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【關鍵詞】 網絡環境 高校 財務會計 網絡化
一、高校財務會計網絡化發展的必然性
財務會計工作網絡化發展已經成為各高校提高教學效率、完善財務管理以及信息共享的重要手段。財務會計工作網絡化對增強學校的信息透明度、財務公開度和提高學校的效益有著顯著的重要作用。
1、財務會計網絡化是回歸素質教育的重要體現。隨著電算化在各高校的普及,計算機在更多部門、更多領域得到應用,學校的教學方式也由過去單一的“粉筆式”轉向“多媒體式”,大大提高了老師的教學效率和學生的學習質量,更是改變了過去人們對財務管理部門的輕視,不再認為財務管理對教育工作沒有貢獻,而是試著去利用網絡化和財務管理的有效結果更好地為學校會計工作服務。我國高校財務會計網絡化發展是順應時代潮流的必然趨勢,是迎接21世紀電子信息技術化的重要體現,是學校財務會計管理革新的表現,也是學校回歸素質教育的重要體現。
2、網絡化實現會計做賬、報賬、查賬等工作的智能化。會計網絡化的特點在于多種賬務可以遠程處理,從而實現財務管理網絡化。財務工作實現電算化以后,會計核算工作脫離了手工操作,可以由計算機完成做賬,且準確度和工作效率都有大幅度提高,是一次質的飛躍。會計工作電算化操作依托于互聯網環境,通過網絡對各種交易和事項進行確認、計量和披露,從而幫助高校實現財務與業務的協同遠程報表、報賬、查賬、審計等遠程處理。特別是對高校分校區辦學和異地辦學的對象來說,解決了高校無法為每個分支機構都增派會計人員問題,卻能很好地進行網上查賬、報賬以及審核工作,解決了過去異地報賬難問題。
3、進一步規范了高校會計工作程序。會計工作網絡化以后,各高校都重新制定了會計核算、財務管理規章制度,進一步對會計人員、財務管理人員的權限以及會計工作程序和會計檔案、資料保管等做出明確規定,比傳統會計工作更加嚴格。網絡環境下,多個用戶可以同時登陸進行業務操作,數據也可以相互傳輸,對如何確保會計信息安全性提出了考驗。為此,財務系統應建立控制體系,明確用戶權限,杜絕越權登陸或非法修改會計信息,保證會計資料的真實性和合法性。
4、高校會計網絡化實現靈活提供多元化信息。網絡環境下,多數高校都已經通過校園網和互聯網建立一個相對開放、實時、快捷方便的雙向信息交流系統,為高校內部、高校與外部的信息流通都提供了便利。通過電算會計網絡化系統,高校可以實現門戶、辦公、財務集中管理一體化,為高校提供多元化信息;校內各院系也可以隨時隨地通過網絡實時接收財務信息,從而實現協同辦公,輕松管理;各部門也可以實時查看部門工作安排和執行情況,以便合理統籌安排,提高工作效率。
二、網絡環境下高校財務會計呈現的新特點
1、改變了傳統的會計工作方式、規范了會計工作程序。財務會計實行網絡化以后,會計工作脫離了手工操作,只需要準確錄入原始數據,從憑證制作、賬務處理到報表制作都由計算機完成,實現了會計核算網絡化,大大提高了會計工作效率。網絡環境下,高校財務報告出現了新形式的載體,在形式與內容上都大大拓寬了信息傳播的內容,減少了傳播時滯,更加方便傳輸了包括文字、圖表、數字以及音頻、視頻等信息,為信息使用者快捷、全面地提供了所需會計信息。財務人員也可以依靠網絡終端在網上獲取傳輸和存儲數據,開展遠程查賬、報賬、審計等工作,從而大大提高了會計工作的效率和會計信息的及時性。
2、網絡環境對會計假設的影響。會計假設是一個主體單位進行會計確認、計量和報告的前提,是對會計核算所處時間和空間范圍所作的假定。隨著經濟環境的改變以及信息網絡技術的發展,傳統的管理模式和會計模式發生了改變,對高校會計假設也產生了影響,這里主要介紹網絡環境對我國高校會計期間假設和貨幣計量假設方面的影響。
(1)對會計期間假設的影響。通過會計分期才產生了當期與以前期間、以后期間的差別,才使得形態各異的會計主體有了相同的會計核算基準,進而有了折舊、攤銷等會計處理方法,單位才可以按期編制財務報告,從而及時向財務報告使用者提供企業的財務信息。網絡經濟對高校會計期間假設產生重要影響,過去一個會計年度期間已經不能符合高等學校的要求了。而且,網絡的廣泛運用使高校在任何時間都可以將已發生的經濟活動和事項反映在財務報告上,信息使用者也可以在網上隨時獲知最新的財務情況,而不必等到會計期間結束時才可以獲得財務報告,硬性規定會計期間根本沒有必要。網絡環境下,高校在進行會計核算和財務報告的編制工作時,可以考慮對傳統會計分期假設進行改進,盡可能地縮短會計期間,既實現了會計信息的動態變化,也能為高校管理者及時提供會計資料,從而提高工作效率。
(2)對貨幣計量假設的影響。網絡經濟對高校人力資本與知識產權這兩種最為重要的資源產生極大影響,它們因為受貨幣計量的限制根本無法在財務報告上體現,這對信息使用者是不利的,也沒能完全反映高校的資產。顯然,單純的貨幣信息已經不能滿足高校會計信息使用者的要求了。對于能夠用貨幣計量的因素,如固定資產、長期借款等項目,貨幣計量假設仍可繼續用,對于日益增多的無法用貨幣計量的因素,如創新能力、人力資本、知識產權、研究開發能力等可以采用非貨幣化的計量方法,以真實公允地反映高校財務狀況,為使用者提供更為全面的財務信息。
3、為高校內部控制帶來新的問題。一是傳統會計下,對會計數據的處理大多手工完成,內部控制主要是對人的控制,但財務會計網絡化以后,會計工作越來越依賴計算機,這就要求我們除了對人員進行控制外,更要重視對相關人員的操作權限進行嚴格控制。二是隨著網絡化進程的不斷推進,網上交易已成為普遍現象,原始憑證更多地以數字格式出現,這為高校會計內部控制帶來管理難度,是對高校內部控制制度提出的新要求。三是加大高校內部稽核工作,財務部門如果要對信息系統進行審核,學校相關內部資料將暴露在外,稽核人員也需要復雜的查核技術,增加了查核時間與成本。四是高校無形資產轉移難以控制,人力資產是高校的一項重要無形資產,它的轉移無須借助外力。
4、改變了高校會計核算和管理職能的重心。網絡經濟時代高校的資源更趨于多元化,其中人力資源和無形資產在高校總資產中所占比重越來越大,作用也越來越重要,高校的資產正從有形化向無形化發展,會計核算重心也由有形資產轉移到無形資產上。此外,由于從憑證制作、賬務處理到報表制作都由計算機完成,實現了會計核算網絡化,高校財務人員的工作重心更趨向于管理工作,將財務管理的范圍拓展到學校教學、科研、管理模式改革、籌集資金、收入分配、引進人才、校內設備及基建項目招投標、高校后勤社會化、預防職務犯罪等領域。
5、網絡會計對財務人員的能力提出更高要求。為適應高校財務會計網絡化發展,高校財務人員不但要精通財務會計、管理、稅務等方面的知識,還要懂得信息技術、網絡技術軟件操作等一系列新的技能和知識。只有成為具有多元知識結構和創新思維的復合型人才才能適應高校財務會計網絡發展需要,才能保證會計工作更科學、合理、客觀進行。
三、高校財務會計網絡化進程的主要途徑
1、加強認識,重視制度建設。高校領導及財務部門都應正確認識網絡建設對財務會計工作的重要性,明白運用信息網絡對提高會計管理職能辦公效率的重要意義,自覺把會計網絡化建設和運用工作擺上位、抓到位。還要完善內部管理規章制度建設,各高校的管理部門要有長遠意識和現代管理意識,根據本單位實際情況不斷完善會計電算化的配套法規,建立健全一整套電算化模式下的內部規章控制制度,如人員崗位責任制、日常操作管理制度、計算機硬件和軟件管理制度、電算化會計檔案管理制度、定期檢查管理制度等,保證高校會計網絡化工作有章可循,依章辦事,走上規范化的發展道路。
2、提高高校會計工作網絡環境的安全性。首先,降低會計數據存儲風險,利用網絡所持有的實時傳輸功能和日益豐富的互聯網服務項目,形成網上公證由第三方牽制的安全機制,保護會計資料的安全。其次,實行用戶權限分級授權管理,建立起網絡化環境下會計信息系統的崗位責任制、必要的管理制度、嚴格的內部牽制制度、必要的上機操作控制和系統運行記錄控制、嚴格的硬件管理制度以及預防病毒、黑客的防護的安全措施等,通過一套行之有效的操作制度提高高校會計工作網絡環境的安全性。再次,加強網絡安全防范,保障系統正常運行,從計算機資源授權控制、會計數據資源控制、系統開發控制、系統維護控制、防病毒、防“黑客”等多方面入手,采用設置多級保密措施、防火墻設置、安全檢測預警系統、身份認證和授權管理等技術等方法提高數據的標準接口技術,提高安全防范能力,進一步加強網絡安全防范。最后,在技術上對整個網絡財務系統的各個層次,包括通信平臺、網絡平臺、系統平臺、應用平臺等采取安全防范措施和規則,建立綜合的多級次的安全防范體系。
3、會計信息化需要高素質、復合型人才會計人才。為適應高校財務會計工作網絡化需要,各高校也開始注重引進和培養高素質、復合型人才。各高校應加強對原有會計人員的專業知識培訓、網絡技術培訓以及職業道德的教育,按照自律激勵與控制原則,強化會計人員素質和行為準則,形成會計職業道德的自律機制,以提高他們的綜合素質,而不再是單純擁有會計專業知識的片面型人才。同時,高校還應不斷培養與引進一批具有多學科知識、綜合理論功底、精通會計與計算機理論與實務的高素質、復合型人才,他們不僅是一名高水準的會計師或經濟師,具有深厚的會計專業知識,還要是一名出色的計算機操作員,能熟練掌握各種系統軟件的操作及開發、設計、維護和保養。只有這樣才能實現管理和決策的科學化,才能積極推進高校網絡化財務管理,從真正意義上實現財務管理信息化。
4、加強高校內部審計監督職能。財務會計網絡化給高校帶來了方便,也帶來了更大的風險。為了減少會計信息風險,高校應重視審計工作,使財務與審計能相互配合、相互促進,從而實現有效監督和指導。高校可以在財務部門計算機局域網中為審計部門設置計算機終端,嚴格控制使用權限,還應做好包括對會計資料的定期審計、機內數據與書面資料的一致性審計、監督數據保存方式的安全性、對系統運行各環節人審查、對內部會計控制制度的建立和執行情況的監督等,只有這樣才能及時發現會計信息中存在問題并做出調整,防止漏洞的存在和會計信息被人惡意修改。
【參考文獻】
[1] 張春云、蔣敏如:關于高校會計電算化、網絡化發展的思考[J].經濟師,2006(3).
一
作為未來會計的發展方面,會計信息化與傳統的會計模式相比,具有如下基本特征:
1、以實現會計業務的信息化管理為目標,充分發揮會計的管理決策職能。
會計信息化不僅是實現會計核算業務的計算機處理,而且利用現代化信息技術將會計信息系統與企業其他管理子系統充分融合,以及與互聯網上的其他企業的會計信息系統或網上交易系統充分融合,實現購銷存、人財物的統一會計核算和財務監控的一體化管理,實現物資、資金、信息(包括內部信息和市場信息)流通的協調統一,同時充分利用大型數據庫技術進行財務和決策,及時提供滿足經營管理需要的信息,達到對會計業務的信息化管理,從而充分發揮會計的管理決策職能。
2、依據會計目標,按信息管理原理與信息技術重組的會計流程。
在以實現會計業務的信息管理為目標的前提下,會計信息化不再是簡單模仿手工會計處理事務,或是計算機的延伸,而是充分利用網絡和信息技術的優勢突破傳統手工會計的局限。具體表現為:會計數據的采集是通過網絡從企業務個管理子系統直接取得,并通過公共接口,與有關外部系統(如銀行、稅務、供應商、經銷商等)相聯結,使會計系統不再是信息的“孤島”,使會計數據的輸入呈分布化和多元化之特點;會計數據處理中人工干預大大減少,從憑證到報表均由計算機來完成,同時整個會計數據處理可即時完成,使其呈集中化、實時化之特點。
3、對于信息輸出,信息使用者通過授權直接獲取,信息提供既及時又能很好地滿足用戶的需求。
傳統的會計模式使得信息的輸出往往滯后于管理者及其投資人的需要。在會計電算化條件下由于受通訊技術的限制,遠距離的信息獲取仍受限制。但隨著網絡環境的改善,WEB技術應用于企業的發展,企業打破了時間和空間的限制,能隨心所欲地進行信息的交流。在會計信息化條件下,會計信息的及時獲取使得會計工作能更好地滿足用戶的需求,提高會計信息在優化資源配置過程中的有效性。
4、會計信息化是以計算機、網絡及通訊等現代信息技術為技術手段。
會計信息化的所有特征都是建立在計算機、網絡及通訊等現代信息技術手段的基礎上。沒有現代信息技術的手段,不可能產生會計信息化的財務軟件,也不可能有實現會計信息化的現實基礎,會計信息化是在“信息技術——業務——財務——管理”四方面信息高度共享的條件下構筑的。
由此可見,會計信息化的出現使會計處理工作在信息存貯介質和存取方式、信息處理流程、處理方式、內部控制方式及組織的機構設置等方面都發生了很大的變化,對傳統的會計和實務將產生巨大的。由于審計和會計是密不可分、息息相關的,它們所面臨的巨變環境是一致性的。毋庸置疑,會計信息化必將導致新的審計體系和審計技術產生,傳統的審計技術模式和體系必將在新世紀、新的環境下進行必要的變革,以適應經濟對現代審計的需求。
二
信息化審計,無論是采用的工具、審計的重點、參與的人員,還是審計的以及覆蓋面上,較之傳統的審計工作,都有其獨一之處:
1、審計的所有領域將全面運用現代信息技術。
這是指在審計的理論、實務工作、管理模式、知識結構等方面都將運用現代信息技術,使技術與審計高度融合,大大提高審計的工作質量和效率。在理論研究方面,要構筑起適應現代信息技術發展的,可用于解釋和預測多種審計現象的審計理論。在實務工作方面,要使審計工作面向“計算機內在審計”和“使用計算機審計”轉變;審計人員不再只依賴于紙張記錄的會計數據而大部分或全部依賴于磁盤、光盤等介質記錄的數據,或直接從網絡下載的電子數據,諸如電子商務之類;審計底稿和審計證據及其有關審計檔案也全部電子化;審計工作將從定期的現場審計轉向實時或定時的在線網絡審計,即通過網絡分散和實時連續抽取證據進行審計。在管理模式上,要利用現代信息技術來管理責任與風險俱在的審計行業。知識結構上,審計人員除了掌握傳統審計的基本知識外,還應掌握計算機知識及其應用技術,掌握數據處理和管理技術,掌握現代信息技術的應用,例如網絡知識等;不僅要會操作審計軟件,而且要能根據需要編寫出各種測試審查程序;使所有審計人員都應成為完全意義上的電腦審計人員。
2、明細信息的數據安全性、可靠性是未來審計的重點。
在信息化條件下,所提供的最主要的會計信息將是各種明細信息,因此,審計的工作重點在于驗證企業內部形成的明細信息的真實可靠性,以及審核進入外部的明細信息的安全性。
企業內部形成的明細信息的真實可靠性如何,取決于企業會計信息化系統內部控制的強弱程度,而審計人員的主要工作將是證實從數據庫存取信息的可靠性。為此,他們應當側重于驗證機內原始憑證數據是否真實可靠(如果數據是從網絡上下載的,則應對遠程數據的通訊過程進行審計),會計憑證數據庫的存取是否得當,以及這些數據被不留痕跡修改的風險有多大等。對于進入外部網絡的明細信息,必須通過對整個系統的網絡進行安全控制,以保證此信息的安全性。在會計信息化條件下,必須對會計信息進行連續審計,這種審計不僅應延伸到進入企業內部網絡的明細信息,而且應延伸到進入外部網絡系統的明細信息。
3、機專家參與審計工作。
在會計信息化環境下,審計工作所面臨的會計系統非常復雜,對審計人員的信息技術掌握程度要求非常高,審計人員必須充分利用計算機專家的專業能力進行審計工作。需要計算機專家參與的工作是深層次的、與技術高度融合的審計工作,如數據倉庫的評價、網絡系統的安全評價、實時監控和實時審計軟件的開發、信息系統軟件的審計等。這些工作,單純依靠審計人員是難以完成的。審計人員在開展實質性工作前,應與計算機專家交流并擬定專家工作的項目和收集、評價審計證據的索引,以便能充分利用計算機專家的工作結果進行3審計判斷。
4、審計工作將從原來事后的靜態審計轉向事中和事前動態、實時審計。
由于公眾對信息質量要求將不斷提高,企業經營成敗很大程度上取決于信息的及時取得和應用,所以對于未來的財務非財務信息的審核和披露,將比傳統的報表審計更重要。未來的審計人員在執行業務時,將更注重對這些信息的審核和披露。對企業進行事前和事中的動態審計,可經常性提供管理審計建議書和其他監控必要的信息,從而為企業提供管理決策所需的信息。在上市股份公司實時報告的出現時,民間審計機構的事中審計監督也是非常必要的,這也是證券市場的一個基本要求。
5、審計的覆蓋面將擴大。
在會計信息化環境下,審計的對象是以計算機為處理手段的信息處理系統。這是信息技術下的審計區別其他審計的標志,同時這也表明不僅會計信息化的會計信息系統是審計的對象,其他計算機信息處理系統(像企業資源計劃ERP中的人力資源管理子系統、銷售與分發管理子系統、物料管理子系統、生產計劃子系統、質量管理子系統等)也是審計的對象,甚至包括從互聯網下載的所有管理信息都是審計的對象,因為這些管理信息將會企業管理者的決策。
6、對審計人員的素質要求提高了。
關鍵詞:河道治理;環境影響;環境保護
1河道治理工程的環境影響特點
1.1河道治理工程對環境的負面影響。一是河道改造及治理過程中會采用大量的建材物資,如砂土、石料等,施工組織設計時,為了減少造價成本,可能會采取就地取材的方式進行挖掘開采,從而對河道生態環境造成破壞,形成河道環境污染,甚至會留下區域性的災害隱患。二是河道治理工程會對當地人們的生產生活產生嚴重影響。河道治理工程的施工周期較長,長時間的施工作業會給人們的生產生活帶來不便。同時,施工中會采用大型的機械設備,還會進行爆破施工等,這些作業行為會對周圍居民的正常生產生活產生一定的影響。三是河道治理施工會在一定程度上侵害耕地資源。我國的耕地資源非常緊缺,關于耕地資源已經建立了相應的法律法規進行保護,然而河道治理工程的實施,會侵占一部分耕地資源,再加上施工中的保護措施不到位,會導致耕地資源流失。四是化學物資材料也是河道治理過程中需要采用的物資類型,化學材料的使用會在一定程度上損害土壤、空氣質量,并且化學材料造成損害后,其修復起來較為緩慢,嚴重的還會造成不可逆的破壞。五是就河道治理施工而言,大多數的項目施工處于水域環境下,如堤壩施工、護岸施工、河道清淤等,都是具有破壞性的建設項目,從而會嚴重破壞河道的水環境,給水域中的動植物帶來負面影響。1.2河道治理工程對環境的污染影響。1.2.1空氣污染。進行河道治理要開采石料物資、運輸施工建材、實施爆破作業等,實施過程中會產生大量的粉塵,聚集在空氣中的粉塵形成空氣污染,而且持續作業的情況下,空氣污染會更加嚴重。1.2.2水環境污染。河道治理施工產生的水污染具體體現在以下幾方面:一是施工污水。在就地開采砂石材料的過程中會產生大量的施工污水,污水如果沒有進行處理就排放,會導致河道水環境污染。二是生活污水。河道治理施工時,通常施工人員采取駐地生活的方式,日常生活中的污水直接進行排放,也會使水環境受到破壞。三是機械保養廢水。施工機械維護保養是必不可少的環節,在清洗機械設備時,產生的廢水會含有大量的污染物,相應的污染性較強,排放到河流中會危害水體健康。1.2.3廢棄物污染。廢棄的土方、建材垃圾、清理河道產生的淤泥等,都是河道治理過程中存在的廢棄物,廢棄物的放置、處理不當,會給河道治理工程區域內的土壤帶來污染,從而制約植物生長,影響到整體的生態環境。1.2.4噪聲污染。由于時間特性的原因,河道治理有必要選擇在非汛期進行施工改造,而為了在非汛期內順利完成任務,施工單位會實施夜間作業,夜間作業勢必給周邊居民造成噪聲影響,干擾到人們的休息和正常生活。
2加強河道治理環境的保護措施
2.1河道治理與生態保護相互協調與促進。實施河道治理工程,相關人員務必要認識到河道治理與生態保護協調促進的重要性,綜合考量河道治理工程的周邊環境,從多維度進行規劃和組織設計,從而使河道治理工程順利實現的同時,實現生態環境保護。這就要求河道治理工程的管理人員在實施作業前對工程周邊的河道情況和環境狀況有所了解,進行全方位考慮與分析研究后,制定完善的施工方案及保護措施方案,并將其落實在治理工程的實踐中。河道治理實施階段,不但要保證河道清理、治理的有效性,還需對河道生態環境的完整性進行評價,一旦出現破壞,要盡快啟動生態修復方案,確保河道治理與生態保護同步進行,共同推進。2.2加大施工控制力度。施工單位有必要在施工過程中保護河道治理工程區域土壤、水體等方面的環境。因此,要求施工單位提高全體施工人員的環保意識,通過加大引導教育力度,使得施工人員在意識和責任方面具備較強的素質。針對水體保護,要保證污水、廢水實施科學處理的情況下再進行排放。針對土壤保護,對開采挖掘做好合理規劃,同時應盡可能減少梅雨季節的開采施工,以減少水土流失;廢棄物堆積要集中管理,避免過多的侵占耕地資源,給植物生長造成破壞;另外,合理處理施工廢棄物及生活垃圾;對已經造成土地資源污染的,要及時采取修復措施。針對噪聲污染,要科學部署施工作業的時間,一些大型的、高噪聲的機械設備施工選擇在白天進行,而午間、夜間施工可以組織景觀綠化、植被回填等一些低噪音作業內容,不但能夠確保工期進度,還可以降低對周邊環境的噪聲污染。針對空氣環境保護,要在砂石、土方運輸的過程中做好運輸防護措施,避免出現揚塵,在施工現場設置抑制揚塵的噴灑系統,并對運輸車輛進行及時清洗,可以減少揚塵污染,并避免其越來越嚴重。2.3加強對生態系統的保護。2.3.1種植水生植物。為了使受到破壞的生態系統得到及時修復,可以采用種植水生植物的方式,避免河道水質出現富營養化的現象。例如,在河道中種植、投放金魚藻、美人蕉、燈芯草等水生植物,其可以有效消納河道中的有機營養物質,還可以發揮清潔、凈化水環境的作用,為水體環境的生態平衡提供一定的保障。另外,也可以在河道淺水區域投放菖蒲、蘆葦等植物,一方面發揮減弱水體沖刷、侵蝕河岸的作用,另一方面提升生態系統的多樣性,提高河道的美觀度。2.3.2建設生態護坡。河道治理施工對于周邊水環境、土壤環境、生態動植物環境中的物質能量循環的影響是較大的,會導致河道水質降低。對此,應進行生態護坡建設,從而保護生態系統。通過選擇透水磚、杉木樁、治理塊石等材料,并配置適量的綠化物種,進行生態護坡建設,從而加強水體和土壤之間的生態循環,不僅確保了河道水環境具備良好的自我凈化功能,還實現了河道生態環境保護。2.4加強河道治理環境保護的宣傳。針對河道治理環境問題,不僅要從施工和修復保護方面著手,還需保證廣大群眾參與其中。因此,要加強河道環境治理保護宣傳工作,特別是對于河道治理工程周邊的居民,要提高其對河道治理必要性及環境保護重要性的認識程度。相關管理部門可以在宣傳工作中采取微信推送、宣傳講座等方式,深化廣大群眾的環保意識,提高居民參與河道治理及環境保護的責任感,從而使廣大群眾更加依從與配合河道治理工作,共同攜手,實現治理與保護的“雙贏”。
3實例分析
祖厲河三期工程是一項河道疏浚治理工程,要求在不干擾河道原有系統功能的情況下,建立生態化的河道體系,打造水體與綠化相結合的系統工程。因此,祖厲河三期工程非常注重河道整治過程中的環境影響問題,實踐中對工程的興建和運行采取了相應的措施,以防止水土流失,最大限度地保護環境。一是科學組織施工,合理調配,盡量做到挖填平衡,減少對植被的破壞。施工場地料場盡可能選在河灘上,以減少對青苗不必要的損壞。二是工程產生的廢渣主要為水泥棄渣,在施工過程中應統一規劃,及時進行現場清除,可在回填基礎過程中,直接填入地槽內,以防污染土地。三是加強施工區、生活區生活廢水及垃圾的管理,嚴禁向河道中傾倒垃圾。對施工廢水應集中排入沉淀池,經沉淀后循環使用。洗砂料廢水排至沉淀池中自然沉降,達標后排放,廢水在沉淀池中停留時間在30min以上,出水水質要滿足《污染水綜合排放標準》(GB8978—96)的要求。生活廢水應經化糞池處理后進入污水處理設施,達到(GB8978—96)一級標準要求后用作綠化用水,不外排。在施工人員的生活區設置排水溝,使得生活污水實現集中排放處理,污水排放到周邊的農田坑中,采取沉淀處理后進行農田灌溉使用;工程施工的機械設備實行集中清洗管理,將集水溝設置在設備車輛等的維修停放區域,機械設備清洗后的廢水由集水溝收集,再實施有效的沉淀、處理,達到標準后再排放到河道中。針對生活垃圾采取集中收集、集中處理的方式,統一運輸到周邊的垃圾處理場。四是在村莊近處施工時,可限制工作時間,禁止夜間施工,以防止擾民情況的發生。施工現場的車輛嚴禁高音鳴笛,針對大型機械設備要配置噪聲消聲器。與此同時,施工現場的工作人員也要做好噪聲防護措施,可以采取輪換作業的模式,減少施工人員在噪聲環境下受到長時間影響,避免施工人員的身體健康受到傷害。五是由于揚塵影響程度與路面種類、天氣狀況、設備完好程度、操作使用情況以及汽車運行速度等因素有關。因此,施工中要充分利用已有公路運輸,對路況不好的道路加以修整,限制行車速度和車流量;對于不適宜行車的施工場地,采用人工推車運料;施工現場灑水降塵;對混凝土拌和機經常維護和檢修,使其始終處于良好的工作狀態;在水泥運送、保管、拆包使用等環節,做好密閉措施。裝卸可能造成揚塵的物資時,分析好受風方向,減少受風概率,避免產生過多的揚塵。
4結束語
關鍵詞:神經內科;老年患者;臨床特點;循因護理
神經內科是醫院重要臨床科室之一,主收治腦梗塞、腦出血等神經系統病變,住院患者主要集中在老年人。神經內科老年患者因身體機能衰退、多合并有基礎系統疾病,臨床表現主要為神志不清、運動功能障礙,具有發病率高、致殘率高、并發率高、死亡率高等特點,臨床護理難度較大。因此,探討神經內科老年患者臨床特點,總結護理方法非常必要。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2012年1月~2013年4月某院神經內科收治老年住院患者800例(男531例,女269例),年齡60~84歲,平均(73.2±7.3)歲;病譜:腦血管類疾病619例,其中腦梗死381例、腦出血238例;腦部炎癥42例,癲癇32例,其他7例。據就診順序前400例為對照組,后400例為觀察組,兩組患者性別、年齡、病情等臨床資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組 據舊有的臨床護理路徑,于患者入院時據患者病情、醫囑、急診情況給予基礎護理,包括治療護理、生活護理、健康宣教等,護理管理由護理部遵照醫院相關管理制度、衛生部門標準執行[1]。
1.2.2觀察組 (1)據對照組護理經驗、醫院舊有臨床資料,查閱相關文獻資料,總結神經內科老年患者臨床特點如下:①發病急驟、危重患者眾多,病情變化性強,老年患者腦溢血、腦梗死患者眾多,發病急驟,病情進展、變化迅速;②合并癥較多,老年人組織器官機能衰退,合并癥較多,以基礎系統疾病、器官功能障礙為主;③感染并發率較高;④認知功能、運動功能減退;⑤護理風險較大;(2)護理方法:①急救護理,建立專業、高效救護小組,對危重患者加強監護,建立病情風險等級評定體系,對病情危殆者及時給予救護;②合并癥治療,針對老年患者合并癥,采用積極的方法進行階段性治療,在保障患者生命安全的基礎上,由易至難,控制慢性病,采用綜合干預措施預防合并癥進展;③感染并發預防,采用循證護理,如針對易并發泌尿系統并發癥患者,提高泌尿系統護理標準;④認知功能、運動功能減退,給予相應的康復鍛煉,如閱讀、記憶能力鍛煉,肢體功能訓練;⑤風險控制,加強風險控制管理,給予分級管理,提高護理人員綜合素質,抑制風險差錯;⑥加強基礎護理,提高基礎護理標準,給予患者舒適護理、心理支持、全面的健康宣教,并促進患者家屬配合[2]。
1.3觀察指標 住院時間、基礎護理次數、患者滿意度,并發例、死亡例、癱瘓例、護理差錯、護理投訴例、意外事故例次。
1.3統計學處理 本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理,計量資料采用均數±標準差(x±s)表示,計數資料采用數(n)與率(%)表示,P
2 結果
2.1不良結局與不良事件 觀察組并發、死亡、癱瘓不良結局發生率,護理差錯、護理投訴、意外事故不良事件發生率均低于對照組差異具有統計學意義(P
2.2護理相關指標與滿意度 觀察組住院時間、基護次數、患者滿意度評分均優于對照組,差異具有統計學意義(P
3 討論
神經內科主收治腦血管疾病、神經疾病、神經心理交叉性疾病,患者以老年人為主,其中腦血管疾病患者比例通常在50%以上,本次研究中達到77.34%。神經內科老年患者臨床特點綜合了老年患者、神經內科特點,具有感染并發率高、病情進展變化性強、臨床護理路徑繁復、護理風險大等特點,據統計神經內科醫院感染率可達6.00%以上,并發率可到20%甚至更高[3]。因此,針對以上特點,某院提高神經內科老年住院患者護理標準,通過加強基礎護理、風險控制、循證護理有效的提高了護理質量。
參考文獻:
[1]郭荑.醫院感染管理與預防控制指南[M].北京:化學工業出版社,2009:74-75.
關鍵詞: 低碳住宅;功能;環境因素;生態;可持續發展
Abstract: residential activity space that people used to live, it reflects the time, the level of local social material and cultural living standards of science and technology level, and also reflects the social status of the households, income, cultural level features of life. Demand for housing is no longer just to satisfy a house to live, but to live in a good house, live in a comfortable, fully functional, reasonable room configuration, beautiful environment, housing, construction workers how to meet increasingly high requirements, will be a honorable and responsible mission. Into the 21st century, along with the rapid development of China's housing industry, the concept of low-carbon residential introduced domestic, all kinds of low-carbon residential emerged in the country. However, how to define a low-carbon residential? What is the measure? How should we build a low-carbon residential? What are the influencing factors? Workers should we design direction to explore.Key words: low carbon homes; function; environmental factors; ecology; sustainable development
中圖分類號: P315.72+8文獻標識碼:A 文章編號:2095-2104(2012)
1、引言
所謂“低碳住宅”,現在普遍的理解是指在建筑材料與設備制造、施工建造和建筑物使用的整個生命周期內,減少化石能源的使用,提高能效,降低二氧化碳排放量。低碳思想興起于21世紀初。與人文主義不同,低碳思想觀察、考慮問題的出發點不再是自然界中狹隘的人類子系統,而是整個生態系統是否可持續發展的。低碳思想深刻地覺悟到:把人作為考慮問題的出發點,一味地滿足人的欲望,很可能違背生態規律,破壞生態平衡,最終搬起石頭砸自己的腳。人們要住好房子,住舒適、功能齊全、房間配置合理、環境優美的住房。對戶型的選擇又是人們在諸多選項中顯得尤為重要的一項。
2、低碳住宅的特點
低碳住宅又稱健康住宅。低碳住宅不只是綠化,而且,從規劃上看,低碳小區的總體布局、單體空間組合、房屋構造、自然能源的利用、節能措施、綠化系統以及生活服務配套的設計,都必須以改善及提高人的生態環境、生命質量為出發點和目標。另外,在具體設計上,注重綠化布局的層次、風格與建筑物要相互輝映,注重不同植物各方面的相互補充融合,例如,除普通草本植物外,注重觀賞花木、闊葉喬木、食用果樹、藥用植物和芳香植物等的種植;同時注重發揮綠化在整個小區生態中其他更深層次的作用,如隔熱、防風、防塵、防噪音、消除毒害物質、殺滅細菌病毒等,甚至從視覺感官和心理上消除精神疲勞等作用。而在房屋的建造上,則要考慮自然生態和社會生態的需要,注重節省能源,注重居住者對自然空間和人際交往的需求。
低碳住宅要把健康落在實處。房地產不是以賣地皮為最終目的,也不是以賣鋼筋+水泥的房子為最終目的,更不是以賣概念和環境為最終目的,而是以營造符合人類社會發展和人性需求的健康文明新家園為最終目的。可以說,房地產是賣一種生活方式,是賣一種新文化,賣一種新社會和新的時尚。作為一個社區的業主,要真正享受社區健康文明新生活,不僅體現在房地產商的設計圖上,也不僅是在房地產小區的配套硬件設施上,而是要落在社區服務軟件上,要讓人真正享受到身心愉悅。這才是進了健康文明的家園。
2.1 低碳思想的由來
一、在會計信息計算機化的新環境下,會計信息呈現出的新特征
(一)會計信息化的實現,使各種財務信息能夠得到充分的綜合處理的設想變為現實,充分的網絡技術條件的保證,使得會計工作人員可以快速全面收集一個地區和多個地區的會計信息。
(二)會計信息系統的外向性。會計系統的外向性使會計信息使用者可以通過計算機網絡全面及時地了解具體業務的詳細信息,獲取自己所需要的會計信息。
(三)會計信息計算機化的應用,使審計風險以其特有的形式表現在審計工作過程中。根據美國注冊會計師協會的第47號審計標準說明,審計風險模型為:審計風險(AR)=固有風險(IR)×控制風險(CR)×檢查風險(DR)。這就需要審計人員采用新的審計技術、審計和新的審計思路將審計風險控制在可接受的水平上。
二、在會計信息計算機化的新環境下,計算機輔助審計的特點
(一)計算機輔助審計有助于增強審計工作的準確性和快速性,提高審計工作的效率與質量。計算機能夠對會計信息進行高質、快速、大量的處理,而審計工作的對象正是以會計信息為基礎的財務信息及其他會計資料,計算機輔助審計的充分運用提高了審計數據的準確性和快速性,促使審計人員把主要精力用于那些應用專業判斷的工作中去。
(二)計算機輔助審計可以擴展被審計對象的范圍,由書面形式向其他媒介形式擴展。通過計算機輔助審計可以直接對被審計單位的全部會計資料進行審計,無論其資料是以書面形式保存還是儲存在計算機系統的磁媒介或其他儲存器中。
(三)計算機輔助審計具有很強的適應性。在采用會計電算化的情況下,運用計算機輔助審計能使計算機在審計人員的操作下對大量的會計信息數據進行全面有效準確的綜合分析。
三、計算機輔助審計的應用
在計算機信息系統下,可以在以下方面幫助審計人員審計:評價審計風險;分析性復核;進行會計信息測試;審計文書管理;審計工作的標準化。
(一)評價被審計單位的內部控制風險
對采用會計電算化的被審計單位,審計人員首先要評價其內控風險,以確定審計人員依賴被審計單位內部控制的程度,減少實質性測試的范圍。在內控風險較高的情況下,審計人員就必須擴大實質性測試的范圍,強化實質性測試的程序。在內控風險較低的情況下,可以提高審計工作效率和質量。
(二)性復核
通過分析性復核,發現異常的項目,例如:用審計軟件發現某一階段某項費用突然大幅度增加現象。現階段的審計工作要涉及大量的審計數據分析,如果使用手工操作是不可能完成的,運用機輔助審計可以迅速、客觀地完成分析性復核工作,審計人員可以及時準確地得到有關分析結果。
(三)進行數據測試
審計數據測試是指審計人員在實質性測試中把會計數據輸入被審計單位的計算機系統里,檢測被審計單位的手工控制和程序控制。會計數據測試一般包括以下:
1.使用已經處理過的會計數據來做測試
審計人員在做測試前預測把會計數據輸入被審計單位的計算機系統后的結果,然后把會計數據輸入被審計單位的計算機系統,出實際的結果,對比預測結果和實際結果,從而調查分析差異。
2.在正常運作中模擬的測試環境
審計人員按已知條件構建一系列的交易,在正常運作中模擬的測試環境,使正常運作的數據結果同預測結果相比較,從中找到差異,發現審計線索。
(四)制作審計文書,加強審計文書管理
審計工作中會形成大量的各類審計文書,審計人員可運用辦公自動化軟件進行審計文書管理。先利用計算機軟件將審計實施方案、取證記錄、審計工作底稿、審計報告等文書制作成模板,形成審計文書模板庫。在審計工作中,根據實際情況使用各種模板編制審計文書,在審計過程的各個階段,將各種審計文書先后輸入到計算機中,在下一階段的審計工作中,可以調用前一階段的審計文書。這樣既提高了審計效率和質量,又保證了審計文書的規范一致。
在使用審計軟件過程中,審計人員也可能會遇到被審計單位系統改變、審計軟件過于復雜以及文件版本同審計軟件不兼容等困難。
(五)促進審計工作的標準化
計算機輔助審計的開展,極大地促進了審計工作的標準化,推動了審計機關的依法審計、依法行政。其作用表現在:
1.審計工作流程的標準化。審前調查階段、實施階段、報告階段、處理處罰階段構成了審計工作流程的全過程。計算機輔助審計的充分利用使審計人員能夠較快地按照標準的審計程序開展工作,降低審計風險,提高工作效率,保證審計質量,從根本上體現了審計工作的依法行政行為。
關鍵詞:生態環境地質;基本特點;技術探討
中圖分類號: {P69} 文獻標識碼: A 文章編號:
經過幾千年的發展,人類社會發展到今天,經濟有了大幅的增長,社會文明也有了很大的進步,但是也有不足之處。正是由于人類活動的空間范圍和規模日漸擴大,對巖石圈表層的影響與日俱增,對它的改造強度也日益增大,這使得地球生態系統總體失衡,后果便是地質災害的不斷發生,人類的財富也會遭受巨大損失。
人類活動在很大程度上影響著地質生態環境,兩者相互影響和制約,研究和分析生態環境地質的基本特點,以及探討相關的技術,會具有多層意義。比如,可以提出對應的方法和途徑,以對已經出現的或可能出現的問題進行評價、預測和控制,來規范和引導人類的行為,最終提高生態—地質環境質量,減輕地質災害對人類的威脅。
一、生態環境地質的基本特點分析
我們賴以生存的地球環境是一個復雜的生態體系,它由地環巖石圈表層地質環境、人類圈環境、大氣圈環境、水圈—生物圈共同構成。這些圈層相互聯系、相互作用、相互協調發展,它們彼此相互滲透與交織,共同構成了人類賴以生存與發展的總體環境。其中任意圈層的異常都會導致總體環境的失衡,從而會導致環境的變化,甚至惡化,進而會不同程度地威脅到人類的生存和發展。
以上便是如今被普遍接受的環境觀,在這種環境觀的基礎之上,了解其中生態環境地質的特點和技術支撐就尤為必要。
所謂生態地質系統,即是由地質環境和生態環境構成的一個既相互作用、相互制約,又相對統一的整體,兩者有著最為直接和密切可分的關系,并構成了一個相對完整的概念。相對于生活在這個地球上的人類而言,這個相對完整的系統,就構成了“生態地質環境”。
生態地質環境系統具體表現有以下幾個特點。首先,生態環境是地質環境的“屏障”,即生態環境對地質環境有著巨大的保護作用,尤其是森林生態環境。其次,地質環境是生態環境的載體。相對于地球環境系統的其他組成部分,地質環境是最為基礎的,水圈環境、人類圈環境以及生態環境等都是以地質環境作為承載體的。地質環境因其不穩定性必然會給其他環境條件帶來改變,受直接影響且表現最突出的便屬生態環境了。生態環境的質量,很大程度上取決于地質環境的基本條件及其優劣。第三,相對于生態環境,地質環境具有不可恢復性。
通過以上生態環境地質的幾個特點可以看出,“生態環境”與“地質環境”處于一種動態的平衡之中。人類需要做的,一方面要使地質環境和生態環境協調發展,其次,在合理把握二者關系上,要始終把生態環境放在相對主動的地位。之所以如此,是因為,生態環境相對具有可操作性,而且它與人類活動的關系更密切。
二、生態環境地質的技術探討
對生態地質環境的評價是一個對信息和技術信賴程度很高的領域,原因很復雜,首先是生態環境地質自身的復雜性,其次是人類活動的豐富多樣性,以及自然災害發生的隨機性和產生后果的難以確定性,等等,這些因素導致對生態環境地質的評價需要高度的信息集中。而且當今全球環境問題日益突出,對生態環境地質的改善和保護更信賴于技術的支撐。
根據國內外在這一領域的研究進展,以及相關領域的發展情況和中國目前的實際發展水平,生態環境地質調查需要的技術系統,大致由以下幾個子系統組成。
1.現場數據及信息的獲取技術系統
該系統涵蓋兩部分信息:生態環境地質條件信息和隨時間而變化的動態信息。前者通過地質調查或測繪獲得,包括所測地區的地形地貌、地質構造、水文地質條件、降雨強度空間分布、土地類型、氣象、植被發育及人類活動狀況等。后者的獲得則需要實時監測,如氣候的變化、植被的變化、人類活動的變化等。
2.數據與信息的管理和集成系統
長期實踐證明,將GIS技術應用在環境信息的管理當中是一個正確而有效的選擇。在GIS平臺上,可將多源信息進行有效融合集成,這樣構建的信息系統具有非常強大的信息管理功能,并能高效地進行數據的開發工作。
3.模型的構建與分析評價系統
該系統主要是按照一定規則對各種信息進行綜合分析處理,以實現不同的目的。在實際操作中,可以充分利用GIS本身具有的簡單空間分析功能,綜合分析各種因素。當然,GIS本身的這類功能十分有限,尤其在生態、地學信息的處理上面,更是有多處缺憾。因此,這也提出了該領域的一個急需解決的問題,即在建立適宜的生態環境地質評價模型的基礎上,開發出基于GIS的綜合分析評價系統。這項工作很緊迫,也具有相當大的技術難度。
此外,與分析評價相關的另外一項重要技術是“三維可視化建模”,尤其是“虛擬現實”技術的開發。將虛擬現實技術與環境調查信息結合在一起,可以再現環境形成,效果很逼真,并且可以預演它未來的發展過程。
4.風險的評價與管理決策系統
消除或降低生態地質災害對人類生存的威脅,是生態環境地質評價的終極目標。這里所說的“威脅”也包含“風險”之意,“威脅”程度的大小是相對的,影響因素包括可能造成的人員傷亡和財產損失。比如,如果環境災害發生在人口密集區或重要的經濟帶,即使一場災害的規模并不大,但其威脅是很大的,災害的風險水平就較高。在提出災害的預防策略前,要對環境災害可能的風險水平作合理評估,即風險評估。只有在風險評估的基礎上,才可進行災害防治的“成本”“效益”分析,即“費/效”比分析,這樣才可提出科學的決策依據。
三、結語
生態環境地質的調查、風險評估等是一項復雜的工作,單就技術支撐而言,除了上述之外,還包括網絡通訊與成果的系統。生態環境地質情況關系人類的生存和發展,就研究者而言,要不懈鉆研相關技術為人類服務。
參考文獻
[1]何政偉,劉峻杉,趙銀兵,于歡,薛東劍.西部礦產資源開發的地質生態環境承載力理論與方法探討[J].地球與環境,2011,(2).
[2]劉超良,趙曉斌,張匯濤,彭智博,李文香.鄭州黃河國家地質公園生態環境地質狀況及防治措施分析[J].四川地質學報,2011,(4).
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.173
急性腸梗阻是一種常見的外科急腹癥,在精神病患者也常有發生,因抗精神病藥物鎮靜鎮痛效應及患者表達不清,癥狀隱蔽,容易延誤診斷和治療。本文回顧性分析近2年發生腸梗阻的精神病患者45例臨床資料,對其病因、臨床表現、分型等方面進行探討。
急性腸梗阻是一種常見的外科急腹癥,在精神病患者也常有發生,因抗精神病藥物鎮靜鎮痛效應及患者表達不清,癥狀隱蔽,容易延誤診斷和治療。本文回顧性分析近2年發生腸梗阻的精神病患者45例臨床資料,對其病因、臨床表現、分型等方面進行探討。
臨床資料
臨床資料
近2年收治精神病患者中發生腸梗阻者45例,以腸梗阻的臨床表現即腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便來觀察。精神病患者發生腸梗阻前幾乎均無腹脹、腹痛主訴;嘔吐表現也較少;停止排便排氣的情況較多;按腸梗阻的四大主癥診斷,只有3例有癥狀,其余42例在診斷前均不表現腸梗阻的四大主癥。結果見表1。
近2年收治精神病患者中發生腸梗阻者45例,以腸梗阻的臨床表現即腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便來觀察。精神病患者發生腸梗阻前幾乎均無腹脹、腹痛主訴;嘔吐表現也較少;停止排便排氣的情況較多;按腸梗阻的四大主癥診斷,只有3例有癥狀,其余42例在診斷前均不表現腸梗阻的四大主癥。結果見表1。
隨精神病患者腸梗阻病情的發展、加重,臨床發生變化,腸梗阻的癥狀逐漸顯露,精神病患者發生腸梗阻表現為不進食、惡心等癥狀,而此時患者才表現出腹脹、腹痛癥狀,做腹平片才發現患者的腸梗阻情況。結果見表2。
隨精神病患者腸梗阻病情的發展、加重,臨床發生變化,腸梗阻的癥狀逐漸顯露,精神病患者發生腸梗阻表現為不進食、惡心等癥狀,而此時患者才表現出腹脹、腹痛癥狀,做腹平片才發現患者的腸梗阻情況。結果見表2。
精神病患者發生腸梗阻前腸梗阻的癥狀是不明顯的,腸梗阻診斷同時精神病患者的體征才反應出來。一方面說明精神病患者發生腸梗阻前癥狀隱蔽而且無主訴,精神病患者腸梗阻確診時,梗阻的癥狀才逐漸加重而反應出來,梗阻的癥狀與梗阻病情的進展是不平行的;另一方面表明了精神病患者發生腸梗阻早期診斷的困難。
精神病患者發生腸梗阻前腸梗阻的癥狀是不明顯的,腸梗阻診斷同時精神病患者的體征才反應出來。一方面說明精神病患者發生腸梗阻前癥狀隱蔽而且無主訴,精神病患者腸梗阻確診時,梗阻的癥狀才逐漸加重而反應出來,梗阻的癥狀與梗阻病情的進展是不平行的;另一方面表明了精神病患者發生腸梗阻早期診斷的困難。
在精神病患者發生腸梗阻診斷前腹脹、腹痛、嘔吐、無排便排氣四大主癥不明顯,診斷時主訴仍少,腹脹、腹痛、不進食多見。查體時腹部膨隆多見。聽診時腸鳴音音調低、音短而零碎。45例精神病患者發生腸梗阻時均為糞塊堵塞,治療后排出大便為球狀或干燥團狀。
在精神病患者發生腸梗阻診斷前腹脹、腹痛、嘔吐、無排便排氣四大主癥不明顯,診斷時主訴仍少,腹脹、腹痛、不進食多見。查體時腹部膨隆多見。聽診時腸鳴音音調低、音短而零碎。45例精神病患者發生腸梗阻時均為糞塊堵塞,治療后排出大便為球狀或干燥團狀。
雖依梗阻原因、部位、程度、發展急緩等而異,但多有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣。癥狀:①腹痛:單純性腸梗阻為陣發性絞痛;絞窄性腸梗阻多為持續性腹痛有陣發性加劇,麻痹性腸梗阻則為持續性脹痛。②嘔吐:起病初期為反射性嘔吐,以后為腸內容物逆流入胃嘔吐。高位小腸梗阻,嘔吐出現較早而頻繁;低位小腸梗阻,嘔吐遲而次數少,常一次吐出大量糞樣物;由于回盲瓣有阻止結腸內容物逆流入小腸的功能,因此結腸梗阻時嘔吐較輕或無嘔吐。③腹脹:其程度與梗阻部位及性質有密切關系。高位小腸梗阻由于頻繁嘔吐無明顯腹脹,低位小腸梗阻則呈全腹脹,結腸梗阻多為周邊性腹脹,絞窄性腸梗阻表現為不對稱的局限性腹脹,麻痹性腸梗阻腹脹顯著,并為均勻性腹脹。④排便、排氣停止:急性完全性腸梗阻者有此癥狀,但因梗阻部位以下腸段常積蓄氣體和糞便,因此梗阻早期仍可有少量排便、排氣;絞窄性腸梗阻如腸套迭、腸系膜血栓形成等,尚可排出血性黏液便。
雖依梗阻原因、部位、程度、發展急緩等而異,但多有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣。癥狀:①腹痛:單純性腸梗阻為陣發性絞痛;絞窄性腸梗阻多為持續性腹痛有陣發性加劇,麻痹性腸梗阻則為持續性脹痛。②嘔吐:起病初期為反射性嘔吐,以后為腸內容物逆流入胃嘔吐。高位小腸梗阻,嘔吐出現較早而頻繁;低位小腸梗阻,嘔吐遲而次數少,常一次吐出大量糞樣物;由于回盲瓣有阻止結腸內容物逆流入小腸的功能,因此結腸梗阻時嘔吐較輕或無嘔吐。③腹脹:其程度與梗阻部位及性質有密切關系。高位小腸梗阻由于頻繁嘔吐無明顯腹脹,低位小腸梗阻則呈全腹脹,結腸梗阻多為周邊性腹脹,絞窄性腸梗阻表現為不對稱的局限性腹脹,麻痹性腸梗阻腹脹顯著,并為均勻性腹脹。④排便、排氣停止:急性完全性腸梗阻者有此癥狀,但因梗阻部位以下腸段常積蓄氣體和糞便,因此梗阻早期仍可有少量排便、排氣;絞窄性腸梗阻如腸套迭、腸系膜血栓形成等,尚可排出血性黏液便。
原因分析
原因分析
服藥影響:精神病患者長期服用抗精神病藥物與腸梗阻的發生有一定關系。抗精神病藥物有外周抗膽堿能作用,氯氮平使M受體持續興奮,三環類藥物阻斷5-HT受體,患者服藥后腸動力減弱,腸蠕動變慢,腸液分泌減少,輕則出現便秘,重則發生梗阻,有文獻報道[3]服用氯氮平的精神病患者發生腸梗阻的機率較高,而且與劑量無關。次之是服用氯丙嗪或氟哌啶醇的精神病患者,尤其加服苯海索這類抗膽堿能藥物。另外抗精神病藥物具有鎮痛作用和鎮吐作用,鎮痛作用使患者服藥后痛閾值下降,對疼痛、脹痛感覺遲鈍,鎮吐作用使患者服藥后嘔吐反射遲鈍,這使患者的嘔吐、腹脹、腹痛癥狀反應不出來。
服藥影響:精神病患者長期服用抗精神病藥物與腸梗阻的發生有一定關系。抗精神病藥物有外周抗膽堿能作用,氯氮平使M受體持續興奮,三環類藥物阻斷5-HT受體,患者服藥后腸動力減弱,腸蠕動變慢,腸液分泌減少,輕則出現便秘,重則發生梗阻,有文獻報道[3]服用氯氮平的精神病患者發生腸梗阻的機率較高,而且與劑量無關。次之是服用氯丙嗪或氟哌啶醇的精神病患者,尤其加服苯海索這類抗膽堿能藥物。另外抗精神病藥物具有鎮痛作用和鎮吐作用,鎮痛作用使患者服藥后痛閾值下降,對疼痛、脹痛感覺遲鈍,鎮吐作用使患者服藥后嘔吐反射遲鈍,這使患者的嘔吐、腹脹、腹痛癥狀反應不出來。
觀察困難:患腸梗阻的精神病患者多為糞塊梗阻,梗阻前有便秘史,當大便滯留于腸道,患者表現為食欲差、不進食,故掌握大便頻率、性質較重要,不進食或食欲差是大便滯留腸道的信號。精神病患者出現腸梗阻時無主訴,進食情況如果沒有觀察到,精神病患者早期診斷就會延誤。
觀察困難:患腸梗阻的精神病患者多為糞塊梗阻,梗阻前有便秘史,當大便滯留于腸道,患者表現為食欲差、不進食,故掌握大便頻率、性質較重要,不進食或食欲差是大便滯留腸道的信號。精神病患者出現腸梗阻時無主訴,進食情況如果沒有觀察到,精神病患者早期診斷就會延誤。
患者原因:長期住院的精神病患者或者陽性癥狀明顯的精神病患者,由于思維障礙,患者表現無主動表達,不問不答,數問一答,數問不答,生活懶散,活動減少,自我照顧差,飲水少,使腸液來源不足,加劇便秘。患者生活無規律,沒有養成定時排便的習慣,使排便反射無規律。患者主訴差使便秘得不到及時處置,致使糞便滯留于腸道,患者活動少使腸功能蠕動減慢更加嚴重。
患者原因:長期住院的精神病患者或者陽性癥狀明顯的精神病患者,由于思維障礙,患者表現無主動表達,不問不答,數問一答,數問不答,生活懶散,活動減少,自我照顧差,飲水少,使腸液來源不足,加劇便秘。患者生活無規律,沒有養成定時排便的習慣,使排便反射無規律。患者主訴差使便秘得不到及時處置,致使糞便滯留于腸道,患者活動少使腸功能蠕動減慢更加嚴重。
飲食原因:精神病患者封閉管理、集體伙食,大灶伙食存在過度加熱,制作過程中纖維素破壞,患者攝入纖維素少。較長時間的住院伙食品種單一,使患者產生對伙食品種的渴求。在家屬探視時,家屬帶來的物品種類齊全,從主食到副食,從零食到水果,一應俱全。家屬疼愛患者鼓勵患者多吃,導致患者在探視時易暴飲暴食,使本來消化能力不足的胃腸負擔加重,也是導致腸梗阻的原因之一。
飲食原因:精神病患者封閉管理、集體伙食,大灶伙食存在過度加熱,制作過程中纖維素破壞,患者攝入纖維素少。較長時間的住院伙食品種單一,使患者產生對伙食品種的渴求。在家屬探視時,家屬帶來的物品種類齊全,從主食到副食,從零食到水果,一應俱全。家屬疼愛患者鼓勵患者多吃,導致患者在探視時易暴飲暴食,使本來消化能力不足的胃腸負擔加重,也是導致腸梗阻的原因之一。
對 策
對 策
住院精神病患者發生腸梗阻時癥狀隱蔽,發現不及時會出現嚴重后果,早期發現、早期治療非常重要,具有減輕后果的意義。
住院精神病患者發生腸梗阻時癥狀隱蔽,發現不及時會出現嚴重后果,早期發現、早期治療非常重要,具有減輕后果的意義。
為貫徹早發現、早治療、預防為主的方針,對精神病患者發生腸梗阻的癥狀表現、發病機制、影響因素進行多方面的分析,找出致病的危險因素,將危險因素對發病影響進行嚴重程度劃分,根據這一劃分找出易感人群,并根據危險程度不同對該人群進行程度高低不同的關注,做到預防為主,早期干預,降低腸梗阻發病率。
為貫徹早發現、早治療、預防為主的方針,對精神病患者發生腸梗阻的癥狀表現、發病機制、影響因素進行多方面的分析,找出致病的危險因素,將危險因素對發病影響進行嚴重程度劃分,根據這一劃分找出易感人群,并根據危險程度不同對該人群進行程度高低不同的關注,做到預防為主,早期干預,降低腸梗阻發病率。
參考文獻
參考文獻
1 吳越,王瑛,冷文娟,等.住院精神疾病患者腸梗阻臨床分析[J].臨床精神醫學雜志,2011,21(2):124-125.
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【關鍵詞】農藥污染;農業發展;環境污染
農藥潑灑是農業生產的必要條件,農藥在幫助農作物的抵御病蟲害的時候,會對周圍環境造成巨大的破壞,污染了周圍的環境,農田周圍的水、土地在受到污染之后通過水循環以及滲透作用,影響了更大的面積,造成了環境的大面積污染現象。在現在這個人們格外重視環境保護形式下,控制好農藥的污染,減少污染物的擴散非常重要。
一、農藥的污染的現狀分析
我國的農藥污染種類非常多,因為我國的農藥生產廠家也非常多,每一家廠商的農藥產品的成分也不相同,這就造成了農藥的污染物種類達到上千種。我國是農業生產大國,我國的農業面積很大,每年使用掉的農藥也是一個驚人的數字。在農藥中殺蟲劑的比例極大,而殺蟲劑的毒性也最強。按照毒素累積得原則,農藥受害最嚴重就是人類本身。
二、農藥的對環境的危害
(一)農藥對人體的危害。農藥對人體的危害分為多種形式。主要分為三種形式,第一種為誤食危害、第二種是擴散危害、第三種是累積危害。第一種維護一般是在農民噴灑農藥或者使用農藥的時候,沒有做好相應的防護措施引發的誤食現象。如果農藥少量,會對人的消化系統造成較大損害。如果誤食量過多就容易造成人員的死亡,或者癱瘓等。第二種危害是農藥擴散造成的,一般是因為農藥的擴散現象,造成在一段時間內吸入一定量的農藥氣體造成輕微的農藥中毒,中毒效果不明顯,表現為頭暈、頭痛、惡心等。第三種危害形式也是最難以避免的形式,農藥通過生態循環,不斷的進入自然環境中,在動物和植物體內累積大量毒素,人作為食物鏈最頂端的生物,這就造成了毒素累計,人體雖然對毒素的反應不靈敏,會讓人體產生癌變、畸形等現象。
(二)農藥對其他生物的危害。農藥對其他生物的危害主要表現在以下幾個方面:一是農藥直接將有益的鳥類、微生物、獸類殺死,破壞食物鏈,不利于生態系統維持平衡。二是農藥濫施、濫用,使病蟲害抗藥性增加,導致后續生產過程中農藥的使用量越來越大。農藥殘留在土壤、作物及水體中,給人類及其他生物生長帶來了潛在危害,會導致一系列嚴重的后果。
(三)農藥對生態環境的污染。一是農藥對水環境的污染。在實際生產中,農藥對水體造成污染的方式主要有以下幾種:①為了防治蚊子等害蟲,噴施有機殺蟲劑于水面。②為了防止渠道、水庫、湖泊中的雜草,將水生型除草劑噴施于水面。③制造和使用農藥過程中農藥瓶或其他包裝物隨意丟棄。二是農藥對土壤的污染。農藥污染土壤主要通過以下幾種方式:①農藥直接進入土壤,包括噴施于農作物的農藥,在施用過程中噴施在土壤中的部分。②撒施在農田中的農藥。③隨著大氣沉降于灌溉水和植物殘體中的農藥。三是農藥對大氣的污染。根據農藥在大氣中不同的濃度和分布密度,將大氣中的農藥分為3個帶:①藥源帶。農藥的濃度在該帶中最大,農藥通過這一帶進入空氣。②空氣污染帶。在這一空氣帶中,農藥的濃度因為對流作用而降低,一般低于藥源帶。但也可能會由于氣團不能夠完全混合,導致局部地區空氣中農藥濃度偏高。③大氣中農藥遷移最寬和農藥濃度最低地帶。
三、治理對策
(一)建立有限的完善的農藥管理法律體系。很多農藥污染現象是可以避免的,比如農藥瓶的隨意丟棄現象,就是完全可以監管的行為。但是我國所有的法律法規沒有規定隨意丟棄農藥瓶是一種違法行為,所以要加強農藥的管理首先應該完善法律的立法,出臺相應的農業生產的法律,而不是地方的規定,在農業的發展中需要這樣的法律對農業操作的具體行為進行詳細的規定,這樣就能讓監管部門有法可依,在管理中能夠按照統一的標準,同時也便于農業的宣傳,更具有威懾力。自然農藥的管理效果會不斷提高。
(二)加強農藥生產的管理工作。農藥的生產管理是一項重要的工作,為了保護環境很多農藥已經不讓生產,比如敵敵畏等,這些高毒的農藥已經為國家禁止生產、銷售、使用。但是有些不良廠商私自生產,銷售渠道也比較隱蔽,治理這樣的現象就必須從源頭抓起,做好生產廠商的管理工作,對于那些非法生產的黑作坊嚴肅的查出,并追究刑事現象并通過媒體手段向其他沒有被監察到廠商敲響警鐘。同時接受整個社會的監督和公開信息。
(三)加強農藥零售商家的監管。農藥的零售商是監管的重要方向之一,因為零售商這里出現的問題最多,同時也比較容易管理,在農藥的監管過程中,要經常突擊檢查,或者采用暗訪的方式。對于零售商出售的每一批農藥都要有完整的進貨渠道,以及產品質量鑒定合格證書。在監管中要注意產品生產批號的檢查,因為產品生產批號一般都是假冒偽劣產品的破綻所在,對于出售假冒偽劣和已經被禁止銷售的產品的零售商嚴肅處理,剝奪其銷售資格,另一方面加強農藥類產品許可證的頒發審核機制。
(四)研究開發新型農藥。盡快調整農藥產業發展方向,加快研究開發新型生物農藥產品,鼓勵大型企業研發新農藥、研究新劑型,推廣使用生物農藥,保障我國農業產業健康持續發展。
四、總結
在農藥的使用中,雖然會對環境造成巨大的影響,但是為了農業的生產又不得不用,所以這就需要做好農藥使用的規范工作。另一方面禁止一些高毒性農藥的生產、銷售、以及使用。要做到這些首先要做好農業使用農藥的管理的有關法律法規完善工作,讓農業生產的行為得到規范,減少隨意丟棄農藥瓶的現象。同時做好農藥生產的管理工作,對于非法加工高毒性的企業立即查處,對于零售商也是一樣,通過零售商順藤摸瓜嚴格打擊農藥黑作坊,保護環境。除此之外,國家應該加大新型農藥的研發工作,實現農業和環境的共同發展。
參考文獻