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1、制定整改方案,落實(shí)整改措施。黨政班子問(wèn)題的整改,明確任務(wù)書、時(shí)間表和負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)班子成員個(gè)人整改措施,報(bào)主要領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)。班子整改方案和個(gè)人整改措施都經(jīng)縣委督導(dǎo)組審核。實(shí)行開門整改,向群眾作出整改承諾,及時(shí)公布整改情況,請(qǐng)群眾評(píng)價(jià)和監(jiān)督。
2、引進(jìn)和留住人才方面,多渠道培養(yǎng)和引進(jìn)人才,目前已落實(shí)縣醫(yī)院26名衛(wèi)技人員的入編問(wèn)題,定向培養(yǎng)的2名衛(wèi)技人員已經(jīng)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作;為縣級(jí)醫(yī)療單位定向培養(yǎng)6名大學(xué)本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),已落實(shí)5名;為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)的5名大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),全部落實(shí);落實(shí)專升本定向培養(yǎng)3名。
3、深入開展“三好一滿意”、“三改二推一評(píng)議”活動(dòng)。狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管,把醫(yī)德考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核相掛鉤,有效促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
4、嚴(yán)格控制“三公”經(jīng)費(fèi)支出。
5、強(qiáng)化機(jī)關(guān)工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變,嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)關(guān)工作制度,提高工作效率和工作水平。
6、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施得到逐步完善:投資450萬(wàn)元、建筑面積達(dá)2800平方米的高陽(yáng)衛(wèi)生院綜合樓建設(shè)、投資390萬(wàn)元、建筑面積2730平方米的嵐下衛(wèi)生院綜合樓建設(shè)正緊鑼密鼓進(jìn)行;投資300萬(wàn)元、建筑面積達(dá)2000平方米的仁壽鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合樓已投入使用;全縣安排有15個(gè)村衛(wèi)生所提升改造項(xiàng)目,每個(gè)村項(xiàng)目改造資金5萬(wàn)元。
7、縣醫(yī)院搬遷工程抓緊進(jìn)度,力爭(zhēng)早日投入使用。
1、開展醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域損害群眾利益的突出問(wèn)題專項(xiàng)整治工作。制定了整治工作方案,明確整治目標(biāo)、范圍和重點(diǎn)內(nèi)容,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)開展了自查自糾工作,下步將組織相關(guān)部門開展明察暗訪活動(dòng),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行暗訪檢查和全面檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即處理。
2、開展對(duì)城關(guān)夜攤飲食衛(wèi)生專項(xiàng)整治工作,對(duì)餐飲用具、食品容器消毒情況以及從業(yè)人員衛(wèi)生健康證件進(jìn)行了突出檢查,進(jìn)一步規(guī)范攤點(diǎn)夜市衛(wèi)生從業(yè)規(guī)則,加強(qiáng)日常管理,強(qiáng)化監(jiān)督。
1、投入5萬(wàn)元資金改善嵐下鄉(xiāng)郭城村衛(wèi)生診所規(guī)范化建設(shè);
2、為全縣各行政村衛(wèi)生診所了配備120臺(tái)電腦,為實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村信息一體化建設(shè)打下基礎(chǔ),農(nóng)民實(shí)現(xiàn)就診“一卡通”,方便群眾就醫(yī)。
3、投資3.7萬(wàn)多元為全縣__家有開展公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村診所配備基本設(shè)備;
3、協(xié)調(diào)有關(guān)部門解決鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)問(wèn)題;
4、加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的人文關(guān)懷,要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要關(guān)注、關(guān)心鄉(xiāng)村醫(yī)生工作、生活,盡力幫助解決他們的實(shí)際困難和問(wèn)題,從衛(wèi)生院每年超收部分中留出部分資金用于對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的困難慰問(wèn)等;
5、推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn),為鄉(xiāng)村百姓提供健康服務(wù);
6、投資3萬(wàn)元用于扶貧村-洋墩鄉(xiāng)蔡坑村飲水工程、機(jī)耕道路建設(shè);投資5萬(wàn)元用于扶貧村衛(wèi)生所改造建設(shè);投資1萬(wàn)元用于互動(dòng)聯(lián)動(dòng)村-洋墩鄉(xiāng)田溪村用于飲水工程建設(shè)。
針對(duì)群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中查找的問(wèn)題及干部群眾所提意見建議,從源頭上加強(qiáng)“”問(wèn)題的整治力度,制定了黨政班子對(duì)照檢查存在問(wèn)題整改方案、專項(xiàng)整治工作方案和制度建設(shè)計(jì)劃,即“兩方案一計(jì)劃”。明確目標(biāo)任務(wù)、明確整改時(shí)間、明確責(zé)任部門、明確責(zé)任人員,健全工作體制、建立長(zhǎng)效機(jī)制。落實(shí)了有關(guān)制度:
1、完善黨委中心組理論學(xué)習(xí)制度、互動(dòng)聯(lián)動(dòng)、三級(jí)聯(lián)創(chuàng)制度;
2、完善《廉潔自律和作風(fēng)建設(shè)制度》(順政衛(wèi)[__]54文件);
3、進(jìn)一步規(guī)范公務(wù)接待及車輛使用管理,作出《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范公務(wù)接待
及車輛使用管理的會(huì)議紀(jì)要》(順衛(wèi)紀(jì)[__]1號(hào)); 4、厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)方面,作出了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范公務(wù)接待及車輛使用管理的會(huì)議紀(jì)要》(順衛(wèi)紀(jì)[__]1號(hào));
5、完善績(jī)效考核評(píng)比辦法。
(一)宣傳動(dòng)員有聲有色,成效明顯
1.組織到位,領(lǐng)導(dǎo)有力。全市衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)這次紀(jì)律作風(fēng)集中整頓活動(dòng)都十分重視,進(jìn)行了精心的組織和周密的部署。在市委、市政府的直接領(lǐng)導(dǎo)下,市衛(wèi)生局成立了打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)組、醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)檢查組、紀(jì)律作風(fēng)監(jiān)督督查組和信息宣傳組等四個(gè)專項(xiàng)工作組,局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行分工負(fù)責(zé)。同時(shí),結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際,制訂了以“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高衛(wèi)生監(jiān)管水平”為主題的工作方案,方案中明確了依法行醫(yī)、依規(guī)操作、遵守規(guī)章、轉(zhuǎn)變行風(fēng)、改善服務(wù)和改進(jìn)作風(fēng)等六個(gè)方面的工作重點(diǎn),并圍繞工作重點(diǎn),將方案進(jìn)一步細(xì)化,制訂了各專項(xiàng)小組的實(shí)施細(xì)則和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。各縣區(qū)和市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位都及時(shí)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,有針對(duì)性制定了工作方案,召開了動(dòng)員大會(huì),扎實(shí)有序地開展了各項(xiàng)工作。
2.學(xué)習(xí)深入,認(rèn)識(shí)提高。整頓活動(dòng)開展后,衛(wèi)生系統(tǒng)按照既定的學(xué)習(xí)計(jì)劃,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)了紀(jì)律作風(fēng)整頓活動(dòng)有關(guān)內(nèi)容,進(jìn)一步統(tǒng)一了思想,提高了認(rèn)識(shí)。同時(shí),還組織學(xué)習(xí)了有關(guān)法律法規(guī)、各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范和單位規(guī)章制度等,切實(shí)提高了依規(guī)操作的自覺性,為查擺問(wèn)題和整改工作奠定了基礎(chǔ)。埇橋區(qū)衛(wèi)生局召開了法律法規(guī)培訓(xùn)會(huì),就依法行政、預(yù)防職務(wù)犯罪、減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等問(wèn)題進(jìn)行了培訓(xùn)。蕭縣衛(wèi)生局在組織學(xué)習(xí)的同時(shí),圍繞紀(jì)律作風(fēng)整頓認(rèn)真開展了大討論。
3.邊學(xué)邊改,注重實(shí)效。在紀(jì)律作風(fēng)集中整頓活動(dòng)中,衛(wèi)生系統(tǒng)以求真務(wù)實(shí)的態(tài)度,狠抓了一批違法、違規(guī)、違紀(jì)行為的查處。市立醫(yī)院對(duì)5起違規(guī)違紀(jì)案件進(jìn)行了掛牌處理,對(duì)涉及的14名人員給予通報(bào)批評(píng)、取消處方權(quán)等處分,罰款25000元。市中心血站對(duì)一名工作日飲酒并對(duì)獻(xiàn)血者語(yǔ)言不文明的職工,給予了停職檢查、停發(fā)待遇的處分。市衛(wèi)生局對(duì)在前一階段專項(xiàng)整頓行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行了嚴(yán)肅處理,并在媒體上進(jìn)行了曝光。全市各二級(jí)醫(yī)院對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室等重點(diǎn)科室都進(jìn)行了整改,其中市立醫(yī)院投資近200萬(wàn)元,對(duì)原有手術(shù)室進(jìn)行了徹底改造,目前已經(jīng)改建完畢。市第一人民醫(yī)院也投資100多萬(wàn)元對(duì)手術(shù)室進(jìn)行了改造,其他縣醫(yī)院也分別制定了整改方案,落實(shí)整改措施。
4.督查到位,曝光及時(shí)。市委、市政府十分重視衛(wèi)生系統(tǒng)的紀(jì)律作風(fēng)集中整頓活動(dòng),梁書記親自到市立醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研,唐市長(zhǎng)親自到衛(wèi)生局召開了市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)度匯報(bào)會(huì),我和衛(wèi)華市長(zhǎng)也多次專門聽取了市衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)同志匯報(bào),李市長(zhǎng)還多次對(duì)市直和各縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的工作進(jìn)行督查。市衛(wèi)生局認(rèn)真推行了局領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)制,班子成員在紀(jì)律作風(fēng)集中整頓活動(dòng)監(jiān)管、督導(dǎo)和指導(dǎo)等方面做了明確分工,每周都對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行暗訪,并集中對(duì)城區(qū)五家主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)“120”急救情況進(jìn)行了暗訪,新聞媒體進(jìn)行了跟蹤報(bào)道。為加強(qiáng)曝光力度,市衛(wèi)生局還對(duì)在專項(xiàng)行動(dòng)中被查處的45家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在電視臺(tái)、拂曉報(bào)、政府網(wǎng)站等新聞媒體進(jìn)行公開曝光。另外,市、區(qū)衛(wèi)生局還配合市紀(jì)律作風(fēng)集中整頓活動(dòng)辦公室,對(duì)部分社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了暗訪,對(duì)存在醫(yī)療安全隱患嚴(yán)重的水利醫(yī)院門診部,在新聞媒體進(jìn)行公開曝光。
總體上說(shuō),第一階段,發(fā)展是健康的,順利的,取得了顯著成效。在肯定成績(jī)的同時(shí),也應(yīng)該看到,衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)律作風(fēng)集中整頓活動(dòng)還存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在:一是有些地方和單位認(rèn)識(shí)不到位。少數(shù)單位和部分工作人員,還沒有很好領(lǐng)會(huì)到這次活動(dòng)的實(shí)質(zhì)不是抓業(yè)務(wù)工作,而是整頓工作人員的紀(jì)律作風(fēng)。當(dāng)前,有的單位存在以抓工作代替紀(jì)律作風(fēng)整頓的傾向;沒有充分認(rèn)識(shí)到抓好紀(jì)律作風(fēng)整頓對(duì)促進(jìn)各項(xiàng)工作的重要意義;有些非醫(yī)療機(jī)構(gòu),認(rèn)為這次活動(dòng)是因?yàn)槭辛⑨t(yī)院眼科感染事件引起的,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的事,自己不是重點(diǎn),重視不夠;個(gè)別縣區(qū)對(duì)開展活動(dòng)的認(rèn)識(shí)不足,認(rèn)為出現(xiàn)問(wèn)題的是市直醫(yī)療機(jī)構(gòu),是市里的事,與自身關(guān)系不大;還有少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)為活動(dòng)主要是抓基層醫(yī)務(wù)人員的工作作風(fēng)和紀(jì)律,沒有做到身體力行,率先垂范;另外,還有些同志對(duì)抓典型曝光和暴露問(wèn)題存有顧慮,認(rèn)為會(huì)影響衛(wèi)生系統(tǒng)形象,影響單位的經(jīng)濟(jì)效益。二是進(jìn)展不平衡。市直與各縣區(qū)進(jìn)展不同步,縣區(qū)動(dòng)員大會(huì)召開較晚,各項(xiàng)工作起步較慢;醫(yī)療單位比非醫(yī)療單位認(rèn)識(shí)程度普遍要高,工作較為扎實(shí)有效,非醫(yī)療單位則相對(duì)不足。同時(shí),醫(yī)療單位之間也存在開展不平衡的現(xiàn)象。幾個(gè)重點(diǎn)單位的工作比其他醫(yī)療單位更加深入。三是少數(shù)單位,整頓工作開展得還不夠扎實(shí)。主要表現(xiàn)在:少數(shù)單位不能按照工作方案的要求深入開展各項(xiàng)整治工作,沒有做到真抓實(shí)干,認(rèn)為開開會(huì),組織幾次學(xué)習(xí),舉行幾次活動(dòng),搞幾次暗訪,處理幾個(gè)人,就能夠代替紀(jì)律作風(fēng)整頓工作,存在走過(guò)場(chǎng)的傾向;同時(shí),對(duì)違法、違規(guī)、違紀(jì)典型案件的查處力度不夠,有的處理不到位,有的以經(jīng)濟(jì)處罰代替行政處分。對(duì)上述存在的問(wèn)題,應(yīng)引起高度重視,在第二階段,加以解決,加以克服。
二、第二階段工作要求
目前,全市紀(jì)律作風(fēng)集中整頓活動(dòng)已經(jīng)轉(zhuǎn)入自查整改階段,這一階段是整頓活動(dòng)能否取得成效的關(guān)鍵。各單位要按照市紀(jì)律作風(fēng)集中整頓活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的安排部署,結(jié)合工作實(shí)際,進(jìn)行周密安排,精心組織。要把行動(dòng)落實(shí)到認(rèn)真地查,嚴(yán)格地改,嚴(yán)肅地處,確保活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效果。
(一)認(rèn)真地查
認(rèn)真抓好問(wèn)題查擺,是落實(shí)整改的前提和基礎(chǔ),問(wèn)題查擺的深度和廣度,決定著整改提高的力度和效果。因此,抓好問(wèn)題查擺至關(guān)重要。要發(fā)動(dòng)方方面面的力量,對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)部門實(shí)行拉網(wǎng)式、地毯式檢查,找出找準(zhǔn)存在的突出問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)和可能發(fā)生重大責(zé)任事故的隱患,以此作為排查問(wèn)題的線索,整改問(wèn)題的依據(jù)和驗(yàn)收合格的標(biāo)準(zhǔn)。具體地說(shuō),要做到以下兩點(diǎn):
一要明確查擺內(nèi)容。這次活動(dòng)的重點(diǎn)是解決可能危害人民群眾生命安全和財(cái)產(chǎn)安全、損害群眾利益的突出問(wèn)題。結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際,
就是要從保障醫(yī)療服務(wù)安全、預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件和提高醫(yī)療服務(wù)水平三個(gè)方面深入查擺存在的問(wèn)題。保障醫(yī)療服務(wù)安全,就是要做到依法行醫(yī)、依規(guī)操作,看是否存在非法行醫(yī)行為,是否存在醫(yī)療安全、生產(chǎn)安全等措施不認(rèn)真落實(shí)、規(guī)范不嚴(yán)格執(zhí)行、隱患不及時(shí)排除的問(wèn)題。預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件,就是要看預(yù)防保健工作是否規(guī)范,食品衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生安全等衛(wèi)生監(jiān)督工作是否到位,突發(fā)事件應(yīng)急處理是否能夠及時(shí)有效。提高服務(wù)水平,就是要轉(zhuǎn)變部門行風(fēng),看是否存在部門、單位和個(gè)人利益至上,收受回扣紅包、開單提成、吃拿卡要等商業(yè)賄賂行為;就是要改進(jìn)工作作風(fēng),看是否存在不思進(jìn)取、干勁不足、作風(fēng)飄浮、敷衍了事、效率低下等工作不實(shí)、責(zé)任心不強(qiáng)的問(wèn)題。就是要構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,看服務(wù)態(tài)度是否熱情,服務(wù)流程是否合理,就醫(yī)環(huán)境是否讓病人滿意。
二要明確查擺方法。這次整頓活動(dòng),一定要廣泛發(fā)動(dòng)群眾,開門,通過(guò)自己找、相互幫、上級(jí)點(diǎn)、社會(huì)評(píng)等方法,切實(shí)找出找準(zhǔn)存在的問(wèn)題。自己找就是要對(duì)照紀(jì)律作風(fēng)整頓有關(guān)要求和技術(shù)操作規(guī)范相關(guān)規(guī)定,逐項(xiàng)、逐條進(jìn)行認(rèn)真查擺。相互幫就是要在全系統(tǒng)形成坦誠(chéng)相待、互相提醒、找準(zhǔn)問(wèn)題、共同進(jìn)步的良好氛圍。科室內(nèi)部要人與人之間相互查。單位內(nèi)部要科室與科室之間相互查,系統(tǒng)內(nèi)部要單位與單位之間相互查,全市范圍內(nèi)要縣區(qū)與縣區(qū)之間相互查;上級(jí)點(diǎn)就是要求各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部切實(shí)加強(qiáng)對(duì)本單位職工的指導(dǎo)和批評(píng)教育,針對(duì)突出問(wèn)題從嚴(yán)把關(guān),不回避矛盾,不避重就輕。社會(huì)評(píng)就是要充分依靠群眾,發(fā)動(dòng)群眾,虛心坦誠(chéng)地聽取、接納、消化社會(huì)各界的意見和建議。要聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員,召開群眾座談會(huì),發(fā)放征求意見表,設(shè)立舉報(bào)電話、舉報(bào)箱和電子信箱,廣泛征求群眾的意見和建議。
(二)嚴(yán)格地改
抓整改,關(guān)鍵是要解決問(wèn)題。解決問(wèn)題是整改的最終目標(biāo)。對(duì)查擺出來(lái)的問(wèn)題,一定要認(rèn)真梳理,深刻反思,并制定切實(shí)可行的整改計(jì)劃,集中時(shí)間、集中精力解決問(wèn)題,以整改的實(shí)際效果取信于民。在改的問(wèn)題上,要做到以下兩點(diǎn):
一要認(rèn)真梳理,分析原因。要通過(guò)梳理分析,分清哪些是個(gè)人的問(wèn)題,哪些是科室的問(wèn)題,哪些是領(lǐng)導(dǎo)班子的問(wèn)題,哪些是全市多部門的綜合問(wèn)題。在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步明確責(zé)任,是哪個(gè)層次的問(wèn)題,由哪個(gè)層次解決。衛(wèi)生系統(tǒng)能夠解決的,由衛(wèi)生系統(tǒng)解決。衛(wèi)生系統(tǒng)解決不了的,由市衛(wèi)生局提出處理意見,提交市政府與相關(guān)部門共同解決。
二要制定整改措施。整改措施和整改方案的制定,既要考慮解決問(wèn)題的必要性,又要考慮解決問(wèn)題的可行性。不要提不切實(shí)際的口號(hào),關(guān)鍵是要解決問(wèn)題。要把群眾意見最大、最不滿意的事情,群眾最希望辦、當(dāng)前又能夠辦好的事情,作為整改工作的重點(diǎn)。整改措施要盡量細(xì)化、量化,注重實(shí)效性和可操作性。要充分考慮問(wèn)題的輕重緩急和難易程度,能解決的,要馬上解決;已經(jīng)采取措施正在解決的,要加快進(jìn)度,抓緊辦結(jié);暫時(shí)不好解決的,要列出計(jì)劃,逐步加以解決,并向群眾說(shuō)明情況,解釋清楚。要把落實(shí)整改措施與建章立制結(jié)合起來(lái),注重長(zhǎng)效機(jī)制的建立,從制度上堵塞漏洞,把整改措施制度化。目前,衛(wèi)生系統(tǒng)的操作規(guī)范是基本健全的,關(guān)鍵在于抓好落實(shí)。要建立健全科學(xué)嚴(yán)密的責(zé)任體系和嚴(yán)格的問(wèn)責(zé)制,確保各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)。要進(jìn)一步完善工作協(xié)調(diào)機(jī)制,促進(jìn)科室之間、單位之間、部門之間的協(xié)調(diào)配合,使各項(xiàng)工作走上科學(xué)化、制度化、規(guī)范化軌道。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報(bào)告為依據(jù),以解決群眾提出的突出問(wèn)題為落腳點(diǎn),緊緊圍繞黨員干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實(shí)惠這個(gè)總體要求,牢牢抓住爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀排頭兵這個(gè)主題,進(jìn)一步解放思想、實(shí)事求是、改革創(chuàng)新,切實(shí)增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性。著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念,著力解決影響和制約衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的突出問(wèn)題,著力解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,著力構(gòu)建有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制,提高領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展、推動(dòng)社會(huì)和諧的能力,把科學(xué)發(fā)展觀貫徹落實(shí)到衛(wèi)生工作的各個(gè)方面,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、整改目標(biāo)
通過(guò)落實(shí)整改,達(dá)到對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識(shí)深度和廣度上有新突破;在解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問(wèn)題上有新舉措;在推動(dòng)本地本單位的科學(xué)發(fā)展上有新成果。
一是提高解放思想能力。通過(guò)整改進(jìn)一步加深對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的理解,增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性。進(jìn)一步解放思想,轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展要求的思想觀念,統(tǒng)一思想,明確方向,用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)各項(xiàng)衛(wèi)生工作。
二是提高解決問(wèn)題能力。深入研究我省衛(wèi)生事業(yè)帶有長(zhǎng)遠(yuǎn)性、全局性、戰(zhàn)略性的重大問(wèn)題,認(rèn)真查找工作中存在的主要問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),努力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,為人民群眾辦看得見、摸得著、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的實(shí)事。
三是提高體制創(chuàng)新能力。以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī),加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè),為群眾提供安全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),建立基本藥物制度,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn),切實(shí)轉(zhuǎn)變職能,履行責(zé)任,建立有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的政策法規(guī)和體制機(jī)制。
四是提高黨的執(zhí)政能力。按照科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政的要求,改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想作風(fēng),提高領(lǐng)導(dǎo)干部執(zhí)政本領(lǐng),改善領(lǐng)導(dǎo)方式和執(zhí)政方式,逐步健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),完善服務(wù)制度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,建立辦事高效、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范的服務(wù)型機(jī)關(guān)。改進(jìn)黨員干部作風(fēng),切實(shí)解決黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映的突出問(wèn)題。
五是提高科學(xué)發(fā)展能力。把落實(shí)整改作為提升衛(wèi)生行業(yè)科學(xué)發(fā)展水平的重要機(jī)遇,作為推動(dòng)各項(xiàng)衛(wèi)生工作的強(qiáng)大動(dòng)力,努力實(shí)現(xiàn)在繼續(xù)解放思想上邁出新步伐,在提高衛(wèi)生服務(wù)能力上實(shí)現(xiàn)新突破,在加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)、促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系上見到新成效,保持和發(fā)展全省衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的好勢(shì)頭、好局面、好氛圍。
三、整改原則
一是明確整改項(xiàng)目。要對(duì)需要解決的突出問(wèn)題和需要完善的體制機(jī)制進(jìn)行全面分析、歸類和清理,按照科學(xué)發(fā)展觀要求,該廢則廢,該立則立,該完善則完善。
二是明確整改時(shí)限。對(duì)具備整改條件的問(wèn)題,馬上整改;對(duì)通過(guò)努力能夠解決的問(wèn)題,限期整改;對(duì)受客觀條件制約一時(shí)解決不了的問(wèn)題,要向群眾說(shuō)清楚,明確努力方向,理清工作思路;對(duì)涉及多個(gè)地區(qū)和單位的問(wèn)題,要采取上下互動(dòng)、左右聯(lián)動(dòng)的辦法積極解決。
三是明確整改責(zé)任。整改工作由廳主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,責(zé)任處室具體落實(shí),形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作機(jī)制。對(duì)涉及面廣、群眾迫切要求解決的問(wèn)題,由廳主要領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、綜合治理。對(duì)解決問(wèn)題效果不好、多數(shù)群眾不滿意的,重新整改。
四是明確整改標(biāo)準(zhǔn)。黨員干部受教育,科學(xué)發(fā)展上水平,人民群眾得實(shí)惠。
四、整改內(nèi)容
針對(duì)廳黨組貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的主要問(wèn)題,通過(guò)建立和完善“建設(shè)工程”落實(shí)整改。
(一)實(shí)施加強(qiáng)黨的建設(shè)工程
主要解決:廳機(jī)關(guān)對(duì)科學(xué)發(fā)展的思想把握不夠牢、作風(fēng)不夠?qū)崱?chuàng)新發(fā)展的舉措不夠多以及破解難題的信心不夠足等突出問(wèn)題。
具體措施:
1、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子思想建設(shè)。堅(jiān)持用科學(xué)理論武裝學(xué)習(xí),加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子思想建設(shè),不斷增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和主動(dòng)性,用中國(guó)化的最新成果武裝頭腦,指導(dǎo)實(shí)踐,解放思想,勇于創(chuàng)新,爭(zhēng)當(dāng)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的排頭兵。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):
責(zé)任部門:黨委辦
整改期限:2009年上半年
2、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子組織建設(shè)。健全和完善集體領(lǐng)導(dǎo)和分工負(fù)責(zé)的工作制度,增強(qiáng)班子的凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任部門:黨委辦
整改期限:2009年上半年
3、切實(shí)轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)。切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè),牢固樹立求真務(wù)實(shí)、勤奮高效的工作作風(fēng),帶頭落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,自覺接受群眾的監(jiān)督。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:黨委辦、監(jiān)察室
整改期限:2009年上半年
4、加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)。開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型機(jī)關(guān)活動(dòng)。推進(jìn)電子政務(wù)系統(tǒng)、電子監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè),減少文山會(huì)海,提高工作效率。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:辦公室
整改期限:2009年上半年
(二)實(shí)施醫(yī)療保障體系建設(shè)工程
主要解決:農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平不夠高,不同地區(qū)、城鄉(xiāng)居民間保障水平存在差距、新農(nóng)合監(jiān)管效能不夠高等問(wèn)題。
具體措施:
5、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平。新農(nóng)合參合率鞏固在95%以上,逐步提高政府補(bǔ)助水平,適當(dāng)增加農(nóng)民繳費(fèi)。2009年籌資水平提高到每人110元以上,2010年提高到150元以上。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:合作醫(yī)療辦
整改期限:分階段完成。2009年4月各級(jí)通過(guò)2009年度財(cái)政補(bǔ)助資金預(yù)算;2010年籌資方案在2009年2月提出初步測(cè)算意見,6月底前提交省政府。
6、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。2009年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療和縣外住院補(bǔ)償比例分別達(dá)到70%、60%和40%,補(bǔ)償封頂線提高到5萬(wàn)元以上。推行門診補(bǔ)償制度。縮小與城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的差距。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:合作醫(yī)療辦
整改期限:2009年1月啟動(dòng)
7、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償效率和監(jiān)管效能。2009年內(nèi)實(shí)行市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院即時(shí)補(bǔ)償,實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng);加強(qiáng)縣級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),提高監(jiān)管效能。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:合作醫(yī)療辦
整改期限:2009年底
8、積極配合其他部門,推進(jìn)建設(shè)城鄉(xiāng)多層次醫(yī)療保障體系。加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體,其他多種形式為補(bǔ)充,覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。借助商業(yè)健康保險(xiǎn),滿足群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:合作醫(yī)療辦
整改期限:2011年
(三)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程
主要解決:公共衛(wèi)生網(wǎng)底建設(shè)
不牢、公共衛(wèi)生職能未能完全落實(shí),地區(qū)、城鄉(xiāng)、不同人群享受公共衛(wèi)生服務(wù)差距大等問(wèn)題。
具體措施:
9、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè),提高疾病預(yù)防控制能力。繼續(xù)加強(qiáng)艾滋病等重大疾病的防治工作,實(shí)施國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃,抓好精神病、腫瘤等慢性非傳染性疾病和口腔疾病的社區(qū)綜合防治工作。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:疾控處
整改期限:2009年底
10、推動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)建設(shè)和應(yīng)急能力建設(shè)。開展衛(wèi)生應(yīng)急能力評(píng)估試點(diǎn),健全監(jiān)測(cè)預(yù)警和信息報(bào)告制度,創(chuàng)新應(yīng)急培訓(xùn)和演練方式,切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:應(yīng)急辦
整改期限:2009年底
11、深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。推進(jìn)衛(wèi)生創(chuàng)建活動(dòng),開展健康城市和健康村創(chuàng)建工作試點(diǎn)。完善農(nóng)村飲水水質(zhì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。組織實(shí)施中央和省的農(nóng)村改廁項(xiàng)目,進(jìn)一步改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生條件。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:愛衛(wèi)辦
整改期限:2009年底
12、扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作。全面實(shí)施婦幼安康工程。開展婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)成本測(cè)算研究和績(jī)效評(píng)價(jià),協(xié)調(diào)促進(jìn)婦幼保健公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能落實(shí)的政策措施的制定和出臺(tái)。扶持經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè),大力發(fā)展農(nóng)村婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)。開發(fā)和推廣婦幼保健適宜技術(shù),推進(jìn)婦幼保健服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村。逐步建立居民健康檔案,為城鄉(xiāng)居民及流動(dòng)人口的3歲以下嬰幼兒提供生長(zhǎng)發(fā)育檢查,為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視,為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查,促進(jìn)城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:基婦處
整改期限:2009年底
13、深入推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設(shè)。促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移,推進(jìn)衛(wèi)生綜合執(zhí)法,加大執(zhí)法力度,推動(dòng)全行業(yè)依法依規(guī)辦事。完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。做好食品安全綜合協(xié)調(diào)工作。加強(qiáng)職業(yè)病防治體系建設(shè)。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:衛(wèi)監(jiān)處
整改期限:2009年12月底前完成體制改革,不斷推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)及各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。
(四)實(shí)施醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工程
主要解決:農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作薄弱,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展后勁不足,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革難度大等問(wèn)題。
具體措施:
14、完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),重點(diǎn)提升縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力,在管理、技術(shù)、資金、人才培訓(xùn)等多方面給予政策支持,力爭(zhēng)3年內(nèi)全省縣級(jí)醫(yī)院在管理水平、學(xué)科結(jié)構(gòu)、醫(yī)療質(zhì)量等方面均可達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平。加快薄弱衛(wèi)生院改造的進(jìn)程,繼續(xù)落實(shí)好村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)貼政策。繼續(xù)推進(jìn)鎮(zhèn)村一體化管理體制改革,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站相關(guān)管理制度。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*、*
責(zé)任處室:基婦處、規(guī)財(cái)處、醫(yī)政處、科教處、中醫(yī)藥局
整改期限:2009年底
15、大力發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極創(chuàng)造條件,營(yíng)造氛圍,做好服務(wù),完善監(jiān)管,爭(zhēng)取在準(zhǔn)入和審批、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)選擇、金融和稅收、設(shè)備配置、人才引進(jìn)等政策方面取得突破,充分挖掘民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?jié)摿Α?/p>
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:爭(zhēng)取省政府半年內(nèi)出臺(tái)《關(guān)于加快民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見》,爭(zhēng)取到2o15年全省民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際床位、門診服務(wù)量分別達(dá)到總量的2o%和25%以上。
16、落實(shí)“cepa補(bǔ)充協(xié)議五”醫(yī)療服務(wù)部分有關(guān)工作。2009年1月1日起,*開始接受符合條件的港澳服務(wù)提供者投資門診部的申請(qǐng)。專人負(fù)責(zé),優(yōu)化流程,公平公開,為申辦人士開通“一站式"服務(wù),吸納港澳優(yōu)質(zhì)辦醫(yī)資源,使粵港澳三地民眾受惠。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:申辦條件、申辦程序、申辦指南等近期編制上網(wǎng),并進(jìn)行媒體宣傳。2009年上半年設(shè)置10-30個(gè)港澳人士申辦的門診部(含診所)。
17、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),爭(zhēng)取到201o年,實(shí)現(xiàn)以街道辦事處為單位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。出臺(tái)我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員管理。制定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行分解、細(xì)化和考核。采取政府“購(gòu)買服務(wù)’’的方式,按服務(wù)內(nèi)容、工作量和績(jī)效核定補(bǔ)償額度。省按照均等化的原則對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)提供部分補(bǔ)助。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:基婦處
整改期限:2009年底
18、探索開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。按照國(guó)家的總體改革方案,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、強(qiáng)化公益性,改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。在三年內(nèi),逐步探索施行改革措施,積極配合發(fā)改委、勞動(dòng)保障、物價(jià)等部門同步實(shí)施醫(yī)療保障體制改革,探索醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付、單病種收費(fèi)、門診統(tǒng)籌等方式方法,建設(shè)基本藥物制度,改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格形成機(jī)制,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:根據(jù)國(guó)家改革方案,制定具體工作方案,配合有關(guān)部門制定政策。
19、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。到2010年,繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)。結(jié)合“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查等活動(dòng),開展全省督導(dǎo)檢查。探索新形勢(shì)下醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作,實(shí)行醫(yī)院等級(jí)動(dòng)態(tài)管理。制定單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、重點(diǎn)部門醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,促進(jìn)合理用藥。設(shè)立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)構(gòu),發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心和專業(yè)委員會(huì)的作用,建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理體系,為群眾提供安全的醫(yī)療服務(wù)。大力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,及時(shí)化解和處理醫(yī)療糾紛。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:2009年第2季度啟動(dòng)開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng),組織檢查組進(jìn)行醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查。
(五)實(shí)施藥品保障體系建設(shè)工程
主要解決:我省基本藥物制度尚未建立、藥品購(gòu)銷秩序等方面存在的問(wèn)題。
具體措施:
20、盡快建立基本藥物制度,制定和我省基本藥物目錄,合理確定基本藥物品種和數(shù)量。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:按照國(guó)家確立的基本藥物制度,制定我省的實(shí)施意見,編制基本藥物目錄。
21、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)行為。貫徹公開公平公正原則,堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先與價(jià)格合理,簡(jiǎn)化操作流程,切實(shí)做好2009年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)工作。加強(qiáng)與技術(shù)提供方的溝通和協(xié)調(diào),改善藥品競(jìng)價(jià)議價(jià)系統(tǒng)、藥品交易系統(tǒng)、藥品交易監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)用耗材采購(gòu)平臺(tái),提高工作效率。積極推進(jìn)全省醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作,制定《醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案》,計(jì)劃分三批啟動(dòng)醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)工作,第一批擬對(duì)價(jià)值高、用量大的類別實(shí)行全省統(tǒng)一掛網(wǎng)。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:規(guī)財(cái)處、監(jiān)察室
整改期限:2009年底
22、建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系,基本藥物實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購(gòu),直接配送,減少中間環(huán)節(jié),制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:按照國(guó)家的基本藥物目錄,制定使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。
23、加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的相關(guān)法規(guī)及業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。初步建立藥品安全預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:醫(yī)政處
整改期限:2009年底
(六)實(shí)施衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工程
主要解決:經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生人才缺乏、素質(zhì)不高等問(wèn)題。
具體措施:
24、制訂和實(shí)施人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)。通過(guò)學(xué)歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)等形式,加快人才成長(zhǎng)。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:科教處、人事處
整改期限:3年至5年
25、制定鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村基層、城市社區(qū)工作的優(yōu)惠政策,進(jìn)一步實(shí)施“三支一扶”計(jì)劃,積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生,爭(zhēng)取在3~5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2~3名以上本科畢業(yè)生。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:人事處
整改期限:3~5年
26、研究公開招募執(zhí)業(yè)醫(yī)師和3000名醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)全日制本科及以上畢業(yè)生到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:人事處
整改期限:2009年底
(七)實(shí)施中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)工程
主要解決:推動(dòng)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)科學(xué)發(fā)展等方面存在的突出問(wèn)題。
具體措施:
27、加快中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)的步伐。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:省中醫(yī)局
整改期限:2009年底
28、加強(qiáng)名院、名科、名醫(yī)的培育,加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:省中醫(yī)局
整改期限:2009年底
29、探索醫(yī)、教、研、產(chǎn)協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制,全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,提高自主創(chuàng)新與競(jìng)爭(zhēng)力。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:省中醫(yī)局
整改期限:2009年底
30、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和重大疾病防治中的特色優(yōu)勢(shì)。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:省中醫(yī)局
整改期限:2009年底
(八)實(shí)施衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工程
主要解決:全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)、民主監(jiān)督、行業(yè)管理、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)患溝通等方面存在的問(wèn)題。
具體措施:
31、加強(qiáng)反腐倡廉和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力推行衛(wèi)生廉政文化建設(shè),弘揚(yáng)抗震救災(zāi)精神,宣傳先進(jìn)典型和先進(jìn)事跡,構(gòu)筑思想道德防線。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:黨委辦、監(jiān)察室
整改期限:2009年底
32、進(jìn)一步抓好行業(yè)作風(fēng)工作,抓好長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)和制度落實(shí),鞏固治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作成果。深入推進(jìn)政務(wù)院務(wù)公開和民主管理。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:監(jiān)察室
整改期限:2009年底
33、結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度,全面推進(jìn)醫(yī)德考評(píng)制度,加強(qiáng)對(duì)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*、*
責(zé)任處室:醫(yī)政處、監(jiān)察室
整改期限:2009年底
34、重視接待工作,有效化解各類矛盾。健全患者投訴處理機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風(fēng)氣,創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)條件和工作環(huán)境,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
責(zé)任處室:辦公室
整改期限:2009年底
35、進(jìn)一步完善衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)制度,積極開展衛(wèi)生專項(xiàng)資金、重點(diǎn)項(xiàng)目資金和干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任等審計(jì)工作。加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)資金和投資項(xiàng)目的監(jiān)督管理,確保項(xiàng)目進(jìn)度和質(zhì)量,確保資金安全和項(xiàng)目效益。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):*
一、基本運(yùn)行情況
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn):截至2020年5月底,職工參保人數(shù)共49707人,其中在職38265人,退休11442人。基金總收入6660.77萬(wàn)元。參保職工發(fā)生醫(yī)藥總費(fèi)用5362.82萬(wàn)元,基金費(fèi)用4776.30萬(wàn)元。受理、審核、結(jié)算基本醫(yī)保、生育醫(yī)藥費(fèi)零星報(bào)銷506人次,基金支付338.88萬(wàn)元。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn):參保752232人,籌集資金6.01億元,其中個(gè)人繳費(fèi)1.88億元,中央、省、區(qū)級(jí)配套資金4.13億元。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總支出22511.46萬(wàn)元,
涉及264297人次。(其中:普通住院與單病種統(tǒng)籌支出15783.26萬(wàn)元,涉及32125人次;門診統(tǒng)籌支出5224.98萬(wàn)元,涉及248769人次;生育定補(bǔ)支出213.62萬(wàn)元,涉及2149人次;意外傷害支出1288.44萬(wàn)元,涉及2414人次)。
二、主要工作開展情況
(一)全力抗擊疫情,做好臨時(shí)綜合保障。
一是強(qiáng)化落實(shí),積極響應(yīng)防控方案。第一時(shí)間成立病毒防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,迅速執(zhí)行《省醫(yī)療保障局省財(cái)政廳關(guān)于做好病毒感染肺炎救治保障工作的通知》(皖醫(yī)保秘〔2020〕8號(hào))和《關(guān)于應(yīng)對(duì)病毒感染疫情臨時(shí)新增基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的通知》,明確兜底政策,充分發(fā)揮基本醫(yī)保兜底保障作用。二是救治為先,執(zhí)行特殊報(bào)銷政策。對(duì)確診為“病毒感染肺炎”的患者,執(zhí)行臨時(shí)特殊報(bào)銷政策,對(duì)異地就醫(yī)患者先救治后結(jié)算。將國(guó)家衛(wèi)生健康委《病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,全部臨時(shí)納入醫(yī)保基金支付范圍。向醫(yī)共體牽頭醫(yī)院四院和人民醫(yī)院各撥付100萬(wàn)元,用于確診和疑似患者費(fèi)用預(yù)付工作。對(duì)于疑似患者醫(yī)療費(fèi)用,參照確診患者,執(zhí)行同等住院報(bào)銷政策。三是建立臺(tái)賬,執(zhí)行防控日?qǐng)?bào)制度。根據(jù)我區(qū)肺炎疫情發(fā)展動(dòng)態(tài)及定點(diǎn)醫(yī)院收治狀況,建立疫情防控工作臺(tái)賬,按照區(qū)疫情防控指揮部決策部署,嚴(yán)格執(zhí)行日匯報(bào)工作;建立全局職工疫情防控健康臺(tái)賬、疫情防控物資領(lǐng)取臺(tái)賬,嚴(yán)格管理,對(duì)防控物資領(lǐng)取和使用進(jìn)行登記并堅(jiān)持每日更新。四是駐點(diǎn)社區(qū),做好疫情排查。年初二開始,組織17名黨員干部駐點(diǎn)長(zhǎng)安社區(qū),協(xié)助做好高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返鄉(xiāng)人員隔離觀察,小區(qū)進(jìn)出人員登記測(cè)溫,逐人逐戶發(fā)放《疫情防控告知書》,梳理排查風(fēng)險(xiǎn)隱患。五是多措并舉,扎實(shí)經(jīng)辦服務(wù)。積極推進(jìn)網(wǎng)上辦事,簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案手續(xù),方便企業(yè)辦理醫(yī)保事項(xiàng)。為確保業(yè)務(wù)正常辦理,辦事大廳對(duì)特殊慢性病申請(qǐng)、審核,新生兒參保、意外傷害等業(yè)務(wù)實(shí)行線上辦理;轉(zhuǎn)診和特殊藥品審批通過(guò)電話辦理;生育備案實(shí)行網(wǎng)上登記,疫情過(guò)后補(bǔ)交材料,切實(shí)保障群眾的急事難事能夠得到及時(shí)辦結(jié)。
(二)聚焦脫貧攻堅(jiān),抓好工作落實(shí)。
一是強(qiáng)化中央脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視“回頭看”反饋問(wèn)題、主題教育及各類檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題排查整改工作,制訂專門整改方案并扎實(shí)推動(dòng),確保取得實(shí)效。二是持續(xù)做好參保群眾就醫(yī)服務(wù)。積極督促第一、二醫(yī)共體、開發(fā)區(qū)牽頭及成員單位及時(shí)做好2020年非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院零星醫(yī)療費(fèi)用審核兌付工作,為7月份國(guó)家脫貧攻堅(jiān)普查奠定基礎(chǔ)。派出工作人員駐點(diǎn)人保健公司監(jiān)督指導(dǎo)“2579”補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療再救助審核兌付工作。三是嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療再救助“一戶一策”政策。通過(guò)大數(shù)據(jù)梳理出2018年至2020年4月30日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街(含開發(fā)區(qū))醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付3000元(在冊(cè)貧困人口)、5000元(非貧困人口)以上的明細(xì)表以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街(含開發(fā)區(qū))三類人群(未脫貧戶、邊緣戶、重點(diǎn)戶)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付明細(xì)表,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街(含開發(fā)區(qū))扶貧工作站負(fù)責(zé)人,幫助其梳理符合條件的人員,確保打贏脫貧攻堅(jiān)收官戰(zhàn)。截至目前,2020年度補(bǔ)充醫(yī)保“2579”支付1206人次,補(bǔ)償金額567.13萬(wàn)元;2020年度醫(yī)療再救助265人次,補(bǔ)償金額385.68萬(wàn)元。四是實(shí)施“掛圖作戰(zhàn)”,開展“大走訪、大調(diào)研”活動(dòng)。結(jié)合決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)及國(guó)家普查實(shí)際需要,印發(fā)《區(qū)醫(yī)保局脫貧攻堅(jiān)“掛圖作戰(zhàn)”工作方案》、醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)“抗疫情、補(bǔ)短板、促攻堅(jiān)”專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案、三類人群醫(yī)保待遇保障政策落實(shí)排查及問(wèn)題整改方案等文件,并在五月份開展“大走訪、大調(diào)研”活動(dòng),全力推動(dòng)工作落實(shí)。五是開展醫(yī)療保障“基層服務(wù)月”工作。六月份組織全體黨員干部下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展面對(duì)面、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的指導(dǎo)、幫助,圍繞醫(yī)療保障政策、健康脫貧、民生工程等方面工作,聚焦醫(yī)療保障在基層管理中存在的堵點(diǎn)、難點(diǎn),進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保服務(wù),持續(xù)縱深推進(jìn)醫(yī)療保障工作,補(bǔ)齊短板、落實(shí)貧困人口動(dòng)態(tài)清零。六是強(qiáng)化政策宣傳和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。印制相關(guān)政策業(yè)務(wù)明白紙,先后對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街分管領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦人員、區(qū)鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人開展兩次醫(yī)保及健康脫貧政策宣傳和業(yè)務(wù)辦理培訓(xùn)。
(三)推進(jìn)民生工程,完善待遇保障。
一是結(jié)合實(shí)際制訂本年度我區(qū)醫(yī)保四項(xiàng)民生工程并組織具體實(shí)施。嚴(yán)格落實(shí)市局及市區(qū)民生工程管理部門要求,做好各類業(yè)務(wù)報(bào)表的統(tǒng)計(jì)和填報(bào),民生工程信息、圖片及群眾話民生等資料報(bào)送。二是做好2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保籌資工作。做好信息錄入及維護(hù),職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移辦理。加強(qiáng)與稅務(wù)部門的協(xié)調(diào)溝通,核準(zhǔn)2020年度全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù),完成參保群眾信息錄入工作,截至目前,已完成752232人參保信息錄入。三是督促指導(dǎo)保險(xiǎn)公司做好大病保險(xiǎn)和外傷住院醫(yī)保業(yè)務(wù)承辦。四是貫徹落實(shí)市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策、標(biāo)準(zhǔn)。會(huì)同相關(guān)部門共同制定我區(qū)2020年《區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》,按月受理困難群眾醫(yī)療救助申請(qǐng),及時(shí)審批打卡發(fā)放。做好涉及醫(yī)療救助工作的來(lái)信來(lái)訪、政策咨詢等工作,接受社會(huì)監(jiān)督。截至目前,2020年累計(jì)直接救助35266人次,發(fā)放救助資金1345.4萬(wàn)元。五是特困供養(yǎng)對(duì)象二次救助。對(duì)貧困人口中因病住院,經(jīng)綜合醫(yī)保報(bào)銷后,合規(guī)費(fèi)用剩余較高的特困供養(yǎng)對(duì)象實(shí)施二次救助;對(duì)低收入醫(yī)療救助對(duì)象、因病致貧家庭重病患者繼續(xù)實(shí)施醫(yī)療救助,確保救助對(duì)象不因病致貧、因病返貧。
(四)打擊欺詐騙保,提升監(jiān)管實(shí)效。
一是開展2020年打擊欺詐騙保專項(xiàng)檢查。根據(jù)《市2020年打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作方案》部署,對(duì)我區(qū)兩機(jī)構(gòu)一賬戶開展自查自糾;配合市局對(duì)四縣三區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場(chǎng)復(fù)查審核工作。二是扎實(shí)開展“雙隨機(jī)、一公開”工作。研究制定《區(qū)醫(yī)保局統(tǒng)一隨機(jī)抽查事項(xiàng)清單》和《區(qū)醫(yī)保局2020年度“雙隨機(jī)、一公開”抽查計(jì)劃》。順利完成《市區(qū)醫(yī)療保障局醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策宣傳情況檢查》和《市區(qū)醫(yī)療保障局醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為檢查》兩項(xiàng)抽查任務(wù)。三是開展打擊欺詐騙保宣傳月專項(xiàng)工作。制定《區(qū)打擊欺詐騙保維護(hù)基全集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》,成立領(lǐng)導(dǎo)小組及督導(dǎo)指導(dǎo)組,積極開展廣場(chǎng)宣傳和扶貧義診。四是積極開展基金監(jiān)管培訓(xùn)。6月初,就自查自糾、專項(xiàng)行動(dòng)、村室管理等方面為全體工作人員進(jìn)行專題培訓(xùn)。五是做好行政執(zhí)法案卷自查自評(píng)。按照區(qū)依法行政工作領(lǐng)導(dǎo)組部署要求,完成了我局2019年度依法行政情況自評(píng)工作和2019年1月1日至2019年12月31日期間我局行政執(zhí)法案卷自查自評(píng)工作。
(五)規(guī)范管理服務(wù),優(yōu)化工作效能。
1、加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為。一是對(duì)全區(qū)240家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2019年度醫(yī)保協(xié)議履行情況進(jìn)行年度考核,根據(jù)考核結(jié)果簽訂2020年度醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議。在定點(diǎn)申請(qǐng)、協(xié)議履行、費(fèi)用審核、評(píng)估考核等各環(huán)節(jié)中嚴(yán)格把關(guān)、加強(qiáng)監(jiān)管,對(duì)違反協(xié)議約定騙取醫(yī)保基金的行為進(jìn)行動(dòng)態(tài)量化分級(jí)評(píng)定,促進(jìn)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)遵守和履行協(xié)議責(zé)任。二是做好醫(yī)保信息數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)。根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作指導(dǎo)意見的通知》及省局、市局相關(guān)要求,及時(shí)做好“兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)”及醫(yī)保醫(yī)師、護(hù)士、藥師數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)工作,上半年全區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)76家,定點(diǎn)藥房232家,醫(yī)保醫(yī)師2613名、醫(yī)保護(hù)士2894名,藥師232名已全部完成維護(hù)及報(bào)送。
2、提升服務(wù)水平,簡(jiǎn)化辦事流程。一是協(xié)助建立與疫情防控需求相適應(yīng)的業(yè)務(wù)辦理流程。疫情期間,指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)線上辦理,減少人員集聚。及時(shí)恢復(fù)參保群眾特別是貧困人口非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥費(fèi)用零星報(bào)銷業(yè)務(wù),確保及時(shí)獲得醫(yī)保待遇補(bǔ)償。二是認(rèn)真做好政務(wù)服務(wù)“三個(gè)一”工作,推行“一網(wǎng)辦、一次辦、一窗辦”改革,全面提高“最多跑一次”事項(xiàng)比例。開通QQ、微信等線上受理渠道,放寬辦理時(shí)限,辦理慢性病申報(bào)、新生兒參保、生育保險(xiǎn)、意外傷害、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診等業(yè)務(wù)。三是以共管賬戶為抓手,管理好醫(yī)保基金使用。與第一、二醫(yī)共體及市人民醫(yī)院簽訂協(xié)議,設(shè)置城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金共管賬戶,安排城鄉(xiāng)居民股負(fù)責(zé)對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金使用進(jìn)行全程監(jiān)管。簡(jiǎn)化辦事和資金審批程序,進(jìn)一步明確單據(jù)傳遞步驟和資金撥付時(shí)限,提高辦事效率。
3、落實(shí)藥品耗材招采制度,做好藥品供應(yīng)保障。一是督促供貨企業(yè)做好病毒感染的肺炎防控治療藥品供應(yīng)保障,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照病毒感染肺炎基本醫(yī)療保險(xiǎn)病種對(duì)照編碼,臨時(shí)新增服務(wù)項(xiàng)目,即時(shí)維護(hù)核酸檢測(cè)與抗體檢測(cè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。截止6月底,區(qū)發(fā)熱門診檢測(cè)473人,其中住院檢測(cè)55人次,醫(yī)保基金支付0.8萬(wàn)元。二是認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于做好“17+13+X”種抗癌藥惠民落地工作的通知》(皖醫(yī)保發(fā)〔2019〕2號(hào)),關(guān)于“17+13+X”種抗癌藥品“五確保、兩考核”要求,實(shí)行單獨(dú)核算預(yù)撥機(jī)制,并納入指標(biāo)考核范圍,2020年上半年全區(qū)抗癌藥采購(gòu)12.6萬(wàn)元,醫(yī)保局即時(shí)預(yù)撥,醫(yī)共體按時(shí)回款。
4、強(qiáng)化政策宣傳和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一是印制政策及業(yè)務(wù)明白紙,組織開展健康脫貧政策宣傳、打擊欺詐騙保暨扶貧義診活動(dòng)。二是積極參加市“打擊欺詐騙保抖音短視頻”大賽,組織拍攝、積極參選,獲得三等獎(jiǎng)。三是組織開展黨風(fēng)廉政建設(shè)暨業(yè)務(wù)培訓(xùn),邀請(qǐng)區(qū)紀(jì)委監(jiān)委同志做黨風(fēng)廉政建設(shè)專題培訓(xùn)。四是充分利用網(wǎng)絡(luò)、媒體宣傳平臺(tái),在學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)、網(wǎng)絡(luò)廣播電視臺(tái)、中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)、市局網(wǎng)站、市民生工程網(wǎng)、皖西日?qǐng)?bào)、新聞網(wǎng)、中安在線等多家媒體平臺(tái)報(bào)道、宣傳政策,取得良好的宣傳效果。截至6月底,在各類媒體、報(bào)刊發(fā)表文章共計(jì)45篇,圖看民生52張,積極宣傳民生工程實(shí)施過(guò)程中的典型案例和經(jīng)驗(yàn)做法,取得良好效果。
(六)落實(shí)“四送一服”,解決企業(yè)困難。
一是貫徹落實(shí)省、市、區(qū)“四送一服”集中活動(dòng)要求,實(shí)地走訪調(diào)研康復(fù)設(shè)備有限公司和市乳業(yè)有限公司。深入企業(yè)生產(chǎn)車間,詳細(xì)了解企業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、產(chǎn)品工藝、技術(shù)水平、發(fā)展規(guī)劃以及存在的困難等情況。二是按照包聯(lián)方案要求,深系包保企業(yè),詢問(wèn)企業(yè)需求,開展政策宣傳、咨詢解讀等工作,幫助企業(yè)解決實(shí)際困難和問(wèn)題,為營(yíng)造“四最”營(yíng)商環(huán)境提供積極助力。三是助力復(fù)工復(fù)產(chǎn)。疫情期間,以電話、微信等方式與企業(yè)取得聯(lián)系,了解企業(yè)復(fù)工前準(zhǔn)備情況及復(fù)工后防控措施,力所能及的為企業(yè)送溫暖、解難題。嚴(yán)格執(zhí)行市《關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的實(shí)施方案》,確保參保職工在肺炎疫情期間正常享受醫(yī)保待遇,為我區(qū)企業(yè)和職工復(fù)工復(fù)產(chǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。
(七)深化黨建引領(lǐng),推動(dòng)干部作風(fēng)建設(shè)。
一是常態(tài)化組織開展警示教育典型案例學(xué)習(xí)活動(dòng)。把警示教育作為落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要抓手,將“三個(gè)以案”警示教育、“不忘初心、牢記使命”主題教育融入黨建活動(dòng)。認(rèn)真開展“嚴(yán)強(qiáng)轉(zhuǎn)”專項(xiàng)行動(dòng),全面自查自糾,以查促改。二是全面落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。制定黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任清單,明確領(lǐng)導(dǎo)班子、科室負(fù)責(zé)人之間的責(zé)任,明確黨員干部在黨風(fēng)廉政建設(shè)中的主體責(zé)任,落實(shí)“一崗雙責(zé)”,確保黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。三是加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),嚴(yán)肅工作紀(jì)律。制訂日常績(jī)效考核實(shí)施細(xì)則,嚴(yán)格工作紀(jì)律,切實(shí)提升工作效率。暢通投訴舉報(bào)渠道,嚴(yán)肅監(jiān)督執(zhí)紀(jì),準(zhǔn)確運(yùn)用“四種形態(tài)”,對(duì)違紀(jì)違法行為做到“零容忍”,形成不敢腐的威懾。四是建立領(lǐng)導(dǎo)干部窗口服務(wù)日制度。設(shè)立“干部服務(wù)”窗口,周三領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)日活動(dòng),由班子成員輪流值班,推進(jìn)局領(lǐng)導(dǎo)班子工作下沉、服務(wù)下沉,了解綜合窗口目前的運(yùn)作情況,進(jìn)一步提升群眾工作能力和為民服務(wù)水平。
三、下半年工作打算
(一)全力落實(shí)醫(yī)保扶貧政策。一是按照掛圖作戰(zhàn)要求,以開展醫(yī)療保障“基層服務(wù)月”活動(dòng)為契機(jī),進(jìn)一步加大醫(yī)保扶貧特別是我區(qū)補(bǔ)充醫(yī)保2579、補(bǔ)充醫(yī)療再救助一戶一策政策落實(shí)力度,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保扶貧問(wèn)題動(dòng)態(tài)清零。二是做好9月份即將開展的脫貧攻堅(jiān)國(guó)家普查醫(yī)保方面業(yè)務(wù)保障工作。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌待遇保障政策。按照省市主管部門規(guī)定,認(rèn)真做好醫(yī)療保障政策在我區(qū)具體落實(shí)工作,監(jiān)督、指導(dǎo)“兩定”機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)公司準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)保政策,維護(hù)參保群眾權(quán)益和醫(yī)保基全。
(三)扎實(shí)做好醫(yī)保民生工作。扎實(shí)推動(dòng)醫(yī)保四項(xiàng)民生工程我區(qū)實(shí)施工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問(wèn)題,不斷提升運(yùn)行效率,使有限醫(yī)保基金發(fā)揮最大的報(bào)銷效益。配合稅務(wù)部門做好2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保籌資工作,負(fù)責(zé)信息錄入及維護(hù),職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移辦理。協(xié)調(diào)區(qū)扶貧局、民政局、退役軍人事務(wù)局、衛(wèi)健委做好五類人群2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保補(bǔ)貼工作。
(四)深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。進(jìn)一步完善評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革落實(shí)情況的建設(shè)機(jī)制,重點(diǎn)在圍繞按病種付費(fèi)、總額控制、DRGS等方面制定階段性建設(shè)目標(biāo),進(jìn)一步提升城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金使用效能。
為認(rèn)真貫徹國(guó)家、省、市關(guān)于強(qiáng)化安全生產(chǎn)工作的指示精神,深刻吸取近期全國(guó)發(fā)生的重特大事故教訓(xùn),扎實(shí)做好國(guó)慶、紀(jì)念改革開放三十周年、2009年等重大節(jié)日和活動(dòng)期間的安全生產(chǎn)工作,確保衛(wèi)生系統(tǒng)不發(fā)生一起安全生產(chǎn)事故,為全市安全工作作出應(yīng)有貢獻(xiàn),根據(jù)市政府的統(tǒng)一部署,經(jīng)研究,決定于2009年9月25日至2009年10月5日在全市開展安全生產(chǎn)“百日會(huì)戰(zhàn)”活動(dòng)。現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下:
一、工作目標(biāo)
通過(guò)組織安全生產(chǎn)“百日會(huì)戰(zhàn)”活動(dòng),進(jìn)一步促進(jìn)安全生產(chǎn)各項(xiàng)方針政策、法律法規(guī)以及“隱患治理年”各項(xiàng)工作部署的落實(shí),全面落實(shí)各單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任,強(qiáng)化任何時(shí)候的安全生產(chǎn)管理和監(jiān)督,加強(qiáng)宣傳教育、隱患排查、隱患整改、隱患整改督查和應(yīng)急救援工作,完善安全生產(chǎn)長(zhǎng)效機(jī)制,繼續(xù)保持安全工作無(wú)事故,確保全年安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作目標(biāo)的全面完成。
二、“百日會(huì)戰(zhàn)”的重點(diǎn)時(shí)段
在全面開展安全生產(chǎn)工作的基礎(chǔ)上,各單位尤其要注意抓好安全事故的高發(fā)高危期。為細(xì)化任務(wù)、重點(diǎn)重防,結(jié)合“百日會(huì)戰(zhàn)”期間的重點(diǎn)時(shí)段,整個(gè)活動(dòng)分三個(gè)階段開展:
(一)第一階段,國(guó)慶黃金周期間(9月25日至100月105日)。
(二)第二階段,改革開放30周年紀(jì)念活動(dòng)期間(100月106日至102月20日)。
(三)第三階段,2009年期間(102月210日至2009年10月5日)。
三、“百日會(huì)戰(zhàn)”檢(督)查的重點(diǎn)內(nèi)容
此次“百日會(huì)戰(zhàn)”活動(dòng)主要以檢(督)查為主,督查采取各單位自查整改與市局組織抽查相結(jié)合的方式進(jìn)行。檢(督)查的重點(diǎn)內(nèi)容分常態(tài)檢(督)查和專項(xiàng)檢(督)查兩個(gè)方面:
(一)常態(tài)督查內(nèi)容:
10、各單位重視安全生產(chǎn)工作,安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)設(shè)置機(jī)構(gòu)和人員配備情況。
2、建立和落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,分解落實(shí)2009年度安全生產(chǎn)目標(biāo)任務(wù)情況。
3、落實(shí)安全生產(chǎn)經(jīng)濟(jì)政策,從人力、物力和財(cái)力上加大安全投入情況。安全設(shè)施的配備情況。
4、按照隱患排查整改要求,正常開展安全巡查和隱患排查整改落實(shí)情況及全程記錄的相關(guān)臺(tái)賬資料建立情況。
5、重大安全生產(chǎn)隱患公告公示、跟蹤治理、整改銷號(hào)情況。近年來(lái)安全事故的查處和責(zé)任追究落實(shí)情況;
6、應(yīng)急救援體系的建立和組織必要的演練情況。
7、各單位安全生產(chǎn)宣傳培訓(xùn)情況。單位負(fù)責(zé)人、安全管理人員和特種作業(yè)人員持證上崗情況。
(二)專項(xiàng)檢(督)查內(nèi)容:
10、門急診、病房等人員密集場(chǎng)所設(shè)置是否符合工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求,是否按照消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)安裝消防栓等。
2、門急診、病房等人員密集場(chǎng)所的疏散通道、樓梯和安全出口的設(shè)置是否規(guī)范,數(shù)量是否足夠,標(biāo)識(shí)是否醒目以及是否保持暢通;公共區(qū)域及逃生通道的外窗金屬護(hù)欄是否符合安全疏散和應(yīng)急救援要求,是否有阻礙逃生的違章設(shè)施。人員密集場(chǎng)所周圍影響人員逃生和滅火救援的違章建筑、室外廣告牌等問(wèn)題的整改情況。
3、醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部醫(yī)療、醫(yī)技等工作用房,職工宿舍區(qū)域防火設(shè)置情況。
4、火災(zāi)報(bào)警、滅火系統(tǒng)、消防泵、消防栓、滅火器等消防設(shè)施設(shè)備的配備和完好情況。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用、儲(chǔ)存易燃易爆化學(xué)物品以及各類電氣設(shè)備、電源線路的使用維護(hù)情況。
6、鍋爐、壓力容器管道、特種設(shè)備,配電房、電梯等各類生產(chǎn)設(shè)施設(shè)備的安全使用等情況,特別是在公眾聚集場(chǎng)所和重要活動(dòng)場(chǎng)所使用的上述設(shè)施設(shè)備的安全使用、年檢和操作人員持證上崗情況,相應(yīng)消防設(shè)施設(shè)備的配備情況進(jìn)行檢查。
7、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療、醫(yī)技使用的各類放射性、生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的安全保管、安全使用情況。
9、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防、安全生產(chǎn)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置方案的制訂、完善和演練情況。
9、各單位道路交通安全情況。主要是救護(hù)車等車輛的規(guī)范使用、檢測(cè)檢修和嚴(yán)格按單位車輛管理規(guī)定實(shí)施用車的情況。
100、有建筑工程單位的建筑安全情況。主要是施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理和對(duì)職工的安全教育告知情況。
1010、各單位重要科室和重要設(shè)備設(shè)施的安全管理情況。主要是財(cái)務(wù)科、機(jī)房等重點(diǎn)科室的防盜防泄密情況。
四、“百日會(huì)戰(zhàn)”實(shí)施的相關(guān)要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,做到思想認(rèn)識(shí)到位。
各單位要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),主要負(fù)責(zé)人要親自掛帥,逐級(jí)落實(shí)安全大檢查中各環(huán)節(jié)的責(zé)任,將責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)人,促使安全大檢查工作落到實(shí)處。
(二)精心安排,周密部署,做到宣傳發(fā)動(dòng)到位。
各單位要針對(duì)本地單位的實(shí)際,制定嚴(yán)格周密的、切實(shí)可行的安全生產(chǎn)“百日會(huì)戰(zhàn)”工作方案,增強(qiáng)檢查的針對(duì)性和有效性,防止走過(guò)場(chǎng),確保安全生產(chǎn)“百日會(huì)戰(zhàn)”取得實(shí)效(工作方案于100月100日前報(bào)局人秘科,電子郵箱:*)。要以最近全國(guó)發(fā)生的幾起重特大事故為反面教材,利用板報(bào)畫廊宣傳、職工大會(huì)宣講等辦法,強(qiáng)勢(shì)宣傳、造濃氛圍,真正在全單位形成工作必有安全、言談必提安全、生活必重安全的良好氛圍。
(三)全面排查,狠抓整改,做到安全措施到位。
各單位要組織專門力量開展地毯式排查,堅(jiān)持檢查整改同時(shí)進(jìn)行,對(duì)檢查出來(lái)的隱患和問(wèn)題,能立即整改的要立即整改到位,不能立即整改的要制定切實(shí)可行的整改方案,限期整改到位,整改期間不能保證安全的要停止使用。同時(shí)要加強(qiáng)跟蹤督查,確保隱患整改徹底到位。
一、工作目標(biāo)
以、總理重要指示批示為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市、縣食品藥品安全工作安排部署,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,按照“全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實(shí)效”的工作要求,進(jìn)一步加強(qiáng)食品藥品安全監(jiān)管工作,強(qiáng)化工作措施,明確工作任務(wù),及時(shí)消除安全隱患,確保全縣人民群眾飲食用藥安全。
二、檢查范圍
全縣各級(jí)各類食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位。
三、檢查內(nèi)容
以拉網(wǎng)檢查與隨機(jī)抽查巡查相結(jié)合的方式,對(duì)年初簽訂的《食品藥品安全目標(biāo)管理責(zé)任書》完成情況及全縣食品生產(chǎn)、流通、餐飲服務(wù)、藥品生產(chǎn)、流通、醫(yī)療器械和保健食品化妝品七個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域集中力量、集中時(shí)間開展檢查整治活動(dòng)。
(一)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。
1.食品生產(chǎn)環(huán)節(jié)。以乳制品和含乳制品、肉及肉制品、米面油、水產(chǎn)品、速凍食品、兒童食品、保健食品等重點(diǎn)品種食品生產(chǎn)企業(yè)為重點(diǎn),嚴(yán)厲打擊無(wú)證生產(chǎn)、不能持續(xù)保持發(fā)證條件生產(chǎn)加工食品的行為;嚴(yán)厲打擊使用“地溝油”、“散裝”食用油(醋)生產(chǎn)加工食品的行為;嚴(yán)厲打擊注水肉、來(lái)源不明和未經(jīng)檢驗(yàn)檢疫的禽畜肉生產(chǎn)加工食品的違法行為。嚴(yán)厲打擊超范圍超限量使用食品添加劑和食品中非法添加非食用物質(zhì)的違法違規(guī)行為。
2.食品流通環(huán)節(jié)。重點(diǎn)檢查食品批發(fā)市場(chǎng)、農(nóng)村集貿(mào)市場(chǎng)、中小型超市等食品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)證照、經(jīng)營(yíng)條件、貨源追溯、查驗(yàn)記錄等制度落實(shí)情況以及食用農(nóng)產(chǎn)品銷售產(chǎn)地準(zhǔn)出證明、市場(chǎng)準(zhǔn)入銷售證明、食用農(nóng)產(chǎn)品銷售告知書、協(xié)議書等格式文本的落實(shí)情況。重點(diǎn)查處經(jīng)銷“三無(wú)”、過(guò)期變質(zhì)、假冒偽劣、“傍名牌”食品等違法行為。
3.餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)。重點(diǎn)檢查原料進(jìn)貨查驗(yàn)和索證索票制度落實(shí)、洗消保潔等情況,嚴(yán)厲打擊采購(gòu)、使用病死、毒死或死因不明的畜禽動(dòng)物及其制品、劣質(zhì)食用油、“地溝油”、不合格調(diào)味品、非食品原料和濫用食品添加劑等違法行為。重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村自辦宴席、流動(dòng)餐車、學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))、火鍋店、大中型酒店等餐飲單位的檢查。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)餐飲單位清潔能源存放使用情況、油煙凈化設(shè)備安裝使用和清洗情況的檢查力度,確保應(yīng)改造全改造,應(yīng)安裝使用清洗的全部安裝使用清洗到位,決不能打折扣。
(二)藥械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。
1.藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)。加強(qiáng)原輔料供應(yīng)商審計(jì)和質(zhì)量控制情況,原輔料質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是否健全,驗(yàn)收檢驗(yàn)是否到位,原輔料的存儲(chǔ)和轉(zhuǎn)運(yùn)管理是否符合有關(guān)要求;強(qiáng)化產(chǎn)品處方工藝的執(zhí)行,中間體的存儲(chǔ)和轉(zhuǎn)運(yùn)管理,物料平衡管理,產(chǎn)品質(zhì)量可追溯性;加強(qiáng)檢驗(yàn)試劑、對(duì)照品、標(biāo)準(zhǔn)品的配備和管理情況。嚴(yán)查關(guān)鍵崗位人員脫崗兼職,不履行崗位職責(zé)等情形。嚴(yán)厲打擊無(wú)證生產(chǎn)、制售假劣,私制濫切、外購(gòu)非法加工中藥飲片分包裝,惡意增重染色、摻雜使假等違法生產(chǎn)行為。
2.藥品經(jīng)營(yíng)使用環(huán)節(jié)。重點(diǎn)檢查企業(yè)“掛靠”、“走票”等出租出借證照的違法違規(guī)行為;企業(yè)從非法渠道購(gòu)進(jìn)藥品,不按規(guī)定銷售藥品的違法違規(guī)行為;企業(yè)購(gòu)銷藥品未按照規(guī)定開具稅票;《增值稅普通發(fā)票》未做到隨貨同行;稅票上未列明購(gòu)銷藥品的名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量、金額、購(gòu)銷單位名稱、購(gòu)銷雙方的開戶行及賬號(hào)等內(nèi)容;票、賬、貨不一致等違法違規(guī)行為;超范圍、超方式經(jīng)營(yíng)行為;未按要求銷售處方藥、含特殊藥品復(fù)方制劑等國(guó)家有明確管理規(guī)定的藥品;醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)非法渠道購(gòu)銷、超范圍經(jīng)營(yíng)、不按規(guī)定儲(chǔ)存、運(yùn)輸、安全管理品、、醫(yī)療用毒性藥品、蛋白同化制劑、肽類激素、疫苗、生物制品、終止妊娠藥品等違法違規(guī)行為。
3.醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)。嚴(yán)厲打擊以“講座”、“體驗(yàn)式”銷售等形式從事醫(yī)療器械宣傳銷售的違法違規(guī)行為;嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營(yíng)無(wú)注冊(cè)證、無(wú)合格證明、過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械的違法違規(guī)行為;嚴(yán)厲打擊超范圍經(jīng)營(yíng)第三類植入性高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品及體外診斷試劑的違法違規(guī)行為;嚴(yán)厲打擊擅自變更注冊(cè)地址,倉(cāng)庫(kù)地址、質(zhì)量管理人員以及降低生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)條件的違法、違規(guī)行為。
四、時(shí)間安排
從即日起至11月10日結(jié)束。
(一)安排部署,自查自改。(9月5日-15日)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)監(jiān)管所、局直屬各單位要結(jié)合實(shí)際制定具體實(shí)施方案,明確大檢查的主要任務(wù)、重點(diǎn)內(nèi)容和工作要求,落實(shí)責(zé)任,細(xì)化措施,層層動(dòng)員部署,廣泛宣傳發(fā)動(dòng),組織執(zhí)法力量對(duì)照檢查內(nèi)容深入開展自查自改。督促各食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位要對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)全過(guò)程及每個(gè)部位、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)崗位的安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和隱患進(jìn)行全面排查,制定風(fēng)險(xiǎn)防控措施,建立安全隱患清單和整改清單,落實(shí)安全隱患整改責(zé)任,徹底整改消除隱患。
(二)全面排查,集中整治(9月16日至10月31日)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)監(jiān)管所、局直屬各單位、局機(jī)關(guān)相關(guān)股室要結(jié)合實(shí)際制定檢查表,詳細(xì)列明檢查事項(xiàng)、具體內(nèi)容和檢查標(biāo)準(zhǔn),在食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)自查自改的基礎(chǔ)上,組織檢查組深入企業(yè)開展對(duì)表檢查,對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的每一項(xiàng)安全隱患,要嚴(yán)格落實(shí)整改責(zé)任,制定整改措施,立即整改,確保整改到位,及時(shí)消除安全隱患。對(duì)一些食品藥品嚴(yán)重違法違規(guī)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為和不符合生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)條件的企業(yè),要及時(shí)采取停業(yè)整頓、關(guān)閉取締和上限處罰進(jìn)行集中整治,并實(shí)行“紅黑名單”管理制度。
(三)鞏固成果,總結(jié)提高(2017年11月1日-11月15日)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)監(jiān)管所,縣食品藥品稽查局對(duì)存在問(wèn)題的重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)單位開展針對(duì)性巡查,密切防范,鞏固成果,認(rèn)真總結(jié),全面提高,確保食品藥品安全。11月10日前向縣局報(bào)送工作總結(jié)。
五、工作要求
(一)精心安排部署。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)監(jiān)管所、局直屬各單位要高度重視、精心安排部署這次食品藥品安全大檢查工作,明確責(zé)任分工,嚴(yán)格落實(shí)“網(wǎng)格化”、“痕跡化”管理責(zé)任,尤其是主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,加強(qiáng)督查指導(dǎo),一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)。進(jìn)一步嚴(yán)格責(zé)任制和責(zé)任追究制,尤其是要按照責(zé)任清晰、程序規(guī)范的要求,嚴(yán)格落實(shí)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者的主體責(zé)任和監(jiān)管部門的日常監(jiān)管責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)監(jiān)管所、局直屬各單位、局機(jī)關(guān)相關(guān)股室都要制定工作方案或計(jì)劃,扎實(shí)推進(jìn)工作落實(shí)。
【摘要】 目的 調(diào)查門診藥房退藥情況,加以分析。方法 對(duì)我院2012年1月1日至2012年6月30日所有退藥單進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)論 得出相應(yīng)對(duì)策,提出整改方案。
【關(guān)鍵詞】 退藥;原因;調(diào)查分析
2002年衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》明確指出:“為保證患者用藥安全,藥品經(jīng)發(fā)出,除醫(yī)方責(zé)任外,不得調(diào)換。”目的是為了保證藥品的質(zhì)量,防止劣藥,假藥混入醫(yī)院。但在如今緊張的醫(yī)患關(guān)系局勢(shì)下,退藥的原因來(lái)自多方面,國(guó)家、社會(huì)和醫(yī)務(wù)人員等需要共同努力降低退藥率。醫(yī)生需要樹立為患者服務(wù)的理念,在開寫處方前應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史和過(guò)敏史,對(duì)于老年人應(yīng)該做好耐心解釋工作,充分考慮患者的生理病理、經(jīng)濟(jì)情況等,選用恰當(dāng)藥物,并盡量減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生[1]。
1 資料與方法
收集我院2011年1月1日-2011年6月30日期間門診藥房退藥處方共810份。其中,數(shù)量最多的是抗菌藥物為266例,其次為心血管系統(tǒng)藥物146例,消化系統(tǒng)藥物88例次。具體分布見表1
2 分析
我院醫(yī)生工作站相繼開通實(shí)行電子處方后,退藥現(xiàn)象也日益增多,這是信息系統(tǒng)的不完善,醫(yī)務(wù)人員電腦操作不熟悉等因素造成處方信息錯(cuò)誤,其中表現(xiàn)在藥品數(shù)量,一品兩規(guī)等出錯(cuò),由此造成退藥比例[3]。
另外,頭孢類抗菌藥物近年來(lái)由于投標(biāo)采購(gòu)等因素,藥品的零售價(jià)大幅度下降,臨床醫(yī)師幾乎用之取代青霉素,一有感染就用頭孢類抗菌藥物,導(dǎo)致耐藥性與不良反應(yīng)比例增[2]。
3 對(duì)策
3.1 建立完善的退藥制度
我院實(shí)施,有醫(yī)生開具退藥證明,寫明退藥原因,時(shí)間,數(shù)量等,到我們藥房審核通過(guò)蓋章簽字,最后到收費(fèi)處退錢。
3.2 加強(qiáng)醫(yī)生對(duì)患者的責(zé)任感
醫(yī)生在開方前應(yīng)該細(xì)致的詢問(wèn)病人的既往史,用藥史以及醫(yī)保情況。盡量詳細(xì)的把自己的治療方案和用藥目的給病人解釋清楚,以取得患者的理解和配合。減少不必要的退藥情況。
3.3 信息系統(tǒng)加強(qiáng)完善
增對(duì)醫(yī)生會(huì)弄錯(cuò)的藥品,設(shè)置提醒對(duì)話框等,便于醫(yī)生能一目了然的選擇他們想要選擇的藥品。
3.4 加強(qiáng)藥師的自身審方能力
藥房作為醫(yī)院最后的窗口。不僅服務(wù)上要過(guò)關(guān),主動(dòng)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤與醫(yī)生聯(lián)系,減少退藥事件的發(fā)生。安排臨床藥師做咨詢臺(tái)給病人選擇用藥知識(shí),提高用藥依從性。
4 結(jié)論
退藥是醫(yī)院的普遍現(xiàn)象,但從統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)來(lái)看,有一些是可以避免的。退藥問(wèn)題很容易引發(fā)病人的不滿,好好的解決,能更好的提升醫(yī)院的整體形象。所以,用心去減少退藥事件,就可以從根本上去改善退藥這個(gè)難題。
參考文獻(xiàn)
[1] 衛(wèi)生部,國(guó)家中醫(yī)藥管理局,總后衛(wèi)生部.抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則【S】.2004.
以基層藥械質(zhì)量大檢查行動(dòng)為主線,專項(xiàng)檢查為手段,堅(jiān)持全面檢查和專項(xiàng)整治相結(jié)合,徹底整頓和教育規(guī)范相結(jié)合,著力解決涉藥領(lǐng)域群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題。一是“走票”案件查處實(shí)現(xiàn)新突破。把查處“走票”行為列為全年稽查工作重點(diǎn),繼續(xù)創(chuàng)新思路,創(chuàng)新舉措,深查細(xì)究,內(nèi)查外調(diào),先后立案查處“走票”案件6起,罰沒款達(dá)31.5萬(wàn)元。其中,查處的任某等無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品涉案貨值達(dá)6萬(wàn)多元。二是專項(xiàng)監(jiān)督檢查有了新進(jìn)展。以省局確定的8個(gè)專項(xiàng)檢查為重點(diǎn),先后開展了郵售假藥、假冒名牌藥械、計(jì)生藥械、化學(xué)原料藥、虛假藥械廣告、過(guò)期藥品等多個(gè)專項(xiàng)檢查,查獲假冒樂力鈣等知名藥品41盒,假冒安全套190余盒,假冒萬(wàn)艾可、毓婷等50余盒;查獲省局公布的暫停銷售廣告藥品6種,罰沒款4萬(wàn)多元;取締無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥械窩點(diǎn)12個(gè)。三是舉報(bào)線索挖掘取得新成效。高度重視舉報(bào)投訴在藥品市場(chǎng)整治中的重要作用,廣泛發(fā)動(dòng)群眾參與藥品監(jiān)管,堅(jiān)持有報(bào)必查,有查必果,按照“五不放過(guò)”的原則,加大案件查辦力度,追蹤溯源,深究細(xì)挖,謀求突破。2009年,累計(jì)受理各類舉報(bào)43起,立案查處10起,其中郵售河南臺(tái)前假藥案件2起,無(wú)證經(jīng)營(yíng)無(wú)注冊(cè)證醫(yī)療器械案件2起。特別是某醫(yī)院使用的醒腦靜注射液等藥品,涉嫌“走票”業(yè)務(wù)員已被公安部門立案查處,總貨值逾225萬(wàn)元,查處的藥品數(shù)量、貨值為歷年之最。四是藥品抽檢效能得到新提升。堅(jiān)持以日常監(jiān)督抽檢為主,專項(xiàng)抽檢為輔,著重抓好覆蓋面和重點(diǎn)單位、重點(diǎn)品種抽樣監(jiān)督,把抽驗(yàn)重點(diǎn)放在與群眾身體健康密切相關(guān)的批量大、使用頻率高的常用藥、低價(jià)藥、急救藥上,放在質(zhì)量不穩(wěn)定的藥品和以往抽驗(yàn)不合格頻率較高的藥品上,加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個(gè)體診所、批發(fā)企業(yè)、零售藥店抽驗(yàn)力度。今年累計(jì)完成藥品抽驗(yàn)175批,抽檢陽(yáng)性率13.7%,不合格藥品總貨值5萬(wàn)多元。
二、發(fā)揮“抓手”作用,食品綜合監(jiān)管卓有成效
積極順應(yīng)機(jī)構(gòu)改革的新形勢(shì),以創(chuàng)建省級(jí)食品安全示范市為抓手,認(rèn)真履行食品監(jiān)管職能,主動(dòng)介入部門新職,探索監(jiān)管新路,做到思想上不松勁,工作上不斷線,確保食品安全監(jiān)管有序?qū)印⒂行ч_展。一是推進(jìn)示范創(chuàng)建。圍繞創(chuàng)建食品安全示范市的目標(biāo),逐鎮(zhèn)走訪指導(dǎo),督促各鎮(zhèn)村按照“七有”和“五有”標(biāo)準(zhǔn),健全食品安全工作機(jī)制,做到人員、制度、責(zé)任和經(jīng)費(fèi)四到位;認(rèn)真對(duì)照考核驗(yàn)收細(xì)則,完善基礎(chǔ)臺(tái)帳資料,力求一項(xiàng)不缺,相互佐證;突出專項(xiàng)整治、“三網(wǎng)”建設(shè)、家宴登記備案等重點(diǎn),精心準(zhǔn)備驗(yàn)收現(xiàn)場(chǎng),多層面、多角度展示工作成效。目前,全市已登記農(nóng)村廚師563人、10桌以上家宴707次,大部分鎮(zhèn)按要求對(duì)農(nóng)村廚師進(jìn)行了專題培訓(xùn)和體檢。二是開展專項(xiàng)整治。重點(diǎn)圍繞違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治,積極發(fā)揮牽頭協(xié)調(diào)作用,以我為主,突出重點(diǎn),取得了明顯成效。累計(jì)組織相關(guān)部門出動(dòng)執(zhí)法人員1223人次,檢查生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)4186家次,查獲含三聚氰胺動(dòng)物原性飼料及直接飼料4.94噸,檢測(cè)各類食品585批次,合格率達(dá)98.8%。專項(xiàng)整治行動(dòng)中,始終堅(jiān)持輿論先行、重點(diǎn)突出和標(biāo)本兼治三個(gè)原則,確保整治活動(dòng)不留死角、不走過(guò)場(chǎng)。全面啟動(dòng)了食品安全整頓工作,出臺(tái)方案,分解任務(wù),落實(shí)責(zé)任,取得了階段性成效。三是完善食安“三網(wǎng)”。與各鎮(zhèn)及相關(guān)部門簽訂目標(biāo)責(zé)任狀,將食品(藥品)安全工作納入全市三個(gè)文明建設(shè)考核內(nèi)容,分解目標(biāo)任務(wù),加強(qiáng)督查考核,形成整體合力;實(shí)施以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策,發(fā)放“兩員”補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)6萬(wàn)余元;大力扶持連鎖超市進(jìn)鎮(zhèn)入村開設(shè)加盟店,全市建成食品安全放心超市(店)321家,實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)村全覆蓋,食品配送率92%,小紀(jì)等6個(gè)鎮(zhèn)通過(guò)揚(yáng)州市級(jí)食品安全示范鎮(zhèn)驗(yàn)收。四是介入部門新職。積極應(yīng)對(duì)機(jī)構(gòu)調(diào)整和職能改變,一手抓食品綜合監(jiān)管,一手抓職能穩(wěn)步調(diào)整,確保機(jī)構(gòu)改革期間各項(xiàng)工作平穩(wěn)過(guò)渡。充分利用工作平臺(tái),主動(dòng)加強(qiáng)與衛(wèi)生部門的聯(lián)系,開展餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)情況調(diào)研,摸清食品、保健食品、化妝品行業(yè)的基本情況,排查存在的風(fēng)險(xiǎn)隱患和薄弱環(huán)節(jié),摸清底數(shù),把握工作主動(dòng)權(quán);協(xié)調(diào)做好餐飲環(huán)節(jié)受理、審核、執(zhí)法等相關(guān)工作,累計(jì)發(fā)放餐飲服務(wù)許可證154張。
三、推進(jìn)科學(xué)監(jiān)管,藥品質(zhì)量管理再上臺(tái)階
以建立科學(xué)有效的藥品市場(chǎng)監(jiān)管體系為目標(biāo),積極探索加強(qiáng)藥品市場(chǎng)監(jiān)管的新機(jī)制、新方法,努力實(shí)現(xiàn)藥品監(jiān)管的科學(xué)化、長(zhǎng)效化和精細(xì)化,確保我市不發(fā)生源頭性藥害事件。一是加強(qiáng)生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)管。強(qiáng)化藥械生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)管,加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督,及時(shí)制定年度監(jiān)管計(jì)劃,明確重點(diǎn)監(jiān)管企業(yè)、品種和檢查時(shí)間、頻次,重點(diǎn)檢查藥品生產(chǎn)企業(yè)GMP執(zhí)行情況,對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)開展原輔材料購(gòu)進(jìn)、產(chǎn)品出廠檢驗(yàn),及適用電器類產(chǎn)品執(zhí)行安全標(biāo)準(zhǔn)情況等專項(xiàng)檢查。全年累計(jì)檢查生產(chǎn)企業(yè)38家次,覆蓋率100%;加大中藥飲片市場(chǎng)監(jiān)管力度,對(duì)中藥飲片銷售人員進(jìn)行登記備案,切實(shí)規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為,確保上市中藥飲片質(zhì)量。二是突出長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。深化藥品零售企業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè),對(duì)全市符合參評(píng)條件的143家零售藥店進(jìn)行集中考評(píng)定級(jí),并視企業(yè)誠(chéng)信等級(jí)確定相應(yīng)檢查頻次,實(shí)施分級(jí)管理;鞏固省農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)示范市創(chuàng)建成果,發(fā)放“合格藥房”空調(diào)補(bǔ)助111家計(jì)5.6萬(wàn)元,聯(lián)合衛(wèi)生部門對(duì)全市65家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和防保所負(fù)責(zé)人開展省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配等環(huán)節(jié)質(zhì)量管理;深入推進(jìn)藥品質(zhì)量遠(yuǎn)程監(jiān)控體系建設(shè),全市已有262家零售藥店及醫(yī)療器械批發(fā)企業(yè)納入監(jiān)控體系,累計(jì)上報(bào)數(shù)據(jù)250萬(wàn)多條;啟動(dòng)城市社區(qū)涉藥企業(yè)“網(wǎng)格化”管理工作,出臺(tái)實(shí)施方案,分組劃片,明確人員,落實(shí)監(jiān)管責(zé)任,并對(duì)31名協(xié)管員、信息員進(jìn)行了專題培訓(xùn)。三是積極服務(wù)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展。以牽頭協(xié)調(diào)全市生命科學(xué)產(chǎn)業(yè)發(fā)展為契機(jī),開展調(diào)研,制定規(guī)劃,招商引資,大力服務(wù)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展。全年共受理藥械零售企業(yè)立項(xiàng)38家,GSP認(rèn)證企業(yè)86家,變更藥械經(jīng)營(yíng)許可證企業(yè)101家,為全市140家藥品經(jīng)營(yíng)許可證到期企業(yè)開展換證工作,深入企業(yè)指導(dǎo)GSP認(rèn)證434人次,舉辦認(rèn)證培訓(xùn)1期,辦理從業(yè)人員健康體檢761人次。
四、狠抓關(guān)鍵措施,行政執(zhí)法水平明顯提高
圍繞執(zhí)法上水平、行為更規(guī)范的目標(biāo),以新一輪依法行政示范單位創(chuàng)建為契機(jī),從教育、制度和監(jiān)督三個(gè)層面,增強(qiáng)執(zhí)法人員法治意識(shí)、企業(yè)自律意識(shí)和群眾防范意識(shí),提高學(xué)法、用法和普法水平,努力做到科學(xué)監(jiān)管、嚴(yán)格監(jiān)管、依法監(jiān)管。一是堅(jiān)持依法行政。強(qiáng)化執(zhí)法人員學(xué)法培訓(xùn),確定每月集中學(xué)法不少于2次,重點(diǎn)圍繞《藥品管理法》、《行政處罰法》等法律法規(guī),開展法制教育,并通過(guò)以案說(shuō)法、座談研討、案件互審等形式,交流執(zhí)法體會(huì),切磋執(zhí)法經(jīng)驗(yàn);對(duì)稽查辦案制度進(jìn)行了修改、補(bǔ)充和完善,并與稽查人員崗位職責(zé)一起匯編成冊(cè),嚴(yán)格執(zhí)行案件合議、重大案件集體審議、案件內(nèi)部審查等辦案制度,用制度規(guī)范執(zhí)法權(quán)運(yùn)行;開展行政執(zhí)法工作“回頭看”,對(duì)20*年以來(lái)所辦案件逐一梳理過(guò)堂,先后向公安、衛(wèi)生等部門移送案件13起;加強(qiáng)行政執(zhí)法監(jiān)督,嚴(yán)格實(shí)行行政執(zhí)法“查、審、定”三分離,對(duì)執(zhí)法工作全流程把關(guān),突出立案審批、案件調(diào)查、行政處罰等重點(diǎn)環(huán)節(jié),通過(guò)推進(jìn)說(shuō)理式執(zhí)法文書改革、開展行政處罰案件回訪和嚴(yán)把行政處罰自由裁量關(guān),不斷規(guī)范執(zhí)法行為,提高辦案質(zhì)量。二是加大培訓(xùn)力度。以提高藥品從業(yè)人員誠(chéng)信意識(shí)和服務(wù)水平為出發(fā)點(diǎn),加大涉藥人員教育培訓(xùn)力度,重點(diǎn)圍繞藥品管理法律法規(guī)、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范及藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)知識(shí),開展分層次、分批次的教育培訓(xùn)活動(dòng),精心安排內(nèi)容,集中授課培訓(xùn),先后舉辦了零售藥店負(fù)責(zé)人、從藥人員崗位培訓(xùn)及GSP培訓(xùn)等各類培訓(xùn)班8期,累計(jì)培訓(xùn)人員1232人次。三是深化普法宣傳。通過(guò)廣播、網(wǎng)站、報(bào)紙等載體形式,展開社會(huì)公眾普法宣傳攻勢(shì),營(yíng)造良好的依法治藥氛圍。針對(duì)查處游醫(yī)藥販常受群眾阻撓的現(xiàn)狀,按照邊執(zhí)法、邊普法的思路,組織編印了安全用藥知識(shí)宣傳資料,執(zhí)法人員隨身攜帶,執(zhí)法過(guò)程中免費(fèi)發(fā)給群眾,提高群眾安全用藥意識(shí);繼續(xù)在《*快報(bào)》開辟專版,集中宣傳相關(guān)法律法規(guī)、監(jiān)管工作動(dòng)態(tài)等;以《食品安全法》實(shí)施為契機(jī),組織農(nóng)林、工商、衛(wèi)生等部門,開展了廣場(chǎng)大型宣傳咨詢活動(dòng)。全年累計(jì)組織各類宣傳活動(dòng)7次,接受群眾咨詢1267人次,散發(fā)宣傳資料5500余份,展示打假戧牌9塊。
五、堅(jiān)持教育為先,執(zhí)法部門形象全面提升
以新一輪文明行業(yè)創(chuàng)建為主線,立足于監(jiān)管見成效、服務(wù)出成果、工作爭(zhēng)一流,通過(guò)狠抓干部隊(duì)伍、能力作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè),推進(jìn)部門形象提升,努力塑造執(zhí)法部門明禮誠(chéng)信、公平正義、清正廉潔的良好形象。一是深化科學(xué)發(fā)展觀教育。圍繞“實(shí)踐科學(xué)監(jiān)管理念,打造食品藥品安全先行區(qū)”的實(shí)踐載體,精心組織,周密部署,層層推進(jìn),認(rèn)真開展各項(xiàng)學(xué)教活動(dòng),取得了預(yù)期成效。在完成學(xué)習(xí)調(diào)研任務(wù)的基礎(chǔ)上,今年重點(diǎn)開展了分析檢查和整改落實(shí)兩個(gè)階段的活動(dòng)。在分析檢查階段,先后召開行風(fēng)監(jiān)督員、群眾代表和機(jī)關(guān)科室負(fù)責(zé)人座談會(huì),發(fā)放征求意見函100余份,征求相關(guān)意見建議20余條;在整改落實(shí)階段,按照“四明確一承諾”的原則,制定整改落實(shí)方案,明確整改落實(shí)項(xiàng)目、目標(biāo)、措施和時(shí)限要求,明確責(zé)任人員,并將整改方案在部門網(wǎng)站進(jìn)行公示,自覺接受監(jiān)督。二是加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。出臺(tái)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作意見,明確廉政建設(shè)實(shí)行“一崗雙責(zé)”、一票否決,局黨組與各科室簽訂責(zé)任狀,干部職工逐人向黨組作出廉潔自律承諾,層層落實(shí)廉政責(zé)任;加大黨風(fēng)廉政教育力度,扎實(shí)開展“加強(qiáng)黨性修養(yǎng),堅(jiān)持廉潔從政”黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育等主題活動(dòng),并從本部門偶發(fā)事件中汲取深刻教訓(xùn),及時(shí)召開黨風(fēng)廉政建設(shè)專題會(huì),提出絕對(duì)禁止接受相對(duì)人吃請(qǐng)等“六個(gè)絕對(duì)禁止”,要求全局人員特別是一線執(zhí)法人員認(rèn)真自查自糾,嚴(yán)格對(duì)照?qǐng)?zhí)行;充分發(fā)揮紀(jì)檢組、監(jiān)察室廉政監(jiān)督作用,使紀(jì)檢監(jiān)察參與到行政執(zhí)法、行政許可初審、財(cái)務(wù)管理和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的全過(guò)程,增強(qiáng)權(quán)力運(yùn)行公開透明度。三是推進(jìn)文明行業(yè)創(chuàng)建。充分運(yùn)用各類載體,通過(guò)開展內(nèi)容豐富、形式多樣的活動(dòng),推進(jìn)新一輪文明行業(yè)創(chuàng)建工作。加強(qiáng)政務(wù)網(wǎng)站建設(shè),提高政務(wù)工作透明度,全年各類政務(wù)信息352條、政府公開信息54條;通過(guò)搭建各類活動(dòng)平臺(tái),服務(wù)社會(huì),提升形象,先后開展了3·15、清明祭掃、安全用藥科普進(jìn)社區(qū)、“春蕾女童”愛心助學(xué)、社區(qū)集中走訪宣傳、“城鄉(xiāng)雙百互惠”工程等主題活動(dòng),全年落實(shí)各類幫扶資金11.5萬(wàn)元,其中我局直接投入6.5萬(wàn)元。在“萬(wàn)民干部進(jìn)萬(wàn)家,了解民意辦實(shí)事”活動(dòng)中,全局干部職工與宜陵鎮(zhèn)3個(gè)村25戶困難群眾結(jié)成幫扶對(duì)子,累計(jì)捐款1萬(wàn)元。四是推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建立基建工作班子,將基建工作列入正常工作考核范圍,月度辦公會(huì)有總結(jié)、有布置、有檢查;嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目采購(gòu)規(guī)定,充分聽取意見和建議,堅(jiān)持貨比三家、集體研究,嚴(yán)控裝修標(biāo)準(zhǔn),杜絕鋪張浪費(fèi)現(xiàn)象,紀(jì)檢監(jiān)察等部門全程參與工程監(jiān)督。
回顧2009年工作,雖然取得了一定成績(jī),但還存在一些問(wèn)題和不足,主要表現(xiàn)為:《食品安全法》雖已頒布實(shí)施,但由于機(jī)構(gòu)改革、職能調(diào)整未到位,配套法規(guī)尚不完善,餐飲環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管難以操作;群眾食品藥品安全意識(shí)還不高,安全防范和自我保護(hù)能力仍然較弱,為假劣食品藥品提供了生存空間,監(jiān)管形勢(shì)依然嚴(yán)峻;藥品領(lǐng)域違法行為越來(lái)越隱蔽,執(zhí)法裝備和信息化建設(shè)相對(duì)滯后,致使案源減少,稽查執(zhí)法工作壓力增大;農(nóng)村藥品市場(chǎng)秩序還不夠規(guī)范,各類違法違規(guī)行為仍時(shí)有發(fā)生,市場(chǎng)監(jiān)管力度還需進(jìn)一步加大;綜合監(jiān)管工作面廣量大,圍繞優(yōu)質(zhì)快捷方便服務(wù)的要求,仍需創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu);依法行政、廉潔從政仍是執(zhí)法隊(duì)伍面臨的重要課題,需要我們高度重視,絲毫不能懈怠。
2010年,我局將以深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為主線,順應(yīng)機(jī)構(gòu)改革的新形勢(shì),緊緊圍繞“抓監(jiān)管、保安全、促發(fā)展”主題,認(rèn)真履行食品安全監(jiān)管新職,全面強(qiáng)化藥品三大環(huán)節(jié)監(jiān)管,堅(jiān)持依法行政,推進(jìn)科學(xué)監(jiān)管,努力以嶄新的理念、創(chuàng)新的舉措、一流的業(yè)績(jī),推動(dòng)食品藥品監(jiān)管事業(yè)又好又快發(fā)展。具體打算為:
一是提升食品安全工作水平。深化食品安全“三網(wǎng)”建設(shè),提升“三網(wǎng)”運(yùn)行質(zhì)態(tài),積極探索網(wǎng)建新路,把“三網(wǎng)”建設(shè)成果運(yùn)用到餐飲、保健食品和化妝品監(jiān)管中去;抓好食品安全整頓工作,加強(qiáng)農(nóng)村食品和校園及周邊食品安全專項(xiàng)整治,突出餐飲業(yè)監(jiān)管環(huán)節(jié),確保工作實(shí)效;強(qiáng)化農(nóng)村自辦酒席管理,積極探索自辦家宴廚師有效管理的方法,確保登記、備案率在80%以上。
二是加大藥械市場(chǎng)整治力度。以基層藥品質(zhì)量大檢查為抓手,保持打假治劣高壓態(tài)勢(shì),認(rèn)真受理群眾舉報(bào),追根溯源,農(nóng)村薄弱環(huán)節(jié)無(wú)盲點(diǎn),大要案件查辦有突破;研究改進(jìn)抽驗(yàn)方法,注重抽樣針對(duì)性,不斷提高靶向性和貢獻(xiàn)率;狠抓源頭監(jiān)管,開展藥品生產(chǎn)企業(yè)GMP和處方、工藝流程執(zhí)行情況檢查,督促醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)嚴(yán)格按質(zhì)量管理體系組織生產(chǎn);繼續(xù)強(qiáng)化藥品經(jīng)營(yíng)、使用環(huán)節(jié)監(jiān)管,提高檢查頻次和覆蓋面,突出零售藥店、農(nóng)村衛(wèi)生室等重點(diǎn)對(duì)象,不斷規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為;抓好藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)長(zhǎng)效管理,加強(qiáng)信息員、協(xié)管員隊(duì)伍建設(shè),加大藥品供應(yīng)渠道檢查力度,確保上市藥品質(zhì)量安全。
2018年下半年全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查總結(jié)
根據(jù)甘肅省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)務(wù)人員“四排隊(duì)”和醫(yī)療機(jī)構(gòu)“八排隊(duì)”管理制度的通知 》(甘衛(wèi)醫(yī)政函〔2016〕755號(hào))和**市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于做好2018年全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查工作的通知》(張衛(wèi)生健康函發(fā)[2018]350號(hào))要求,我市市縣兩級(jí)衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了綜合監(jiān)督檢查,現(xiàn)將監(jiān)督檢查情況總結(jié)如下:
一、基本情況
(一)督查對(duì)象全覆蓋
總體來(lái)看,各縣區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、監(jiān)督機(jī)構(gòu)能夠按照省市衛(wèi)生健康委統(tǒng)一部署,結(jié)合各自實(shí)際,制定工作計(jì)劃,精心部署安排,認(rèn)真履行職責(zé),如期開展了轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查,報(bào)送了相關(guān)信息數(shù)據(jù),切實(shí)強(qiáng)化了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為。截止目前,全市進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查信息系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有20家(三級(jí)甲等綜合醫(yī)院1家、二級(jí)甲等綜合醫(yī)院6家、二級(jí)甲等中醫(yī)院5家、民族醫(yī)院1家、婦幼保健院7家),此次進(jìn)行督查醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)20家,覆蓋率100%。
二、督查結(jié)果:
以下數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)周期為2018年7月1日至2018年12月31日
(一)治理過(guò)度醫(yī)療(附件1)
(1)藥品使用總量分析情況。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院藥品收入90539428元、占總收入的30.79%,**市中醫(yī)醫(yī)院藥品收入21822000元、占總收入的35.77%,**市婦幼保健院藥品收入409916.93元、占總收入的23.31%。
(2)醫(yī)師用藥量分析情況。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院醫(yī)師用藥量分別為227486元、229705元、51239.61元。醫(yī)師用藥量高的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院9448090元,中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院455464元,婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院2349127元;醫(yī)師用藥量低的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院83511元,中醫(yī)醫(yī)院是肅南縣民族醫(yī)院23760元,婦幼保健機(jī)構(gòu)是肅南縣婦幼保健院14711元。
(3)抗生素使用比例排隊(duì)分析情況。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院抗生素使用率分別為13.27%、3.90%、10.32%。抗生素使用比例高的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(13.07%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(23.1%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(50.96%);抗生素使用比例低的二級(jí)綜合醫(yī)院是肅南裕固族縣人民醫(yī)院(2.51%),中醫(yī)醫(yī)院是肅南裕固族民族醫(yī)院(2.28%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(6.59%)。
(4)抗生素中青霉素使用比例排隊(duì)分析情況。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院青霉素使用比例分別為30.11%、67.87%、31.79%。青霉素使用比例高的二級(jí)綜合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(36.4%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(59.86%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是肅南縣婦幼保健院(51.41%);使用比例低的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(0.1%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(1.54%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(0.07%)。
(5)患者自費(fèi)藥品比例排隊(duì)分析情況。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院自費(fèi)藥品比例分別是6.72%、3.75%、6.23%。患者自費(fèi)藥品比例高的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(8.1%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(8.6%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(15.0%);自費(fèi)藥品比例較低的二級(jí)綜合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(1.29%),中醫(yī)醫(yī)院是肅南縣民族醫(yī)院(0.0%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是肅南縣婦幼保健院(0.0%)。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)“八個(gè)排隊(duì)”執(zhí)行情況分析情況。(附件2-1)
(1)中藥收入占藥品總收入比例排隊(duì)分析情況。19家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(肅南縣婦幼保健院未開展中醫(yī)診療活動(dòng))中醫(yī)藥收入占藥品總收入的比例是26.82%,較2017年下半年(22.17%)同期上升4.65%;河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院中藥收入占藥品總收入的比例分別是17.47%、41.29%、31.48%。中藥收入占藥品總收入比例高的二級(jí)綜合醫(yī)院是肅南縣人民醫(yī)院(23.9%),中醫(yī)醫(yī)院是肅南縣民族醫(yī)院(64.74%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(49.71%);比例低的二級(jí)綜合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(2.73%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(23.81%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(18.34%)。
(2)門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤抨?duì)分析情況。20家縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤?.18%,較2017年下半年(11.66%)同期下降2.48%;河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院門診輸液人次占門診總?cè)舜伪确謩e為8.47%、1.35%、5.01%。比例高的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(22.53%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(14.20%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(11.63%);比例低的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(7.17%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(0.53%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(2.24%)。
(3)門診輸液兒童占門診兒童總?cè)舜伪壤抨?duì)分析情況。18家縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(除**縣婦幼保健院和肅南縣婦幼保健院)門診輸液兒童占門診兒童總?cè)舜伪壤秊?9.87%,較2017年下半年(17.28%)同期下降2.59%;河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院門診輸液兒童占門診兒童總?cè)舜伪壤謩e為35.63%、26.36%、3.87%。門診輸液兒童占門診兒童總?cè)舜伪壤叩亩?jí)綜合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(35.82%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(27.37%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**區(qū)婦幼保健院(20.30%);門診輸液兒童占門診兒童總?cè)舜伪壤偷亩?jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(22.53%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(15.07%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**市婦幼保健院(3.87%)。
(4)平均住院費(fèi)用排隊(duì)分析情況。18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(肅南縣婦幼保健院和**縣婦幼保健院未收治住院病人)平均住院費(fèi)用3941.86元,較2017年下半年(3678.18元)同期增長(zhǎng)263.68元;河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院平均住院費(fèi)用分別為10794元、6225.02元、2247.71元。平均住院費(fèi)用高的二級(jí)綜合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(4772.48元),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(4196.0元),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(3506.38元);平均住院費(fèi)用低的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(3430.43元),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(3382.10元),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(1719.0元)。
(5)平均門診費(fèi)用排隊(duì)分析情況。20家縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均門診費(fèi)用138.24元,較2017年下半年(134.81元)同期增長(zhǎng)3.42元。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院平均門診費(fèi)用分別為273.0元、84.03元、161.48元。平均門診費(fèi)用高的二級(jí)綜合醫(yī)院是**區(qū)人民醫(yī)院(189.40元),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(164.12元),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(168.76元);平均門診費(fèi)用低的二級(jí)綜合醫(yī)院是肅南縣人民醫(yī)院(65.94元),中醫(yī)醫(yī)院是肅南縣民族醫(yī)院(108.40元),婦幼保健機(jī)構(gòu)是肅南縣婦幼保健院(70.69元)。
(6)單病種平均費(fèi)用排隊(duì)分析情況。17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含肅南裕固族自治縣民族醫(yī)院、**縣中醫(yī)院、**縣中醫(yī)院)單病種平均費(fèi)用3478.36元,較2017年下半年(3266.16元)同期增長(zhǎng)212.20元。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院?jiǎn)尾》N平均費(fèi)用分別為3928元、2299元、216.77元。費(fèi)用較高的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(5933.12元),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(3687.0元),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**區(qū)婦幼保健院(3500.0元);單病種平均費(fèi)用較低的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(2802.0元),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(2432.0元),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(2059.0元)。
(7)平均住院自費(fèi)比例排隊(duì)分析情況。18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含肅南縣婦幼保健院、**縣婦幼保健院)平均住院自費(fèi)比例20.10%,較2017年下半年(19.12%)增長(zhǎng)0.97%。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院平均住院自費(fèi)比例分別為27.8%、25.3%、15.79%。平均住院自費(fèi)比例高的二級(jí)綜合醫(yī)院是肅南縣人民醫(yī)院(31.3%),中醫(yī)醫(yī)院是肅南縣民族醫(yī)院(69.0%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**區(qū)婦幼保健院(43.20%);平均住院自費(fèi)比例低的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(0.16%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(2.27%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(2.88%)。
(8)CT檢查陽(yáng)性率排隊(duì)分析情況。(附件2-2)
12家綜合醫(yī)院(肅南裕固族自治縣民族醫(yī)院和7家婦幼保健機(jī)構(gòu)無(wú)CT)CT檢查陽(yáng)性率平均數(shù)為87.08%,較2017年下半年(84.24%)同期比提高2.84%。河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院CT檢查陽(yáng)性率分別為85.0%、86.64%。CT檢查陽(yáng)性率比例高的二級(jí)綜合醫(yī)院是肅南縣人民醫(yī)院(91.11%),中醫(yī)院是**縣中醫(yī)院(91.37%);CT檢查陽(yáng)性率比例較低的綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(80.84%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣中醫(yī)醫(yī)院(81.99%)。
(9)彩超檢查陽(yáng)性率排隊(duì)分析情況。15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(**市婦幼保健院和**縣、**縣、**縣、肅南縣婦幼保健機(jī)構(gòu)2018年下半年未做心臟彩超檢查工作)彩超陽(yáng)性率83.93%,較2017年下半年(77.2%)同期比增長(zhǎng)6.73%,河西學(xué)院附屬**人民醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院彩超陽(yáng)性率分別為84.0%、84.4%。彩超陽(yáng)性率比例較低的二級(jí)綜合醫(yī)院是**縣人民醫(yī)院(82.1%),中醫(yī)醫(yī)院是**縣民族醫(yī)院(79.99%),婦幼保健機(jī)構(gòu)是**縣婦幼保健院(81.00%)。
(10)患者滿意率排隊(duì)分析情況:20家縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都開展了患者滿意度調(diào)查工作,滿意率平均在97.7%,滿意率最高為**市中醫(yī)院(100%)**縣婦幼保健院(100%),**縣婦幼保健院(100%),最低為肅南縣婦幼保健院(90.0%)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理
1.核心制度落實(shí)情況
20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定了三級(jí)醫(yī)師查房、危急值報(bào)告、手術(shù)分級(jí)、手術(shù)安全核查、臨床用血審核等十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量核心制度,并簽訂了院科兩級(jí)責(zé)任書。
2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核和不良執(zhí)業(yè)行為情況。(附件3)
20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),能結(jié)合本單位實(shí)際,不斷完善行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)規(guī)章制度,并采取切實(shí)可行的防控措施,強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。2018年下半年,20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織觀看警示教育片共計(jì)17642人次,上交紅包169人次,金額共計(jì)107936元。11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)受到市級(jí)以上表彰30次,醫(yī)護(hù)人員受到市級(jí)以上政府、行業(yè)、學(xué)會(huì)表彰、獎(jiǎng)勵(lì)145人次,18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展崗位輪崗。
3.人才建設(shè)工作完成情況與預(yù)約看病情況。(附件4)
20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按照省衛(wèi)生健康委相關(guān)要求,落實(shí)了人才建設(shè)等工作制度。有9家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共派出26人到省外進(jìn)修學(xué)習(xí),為基層醫(yī)療單位代培醫(yī)務(wù)人員173人。14家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了預(yù)約看病服務(wù)項(xiàng)目,參與專家233人,預(yù)約診療病人數(shù)為12295人次。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為記錄備案情況。(附件5-1、5-2、5-3)
20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均認(rèn)真及時(shí)執(zhí)行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分制度,2018年下半年6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)良好記錄13次,1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良記錄1次,積分1分。
5.臨床用血分析情況。(附件6)
下半年抽查輸血病歷36份,合格35份,合格率97.2%,其中**縣人民醫(yī)院一份輸血病歷輸血前五項(xiàng)檢測(cè)不合格。
6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)分析情況。(附件7)
20家縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能夠按時(shí)效驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《放射診療許可證》等相關(guān)許可證件,下半年未發(fā)現(xiàn)非法醫(yī)療廣告,無(wú)診療項(xiàng)目超范圍及對(duì)外出租承包科室進(jìn)行非法行醫(yī)的現(xiàn)象。
7.醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)分析情況。(附件8)
下半年抽查醫(yī)師117人,有醫(yī)師資格證117人,有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證117人,合格率100%。抽查護(hù)士142人,有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的139人,按期注冊(cè)的139人,與執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不相符的有14人,合格率94.5%。
8.公共衛(wèi)生職能工作分析情況。(附件9)
上報(bào)的20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按照要求配備設(shè)備、指定專兼職人員積極開展公共衛(wèi)生職能工作。設(shè)置公共衛(wèi)生科和健康咨詢門診20個(gè)、成立感染性疾病科20個(gè)、設(shè)立傳染病分診點(diǎn)20個(gè)、預(yù)防接種門診11個(gè),20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物全部交由**市醫(yī)療廢物處置中心集中處置。
9. 放射診療分析情況。(附件10)
20家上報(bào)數(shù)據(jù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中取得《放射診療許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)16家,能夠正常開展放射診療活動(dòng)并按時(shí)交驗(yàn)。抽查放射工作人員184人,持證179人,持證率97.2%,個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)183人、個(gè)人職業(yè)健康體檢183人,體檢率率99.14%。
(三) 院務(wù)公開執(zhí)行及投訴舉報(bào)處理情況。(附件11)
20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%落實(shí)了院務(wù)公開制度,及時(shí)向患者、社會(huì)、職工公開了醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本概況、診療環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)形式、程序、服務(wù)價(jià)格等信息。全部按要求健全了投訴舉報(bào)制度,在醫(yī)院顯著位置公布了投訴機(jī)構(gòu)、時(shí)間、地點(diǎn)、方式,建立了投訴舉報(bào)檔案,能及時(shí)答復(fù)處理并反饋投訴情況。
(四) 中醫(yī)藥工作開展分析情況。(附件12)
上報(bào)的17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均制訂了中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)、中藥房標(biāo)準(zhǔn)、中藥飲片儲(chǔ)存陳列管理制度。**市婦幼保健院未設(shè)置中醫(yī)科室,未建立中醫(yī)服務(wù)相關(guān)制度。肅南縣婦幼保健院和**縣婦幼保健院為開展中醫(yī)診療科目。上報(bào)的20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中除**市婦幼、**縣婦幼、肅南縣婦幼3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥收入占總收入比例均≥20%,并在健康體檢中開展中醫(yī)體質(zhì)辯識(shí)項(xiàng)目,為患者提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo),河西學(xué)院附屬**市醫(yī)院、**市中醫(yī)醫(yī)院、**市婦幼保健院開展中醫(yī)適宜技術(shù)項(xiàng)目數(shù)分別為20項(xiàng)、131項(xiàng)、4項(xiàng),開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)分別為13項(xiàng)、19項(xiàng)、2項(xiàng)。開展中醫(yī)適宜技術(shù)項(xiàng)目較多的二級(jí)醫(yī)院是??????較少的是???????開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目較多的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是??????較少的是???????二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)西醫(yī)科室設(shè)置中藥綜合診療室81個(gè),設(shè)置中藥煎藥室17個(gè)。下半年共組織培訓(xùn)講座208次,參加11287人次。
三、存在的問(wèn)題及今后的工作建議:
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理十八核心制度落實(shí)不到位。個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)危急值報(bào)告登記出現(xiàn)漏報(bào)、漏登的情況,危急值報(bào)告科室與接收科室登記時(shí)間、內(nèi)容不相符的問(wèn)題。一部分醫(yī)院開展手術(shù)未嚴(yán)格按照手術(shù)分級(jí)管理開展相應(yīng)手術(shù),個(gè)別醫(yī)院開展的手術(shù)超出了備案范圍,手術(shù)醫(yī)生超出了授權(quán)范圍。
(二)傳染病預(yù)檢分診制度落實(shí)不到位。大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然設(shè)置了預(yù)檢分診點(diǎn),但是并沒有落實(shí)預(yù)檢分診職責(zé),傳染病預(yù)檢分診臺(tái)工作記錄不完整、不連續(xù)。只是對(duì)前來(lái)就診的患者起到一個(gè)導(dǎo)診的作用。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)放射防護(hù)工作落實(shí)不到位。**區(qū)婦幼保健院放射工作人員未做個(gè)人計(jì)量檢測(cè),對(duì)患者防護(hù)措施不到位。
(四)醫(yī)院管理制度落實(shí)不到位。**市婦幼保健院治療室存在急救藥品和一次性消毒衛(wèi)生用品過(guò)期,醫(yī)療廢物處置不規(guī)范,相關(guān)記錄登記缺失的情況。
為做好今后醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查工作,提出以下三點(diǎn)建議:
(一)各醫(yī)院嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,針對(duì)督查中存在的問(wèn)題,認(rèn)真分析梳理原因,嚴(yán)格按照醫(yī)療質(zhì)量管理十八項(xiàng)核心制度要求制定整改方案及時(shí)落實(shí)整改要求,從加強(qiáng)管理和健全制度入手,建立健全院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行目標(biāo)管理,實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和改進(jìn)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
(二)各醫(yī)院加強(qiáng)制度管理,建立有效的獎(jiǎng)懲機(jī)制,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為管理要制度化、規(guī)范化,具體化,保證醫(yī)療安全。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員相關(guān)法律法規(guī)的的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),重點(diǎn)針對(duì)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》相關(guān)內(nèi)容系統(tǒng)學(xué)習(xí),提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識(shí),預(yù)防控制醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的發(fā)生。
附件:1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理過(guò)度醫(yī)療及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(1-1)
2-1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理過(guò)度醫(yī)療及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(1-2)
2-2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理過(guò)度醫(yī)療及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(1-3)
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理過(guò)度醫(yī)療及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(1-5)
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理過(guò)度醫(yī)療及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(1-6)
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)督檢查計(jì)分情況匯總表(5-1、5-2、5-3)
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況檢查匯總表(臨床用血)
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況(醫(yī)療機(jī)構(gòu))
8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況(醫(yī)務(wù)人員)
9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)督檢查表(公共衛(wèi)生與健康)
10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射衛(wèi)生工作開展情況匯總表
11、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理情況監(jiān)督檢查匯總表(院務(wù)公開、投訴舉報(bào))
12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)服務(wù)工作開展情況匯總表
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
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