職業衛生管理的重要性精選(九篇)

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第1篇：職業衛生管理的重要性范文

關鍵詞：城市經濟發展；環境衛生治理；協調發展

1 城市環境衛生管理的重要性

城市居民生活環境衛生的整潔性與群眾的身心健康息息相關，會影響到人民群眾的生活水平與質量。因此，要強化城市環境衛生管理，創造一個良好的生活環境。城市人口逐步加大與生活方式的不斷轉變，對城市環境衛生管理而言是一個巨大的挑戰，因此必須充分重視起來。同時人口數量與日俱增，隨即也會帶來諸多環境衛生方面的問題，當群眾的環保意識愈發強烈，也會積極投身到環境衛生管理中，這樣就可以為落實該項工作提供中堅力量。分析研究目前城市環境衛生管理中存在的問題，并提出改善與優化對策，這對釋放管理方面的能量具有十分重要的作用與意義。

2 城市環境衛生管理中存在的問題

2.1 城市環境衛生管理人員的素質不高

(1)依照當下市場化、科技發展的實際需求，從事城市環境衛生管理的工作人員的專業技能水平無法匹配，這就使得在技術含量較高的城市環境衛生管理工作中很難掌控核心與要點，從而在具體實施的過程中發生紕漏與失誤。(2)城市環境衛生管理人員的服務意識不足，從而難以突破計劃經濟與社會僵化的形勢，因此也就無法更好地進行城市環境衛生管理的一系列工作，導致社會、城市環境衛生管理人員、公眾之間時常發生意見不合的情況，這勢必會導致城市環境衛生工作無法井然有序地實施。

2.2 城市環境衛生體系的資源保障不足

城市環境衛生體系基本上是把地方財政撥付的資金當作主要的資金來源，諸多城市環境衛生體系無法得到地方資金的扶持，就會導致城市環境衛生體系發生系統與結構方面的問題，相應地就會阻礙城市環境衛生體系的運行發展。不僅如此，還會因為城市環境衛生體系存在“隱性”特征，使諸多民間資本與社會資源不能投資和參與城市環境衛生事業，從而導致城市環境衛生體系無法走向市場化道路。

2.3 環境衛生治理基礎工作欠缺

分析現階段的城市環境衛生治理現狀，發現存在大量治理盲點。究其原因，與各部門獨立辦公、彼此之間缺乏有效的溝通與協調有著直接的關系。很多環境衛生治理問題會被無限期擱置，甚至存在著嚴重互相推卸責任、互相指責現象。另外，環境衛生治理基礎工作不到位，監督機制不完善、權責不明確也會對環境衛生治理的效果產生影響。

3 促進城市經濟發展與環境衛生治理協調發展的方法

3.1 提高城市環境衛生管理人員的意識和素質

影響城市環境衛生管理質量水平的一個關鍵因素在于管理人員自身的專業素養與服務意識，因此相關城市環境衛生管理單位要將培養人員意識與提升人員素質當作自身發展的關鍵，這樣才可以在城市環境衛生管理體系中構建文化意識，從而在城市環境衛生管理系統中高質量地進行各項專業性工作。此外，城市環境衛生管理單位要將關鍵點放在提高人員服務意識上，促使參與城市衛生管理的全部人員真正意識到城市環境衛生工作的重要性，只有從根本上提高服務意識與質量，才能使居民與企業更好地接受環境衛生管理，才會運用更多的精力支持城市環境衛生管理的工作。因此，要定期制定方案對城市環境衛生管理人員進行系統性培訓，提高其服務意識，并著重對其進行公關能力、服務技能與職業道德等基礎能力方面的培養，保證環境衛生管理人員更加符合城市發展與市場化的標準，以高質量、高水平的服務來進行城市環境衛生管理。

3.2 加大對城市環境衛生體系的資源投入

(1)城市環境衛生系統要依照城市發展與市民生活來進行一系列的宣傳活動，促使地方政府和主管單位意識到城市環境衛生體系工作的重要性與發展形勢，運用有限的市政建設資金來探尋城市環境衛生基礎設施投入的道路，借助政府投入穩定、持續的特征來升級各項衛生基礎設施，這樣便可以解決環境衛生管理工作中基礎設施不足的問題。(2)城市環境衛生系統要在社會與市場中探尋新資金與資源的路徑，并組織科研院、環境衛生機構與城市建設單位共同投身到城市環境衛生工作中，不僅可以促使其意識到城市環境衛生管理工作中的潛在價值，還可以發現基礎設施存在的各類問題，以具體調研和實際感受的方式意識到城市環境衛生體系的作用與價值，并對城市環境衛生資源和投入資金進行升級。(3)城市環境衛生還要解決社會人員問題，將那些志在為城市環境衛生工作服務的人員納入隊伍中來，尤其是要與社會上的城市環境衛生專家進行實時溝通，多聽取專家建議，確?？梢詫⒆陨淼膬瀯莩浞职l揮出來，更好投身到改造并優化城市環境衛生體系工作中。

3.3 充分發揮政府部門的監督管理作用

近幾年來，政府部門與機關事業單位的改革，使得城市衛生管理部門的職能發生了變化。政府部門也將參與到城市環境衛生治理的基礎工作中，加強城市環境衛生治理工作的調控與監督，并通過一定的行政方式和法律方式來為城市環境衛生治理工作的有序開展創造一個良好的氛圍。在這種情況下，一定要充分發揮政府部門的監督管理作用，保證城市環境衛生治理工作的有效開展。

3.4 加強各部門之間的協同管理

首先，構建并完善疏堵結合機制。即各部門要聯合起來，在政府部門的領導下加強城市風貌的整頓，及時拆除各種違章建筑，嚴厲遏制影響市容的各種行為，并對商店門前宣傳物品的擺放進行調整，實現戶外廣告標準的統一。其次，構建并完善建管并用機制，為市場運行秩序的和諧提供保證。即相關部門應當對馬路環境進行徹底的整頓，確保有商鋪的商戶歸店經營、無商鋪的個體商戶合法進入市場，避免游散經營人員隨意出現在市政道路上。最后，構建并完善封閉管理機制，即要求城市當中的施工作業實現封閉化管理，并與施工單位簽訂相應的垃圾衛生清運管理合同，保證建筑垃圾的及時清理。

3.5 提高環衛部門的信息靈敏度

提高環衛部門的信息靈敏度，對于城市經濟發展與環境衛生治理的協調發展有著積極的促進作用。對此，城市環衛部門可以針對性地創建公共信息平臺，加大環境衛生治理知識的普及力度，明確環境污染的源頭，然后引導城市居民積極主動地參與到城市環境衛生治理當中。與此同時，城市居民也可以主動監督身邊的人和事，一旦發現不利于城市衛生治理的行為出現，就可以通過這一平臺進行舉報和投訴。這樣一來，環衛部門開展環境衛生治理工作的針對性也就得到了明顯的提升。

3.6 落實環境衛生治理的基礎工作

隨著我國環境法律的日益完善，城市環境衛生治理工作較之以前有了很大的進步。雖然還有很多問題亟待解決，但是在環境污染責任保險方面的立法已經十分明確。尤其是《環境保護法》《大氣污染防治法》《海洋環境保護法》等法律的出臺與推廣，已經明確規定了環境污染的民事責任，其相應的處罰也越來越嚴格。這些法律法規的出臺，明確了環境衛生治理工作的權利與責任，為我國城市環境衛生治理工作的有序開展提供了保證，避免了各部門互相推卸責任等問題的出現，加大了各部門之間針對環境衛生治理工作的溝通與協調。

4 結語

綜上所述，城市經濟發展與環境衛生治理之間存在著十分緊密的聯系。只有提升環境衛生治理效果，才能為城市經濟的穩定發展提供保障。但是目前我國各大城市的環境衛生治理現狀并不理想。要想實現城市經濟發展與環境衛生治理的協調發展，就必須要提高環境衛生治理工作的重視程度、充分發揮政府部門的監督管理作用、加強各部門之間的協同管理、提高環衛部門的信息靈敏度、優化城市環境管理體系、落實環境衛生治理的基礎工作。

參考文獻

第2篇：職業衛生管理的重要性范文

[關鍵詞]五常法 宿舍管理 對比研究 結果分析

當我們去參觀食品生產企業時，第一印象是最深刻的[1]。如果食品企業，給我們的第一印象是骯臟、雜亂、昏暗、污穢，再加上通道狹窄，光線暗淡，成品及半成品四處亂放，想必大多數人會對其所生產的成品失去信心，甚至連下訂單的想法都打消了。因此，塑造良好工作環境是增加消費者信心的一種有效手法。而五常法則是促進工作環境整潔有效方法之一。五常法管理，即常組織、常整頓、常清潔、常規范和常自律，它的理念來源于日本的5S管理（Seiri整理、Seiton整頓、Seiso清掃、Seiketsu清潔和修養Shisuke）。五常法強調以現場整理為中心，以員工為主體， 以改善素養、實現自律為目標，從小事做起， 認真地做好每件事情，提高工作效率，改進工作效果。通過五常法管理，能培養員工養成工作場所整齊清潔、有條不紊的習慣，再藉此而改善工作環境的安全衛生水平，因此五常法也是提高食品衛生管理水平的先進方法[2]。

目前高職院校學生宿舍的管理制度雖已有編制，但真正執行起來有一定的難度。學生宿舍一般較為陜小，常有枕頭被子不整理，床上雜物多，臟衣物不及時清洗，鞋襪亂擺亂放，廁所污垢多、異味濃，日用品擺放雜亂，宿舍地面不清掃，走廊垃圾成堆等內務不整潔現象。學院雖然每月組織對學生宿舍的衛生安全等進行檢查、整改，這階段衛生情況即使有所好轉，但是維持的時間不長，幾天后很多宿舍又恢復了“臟、亂、差”的現象，不僅宿舍衛生沒有徹底改善，在很大程度上也影響了學校的形象。當這些學生走上工作崗位的時候，已經在學校養成的衛生習慣就會帶到企業，造成企業對學校的形象大打折扣[3]。而推行五常法加強高職學生宿舍衛生管理，不僅能充分發揮高職學生的主觀能動性，規范學生的行為習慣，營造一個良好的工作環境，還能夠幫助高校宿舍改善衛生環境，提升學校的形象。因此，五常法管理理念融入高校宿舍衛生管理之中是非常必要的。

一、對象與方法

（一）對象 廣東食品藥品職業學院食品科學系09級、10級和11級， 共339間學校宿舍，其中09級安全監管專業70間、營養與檢測專業45間；10級安全監管專業共有58間、營養監測專業30間、功能性食品生產專業16間；10級安全監管專業共有60間、營養監測專業47間、功能性食品生產專業10間。

（二）方法 2011年12月廣東食品藥品職業學院食品科學系09級、10級和11級， 共339間學校宿舍推行五常法衛生管理，并對2010年和2011年“優秀文明宿舍”間數進行對比及量化分級，分析效果。

（三）統計分析。采用 SAS 8.2軟件進行頻數描述、x2檢查等。

二、推行五常法加強高職學生宿舍衛生管理的實施步驟

步驟一、成立執行小組和評估小組，組織五常法培訓，導入管理理念

眾所周知，要取得有效管理，計劃是前提，組織是保證，領導是關鍵，控制是手段。為順利推行五常法，首先要成立五常法執行小組，確定組織架構。五常法推行組長為系部書記，負責擬定推行方針及目標及總監控；執行組長為食品質量管理技術課程負責人及各個班別的輔導員老師，負責擬定工作計劃及實施方法，以及執行、評估、監督；執行組委員為各宿舍的舍長，負責具體實施與監督。除了以上責任，還設立由各班別生活委員組成的五常法評估小組，每天對執行情況進行巡視、記錄、現場指導、打分。

成立執行小組后，為使相關執行組員及所有學生都了解為何要做和如何去做，告知活動的必要性與重要性，激發大家的參與感與投入感，我們分三步對進行教育訓練：①廣發宣傳小冊，舉行標語征集比賽及活動講座；②執行小組專業知識訓練；③評審評估小組勤前教育培訓。

步驟二、由易到難、循序漸進，逐步推進五常法于高職學生宿舍衛生管理

常組織 將宿舍的物品區分為“必需物品”與“非必須物品”，除了有必要的留下來，其它的都清除掉，騰出空間，塑造清爽的工作場所。很多人以為常組織是最容易的一步，但其實這一步要很有決心，不必要的物品應斷然的加以處置。比如宿舍衣柜，很多高職女生喜歡網購衣褲鞋襪，不知不覺買了一大堆，以至于柜子都塞滿了甚至衣物沒地方放。如何使她們擺脫“留下以后或許有用”的不明確或假設的心態，則很需要方法的指引。常組織的關鍵是如何區分必要的與不必要的物品。

常整頓 指把留下來的必要用的物品依規定位置擺放，并放置整齊，加以標示。要求學生把洗漱用品、平時穿著的衣物和必備的學習用品等，在標識好的地方整齊放置。而對于不同的宿舍環境規定物品的擺放位置，應盡量細化，如規定床下只能放鞋，不允放其他物品，要放于床腿右側10厘米，鞋跟向后成一直線[3]，上下鋪的鞋分別放于床腳的兩側。這樣一來，宿舍空間變寬敞明晰了，找尋時間縮短了。

常清掃 指將工作場所內污垢，保持工作場所干凈、亮麗的環境，減少工作環境帶來的傷害。清掃工作看起來容易，并不需要專門的技巧，但事實上，能夠長期堅持并不容易。因此，要強調清掃的責任化、標準化和一貫化，重點在于堅持[1]。我們要求學生每天將地面、桌子、書柜和門窗清掃干凈，尤其是墻角等衛生死角，保持整潔，防止臟污發生，保持宿舍衛生狀況，保證了學生的安全。為了便于管理，宿舍成員實行清掃點的崗位負責制，每位宿舍成員負責具體的清掃的范圍，清掃工具統一放置，責任到人。

常規范 指連續、反復不斷地堅持“常組織、常整頓、常清潔”活動，對每一項整理工作場所的工作方法或理念制定工作標準或規章制度，做好考核評估，成為員工的自覺行動。通俗點來說，常規范就是制定SOP，實行制度化管理，維持良好品質和形象。

常自律 指每位成員養成良好的習慣，培養主動積極的精神，提升職業素養。常自律是五常法的核心[4]，在推行五常法加強宿舍衛生管理的活動中要始終著眼于學生職業素質的提高。五常法始于內心而形之于外，經由長期的外在的表現再去塑造內心，以自律為始終，形成良好習慣。

常組織、常整頓、常清潔、常規范和常自律，這五個“常”并不是各自獨立，互不相關的。它們之間是一種相輔相成，缺一不可。前面的三個“常”，學生心中就有了“應有與不應有”的區分，有了“把不應有的去除、將應有的定位”的想法，產生了“徹底清掃干凈，保持環境衛生”的想法，保證了宿舍不雜，不亂，不臟；而后面兩個“常”，即常清潔、常自律則，是維持上面三個“?！钡某晒?，使學生有了“隨時保持清潔，不斷的追求完善”的習慣。

三、推行五常法管理宿舍的衛生水平比較

量化分級等級是可以評價餐飲單位食品衛生水平的一個綜合性指標。調查發現，推行五常法管理后的宿舍，2011年食品系09級、10級和11級各專業學生獲“衛生文明宿舍”的提高率分別為：42.9%、55.6%和33.3%。推行五常法管理后的宿舍獲“衛生文明宿舍”的數目明顯高于未推行五常法之前。（P

四、結論

由此可見，職業學院宿舍五常法管理推行工作尚處于初級階段， 但五常法管理的效果已初步顯現，可進一步廣大范圍推行。五常法簡單易學，并從細節著手，人人參與，它能提供整潔、安全、有條理的工作環境， 提高工作效率、提高員工質素、保障品質、塑造良好的部門形象，有效提升學生個人職業素養。

[參考文獻]

[1]孫少雄.如何推行5S.廈門大學出版社，2006，（2）

[2]志偉.認識五常體驗五常收獲五常.美食，2007，（05） ：65.

[3]顧敏.高職院校中5S理念下的宿舍管理[A].無錫南洋學院學報，2011，（10）：76-78.

[4]張文杰.高職院校宿舍文化建設研究.城市建設與商業網點，2009 （15）.

第3篇：職業衛生管理的重要性范文

關鍵詞：餐飲服務員；衛生管理；控制措施

近年來，我國餐飲業整體衛生狀況雖然得到不斷改善，但實際問題依然突出，其中餐飲服務員的衛生問題應給予充分的重視。加強餐飲服務員的衛生管理工作是把住“病從口入”關的重要一環。有許多傳染病，如傷寒、痢疾、病毒性肝炎、結核病和某些寄生蟲病等，往往通過不健康的服務員污染食品而引起。因此，餐飲服務員衛生工作的好壞，直接影響進餐者的身體健康，必須采取措施控制餐飲服務員的衛生。

一、餐飲服務員存在的主要衛生問題

（一）餐飲服務員的個人衛生問題

有的服務員不及時洗澡，身上的汗味很難聞，特別是在夏季，客人聞到后產生反感，從而影響了服務質量。有的男服務員為了趕時髦，留長發或其他“標新立異”的怪發型，甚至將頭發染色，我們常聽到的關于有消費者在食品中發現頭發的此類投訴，很可能是因為服務員不小心將脫落的頭發掉入食品中，從而直接影響食品衛生。有的服務員用香味很濃的護膚品護膚，在旁為客人服務的時候很容易引起客人的反感。有的服務員留著長長的指甲，其實手指甲內有許多致病菌，而且指甲很長很臟，在為客人上菜、斟酒時會讓客人很反感。有的女服務員涂抹指甲油，而指甲油容易掉，若客人看見手指涂有指甲油會產生聯想，認為菜中也會有掉下的指甲油。有的服務員上班期間佩戴戒指、手鐲、手鏈、手表、耳環等有可能影響食品衛生和服務操作的飾物。有的將抹布或圍裙搭在肩上或夾在腋下，甚至用圍裙代替毛巾擦手或擦汗。有的服務員穿著工作衣隨意外出、上洗手間，易攜帶致病菌。

（二）餐飲服務員服務過程中的衛生問題

有的服務員不清洗雙手就直接擺臺。在擺放餐具、酒具時，用手直接抓拿，甚至將手指伸入杯碗內夾拿，讓手印留在了器具內側，從而影響了餐飲器具的美觀和衛生。在一些小型餐飲店里，常見到服務員上菜時不用托盤而直接用手端送菜盤和湯碗，甚至出現手指接觸碗口內側，進而接觸菜肴及湯汁的現象。有的服務員在上菜時不注意衛生，對著菜肴大聲說話，甚至對著菜肴咳嗽和打噴嚏，這樣很可能造成口腔、呼吸道飛沫對菜肴的污染。有的服務員在服務過程中不重視筷勺的使用衛生，沒有適當增設公勺和公筷，由此帶來一人單筷所引發的餐飲衛生問題，可能導致疾病的傳播。

（三）餐飲企業對服務員的衛生管理問題

盡管國家法律規定，餐飲服務員必須持健康證上崗，但有些餐飲企業尤其是小型餐飲企業還存在某些不規范之處，聘用沒有健康證的人做服務員，主要是來自農村富余勞動力和外來務工人員。有些餐飲企業為了省事，沒有定期對服務員進行有關食品衛生法的宣傳教育和衛生知識培訓以及法制、職業道德教育等，以致有的服務員根本沒有意識到講衛生的重要性，在進行服務時，也無視各項操作衛生制度，使食品安全衛生缺乏必要的保障。

二、餐飲服務員衛生問題的控制措施

（一）培養良好的個人衛生習慣

1．服務員的身體和儀態衛生。服務員應當做到“五勤”，即勤洗澡、勤理發，勤刮胡須、勤刷牙、勤剪指甲。要求有條件的服務員每天洗澡，冬天也要每隔一兩天就洗澡，應該在工作前洗，以保證服務時身體無異味。頭發應經常清洗和梳理，保證頭上無異味，無頭屑。要求男服務員一般兩周左右理一次發，不留怪發型，長發不過耳，不留大鬢角，上班前梳理整齊。女服務員不留披肩長發，亦不能留怪發型，宜留短發，或在工作時將頭發盤起，必要時可戴上發網。男服務員每天刮一次胡須，保持面部干凈整潔。服務員要養成早晨、晚上刷牙的習慣，餐后要漱口。美麗潔白的牙齒，會給客人留下良好的印象。勤剪指甲是養成良好衛生習慣的起碼要求，服務員每星期要剪一至兩次指甲，女服務員不允許涂抹指甲油。勤洗手，保持手部的清潔，這樣可以減少疾病的傳播。此外，餐飲服務員在崗位上應精神飽滿，態度熱情。要做到“七不”和“兩個注意”?！捌卟弧奔丛诳腿嗣媲安惶投?，不剔牙，不抓頭皮，不打哈欠，不摳鼻子，不吃食品，不嚼口香糖?！皟蓚€注意”即服務前注意不食韭菜、大蒜和大蔥等有強烈氣味的食品；在賓客面前咳嗽、打噴嚏須轉身，并掩住口鼻。上班期間不得佩戴任何有可能影響食品衛生和服務操作的飾物。

2．服務員的著裝衛生。餐飲服務員必須按照規定著裝，對工作服要經常清洗和熨燙，保持工作服的整潔衛生。男服務員西服褲的長度要適中，上衣平整清潔，紐扣齊全，襯衣要勤洗勤換，保證領子袖口無污漬。領帶扎結規范，長度適當，左胸前宜佩戴胸卡，腳穿指定的皮鞋，鞋面清潔光亮。女服務員著裝應大方得體，工作服的上衣應大小合身，裙子應長短適宜，清潔平整，宜配穿長筒全肉色絲襪，整體上給人一種和諧的美感。每位餐飲服務員至少要有兩套工作服。

（二）規范服務衛生

服務員養成良好的衛生操作習慣，既體現了對客人的禮貌，也是服務素質高的表現。

1．規范擺臺衛生。臺面是宴席的構成要素，擺臺衛生是宴席衛生的重要內容，而餐飲具的衛生是擺臺衛生的基礎。正式擺臺前，首先必須對所用的餐飲具進行必要的衛生檢查。餐用具有破損的，如餐盤有裂縫、破邊的，玻璃杯有破口等，要立即挑揀出來，不可繼續使用，以保證安全。服務員擺臺前必須清洗雙手，保證雙手的清潔衛生。餐具、酒具應用托盤托拿，在不分菜的餐桌上必須擺設公用筷和公用勺，以保證進食的衛生。

2．規范餐前服務衛生。進餐前，當客人到齊后，服務員應給每位客人送上一條餐巾，以給客人保持手、臉的衛生，這是餐前服務衛生必不可少的內容。所送餐巾要用盤具盛裝，遞送時用餐鉗夾取。

3．規范上菜服務衛生。服務員往往是上菜之前，最后一個對做好的菜進行質量控制和檢查的人。“顧客首先是用眼來品嘗”。餐廳內銷售的各種食品，服務員要從感觀上檢查其質量，如發現不符合衛生要求的，則應立即調換。應使用清潔干凈的托盤為客人服務。如有菜湯、菜汁灑在托盤內，要及時清洗。托盤是服務員的工具，要養成隨時清潔托盤的好習慣。服務操作時動作要輕，要將聲響降低到最低限度。動作要輕，不但表現在上菜等服務上，而且走路、講話都要體現出這個要求。

4．規范餐間服務衛生。餐間服務衛生的一個重要環節是勤換食碟，當食碟尚未完全裝滿時，就應及時更換。應重視筷勺的使用衛生。運送杯具要使用托盤。拿杯時要拿杯的下半部，高腳杯要拿杯柱，不得拿杯口的部位。任何時候都不要將幾個杯子套摞在一起拿，或者抓住幾個杯子內壁一起拿。拿小件餐具如筷子、勺、刀叉時，筷子要帶筷子套放在杯盤里送給客人，小勺要拿勺把，刀叉要拿柄部?？旰蜕妆仨毞闲l生要求，每次使用后必須清洗、消毒和保潔，以防止疾病的傳播。

5．規范餐后服務衛生。餐后應向客人再送一次餐巾，供客人清除面部和手上的油污。餐巾每次使用后應再次清洗、消毒和保潔，以防疾病傳播。對有傳染病的客人使用過的餐具、用具，不要與其他客人的餐具混在一起，要單獨存放、清洗，及時單獨做好消毒工作。當客人餐畢離席后，服務員應及時收拾餐桌，搞好桌面、地面衛生。

（三）個人衛生制度化

餐飲業的良性發展離不開一套衛生管理制度的保障。良好的個人衛生習慣的養成，需要經過長期的衛生教育培訓、必要制度措施以及高度的自覺性保障才能完成。

1．健康檢查，持證上崗。《中華人民共和國食品衛生法》第二十六條規定：食品生產經營人員每年必須進行健康檢查；新參加工作和臨時參加工作的食品生產經營人員必須進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作。凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病（包括病原攜帶者），活動性肺結核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛生的疾病，不得參加接觸直接入口食品的工作。餐飲服務員通過體格檢查，可以及早發現疾病，便于及時治療和早日恢復健康，一方面可以使本人免受疾病折磨，另一方面可以避免把疾病傳染給廣大的消費者和自己的親屬。經定期檢查合格后，取得經當地衛生檢疫機構頒發的健康證，方能上崗，并隨身攜帶，以便監督機構的檢查。

2．宣傳教育和衛生培訓。餐飲服務員應定期接受有關食品衛生法的宣傳教育，充分認識個人衛生與飲食品質的密切關系，自覺按照衛生條例、制度辦事；每年都應接受衛生知識培訓和法制、職業道德教育；新近服務員和臨時服務員應做到培訓后上崗，只有通過衛生培訓，懂得講衛生的重要性，才能自覺遵守各項操作衛生制度，也才能防止食品污染，保障食品安全衛生。

3．建立必要的衛生獎懲制度。應針對本餐飲企業的實際情況制定衛生獎懲條例，把衛生管理工作列為企業管理的重要組成部分，同考核、獎懲緊密掛鉤起來。要在支持工商、衛生等部門對企業進行檢查和監督的同時，認真抓好服務員衛生工作的檢查考核，做到經?；?、制度化。班組長每班檢查，部門經理每日檢查，總經理經常抽查。對于認真執行飲食衛生各項規章制度的服務人員進行表揚和必要的獎勵。檢查中，凡是發現違反食品衛生法規，視情節輕重，給予批評教育、罰款。對于情節嚴重以及屢教不改或者造成食物中毒等重大事件的有關人員，可以根據國家食品衛生法令、法規精神和本企業內部員工獎懲條例的規定，分別給予行政處罰或經濟處罰，直至追究刑事責任。

4．養成良好的職業道德。良好的職業道德是餐飲服務員做好個人衛生的保證。餐飲服務員要增強職業道德觀念，提高為消費者提供優質服務的意識。

三、結語

餐飲業生產的最終產品是食品。食品除了具有良好的感官性狀，以及含有人體所需的各種營養素外，還必須是無毒無害，即符合食品衛生質量要求。從某種意義上說，食品衛生質量是食品的第一要素。餐飲業衛生管理是一個綜合的、全面的系統管理。為了提高餐飲業的衛生質量及服務質量，服務員的衛生管理是非常重要的。根據我國目前餐飲業衛生現狀，最容易出現的問題之一是服務員的衛生問題。如果服務員出現衛生問題，就會影響最終的產品——食品的衛生質量。當前，我國的餐飲業正處于蓬勃發展時期，必須加強對餐飲服務員的食品營養衛生方面的教育和培訓，嚴格規范管理。只有這樣，才能讓消費者享用到營養且衛生的食品。

【參考文獻】

[1]曾翔云．食品營養與衛生[M]．華東師范大學出版社，2006．

第4篇：職業衛生管理的重要性范文

在診療活動中，90.00%的檢查、治療、護理均是通過醫務人員的手完成，護理人員是醫院內直接接觸患者、接觸患者時間最長的醫務人員，因此護理人員的手衛生是防止醫院交叉感染，維護醫患安全，提高醫療水平，保證醫療質量的大事[1]。手衛生管理不但是衛生部患者十大安全目標，也是JCI評審標準六大安全目標之一[2]。我院于2014年初引進美國醫療機構評審國際聯合委員會（Joint CommissionInternational，JCI）評審標準，為了配合醫院做好JCI的評審工作，提高科室護理人員手衛生的依從性和正確率，我科將PDCA循環模式應用于科室的手衛生管理，現將科室在手衛生管理方面的報告如下。

1.JCI標準對手衛生管理的要求

2.將PDCA循環法應用于科室手衛生管理中

2.1 計劃階段 為了解科室醫務人員手衛生依從性實際情況，根據PDCA循環管理方案，按照國家衛計委最新制定頒布的《醫務人員手衛生規范》的要求，設計手衛生依從性及正確性調查表，由科室感染專職人員隱蔽式地觀察并記錄醫務人員手衛生執行情況。依據調查的

情況尋找原因，并繪制成因果圖。針對主要的問題，制定了切實可行的計劃，逐步實施并設定管理的預期目標，手衛生依從性影響因素分析見圖1。

2.2 實施階段

2.2.1 加強全員培訓 科室以多種形式（質控會議、業務學習、晨會提問等）組織全科學習《醫務人員手衛生規范》，強化培訓“5個重要時刻”（接觸患者前、無菌操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環境后）的手衛生，通過反復培訓使其掌握正確的洗手指征、洗手類型、持續時間、洗手頻率、洗擦手的力度、正確使用手套等知識，并定期組織科室全體人員進行考核并通報考核結果，促進手衛生執行。每次學習培訓結束時要有書面考試，以評價培訓的效果，不斷探索培訓新模式。如將課件上傳至科室QQ群及微信群，將學習內容傳達到科室每一名員工；對執行率較差的人員，在科室晨會上進行宣教，以臨床操作后未進行手衛生的手采樣細菌培養結果實例加強工作人員對手衛生重要性的認識；加強科室新進員工手衛生知識的普及與考核；在平時的臨床督查中，發現不按規范執行的人員，不僅記錄在檢查表中，還當場指出錯誤，也起到強化培訓的作用；并將手衛生制度、洗手指征、方法等相關知識制成小冊子，人手一份，以便醫務人員隨時翻閱。

2.2.2 改善設施 完善手衛生設施 要求各科室洗手池旁安裝干手紙巾盒，張貼洗手流程示意圖；建議醫院后勤保證洗手時水溫適宜，提高冬季洗手的依從性；在病區治療室、換藥室、處置室、治療車上以及每一患者的床尾均放置快速手消毒劑。

2.2.3 推廣使用速干手消毒劑 JCI標準中明確規定當手沒有肉眼可見的污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手來代替洗手，且有研究表明使用速干手消毒劑不但能降低醫院感染率和多藥耐藥菌的流行，而且實際支出的費用不多。所以在護士的治療車、護理車、醫師的查房車、病歷車上配備速干手消毒劑并按規范操作，可提高手衛生的執行率。

2.3 檢查階段 科室將手衛生的執行情況納入季度檢查工作中，查看科室手衛生用品的消耗量、定期抽查監測科室醫護人員手衛生正確性、提問手衛生的常識、觀察手衛生依從性等，發現問題及時提醒與糾正。科室將過程質量控制與終末質量控制相結合，有效地提高手衛生的依從性和正確性，保障了患者的安全。

2.4 處理階段 每季度將檢查和監測的結果進行統計分析，通報依從性暗訪結果，以圖表形式向全科反饋。通過1年的手衛生依從性調查，發現科室手衛生管理工作成功的經驗及存在的問題，修訂科室的《手衛生標準操作規程（SOP文件）》，全科遵照執行并加強監督檢查；不合理的地方及時擬定計劃、改進策略，轉入下一個PDCA循環。

3.結果

各季度科室醫務人員手衛生依從率和正確率 實施PDCA循環前（2014年1-月）共調查醫務人員手衛生106人次，實際手衛生62人次，手衛生依從率為58.49%，其中醫師手衛生依從率為45.45%、護士為72.55%；實施PDCA 循環后每季度調查一次手衛生依從性，醫師與護士均逐步上升，差異均有統計學意義（P

4.討論

PDCA循環是一種標準化、程序化的管理模式[3]，通過現狀調查了解管理的薄弱環節，制定針對性的控制措施，然后進行檢查與考核，分析總結調查結果，發現工作中的缺陷，不斷地改進解決問題，周而復始，使醫院質量管理呈螺旋式上升，實現由終末質量控制向環節質量控制的轉變。經過1年的努力，科室醫護人員的手衛生依從率從46%上升至90%，正確率從62%上升至95%，均有顯著性提高。但離JCI的評審標準的A級要求仍有一定距離。下階段將把檢查與培訓的情況在科室通報，科室價錢的監管力度，將手衛生宣傳活動作為2015年科室工作重點，納入科室及個人的績效考核，并發揮科主任、護士長的帶頭作用，鼓勵醫護人員相互督促，提高自覺性，養成良好的手衛生職業習慣。建議將電腦屏保設提醒語，進一步改善洗手設施，營造溫馨的手衛生氛圍。另外，一次性干手紙巾使用量大、科室成本較高，希望醫院能適當減免費用，以調動醫務人員的積極性，也將此作為下一個PDCA循環的計劃。

參考文獻

[1] 龔光明.臨床護理人員洗手依從性影響因素及管理對策[J].中華醫院感染學雜志，2008，18（10）：1413-1415.

第5篇：職業衛生管理的重要性范文

1.1由專業培養目標所決定隨著我國衛生管理模式由高度集中的計劃模式向計劃和市場機制結合的管理模式過渡,以及醫療衛生體制改革的深入發展,對醫政管理、疾病預防控制、公共衛生監督、藥品流通管理、醫療保險管理等工作提出了更加規范和細化的要求,亟需一大批經過醫學和衛生管理教育,兼具公共精神和人文關懷的職業化管理人才。在醫藥衛生體制改革深化和完善的過程中,不斷有新情況、新問題出現,衛生政策、衛生法規、保健制度等也在不斷的調整。傳統教科書的內容已經遠遠跟不上實踐的發展,亟需通過多種手段補充實踐經驗,才能滿足人才培養的要求。同時,該專業培養所要求的語言表達、寫作、人際溝通、熱點認知等綜合能力也對“滿堂灌”的課堂教學提出挑戰。

1.2由學科特點所決定公共衛生事業管理專業隸屬于管理大類。管理類學科特別強調理論和應用相結合。公共衛生事業管理的理論來源于我國衛生管理體制改革的實踐,并且要在實踐中不斷的豐富和完善。所以不論是該專業的教師和學生都應該堅持“走出去、引進來”的思想,更多的了解基層工作的實際,才能拓展知識面,提高理論素養。

1.3為學生因地制宜的解決工作中的實際問題打下基礎由于我國城鄉二元結構、不同地區之間經濟發展水平不一以及條塊分割的管理體制,各行政區域內的衛生政策和管理機制受當地政治管理體制、財政能力、文化風俗等環境的影響,欠發達的西部地區尤為明顯。比如,在醫療保險付費方式上,按項目付費作為一種后付制度,理論和實際工作都認為弊端明顯。但筆者在四川某統籌地區調研的結果顯示,該地區仍然主要采用項目付費,其原因是管理層認為推行總控等預付方式阻力較大。這類諸如理論和實際差別較大的管理情況有必要在教學過程中讓學生予以關注,以便為他們掌握彈性管理的尺度,因地制宜的解決工作中的實際問題打下基礎。

1.4提高教學效果的保證教師作為人類靈魂的工程師,其教學效果的評價并不在于教了多少,而是學生真正掌握了多少。筆者在教學過程中通過和學生的交流感覺到,該專業學生普遍存在眼高手低的現象。由于學生缺乏實踐機會,對書本知識社區衛生管理往往一知半解,加上醫學院校課業繁重,學生普遍對政策法規、熱點問題關注較少。有的學生對衛生管理理論理解不深,覺得所學的理論只是發達的東、中部地區的情況,西部地區根本沒有施行,進而導致專業思想的不穩定。由于我校該專業招理科生,學生們偏好動手機會多、實踐性強的操作技能,認為衛生政策、法規的學習非常枯燥,沒有學到真本領。因此只有加強實踐教學,才能把學到的管理理論和實際相結合,讓學生真正學懂、學以致用。同時對鞏固專業思想也有一定的幫助。

2我校實踐教學情況

2.1課堂實踐情況我校實踐教學開展,首先依托課堂,強調課堂上的雙向互動以及課外知識的涉獵。一是在核心專業課程的學時安排上,留出一定比例用于課堂實踐。針對很多農村、少數民族學生比較內向,課上不愛開口發言的情況,開展了師生角色互換,由學生來講課的活動。同時開展了小組討論、案例分析。如各種衛生機構產權改革模式的案例討論、瀘州民營醫院營銷策略的分析等。二是分專題進行資料收集,要求學生提煉觀點,開展各種形式的總結發言。如新型農村合作醫療籌資、補償、管理問題研究,“醫藥分開”可行性分析的小組發言[1],衛生經濟政策的“嘉賓對話”[2],英美模式熟優孰劣的辯論會等[3]。三是拓展教學內容。如制作關于醫療改革爭論的新聞剪輯、公共財政公共經濟的基礎理論的講義,以彌補學生現有專業知識的不足。四是探索多元化的教學手段。依托網絡及專業期刊的信息資源,及時把最新的管理理論和實踐經驗以多種形式輸出給學生,避免單一幻燈片教學的刻板和信息量的局限。播放寧夏醫改、宿遷醫改、藥品招標采購等視頻資料,以增強學生的學習興趣。新晨

第6篇：職業衛生管理的重要性范文

摘 要 目的：加強基層醫院感染管理工作，以達到降低醫院感染發生。方法：按照《醫院感染管理辦法》和鄭州市一級醫院“三好一滿意”活動考核評價細則，對醫院聯合體44家基層醫院開展為期1個月的醫院感染管理工作調查、評估和督導。結果：基層醫院在感染的組織管理、標準預防、無菌操作原則、消毒與隔離、醫院感染病例管理、各種監測、手衛生管理、醫療廢物管理、規范處置可復用診療器械等9大項內容中存在不少問題，納入醫院聯合體后，在加強管理質量、消毒質量、監測質量、手衛生管理等多方面都有了較明顯的提高。結論：基層醫院的感染管理工作是一個薄弱環節，加強醫院感染管理對保證醫療質量、服務質量和醫療安全有重要意義。

關鍵詞 基層 醫院感染 管理

Problems and countermeasures of 44 primary hospital infection management

Ding Yaqiong

The department of infection management of Zhengzhou City tcentral hospital affiliated to Zhengzhou medical university（Zhengzhou City，Henan Province），450007

Abstract Objective：To strengthen the primary hospital infection management，in order to reduce the occurrence of hospital infection.Methods：In accordance to the《management method of hospital infection》and the Zhengzhou municipal hospital"three goods and one satisfaction"activity evaluation rules，to carry out investigation，evaluation and supervision of the hospital infection management in the hospital association of 44 primary hospitals for one month.Results：The primary hospitals had a lot of problems in the nine categories of content，such as organization and management of infection，standard precautions，sterile operation principle，disinfection and isolation，hospital infection management，all kinds of monitoring，management of hand hygiene，medical waste management，standardize the disposal of reusable medical apparatus and instruments.Conclusion：The primary hospital infection management is a weak link，strengthen the hospital infection management has important significance for to ensure the quality of medical care，service quality and medical safety.

Key words Primary；Hospital infection；Management

醫院感染管理是醫療質量中的一項重要內容，是評價醫療質量、衡量醫院管理水平的重要指標之一。醫療質量是醫院管理的核心，醫療安全是醫療質量的核心。由于基層醫院的地理位置偏僻，所以，醫院感染管理相對薄弱，為了降低發生醫院感染的隱患，加強醫院感染管理顯得非常重要。鄭州市中心醫院感染管理科在2013年10月23日-11月29日，對聯合體成員單位進行了醫院感染管理質量調查、評估和督導，發現基層醫院在感染的組織管理、標準預防、無菌操作原則、消毒與隔離、醫院感染病例管理、各種監測、手衛生管理、醫療廢物管理、規范處置可復用診療器械等項目內容中存在不少問題，針對不同的問題，提出了相應的對策，對醫院感染管理進行加強工作，消除醫院發生感染的隱患，從而使得基層單位醫療服務質量有了較明顯的提高，現報告如下。

存在問題

組織管理：①依據《醫院感染管理辦法》，醫院感染管理組織未建立，未對負責醫院感染管理工作人員進行專業崗位培訓?；鶎俞t院的責任人思想上對醫院感染管理工作比較放松，醫務人員專業素質薄弱，感染質控小組對感染管理未達標，只是走個形式，醫院感染監測與控制工作沒有按照要求進行實施工作。沒有根據本院的實際情況，制定相應的醫院感染管理的相關規章制度。無醫院感染年度計劃與總結。②缺少醫院感染知識培訓。本次研究中，48%的醫務人員并不了解醫院感染，缺少對個人安全防護知識的了解，不能夠很好地掌握手衛生知識，對《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等醫院感染的法律、法規不了解，相關知識的學習培訓不夠。

消毒隔離：由于有的醫院地理位置比較偏僻，護理管理者對消毒隔離工作比較放松。考核中發現的問題有：①治療室環境差，治療車未配備快速手消毒劑。②無菌物品、消毒劑及消毒物品過期使用，無菌物品、敷料缸及開啟的靜脈輸入無菌液體未注明開啟時間。③無菌持物鉗做不到4小時更換，盛放消毒劑的容器不符合要求，手術縫線用戊二醛及新潔爾滅浸泡。④滅菌手術器械包、敷料包及消毒的器具、物品未分類、分柜存放，靜脈輸液未能做到1人1針1帶。⑤無菌物品不在有效期，無菌包包裝不規范。⑥一次性注射器復用。⑦污物被服隨便亂放。⑧氧氣濕化瓶液未按規定時間更換，無菌柜未定期進行清掃。⑨計劃生育手術室等重要部門進出比較隨意。⑩在診療過程中，普遍發現醫務人員未戴口罩、帽子、洗手等，清潔工的清潔消毒工作不認真，空調機、隔塵網等沒有進行定期的清洗工作。

病房管理：做不到濕式清掃，1床1巾。各區域拖把混放，無標示，未懸掛晾干。患者轉出后做不到終末消毒。

重點部門管理：手術室布局不合理，無自備包，清洗槽不潔凈?？谇豢魄逑聪緶缇鞒滩环弦蟆Ｓ媱澤中g室布局不合理，區域劃分、人物、潔污流向等不符合《綜合醫院建筑設計規范》醫院感染辦法要求。消毒供應室布局、清洗流程不符合要求，只有一個消毒鍋。

手衛生：未配置有效、便捷的手衛生設備和設施。手衛生方法不正確，不能嚴格執行手衛生指征。部分醫務人員未認識到洗手的重要性，洗手消毒方法不正確。

環境衛生學及消毒、滅菌效果監測不到位：沒有對治療室、換藥室、計劃生育手術室等重點部門進行每月的規范環境衛生學監測，其中的診療用具消毒不合格；沒有進行定期監測紫外線燈管輻照強度。

職業暴露與防護：醫務人員不了解標準預防的主要內容，不能正確地掌握職業暴露后的應急處理，醫務人員對院內感染知識掌握不夠。缺少防護用品，醫務人員未掌握隔離技術，不能正確使用防護用品。在診療活動中，醫務人員沒有提高重視職業暴露危險，如經常接觸污染的血液、體液及尖銳物損傷等，防護意識薄弱，對什么是標準預防不了解。在診療活動中，醫務人員未能有效地采取防護措施，實行標準預防，進行雙向保護隔離等。

醫療廢物管理：醫療廢物與生活垃圾混裝，未能嚴格分開管理；醫療廢物暫存處標示不正確。

管理對策

建立健全基層醫院感染管理的組織建設：管理人員須參加省級以上的醫院感染專業崗位培訓，才能負責相關的醫院感染管理工作，建立醫院感染管理委員會，定期召開委員會會議，對醫院感染的監控和管理工作情況進行充分的了解；成立醫院感染質控小組，成員包括科主任、護士長、監控醫生、監控護士，明確各自職責，監測醫院感染管理，對消毒隔離制度進行落實到位，督促醫院感染的工作，每月進行定期的醫院感染情況檢查，如發現問題，立即改進。要求工作人員必須參加醫院感染知識培訓，經考核合格后才能上崗。醫院感染管理控制工作必須規范化、科學化，建立預防、控制和管理的長效機制[1]。

加強消毒隔離管理。消毒隔離是預防醫院感染的基本手段，消毒隔離的質量決定了感染預防與控制的效果，所以消毒隔離管理起著非常重要的作用[2]。治療車應配備快速手消毒劑，便于手衛生落實，各種無菌物品、消毒劑及無菌物品在有效期內使用，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體在2小時內使用，并注明開啟日期時間；啟封、抽吸的溶液注明啟用日期時間，在24小時內使用；每周對非一次性盛放碘酒、酒精等皮膚消毒劑的容器進行2次的滅菌操作，同時將消毒劑進行更換，盡量使用小包裝的瓶裝消毒液，1用1廢棄，使用時間≤3天；開啟的無菌物品、敷料缸等注明開啟的時間，超過24小時不得再使用，無菌持物鉗每4小時更換1次；滅菌手術器械包、敷料包及消毒的器具、物品須分類、分柜或分室存放；一次性使用醫療用品嚴禁重復使用、可復用消毒、滅菌醫療器械須1人1用1消毒、滅菌；靜脈輸液時嚴格執行1人1針1帶；將重復使用的診療器械、器具物品直接放到封閉的容器中，消毒供應中心將會進行集中的回收和處理；如診療器械、器具和物品被傳染病病原體污染，應該使用雙層封閉包裝，在包裝上注明感染疾病的名稱，消毒供應中心將進行單獨的回收和處理；須使用醫院統一采購、有效期內、標示齊全、包裝合格的一次性使用醫療用品和消毒藥械，科室不得自行購入。

規范手術室及供應室的管理。手術室內布局合理，手術器具及物品須1人1用1滅菌，在有效期內使用；各類滅菌包均有消毒供應中心供應；觀察器械包的大小、外包裝、標識等是否合格；滅菌方法、滅菌效果應當符合要求。消毒供應室：醫院應根據消毒供應中心的規模及工作量，合理配置清洗、消毒、滅菌設備及配套設施；供應各科室有效期內、標示規范的可復用無菌診療器械、器具及一次性使用醫療用品；對滅菌質量采用物理監測、化學監測、生物監測檢測結果應符合規范要求；預真空（包括脈動真空）壓力蒸汽滅菌器應每日開始滅菌運行前進行BD測試，測試合格，滅菌器方可使用；滅菌植入型器械應每批次進行生物監測；無菌物品存放符合要求，分類放置，并按有效期順序排列；發現濕包、過期及包裝破損無菌物品不得發放；物品收、送車輛潔污分開，用后立即進行清潔、消毒，干燥備用。

正確配置有效手衛生設備，加強手衛生管理。按照手衛生規范，正確配置有效、便捷的手衛生設備和設施；手衛生方法正確，執行七步洗手法流程；嚴格執行手衛生指征。

加強醫院感染知識培訓，掌握職業暴露后的應急處理流程。醫務人員要了解標準預防的主要內容，防護用品配備齊全，醫務人員掌握隔離技術，正確使用各類防護用品；醫務人員掌握職業暴露后的應急處理。

開展環境衛生學檢測。在醫院感染管理中，環境衛生學監測是其中必要措施之一，在醫院感染預防和控制工作中起著重要作用，基層醫院要開展空氣、醫務人員手、物體表面的監測，建立紫外線登記本，并定期監測紫外線強度[3]。

醫療廢物的管理：將醫療廢物進行分類收集處理，容器、包裝合格?！夺t療廢物回收登記表》記錄詳實。

討 論

基層醫院感染管理工作是醫聯體整體醫療服務質量中相對比較薄弱的部分。經過一年多實踐工作，使得醫聯體的醫院感染控制質量基本達標，明顯地提高了醫療服務質量。為了使得醫聯體的醫院感染管理工作能夠得到更大的提高，將醫院感染管理納入醫院整體質量控制評估，并且對基層的感染控制質量進行全方位、有重點的加強，對醫療服務質量和醫療安全的保障工作具有非常重要的意義。

參考文獻

1 朱英，陳蘭，趙萍，等.對當前醫院感染管理中幾個問題的思考[J].中華醫院管理雜志，2010，26（5）：359-360.

第7篇：職業衛生管理的重要性范文

【關鍵詞】重癥監護；醫院感染；手衛生

隨著醫學科學的發展和醫院感染學的認識，醫護人員的自我保護及預防患者院內感染越來越受到關注，尤其是重癥監護室，監護室是危重癥病員聚集的場所也是醫院感染暴發的高位科室，高負荷的運轉工作，平凡的夜班及搶救危重患者使醫護人員置于職業應急狀態，身體抵抗力下降，大大增加了醫院感染的概率，手部衛生是醫院感染的重要途徑之一。為了將職業危害降到最低，在加強科技防護措施的同時，不斷提高自我防護意識及手衛生依從性，熟練掌握防護技能和應急處理尤為重要。

1醫務人員手衛生的重要性

1.1手衛生對醫務人員自我防護的重要性

醫院是流動性很大的公共場所感染源隨處可在，護理人員所有工作都是經由手部而進行手上的細菌均在快速增加。日常護理中，護理人員的護理活動將近半數的是沒有進行洗手而操作的，都會造成細菌的傳播，增加醫院感染的發生概率。因此手是細菌傳播的主要途徑保持手衛生合格是控制院感的基礎環節，在醫院管理中加強護理人員的手衛生意識。

1.2醫務人員手衛生依從性低可加大患者醫院感染的風險

醫院感染多為接觸性感染，是指通過侵入性檢查和治療，以及患者或醫護人員的手使細菌移位而導致的感染據統計調查各類人員手衛生依從性平均為40.97%，其中護理人員依從性最高為45.97%科室人員手衛生與正確率最高值分別為75%與66.67%，最低分別為30.56%與45.45%。手衛生是防止醫院感染的基礎防線，洗手不徹底仍可引起醫院感染。

2醫院手衛生工作的現狀

2.1自我防護意識淡漠

許多調查顯示目前對于手衛生的認知度，醫護、輔助人員及患者也存在各種差異。主要表現在對感染性疾病知識的欠缺，疾病傳播途徑意識模糊不清，對傳染病認識不足，或者接觸傳染病病患者，認為自己接種過疫苗，產生了抗體，自己身體健康狀況良好，從而產生麻痹思想造成防護意識淡漠。在高級別的醫療機構醫務人員對手衛生基本知識的知曉率普遍較高。

2.2醫務人員手衛生依從性普偏低

主要體現在各項非無菌操作，如接觸患者前后、接觸患者周圍環境后、交接班、測血壓、生活護理時，病員易交叉感染。有文獻資料顯示，南京某醫院對三年1392例次工作人員衛生洗手進行調查發現，護士洗手的執行率大于醫生，顯示醫生手的細菌數超過護士30余倍。醫院輔助人員對手衛生基本概念的認知普遍不高，而對洗手指針的認知很低。

2.3患者及家屬對手衛生的認知度低

患者是醫院人群中一個重要組成部分，現在也越來越重視患者及家屬的監督對于醫務人員手衛生依從性提高的重要性，同時許多慢性病患者需要自我護理，這都依賴于患者是否有正確的手衛生認知?？傮w來看我國患者對于手衛生的認知率很低，對于患者這一群體的手衛生宣教有很大的提升空間。接觸傳播是醫院感染的重要傳播途徑，醫務人員提高手衛生的執行率，可以有效降低醫院感染的發生率。

3改進手衛生狀況的思路

3.1建立完善的安全防護管理體系

目前我國有許多醫院感染管理工作是有護理部及醫務部人員兼職，而且專門從事醫院感染工作的人員數量很少。另外我們的手衛生規范大多注重手衛生結果的生物學評價，而對依從性的檢測沒有完整的規范。因此醫院應盡可能根據實際情況制定系統的長期的檢測計劃，并做好監督執行工作，全方位提高護士的手衛生依從性。

3.2手衛生設施及用品的可獲得性

手衛生工作的基本的完備的手衛生設施，而我國目前仍有不少醫院沒有足夠的手衛生設施。在目前情況下應該加大醫院內感染的衛生經濟學研究，包括醫院管理的成本估算、效益估計、成本效益分析、成本收益分析等。應推廣以酒精為基礎的手消毒劑的使用是確保手衛生行為的最佳選擇之一。最后提供最合理的干手產品也是保證手衛生的重要一環。

3.3手衛生意識的提高

做好崗前培訓和定期培訓工作加強醫院感染管理強化醫護人員對手衛生的重視度，提高醫護人員手衛生一次性定期組織相關的衛生教育宣導手衛生在臨床護理中防控醫院感染的重要性，提高自我保護能力讓醫護人員明白保護患者的同時也是保護醫護人員自己，防止交叉感染，從利弊關系上進行分析，從而使醫護人員在各項護理操作前，要自覺洗手保證手衛生合格。

3.4改善環境

影響手衛生行為的因素是多層次、多方面的，既有醫護方面的也有醫院管理等外部因素，這些因素涉及醫院環境、認知、情感等諸多層次因素以及它們之前的相互作用。

3.5建立醫護一體院感防控模式

①建立醫護一體院感防控管理小組：小組長由科主任、護士長擔任，小組成員由院感護士、院感醫生、科室秘書、醫療組長和護理組長組成。②設立院感兼職護士：其準入條件為參與過院感防控專業培訓及院感新進展培訓教育的有5年以上臨床工作經驗的護師。③聘請醫院感染管理專家進行專題講座，并現場演示正確的洗手步驟及手消毒方法，進行相關知識考核。

3.6提高患者手衛生依從性

增加患者床旁手消毒劑的設置點，保證在2-3米的距離內，醫護人員及患者即可進行手衛生并規范手套管理，在床旁、走廊張貼“你洗手了嗎？”必要時聯系醫院感染控制科、醫院宣傳科、傳染科，制作相關微電影，在門診大廳流動式播放及病房內定時播放七步洗手法、手衛生宣傳、微電影視頻，帶動全員提高手衛生依從性，控制院內感染發生。

第8篇：職業衛生管理的重要性范文

飲從業人員食品安全行為的干預策略和措施。

1健康教育

幾乎在任何行為干預項目中，對預人群開展健康教育都是最為主要的干預措施之一。WHO認為，相比其他干預措施，健康教育的花費更少，但卻能夠獲得對健康相關行為的持久改變，因此具有很好的成本效益比［4］。上海市餐飲從業人員食物中毒相關行為及其影響因素的調查結果顯示，餐飲從業人員的食品安全行為現狀不容樂觀，從業人員對食品安全知識測試題總體回答正確率僅為67.4%，反映食品安全技能掌握狀況的試題正確率更低；與此同時，從業人員對本人食品安全知識掌握程度評價為“非常好”或“基本可以”的為87.7%，對本人食品安全操作規范執行情況評價為“非常好”或“基本可以”的高達93.1%，兩項指標均大大高于其實際水平。由于大大高估了自身食品安全知識和技能的水平，從業人員按照自認為正確而實際錯誤的方法進行操作，具有相當大的食品安全風險和食物中毒隱患。因此，系統和規范地對食品從業人員開展食品安全健康教育，使食品從業人員掌握正確的食品安全知識和操作技能，對于預防食物中毒具有十分重要的意義，具體可從政策和技術兩方面保障食品從業人員健康教育的實施。

1.1政策保障

進一步健全完善食品生產經營人員食品衛生知識培訓和考試的管理機制，制訂和實施食品生產經營人員食品衛生培訓和考試的法規，使食品從業人員培訓和考試做到規范化，真正發揮提高食品從業人員食品安全守法意識、知識水平和操作技能的作用。在機制設計上，考慮從以下幾方面對衛生部現行《食品生產經營人員食品衛生知識培訓管理辦法》［5］進行補充和完善：

①食品生產經營人員應經食品衛生知識培訓、考試合格、領取培訓合格證明后，方可從事相關食品生產經營活動。

②考慮到不同食品行業的特點及不同崗位、層次食品從業人員所應當掌握的知識側重點、知識深度不同，在餐飲業開展的調查也表明，食品衛生管理員所掌握的知識水平也遠高于普通從業人員。因此，可考慮將食品從業人員培訓分為餐飲、流通、生產3類，在3大類的基礎上又根據專職食品衛生管理員、企業負責人、普通從業人員等崗位差異再細分為等3個級別。各類、各級食品從業人員的培訓時間、培訓大綱和考試題目均不同。

③相比培訓過程的形式，應更加突出強調培訓所應達到的提高從業人員衛生知識水平的目標。從業人員可以選擇參加本單位主管部門組織的培訓、本單位組織的培訓、食品衛生培訓機構的培訓3種方式中的任何一種，但培訓大綱、考試要求、試題庫和推薦培訓教材由監管部門統一制訂，食品從業人員也必須到監管部門指定的培訓考核點參加全市統一的以在線方式進行的網上考核，合格后領取培訓合格證明。

④為引入更多的社會資源參與食品從業人員的培訓，只要具備相應的資質條件，均可申請成為食品從業人員指定培訓考核機構。食品安全監管部門主要負責對培訓機構以下兩方面的監管：一是培訓機構資質認定；二是監督培訓機構嚴格按要求實施培訓，并開展對培訓質量的評價，不符要求的取消資質。食品安全監管部門不辦培訓機構，只管培訓機構，有利于其騰出更多的精力對的食品從業人員培訓工作進行管理，提高培訓的水平。

⑤食品生產經營單位在從業人員均取得培訓合格證后方可申請開業，食品安全監管部門對不具備上述條件的食品生產經營單位不予發放衛生許可證；食品安全監管部門在監督檢查中，對食品從業人員是否持有培訓合格證明進行檢查，并對其食品衛生法規、知識和技能的掌握情況進行現場考核；開展食品衛生等級評定的行業，培訓情況檢查結果與等級評定掛鉤；對于發生食物中毒、受到停止生產經營處罰的嚴重違法行為，以及一次檢查中食品生產經營人員試題回答正確率合計低于一定比例的，食品安全監管部門抽取部分食品從業人員限期重新參加考試，考試不合格者原培訓證作廢。

1.2技術保障

1.2.1用通俗方法傳授知識和技能目前的科學技術已經充分揭示食物中毒產生的機制，如細菌如何繁殖、食品如何受污染、什么措施能夠防止食物中毒的發生。但如果與食品行業的從業者缺乏良好的交流和溝通，了解這些知識的只能是科學家和專業人員，大部分從業人員仍主要是以自已或同行的經驗來進行食品加工，而這些經驗在一旦條件發生改變時，往往就不甚可靠。譬如，在食品加工數量大量增加時，操作時生熟交叉污染的概率會增加，食品保存時的溫度和時間兩個關鍵點的控制難度也會加大，使食品安全的風險上升；有相當部分的食物中毒是發生在宴會或假日便是很好的例證。發生中毒單位此時的食品加工負荷量往往急劇上升，有時甚至遠遠超過本身能夠承擔的最大數量。因此，需要用一種通俗的方法將科學的食品安全知識和技能傳授給食品從業人員，在基于科學的基礎上安全地進行食品的加工操作［4］。

1.2.2針對實際的操作技能培訓食品加工實際的操作技能培訓對于培訓的效果至關重要，一些較為原則的法律法規條文和食品安全知識應結合操作的實例進行講解。如有關法規規定，為防止細菌的繁殖，加工的盒飯在食用前必須始終將中心溫度保持在60℃以上（3h之內食用），但由于盒飯在分裝、運輸、保存過程中都會散失大量熱量，按照常規操作難以保證中心溫度符合要求，因此在培訓中就應有針對性地對這一重要操作技能進行指導。

1.2.3建立食物中毒可預防的信念由于絕大部分的食物中毒是可以預防的，這些方法都相當簡便，如時間、溫度等關鍵環節的控制等。因此，培訓應使從業人員建立起“食物中毒可以預防，通過培訓掌握正確的方法后，我完全有能力不讓其發生”的信念。

1.2.4編寫高質量的培訓教材符合食品從業人員實際的教材是使其更易于接受食品安全知識的基礎。因此，在培訓教材的編寫中應考慮到以下要求：①由于培訓是按照食品行業和從業人員的職業分類開展，培訓教材也應按照開展培訓的類別分類編寫；②各類教材的內容應涉及食品衛生法規、食品中的危害因素、食品微生物知識、各種常見食物中毒的機制及其預防原則，在此基礎上對食品生產經營各環節應采取的措施作具體展開（由于此部分內容是關系到食品安全的操作技能，因此應作為教材的重點）。如餐飲業應包括采購、貯存、原料加工、烹調加工、冷菜和生食加工、備餐和配送、清潔和消毒、從業人員衛生、蟲害控制、硬件設施等內容，管理人員的教材還應包括企業食品衛生自身管理的一些做法；③由于食品從業人員的知識水平不高，教材在形式上應盡量做到深入淺出、活潑多樣，如配以一定量的插圖、照片，不但可加深對從業人員對培訓內容的理解和認識，并且可使其可以在工作中加以參照，按照正確的方法進行操作，如正確的配置消毒液、洗手消毒、儲存食品的方法等；在教材中設案例和問題分析，則可加深從業人員對怎樣是不安全的操作行為及可能導致后果的印象，有利于其避免在今后的工作中發生類似的問題。

2健康促進

健康促進包括健康教育及任何能促使行為和環境轉變為有利于健康的有關組織、政策及經濟干預的統一體，但它需要與健康教育相結合。沒有健康教育，健康促進將成為徒有虛名的概念；另一方面，如果健康教育得不到有效的環境(包括政治、社會、經濟、自然環境)支持，健康教育盡管能成功地幫助個體為改變某些行為作出努力，但明顯是軟弱無力的［6］。

WHO認為，知識固然十分重要，但有時僅有知識是不夠的，食品安全的健康教育經常建立在“知識能導致正確的態度，然后產生安全健康的行為”這一假設的基礎上，即知識－信念－行為的KAP模式。但很不幸這是一個錯誤的假設［4］。在許多發達國家，針對食品從業人員的食品安全知識培訓已經開展多年，諸如便后要洗手，然而對從業人員食品操作行為的觀察和食物中毒的報告表明，不良的衛生習慣仍存在于從業人員中。因此，要改變行為，理解行為背后的原因及其社會文化影響因素是十分重要的，要明白食品安全健康教育的目的并不僅僅是提供知識，而是要改變從業人員的食品安全行為［4］。只有給予充分的資源和適當的管理文化，食品安全規范才能得以較好執行［2］；應采用考慮社會和環境因素對食品安全影響的方法來使從業人員的不安全行為得以持久改變［3］。上海市餐飲業從業人員食物中毒相關行為及其影響因素的調查結果也表明，從業人員食品安全行為的影響因素除知識水平外，還包括個人特征、食品加工硬件設施、自身食品衛生管理等多方面。因此，以改變從業人員不良行為為目的的干預措施，除開展健康教育外，創造各種物質、管理等方面的支持性環境也是改變從業人員不安全行為的重要干預手段。

2.1物質環境

調查表明，從業人員食品安全行為食品加工硬件有關。食品安全的日常管理也表明，良好的支持性物質環境，使餐飲業從業人員采納預防食物中毒行為客觀可行，反之亦然。例如生熟分開是預防食物中毒的一項基本要求，要達到這一要求，除了從業人員掌握必要的操作知識以外，還必須有一定硬件設施的保證，如盛裝生熟食品的容器應有明顯的區分標志，生熟食品的加工操作區域應分開等，否則從業人員在操作中難以嚴格做到生熟分開。

我國目前已制訂的《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》［7］（《規范》），是我國第一部餐飲業衛生技術規范。其對餐飲業條件的要求都是圍繞預防食物中毒而設定的，內容主要包括餐飲業在設計、設施、設備、用具等食品衛生的具體要求?！兑幏丁窞閯撛炝己玫闹С中晕镔|環境奠定了基礎。在監督管理中，監管部門必須按照《規范》的要求，對每戶餐飲單位逐項完善衛生設施，要達到此目的，一是要在衛生許可證的發證和定期換證中嚴格要求餐飲單位按照《規范》設置硬件設施，二是在日常監督檢查中把與預防食物中毒有關的硬件設施的運轉狀況也作為檢查內容，發現問題要求企業立即整改。

2.2管理環境

食品衛生自身管理是企業為保證食品安全采取的各種管理措施，有效的食品衛生管理體系是企業內部的食品安全監督和制約機制，是保證食品安全的關鍵。受到文化程度等因素的影響，餐飲單位從業人員的食品安全知識水平不高（尤其是技術含量較低的崗位），因此企業的自身管理對于預防從業人員的不安全操作行為尤為重要。

2.2.1要求和指導建立食品衛生管理體系一是制訂餐飲業管理體系規范，強制要求企業建立管理體系，并在對企業負責人、食品衛生管理員的培訓中加強企業對此項要求的認識；二是指導企業建立并實施有效的食品衛生自身管理體系，如按照《規范》中的6個指導開展自身管理的附錄內容對企業開展加強自身管理的指導。

2.2.2教育企業管理層樹立正確的態度調查表明，餐飲單位愿意在硬件、管理上為良好的食品安全行為創造支持性環境的不多，很多企業都認識到不發生食物中毒的重要性，但對于如何做到不發生重視不夠，有的甚至在經濟利益和食品安全發生沖突時，不以食品安全為首要。上海市曾有一家平時食品衛生相當不錯的企業，在假日期間因超負荷供應，造成一起外籍游客的食物中毒。所以教育企業的管理層樹立正確的態度十分重要，預防食物中毒必須從日常的各項工作著手，而不僅僅是希望不發生中毒。

2.2.3在了解障礙的基礎上開展指導企業可針對本單位的特點和不同崗位從業人員的特點進行自身培訓。研究表明，培訓方法甚至比與培訓內容更為重要［4-8］，采取綜合性措施進行培訓可取得較好的效果［9］。但開展培訓工作可能存在許多障礙，如從業人員因勞動強度大、工作時間長，按照要求操作可能會增加工作量；或認為按原來的習慣進行操作從不出事，不愿改變；部分從業人員受教育的程度低，不能完全理解培訓的要求，或者本身就有不良的衛生習慣等。因此，應指導企業在了解存在的這些障礙的基礎上，采取能夠達到最佳效果的手段對從業人員進行培訓。

3參考文獻

［1］TerriJenkins-McLean.Engaging Food ServiceWorkersin Behavioral-Change Partnerships［J］.Journal of Environmental Health.2004,5:15-19.

［2］DeborahA.Clayton.Foodhandlers’beliefsandself-reported practices［J］.International Journal of Environmental Health Research.2002,12:25-39.

［3］J.E.Ehiri.Evaluation of afoodhygienetrainingcourse in Scotland［J］.Food Control.1997,8(3):134-147.

［4］World Health Organization.Foodbornedisease:afocus of healtheducation［M］.Geneva.World Health Organization,2000.

［5］中華人民共和國衛生部.衛監字〔89〕第43號.《食品生產經營人員食品衛生知識培訓管理辦法》［S］.

［6］顧學琪.健康促進的理論和策略應用［J］.中國慢性病預防與控制.1999,7(3):43

［7］中華人民共和國衛生部.衛監督發〔2005〕260號.餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范［S］.

［8］MatthewP.Mortlock.Anationalsurveyof food hygienetrainingandqualificationlevelsin the UK food in dustry［J］.International Journal of Environmental HealthResearch.2000.10:111-123.

［9］柯躍斌.不同健康教育方式對預防食物中毒知識、態度、行為的影響［J］.中國健康教育.2004,20(5):396-398.

(收稿日期：2007-02-06)

第9篇：職業衛生管理的重要性范文

城鄉結合部，又稱為“城鄉邊緣帶”(urban-ruralfringe)、“城市邊緣帶”（urbanfringe）、“城鄉連續區域”（urban-uralcontinnum）、“城市蔓延區”（theareaofurbansprawl）、“城市陰影區”（urbanshadowzone),“是一種土地利用、社會和人口特征的過渡地帶，它位于城市連續建成區與幾乎沒有城市居民住宅和非農土地利用的純農業腹地之間，兼有城市與鄉村兩方面的特征，人口刻度低于中心城市，但高于周圍的農村地區?！?。國內學者對城鄉結合部的涵義和劃分方法有不同的看法。規劃學者從城市規劃的角度將成鄉結合部認同為城市近郊區，是城市規劃區范圍內城市建成區的拓展區域，在地域上表現為不邊片、不完整的空間；地理學者認為城鄉部是典型城市與傳統鄉村之間出現的城鄉相互作用，相互滲透，相互事例，兼有城鄉雙重特征的獨立地域實體；從行政區劃的角度看，城鄉結合部是指城區和郊區分管的接壤地帶。從xx市的實際情況看，按不打破鄉鎮和街道的原則，則可將城鄉分界線兩側的街道和鄉鎮劃入城鄉結合部的范圍。即xx的城鄉結合部是一個環繞城區，連續的、寬窄不一的環地帶。

由于受城市與鄉村的雙向輻射，城鄉結合部社區人地系統具有明顯的城鄉過渡性特點：（1）受城鄉之間特定的空間擴展因素與空間過程的影響其地域表現出一定的過渡性。城鄉交錯帶內城市與鄉村各要素，景觀及功能的空間變化梯度大，是城市與鄉村兩類性質不同的區域之間的“急變帶”，人地關系的空間差異遠較城市城鄉城域內部大：同時城鄉結合部地區存在著頻繁的能量與物質對流，分別來自城市與鄉村的人口、物質、技術、信息等在這里相互作用與競爭互生；（2）城鄉結合部是城市與鄉村兩種社區相互接觸、混合及交融的地區，其人口與社會結構特征地過渡性也十分明顯。在這里不僅有城市居民與農村居民的相互混雜，而且還存在著本地常住人口與外地流動人口的異質反差，各種不同職業類型、不同生活方式、不同信仰、不同價值觀念、不同需求以及不同心理文化素質的人群相互形成強烈的對比與共存；（3）由于同時受到城市與逐村經濟的雙向車射，城鄉結合部經濟發展具有明顯的多樣化特點，經濟的發展對城市的依附性不斷加強，城市性產業及城市需求導向產業在增加。正是上述過渡性特征使城鄉結合部社區的環境衛生管理具有特殊性，給這一地帶的規劃、開發、建設、管理，特別是社會管理帶來了難度。

存在以下一些問題：

戶籍管理問題：鑒于城鄉結合部與老城區在就業和子女教育方面的巨大反差，城里動遷戶凡是牽涉到就業和子女教育的，多數保持人戶分離；而農村勸遷戶則鑒于經濟利益的考試，也不愿意農轉非，增加了戶籍管理的難度。行政區劃問題：城鄉結合部由于土地批租、房地產開發而導致土地管理分割，城鄉單位犬牙交錯，“一地兩府”及“一地多主”的現象比較普遍，帶來較突出的跨區的管理矛盾。外來人口問題：在城鄉部由于其優越的區位、廉價的租屋，加上管理較薄弱，使大量外來人口在些集聚，雖然給這一過渡帶的經濟發展增添活力，但同時帶來環衛、治安、計劃生育等許社會問題。農民的出路問題：在城鄉結合部，由于土地多數被預征完畢，使失去土地的農民在就業、居住和撤隊、撤村后集體資產的分配等方面存在不少問題。土地開發問題：按現行法律，土地批租后，逾期完不成開發的堅決加收。然而，現實情況是，土地逾期完不成開發的較為普遍，有的竟長達10年左右。物業管理問題：在城鄉結合部，由于房地產的大規模開發而出現了眾多的住宅小區，由于一些牧業管理公司管理不到位或不規范，引發新遷居民的不滿，增加了城鄉結合部社區管理的復雜性。

上述管理問題的大量存在，使這一被稱為“都市里的村莊”的特殊社區，土地開發支離破碎，原有的道路、水系等被打亂，垃圾成堆，排水不暢，違章搭建十分嚴重，環境衛生惡化，社會治安形勢嚴峻，無論是在社區景觀或是在社區精神文明建設方面都與市區形成強烈的把差，成為全市創建衛生城市和建設現代文明城市的“老大難”地帶。

顯然，造成城鄉結合部社區上述諸多問題與矛盾的原因是十分復雜的，我們應當從機制、體制等方面進行深層次的分析。充分認識這一地區包括環境衛生的內的各種問題的特點、規律與解決的難度，以便從戰略高度，從機制、體制上研究解決的對策。

首先，城鄉結合部社區的環境衛生等諸多問題的產生，是在我國由計劃經濟體制向市場經濟體制轉軌時期，由于成市大規模建設改造并不斷向邊緣區推進，鄉村――城市急劇轉型過程中形成“都市村莊“這一特殊類型的社區所出現在的可避免的現象，有其客觀必然性。

第二，城鄉結合部地區特有的區位優勢，一方面，引來大規模開發區的規劃建設，使大量高新技術工業和現代化服務業向結合部集中；與些同時，由于外來人口的集聚，引發了某些原始的、并對城市市容有嚴重影響的城市產業――如城市垃圾回收業（閔行區虹橋鎮虹四村）以及為外來人口的服務業在這里“見縫插針”地滋生與發展，再加上原有的鄉鎮和村辦企業，各類性質不同，差別很大。難以事例的產業聚集在城鄉結合部，是導致這一地區環境衛生等社會問題十分復雜的產業因素。

第三，被城市烏黑的“都市村莊”社區大量土地被征用，農民失去賴以生存的生產資料，在自身經濟利益的驅動下，利用其自有多余的住房和“見縫插針”式的亂搭建，以較低廉的房租對外租賃，使大量外來人口在些集聚，從而形成包括導入的城市居民、原住農民和外來人口在城鄉結合部混雜居住、十分復雜的社會空間。這是這一地區市容衛生、社會治安等問題十分突出的社會因素，也是一個直接的、主要的因素。

第四，城鄉土地所有制的差別和“都市村莊”社區局部經濟利益的驅動，也是使城鄉結合部地區環境衛生狀況難以根本改變的一個極為重要的原因。在鄉村城市化過程中，位處城鄉結合部的社區，土地制度仍屬集體所有，農民擁有對土地的使用權，而鄉鎮以下的村委會又是自治組織，因而在都市村未能完全融入城市、納入城市管理的情況下，村民和代表村民利益的村委會，出于自身的經濟利益，較少考慮限制某些影響環境衛生和容貌的產業的發展，如虹四村，外來人員在些經營了27家廢品收購站，1996年的財政收入中，僅從包括亂搭建在內的各類房租收入即達210萬元，占全村全部收入的近三分之一。

第五，體制不順，管理薄弱是造成城鄉結合部社區環境衛生變化的一個制度性因素。如果說前述三個方面帶有客觀規律因素的話，那么體制和管理則是一個主觀性因素。在城鄉結合部社區的管理中，普遍存在“一地兩府”和“一地多主”的現象?！耙坏貎筛敝敢黄恋貎扔梢粋€城市政府和一個鄉村政府兼管，如虹橋鎮虹四村的8個村民小組，其中3個在徐虹鐵路支線以北的長寧區地盤上，5個在鐵路以南的閔行區地盤上，早在10多年前，位處鐵路以北的3個居民小組的土地即已被古北開發區所預征，從而形成較長時期的“一地兩府三方”的格局，即長寧區、閔行區和古北集團，由此而產生管理上的一系列矛盾。所謂“一地多主”是指一片土地上有多個主人。如浦東新區的欽洋鎮，已規劃為大型居住區，隨著土地不斷開發，轄區范圍越來越小，并被“多主”所分割。在這片土地上不僅有城區和郊區的政府部門，還包括開發區和眾多房地產公司和物業管理公司，形成“一地多主”的管理局面，在工商業行政、稅務、衛等方面存在著交叉管理或管理空白。收費、罰款等有經濟利益的事情爭著辦，而對治安工作、環境衛生的綜合管理、外來人口的管理等要承擔責任和盡義務的事情則相互扯皮、推諉、拖延不決。

第六，法制不健全，有法不依和執法不力也是城鄉結合部社區環境衛生臟亂差的一個制度因素。城鄉結合部社區環境衛生管理存在許多與一般城市社區和農村社區不同的特殊性，應有特殊的法規，特殊的執法機構采用特殊的手段實行管理。目前大多數采用與市區相同的行政手段整治結合部的環境衛生容貌，只能起到暫時的治表作用，無法實現現長產管理。

因此，正確處理城鄉結合部城市規劃建設、社區經濟社會發展與社會環境衛生的相互關系，在社區規劃建設與整治環境中求得經濟社會的發展；在發展經濟，加速城市形態建設的同時，實施社區衛生環境的綜合整治。

首先要制定高起點的結合部社區城市建設、經濟社會發展和包括環境衛生整治、綠化、生態建設在內的綜合規劃，并將社區規劃納入城市總體規劃范疇，使之與總體規劃、開發區規劃相協調，與區域經濟發展計劃相銜接。第二，在結合部社區形態建設實現鄉村向城市轉變過程中，同時注意實現農業向非農業的轉移，正確引導現有鄉鎮企業、低層次的城市產業、租賃業的規范經營和向高級化方向發展，使之成為結合部社區的重要支柱產業。第三，要及時解決傳統的土地集體所有制的轉換問題。對于人均土地不足2分的村，及時撤銷村建制，變農民為市民，實行土地的統一規劃、建設與管理。第四，幫助新市發和外來人口尋找新的就業門路。