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>> 產(chǎn)業(yè)升級環(huán)境下高職經(jīng)管類專業(yè)學生轉(zhuǎn)化為職業(yè)人過程的時空范圍的探討 大商科背景下經(jīng)管類學生金融興趣培養(yǎng)模式探討 企業(yè)視角的高職經(jīng)管類學生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)體系的研究 “二課”背景下經(jīng)管類學生學科競賽管理體系構(gòu)建 行業(yè)背景高校經(jīng)管類特色專業(yè)建設(shè)探討 職業(yè)人視角下中職學生品質(zhì)教育探討 高職經(jīng)管類課程教學電子資源的構(gòu)建思考 “卓越計劃”背景下經(jīng)管類課程的教學改革研究 經(jīng)管類學生職業(yè)決策自我效能的調(diào)查研究 談高職經(jīng)管類學生的人文素質(zhì)與就業(yè)的關(guān)系 高職高專經(jīng)管類學生頂崗實習存在的問題及對策分析 經(jīng)管類高職學生核心能力的培養(yǎng)途徑探索 高職經(jīng)管類大學生自主創(chuàng)業(yè)存在的問題與對策 高職經(jīng)管類課程教學模式的改革設(shè)想 高職經(jīng)管類專業(yè)學生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的探索 經(jīng)管類實踐教學中的沙盤模擬課程探討 經(jīng)管類課程教學中“換位思考”的運用探討 探討式教學在經(jīng)管類核心課程中的實踐研究 經(jīng)管類學生統(tǒng)計學教學的思考 經(jīng)管類大學生的創(chuàng)業(yè)教育研究 常見問題解答 當前所在位置:.
[2]中華人民共和國教育部.國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020)..
[3]中華人民共和國財政部.會計行業(yè)中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2010-2020年).2011.
制定職業(yè)健康檢查制度并實施的企業(yè)比例,中型企業(yè)65.00%、小型企業(yè)32.11%;制定職業(yè)健康檢查制度并實施的企業(yè)比例,中型企業(yè)75.00%、小型企業(yè)36.99%;建立職業(yè)病危害防護措施管理制度企業(yè)比例,中型企業(yè)75.00%、小型企業(yè)36.99%;制定個人防護用品發(fā)放和使用制度企業(yè)比例,中型企業(yè)75.00%、小型企業(yè)43.09%;存在或產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的崗位設(shè)置警示標識企業(yè)比例,中型企業(yè)70.00%、小型企業(yè)33.33%;勞動合同中有職業(yè)病危害告知內(nèi)容企業(yè)比例,中型企業(yè)55.00%、小型企業(yè)36.99%。中型企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理狀況明顯好于小型企業(yè)。不同經(jīng)濟類型企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀本次調(diào)查272個企業(yè)中按經(jīng)濟類型分:國有企業(yè)4個、集體企業(yè)33個、股份制8個、有限責任63個、外資企業(yè)3個、私營企業(yè)130個、其他企業(yè)31個。阜新地區(qū)以私營企業(yè)為主,占47.8%,其次是有限責任公司,占23.2%。調(diào)查結(jié)果外資企業(yè)、國有企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理狀況明顯好于其他經(jīng)濟類型企業(yè),各項指標均在50%以上。不同行業(yè)的企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀本次調(diào)查272個企業(yè)中按行業(yè)分有:煤炭開采企業(yè)36個、非煤礦山24個、輕工業(yè)28個、化工醫(yī)藥23個、非金屬制品62個、制造業(yè)70個、其他行業(yè)29個。阜新地區(qū)以制造業(yè)為主,占25.7%,其次是非金屬制品,占22.8%。煤炭開采行業(yè)的企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理狀況最好,各項指標均在70%以上;其次是化工醫(yī)藥行業(yè),各項指標均在50%~70%之間。
建立職業(yè)衛(wèi)生管理責任制企業(yè)比例占52.57%,開展職業(yè)病危害評價企業(yè)比例占18.75%,設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理部門企業(yè)比例占25.74%,配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員企業(yè)比例占41.54%,制定職業(yè)衛(wèi)生教育和培訓計劃企業(yè)比例占22.06%,操作規(guī)程中含有職業(yè)衛(wèi)生內(nèi)容企業(yè)比例占43.01%,制定職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預案企業(yè)比例占35.29%,制定職業(yè)健康檢查制度并實施的企業(yè)比例占34.56%,建立職業(yè)病危害防護措施管理制度企業(yè)比例占39.71%,制定個人防護用品發(fā)放和使用制度企業(yè)比例占45.22%,存在或產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的崗位設(shè)置警示標識企業(yè)比例占35.66%,勞動合同中有職業(yè)病危害告知內(nèi)容企業(yè)比例占38.24%。在各項職業(yè)衛(wèi)生管理指標中,最好的是建立職業(yè)衛(wèi)生管理責任制,占52.57%,開展職業(yè)病危害評價最差,僅占18.75%。新修訂的《職業(yè)病防治法》第五條規(guī)定:“用人單位應(yīng)當建立、健全職業(yè)病防治責任制,加強對職業(yè)病防治的管理,提高職業(yè)病防治水平,對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔責任?!逼髽I(yè)應(yīng)該制定切實可行的職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程和相關(guān)的預案,并嚴格執(zhí)行。
要加強對企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)管力度,尤其應(yīng)該加強對建設(shè)項目職業(yè)危害評價情況的監(jiān)管,從源頭上控制職業(yè)病危害,確保勞動者的身體健康[1]。HSE管理部門和體系是迄今為止被發(fā)達國家廣泛應(yīng)用的企業(yè)健康、安全、環(huán)保管理體系,我們應(yīng)積極吸收發(fā)達國家先進的管理經(jīng)驗和管理模式,將職業(yè)衛(wèi)生工作納入企業(yè)的“健康、安全、環(huán)?!保℉SE)管理體系,積極推進企業(yè)建立健康、安全、環(huán)保管理部門[2]。各級職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門、疾病控制機構(gòu)和職業(yè)病防治機構(gòu),均應(yīng)積極開展對企業(yè)發(fā)展特征和管理體系的研究,探索和尋求實施職業(yè)衛(wèi)生管理工作的新思路和新方法。
作者:杜浩 劉麗紅 蔣春梅
[關(guān)鍵詞]素質(zhì)拓展;核心原則;內(nèi)容規(guī)劃;活動規(guī)劃;實現(xiàn)形式
[作者簡介]趙云,右江民族醫(yī)學院管理系公共事業(yè)管理教研室主任,講師,碩士,廣西百色533000
[中圖分類號]G40-12
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672-2728(2010)06-0186-03
衛(wèi)生管理專業(yè)是右江民族醫(yī)學院六大本科專業(yè)中唯一的非醫(yī)學類管理專業(yè)。自2003年專業(yè)創(chuàng)辦以來,本專業(yè)圍繞三類知識、四種素質(zhì)、五項技術(shù)、六本證書進行綜合素質(zhì)培養(yǎng)模式的探索與改革。經(jīng)過素質(zhì)拓展能力培訓的畢業(yè)生受到用人單位的高度評價?,F(xiàn)將經(jīng)驗形成論文,供兄弟院校衛(wèi)生管理專業(yè)大學生素質(zhì)拓展參考借鑒。
一、大學生素質(zhì)拓展內(nèi)涵
“大學生素質(zhì)拓展計劃”是由團中央、教育部、全國學聯(lián)為深入推進高校素質(zhì)教育聯(lián)合實施的一項系統(tǒng)教育工程。大學生素質(zhì)拓展是以開發(fā)大學生人力資源為著力點,進一步整合并深化教學主渠道外有助于學生提高綜合素質(zhì)的各種活動和工作項目,在“思想政治與道德素養(yǎng)”、“社會實踐與志愿服務(wù)”、“科學技術(shù)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”、“文體藝術(shù)與身心發(fā)展”、“社團活動與社會工作”、“技能培訓”等六個方面引導廣大學生完善智能結(jié)構(gòu),幫助同學們?nèi)娉砷L成才的素質(zhì)教育工程。在這個定義中,課外活動是實現(xiàn)大學生綜合素質(zhì)拓展的主要途徑;德、才、能、技是大學生綜合素質(zhì)的主要內(nèi)容;擴大人力資源,實現(xiàn)人的全面發(fā)展是大學生素質(zhì)拓展的主要目標。近年來,醫(yī)科類院校為了加快實現(xiàn)綜合性大學戰(zhàn)略,紛紛興辦了非醫(yī)學類小型涉醫(yī)專業(yè)。經(jīng)過充分的調(diào)查發(fā)現(xiàn),非醫(yī)學類專業(yè)往往是在缺乏對社會需求的細化調(diào)查研究的情況下匆忙上馬的,在建設(shè)時期缺乏相應(yīng)的體制設(shè)計與機構(gòu)建設(shè),在發(fā)展時期缺乏相應(yīng)的教學基礎(chǔ)設(shè)施配備,結(jié)果大都出現(xiàn)了人才培養(yǎng)的瓶頸性問題。針對以上問題,右江民族醫(yī)學院自2003年衛(wèi)生管理專業(yè)創(chuàng)辦以來,大力開展大學生素質(zhì)拓展活動,通過各種形式千方百計提高衛(wèi)生管理專業(yè)大學生專業(yè)素質(zhì)。經(jīng)過8年的努力,衛(wèi)生管理專業(yè)已經(jīng)從弱勢小型專業(yè)發(fā)展成為右江民族醫(yī)學院的特色優(yōu)勢專業(yè),其畢業(yè)生遍及全國各地,受到用人單位的高度評價。
二、衛(wèi)生管理專業(yè)大學生素質(zhì)拓展核心目標
大學生的綜合素質(zhì)是個性與共性的共同體,不同的專業(yè)應(yīng)該具有不同的素質(zhì)要求。經(jīng)過研究,我們認為衛(wèi)生管理專業(yè)人才能力素質(zhì)培養(yǎng)核心原則體現(xiàn)在“誠于為人、能于治事、精于管理、善于研學”四個方面。
1 培養(yǎng)學生的為人之道(誠于為人)。為人是治事、為官、治學之先。為人之道在本質(zhì)上是內(nèi)在高尚品格的外在行為表現(xiàn)。要深刻領(lǐng)會與踐行為人之道,培養(yǎng)高尚的人格與修為是內(nèi)核,而掌握合理有效的人際技巧與塑造符合禮儀的倫理規(guī)范行為是外核。所以,我們培養(yǎng)學生為人之道的關(guān)鍵是內(nèi)養(yǎng)善心、外塑德行。為人之道是衛(wèi)生管理人才的首要素質(zhì),因為其關(guān)系到領(lǐng)導的權(quán)威性影響力與管理中組織協(xié)調(diào)的有效完成。
2 培養(yǎng)學生的治事之能(能于治事)。事者,問題也。管理的內(nèi)涵是管人理事,管理的最終目標就是要深刻地思考問題并從根本上解決問題。所以,培養(yǎng)具有治事之能的人才是管理學專業(yè)的核心目標。衛(wèi)生管理專業(yè)培養(yǎng)的就是能分析和解決公共衛(wèi)生問題的高層次應(yīng)用型人才。為了能有效地培養(yǎng)學生的治事之能,我們根據(jù)衛(wèi)生管理職業(yè)的特點將治事之能力概括為“五子”:一是“活腦子”,也就是快速把握問題的本質(zhì),并迅速提出解決對策的思維能力;二是“嘴巴子”,就是厚積薄發(fā)的理論水平、淡定自如的心理素質(zhì)和能說會道的口頭表達能力以及心、口、腦三位一體的互動能力;三是“筆桿子”,妙筆生花的書面表達能力與應(yīng)用文寫作能力;四是“泥腿子”,上傳下達的活動能力、腳踏實地的辦事作風與敢于辦難事、樂于辦雜事、勤于辦小事的被管理者素質(zhì);五是“人樣子”,符合社交禮儀與衛(wèi)生管理職業(yè)的言談、舉止、著裝、打扮??傊?,內(nèi)在的善思、能說、會寫、勤勞與外在的禮儀是衛(wèi)生管理素質(zhì)的五大支柱,衛(wèi)生管理專業(yè)就是要培養(yǎng)具備這五種治事之能的高級專業(yè)人才。
3 培養(yǎng)學生的管理之技(精于管理)。管理能力是衛(wèi)生管理專業(yè)的根本能力,也是衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)的出發(fā)點和落腳點。從管理學角度看,管理的本質(zhì)是管人理事,其中“理事”是目標,“管人”是實現(xiàn)目標的手段。要提高管理之技,必須具備四項能力,一是理事的能力,理事的能力分為兩個層次,第一層次是對癥下藥的能力,即組織問題根源、對策的思考能力與任務(wù)性質(zhì)、類型的識別能力;第二層次是戰(zhàn)略構(gòu)建的能力,即通過外在形勢和內(nèi)在條件的分析確定組織發(fā)展的目標以及實現(xiàn)目標的路徑、方法、步驟。二是識人的能力,即人才素質(zhì)類型、層次的準確定位能力。三是善任能力,主要是在人、事進行類型、層次的合理匹配之后將人任命到其能干、愿干的崗位。四是管人能力,主要是通過軟性、硬性的激勵機制、規(guī)章制度促進人在治事過程中的積極性、主動性。當前我國衛(wèi)生管理專業(yè)往往存在以培養(yǎng)業(yè)務(wù)人才的模式培養(yǎng)管理人才的傾向,盡管滿足了管理人才在事業(yè)發(fā)展初期需要從事具體業(yè)務(wù)的需要,但是從長遠來看這種培養(yǎng)模式存在巨大的弊病,因為對于管理人才來說將來是要以從事管理為最終目標的,從事業(yè)務(wù)只是實現(xiàn)這個目標的手段和路徑。以業(yè)務(wù)人才的培養(yǎng)模式來培養(yǎng)管理人才,本質(zhì)上是將手段技能目標化,其結(jié)果形同于為衛(wèi)生管理人才的職業(yè)發(fā)展設(shè)置封頂線,必然影響衛(wèi)生管理人才的事業(yè)發(fā)展。
4 培養(yǎng)學生的研學之術(shù)。學者,道之領(lǐng)悟與繼承也;研者,道之反思與創(chuàng)新也,學與研如禽之兩翼,缺一不可。大眾化教育之后,人才培養(yǎng)中一直重學輕研,結(jié)果培養(yǎng)的人才缺失學術(shù)科研能力與管理創(chuàng)新能力,從而影響到衛(wèi)生管理人才職業(yè)發(fā)展過程中職稱的評定與崗位職能的履行。衛(wèi)生管理專業(yè)在人才培養(yǎng)上倡導研學之道的初衷就是以研導學,以學促研,通過學、研的良性互動培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維與學習能力。當然,從實用主義的角度看,科學研究能力的培養(yǎng)不僅是為了提高學習效果和創(chuàng)新能力,科研能力的重要性是由衛(wèi)生管理職業(yè)環(huán)境和發(fā)展路徑?jīng)Q定的。我們培養(yǎng)的衛(wèi)生管理人才將來主要在人民醫(yī)院、婦幼保健、疾病控制等衛(wèi)生事業(yè)單位工作,衛(wèi)生事業(yè)單位本質(zhì)上是衛(wèi)生技術(shù)人才聚集的技術(shù)型單位,衛(wèi)生管理人才要想在衛(wèi)生技術(shù)型單位從事管理工作并取得事業(yè)發(fā)展,光具備管理能力是不夠的,必須在學術(shù)上有所造詣才能產(chǎn)生服眾效應(yīng)。事實證明,當前我國培養(yǎng)的衛(wèi)生管理人才在衛(wèi)生事業(yè)單位從業(yè)的過程中常常面臨發(fā)展受限的危機,其中根源之一就是我們培養(yǎng)的衛(wèi)生管理人才科研能力不足,進入工作崗位以后不會寫學術(shù)論文、不會報科研課題,結(jié)果是職稱上不去,也意味著級別也上不去。
三、衛(wèi)生管理專業(yè)大學生素質(zhì)拓展的主
要內(nèi)容
1 目標導向。衛(wèi)生管理人才的基本素質(zhì)我們用三類知識、四大能力、五項技術(shù)、六本證書來概括。“三類知識”就是衛(wèi)生管理專業(yè)知識結(jié)構(gòu)以醫(yī)學、管理學、計算機技術(shù)為三大支柱,其中醫(yī)學是基礎(chǔ),管理是核心,計算機技術(shù)是補充。完善知識結(jié)構(gòu)的目標是培養(yǎng)懂醫(yī)學、能管理、會計算機技術(shù)的衛(wèi)生管理人才。“四項能力”就是衛(wèi)生管理人才能力素質(zhì)培養(yǎng)上以“誠于為人、能于治事、精于管理、善于研學”為目標導向,目標是培養(yǎng)會為人、能干事、精管理、懂科研的衛(wèi)生管理人才?!拔屙椉夹g(shù)”就是要求衛(wèi)生管理專業(yè)的大學生須掌握如前所述的五個基本技能?!傲笞C書”可以概括為“3+2+1”模式,“3”是秘書證、人力資源管理師證、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,“2”是英語四級證書、計算機二級證書,“1”是公關(guān)資格證書。
2 活動規(guī)劃。依照“誠于為人、能于治事、精于管理、善于研學”的素質(zhì)拓展核心原則,以及三類知識、四大能力、五項技術(shù)、六本證書的獲得,我們規(guī)劃培養(yǎng)路徑、提供培養(yǎng)平臺,而且提供專項經(jīng)費,實行專人負責。主要規(guī)劃是:對于三類知識,我們主要是通過理論教學培養(yǎng);對于四大能力,我們主要是通過實踐教學培養(yǎng);對于五個基本技能,我們將通過課堂授課、實際演示、親自操作的流程進行培訓;對于六本證書,我們主要從鼓勵參加、考試輔導兩個方面提高證書的參考率與通過率。在此基礎(chǔ)上通過有計劃、有步驟地開展拓展管理素質(zhì)的活動,培養(yǎng)衛(wèi)生管理基本素質(zhì)(表1)。
(三)實現(xiàn)形式
1 四個環(huán)節(jié)。三類知識、四大能力、五項技術(shù)、六本證書可以概括為,衛(wèi)生管理專業(yè)大學生素質(zhì)拓展的本質(zhì)就是要在知識教育基礎(chǔ)上培養(yǎng)大學生的德、才、能、技四個方面的綜合素質(zhì),實現(xiàn)耳聽、眼見、手動、腦思四個環(huán)節(jié)?!岸牎本褪抢碚摻虒W,“眼見”就是課后見習,“手動”就是畢業(yè)實習,“腦思”就是畢業(yè)論文。四個環(huán)節(jié)中耳聽、眼見、手動目標是學以致用,即知識轉(zhuǎn)化為才能,腦思目標是學以致用后的反思與提升,即才能向智慧的轉(zhuǎn)化。
一、著力提高安監(jiān)人員職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管能力
1、進一步加強基層監(jiān)管隊伍建設(shè),提高履職能力。各辦事處、管理處安監(jiān)辦(科)應(yīng)指定監(jiān)管人員,具體負責職業(yè)衛(wèi)生工作。要積極創(chuàng)造條件配備職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法所必需的現(xiàn)場快速檢測檢測儀器等執(zhí)法裝備。
2、建立職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管相關(guān)工作制度。一是定期上報制度。各安監(jiān)辦(科)按季度上報申報、專項治理、基礎(chǔ)建設(shè)活動、監(jiān)督執(zhí)法等職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)管工作信息,及時統(tǒng)計、匯總、分析,實時反映工作進度和成效。二是定期通報制度。按季度對全區(qū)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作情況進行梳理、分析、總結(jié),并通報各項重點工作完成情況、分析存在問題,提出工作要求。
3、建立職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門間信息溝通和聯(lián)合執(zhí)法工作機制。發(fā)揮職業(yè)病防治聯(lián)席會議作用,與衛(wèi)生、人保等部門以及工會組織建立信息溝通機制,對嚴重違反職業(yè)病防治法律法規(guī)的用人單位開展聯(lián)合執(zhí)法。
4、規(guī)范職業(yè)病診斷、鑒定的現(xiàn)場調(diào)查。進一步優(yōu)化工作程序和工作方法,積極穩(wěn)妥地做好職業(yè)病診斷鑒定過程中的現(xiàn)場調(diào)查工作。
二、強化職業(yè)衛(wèi)生宣傳和培訓
5、廣泛開展職業(yè)病防治群眾性宣傳活動。《職業(yè)病防治法》宣傳周和“安全生產(chǎn)月”活動期間,要通過發(fā)放宣傳資料和開展職業(yè)衛(wèi)生專家下企業(yè)會診、健康咨詢、警示教育等多種活動,形成貫徹落實《職業(yè)病防治法》的強大聲勢。要充分發(fā)揮廣播、電視、報刊、網(wǎng)站及微博、微信等新聞媒體的作用,營造全社會關(guān)心關(guān)注職業(yè)病防治工作的濃厚氛圍。
6、加強職業(yè)衛(wèi)生培訓工作。一是加強對企業(yè)主要負責人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員的職業(yè)病防治法規(guī)和知識培訓。二是督促企業(yè)切實加強接觸職業(yè)病危害因素從業(yè)人員尤其是從事高毒物品、高危粉塵崗位作業(yè)人員的知識和技能培訓,努力提高職業(yè)病危害防治意識。
7、繼續(xù)面向企業(yè)開展職業(yè)衛(wèi)生事項“告知”和“承諾”活動,力爭實現(xiàn)工業(yè)企業(yè)全覆蓋。
三、扎實推進職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管重點工作
8、深化重點行業(yè)職業(yè)病危害專項治理。主要對木質(zhì)家具制造行業(yè)企業(yè)專項治理工作開展“回頭看”,鞏固治理成果。二是在建材(除水泥制造、石材加工外)、機械制造兩個行業(yè)開展專項治理工作,力求取得成效。
9、繼續(xù)推進職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)活動。按照《省開展職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)活動實施方案》的要求,繼續(xù)抓好重點企業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)活動,力爭所有重點企業(yè)全部達標。在此基礎(chǔ)上,有序擴大企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)活動的覆蓋面,在職業(yè)病危害嚴重的行業(yè)全面開展職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)活動,從責任體系、規(guī)章制度、管理機構(gòu)、前期預防、工作場所管理、防護設(shè)施、個體防護、教育培訓、健康監(jiān)護、應(yīng)急管理等10個方面,規(guī)范企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理工作,逐步建立職業(yè)病防治工作長效機制。要培育一批先進典型,特別是樹立一批中小微型企業(yè)先進典型,利用典型引領(lǐng)推動職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)活動的開展。要注重強化“三個結(jié)合”,堅持做到基礎(chǔ)建設(shè)活動與安全生產(chǎn)目標考核相結(jié)合、與職業(yè)病危害嚴重行業(yè)領(lǐng)域?qū)m椫卫硐嘟Y(jié)合、與監(jiān)督執(zhí)法工作相結(jié)合,以專項治理和監(jiān)督執(zhí)法推動企業(yè)主動落實基礎(chǔ)建設(shè)活動要求。
10、加強監(jiān)督檢查和行政執(zhí)法,扎實開展“職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法提升年”活動。各單位要結(jié)合實際制定活動方案,加強組織領(lǐng)導和統(tǒng)籌安排,采取明查暗訪、安全衛(wèi)生一體化等方式,加大執(zhí)法檢查力度。要針對職業(yè)病高發(fā)、多發(fā)行業(yè)和存在薄弱環(huán)節(jié)、突出問題的企業(yè)開展嚴格執(zhí)法,治理企業(yè)違法違規(guī)行為。要通過政府購買服務(wù)的方式,委托具備相應(yīng)資質(zhì)的技術(shù)服務(wù)單位開展監(jiān)督檢測,為監(jiān)管工作提供技術(shù)保障。各地要將職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法納入到安全生產(chǎn)年度執(zhí)法檢查計劃中,圍繞職業(yè)病危害專項治理、職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)活動等重點工作,有計劃地推進監(jiān)督執(zhí)法工作。對重點違法違規(guī)企業(yè)要研究建立誠信體系和黑名單制度,并定期向社會公布。
四、規(guī)范企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理基礎(chǔ)工作,落實企業(yè)主體責任
11、指導和監(jiān)督企業(yè)依法設(shè)立或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu),配備專、兼職職業(yè)衛(wèi)生管理人員。要切實加強對企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理人員的培訓和業(yè)務(wù)指導,使他們切實承擔起本企業(yè)職業(yè)病防治工作職責。
12、督促企業(yè)規(guī)范開展檢測評價和健康監(jiān)護工作。指導和督促存在職業(yè)病危害的企業(yè),按照《省工作場所職業(yè)病危害因素檢測工作規(guī)范(試行)》的要求,規(guī)范開展職業(yè)病危害檢測評價。督促企業(yè)按照《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》以及相關(guān)技術(shù)規(guī)范標準的要求,組織勞動者進行職業(yè)健康檢查,做好健康監(jiān)護工作。
13、依法推進企業(yè)職業(yè)病危害項目申報、統(tǒng)計等工作。按照總局48號令的規(guī)定,采取執(zhí)法監(jiān)管、行政處罰等措施,加大申報工作推進力度。對申報內(nèi)容要進行審核把關(guān),對申報數(shù)據(jù)的匯總和分析,為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作提供數(shù)據(jù)支撐。繼續(xù)開展職業(yè)病危害現(xiàn)狀普查工作。依托安全生產(chǎn)事故隱患排查治理信息系統(tǒng),繼續(xù)推進職業(yè)病危害現(xiàn)狀普查工作,并進行整理、分析,做到對全區(qū)工業(yè)企業(yè)工作場所職業(yè)病危害基本情況的全面了解掌握。2015年,力爭所有安全隱患排查錄入企業(yè)實現(xiàn)全普查。做好職業(yè)衛(wèi)生統(tǒng)計、評估工作。按照安監(jiān)總統(tǒng)計〔2014〕60號文件和安監(jiān)總廳統(tǒng)計﹝2014﹞122號文件精神,做好統(tǒng)計數(shù)據(jù)的審核、匯總、上報工作。
14、加強用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案管理工作。按照《職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》要求,督促用人單位建立完整、準確、規(guī)范的職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,并加強檔案管理與利用,加快推進落實進度,切實提高我區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案管理工作規(guī)范化水平。
故條目均數(shù)越大,該條目就越重要,從衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才知識結(jié)構(gòu)要素分析來看,被調(diào)查者認為,管理學知識、預防醫(yī)學知識、法律知識、醫(yī)學知識、社會實踐知識對于衛(wèi)生管理專業(yè)人才知識結(jié)構(gòu)比較重要,占知識結(jié)構(gòu)的52.78%。從衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才綜合素質(zhì)要素分析顯示,被調(diào)查者認為專業(yè)的衛(wèi)生管理人才健康的心理和性格最為重要。品德修養(yǎng)、法制觀念、團隊精神、實事求是精神,也是綜合素質(zhì)中比較重要方面,排在前5位。從衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才實際能力要素分析發(fā)現(xiàn),被調(diào)查者認為,發(fā)現(xiàn)處理問題能力、綜合分析決策能力、計劃及執(zhí)行能力、獨立完成工作能力、應(yīng)對突發(fā)事件能力比較重要,位于能力要素的前5位。
衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生反饋分析
在171人(占71.3%)參加工作的畢業(yè)生中有,112人(占65.5%)從事的工作與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)相關(guān),主要分布在各地市衛(wèi)生局、疾控中心和醫(yī)院等衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)單位;有59人(占34.5%)從事其他相關(guān)工作,主要為公司文秘、企業(yè)銷售等;臨時待業(yè)有17人(占7%),主要原因是沒有找到合適的工作和準備復習考研。畢業(yè)生的自我評價和總結(jié)調(diào)查結(jié)果顯示,畢業(yè)生在尋找工作過程中,起主要作用的是:自身素質(zhì)能力(48.8%)和社會關(guān)系支持(26.5%)及學校招聘平臺(24.7%)。工作中認為最重要的知識技能是專業(yè)理論知識、文章寫作技能和計算機應(yīng)用技能;最需要的能力是:溝通交際能力、團隊合作能力和創(chuàng)新能力。絕大多數(shù)的畢業(yè)生結(jié)合自身專業(yè)學習和畢業(yè)后工作要求,認為大學期間應(yīng)著重增強學生專業(yè)實踐能力、人際交往和表達能力、團結(jié)協(xié)作和獨立工作能力;并認為專業(yè)知識的學習,對今后實際工作有非常重要的作用,一定要學好專業(yè)課程。
討論與建議
現(xiàn)有研究認為,“知識蓄積型衛(wèi)生管理人才已不能滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,急需通過教育及教學模式的改革,培養(yǎng)能解決衛(wèi)生管理實際問題的實用型衛(wèi)生管理專門人才”[4];努力以培養(yǎng)會管理、懂業(yè)務(wù)、善經(jīng)營、有創(chuàng)新精神的高級衛(wèi)生管理人才為教育目標;最終滿足知識經(jīng)濟時代和衛(wèi)生改革對衛(wèi)生管理人才的市場要求[5]。優(yōu)化課程體系設(shè)置由于衛(wèi)生管理專業(yè)起步晚,在教學內(nèi)容和方式上都存在許多不足,如重醫(yī)療及衛(wèi)生學科而輕管理學科,重理論而輕實踐[6]。實際調(diào)查顯示,管理學知識、預防醫(yī)學知識、法律知識在衛(wèi)生管理人才知識結(jié)構(gòu)中排前3位。這就需要在課程設(shè)置中減少醫(yī)學課程分量,增加管理學、衛(wèi)生學和法學的比重,使學到的知識能更好輔助于實際工作。衛(wèi)管專業(yè)本科生初入工作崗位時,主要從事基礎(chǔ)性、操作性強的具體工作,實踐工作讓他們認識到公文寫作、計算機操作、溝通技能的重要性。故建議增加公文寫作、計算機操作等課程的學時數(shù)。改革教學方式,拓展學生專業(yè)能力衛(wèi)生管理專業(yè)具有較強的實踐性,用人單位站在衛(wèi)生事業(yè)的宏觀角度,十分重視畢業(yè)生發(fā)現(xiàn)、分析和處理問題能力、綜合分析決策能力及計劃及執(zhí)行能力。因此,實踐教學成為培養(yǎng)“知識面寬,具有創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力實踐技能人才”必不可少的條件。增加專業(yè)教學情景模擬,通過實訓,把學生從理論教學中巧妙帶入特定的事件環(huán)境中,引導學生發(fā)散性思維和主體意識,提高綜合運用知識和分析判斷能力[4]。選擇一些衛(wèi)生領(lǐng)域的熱點問題,嘗試以問題教學為中心的教學模式,來鍛煉學生分析和解決問題的能力。積極開展課外活動,提高學生綜合素質(zhì)專業(yè)的衛(wèi)生管理人才擁有健康的心理和性格最為重要,其次為品德修養(yǎng)、法制觀念、團隊精神。無論能力的提高,還是素質(zhì)的培養(yǎng),都必須在豐富多彩的活動中接受教育。因此,必須重視活動感染法對學生的教育,進一步加強實習、見習、法制教育等社會實踐基地建設(shè)[7];積極開展第二課堂活動,在實踐活動中培養(yǎng)學生學會做人、做事、養(yǎng)成良好生活習慣,最終達到具有科學世界觀、人生觀,以及良好職業(yè)道德和行為規(guī)范。使學生不僅掌握衛(wèi)生行業(yè)的專業(yè)知識,更具有健全的心理和較強的人際交往和工作能力。
【關(guān)鍵詞】環(huán)境衛(wèi)生管理;事業(yè)單位;財務(wù)預算
一、環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預算的特點
環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預算主要包括:部門預算、基本建設(shè)預算、城市維護費預算、收費收入預算等。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位是純公益一類事業(yè)單位,屬于非物質(zhì)生產(chǎn)部門,主要是滿足社會的精神文化需要,以追求社會公共利益為目的,為社會提供基本的公共服務(wù)。這種性質(zhì)的不同也決定了其財務(wù)預算管理的要求不同。
第一,經(jīng)濟業(yè)務(wù)活動的內(nèi)容不同。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位主要從事城市環(huán)境衛(wèi)生的保潔工作,其中也有部分有償服務(wù)的收費收入,但其資金也是上繳財政統(tǒng)一使用,所需經(jīng)費由財政統(tǒng)一撥付。因此,財務(wù)預算編制的要求高,必須包括多種專門針對從事社會公益活動的預算,重點不僅是要提高資金的使用效率、實現(xiàn)預算績效管理,還要保證實現(xiàn)社會效益,為社會發(fā)展盡責盡力。
第二,經(jīng)營行為目的的不同。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位是從事城市環(huán)境衛(wèi)生保潔管理和監(jiān)督的社會活動,面向社會公眾提供管理和服務(wù),其目標著眼于社會效益。因此在社會效益的目標導向下,其財務(wù)預算從編制到執(zhí)行以及日后的績效考評都有不同的標準尺度,更多關(guān)注的是社會效益,需要從業(yè)人員具有更高的職業(yè)道德修養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)素質(zhì)。
因此如何做好環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預算是一項重要的工作。
二、我國環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預算現(xiàn)狀分析
環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預算經(jīng)歷了不斷改革、發(fā)展完善的過程,正逐步走向規(guī)范化,財務(wù)管理效率得到極大地提高。但還存在很多不足,需要進一步完善。
第一,預算意識不強、預算管理觀念落后。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位還沒有建立一套完整的財務(wù)預算管理體系,預算管理機構(gòu)設(shè)置相對簡單,沒有配備足夠人員,造成這種現(xiàn)象的主要原因是由于單位預算意識不強,領(lǐng)導的重視程度不夠,只是將財務(wù)預算管理作為財務(wù)部門的工作,其他相關(guān)部門對其了解甚少,缺乏對預算管理進行全面統(tǒng)盤的考慮,預算管理空有其表,導致預算資金管理工作不符合上級相關(guān)部門的要求,從而很難經(jīng)受住新形勢下的財政、審計、人大等各方考驗。
第二,預算缺乏依據(jù),編制方法不科學。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位沒有給予財務(wù)預算應(yīng)有的地位,財務(wù)預算編制時間不足,從事預算管理工作的部門和人員配備不到位,使編制部門不能夠?qū)︻A算項目進行必要的調(diào)研、論證,預算編制準備極不充分,降低了預算編制的質(zhì)量基礎(chǔ)。而且由財務(wù)部門代為負責預算管理,沒有明確的授權(quán)地位,往往采用上年基數(shù)增量法來進行編制,預算體制改革推進的“零基預算”的編制方法得不到貫徹。
第三,預算執(zhí)行的分析與考核缺乏,預算管理成效甚微。預算執(zhí)行的后期分析和考核缺乏,最終影響到預算管理效果的原因有兩大方面,一是經(jīng)營環(huán)境的影響。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位作為純公益一類事業(yè)單位,它的經(jīng)費是財政全額撥款的,這種特殊的社會屬性使其制定建設(shè)和運營關(guān)注的重點不同,往往忽略了建立一套完善的預算執(zhí)行的分析考核制度。二是沒有建立起完善的預算執(zhí)行考核制度,預算結(jié)果未與經(jīng)濟責任人的經(jīng)濟責任掛鉤,優(yōu)劣得不到該有的獎勵和懲罰,員工積極性降低,預算管理名不符實。
第四,內(nèi)控監(jiān)督缺失,財務(wù)風險管理意識淡薄。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位是全額撥款事業(yè)單位,常以吃“皇糧”自居。沒有設(shè)置內(nèi)部審計監(jiān)督部門,沒有相應(yīng)的內(nèi)部控制制度,風險管理和財務(wù)安全意識淡薄。這些內(nèi)控監(jiān)督的缺失,導致預算單位風險預警功能的喪失,從而加大了單位的財務(wù)風險。
三、完善環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)預算管理對策
為真正落實財務(wù)預算管理,提高財務(wù)管理效率,環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位可以從以下幾個方面努力:
第一,正確認識財務(wù)預算管理的作用,加強環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務(wù)管理人員素質(zhì)建設(shè)。要搞好財務(wù)預算工作,首要任務(wù)就是大力提升財務(wù)預算人員的專業(yè)素質(zhì)。首先,要提高財務(wù)預算人員業(yè)務(wù)能力。其次,要增強財務(wù)預算工作者的責任感和使命感。再有,財務(wù)預算人員要了解新形勢下國家財政的方針政策,根據(jù)上級領(lǐng)導部門對預算資金的各項管理要求,認真完成各項工作任務(wù)。
第二,改革預算編制方法,全面推進零基預算。首先應(yīng)保證預算編制依據(jù)的正確性,規(guī)劃整個預算管理工作的時間,留足預算編制的準備時間,加強事前調(diào)查、取證,綜合考慮單位內(nèi)外部因素、歷史和未來因素,科學預測本單位業(yè)務(wù)發(fā)展,還應(yīng)考慮社會整體效益,以此為基礎(chǔ)進行財務(wù)預算。其次逐漸替換增量預算的編制方法,采用“零基預算”,提高預算與實際的密切程度,徹底轉(zhuǎn)變財政預算資金傳統(tǒng)的粗放式的管理模式,由過去被動核算轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的主動管理,更新預算管理理念。
第三,制訂財務(wù)預算管理制度,規(guī)范預算工作流程。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位要制訂預算管理制度,規(guī)范預算工作流程,使單位在預算管理方式、技術(shù)、手段等方面有章可循、有法可依、有流程可遵照;設(shè)置合理的預算管理機構(gòu)和崗位,明確職責權(quán)限劃分,使各崗位之間相互制約、相互監(jiān)督,激發(fā)各崗位工作潛力,共同完成本單位預算資金管理工作。
關(guān)鍵詞:職業(yè)衛(wèi)生;監(jiān)管;實踐
職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作的效果,關(guān)系到廣大員工的身體健康和生命安全,關(guān)系到企業(yè)的安全發(fā)展和穩(wěn)定,更關(guān)系到構(gòu)建和諧企業(yè)目標的實現(xiàn),越來越受到企業(yè)的重視。勝利油田河口采油廠,是一個以油氣開發(fā)為主的生產(chǎn)經(jīng)營單位,勘探面積4500平方千米,職業(yè)病危害場所108個,涉及崗位員工1500多人,通過全面落實“預防為主,防治結(jié)合”的工作方針,完善監(jiān)管工作機制,落實職業(yè)病危害防護措施和應(yīng)急救援措施,使工作逐步走向制度化、程序化、規(guī)范化。但是,隨著工作的不斷深化,需要進一步認真審視和反思助推職業(yè)衛(wèi)生安全監(jiān)管工作發(fā)展的有效途徑。結(jié)合工作實踐,就如何加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作淺淡幾點思考。
1.領(lǐng)導重視,落實到位,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作要體現(xiàn)重要性
要想在工作中體現(xiàn)出職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作的重要性,領(lǐng)導重視是關(guān)鍵,抓好落實是根本。因為只有在領(lǐng)導高度重視的基礎(chǔ)上,才能更好地建立健全各項管理制度,并通過領(lǐng)導以身作則,引導全體員工逐步落實;只有在領(lǐng)導高度重視的基礎(chǔ)上,才能有足夠的力量建立高素質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生檢查及監(jiān)督機制,對人員、設(shè)備和環(huán)境進行有效監(jiān)控,減少職業(yè)衛(wèi)生事故的發(fā)生;只有在領(lǐng)導高度重視的基礎(chǔ)上,才能準確地掌控生產(chǎn)過程中的職業(yè)衛(wèi)生隱患和安全風險,更好地解決工作中存在的問題,夯實職業(yè)衛(wèi)生管理基礎(chǔ),整體提升職業(yè)衛(wèi)生管理水平。
“領(lǐng)導重視”也不僅僅是口頭上的一句話,而是要有行動,給政策,才能推進工作。與之同等重要的是基層執(zhí)行過程中,必須將上級的安排部署落到實處,因為如果一味地強調(diào)領(lǐng)導重視,依賴上級創(chuàng)造條件和方便,最終也不過是無源之水,無本之本。必須通過扎實、有效的措施,具體到崗位工作的每一個環(huán)節(jié)、每一次操作中去,以實實在在的工作業(yè)績和效果。來證實職業(yè)衛(wèi)生工作的重要性。
河口采油廠對職業(yè)健康管理工作高度重視,并給予全方位支持,逐級成立職業(yè)衛(wèi)生管理領(lǐng)導小組,由專人負責,縱向上自上而下形成一個完整的職業(yè)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督管理體系,橫向上從設(shè)計到施工,從安全到工會、勞資、供應(yīng)等各部門,抓管理、強監(jiān)督、抓預防、訂措施,保持良好的運行體制。制定年度HSE工作重點和監(jiān)控目標,把職業(yè)健康監(jiān)管工作作為重要內(nèi)容和監(jiān)控目標之一,采油廠與三級單位簽訂《HSE目標責任書》,做到工作有計劃,實施有內(nèi)容,有條不紊的運行,通過實實在在的工作業(yè)績和效果,讓員工充分認識到職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作的重要性。
2.思想先行,宣教到位,職業(yè)衛(wèi)生培訓工作要突出實用性
全面加強員工的職業(yè)衛(wèi)生教育培訓,是開展好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作的重要環(huán)節(jié)和手段,其重點是突出職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管“實用性”,使員工學習得“實惠”,首要問題是以職工需求為導向,“按需施教、按缺選學”,科學設(shè)置培訓內(nèi)容,激發(fā)員工參與培訓、學習的動力。河口廠從提升廣大干部員工思想認識入手,宣傳職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作的重要意義和作用,積極了解和借鑒國內(nèi)同行業(yè)職業(yè)病防治的先進經(jīng)驗,使廣大員工認清本單位、本崗位和本人在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作中的差距,增強工作的緊迫感,堅定抓好職業(yè)衛(wèi)生管理工作的信心。根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》內(nèi)容,利用網(wǎng)絡(luò)、簡報、電視等新聞媒體和《職業(yè)病防治法》宣傳周等活動契機,采取召開座談會、集中宣傳咨詢、組織學習討論、舉辦板報展、培訓班等形式,開展相關(guān)法律法規(guī)及職業(yè)病防治知識的宣傳培訓,有效提升廣大員工維護健康權(quán)益和自我保護的意識。
3.健全制度,實施到位,職業(yè)衛(wèi)生安全監(jiān)管要有保障性
崗位職責和制度有效才能有保障。目前在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作中存在著對職業(yè)病防治工作重視不夠、部分員工職防意識淡薄、防治檢測不到位等問題,說明衛(wèi)生職責和監(jiān)管制度在推行層面還存在執(zhí)行扭曲和異化的現(xiàn)象,必須形成一套較為系統(tǒng)、科學、規(guī)范的制度,才能推進職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作的科學發(fā)展。采油廠將職業(yè)衛(wèi)生制度建設(shè)當作一項系統(tǒng)工程,訂立制度時,在依據(jù)上位制度的基礎(chǔ)上,從哪些不能做、哪些能做、能做的應(yīng)該怎樣去做幾個方面系統(tǒng)考慮,既有結(jié)果,也有程序,充分考慮到制度的系統(tǒng)性和規(guī)范性。建立完善《職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》、《勞動安全防護設(shè)施安裝使用管理規(guī)定》、《職工勞動防護用品管理規(guī)定》、《職工工傷管理規(guī)定》、《建設(shè)項目勞動安全衛(wèi)生“三同時”管理規(guī)定》等,編號發(fā)文,組織培訓,實現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生的規(guī)范管理。
4.嚴格監(jiān)管,管理到位,職業(yè)衛(wèi)生安全監(jiān)管要有實效性
嚴格監(jiān)管,是做好職業(yè)衛(wèi)生工作的關(guān)鍵。采油廠建立健全各類職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,對職業(yè)病危害場所進行申報登記。從改善勞動生產(chǎn)條件,改善職工的工作環(huán)境的角度出發(fā),先后投資300多萬元對58座泵站進行噪音治理,對42個化驗室進行塵毒改造等,并給崗位員工配備護耳器等職業(yè)衛(wèi)生防護用品。生產(chǎn)現(xiàn)場按標準設(shè)立職業(yè)衛(wèi)生安全標識,使崗位現(xiàn)場全部達到國家職業(yè)衛(wèi)生防護標準的要求。建立硫化油氣井監(jiān)管體系,摸清硫化氫分布狀況,有針對性地制定治理方案,并從強化員工培訓、勞動防護、現(xiàn)場施工、制度建設(shè)、日常監(jiān)測五個方面入手,消除硫化氫隱患。對新、改擴建項目嚴格按照《建設(shè)項目安全衛(wèi)生“三同時”管理規(guī)定》進行評價、設(shè)計、施工。每年組織塵毒、噪聲等崗位職工進行一次健康查體,確保職工的身體健康,杜絕職業(yè)病的發(fā)生。
5.以人為本,防護到位,職業(yè)衛(wèi)生安全監(jiān)管要有預見性
一、《職業(yè)病防治法》對用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案管理的規(guī)定
第十九條規(guī)定,用人單位應(yīng)當建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案。
第二十四條規(guī)定,用人單位應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價,檢測、評價結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案,定期向所在地衛(wèi)生行政部門報告并向勞動者公布。
第三十三條規(guī)定,用人單位應(yīng)當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,并按照規(guī)定的期限妥善保存。勞動者離開用人單位時,有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件,用人單位應(yīng)當如實、無償提供,并在提供的復印件上簽章。
第四十八條規(guī)定,職業(yè)病診斷、鑒定需要用人單位提供有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護等資料時,用人單位應(yīng)當如實提供。
第五十六條規(guī)定,衛(wèi)生行政部門履行監(jiān)督檢查職責時,有權(quán)查閱或者復制與違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的行為有關(guān)的資料和采集樣品。
第六十四條規(guī)定,用人單位未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者末將檢查結(jié)果如實告知勞動者的,由衛(wèi)生行政部門責令限期改正,給予警告,可并處2萬元以上5萬元以下的罰款。
二、用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案的主要內(nèi)容
1.國家有關(guān)職業(yè)病防治工作的法律、法規(guī)、規(guī)范、標準清單及有關(guān)文本。
2.職業(yè)衛(wèi)生管理的方針、計劃、目標和職業(yè)衛(wèi)生管理制度。
3.職業(yè)衛(wèi)生專(兼)職管理組織、職能及人員分工。
4.職業(yè)衛(wèi)生管理方案、程序、作業(yè)指導書和其它內(nèi)部文件。
5.建設(shè)項目職業(yè)病危害管理檔案,包括:
(1)建設(shè)項目計劃任務(wù)書及批準文件等:
(2)建設(shè)項目初步設(shè)計書:
(3)工程改建、擴建及維修、使用中變更的圖紙及有關(guān)材料;
(4)全套竣工圖紙、驗收報告、竣工總結(jié):
(5)職業(yè)病危害預評價委托書與預評價報告;
(6)職業(yè)病危害控制效果評價委托書與效果評價報告;
(7)衛(wèi)生行政部門審查意見書:
(8)衛(wèi)生行政部門驗收意見書。
6.建設(shè)項目職業(yè)病危害因素申報資料,包括職業(yè)病危害因素(種類、存在崗位、來源、預防策略)清單。
7.儲存和使用的化學品清單,包括種類、量、使用的部位、儲存的部位、毒性資料、預防策略。
8.工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評價資料,包括職業(yè)病危害因素檢測與評價委托書,職業(yè)病危害因素檢測記錄與評價報告。
9.職業(yè)病防護設(shè)施防護及維修檔案,包括:
(1)設(shè)備的操作規(guī)程、合格證書:
(2)安裝、調(diào)試驗收記錄:
(3)運行使用記錄;
(4)維修記錄,包括維修責任人、維修原因、維修日期、維修人等。
10.職業(yè)病防護用品檔案,包括工種清單、應(yīng)配備清單、實配備清單、使用情況等。
11.職業(yè)健康監(jiān)護資料,包括:
(1)職業(yè)健康監(jiān)護委托書;
(2)職業(yè)健康檢查工種及人員名單;
(3)職業(yè)健康檢查結(jié)果與分析報告:
(4)職業(yè)禁忌證名單及調(diào)離情況:
(5)個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案;
(6)職業(yè)病檢出名單。
12.職業(yè)衛(wèi)生培訓教育計劃、培訓內(nèi)容、授課記錄及考核成績。
13.職業(yè)病(含工作有關(guān)疾病)發(fā)生情況及職業(yè)病患者處理情況記錄。
14.用人單位職業(yè)病預防控制措施技術(shù)檔案。
15.職業(yè)病診斷、鑒定資料。
16.各種監(jiān)督文書。
17.各種設(shè)備、化學品中文說明書。
(1)職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果匯總資料;
(2)職業(yè)健康監(jiān)護匯總資料:
(3)職業(yè)病發(fā)病情況匯總資料:
(4)職業(yè)病病人處理、安置情況匯總資料;
(5)培訓情況匯總資料;
(6)因病缺勤情況匯總資料:
(7)職業(yè)病防護設(shè)施匯總資料:
(8)勞動者死亡資料;
(91職業(yè)病防治工作年度總結(jié)。
三、用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案的要求
1.職業(yè)衛(wèi)生檔案案卷歸檔前要做好以下事項:
(1)簡明扼要地擬寫案卷標題,包括文件制發(fā)機關(guān)、內(nèi)容、文種三個部分,標題要反映案卷的內(nèi)容;
(2)根據(jù)檔案保管期限的規(guī)定,注明每一案卷的保管期限,職業(yè)衛(wèi)生檔案一般為永久保存;
(3)填寫卷內(nèi)目錄、備考表及案卷皮、編號,裝訂成卷:
(4)歸檔的案卷要填寫移交目錄,雙方簽字。
2.檔案室對各部門移交來的職業(yè)衛(wèi)生檔案,要認真進行質(zhì)量檢查,及時編號登記,入庫保管。
3.檔案工作人員對檔案的收進、移出、銷毀、管理、借閱、利用等情況要進行登記,檔案工作人員調(diào)離時,必須辦好交接手續(xù)。
4.職業(yè)衛(wèi)生檔案庫房堅固、安全,做好防盜、防火、防蟲、防鼠、防高溫、防潮、通風等項工作,并有應(yīng)急措施。職業(yè)衛(wèi)生檔案庫要設(shè)專人管理,定期檢查清點,如發(fā)現(xiàn)檔案破損、變質(zhì)時要及時修補復制。
1結(jié)果
1.1職業(yè)病防治規(guī)劃、實施方案及執(zhí)行情況該用人單位尚未制訂職業(yè)病防治規(guī)劃及實施方案。職業(yè)病防治是用人單位的一項長期的工作,因此必須要有近期計劃和遠期規(guī)劃,用人單位應(yīng)及時制訂職業(yè)病防治規(guī)劃,規(guī)劃應(yīng)包括目的、目標、措施、保障條件等內(nèi)容。制定規(guī)劃前必須對本單位的職業(yè)病危害情況進行全面的調(diào)查和評估,全面了解本單位職業(yè)病危害因素的分布、種類、濃度(強度)及危害后果,了解有關(guān)防護設(shè)施的運行和效能,了解職工健康情況。在制訂防治規(guī)劃的基礎(chǔ)上,制訂實施方案,方案應(yīng)包括技術(shù)要求、經(jīng)費投入、實施步驟、時間進度、驗收方案等內(nèi)容,并應(yīng)注重新技術(shù)、新工藝、新材料的開發(fā)應(yīng)用,并每年對防治規(guī)劃進行評估。1.2工作場所操作規(guī)程及執(zhí)行情況該用人單位制訂、頒布了一系列與職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)的制度,主要包括:員工職業(yè)健康管理標準、勞動防護用品管理辦法、員工康復管理細則、公司總體應(yīng)急預案及專項應(yīng)急預案等。為各崗位制訂了相應(yīng)的操作規(guī)程,指出了各崗位可能接觸的職業(yè)病危害因素,提出了各種職業(yè)病危害因素的防護措施,每位勞動者按照操作規(guī)程進行工作,可減少或消除職業(yè)病的發(fā)生。為保證各種職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程的落實,用人單位應(yīng)不定期地對各項制度及操作規(guī)程進行監(jiān)督。1.3職業(yè)衛(wèi)生培訓情況該用人單位指派各部門及班組的安健環(huán)管理人員對員工進行過有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)知識的培訓,并在網(wǎng)上辦公系統(tǒng)中有所記錄。但用人單位應(yīng)盡快建立職業(yè)衛(wèi)生培訓制度,對有關(guān)負責人及職業(yè)衛(wèi)生管理人員定期進行培訓,使其熟悉有關(guān)職業(yè)病防治的法律、法規(guī)。掌握本單位職業(yè)衛(wèi)生狀況及對策,不斷提高管理水平。還應(yīng)對勞動者進行上崗前和在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓,普及相關(guān)法律知識和職業(yè)衛(wèi)生知識,告知本單位職業(yè)病危害特點及可能產(chǎn)生的健康損害。指導勞動者如何正確使用職業(yè)病危害防護設(shè)施和個人使用的防護用品。對勞動者進行應(yīng)急救援知識培訓,勞動者培訓考核合格,方可上崗作業(yè)[4]。用人單位每年應(yīng)制訂職業(yè)衛(wèi)生培訓計劃,確保每一名勞動者能及時了解職業(yè)病防治的相關(guān)知識,有利于預防職業(yè)病的發(fā)生。每一次培訓結(jié)束后,應(yīng)詳細記錄培訓的內(nèi)容、參加人員的種類、人數(shù)及考核結(jié)果,并應(yīng)歸檔。1.4作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價情況用人單位在《員工職業(yè)健康管理標準》中規(guī)定了每年度對工作現(xiàn)場的職業(yè)病危害進行風險評估,確定職業(yè)病危害的監(jiān)測點;每年度由有資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)進行職業(yè)病危害監(jiān)測和評價,監(jiān)測結(jié)果作為職業(yè)病危害治理的依據(jù);由專人負責日常職業(yè)病危害因素(粉塵、噪聲和毒物等)的監(jiān)測。記錄監(jiān)測結(jié)果,每季度進行分析。上述制度符合相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生標準的要求,但尚未制訂對粉塵、噪聲、化學毒物定期監(jiān)測的計劃。1.5職業(yè)病危害警示標識及中文警示說明的設(shè)置情況通過現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查發(fā)現(xiàn),用人單位在部分工作場所設(shè)置了職業(yè)病危害警示標識,如:在送風機旁設(shè)置了“請戴耳塞,當心噪聲”的標識;在磨煤機旁設(shè)置了”必須戴防護口罩”的標識。但某些警示標識不規(guī)范,如在酸堿罐區(qū)設(shè)置配戴防護口罩的標識,用人單位應(yīng)根據(jù)《工作場所職業(yè)病危害警示標識》的要求[5],在可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所,如主廠房、灰?guī)?、脫硫車間設(shè)置粉塵、噪聲等警示標識和中文警示說明,在污水深度處理站、工業(yè)廢水處理間、主廠房、脫硝氨區(qū)設(shè)置毒物警示標識和中文警示說明,在存放高毒物質(zhì)氨的精處理加藥間和脫硝氨區(qū)設(shè)置紅色區(qū)域警示線,在酸堿罐區(qū)設(shè)置黃色警示線;并應(yīng)明示應(yīng)急疏散路線,在發(fā)生事故時指導作業(yè)人員逃生。1.6職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預案、設(shè)施及演練情況該用人單位制訂了《公司總體應(yīng)急預案》,其中明確了應(yīng)急原則、應(yīng)急救援組織體系、各個部門的職責、應(yīng)急處置措施、應(yīng)急保障、應(yīng)急預案演練、宣傳與培訓等內(nèi)容。在總體應(yīng)急預案的基礎(chǔ)上,公司制定了公司級和部門級專項應(yīng)急預案,針對各種不同類別的事故應(yīng)急救援預案,如《氨系統(tǒng)泄漏應(yīng)急預案》、《酸泄漏應(yīng)急預案》、《燒堿泄漏應(yīng)急預案》、《氣體或煙熏中毒的緊急預案》、《中暑的緊急預案》等。在制定各種應(yīng)急救援預案的基礎(chǔ)上,用人單位配備了部分應(yīng)急救援設(shè)備,如在化學水處理站配備有防毒面具、防酸服和現(xiàn)場急救藥箱等,在部分酸堿罐區(qū)布置有酸霧吸收器、防酸用沙、圍堰、泄險區(qū)、應(yīng)急藥箱、噴淋裝置及洗眼器,在集中控制室配備有正壓式空氣呼吸器。脫硝氨區(qū)配有2個防毒面具、1個氨氣報警器、2套防護服及2副護目鏡等。用人單位還應(yīng)完善應(yīng)急救援設(shè)施的配備,如在工業(yè)廢水處理間酸堿罐區(qū)設(shè)置圍堰和應(yīng)急藥箱;精處理酸堿罐區(qū)加設(shè)應(yīng)急藥箱和泄險區(qū);氨加藥間增設(shè)圍堰、應(yīng)急藥箱、噴淋裝置及洗眼器;污水深度處理酸堿罐區(qū)加設(shè)應(yīng)急藥箱;脫硝氨區(qū)增設(shè)噴淋裝置及洗眼器。用人單位應(yīng)定期檢查應(yīng)急救援設(shè)施的數(shù)量和性能是否能滿足應(yīng)急救援的需要,確保事故發(fā)生時,能及時進行救援,減少職業(yè)中毒事故的發(fā)生。此外,在主廠房、精處理加藥間應(yīng)設(shè)置應(yīng)急救援通道。該公司曾組織過氨系統(tǒng)泄漏應(yīng)急演練,但僅有照片及簡短的宣傳文字記錄。該公司應(yīng)定期組織應(yīng)急救援的演練,應(yīng)對演練過程進行記錄,對演練結(jié)果進行總結(jié),考核有關(guān)人員在事故發(fā)生后的應(yīng)變搶險、自救互救能力,對應(yīng)急救援設(shè)備定期進行性能檢查。該公司內(nèi)設(shè)置衛(wèi)生所,配備有2名醫(yī)師和1名護士,并配有一定的應(yīng)急醫(yī)療器械和藥品。應(yīng)與當?shù)赜幸欢ㄡt(yī)療條件的醫(yī)療機構(gòu)簽訂應(yīng)急救援協(xié)議,確保發(fā)生事故時員工能得到有效救治。1.7職業(yè)病危害申報及告知情況該用人單位在《員工職業(yè)健康管理標準》中規(guī)定:收到職業(yè)病危害監(jiān)測報告30個工作日內(nèi),報當?shù)乇O(jiān)督部門備案;與勞動者訂立勞動合同(含聘用合同)時,應(yīng)當將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者,并在勞動合同中寫明。但用人單位應(yīng)對標準的執(zhí)行情況進行監(jiān)督,還應(yīng)在廠區(qū)的宣傳欄、職業(yè)病危害因素的監(jiān)測點等位置定期公布職業(yè)病危害因素的監(jiān)測結(jié)果,告知勞動者該工作場所可能存在的職業(yè)病危害的嚴重程度和該危害因素對人體健康的影響。1.8職業(yè)衛(wèi)生檔案管理該用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理工作與安全管理工作共同納入NOSA五星安全管理系統(tǒng)中,未單獨建立職業(yè)衛(wèi)生檔案,應(yīng)指定專人負責職業(yè)衛(wèi)生檔案的管理,應(yīng)將職業(yè)衛(wèi)生管理資料及職業(yè)病危害管理檔案整理后,自成體系,統(tǒng)一編目并保存,由檔案管理人員負責保管,確保職業(yè)衛(wèi)生檔案的完整、有序[6]。1.9職業(yè)病危害防治經(jīng)費該用人單位在職業(yè)病防治方面投入了一定的資金,自該發(fā)電工程投產(chǎn)運行以來,購置了防噪聲耳塞、防毒面具、防塵口罩等職業(yè)病防護用品、應(yīng)急救援設(shè)施,并請有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的單位對勞動者進行了上崗前職業(yè)健康檢查。建議用人單位每年制訂相應(yīng)的計劃,列出各項職業(yè)衛(wèi)生經(jīng)費的預算,從而為防治職業(yè)病提供資金保障。
2討論
該發(fā)電工程職業(yè)衛(wèi)生管理組織機構(gòu)健全,制定了《員工職業(yè)健康管理標準》、《勞動防護用品管理辦法》等管理制度及各崗位操作規(guī)程,但未制定職業(yè)病防治規(guī)劃,管理制度不夠全面。因此該用人單位應(yīng)在對本單位的職業(yè)病危害情況進行全面的調(diào)查和評估后制定職業(yè)病防治規(guī)劃及實施方案,并應(yīng)制定職業(yè)衛(wèi)生培訓制度,進一步細化《勞動防護用品管理辦法》中對職業(yè)病防護用品的維護、檢修,定期檢測其性能的相關(guān)規(guī)定。在完善管理制度的同時,要加強制度的落實,對執(zhí)行情況進行必要的監(jiān)督。
作者:溫亞男 張意 吳文紅 章軼哲 繆慶 單位:中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所