護理健康教育實施方案精選(九篇)

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第1篇：護理健康教育實施方案范文

關鍵詞：內分泌 優質護理服務 臨床效果 滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0333-02

隨著社會的發展進步，人們的保健意識增強，護理活動有了新的內涵：過去護理人員提供的只是護理技術，而現在注重的是護理服務，變被動服務為主動服務。為響應國家號召，開展優質護理服務工作，為患者提供更優質的護理服務，我們從2012年4月份開始，在內分泌科實施臨床優質護理服務，為廣大患者提供更好的醫療服務質量，樹立醫院的良好形象。活動自開展以來，取得了良好的效果，想將臨床效果報告整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。我院內分泌科為普通病房，共有床位45張，平均每月住院病人為35例，共配有護士10名，均為女性，20-30歲7名，30歲以上3名，主管護師1名，護師3名，護士6名。

1.2 方法。優質護理服務開始后，前期全科護士認真組織學習了相關要求，并召開了“開展優質護理服務”交流會，使全科護士對此次活動的目的和意義有了更為深刻的理解，極大地鼓舞了全科護士參與優質護理服務的熱情和積極性。會上，全科護士積極出謀劃策，針對糖尿病病人、老年病人和慢性病病人的特點，提出了一系列建議措施。

在優質護理服務實施階段，科室制定了一系列實施方案：首先是根據內分泌科專業性質，進行了護理專業分組。包括糖尿病傷口護理組、靜療小組等。各專業組在加強自己專業能力的同時，還開展了病房內組間會診，協同合作，共同解決工作中患者可能出現的問題，在為患者提供多方位全面服務的同時，也發揮了自己的專業特長。

科室對于優質護理服務內容進行了公示，制定了護理組長、管床護士和值班護士掛牌服務要求，每日掛牌并自我介紹，優化了護患關系；制作了防跌傷防燙傷的標示和提示，強化了病人防風險意外事故的意識；病房內準備了健康教育資料夾，內有病友規范、作息制度、陪伴管理制度、健康教育資料、分級護理內容等，便于病友隨時取閱瀏覽；張貼了出入院流程，明確了出入院手續辦理程序，縮短了病人出入院辦理時間。

內分泌科積極大力發揚并推進科室特色健康教育服務，進行了豐富多樣的健康教育，教育形式有病友講座、報紙欄、展示柜等。對新入院病人進行一對一的糖尿病基本知識指導，對住院病人針對問題解答疑問，對出院病人進行口服藥胰島素等自我管理指導，并提供門診隨訪。當患者即將出院時，護士針對患者現在血糖控制情況，以及他的生活習慣、飲食習慣，為其制定一份詳細的飲食計劃，包括每天所需熱量，每餐如何分配，具體到每餐的食譜如何，如何配合監測血糖及藥物治療。在病人進行一段時間的配合治療后，我們會電話隨訪病人，及時解答病人在日常生活中所碰到的種種問題。另外，為更好的與醫療結合，科室在繼續開展專業組長參與醫療查房的基礎上，進一步開展了護理查房。由專業組長負責，帶領組上低年資護士及實習護士進行護理查房，主要內容包括詢問病人病情，分析病人目前首要護理措施，指導低年資護士進行護理操作，落實具體生活護理細節等，使優質護理服務由帶有強制性的規范逐漸演變成了習慣。

1.3 評價與統計。通過日常工作中與病人的接觸，制定一份較為詳細的調查表，內容包括10項指標，對滿意度進行統計；同時實施優質護理健康教育調查，通過問卷形式考查健康教育前后病人相關知識的掌握程度，回收率保證在100%左右，差異（P>0.05）無統計學意義。資料計數采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P

2 結果

優質護理服務實施后，患者對于護理工作的滿意度不斷上升，比率達到95%左右，同時，在健康調查上，有80%左右的患者從健康教育中學到了不少相關疾病的護理知識，自身護理水平大為提升，活動前后，病人的住院時間平均縮短3-4天左右，醫療費用降低了10%左右，可以說，示范工程效果非常好。

3 討論

優質護理服務開展以來，全科護士切實做到以病員為中心，服務每一位病員，讓每一位病員滿意，得到了病員及家屬的好評。但是同時我們也要認識到，要真正落實“優質護理服務”內涵還有很大的努力空間，科室全體護理人員須繼續努力，煉就一支高素質的護理團隊，形成長效機制，體現優質護理服務的最高價值。

此次優質護理服務在病患中廣泛得到了高度評價，是需要我們不斷堅持實踐下去的，同時我們也要及時從自身工作中查找缺點，總結經驗，在未來實現為患者提供更好的護理服務的目標。

參考文獻

[1]陳萌.早晚幫班在內分泌科優質護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2011，17（28）

第2篇：護理健康教育實施方案范文

關鍵詞 系統化 整體護理 肛腸

以系統化整體護理理論為依據，設想在我院建立一個肛腸科的“系統化整體護理模式病房”，報告如下。

資料與方法

肛腸科療區有床位45張，普通病房12張，高級病房33張，配備護士9人，護士長1人，床位與護士之比為5∶1。

目標：實施以患者為中心，以護理程序為框架，健康教育為特征，解決患者健康為導向，滿足患者需求為目標的整體護理，達到患者滿意、家屬放心、護士稱心。

實施方案：基于對人、健康、環境、護理的認識與信念，制訂實用性強、具有護理專業特點，能指導護理實踐的實施方案，成立以護理部為組長的全院整體護理領導小組和以護士長為小組的病房整體護理核心小組，健全組織結構，加強對整體護理實施過程的領導和指導。

模式病房護理工作方式和方法

3小組護理方式：根據患者病情及科室床位，將護士分成3個組，每組3個護士，負責15名患者。由本科生或護師以上的護理人員任專業護士，再根據當日具體工作量配備輔助護士。

合理調配人員，按職上崗：實施以患者為中心的整體護理，就要以患者最需要護士的時間作為護士長排班的依據，護士長根據患者病情、護士的能力，合理調配人員。基本原則：高職稱、經驗豐富的護士負責重危患者，低職稱、低年資護士負責一般患者。為加強中午連班和夜班護理人員力量，人員安排從1名護士可增至2～3名。

整體護理重點：落實患者入院、手術前后、出院幾個關鍵的工作環節，為患者提供主動、全面、細致、周到的服務。就是說，從患者入院、檢查、手術、治療、護理、出院等一系列護理活動，都由該組的責任護士來完成任務。

修改、簡化護理表格，使護士有更多的時間服務于患者。設計出適合肛腸患者的交班報告及疾病護理常規表格，要求表格完整、規范，包括入院患者評估表、住院患者評估表、患者問題項目表、護理計劃健康教育計劃和出院指導、表格以畫鉤形式填寫，可減少護士的書寫時間。

制定模式病房護理達標評估標準：由護理專家進行系統的定期、不定期評估，并與獎金掛鉤。在模式病房實施護理評估過程中，實行全面負責護士制，協助全室護理評估質量。要求：①全面負責護士做到十知道：將主管護師-護師-護士三個不同職稱的護士組成一個群體，對分管的患者做到十知道，即床號、姓名、性別、年齡、職業特點、家庭經濟狀況、性格特點、心理狀態、疾病診斷、治療方案、護理評估、飲食衛生。②協助負責護士七知道：將兩個群體組成協助組，對分管的患者做到七知道，即家庭狀況、性格特點、心理狀態、疾病診斷、治療方案、護理評估、飲食衛生。③全面負責護士三知道：三個群體輪流參與全室值班時，對協作單位組以外的患者要求做到三知道，即疾病診斷、治療方案、護理評估。

重視健康教育：健康教育在患者整個住院期間和疾病恢復期間都具有積極的指導作用，對消除患者不良情緒、促使患者早日康復具有十分重要的作用。我們以現代化護理觀為指導思想，重點抓以下幾個方面：①患者入院后進行入院介紹及評估；②患者手術前、后的心理護理、健康指導及衛生宣傳教育；③患者出院前的出院指導和質量評估；④科室建立宣傳欄、提供針對肛腸疾病的宣傳資料，護士向患者演示自護技能，模式病房領導小組定期考核評估，保證宣教質量。

由于肛腸疾病的特殊病變部位，在護理上面臨一些問題，均一一解決：①患者在醫護面前難以啟齒，尤其是女性患者更怕診查，故遲遲不能診治，針對患者的心理狀態，我們應及時給予心理護理，宣傳有關部門常識。②患者術后坐浴，開設單獨的房間，使有關護理活動正常進行。③為患者準備一定的活動空間，例如吸煙室、活動室、閱覽室等。

討 論

長期以來，我國的護理實質是處于一種以技術操作為主的技能工作狀態，護士工作的主要內容是“機械落實”醫囑，而護士工作水平的高低是以其操作技術的熟練水平為衡量標準，在這種狀況下，護理工作的知識含量、專業技術含量難以體現。在科學技術飛速發展的今天，人的整體健康受到重視，使人們用全新的觀念重新審視護理的內涵和外延，“護理是診斷和處理人類對現有的和潛在的健康問題的反應”。這就大大拓展了護理學的空間，與之相應，系統化整體護理也應運而生。

簡單地說，系統化整體護理，它是以現代護理觀為指導，以護理程序為核心，將護理臨床觀為指導，以護理程序為核心，將護理臨床業務和護理管理的各個環節系統化的工作模式。

建立系統化整體護理，確實能夠給護理工作帶來較大改觀：①改進護患關系：表現在患者滿意度大大提高。②規范護理行為：系統化整體護理的層次性，使每個護士能夠較為有效地把握自己在這一系統中充當的角色作用，責任護士、輔助護士和護士長密切配合，按照護理程序有條不紊地開展工作。③變被動管理為主動管理：以往護士大都機械地接受任務，流于“為干而干”，現在護士主動性大大增強，能自覺圍繞系統目標發揮作用。

盡管系統化整體護理已被證明是可行的，但實施起來卻并非易事。系統化整體護理是一種系統的工作方法，掌握這一工作方法，涉及方方面面的內涵。目前的護士編制、病房條件、文化設施等等都不利于系統化整體護理的進一步開展及深入。更主要的是護理人員素質偏低，不太適合系統化整體護理的要求。所以，要真正實施系統化整體護理，還需要各方面的條件和付諸努力。

第3篇：護理健康教育實施方案范文

一、對象與方法

1.對象

我院是一所二級甲等綜合性醫院，現開展床位400張，擁有護理單元15個，實行護理部-護士長-質控組長三級護理健康教育質量考核。把實施績效管理前2011年1-10月份和實施績效管理后2013年1-10月份護理健康教育效果進行比較。

2.方法

（1）改變理念

健康教育是伴隨著整體護理而產生的一種解決患者護理問題的主要手段，護士的健康教育能力直接影響著患者對護理服務的滿意度。我院上至護理部主任、下至普通護士，人人都把健康教育作為護理工作的重要內容，把健康教育貫穿到患者生病的整個護理過程中，引導患者養成有益健康的行為，使之達到最佳健康狀態。突出護理健康教育的重點。每周有督導、檢查，每月有講評，按照《臨西縣人民醫院護理健康教育實施方案》嚴格考核兌現。

（2）建立護理健康教育指導書

每個護理單元根據本科室所涉及的病種及同一病種的不同情況，結合臨床護理路徑，量身定做每位病人的護理健康教育指導書（包含疾病的診斷、治療方法、護理措施、發病的原因及預防、潛在的并發癥、飲食、用藥、功能鍛煉等健康教育內容），該指導書簡明扼要、通俗易懂，護士、入院病人或家屬每人一份，使家人對患者的病情有初步的認識并親身參與患者住院過程中的所有護理過程，以掌握基本的護理知識，幫助患者改變不良的健康行為。

第一，入院宣教。新患者入院時，由接診護士向患者及家屬詳細介紹醫院環境，醫院規章制度，患者及陪護家屬的安全、主治大夫、責任護士等，消除患者的陌生感，使患者盡快適應住院環境，另外還記錄病人的詳細住址、聯系電話，以便隨訪、院長回訪。第二，評估。患者入院后責任護士通過評估患者，了解他們的職業、文化、年齡，根據具體情況適時進行護理健康教育，或床邊口頭說教、或閱讀指導、或演示，如有語言障礙者用寫字板等形式；同時病房內設有健康教育宣傳資料，病區走廊設有健康教育宣傳圖片。第三，檢查。向患者說明入院后需要做的常規檢查，并介紹常規檢查的目的、標本的留取和注意事項。第四，用藥。用藥時責任護士向患者及家屬詳細介紹藥物的名稱、劑量、用法、注意事項及出現何種情況為藥物的不良反應等，使患者心中有數，配合治療。第五，手術。需要進行手術的患者由責任護士向其及家屬適時介紹手術前準備、手術方式、術后、飲食、傷口、引流管的自我保護，情緒的調節、活動與休息、意外損傷的防范及特殊用藥的相關知識等，并履行所有法律文書的簽字，以取得患者及家屬的配合，減少護理糾紛，減少并發癥，縮短患者的住院時間，降低住院費用。第六，并發癥的預防。如有潛在的并發癥應積極做好預防工作，并向患者解釋到位。對疑難護理問題請院內專家或上級醫院的專家會診，以保證患者的護理安全。第七，護理文書。完善護理文書，制定護理健康教育計劃實施單，護理記錄做到及時、準確、完整、語言精練、應用醫學術語，記你所做，并簽全名以明確職責。對容易發生糾紛的護理行為，記錄詳實認真，并要求患方簽字。第八，出院患者。患者在出院前，護士做出院指導，詳細地介紹患者出院后用藥、活動和休息、飲食、按時復查、預防疾病復發等方面的注意事項。患者出院一周后做隨訪，所在科室隨訪率100%，醫院隨訪中心隨訪率70%，這樣不僅健康教育有了較好的效果，也增加了病人對醫務人員的信任，提高患者滿意度。

（3）監督考核

績效考核的關鍵是執行力到位，否則方案設計得再好也是一句空話。我院護理健康教育實行護理部、護士長、質控組長三級考核，通過向患者提問、直接觀察、與家屬交流、溝通等方式，來評價護理健康教育效果；還定期召開公休座談會、發放患者滿意度調查表來測評患者對護士的滿意度；檢查護理文書的內容是否能體現應該記錄的護理健康教育；對各層級護士進行相關知識及護理患者人次的考核；每周一次行政查房等，所有考核成績通過考核者與被考核者一對一的溝通后納入績效考核，并與被考核者提出整改措施，以便持續改進。

3.數據處理

采用SPSS15.0統計學軟件分析數據，兩個率的比較采用χ2檢驗，p?0.05為差異具有統計學意義。

二、結果

醫院績效管理的實施，恰當、及時的護理健康教育，對績效管理實施前（2011年1-10月）和績效管理實施后（2013年1-10月）統計分析，護理糾紛由原來的5次降至0次；患者平均住院日由7天減少到5.5天；住院人次發生大幅度增加（同比增加32%）；患者滿意度由原來的85%增至98%（χ2=1954.6，P=0.000），見表1。

第4篇：護理健康教育實施方案范文

【關鍵詞】　優質護理；　健康教育；　關懷護理

為貫徹落實2010年全國衛生會議精神，加強醫院臨床護理工作，夯實基礎護理，全面提高臨床護理工作水平，2010年10月優質護理服務示范工程活動在中西醫結合肝病科啟動，筆者所在科作為筆者所在醫院首個優質護理服務示范病區，在全院及護理大會上多次傳達衛生部2010年“優質護理服務示范工程”活動精神及具體實施方案，解讀本科“優質護理服務示范工程”活動的目標及臨床護理工作重點。通過2年多的實施，已初見成效。經過不斷地學習，總結經驗，逐步完善并落實了一系列優質護理服務措施，進一步提高了臨床護理水平。現將實施方法與體會匯報如下。

1　方法

1.1　積極宣傳發動，營造良好的創建氛圍　在院領導的關心和大力支持下，護理部組織召開全科動員大會，傳達衛生部2010年“優質護理服務示范工程”活動精神，傳達筆者所在醫院“優質護理服務示范工程”具體實施方案，解讀本科“優質護理服務示范工程”活動的目標及臨床護理工作重點。讓每位護士理解開展優質護理服務的內涵和目標：為患者提供高質量服務，即服務的人性化、整體化、專業化，服務對象的高滿意度（100%是我們努力的方向）。

1.2　制定和完善機制

1.2.1　保障體系　人力支持：筆者所在科現有床位50張，配有主管護師7人，護師3人，護士6人，共16人。后勤支持：支助中心保證所有患者外出檢查的陪送，各種檢查標本及結果的傳遞；膳食科為筆者所在科配有營養師，指導每位患者的飲食搭配，并增設患者夜餐。

1.2.2　運行機制　彈性排班、能級用工、職能交叉與分工。病區嚴格實行“管床護士-責任組長-護士長”的三級護理質控制度[1]，權責分明，重新修訂了崗位職責、工作流程，并首先推出了“基礎護理班”的創新排班模式，實施個性化的基礎護理服務。利用有限人力資源，開展了彈性排班[2]。在以責任護士為組長的分組管理模式基礎上，根據護士職稱、工作能力進行合理分工搭配，逐步實現了護理人員分層管理[3]。把最有經驗的護士還給患者，對每名護士安排具體分管床位，凡是在崗都要對分管患者進行相應的溝通和宣教，真正做到每名護士都有所分管的患者，每名患者都有為其負責的護士。同時，對各班職責進行相應調整，增設6：00～8：00、12：00～12：30、18：00～20：00的基礎護理班[4]，以滿足高風險、工作量大時段的臨床需要為目的，既要保證護理安全，又要保證基礎護理能夠扎實落實[5]。

1.2.3　流程規范　細化每一活動流程和過程標準。口服藥看服到口：科室內有抗病毒治療的患者，口服藥療程達數年之久，大量的藥物由患者自服，服藥時間根據患者生活習慣自己定時間，且年老患者存在漏服的安全隱患。由此，科室制定了患者長期口服藥品登記本，詳細記錄了每位患者的口服藥時間、劑量，各班護士進行協助、指導，切實落實口服藥看服到口，將此安全隱患降到最低。

制定了“護理措施執行單”：針對如壓瘡的治療措施、深靜脈置管的護理、外科各種引流管路的維護等，由責任組長制定規范護理措施、計劃，并將相應措施注意事項注明，每班按計劃落實并簽名。責任到人、職責分明、權責統一、能級合理。使各班護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務。

1.3　推進護理服務內涵建設

1.3.1　護理服務理念的變化　從患者要我做，到我要為患者做，完成了從供給式到需求式的轉變，護理人員在思想上不斷地發生改變。

1.3.2　護理服務內涵的變化　提供及時、主動、連續、規范的服務，實行首問負責、首見負責制，主動介紹、溝通、巡視患者，提供幫助，進行健康教育　；到位的專業護理服務，按專業要求規范實施各種護理服務，確保患者安全，增加了相互的信任度，給予細致的人性化服務。

1.3.3　病區環境的綠化　食品柜、便民盒、建議箱、健康教育宣傳薄、各種警示標識等，都為患者提供各方面的需求[6]。

1.4　細化健康教育，注重護患溝通，將人文關懷融入到為患者的服務活動中

1.4.1　為了讓患者在解除身體痛苦的同時獲得戰勝疾病的心理健康和預防保健知識，促進患者早日康復，責任護士注重宣教技巧，對重點內容反復向患者講解，同時建立了健康教育宣傳本，供患者隨時閱讀，并通過工休座談會，向患者征求護理服務擴展范圍，征求患者意見，不斷改進工作。

1.4.2　宣教工作要隨著患者病程的進展而變化，這種調整應是小幅度、多頻次、不間斷的實施。做好宣教工作要求責任護士和責任組長始終關注患者的病情發展，適時調整宣教內容，讓他們感知治療的新變化和新希望。

1.4.3　護士進行護理時的良好態度如耐心、細致等，較護理行為本身更能傳達關懷，而對患者需求的及時反應也是關懷的體現[7]。患者在這兩方面有較高的需求，這與“優質護理服務”的內涵是一致的，在提升優質護理病房服務質量的過程中需要強化與升華。

1.4.4　患者入院時，責任護士就會熱心的將他領進病房開始詳細的介紹環境，介紹主管醫生和自己，還有同病房的病友，用餐、打水，洗漱一一道來，極為自然，轉瞬間患者的陌生感消失，拉近了護患距離。輸液時，護士詳細地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。檢查前，護士把檢查的目的、注意事項一一告知，患者內心的恐懼不見了。護士在自己的責任患者床前，或開心交談，或作細心的疾病指導，一切都是那么自然，護患之間，護士與家屬之間少了隔閡，多了一份親切。貼心的言行讓患者和家屬看在眼里，記在心上。感慨動容之間，心的距離已經不遠了。

1.5　護理質量控制　好的管理和督促激勵機制會大大調動大家的各種熱情和積極性，從德、能、勤、績四個方面進行。德10分：規范執行5分，滿意度5分；能35分：理論、操作考試5分，培訓、業務學習5分，職稱　10分，學歷5分，工作年限10分；勤15分：勞動紀律5分，晚夜班5分，全勤5分；績40分：工作量和工作質量完成情況。

2　體會

隨著優質服務的順利開展，工作模式的轉變，病房環境改善，基礎護理到位，健康教育持續進行，績效考核的落實，各級護理人員思想的轉變，在滿足患者基本生理需要、心理需要的同時，更進一步的提高患者的生活質量，患者滿意度大大提高，由95%上升到99%，收到錦旗、表揚信多封。優質護理主要體現在良好的服務態度，患者得到完善的健康教育的指導[8]。生活護理只是其中一部分，在危重患者、生活不能自理的患者中給予協助，可起到以點帶面的作用，并不是要在每一位患者中實施，但應有很強的安全意識，時時進行幫助與指導，在口頭教育的同時，發放健康教育宣傳薄，與書面教育相結合起到了很好的效果[9]。我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，了解患者的需求，使責任護士針對性地關注患者的感受，做好更深層次的關懷護理，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解患者的心理，了解患者的需求，改善護患關系。通過優質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心，加強了醫護、護患之間的溝通。同時，我們也清醒的認識到，優質服務僅僅停留在表面的層次是遠遠不夠的，要強調相互之間良好的護患溝通，要關注服務對象的感受，在患者的感謝信中，他們不約而同地表達了對人文關懷的感激，這才是我們開展優質護理的初衷，關懷護理是優質護理的深入與升華。曾經有人這樣比喻，“與人相處，最大的距離莫過于近在咫尺卻猶如天涯”，這是一種“心的距離”。的確，授人坦誠、待人真誠是每個人心中成功的處事之道。在優質護理服務上我們還有很長一段路要走，優質護理工作給護理人員服務心態和行為帶來的轉變不是一朝一夕能完成的，只有在工作中對照標準不斷總結、不斷完善、不斷實踐，提高業務技能和溝通技巧，開展新課題，擴展服務面，我們才會給患者帶來了真正的優質護理服務。

參考文獻

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[5]　石瑞軍，夏義容.主責護士在基礎護理管理中的作用[J].護理雜志，2009，26（1）：56.

[6]　汪惠才，薛素梅，王梅新.臨床護士對實施基礎護理的認知調查[J].護理學雜志，2011，26（3）：59.

[7]　王正英，劉曉芳.層級全責護理模式對基礎護理質量的影響[J].護理學雜志，2008，23（11）：7.

[8]　彭紅.ABC排班模式運行中護士工作滿意度研究[J].護理學雜志，2010，25（23）：12.

第5篇：護理健康教育實施方案范文

觀察期結束后，將觀察統計數據錄入數據庫進行對比分析。應用SPSS11.0軟件進行統計學整理和分析，P＜0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1流感行為知曉情況通過對兩組患者的調查測驗結果進行統計，評價其流感行為知曉率，根據健康素養調查計分方式進行總體流感素養和各類別健康素養的計算。最后得分不低于80分為顯效，不低于60分為有效，60分以下為無效，以顯效和有效人數之和除以總人數為中有效率。經對比，兩組健康教育效果有統計學意義，P＜0.05。

2.2教育滿意情況統計觀察結束后，觀察人員還統計了觀察組和對照組患者對健康教育的滿意情況。兩組相比，有統計學意義，P＜0.05。

3討論

本次調查在新昌縣引入健康教育理論，旨在提高普通民眾對于甲型H1N1流感的防控能力，更好的滿足社會上不同學歷層次人群的對健康知識學習的需求，使其行為向著有利于健康的方向發展。本次四周健康教育的主要內容包括：

3.1計劃制訂對新昌縣甲型H1N1流感患者實施健康教育評價，評估患者的學習愿望及需求。以病人為主體制定健康教育的計劃，根據教育理論和居民學習的特點以及每位患者的背景和病因病況制定健康教育實施方案。一般由四周組成，第一周宣教周，第二周為示范周，第三周為實踐周，第四周為考核周。

3.2健康宣教進行甲型H1N1流感的知識宣教和心理干預。以問題為導向，講重點疾病的原理，在與患者交談中評估患者最想了解的問題。例如，甲型H1N1流感傳播途徑有哪些，如何預防和應對并發癥，如何進行體育鍛煉，如何養成良好的生活習慣。做好不同患者的心理護理，增強患者應對疾病戰勝病魔的信心。

3.3教育示范本周醫療護理操作均由健康教育專家示范完成，主要介紹所使用的各種醫療器械的操作流程和注意事項，健康教育專家邊做步驟邊講解講，學歷高的提供書面資料；學歷低的老年人，提供操作步驟流程圖案。對患者實施健康用藥指引，針對每位患者的不同情況，開列二級預防藥物使用清單，明確列明需要服用的藥物種類、名稱、用藥時間、用藥劑量和注意事項。初次用藥在護理人員的指引下完成，主要介紹正確的無菌用藥方法。這一周還會提醒患者注意平衡飲食、體育鍛煉以及排便問題。

3.4健康實踐由健康教育人員指導患者進行健康教育實踐。本周患者應逐漸適應自行進行甲型H1N1流感防控操作與護理，年紀輕、學歷高、手腳靈活的患者，只要告知操作時間安排，使其進一步熟悉操作流程，年紀大，手腳不靈活和記憶力差的患者，應以獨立操作為主，健康教育專家監督提醒。也可讓病友相互交流經驗，相互監督，培養良好的生活習慣。

第6篇：護理健康教育實施方案范文

1一般資料

本中心對2011 年1 月至今， 建立了社區居民慢性病健康檔案， 由全科團隊按照《中心慢性病管理實施方案》開展工作，責任落實到人、分片包干到每個全科團隊，對所管的高血壓患者進行電話或家庭隨訪，免費提供咨詢等，中心現管理的高血壓患者有380人。其中男238例，女142例，平均年齡（66±6.5）歲，年齡36～82歲。

2干預方法

2.1膳食行為干預不合理的膳食行為不僅是高血壓病的危險因素，同時也是誘發高血壓病的主要影響因素如大量飲酒、高鹽高脂高膽固醇飲食。飲食控制方面指導高血壓患者少量飲酒，對鹽的攝入量，并現場用鹽匙示范指導煮飯者每人每日食鹽攝入量在5 g以下，清楚告知高鈉攝入可以使血壓升高；指導患者控制高膽固醇如豬肝、動物內臟等及飽和脂肪酸如豬油、牛油等的攝入量；增加蛋白質較高而脂肪少的禽類及魚類而富含鉀、鎂、鈣的食物；多吃新鮮水果蔬菜。

2.2行為生活方式干預根據患者的年齡和血壓分類級別合理指導患者合理安排休息和活動，限酒戒煙，保持心情舒暢，勞逸結合，促進生活規律； 協助患者選擇適宜的運動方式和強度，活動強度以不感疲勞為度，選擇有氧運動如步行、慢跑、太極拳、爬樓梯等；指導患者經常監測自己的體重變化，使體重指數最好保持在20～24。

2.3藥物干預告訴患者藥物的名稱、劑量、用法、作用及副

作用，先從小劑量開始避免一開始就用快速降壓的藥物，以防血壓下降過快引起不適，一定要自覺遵照醫囑服藥，不可自行增減用量或者突然更換藥物或停藥，強調堅持規律服藥的重要性，出現不良反應時應及時通知管理醫生，重新調整降壓藥物。通過健康教育講座集中向高血壓患者講解降壓藥物的分類、作用機制、副作用和不良反應等知識，促進患者能合理用藥、解除顧慮。

2.4心理護理干預高血壓是一種慢性終身性疾病，長期服藥和改變飲食習慣后多數患者存在焦慮或者抑郁心理。當精神壓力大時，學會自我心理調節，遇事不急不躁，沉著冷靜，想得開，避免精神緊張、情緒激動，如向親朋好友、向社區責任醫生等傾訴等來釋放情緒。社區護士對患者給予充分的理解 關心和鼓勵，給他們提供情感上的支持，用開朗的心態面對現實，以保持血壓穩定。

2.5健康教育干預高血壓病的健康教育護理干預最為重要，健康教育的方式方法有電話隨訪、上門隨訪、音像播放、健康教育處方、黑板報和宣傳冊、高血壓病防治專題講座等。針對不同高血壓病患者采用不同教育方法，社區護士要反復耐心向患者講解高血壓的生理、心理、社會因素以及高血壓對機體造成的危害，直到患者理解明白。做好血壓監測和跟蹤是控制高血壓的主要環節，社區護士或責任醫生在隨訪時教會患者及家屬學會準確測量血壓和記錄血壓值，告知自測血壓對控制高血壓重要性，他將對提高生存和生活質量有著重要意義。

第7篇：護理健康教育實施方案范文

根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》及《靈寶市市基本公共衛生服務項目實施方案》，結合實際我鎮成立了陽平鎮基本公共衛生服務項目領導小組，制定了《陽平鎮基本公共衛生服務項目實施方案》，對基本公共衛生服務項目，定標定責到人，明確責任，各項目實施責任人制定了各自的工作方案及項目運行計劃并能規范化運行。

二、健全制度，嚴格培訓，規范行為。

院統一制定并印制了《基本公共衛生服務工作手冊》200本，發放到每位職工和鄉醫手中。各項目實施辦公室制定了相關制度并上了墻，組織有關人員認真學習。為了規范國家基本公共衛生服務項目管理，6月25日我院特邀市局專業人員組織全院職工及各衛生所鄉醫，就《國家基本公共衛生服務規范》的內容進行了專題培訓，通過培訓，使所有村醫都基本掌握了國家基本公共衛生服務規范的各項內容，為在我鎮順利實施基本公共衛生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。

三、九項國家基本公共衛生服務項目布置和進度情況。

1、建立居民健康檔案

國家基本公共衛生服務項目中，居民健康建檔是基礎，我們組織各項目實施人以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人群為重點，在自愿的基礎上，通過組織下鄉入村體檢等形式，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，做到了健康檔案內容詳實、填寫較規范。截止目前已經為10664人建立了居民健康建檔。我們將在11月下旬到12月份對全鎮一、二中學生全鎮幼兒園托幼人員安排進行體檢。

2、健康教育

針對健康素養基本知識和技能、慢性病防治及轄區重點健康問題等內容，各項目責任人都能通過進村、上街宣傳，為轄區居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。截止目前，在主要街道設置健康教育專欄4塊，版面更新4次，開展下鄉健康教育視頻播放宣傳次，開展公眾健康咨詢活動6次，舉辦健康知識講座12次，發放各類宣傳印刷品15萬余份。通過各項目責任人的共同努力和不斷的進行健康指導和干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣，真正做到疾病從預防開始。

3、預防接種

為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗，發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理國家基本公共衛生服務項目預防接種工作的重點任務。為了做好此項工作，我們再一次確定了疫苗接種點，各接種點都具備了《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理，保證疫苗質量。6月份對預防接種的人員（具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格），進行了預防接種專業培訓。

（1）、冷鏈運轉工作順利完成了10次冷鏈運轉工作，應接種兒童14450人，實種兒童13370人，接種率93%。其中:基礎免疫接種兒童10232人，實種兒童9574人接種率94%。卡介苗應種475人，實種471人，接種率99%；新生兒HBV應種乙肝疫苗應種1813人、實種1755人，接種率97%，及時接種率100%；脊灰糖丸應種2199人、實種2107人，接種率96%；三聯疫苗應種2195人、實種2089人，接種率95%；麻疹疫苗應種880人，實種841人，接種率96%，A群流腦疫苗應種1739人，實種1428人，接種率82%；乙腦疫苗應種931人，實種883人，接種率95%。加強免疫應種4218人，實種3796人，接種率90%，其中脊灰糖丸應種547人，實種503人，接種率92%；三聯疫苗應種804人，實種736人，接種率91%；二聯疫苗實種199人，實種159人，接種率80%；麻腮風疫苗應種724人，實種683人，接種率94%；A+C群流腦應種832人，實種711人，接種率85%；乙腦疫苗應種837人，實種752人，接種率90%。甲肝疫苗應種278人，實種252人，接種率91%。

（2）、卡、證、冊資料管理年，我鎮繼續強化村級卡、證、冊管理工作，充分利用每月冷鏈運轉后，對村級計劃免疫工作進行考核，全年共對轄區32個村級接種點聯合監督檢84次。有力的保證了卡、證、冊填寫的及時性、完整性、準確性。至今，共建卡475人、建證475人、建冊475人，錄入微機475人。

（3）、麻疹查漏補種及強化免疫工作

為了控制麻疹疫情在我鎮的流行，我鎮在年5月26日至6月2日組織防保站人員和鎮區5個接種點的人員對鎮區和周邊3個行政村的所有兒童進行拉網式排查，共排查陽平鎮區和周邊3個行政村，7個年齡組（時間從2003年1月1日出生至年出生的所有兒童），共排查兒童743人（不含托幼機構目標兒童）（其中年10月16日以前出生為664人，年10月17日至以后出生的為79人），在冊兒童本地漏種兒童22人,流動兒童215人；摸底新發現本地兒童22人，流動兒童105人；其中需接種1劑次215人，需接種2劑次61人，合計337針次。

為切實履行我國政府向世界作出的到年中國消除麻疹的莊嚴承諾，根據《2006－年全國消除麻疹行動計劃》和《年全國麻疹疫苗強化免疫活動方案》的要求，陽平鎮在鎮政府、衛生院的統一領導下，于年9月11—20日對8月齡至14周歲兒童開展了麻疹疫苗的強化免疫接種工作。全鎮8月齡至14歲兒童（即年10月1日至年12月31日出生兒童）應種為7477人（其中本地兒童6695人，外地兒童782人），除有禁忌癥的兒童未及時開展接種外，全鎮實際接種7119人（其中本地兒童接種6351人，外地兒童768人），接種率為97.6％，實現了上級要求的95％的目標。

（4）甲型H1N1流感疫苗及其它疫苗接種

為應對常見傳染病流行，維持醫療衛生服務系統，公共服務系統的正常運轉，我鎮為在校學生進行甲型H1N1流感疫苗接種，共接種3571人，并為32個村級養殖戶接種甲型流感疫苗3704人。共計接種7275人。開展了水痘疫苗接種工作。共接種兒童636人；完成了陽平轄區6-15歲兒童乙肝疫苗查漏補種工作。乙肝疫苗應接種6636針次，實際接種5604針次，接種率84%；開展了流感疫苗接種工作。共接種3歲兒童792人份，3歲以上兒童及成人3180人份，

4、傳染病防治

及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合市防疫站結防科對結核病人進行治療管理，截止11月份，乙類傳染病例報告例，丙類傳染病例報告例，及時報告傳染病人例，轉診結核病人例，管理病人例。為傳染病的防控起到了積極的作用。

5、兒童保健

為了很好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。我院婦幼醫生于10月份到三門峽參加了為期3天的國家公共衛生服務規范培訓。通過培訓，使每個參加培訓的人員明確了目的，掌握了《規范》標準。截止目前，0-36個月兒童建冊344冊，年出生344人，訪視344人。

6、孕產婦保健

按照靈寶《基本公共衛生服務項目實施方案》規定，每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。截止11月，各項目責任人已對所有孕產婦進行健康管理，孕產婦建檔479人，早孕建冊411人，早孕建卡率85.5%，產前健康管理率100%，產后訪視率100%。

7、老年人健康管理

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止目前，65歲以上老年人登記在冊3912人，建立檔案2531人，對建立檔案老年人全部進行健康服務管理，管理服務率達65%。通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。

8、慢性病管理

慢性病管理，主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止11月份，各項目責任人已登記管理高血壓患者1566人，登記管理糖尿病患者197人。

9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，我們的主要任務是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。截止目前，共為轄區69人精神病患者建立檔案。

四、加強督導、相互交流，共同提高

基本公共衛生服務工作開展以來，院領導對此項工作十分重視，多次對項目工作進行了督導。

7月1日，啟動基本公共衛生服務下鄉調查體檢活動。院領導親自帶領體檢工作隊20余人進駐桑園開展調查體檢工作。

8月4日，召開下鄉調查體檢工作協調會，對體檢項目組合進行了重新調整：八項重組為四組，即血型血糖組、一般狀況組、臟器功能組、癥狀生活查體詢評組。同時，對人員安排、物品器械管理做了嚴格要求。

9月份，院班子成員就九項基本公共衛生服務項目工作的開展情況進行了全面檢查，及時發現了項目工作中存在的問題，并給予及時的糾正，促進了項目工作的健康運行。

11月份，院成立了基本公共衛生服務督導小組，對我鎮公共衛生服務項目工作進行了全面督查，督導人員對開展公共衛生服務項目以來所做的工作給予了肯定，同時，也發現了存在的一些問題。院要求要把好事辦好實事辦實，把檔案要建成活檔，更好的服務于廣大人民群眾。

---目前存在的主要問題：

我鎮公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從目前情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，主要表現在：

1.組織功能發揮不到位。三級公共衛生管理和服務網絡雖然已經基本建成，但仍然沒有充分發揮相應的功能作用，各項工作鎮村聯系不夠，銜接不密切、配合不默契在一定程度上影響了工作質量。

2.措施不夠扎實。各責任人雖然積極地開展了公共衛生工作，但也發現個別同志認識不夠，工作流于形式，沒有結合自身實際制定出有效的實施方案，對村衛生所的指導力度不夠，部分責任人的管理指導人員業務水平不高，很難起到有效的指導和督導作用。

3.健康檔案資料填寫不規范.個別健康檔案資料填寫不夠規范，健康檔案內容空項，錯誤較多，存在較多邏輯錯誤。

4.工作力度有待加強。從檢查中發現個別醫生的業務知識不夠全面，工作消極被動，責任心不強，缺乏主動上門意識。主要表現在：一是慢性病的篩查開展不到位，已經發現的慢性病人雖已建立了健康檔案，但符合要求的合格檔案的比率不高，內容不完整，記錄不真實等情況依然較為普遍，對慢性病的隨訪和管理流于形式。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進行了，但是，登記不詳細，管理不到位；三是健康教育講座的次數不夠，版面沒有及時更換，健康教育內容和形式單一，資料整理不全。

第8篇：護理健康教育實施方案范文

＂無煙醫院＂控煙工作計劃1一、制定全院控煙工作發展規劃、獎懲措施及無煙科室評價標準。

二、召開創建“無煙醫院”動員會，號召全院職工，特別是醫務工作者要作戒煙、控煙模范，為創建“無煙醫院”作出貢獻。

三、開展創建“無煙醫院”的宣傳工作。

1、在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標志，告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸煙。

2、分別在門診樓和住院樓前面兩地設置吸煙區，有明確的引導標識，并配置吸煙危害健康的警示語標牌。

3、在導醫臺、門診候診處等擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。

4、利用醫院宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、晨會、工休座談會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。

5、積極宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。

6、醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。

四、組織控煙小組人員進行不定期抽查、季度檢查工作，將結果納入科室質控當中。

五、做好包干區域的控煙工作，力求在室內場所(包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、醫護辦公室、值班室、會議室、機關各科室)全面禁煙。

六、建立一支監督員隊伍，做到群眾參與、群防群治，為我院的控煙工作打下良好基礎。

＂無煙醫院＂控煙工作計劃2為認真貫徹衛生部《關于20**年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》(衛婦社發【20**】48號)，保障“創建無煙醫院”項目順利進行，制定本實施方案。

一、醫務人員率先戒煙，創造醫院無煙環境，并積極參與社會控煙工作。努力達到《“無煙醫院”評估標準》，爭創“全國無煙醫院”。

二、創建“無煙醫院”的重點干預對象

(一)重點干預對象：臨床醫生，重點考慮呼吸內科、胸外科、心內科、神經內科、神經外科、腫瘤內科、普外科、骨科、麻醉手術科等科室臨床醫生。

(二)一般干預對象：全院職工，包括物業人員及實習、進修人員。

(三)宣傳覆蓋對象：患者及患者家屬。

三、建立“無煙醫院”創建組織機構

(一)成立醫院控煙工作領導小組、控煙管理辦公室，負責對全院控煙工作的領導、組織。

(二)各處室與業務科室有科室控煙領導小組，由科主任、護士長和控煙骨干組成，科主任為科室控煙第一責任人。

(三)成立醫院控煙監督員和巡查員隊伍

監督員：由職能科室和臨床科室各指定一名兼職監督員，各病區護士長為該病區兼職監督員。

巡查員：由保安員、病區門衛、地下室運行保障人員組成。

(四)控煙管理實施分工負責

控煙辦公室：根據我院控煙工作重點，確定年度工作目標，制定全院控煙工作發展規劃、年度工作計劃、工作制度;協調各部門開展禁煙的宣傳、教育工作;監督落實日常工作的開展情況。

呼吸科：主要負責戒煙門診、控煙知識培訓以及醫務人員的戒煙干預工作。

院辦、黨辦：負責各科室的溝通協調工作以及確定院內院外的控煙宣傳和教育內容等;醫院控煙環境和設施的建設;禁止吸煙警示牌、吸煙危害健康的警示語標牌等的制作、張貼或懸掛。

醫務部、門診部：負責全院醫生的控煙干預工作，組織開展“吸煙與健康”等相關內容為主題的健康教育活動或講座。

護理部：負責全院護理人員的控煙知識培訓和住院患者的控煙宣教工作。

治安保衛部：負責公共場所內吸煙人員的勸阻制止工作。

門診部：主要負責控煙門診的設立及醫院門診區域的控煙工作。

黨辦：負責基線調查，采用實名制和記號方式對全院職工控煙知識、態度、行為進行基線調查;基線調查表上報醫院控煙辦公室。

四、實施如下醫院控煙措施

(一)院內工作場所有明顯的禁止吸煙標志。

(二)院內小賣部及商務中心不出售煙草制品。

(三)院內所有室內不擺放煙具、煙灰缸。

(四)醫院職工、患者及家屬不得在辦公室、病房及戶內樓道吸煙。

(五)結合“世界無煙日”組織大型宣傳教育活動。

(六)利用院內局域網、宣傳欄、院報、展板、健康教育視頻等載體進行控煙宣傳教育。

(七)向醫務人員發放《醫生控煙知識宣傳材料》、《醫院控煙指導手冊》。

(八)對醫務人員進行控煙知識、控煙方法和技巧培訓;醫務人員對門診患者要詢問吸煙情況，進行簡短勸阻和指導，提出戒煙建議，并在病歷中記錄。

(九)在呼吸科門診設戒煙門診，設立咨詢電話，提供戒煙指導和服務。

(十)院區設立戶外吸煙區。

(十一)將控煙宣傳資料納入住院患者指南，對患者、家屬進行控煙知識的宣傳，并讓患者或家屬簽字認可。

(十二)在導醫臺、分診臺以及各病區護士站病房內擺放禁煙宣傳資料供患者取閱。

(十三)不接受煙草商資助和采用任何標明有煙草廣告的物品。

第9篇：護理健康教育實施方案范文

一、加強領導，成立機構，制定方案。

根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》及《靈寶市市基本公共衛生服務項目實施方案》，結合實際我鎮成立了陽平鎮基本公共衛生服務項目領導小組，制定了《陽平鎮基本公共衛生服務項目實施方案》，對基本公共衛生服務項目，定標定責到人，明確責任，各項目實施責任人制定了各自的工作方案及項目運行計劃并能規范化運行。

二、健全制度，嚴格培訓，規范行為。

院統一制定并印制了《基本公共衛生服務工作手冊》200本，發放到每位職工和鄉醫手中。各項目實施辦公室制定了相關制度并上了墻，組織有關人員認真學習。為了規范國家基本公共衛生服務項目管理，6月25日我院特邀市局專業人員組織全院職工及各衛生所鄉醫，就《國家基本公共衛生服務規范》的內容進行了專題培訓，通過培訓，使所有村醫都基本掌握了國家基本公共衛生服務規范的各項內容，為在我鎮順利實施基本公共衛生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。

三、九項國家基本公共衛生服務項目布置和進度情況。

1、建立居民健康檔案

國家基本公共衛生服務項目中，居民健康建檔是基礎，我們組織各項目實施人以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人群為重點，在自愿的基礎上，通過組織下鄉入村體檢等形式，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，做到了健康檔案內容詳實、填寫較規范。截止目前已經為10664人建立了居民健康建檔。我們將在11月下旬到12月份對全鎮一、二中學生全鎮幼兒園托幼人員安排進行體檢。

2、健康教育

針對健康素養基本知識和技能、慢性病防治及轄區重點健康問題等內容，各項目責任人都能通過進村、上街宣傳，為轄區居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。截止目前，在主要街道設置健康教育專欄4塊，版面更新4次，開展下鄉健康教育視頻播放宣傳 次，開展公眾健康咨詢活動6次，舉辦健康知識講座12次，發放各類宣傳印刷品15萬余份。通過各項目責任人的共同努力和不斷的進行健康指導和干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣，真正做到疾病從預防開始。

3、預防接種

為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗，發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理國家基本公共衛生服務項目預防接種工作的重點任務。為了做好此項工作，我們再一次確定了疫苗接種點，各接種點都具備了《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理，保證疫苗質量。6月份對預防接種的人員（具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格），進行了預防接種專業培訓。

（1）、冷鏈運轉工作 順利完成了10次冷鏈運轉工作，應接種兒童14450人，實種兒童13370人，接種率93%。其中:基礎免疫接種兒童10232人，實種兒童9574人接種率94%。卡介苗應種475人，實種 471人，接種率99%；新生兒hbv應種乙肝疫苗應種 1813人、實種 1755人，接種率97%，及時接種率100%；脊灰糖丸應種 2199人、實種2107人，接種率96%；三聯疫苗應種2195人、實種2089人，接種率95%；麻疹疫苗應種880人，實種841人，接種率 96% ，a群流腦疫苗應種1739人，實種 1428人，接種率82%；乙腦疫苗應種931人，實種883人，接種率95%。 加強免疫應種4218人，實種 3796人，接種率90%，其中脊灰糖丸應種547人，實種503人，接種率92%；三聯疫苗應種804人，實種736人，接種率91%；二聯疫苗實種199人，實種159人，接種率80%；麻腮風疫苗應種724人，實種683人，接種率94%；a+c群流腦應種832人，實種711人，接種率85%；乙腦疫苗應種837人，實種752人，接種率90 %。 甲肝疫苗應種278人，實種252人，接種率91%。

（2）、卡、證、冊 資料管理 XX年，我鎮繼續強化村級卡、證、冊管理工作，充分利用每月冷鏈運轉后，對村級計劃免疫工作進行考核，全年共對轄區32個村級接種點聯合監督檢84次。有力的保證了卡、證、冊填寫的及時性、完整性、準確性。至今，共建卡 475 人、建證475人、建冊 475人，錄入微機 475 人。

（3）、 麻疹查漏補種及強化免疫工作

為了控制麻疹疫情在我鎮的流行，我鎮在XX年5月26日至6月2日組織防保站人員和鎮區5個接種點的人員對鎮區和周邊3個行政村的所有兒童進行拉網式排查，共排查陽平鎮區和周邊3個行政村，7個年齡組（時間從XX年1月1日出生至XX年出生的所有兒童），共排查兒童743人（不含托幼機構目標兒童）（其中XX年10月16日以前出生為 664人，XX年10月17日至XX以后出生的為79人），在冊兒童本地漏種兒童 22人,流動兒童215人；摸底新發現本地兒童22人，流動兒童105人；其中需接種1劑次215人，需接種2劑次61人，合計 337針次。

為切實履行我國政府向世界作出的到2012年中國消除麻疹的莊嚴承諾，根據《XX－2012年全國消除麻疹行動計劃》和《XX年全國麻疹疫苗強化免疫活動方案》的要求，陽平鎮在鎮政府、衛生院的統一領導下，于XX年9月11—20日對8月齡至14周歲兒童開展了麻疹疫苗的強化免疫接種工作。全鎮8月齡至14歲兒童（即1995年10月1日至XX年12月31日出生兒童）應種為7477人（其中本地兒童6695人，外地兒童782人），除有禁忌癥的兒童未及時開展接種外，全鎮實際接種7119人（其中本地兒童接種6351人，外地兒童768人），接種率為97.6％，實現了上級要求的95％的目標 。

（4）甲型h1n1流感疫苗及其它疫苗接種

為應對常見傳染病流行，維持醫療衛生服務系統，公共服務系統的正常運轉，我鎮為在校學生進行甲型h1n1流感疫苗接種，共接種3571人，并為32個村級養殖戶接種甲型流感疫苗3704人。共計接種7275人。 開展了水痘疫苗接種工作。共接種兒童636人；完成了陽平轄區6-15歲兒童乙肝疫苗查漏補種工作。乙肝疫苗應接種6636針次，實際接種5604針次，接種率84%； 開展了流感疫苗接種工作。共接種3歲兒童792人份， 3歲以上兒童及成人3180人份，

4、傳染病防治

及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例 ；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合市防疫站結防科對 結核病人進行治療管理，截止11月份，乙類傳染病例報告 例，丙類傳染病例報告 例，及時報告傳染病人 例，轉診結核病人 例，管理病人 例。為傳染病的防控起到了積極的作用。

5、兒童保健

為了很好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。我院婦幼醫生 于10月份到三門峽參加了為期3天的國家公共衛生服務規范培訓。通過培訓，使每個參加培訓的人員明確了目的，掌握了《規范》標準。 截止目前，0-36個月兒童建冊344冊，XX年出生344人，訪視344人。

6、孕產婦保健

按照靈寶《基本公共衛生服務項目實施方案》規定，每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。截止11月，各項目責任人已對所有孕產婦進行健康管理，孕產婦建檔479人，早孕建冊411人，早孕建卡率85.5%，產前健康管理率100%，產后訪視率100%。

7、老年人健康管理

對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止目前，65歲以上老年人登記在冊3912人，建立檔案2531人，對建立檔案老年人全部進行健康服務管理，管理服務率達65%。通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。

8、慢性病管理

慢性病管理，主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止11月份，各項目責任人已登記管理高血壓患者1566人，登記管理糖尿病患者197人。

9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，我們的主要任務是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。截止目前，共為轄區69人精神病患者建立檔案。

四、加強督導、相互交流，共同提高

基本公共衛生服務工作開展以來，院領導對此項工作十分重視，多次對項目工作進行了督導。

7月1日，啟動基本公共衛生服務下鄉調查體檢活動。院領導親自帶領體檢工作隊20余人進駐桑園開展調查體檢工作。

8月4日，召開下鄉調查體檢工作協調會，對體檢項目組合進行了重新調整：八項重組為四組，即血型血糖組、一般狀況組、臟器功能組、癥狀生活查體詢評組。同時，對人員安排、物品器械管理做了嚴格要求。

9月份，院班子成員就九項基本公共衛生服務項目工作的開展情況進行了全面檢查，及時發現了項目工作中存在的問題，并給予及時的糾正，促進了項目工作的健康運行。

11月份，院成立了基本公共衛生服務督導小組， 對我鎮公共衛生服務項目工作進行了全面督查，督導人員對開展公共衛生服務項目以來所做的工作給予了肯定，同時，也發現了存在的一些問題。院 要求要把好事辦好實事辦實，把檔案要建成活檔，更好的服務于廣大人民群眾。

---目前存在的主要問題：

我鎮公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從目前情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，主要表現在：

1.組織功能發揮不到位。三級公共衛生管理和服務網絡雖然已經基本建成，但仍然沒有充分發揮相應的功能作用，各項工作鎮村聯系不夠，銜接不密切、配合不默契在一定程度上影響了工作質量。

2.措施不夠扎實。各責任人雖然積極地開展了公共衛生工作，但也發現個別同志認識不夠，工作流于形式，沒有結合自身實際制定出有效的實施方案，對村衛生所的指導力度不夠，部分責任人的管理指導人員業務水平不高，很難起到有效的指導和督導作用。

3.健康檔案資料填寫不規范.個別健康檔案資料填寫不夠規范，健康檔案內容空項，錯誤較多，存在較多邏輯錯誤。

4.工作力度有待加強。從檢查中發現個別醫生的業務知識不夠全面，工作消極被動，責任心不強，缺乏主動上門意識。主要表現在：一是慢性病的篩查開展不到位，已經發現的慢性病人雖已建立了健康檔案，但符合要求的合格檔案的比率不高，內容不完整，記錄不真實等情況依然較為普遍，對慢性病的隨訪和管理流于形式。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進行了，但是，登記不詳細，管理不到位；三是健康教育講座的次數不夠，版面沒有及時更換，健康教育內容和形式單一，資料整理不全。

5、公共衛生服務人員服務意識不夠，服務技能單一，工作方法不靈活。

6、缺乏相關知識培訓，鄉村醫生、護士原來大都從事醫療臨床、護理，對慢性病等一些行為干預、健康行為指導等方面知識欠缺，急需加強培訓指導。

---下一步工作安排：

1、健全工作機制，強化工作職責。要切實加強對公共衛生工作的領導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發現問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發展。

2、加強業務指導，完善考核制度。根據工作要求各責任人要做好對轄區村衛生所醫生的業務指導工作，提高檔案資料的質量.鎮防報站要對衛生所的全年工作進行績效考核；，考核結果要與經費補助掛鉤。