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【關鍵詞】 獻血反應; 原因分析; 護理干預
中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2013)36-0075-01
2012年血站采血15 011人次,其中102人次發生獻血不良反應,探討、分析獻血不良反應原因,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將獻血對象分為A組和B組,A組主要來自各單位及院校的無償獻血者,7356人次;B組為街頭流動采血車采集的自愿無償獻血者,共7655人次。
1.2 方法
1.2.1 原因調查方法 采用問卷調查方法,問卷設計主要考慮以下幾個方面。(1)身體原因:獻血者因饑餓空腹或者過度疲勞及睡眠不足;(2)心理原因:獻血者不了解獻血知識,導致暈血、暈針等不良反應的發生,或者看到其他獻血者發生不良反應而產生的相應連鎖反應;(3)環境原因:獻血者心情煩躁,例如在空氣不流通、嘈雜、擁擠的環境下等候時間過長所致。
1.2.2 護理方法 (1)在獻血者進行獻血前,為防止不良反應的發生,應做好細致、深入、廣泛的獻血宣傳工作。(2)獻血前叮囑無償獻血者避免在空腹、過度疲勞、睡眠不足的情況下進行獻血,并告知獻血者清淡飲食。護理人員應以和藹的態度來面對無償獻血者,讓其在輕松的氛圍中保持良好心態。在進行采血前,須做好相應的急救措施,準備好急救藥品。在采血時,要求醫務人員應熟練、正確掌握采血的技巧和技術,爭取確保靜脈穿刺一次成功。巡視工作人員如發現獻血者出現臉色蒼白、出冷汗、頭暈、惡心等不良反應時,采血應立即終止。獻血者平臥休息數分鐘,對其血壓、脈搏、心率、呼吸等進行嚴密觀察,并做出有效、及時的處理。(3)采血應根據季節調整好室內或流動采血車內的溫度,避免在不愉快、不安靜、空氣污濁、寒冷、悶熱的條件下進行采血,應確保室內或流動采血車內空氣的流通,而溫度控制為18 ℃~25 ℃為最適宜。
1.2.3 血液采集方法 按照采血規程及血液采集技術要求,使用密閉式塑料血袋對無償獻血者進行采血。對于無償獻血者在采血過程中至采血20 min后有無出現不良反應情況進行觀察。采血量為200~400 ml,在進行嚴密觀察后,做出詳細的記錄,并詢問其具體情況。
2 結果
A組、B組獻血不良反應人數分別為73人次(0.99%)和29人次(0.38%)。A組、B組獻血不良反應影響因素見表1。
3 討論
無償獻血是我國血液事業發展的總方向,同時也體現出愛心奉獻的精神。無償獻血是為了拯救他人生命,獻血者不向獻血者單位和采血單位領取任何報酬,是自愿將自己的血液獻給社會的公益事業。獻血是供臨床醫療輸血之用,一個健康成年人一次獻血200~400 ml,在獻血后經過身體自動調節,不會影響健康,血容量也能夠得到較快恢復[1-2]。嚴格按照獻血法規定進行獻血,能夠防止動脈硬化、刺激人體骨髓造血器官、增強抗病能力和免疫力、促進人體新陳代謝。對此,對無償獻血者進行護理和宣傳工作是尤為關鍵的。在本次調查研究中,通過專業的抽血前宣教和護理,A組、B組的不良反應人群所占比率分別為0.99%和0.38%,不良反應率均低于全國平均水平,說明專業的護理干預可以有效的減少獻血人群的不良反應率。通過表1可以看出,恐懼、緊張等精神因素及暈血暈針是引發獻血不良反應的主要因素。除此之外,空腹,睡眠不足和勞累,血流不暢或多次穿刺,空氣不流通、擁擠等環境因素都會造成獻血不良反應。總之,產生獻血不良反應的原因與獻血的環境、醫生的采血技術、無償獻血知識的宣傳與普及是分不開的。應加強監護巡視,并做好心理護理工作,為獻血者締造好的獻血環境,確保獻血者的健康,為社會醫療事業做出自己貢獻。
參考文獻
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摘要:
目的:探討無償獻血者再次獻血的意愿及其影響因素,為發展固定的無償獻血者提供科學依據。方法:采用隨機抽樣的方法,對2016年2~7月在本市中心血站參與無償獻血者1200人進行問卷調查,調查內容包括無償獻血者再次獻血的意愿及其影響因素。結果:愿意繼續獻血者占62.9%,不愿意繼續獻血者占37.1%。通過Logistic回歸分析發現年齡、性別、文化程度、居住地及獻血知識是影響再次無償獻血的重要因素。結論:要增加獻血者再次獻血的比例,需要根據影響再次獻血的原因,增加獻血知識以及相關政策的宣傳工作,提高服務質量,以發展更多的固定自愿無償獻血者。
關鍵詞:
無償獻血;再次獻血;影響因素;Logistic回歸分析
隨著醫療技術的進步和醫療保障制度的不斷完善,醫療服務需求的快速增長,臨床用血量逐年上升,血液供需矛盾日益突出[1]。多次獻血者屬于低危獻血者,從中采集較安全的血液,是血液供應足量和安全的重要保證[2]。為此,通過對本市2016年2~7月參與無償獻血的1198人進行問卷調查,針對影響獻血者再次獻血的相關因素進行分析,希望能夠不斷改進,為獻血者提供更優質服務,能夠提高再次獻血率,從而發展相對穩定的獻血者隊伍,促進無償獻血事業的持續發展。
1對象與方法
1.1研究對象
選擇2016年2~7月在本市中心血站參與無償獻血者,采用隨機抽樣方法,每個月抽取200例,共1200例進行問卷調查。所有研究對象均符合衛生部《獻血者健康檢查標準》要求且簽署知情同意書,符合醫學倫理學要求。調查內容包括無償獻血者的年齡、性別、居住地、文化程度、職業、對獻血知識了解程度及其再次獻血的意愿等。表示愿意繼續獻血者設為觀察組,表示不愿意繼續獻血者設為對照組。
1.2調查方法
根據研究目的自行設計調查問卷,在本單位預調查后再修改完善,調查內容包括獻血者的基本情況,獻血意愿,無償獻血次數,獻血知識了解程度,獻血服務質量,獻血宣傳途徑了解,獻血過程感受,獻血滿意度等。現場調查由經過培訓的血站工作人員當場發放問卷,當場回收,并檢查有無缺項或者漏填,嚴格把控問卷質量。
1.3統計分析
采用SPSS13.0軟件進行統計分析,對統計指標進行全面的描述性分析;采用卡方檢驗比較組間構成比是否有差異,采用Logistic回歸分析影響再次獻血行為的因素。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1一般情況分析
本次共調查發放問卷1200份,回收有效問卷1198份,有效率99.8%。其中男性840人,女性358人。表示愿意繼續獻血者753人,占62.9%(觀察組),表示不愿意繼續獻血者445,占37.1%(對照組)。常住人口907人,占75.7%,流動人口291人,占24.3%;教育程度在大專以上者865人,占72.2%,其余為333人,占27.8%;獻血次數為首次者783人,占65.4%,2次及以上為420人,占34.6%;企事業單位、學生及工人為913人,占76.2%,農民及其他職業者285人,占23.8%。獻血知識掌握較好者797人,占66.5%,不熟悉者401人,占33.5%;對獻血服務較為滿意者788人,占65.8%,不滿意者為410人,占34.2%。
2.2單因素分析
結果顯示,獻血者年齡、性別、職業、居住地和文化程度對于繼續獻血的影響有統計學意義(P<0.05)。結果見表1。
2.3Logistic回歸分析
以是否愿意繼續獻血作為應變量,相關影響因素作為自變量,采用Logistic回歸分析。結果顯示,文化程度對再次獻血的影響較大(OR=2.013),獻血者的年齡、性別、文化程度及獻血知識掌握情況也是影響獻血者是否愿意繼續獻血的主要因素。見表2。
3討論
研究表明招募新的獻血者獻血的成本遠高于原有獻血者再次獻血成本,而且固定獻血者的傳染病感染率均低于新獻血者[3],因此,采供血機構應充分認識建立相對穩定的無償獻血者隊伍有重要意義。近年來雖然公民無償獻血意識不斷加強[4],但仍存在多種因素影響無償獻血者的再次獻血意愿。我們的調查結果發現,62.9%表示愿意繼續獻血者,37.1%表示不愿意繼續獻血。對無償獻血者的再次獻血意愿影響比較大的因素主要是:年齡、性別、文化程度、居住地和獻血知識掌握等也有一定的影響。調查發現獻血者的年齡大多集中在18~35歲,青壯年參與度高,這與我市近幾年的宣傳工作有關,增加了高校的獻血宣傳力度。另外年輕群體身體素質更好,對于無償獻血的了解及認知度高[5]。隨著年齡的增長,年長者生理機能減退,同時家庭、生活、工作等方面承受的壓力增大,這些都會影響再次參與獻血。從性別角度來看,男性再次參與獻血者顯著高于女性,這主要與女性的生理特點有關,比如妊娠期、哺乳期、月經期等特殊情況會暫緩獻血,與其他結果研究相似[6]。從教育程度來看,參與獻血者教育程度主要為大專及以上人群。無償獻血很大程度有賴于對無償獻血相關知識及政策的了解,具備較高教育程度者對無償獻血知識掌握較好,接受程度較高,更容易參與到無償獻血中來。同時這也反映我們可能對于教育程度較低的人群宣傳不足,應該增加通俗易懂的宣傳方式及相關的資料。從居住情況來看,結果顯示常住人口工作、家庭相對固定,比流動人口更容易接受和參與無償獻血,并且容易再次獻血,與其他研究結果相似[7]。從職業角度分析,獻血者主要以事業單位職工為主,這可能與市區的企事業單位人群較多有關,而且隨著與事業單位的合作力度增加,企事業單位積極配合組織員工參與獻血。另外相對于其他職業而言,事業單位職工群體整體受教育程度相對較高,對于無償獻血的宣傳接受認知程度更容易[8]。這部分人群工作環境相對穩定,容易再次召集,是重點目標人群。所以,如果有針對性地、持續鞏固相關人群的密切聯系,定期進行無償獻血宣傳,能夠更好地建立一支穩定的獻血隊伍。
4建議與對策
4.1落實獻血相關政策
為了消除顧慮,提高促進獻血者的參與度,采血機構應該保障參與無償獻血者相應的權利,比如獻血者的知情權,受獎勵的權利,保護個人隱私權利,為參加獻血提供免費體檢的待遇等。最重要的是能夠落實關于獻血后家人可以免費用血等相關政策,促使更多人參與到無償獻血活動中來,并且能夠激勵已獻血者再次參加無償獻血[9]。
4.2加強宣傳工作
目前使用較多的宣傳手段主要為公益廣告、獻血點海報等,內容和形式比較匱乏,很難引起社會大眾尤其是年輕人群的關注[10]。血站應該要提高宣傳的有效性和科學性,要針對各人群的特點和根據城鄉和農村的特點來制定傳播策略,將傳統和現代的宣傳方式相結合。民眾普遍害怕獻血的安全性及對于健康的影響,因此獻血機構宣傳內容包含相關的無償獻血常識及相關法律法規及政策、相關工作流程、獻血者的權力及義務等內容[11]。血站工作者應制定詳細的宣傳計劃,增加宣傳冊、宣傳欄、獻血知識講座等方式,以宣傳與教育相結合。最新統計數據顯示,截至2016年6月,中國網民總數已達7.10億,而我們利用網絡新媒體的無償獻血宣傳是缺乏的,這也導致一些虛假錯誤的無償獻血報道流行,讓大家對無償獻血有了負面的認識。因此今后的無償獻血宣傳工作中,應多關注新興媒介的作用。可以利用政府網站等進行專題報道宣傳,開設互動交流欄目;增加微博、微信[12]等新的網絡媒介,讓更多人關注無償獻血事業,壯大廣大的無償獻血的隊伍。
4.3提高獻血服務的質量
不斷提高獻血服務質量[13],樹立血站良好形象,保持無償獻血的健康持續發展。無償獻血服務質量持續改進的過程實際是獻血者滿意度提高的過程。本次調查中,無償獻血者認為獻血服務質量影響是否愿意再次獻血。分析原因主要是血站工作人員態度是否友善耐心、技術是否熟練等方面。血站應該引進服務的觀念,應以無償獻血者為服務對象,讓優質服務貫穿獻血者政策咨詢、招募、宣傳、過程、關愛等各個環節,重視獻血者的感受,接受他們的意見和建議,不斷改進服務。血站應創建舒適安全的獻血環境,加強培訓工作人員采血技術,在獻血過程中和獻血者良好的互動,注意觀察獻血者的反應和變化情況,一旦出現頭暈等不適情況,及時給予處理和安撫。還可以通過設立較多的采血點方便獻血,縮短采血時間,簡化獻血流程。從獻血者的角度考慮,讓獻血者享受整個過程,人性化服務,營造和諧的氛圍[14]。另外完善獻血后的回訪服務對于增加再次獻血率有一定的幫助[15],包括電話回訪、獻血后獻血者滿意度調查[16]等,以保持與獻血者的緊密聯系。綜上所述,我們應該不斷努力,通過相應的改善策略,實現無償獻血工作的安全、可持續發展。
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[關鍵詞]無償獻血;檔案管理;意義
隨著經濟社會的發展,無償獻血事業得到了快速發展,每年都有大量的無償獻血者參與獻血活動,由此而形成的無償獻血檔案也越來越多,如何對無償獻血檔案進行科學、規范的管理已成為當前一項十分重要的任務。
1無償獻血檔案分析
無償獻血檔案指的是在血站采血的過程中所形成的具有保存和利用價值的原始記錄。這些原始記錄構成了無償獻血檔案,其主要包含的內容有以下幾方面:獻血者的個人資料、獻血者的體檢報告、采血記錄、血液檢查記錄等。無償獻血檔案具有極其重要的價值,能夠推動無償獻血工作的發展,具體而言,其作用主要有以下幾點。第一,無償獻血檔案是質量管理的重要依據。近些年來,由于人們的法律意識不斷加強,有關醫療訴訟的案件也在不斷增加,其中由于輸血引起的醫療糾紛數量更是有不斷增加的趨勢。無償獻血檔案具有真實性和原始性,因此可以在此案件中作為原始憑證進行使用,在醫療糾紛中具有重要的意義。第二,無償獻血檔案是無償獻血者隊伍建設的基礎。無償獻血者的一系列資料都來源于無償獻血者的檔案,如果能對其進行合理利用,進行獻血者回訪、組建稀有血型隊伍、淘汰高危獻血者等,在一定程度上便可以提高獻血隊伍的建設水平。除此之外,通過無償獻血檔案對獻血者進行統計分析,根據其獻血量的多少進行表彰鼓勵,讓無償獻血者感受到溫暖和關懷,這對建設無償獻血者隊伍十分有利。第三,無償獻血檔案是學術研究的重要依據。人們知道,采供血是一個完整的系統,采供血系統是否科學高效是學術研究的一個重點領域。學術研究過程中需要大量的真實數據作為研究支撐,通過數值模擬與對比,建立采供血優化模型。因此,無償獻血檔案在學術研究中占據著十分重要的地位,它的合理利用關系到采供血事業的發展。
2無償獻血檔案管理現狀
無償獻血的人數越來越多,無償獻血的檔案數量也越來越多,這為無償獻血檔案的管理帶來了挑戰。近些年來,隨著無償獻血事業的不斷發展,無償獻血檔案的管理水平也在不斷提高,但不可否認的是,目前無償獻血檔案管理過程中仍然存在一系列問題,影響著無償獻血事業的進一步發展。總結來看,無償獻血檔案管理存在的問題主要有標準不統一、重視程度不足、管理人員素質有待提升、投入不足等。
2.1標準不統一
目前,我國并沒有出臺資料記錄的標準,《血站管理辦法》中只是規定了血源、采供血及檢驗的原始資料及記錄必須要進行保存,沒有統一的記錄標準,導致資料的填寫比較混亂,為后續的管理工作帶來不便。另外,國家統計局、省級行政部門以及輸血協會之間的統計口徑大不相同,為采供血機構帶來了很多困難及問題。就獻血者職業這一填寫項而言,不同機構對其填寫要求有所不同,在進行數據統計工作時,有些職業之間是相互交叉的,有些職業填寫比較模糊,例如個體戶和經商者之間等類似的情況。基于這些檔案材料統計得到的數據存在一定的誤差,數據的價值有所降低。最后,檔案的整理和管理沒有統一的標準和規范,包括整理方法、歸檔范圍、保管期限、裝訂方法等。因此,統一檔案的填寫及管理標準對無償獻血檔案管理來說十分重要。
2.2重視程度不夠
首先,血站工作人員對無償獻血檔案沒有引起足夠的重視,將無償獻血檔案中各種資料的記錄當成是一般資料的記錄,如果由于記錄疏忽,導致檔案內容錯誤或遺漏,那么可能會造成嚴重的后果,對后續的檔案管理工作十分不利。其次,許多地方無償獻血檔案管理室內的相關設施不健全,無償獻血檔案管理存在著一定的安全隱患。最后,管理人員對無償獻血檔案的管理分工上存在混亂,沒有明確每一名工作人員的職責和任務,同時檔案管理制度不夠完善和規范、填寫標準不夠統一等問題的出現,使無償獻血檔案管理過程中出現較多的問題,且問題出現后沒有得到及時解決。
2.3管理人員素質有待提升
無償獻血原始檔案信息錄入的工作人員有很多是由志愿者擔任完成的,而這些志愿者大多數是沒有經過檔案管理方面的知識的系統培訓,在對無償獻血者資料的填寫過程中,由于重視程度不夠、業務水平欠缺、對保密授權不了解,常常出現填寫不規范、不完整的現象發生,給后續檔案管理帶來了很多麻煩。另外,在血站無償獻血檔案的管理中,相關管理人員的素質也有待提升,其不僅需要加強檔案管理相關的業務知識和業務能力,還需要加強計算機能力方面的培訓,因為在計算機技術飛速發展的現代社會,檔案管理需要與計算機技術相結合,因此,檔案管理對檔案管理人員的計算機水平有更高的要求。
2.4管理投入不足
在現階段,無償獻血檔案管理主要集中在紙質檔案手工歸檔這一項工作上,而對電子檔案的重視程度不夠。隨著信息化時代的到來,信息技術自動化被廣泛應用于各個行業中。檔案管理中如果采用此技術,將會使無償獻血檔案管理更加高效、節省大量的人力、財力等資源。另外,如果資料收集歸檔沒有及時完成或資料不規范,將無法準確反映出獻血的真實情況,有可能還會造成檔案記錄與真實信息不匹配等現象。一旦出現這種情況,無償獻血檔案往往需要再次進行核對、核對后再進行檔案修改,這會大大增加工作人員的工作量,使檔案的利用價值和指導意義有所下降。
3完善無償獻血檔案管理的建議
無償獻血檔案必須要準確、完整,只有這樣才能充分保證檔案的利用效果。在檔案管理過程中相關人員需要采取一定的措施,提高無償獻血檔案管理水平。
3.1嚴格控制原始檔案
要加強對無償獻血檔案的管理,相關人員需要從源頭上對原始檔案進行嚴格的控制,保證檔案的規范性和完整性。其可以采取以下措施加強對原始檔案的控制:①使用身份識別技術對現場的無償獻血者的身份進行信息采集并核實,如果信息在后續過程進行補錄,可能會造成信息的遺漏或出現差錯;②對相應的填寫內容安排專業人員進行填寫指導,使獻血者填寫的信息都是規范統一的,信息一旦填寫完畢并確認后,將不允許進行修改;③建立當日復核制度,安排專業人員對當日的原始記錄進行復核,確認信息規范無誤后,再與檔案錄入人員進行交接工作。
3.2分級保密制度
無償獻血檔案涉及獻血者的隱私,也與血站、醫療機構、患者的利益息息相關,無償獻血事業要想得到長足發展,需要根據現實情況建立起一套分級保密制度。保密級可以分為三類,最高級是絕密級,如果無償獻血檔案是絕密級,那么將意味著知曉人員十分少,保存的時間較長,一般在30年以上。第二級是機密級,機密級的無償獻血檔案知曉范圍較小,保存年限一般在20年以上。最后一級保密級別是秘密級,機密級的無償獻血檔案允許在一定范圍內知曉。檔案的密級規定不是一成不變的,可根據實際情況和需要進行調整。相關單位需安排專門的人員對無償獻血檔案進行密級確定、密級變更和解除工作。
3.3推進資源共享和利用
無償獻血檔案要想發揮出其更大的價值,必須要進行資源的共享,將檔案充分進行利用。具體體現在以下幾點:①加強檔案的編研工作,將檔案信息進行分析和研究,研究內容應包括但不限于無償獻血者地區分布、采血血源、醫療機構血液供需情況等,為領導提供決策支持。同時注意挖掘無償獻血中的感人故事和典型,加強宣傳,創造積極獻血的社會氛圍。②開發檔案管理軟件,使血庫與血庫、血庫與醫療機構之間能夠實現信息共享,提高檔案的利用效率。當發生突發事件時,相關人員能夠從檔案中找到合適的血源,挽救患者的生命。③加強檔案信息化的處理進程,以實現將檔案信息全部電子化為目標,使檔案信息能夠從網上進行快速檢索和查閱,提高檔案利用效率,為無償獻血者、群眾、單位等提供查詢服務。
3.4提高檔案管理隊伍的素質
檔案管理的專業性較強,對管理人員的素質有較高的要求。檔案管理人員既要對血液等專業知識有所了解,還需要了解檔案管理等方面的知識,另外,信息化時代下的檔案管理,還需要懂計算機技術和信息管理相關知識的人才。加強對檔案工作人員的培訓,提高其重視程度和業務能力,同時關注他們工作上的困難,調動他們的工作積極性。
4結語
無償獻血檔案管理是無償獻血事業的一個重要環節,隨著信息社會的發展,無償獻血檔案信息化有助于提高檔案的利用效率,減少工作人員的工作量,提高檔案資源的共享性。
主要參考文獻
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一、指導思想
以黨的十七屆三中全會以來的精神為指導,認真貫徹落實科學發展觀,認真學習貫徹《獻血法》、《無償獻血管理規定》,堅持以人為本,創新工作方式,廣泛、深入、持久地開展無償獻血的公益性宣傳,營造無償獻血濃厚的社會氛圍,不斷壯大“定期獻血”和“成份獻血”志愿者隊伍,確保臨床用血需要和安全,為促進全市精神文明建設與和諧社會建設作出積極貢獻。
二、目標任務
(一)根據當地醫療機構臨床用血量,設置布局合理、數量適當的固定獻血屋(點)。
(二)轄區內70%以上的公共場所,如主要路段、街頭、廣場、公園、商業區和旅游景區等,免費設置無償獻血知識的公益廣告牌或宣傳欄;
(三)當地新聞媒體積極播放宣傳無償獻血知識的公益廣告,其中每日早7時至晚10時廣播、電視等媒體確保播出2次以上;
(四)15-55周歲人口中,城市居民對無償獻血知曉率應達到85%以上,農村居民應達到75%以上;在校青少年應達到95%以上;
(五)當地獻血人群中固定無償獻血者比例達到50%以上;
(六)臨床用血100%來自自愿無償獻血。
三、主要內容
(一)知識:圍繞“適量獻血,促進健康”主題,開展無償獻血知識宣傳;
(二)理念:形成“互助共贏,獻血至善”的無償獻血理念;
(三)政策:以“獻血無償、輸血免費”為重點,開展無償獻血政策性宣傳。
四、宣傳形式
(一)媒體宣傳。各地、各部門、各單位部門要充分利用廣播電視、報刊以及網絡等多種媒體,加大宣傳力度,積極倡導“獻血獻愛心”、“無償獻血,關愛生命”的良好社會風尚。
(二)網絡宣傳。諸如市政府網、市血站網等網站上進行宣傳,采用圖片報道與文字結合的形式在網絡上進行宣傳。
(三)戶外公益廣告。按要求在全市范圍內70%以上的公共場所,采取公益廣告、宣傳標語、宣傳專欄等多種形式進行宣傳。
(四)召開會議。市獻血工作委員會組織召開全市無償獻血表彰大會,對全市無償獻血先進單位和個人進行表彰。
(五)成立宣講團,走進社區、機關。
(六)組織活動。做好日常宣傳,編寫《獻血》;要在“6·14”世界獻血者日、“10·1”《獻血法》頒布實施日等重大時段,聯合市文化、新聞、教育、衛生等部門開展大型宣傳咨詢活動。
(七)市獻血辦、中心血站要定期以簡報形式通報全市無償獻血推進情況,各媒體及時報道無償獻血活動中好的做法和典型事跡。
五、主要措施
(一)以征文的形式在《日報》和《晚報》上開辦題為“大愛無私、獻血至善”和“至善不言,人爭慕之”專欄,讓無償獻血者、用血者、醫院和醫務工作者談感受,并及時將每天無償獻血者名單在晚報中縫上刊登。
(二)各地電視臺(站)、廣播電臺(站)、報刊媒體要定時播放無償獻血公益廣告,開展無償獻血專題報道,開設無償獻血專欄,及時報道無償獻血工作動態及先進典型。同時要確保廣播、電視等媒體確保日播出2次以上。費用上在標準價格的基礎上減半。
(三)各地建委、規劃局、城管、工商等部門要積極做好配合,免費提供主要路段、街頭、廣場、公園、商業區、鄉鎮公共汽車站臺和旅游景區等,由市獻血辦提供無償獻血內容設置無償獻血知識的公益廣告牌或宣傳欄。
(四)市獻血辦要與教育行政主管部門配合,確定1~2所學校,到學校上生理課;要開展無償獻血者聯歡活動;要成立無償獻血俱樂部。
(五)市獻血工作委員會在適當的時候對《市無償獻血管理規定》進行重新修訂,制定《市無償獻血表彰獎勵辦法》。
(六)2014年市獻血辦將根據情況在京山縣設置獻血屋
(七)市獻血辦要與全市開展的“三下鄉”和“健康教育進社區”等活動相結合,組織無償獻血先進事跡報告會和血液科普講座進校園、社區、企業、農村,培養無償獻血后備力量,壯大無償獻血志愿者隊伍。
六、工作要求
(一)強化組織領導。無償獻血工作是一項面廣量大的社會系統工程,市血站班子要主動將該項工作融入到自身日常工作當中,切實加強組織領導,并明確分管部門主管獻血工作,市獻血工作委員會要負責貫徹實施無償獻血宣傳方案。無償獻血活動關系到每個人的生活,為確保宣傳工作落實到位,在舉辦各種活動時,各地、各單位獻血工作委員會成員和相關單位領導要明確職責,充分發揮部門職能作用,各司其職,密切配合。各單位要指派專人負責,做到責任到人,任務到人。在宣傳工作進行、活動開展的過程中,組織好政府、獻血辦、獻血中心、機關單位等單位部門的重點對象帶頭獻血,發揮表率的作用,以點帶面,真正做到全民動員、全社會廣泛參與。
【關鍵詞】 無償獻血者;輸血傳染病;篩查
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306590 文章編號:1004-7484(2013)-06-3296-02
自《中華人民共和國獻血法》頒布實施后,中國無償獻血工作取得巨大進步。無償獻血能非常有效地提高血液質量,然而,因無償獻血者所獻血液檢測不合格會造成血液資源浪費和對獻血人群產生一定的負面影響。預防和控制經輸血傳播疾病是全球重要的公共衛生問題,為確保輸血安全,了解輸血感染性疾病的發生發展規律,因此通過對無償獻血者所獻血液不合格情況統計分析后,制定獻血策略,對提高血液質量,降低報廢率非常有現實意義。筆者對2008――2012 年廣州市無償獻血輸血相關傳染病標志物檢測不合格率進行了回顧性調查分析,現報告如下。
1 資料與方法
11 研究對象 選擇1404717例2008年1月1日至2012年12月31日在廣州市參加無償獻血的獻血者為研究對象,年齡18-55 周歲,獻血者獻血前經體檢、病史咨詢、HBsAg快速金標法初篩檢測等體格檢查,符合GB18467-2001《獻血者健康檢查要求》的健康標準。主要為學生、工人、單位員工、公司職員、自由職業等,主要在街頭流動車或固定獻血點和單位組織獻血。
12 儀器與試劑 受試者均于清晨空腹抽取靜脈血3ml,將血液置于離心機中進行離心,取上清液,并往上清液中加入INF-r單克隆抗體(購于美國BioRad生物制劑有限公司),對于陰性對照孔中不加入任何刺激性物質,對于陽性對照孔中則加入植物凝血素。分別往實驗孔中加入HBcAg、HBeAg、HBsAg蛋白(均購于美國Inc公司)。將樣品置于37℃恒溫水浴箱中孵育過夜后取出,經PBS洗板后依次加入INF-r多克隆抗體、鏈霉親和素以及顯色劑,當陽性對照孔出現顏色較深、大小適合的斑點時,可停止對樣品進行顯色,陽性反應顏色設為2倍背景以上[2]。采用DNA抗增儀(由中山達安公司提供)檢測受試者HBV NA含量,檢測下限設置為小于5x102拷貝/ml。同時對4組受試者丙氨酸轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、總膽紅素采用全自動化生化分析儀進行檢測。
13 結果判讀 當HBeAg檢測結果大于10s/CO時為陽性,當HBsAg結果大于20S/N為陽性,HBcAg結果大于2NCU/ml為陽性。采用DNA抗增儀(由中山達安公司提供)檢測受試者HBVDNA含量,檢測下限設置為小于5x102拷貝/ml。同時對4組受試者丙氨酸轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、總膽紅素采用全自動化生化分析儀進行檢測。
14 統計學處理 采用SPSS170進行統計學分析,計量資料采用均數±標準差(χ±s)表示,計數資料采用率表示;組間計量資料均值的比較采用成組設計t檢驗,組間計數資料率的比較采用χ2檢驗;P
2 結 果(見表1,表2)。
3 討 論
實行無償獻血制度是提高血液質量的主要途徑,現行人群的健康情況,關系到獻血血液的質量,是實施安全獻血的前提。本區自建血站以來,全部實行自愿無償獻血。五年間總不合格率平均為285%(見表1),其中HBsAg陽性者不合格率為190%;抗-HCV陽性者不合格率為036%;梅毒陽性者不合格率為056%;抗-HIV陽性者不合格率為002%H。HBsAg在不合格率中居第1位,這可能與我國國情有關。我國屬肝炎高發區,正常人群中HBsAg陽性率為8%-10%[1]。經過獻血前的宣傳和初篩試驗后,廣州地區無償獻血者中HBsAg陽性率達190%,HBsAg檢測雖然在獻血前用金標快速檢測試劑進行篩選,但初、復檢都有陽性檢出,說明金標快速篩選法還存在著漏檢,此點與國內有關報道一致[2]。預防和控制輸血后肝炎仍然是當前輸血工作的重點,輸血后丙型肝炎及輸血后的艾滋病在流行病學上有著很多共性,有效的預防措施對阻斷經血液傳播HIV提供了策略和方法上的借鑒。本研究獻血者梅毒篩查結果看,梅毒陽性已成為血液報廢的重要原因之一,獻血人群中的梅毒陽性率呈逐年上升的趨勢,梅毒的防治已成為十分重要的社會和醫學問題。對無償獻血者進行梅毒篩查選擇靈敏性好、特異性強的試劑能確保患者臨床用血安全。
隨著社會無償獻血工作的深入,普及獻血者對無償獻血的認識對提高我國公民健康有重要的意義。目前隨著我國無償獻血意識的普及,人們普遍認為無償獻血是安全有效的,通過對獻血者進行教育,可并加強獻血宣傳工作,對引導高危人群自檢并主動退出獻血具有重要的意義。
參考文獻
【關鍵詞】 無償獻血者;HIV病毒;感染分析
為進一步了解周口市無償獻血隊伍中HIV攜帶狀況及特點,為周口市臨床輸血阻斷HIV病毒傳播,降低輸血風險制定有效的防范措施,并有效的開展無償獻血的招募采集工作,作者對周口市2005~2012年這8年間無償獻血者抗-HIV病毒感染情況分析報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2005~2012年周口市中心血站無償獻血者230871例。
1.2 儀器與方法 試劑盒有法國伯樂和珠海麗珠公司提供,試劑均批檢合格,在有效期內使用,嚴格按說明書操作。初檢儀器為瑞士RSP 150加樣系統和德國BEP Ⅲ第三代全自動酶免系統,復檢儀器為深圳愛康URANS280酶免系統。初復檢有不同的人員操作,結果按《全國艾滋病檢測技術規范》2009版要求分析。確認實驗室反饋結果陽性者,視為統計對象。
2 結果
2005~2012年共檢測無償獻血者標本230871例,經周口市CDC確認的HIV陽性標本31例,陽性率為0.013%。具體如下。
2.1 各年份HIV感染情況見表1。
3 討論
數據顯示,周口市無償獻血人群中HIV病毒確認感染率為0.013%,高于咸陽市(0.0068%)[1]、新鄉地區(0.008%)[2],但是低于全國HIV感染率(0.0569%)[3]。但是從2005~2012年無償獻血隊伍中HIV感染率來說,2011~2012比2005-2006年有下降趨勢。是否預示周口地區HIV感染逐年在下降,有待進一步研究。有些報告,國內多個城市HIV感染在無償獻血者隊伍中呈上升趨勢,但周口市此次統計調查,尚未體現這一現象,這與本站獻血前對獻血者按獻血者咨詢表逐一嚴格執行咨詢、體征檢查有關,發現是高危人群的,血站工作人員積極勸其主動放棄獻血,或是本站在日常的無償獻血知識宣傳時,使有HIV病毒攜帶者自動放棄獻血,這方面的原因應該是有存在的可能性。
無償獻血隊伍中抗-HIV陽性感染者中,從表2顯示18~30周歲和41~55周歲感染者較多,其中統計中發現年齡在18~25歲之間感染8例,說明周口市無償獻血隊伍中HIV病毒感染有向普通化、年輕化民眾擴散發展趨勢。從表3可以看出;男性感染比率54.84%略高于女性的45.16%,值得說明的是在18-25歲之間感染HIV病毒者,女性有5例,占其年齡段的62.5%。這一年齡段感染的女性文化程度不一,說明本市的艾滋病防治工作,應加大普及面,在學校、部隊、流動人口、農村深入開展已經刻不容緩了。從表4看出;HIV病毒感染者文化程度普遍較低,本人認為提高全民素質教育迫在眉睫。
針對本市HIV病毒感染情況及年輕化趨勢,本站在臨床用血安全方面作者認為應在以下幾個方面做出努力;①在獻血員獻血前,工作人員應加強與其溝通,做好獻血前的保密性咨詢工作,提高咨詢時的技巧,判斷其是否有高危行為,若有勸其主動放棄獻血。②加強宣傳獻血常識,有必要結合衛生防疫部門,在宣傳獻血知識的同時加入艾滋病防治知識的宣傳,增強公民的自我保護意識。③血站應建立完善的獻血員信息管理系統,加強血站各個環節的管理工作,特別是實驗室的管理,作者認為在實驗室管理方面首先是加強實驗室工作人員責任心。其次盡量用特異性強、靈敏度高的試劑[4],做好實驗室設備的狀態管理,使其處于最佳工作模式。有條件的血站應盡快開展核酸檢測技術,縮短病毒檢出的“窗口期”,最大限度的降低臨床用血風險,確保周口市臨床用血安全。④血站應積極聯合衛生行政部門、醫院等,糾正臨床濫用不合理血液現象。總之,要降低HIV病毒感染率,要全民重視,堅持預防為主,防治結合原則,以達到遏制艾滋病病毒在人群中蔓延為目的。
參 考 文 獻
[1] 孫蕊娟,范乃權,桂麗,等.咸陽地區無償獻血者抗-HIV感染情況分析.中國輸血雜志,2013, 26(2):159-160.
[2] 任紅霞. 新鄉地區無償獻血者HIV感染情況的調查分析.中國輸血雜志,2011,24(2):345-346.
關鍵詞:血站 業務檔案 管理
隨著各地無償獻血工作的深入普及,采供血機構的規范管理也提到議事日程,2006年3月1日起執行衛生部頒布的《血站質量管理規范》明確規定:血站應建立、實施記錄管理程序和檔案管理程序,記錄并保存采供血過程中產生的結果和數據,使其具有可追溯性,以保證質量體系有效運行并滿足特定的質量標準。由此可見,血站的業務檔案其價值不可估量。現將我市中心血站的業務檔案管理總結如下:
1.檔案分類
1.1獻血者檔案
無償獻血者檔案是指獻血者獻血過程個人自己確認和醫護人員征詢及相關檢查的信息資料。包括獻血者健康咨詢情況、個人信息資料、健康基本信息及血液初篩檢測數據、血液采集信息等內容。因此,每接待一位獻血者,工作人員必須全面掌握獻血者真實準確的資料,并采用唯一標識條碼識別,完整準確無誤地將獻血者的資料利用信息技術錄入計算機系統儲存,以確保后期信息追蹤的準確性、可靠性。
1.2獻血檢測的標識可追溯性
《血站實驗室質量管理規范》明確規定:建立和實施血液檢測標識的管理程序,確保所有血液檢測要以追溯到相應標本采集、運送、接受、檢測方法與過程、檢測結果、檢測報告與追蹤的整個過程,以及所使用的檢測設備、檢測試劑和相應責任人。因此,無償獻血者的標本具有及其嚴格的管理要求,其一要求留取標本必須符合檢驗檢測標準,標本具有唯一標識碼具備真實性;其二要求對獻血者的血漿標本、相應的血袋留樣標本進行規范保存。我市中心血站自1995年無償獻血開展以來,每袋血液實行小辮保存半年的方法,近幾年在此基礎上逐步改進保存方法。目前是從獻血者的血液標本中進行提取血漿冷凍保存,儲存期可延長至十年,為其標本的追溯提供可靠而有效的保障。獻血者檢驗數據檔案包括:檢驗文本報告單、檢驗留樣標本、法定所做檢驗項目的初復紀錄、單項復檢記錄、度劑的有效性以及完整的質控記錄等。檢驗檔案的規范保存既是對獻血者和受血者的安全負責,又是對檢驗人員合法權力的有益保護,也是規范化、科學化檔案管理的必然要求。
1.3工作流程記錄檔案
采供血機構有嚴格的工作流程,包括血液采集、血液檢驗、成份制備分離、血液貯存和發放等工作流程。其中血液采集過程中的儀器運行使用記錄、原輔材料使用記錄,環境衛生消毒記錄、質量檢測抽檢記錄及血液檢測結果通知記錄等,各工作環節的啟示必須有可追溯性,且一環節均有嚴格的規范要求,工作人員必須真實地記錄日常工作過程,以保證業務記錄的可追溯性,以便及時發現問題,糾正不足。
2.獻血者檔案在無償獻血工作中的作用
2.1無償獻血者檔案在宣傳及表彰無償獻血者,促進無償獻血事業的發展起著重要的作用
自1998年10月1日《獻血法》的正式實施以來,政府每隔兩年都要對無償獻血者先進集體或個人進行表彰,獻血者檔案資料完整準確顯得極為重要。特別是稀有血型的臨床急救用血,能夠及時從掌握的檔案中提取獻血者第一手資料,為搶救病人贏得時間。我市中心血站每年組織這群特殊而寶貴的獻血者隊伍進行聯誼活動,以增強相互間的溝通和聯系,接近血站人與獻血者的距離,進一步增強了獻血者之間的特殊感情,為醫療急救提供充裕保障。
2.2無償獻血者完整檔案的保留有利于獻血者的保留與征召
血液可以再生,而生命不會再來,無償獻血,功德無量,是生命和愛的延續,2012年1-3月份,太原市紅十字血液中心庫存頻臨警戒線之下,原因是天氣寒冷,上街人少,大學生放假,每天街頭獻血屋所采集的血液很少,而臨床用血需求量又大,在血液頻頻告急,庫存每天都處于警戒線的情況下,是我們身邊無數團隊組織無償獻血才幫助了患者,救治了無數急需用血的病人,1-3月份目前為止,有4660人參加了獻血,正是基于這些團隊他們雷鋒般的熱心腸,才支撐起這片無償獻血的天空。
眾多“雷鋒”就生活在我們身邊,有政府公務員率先垂范,有省級各大醫院的醫務工作者,有供電局青年志愿者,有玫琳凱化妝品公司的全體女同志們,有太原市旅游學院、太鋼技校、山西林業技術學院等大專院校的大學生,一幕幕踴躍獻血的動人場景。他們的一舉一動,顆顆愛心,在細微流淌的日常生活中展現了奉獻著的風采,我做為一名血液工作者,時時見證和記錄了他們愛的舉動,感動就在我們的身邊。
傳承弘揚雷鋒精神
引領文明社會風尚
――省政府辦公廳干部職工積極參加超獻血志愿服務活動
根據中央和省委有關學雷鋒活動的精神,各總支、支部按照通知要求,及時宣傳發動、認真進行安排部署,在全廳范圍內迅速掀起了學習弘揚雷鋒精神,爭做雷鋒傳人的系列活動熱潮。
3月6日,省政府辦公廳黨員干部職工積極參加了由機關黨委組織的“用熱血傳遞大愛”為主題的無償獻血志愿服務活動。辦公廳機關、所屬事業單位、黨員干部職工、駐省政府武警官兵積極踴躍參加了無償獻血活動。獻血現場氣氛熱烈、輕松有序,一些前期沒報上名的干部職工、過路的職工家屬也聞訊趕來參加了獻血。活動得到了太原市血液中心的大力支持,選派業務骨干在省政府機關淵誼堂設立采血點,為機關干部職工獻血者提供體檢咨詢、采血等服務。截止中午12點30分已有72人參加了無償獻血。
無償獻血是一種社會責任,也是“人人為我,我為人人”互助精神的具體表現,大家的踴躍參加彰顯出辦公廳干部職工高尚的道德情操和精神風貌。主題活動的開展將倡導和引領有更多的人參與到無償獻血活動中來,用點滴熱血筑造人間愛心長城,為社會的公益事業傾注更多的熱情。(吳梅)
“向雷鋒同志學習”,我們在行動
3月5日,是題詞――“向雷鋒同志學習”50周年紀念日,為了大力弘揚雷鋒精神和“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿精神,深入開展志愿服務,太原市紅十字會無償獻血服務大隊的隊員們,以雷鋒為榜樣,發揚雷鋒“對待同志就要像春天的溫暖,對待工作就要像夏天一樣火熱”的精神,在這一天全體出動為市民發放宣傳單,講解無償獻血知識,為獻血者服務,用真心和熱情去對待無償獻血者。
天空下著小雪,刮著西北風,天氣比數九天還要冷些,隊員們頂著寒風,向路人進行宣傳無償獻血,手凍紅了,用嘴哈一哈,腳凍麻了,跺一跺腳,繼續宣傳,沒有一個人退縮,就這樣我們以雷鋒為榜樣,為太原市的無償獻血事業做著力所能及的工作,讓更多的人懂得無償獻血的意義,使更多的人參與到無償獻血中來,以緩解醫院用血的壓力。在我們的宣傳下,雖然天氣寒冷,還是有許多的人參與了無償獻血活動。
用我們火熱的心融化寒冷冰雪;用我們火紅的志愿者紅馬甲,讓寒冷的西北風變成溫暖的春風,吹拂大地;用我們的心照亮每一個人的心,這就是我們堅定的信念。雖然我們都是平凡的人在做平凡的事,但是我們始終相信,我們的堅持一定會帶動每一個人,時代呼喚“雷鋒精神”,只要我們堅持雷鋒的信念,積極投身到無償志愿服務的隊伍中,努力踐行志愿者義務,我們就是“雷鋒”,我們就是那個創造時代的人。
(孫雅萱)
太原火車站為無償獻血者開辟綠色通道
從3月5號開始,無償獻血者將可在太原火車站享受“優先購票,優先進站,優先候車,優先服務,優先乘車”的“五優先”政策。太原火車站為無償獻血者提供綠色通道,在國內尚屬首家。
3月5日上午,太原火車站聯合太原市紅十字血液中心舉行了為無償獻血者開辟 “五優先”政策啟動儀式。即日起,無償獻血者只要憑本人身份證和獻血證就可在太原火車站享受購票、進站、候車、檢票、乘車等五方面的優先服務。
當日上午11點,獻血義工沈菊芳在1號售票廳,15號重點旅客售票窗口前,憑借其本人身份證和獻血證免去排隊煩惱,順利買到一張從太原直達北京西的動車火車票。
太原火車站有關負責人表示,此舉主要是為了感謝廣大無償獻血者的無私奉獻精神,該政策的執行為廣大無償獻血者開辟了一條服務“綠色通道”。太原市紅十字血液中心有關負責人表示,將積極與其他領域和行業積極協調,盡量為廣大無償獻血者提供更多優惠和便利。同時,也希望更多的愛心人士能積極參與到無償獻血事業中,為緩解臨床用血緊張貢獻一份力量。 (田蔚然)
古交采供血科克服困難
三次深入礦區采血
古交采血科積極應對春節前血液緊張狀況,除了街頭采血點加班加點運行采血外,還積極聯系各單位組織團體獻血。3月份,分別于5日、20日、21日,三次克服工作人員少、車輛少等困難深入礦區進行血液采集,為緩解用血緊張做出了努力。
3月5日,古交市采供血科除兩人在科室值班,其余工作人員于早7:00開兩輛車出發,深入山西省太鋼集團婁煩縣尖山鐵礦進行采血。剛出古交市區便下起了大雪,由于山區路途遠且行走艱難的特點,采血車行駛了一個半小時才到達尖山鐵礦,另一輛拉著工作人員的轎車卻由于雪天路滑、道路狹窄等原因,半途拋錨,這一下急壞了工作人員,考慮到礦區等候獻血的礦工,5名車上人員立即租車繼續冒雪前往。終于采血工作在8:30順利展開。看著一張張獻完血后自豪的笑臉,工作人員被礦工的質樸感動著,所有的困難在無償獻血者的無私奉獻面前全部化解。通過一天緊張忙碌的工作,共采集血液108人次,獻血量達到40000ml;3月20日,太原市煤氣化古交市加樂泉煤礦采集血液60人次;3月21日,西山煤電集團古交市西曲礦,采集血液68人次。
【關鍵詞】 獻血者 獻血反應 預防
2001年11月至2009年9月,在我站23638人次無償獻血者中出現獻血不良反應的共371人次,占獻血總人數的1.57%,獻血不良反應中出現頭暈、心慌等輕度癥狀的295人次;出現頭暈、心慌、胸悶、皮膚濕冷等中度癥狀的74人次;出現伴有腦缺血癥狀及持續性低血壓等重度癥狀的2人次。現將分析結果報告如下。
1 材料與方法
1.1 對象選擇 2001年11月至2009年9月本站街頭采血車獻血的無償獻血者,健康檢查符合《中華人民共和國國家標準》GB1846-2001。
1.2 獻血量選擇 400ml、300ml、200ml。
1.3 獻血反應程度 輕度:面色蒼白、頭暈、心慌;中度:輕度反應伴胸悶、惡心皮膚濕冷;重度:除上述癥狀外還有腦缺血癥狀、持續性低血壓等。
2 結果
獻血反應程度比較;首次獻血與重復獻血發生獻血反應情況比較。
輕度和中度獻血反應發生機率在獻血反應中相對較高;首次獻血者比多次獻血者發生獻血反應的機率高。
3 討論
獻血反應原因分析:
精神因素 獻血反應率首次獻血者比二次以上獻血者高出8倍,這充分說明精神因素是引起獻血反應的主要原因,由于首次獻血,對獻血知識了解的不充分,也沒有獻血經歷的體驗,獻血時精神過度緊張,而引發獻血反應,經醫護人員疏導獻血者情緒,并進行針對性護理和治療,癥狀會迅速緩解或得到控制。
環境因素 在無償獻血者中,個人無償獻血者發生獻血反應的機率小于團體無償獻血者獻血反應發生機率。同團體獻血者對環境要求更高,在相互觀念、情緒受影響的環境中有發生獻血反應的獻血者后,其他人發生獻血反應的機率會大大增加。
空腹獻血 進餐后獻血發生獻血反應的機率遠遠小于空腹獻血,主要原因是空腹獻血時血糖過低而出現低糖反應以及在精神高度緊張的獻血過程中產生的胃腸不適癥狀,進餐后獻血可以避免此類情況的發生。
穿刺技術 醫護人員的穿刺技術和護理技能會直接影響獻血者的獻血反應發生機率,穿刺效果不理想會導致血流不暢,延長采血時間,采血時間過長會使獻血情緒更加緊張,從而增加獻血反應發生機率。
其他因素 獻血者過度疲勞或睡眠不佳等原因,有過暈針、暈血史等情況都會增加獻血反應發生機率。
預防措施:
消除精神緊張 通過進行獻血知識宣傳,使獻血者掌握更多的獻血知識,從而消除因為不了解而產生的緊張情緒;服務熱情周到,提高溝通技巧,排除獻血者疑慮,消除獻血者恐懼心理。
創造良好的采血環境 保持采血環境的安全衛生與舒適,保持良好的照明、適合的溫度和安靜舒適的空間,接待過程熱情和藹,有獨立處置獻血反應的空間,避免獻血者發生獻血反應時其他獻血者受到其影響。使獻血者在心情愉快的情況下順利完成獻血。
提高醫務人員業務水平 提高醫護人員穿刺技術,保證采血過程中血流速度,保證一針率;提高醫護人員的溝通技能,在獻血咨詢和采血過程中宣傳獻血知識,緩解獻血者心理壓力;提高醫護人員處理獻血反應的能力,在發生獻血反應的最初階段及時有效地進行心理疏導和治療。
對獻血者進行細致篩選 對過度疲勞或睡眠不佳的獻血者,可以根據情況勸其改日獻血,對有過暈針、暈血史的獻血者慎重進行選擇,對血管過細不適合獻血的獻血者,盡量勸其不要參加獻血,都可以有效減少獻血反應的發生。