母嬰護理服務精選(九篇)
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第1篇：母嬰護理服務范文
1 改革護理工作模式
1.1 深化績效改革，提高護理人員的工作積極性
管理的核心問題就是人的問題【1】。護理服務績效管理的目的就是激發護理人員的工作熱情，充分調動護理人員的工作積極性。我科制定了較為詳細的績效考核方案。績效分配由基礎分、護理質量、優質護理服務、工作量四部分組成，其中工作量薪酬占總薪酬的50%，護理質量和優質護理服務各占總薪酬的20%，基礎分占總薪酬的10%。量化指標包括：護理人員工作的數量和質量、服務態度、病人滿意度、工作的難度及解決疑難問題的能力、出勤、個人考核、承擔一級質控的情況，結合護理崗位、技術職稱等給予計分，并制定了明細的獎懲條例。
1.2 根據護士完成臨床護理工作量、護理質量及患者滿意度，制定護理人員績效考核方案，將考核結果與護士的晉升、評優相結合，以調動護理人員工作積極性。通過建立較為完善的績效管理體系，形成了良好的管理導向，使考核與激勵成為調動護理人員積極性，扭轉由被動工作轉為主動服務的關鍵點【1】。
2 分層次使用護士，實行床位包干責任制
科室依崗位職責、工作量、病人情況、專業技術要求，統籌基礎護理、病情觀察、治療用藥和護理措施、溝通和健康教育指導等各項任務，在APN連續排班模式的基礎上實行具有專科特色的小組責任包干制護理與彈性排班，責任小組相對固定，護士分層級使用，病人從入院到出院所有的護理工作均由責任護士全程、全面負責。我科開放床位73張，共有護理人員28人，其中副主任護師1人，主管護師5人，護師12人，護士9人，待辦證護理人員1人，本科生2人，大專生16人，分為3個護理組，每組由1個責任組長和7個護士組成，每個護理人員管理3個床位，每個病人住院期間均由1個責任護士1個代管護士負責。排班采用高年資護士和低年資護士互相搭配，危重病人和大手術病人由護理組長或高年資護士負責。每個護理人員在班實際管病人數為8-10人，負責病人所有的治療護理措施、病情觀察記錄、基礎護理、健康指導、病室管理工作，這樣護理人員既了解病情，又掌握了治療原則和護理要點，可以有的放矢地為患者落實各項護理服務，真正做到責任到人，無縫隙連續的護理【3】。
2.1層級責任制管理模式改變了傳統的管理觀念、工作方式
結合護士分層管理，根據病人病情輕重、護理難度和技術要求分配不同的責任護士管理病人，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。提供醫學照顧、病情觀察、協助治療、健康教育、康復指導及心理支持等【2】，使基礎護理合格率達98.5%。
2.2 將基礎護理與專科護理有機結合，責任護士主動跟醫查房，了解患者的病情、觀察重點、診療和護理措施，實施專科護理措施，提高專科護理水平[2]
2.3 優化護理工作流程，保障基礎護理落到實處 。
2.3.1 實行彈性排班，加強晨晚間護理。夯實基礎護理，創建專科護理特色。每班均由兩個護理人員值班，采用高年資和低年資護理人員互相搭配，保證了護理安全，提高了護理質量。
2.3.2 護理交接班的流程再造 采用APN排班模式，將原有的5次交接班改為3次，晨會交班由N班口頭交班，內容要求簡單扼要，以新入院、病危、手術以及有特殊病情變化者為重點。床旁護理交接由N班護士分組重點交接病危、手術、新入院病人、病情有特殊變化者，護士長實施三級查房指導和檢查，護理組長實施二級查房和檢查，責任護士負責分管床位患者，實施一級護理查房，落實基礎護理內容。
2.3.3 跟醫查房 責任護士每日09：00前與醫生一起查房，及時了解病情的新動態，主動落實患者的治療護理工作，同時在與病人溝通和交待病情時能與醫生同步，避免引起病人及家屬的不滿，真正做到醫、護、患一體化。
2.3.4整合長期醫囑執行單 取消以往集體的“口服藥執行單”“靜脈輸液執行單”“注射單”“治療單”等，每位病人一張“治療護理執行單”，該治療單涵蓋了患者全部的治療、護理要點，便于責任護士清楚患者的各項治療、護理，改善了工作秩序，有效減少了護理工作的中間環節，執行醫囑一步到位。
2.3.5延伸護理服務 落實出院患者延伸護理，建立“出院患者回訪登記本”，病人出院時辦公護士將出院手續辦理好后交責任護士，責任護士將出院手續交給病人或家屬，向病人及家屬做好出院指導，填寫回訪登記本，護送病人出科。病人出院一月內責任護士電話隨訪母嬰情況，同時進行健康教育指導及回訪登記。
2.4質量管理前移，質控及時有效
2.4.1現場質控 護士長每日“五查房”對發現的問題及時整改并作好記錄。護理組長對小組質量進行監管，責任護士實行自我控制，自我管理。通過實時監管的落實，使各環節護理質量得到控制和提高。
2.4.2哨點監控 主要是做好護理安全管理，嚴格執行各項護理核心制度，防范跌倒、墜床的發生，加強管道護理，防止管道脫落，認真組織全科醫護人員進行緊急意外事件及護理技術操作常見護理并發癥的培訓和演練。
3 落實分級護理服務內涵，改進服務措施
3.1 規范服務流程 為了保證服務流程和分級護理服務的有效實施，要求每位護理人員必須熟悉工作流程和分級護理服務內涵，對照流程每一個時間段落實護理工作，如每小時檢查1次置管病人的管道狀況，觀察引流液情況，母乳喂養、嬰兒情況等，均有詳細的時間段安排和記錄，并將健康教育貫穿于護理工作的始終，使護理工作更細致、周到、安全、有序地進行。
3.2 改進服務措施
3.2.1科室開展了三個“零”（護理服務“零距離”“零缺陷”“零糾紛”），“六個一”（一張笑臉，一句問候，一杯熱水，一張舒適的床，一個整潔的環境，一個詳細的入院介紹）活動。“三八”節開展健康講座和送毛巾溫馨活動。
3.2.2 工休會是拉近護患距離的橋梁 每周召開一次工休座談會，是醫、護、患三者相互溝通的紐帶。
4 成效
4.1 患者對護理人員的滿意度明顯提高。自開展優質護理服務示范病房以來，護理人員主動服務意識明顯增強，加強了巡視，增加了床旁服務時間，降低了病員呼叫率。住院患者滿意度由實施前的88.8%上升到98.5%。
4.2 提高了患者對健康知識的知曉率。實施活動以來，護理人員主動為患者提供健康指導的意識明顯增強，重視與患者之間的雙向互動和個體化的健康指導，患者熟悉入院須知、母嬰的相關健康教育知識、熟知主管護士、藥物性能、飲食要求、安全防范等內容，患者對健康知識知曉率由實施前的82.5%上升到94.5%。
4.3 自優質護理服務示范病房活動開展以來住院患者護理投訴率為零。
4.4醫生對護理的滿意度提高。實施活動以來，由于護理人員加強了床旁護理時間，加強了與患者及家屬的溝通，及時了解患者的思想和病情的新動態，將一些醫療隱患扼殺在萌芽狀態，真正成為醫生的眼和耳。
5 體會
優質護理服務是從病人入院到出院為其提供全程化、全面化、專業化的服務，滿足病人的基本需求，是深化優質護理的有效途徑。 開展“優質護理服務示范病房”，既是一個全方位、系統性的工程，又是一個改進護理工作、提高服務質量、深化基礎護理、帶動專業發展的新機遇，同時更是一個提高患者和家屬期望值、實現滿意服務、感動服務的有效途徑，這是優質護理的最高境界，也是護理人員實現自身價值的充分體現
參考文獻：
[1] 蘇純音，胡雪萍.護理垂直管理體系下的績效分配新模式.護士進修雜志，2009，24（22）：2046-2047.
[2] 吳小英，王玲，徐國英.示范病房變革護理模式后護理量測試和效果分析.中國護理管理，2010，10（4）27―29
[3] 李葆華，祖鵬婧等.落實“優質護理服務示范工程”護理人力資源管理. 中國護理管理，2010，10（4）：34-36.
第2篇：母嬰護理服務范文
【關鍵詞】 母嬰同室;母嬰床旁護理
我院是地處鄉鎮的一所二級乙等綜合醫院，轄區內有人口約16萬。2008年1—12月，產科接生人數986人，由于文化、習性、風俗的影響，母嬰保健知識的獲得參差不齊。因此，在產后住院期間，實施母嬰床旁護理可最大限度實現以家庭為中心式護理，實施母乳喂養支持，尊重產婦及其整個家庭的參與知情對圍產保健的促進作用，從而提高醫院和科室服務滿意度，促進良好融洽的醫患關系，建立以現代產科高質量護理新模式。
1 母嬰床旁護理
概念指在圍產期實施母嬰同室保健，持續地促進婦女兒童健康、保健教育及實施。
1.1 母嬰床旁護理益處 由于分娩后產婦及家庭將承擔嬰兒護理的各項任務，為了減少初為父母的不安和焦慮，更勇敢地承擔養育后代的責任，實施母嬰床旁護理，可降低因“母-嬰”分離，“嬰-嬰”同室護理引發的交叉感染，降低產科出錯率，從而減輕醫生、護士的精神壓力，更好地提供人性化產科護理服務創造有力條件。
1.2 母嬰床旁護理實施工具 我院從緊張的財政中抽出資金購置嬰兒車、母嬰床旁護理車，將圍產期護理項目轉移到產婦床旁進行，提供母親、嬰兒及整個家庭的參與和個性化臨床支持與服務，并要求母嬰無特殊不可分離式圍產期監護。
2 床旁新生兒護理
內容包括新生兒沐浴、新生兒注射、新生兒撫觸，并將其注意事項告知產婦及家屬，使其離院后也能充分利用所掌握的知識，為母嬰提供高質量、持續、安全、有效地服務。
3 母嬰同室護理健康宣教
3.1 產后第1天 為產婦及家屬講解母嬰同室的好處，早接觸早吸吮及按需哺乳的重要性，母親正確的喂奶及嬰兒含接姿勢，純母乳喂養的優越性及如何保證充足的乳汁。
第3篇：母嬰護理服務范文
關鍵詞：產科 母嬰同室 人文關懷 整體護理
中圖分類號：R473.71 文獻標示碼：B 文章編號：1729-2190(2008)10-0161-02
隨著醫療衛生事業的發展，如何將服務理念人文關懷滲入到臨床護理實際工作中是現代護理管理的重要內容也是深化整體護理內涵的具體表現現將我院2007年產科家庭式母嬰同室的構建實施情況，特色效果作如下介紹。
1 構建家庭化護理模式的歷史背景隨著社會的發展
1.1 護理理念的更新
護理理念是護理人員服務的宗旨，是護理人員的行動指南。隨著現代醫學模式的轉變，“以病人為中心”的整體護理理念明確了護理工作的內涵。產科護理的新進展“以人為本，呵護健康，營造家庭式母嬰同室”的服務理念也應運而生。
2 家庭式護理模式的構建和實施
2.1 營造服務環境
實施家庭式護理模式，病區設有家庭式單人產科病房，它是待產，生產，產后休養為一體的病房(Labor Deliery Recovery)，名字也非常溫馨：浪漫滿屋，綠野仙蹤。病房設施完備，波蘭產床，電視，電話，微波爐，寬帶網絡接口.24小時熱水供應.在病區，走廊，床頭都有為產婦定身設計的產后健康宣教.病房的大環境在不同的節日營造不同的氛圍.
2.2 規范護理行為
2.2.1 改變服務理念 產科家庭式母嬰同室護理模式要求護理人員為產科和新生兒提供生理，心理，保健，精神，社會的全面支持，滿足產婦及家庭的需要.所以我們要更行服務理念，推行規范化，賓館化，個性化的服務.產科家庭式母嬰同室的護理理念是”以人為本，呵護健康，營造家庭式母嬰同室”.
2.2.2 護理人員理論知識的培訓 內容有產科現代化護理新進展，產科安全防護，護患溝通技巧，新生兒的生理特點及護理，高危妊娠的護理，護士的職業禮儀，產后延伸服務，新生兒疾病篩查.
2.2.3 產科操作技能的培訓和考核 母嬰同室護理人員專科護理技能，新生兒的處理和復蘇，產后宮縮及出血量的觀察，新生兒延伸護理技能及新生兒疾病篩查技能，都進行了規范的培訓和考核.
2.2.4 重視護理領域及相關領域間的溝通和交流 上級護理專家和兄弟醫院的護理專家來院指導，暢談產科護理新進展，選送護理骨干到蘇州母子保健中心進修學習，到上海國婦嬰學習，另外，還邀請心理專家為產科護理人員進行團隊咨詢，從而拓寬了護理人員的工作思路，有利于服務理念的轉變.
2.3 深化服務內涵
2.3.1 重視健康教育指導 開設了”準媽媽學習班”，采用有目標，有計劃，有反饋的方法開展健康教育，產婦床頭每人一本健康教育圖譜和手冊，還設計了順產和剖宮產后一周食譜，產后合并癥的疾病健康宣教.一對一的母乳喂養演示，集中授課的新生兒護理等等，通過系統，全面的健康教育，使產婦及其家屬掌握產后保健知識.
2.3.2 開展產科新生兒疾病篩查 新生兒疾病篩查是提高出生人口素質、減少出生缺陷的三級預防措施之一。《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法已明確規定醫療保健機構應逐步開展新生兒疾病篩查，并將其列人母要保健技術服務項目。我科開展苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減低癥的篩查及新生兒聽力篩查
2.3.3 開展產科延伸服務 開展新生兒扶觸，產后電話回訪，提供熱線咨詢，產后上門訪視，產后為產婦進行產后抑郁情緒的預測及護理干預.這些都體現了人文關懷，打造了產科母嬰同室的護理品牌.
2.4 注重護理服務意識
2.4.1 公開服務項目，接受產婦監督，每個病房有一本服務指南，介紹產科特色服務，公開承諾各種服務項目，直接接受監督.
2.4.2 個性化服務，滿足不同孕產婦的需求，根據孕產婦不同的文化背景，，提供個性化的服務，如：對于不同國家的孕產婦給予符合當地風俗的飲食和護理.各種護理操作前應先征求產婦的意見，在其感覺最合適的時間和不違背醫療，護理原則的前提下進行操作.
3 體會
3.1 獨特的風格 家庭式母嬰同室護理模式是”以人為本，呵護健康，營造家庭式母嬰同室”，體現的現代產科護理模式的新進展，順應了醫學模式轉變的需要.
3.2 提高醫院社會效益和經濟效益 產科家庭式母嬰同室護理模式的實施，拓展了產科服務范圍，使產科護理從病房走向家庭，2007 年病人滿意度(96)比2006 年(95%)提高1 個百分點，母乳喂養合格率(91.2%)比2006年(90.2%)提高了1.2個百分點，也為產科贏得了更大的市場份額，今年的分娩數為2542人次，比2006年2280人次增加了262人次.為醫院的發展和壯大，取得了較好的社會效益和經濟效益.
參考文獻
[1] 零恒莉.產婦互動作用在產時的效應探討[j].中華護理雜志.2004.
第4篇：母嬰護理服務范文
但由于產婦和家屬受傳統觀念影響以及對嬰兒護理知識不同程度的缺乏,加之探視人員較多,護理過程中常發生窒息、嗆咳、燙傷等安全問題[2],直接影響母嬰的生命安危、生存質量和健康水平.2009年6月~2010年6月,我院在母嬰同室病房實施層級護理模式,取得良好效果,現報告如下.
1資料與方法1.1一般資料選擇2008年6月~2010年6月在我院產科母嬰同室病房產婦135例,年齡24~36歲,平均(30.8±1.6)歲;陰道分娩89例,剖宮產46例;所有產婦均為頭胎,無妊娠合并癥,胎齡37~42周,新生兒Appar評分8~10分.以2008年6月~2009年6月實施傳統功能制護理的62例產婦為對照組,以2009年6月~2010年6月實施層級護理模式的73例產婦為觀察組,兩組產婦年齡、分娩方式、文化程度和新生兒情況等一般資料經統計學分析,差異均無統計學意義(P﹥0.05),有可比性.
1.2方法對照組實施傳統功能制護理模式,觀察組實施層級護理模式,實施護士長、高級責任護士、初級責任護士、助理護士四層責任管理.
1.2.1人員配置本科室護理人員共13人,均為女性,年齡22~52歲,平均(31.8±2.8)歲;職稱:主管護師3人,護師8人,助理護士2人;文化程度:研究生1人,本科3人,大專7人,中專2人;護齡:8年以上3人,5~8年6人,5年以下4人.
1.2.2崗位職責和內容護士長由責任心強、臨床經驗豐富的主管護師擔任,全面負責科室管理,對高級責任護士、責任護士和助理護士進行管理和考核,并處理疑難護理問題.
其余護理人員由護士長根據護士的工作能力、產科工作經驗、職稱和學歷等綜合考評,分為A組和B組,每組高級責任護士1人,初級責任護理3人,助理護士2人.高級責任護士為小組組長,在護士長指導下全面負責母嬰整體護理,負責護理質量的檢查,做好科室持續質量改進,并指導本組成員的護理工作以及專科知識的培訓、考核;初級責任護士負責各項基礎護理工作,負責嬰兒沐浴、撫觸、游泳及新生兒篩查工作,進行母乳喂養知識的宣傳和指導產后康復活動,巡視病房母嬰情況,并指導助理護士做好生活護理;助理護士在初級責任護士指導下完成病房的衛生清潔、飲食營養、排泄等生活護理和部分基礎護理工作.
1.2.3排班制度工作時間分為A班(8:00~16:00)、P班(16:00~24:00)、N班(24:00~8:00).
每個班次由高級責任護士全面負責,助理護士實行24h負責制.
1.3效果評價(1)知識掌握:
采用問卷調查法,自制哺育知識調查問卷對兩組產婦哺育知識掌握率進行調查,并記錄純母乳喂養成功率;(2)護理服務質量評價:采用問卷調查法,自行設計"滿意度調查表",在出院前評價其對護理服務的滿意度,包括基礎護理質量和護士服務能力.
滿意度分為非常滿意、滿意、一般、不滿意4個等級,以非常滿意和滿意計算滿意度.(3)安全問題:
觀察并記錄母嬰并發癥和安全問題發生情況.
1.4統計學方法所有數據采用SPSS13.0統計軟件進行處理,計量資料以(x±s)形式表示,分類資料比較采用χ2檢驗,組間比較采用t檢驗,P﹤0.05為差異有統計學意義.
2結果2.1兩組哺育知識掌握、純母乳喂養和安全問題比較觀察組哺育知識掌握率為95.9%(70/73),純母乳喂養成功率為93.2%(68/73),均明顯高于對照組的83.9%(52/62)和77.4%(48/62),差異有統計學意義(χ2=5.57,P﹤0.05;χ2=6.86,P﹤0.01).觀察組發生孕婦尿潴留1例,新生兒嗆咳2例,安全問題發生率為4.1%(3/73);對照組發生孕婦尿潴留2例,新生兒窒息2例,嗆咳2例,燙傷2例,紅臀1·2993·現代預防醫學2011年第38卷第15期ModernPreventiveMedicine,2011,Vol.38,NO.15例,安全問題發生率為14.5%(9/62),差異有統計學意義(χ2=4.48,P﹤0.05).見表1.
2.2兩組護理服務質量比較觀察組基礎服務質量、護士服務能力和滿意度均明顯高于對照組,差異有統計學意義(χ2=5.16,P﹤0.05;t=4.78,P﹤0.05;χ2=4.51,P﹤0.05).見表2.
3討論母嬰同室是指嬰兒與母親24h都同住在一起,使嬰兒施行母乳喂養,增加母嬰感情,從而促進宮縮及產婦恢復.
但嬰兒親屬多對撫育知識較缺乏,而新生兒由于出生時間較短,呼吸道比較窄細,自主神經調節差[3],喂奶、喂水量掌握不適當,極易引起嘔吐、嗆咳甚至窒息,尤其是中午、夜間時,產婦和家屬都非常疲勞,幾乎都處于睡眠狀態,存在很大的安全隱患.
對12781例母嬰同室新生兒進行統計分析,其中469例存在安全隱患,其中嗆咳窒息213例,寒冷損傷綜合征168例,中暑49例,燒、燙傷34例,摔傷、壓傷各2例.
因此,相比其他科室,母嬰同室病房的護理更加復雜,護理工作的好壞直接影響母嬰的身體健康.
2009年6月之前我院母嬰同室病房實施傳統的功能制護理模式,以完成各項醫囑和常規基礎護理為主要工作,缺乏對不同學歷、能力護士的合理調配,工作缺乏完整性、連續性和科學性,不能充分發揮護士的專業知識和主觀能動性.
有的護士甚至認為嬰兒在母親身邊,母親是第一監護人,出現問題應由母親承擔,與醫護人員無關,嚴重影響護理服務質量.于秀梅等對644例產婦及家屬進行問卷調查,發現產婦及家屬普遍缺乏科學的母嬰護理知識,傳統的舊觀念影響嚴重,產婦的角色轉換并不能一步到位,對相關母嬰護理知識的宣教有非常強烈的需求,但護士日常工作中用于產后母嬰專項護理、健康教育的時間只占全部工作時間的12.50%,提供的服務不能滿足產婦和家屬的需求.
第5篇：母嬰護理服務范文
關鍵詞 家庭訪視 產褥期 母嬰保健服務
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.197
對象與方法
對象:選取2008年3～6月在我院婦產科分娩的產婦中編號隨機抽取50例作為對照組,產婦在出院前,接受病區責任護士有關母嬰保健知識的常規教育,主要包括:母乳喂養及新生兒護理技巧,產褥期母嬰保健注意事項等。2008年9～12月,在本院分娩出院的產婦中編號隨機抽取50例作為指導組,并登記,以便聯系。在出院前除按常規的健康教育外,對產婦進行家庭訪視服務指導。
方法:采用發放資料,口頭宣教,現場指導,電話隨訪方式,組織互動式小班,家庭主要照顧者也可參與。對產婦、家庭主要照顧者進行新生兒喂養,護理技巧及保健注意事項等方面指導,以及根據產婦自己的需要獲取居家健康等其他方面的幫助與支持。6周后,采用問答方式,進行評定。問答內容結合產婦經常提出及出現的問題,及根據臨床上因護理不當易引起的新生兒健康問題自行設計,由護士對產婦及家庭主要照顧者以提問方式根據自己感受或問題產生的不同程度,按5分制評分,對服務效果做出評價。數據經統計學處理,采用t檢驗。
指導內容:喂養指導:提倡母乳喂養,告知母乳喂養的益處及方法[1],提高母乳喂養成功率。新生兒保健的注意事項:根據新生兒的生理特點對可能出現的問題給予針對性指導,以提高產婦及家庭主要照顧者的應對能力。產婦保健指導,飲食、衛生、角色適應。
家庭訪視方法:根據產婦和家庭主要照顧者的年齡、文化水平、所處環境、個體時間隨意性較大等因素。通過家庭訪視,電話隨訪相結合,采取因人施教,對癥指導的護理指導,以提高產婦及家庭主要照顧者的護理能力。
結 果
兩組產婦一般情況,分娩方式,接受保健服務及產前教育情況等方面相似,年齡20～32歲,對母嬰保健知識需求上都較高,差異無統計學意義(P>0.05)。而母乳喂養成功率,指導組85%,對照組59%,兩組差異有高度顯著性意義(P
兩組母嬰健康狀況比較,見表1。
討 論
母嬰健康關系到人類繁延和民族的生存、發展。產褥期婦女和新生兒及早期嬰兒屬高危人群,此期母嬰在生理、心理、社會適應方面均處于不穩定時期,而且持續時間較長,必然會存在諸多健康問題[2,3]。產褥期婦女面對著一個全新的母嬰保健學習過程。通過開展家庭訪視服務就可以向圍產期母嬰提供優質的母嬰保健服務,既施展了才能,又擴大了服務領域,是整體護理的延伸,使臨床護理與咨詢保健相結合,既能提高母嬰生活質量,又能促進護理學科發展。婦幼保健的臨床服務應該由大城市普及小城市及社區鄉村,以提高產褥期母嬰生活質量。
參考文獻
1 王立新.母乳喂養的益處和方法.中華護理雜志,2006,41(3):287-288.
第6篇：母嬰護理服務范文
關鍵詞：產科護理； 母嬰分離
Abstract：Humanistic nursing is very important for obstetric maternal separation when the maternal， the humanity care， can make the obstetric maternal separation when the maternal keep good mood， establish confidence， all reasonable service needs are met. The implementation of humanistic care. To conduct a comprehensive assessment and psychological nursing for parturient； the necessary knowledge and skills to maternal guidance； strengthening humanistic care， the increased maternal neonatal diseases to restore confidence， breastfeeding， infant care knowledge and skills have improved. Experience of humanistic nursing obstetric maternal separation when maternal focused on in this paper.
Key words：Obstetric care； Maternal separation
近2年來，隨著人們生活節奏的加快，物質生活水平的提高，環境污染等問題直接影響孕產婦的健康。越來越多的新生兒因疾病或早產等原因進入新生兒科治療而造成母嬰分離，這些初為人母的新媽媽們，剛剛嘗試做媽媽的喜悅，卻遭受嬰兒患病母嬰分離的挫折，易出現情緒低落、自責感，從而導致產后子宮收縮乏力，影響子宮復舊，甚至引起產后大出血，加之對嬰兒疾病狀況的擔心，尤其對嬰兒疾病的恢復缺乏信心，心理壓力相當大，影響乳汁分泌和產褥期休養康復等。另外，由于嬰兒不在身邊，產婦對學習母乳喂養、嬰兒護理等知識及技能產生抵觸情緒。對于這個特殊群體，我們希望能有針對性地為她們提供良好的護理服務，利用人性關愛護理活動的服務方式，更多、更好地關心、支持、幫助這些母嬰分離的新媽媽們。現將護理體會報告如下。
1護理
近幾年來，我國的護理模式及護理體制，護理服務群體的改革，尤其是以患者為中心的服務理念上的升華，護士對情、理、知、行的認知著重點是提升護士的關顧意識，體察患者的疾病感受，想患者所想，急患者所急[1]。對于產科的母嬰分離產婦而言，她們可以說是產科病房中的弱勢群體。其新生兒出生后因窒息、早產、新生兒高膽紅素血癥等疾病原因轉新生兒科治療，自己剛剛經歷分娩陣痛或剖宮手術的切口痛，對在痛苦-喜悅-擔心輾轉中的產婦，這的確讓她們在心理上難以適應，她們往往自責、自卑、倍感焦慮、擔心嬰兒的健康狀況；而由于母嬰分離，她們學習母乳喂養、嬰兒護理等知識及技能也存在一定的阻力。因此，我們護士在業務稱職的前提下，更需要注意護理服務的方式、態度，也更需要評估服務對象的一些獨特需求[2]。
1.1對產婦進行全面評估及做好心理護理 母嬰分離產婦常有自責感、焦慮、心理脆弱。調查顯示100%的產婦認為非常需要醫護人員及家屬的支持，而與痛苦中的產婦交往，不能太職業化，傾注一些情感，能使溝通更有效。因此，根據產婦的需求，我們與其談心，態度友善，語言溫婉，接受她們的消極情感，表現出朋友般的善解人意，促進建立信任和諧的護患關系，使產婦感到親切、溫暖、踏實，獲得安慰；同時護士應主動與產婦溝通，評估產婦的心理狀態，主動與新生兒病房聯系，及時向產婦提供有關新生兒的相關信息，讓產婦了解新生兒轉科是一項積極的治療和護理措施，使其消除自責感、負罪感、在心理上有安全感、舒適感、有利于發揮自我控制、自我保護、自我管理的能力，使其順利度過因暫時性母嬰分離給產婦帶來的情感低谷期。同時，還可以獲取更多保健信息，與產婦的家屬及時交流，共同給予其愛的支持，減輕心理負擔，增強她們對患兒疾病恢復的信心。
1.2針對性給予產婦必要的知識及技能指導 由于母嬰分離，產婦產后未能及時哺乳，學習母乳喂養較困難，同時也容易發生脹痛。另外，對嬰兒沐浴、更換尿墊等相關知識及技能也缺乏實際操作練習。因此，我們可以每天安排兩班人員深入產休區對產婦進行必要的指導，通過有護理人員陪同觀看其他新生兒沐浴，更換尿墊，臍臀部護理等，并將這些必要的知識及技能傳授給產婦，同時指導產婦進行一定的產后鍛煉，促進身體康復，通過教與學的促進，最終讓產婦掌握這些必要的知識及技能，出院回家后，能更好地照顧自己的嬰兒。 1.3加強人文關懷 作為一名護理人員，在工作中要尊重患者，關愛弱勢群體，加強人性化護理，以適應日益增長的社會健康需求。我們把"八聲"服務理念融入到護理工作中，以患者為中心，時刻為患者著想，減輕患者痛苦，盡量滿足患者的合理需求。
1.4出院指導 產婦出院時，應為產婦提供優質服務，做好產婦出院時的健康指導，為產婦講解育嬰有關知識。尊重產婦需求和權益，尊重產婦的人格，保護產婦的隱私，告知產婦日常生活及飲食的注意事項，同時做好電話隨訪。
2結果
通過實施人性化護理，母嬰分離產婦的"三率"即母乳喂養、嬰兒護理等知識及技能掌握率，對嬰兒疾病恢復信心率， 對護理服務的滿意率均較接受傳統產后護理有大幅度上升。表明人性化護理活動的實施是十分重要的，能有效地滿足母嬰分離產婦對高質量護理服務需求。
3結論
母嬰分離產婦由于其特殊狀況，對護理服務質量的要求也更高。通過針對性的人性化護理，讓產婦面對現實，保持良好心態，并獲得相關知識、技能和積極的態度，最大限度的發揮其潛能，促進她們生理、心理全方位的康復，同時通過人性化護理活動的實施，提高了產婦對我們護理服務的滿意度，也提升了我們護理人員本身的整體素質，從而推動護理人文關懷、人性化的發展。
參考文獻：
第7篇：母嬰護理服務范文
關鍵詞：母嬰；床旁；護理模式
產婦住院生產，除了保障分娩過程安全順利、產婦及新生兒健康以外，產科護理的重點還在于提供健康教育及咨詢，向產婦及家屬傳授科學的育嬰知識和技能，協助他們完成初為人父人母的角色轉換。隨著醫療護理模式的轉變，母嬰床旁護理應運而生。其強調以家庭為中心，突出產婦及其家庭成員的知情同意、選擇、參與，提供個體化的高質量護理服務[1]。為了觀察母嬰床旁護理模式在產科的應用效果，2012年4月～2013年4月我科對120例產婦進行了對比觀察，現報道如下[2]。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我科2012年5月～2013年5月收入院孕產婦120例，觀察組產婦60例，初產婦52例，經產婦8例；年齡23～37歲，平均年齡（29.1±2.5）歲；孕周38～41w，平均（40.2±0.6）w。對照組60例，初產婦42例，經產婦18例；年齡22～38歲，平均年齡（28.8±1.7）歲；孕周37～42w，平均（40.1±0.5）w，兩組產婦文化程度、經濟狀況、嬰兒性別、分娩方式、住院時間等幾方面差異有統計學意義（P
1.2方法
1.2.1觀察組 觀察組給予母嬰床旁護理模式。
1.2.1.1人員及物品準備 對產科所有護士進行護理操作流程和健康知識宣教培訓，責任護士需經培訓考核合格，具備新生兒撫觸師資格證書方能上崗。病室要求溫度在21℃～24℃，相對濕度50%～60%，通風2次/d，15～30min/次；進行新生兒洗澡、撫觸時室溫控制在25℃～28℃。同時配備母嬰護理車、新生兒洗浴用品、一次性用品等。
1.2.1.2具體實施 責任護士實行"一對一"的健康教育及護理，新生兒的撫觸、沐浴、換紙尿褲、臍部護理、臀部護理、預防接種疫苗的操作全部在產婦床旁進行，護士在操作的同時講解注意事項以及要領，產婦和家屬共同參與。指導產婦護理以及母乳喂養的正確方法，講解產褥期常見并發癥以及處理方法、新生兒常見的生理現象和處理方法，產婦產后飲食搭配、運動、產后復查和避孕方式。早晨進行1次/d床旁護理，時間約為30min左右[3]。
1.2.2對照組 對照組采用傳統護理模式，即護士每天將新生兒抱到新生兒洗澡間，完成洗澡、臍部消毒、新生兒撫觸的操作，預防接種則統一在注射室進行。產婦健康宣教按照集體講解的形式進行，責任護士組織產婦集中到宣教室集體講解和現場示范，宣教內容同觀察組。
1.3觀察項目 我院自行設計了護理滿意度調查表和健康知識掌握情況調查表，用文獻介紹的方法進行信效度測量均滿意，出院前向產婦及家屬發放當場填寫并回收，有效回收率為100%。護理滿意度主要針對病房管理，護士的服務態度、操作技能，護患溝通幾個方面進行調查，以滿意和基本滿意所占比例統計滿意度[4]。將1.2中介紹的母嬰健康知識設計為選擇題，以回答正確率統計健康知識掌握情況。出院前由產婦實際操作一次新生兒護理項目（包括撫觸、沐浴、臍部護理、臀部護理），固定一名專科護士進行考核評價，分為掌握、部分掌握、未掌握三級。
1.4統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行處理，組間率的比較采用四格表χ2檢驗，等級資料采用秩和檢驗，P
2 結果
兩組產婦和家屬以及對護理工作滿意度、新生兒護理技能及健康教育知識掌握情況的比較，觀察組各項指標明顯高于對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
作為一種新型產科護理模式，母嬰床旁護理在我科實施半年多來，取得顯著效果，具體體現在如下幾個方面。
3.1增加產婦及家屬的護理滿意度 新生兒護理操作在床旁進行，產婦及家屬可直接看到操作的全過程，消除了其猜疑和擔心，極大地提高了對護士的信任度。護士在為患兒進行護理同時，向產婦和家屬講解患兒疾病護理常識，指導產婦喂養，講解母乳喂養的優點[5]，產婦如何觀察患兒的反應、呼吸運動、大小便性狀以及測體溫、換紙尿褲等，產婦參與直接操作，可以使其在心理上得到滿足和幸福感。母嬰床旁護理模式改變了傳統的新生兒集中沐浴，母嬰分離的弊端，實現了住院期間母嬰全程不分離，責任護士為新生兒專業護理的同時，將育兒常識、育兒技巧傳授給產婦和父親，父母同時親自參與為寶寶洗澡、撫觸。同時，據報道母嬰床旁護理可降低因母嬰分離、"嬰-嬰"同室護理引發的交叉感染[6]；產婦住院時即獲得完整準確的嬰兒喂養知識，并有了一定的實際操作經驗，對減少產后抑郁癥的發生也有明顯效果[7]。
3.2促進產婦及家屬對健康知識和新生兒護理技能的掌握 母嬰床旁護理模式的理論基礎是健康行為"知、信、行"-健康知識的知曉，健康觀念的建立，健康行為的實行。傳統護理模式中，健康宣教和護理操作示范集中進行，忽視產婦和嬰兒的個體差異、以及接受和理解能力不同滿堂灌，極易流于形式。而母嬰床旁護理模式下的健康教育，用通俗易懂的方法將產褥期衛生保健及新生兒護理知識和技能傳授給產婦及其家屬，嬰兒護理實施過程中，物品放置在產婦及其家屬面前，產科護士在床旁采取邊講解、邊操作示范的形式，使產婦及其家屬提高了學習的興趣。另外，產婦或家屬有任何疑問均可直接提出，且有多次演練和討論交流的機會，使之可以更快地掌握相關知識、學會護理技能；逐步掌握健康教育內容，提高了健康教育的實效[8]。
3.3提升科室整體護理質量和人員素質 在母嬰床旁護理過程中，責任護士通過與產婦深入接觸，對其身心需求有了更加全面的了解；在產房時間的增加，可以更加深入細致地觀察新生兒的情況，制訂并實施針對性護理措施；床旁護理操作時，每次操作前護士和產婦認真核對，不必將新生兒推出推進，很大程度上減少打錯針、抱錯孩子的幾率，使新生兒得到更加安全的服務。母嬰床旁護理實施前的全員培訓，使護理人員護理常規操作技能得到進一步加強和提高，母嬰健康知識掌握更加全面，強化了溝通宣教能力。責任護士的操作全部都在產婦和家屬的注視下完成，對護理技術及心理素質都有很高要求，只有不斷積累和更新知識，才能得到產婦及家屬的信任和肯定，促使其主動學習，持續提高自身綜合素質；同時，只在全面掌握產婦及其家屬的心理狀態，準確評估其接受能力的前提下，一對一、個體化的健康宣教和護理指導模式才能獲得預期的效果，要求責任護士必須具備一定的心理學、社會學知識，以及綜合分析、判斷能力，客觀上促進了護士綜合素質的提高[9]。
隨著整體護理、人性化護理在臨床的深入，特別是在衛生部提出"優質護理服務示范工程"的大背景下，產科臨床如何提供更具特色、個體化、更有針對性的護理服務，成為迫切需要解決的課題[10]。母嬰床旁護理為之提供了一條頗具可行性的思路，其在充分保障產婦及家屬各項權利的基礎上，以家庭為護理服務中心的特點，使之能更加兼顧產婦、嬰兒、家庭的需求，促進母嬰情感交流，保障母乳喂養成功；在產婦和家庭成員一起學習和掌握嬰兒護理知識及操作的過程中，進一步融洽了關系，增進了感情，同時樹立了接納和護理新生兒的信心。本組結果證明，母嬰床旁護理能有效提高產婦及家屬對護理工作的滿意度，使之快速、準確地掌握足夠的健康知識和新生兒護理技能，值得臨床繼續研究推廣。
參考文獻：
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[3]李廣雋.母嬰同室新生兒床旁護理模式的實施與管理[J].中華現代護理雜志，2008，14（26）：2793.
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第8篇：母嬰護理服務范文
關鍵詞:導樂陪伴式分娩 護理管理研究
中圖分類號：R471 文獻標識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）04-0326-03
產時服務模式的改變直接關系到母嬰安全，據統計孕產婦死亡50％發生在分娩當天，70％發生在產后一周，與產時的護理質量密切相關，隨著圍產期保健尤其是產時保健的進一步深入開展，一種以產婦為中心的新的產時服務模式“一對一”全程導樂陪伴式分娩應運而生。我院自開展全程導樂式陪伴分娩以來，產科的醫療服務水平和產科護理質量得到了進一步提高。醫院工作人員的觀念轉變，對此項服務的監督、管理和持續性改進起重要作用，現將具體的實施和管理報告如下：
1實施方法及管理
1.1人員培訓
召開全院動員大會，由專家講課，目的是全體工作人員都了解產科模式的轉變，陪伴分娩的開展對保證母嬰安全的適宜技術。
對產房工作人員做重點培訓，要求轉變觀念，認識其重要性，并在實施過程中定期進行復訓。對新上崗的工作人員進行崗前培訓，合格后上崗。培訓內容：專業理論，產科新生兒窒息搶救、人際交流及技巧、健康宣教、產程中對產婦的指導、母乳喂養指導等相關知識和技能。
1.2陪產工作人員的管理
1.2.1助產士的工作安排
我院由助產士擔任導樂陪產，取消功能制護理為整體護理，即由原來的3名助產士分別護理3個產程改為1名助產士全程護理。產房20名助產士分為4個工作小組，工作時間安排為：1組白班（8：00——16：00）、1組夜班（16：00——次日晨8：00）、另外2小組休息（1組夜班休、1組周休）。產房設護士長1名，負責產房的護理管理工作，每小組設組長1名，負責小組中的日常工作，并負責安排助產士對孕婦進行陪產。
1.2.2助產人員職責和工作常規
制定導樂的工作常規制度和導樂的工作責任，陪產助產士在陪伴孕產婦待產分娩過程中除觀察產程，接產以外，還要為產婦提供信息和建議，進行健康宣教，指導產婦選擇，生活護理，指導陪產丈夫。產婦分娩后盡早母嬰皮膚接觸，嬰兒吸吮，鼓勵母乳喂養，并指導含接姿勢。產后兩小時母嬰各方面情況好，即送回病房。陪產助產士還要負責物品的添加，分娩房間的清潔，消毒、通風，為下一位孕婦使用做好準備。
1.3陪產家屬的管理
1.3.1設立陪產家屬須知單
將家屬進入產房時的注意事項及要求制作成陪產家屬須知單，并以書面形式進行告知，要求家屬進入產房陪產前認真閱讀，知情同意后在須知單上簽字。
1.3.2陪產家屬著裝
孕婦家屬自愿參與陪產，醫院鼓勵丈夫參與陪產。孕婦臨產后進入產房，如提出陪產申請，由當班工作小組組長安排房間及陪伴人（助產士），鼓勵家屬全程陪護。為減少母嬰感染的機會，家屬進入產房前須更換專門的陪產服、拖鞋，陪產服裝為一用一清潔一消毒，拖鞋為一次性使用。
1.3.3陪產過程中免費為孕產婦及家屬提供飲水，一次性水杯、吸管、毛巾、牛奶、小糕點等。陪產助產士負責對孕婦及家屬的指導和照顧，對提出的問題給予詳細的回答。按陪產的要求給予孕婦全方位的支持，如改變、按摩、擦汗、協助進食、入廁等，同時助產士也要關注陪產家屬的需求，并盡可能的滿足。
1.4陪護質量管理
1.4.1設立陪產觀察表
為更好地督促助產士做好陪伴分娩工作，設立陪伴助產觀察表，由陪伴助產士記錄陪產過程中的觀察結果，實施的護理措施，用藥、應用的等。要認真觀察，如實記錄，由護士長負責檢查陪產觀察表的記錄質量。
1.4.2業務學習
產房主任（醫師）及護士長負責業務及管理。定期組織工作人員學習，對需要及時提醒大家注意的問題，利用早晨交班后時間做簡短講話，確保陪產服務的質量和母嬰安全。對開展的新技術、新的服務項目在實施前也要組織學習。
1.4.3征求意見制度
設立征求意見和建議制度。分娩后，產婦及家屬離開分娩室前由負責陪產的助產士征求對陪產服務的意見和建議，并寫在陪產觀察表中意見和建議欄中，并對他們給予工作上的支持表示感謝。產后2小時觀察無特殊情況后，將母嬰送回母嬰同室病房。
1.4.4產后訪視制度
（1）助產士訪視及征求意見：在產婦住院期間，負責陪產的助產士按要求到母嬰同室病房對產婦進行訪視，訪問內容包括：簡要共憶分娩過程，對產婦分娩過程的表現再次給予贊揚，如會陰有切口者還應了解傷口愈合情況，最后對提出的問題幫助解決。
（2）產房護士長定期征求意見和建議，并將征求到的意見反饋給相關陪護助產士，幫助分析意見產生的原因，提出改進意見，以督促工作進一步提高。
2效果及體會
2.1助產士觀念轉變
陪產服務的實施以及對助產士的不斷培訓，使助產士的觀念逐漸改變，在工作中以孕婦及胎兒、新生兒為中心，開展人性化的服務，變被動工作為主動服務，給予孕產婦全面的支持。
2.2孕婦及家屬滿意度提高
在產程中給予孕婦精神、情感、生理、心理等全方位的支持，使其順利分娩，保證了母嬰安全，產婦及家屬對助產士工作的滿意度明顯提高。
2.3產科工作質量提高
通過導樂陪伴分娩的實施和管理，產房護理工作及助產質量得到了提高，產程時間縮短。
自開展導樂陪產以來，自然分娩率逐年提高，會陰側切率、產后出血率、新生兒窒息率逐年降低。在整個分娩過程中，主動與產婦及家屬交流，及時進行心理疏導，鼓勵并安慰產婦，宮縮時指導產婦如何保持平靜、放松、呼吸、按摩子宮和腰骶部等以減輕疼痛，樹立分娩的信心。鼓勵產婦進食、自由活動、指導產婦休息和睡眠，避免過度疲勞。產時指導產婦用力和爭取適當的。細心觀察產婦的各種情況，以便及時通知醫生處理，盡量減少不必要的醫學干預，按醫療常規處理產程，接生及新生兒的處理。指導產婦和新生兒進行早接觸、早吸吮、產后觀察2小時、送回病房。通過導樂助產使產程明顯縮短，自然分娩率明顯提高，從而有效地提高了產科護理質量，保證了母嬰安全。
第9篇：母嬰護理服務范文
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）04--01
健康教育在臨床上得到廣泛應用及推廣，能夠對疾病產生起到明顯預防作用，且確保產婦身體健康[1]；我院為了探究孕產期健康教育與產褥期母嬰保健知識及護理能力關系，選取研究對象為90例孕產婦，見正文描述：
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次選取研究對象為90例產婦，于2016年07月04日至2018年04月16日收治，隨機分為2組，即對照組不給予任何干預措施、觀察組給予系統化健康教育，各45例；且對兩組產婦的產褥期母嬰保健知識知曉率及護理能力進行觀察及評估。觀察組45例產婦的平均年齡值（29.52±0.20）年，年齡上限值38歲，下限值21歲。對照組45例產婦的平均年齡值（29.56±0.23）年，年齡上限值39歲，下限值21歲。基本資料無差異，P>0.05，具有研究性。
1.2 方法 對照組方法--不給予任何干預措施，且告知孕產婦定期產檢。觀察組方法--給予系統化健康教育，如下敘述：（1）個體化指導：護理人員應根據產婦具體情況做好相應的指導工作，包括母嬰喂養優勢、正確喂養姿勢、產后生理適應過程等，且告知其保持良好心態的重要性，對改善預后恢復具有積極作用；與此同時培養產婦自我保健能力，且告知家屬適當采用鼓勵性語言支持產婦；除此之外，護理人員定期進行家庭訪視，時間為產后出院3天內、產后14天、產后28天，共三次，且告知產婦于產后42天回院復查。（2）建立服務手冊：護理人員應對產婦建立服務手冊，且將每次對話內容記錄于服務手冊內，包括產婦理解能力，潛在及現存的問題；與此同時根據對話內容所提供的信息制定干預計劃，如幫助孕婦建立良好飲食習慣、定期運動等。（3）健康手冊發放：健康手冊內容包括產褥期臨床表現及處理方法，且由責任護士根據產婦文化水平采用通俗易通的語言進行講解，繼而加深產婦印象。（4）家庭支持：護理人員可為產婦營造溫馨家庭氛圍，有利于促使產婦盡快融入母親角色；與此同時指導家屬注重產婦營養需求，應提供富含高蛋白、高熱量等食物。
1.3 觀察指標 觀察且評估兩組90例產婦的產褥期母嬰保健知識知曉率及護理能力。護理能力采用科室自行設計的問卷調查表進行評估，共5個維度[2]。
1.4 統計學方法 處理及分析文中數據可運用SPSS20.0版本的醫學軟件，以P
2 結果
2.1 對比產褥期母嬰保健知識知曉率
下文數據可看出觀察組45例產婦的產褥期母嬰保健知識知曉率高于對照組數據，P
2.2 對比護理能力
下文數據可看出觀察組45例產婦的護理能力高于對照組數據，P
3、討論
產褥期時間通常為42天，主要是指產婦身體器官從胎盤娩出直至恢復未孕階段；曾有學者研究表明：產婦的產褥知識知曉度與母嬰身體健康具有密切相關聯系，因此我院建議實施系統化健康教育，尤其是在孕產期階段，以達到促進母嬰身體健康的目的；實施健康教育指導有利于糾正產婦不健康行為，且養成良好生活習慣，對提高自身保健護理能力具有明顯促進作用；該模式具有目的性、計劃性及針對性等特點，能夠進一步提高產婦對健康行為的認知度[3]。
