少用!安全期避孕不完全安全!
婦產(chǎn)科出科個人鑒定4在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自我,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).
在各科室的實習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教教師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人進(jìn)取參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自我的業(yè)務(wù)知識,經(jīng)過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解.
經(jīng)過2個多月的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù).
婦產(chǎn)科出科個人鑒定5十月份,赴烏魯木齊婦幼保健院進(jìn)修學(xué)習(xí),婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院,是一所集預(yù)防、保艦醫(yī)療、教學(xué)、培訓(xùn)為一體的專科特色,最為突出的婦幼保健醫(yī)院。
婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年,是新成立的保健機構(gòu),稱為“婦幼保健站”,于一九八四年擴建為“市婦幼保健院”,二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高,各項指標(biāo)全疆最優(yōu)。經(jīng)歷了五十余年的歷程,于二零零三年
婦幼保健加掛“婦產(chǎn)醫(yī)院”的牌子。現(xiàn)已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院一體的專科醫(yī)院。
進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情景極為重要。高度的職責(zé)心,每一個班做好自我的工作。要明白再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;僅有在不斷的實踐中提高和豐富自我。每一天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;僅有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班僅有三位護(hù)士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚主人翁的精神,內(nèi)強自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自我的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做
了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷鑒定、反思、理清思路,對實踐是十分有實際意義的。
對象與方法
1.對象。
2008年4月至2010年4月,全院因護(hù)理工作而發(fā)生糾紛共178次,婦產(chǎn)科因護(hù)理發(fā)生糾紛為52次,其他科室因護(hù)理發(fā)生的糾紛共計126次。
2.方法。
采用回顧性分析形式進(jìn)行調(diào)查,分析婦產(chǎn)科因護(hù)理發(fā)生糾紛的原因、環(huán)節(jié)等因素,并與其他科室進(jìn)行比較。
3.?dāng)?shù)據(jù)處理。
采用SPSS14.0軟件進(jìn)行r檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果婦產(chǎn)科與全院其他科室糾紛發(fā)生環(huán)節(jié)比較見表1。
討論
一、背景及研究結(jié)果分析
隨著社會的發(fā)展,人們健康意識的增強,患者就醫(yī)時自我保護(hù)意識也越來越強,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全的要求也隨之提高,加之輿論導(dǎo)向,部分患者對護(hù)理規(guī)程不了解,容易對護(hù)理人員產(chǎn)生誤解,另有些患者對醫(yī)學(xué)知識一知半解,對治療護(hù)理的期望值過高,對治療效果不滿意就牽怒于護(hù)士Izl。同時鑒于婦產(chǎn)科的孕產(chǎn)婦精神壓力大,心理敏感,易產(chǎn)生急躁、焦慮、抑郁等情緒,常常容易把負(fù)面情緒發(fā)泄到護(hù)理人員身上,因此容易引起護(hù)患糾紛。同時有部分孕產(chǎn)婦及家屬法律知識淡漠,醫(yī)學(xué)知識貧乏,渴望通過糾紛處理得到一定的經(jīng)濟利益。婦產(chǎn)科因手術(shù)后護(hù)理發(fā)生糾紛較多。分娩過程是一個變化的過程,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)護(hù)產(chǎn)婦產(chǎn)程,及時處理手術(shù)中的各個環(huán)節(jié),但是由于護(hù)士責(zé)任心不強,或者是接生護(hù)士技術(shù)不熟練,對產(chǎn)婦指導(dǎo)不充分,導(dǎo)致分娩過程中出現(xiàn)各種不良事件(如對會陰保護(hù)不當(dāng),消毒不過關(guān)導(dǎo)致感染等)引起糾紛。此外護(hù)患雙方缺乏充分溝通,孕產(chǎn)婦沒有充分理解手術(shù)的危險性,分娩助產(chǎn)中新生兒死亡或者是胎死腹中的情況導(dǎo)致患者及其家屬不滿而產(chǎn)生糾紛。其他因素主要可能由于婦產(chǎn)科護(hù)理工作繁雜,患者住院時間短,周轉(zhuǎn)率高,婦產(chǎn)科護(hù)理隊伍年輕化,處理問題能力不強,實際工作中普遍缺乏與產(chǎn)婦家屬的溝通能力,應(yīng)急搶救及特殊事件的處理能力不強,使一些簡單的問題復(fù)雜化,甚至影響搶救的工作質(zhì)量。
二、預(yù)防對策
為了避免或減少各種婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛,應(yīng)該建立健全規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范和護(hù)理制度,同時不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平及服務(wù)質(zhì)量,不斷提高個人修養(yǎng),加強責(zé)任心,培養(yǎng)與患者的溝通能力,成為具有高尚職業(yè)道德的醫(yī)護(hù)人員。同時增強護(hù)理人員的法律常識,依法執(zhí)業(yè)。因此提出以下幾點預(yù)防對策。
1.提高護(hù)理質(zhì)量。由于婦產(chǎn)科孕產(chǎn)婦較多,工作繁忙,因此可以實行彈性制排班,適當(dāng)增加護(hù)理人員和增加班次,使護(hù)理人員做到忙而不亂,急而不躁,有條不紊;嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,加強三查八對制度及無菌技術(shù)操作制度,防止差錯事故的發(fā)生;對于護(hù)理文書做到公正整潔,當(dāng)產(chǎn)生糾紛時能夠做到舉證有據(jù),保護(hù)護(hù)理人員自身的合法權(quán)益;提高業(yè)務(wù)水平,積極參加院內(nèi)院外組織的各項學(xué)習(xí),請經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員對新調(diào)入、剛分配的工作人員實行崗前培訓(xùn),實行優(yōu)化考核制度。
2.強化護(hù)士的法律意識及自我保護(hù)意識。組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的各項法律法規(guī),使每個護(hù)士從根本上認(rèn)識到護(hù)理中的各項安全隱患及護(hù)理準(zhǔn)則,這是自我保護(hù)的根本措施。
為推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實施強強聯(lián)合,更好地為傷病員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),充分利用中國xxxx醫(yī)院的良好醫(yī)療環(huán)境、設(shè)施和品牌,結(jié)合乙方醫(yī)院運營管理的成功經(jīng)驗,雙方同意在中國第xxxx醫(yī)院實行門診、病房統(tǒng)一管理,建立以骨創(chuàng)傷為龍頭、婦產(chǎn)科為特色的診療中心,并以此,提高醫(yī)院骨創(chuàng)傷外科的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)檔次,提升醫(yī)院婦產(chǎn)科的綜合實力,在xxxx地區(qū)及周邊區(qū)域形成以骨創(chuàng)傷與婦產(chǎn)為特色的專業(yè)品牌。
經(jīng)雙方友好協(xié)商,中國第xxxx醫(yī)院(以下簡稱甲方)與長沙xxxx醫(yī)院管理有限公司(以下簡稱乙方)就共同組建“中國第xxxx醫(yī)院(xxxx)骨創(chuàng)傷外科診療中心”(以下簡稱骨創(chuàng)傷外科診療中心)以及“中國第xxxx醫(yī)院(xxxx)婦產(chǎn)中心”(以下簡稱婦產(chǎn)中心)的合作事宜達(dá)成如下意向。
第二章合作雙方
甲方:中國第xxxx中心醫(yī)院
乙方:長沙xxxx醫(yī)院管理有限公司
第三章合作目標(biāo)及范圍
合作目標(biāo):
根據(jù)雙方的實際情況及需求,本項目將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式,乙方協(xié)助甲方進(jìn)行科室管理,負(fù)責(zé)“骨創(chuàng)傷外科診療中心”及“婦產(chǎn)中心”部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn),承擔(dān)醫(yī)療設(shè)備投入、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經(jīng)費。甲方負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的控制管理。通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院骨創(chuàng)傷外科建成xxxx地區(qū)骨創(chuàng)傷外科中心及骨傷骨病研究所;將醫(yī)院婦產(chǎn)科建成xxxx地區(qū)婦產(chǎn)中心。
合作范圍:骨創(chuàng)傷門診、急診及病房;婦產(chǎn)科門診、急診及病房。
第四章投資方式與資金來源
在現(xiàn)在骨創(chuàng)傷科、婦產(chǎn)科的基礎(chǔ)上,由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),改造裝修現(xiàn)有病房及增建簡易病房擴大收容;
籌建2XX平方米左右的外科大樓,從而獲取更大的投資回報,產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟效益。
以上所需資金由乙方出資投入,預(yù)算約為5000萬元,其中外科大樓4000萬元,其他1000萬元,分六年由合作科室進(jìn)行返回。
第五章組織結(jié)構(gòu)
甲、乙雙方派員組成“骨創(chuàng)傷外科及婦產(chǎn)科”中心管理委員會(以下簡稱“管委會”),管委會為“中心”的決策機構(gòu),甲方擔(dān)任管委會主任,乙方擔(dān)任副主任。醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任及臨床科室主任自動成為管委會成員。
一、管委會主任具體負(fù)責(zé)如下工作:
1、負(fù)責(zé)“中心”的醫(yī)療、科研、教學(xué)及疾病預(yù)防工作。
2、制定“中心”工作計劃,深入科室了解和檢查醫(yī)療和護(hù)理安全的情況,組織科研、教學(xué)工作的實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。
3、執(zhí)行院部對“中心”的醫(yī)護(hù)質(zhì)量、感染管理的各項規(guī)章制度及診療技術(shù)操作規(guī)范,積極配合院部相應(yīng)的檢查。
4、參與院部各項會議,傳達(dá)會議各項內(nèi)容,執(zhí)行會議決議事項。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作總結(jié)1
時光飛逝,在婦產(chǎn)科實習(xí)期里,我在科室負(fù)責(zé)人的關(guān)懷教育下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫(yī)學(xué)生很快適應(yīng)并進(jìn)入了醫(yī)生這個新的角色,為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎(chǔ)。在此期間,我在政治、工作、學(xué)習(xí)等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì):
在實習(xí)期內(nèi),能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,恪守本專業(yè)的道德規(guī)范,態(tài)度端正,吃苦耐勞,能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。并且作為共青團(tuán)員,積極參加團(tuán)組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng),發(fā)揮團(tuán)員拼搏奮進(jìn)的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)水平:
在實習(xí)期里,我從一個只有理論知識的醫(yī)學(xué)生,轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的醫(yī)生,在領(lǐng)導(dǎo)的細(xì)心指導(dǎo)下,通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則,產(chǎn)科的產(chǎn)程進(jìn)展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識,并參加了xx市計劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),通過考試取得資格證書。同時已能獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常見的各項操作,以及在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下進(jìn)行婦產(chǎn)科的各類手術(shù),如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術(shù)。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的機會,通過在兒科及B超室的輪轉(zhuǎn),更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用。
認(rèn)真參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力掌握國內(nèi)本學(xué)科先進(jìn)知識和技術(shù)發(fā)展動態(tài),并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和與加強與年輕醫(yī)生的交流,拓寬自己的知識層面。遇到問題,能認(rèn)真的向上級醫(yī)師請教,不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平,出國留學(xué)同時,將實際臨床問題與理論知識關(guān)聯(lián),結(jié)合實踐鞏固和加深理論的學(xué)習(xí)。
三、與時俱進(jìn),克服不足,再接再厲,開拓新業(yè)績
通過在婦產(chǎn)科的學(xué)習(xí),使我在業(yè)務(wù)水平等各方面都得到了進(jìn)一步提高,在未來的日子里,與時俱進(jìn)將是我始終所堅持的,我會努力克服缺點不足,不斷學(xué)習(xí),保持思想意識的先進(jìn)性;加強學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識、不斷拓展自己的知識面,不斷提高自身動手操作能力以及業(yè)務(wù)水平,跨上工作新臺階,同時努力向老一輩學(xué)習(xí),向先進(jìn)模范學(xué)習(xí),發(fā)揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發(fā)揮時代青年特征,堅持服務(wù)熱情,將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作,提高工作效率,推動工作全面進(jìn)步。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作總結(jié)2
20xx年度以來,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下。在院長的支持配合下,我院婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績,現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結(jié)如下:
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作,認(rèn)真完成了各項工作任務(wù)。
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級專家學(xué)者的講課,上半年到中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產(chǎn)科以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在8%以上、獨立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時出院,從無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認(rèn)真制定了切實可行的工作指標(biāo)和計劃。
醫(yī)患溝通到位,科室人員相互理解,團(tuán)結(jié)一致,對住院分娩病人的孕婦,觀察產(chǎn)程嚴(yán)密,耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況,讓其心理有數(shù),并有一個心理準(zhǔn)備及理解過程,手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指針,對危重病人進(jìn)行盡快治療,手術(shù)嚴(yán)格無菌操作,無一例產(chǎn)褥感染。
嚴(yán)格自己遵守排班制度及首診負(fù)責(zé)制定,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室消毒責(zé)任明確,正規(guī),及時記錄。
總之,在這一年中無論在工作中或技術(shù)水平上都有很大的提高,自己也還有很多不足之處,需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平,提高文字水平和綜合素質(zhì),使自己圓滿出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作總結(jié)3
本人于x年x院校畢業(yè)后分配到xx醫(yī)院工作,年被調(diào)入某院任業(yè)務(wù)x院長,xxxx年xx月xx醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理學(xué)專業(yè)大專班畢業(yè),xxx年主持全院工作至今。28年來一直從事婦幼保健工作,xx年xx月被聘為主管醫(yī)師。現(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下:
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為旗縣及醫(yī)院先進(jìn)工作者。
在分管業(yè)務(wù)工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極帶領(lǐng)全院職工齊心協(xié)力、努力工作,圓滿完成了各項工作任務(wù)。
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,寫下了打量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加國家及省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議,聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。
工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在xx%以上、獨立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時出院,從無差錯事故的發(fā)生。注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目,榮獲一等獎。撰寫論文四篇,并先后在省級刊物發(fā)表,受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養(yǎng),自任職以來,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中,擔(dān)負(fù)組織和教學(xué)任務(wù),由本人具體指導(dǎo)培訓(xùn)的各級婦幼人員達(dá)2千余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
本人在分管保健工作期間,嚴(yán)格按照上級婦幼工作要求,認(rèn)真制定了切實可行的工作指標(biāo)和計劃,進(jìn)一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng),建立了婦女、兒童“四簿四卡”,并定期檢查落實,掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次,0—7歲兒童健康查體1千余人次,實現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。配合主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項目標(biāo)任務(wù),如初級衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”等工作。認(rèn)真組織學(xué)習(xí),培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn),配合各級領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好參謀,并制定切實可行的實施辦法,積累了大量的實施材料,在省市抽查、評估、驗收時,順利通過。學(xué)習(xí)、宣傳、落實《母嬰保健法》,整理收集有關(guān)材料,書寫版面,組織人員利用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳,散發(fā)宣傳材料,帶領(lǐng)同志們辦起宣教室,并幫助指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄,為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎(chǔ)。積極開展婚前查體工作,發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》,進(jìn)行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教,每年舉辦學(xué)習(xí)班1—2期,提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力,降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率,為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
自xx年本人主持全院工作以來,積極協(xié)調(diào)好領(lǐng)導(dǎo)班子之間的關(guān)系,齊心協(xié)力、求真務(wù)實、大膽創(chuàng)新,不斷吸取先進(jìn)的管理經(jīng)驗,堅持走臨床與保健相結(jié)合的路子,通過改善院容院貌,增添醫(yī)療設(shè)施,提高醫(yī)療水平,使臨床工作上了一個新臺階,促進(jìn)了各項工作的開展。
隨著社會的不斷進(jìn)步和發(fā)展,隨著我國經(jīng)濟的不斷蓬勃,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到完善,病人及家屬的法律觀念和自我保護(hù)意識不斷加強,求醫(yī)期望值也隨之不斷提高,稍不滿意就可能引發(fā)醫(yī)療糾紛,護(hù)理安全是護(hù)理工作的重要內(nèi)容,對于婦產(chǎn)科來說,護(hù)理安全更是重中之重?護(hù)理安全是指在實施護(hù)理的全部過程中,患者不發(fā)生在法律?法規(guī)允許范圍以外的心理或功能上的損害?障礙?缺陷或死亡等?婦產(chǎn)科護(hù)理安全越來越受到廣大家屬的重視,加強婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理工作,提高服務(wù)質(zhì)量,將大大減少醫(yī)療糾紛?現(xiàn)將婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在的安全隱患及防范措施介紹如下:
1護(hù)理安全隱患
1.1護(hù)理人員法制觀念薄弱?風(fēng)險意識不足
每一位護(hù)理人員一定要時刻樹立法制觀念,有清醒的風(fēng)險意識,有些護(hù)理人員在工作較忙時,有時會忽略患者的權(quán)益,出現(xiàn)急癥時就忙于處理,擅長獨立操作,未認(rèn)真做到“三查七對”這道程序,發(fā)錯藥?接錯液?抽錯血的現(xiàn)象時有發(fā)生,這樣就容易造成相關(guān)差錯,在處理的同時沒有及時向患者及家屬反饋,一旦出現(xiàn)異常情況,很容易導(dǎo)致患者及家屬的不理解,很容易使患者和家屬疑惑?不滿?發(fā)生口角,甚至狀告到法院引起護(hù)理糾紛的發(fā)生?
1.2 業(yè)務(wù)水平有限,服務(wù)態(tài)度缺陷,缺乏良好的護(hù)患溝通
現(xiàn)如今,低年資護(hù)士多,業(yè)務(wù)水平不是很高,技術(shù)力量相對薄弱,基本功不是很扎實,臨床經(jīng)驗不熟悉,護(hù)理技術(shù)操作不熟練,經(jīng)驗不足等都會對護(hù)理安全構(gòu)成威脅?尤其當(dāng)前,患者及家屬對護(hù)理服務(wù)期望值不斷提高,新技術(shù)與新設(shè)備的廣泛使用,各種新藥的不斷更新,給護(hù)理人員產(chǎn)生了一定程度上的壓力,同時也增加了護(hù)理風(fēng)險,對護(hù)理安全也產(chǎn)生了威脅?良好的護(hù)患關(guān)系建立在有效溝通基礎(chǔ)上,護(hù)患溝通若生硬,態(tài)度不好?厭煩?服務(wù)不周全等,這樣很容易引起患者的不滿,很容易造成護(hù)理糾紛的發(fā)生,因此,護(hù)患之間良好的溝通也是至關(guān)重要的?
1.3制度不熟悉
護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范是防范護(hù)理差錯最基本措施,不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度?違反操作規(guī)程,例如,沒有嚴(yán)格按照“三查七對”給病人用藥,以至于把甲床的藥用于乙床,即使沒造成嚴(yán)重后果,但是足以讓患者及家屬不滿,引發(fā)護(hù)理糾紛?盡管產(chǎn)房的用品?藥品和急救設(shè)備雖有專人專管,定位放置,但是由于產(chǎn)房助產(chǎn)人員的隨機性,部分助產(chǎn)士責(zé)任心不強,沒能做到班班清點,不熟悉用物的放置,或用完后未能及時補充?如需要搶救時,因搶救用物不全延誤搶救時機,所帶來的后果是非常嚴(yán)重的?
1.4護(hù)理操作流程不嚴(yán)謹(jǐn)
因操作流程不嚴(yán)謹(jǐn)而引起護(hù)理安全問題的占12.5%,如給新生兒洗澡時,不注意水溫,容易造成新生兒皮膚燙傷,任何一個環(huán)節(jié)出問題都可導(dǎo)致差錯的發(fā)生,有些護(hù)士不認(rèn)識不足,因為繁瑣而不認(rèn)真執(zhí)行,護(hù)理操作流程和查對制度是長期護(hù)理實踐中形成的,只有正確執(zhí)行,認(rèn)真操作,才能有效預(yù)防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生?
2護(hù)理安全的防范措施
2.1加強法制觀念,提高護(hù)理安全意識和自我保護(hù)意識
通過學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》?《醫(yī)療事故管理條例》等相關(guān)法律法規(guī),不斷增強自身的法律意識?安全意識和風(fēng)險意識,充分認(rèn)識護(hù)理行業(yè)時刻都受到法律的制約,必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程辦事,還要提高護(hù)理病例書寫質(zhì)量,以維護(hù)護(hù)患雙方權(quán)益和降低護(hù)理風(fēng)險,有些護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生源于護(hù)理人員的頭腦中缺少風(fēng)險源于“細(xì)節(jié)”的意識,細(xì)節(jié)決定成敗,我們一定要抓準(zhǔn)每一個細(xì)節(jié),要做到防患于未然,消除各種不安全的護(hù)理行為和隱患?
2.2增強服務(wù)意識,加強護(hù)患溝通,改善服務(wù)態(tài)度,融洽護(hù)患關(guān)系
時刻以病人為中心,增強服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度是防范護(hù)理糾紛的基礎(chǔ)?每一個病人在住院期間都希望得到護(hù)理人員的尊重?幫助與指導(dǎo),因此,病人入院時,我們要主動熱情的接待,經(jīng)常深入病房,與病人及家屬多溝通,發(fā)放醫(yī)患連心卡,主動耐心做好母乳喂養(yǎng)知識和衛(wèi)生等宣教工作?當(dāng)然還要正確的掌握護(hù)理方法,善于用語言溝通技巧,不僅得到病人和家屬的配合?理解,還能使之產(chǎn)生安全感?信任感,融洽護(hù)患之間的關(guān)系,減少護(hù)理糾紛的發(fā)生?
2.3加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高整體護(hù)理質(zhì)量水平
注重教育,提高自身素質(zhì) ,鼓勵每一位年輕護(hù)士積極參加各種形式的繼續(xù)教育和學(xué)歷教育,拓寬護(hù)士的知識面,吸取國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗,取長補短?注重三基訓(xùn)練,基礎(chǔ)理論?基礎(chǔ)知識?基礎(chǔ)技能的訓(xùn)練貫穿整個護(hù)理方面的全過程,一定要多問,虛心求教,不斷完善知識體系?通過業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高整體護(hù)理質(zhì)量水平?
2.4嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,遵守各項護(hù)理操作規(guī)程
2.4.1加強護(hù)理管理,完善各項護(hù)理工作制度
組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理管理制度,在實施及落實制度中,護(hù)士長要常督促檢查,嚴(yán)格管理?如產(chǎn)房所必需的用品?藥品和急救設(shè)備要做到“五定”制度?保持各種物品完好和耗材充足?
2.4.4嚴(yán)格交接斑制度
提前五分鐘到崗接班,對于孕婦?手術(shù)?危重病人?新病人及新生兒,一定床頭交接?在產(chǎn)婦分娩后,由專人護(hù)送產(chǎn)婦及新生兒回到病房,親手把新生兒交給產(chǎn)婦,讓其看清手帶標(biāo)記,并詳細(xì)向病房護(hù)士交清產(chǎn)婦及新生兒的情況?
護(hù)理是一門實踐性很強的學(xué)科,尤其是婦產(chǎn)科,每一個環(huán)節(jié)的認(rèn)真操作,可以反映出護(hù)理管理水平的高低?護(hù)理安全關(guān)系著患者個人的安危,通過對護(hù)理不安全隱患的認(rèn)真查找,我們每一個護(hù)理工作者在思想上理清了工作思路,工作中規(guī)范了護(hù)理程序?護(hù)理人員要以護(hù)理安全為導(dǎo)向,以病人滿意為服務(wù)宗旨,用我們的愛心?耐心?細(xì)心?責(zé)任心來更好地為病人服務(wù),堅決杜絕護(hù)理差錯,避免事故和糾紛的發(fā)生,建立愉快?和諧的護(hù)患關(guān)系?
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1.1護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度不完善
護(hù)理工作時難以做到有針對性地進(jìn)行護(hù)理,相關(guān)規(guī)章制度比較混亂,無法真正落實到日常護(hù)理工作中。部分時候不能夠及時執(zhí)行醫(yī)囑內(nèi)容或者在非搶救階段卻遵循口頭醫(yī)囑,在一些情況下很可能會帶來慘痛的后果。還有一些護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過程中往往不按照規(guī)章制度辦事操作或者是完全按照自己的意愿對患者進(jìn)行護(hù)理,忽視了護(hù)理的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。據(jù)相關(guān)資料顯示,由于護(hù)理人員疏忽大意不遵循章程辦事導(dǎo)致的不良后果有很多,比如孕婦跌落床下、嬰兒意外滑落墜地、孕婦滑倒流產(chǎn)等。這些不安全因素的存在不僅給患者以及家屬帶來了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷,還使得醫(yī)院聲譽受到很大影響。
1.2護(hù)理人員素質(zhì)較低
目前對于許多基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士來說,許多都是沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)而直接進(jìn)入的。這些護(hù)士無論是在理論知識還是在護(hù)理技能上都存在著很大的知識欠缺,沒有豐富的孕婦護(hù)理經(jīng)驗,缺少和孕婦溝通的技巧。當(dāng)遇到突發(fā)事件時不能夠采取必要的措施進(jìn)行及時解決,給患者安全帶來很大威脅。在日常臨床護(hù)理中,對一些專業(yè)性問題不能夠進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,不能夠?qū)颊卟∏橐约吧眢w狀況進(jìn)行恰當(dāng)評估。從而無法為主治醫(yī)生提供出有價值的信息,無法更好的做到醫(yī)護(hù)配合,難以達(dá)到更好的護(hù)理治療目的。
1.3護(hù)理人員配置不均衡
基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員編排存在著嚴(yán)重的不合理現(xiàn)象,許多醫(yī)院護(hù)理人員嚴(yán)重不足。還有一點就是大部分的護(hù)士人員難以保證長期穩(wěn)定,主要以合同制護(hù)士為主,流動性較大。這些護(hù)士由于長期的超負(fù)荷勞動而處于疲倦狀態(tài),長此以往不僅影響日常的護(hù)理工作,還會給自身的安全帶來影響。護(hù)士在這種情況下將會變得心力交瘁,工作中難以集中注意力,難以全身心投入工作之中。而且還會對工作產(chǎn)生反感心理,對工作不負(fù)責(zé)任,應(yīng)付了事,極大地影響了護(hù)理工作,導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降。
1.4科室安全護(hù)理工作不到位
基層醫(yī)院婦產(chǎn)科與其他科室相比有著自己的特點,存在著高風(fēng)險性,不安全因素普遍要多。因此對于婦產(chǎn)科室孕婦的護(hù)理時更是要高度重視,注重細(xì)節(jié),每一步都要按照規(guī)程操作。但是現(xiàn)階段科室安全護(hù)理工作不到位,給患者護(hù)理帶來了很嚴(yán)重的威脅。主要表現(xiàn)在科室護(hù)士長無法預(yù)見潛在的隱患,對患者不能夠提出行之有效的護(hù)理方案。缺乏對日常護(hù)理工作的評價和總結(jié),對于護(hù)理過程中存在的問題,不能夠及時做到自我剖析和改正。管理層人員監(jiān)督力度不夠,疏于管理。不能夠定期對護(hù)士進(jìn)行專業(yè)知識技能的培訓(xùn),在護(hù)理中出現(xiàn)的問題得不到及時有效的解決。
1.5患者及家屬方面
在日常的護(hù)理工作中,患者由于心理情緒而對護(hù)理人員的安排不加理會。還有一些患者對護(hù)理人員不信任,對于護(hù)理人員的提醒不放在心上。患者的不配合,使得護(hù)理人員的護(hù)理工作很難開展。由于患者不配合而導(dǎo)致的醫(yī)療事故屢屢發(fā)生,應(yīng)該引起醫(yī)患雙方的高度重視。部分患者以及家屬缺乏必要常識,把生育當(dāng)作一種正常的生理反應(yīng),缺乏必要的重視。往往這些患者在整個護(hù)理過程中對應(yīng)該注意的相關(guān)事項不加重視,風(fēng)險意識比較低,缺乏必要的緊迫感和壓力感。而且患者和家屬的期望值比較高,一旦在護(hù)理過程中出現(xiàn)一點問題都會去追究醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任,懷疑用藥以及護(hù)理的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。婦產(chǎn)科患者一般比較多且護(hù)理復(fù)雜,有限的護(hù)理人員無法對所有患者做到全方位的護(hù)理。而患者又缺乏必要的自我護(hù)理能力,這樣在臨床中很可能會造成嚴(yán)重的問題。
2管理措施
2.1建立健全安全護(hù)理制度
在整個護(hù)理工作中,科學(xué)準(zhǔn)確的操作流程和完善的規(guī)章制度是相當(dāng)重要的。這兩方面將是安全護(hù)理工作的重要保障,將確保護(hù)理工作正常有序地開展。在日常護(hù)理工作中要時刻做到把患者健康作為工作重點,完善和建立相應(yīng)的安全護(hù)理制度。對于護(hù)理科的各個崗位都需要相應(yīng)的規(guī)章制度,明確各個崗位的工作職能。制定科學(xué)合理的護(hù)理方案,針對不同患者采用不同的護(hù)理策略。對護(hù)理過程中交接班制度、護(hù)理應(yīng)急程序以及風(fēng)險防范體系進(jìn)行明確的規(guī)定,對各種搶救護(hù)理用品的安放和使用進(jìn)行制度上的明確。定期核查每個儀器的運行狀況,及時排查經(jīng)常使用的儀器設(shè)備,一旦發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行解決。以相應(yīng)的制度明確每一個護(hù)理人員的職責(zé),強化每一個護(hù)理人員的責(zé)任意識,促使每一個細(xì)節(jié)都能夠被認(rèn)真仔細(xì)的完成。對于剛剛進(jìn)入科室的人員定期進(jìn)行相應(yīng)專業(yè)知識的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不斷地提高他們的專業(yè)技能。對他們進(jìn)行規(guī)章制度的教育培訓(xùn),盡可能的培養(yǎng)護(hù)理人員的責(zé)任意識,減少在護(hù)理過程中失誤情況的發(fā)生。
2.2增強護(hù)士法律觀念及安全意識
不斷地提高護(hù)士的法律觀念和安全意識,在日常的護(hù)理工作中按照科學(xué)法制的思維習(xí)慣進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)行為。醫(yī)院定期組織相關(guān)的培訓(xùn),為護(hù)士普及相應(yīng)的法律知識以及安全知識,使其能增強法制觀念和安全意識。對于日常護(hù)理文書的書寫,也需要從法律的角度加以規(guī)范。通過培訓(xùn)使得護(hù)士不僅能夠在護(hù)理工作中保證患者安全,也能夠有自我保護(hù)的意識。在日常的護(hù)理工作中嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)章程序辦事,最大程度上避免不安全因素的發(fā)生。
2.3改善護(hù)士的服務(wù)態(tài)度
護(hù)士是整個護(hù)理過程的執(zhí)行者和參與者,在整個過程中起著至關(guān)重要的作用。作為護(hù)士人員應(yīng)該端正自己的工作態(tài)度,把患者的健康當(dāng)作自己的護(hù)理方向。在日常的工作中將以患者為中心,為患者提供高效優(yōu)質(zhì)科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。要求護(hù)士對待每一個患者都需要充滿熱情耐心細(xì)致,對患者心存的疑慮能夠進(jìn)行恰當(dāng)準(zhǔn)確的解答。在工作中刻刻都保持者高度的責(zé)任心,盡可能地讓患者以及患者家屬安心。加強學(xué)習(xí)不斷地補充經(jīng)驗,為更好地開展護(hù)理工作給患者提高優(yōu)質(zhì)的服務(wù)而努力。
2.4增強護(hù)士的專業(yè)知識技能
護(hù)理工作是一個復(fù)雜而又不斷更新的過程,對于不同的患者需要采取不同的護(hù)理手段,因此護(hù)理的專業(yè)知識和技能應(yīng)該不斷地學(xué)習(xí)更新。每一個護(hù)士都應(yīng)該熟練掌握相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,在日常的護(hù)理過程中才能夠有條不紊從容不亂的進(jìn)行。尤其是婦產(chǎn)科的護(hù)士,更需要加強知識的掌握和學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)護(hù)士需要掌握護(hù)理的要點,不斷地更新和完善新的護(hù)理內(nèi)容和新的技術(shù)手段。
2.5強化重點環(huán)節(jié)的管理,提高婦產(chǎn)科護(hù)理管理質(zhì)量
規(guī)章制度的完善,是護(hù)理工作有序開展的保障。因此首先要加大對各項規(guī)章制度的建立和完善,對每一個環(huán)節(jié)都需要有章可循。在日常工作中不斷地落實和修正相關(guān)規(guī)章制度,使其更加完善。總結(jié)回顧以往臨床出現(xiàn)的不良案例以及優(yōu)秀案例,從中尋找教訓(xùn)和經(jīng)驗。以此提出具體的措施建議,使得今后的護(hù)理工作能夠以良性狀態(tài)持續(xù)發(fā)展。采用責(zé)任到人的制度,使得每一名護(hù)理人員都能夠明確自己的責(zé)任。
3結(jié)語
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)護(hù)理;護(hù)理安全;安全隱患;防護(hù)措施
婦產(chǎn)護(hù)理安全作為護(hù)理安全的一部分,其本身也具有護(hù)理安全的特點。所謂的護(hù)理安全就是指患者在接受護(hù)理的過程中,沒有發(fā)生法律和法規(guī)允許外的心理機體上的損害、障礙、缺陷或死亡。簡單來說就是患者在整個治療的過程中,身心一直處于較好的狀態(tài)。而且在護(hù)理的過程中,通過適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理,最終達(dá)到了預(yù)期的治療目標(biāo)。對于婦產(chǎn)護(hù)理來說,婦產(chǎn)護(hù)理本身具有范圍廣,整體性較強的特點。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速持續(xù)發(fā)展,人們生活水平逐漸提高的同時,對健康的要求也逐漸提升。傳統(tǒng)的醫(yī)療和護(hù)理方法早就不能滿足人們的需要,尤其是在婦科護(hù)理方面,只有不斷提高護(hù)理人員的安全意識,從整體上提高服務(wù)的水平和質(zhì)量,才能達(dá)到患者的滿意。
一、婦產(chǎn)護(hù)理中不安全隱患因素分析
1.護(hù)理人員法律意識、服務(wù)意識、風(fēng)險意識薄弱
有的護(hù)理人員本身的法律觀念和意識相對較為薄弱,主要是對法律和法規(guī)的了解沒有達(dá)到要求,再加上服務(wù)的意識相對較為淡薄,在與患者和家屬進(jìn)行溝通的時候,沒有真正的做好多方面的工作,導(dǎo)致與患者之間的關(guān)系較為緊張。婦產(chǎn)科的患者一般情況下都是孕婦,在對孕婦進(jìn)行護(hù)理的時候,如果沒有對齊進(jìn)行較為認(rèn)真的傾聽胎心,并對整個產(chǎn)程進(jìn)行密切的跟蹤觀察,就會導(dǎo)致胎兒出生后的很多問題。對于三查七對制度,一定要嚴(yán)格的執(zhí)行,并確保整個過程中沒有錯誤的產(chǎn)生,一旦出現(xiàn)事情要第一時間向領(lǐng)導(dǎo)匯報,并認(rèn)真的執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)的要求[3]。
2.護(hù)理人員專業(yè)水平有待提高
婦科本身護(hù)理難度就比較大,主要是其護(hù)理工作本身的范圍就比較廣,而且具有較強的整體性,護(hù)理人員必須要對很多相關(guān)的知識進(jìn)行學(xué)習(xí)和掌握,在執(zhí)行的時候,更要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行執(zhí)行,才能保證婦產(chǎn)科的護(hù)理工作能夠順利進(jìn)行。但通過分析得知,有一部分護(hù)理人員自身的專業(yè)水平還是不能夠達(dá)到要求的,主要是我國的經(jīng)濟在快速的發(fā)展,醫(yī)院正在逐漸的引進(jìn)較為高新的設(shè)備,這就要求護(hù)理人員要對這些設(shè)備的操作方法和自身的醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行二次學(xué)習(xí),并在提高自身技術(shù)的同時,增加臨床的經(jīng)驗。
3.醫(yī)院的監(jiān)督管理部門監(jiān)管不力
醫(yī)院自身具有監(jiān)管部門,但這些自身的監(jiān)管部門在進(jìn)行監(jiān)管的時候,往往是形式大于真實,這就導(dǎo)致很多問題的產(chǎn)生。而且由于醫(yī)院自身的監(jiān)督管理部門與其他部門之間有很多聯(lián)系,在進(jìn)行監(jiān)督管理的時候,往往因為人情面子,導(dǎo)致監(jiān)管力度不夠,導(dǎo)致護(hù)理安全問題頻發(fā)。
4.患者的自身因素造成
婦科的患者一般情況下為孕婦,很多孕婦本身就不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,有的甚至私自外出,導(dǎo)致發(fā)生意外[1]。對于醫(yī)生的囑咐基本也不遵從,很多病房本身不讓通風(fēng),在手術(shù)前不讓進(jìn)食,但很多孕婦沒有遵從這個要求,導(dǎo)致手術(shù)的風(fēng)險不斷提高。在孕婦生產(chǎn)的過程中,要做好與患者的相互溝通,技術(shù)的選擇生產(chǎn)的方式,如果溝通不到位,就會導(dǎo)致患者和家屬之間的關(guān)系緊張。
二、護(hù)理安全的防范措施
1.增強護(hù)理人員的"三大意識和一心"
想要全面提高婦產(chǎn)護(hù)理安全,就要從護(hù)理人員自身出發(fā),首先要全面提升護(hù)理人員的法律意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和責(zé)任性。現(xiàn)在社會法制觀念逐漸提高,人們的法律意識和維權(quán)意識也在不斷增強,因此對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平也在逐漸提升。作為護(hù)理人員不但要提高自身的法律意識,還要全面提升風(fēng)險意識和服務(wù)意識。作為護(hù)理的主要人員,要對患者負(fù)責(zé),更要把握自身的責(zé)任性,以此確保工作的順利進(jìn)行。
2.加強護(hù)理人員的專業(yè)知識培訓(xùn),提高專業(yè)技術(shù)水平
經(jīng)濟的發(fā)展技術(shù)的革新,使得很多傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識早就不再適用,作為專業(yè)的護(hù)理人員,要在日常的生活和培訓(xùn)中,不斷提高自身的學(xué)習(xí)意識,認(rèn)真學(xué)習(xí)相應(yīng)的專業(yè)知識,并提高專業(yè)的技術(shù)水平。我國的醫(yī)療水平在不斷提升的同時,很多新設(shè)備和新技術(shù)的應(yīng)用也越來越廣泛,因此護(hù)理人員要定期的參加專業(yè)知識和技術(shù)的培訓(xùn),在培訓(xùn)后要去參加考核,并確保自身的考核達(dá)到要求。
3.加強醫(yī)院監(jiān)督管理部門的監(jiān)管力度
對于醫(yī)院的監(jiān)督管理部門,要確定嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度,并遵從不偏私、不徇私、不護(hù)短的制度,對于已經(jīng)制定的規(guī)章制度,要嚴(yán)格的遵從。對護(hù)理人員,要進(jìn)行定期的安全隱患教育,并時刻提醒,護(hù)理的重要性,確保安全第一。
4.加強患者及家屬的風(fēng)險意識、安全意識
對于婦產(chǎn)科的患者及家屬,要做好風(fēng)險意識和安全意識的宣傳和教育,合適的時候可以將護(hù)理知識和喂養(yǎng)新生兒的知識對患者和家屬進(jìn)行培訓(xùn)。通過這種教育宣傳和培訓(xùn),實現(xiàn)其對醫(yī)療風(fēng)險的認(rèn)識,并全面提高綜合護(hù)理的科學(xué)性,確保新生兒的正確喂養(yǎng)[2]。
結(jié)束語:最近幾年來,醫(yī)患糾紛逐漸被人們所重視,并得到社會人士的普遍關(guān)注。婦產(chǎn)科本身就是醫(yī)患糾紛的高頻率科室,主要是婦產(chǎn)科的護(hù)理難度很大,護(hù)理人員本身需要有較強的理論知識,而且還要有豐富的臨床經(jīng)驗。作為護(hù)理人員,自身不但要對產(chǎn)婦和新生兒負(fù)責(zé),還要對醫(yī)生負(fù)責(zé),這就對護(hù)理人員提出了很高的要求。作為護(hù)理人員只有不斷的提高自身的法律意識、安全意識,并提高和改善服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)格的執(zhí)行各項規(guī)章制度,增強責(zé)任心。于此同時還要做好與患者之間的交流和溝通,減少和避免護(hù)理問題的發(fā)生,進(jìn)而全面提高婦產(chǎn)護(hù)理的水平。
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【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)士;職業(yè)危險;防護(hù)措施
隨著生活水平的不斷提高,醫(yī)療事業(yè)也越來越引起人們的重視,人們期望得到更高效的醫(yī)治,然而,對于醫(yī)院內(nèi)部人員來說依然面臨著隨時被感染等各種職業(yè)危險。婦產(chǎn)科護(hù)士便為這其中的最高危人群,他們的工作性質(zhì)以及工作環(huán)境的特殊性是導(dǎo)致職業(yè)暴露的最直接原因,因此,為進(jìn)一步降低職業(yè)因素帶給護(hù)士的危害,在增強婦產(chǎn)科護(hù)士的自我防護(hù)意識前提下,相關(guān)人員應(yīng)采取積極有效的防護(hù)措施,為護(hù)士提供一個安全健康的工作環(huán)境。
1 婦產(chǎn)科護(hù)士的職業(yè)現(xiàn)狀
1.1 護(hù)士的防護(hù)意識不高,對職業(yè)暴露認(rèn)識不足 在工作中要做到安全,首先要從自身開始,通過調(diào)查,然而當(dāng)前不少醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)士在工作過程中并不注意自身行為,在其中碰到一些意外情況如手套破損、血液濺到身上等,并沒有采取有效的處理,最終導(dǎo)致自身感染。同時,不少護(hù)士對于職業(yè)暴露的概念還比較模糊,并不知道職業(yè)暴露包括的內(nèi)容,這從另一方面導(dǎo)致在工作中可能因防護(hù)不到位引起對自身的危害。
1.2 操作不規(guī)范,防護(hù)措施不健全 規(guī)范的操作結(jié)果不一定會是安全的,而不規(guī)范的操作可想而之帶來的后果就是自身受傷害,不少護(hù)士人員因為偷懶或者太大意,有些安全防護(hù)措施并未實施,可能一兩次并未發(fā)生危險,帶著僥幸心理繼續(xù)下去,難免出現(xiàn)意外,最終害人害己。與此同時,出現(xiàn)緊急情況時由于部分醫(yī)院的設(shè)備并不齊全,在短時間不能得到有效控制,這進(jìn)一步加大護(hù)士人員以及患者的危害性。
1.3 護(hù)士的心理壓力導(dǎo)致職業(yè)損傷 醫(yī)院護(hù)士的工作相對單一,工作枯燥,空氣環(huán)境較差,工作時間較長,同時又受各相關(guān)部門施加的外在壓力,直接引起婦產(chǎn)科護(hù)士在工作過程中的心理壓力偏大,情緒不穩(wěn)定,工作期間注意力不能高度集中,免不了在手術(shù)等過程中出現(xiàn)意想不到的惡果。
2 婦產(chǎn)科護(hù)士的職業(yè)危險與防護(hù)措施及其具體應(yīng)用
2.1 提高防護(hù)意識,加強安全教育 婦產(chǎn)科的危險因素很多,比如:機械性損傷、無防護(hù)接觸放射線及電離輻射、噪聲、細(xì)胞毒性藥物、含病毒的血液等,這些危險因素只有在工作過程中從自身出發(fā),從細(xì)節(jié)注意防護(hù),提高防護(hù)意識,醫(yī)院也要定期開展職業(yè)安全教育,引起護(hù)士的高度重視,對于感染科,應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針對性職業(yè)損傷知識培訓(xùn),宣傳職業(yè)損傷的有關(guān)處理措施,在嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度的前提下,牢固樹立主動防護(hù)、自我防護(hù)的觀念,從源頭上控制職業(yè)損傷。
2.2 規(guī)范操作流程,完善防護(hù)措施 醫(yī)院護(hù)士在日常工作過程中應(yīng)規(guī)范各項操作規(guī)程,對于廢棄物、傳染性患者等要采取正確的處理方案,比如在患者要穿隔離衣,在接產(chǎn)時要帶合格的防護(hù)眼鏡穿標(biāo)準(zhǔn)的防水衣、鞋等,工作期間養(yǎng)成良好習(xí)慣,不亂扔針頭,針帽不回套,手套破損后及時洗手并檢查是否損傷,濺到身上的血液要清洗干凈并檢查是否感染等等,只有按照規(guī)范的流程,才會降低護(hù)理人員的危害性。而在防護(hù)設(shè)備上要及時更新,對于經(jīng)常發(fā)生危險時用到的設(shè)備要定期檢查,確保設(shè)備正常運行。武漢161醫(yī)院婦產(chǎn)科這一點就做得很好,他們采用利普治療儀進(jìn)行治療,該設(shè)備安全且對身體的危害小,手術(shù)中沒有電流通過身體,出血少,這對于醫(yī)護(hù)人員來說降低了感染的可能性,同時提高了治療效果和效率。
2.3 改善工作環(huán)境,避免職業(yè)損傷 醫(yī)院相關(guān)管理者盡可能在護(hù)士的工作環(huán)境上進(jìn)行改善,比如工作設(shè)計和工作安排上進(jìn)行合理的搭配,符合衛(wèi)生學(xué)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,定期對工作室內(nèi)的衛(wèi)生進(jìn)行檢查清理,對室內(nèi)進(jìn)行通風(fēng)等,適時播放點輕音樂,讓工作室內(nèi)保持一種輕松愉悅的環(huán)境,這樣對于護(hù)理人員來說從外在環(huán)境上減輕一些壓力,同時,醫(yī)護(hù)人員要針對自身的不同,調(diào)節(jié)自己的心理壓力,必要時可多看一些心里方面的書籍,到有關(guān)心理咨詢室進(jìn)行咨詢,內(nèi)部人員之間通過聊天方式等緩解壓力,進(jìn)一步強化自己的心理綜合素質(zhì),從而正常發(fā)揮自己的應(yīng)對能力,減少一些不必要的職業(yè)危害。
3 總結(jié)
總之,增強婦產(chǎn)科護(hù)士的職業(yè)防護(hù)意識,完善職業(yè)防護(hù)措施是確保醫(yī)護(hù)人員安全的需要,也是推動我國醫(yī)療事業(yè)的必然要求。而提高防護(hù)意識,加強安全教育,規(guī)范操作流程,完善防護(hù)措施,改善工作環(huán)境,避免職業(yè)損傷等措施可以有效提高防護(hù)效率,有關(guān)人員要不斷加以思考和探析,推動醫(yī)療事業(yè)工作的規(guī)范化、有序化。
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【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科病房;人文關(guān)懷;人性化護(hù)理
隨著醫(yī)療業(yè)內(nèi)文化建設(shè)的不斷革新,其服務(wù)性質(zhì)逐漸向以人為本的方向發(fā)展,尤其是護(hù)理科室更加注重護(hù)理文化的建設(shè)與發(fā)展,人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性的、個性化的、整體的、有效的護(hù)理模式,是以尊重患者的生命價值、人格、尊嚴(yán)和個人隱私為核心,為患者營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。由于婦科患者關(guān)系到女性的生殖器官,害羞、焦慮是常見的心理,是一個特別需要受到關(guān)愛的群體。我院婦產(chǎn)科2010年至今開展了人性化護(hù)理,提供及時的心理疏導(dǎo),為促進(jìn)護(hù)理文化的建設(shè),探索出了一套可行的護(hù)理路線,效果較好,現(xiàn)報告如下:
1臨床資料
2010年1月-2011年12月,我科收治子宮肌瘤450例,卵巢腫瘤330例,宮頸癌222例,子宮腺肌癥232例,子宮內(nèi)膜癌65例,宮外孕87例,其他43例。
2護(hù)理
2.1明確護(hù)理工作由于婦產(chǎn)科特殊的科室性質(zhì),決定著其護(hù)理要求更高,護(hù)理時也需要更用心。尤其是對產(chǎn)科來說,如果護(hù)理不到位,就會令患者產(chǎn)生不滿情緒,為此婦產(chǎn)科護(hù)理時,要根據(jù)護(hù)理文化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范護(hù)理人員,策劃具體操作流程和分工步驟。
2.2尊重患者的隱私術(shù)前在做婦科檢查時,男醫(yī)生需要配合時一定要積極主動,不得推諉。護(hù)理人員在做陰道灌洗、備皮時要遵循一人一間一次用物的原則。對任何暴露身體的操作,都應(yīng)遮擋好,盡量避免暴露患者的身體,以保護(hù)患者的自尊。凡涉及患者個人隱私的病情,我們都嚴(yán)格遵守職業(yè)道德,不隨便在各種場合議論患者的病情,保護(hù)患者的隱私,對于未婚先孕等特殊患者盡量滿足患者的要求,不能有家屬詢問便告訴病情,主管醫(yī)生負(fù)責(zé)病情的解釋。術(shù)畢巡回護(hù)士與麻醉師一起將患者送回病房,搬運過程應(yīng)注意遮蓋,與護(hù)師交接各種管道時應(yīng)讓男家屬回避。
2.3心理輔導(dǎo)與患者面對面地交流時,首先向患者自我介紹,在交流時了解患者心理活動,針對不同的心理,做好解釋工作,宣傳疾病的有關(guān)知識,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹成功病例給患者,使其樹立康復(fù)的信心,解除緊張情緒,讓患者在最佳的心理狀態(tài)下接受手術(shù)。對于切除一側(cè)卵巢的患者,有擔(dān)心出現(xiàn)不孕的心理,告知還有一側(cè)卵巢,術(shù)后盡可能早下床活動,防止盆腹腔粘連。
2.4使用規(guī)范的語言為了更好體現(xiàn)人文關(guān)懷,在與患者交流時,要建立相互平等的觀念,需要規(guī)范護(hù)士的言行舉止,以此為患者提供規(guī)范的服務(wù)。規(guī)范護(hù)士的護(hù)理服務(wù)用語,包括接送患者、護(hù)理操作等服務(wù)性的用語。與此同時,規(guī)范工作職責(zé)、護(hù)理流程,將人性化的關(guān)懷滲透到護(hù)士的言行舉止中。我們以關(guān)懷性語言、熱情誠懇的態(tài)度、親切微笑服務(wù)來緩解患者的心理壓力,解除患者在圍術(shù)期遇到的各種問題。
2.5扎實的專科護(hù)理技能與理論知識由于婦產(chǎn)科內(nèi)含婦科、產(chǎn)科、計劃生育和產(chǎn)房四大分科室,為此患者的需求也不盡相同。由此,需要針對不同分科室進(jìn)行專項特色護(hù)理。對產(chǎn)科護(hù)理的時候,需要拓展對嬰兒的撫觸、嬰兒沐浴、預(yù)防嬰兒急性病等有益于嬰兒護(hù)理的項目,將會大大促進(jìn)嬰兒的健康與成長。開展無痛分娩,護(hù)理人員全程看護(hù),令產(chǎn)婦感到分娩是安全的,有效地增加了產(chǎn)婦在分娩時的信心,有助于產(chǎn)婦進(jìn)行分娩。開展無痛人流手術(shù),并在術(shù)后對患者開展術(shù)后保養(yǎng)以及避孕科普。對癌癥病人進(jìn)行貼身溫馨護(hù)理,對婦科炎癥反復(fù)治療的患者,為滿足患者的治療要求,護(hù)士對其進(jìn)行靜脈穿刺護(hù)理。
對護(hù)理人員建立一套“入院—住院—出院—出院后”的護(hù)理流程模式,依據(jù)這個模式,明確護(hù)理人員的工作責(zé)任,對患者進(jìn)行全跟蹤式的立體護(hù)理,實施更加人性化的護(hù)理。尤其是在出院后對患者進(jìn)行追蹤回訪,將人性化的服務(wù)與患者緊密相連。對于產(chǎn)科追蹤護(hù)理時,可免費為嬰兒進(jìn)行健康體檢,可將拓展護(hù)士的護(hù)理項目持續(xù)落實。加強人才的建設(shè),主管護(hù)師以上職稱每個月多媒體授課一次,副護(hù)師長每個月抽查年輕護(hù)士考核一項專科護(hù)理操作測試。
2.6加強基礎(chǔ)護(hù)理,創(chuàng)造溫馨、人文的住院環(huán)境我院婦產(chǎn)科通過護(hù)理文化建設(shè),對患者進(jìn)行人性化的護(hù)理,護(hù)理差錯明顯減少,同時也可有效促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,取得患者及家屬的信任,提高了患者對醫(yī)療護(hù)理的滿意度,有效提高了醫(yī)院的整體名聲。
在病室內(nèi)懸掛景色優(yōu)美的鏡畫,充許家屬擺放鮮花和播放音樂。每晚定時熄燈,減少陪護(hù),創(chuàng)造一個安靜、安全的休息環(huán)境。進(jìn)行各項護(hù)理工作做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快,注意調(diào)節(jié)室溫防止患者著涼。
2.7有效的監(jiān)督體系我們有完善、健全的規(guī)章制度及嚴(yán)密的檢查監(jiān)督組織并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,保障了患者的生命安全,避免了醫(yī)療事故的發(fā)生。每個月護(hù)士長隨機問卷調(diào)查,評選出本月的服務(wù)標(biāo)兵,并張貼在顯眼處,調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性,提高患者的滿意度。
2.8家庭、社會的支持我們把人文關(guān)懷帶給婦科患者,注重與患者親友的溝通,重視家屬們的心理疏導(dǎo),告知他們創(chuàng)造一個平和、關(guān)愛的環(huán)境對患者康復(fù)的重要性,讓他們了解只有醫(yī)院、家庭、社會共同配合,才能有效地達(dá)到促進(jìn)患者身心康復(fù)的目的。