護理程序理論精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的護理程序理論主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：護理程序理論范文

1 給藥前評估

要求帶教老師通過科室培訓計劃和與輪轉護士交流,了解所帶輪轉護士的個性特點、特長、輪轉的經歷。

11 護士自我評估 護士要說出醫囑所開藥物的名稱、劑量、用法、時間,藥物的主要作用和副作用。

12 對患兒進行評估

121 患兒的疾病診斷、病情、用藥目的 患兒的診斷、病情、用藥目的與用藥關系密切,要求護士做到心中有數,掌握病情變化。如水痘患兒禁用激素,激素治療過程中發生水痘應停用或減量[1],腹瀉患兒初期或伴有發熱時不宜使用止瀉藥等。同一種藥物,病情不同,所用劑量也不同,如肌肉注射苯巴比妥納,用于鎮靜時,所用劑量1 mg/(kg?次);用于抗驚厥時,所用劑量5~7 mg/(kg?次)[2]。均為兒科輪轉護士應掌握的基本知識。

122 年齡與體重 小兒由于其肝、腎功能尚未發育成熟以及神經內分泌、代謝具有特殊性,因此,用藥的個體差異很大。最常用、最基本的方法是按體重計算。要求輪轉護士在兒科輪轉時認識到給小兒稱體重時一定要精確,防止造成小兒用藥劑量錯誤,對于有水腫的患兒或脫水的患兒,應根據發病前的體重計算。

123 用藥史 指導輪轉護士閱讀患兒的病歷、詢問家屬或患兒,了解患兒曾經用過的藥物,有無不良反應史,尤其注意過敏史。

124 身體狀況 指導輪轉護士在體格檢查時,觀察患兒意識、基本生命體征、了解飲食和進食的方法。檢查穿刺部位皮膚、血管條件,為給藥作準備。

125 社會心理狀況 要求輪轉護士了解家屬的心理狀況,家屬對藥物的了解程度,用藥態度。了解小兒對用藥的配合程度,注射時是否需要助手,靜脈輸液時是否需要額外固定。

13 對藥物評估

131 評估藥物質量 首先讓輪轉護士掌握藥物保管的方法,生物制劑如胰島素、白蛋白、丙種球蛋白等需放于2℃~8℃的冰箱內保存。其次檢查藥物的瓶簽是否清晰、藥名是否正確、是否在有效期內,瓶蓋有無松動,瓶身有無裂縫,再檢查

作者單位:352100福建醫科大學教學醫院寧德市醫院

藥物有無變色、沉淀、霉變等。

132 評估藥物劑量 由于藥物制造廠家不同,或者生產批次不同,即使同一品種藥也可能有不同的劑量單位。強調輪轉護士要養成檢查和閱讀說明書的習慣,并同時了解藥物的理化特性、配伍禁忌,副作用及使用注意事項等。

133 評估給藥方法 兒科常用的給藥方法有口服,皮下、肌肉、靜脈注射,靜脈滴注,直腸給藥,霧化吸入,外敷或外涂等。指導輪轉護士在全面了解病情、用藥目的基礎上,必須做到按醫囑正確給藥。

2 給藥中的操作規程

21 口服給藥 小兒常用的口服藥劑型有糖漿、水劑、沖劑、片劑、膠囊。不同年齡選擇不同服法。在服片劑或膠囊時,可訓練兒童吞服,護士應在服完后再離開。嬰幼兒在服片劑或沖劑時需碾碎,并用溫開水溶化后用小匙、、滴管、注射器等工具輔助喂服。喂服應將患兒頭抬高或抱起,頜下墊小毛巾或手帕,用拇指按壓下頜,使其張口喂入,不與乳汁或其他食物混合喂入。禁止將藥物留在床旁桌上,應將藥物帶回辦公室交班,以防其他小兒誤服。

22 注射給藥 操作中嚴格執行無菌操作和查對制度。給藥中做到核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間,所用藥物均需雙人核對;患兒的姓名采用反問式核對,即讓家長或小兒自己回答姓名。教會輪轉護士正確計算需抽吸的藥物劑量,輪轉護士計算藥物時必須經帶教老師審核。對于小劑量的用藥,如肝素,需先稀釋后再抽藥。

3 給藥后的評價

31 觀察藥物療效 給藥后必須及時觀察藥物療效。如使用快速洋地黃15~30 min后應聽心率;用退熱藥30 min后測量體溫;用鎮靜止驚藥5~10 min后觀察患兒抽搐是否停止;用脫水藥后觀察頭痛是否改善,利尿藥后記錄尿量。

32 觀察不良反應 指導輪轉護士學會觀察藥物常見的不良反應,如過敏反應:皮疹、蕁麻疹、過敏性休克等;消化道反應:惡心、嘔吐、腹瀉等。

4 小結

兒科臨床給藥的正確性關系到小兒的生命,不能有絲毫差錯。帶教老師指導輪轉護士把護理程序的全過程貫穿到給藥中去,使輪轉護士掌握患兒給藥要領,及時發現并改正操作中存在的問題,避免藥物不良反應發生,在保證患兒療效的同時,增加輪轉護士的藥物知識和鍛煉臨床實踐能力。

參 考 文 獻

第2篇：護理程序理論范文

【關鍵詞】護理程序；新護士；培訓

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）04-0073-01

Application of Nursing Procedure Model Teaching on Training to New Nurses

Huo Chunmei Li Zhiyan Xiang He

【Abstract】Objective:To explore the effect of training to new nurses on nursing procedure model teaching. Methods:24 new nurseswere divided into the observation group（14 cases）and the control group（10 cases），nursing procedure model teaching was used in observation group ，routine model teaching was used in the control group.Results:The observation group was superior to the control group on the performence of theory test,operation test and satisfaction to training（p＜0.05）.Conclusion:nursing procedure model teaching could improve the effect of training to new nurses.

【Key words】nursing procedure；new nurses；training

新護士進入臨床工作將面臨從護生轉變到護士的角色，逐步獨立承擔工作，服務于患者。護士畢業后1年內要鞏固其專業思想，抓好三基（基本理論、基本知識、基本技能）與臨床實踐的結合。工作中要求了解各種工作職責與程序，熟練掌握基礎護理操作技術，了解專科護理理論與技能［1］。本院是一家二級甲等綜合性股份制醫院，由于醫院處于快速發展時期，每年新上崗護士很多，常規模式教學在培訓質量方面效果欠佳。自2009年以來科室采用了護理程序模式教學后，培訓質量明顯提高。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:2007年-2008年入科新護士10名（設為對照組），2009年-2010年入科新護士14名（設為觀察組）。年齡18-22歲，平均（20±2）歲；學歷：大專13名（54%），中專11名（46%）。兩組在年齡、學歷等方面比較，P>0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規模式培訓，即新護士安排到科室后，直接委派各班次護士跟班帶教。

1.2.2 觀察組采用護理程序模式教學培訓。方法如下。

1.2.2.1 評估：新護士入科后首先由科室培訓管理小組進行專人評估，包括年齡、學歷、畢業學校、實習醫院、家庭情況、對護理職業的認同、對工作的需求、對科室專業的了解、在校學習成績和實習評價等，初步掌握新護士的情況。

1.2.2.2 診斷：根據評估情況，列出新護士在培訓方面存在的問題，包含護理基礎知識、護理操作技能、各班流程、服務禮儀規范、規章制度、溝通技巧、病房管理、院感知識等方面的問題。

1.2.2.3 計劃：針對新護士存在的問題制定個性化的培訓方案，包括入科教育、帶教老師選擇、跟班帶教內容、各班輪轉時間、培訓專題安排、考核人員安排、考核范圍、考核時間等。

1.2.2.4 實施：根據制定的培訓計劃逐一進行落實和推進。在實施專人帶教過程中，根據情況應用靈活多變的教學方法。培訓管理組長及時跟蹤帶教情況和效果，護士長定期安排時間察看新護士的學習情況，督導計劃的落實。

1.2.2.5 評價：按照制定的評價標準（包括新護士自身學習評價、存在問題的解決程度評價、培訓計劃和過程實施評價、帶教老師的評價四個方面），每周由培訓組長或護士長定期進行評價。抽查新護士的學習效果及各項內容的掌握程度，及時向新護士和帶教老師進行反饋，確保達到培訓目標。

1.2.3 兩組統一在培訓2個月后進行理論考試、護理操作考試和新護士對培訓的滿意率調查。

1.3 統計學處理:采用SPSS12.0統計軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P

2 結果

2.1 2組新護士的理論考試成績,見表1。

表1 2組新護士的理論考試成績（x±s，分）

2.2 2 組新護士的護理操作考試成績，見表2。

表2 2組新護士的護理操作考試成績（x±s，分）

2.3 2組新護士的滿意率調查結果,見表3。

表3 2組新護士的滿意率調查結果（%）

3 討論

3.1 對照組的新護士是按班次輪流由各相應班次的護士進行帶教，各帶教護士沒有針對新護士特點制定個性化的培訓計劃，按部就班的完成自身教學職責，沒有整體的的培訓觀念，造成“多人帶教，各不負責”的結果，從而影響了新護士的整體培訓效果。

3.2 將護理程序理論應用于護理管理和質量促進中，確實改變了管理層以往的工作模式和工作作風［2］。護理程序模式教學改變了以往新護士常規的培訓理念，以人為本，切實從每一個新護士個體出發。首先進行評估，找出個體在培訓方面需要解決的問題，由專人負責全程帶教，制定個性化的培訓方案，培訓實施的全程進行跟蹤評價，及時反饋信息，適時完善培訓計劃。以上五個環節環環相扣，在培訓過程的大循環（評估-診斷-計劃-實施-評價）中，隨時進行著小循環，保證及時發現問題，及時解決，從而提高了新護士培訓的終末質量。

3.3 培訓應注意避免重復課本內容,教新護士欠缺的,教護士所急需的內容,使新護士對原本枯燥的學習內容有了更多的期待,愿意學習更多的知識充實自己［3］。護理程序模式教學中運用多種教學方法，如征求教學意見法提高了新護士的學習興趣，最大程度滿足了個體的學習需求；提問式教學法促使新護士思考，充分調動護士的學習主動性和積極性，鞏固在校學習的基本理論知識；現場操作示范法能使新護士對護理操作的流程及規范有更深更形象的了解，改變對護理理論和操作程序死記硬背的方式；多媒體專題講座將書本的理論切實融合在臨床護理工作中進行講解，簡單易懂，理論聯系實際，使新護士能更快的進行臨床角色轉換。

3.4 護理程序模式教學針對的內容比較全面，包含護理基礎知識、操作技能、工作流程、服務禮儀、規章制度、溝通技巧、病房管理、院感知識等方面。拓展了新護士的工作、學習視角，打破了部分新護士“只要會打針輸液，我就能獨立上班”的陳舊觀念，使她們能學會從整體護理的角度出發，運用各種服務技巧，更好地為患者服務，切實提高臨床護理質量。

參考文獻

[1] 林菊英.醫院護理管理學［M］.北京：光明日報出版社，1993：168

第3篇：護理程序理論范文

(一)明確護理學宗旨，學習護理程序，樹立整體護理現在《兒科護理學》教學中應用護理程序，首先必須使學生明確護理學宗旨的內容，其次學習護理程序的定義、步驟及相關知識，使學生初步建立整體護理觀。

(二)突出整體護理。

改進教學方法在能進行臨床模擬教學的操作項目中，以人的需要和護理問題為中心，以護理程序為主線，將兒科護理技能與滿足病人需要、解決病人健康問題有機結合。現以“口服給藥法。為例：評估：分析病人服藥的心理。病人是否能按時準確服藥，關系到藥物能否發揮最大效應，這取決于病人對服藥的動機、對治療的合作和對藥物的認識程度；了解病人的社會心理因素。診斷：診斷口服給藥時病人可能存在的護理問題或潛在問題。討論診斷依據，分析問題原因。計劃：

①制定臨床護理目標：病人能準時正確服藥。

②確定課堂護理目標：

為病人提供最普通、最方便的給藥途徑‘藥物劑量和給藥；能確保病人攝人藥后無惡心感覺和嘔吐，給予一定的心理支持等。實施：按照臨床護理目標和課堂護理目標．結合口服給藥操作流程，采取靈活多樣的教學方法施教。評價：分學生自評和教師總評兩方面。從病人的需要、健康問題出發，看操作是否全面正確。

(三)利用激勵機制

主動想：在評估、診斷、計劃和實施過程中，我注意營造生動活潑的教學氛圍，為學生創造積極思維的條件；同時運用啟發式教學原則，精心設問．為學生提供積極思維的機會。主動學：在實施階段，注意培養學生的注意力和觀察力，同時傳授學習的方法，培養學生形成課前自己主動學習，課上自覺學習，課后堅持練習的習慣。主動講：凡經學生自己思考后能表達清楚的內容，盡量讓學生自己講。即組織課堂討論，為學生提供開口機會，提高她們的表達能力。主動做：在課堂教學中，鼓勵學生多動手，即估計出病人的需要，診斷出健康問題。因此，增強了她們的學習興趣，提高了她們的應變能力。

(四)加強了直觀教學

在利用護理程序的課堂教學中，還加強了直觀教學，充分利用操作流程圖、錄像等手段，強化了學生所學知識，給學生留下了深刻的記憶。

二、評價方法及效果

兩班均采用《兒科護理學》理論考試、操作技能考核與問卷調查相結合的方法。

(一)理論考試

理論考試內容相同，試卷從教務科題庫中組題，由教研組統一閱卷評分。成績如下：實驗班94．38+4．18，而對照班天91．46+6．4，P<0．05，有顯著差異。

(二)操作技能

考核實驗技能考試，以《兒科護理技能評分標準》為內容，由教研組統一確定每項操作的知識、技能、態度評分標準，兩個班的學生隨機抽取一項，由教研組集體評分。成績如下：實驗班又88．34士5．23，對照班84．89土6．05，P<0．01，有極顯著差異。

(三)問卷調查

為了了解學生應用護理程序課堂教學方法對學生學習能力及相關因素的影響如何，在對考試成績比較的基礎上，我對試驗班和對照班共89人進行了一次問卷調查，問卷發放89份，收回89份(表略)。結果分析表明，應用護理程序為主線，基護技能操作與病人健康問題及需要有機結合的課堂教學，使學生的思維、交往、應變等諸多能力都得到了明顯提高。

三、討論

(一)兩種教學方法比較傳統的教學法是以操作為中心．

優點是操作步驟連貫性好，強化訓練后動作熟練。缺點是忽視操作的接受者———病人，忽視人的整體性，不能適應信息社會發展的需要。護理程序的教學方法，是以人類需要和護理問題為中心，以護理程序為主線，將基護技能與滿足病人需要、解決病人健康問題有機結合。其優點是：在基護操作過程中，除注意操作步驟的連貫性外，還貫穿了人的整體性，注重人的需要，增強了學生的學習興趣，提高了學生動腦、動手、動口的能力。

(二)運用護理程序教學方法的可行性

以護理程序為主線的教學方法是在學生有了醫學基礎理論知識和護理程序相關知識的基礎上應用的+采用這種教學方法，學生學習思維活躍，積極參與，通過動腦、動手、動口，達到了發展智力，完善非智力因素的目的，收到了明顯的效果。

(三)運用護理程序教學方法的意義

1．運用護理程序的教學方法，突出了整體護理，為今后專科護理學學習和臨床工作，打下了良好的基礎。

運用護理程序的教學方法，使護生初步理解和運用了護理程序，突出了整體護理，學生不僅能正規操作，更能關注病人的生理、心理需要，樹立對病人像對親人一樣的愛傷觀念。并對后繼課程如內科護理學、外科護理學等也將產生積極影響。

2．運角護理程序的教學方法，促使教師不斷學習和豐富自己的知識，拓寬知識面。

第4篇：護理程序理論范文

[關鍵詞]護理程序;教學; 護理人才

[中圖分類號]R471 [文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-8-013-02

Study for the application of nursing program in teaching medical nursing in the department of cardiolog

Sun LiLan JianjunSuan ChuanWang MingQingLi etal

(The Central Hospital of Panzhihua ,Panzhihua 617067,Sichuan,China)

[Abstract]ObjectiveTo study the application of Nursing program duringclinicalteaching practice.Methods 80 practice students of grade 2010 were randomly divided into experimental group and controlgroup,each group has 40 students. In experimental group,Students were taught by the methods of Nursing program,while in control group routine teaching methods were used.Results Test scores of theory and technical operations in the experimental group were higher than that of in the controlgroup .The positive rate of surveyed indicator in the experimental group were also higher than that of in the control group( P< 0.05 ) .Conclusion The application of Nursing program can raise the students learning interests and initiative, helps to cultivate high-qualityNursing Talents.

[Keywords]Nursing program; nursing Teaching; Nursing Talents

護理學是一門應用性科學,實踐性較強,護理專業的培養目標是通過護理教育培養學生解決臨床實際問題的能力,所以培養護理人員的獨立臨床工作能力就成為培養應用型人才的關鍵。如何培養護理專業學生具備相應的臨床能力是近年來臨床實習的重要組成部分, 是護理專業學生將理論知識與臨床實踐相結合的過程,也是培養良好職業道德和敬業精神的重要階段。在教學過程中以護理程序為框架,在促進護生知識的掌握、技能的形成和能力的培養方面取得滿意的效果。

1 對象和方法

1.1對象以2010級來我科實習的80名學生為研究對象。按隨機數字表法分組,實驗組、對照組各40例, 實習時數均為四周。

1.2方法兩種教學方法的實施

對照組采用傳統護理教學方法, 按教學大綱及實習手冊統一要求帶教。

實驗組運用護理程序的方法。(1)評估教師在學生來科室實習時,通過提問、觀察、入科考試等方式,從護生的性格特性、學習的心理狀態、知識技能、態度等方面進行綜合性評估[1]。(2)計劃評估每批護生需掌握的內容,了解掌握護生實際情況,針對個性特點、個體差異遵循因材施教的原則, 制定切實可行的帶教計劃。(3)實施成立帶教小組,針對護生不同的情況,選擇不同的帶教老師,帶教老師跟班指導實習。(4)評價 每日對頭天學習的內容進行提問,每周召集護生召開總結會,帶教老師針對護生實習期間完成預定目標的情況,存在的問題,提醒護生注意,幫助護生找出不足,提出針對性的、建議性的意見,總結成績與改正不足,并以朋友的身份讓護生指出帶教中的問題。

1.3評估方法(1)學生問卷調查結果發出調查問卷80份,回收有效問卷80份,有效回收率100%,所有調查項目的肯定率實驗組高于對照組,經X檢驗,差異有顯著性意義(P

(2)成績分析包括護理病歷書寫、理論考試和技術操作三部分,均為100分計算。學生成績分析實驗組學生的護理病歷書寫、理論考試和技術操作成績均高于對照組,經t檢驗, 兩者相比有顯著性統計學差異(P

2討論

2.1實習是護生進入臨床護理工作的學習過度階段, 是把所學理論知識運用到臨床實踐中的重要過程。臨床帶教也成為了護理教育的重要組成部分,是幫助護生實現知識向技能轉化的重要階段,為護生將來從事臨床護理工作打下堅實的基礎。臨床實習期是護生從學校走向社會的重要轉折點, 也是理論聯系實際走向獨立工作的起點,是護生實現角色轉變的重要階段[2]。隨著醫學發展及教育事業的改革, 傳統的帶教模式已不適應應用型人護理人才的培養 。

2.2護理程序在教學中的應用是重視目標教學,目標是對教育所要造就的社會個體的質量規格的總的設想或規定[3]。使護生實習目標明確, 有努力方向, 避免了實習的隨意性和盲目性, 使實習有章可循,帶教老師明確教學目的,能認真準備,運用有效、適當的教學方法,完成帶教目的。以學生為中心,不斷發現實習護士的學習需求,將實習護士的學習熱情調動起來,總結經驗,不斷創新,用他們自己所理解的方式去獲取知識,提高學生學習興趣和學習能力。

2.3 護理程序的教學過程是幫助實習護士將課堂所學的基礎理論知識與患者的臨床護理實踐

緊密結合的關鍵環節,是護生掌握一評判性思維能力、評估能力、溝通能力和技術能力的重要階段。使護理人員在對患者的服務中體味到職業的神圣、工作的快樂和成功的幸福。

2.4 護理程序的教學的評價隨時給學生反饋,提出學習中存在的問題,提出改進措施使教學程序進入下一個循環。

護理程序在臨床教學中的應用,培養學生學習的主動性和興趣性,提高護生的動手操作能、觀察能力、職業素養、溝通能力和嚴謹的工作態度以及理論與實踐的結合的能力,培養學生解決臨床實際問題的能力,是培養護理人員成為高素質護理人才的有效方法。

參考文獻

[1] 廖曉茹, 雷粵華, 吳志萍. 整體護理觀念在護生帶教中的應用[ J].吉林醫學,2005,26(3):290-291.

第5篇：護理程序理論范文

【摘要】目的：通過研究整體護理在神經內科護理程序中的應用，進一步闡述整體護理的理論模式和臨床價值。方法對病區中一級護理以上病人運用護理程序，每一名責任護士負責管理2~3名重病人。護士長周檢查，責任組長每天檢查分級查房制度，對疑難病例中的難點，提出問題，進行討論。結果 系統化整體護理是以護理程序為核心，并將護理程序系統化的護理臨床業務及護理管理模式，按照護理程序的科學工作方式，為病人進行整體護理。護理程序包括：估計、診斷、計劃、實施、評價。

【關鍵詞】整體護理 神經內科 護理程序

護理程序是整體護理的核心，它是一種科學的認識問題和解決問題的理論及工作方法，如何把護理程序準確地運用到整體護理中，是我們神經內科近年來研究和探討的課題，自2001年醫院確定神經內科為整體護理療區以來，我們根據本科室病人的特點，按護理程序的方法為病人提供全面、系統的服務，這對規范整體護理，體現以病人為中心，提高科學的護理有著深遠的臨床意義.

方法

制定護理表格

為了保證護理病歷及時準確的完成，減輕臨床護士的工作量，我們根據本科的疾病特征和護理重點，制定了針對性強的護理表格，內容包括：入院患者評估、住院評估、標準護理計劃單、標準健康宣教計劃、出院指導項目單等，使用時可直接選擇或填寫，做到省時省力，把時間還給患者。

整體護理中護理診斷確定

2.1 護理診斷是整體護理的依據，根據診斷確定病人現存和潛在的問題，這就需要對病人的各種情況做出判斷，根據病情分先后順序列出護理診斷，正確嚴密的護理診斷可提高護理質量，為整體護理的實施打下堅實的基礎．

2．2 本科室一般病人的護理診斷由責任護士制定，按照首優、中優、次優的順序排列．如遇到疑難及危重病人的護理診斷即組織科室護理會診，由全體在班護士一起制定出正確的護理診斷．如果是多發病，及并發癥，涉及其它科室病癥的護理診斷，則組織各科之間的護理會診，這樣才能體現護理診斷的全面性，如我科2004年1月收治了一名大面積腦梗塞并伴有糖尿病的病人．護士長即請內分泌科護士與我們共同制定出符合病人病情的護理診斷，這為以后的護理計劃，護理措施打下了基礎．

整體護理中做好入院評估

1.1 評估是實施整體護理的基礎，評估的目的是指出要解決的問題，評估是否及時準確，直接關系到護理診斷及護理措施的準確性，評估時應從整體人手，全面地考慮病人的身心狀況、社會背景、文化程度等，明確病人已掌握和未掌握的有關疾病知識，確認病人對護理的要求. 1 . 2 根據以上問題本科室制定了病人人院評估表，其內容包括:健康史、體格檢查、人文情況等，它簡潔明了，更具實效性，把病人各方面的信息及病情的主要情況，通過護士對病人的觀察及交談，按實際情況在相應的欄目中添寫或”了”.評估表除常規的內容外，還根據神經內科的特點，設制了以下內容:如肢體活動: 自如，障礙，偏癱(左側，右側).進食情況:春咽困難，咀嚼困難，飲水嗆咳.語言溝通:言語流利、言語笨拙、失語等.通過護理評估表能夠全面準確地反應病人的情況，為護士節省了時間，方便記錄，更為以后護理工作的實施提供了可靠的依據.改變工作模式組織分工本科共設病床38張，分2組，每組有1名責任組長、2名責任護士、3名輔助護士。護士長負責整個護理工作的組織實施及質量檢查，責任組長除需參與完成整體護理的工作外，還負責對責任護士的帶教指導與協調，并督促檢查及時補位。排班方法根據患者實際需要以及工作量大小進行排班，合理使用人力資源。由于本科臥床危重病人多，基礎護理及輸液工作量大，因此重點增加了晨晚間和中午護理人員的配備：晨間6－8時有3名護士在班，中午12－14時有5名護士在班，晚夜班實行雙班制。

結果提高工作效率，成為無陪護病房實行整體護理以來，護士平均工作量較前有明顯增加：一級護理、口腔護理、測血壓、翻身和吸痰分別增加了10.3%、56.0%、43.1%、33.2%和3.8%。各項護理質量考評較前均有明顯提高，病區在上海市衛生系統護理質量多次抽查考核中均取得優異成績，患者滿意度從整體護理前95％上升至整體護理后99%－100％，由于各項護理工作落實到位，達到了病區白天取消陪護的目的，解決了神經科病房陪客多的難題。

討論

隨著現代醫學模式及健康觀念的轉變，人們對健康及醫療保健的需求也開始變化。整體化護理強調以患者為中心，認為人是生物、心理、社會、文化的整體，注重心理、環境等因素對疾病變化的影響，以護理程序為基礎，以現代護理觀為指導，實施身心整體護理，同時進行健康教育，其在疾病治療過程中發揮著極其重要的作用。因此在臨床治療過程中應重視加強整體護理。

1 要重視資料的收集:估計是護理程序的第一步，是從各方面有步驟，有計劃的收集資料以評估病人的健康狀態的過程，正確的護理診斷和護理目標必須建立在充分的收集資料的基礎上進行分析，歸納，處理，得以結論，不能主觀想象，要注意主客觀資料相符合。要對患者的主訴，二便，睡眠飲食，現病史，家庭經濟狀況，心理狀態，既往史及社會支持因素的了解等方面收集。2 注意護理診斷的準確:護理診斷是護理程序中關鍵的一步，它是分析綜合判斷的過程，是下一步制定護理計劃以及實施評價病人健康狀況的基礎。不同疾病可有相似的護理診斷，同種疾病可有不同的護理診斷，護理診斷應該因人而異，而不能對各類疾病確定相對的固定模式。例如：腦梗塞患者的心理狀態的護理診斷不能一律為抑郁，而要以病人為中心，因人而異進行診斷。3 護理目標要具體現實:護理目標是通過護理活動所要達到的最理想的結果，目標是具體的，能夠達到的，是可以衡量的。建立目標時不要出現籠統的無時間限制的難以觀察和測定的目標。例如：護理診斷為體溫過高由于感染所致的護理目標不能簡單地定為體溫恢復正常，而應為1周之內體溫控制約38.5℃及1周以后體溫維持正常，無合并感染。

參考文獻

［1］ 中華護理學會.整體護理理論研究與實踐［M］.北京:中國科學技術出版社，1997.61～69

［2］ 袁劍云，金喬.系統化整體護理［M］.北京：中國農業科技出版社，1996.20～21

第6篇：護理程序理論范文

隨著醫學模式的轉變，人們對護理工作提出了更新的標準，為了適應社會的發展，提高護理服務水平，我院于2004年開展了運用護理程序進行三級護理查房，既增強了護患溝通，也使護理質量不斷提高。取得了良好的效果。

傳統的功能制護理查房模式中，護理行政查房側重于檢查病區的規范、統一，護理業務查房側重于病情的處理，隨著“以疾病為中心”轉變為“以病人為中心”醫學模式的轉變及健康觀念的轉變，人們對護理工作也提出了更新的標準，住院患者不再滿足于傳統的技術服務，他們渴望護理人員能傳授自我護理技能與預防保健知識，為了適應社會的發展，提高護理服務水平，我院于2004年開展了運用護理程序進行三級護理查房，既增強了護患溝通，也使護理質量不斷提高。取得了良好的效果，現報告如下。定義

護理程序是指導護理人員以滿足護理對象身心需要，恢復或增進健康為目標，運用系統方法實施計劃性、連續性、全面整體護理的一種理論與實踐模式，三級護理查房主要是通過三個層次護理人員職責鏈鎖(即護理部主任一護士長一主管護士)的管理查房，深化整體護理，提高護理質量管理，是評價護理程序實施效果最基本、最主要的方法。其本身是護理管理系統中的子系統，與護理程序的系統性相一致。

方法

查房形式：①護理部主任或副主任護師以上查房由護理部定期組織3～5名主管護師職稱以上的人員進行高級護理查房，起著指導和示范作用。這種查房每3個月進行1次，要求全院所有護士長參加。同時護理部對三級護理查房，起著行政監督以及檢查落實的作用。②護士長查房，亦稱中級查房：護士長根據病區專科特點或護理薄弱環節，有目的性地選擇病例。這種查房每2周1次，必要時可增次數。全病區半數以上護士參加，有時還要求護理部或其他相關人員參加。③病區責任組長初級查房每日1次，責任組長負責統籌安排本組的護理事務。對本病區病員進行針對性查房，掌握其分管病人的基本情況。上午對每例病人進行評估后開出護囑，具體由管床護士執行；每日下午在完成各項常規護理工作后，主管護師帶領管床護士對本組所有病員進行護理查房。

參與人員：三級護理查房，由護理部主任、科護士長、病區護士長、護士，包括進修護士、實習護生、病人及家屬參與護理查房，必要時請科主任或經管醫生參加。

查房時間：在不影響患者休息、安全舒適及不加重思想負擔的情況下進行，應避開護理工作的高峰時間，這樣可有更多的護士參加。我科一般在下午3：00進行查房，該時間既保證患者午休，也不影響護理工作。

查房步驟：由管床護士或責任組長匯報護理病歷，包括護理診斷、護理問題及目標、計劃護理措施和實施情況。護士長提出相應的問題，由護士回答。并進行護理查體，檢查病人實際護理過程，察看護士所報告內容與護理記錄是否相符，檢查護士應用護理程序護理病人的落實情況，了解病人的反饋信息。評估護理診斷是否確切，計劃措施是否落實。對管床護士的計劃護理方案不足之處加以補充和修改，并給予護理效果評價。對提出的疑難護理問題通過觀察及綜合分析，提出指導性意見。檢查健康教育是否到位，護理記錄與實際護理過程是否相符合，對查房中發現的問題進行講評，指導責任組長、管床護士正確制定和修改護理計劃。同時護士長要征求家屬及病人的意見及滿意度，以評價護理工作。最后護士與全體查房人員再到病區辦公室內，由護理部主任或科護士長全面地評價護士長運用護理程序實施查房的效果。即對該次護理查房進行全面的剖析，歸納總結，介紹目前國內、外對本疾病研究的新成果、新觀點、新動態，完善本次查房中護理程序的內容和措施。同時分析實施護理程序過程中未實現預期目標的原因及今后努力方向，激勵各級護理人員學習研究的熱情，并通過護理查房的形式提出護理問題，幫助制定護理科研課題，增強科研意識。效果

提高了護理質量：通過三級查房上級護理人員(如主管護師)能對下級護理人員(護師、護士)進行檢查、指導、發現和分析問題，有效的控制了護理質量的薄弱環節，提出預防性護理措施，及時對該護理計劃方案進行修改和補充，使計劃更加切合實際，適合于病人的需求，及時解決潛在的工作隱患，促進護理計劃的落實。使患者獲得更為安全優質的護理。實施三級護理查房后，大大提高了護理診斷的符合率，服務對象的受益率，護理措施的落實率使患者獲得更為安全優質的護理。

加強護患溝通：通過查房使護患關系得以融洽，恰當的語言可使患者感到親切，患者滿意度升高護理查房使護士經常深入病房，主動接觸病人，與患者及家屬交流溝通，護士運用自己的專科知識和技能為患者宣傳健康知識，糾正不良習慣，做好患者戰勝疾病的心理護理，無形中增加患者對護士信任感，責任護士對患者治療、用藥后效果、飲食指導等進行系統的宣教，針對性解決患者的實際問題，滿足了病人的需要，同時使患者對我們的工作有較為全面的了解，并能很好地配合我們的工作，這樣滿足了病人的健康教育需求，使健康教育形式由單相轉向雙相，有效地糾正了臨床“重操作、輕溝通”或只有溝通形式，沒有溝通實效的現象，融洽了護患關系，提高了病人對護理工作的滿意度。

提高了護理隊伍的整體素質：運用護理程序三級查房，使護士找到了有章可循的感覺，增加了工作的主動性，提高了工作質量。使護士的專業水平、語言表達能力、與患者溝通能力、心理適應能力、寫作能力都有了很大的提高，增強了競爭意識。

第7篇：護理程序理論范文

【關鍵詞】 急診，護士;評判性思維;培養;素質

急診科護理工作忙、急、雜、亂，2008至2009年護士進行問卷調查顯示80%以上的護士在從事急診工作早期遇到緊急突發事件(如重型外傷，猝死等各類突發事件)高度緊張，沒有獨立思考主動解決問題的能力和意識，需要護士具有對問題進行評判性分析、評估、判斷、決策能力即評判性思維，以達到緩解緊急狀況與護理人員現狀之間的矛盾，針對護士機械的執行醫囑而不假思索，我科從2008年1月開始對全科護士進行評判性思維教育和培養收到一定的成效，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院急診科2008年護理人員18人，平均年齡26.3歲，2009年護理人員21人，平均年齡26.9歲。

1.2 方法

1.2.1 理論學習法 評判性思維在護理學中的應用，護理程序及護理預案和應急預案流程，如急性肺水腫和消化道大出血的應急預案和流程等。由護士長和學以業務學習方式授課進行理論學習。

1.2.2 組織討論法 護士長利用每天晨會時，圍繞急救工作中，運用護理程序解決相關問題組織討論，如：急救患者出現那些現存的或潛在的護理問題，主要護理的診斷，當班護士是否處理恰當。由護士長抽考1~2名護士進行理論回答和各項專科技術操作，其他護士進行補充，護士長點評。

1.2.3 書寫學習日記法 每人選擇1~2次在護理工作中獨立分析，獨立解決問題的案例，成功實踐的心得以學習日記的形式記錄下來，分析收獲和不足。每月交給護士長批閱，并在護士會上展開交流。

1.2.4 建立自覺實踐評判性思維的氛圍 護士長在急救護理與管理中運用評判性思維開展工作，在護理工作中發現護士不能獨立解決的問題時，護士長與護士共同分析，共同討論，建立一種平等的交流方式，找到可行的解決方法，提高護士的積極性。

1.2.5 評價 科室每季度抽考3~4名護士，運用護理程序解決問題的能力(兩項操作及口述患者的護理問題)，護理措施及健康指導和決策能力，設置優，良，及格，不及格。

2 討論

第8篇：護理程序理論范文

論文摘要：本文論述了高校護理健康教育的概念，高校護理健康教育的必要性，高校護理健康教育的內容，高校護理健康教育的程序與方法;指出了護士在高校護理健康教育過程中學習理論的重要性.

1高校護理健康教育的概念

1.1護理健康教育的概念。健康是一個相對的、動態的概念，因為隨著時代的變遷，醫學模式的轉變，人們對健康的認識總是在不斷深化。1948年，世界衛生組織(WHO)在其《》中提出了人類健康的“三維觀”，即:“健康不僅是沒有疾病和不虛弱，而是身體的精神的健康和社會適應良好的完滿狀態”。1990年，WllO在有關文件中對健康的定義又加以了補充，認為健康應包括四個方面:軀體健康、心理健康、社會適應良好、道德健康。健康教育是有計劃、有組織、有系統、有評價的教育活動，其實質是一種干預措施川圖。護理健康教育是護理學和健康教育學相交叉的一門綜合應用學科，它的發展來自兩方面的激勵和支持:一是社會的需要，二是專業自身的發展。正是這兩方面的原因，使得護理健康教育成為了護理學專業最受矚目的學科之一。

護理健康教育也是一個十分寬泛的概念，按教育場所可分為:醫院護理健康教育，社區護理健康教育，家庭護理健康教育。按目標人群可分為:兒童護理健康教育，青少年護理健康教育，婦女護理健康教育，老年護理健康教育等;此外還有按教育目的或內容進行分類的方法。

1.2高校護理健康教育是健康教育大系統中的一個分支。它是以校區醫療部門的護士為行為主體，以高校教職工及學生為服務對象所開展的具有護理特色的健康教育活動。

2高校護理健康教育的必要性

護理健康教育的人群特征與人群健康密切相關。高校教職工是一個特殊群體，他們面臨激烈的競爭，時常處于緊張無序的腦力勞動狀態，沒有時間進行體育鍛煉，教職工身心健康問題已引起有關部門的高度重視。最近，廣東省教育工會對我省高校教師健康狀況進行了專題調研，并形成了書面報告。報告顯示，有大約1/10的人處于基本健康狀態，約1乃的人處于各種疾病狀態，而剩下約7/l0的人則處于亞健康狀態，這些數據意味著高校教師具有發生某些疾病的危險因素和條件，一旦因為某些不良外因刺激，如:短期過度勞累，長期超負荷工作，精神緊張或心理創傷，營養不合理或生活不安即可導致某種嚴重疾病發生。如果這樣，不但妨礙了個人奮斗目標的實現，而且妨礙了整個學科建設和學科發展。

護理健康教育是運用教與學的理論，增進人們的健康意識，從而使人們自愿采取健康的生活行為，有效利用現有的衛生保障資源，最后達到改善人們的健康狀況，提高生活質量，防患于未然的目的。因此對高校教職工進行護理健康教育至關重要。

3高校護理健康教育的內容

根據高校教職工健康狀況的特點，如心血管疾病從40歲開始明顯增加，消化系統疾病從30歲開始就已經有明顯增加，以及在高校中3040歲是亞健康的高發年齡等等，進行相應的護理健康教育。主要內容包括以下幾方面:

3.1心理指導:處于疾病狀態和亞健康狀態的人都可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問題，護理健康教育的首要任務就是要幫助他們克服這些問題。使他們生活中保持輕松愉快的情緒，減輕心理壓力，因為長期的精神緊張，極易導致神經—內分泌調節功能失常。

3.2飲食指導:合理適當的飲食將有助于疾病的好轉、康復。如高血壓患者宜多吃富含鈣、鉀、纖維的食物，盡量多吃一些新鮮蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂肪、高鹽飲食，少飲酒。

3.3作息指導:不宜長時間超負荷工作或短期過度勞累，保持每日有6小時以上的睡眠習慣，注意調整工作、鍛煉、休息與睡眠的關系。

3.4用藥指導:應經常告戒病人謹遵醫囑，按時服藥，同時應策略地講清有些藥物可能出現的副作用，嚴重時及時與醫生和護士聯系。

3.5行為指導:護士應指導患者掌握一定的自我護理或促進健康的行為方法，這也是護理健康教育的重要內容。

4高校護理健康教育的程序與方法

4.1程序(步驟)。應用護理程序開展健康教育，使健康教育工作有別于以往的衛生知識宣教，從而使健康教育不僅作為一種宣傳手段，而且成為一種護理和治療手段。要實現這一目的，應正確應用護理程序。高校護理健康教育程序與應用護理程序開展臨床護理一樣，包括以下五個基本步驟[z]:

評估:系統地收集受教育者學習需求的資料和信息，進行一個總體評估。

診斷:對病人及其家屬所需健康知識和幫助的判斷。

計劃:對將要開展的健康教育活動作出具體的安排。

實施:將計劃中的各項措施落實到實處。

評價:對教育效果作出判斷，必要時進行重新評估。

4.2方法(手段)。護理健康教育的方法多種多樣，譬如有講授法、談話法、演示法、讀書指導法、咨詢法、墻報法等等。其中護士在為教職工做護理操作時進行交流是開展健康教育的最好時機，其教育效果要遠遠高于專門時間進行說教。因為對方并不需要也不可能系統地學習護理知識，他們的學習往往來自于自身不適的需要。在與他們的接觸特別是進行護理操作時，進行必要的講解會使他們感到放心且得到安慰。因此，與教職工任何接觸的時間都是進行健康教育的好機會。當然，這并不排除其它方法的可行性。

5高校護理健康教育工作中理論的重要性

高校護理健康教育工作還剛剛起步，尚需各方各面的支持與通力合作。而護士堅實的理論基礎是做好護理健康教育的保證。一個護士不但要成為稱職的操作者，而且要成為稱職的教育者，要能夠像打針、輸液那樣嫻熟地開展病人健康教育工作，使病人在就醫過程中不但獲得身體健康，還要獲得知識上的增加。護士要成為一個稱職的教育者，其自身的受教育程度是不可缺少的，因為要給別人一桶水，自己就必須要有兩桶水或更多的水，不然就難以勝任或遭遇尷尬。所以，要成為一名優秀的護士就必須重視理論學習，就必須不斷地刻苦努力學習。

參考文獻

第9篇：護理程序理論范文

醫學護理專業見習課以實地觀察為主，在觀察過程中，護 生可以熟悉未來的工作環境、工作程序。由于護理見習課的直 觀性,使其成為其他教學不可替代的一種教學方式。在理論課 堂上，教師講授了許多護理操作的理論知識，護生要有很好的 想像能力才能完全理解和掌握教師所講授的內容,但仍然會存 在許多不能理解和解決的問題，而護理見習課則可以幫助他們 解決這些問題。

醫學護理專業的見習課也是實驗課的延續和補充，實驗課 的環境與醫院的環境是不同的，面對患者和面對模型時的感覺是 不同的,即便實驗室是仿真的,護生也不能徹底進入護士角色,而 護理見習課中，護生在真實的臨床環境中，自然就進入了角色。

醫學護理專業見習課的安排是一個費時費力的過程，需要 做到：(1)與見習醫院、科室做好聯系溝通；(2做好護生的出勤 安排、紀律教育和安全教育；(3做好見習前的理論準備,要求每 位護生熟悉見習內容；(4>讓護生寫好見習報告或心得體會》-2]。 有些學校因為這樣繁瑣復雜的條件限制而取消了護理見習課， 這樣的做法不符合教學要求，對護生的專業學習非常不利，會 使護生的理論學習與臨床實際脫節，同時也不利于護生將來到 醫院實習和工作時盡快進入工作狀態。因此,為了護生的全面發 展,應該高度重視護理見習課，并盡早完成護理專業第一堂醫 院見習課。

醫學護理專業第一堂見習課至關重要，對護生的影響深 遠,要認真準備。在條件允許的情況下,護理專業的見習課要盡 量早計劃、早安排，最好安排在護生入學教育或軍訓期間的專 業教育中。護理第一堂見習課的重要性體現在教育心理學方 面,就是首因效應。這一教育心理學理論是由美國心理學家洛-98 - 欽斯首先提出的，反映了人際交往中主體信息出現的次序對印 象形成所產生的影響。首因效應是指人際交往中給人留下的第 一印象至關重要,對印象的形成影響很大。新入學的護生對護 理環境一般不太了解，只有一些在醫院的直觀感受，而對護理 工作的細致嚴謹、繁瑣勞累及護理工作的價值了解不多。大部 分的護生家長也對護理缺乏深入的了解,只感覺這是一份陽光 的工作,很體面,卻不知道這其中的技術難度、體力要求以及真 正的護理操作內容。有些家長甚至一廂情愿地逼著孩子去學習 他們不喜歡的專業,導致學生浪費了青春,荒廢了學業。通過早 期的見習課教育,使護生能對他們未來的工作環境及工作內容 和方式有一個基本的、較為全面的了解，有利于護生做全面系 統的學習規劃3_4]。

在上醫學護理專業第一堂見習課時，通過觀察采集常見病 病史,了解疾病的發病過程、主要癥狀和演變過程,了解臨床護 理的操作方式和方法，讓護生帶著問題去上理論課,這個過程 就是“實踐一理論一再實踐”，它和“理論一實踐一再理論”方式 是互補并存的,也是PBL教學的基礎。

早上、上好醫學護理專業第一堂見習課的優點在于：(1)使 護生對所學專業加強了解。（2可以激發護生的學習興趣。（3) 使護生盡早確立學習目標。（4為護生實驗課和實習打下了基 礎。（5可以為護生的事業規劃奠定基礎。

醫學護理專業第一堂見習課要精心設計。首先,在條件允 許的情況下，要選擇高級別、管理規范的教學醫院。其次,選擇 好任教教師,最好是護士長或經驗豐富的老護士。教學主任、教 學秘書要提前安排好任教教師。任教教師要充分展示與患者及 其家屬溝通的技巧、技術能力以及尊重和保護患者的意識。第 三，要準備好見習環境，包括日常工作環境和一些可以觀察的 特殊環境,如急診室、手術室、重癥室。第四,在條件允許的情況 下,準備好典型病例。盡量選擇具有典型陽性體征的患者,要在 陽性體征還沒有消失之前,抓緊時機進行教學。第五,準備好護 理見習的教學內容，要有明確的教學目的。第一堂護理見習課課時較少的具體情況,筆者對大綱進行了重新修訂,將總學時 由原來的75學時增加到79學時，同時調整了理論課學時與實 驗課學時的比例（接近1:1),這一舉措大大增加了學生動手實 驗的機會。