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模具是工業生產的基礎工藝裝備,是進行少無切削加工的主要工具。模具技術水平的高低,直接影響到產品質量、產量、成本、新產品的投產及老產品更新換代的周期以及企業產品結構調整速度與市場競爭力。在電子、汽車、電機、電器、儀器、儀表、家電和通訊等產品中,60%-80%的零部件都要依靠模具成形。用模具生產制件所表現出來的高精度、高復雜程度、高一致性、高生產率和低消耗,是其他加工制造方法所不能比擬的。模具又是“效益放大器”, 用模具生產的最終產品的價值,往往是模具自身價值的幾十倍、上百倍。模具生產技術水平的高低,已成為衡量一個國家產品制造水平高低的重要標志,在很大程度上決定著產品的質量、效益和新產品的開發能力。
模具工業在國民經濟中的重要地位和作用表現在以下幾點:
第一,模具工業是高新技術產業的一個組成部分。
第二,模具工業又是高新技術產業化的重要領域,用信息技術帶動和提升模具工業的制造技術水平,是推動模具工業技術進步的關鍵環節。CAD/CAE/CAM技術在模具工業中的應用,快速原型制造技術的應用,使模具的設計制造技術發生了重大變革。
第三,模具工業是裝備工業的一個組成部分。1998年l1月召開的中央經濟工作會議,首次明確提出了加大裝備工業的開發力度,推進關鍵設備的國產化。將機械工業作為裝備工業,把它同一般的加工工業區別開來,是對機械工業在國民經濟中的地位與作用的重新定位。
二、沖壓模具在國內的現狀與發展
我國沖壓模具市場的情況是:一是進口模具大部分是技術含量高的大型精密模具,而出口模具大部分是技術含量較低的中低檔模具,因此技術含量高的中高檔模具市場滿足率要低于沖壓模具市場總體滿足率,這些模具的發展已滯后于沖壓件生產,而技術含量低的中低檔模具市場滿足率要高于沖壓模具市場總體滿足率;二是由于我國的模具價格要比國際市場價格低很多,具有一定的競爭力,因此國際市場前景看好。
模具CAD/CAM技術狀況:21世紀開始,CAD/CAM技術逐漸普及,現在具有一定生產能力的沖壓模具企業基本上都有CAD/CAM技術,其中部分骨干重點企業還具備CAE能力。
模具設計制造能力狀況:部分高精度多工位級進模和多功能模已達到世界水平,且模具制造周期也已達到國外同類模具水準;信息工程等現代制造技術已在許多模具廠得到應用等。但在制造質量、精度、制造周期和成本方面,與國外相比還存在一定的差距。
模具質量狀況:模具質量主要反映在精度和壽命方面,其次是結構和外觀方面。當然,一套好模具,維修還應該是方便的。由于我國沖壓件批量偏小,所以我國沖壓模具在國內市場上壽命問題相對來說并不十分突出,而精度達不到要求、結構不合理、外觀差往往成為質量的主要問題。
模具行業專業化程度及分布狀況:我國模具行業專業化程度還比較低,模具自產自配比例過高。國外模具自產自配比例一般為30%左右,我國沖壓模具自產自配比例約為60%。這就對專業化產生了很多不利影響。由于自配比例高,所以沖壓模具生產能力的分布基本上跟隨沖壓件生產能力的分布。
沖壓模具的發展趨勢有以下幾點:
1全面推廣CAD/CAM/CAE技術;2模具檢測設備向精密、高效和多功能方向發展;3模具加工設備向高速、一體化方向發展;4一體化加工中心是目前正在發展的新技術;5模具材料及表面處理技術發展迅速;6模具工業新工藝、新理念和新模式逐步得到認同。
三、級進模的應用
先進模具之一的多工位級模具是當代所有模具中沖壓功能最多、結構最復雜、生產效率和自動化程度最高的一種沖模。由于采用高硬度硬質合金等材料制造模具和采用先進的精密加工技術,多工位級進模也是使用壽命最長和模具精度很高的一種精密模具。因此,越來越被人們重視而廣泛使用起來。轉貼于
使用級進模的條件:
1、制件的產量比較大(一般不少于5萬件,但這個數不是絕對的)。
2、制件的精度適中,一般為大于IT10級,近幾年隨著模具加工技術的進步,多工位級進模的制造精度明顯有了提高,從而使制件精度也提高,有的在IT8級以內。
3、用單工序模不經濟,用復合模又難于沖壓加工的情況下,只能用多工位級進模。
4、用單工序模不便定位和沖壓加工,只能用多工位級進模生產的某些小而復雜的微型或超小型件。這種情況下,制件的產量大小往往不去過多考慮。
四、模具設計中模具CAD的優越性
在模具設計與制造中采用CAD/CAM技術,是模具技術發展的一個顯著特點。采用CAD/CAM技術,無論在提高生產率、改善擠壓件產品質量,還是在降低制件成本、減輕勞動強度發面,都比傳統的模具設計與制造過程有絕對優勢。其優越性主要表現在以下幾方面:
(1)提高擠壓件產品質量。過去,在人們憑經驗設計計算時,不可能進行多方案綜合分析比較。而采用CAD之后,由于計算機的最顯著特點是不怕千萬次重復計算,而且效率又極高,所以能進行多方案論證,多變參數模擬。又由于在計算機系統內,可以存儲模具設計標準和設計準則等各種有關設計資料,為擠壓模具設計提供了科學的數據,并可極大的減少人為因素對設計質量的影響。采用優化設計方法也可使模具的參數和結構更加合理化。通過CAD設計數據直接生成數控加工程序和采用數控機床加工,也可使加工出的擠壓模具質量得到進一步的提高。總之,采用CAD/CAM技術可大幅度的提高擠壓件質量。
(2)縮短模具設計和制造周期及提高生產效率。采用CAD的工藝分析和繪圖,大大縮減了模具設計時間,而CAD與CAM的集成則可顯著的縮短模具從設計到制造的周期。由于模具質量的提高,可靠性增加,調整及修模時間明顯減少,實際上也就是提高了生產率。
(3)減少對熟練工程技術設計人員的需求。由于設計及計算工作采用人機交互型系統,因此,對操作人員的技術水平要求不高,明顯的減少了對熟練工程技術人員的需求;并且,大量的工程計算及模具圖樣設計都由計算機、自動繪圖機來完成,所以設計人員從繁冗的設計和繪圖的工作中解放出來,大大節省了勞動力,使設計人員能更好的從事其他創造性的勞動。
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非優勢學科的建設與發展不僅關系到自身的發展前景,更對促進大學提高整體建設水平具有重要的理論和現實價值。本文分析了非優勢學科形成原因,并介紹了南京中醫藥大學中醫藥管理學科的建設之路。該學科積極推進專業改造,加強人才建設,努力形成學科特色,擴大學科發展,在競爭中從弱變強,脫穎而出。
關鍵詞:
非優勢學科;中醫藥管理
0引言
學科建設是高等學校建設的核心,是提高教學質量和科研水平的基礎環節,是大學辦學水平和學術地位提升的必要途徑。縱觀國際國內的許多著名大學,都有在國際上知名度很高的優勢學科,同時一些不太著名的學科,也在國際上占有一席之地。非優勢學科的建設與發展不僅關系到自身的發展前景,更與學校現有的優勢學科或重點學科的發展有著不可分割的聯系。因此發展非優勢學科將有助于學校整體水平的提高。與本校其他學科相比,南京中醫藥大學的中醫藥管理學科基礎略顯薄弱,起步晚,發展狀態比較處于相對落后地位。本文從非優勢學科形成原因、南京中醫藥大學中醫藥管理學科現狀與地位分析,得出建設與發展非優勢學科的心得與體會。
1非優勢學科的形成原因
1.1外在因素
國家和學校政策的傾斜方向影響學科的建設發展,是否得到國家和學校政策的輔助是學科發展過程中起著非常重要作用的一個影響因素。如果各政策對其扶持力度不大,就很容易使得此學科發展成非優勢學科。學科是一所高校的基本職能單位,每一所高等學校都非常重視學科建設,因為它是高校辦學水平和學術地位提升的基礎。但有些高校為了更好地快速提升自己的各方面實力,在學科發展上面,由于學校內部的一些政策傾斜作用,使得學校優勢學科和非優勢學科在資源分配上相距甚遠,僅僅重視優勢學科的發展,沒有很好地做到優化學科結構,孤立地去發展某些學科,忽視了非優勢學科的發展。雖然水平有高低,基礎有薄厚。但還是應該有較強的基礎學科和相關學科做支撐,創造一個良好的學科發展環境。在重點學科領域首先突破,真正達到國內貨國際一流,并帶動其他學科整體上水平的提升。學校從體制、機制到人、財、物的投入等方面全方面傾斜,促使其持續快速發展。
1.2內在因素
如果一個學科是新興學科,但學校對其內在發展邏輯的探索和判斷不夠及時準確,就會導致非優勢學科現狀的形成。而學校要發展也離不開這些新興的學科,因為它們的存在切合社會發展的新需求,進一步優化了學科的結構,所以也很有可能發展成為很多優勢學科。但這些學科因為起步較晚,發展阻力也較大,所以發展緩慢,所以如果不及時把握機會,不能很好地找到發展的切入點,就很容易就失去成為優勢的機會和潛力,成為非優勢學科。在學科建設過程中,如果學科之間沒能形成很好的競爭與合作,也很容易形成非優勢學科。學科之間要形成競爭,相互合作,要出現學科的交叉和學科的融合,只有在競爭和合作中發展,各學科建設才能見其成效,才能更好全面的提升學校的綜合實力,才能出現新舊交替,新的優勢學科取代已有的優勢學科,體現學科的生命力,保證學校平穩有效的發展。另外若一些非優勢學科的發展沒有構建有效長遠的戰略目標,僅僅把自己定位在非優勢學科上,對其發展不夠重視,不努力去創新,那么這也會使它永遠只能是非優勢學科。科學研究是學科發展的基礎。只有努力進行科學研究,夯實基礎,勇于創新,形成自己的特色,學科建設才能有長足的發展。如果此學科的科研不突出,沒有優勢,沒有特點,科學研究就很容易形成非優勢學科。之所以科學研究不突出,主要有如下幾點:①沒有杰出的學科帶頭人。學科帶頭人是一個學科的領導者與組織者,是師資隊伍中的核心。他不僅能帶活一個學科,而且還會對整個學校的發展產生重大影響。②沒有足夠的科研經費。只有足夠的科研經費支撐才能更有效地去進行課題研究,完成高質量的科研內容。③學術梯隊結構不合理。比如職稱比例不合理,年齡結構不合理,學歷結構不合理等,都是學科科研實力無法取得優勢的障礙。④學科內部的氛圍不和諧。只有在積極良好的氛圍中才能更好地進行學科建設。南京中醫藥大學的中醫藥管理學科作為一個非優勢學科,與南京中醫藥大學的傳統優勢學科中醫中藥學相比,建設起點較晚。相對短暫的學科建設歷史在某種程度上積淀不夠影響學科的發展,也使其在學術帶頭人及學術梯隊的構成等方面都受到了制約。再者,由于政策傾斜作用及多種原因,在南京中醫藥大學內部優勢學科和非優勢學科在建設經費等資源分配上同樣相去甚遠,非優勢學科建設經費嚴重短缺。因為優先發展優勢學科和重點特色學科的政策影響下,學校從體制、到人、財、物的投入等方面全方位傾斜,這也形成了中醫藥管理學科建設暫時的非優勢地位。
2南京中醫藥大學中醫藥管理學科建設的現狀及對策
2.1更新觀念
思想的產生首先在于觀念的改變。非優勢學科的成員應丟棄不可能實現的幻想,更新觀念,不管歷史情況、外部怎樣,我們都要想盡辦法,把自己學科的建設向前推進一大步。南京中醫藥大學的中醫藥管理學科始建于1995年,2006年獲得“社會醫學與衛生事業管理”二級學科碩士學位授予權,此二級學科被評為校級重點學科。在碩士點申報成功后,繼續凝練學科研究方向,匯聚學科隊伍,加強科學研究,以高層次創新人才培養、高水平科學研究和全面提升中醫藥衛生服務能力為目標,培養學生注重傳統中醫藥學與現代管理理論相結合,運用現代管理理論與方法弘揚傳統中醫藥的特色與優勢,更有效地服務于社會公共事業。
2.2加強人才建設,加大學術隊伍的培訓力度
要把人才建設作為頭等大事來抓。形成合理的老、中、青人才梯隊,才能保證學科可持續發展。學科要公開設崗,定期流動。有目的地引進和培養人才,要給人才創造條件,使其有機會進修學習,參加各類學術活動,有機會進入各類學術團體。創造學術環境和條件大膽使用青年學術帶頭人,壓擔子、定任務,使他們盡快成長。本學科經過多年的建設,經過多年的磨合,形成了中醫、中藥與管理經濟的學緣互補知識共享,協調創新的團隊。擁有一批優秀的學術帶頭人和一支高水平的學科隊伍。高級職稱比例超過30%,共有26名,具有研究生學歷的比例達到100%,具有博士學位、博士在讀的超過30%,共有26名,已經形成了學歷年齡結構、師資職稱結構和知識學緣結構合理的人才梯隊。其次,聘請校外政府部門,醫院管理者,企業管理者中的知名專家擔任碩士生導師,定期進行學術交流,以更好地提升學科隊伍整體學術水平,最大限度地發揮學科交叉優勢,人才知識互補效應。此外,非常重視師資實踐培訓。每年輸送一批優質師資去國內外相關大學進行培訓學習,同時還派教師去衛生部、國家中醫藥管理局等部門進行實踐培訓、課題研究。這些都為學科建設和發展奠定良好的基礎。
2.3努力形成自己的特色研究方向并保持穩定和集中
形成具有自身學科風格和學術特色是學科生存發展的重要一環。作為非優勢學科,由于自身人才、科研水平和影響度等的限制,不要選擇在熱門研究領域去和別人拼實力,而應立足現有基礎,選擇一個相較“冷門”而重要的領域,集中實力進行突破,形成自己的特色研究方向。研究方向一旦確定,不能隨意改動,不能因人而設,不能過于分散,應以3—5個為宜。本學科目前在以“社會醫學與衛生事業管理”為核心的基礎上,形成了中醫藥與經濟、管理學科交叉融合的特色鮮明的學科體系,形成了中醫藥服務與政策研究、中醫藥傳承與中醫藥知識產權研究、中醫藥資源管理與產業發展研究為主的研究方向。
2.4改善學科結構,與其他學科交叉聯合
新的學科增長點非優勢學科由弱變強的突破口,也是其拓展事業發展的關鍵所在。對于非優勢學科而言,在硬件條件和資金上處于不利位置,應該學會與優勢學科交叉、滲透、聯合,形成合力,孵化和推動非優勢學科產生新的學科增長點,開拓新的發展空間。本學科融合公共管理與中醫藥學,在服務政府行業決策等領域形成自身優勢特色,在行業內已具有較高學術影響力,2012年以來,每年至少主辦一次主導中醫藥院校醫藥管理學科建設方向的學術研討。中國科學評價研究中心、武漢大學中國教育質量評價中心聯合中國科教評價網推出《2016年中國大學及學科專業評價報告》:學科的藥事管理專業排名位列全國第三。2016年武書連大學評價:公共管理學科綜合實力位列全國中醫藥院校首位。2012年以來,學科受國家中醫藥管理局的委托,舉辦6期全國中醫藥文化培訓班和全國中醫醫療機構管理干部培訓班,凸顯學科的行業影響力。學科與國外眾多高校如澳大利亞斯維本科技大學等開展交流合作。2014年、2015年學科分別主辦了“第五屆海峽兩岸醫藥法學術研討會”和“首屆東亞醫藥衛生管理高峰論壇”,學科多人參編的國家漢辦立項資助的首套中醫孔子學院教材被向全球推介,這些都提升了學科的國內外影響。
作者:房蓮 單位:南京中醫藥大學衛生經濟管理學院
參考文獻
關鍵詞:中醫藥;發展現狀;對策;亳州市
一、亳州概況
亳州地處蘇、魯、豫、皖四省結合部,面積8374平方公里,人口576萬。亳州是國家級歷史文化名城,是華佗故里,全國聞名的“中華藥都”,是中醫藥文化的發源地之一,明清時期就成為中國“四大藥都”之首。亳州的醫藥是亳州人民在幾千年的歷史中防病治病的經驗積累和總結,是寶貴的醫藥非物質文化遺產。亳州市坐擁豐富的中醫藥資源,所以這是亳州市中醫藥文化發展的有利因素。亳州市目前的中醫藥文化的發展還存在一定的局限。如何把豐富的這些中醫藥文化資源好好利用起來,是現階段需要解決的一個重要問題。中醫藥文化屬于非物質文化遺產的一個有機組成部分。2013年1月,首屆中國中醫藥非物質文化遺產保護與發展論壇在太原市隆重舉行。這次大會與會者有300多名國內著名的各界專家:如非物質文化遺產保護專家、中醫藥大師、著名養生健康專家及傳統文化學者等,他們就傳統中醫藥文化保護與傳承、中醫藥行業現狀等問題進行了深入的交流,因為這次論壇的有效開展,為中醫藥文化的發展提供了許多可行的意見。
隨著社會的發展,亳州市對中醫藥文化的重視也加大了力度。國際(亳州)中醫藥博覽會,也就是全國中藥材交易會,因亳州獨特的優勢,連續七年亳州在舉辦中醫藥博覽會。在國內外中醫藥界產生了較大影響,并成為亳州加快發展、頑強崛起的支柱產業和強大動力。所以,做好中醫藥文化的相關調查和研究對亳州市中醫藥文化的發展具有不可忽視的意義。
二、亳州中醫藥概況
每當想到從小就能背誦的“小黃城外芍藥花,十里五里生朝霞,花前花后皆人家,家家種花如桑麻”這首詩,就可以想象清代文學家劉開看到的景象。我們不難知道在當時中藥材的種植已經是很普遍的一件事。從史料中,也可以作證我們的猜測,我們知道自神醫華佗開辟第一塊“藥圃”開始,亳州人便開始從事中藥材的種植、生產、使用和經營了,至今已有兩千多年的歷史。亳州在安徽省的西北部,亳州處在暖溫帶南緣,屬于暖溫帶半溫潤氣候區,主要表現為季風明顯,氣候溫和,光照充足,雨量適中,無霜期長,四季分明。因為亳州的氣候比較適合藥材的生長,所以種植的中藥材的質量也就比較好。在中國藥典里以“亳”冠名的中藥材就有亳芍、亳菊、亳花粉和亳桑皮。目前亳州已發展為中國四大藥都之首,亳州市已經成為全國知名的中藥材集散地,中藥材的生產與銷售早已聞名中外。中藥資源普查發現亳州現有中藥171科410種,經常種植的品種約有230個。比如白芍、牡丹、紅花、桑皮、板藍根、、白芷、紫苑、桔梗、丹參、地黃、烏頭、防風、薄荷、菘藍、懷牛膝、何首烏等藥材。
中國的四大藥都分別是:河北的安國市、河南的禹州市、江西的樟樹市、安徽的亳州市。亳州市很榮幸的位居中國四大藥都之首。創建于1995年的中國(亳州)中藥材交易中心(簡稱亳州中藥材市場),從相關的負責人了解到相關的信息,經過他的介紹我對亳州市中藥材交易中心有了一個更為全面的認識。比如亳州市中藥材交易中心中藥材銷售攤位也有6000個:占地387畝,建筑面積35萬平方米,其中交易大廳的占地面積為3.2萬平方米。現在到亳州市中藥材交易中心的賣家和買家來自全國各地,但還是以亳州市當地的人居多。亳州市中藥材交易市場,被康美藥業在2010年4月收購以后,規模有了很大的改觀,隨著中藥材種類的日漸豐富,每年的客商都會云集于此,這就為亳州市中藥材和中醫藥文化的發展提供了一個契機。
中醫在亳州的發展,現在亳州建有華佗中醫院,亳州市華佗中醫院集醫療、科研、養生等為一體,為弘揚民族優秀文化,做大做強中醫藥品牌,華佗中醫院聚國醫精粹,在2008年開設了“國醫堂”。“國醫堂”以新型的服務模式為人們提供一個溫馨的診療環境。眾多中醫界名老專家以祖國傳統醫學、傳統療法為根本,以全新“治未病”的醫療服務理念為人民群眾提供養生、康復、醫療、保健等服務。
筆者在2015年對華佗中醫院的20多名中醫生(如楊從鑫、張道光、蔣玉清、崔紹華、胡秋偉等醫生)進行了訪談,楊醫生說現在亳州市對中醫的發展還是很重視的,但現在中醫人才有所欠缺,我們要培養中醫人才以適應社會的需要。中醫這行,一定要有自己的興趣,一定要努力的學習,多與同行交流心得,這樣才能有所進步和創新。經過和這些中醫家的訪談,初步了解目前中醫在亳州的狀況。
三、亳州市中醫藥文化發展的swot分析及其發展對策
(一)亳州市中醫藥文化發展的swot分析
通過田野調查和文獻分析,對亳州市的中醫藥文化的發展有了了解,亳州市中醫藥文化發展的優勢、劣勢、機遇和威脅都有什么因素呢?
S(優勢):亳州市是神醫華佗的故鄉,中醫文化已經有進2000年的歷史、亳州市的藥材種植的歷史也是悠久中藥材的種類豐富、有全國中藥材交易市場、是中華四大藥都之首。亳州市是“中華藥都,養生亳州”,隨著人們生活水平的提高,為了身體的健康,人們愈來愈重視健身與養生,亳州市的華佗五禽戲、亳州藥膳等無疑是人們的興趣所在,把這些與養生旅游相結合,發展前景一定很廣闊。通過全國華佗學術討論會,越來越多的人會投入到研究中醫藥文化的方向上來,毋庸置疑,這也會對亳州市的中醫藥文化產生積極的影響。
W(劣勢):亳州市的中醫藥文化現在還沒被充分發掘、中醫的傳承機制還不完善、中藥材種植的集約化程度不高、中藥材種植的成本太高、中藥材的質量難以把控有造假現象出現、沒有形成自己的中藥材品牌。對中醫藥文化的重視不夠;資金投入不足;中醫的待遇不高,不利于調動中醫的積極性。
O(機遇):現在國家對中醫藥文化的重視力度在加大、有了政策的支持,順勢前進。“中華藥都,養生亳州”的理念符合時展的潮流,是大勢所趨。
T(威脅):中國的其他三大藥都,對藥都之首的亳州存在一定的競爭、亳州市的交通相對比較閉塞、造假現象使亳州市的藥都形象受損。
(二)亳州市中醫藥文化發展的對策
從上面的論述中,經過對亳州市中醫藥文化進行的swot分析,我們可以清晰的知道我們亳州市中醫藥文化發展還有很長的路要走。首先我們就要針對問題提出相應的對策。
1、政府部門做好發展中醫藥文化的研究工作。針對亳州市的中醫藥文化還沒有被充分的挖掘出來,相關的文化部門要做好中醫和中藥這方面資料的收集工作,做好文獻的整理,如果條件允許,可以進行市場運作,中醫藥文化屬于非物質文化遺產的范疇,我們應該把對非物質文化遺產的保護動態化,煥發其活力,我們亳州市在條件成熟時,可以把我們的中醫藥文化與亳州市的旅游文化相結合,開發出適合時展的養生資源。
2、加大對中醫藥文化的資金投入。經過假期的田野調查,發現了中醫的發展沒有興盛,雖然是華佗故里,但我們亳州市的中醫仍然不可避免的面臨著西醫的強勢沖擊,所以我們要發揚我們的中醫藥文化,首先就要把我們的中醫做大做強。不管是在醫院還是在其他地方,我們要把中醫的發展放在一個突出地位,各項配套資金應一應俱全,不會讓有的部門因為資金問題而對這個偉大的事業望而卻步。和其他的項目開發一樣,中醫藥文化的開發也需要大量的資金支撐。因為中醫藥文化屬于文化產業的范疇,而文化產業是高投入高回報的產業。如果沒有充裕的可用資金,中醫藥文化相關開發將難以為繼。所以,亳州市政府應該加大對中醫藥文化開發的財政扶持和政策傾斜力度。與此同時,各個相關的部門也不要僅僅依靠政府的財政資助,也應該發揮自己的能動性,有效利用外資和民間資本這兩大資本,進行多方融資,以便可以為中醫藥文化的發展奠定充足的資金基礎。在擁有資金的基礎上,關鍵要保證資金的使用效率,要用刀用到刀刃上。
3、提高中醫待遇和降低藥農的種植中藥材的風險。中醫藥文化的發展離不開中醫資源和中藥材資源這兩部分的有力支撐。所以針對中醫,要提高中醫的待遇,讓他們能在中醫的這條道路上堅定的走下去,而不用考慮經濟負擔。針對藥農,要有相關的種植補貼或者保價收購,因為中藥材的種植相對于其他的經濟作物,成本較高,藥農為了降低風險,就放棄藥材的種植。給藥農發放中藥材種植補貼或保價收購,可以消除他們的后顧之憂。
4、完善中藥材的質量監督體系。央視曝光中國藥都安徽亳州假藥泛濫,這無疑是對亳州藥都形象的一個致命打擊。這個事給我們敲響了警鐘,所以我們一定要健全和完善中藥材的質量監督體系,把造假售假的行為扼殺在搖籃之中,提高藥都美譽度。
5、提升自身的品牌知名度和美譽度。我們要有意識的提升我們亳州中醫藥文化的品牌效應。因為我們是“華佗故里,藥材之鄉”,我們具有發展品牌的資本,不要讓一些假藥流向市場,那樣我們就是自毀門路。我們需要以自己的誠信、我們藥材的好的品質來做我們的通行證。
6、大力提倡中醫藥養生文化。亳州是“中華藥都,養生亳州”,亳州市擁有豐富的中醫藥旅游資源,我們應該對其進行深度的挖掘與利用。我們應該把人文景觀和自然景觀結合起來,不應局限在單一的開發模式中,自然資源我們可以在芍花盛開的季節,舉辦芍花節,以提高亳州市中醫藥文化的知名度。對于人文景觀我們應該利用好花戲樓、華祖庵等景區,把我們的中醫藥文化做大做強。隨著人們生活水平的提高,人們愈來愈重視健身與養生,亳州的華佗五禽戲、亳州藥膳等無疑是人們的興趣所在,把這些與養生旅游相結合,發展前景一定很廣闊,也要辦好每屆的亳州市中藥材交易博覽會。
7、中醫傳承的方式需要改觀。工資待遇提高的同時,以師帶徒的方式傳承。
四、結語
亳州市的文化底蘊豐厚,中醫藥文化資源充足,雖然目前亳州市的中醫藥文化開發和利用還不是那么的讓人滿意,但在國家大力提倡中醫藥文化的政策支持下,憑借我們的資源和發展的決心,相信我們的亳州中醫藥文化一定會發展的很好。亳州中醫藥文化資源的保護和開發需要我們共同的努力,我們要把“中華藥都,養生亳州”、“華佗故里,藥材之鄉”的名片推而廣之,提高知名度和美譽度。(作者單位:大理學院民族文化研究院)
參考文獻:
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[2] 金光明,王飛,姜云立等.皖北中藥材種植現狀的調查與分析[J].安徽科技學院學報,2006,20(1).
[3] 韓路賓,胡倩,王茹俠.亳州市中醫藥文化旅游產業發展現狀及問題分析[J].科技創業,2008(8).
[4] 陳旭華,齊鵬飛,余曉慶.中醫藥文化發展現狀――以亳州市為例[J].理論探討,2011(6).
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.07.001
中圖分類號:R2-03 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2013)07-0001-02
關于開展城市社區衛生的中醫藥服務,早在2006年國務院就強調要“發揮中醫藥和民族醫藥在社區衛生服務中的優勢與作用”。隨后,衛生部、國家中醫藥管理局在《關于在城市社區衛生服務中充分發揮中醫藥作用的意見》中把“堅持中西醫并重,突出中醫藥特色,充分發揮中醫藥的優勢與作用”作為實施城市社區衛生服務的基本原則之一。然而,人才作為社區中醫藥衛生服務的實施主體,建設符合社區發展需要的中醫藥人才隊伍是推動中醫藥事業發展的重要環節。筆者通過調查合肥市城區社區衛生服務機構的中醫藥人才現狀,分析存在的問題并有針對性地提出改進建議,為城市社區中醫藥人才隊伍的建設提供決策依據,也為中醫院校人才培養的層次定位及專業課程改革提供參考。
1 對象與方法
1.1 調研對象
以合肥市4個直轄區26個社區衛生服務中心及社區衛生服務站的210名社區衛生機構工作人員為調研對象。
1.2 調研方法與內容
對26個社區衛生服務中心(站)隨機抽樣調查,利用《合肥市社區衛生服務機構人員調查表Ⅰ》(問卷Ⅰ)、《合肥市社區衛生服務機構人員調查表Ⅱ》(問卷Ⅱ)分別對社區衛生機構的管理人員和一線醫護人員進行問卷調查。問卷Ⅰ從中醫科室的設置和總體服務情況,各科從業人員的資質、職稱、學歷層次及未來的中醫藥人才需求等方面,對社區衛生機構的管理人員進行調查;問卷Ⅱ主要針對一線醫護人員的性別、年齡、專業、崗位、業務培訓及薪資滿意度,以及“中醫藥人才培養”、“中醫藥社區服務現狀及制約因素”等設置相關問題。
1.3 數據處理與統計方法
調查表經過復核后,采用Excel2007建立數據庫,進行同步雙份錄入。數據錄入和核查工作完畢后,采用SPSS15.0統計軟件對數據進行統計分析。
2 結果與分析
2.1 問卷回收情況
本次調查共發放問卷210份,收回有效問卷162份,有效率77.1%;其中問卷Ⅰ為26份(16.0%),問卷Ⅱ為136份(84.0%)。
基金項目:教育部針灸推拿學特色專業建設項目(TS10890)
通訊作者:唐巍,E-mail:
2.2 中醫藥人才配置情況
調查結果顯示,26個社區衛生服務中心(站)均開設中醫類相關科室,配備中醫藥人員,中醫藥普及率100%。26個社區衛生機構中衛生技術人員398名,其中中醫藥類88名;一線醫護人員136名,其中中醫類74名;每社區衛生機構平均服務人數為4.20萬人,中醫藥衛生技術人員平均每人服務1.24萬人。70%以上的社區衛生機構要求新進人員具有或3年內獲得(助理)執業醫師資格,對專業從業人員素質的門檻要求既嚴格又客觀靈活。衛生技術人員配置情況詳見表1、表2。
表1 26個社區衛生機構衛生技術人員配置情況
技術類型 總人數(名) 中醫類 各社區中醫人員
均數(名)
人數(名) 構成比(%)
執業醫師 207 63 30.43 2.42
執業助理醫師 96 11 11.46 0.42
其他衛生技術人員 95 14 14.74 0.54
合計 398 88 22.11 3.38
表2 26個社區衛生機構執業醫師職稱情況(名)
職稱 人數 社區均數
西醫 144 5.54
高級 12 0.46
中級 68 2.62
初級 64 2.46
中醫(中西醫結合) 63 2.42
高級 17 0.65
中級 25 0.96
初級 21 0.81
2009年國家中醫藥管理局頒發的《社區中醫藥服務工作指南》指出:社區衛生服務中心聘任的中醫類別醫師數應占醫師總數的20%以上,保證每個中醫診室(含針灸室、推拿室等)配備至少1名中醫類別醫師;社區衛生服務中心至少有1名中級以上任職資格的中醫類別執業醫師[1]。從表1、表2可見,中醫藥類人員占社區衛生技術人員總數的22.11%,中醫類別醫師數占醫師總數的30.43%,平均社區衛生機構中中醫類中級以上職稱人數達1.61人,這些指標均高于國家標準。
在國外,一個合格稱職的全科醫師可負責約500個家庭的醫療保健服務,覆蓋人口數約1500~2000人[2],但如參照這樣的服務標準,從中醫藥衛生技術人員平均每人服務1.24萬人的調查結果來看,則人均享受中醫藥服務水平低,顯示出中醫藥衛生技術人員相當不足,難以發揮中醫藥在社區衛生服務中的特色和優勢。
2.3 中醫藥從業人員性別、年齡情況
社區衛生服務機構的一線醫護人員136名,女性65名,男性71名;中醫藥從業人員74名,女性29名,男性45名。中醫藥類從業人員20~29歲者占43.85%(25/57),30~39歲者占58.49%(31/53),40~49歲者占63.16%(12/19),50~59歲者占80%(4/5),≥60歲者占100%(2/2)。結果顯示,40歲以下所占比例較大,隨年齡增加所占比例逐漸減少。
2.4 社區衛生機構中醫藥從業人員的滿意度(見表3)
表3 26個社區衛生服務機構中醫藥從業人員的滿意度[名(%)]
滿意度 目前的工資水平 單位提供的專業培訓
及繼續教育
非常滿意 2( 2.7) 15(20.3)
滿意 16(21.6) 44(59.5)
一般 40(54.1) 10(13.6)
不滿意 16(21.6) 5( 6.8)
從表3可見,社區衛生機構中醫藥從業人員對目前的工資水平有21.6%的人不滿意。在社區衛生機構提供的專業培訓及繼續教育上,80%以上的人比較滿意,不滿意者占6.8%。
2.5 社區衛生機構與中醫藥從業人員專業方向的相互關系
通過對136份一線醫護人員的調查問卷中從業人員在校所學專業及受調查的26個社區對各專業的青睞情況進行分析,中醫學專業、中西醫結合專業及全科醫學專業畢業生在社區醫療機構的比例較高。全科醫學專業、中西醫結合專業及針灸推拿學專業的畢業生更受社區衛生機構青睞。詳見表4。
表4 社區衛生機構與中醫藥從業人員專業相互關系
專業名稱 從業人員所學專業 社區青睞專業
人數(名) 百分比(%) 社區數(個) 百分比(%)
中醫學 19 13.97 8 30.77
針灸推拿學 10 7.35 13 50.00
中西醫結合 18 13.24 14 53.85
全科醫學 15 11.03 16 61.54
中藥學 2 1.47 5 19.23
中醫康復學 10 7.35 0 0
2.6 社區衛生機構中醫藥從業人員素質需求情況
本研究從社區中醫師需要掌握技能、中醫院校學生急需加強的教育及求職中用人單位最看重的素質等幾方面,對136名醫護人員展開了調查,結果見表5。
從表5可見,社區中醫藥從業人員需要掌握的技能較為重要的是疾病治療、診斷及康復;中醫藥在校學生急需加強專業技能、實踐教學、職業道德教育;在求職中用人單位最看重的是學生的專業技能、實踐經驗和綜合素質。
2.7 面向社區型中醫藥人才培養模式
在“中醫藥社區衛生服務人才培養模式”上,47.79%的人認為要在高校進行學歷教育,30.15%的人認為是師帶徒的教育,認為在職非學歷教育及缺什么補什么的教育分別占20.59%和18.38%;在“針對社區醫療服務學校應側重開設的課程”上,依次為康復治療、急救知識、人文知識、護理知識以及中醫經典課程;對“學校安排的實習實踐”上,90%的人認為實習對畢業生就業很有幫助。
表5 社區衛生機構中醫藥從業人員素質需求情況
項目 選擇人數(名) 百分比(%)
社區中醫師需要掌握技能
疾病診斷 96 70.59
疾病治療 100 73.53
預防知識 85 62.50
心理治療 54 39.71
法律知識 27 19.85
疾病康復 91 66.91
日常保健 75 55.15
中醫院校學生急需加強的教育
專業技能 101 74.26
職業道德 69 50.74
職業指導 48 35.29
計算機、英語 19 13.97
實踐教學 95 69.85
求職中用人單位最看重的素質
學歷 40 29.41
專業技能 103 75.74
實踐經驗 78 57.35
人品 36 26.47
吃苦耐勞 50 36.76
綜合素質 75 55.15
2.8 社區中醫藥發展面臨的問題
本研究對“社區中醫藥發展的相關制約因素及比例”展開調查,通過26個社區衛生服務機構管理人員反饋的信息分析(見表6),中醫藥相關人才缺乏是制約社區中醫藥發展的主要因素,其次是政策扶持力度不夠、基本硬件設施不完善、缺少政策引導等因素。
表6 社區衛生機構中醫藥發展的制約因素
制約因素 衛生機構數(個) 百分比(%)
相關專業人員缺乏 19 73.08
基本硬件設施不完善 14 53.85
缺少政策引導 12 46.15
政策扶持力度不夠 14 53.85
經濟效益相對較差 7 26.92
居民需求較少 5 19.23
3 討論與建議
本次調研發現,現階段合肥市社區衛生服務機構中醫藥人才數量和職稱等條件高于國家標準,中醫藥從業人員的年齡結構合理,接受過高等教育的中醫藥人才最受歡迎,經其他途徑培養的中醫藥人才在社區醫療中也發揮著重要作用,中醫藥人才的專業方向和素質需求也比較符合現階段基層醫療的特點。然而,社區衛生機構中醫藥的發展仍存在人才不足而致社區人均中醫藥服務水平較低、社區工作人員的待遇不高、缺乏政策引導等制約因素,從而影響中醫藥在社區衛生服務中充分發揮自己的特色和優勢,為此提出幾點建議。
3.1 抓住中醫藥發展機遇,吸引大量中醫藥人才進社區
在新的歷史時期,尤其是近年中醫藥發展機遇前所未有,國家和地方發展中醫藥的相關政策相繼出臺,中醫藥的發展空間將進一步拓展,中醫藥的優勢進一步凸顯,中醫藥融入社區衛生服務是順應當今世界醫流[3]。當前各級政府,衛生行政部門應為吸引高素質中醫藥人才進入社區創造有利條件,提高現有社區衛生機構從業人員的福利待遇,改善工作環境,消除個人發展及生活中的顧慮,充分調動中醫藥人才的工作熱情,挖掘個人潛能。
3.2 根據社區衛生服務特點,實行多種模式培養中醫藥人才
社區中醫藥人才培養模式應依據現行的院校教育、畢業后教育和繼續教育的培養模式[4]進行探索與改造。在中醫藥高等院校教育中,應積極探索提高社區衛生實踐能力培養的方式方法,熟悉社區醫療環境,增強學生的預防醫學觀念,提高臨床流行病學研究和分析、解決問題等的綜合能力,提高學生對常見病、慢性病、多發疾病的診治能力,為醫學生畢業后參與社區衛生服務奠定基礎;在職教育中,應改善社區醫療機構的培訓條件,規范化培訓、考核模式;在繼續教育中,鼓勵與支持社區中醫藥從業人員提高學歷,改進和推廣現代中醫師承教育模式,繼承和發揚名老中醫藥專家學術經驗。
3.3 構建社區中醫服務體系,全方位建設中醫藥人才隊伍
一方面,要構建社區中醫服務網絡,調整、優化衛生資源,為中醫藥人才隊伍提供完善的工作環境。如嚴格社區中醫藥服務機構準入標準,通過一級綜合醫院轉型、綜合門診部改造等來吸納優質中醫藥資源參與社區中醫藥服務工作。另一方面,要完善“六位一體”社區衛生服務體系,全方位鍛煉中醫藥人才。通過推廣中醫藥適宜技術防治常見病、多發病、慢性病,加強重點人群和慢性病人員的健康管理和中醫藥康復工作,開展中醫藥保健知識宣傳教育,提倡以中醫藥技術進行優生優育、生殖保健指導,更新中醫藥服務理念,以綜合全面地提高中醫藥人才隊伍的服務水平,使中醫藥人才更好的融入社區衛生工作。
3.4 加強社區衛生機構與中醫院校聯系,促進社區中醫藥人才快速成長
加強中醫藥院校與社區的聯系、促進中醫藥教學及科研進社區,是實現資源共享、互利雙贏的有效措施。就社區中醫藥人才建設而言,一方面,要依托中醫藥高等院校,以定向培養的方式實施城市社區中醫藥人才對口培養。另一方面,要加強中醫藥臨床及科研型社區衛生服務建設,促進中醫藥教學科研進社區。通過對“因人制宜”、“因地制宜”、“因時制宜”、“治未病”等中醫理念的社區研究,對中醫藥預防、診療、康復等中醫藥臨床教學一手資料的收集分析,提高中醫藥人才隊伍的科研水平,實現社區中醫藥人才的快速成長與提高。
參考文獻:
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關鍵詞:中醫藥;企業;知識產權
一、我國中醫藥企業發展現狀
中醫藥(traditional Chinese medicine and pharmacy)作為傳統中醫和中藥的合稱,距今已有3500年以上的發展歷史,它是在充分汲取我國漢族及藏、蒙、苗、彝族等少數民族傳統醫藥學理論以及對疾病防治經驗系統總結基礎上發展起來的東方醫藥學體系,也是迄今為止世界傳統醫學理論最系統、應用最廣泛、保留最完整的突出代表。“中醫傳統知識保護研究”課題,將中醫藥知識定義為“基于中華民族傳統的、世代相傳并持續發展、具有現實或潛在商業價值的醫藥衛生知識,同時包括了由該領域中智力活動所產生的革新和創造”。將中醫藥保護定義為“在尊重和維護中醫藥傳統知識的完整性和相關特征原則下,旨在推動和促進中醫藥傳統知識的可持續發展和合理使用,防止相關權利被不當占有和不公平利用,保證在此基礎上所產生的利益公平分享而采取的一切政策、法律及其他措施”。
作為中醫藥知識產權保護的主體之一,中醫藥企業迅速發展。中醫藥產業作為“國家戰略產業”發展已經寫入我國《中藥現代化發展綱要(2002~2010年)》。總理在政府工作報告中指出:“要大力扶持中醫藥和民族醫藥發展,充分發揮祖國傳統醫藥在防病治病中的重要作用”。 自科技部1998年正式實施“中藥現代化產業行動計劃”和1999年科技部批準四川建設首個國家中藥科技產業基地以來,截止2009年11月,已在全國建立20個中藥科技產業基地,其中四川、廣東等11個基地通過了一期建設規劃驗收。
二、我國中醫藥企業知識產權保護之不足
(一)企業在研發加工生產過程中知識產權保護意識淡薄
首先,我國從事中醫藥研究的科技人員大多集中在高校以及科研院所,部分科研機構及人員只能從事一般性的課題研究,完成論文,他們認為只要通過成果鑒定便大功告成,至于科研成果的保護、轉化、商品化卻考慮甚少,并且為數不多的創新成果因為沒有及時申請專利,在涉外交往中因為過分信賴外方的合作誠意,時常發生泄密情況,使得原本屬于我國的發明變為他國專利, 造成我國中醫藥研究成果的大量流失。
其次,中醫藥企業在市場經濟背景之下仍然受到計劃經濟舊觀念的影響,缺乏研發出自主知識產權并給予保護的積極性,在激烈的市場競爭下,往往選擇改進技術或是使用違法手段侵犯他人知識產權成果。
(二)企業規范化管理水平低且信息渠道不暢
面對激烈的市場競爭,中醫藥企業要想立于不敗之地,不僅需要科學技術的不斷進步,更需要規范化的管理和暢通的信息渠道。現階段雖然有部分中醫藥企業發展得很好,但是從總體上來說,中醫藥企業在管理以及溝通環節仍存在問題。
(三)企業社會化水平低且規模小而分散
全國各地的中醫藥科研、生產企業不僅多且散亂,沒有形成社會化水平高的研發生產體系。并且中醫藥企業規模小,地域分散容易造成惡性競爭。
(四)企業忽視傳統中醫藥治療方法的研究
中醫藥領域需要得到知識產權保護的內容非常廣泛,中醫藥企業在研發生產新產品過程中,對于傳統的中醫藥治療方法缺乏重視。要想在行業內具有競爭力,需要將法律制度引入企業發展之中,但是現有知識產權法律制度很難滿足中醫藥企業的要求。
三、幾點對策建議
(一)增強中醫藥企業知識產權保護的意識
針對當前中醫藥行業實際情況,以及所面臨的中醫藥現代化、國際化的強勁趨勢,首先要考慮如何采取得力措施,提高全行業的知識產權保護意識,使人們充分認識到知識產權作為無形資產和競爭武器的重要性及其在開拓、占領國內外市場、保護競爭優勢和發展后勁中的積極作用,使企業從科研、經營策略和發展戰略的高度上重視知識產權保護問題。
(二)構建中醫藥企業知識產權保護綜合體系
首先,申請專利保護中醫藥的創新配方技術和外觀設計。
中醫藥企業可以通過采用高新技術和先進適用技術改造提升傳統中醫藥產業,使之獲得新的發展動力和市場空間, 創造新的競爭優勢, 全方位參與國際競爭是中醫藥發展的迫切要求。擁有技術的企業, 則應當有選擇的按照對“專利的保護” 和“對發展中國家成員的特殊和差別待遇”規定,使企業以其獨特的技術優勢迅速、穩步占領國際市場, 避免民族特有傳統工藝技術被國外企業搶先申請專利。企業務必扭轉以往對專利的“淡薄”觀念, 國家應鼓勵設立更多的專利中介機構, 在有償的前提下, 為企業辦理專利申請手續和盡快獲得專利權、策劃專利保護策略提供高效、優質的服務。對于專有的產品、獨特的外觀包裝裝演, 企業可以將新穎美觀的外觀設計申請外觀設計專利。其次,利用商業秘密保護獨有秘方。再次, 采用著作權保護中醫藥學理論成果。由于傳統中醫藥文獻年代久遠,大量傳統醫藥知識已經進入公有領域,不能取得著作權的保護。可以通過對傳統中醫藥文獻進行重新整理、匯編,使其重新獲得著作權的保護。 最后,注冊商標保護中醫藥產品的標志。
(三)構建完善的中醫藥企業組織人員體系
首先,政府應幫助中醫藥企業建立知識產權管理機構。充分發揮各地優勢和特色, 加強各方信息交流, 整合資源, 形成協調一致、優勢互補的局面, 在事關中醫藥發展重大政策的倡議與建議, 基地發展戰略和發展規劃的指定, 知識產權保護策略的研究, 促進大型中醫藥產業集團的組建等方面進行廣泛合作。
其次,中醫藥、法律和管理等相關專家和人員應盡快組成中醫藥知識產權研究會。一方面研究中醫藥的知識產權理論問題和實際問題,為國家有關部門提供建設性意見;另一方面鼓勵企業申請專利和注冊商標并為其提供幫助。
最后,中醫藥企業應積極籌建全國中藥企業知識產權保護組織,依靠集體和社會的力量,加強內部自律,協調對外行動,共同創造一個有利于保護中藥知識產權的社會大環境。還要加強與中醫藥知識產權機構的合作,并提高這機構的專業服務水平。
(四)加強國際間的交流合作
中國加入世界貿易組織及全球市場經濟的一體化, 使得越來越多的中藥走向了國際市場, 不僅國內的制藥企業, 而且就連國外的制藥公司也更加重視對中藥的開發與研究工作。但是現階段與國內外迅速發展的中藥市場相比, 國內對中藥的保護明顯滯后,中醫藥要全面進入國際市場,必須與國際接軌,實現中醫藥現代化,首先是研究與開發的現代化。這就需要建立中藥材規范化種植基地,采用先進生產工藝及現代化劑型,建立中藥質量標準規范,提高中藥質量標準水平,加強中藥藥理、毒理研究,重視中藥臨床試驗,制定中藥生產管理規范。在這一過程中,必須大力加強中醫藥知識產權的研究和保護。在國際合作和開拓國際市場中,中醫藥企業如何主動利用國外機構或其在中國機構獲取專利、商標、版權等最新信息和動向,擴大申請、注冊國際專利、商標等,為培育國際名牌產品和商標創造條件,使自己在國際市場競爭中保持優勢,這也是開展知識產權保護時所需注意的一個重要方面。政府應根據國際上通用的法律法規不斷來修訂國內的相關法律,使之與國際接軌,使我國中醫藥產業在激烈的國際競爭中占有它應有的位置。從而為加速中醫藥國際化進程,為中醫藥進入國際市場奠定良好的法律保護基礎。
作者簡介
[1]李昔貴,田保華.試論中醫藥知識產權保護[M].中國衛生產業,2007,01
[2]康曉丹.中藥的知識產權保護研究[M].經濟與法,2007年2月(上旬刊)總第493期
[3]劉子志.中醫藥知識產權保護難點及對策[M].上海中醫藥雜志.2007年第41卷第5期
關鍵詞:武威;中藥資源;利用情況;開發
武威位于河西走廊的東部,含三縣一市。該地區地理條件復雜,區內有山川河流,還有沙漠和戈壁,海拔、氣候差異較大。獨特的自然條件、特殊的地理位置和復雜多樣的氣候,蘊育了豐富的中藥材資源。全市已知的中藥品種有250余種[1],如:甘草、麝香、秦艽、羌活、射干、小茴香、麻黃、鎖陽、柴胡等,生產潛力大,質量好,不但暢銷全國,而且還出口國外。武威中藥資源的開發利用,促進了中藥產業的發展,然而,長期以來沿用的開發模式,導致中藥資源的開發利用結構不合理,甚至出現生物多樣性銳減、藥材質量降低、中藥資源浪費嚴重等問題,中藥資源的開發和保護面臨著嚴峻的考驗[2]。因此,摸清武威中藥資源開發利用的現狀,認真總結和思考出現的問題,提出相應的防治措施,對保障武威中藥資源可持續發展,優化武威中藥產業結構,提升產品競爭力,具有非常重要的意義。
1 武威中藥資源開發利用現狀與特點
武威是全國中藥材重要產地之一,中藥種類多,有特色,具有顯著的資源優勢。武威是枸杞、甘草、肉蓯蓉、大黃、小茴香、麝香、l羊角、等動植物藥的道地產區之一,尤其武威、民勤、古浪等縣出產的甘草,以質量優異而聞名全國。這些地區靠近沙漠,最適宜甘草生長,所以品質最佳。甘草味甘甜,能配伍調和諸藥,有“十方九草”之說,用途廣泛。武威及河西的甘草,特點是根粗而長,外皮棗紅色有光澤,內部呈鵝黃色,含糖分及粉質多,飽滿充實,藥效顯著,是甘草中的上品,不但暢銷國內,還出口到歐洲等地。
武威市現有年加工能力在1000噸以上的藥材初加工企業7戶,均通過了國家GMP認證,并取得了藥品GMP認證證書。武威通過“政府抓示范推廣、企業抓規范經營、協會抓品牌打造”等措施的有力推動,依托龍頭企業、合作組織、種植大戶,建設中藥材標準化生產基地,中藥材產業逐步走上標準化規范化發展的路子。現已建立中藥材農民專業合作組織10個,帶動農戶6000戶,建立種植基地8萬多畝,有力推動了全區中藥材產業發展壯大。
武威天祝縣為藏族自治縣,藏醫藥在該地區有悠久的歷史和應用基礎。作為河西地區中藏藥資源大縣,天祝境內有藏藥材600多種,其中植物藥材500多種、動物類30多種,秦艽、羌活、紅景天、冬蟲夏草、藏木香等名貴中藏藥材40多種。為對部分野生藏藥材資源保護和人工實驗種植工作,該縣選擇翼首草、藏木香、草紅花等6種用量大,生長周期短的藏藥材進行大面積種植,研制開發華銳潔白丸等藏藥新品種6種,篩選研發重點藏藥新產品11種,研制藏藥制劑品種80余種。除此以外,天祝縣藏醫院還開展了藏醫藥浴、火吉麥雜(火灸)、放血療法等中藏醫藥適宜技術。鄉鎮衛生院設立了中藏醫科、中藏藥房,建成了相對獨立的中藏醫藥綜合服務區。運用中藏醫診療技術處理常見病、多發病,中藏醫門診處方數占處方總數的比例高于30%[3]。
2 中藥資源開發中存在的主要問題
武威市道地藥材的產品增值能力還很低,中藥材綜合開發利用滯后,原藥材外銷比例較大,精細加工能力持續在低水平徘徊,中成藥產品市場占有率低下。制藥企業和科研單位聯絡松散,缺少高科技含量、高附加值的中藥資源開發利用項目。
武威中藥材種植模式單一,技術落后。目前武威中藥材種植一般采用傳統的企業+農戶+基地的模式和農戶分散零散種植即自產自銷的模式。這兩種模式存在三個問題。第一是種植戶很難買到優質種苗;二是農戶缺乏種植技術,中藥病蟲害防治技術不規范,中藥材農藥殘留和重金屬含量超標;三是尋找市場銷路難,中藥材滯銷,保存不完善,最終導致所種植的中藥材質量得不到保障 [4]。
武威中藥加工企業規模小而分散,沒有規模化大產業,未能形成大品牌,導致中藥產品的市場競爭力不強,沒有發揮武威藥物資源應有的優勢作用。中藥企業經營規模小,企業資金不足,缺乏科研經費,研發能力弱,因此企業產品大多數為中藥材粗提取物和粗產品。
3 中藥資源開發利用的建議與對策
1.建設一批道地、大宗藥材的規范化種植基地
武威大部分地區為典型的干旱區,年降水量20-250mm,年均溫度5-10℃。因氣候條件較差,植被稀疏,所以雖然藥用植物種類很多,約有200多種,但是蘊藏量較少。隨著野生中藥材資源的減少,藥材的栽培繁殖日益重要。通過大力引進栽培、育種馴化和人工飼養繁殖,發展藥材基地是發展中藥資源的有力措施[5]。今后要在該地區大力發展甘草、麻黃、肉蓯蓉、秦艽、羌活、小茴香、鎖陽、柴胡、祖師麻、大黃、馬鹿茸、紅花等藥材的GAP基地。積極推廣中藥規模種植,統一種植模式、統一種植品種、統一平衡施肥、統一病蟲防控,強化技術服務支撐,加強技術指導和培訓服務。
2.發展一批中藥材材加工企業
積極扶持和組建一批在市場上能站穩腳跟且符合GAP標準認證的中藥加工企業,進一步提高產品科技含量,加大中藥活性成分的研究和中藥二次開發利用的力度。深入發掘本草及民族醫藥寶庫,遴選有開發價值的中藥材及復方,加強傳統名優中成藥的二次開發,應用現代技術揭示藥物活性部位、活性成分,闡釋作用機理,先進劑型,豐富劑型品種,提高療效,擴大市場份額,為中藥走出國門打下基礎[6]。
3.正確處理開發與保護的關系
西部地區是我國重要的中藥產地,對于來自天然的中藥資源,一方面面臨發展的機遇,另一方面又必須面對資源保護的現實。我們強調中藥資源開發利用和保護再生并舉,以利于中藥資源保護利用戰略的實施,實現中藥材產業現代化、規模化、市場化和中藥產業的可持續化發展。可以通過加強宣傳,提高民眾的保護意識。通過中藥資源的調查研究,建立科學的中藥資源評價體系,全面協調、宏觀控制,在經濟、社會、和生態效益統一的前提下科學決策,確定合理的開發規模,建立與之相適應的生成能力的產業,優化資源,減少浪費[7]。
4.加快科技創新步伐
武威的中藥工業需要與現代科技進程相結合,加大特色產業研究,盡快建立具有武威西北特色的產業鏈,形成具有西北特色的品牌產品。培育中藥材的市場競爭能力是中藥產業化發展的核心,以市場為導向,堅持“無公害”中藥資源產品與精品原則,運用先進技術,基地建設與加工設計同步發展。在藥物生產過程中,開拓思路,綜合開發,有效利用,變廢為寶。
綜上,我國藥用資源開發利用正處于一個上升期,今年來新開發多種藥用資源,研發了許多新的藥用部位,對民族藥資源開發利用也有所提升。然而,我們也應看到隨著中醫藥在世界的地位的不斷上升,中醫藥資源的市場需求也逐年上升,開發利用更多具有潛力的藥物資源還有大量工作要做。
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關鍵詞:知識圖譜;中醫藥;應用前景;綜述
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2017.07.033
中圖分類號:R2-05 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2017)07-0129-04
Abstract: As the new development of scientometrics and informetrics, knowledge graph has infiltrated into the financial, industrial and medical fields, and become a hot issue in the real world research. In this article, the concept and features of knowledge graph, construction and the existing softwares, the application status and development prospect in the TCM field were reviewed, which may provide references for research on the knowledge graph in the TCM field.
Key words: knowledge graph; TCM; application prospect; review
隨著2012年谷歌第一版知識圖譜的,特定領域的知識圖譜構建成為真實世界研究中的熱點問題。從搜索引擎優化,到新藥發現,知識圖譜在學術界掀起了一股熱潮,并滲透到金融、工業和醫學等領域。這種以科學學為基礎,涉及應用數學、信息學及計算機學等多學科的可視化技術,成為科學計量學和信息計量學的新發展方向。本文就知識圖譜的概念、特點及其在中醫藥領域的應用現狀、前景進行梳理,以期為中醫藥領域知識圖譜相關研究提供參考。
1 知識圖譜概念及特點
1.1 知識圖譜的概念
在知識圖譜的定義上,陳悅等[1-2]從其功能角度進行闡釋,認為知識圖譜能夠可視化地描述人類隨時間擁有的知識資源及其載體,繪制、挖掘、分析和顯示科學技術知識以及它們之間的相互聯系,在組織內創造知識共享的環境以促進科學技術研究的合作和深入。楊國立等[3]從理論和方法層面,將其定義為把應用數學、計算機科學、科學學、信息科學等學科的理論和方法與科學計量學引文分析、共現分析、社會網絡分析等方法結合,用可視化的圖譜形象地揭示科
學發展進程和結構關系的一種研究方法,屬于科學計量學的范疇。
楊思洛等[4]提出知識圖譜有廣義與狹義之分,廣義上可包括生物的基因圖譜、教育教學中的認知地圖、探索太空的天體圖、描繪地形的地理信息系統(GIS)圖、模擬人腦的神經網絡圖、各種金屬圖譜等;狹義的知識圖譜主要是運用文獻計量學方法,通過文獻知識單元分析來可視化科學知識的結構、關系與演化過程,包括“科學圖”“文獻計量圖”“文獻圖”“知識圖譜”等。
簡言之,知識圖譜是隨著計算機技術的發展,應用數學算法來簡化知識單元結構以達到可視化知識結構關系的一種方法,是顯示科學知識的發展進程與結構關系的一種圖形,是一種有效的知識管理工具。
1.2 研究對象
知識圖譜所描繪的對象主要包括:①從事科學技術活動和作為知識載體的人,包括科學家、技術專家、項目組、實踐團體或某一知識領域共同體;②顯性或編碼化的知識,如論文、專利、所學課程、數據庫等;③過程或方法,包括研究問題和解決問題的過程或方法、組織的業務流程,以及相關的知識投入等。
知識圖譜主要源于三大領域:①計算機科學領域的數據、信息、知識與知識域可視化研究;②圖書情報領域的引文分析可視化、知識地圖和知識網絡等研究;③復雜網絡系統和社會網絡分析的研究。上述領域的研究方向和內容正在走向融合[5]。
2 知識圖譜繪制流程
參考國內外已有研究,目前知識圖譜的繪制主要包括以下幾個版塊[4,6-7]。
數據檢索:繪制知識圖譜的基礎,其數據源在傳統文獻數據庫的基礎上逐漸擴展到出版商、機構聯盟等機構網站的網絡日志、用戶記錄、點擊流數據等。
數據清洗:即對數據的預處理,包括、勘誤等,進行歷時或分時段對比分析時需要對數據M行分段處理;若樣本數據過大或分析目的不同,則需要進行有代表性的抽取。
構建關系矩陣:選擇要分析的知識單元,如關鍵詞、題名、作者等,構建其相互關系,常用方法有共詞分析、共引分析、共作者分析、書目耦合分析、期刊耦合分析等。
數據標準化:根據數據間的相似度對數據進行標準化,常用方法有集合論方法(Cosine、Pearson、Spearman、Ochiai、Jaccard指數等)和概率論方法(合力指數、概率親和力指數等)。
數據簡化:運用因子分析、多為尺度分析、自組織映射圖、尋徑網絡圖譜、聚類分析、潛在語義分析、三角法等方法處理數據以更好地展示各數據單元。
可視化展示:是知識圖譜構建過程中最重要的一環,通過運用不同的算法,調整相關參數,構建整個圖譜。可通過不同模擬實現可視化,如幾何圖、戰略圖、沖積圖、主題河圖、地形圖、星團圖、簸幅圖等。
圖譜解讀:采用歷時分析、突變檢測、空間分析、網絡分析等方法對圖譜進行解讀,同時需要結合研究者的經驗、知識、學術背景、學術功底等。
3 知識圖譜繪制軟件
目前可用于知識圖譜繪制的軟件非常豐富,根據主要功能可分為2類[4]:一類為通用軟件,如SPSS、社會網絡分析軟件Ucinet和Pajek、詞頻分析軟件Wordsmith Tools和GIS相關軟件;另一類為繪制知識圖譜的專用軟件,如CiteSpace、Bibexcel、Gephi、VOSviewer、VantagePoint、Network Workbench Tool、NWB、Sci2 Tool、In-SPRIE、SciMAT、Histcite、GeoTime、ColPalRed、Guess、Leydesdorff、Jigsaw、Carrot等。分析各軟件的特點[6,8-9]可以看出,隨著知識圖譜的繪制軟件越來越多,一方面其支持的數據格式愈發多樣,相互之間的兼容性也逐步增強;另一方面,在可視化效果方面也日趨完善,知識展示的真實度、準確度逐漸提高。詳見表1。
4 知識圖譜在中醫藥領域的應用
目前知識圖譜的研究中,國外學者主要集中在2個研究方向[10]:部分偏于技術研究,包括可視化工具和算法的開發;部分以應用為主,利用科學計量學理論及相關方法、知識圖譜軟件等進行分析研究。國內研究也可分為2個方向:部分以科學計量學為理論基礎,利用可視化方法研究科學學與管理學、科學技術合作等領域;部分以電子資源數據庫為數據源,通過可視化方式展示某一學科的研究前沿和發展動向。
4.1 應用現狀
醫學領域各學科中采用知識圖譜理論與方法進行的研究尚處于起步階段,中醫藥領域已有部分學者開展了相關研究。
在學科層面,趙蓉英等[11]以Web of Science為數據來源,運用CiteSpace對中醫研究領域的研究熱點進行了可視化探索。徐浩等[12]以我國醫藥衛生領域中文核心期刊文獻為數據來源,對我國中醫學科交叉領域的研究熱點進行了可視化分析,但研究僅限于中醫學與醫藥衛生領域之間的合作。楊秦等[13]采用共詞分析及社會網絡方法對中醫外科瘡瘍領域的研究主題及分布進行了探索。
具體在疾病方面,譚火媛等[14]基于中國知識資源總庫(CNKI)收錄的近10年中醫藥治療高血壓相關文獻,對前沿與熱點研究進行了可視化分析。王淑斌等[15]對中西醫治療2型糖尿病的國內外研究進行了系統梳理。在證候方面,劉俊麗等[16]采用文本挖掘技術,通過數據清洗、實體抽取、構建共詞矩陣并采用Ucinet軟件繪制乙型肝炎熱點研究知識圖譜,分析了子模塊中的中醫證候描述及疾病名稱。秦義等[17-18]基于CiteSpace軟件對氣虛證、血瘀證證候診斷標準的相關研究進行了可視化分析。在中藥材方面,郭棟等[19]通過關鍵詞共現網絡和聚類圖對中藥枸杞的育種、種植、采收、加工、儲存等5個領域的研究進行了熱點分析。在治療措施方面,李祖偷[20]對針灸治療腰椎間盤突出癥常用腧穴的演變過程及施穴治療的變遷進行了可視化分析,胡松潔等[21]運用Ucinet軟件對“五行音樂”療法的發展脈絡進行了梳理。
此外,張靜[22]基于CNKI核心期刊文獻關鍵詞,探討了中醫藥專業人才培養熱點主題。陳姍姍等[23]對中醫藥傳播發展的研究文獻進行了可視化分析,榮光等[24]基于中醫電子病歷研究領域的相關文獻,構建了該領域的研究者、研究機構、關鍵詞的共現網絡。
上述研究主要集中在不同領域的研究現狀及熱點分析,多以期刊文獻為數據來源,多采用CiteSpace軟件構建研究者、研究機構、關鍵詞等信息的共現圖和聚類圖,從不同側面宏觀解釋了中醫學信息的整體結構特點。但針對特定研究目標,尚未形成一套明確的建模策略及技術,導致已有研究結果中也有差異甚至矛盾之處[5]。因此,中醫藥領域知識圖譜理論尚處在針對各學科結構宏觀概述階段,急需解決對多層信息深度整合的知識圖譜建模策略及其技術。
近年來,已有學者在中醫藥知識圖譜構建方法與標準化流程方面進行了嘗試和探索。于彤等[25]提出以中醫藥學語言系統(TCMLS)為框架,以中醫藥領域現有的術語和數據庫資源為內容,構建大型知識圖譜的構想,并進行了探索和實踐,但尚未實現中醫藥知識資源的有效整合及提供全面、及時、可靠的知識服務。阮彤等[26]基于文本抽取、關系數據轉換及數據融合等技術提出了中醫藥知識問答和輔助開藥領域的知識圖譜半自動化構建流程。此外,該課題組對知識圖譜進行了形式化定義,詳細描述了數據驅動的增量式知識圖譜構建方法,同時闡述了以此方法所構建的中醫藥知識圖譜在輔助開方領域的應用,但未涉及其它領域[27]。賈李蓉等[28]以中藥知識圖譜為例,從數據來源、研究內容、圖形化展示等方面探討如何構建中醫知識圖譜,但其應用尚局限于瀏覽檢索方面,對多種數據資源間的映射及數據元等標準未進行詳細論述。張德政等[29]提出了基于本體的中醫核心知識圖譜表示及其構建方法,對中醫本體與知識圖譜的映射方法進行了探索,為中醫知識圖譜的構建提供了較系統的方法流程,但對多源數據的獲取技術及中醫師臨床實際診療數據的研究未進行深入研究。王華珍等[30]以中醫慢性胃炎數據可視化處理為例,引入隨機森林(RF)技術進行可視化前的數據預處理,根據高維中醫數據的特征進行變換和降維,使數據在低緯空間呈現良好的分離性,從而增強了數據的可視化效果。
4.2 應用前景
知識圖譜研究已經滲透到金融、醫學和工業等領域,對知識圖譜定量與定性特征的科學理解已成為大數據時代科學研究中一個極其重要的挑戰性課題。結合自身知識體系的特點,中醫藥領域的知識圖譜研究應以從事相關領域活動和作為知識載體的人(如臨床醫學領域的醫師)、顯性或編碼化的知識(如癥狀、藥物等)、過程或方法(如辨證論治等)為研究對象,運用圖論、統計學、應用數學、數據挖掘等方法,研究知識之間多維網絡關系及演化規律等一系列問題。
在我國,中醫臨床研究領域的知識圖譜構建研究仍較滯后,研究大多處在術語本體領域的研究層面。知識圖譜在中醫藥領域有著廣闊的前景,如在中醫藥知識體系構架方面,可建立中醫藥知識地圖系統、維基百科系統[25]等;在中醫藥知識的推廣普及方面,可建立基于知識圖譜的信息檢索系統、基于自然語言的問答引擎[26]等;在臨床診療方面,可建立基于知識圖譜的四診信息采集、診斷、處方用藥系統;在醫師診療規律挖掘方面,可\用知識圖譜挖掘中醫師“病-證-治-效”臨床診療數據之間的相互關系和內在規律。因此,知識圖譜為開展中醫基礎理論體系、臨床診療規律研究提供了有利的工具,探索解決中醫臨床診療過程中多尺度非完整信息整合的核心技術,建立中醫藥知識圖譜構建的流程和規范將成為研究的熱點。
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1.中醫藥期刊訂購質量有待提高期刊的訂購工作是期刊開展閱讀服務工作的基礎和關鍵,科學合理的期刊征訂有利于優化館藏資源。目前期刊的種類繁多,期刊的訂購隨意性較大,期刊的訂購質量有待提高。據統計數據表明,一般圖書館的年更換率是10%,期刊的訂購不是一成不變的,每年應與時俱進作調整,在訂購前要可征求中醫藥各專業教師的使用情況進行全面的調查研究。
2.中醫藥電子期刊利用率不高近些年來,各大院校尤其是中醫藥高職高專學校圖書館的設備都比較陳舊,多數讀者只查閱紙質期刊,中醫藥電子期刊雖然少但也未能發揮其服務功能,造成大量電子期刊閑置或利用率低的現狀。
3.中醫藥高職高專院校圖書館缺乏深層次開發利用中醫藥高職高專院校圖書館的期刊管理只局限于期刊整理、分編、上架、借還、裝訂等繁瑣而簡單的業務,由于專業知識有限對有價值的信息資源進行系統整理和加工無能為力,圖書館的期刊信息資源雖然豐富,但是由于沒有進行有效的開發利用,期刊功能未能完全發揮。
二、優化中醫藥高職高專院校圖書館期刊管理的對策
信息時代中醫藥高職高專院校圖書館的期刊服務要改變傳統期刊服務理念,圖書管理員要探索與時俱進的新的管理模式,提高期刊服務的內容,最大限度地吸引并滿足讀者的閱讀需求,為圖書館工作注入活力。
1.提高中醫藥期刊訂購質量期刊的訂閱是一個非常重要的環節,期刊訂購工作是圖書館優質信息資源建設的關鍵。在訂購期刊時,應由圖書資料專業知識扎實、知識面寬、熱愛閱讀、工作認真負責的人來擔任期刊訂購工作,一定要深入各專業系部進行調查。圖書館可以做一些更細致的工作:(1)征求專業教師與學生意見,在日常管理工作中注意收集各種需求信息,比如,圖書館可以舉辦一些圖書推薦活動,選訂中醫藥各專業師、生喜歡閱讀的刊物。(2)圖書館管理員要到公共圖書館走動,株洲市圖書館、湖南省圖書館等大型公共圖書館引領著圖書館行業的發展,作為一名讀者翻閱館內大量豐富的期刊,可以了解發現哪些是好的刊物,對圖書館科學、合理地增刪期刊才能做到心中有數。(3)根據中醫藥院校的辦學特色,重點精選具有中醫藥特色的期刊。比如中醫藥大學(學院)的校報、中醫學報、中醫藥教育學刊、針灸推拿雜志、中藥學雜志等。(4)重視與中醫藥業內圖書館員互動聯系,比如積極加入圖書館QQ群、微信群,可以加入市、省內學校圖書館員群,通過網絡加強業務聯系,隨時進行咨詢與互動學習、經驗交流。
2.引導利用中醫藥電子期刊資源由于經費緊張,圖書館訂閱紙質期刊一般是一種期刊一本,現刊(當年期刊)是不外借的,只能在館內閱讀,這樣爭相閱讀的期刊總不能讓讀者在第一時間閱讀,比如《中醫雜志》,《中國針灸》等,不少師生追著看,甚至有的老師要求借回去看。任何一個圖書館都不可能完全滿足所有讀者的需要,隨著網絡時代的到來,互聯網實現了資源的共享,圖書館可以借助互聯網的力量,滿足不斷增長的讀者文獻信息需求,開展讀者閱讀服務工作。
3.國內中醫藥電子期刊資源豐富網絡環境下圖書館可以實現在有限的資源情況下提供無限的服務。目前國內的文獻資源共享聯盟分收費和免費兩種,中國知網、萬方期刊數據庫、超星數字圖書館、維普中文期刊全文數據庫、高校數字化圖書館等國內比較權威的專業資料查詢數據庫、數字期刊資源,這些商用數據庫基本覆蓋了國內出版的期刊,需要用戶注冊和交費,可以從篇目、期刊名稱、作者、關鍵詞等多個途徑進行檢索,資料的查閱方便快捷,但學校每年撥給圖書館的經費非常有限,對于經費有限的中醫藥院校圖書館來說,購進昂貴的電子期刊資源和數據庫使用權是不現實的。
4.做好中醫藥期刊參考咨詢工作網絡環境下信息浩如煙海、繁雜無序,中醫藥高職高專院校圖書館讀者工作的重點是參考咨詢工作,期刊管理工作要從期刊訂購、驗收、上架、簡單的借借還還工作轉向信息服務和參考咨詢工作,使期刊資源更好地服務于教育教學與教學科研工作,圖書館人要結合學校的科研課題以及學科教師的教研教改、學生研究性與創新性學習需要,開展定人定題的參考咨詢服務,針對選題的需求,搜集、整理并提供課題組所需的有參考價值的資料,直到把課題完成,為師生提供高質量、深層次的信息服務。
5.加強中醫藥期刊人才隊伍建設學校里教師絕大部分是中醫藥等醫學專業人才,而圖書館員大部分為非醫學專業,中醫藥高職高專院校圖書館專業人才缺乏是不爭的事實。很多中醫藥高職高專院校圖書館還沒實現期刊自動化管理,當前期刊管理水平不高與專業人才欠缺有關,要更好地發揮期刊的作用,圖書館一方面要重視引進優秀的圖書館專業人才到期刊工作中來,另一方面要加強對現有管理人員的專業知識培訓與知識培訓,除了系統地掌握圖書情報信息專業知識外,還要熟練掌握計算機網絡知識,不斷提高業務技能,使中醫藥高職高專院校圖書館的期刊工作做得更出色。
三、結語