醫院設計要點精選(九篇)
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第1篇：醫院設計要點范文
關鍵詞： 醫院用水定額 給水分區紫外線消毒
中圖分類號: TB495文獻標識碼：A
引言
隨著近年來社會的不斷發展，人們對醫院的就醫環境要求日益增高，醫院也從單一功能向多功能轉化，無論從醫院建筑物功能、環境還是醫院建筑設備系統等要求都日益在提高，醫院建筑與建筑設備有著密切的關系，并相互制約，給水設施運用使用的安全性和便利性將直接影響到整個醫院的使用功能。如何在既要滿足醫院基本使用，又要最大限度的節水、節約成本，還想要設計者在今后的設計實踐中不斷探索和提高。
1 工程概況
本工程規劃總用地面積：45364.37，總建筑面積：58037.00 ，其中：地上建筑面積：50682.78，地下建筑面積：9567.85 ，規劃床位數：500 床。地下一層，塔樓為二十一層,局部為十六層，一~五層為裙樓。建筑高度為90.60米，使用性質為一類高層民用建筑，耐火等級為一級。
2.給水和熱水指標選取和系統分區
2.1給水定額與用水量計算
關于醫院建筑的用水量標準，現行《建筑給水排水設計規范》中的用水量標準－表3.1.10－中提到：“設單獨衛生間的病房，每床位每天用水量為250~400L，小時變化系數為2.5~2.0。”關于同一個問題，《綜合醫院建筑設計規范》（JGJ49-88）第5.2.2條提出：“病房設浴室、廁所、盥洗設施時，每床位每天用水量為250~400L ，小時變化系數為2.0。（該水量不包括醫療裝備、制藥、廚房、洗衣房以及醫院職工和病人陪同人員的生活用水）。”顯然，在這兩本規范里面，雖然用水量標準是一致的。但由于兩本規范給出的小時變化系數不一致，這必然影響到最大小時用水量的計算。而且，由于這兩本規范給出的只是每個床位的用水量標準，對陪護人員等的用水量標準并沒有給出明確的數據。故門診部病人的人數按病床的3倍來取，醫護人員就按病床的1.5倍來取。故本醫院規劃床數為500床，醫護人員就按750人來計算，門診病人就按1500人來計算。
表一醫院水定額及用水量
序號 用水項目 用水定額 用水單位
數量 日用水量m3/d 時變化系數用水時間(h) 最大時用水量m3/h
1 病房 250L/(人.d) 500床 125 2.4/24 12.5
2 門診部病人用水 15L/(人.d) 1500 22.5 1.5/8 4.22
3 工作人員 150L/人.班 750 225.0 1.5/8 21.10
4 停車庫地面沖洗用水 2L/m2每次 4680 m2 9.36 1.87
5 汽車沖洗 40L/輛.次 75輛 3.0 1.5
6 綠化澆灌用水 1.0L/m2次 6870.5 m2 6.87 1.0/2 3.44
7 道路澆灑用水 2.0L/m2次 1530.0 m2 3.06 1.0/1 3.06
8 小計 394.79 47.69
9 不可預見用水 按最高日總用水量的10%計算 39.48 1.61
10 總計 434.63 49.30
醫院合大樓的用水量：最大日用水量434.63m3/d，最大時生活用水量49.30m3/h
生活用水調節量應按流入量和供出量的變化曲線經計算確定，資料不足時可按建筑物最高日生活用水量的20％～25％確定，,生活水池主要用于生活加壓調節部分，故生活水池的有效容積為：.V=434.63×20%=86.93立方米
故在地下室設一個90立方的不銹鋼成品生活水箱，用于醫院大樓的生活用水。
2.2生活給水分區情況
生活給水分區情況，根據甲方提供的當地市政給水條件，常年水壓：0.18~0.20Mpa，給水分區如下：
市政直供區：-1~3層-- 由小區市政給水管網直接供給；
低區：4~12層 -- 由設于地下車庫的低區生活變頻泵組直接供水；
高區：13~21層 -- 由設于地下車庫的高區生活變頻泵組直接供水；
生活給水管道布置方式
隨著現代化醫院專業化加強，科室繁多，分門別類，各部門運行的經濟成本需各自單獨核算，供水也不例外，如采用傳統的供水方式，就難以滿足現代化醫院的要求，這對給排水專業也是一項挑戰。
本工程高低區供水管道布置均采用上行下給的枝狀供水方式，具體在每層各科室統一設置水管井，管井內設置卡式冷水表，這樣每層管井水表的設置，實現了每層各科室用水量的準確計量，也為該醫院的物業管理提供了方便。給水分區如下圖所示:
冷水給水分區示意圖
3.熱水定額與用水量計算
關于醫院建筑的用水量標準，現行《建筑給水排水設計規范》中的用水量標準－表5.1.1-1中提到：“設單獨衛生間的病房，每床位每天用水量為110~200L，小時變化系數為2.5~2.0。”
故醫院熱水計算如下:
醫技住院綜合大樓及綜合服務樓的熱水采用全日集中熱水供應系統
醫技住院綜合大樓的熱水計算：
住院部有500床
醫院醫務人員750人；
門診部、診療部大約按1500人;
住院部每床的熱水用水定額qr取120L/人.d
醫務人員熱水用水定額qr取80L/每人.每班
門診部、診療部熱水用水定額qr取10L/每人
設計日耗熱量：Qd
設計小時耗熱量：Qh
設計小時熱水量：
熱泵機組的設計小時供熱量：Qg
醫技住院綜合大樓熱泵熱水系統應設置熱水箱容積為：Vr
故醫技住院綜合大樓設一個30立方的貯熱水箱。選用水源熱泵機組HGHP-560，其制熱量：420kW>351.13Kw，輸入功率：122kW。
熱水源與熱水水溫控制：由水源熱泵機組與太陽能輔助加熱系統作熱媒，供應熱水溫度Tr=60℃. 高低區熱水出水溫度為60℃，冷水進水溫度4℃。換熱器上設置溫度傳感器與換熱器熱媒進水管上的自動調節溫控閥連接。換熱器供水溫度為60℃，由安裝在換熱器熱媒管道上的溫度控制閥自動控制熱媒給水管的開啟與關閉。回水管道上熱水循環泵的啟、停由設在熱水循環泵之前的熱水回水管上的電接點溫度器自動控制，啟泵溫度為50℃，停泵溫度為55℃。
熱水用水時間：24小時。
供熱水系統形式：24小時全循環，上供下回同程式系統，分區同冷水系統,如下圖表示:
熱水給水系統圖
高低區每個分區既能保證供水點的壓力，同時又能實現衛生潔具供水點壓力不大于0.35 MPa，無需設置減壓閥，實現了規范要求的節能要求。
衛生熱水上行下給全循環系統，保證了出水點水溫的平衡，不會出現水溫忽冷忽熱的現象。
環保薄壁不銹鋼管管材的選用，為病人及醫務人員的健康提供了保證。
4.結束語
綜上所述，是對河南嵩縣某醫院給排水設計的生活冷熱水系統的設計從各方面進行了闡述，當然，隨著現代醫院專業化的加強，國家節能節水等環保方面的要求，從廣大群眾的身體健康出發以及建設單位的要求，有待于我們設計人員進一步科學合理地去探索設計，不斷提高設計人員的設計水平。
參考文獻
第2篇：醫院設計要點范文
【關鍵詞】MRI、DR、CT、DSA、SPECT-CT、PET-CT、回旋加速器室、氣體滅火 排風 空調
中圖分類號：S611 文獻標識碼：A 文章編號：
前言：目前的綜合醫院設計項目越來越多。醫院建筑與一般的民用建筑不同，有很多的醫療影像機房，，這些房間對空調的工藝要求不同。本人根據實際工程設計經驗總結了一些影像機房的暖通空調設計要點，希望能為設計同行提供參考。
1.MRI室
MRI英文全稱是：magnetic resonance imaging，就是（核）磁共振。MRI室設計溫度22±2℃，相對濕度40%～60％。MR機發熱量(1.5T機器)：磁體間5kW，設備維修時散熱量超過4kW，操作控制間設備發熱量3.5 kW，放置水冷機、穩壓柜等的設備間發熱量24 kW。空調設計為獨立的恒溫恒濕空調。采用上送上回風系統。放置空調室內機處需設置給水管和地漏，用于加濕和排除冷凝水。
超導性MR機防護罩頂部有氨氣排出，應設置管道與機身自帶排氣管連接，該管道廠家稱為失超管。失超管采用非磁性不銹鋼管，管徑不小于250mm,需要高空排放。掃描間內設置事故通風，用于排出液氨泄漏。
DSA室
DSA英文全稱是：Digital Subtraction Angiography即數字減影血管造影儀。DSA室包括控制室、掃描室、設備間。控制室、掃描室、的室內設計溫度20~24℃，相對濕度40%～60％。設備間溫度15～30℃.控制室、掃描室夏季空調負荷約為200W/m2,。設備間的夏季空調負荷約為1250W/m2。DSA室可選用機房專用空調或者變冷媒流量多聯機。DSA機房可進行導管介入手術，設置潔凈空調，凈化等級100級，室內送風口設置位置應集中在導管插入口和導管輸出范圍內。DSA室的換氣次數一般按3～4次/h計算。
DSA室的送風管和排風管上應設置電信號控制的70℃防火閥，平時常開，70℃熔斷關閉或電信號關閉，反饋關閉電信號。此處設置防火閥的目的是為了在DSA室周邊區域發生火災時，由消防中心控制及時關閉此閥，避免將火引入DSA室，造成爆炸。
3.DR室
DR 英文全稱 Digital Radiography.就是數字影像檢查室。DR技術的核心在X-線探測平板和采像處理計算機。可簡單理解為數碼X光機。DR室內設計溫度夏季24±2℃，冬季20±2℃，相對濕度,40%～60％。DR機發熱量約8KW，DR室空調可采用變冷媒流量多聯機系統。DR室需設置平時排風系統，換氣次數3～4次/小時。
CT室
CT英文全稱computed tomography，電子計算機X射線斷層掃描技術。CT室包括掃描室、控制室、設備室。設備室通常與控制室合并。機房溫度要求20～24℃，相對濕度,40%～60％。掃描室為CT機所在的房間，發熱量（380mA機器）：掃描室9.45kW，操作間1.45 kW，設備間1.50kW。空調系統可選用獨立的分體風冷機，要求常年供冷。設新風及排風系統要求大于4次/小時.
5 SPECT-CT室和PET-CT室
SPECT全稱Single-Photon Emission Computed Tomography，是單光子發射計算機斷層成像術。 PET全稱Positron Emission Tomography是正電子發射斷層成像術。SPECT和PET這兩個是核醫學的兩種CT技術。由于它們都是對從患者體內發射的γ射線成像，故統稱發射型計算機斷層成像術（Emission Computed Tomography，ECT）。SPECT-CT和PET-CT是將CT設備和ECT設備融合在一起全新的功能分子影像設備。房間設置同ECT，有掃描室、設備間、控制室。掃描室，溫度取20～24℃，相對濕度40%～60％，且1小時內的溫度變化不大于3℃。控制室溫度取18～24℃，設備間溫度15～30℃.掃描室發熱量9 kW,控制室發熱量約3KW,設備間發熱量約4.5 kW .采用獨立的恒溫恒濕空調系統。設新風、排風系統要求大于4次/小時。
6. 回旋加速器室
回轉加速器區域包括加速器室、控制室、水冷空壓機房、藥物合成室等。回轉加速器室生產放射性核素，滿足SPECT-CT室和PET-CT室工作需要。回轉加速器室分為非自屏蔽機房和自屏蔽機房兩類。非自屏蔽機房必須設置迷走通道，自屏蔽機房可不設置迷走通道，但門必須遠離加速器霸體的方向。
加速器室溫度18～24℃，相對濕度40～50%。加速器發熱量4～6 KW ,控制柜8～11 kW，總的發熱量約15 kW，要求全年供冷。控制室溫度18～26℃，發熱量3 kW。采用獨立的空調系統。加速器室產生放射性氣體，設置排風系統，排風經中效、亞高效過濾器、活性炭吸附后高空排放，排風管道處于負壓，排風換氣次數5～6次/小時。該房間屬于氣體滅火房間，排風系統同時排除火災后的有毒氣體。排氣風管的材料宜采用氯乙烯襯里風管。回轉加速器自帶一個換熱柜，換熱柜工作時散熱量20 kW ，設備檢修時是6 kW，需要配置8t/h冷卻水系統。采用小型風冷變頻制冷機組。
藥物合成室是產出藥品的地方，包括合成室、質控室、無菌室等。根據GMP（《藥品生產質量管理規范》）要求凈化級別需要達到1萬級。采用單獨的全空氣凈化空調系統，可利用集中的冷熱源。凈化空調機組設粗效、中效和亞高效過濾器，房間內送風口為高效過濾器送風口。送風量可按17～20次/小時計算，新風量3次/小時計算。房間的排風系統單獨設置，排風口設在下部，排風經中效、亞高效過濾器、活性炭吸附后高空排放，排風管道處于負壓，排風換氣次數5～6次/小時。另外合成熱室排風量40m3/h、分裝熱室排風量170 m3/h,上部設有排風口徑115mm.質控室和無菌室設通風柜和凈化工作臺，其排風可與熱室排風和成一個系統，要求設中效過濾器及活性炭吸附，高空排放。
7 氣體滅火后排風設計要點
MRI、DR、CT、DSA、SPECT-CT、PET-CT、回轉加速器室通常采用七氟丙烷氣體滅火，七氟丙烷在高溫條件下產生劇毒物氫氟酸并散發著刺鼻的氣味，且有一定的腐蝕性。為了盡快排出防護區內的滅火氣體及火災產生的煙氣和毒氣，在防護區內應設置機械通風。排風口宜設在防護區的下部，并遠離門口。排風口設在離地面高度46cm以內。排風量應使防護區每小時換氣4次以上。
滅火后排風的排風口要采用280℃常閉排煙口，由消防控制中心通過電訊號控制開啟，280℃熔斷關閉，返回電訊號，并與風機連鎖。另一做法是用280℃排煙防火閥配合單層百葉風口，280℃排煙防火閥也要能達到排煙口的控制要求。應在釋放滅火氣體前．停止送排風機．關閉通風管道中的防火閥。在開啟滅火后排風系統時，要確認被保護區火災已被徹底撲滅。風機可采用排煙軸流風機，做到就地和遠程控制起停，當排煙口或排煙防火閥開啟時，風機應能自行啟動。風機電源宜采用消防用電。
總結：隨著醫院項目的增多，暖通設計人員要熟悉醫院各機房暖通設計的要點，并不斷總結和改進。
參考文獻
第3篇：醫院設計要點范文
1移動基站精細化管理要求與電源差異化設計
根據相關的行業規范標準分析，明確其具體的條例對移動基站的電源設計具有指導作用，同時也是該系統設計的重要依據。移動基站本身的郊區站點顯得較為分散，所以相關的供電質量難以保證，特別是運維人員和設備配置不足的問題較為明顯，使得現行的規范標準無法滿足當前的移動基站運維要求，所以需要適當的根據類型作出有效調整。傳統的移動基站蓄電池的后備時間通常是按照具體的市電類型及基站的具置進行分類，但是這種的設計方案比較粗泛，根本達不到移動基站對于精細化管理的實際需求。為了更好的體現出分類精細化，移動基站的電源設計應該進行差別化對待。移動基站電源設計通常會按照移動基站的重要性分為VIP基站、郊區普通基站及傳輸結點站等多種類型。依照站點的重要性，需要對維護路程、維護難易程度、市電類型等進行區別化對待，這樣能夠實現精細化管理的基本目標。由于傳輸結點站的機房面積較大，因此涉及到的設備眾多，所以開關電源基本上都是采用了分立式的電源配置；如VIP基站、市區和郊區等基站都是采用了室內組合式的電源配置；在室外的基站，重視優先選擇，也就是直流遠供建設的方式，但是具體的拉遠距離不應該超過5km；超出直流遠供覆蓋范圍之內的基站，需要依據具體的安裝環境來選擇合理的配置方式，從而確保實現最優效率；在樓頂上的基站，應該配置上一體化電源箱，而在其他地點的基站，則需采用一體化機房（自備電源）的設計方案。通過這種精細化的差異化設計，可以實現有的放矢，并且更具針對性的迎合精細化建設管理方式，在最大程度上實現運維的精細化考核。
2移動基站精細化管理要求與電源設計回訪
移動基站精細化管理方案的實施需要通過實際的驗證分析其具體的應用價值，同時電源設計方案的可行性也需要經過適當的回訪來確保其發揮出現實的使用效果，如果在設計的過程中沒有將細節落實到實處，則可以通過具體的實施和運維反映出設計的好壞。結合具體的實例分析，氣象局對于風力的監測點基本上到達的最遠區域是縣城，但是風光互補點基本上都處于荒郊野外，為此，氣象數據通常無法作為最基本的設計依據。在這種基站的電源設計方案中，應該根據當地的實際情況或者是居民的主觀判斷確定采用的風光互補建設方式，從而體現因地制宜的設計思維。經過相關的設計回訪，可以明確存在超過20%的風光互補站點常常出現斷站的情況，分析其具體的原因是本地區的風力資源存在著季節性和短時性，無法及時的提供風能補充，所以無法達到理想的穩定狀態，同時由于風機屬于機械設備，因此會因為磨損或者是受到外界的影響，導致后期的維護量增多。通過具體分析這些因素，所以無法實現大范圍的推廣，只能具有限制性的在山區和運維難度比較大的站點上使用，存在著局限性。
3移動基站精細化管理要求與電源設計的節能減排技術
節能減排技術的應用范圍逐漸拓廣，根據其具體的要求，從2010年到目前，移動基站建設的過程中已經陸續開展過多次的節能技術試點工作，從而有效的降低了網絡運行能耗，并且秉承著推廣優化的方針政策，推動了節能減排工作的順利開展與實施。結合相關聯的案例進行分析，伴隨著移動基站的數量逐漸增多，使得居民的用電開支也隨之增加，由此為移動基站的運營商創造出主要成本，并且呈現出逐年增加的趨勢。廣東地區屬于熱帶和亞熱帶季風氣候區，氣候資源相對豐富。夏季炎熱，由于地處沿海，海洋性強，并且在東南部還會有臺灣暖流經過，使得彩板房憑借著投資少、建設工期短等優勢受到了廣泛應用。彩板房會受到外界氣溫的影響而產生巨大的聚熱效應，在廣東省的夏季機房經過太陽直射便產生了較高的溫度，因此空調的能耗始終居高不下，從而加劇了電能的浪費。通過相關的調查分析，發現利用石化行業儲油罐上的熱反射涂料可以發揮出良好的隔熱效果，適合在基站建設的過程中推廣并應用。移動基站的建設中，有一部分電表會經過電力公司進行安裝，另外的一部分則需要經由業主自己安裝，其中包含了機械式電度表、電子式電度表等多種類型，產生的電費需要經過專人到現場進行抄表，因此工作的任務較為繁重，很多時候還會因為交電費遲緩引起基站的斷電現象。由此可見，在各個移動基站設置上一套可以實行多路監測的智能化電表，能夠實現對市電、油機、電源等具體耗電量的分別監測，通過將相關的信息納入到動環監控平臺實行統一管理，并且根據相關的基站用電量數據，建立起具體的控制指標，對于實現移動基站的精細化管理和節能減排目標具有積極意義。
4移動基站精細化管理要求與電源設計的投資把控
對移動基站的投資實現宏觀管理，需要建立合理科學的項目設計方案。針對相關設計方案的制定，還應該作出可行性研究，這是保證項目建設具備合理性及正確性的關鍵。通過可行性研究能夠為投資方向和計劃提供重要依據，確保實現基站建設合理投資的重要輔助手段。這種合理的投資計劃也是精細化管理中的重要內容，設備單價與相關的費率選取是編制好可研投資的重要依據，為此經過適當的分析，可以有效的減少因資金不足和投資浪費所產生的問題。強化整個過程中的準確性及合理性是實現基站建設投資宏觀管理的必然要求。通常情況下，在基站建設的過程中，設備單價都是采用了上年的采購價，但是還是需要根據市場的行情來加以修訂，近年來，電源設備的價格逐漸呈現出下降的趨勢，如果仍舊采用高效模塊混插的方式，則會產生更高的成本費用，不利于實現精細化管理的目標，要求根據具體走勢作出綜合判斷，也可根據施工合同單價預算進行反推估算，積極的修正估算費率，確保其更加準確且符合實際。
5結語
移動基站的電源設計應該從上述提及到的多個方面實現精細化管理，同時還需要優化考慮合理科學的建設方案，確保在貫徹落實國家方針政策的基礎上，及時與運維人員進行溝通交流，積極總結運維過程中出現的問題，改進具體的設計方案，將每一個步驟落實到實際，積極配合建設單位從施工到監理的具體流程，從而體現出設計方案的最優化。
作者:任占鋒 單位:中睿通信規劃設計有限公司
參考文獻:
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[3]母晨光.移動基站的通信電源系統設計方案[J].電子技術與軟件工程，2014（18）：64.
[4]師明.移動通信基站項目風險安全管理研究[D].電子科技大學，2014.
第4篇：醫院設計要點范文
游息道主要是指供游人散步休息的道路，它可以把游人帶到園林的各個角落中，也是最能把藝術性的部分給充分體現出來的道路。游息道以自身婉轉的曲線組成了各種景色，并和其周圍的景物互相融合和映襯，突顯了園林的自然變化之效能。一般情況下，游息道的寬度0.8到1.0m之間，有的可能比這更窄。游息道在選用的材料上盡量使用簡潔和質樸的自然石材，如山上、水邊和疏林當中，多曲折自由設置。健康步道是最近幾年來比較流行的足底按摩道路，游人走在健康步道上，感覺足底的穴位被按摩了，以此實現健身的效用，隨著社會的發展，健康步道已經逐漸成為了園林中的主要景色。
二、園路鋪裝藝術表現的設計
（一）質感要素
園路鋪裝的質感是人們感觸素材結構所形成的材質感，能傳遞表現材質質感與材質肌理的主要形式是材質，不同的材質質感與材質肌理對空間環境產生的影響是不同的，可以讓整個環境更加趨于溫馨和舒適。在園林園路鋪裝當中，運用質感不同的同一種材料進行，可以讓鋪裝的效果在相互變化中趨于統一，以實現和諧統一的目的。合理通過肌理的橫直與微差、紋理的設置與走向以及材質的凹凸變化可以實現同一質感的相互組合。在園林的整個環境效果中，組合相似質感材料可以起到過渡作用。把質感組合進行對比，不同的空間效果會同時出現，與此同時它也可以對質感的美進行提高。在園路鋪裝的過程當中，要仔細對空間的大小進行考慮，如果空間比較大運用材料的質地要趨于粗獷厚實，線條也要明顯表現出來，使之可以帶給人一種穩重以及沉著之感覺。如果空間比較小運用的材料要趨于細小和圓滑，使之可以帶給人一種輕巧以及柔和之感覺。
（二）色彩要素
色彩可以對審美信息進行傳遞，它的風格比較鮮明，良好的色彩可以讓人產生一種優越的心理，比如暖調可以表現出熱烈的氛圍、冷調可以產生優雅的感覺，比較明亮的色調可以帶給人以輕快，而暗色調可以讓人趨于寧靜。在園林當中，園路鋪裝的色彩通常是把景點背景給襯托出來，除非有特殊情況，園路鋪裝的色彩基本上都是輔助景色，很少成為主要景色，在搭配的時候一定要注重協調周圍的環境色調。
（三）尺度要素
從心理學角度來看，人們對空間的感覺和整個運動過程有著非常緊密的聯系。對園路鋪裝來說，如果鋪裝材料的質感較為粗糙可以給人一種前進之態勢，空間也顯得比較小；如果鋪裝材料的質感比較細膩則可以給人一種后退的感覺，這個時候的空間就顯得比較寬闊。事實上，人透視空間的感受主要是近大遠小以及近清楚遠模糊的形式。所以說在園路鋪裝設計上，前景應該以較為粗糙的質感鋪裝材料為主，而背景則要以比較細膩的質感鋪裝材料為主，對透視效果進行夸張，讓人在視覺上產生一種錯覺，以此來對空間的尺度感進行擴大。
（四）圖案要素
園路鋪裝的形式通常是以點線形的組合來表現出來。圖案的不同產生的空間感也不同，也會強烈影響所處的環境。在圖案的設計上要從統一協調的要求出發，以構圖簡潔為主，如果材料的變化多端或者圖案反復無常，就會給人一種庸俗和雜亂之感覺。一般來說，圖案的設計品質高可以給人一種認同感，因此，在園路鋪裝圖案的設計上要以凹凸進退以及疏密變化為主以便讓圖案形成不同的點線面。
三、園路的鋪裝藝術要點分析
（一）要以人為本
在園路的鋪裝藝術設計中要注重把人與周圍環境聯系起來，要把握以人為本這一要點。通常來說，如何對園路進行鋪裝受人們的行為習慣以及性格愛好的影響，在對園路進行鋪裝時一定要對人的這些需求進行充分考慮，要把不同的觀念反映出來，只有這樣才能讓園路為人們進行最優質的服務。所以說，現如今的園路鋪裝藝術設計的主要內容就是能夠讓鋪裝的路面具有讓人們愉悅的色彩、耳目一新的圖案，能和環境相協調，能保護人們的安全等，這也是最能把“以人為本的”這一要點給表現出來的手段之一。
（二）要協調尚美
在園路鋪裝的時候要對其周圍建筑的特點以及建筑的風格進行充分考慮，要在鋪裝質感、鋪裝色彩、鋪裝要素以及鋪裝圖案中保持與建筑物的協調性，能夠把園林空間的整體性給體現出來。在對不同性質的園路進行鋪裝時，要以人們的視覺特性為基礎，如園林中的廣場中行人較多，要重在把人們的視覺體現出來；在一些漫步的游息道上要把景觀的視覺給體現出來，只有這樣才能形成獨具風格的園路鋪裝藝術特色，也才能讓人們流連忘返。
（三）要生態平衡
建設園林主要是人們對美好的生活環境進行追求為目的，園路的鋪裝藝術設計也是一方面。它包含的內容有很多，在鋪裝材料和鋪裝形式上是否做到了以環保為基礎為兩個主要內容。在現有的條件中，為了能夠對生態環境更好地保護，園路設計者要盡可能少用硬質的鋪裝材料，盡量多使用鏤空式的鋪裝，多使用生態材料。如近幾年出現的陶瓷透水磚，可以把雨水及時滲透到地下，對含水量進行增加，這種透水磚在一些缺水地區得到了廣泛應用。
四、結語
第5篇：醫院設計要點范文
【關鍵詞】住宅小區， 園林規劃， 要點 ，注意事項
【 abstract 】 along with the rapid economic development of our country, the people to the requirements of the living environment continues to improve, an important part of the residential area. The landscape planning is the key to improve the community living environment. This paper briefly discusses village architecture planning and design key points and matters needing attention of, the author, based on the experience, put forward some Suggestions.
【 key words 】 residential district, landscape planning, the main point, the matters needing attention
中圖分類號： TU986文獻標識碼：A 文章編號
引言
在城市人口密集的今天，由于工業的發展、環境污染，使生態失去平衡，威脅著人類自身的生存。我們在考慮人們的健康、生活質量的時候要對居住小區的綠化進行生態規劃，這樣可以讓人與自然更加協調，使人與自然更加接近。所以，綠色環境是當今城市居住小區園林規劃設計中不可忽視的一部分。
一、園林規劃設計包括兩方面內容
1. 園林綠地設計；園林綠地設計就是為了滿足一定目的和用途,在規劃的原則下,利用植物、山水、建筑、道路、廣場等園林要素創造出有力度、有內涵的園林環境,或者說園林設計就是具體規劃中某一工程的實施方案,是具體而細致的施工計劃。園林設計的內容包括地形設計、建筑設計、園路設計及園林小品的設計等。
2. 園林綠地規劃；園林規劃設計就是園林綠地在建設之前的籌劃謀略好理想的創造過程,它受到經濟條件的影響和藝術法則的指導。園林規劃設計的最終成果是園林規劃設計圖和設計說明書。它不僅要考慮經濟,還要把自然美融于生態美之中。同時,它還要工程設計條件和生態問題借助建筑美、繪畫美、文學美和人文美來增強自身的表現能力。
二、園林景觀規劃設計的要點
1. 園林景觀規劃中的環境綠化
1)住宅區的環境綠化，是在住宅區的用地上種植花草、 樹木等而形成的綠地。它的功能包括;構建戶外的生活空間，為各種休閑環境創造條件；創造接近自然的環境，通過小品景觀等手段，創造豐富多彩的小區住宅環境
2)小區住宅環境的規劃設計應該遵循以人為本的規劃設計原則，要考慮是否滿足人們在物質層面對景觀的要求附屬于建筑的輔助設施，必須具有切實的使用功能，景觀的布局最重要的是考慮人們生活的方便和安全。
2. 園林景觀規劃中的生態保護
1)實施生態保護，不僅可以遏止有毒有害物質，而且其本身屬于一種自然資源，住宅區綠地的種植，使自然資源的范圍大大增加了。
2)根據當今社會人們的文化層次越來越高的特點，全面了解居民的運動休閑、交流的需求，滿足不同文化層次，不同年齡階段居民的要求，立足于生態，體現自然，從而使居民接觸到更多的綠色，觀賞到更豐富的景觀。
3. 園林景觀規劃中的文化藝術
1)在住宅園林景觀的規劃設計中，既要滿足植物和環境在生態上的統一，還要注意文化藝術的構圖原理，從而體現個體景觀的形式美及人們在欣賞時產生的意境之美，深層次地發掘文化藝術內涵，巧妙地對形體、 線條、色彩進行運用，通過各種不同季節植物的變化形成藝術構圖。
2)通過小品進行點綴
住宅景觀中，景觀小品的點綴有著重要的藝術價值，例如（雕塑 、燈具、 水景、涼亭等），它們給住宅景觀增添了生動豐富的情趣。
三、園林規劃設計中應注意的問題
1.在規劃之前先確定主題思想。園林綠地的主題思想是園林規劃設計的關鍵,根據不同的主題就可以規劃設計出不同特色的園林景觀這就要求設計者要有一個明確的創作意圖和動機,也就是立意。同時,園林綠地的主題思想必須同園林綠地的功能相統一。
2. 運用生態原則指導園林規劃設計。居住園林綠地建設應以植物造景為主,在生態原則和植物群落原則的指導下,注意選擇色彩、形態、季相變化等方面有特色的植物進行綠化,使居住區的園林綠地景觀與生態環境融為一體。使居住區的園林既能發揮生態效益，又能體現出園林景觀規劃的作用。
3.園林綠地應有自己的風格。《園林談叢》一書中說:“古典折子戲,亦復喜看,每個演員演技不同,就是各有獨到之處。”這就是風格。園林也是一樣,有自己的獨到之處,有鮮明的創作特色,有鮮明的個性。園林風格,主要表現在民族風格、地方風格、時代風格、個人風格等方面是多種多樣的。
四、對園林規劃設計的建議
1園林設計上植物多樣性與適應性同時并重這幾年,城市綠化提出了增加綠化樹種、提高生物多樣性的目標。于是許多城市一味求新,盲目引進外來樹種。為求好心切引進新品種不是不可以,但如果忽視了苗木的適應性,則不僅達不到預期的目的,而且會帶來意想不到的損失。
2完善園林設計法規；主要是要建立和完善一系列園林規劃設計法規,如注冊園林師簽字制度、注冊園林師條例、設計收費標準、工作量范圍標準、后期跟蹤服務標準、園林設計標準合同、園林師事務所設立標準等等。
3實施專業教育的大調整,培養適合新時代的園林規劃與設計工作者。首先，是專業教育結構層次的調整。要使園林學具有持續發展的生命力,其專業教育需要有3個層次:面向學科、面向社會以及面向園林建設市場培養多層次人才。其次是專業知識結構的調整。一方面,要考慮引入環境藝術、策劃的專業課程;同時,還要引入建筑學科、地理學科、計算機與信息學科、社會人文學科等專業知識。這是以課程設置為實質的專業知識結構調整。
4規劃設計人才的知識結構有待完善；現有的規劃設計人才有來自城市規劃專業院系的,也有藝術院系的,有建筑院系的,還有農林院系,來自不同院系的人才都各有各的特長,同時也存在各自的不足,由此,根據目前的專業狀況,應該有一個合作互補的專業團隊。
五、結束語
園林規劃設計其主題是人本身, 因此，設計師們紛紛開始著眼于住宅園林景觀設計的豐富性、 和諧性，加強人性化設計，努力營造出舒適、 優美、 內涵豐富的住宅環境，居住區景觀規劃設計逐漸進入穩步的發展階段。因此，景觀規劃應該滿足社會和人的需要。小區的園林景觀，以其寧靜，自然的環境成為鋼筋水泥叢中的辦公環境的緩沖空間，其規劃和設計有待于設計者的挖掘。
參考文獻：
[1]許浩． 城市景觀規劃設計理論與技法[M]．
第6篇：醫院設計要點范文
關鍵詞：永續盤存；公立醫院；藥品；盤點制度；
中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1674-3520（2015）-01-00-01
藥品盤點是公立醫院藥品管理中的一項重要工作，也是目前公立醫院管理中較為薄弱的環節。現有的研究實踐表明，目前我國一些公立醫院正在進行積極有益的探索，以能總結出一套行之有效的管理方法。許百紅等（2007）采用了新的二級庫存藥品盤點方法，實現了將藥品盤點的“使用誤差”控制在±0.3%的范圍內，彭海瑩等（2008）提出了采用貨位號盤點的方法，能夠實現每月賬物相符超過90%。本文則從會計管理的視角，從盤點制度的原理，以及要解決的實質性問題出發，探索基于永續盤存法的公立醫院藥品每日盤點制度的具體做法及效果，希望對公立醫院解決藥品管理的難點提供借鑒。根據財政部、衛生部財社[2010]36號文《醫院財務制度》的規定，藥品作為公立醫院存貨的一項重要類別，需要按照“計劃采購、定額定量供應”的辦法進行管理。公立醫院要“合理確定儲備定額，定期進行盤點，年終必須進行全面盤點清查，保證賬實相符。”財政部財會[2010]27號文《醫院會計制度》規定，庫存物資應按物資類別設置“藥品”一級明細科目，并在“藥品”一級明細科目下設置“藥庫”和“藥房”兩個二級明細科目，并按“西藥”、“中成藥”、“中草藥”進行明細核算。醫院物資管理等部門應當在本科目明細賬下，按品種、規格等設置數量金額明細賬。
從會計管理的角度，存貨盤存方法通常包括實地盤存法和永續盤存法。傳統的公立醫院管理中，大多采用實地盤存法，由于藥品的數量金額明細賬設立在“醫院物資管理等部門”即通常設立在藥房和藥庫，每月需要和財務部門的二級“藥庫”或“藥房”金額賬進行核對，以保證賬賬相符。由于目前公立醫院規模的不斷擴張，藥品的入庫、驗收、領用數量極多，次數頻繁，金額巨大，加之公立醫院行政管理人手緊張，導致藥庫、藥房和財務的核對工作成為公立醫院管理的一個難點，無論在藥品的實物管理和價值管理方面均需要加強，往往表現在財務和藥房、藥庫金額差異較大，無法查明原因；藥房、藥庫賬實不符，實際盤點差異較大。個別醫院甚至存在以存定耗，用倒軋方式推算藥品支出，“做到”賬賬、賬實相符，甚至有醫院存在藥品丟失的現象。但若采用藥品的永續盤點法，則可以減少舞弊和差錯的發生，準確核算藥品成本，合理保證藥品核算的賬賬相符、賬實相符基礎。
首先，利用信息化手段加強公立醫院藥品管理。通過建立藥品進銷存系統和財務系統的聯結，作到藥品核算中具有規格型號的數量金額明細核算在藥房、藥庫和財務之間共享，實現藥品的進銷存實時管理，實現藥庫、藥房數量金額賬和財務金額賬實時核對，從而實現了各級核算單位藥品存貨的賬面一致，保證藥品核算中藥庫和藥房賬和財務賬的賬賬相符，以及藥庫和藥房藥品明細賬和藥品實際庫存賬賬賬相符，為藥品的實物管理打下基礎。
在此基礎上，探索推廣永續盤存法在藥品盤點中的創新應用，即藥品管理的每日盤點制度。永續盤存法又稱“賬面盤存制”。它是對于資產的增加和減少，根據各種有關憑證，在賬簿中逐日逐筆進行登記，并隨時結算出各種資產賬面結存數額的一種方法。是區別于實地盤存法（又稱定期盤存制）的一種盤點方法，實地盤存法是指平時只在賬簿中登記存貨的增加數，不記減少數，期末根據清點所得的實存數，計算本期存貨的減少數。
永續盤點法下的藥品每日盤點制度，即將每月一次的藥品盤點工作分解到每日門診停診之后進行，具體做法主要四個步驟：
一、盤點計劃的制定
財務處負責盤點計劃的制定，在制定計劃過程中，主要依據不重不漏的原則，保證每個月每個規格型號都能夠實際盤點。
每日下午門診結束后，財務處將當日需要盤點的藥品規格型號清單發藥房和藥庫，作為當日盤點計劃下達。同時，信息中心將列入盤點計劃藥品存量隱藏，藥庫和藥房無法讀出賬面藥品存量，實現盲盤。
二、盤點工作的執行
由藥房和藥庫根據當日盤點計劃自行盤點，填寫實際盤點數字。財務處進行抽盤，抽盤原則為隨機抽樣，抽盤品種不低于當天盤點品種的50%。
三、盤點結果的反饋
財務處抽盤和藥房、藥庫自盤數據一致表示當日盤點工作完成，財務處通知信息中心開放藥品存量數據，藥房和藥庫確認當日盤點的藥品品種賬實是否相符，如賬實相符表示當日盤點工作結束，可以正常下班。如賬實不符，需要查明原因，并進行報告。
四、與定期盤點相結合
在每季度最后一日門診結束后仍作為盤點日，對全部藥品進行盤點。若公立醫院采取永續盤存法下藥品每日盤點制度，對公立醫院藥品管理有著非凡的經濟意義和價值。采用每日盤點法不僅可以使財務部門加強對藥品的實時監管，使賬賬、賬實和賬表相符，減少藥品管理中的損耗現象；而且可以及時發現藥品收發過程中的工作差錯，為提高醫療的安全性提供基礎。同時在每日門診停診之后，藥房發藥相對工作量下降，具有一定空余時間，將繁雜的突擊工作分解為充分利用零星工作時間安排的日常工作內容，可以提高工作效率。
參考文獻：
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第7篇：醫院設計要點范文
關鍵詞：雜交手術室；平面設計；建筑結構
雜交手術室實現了介入醫學、外科醫學和影像診斷學技術的完美結合，實現了多學科聯合治療的最佳方式，提高了醫院的醫療效率和患者的生存率。近幾年，我們先后參與了中國人民總醫院、總醫院、天津泰達心血管病醫院、山東齊魯醫院、海口市人民醫院等國內多家大型三甲醫院的雜交手術室建設工程，下面僅以設計者的角度簡要闡述雜交手術室的概念及設計要點。
一、雜交手術室概念、臨床應用及優勢
將數字減影血管造影機（簡稱DSA）安裝在潔凈手術室內，以滿足多學科醫務人員聯合為患者同時進行外科手術和介入手術（即雜交手術Hybrid Surgery），這樣的潔凈手術室就是雜交手術室（Hybrid Operating Room）。
雜交手術室開展的手術類型涉及心胸外科、血管外科、神經外科、神經外科、肝膽外科等臨床領域。目前主要在心血管外科和血管外科開展，比如在雜交手術室內進行冠脈支架植入和搭橋手術聯合治療，聯合血管外科的開放式切開取栓術，血管旁路術和血管內科的球囊擴張支架植入術都能取得比單一手術更好的治療效果。
雜交手術室的優勢在于它將傳統的外科手術室和介入治療室有效地整合在一起，實現了多學科同步聯合的最佳治療方式。此外，介入治療和外科手術同步進行，可以避免患者在手術室與導管室之間轉運的風險，降低患者損傷程度，縮短患者住院時間，提高醫院的醫療效率。
二、雜交手術室的設計要點
（一）平面布局
完整的雜交手術室組合應包括潔凈雜交手術室、操作間、設備間以及體外循環準備間各一間。雜交手術室面積應該大于等于60㎡，整個雜交手術室組合的面積不應小于110㎡。
（二）建筑結構
完成后的雜交手術室凈高通常在2.9m～3.0m之間，考慮結構梁的高度以及潔凈手術室的專業要求，雜交手術室所在樓層的高度宜控制在4.5m～4.8m之間。
由于雜交手術室地面需要預埋鋼架來支撐掃描床，掃描床和設備之間的地面需要敷設電纜槽，同時雜交手術室的地面還需考慮防X射線，因此，雜交手術室所在區域的樓面在結構設計時應做下沉式設計，下沉的高度宜控制在250mm～300mm之間。
（三）機架的選擇
DSA的機架一般有兩種形式，一種是懸吊式機架，另一種是落地式機架，兩種形式的機架各有優缺點。懸吊式機架優點在于移動范圍大，可移出手術區域對手術操作空間的影響較小，缺點是天軌穿越手術室凈化送風區域，影響手術室的凈化級別。而落地式機架的優點在于無天軌設計，對凈化級別影響較小，但缺點是永久占用手術區域一部分空間，且機架移動范圍小，需要移動手術床面來獲得較大的手術操作空間。
醫院在選擇機架時需要綜合考慮設備的成像質量、開展的手術類型以及場地條件，從而選定最適合的設備機架。
（四）與潔凈技術的配合
1.凈化級別要求
根據《醫院潔凈手術部建筑技術規范》（GB50333-2002）的規定，若開展心臟外科手術，雜交手術室的凈化級別應達到Ⅰ級的標準。若僅開展心血管外科手術，雜交手術室的凈化級別應達到Ⅲ級的標準。且規范第7.1.2點明確規定：“Ⅲ級以上（含Ⅲ級）潔凈手術室應采用局部集中送風的方式，即把送風口直接集中布置在手術臺的上方。”因此在設計雜交手術室時，應充分考慮血管機的安裝方式，盡量避免手術室中心凈化送風區域設置鋼架，保證手術室的凈化級別。
2.設備間制冷要求
雜交手術室設備間配有水冷機、電源分配柜、配電柜等設備，設備運行時會產生較大的發熱量，設計時若不考慮此房間的獨立制冷，僅靠凈化空調系統無法將室溫控制在22～25度之間，即使在冬天設備間的房間溫度也會過熱，影響設備的正常運作。因此在設計時應設置一定制冷量（根據不同廠家設備的發熱量計算）的天花嵌入式空調機來降低房間的溫度。
3.快速升降溫要求
雜交手術室內如果開展心臟外科手術，為配合患者在不同手術階段對環境溫度的不同要求，可設置一臺風冷冷凝機組和電加熱箱，用來實現手術室的快速升降溫。
4.醫療氣體設計要求
由于手術過程中可能會使用到氬氣刀、體外循環機和其他風動工具，因此在設計醫療氣體時除了手術室常規的氧氣、壓縮空氣、真空吸引、笑氣和麻醉廢氣外，還需要設置氬氣、二氧化碳和氮氣，為其留有氣體接口。
三、結束語
綜上，雜交手術室的建設過程是綜合性極強且相當復雜的，醫院在建設雜交手術室時應組織臨床醫生、設備廠家、凈化專業公司等相關方進行充分論證，確保雜交手術室滿足外科手術和介入治療的雙重需求。
參考文獻
第8篇：醫院設計要點范文
文章以充分尊重和重視人與物的交通需求為出發點，闡述合理的交通設計要點。并以北京某著名醫院外科大樓為例，剖析其交通設計，再從垂直交通設計和水平交通設計兩個方面論述高層住院樓的交通設計要點，以期為高層住院樓的設計者們提供一些參考。
關鍵詞
高層住院樓 交通需求 垂直交通 水平交通
醫療建筑是為患者服務的特殊建筑類型，其主要功能是為醫院中人與人、人與物之間的醫療活動提供功能空間。住院部是醫院極為重要的部門，而高層住院部交通設計對醫院的整體運行效率會產生重大的影響。通過調研，我們發現很多醫院的高層住院樓交通都普遍存在諸多問題：電梯數量不足導致擁擠、等待時間長，候梯環境惡劣，人流、物流交叉顯得極為混亂等。造成這種現象的原因分為兩個方面：一是設計者未意識到醫院人和物的交通需求對高層住院樓交通設計的重要性，至于其需求、需求量更未進行調查，僅憑經驗憑感覺，導致與實際需求差別很大；二是即便設計師對高層住院樓人和物的交通需求有一定程度的了解，但設計和施工時因很多因素的影響并沒有將這些需求落到實處。
一、高層住院樓“人”的交通需求
關于高層住院樓人的交通需求，首先要明確的是高層住院樓使用者的類型及行為模式。一般而言，住院部的人流包括：患者、探視家屬、醫護人員及后勤保障人員。表1是通過調研分析，對高層住院樓人群的類型及有關交通的行為模式的總結。
患者是醫院較穩定的人流，由于其身體上的病痛以及醫院管理上的規定，除進行手術和醫技檢查外，基本都是在病區內活動。患者做手術及醫技檢查的時間基本安排在上午，一般由醫護人員或者家屬陪伴。有些患者可以自己獨立行走，有些患者則坐在輪椅或者躺在病床上。
探視人群是醫院住院樓人流構成的重要部分，由于探視人群常常是自發組織，人員數量和探視時間無法預知，是形成醫院異常客流的主要原因。
醫護人員包括醫生、護士和其他工作人員。上下班時間是醫護人員流動最頻繁的時間段，其次是午飯時間，這兩個時間段內醫護人員大多是幾人成群一起行動。其他時間段醫護人員流動較少且大都是一人獨自行動。
高陪護率是我國目前醫療體制下的一種特殊現象。陪護人員和患者生活在一起，主要照顧患者的生活起居及陪同進行各種治療。大多陪護人員在三餐時間段會外出給患者買餐再送回病房。基于我國高陪護率的現狀，進行交通設計時，必然要考慮陪護人員數量。
服務保障人員的流線一般是與物品有關，他們使用專門運送物品的電梯如清潔貨梯、藥梯、污梯等，這部分將在下文展開論述。
二、高層住院樓“物”的交通需求
醫院的物流分為兩部分：潔物和污物。潔物根據其是否與醫療活動有關再分為醫療潔物和生活潔物。醫療潔物包括藥品、中心供應室供應的各類器材、配液中心配的各種液體等，生活潔物包括患者的營養餐、干凈被服等。污物則包括生活垃圾、醫療垃圾、換洗的被服等。一般情況下一幢住院樓應有一部清潔貨梯，用以運輸各個清潔物品。一個護理單元必須配備一部污物電梯。潔物與污物流線在設計時應相對分開，同時污物流線應隱蔽，盡量避免患者及家屬搭乘。
三、案例分析
以北京某三級甲等醫院為例，外科大樓建成于2008年，建筑面積約12.4萬平方米，共17層，床位數為1294張。外科大樓主要以外科護理單元為主，裙房部分由住院大廳、手術部、重癥監護室、醫技檢查、病理科、營養廚房等功能組成。該外科大樓標準層每層3個護理單元，多護理單元同層布置的組合形式有利于資源的共享。
（一）電梯的類別與位置
該外科大樓大廳十分寬闊，進入后首先看到4部直上頂層的觀光客梯，直達主交通核（圖1）。患者及家屬使用電梯設置在中間區域，而醫護人員電梯設置在兩端，靠近大樓醫護人員出入口，相對獨立。
該外科大樓所有的垂直交通組織在一條“線”上，方便組織分流。大樓內分別設置醫務電梯、乘客電梯、工作人員電梯、餐梯、貨梯、污物電梯等。在水平交通上沿該垂直交通“線”兩側設計兩條走廊，供患者及家屬使用的在交通核東側，醫護人員則在西側。患者家屬的走廊南北兩端各設置一個休息區，且視線開闊，空間設計十分舒適和人性化（圖2）。另一側的醫護人員通道則使3個護理單元的醫輔區連成一片，方便醫護工作人員相互交流和共享資源。調研統計了至病房標準層的一共有21部載人電梯，7部載物電梯，合計共28部電梯。具體電梯的位置及分類情況如圖（表2，圖3、圖4、圖5）所示。
3個護理單元共用兩部餐梯，位置設在配餐室中，餐車出電梯后直接在配餐室加工即可運送至各個護理單元。
污物電梯每個護理單元一部，與污洗室相鄰設置在護理單元較隱蔽的位置。醫療垃圾生活垃圾等通過污物電梯直達底層后，運往院內的垃圾處理中心，流線極短且快捷。這既保證了大樓內環境的清潔又減少了交叉感染的機會，同時也避免患者及家屬看到污物而產生不良的心理感受。值得一提的是護理單元的污洗室里設有污衣投放口，患者、醫護人員可將換洗的被服投入污物投放口到地下一層，再運往院區的被服清洗中心，這是該外科大樓垂直物流的一個亮點。
（二）電梯的數量
該外科大樓的探視時間為14：30到17：00，入口處從14：20開始允許家屬進入，一層電梯廳在14：30時客流量達到一天中的最高峰。調研中統計了外科大樓首層兩個電梯廳某日5分鐘進入人流量及某日探視期間每隔半小時的平均候梯時間，見表3、表4。通過表3我們可以總結出：該大樓首層客流高峰段為8：00、14：30及17：00，其中14：30人流量達到最高峰。8：00及17：00為醫護人員上下班時間，14：30至17；30為家屬探視時間。通過表4可知即便是在客流高峰期，平均等候時間基本控制在60s以內，該高層住院樓電梯數量滿足該大樓乘梯總人數的需求。
該外科大樓床位數1294張，共17層，層高3.9m，根據《現代醫院建筑設計》中給出的電梯數量的計算公式，可以計算出該住院樓需要14部載人電梯，這只是患者及探視家屬、醫護人員使用的電梯。而實際該大樓載人電梯共21部，其中手術專用電梯3部，醫梯和客梯的比例為3：4，比理論值多出了6部。通過調研將原因歸結為：《現代醫院建筑設計》中研究的住院部指僅包括護理單元和潔凈手術部，不包括其他具有復合功能（如具有醫技、檢驗、會議、行政等功能）的住院綜合樓。而實際本文所討論的外科大樓包括了其他醫療功能的復合醫療樓，有更多的患者和醫護人員，因此電梯的數目也相應增加。
四、交通設計要點
上述案例中的外科大樓正是充分尊重了人和物的交通需求，并在設計中一一落實，才創造了良好的樓內環境，人和物十分有序的進行交換。通過對案例的分析，高層住院樓交通設計要點可從垂直交通設計和水平交通設計兩個方面展開論述。
（一）垂直交通設計
1.電梯類型
高層住院部電梯分為載人電梯和載物電梯。載人電梯根據使用人群的類型可分為：醫務電梯、乘客電梯、工作人員電梯。醫務電梯的使用者主要是患者，尤其是行動不便坐輪椅或躺在病床上的患者。乘客電梯主要運送探視家屬和陪護人員，工作人員梯則為樓內工作人員專用。一般而言，醫務電梯和乘客電梯并無明顯界限，患者和探視家屬可相互合用。載物電梯分為：藥梯、貨梯、餐梯、污梯。
2.電梯位置
在高層住院樓中，乘客電梯、醫務電梯的使用者是患者及探視家屬電梯，兩者一般設于主交通核中。主交通核是人流集中的地方，其作用是能滿足患者及探視家屬快速疏散到達目的地的需求。因此在設計時要將電梯放在靠近入口顯眼的位置并設置清晰簡潔的標識，方便快速找到電梯，避免因尋找造成人員滯留的混亂現象。
工作人員電梯的位置應較隱蔽，一方面是因為工作人員對自己的工作環境熟悉，另一方面也避免患者及家屬無意識的進入。
一般而言高層住院樓在公共區域應設置清潔物品貨梯，且靠近大樓貨物入口。餐梯一般獨立設置，設于配餐室中或相鄰設置。污物電梯一般與消防電梯合用，設置在護理單元內較為隱蔽的位置，并且在首層平面有獨立的出入口。這樣既減少了交叉感染的機會，也避免了患者及家屬看到污物或者尸體時產生不良的心理反應。
3.電梯數量
患者及家屬到達電梯廳后都希望能夠快速的進入電梯，即等候電梯的時間不應過長。一般而言，平均等候時間最好控制在60s之內，當候梯時間超過60s時，人們的心理煩躁程度會急劇上升。人們等候電梯的時間是由電梯數量決定的，合理的電梯的數量至關重要。根據設計床位數，我們可以初步估算出樓內乘梯總人數。再根據建筑層數、層高、電梯的額定荷載等，可以確定住院部載人電梯的數量。
高層住院樓一般在公共區域設置1～2部餐梯，供標準層各個護理單元合用。設置1部貨梯，和1部藥梯。當標準層只有1個護理單元時，貨梯可與藥梯合用。污物電梯每個護理單元都必須配備一部。在《現代醫院建筑設計》一書中給出的電梯計算公式的基礎上，我們總結出以下公式：
公式一：N=（KPT/240R）+（C+Y+W）
K—高峰時段每5分鐘乘客集中率，住院樓K=20%
P—使用電梯的總人數，醫院P=1.1床位數
T—電梯往返一周總運行時間=2H/V+1.25F（V+3.5）+3R
H—電梯運行高度=（層數-1）*層高
V—電梯速度，多層V=1m/s，高層V=2m/s
F—每班電梯預計停站數=0.6～0.9樓層數
R—電梯額定人數，R=11～20人
C—餐梯數量，一般取1～2，
Y—藥梯貨梯數量，一般取1～2，
W—污物電梯（兼消防梯）數量，每護理單元一部
公式二：N=（床位數/100+樓層數/5）+（C+ Y+W）
（二）水平交通設計
電梯廳是水平交通和垂直交通的交匯點。患者及家屬到達所在樓層后，必然通過水平交通前往各護理單元。走廊寬度至少能夠滿足兩張病床并列通行，并且與污物路線完全隔離，避免可能產生的樓內交叉感染。在滿足基本功能的前提下，患者及探視家屬走廊應注重空間的豐富性、趣味性，如提供患者和家屬休憩、交流的區域。
五、結束語
高層住院樓交通設計對醫院住院部的整體運營效率產生重大的影響。合理的垂直交通設計要求設計師通過科學的研究方式和嚴謹的數據統計來確定高層住院樓人和物的量。電梯廳是水平交通和垂直交通的交匯點。水平交通結合垂直交通對人和物的行走路線進行設計，使各種人流、物流有效分離，才能使高層住院樓運行的更加高效，樓內環境更加有序。
可見，高層住院樓的設計只有充分尊重和考慮人和物的交通需求，并且在設計中逐一實施，才實現到高效流通、人物分流的良好樓內環境。 （編輯 劉魯）
參考文獻
[1]羅運湖.現代醫院建筑設計（第二版）[M].北京：中國建筑工業出版社，2009
[2]丁玎.高層住院樓電梯交通系統設計研究[D].重慶：重慶大學，2005
第9篇：醫院設計要點范文
【關鍵詞】 制度建設； 制度設計； 制度執行
隨著社會發展由人治到法治，對一個經營實體的管理也由經驗管理走向制度管理。醫院制度是為了維護醫院正常的工作的秩序，保證醫院各項工作的正常開展而依照法律、政策等制定的具有內部約束力的文件[1]。隨著醫院規模的擴大和發展，僅依靠管理者的個人魅力來進行約束和管理顯然已經力不從心，必須有效的制度去規范和約束。
1 當前制度管理中的弱點
作為醫院的管理人員，應該更多的關注制度建設在醫院發展中的作用。而當前困擾最大在于在管理過程中如何去建立有效的制度并保證制度執行的長效性。日常工作中種種違反制度的行為不僅在于違反當事人的主觀思想和行為，深入思考下，在制度制定乃至執行過程中管理者也有著一定的缺失，主要在于以下幾個方面。
1.1 可操作性不強 制度的產生源于管理的需要，然而部分制度在出臺前，往往沒有經過深入基層調研，只是憑借主觀需要進行編寫。這樣出臺的制度只是表面上滿足了管理者的需要，根本無法有效推行。
1.2 沒有統一的制度管理部門 醫院內部的各種管理制度往往是由各個職能部門起草，這樣起草出臺的制度會有較強的針對性和操作性，但也不可避免的相對獨立性，不能從醫院整體協調發展的方面考慮，局限性較大。
1.3 對新制度的培訓面不廣 制度是管理的基石，是員工的行動指南。一項制度如果只是管理者了解、熟悉，那么導向面就會比較狹窄，不利于制度的深入貫徹和執行。
2 加強制度管理的要點
制度管理重在四個方面，即設計合理、執行嚴格、結果有效、及時補漏。那么在現實的管理中，我們應該怎樣去轉化和實施呢？需要重視的有以下幾個方面。
2.1 制度設計合理主要在于其可行性
2.1.1 制度的統一管理 醫院要有制度制定的統一管理部門和考核部門。根據管理的層次、幅度和授權決策次序，將醫院的制度劃分為基本制度類、業務流程類、操作規范類等。制度制定前，根據制度設計目的，由制度管理部門集中各業務部門，采取頭腦風暴對制度設計內容進行討論，形成框架和要素；再次聽取各方意見后，進行整合和修改，形成制度意見。統一的管理部門能夠避免在制度設計中某一部門的獨立性，形成整體方案，一定程度避免在制度出臺后的“顧此失彼”以及職能部門之間的推諉。
2.1.2 制度設計的主要內容 醫院的每一項管理制度在制定時都應明確其確切的作用以及實施制度后的期望效果。一個有效的制度應首先緊緊圍繞做什么（制度或流程），其次是為什么做（總則）、具體做法（細則）、補充說明（附則）進行描述，而在具體做法中，又圍繞誰來做（流程責任人）、怎么做（標準、檢查監督、獎懲）、怎么反饋（回路）進行描述。
2.1.3 不同制度的差異性 制度設計本身就是幾方博弈的結果，好的制度是要滿足博弈各方的平衡，對于醫院而言，像財務制度這一類的管理制度在制定時，首先必須符合國家法規，同時要適應醫院特點和管理要求、切合現有財務管理的技術水平、信息化水平，與醫院的其他管理制度相協調。其合理性在于是否能起到控制、約束具體行為，從而有利于醫院整體效益的提升。而對于諸如獎金分配等薪酬分配制度而言，其博弈在于醫院要利用分配制度這個杠桿來調控質量、效率等指標，以期達到醫院發展的目標，而員工則需要利用分配制度來體現自身勞動、風險等價值，因此，對于分配制度而言，其合理性在于是否在現有環境下能得到大部分員工的認同，提升大多數員工的積極性，從而有利于醫院整體效益的提升。制度屬性的不同決定了在制度設計時所思考和注意的度與量要有所差異。同時，制定制度前的各層次調研也是不可缺少的，閉門造車式的制度必定缺少可操作性。
2.1.4 制度描述的可行性 在制度中描述做什么時，一定要描述做事的標準，切忌出現“嚴把質量關”、“嚴格管理”、“要做好××工作”等令人無所適從、難以執行、無法進行有效監督和考核的套話。
2.2 制度的嚴格執行在于維護其嚴肅性和權威性
2.2.1 執行過程的“三公原則” 對于醫院制定的制度在實施過程中應該嚴格保證制度能夠公正、公平、公開地實施，制度面前不能出現特殊化。在醫院內部形成人人遵守制度，維護制度，監督制度實施的良好氛圍，保證制度的嚴肅性和權威性不受侵害。醫院的制度如同國家的法律，醫院的管理人員就如同執法者，要做到“執法必嚴，違法必究”。
2.2.2 強化管理人員的制度意識 管理人員首先要熟悉各項制度，在員工出現違法制度的行為時才能及時、準確糾正和處理。管理者不依制度的隨和對違反制度者的無原則“寬容”將會極大的破壞制度嚴肅性和權威性，長久以往，形成有制度不執行的局面。
2.3 制度的有效實施在于處理好制度管理和情感管理之間的關系 設計良好的制度，是要通過有效的執行才能完美的體現出制度設計的初衷。對于管理而言，制度并不是冰冷的條框、文字，它所必須面對的是有生命的個人，這些人有各自的性格，身處不同的環境，一個制度必須得到被管理者的認同和支持，方能順利推行和實施。因此，在制度，尤其是直接關系到員工個人利益的制度推行實施前，管理者需要就制度的目的與被管理者進行充分的溝通，以獲得認同。同時，在制度實施過程中滲透情感管理，就制度執行的各方面與員工進行溝通并且適時反饋，從而促進制度的完善和落實。
2.4 制度的及時補漏在于不斷完善和創新 沒有一個制度是制定出來便十全十美的，任何制度都會漏洞，關鍵是要在發現漏洞后及時完善，以避免進一步擴大，避免由此而帶來的更為嚴重的后果。同時，在制度的實施過程中，必須隨著醫院的發展和環境的變化，及時對一些制度內容進行修改和調整，使醫院的制度與醫院發展和環境發展所同步，從而增強制度和醫院的應變性。
參考文獻
