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【關(guān)鍵詞】幼兒出勤率;幼兒園傳染病;傳染病預(yù)防
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2015)03-0209-02
2014年的3月份,媒體曝光了部分幼兒園的“喂藥門”事件。據(jù)悉,兩家幼兒園的相關(guān)管理人員以吃藥能預(yù)防幼兒生病為由,擅自購買處方藥“病毒靈”,在未告知家長的情況下,不定期安排工作人員給園內(nèi)在冊幼兒服用。[1]。
暫且不論幼兒園管理者上述做法是否妥當。我們都知道,學(xué)齡前兒童年齡多在3~6歲之間,免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完全,對外界致病微生物的抵御能力差,加之從家庭生活過渡到集體生活本身容易感染疾病。如果通過藥物來作為預(yù)防疾病的砝碼,我國古代中醫(yī)就講:是藥三分毒。即便是當代西醫(yī),在長期服用某種藥物也可能會導(dǎo)致胃粘膜的慢性損傷,此外,長期服用藥物對肝腎的慢性損傷目前已得到世界公認。而且,幼兒造血系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,易受到外界化學(xué)、生物刺激的干擾,從而導(dǎo)致血液系統(tǒng)的良惡性疾病的發(fā)生[2]。不僅如此,長期服用同一種藥物會導(dǎo)致耐受,這一點在抗生素類藥物中體現(xiàn)的最為明顯。藥物在治愈疾病的同時,也會在另一方面損害人體功能。成人如此,更何況是機體各器官系統(tǒng)處于高速生長發(fā)育階段的學(xué)齡前兒童了。
幼兒園作為學(xué)齡前兒童群體聚集的公共場所,傳染病事件一旦發(fā)生,極易造成園內(nèi)的流行,對幼兒身體健康會造成嚴重的影響,幼兒康復(fù)周期少則2-3天,多則1-2周則能康復(fù),在此期間,為了避免園內(nèi)流行,患兒都被要求家中休養(yǎng)。那么從幼兒園的層面來講,出勤率降低將依靠收保教費運營的民辦幼兒園置于辦園風(fēng)險之中,導(dǎo)致部分辦園者選擇“喂幼兒吃藥”這樣鋌而走險的做法[3]。
可以看出,此做法對幼兒明顯是弊大于利的,深刻分析后不難發(fā)現(xiàn)辦園者這種鋌而走險的做法就是為了預(yù)防傳染病的發(fā)生,來提高幼兒的出勤率。那么這種怪相的出現(xiàn),反映出來目前幼兒在傳染病預(yù)防方面存在的普遍問題:
一、政府的疏于管理
在“幼兒園喂藥”事件中,政府疏于管理的行為直接導(dǎo)致了幼兒園管理者自律意識的嚴重不足。目前幼兒園的多部門管理反而造成了監(jiān)管的空白:幼兒園的業(yè)務(wù)管理權(quán)在教育局,收費管理權(quán)在物價局,衛(wèi)生保健權(quán)在衛(wèi)生局,權(quán)力的部門看似“各盡其職”,實際上卻導(dǎo)致了相關(guān)政府部門在民辦幼兒園的統(tǒng)籌監(jiān)管上無法形成合力,從而使得民辦幼兒園既處于各部門的監(jiān)管之下,又游離于各部門的監(jiān)管之外,為此類事件的發(fā)生埋下隱患。[3]
二、幼兒園管理者管理重心偏移
《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》規(guī)定:幼兒園工作均應(yīng)在嚴格執(zhí)行幼兒衛(wèi)生保健工作規(guī)范的基礎(chǔ)上開展工作[5]。我國現(xiàn)行的學(xué)前教育體制正處于改革階段,新教育模式的出爐,讓園長和教師更加注重通過學(xué)習(xí)和探索新的教育教學(xué)模式和專業(yè)技能來獲取更多的生源,增加幼兒園收益,而忽略了國家衛(wèi)計委對幼兒衛(wèi)生保健所出臺的相關(guān)規(guī)定,忽略了對教師法、未成年人保護法、傳染病防治法等與幼教相關(guān)的法律知識的普及與學(xué)習(xí),何談將其運用于幼兒在幼兒園內(nèi)日常生活與學(xué)習(xí)?導(dǎo)致幼兒園一些違規(guī)政策及行為的出現(xiàn)。
三、幼兒園保健醫(yī)生的職業(yè)行為不規(guī)范
事實上,當前幼兒園的保健醫(yī)很多是從護校或衛(wèi)校剛剛畢業(yè)的醫(yī)生或護士,尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。而有些甚至是教師崗位的兼職,缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論知識和傳染病防治處理經(jīng)驗,更多時候保健醫(yī)生只是帶孩子們做課間操、交給孩子們一些簡單的保健知識,并沒有完全發(fā)揮保健醫(yī)生應(yīng)有的作用,更有甚者,保健醫(yī)生的設(shè)置只是為了應(yīng)付各部門的檢查。保健醫(yī)生的如此現(xiàn)狀,如何保證學(xué)齡前兒童的健康成長?
四、教師隊伍對保健工作的不重視
幼兒園很多教師一方面忙于幼兒文化知識的教育,另一方面,還要保證幼兒在游戲活動中的人身安全,自然對幼兒傳染病預(yù)防有所忽視。況且很多老師認為幼兒傳染病預(yù)防是保健老師的事,與自己無關(guān)。導(dǎo)致其忽略班級的消毒工作等傳染病防控措施,忽略對幼兒日常生活常規(guī)的執(zhí)行和對幼兒健康行為的培養(yǎng),殊不知,保健醫(yī)生在學(xué)校的保健工作中起引導(dǎo)作用,具體措施還需要班級責(zé)任教師的落實。因此,教師對幼兒保健工作的忽視而使得教育與保健的明顯脫離。
五、家長的防范意識較差
警方調(diào)查表明:不少幼兒已被持續(xù)喂藥三年之久,許多幼兒身上間斷出現(xiàn)了各種不良反應(yīng),如皮膚起疹瘙癢、便秘、食欲不振、腹痛、腿疼,等等。然而,大多數(shù)家長并沒有把幼兒身上出現(xiàn)的各種不適癥狀與幼兒園聯(lián)系起來。首先,家長對幼兒園的信任弱化了家長的防范意識。其次,在幼兒的成長過程中,隨著年齡的增長,家長對幼兒德智方面關(guān)注的增多,消減了對健康的關(guān)注,在傳染病流行期間,帶孩子參加各種學(xué)習(xí)班,去人多密集的地方都導(dǎo)致了傳染病的發(fā)生與流行。
正是由于上面五個原因的相互疊加和作用,造成了幼兒園為了預(yù)防傳染病而引起如此轟動的“幼兒園喂藥”事件。固然,提高幼兒園的出勤率是幼兒園積極完善管理,提高教育質(zhì)量的表現(xiàn),應(yīng)該提倡和鼓勵。但是用不合理不科學(xué)的辦法,既不能預(yù)防傳染病提高幼兒健康水平,更不能提高出勤率。相反,可能會給幼兒帶來傷害,給家長帶來麻煩,給社會帶來負擔(dān)。因此,針對上述為提高出勤率背后反映出的問題,結(jié)合我園在近三年來衛(wèi)生保健工作的學(xué)習(xí)和滲透,提出以下幾條措施,以期能使幼兒健康狀況得到明顯的改善,有效預(yù)防和控制幼兒常見病和傳染病在院內(nèi)的發(fā)生和流行,從而提高幼兒的出勤率。
一、提高全園職工法律意識,規(guī)范工作制度
國家法律是至高無上的,任何人都不得因任何理由去踐踏,尤其是從事幼兒工作的人員,更應(yīng)該將幼兒利益與幼兒健康放在一切工作的首位。《傳染病防治法》要求各級各類學(xué)校應(yīng)當對學(xué)生進行健康知識和傳染病預(yù)防知識的教育。幼兒園管理者應(yīng)該首先重視相關(guān)法律的學(xué)習(xí),對本園的傳染病預(yù)防工作進行規(guī)劃,經(jīng)常聘請專家對全園職工或家長進行定期培訓(xùn),讓大家充分認識到嚴格執(zhí)行法律法規(guī)的重要性。
《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》(以下簡稱辦法)也對傳染病預(yù)防提出了詳細的工作要求,通過三個階段讓幼兒園全體職工認真學(xué)習(xí)管理辦法,即首先通過辦法的學(xué)習(xí)和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)從思想上認識到嚴格執(zhí)行規(guī)范的重要性,從而端正態(tài)度。其次要求保健醫(yī)生與老師一道將幼兒園衛(wèi)生保健十項規(guī)范正確實施并滲透到每一名幼兒的日常生活中,最后將十項規(guī)范具體實施細則和注意事項給老師加以說明,并不定時監(jiān)督老師完成情況,從而讓老師對幼兒園衛(wèi)生保健工作的態(tài)度從應(yīng)付檢查到落到實處的轉(zhuǎn)變。
二、提高幼兒園衛(wèi)生保健工作水平
加強幼兒園保健醫(yī)生的管理與培訓(xùn)是當務(wù)之急,首先,國家應(yīng)出臺相應(yīng)的政策來規(guī)范化幼兒園保健醫(yī)生制度,同時,對于幼兒園來說,應(yīng)選擇正規(guī)院校畢業(yè)的具有一定臨床經(jīng)驗的醫(yī)生或護士,其接受過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),對于幼兒園傳染病預(yù)防有一個系統(tǒng)的認識和一定的執(zhí)行能力。可以早期發(fā)現(xiàn)可疑傳染病幼兒,及時隔離。從而避免了傳染病在園內(nèi)的播散。
目前國家對學(xué)前教育保健醫(yī)生的專業(yè)培訓(xùn)尚未形成規(guī)模,很多保健醫(yī)盲目執(zhí)行“十項規(guī)定”,不能結(jié)合幼兒園實際情況采取行之有效的措施。幼兒園保健醫(yī)生應(yīng)根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》中十項規(guī)定結(jié)合實際情況制定出適合本園執(zhí)行的、詳細的保健管理標準,從而于幼兒園所有成員準確領(lǐng)悟并落實。
三、讓教師隊伍參與到幼兒疾病預(yù)防與保健工作中
孩子入園后絕大多數(shù)的時間是與老師一起的,老師對衛(wèi)生保健工作的重視程度直接影響到她們能否將有利于幼兒健康的一些行為規(guī)范滲透到幼兒的一日生活常規(guī)中,讓老師充分認識到幼兒園衛(wèi)生保健工作不僅僅只是保健醫(yī)的事,而是需要幼兒園每位職工的努力和相互配合下共同完成的。因此,可以首先對全園職工進行定期的幼兒衛(wèi)生保健知識培訓(xùn),讓大家了解幼兒生理與一些簡單的病理知識,了解幼兒飲食與營養(yǎng)的相關(guān)知識,以便于在幼兒一日生活中更加科學(xué)有效的進行健康教育,指導(dǎo)幼兒形成健康行為規(guī)范。同時還可舉行幼兒衛(wèi)生保健知識培訓(xùn)知識競賽活動,以增加教師們的參與積極性。
其次,向教師強調(diào)嚴格二次晨午檢的重要性,以便于及時發(fā)現(xiàn)異常兒童并及時隔離,減少幼兒高燒驚厥、各類傳染病在幼兒園的發(fā)生幾率。此外,通過了解幼兒身體狀況,發(fā)現(xiàn)傳染病后能與家長有效溝通,隔離幼兒并取得家長的理解與支持,從而加強缺勤兒童的追蹤管理。以為園內(nèi)傳染病的發(fā)生情況做出預(yù)測。
不僅如此,嚴格幼兒園的消毒管理是防止傳染病發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。保育老師應(yīng)在在保健醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴格執(zhí)行消毒管理規(guī)范,掌握各種物品的消毒方法,除了保健醫(yī)的指導(dǎo)與檢查,各班班主任均應(yīng)嚴格把關(guān),隨時檢查保育老師在班級的執(zhí)行情況,做到層層把關(guān),從而預(yù)防手足口病、流感等通過飛沫傳播的疾病。
最后,在幼兒一日活動中,嚴格執(zhí)行一日生活常規(guī),確保幼兒規(guī)律的生活,教導(dǎo)幼兒園在一日生活常規(guī)中注意飲食、睡眠、戶外活動、觀看電視等的衛(wèi)生習(xí)慣,如:飯前便后要洗手,不咬手指不揉眼……從而培養(yǎng)幼兒正確的個人衛(wèi)生習(xí)慣。
四、大力宣傳,取得家長的積極配合
作為兒童生命中最重要的人,父母有責(zé)任全方位關(guān)心兒童成長,重視其日常生活、認知和情感發(fā)展、呵護兒童成長的每一步,為兒童成長提供最堅實的依賴和最強大的支持。因此幼兒園有責(zé)任也有義務(wù)與家長一同,幫助幼兒在幼兒園階段的健康成長。具體措施如下:
首先,利用新生入學(xué)的機會讓家長了解幼兒園衛(wèi)生保健工作中家長需要配合工作的必要性,尤其是發(fā)生傳染病時的隔離與如實報告的重要性,避免有些家長隱瞞病情,繼續(xù)送幼兒入園而造成傳染病在園內(nèi)的傳播。
此外,還應(yīng)舉行家長會議,告知家長園外的衛(wèi)生保健相關(guān)工作。例如:在傳染病流行季節(jié)避免帶幼兒去人多、空氣流通差的環(huán)境;建議家長外出回家后給幼兒用淡鹽水漱口,每日使用淡鹽水給幼兒漱口,刷牙,可以明顯減少傳染病的發(fā)生;避免給幼兒喂食飲料等人工添加劑較多的食物,確保幼兒飲食健康衛(wèi)生安全,同時保證適度的體格鍛煉,保證幼兒正常的生長發(fā)育,減少幼兒常見疾病的發(fā)生。
幼兒正處于生長發(fā)育迅速,新陳代謝旺盛的時期,為了生命的正常活動,就需要給幼兒供給合理、平衡的營養(yǎng)素,家長應(yīng)經(jīng)常關(guān)注幼兒園食譜,根據(jù)幼兒園食譜給幼兒調(diào)整家庭食譜,做到家園互補,讓幼兒獲取到最全面的營養(yǎng),保障生長發(fā)育的需要。
五、提高幼兒身心素質(zhì),減少幼兒疾病的發(fā)生
幼兒身心素質(zhì)的提高需要社會、幼兒園、家庭的共同關(guān)注與努力,作為幼兒園,應(yīng)該制定出有助于促進幼兒身體和心理健康的教育、教學(xué)活動,讓幼兒身心健康發(fā)展。
幼兒園應(yīng)從幼兒心理實際出發(fā),有意識有目的的培養(yǎng)幼兒良好的心理素質(zhì),讓幼兒克服幼兒膽怯、懦弱等異常心理,克服幼兒任性、固執(zhí)等不良性格,因材施教。在家庭方面,應(yīng)教導(dǎo)家長給予幼兒一個溫馨的家,讓幼兒在和諧、寬松、愉快、有序的環(huán)境下身心得到健康發(fā)展。[4]
通過采取以上措施,園長、保健醫(yī)生將以高度的責(zé)任感參與到幼兒園教育保育活動中;老師和保育員通過對衛(wèi)生保健工作的正確認識和認真學(xué)習(xí)領(lǐng)悟,能夠更加科學(xué)地保育護理幼兒,使幼兒得到細致的照顧,幼兒的身體素質(zhì)得到明顯的改善,生病幾率降低;通過對幼兒心理健康的關(guān)注,使幼兒更能感受到老師的親切關(guān)懷,也更加喜歡來幼兒園。從而提高了幼兒的出勤率。相信從這次事件發(fā)生以后學(xué)前教育監(jiān)管部門會進一步在法律、制度層面優(yōu)化學(xué)齡前兒童的衛(wèi)生保健工作,從而使我國幼兒衛(wèi)生保健事業(yè)邁上一個新的臺階。
參考文獻:
[1]摘自《西安幼兒園喂藥事件追蹤:5名涉事人被刑拘》.新華網(wǎng),2014年3月14日
[2]盧燕. 兒科用藥初探[J]. 臨床藥物治療雜志, 2007, 5(4): 29-31, 4.
[3]王海英. 民辦幼兒園發(fā)展諸多亂象的原因透視及政策建議――從“幼兒園喂藥”事件持續(xù)發(fā)酵說起[J]. 幼兒教育: 教育科學(xué), 2014 (5): 1-7.
1 對象與方法
1.1 對象
2008年4―6月,對市區(qū)所有幼兒園的8 193名兒童進行乳牙齲齒檢查,其中公立幼兒園2 518人,私立幼兒園5675人,男童4218人,女童3975人。
1.2 方法
由本院兒保科醫(yī)師擔(dān)任檢查,采取視診為主,按國家齲齒統(tǒng)一標準規(guī)定,凡乳牙齲齒、失、齲補均作齲齒統(tǒng)計,乳牙正常脫落除外。
1.3 統(tǒng)計方法
全部數(shù)據(jù)輸入計算機,采用SPSS 10.0統(tǒng)計軟件進行X2檢驗。
2 結(jié)果
2.1 兒童齲患率
8 193名受檢兒童,乳牙齲患4256名,齲患率為51.95%。私立幼兒園兒童齲患率為53.1%,明顯高于公立兒童的49.4%。男童齲患率為51.7%,低于女童的52.2%,男女齲病比為1.05:1(表1)。齲患率隨年齡的增長而升高(表2)。
2.4 人均齲齒數(shù)年齡分布
4256名乳牙齲齒患兒中,共有齲齒數(shù)20 001只,人均齲齒數(shù)4.70只,隨著年齡的逐年增長,人均齲齒數(shù)增加,見表3。
3 討論
本次檢查資料顯示,我市區(qū)集居兒童齲患率為51.96%,低于鄭燕等報道的我國兒童患齲率70%以上和嵊泗縣58.7%的數(shù)據(jù),與我省新昌縣51.23%相近,但高于我省寧波江東區(qū)的34.8%。
本資料還顯示,我市區(qū)私立幼兒園的兒童齲患率高于公立幼兒園,與張曉梅等人的報道相一致。這可能與私立幼兒園以下幾方面有關(guān),一是其招收的大部分是家庭經(jīng)濟收入不穩(wěn)定或家庭收入較低者以及外來流動人口的子女,因家長文化程度相對偏低,口腔衛(wèi)生保健和齲齒防治知識缺乏。二是私立幼兒園的收費相對較低,其以盈利為主,為節(jié)省開支,絕大多數(shù)私立幼兒園沒有醫(yī)學(xué)背景的保健人員,口腔保健方面處于無人管理狀態(tài)。三是私立幼兒園都沒有開展任何藥物防齲工作,而公立幼兒園有專職的保健醫(yī)師,每年都定期開展氟化泡沫防齲工作。提示我市區(qū)集體兒童的口腔衛(wèi)生保健工作不可忽視,尤其是私立幼兒園。為此我們兒保工作者、幼兒園保教者和家長應(yīng)引起足夠的重視,加強集體兒童口腔衛(wèi)生保健知識重要性的宣傳力度和藥物防齲工作。
【關(guān)鍵詞】 保健醫(yī);幼兒;健康教育;作用
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.636 文章編號:1004-7484(2013)-08-4635-02
世界衛(wèi)生組織給健康所做的詮釋就是:健康不只是身體沒有病癥,還是個體無論是身體上,心理上,社會適應(yīng)上都很健全。這就說明人的健康不只是表現(xiàn)在生理上,而且心理上也要健康。健康可以促進幼兒身心和諧發(fā)展并且得到充分發(fā)展。幼兒的健康水平的提高既能提升幼兒期的生命質(zhì)量,又能預(yù)防多種疾病,降低疾病的發(fā)生概率。
幼兒健康是提高人類生命質(zhì)量的前提;幼兒園需要時刻牢記幼兒的生命和健康始終要排在第一位。享有幼兒園“護花使者”美譽的保健醫(yī)生的職責(zé)就是保護幼兒健康。促進幼兒健康的重要方式是對幼兒進行宣傳教育,這是幼兒園衛(wèi)生保健最重要的一項工作,保健醫(yī)生的工作直接影響著幼兒健康教育的開展和施行,同時也關(guān)系著全園衛(wèi)生保健工作的質(zhì)量和標準。所以我們必須要有正確的健康觀念,不僅要注重幼兒的身體健康,還要加大注重幼兒的心理健康,這是幼兒園保健醫(yī)生的責(zé)任,幼兒健康教育的實施準繩也在于此。
1 保健醫(yī)生必須確定健康教育的內(nèi)涵和范圍
幼兒健康教育的實施首先要從講解健康知識開始,怎么樣才能夠健康。其次,對幼兒實施健康心態(tài)和健康觀念的疏導(dǎo)教育,意識決定行為,有利于身心和諧,健康發(fā)展;最后,培養(yǎng)幼兒健康行為和養(yǎng)成健康的好習(xí)慣,鼓勵幼兒享受從學(xué)習(xí)到學(xué)會這一過程,最終以健康的方式來生活。幼兒期,身體各個器官功能正在不斷的發(fā)育完善中,也是形成生活衛(wèi)生習(xí)慣的重要時期,在這一時期對幼兒講解健康知識和干預(yù)行為是非常有必要的。
因此,幼兒健康教育要從哪些方面入手呢?
1.1 教育幼兒要有良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣 衛(wèi)生習(xí)慣教育可以幫助幼兒掌握日常生活所必須具備的關(guān)于生活,衛(wèi)生和營養(yǎng)方面的知識,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣和個人生活自理能力,增強幼兒自我保健的意識,讓幼兒慢慢學(xué)會如何才能健康的生活。安全教育,目的在于幫助幼兒掌握日常生活所必須具備的安全知識和能力,正確認識自我,知道如何愛惜自己和他人,提高幼兒的自我保護意識和能力,比如:進行生活活動的安全教育,交通安全教育和自救教育等。
1.2 體育鍛煉教育 鼓勵幼兒參加體育活動,可以通過體育器材和其他自然因素比如陽光,空氣和水分來鍛煉,增強體質(zhì),讓幼兒主動養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣,提高幼兒的體格,更好的適應(yīng)自然環(huán)境;與此同時,體育活動的進行可以使幼兒掌握更多關(guān)于體育的基礎(chǔ)衛(wèi)生知識,磨礪幼兒的性格。
1.3 心理健康教育和適應(yīng)社會教育 鼓勵幼兒積極參與集體活動,這樣可以增強其溝通能力,互相幫助,團結(jié)合作,彬彬有禮等思想,更好的適應(yīng)社會生活,同時心理承受力也會隨之增強。包含:情感教育,個性的塑造,社會適應(yīng)力的培養(yǎng),性知識等多個方面。
2 保健醫(yī)在幼兒健康教育中的作用和實施方法
2.1 保健醫(yī)生要不斷提升自己的能力,這是實施幼兒健康教育的關(guān)鍵 幼兒園的保健醫(yī)生不僅要熱愛自己的工作,疼愛幼兒,還要有相應(yīng)的專業(yè)能力。保健醫(yī)生牽涉到衛(wèi)生保健工作的人群、崗位和部門相當廣,關(guān)系到的知識層次也深,保健醫(yī)生既要懂得衛(wèi)生消毒,防治疾病,營養(yǎng)保健,幼兒生理和心理學(xué),社會學(xué)等專業(yè)知識,又要知道保育,教育的方式。因此,保健醫(yī)生需要有較強的個人能力素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)。這就需要每一個保健醫(yī)生不斷充實自己的專業(yè)知識,更好的服務(wù)于幼兒保健工作,提升衛(wèi)生保健工作的效果和確保幼兒的健康。
2.2 園內(nèi)要定時組織培訓(xùn)工作,以確保教育人員的健康知識水平得到提升,這樣才能保證幼兒健康教育的有效實施。教師是教育活動的主體,容易受到幼兒的學(xué)習(xí)和模仿,教師的性格特點,一言一行,心理健康情況,無時無刻不在影響著幼兒的身心發(fā)展。
2.3 教育方法要正確,這是保證幼兒健康教育得以有效實施的前提 我們必須要將幼兒的健康放在各項工作的首位,要尊重和滿足幼兒面對增長所需要的獨立空間,不要過度保護幼兒,提倡并引導(dǎo)幼兒自主嘗試在安全范圍之內(nèi)的行為。所以,依據(jù)幼兒的身心發(fā)展特點和健康教育的內(nèi)容,我們要制定一些多樣化,充滿樂趣的教育方式。幼兒健康教育一般可以通過模仿,討論,獨立學(xué)習(xí),動作技能訓(xùn)練,感知活動等方式來進行。例一,大班同學(xué)進行名為“食物的旅行”的教育活動來培養(yǎng)幼兒的感知行為。活動進行前,老師會請來保健醫(yī)生陪同完成,保健醫(yī)生要依據(jù)模型和圖例講解人類是如何消化食物的以及各個器官所在的位置,形態(tài)和功效;幼兒開始飲自制豆?jié){,吃水果,加上圖例,鼓勵幼兒說出這些食物在身體里所走的地方。另外,幼兒情緒的改變也是感知體驗的一部分。
2.4 利用不同的方式幫助家長增加健康教育的知識和育兒能力,這也是幼兒健康教育得以順利開展的必要手段。家庭和幼兒園是合作關(guān)系,兩者在互相尊重,公平,合作的原則之下,家長要充分理解,支持并參與幼兒園針對健康教育所進行的一系列活動;因此,保健醫(yī)生要正確指導(dǎo)家長的健康意識,幫助家長增強健康教育的知識以及如何科學(xué)育兒。
2.5 營造較好的教育氛圍,這是幼兒健康教育得以施行的重要外在條件 針對幼兒營造的教育環(huán)境,物質(zhì)條件和精神條件是同等重要的。保健醫(yī)生需要監(jiān)督幼兒園提供設(shè)施,設(shè)備滿足衛(wèi)生要求,符合幼兒生理發(fā)育特征,滿足幼兒年齡特點等,這樣才可以推動幼兒的身心發(fā)展。
綜上所述,在合理有效的健康教育的施行下,保健醫(yī)生就可以充分發(fā)揮其在幼兒健康教育中的作用,提升幼兒健康的認識水平,加強自我保健意識和能力,幫助幼兒形成良好的生活習(xí)慣和生活方式。
參考文獻
幼兒園實行目標管理有利于提高全面貫徹教育方針的自覺性、有利于調(diào)動教職員工的積極性,實行自我管理與控制。目標管理的實施,是將目標層層分解逐級落實,有利于完善和鞏固責(zé)任制,確保各項工作保質(zhì)保量完成。首先由園領(lǐng)導(dǎo)與全體教職員工共同商議,形成各方共同承認和接受的工作指向,提出幼兒園發(fā)展的戰(zhàn)略目標和規(guī)劃。其次將目標層層展開,建立組織目標與個人目標一致的目標體系。最后圍繞目標制定計劃,使管理活動按照科學(xué)的運行程序向前推進,逐步接近直至實現(xiàn)幼兒園的目標。一流的服務(wù)一流的師資一流的設(shè)備一流的園舍一流的管理一流的質(zhì)量建立新型的現(xiàn)代化教育和管理,充分發(fā)揮幼兒園、家庭、社區(qū)環(huán)境整體的教育功能。以陶藝、舞蹈、英語口語為特色,促使幼兒全面和諧發(fā)展,努力將我園辦成一流名園。
規(guī)章制度是幼兒園的“法”,是為實現(xiàn)幼兒園的目標,對幼兒園各項工作和對各類人員的要求加以系統(tǒng)化、條理化。對完成幼兒園各項任務(wù),建立正常次序,提高各類效益有很大的作用。因此只有建立完善的規(guī)章制度才能保證各項目標的實施。開園以來幼兒園一直在不斷的完善各項規(guī)章制度如全園性的制度有:泰景幼兒園教職工職業(yè)道德規(guī)范、學(xué)習(xí)及教研制度、考勤制度、家長工作制度、幼兒作息制度等。部門性制度有:衛(wèi)生保健制度、財務(wù)制度、食堂管理制度、備課及聽課制度等。崗位責(zé)任制度有:園長職責(zé)、教育主任職責(zé)、班主任職責(zé)、保健員職責(zé)、炊事員職責(zé)等。其實制定規(guī)章制度并不難,難的是如何堅持嚴格執(zhí)行。
二、堅持保教并重,注重提高教師素質(zhì)。
保教工作是幼兒園的中心工作,為了使我們的保教工作的管理與組織有系統(tǒng)、有目標、有層次,我們利用每周的教研活動時間,指導(dǎo)教師、保育員制訂切實可行的計劃如:學(xué)期計劃、月計劃、周計劃等。在實施過程中,進行監(jiān)督、檢查、總結(jié)。使目標管理落到實處。在保教工作的實施過程還會出現(xiàn)重教輕保的思想,經(jīng)過多次的學(xué)習(xí)、教育教師們認識到保育工作的重要性,提高了保育工作的質(zhì)量。
高素質(zhì)的保教隊伍是提高幼兒教育質(zhì)量的重要保證,在新學(xué)期里我們把提高保教人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)作為教育的根本來抓。(1)鼓勵教師通過各種渠道提高自己的學(xué)歷。(2)開展園內(nèi)的教學(xué)觀摩活動評比、取長補短、互相提高、共同進步。(3)外出學(xué)習(xí)時將學(xué)習(xí)內(nèi)容記錄或攝影回來,在教研活動時學(xué)習(xí)、討論。(4)定期召開教研會議,組織教師學(xué)習(xí)幼教新動態(tài),新理念、搜索新消息。(5)開展教師技能訓(xùn)練。(電腦、陶藝等)。
三、教研方面
1、成立教研小組并加強教研小組的領(lǐng)導(dǎo),完善教研各項規(guī)章制度,根據(jù)我園四個辦園特色、電腦、英語口語、陶藝、社區(qū)網(wǎng)絡(luò),以教研為突破口中,努力提高教育,教學(xué)質(zhì)量,定期進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),熟話說,要給別人一滴水,首先自己要有一桶水,如果老師本身對這四個特色都是門處漢的話,談何特色教育。更別說讓家長滿意,現(xiàn)在幼兒園的宣傳力度已經(jīng)做得不錯,下步的就是看老師們?nèi)绾螌ⅲ逃先ィ?wù)質(zhì)量跟上去,才能做到各符其實讓家長滿意。
2、老師要根據(jù)《幼兒園教育綱要》,制定能符合幼兒身心發(fā)展需要的學(xué)期目標。在目標的指導(dǎo)下,選擇教學(xué)內(nèi)容,寫出學(xué)期教學(xué)內(nèi)容安排。在學(xué)期結(jié)束之前會將教學(xué)目標作為測查小朋友的依據(jù)。進行抽測,檢驗各位老師的教學(xué)效果,并作為考核的一項內(nèi)容。
3、科學(xué)合理的組織,安排好幼兒的一日生活,做到動靜結(jié)合,室內(nèi)處結(jié)合。保證幼兒有2小時戶處活動時間,認真開展各類游戲活動。提高幼兒整體素質(zhì)。
4、發(fā)揮勤儉辦園的精神及增強環(huán)保意識,平時注意收集廢舊物品,如舊掛歷、月餅盒、易拉罐等,利用廢舊物品進行教玩具制作評比,也可動員家長舉行親子教玩具制作比賽(利用廢品),發(fā)揮老師、家長、孩子的動手能力。
四、衛(wèi)生保健方面
1、成立衛(wèi)生檢查小組,加強衛(wèi)生保健工作的規(guī)范管理,進一步完善衛(wèi)生保健工作各項制度,加大監(jiān)督檢查力度,確保幼兒健康成長。
2、加強幼兒飲食衛(wèi)生管理,訂好營養(yǎng)平衡的食譜,按防疫部門要求養(yǎng)需要及安全。
3、極積創(chuàng)造條件,充分利用陽光、空氣、水、開展形式多樣的戶處活動,堅持晨間體育鍛煉。定期對幼兒園的設(shè)備、設(shè)施、園舍進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時上報,并做好記錄,對幼兒進行自我保護教育。
五、家長工作
幼兒教育不僅是幼兒園的教育。幼兒園、社區(qū)、家長的一體化教育能促進家長,社區(qū)對幼兒園教育的認識對幼兒園的信任度會大大提高。所以我們必須把家長、社區(qū)工作作為一個重要工作來開展。除了一些定期的家長講座、家長開放日,宣傳欄處,我園還準備開通家園熱線,確定家長咨詢?nèi)眨獯鸺议L疑問,傳授育兒經(jīng)驗,園長和老師一樣定期進行家庭訪問等,另外幼兒園也即將向社區(qū)開放,定期邀請教育、心理及衛(wèi)生保健專家舉辦講座,開展咨詢,開放圖書閱覽室、電腦室、陶藝室等活動場所,真正做到幼兒園與社區(qū)互動。
關(guān)鍵詞:幼兒園;衛(wèi)生;防疫
一、仙河社區(qū)管理中心幼兒園衛(wèi)生防疫狀況
在5月份、11月份均發(fā)生影響范圍較大的手足口病,未發(fā)生其它傳染病。其中通過河口區(qū)防疫部門的手足口病病例為42例,影響班級數(shù)達到23個,幼兒年齡在2-6歲不等,大中小托班均受到影響。其中3歲年齡組占25.43%,1-4歲占74.56%,男女比例1.375:1。兩次手足口病均呈現(xiàn)發(fā)病早,傳播快,托幼兒童多;聚集性疫情多;城區(qū)病例多;重癥病例多;就診延遲明顯的現(xiàn)象。同時造成原因多方面:氣候異常,5月中旬氣溫達到35度;疫情高發(fā)期,病毒以EV71型為主,毒力強;防控措施不到位:宣傳效果不深入;重視程度不夠,近幾年連續(xù)作戰(zhàn)導(dǎo)致思想麻痹 治療機制有缺陷。
二、探索“三三三”模式 ,筑牢幼兒園衛(wèi)生防疫防線
“三三三”模式,即測溫、通風(fēng)、消毒“三管齊下”、 洗手、記錄、巡視“三不誤”、宣傳、措施、檢查“三到位”。
“三三三”模式在日常幼兒園衛(wèi)生防疫工作中管理人員要做到“三明確”。一是明確責(zé)任,嚴格疫情處置。就是嚴格按照傳染病處置培訓(xùn)的技術(shù)要求(即隔離治療傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群)加以落實,沒有捷徑可走。根據(jù)各種傳染病的特點,這里的主導(dǎo)環(huán)節(jié)是隔離治療傳染源和切斷傳播途。其中手足口病大多屬輕型病例,采取居家隔離治療措施,嚴格落實轄區(qū)內(nèi)病人的跟蹤管理措施,包括監(jiān)督病人落實相對隔離措施,指導(dǎo)病人家屬落實通L、洗手等衛(wèi)生防護措施及對病人污染物和排泄物的消毒措施。二是明確重點,狠抓托幼機構(gòu)的管理,特別是東衛(wèi)疾控字〔2010〕16號文的落實。即發(fā)現(xiàn)1例手足口病例,即可采取停班措施,并對本班所有物品及環(huán)境進行徹底消毒;如一周內(nèi)出現(xiàn)2例及以上手足口病病例或出現(xiàn)一例重癥、危重或死亡病例,托幼機構(gòu)要采取關(guān)園10天的措施。采取停班措施的,建議該班代課老師居家休息;同時停課期間幼兒園必須告知兒童家長盡量避免孩子接觸其他兒童。三是明確宣傳重要性,普及手足口病防治健康教育。通過電視、網(wǎng)絡(luò)及形式多樣的明白紙(如托幼機構(gòu)致學(xué)生家長一封信、接種門診致兒童家長一封信、醫(yī)療機構(gòu)健康教育處方)深入宣傳,提高居民主動預(yù)防手足口病的自覺意識。
“三三三”模式在日常幼兒園衛(wèi)生防疫工作中教師保育員工作中體現(xiàn)做到“六堅持”。一是堅持晨檢制度。每天早晨對來園幼兒進行檢查,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、出疹、腹瀉等癥狀的幼兒,立即上報衛(wèi)生防疫部門,并與家長取得聯(lián)系,帶幼兒去醫(yī)院檢查、治療,及時解決。二是堅持做好預(yù)防接種卡的查驗。對新生和插班生進園都需檢查接種卡,對無證漏種的都及時通知家長補種。三是堅持嚴把入園關(guān)。凡新生和插班生都需去婦保院體檢,合格后方可來園,工作人員也相同要求。四是堅持把好復(fù)課關(guān)。堅持對患病幼兒的復(fù)課檢診制度:凡是患傳染病治愈后來園的幼兒要到校醫(yī)室檢診,確認正常后,方可進班上課。五是堅持疫情報告記錄。醫(yī)務(wù)室積極貫徹“以防為主、防治結(jié)合”的方針,加強對傳染病、多發(fā)病的“四早”防控工作即“早隔離、早報告、早消毒、早治療”。六是堅持嚴格的衛(wèi)生消毒措施,做好日常消毒和防病隔離工作。
三、實施目標
(一)建立預(yù)警機制,對我園的現(xiàn)有設(shè)施要進行全面檢查,對不安全隱患要采取措施進行及時整改,達到安全標準,防患于未然。
(二)遇到人力不可抗拒的突發(fā)事件,及時采取控制機制,做到遇事不慌,指揮體系順暢,應(yīng)急人員落實到位。
(三)組織指揮機構(gòu)健全,應(yīng)急人員落實到位,職責(zé)明確,將財產(chǎn)損失降到最低限底,確保師生人員的財產(chǎn)生命安全,減少社會的負面影響。
四、幼兒園食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案
(一)幼兒食物中毒事件,一線教師一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要立即向領(lǐng)導(dǎo)報告,領(lǐng)導(dǎo)和保健醫(yī)生要及時趕到現(xiàn)場,根據(jù)中毒情況組織人員立即將中毒幼兒送往醫(yī)院。
(二)幼兒園幼兒的保衛(wèi)人員要保護好現(xiàn)場,要及時調(diào)查中毒原因,并形成書面資料,保存好食品證物,并送交有關(guān)部門進行檢驗,事情重大要及時向公安部門和上級主管部門進行報告,待有關(guān)部門調(diào)查處理。
(三)幼兒園行政部門要組織全(園)師生(幼兒)對食品衛(wèi)生進行宣傳教育,特別是夏季天氣炎熱,注意飲食衛(wèi)生,教育幼兒不吃零食,不吃發(fā)霉食物,不喝生水,把住病從口入關(guān)。
(四)幼兒園通信報道組,要及時將學(xué)校幼兒園發(fā)生食物中毒的情況及時記錄和拍錄,形成資料,歸檔備案,為調(diào)查處理供依據(jù)。
幼兒園衛(wèi)生防疫工作,是一項長期的復(fù)雜的,需要多部門共同配合,才能做好的工作。在不斷探索完善“三三三”模式的基礎(chǔ)上,學(xué)前教育中心將與醫(yī)院、防疫部門共同聯(lián)手,有效預(yù)防各類疾病的發(fā)生,確保每位在園幼兒健康成長。
參考文獻:
2016衛(wèi)生保健工作計劃一
隨著天氣的逐漸轉(zhuǎn)涼,人類機體也在發(fā)生著微妙的變化,但對于免疫系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟的幼兒來說,一些細菌、病毒便會趁虛而入,我園本著預(yù)防為主的健康指導(dǎo)方針,根據(jù)本學(xué)期氣候及幼兒身心發(fā)育特點,特擬定本學(xué)期衛(wèi)生保健工作計劃:
一、把好本學(xué)期新入園幼兒的體檢關(guān),并且體檢合格后才準入園;做好接種、漏接種登記,對于體弱幼兒建立管理檔案,建立傳染病管理檔案。
二、做好晨檢工作,嚴格按照一摸、二看、三問、四查的制度;天氣漸涼,為預(yù)防秋冬季傳染病的發(fā)生,晨檢每天堅持進行口腔噴漱;每天做好帶藥幼兒的帶藥記錄工作,并按時發(fā)藥、喂藥,做好幼兒的全天觀察記錄。
三、做好秋冬季節(jié)的保暖工作,按時幫幼兒脫、添衣服;做好秋冬季節(jié)常見病、多發(fā)病的預(yù)防工作;做好秋季的消殺、滅蚊工作,消滅傳染病的傳染源、切斷傳播途徑,杜絕秋季傳染病在園內(nèi)的發(fā)生。
四、開展幼兒心理健康教育,提高幼兒心理素質(zhì);開展幼兒安全教育,提高幼兒的安全意識;安排科學(xué)、合理的一日生活、活動常規(guī)并執(zhí)行。
五、做好每周帶量食譜的制定,并嚴格監(jiān)督執(zhí)行;幼兒膳食實行花樣化、多樣化,稀稠答配,根據(jù)季節(jié)、氣候特點對食譜進行科學(xué)、合理的調(diào)整,定期召開伙委會,幼兒食堂不允許有涼拌菜、色素蛋糕、生海鮮食品;對伙食中存在的問題及時解決;開展幼兒心理教育,促進幼兒身心的健康成長。
六、認真貫徹、落實每周一小檢、每月一大檢的衛(wèi)生檢查制度,杜絕一切衛(wèi)生死角,做好教室內(nèi)每天的通風(fēng)工作,使幼兒有一個干凈、明朗、清爽的生活環(huán)境;定期組織安全大檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時上報解決,以保證幼兒在園內(nèi)活動的安全性。
七、對保育員進行定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)習(xí),實行以老帶新的工作作風(fēng),不斷提高保育員的業(yè)務(wù)知識,提高服務(wù)質(zhì)量,使全園同心協(xié)力把工作做得更好。
八、消毒殺菌工作
1、室內(nèi)定時紫外線消毒后,及時開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新;
2、玩具、毛巾、桌椅、柜子每天用1:200或1:400的84消毒液浸泡30分鐘或物體表面涂擦消毒。
3、保證毛巾、水杯專人專用,餐具、喝水杯餐餐高溫消毒。
九、家長工作
1、每月向老師和家長開展宣傳衛(wèi)生保健專欄。
2、建立家園聯(lián)系,利用各種方式與家長保持聯(lián)系了解幼兒在家情況,也使家長及時了解幼兒在家的健康情況,更好為幼兒健康服務(wù)。
2016衛(wèi)生保健工作計劃二
根據(jù)小班幼兒的特點和小班上學(xué)期工作任務(wù),制定如下健康教育計劃:
一、生活、衛(wèi)生習(xí)慣:
1.在成人的幫助下學(xué)會飯前洗手,飯后漱口,學(xué)會使用手巾、認真洗手不玩水。
2.會使用小勺吃飯,吃完自己的一份食物。培養(yǎng)幼兒不挑食,不偏食,不剩飯菜,不弄臟桌面等好習(xí)慣,知道飲食和健康的簡單關(guān)系,懂得健康的重要性。
3.安靜就寢,在成人的幫助下有次序地穿脫衣物、鞋子、并把它們放在固定地方。
4.學(xué)習(xí)自己的事情自己做,學(xué)習(xí)獨立地穿脫衣服、鞋子,使用自己的杯子,學(xué)習(xí)簡單整理自己的床鋪。學(xué)習(xí)分類收放玩具和用品,放在指定的地方。
5.學(xué)習(xí)正確的洗手方法,知道飯前便后要洗手;學(xué)習(xí)飯后漱口的正確方法,懂得保護牙齒健康的重要性,養(yǎng)成好習(xí)慣。
6.愛護五官,不要挖鼻孔、耳孔,不吃手、飾物。幫助幼兒保持儀表整潔。
7.知道不亂拿他人的物品和玩具,也不能使用他人的物品。
8.建立良好的師生、同伴關(guān)系,讓幼兒體驗到幼兒園生活的愉快,形成安全感、依賴感。
二、衛(wèi)生保健
由于幼兒年齡較小,各方面都需要老師的幫助、示范與督促。因而我們需要給孩子制定較好的常規(guī)工作。
首先,我們要保證幼兒在最佳的生活和心理狀態(tài)下進餐。餐前不能訓(xùn)斥幼兒,不能強迫進食,造成環(huán)境壓抑。進餐前,教師以親切的口吻,熱情的態(tài)度向幼兒介紹飯菜,讓幼兒看一看顏色、聞一聞香味,嘗一嘗味道,并可播放優(yōu)美舒緩的音樂。使孩子進餐時感到愉悅,促使唾液分泌,激發(fā)幼兒的食欲。
其次,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣及進餐衛(wèi)生也是很重要的。良好的飲食習(xí)慣能增進幼兒食欲,促進人體對食物的消化和吸收,從而增進健康。我要求幼兒養(yǎng)成飯前洗手,飯后漱口、擦嘴,保持桌面及衣服清潔的習(xí)慣;養(yǎng)成吃飯時要安靜、愉快地進餐,細嚼慢咽,學(xué)會用筷子、不挑食、不剩飯菜的習(xí)慣;養(yǎng)成不喝生水,少吃零食,睡前及飯前不吃零食,不吃不潔食物的習(xí)慣。
認真做好大掃除工作,祛除衛(wèi)生死角。配合保健大夫做好晨檢記錄與家長聯(lián)系簿。定期向家長宣傳衛(wèi)生保健知識。
健康:
1.能較好地適應(yīng)環(huán)境、氣候和生活條件的變化。懂得一些健康、衛(wèi)生知識,有較好的生活、衛(wèi)生習(xí)慣,有初步的生活自理能力;
2.能積極參加多種體育活動,能使用運動器械進行活動并注意安全。
3.認識人體的主要器官,了解其功能。幫助幼兒了解常見病的簡單知識,樂于接受預(yù)防接種的好習(xí)慣。
關(guān)鍵詞:托幼機構(gòu)兒童 健康檢查 檢出率
幼兒園是兒童集中場所,加強托幼機構(gòu)管理,提高兒童的身體素質(zhì),關(guān)系到社會發(fā)展現(xiàn)狀和兒童保健水平。通過對集體兒童每年一次的“六一體檢”,了解我園(所)的兒童的生長發(fā)育健康狀況,評估兒童體格發(fā)育水平,檢查有無不利于小兒生長發(fā)育的因素,為托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作提供指導(dǎo)及干預(yù)依據(jù),現(xiàn)將磨頭鎮(zhèn)2014年集體兒童體檢結(jié)果分析如下。
1資料和方法
1.1資料 南通市磨頭鎮(zhèn)2014托幼機構(gòu)兒童健康檢查統(tǒng)計年報表資料。我鎮(zhèn)現(xiàn)有3家幼兒園,共有1655名在園兒童,分別為3歲組191名,4歲組586名,5歲組547名,6歲組331名。其中男童864名,女童791名。
1.2方法 兒童體格和營養(yǎng)發(fā)育采用世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的兒童生長參考標準 貧血 取無名指末梢血20ul,應(yīng)用多項目自動血球計數(shù)儀進行血紅蛋白測定,血紅蛋白
1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用χ2檢驗,p
2結(jié)果
2.1磨頭鎮(zhèn)1655例兒童的性別及年齡分布 見表1
在園1655名兒童,體重達標率62.72%,身高達標率62.78%,超重率11.96%,肥胖率5.32%,營養(yǎng)不良率2.17%,齲齒率32.45%,貧血率8.22%,視力不良率2.78%。
3討論
3.1 年齡分布 1655例兒童中,3歲組兒童只有191人,占11.54%,4歲組和5歲組相近,分別為586人和547人, 分別占35.41%和33.05%,6歲以上組因有部分兒童已經(jīng)升入小學(xué),人數(shù)減少,有331人,占20.0%。3歲組入園率較低,一部分是部分兒童家庭與本鎮(zhèn)幼兒園相隔較遠,接送不方便,故選擇就近到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園或者隨父母進城上學(xué),部分因為家長感覺孩子太小送進幼兒園有點不放心,對兒童早期教育重視不夠,未送進幼兒園,故應(yīng)在平時加強兒童健康宣教,宣傳早期教育對小兒生活習(xí)慣和早期社會交往的重要性,加強托幼機構(gòu)管理。
3.2 體格發(fā)育情況 從表2和表3 可以看出,2014年本鎮(zhèn)集體兒童從3歲組到6歲組體重達標率從60.73%上升到66.47%、身高達標率從72.25%下降到53.47%,不同年齡間差異有統(tǒng)計學(xué)意義( χ2值分別為6.62,21.528,p值均
3.3 超重肥胖情況 超重檢出率為11.96%,不同年齡間差異無統(tǒng)計學(xué)意義, 男女性別無統(tǒng)計學(xué)差異。肥胖檢出率為5.32%,低于廣西南寧江南區(qū)的2011年的肥胖率[1],不同年齡間差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P
3.4 營養(yǎng)不良情況 營養(yǎng)不良包括低體重、消瘦、生長發(fā)育遲緩三種,營養(yǎng)不良檢出率為2.17%,低于長沙市兒童4%的檢出率[2],與劉霞等2.4%報道的基本相似[3]。不同年齡間差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P
3.5兒童患齲齒情況 齲齒率檢出率為32.45%,低于廣西南寧江南區(qū)的2011年的齲齒率39.33檢出率[1], 不同年齡間差異有統(tǒng)計學(xué)意義,男女性別有統(tǒng)計學(xué)差異, 齲齒率3歲組最低,5歲組最高,女孩的齲齒率高于男孩。小兒在入園前在我鎮(zhèn)衛(wèi)生所接受體檢時,1歲后都要進行口腔衛(wèi)生宣教,有效防止了齲齒的發(fā)生,而進園后,一方面學(xué)校對宣傳可能有所欠缺,另一方面,由于我鎮(zhèn)地處農(nóng)村,年輕父母多外出打工,小兒多由爺爺、奶奶進行管教,小兒哭鬧多用甜食哄騙,再有部分老人仍有重男輕女思想,對女孩兒重視不夠,吃甜食不加約束,加上老人對口腔衛(wèi)生認知不足,不知刷牙、漱口的重要性,導(dǎo)致小兒齲齒率不斷上升。要加強健康宣教,讓社會、學(xué)校、家庭全面認識到齲齒的危害,培養(yǎng)良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,早晚刷牙,飯后漱口,少吃甜食,掌握正確的刷牙方法,合理使用含氟牙膏,發(fā)現(xiàn)齲齒要及時充填,防止齲齒的范圍不斷擴大。
3.6 貧血情況 貧血檢出率為8.22%,高于天津市2008年的2 %[3],不同年齡間差異無統(tǒng)計學(xué)意義,男女性別無統(tǒng)計學(xué)差異, 貧血是嬰幼兒最常見的一種營養(yǎng)性疾病,是我國兒童保健重點防治疾病之一。合理的膳食,含鐵食物的及時攝入是預(yù)防貧血的重要手段。要加大宣傳力度,提高家長對貧血的認知程度,糾正不良的飲食習(xí)慣,加強托幼機構(gòu)管理,尤其是幼兒的膳食管理和營養(yǎng)指導(dǎo),定期補充高鐵食物,以保證小兒對鐵的需求量,降低小兒貧血率。
3.7視力不良情況 視力不良檢出率為2.78%,低于重慶市渝中區(qū)14.81%異常率[4], 不同年齡間差異無統(tǒng)計學(xué)意義,男女性別無統(tǒng)計學(xué)差異,視力不良檢出率較低,可能與三家幼兒園都是新建園,教室寬敞明亮、光線充足,衛(wèi)生所每年對托幼機構(gòu)進行一次視力篩查有關(guān),也與家長重視,從小兒滿8個月始,衛(wèi)生所配合保健所每年對散童進行一次視力篩查,及早發(fā)現(xiàn)問題,及早矯治有關(guān)。視力不良除與遺傳因素、先天發(fā)育有關(guān)外,與環(huán)境有密切關(guān)系。不良的用眼習(xí)慣易造成視力受損,要加大宣傳力度,普及眼保健常識,定期開展眼保健講座和培訓(xùn),培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣,定期對小兒視力進行篩查,以便及早發(fā)現(xiàn)異常兒童并及時矯治,并對異常兒童定期隨訪。
參考文獻:
1 馬衛(wèi)平 6130例幼兒園兒童健康檢查情況分析[J].中國婦幼保健,2012, 27(30):4719-4720
2 唐小玲,胡玲.長沙市5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良調(diào)查[J].中國婦幼保健,2009,24(35):5032
認為健康教育后保健醫(yī)生對口腔保健基本知識問題回答的正確率均明顯高于健康教育前。3保健醫(yī)生希望獲得口腔保健基本知識的途徑前4位的是網(wǎng)絡(luò)、視頻教育、文字教育(報刊、書籍、雜志等)、講座,約占85%以上。
本次研究結(jié)果顯示,健康教育前托幼機構(gòu)保健醫(yī)生對許多口腔衛(wèi)生保健基本知識都有一定的了解,特別是藥物防齲最簡便易行的方法是什么、豎式刷牙法的正確操作方法、牙刷不宜使用過久,多長時間即應(yīng)更新等題目,答對率都比較高。
由此可見,婦幼保健工作者通過多種途經(jīng),進行的口腔衛(wèi)生保健方面的教育,已產(chǎn)生出一定的效果,但對口腔衛(wèi)生保健的某些基本知識還了解得不夠深入,甚至還摻雜著一些錯誤的認識,答對率還不高。如防齲工作的重點人群是幼兒園兒童、保持乳牙健康對兒童心理健康的重要性以及兒童從幾歲開始就應(yīng)該自己早晚刷牙等。通過健康教育,保健醫(yī)生口腔衛(wèi)生保健知識明顯提高。
對于齲齒的預(yù)防,有些保健醫(yī)生掉以輕心,滿不在乎。我們對他們進行口腔健康教育的一個重要目的,就是要使更多托幼機構(gòu)工作人員認識到齲齒對健康的嚴重危害,從而幫助幼兒及家長樹立良好的口腔保健意識。并認識到自我口腔保健的重要性。自我口腔保健是當前口腔衛(wèi)生發(fā)展的大趨勢,受到越來越多的關(guān)注,它對增強口腔自我保健能力,進而促進口腔衛(wèi)生狀況的改善及齲齒、牙周病的預(yù)防有著重要的意義。
健康教育前保健醫(yī)生對口腔保健健康教育很重要、乳牙遲早要換,乳牙齲病關(guān)系不大、為預(yù)防齲齒愿改變自己的行為等問題的正向態(tài)度率相對較高,說明部分保健醫(yī)生對口腔保健健康教育的重要性和一些不健康的行為都有一定正確認識。但同時也存在一些不正確的態(tài)度和認識,如認為預(yù)防齲齒有些措施很麻煩,難以堅持、不認為乳牙健康對兒童的心理健康也十分重要等。健康教育后這些問題的正向態(tài)度率得到提高,教育前后差異性明顯[4]。
關(guān)鍵詞:幼兒;保育;理念;質(zhì)量
中圖分類號:G610 文獻標識碼:B 文章編號:1672-1578(2013)10-0241-02
《3-6歲兒童發(fā)展與學(xué)習(xí)指南》指出:幼兒"健康包括身體和心理兩個方面,是一種在身體上和精神上的完滿狀態(tài)及良好的適應(yīng)能力。"《規(guī)程》中也明確指出:"幼兒園必須切實做好幼兒生理和心理衛(wèi)生保健工作。"從《指南》與《規(guī)程》所提出保育工作的要求中可以看出,科學(xué)的保育理念應(yīng)該涵蓋幼兒身體保育和心理保育兩大方面。保育工作不但要關(guān)注到幼兒的身體保健,同時還要兼顧幼兒的心理健康發(fā)展,要為幼兒提供生活與發(fā)展所必需的、良好的物質(zhì)環(huán)境和心理環(huán)境,給予幼兒全方位的精心照顧和培養(yǎng)。那么,保育員應(yīng)該如何樹立科學(xué)保育理念,全面提升保育質(zhì)量呢?筆者談?wù)劀\見。
1.學(xué)習(xí)幼兒教育專業(yè)知識,樹立科學(xué)的保育理念
保育員對自己工作的認識,直接影響到自身的工作行為。首先,保育員要對自己的工作的重要性、性質(zhì)和工作內(nèi)容有科學(xué)的認識。要認識到,重要性在于保育工作是幼兒園工作中重要的一部分,"保教"的完美結(jié)合才能使幼兒的身心健康發(fā)展。"保育"與"教育"是平行的,不是教育工作的附加。保育員不是"保姆"。保育員的工作內(nèi)容不是單純的"體力勞動", 保育員不僅要負責(zé)幼兒園的安全,衛(wèi)生,飲食等生活方面的瑣事,還要通過觀察幼兒的表現(xiàn)、發(fā)展、需要,為幼兒的生活、學(xué)習(xí)、身體發(fā)育、心理發(fā)育提供適當?shù)闹С趾蛶椭P(guān)注幼兒的性格培養(yǎng),心理保健。
1.1 形成明確的"健康觀"。保育員要把傳統(tǒng)的關(guān)注"身體健康保健"的理念轉(zhuǎn)變?yōu)?生理、心理健康保健"。根據(jù)《綱要》、《指南》精神,保育員既要保證幼兒的身體健康成長,還要促進幼兒心理和社會適應(yīng)能力的良好發(fā)展。特別是心理健康方面,由于幼兒年齡尚小,心理能力還很弱,主動調(diào)節(jié)自己適應(yīng)環(huán)境的能力也較差,因而,心理極易受到傷害。如果幼兒的心理長期得不到保護,甚至反而不斷地受到傷害,那么,這不僅會使幼兒在成長的過程中體驗較多的挫折感及失落感、不受尊重及不被理解和信任,以致影響到幼兒心理健康發(fā)展,而且,還將對幼兒的身體發(fā)展產(chǎn)生不利的影響。保育員與幼兒直接接觸的時間長、范圍廣,能夠結(jié)合生活、學(xué)習(xí)中的教育契機,隨機對幼兒進行心理健康教育,促進幼兒心理健康發(fā)展。
1.2 樹立"以促進幼兒健康成長為本"的專業(yè)思想。保育員應(yīng)該認真學(xué)習(xí)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》、《3-6歲兒童學(xué)習(xí)與指導(dǎo)綱要》以及幼兒衛(wèi)生與保健知識,全面掌握每個年齡階段幼兒五大領(lǐng)域的發(fā)展目標,了解本班教育活動的實施進程和預(yù)期目標,了解每個幼兒的實際發(fā)展情況,對照目標,結(jié)合幼兒實際情況,有目的有針對性地開各項展工作。如:針對中班自理能力比較差的幼兒,可以在日常生活中多請他當小幫手,幫助老師發(fā)小毛巾、傳遞小物品等,樹立其自信心,鍛煉其動手能力;針對小班"入園依戀"表現(xiàn)強烈的幼兒,要以輕松、愉悅、詼諧的話題轉(zhuǎn)移他的注意力,或是帶他到園所各處走走,緩解他的入園焦慮,帶領(lǐng)他融入幼兒園生活,培養(yǎng)活潑、開朗、合作的性格。針對衛(wèi)生習(xí)慣較差的孩子,可以讓他協(xié)助做些許力所能及的清潔整理工作,如,幫助掛衣服、疊書本,并在此過程中,要幼兒對比整理前和整理后的改觀,養(yǎng)成講衛(wèi)生、愛勞動的好習(xí)慣。保育員"心中有目標",則能實現(xiàn)"以人為本,因人施教,促進發(fā)展"之目的。
1.3 樹立正確的保育工作內(nèi)容觀。在"教育、保育要滲透到幼兒一日生活常規(guī)"的教育觀念指導(dǎo)下,將教育目標滲透到幼兒的保育工作中去。如,當幼兒情緒發(fā)生變化時,不單單停留在表面的安慰上,要通過與幼兒或家長交流,了解原因及幼兒的需要,采用正面的、合適的方法解決幼兒的問題,引導(dǎo)其心理和社會適應(yīng)健康發(fā)展。
2.樹立"促進幼兒和諧發(fā)展"意識,全面細致做好保育工作
《指南》指出:"為有效促進幼兒身心健康發(fā)展,成人應(yīng)為幼兒提供合理均衡的營養(yǎng),保證充足的睡眠和適宜的鍛煉,滿足幼兒生長發(fā)育的需要;創(chuàng)設(shè)溫馨的人際環(huán)境,讓幼兒充分感受到親情和關(guān)愛,形成積極穩(wěn)定的情緒情感;幫助幼兒養(yǎng)成良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣,提高自我保護能力,形成使其終身受益的生活能力和文明生活方式。"據(jù)此,保育員應(yīng)當做好食宿與鍛煉、心理健康教育、良好習(xí)慣養(yǎng)成等三項工作。
2.1 認真執(zhí)行衛(wèi)生保健制度,保證幼兒食宿有序,鍛煉有效。首先,保育員要堅持做好室內(nèi)環(huán)境和玩具的消毒整理工作,定期對幼兒用品,教學(xué)和娛樂設(shè)施進行安全維護,避免意外傷害。其次要建立良好的進餐、污水常規(guī),用講故事、情境教育、對比教育等方法引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的進餐習(xí)慣和午睡習(xí)慣。再次,體育活動時,要積極協(xié)助老師組織活動,在提高重視運動技巧的同時,兼顧運動量的大小,運動時間等對幼兒身體的影響,做到眼疾手快,保證幼兒鍛煉活動的安全和有效性。
2.2 促進幼兒心理健康發(fā)展。保育員要要深入幼兒生活,尊重幼兒,理解幼兒,切身體會幼兒的喜怒哀樂,興趣愛好,換位思考了解幼兒的心理,做好心理保健工作。如:當幼兒在拍球中由于失敗而退縮時,保育員應(yīng)表現(xiàn)出對幼兒的關(guān)心和理解,對幼兒說:"拍球是比較難的活動,不是一下子就能學(xué)會的,不要心急,慢慢學(xué)一定會學(xué)會的……"。此外,還要鼓勵幼兒不怕困難,繼續(xù)學(xué)習(xí)和練習(xí)拍球,并給與幫助和指導(dǎo)。如果幼兒暫且不想再繼續(xù)學(xué)習(xí)了,可以積極地引導(dǎo)和鼓勵幼兒去進行其他的活動,這就是對幼兒的積極的心理保育。
2.3 促進和諧健康的心理氛圍。保育員要把幼兒、家長當作朋友,營造和諧的師幼關(guān)系、家園關(guān)系。可常和幼兒交流,講講悄悄話,熱情對待每一位家長,注意和家長溝通,了解幼兒在家的表現(xiàn)或關(guān)心幼兒的身體情況,認真聽取家長建議,讓家長和幼兒都感受到溫暖、溫馨的心理氛圍。
2.4 成為協(xié)助教師開展教育教學(xué)的好助手。在教育活動前,要協(xié)助老師做好教玩具的準備;學(xué)習(xí)中,共同激發(fā)孩子的學(xué)習(xí)欲望,營造輕松快樂的學(xué)習(xí)氣氛,培養(yǎng)孩子的想象力和創(chuàng)造力。要從"傳統(tǒng)的保護身體發(fā)育"擴展到"促進幼兒個性的發(fā)展和社會適應(yīng)能力的提高"工作中來,克服盲目性與隨意性,樹立全面保育的新觀念。同事,保育員要與時俱進,掌握現(xiàn)代教育技術(shù)及應(yīng)用。保育員要提高運用多媒體教育技術(shù)的能力,掌握電腦、電子白板一體機的基本操作。一是可以提高自身素質(zhì),用電子辦公進行工作計劃、總結(jié),上網(wǎng)查詢相關(guān)資料,與同行共同探討保育心得等,使工作更便捷,獲取更多的保育信息。二是便于更好地協(xié)助教師開展教育活動,在孩子心中樹立保育員的良好形象。