藥理學的發展史精選(九篇)

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第1篇：藥理學的發展史范文

【關鍵詞】：醫院藥學；管理措施；發展模式

1醫院藥學學科發展分析

21世紀以來，我國醫院藥學學科的理論及實踐研究取得了顯著成果，醫院藥學作為現代醫院“三大業務”系統之一，是醫院醫療工作的重要組成部分，對提高醫院的醫治水平、提升患者就醫質量具有積極的作用。醫院藥學是以“患者”為中心，以藥物治療學、藥劑學為基礎，臨床藥學為“載體”，以科學用藥、合理用藥為目的的綜合性的應用學科。宏觀層面來看，醫院藥學學科先后經歷了藥品調配、臨床用藥（以醫學服務為主）、藥學監護（以改善用藥為主）三個發展階段。目前，我國醫院藥學學科主要負責藥品采購、調劑、儲備、醫學服務、配置醫院藥劑以及臨床用藥監督等，屬于現代醫院技術性科室，逐漸地由傳統的供應型學科向服務型學科轉變。醫院藥學學科“服務職能”作用的發揮，有效地降低了藥源性疾病發病率、死亡率，使得藥物治療的效果更佳、更為安全、更為經濟，達到改善、提高公眾的生活質量的目的。然而我國醫院藥學學科管理、發展模式方面仍然面臨著諸多的問題，比如，藥學學科建設落后、臨床藥學管理機制不健全、藥學學科服務質量有待提升、臨床藥物管理制度不健全、藥學學科發展模式單一等等，這些已經成為我國醫院藥學學科發展的“障礙”，對醫院“救死扶傷”職能作用的發揮也造成了不利影響。因此，各大醫院決策者、管理者必須要“對癥下藥”，提升藥學學科現代化管理水平，避免出現藥學學科“被邊緣化”的尷尬局面，實現醫院發展、藥學學科發展的“雙贏”。

2醫院臨床藥學模式的現狀

2.1 社會對于藥學的認知不足

在醫院實際開展治療工作的過程當中，往往是醫生根據患者的臨床情況進行治療方法的制定，同時給于其對應的治療藥物，而忽略了藥學方面對于藥物的分析，和相對對患者疾病用藥的建議，該方面情況的出現則主要是因為社會整體對于藥學的認知比較缺乏。

2.2 藥師的工作局限性明顯

藥師在實際進行工作的過程中，是利用本身的知識對合理用藥方案進行建議，同時便于提高用藥治療的效果，但是由于很多醫院在實際工作開展的過程中，藥物的配備存在不足，患者不在院內進行藥物的領取，也導致藥師工作受到局限，不能對于藥物的使用反饋情況做一及時了解，因而限制醫院的整體發展。

3關于醫院臨床藥學模式現狀的建議

3.1創新醫院藥學學科管理模式

創新醫院藥學學科管理模式，健全醫院藥學硬軟件管理系統、藥學服務系統、藥物供需管理系統以及績效考核體系，為藥學學科職能作用的發揮提供可靠的保障。調查結果顯示，我國絕大多數的醫院藥學學科采取的是“部門管理方式”，未能夠按照目標任務來設計具體的工作崗位，藥師更多的是根據“醫生”的醫囑直接“供藥”，管理模式比較落后。新的管理模式要突出“以患者為本”、定崗設計，最大限度地調動工作人員的積極性、主動性，樹立“服務臨床、服務患者”的意識，以提升藥師專業能力為“目標”，突出藥學監管職能，推進藥學管理與業務的有效銜接，促進各大醫院藥學學科的健康、穩定、快速發展。

3.2加強藥學信息服務

在傳統門診發藥、擺藥過程中，專業藥劑工作者要對處方實施“三查八對”，找出問題的同時由患者找到主管醫生對藥品進行核實簽字。實施醫院藥學信息服務，患者可以在POS機上刷卡，POS機提示藥品名稱及處方中藥品總價格，患者可以在核對后決定是否取本處方藥物。患者在取藥結束后，藥房可以顯示已經上傳的藥品信息，藥房工作者還可以刷新藥品信息，清楚掌握該患者信息，隨即點擊“擺藥”，然后打印藥物清單，按照清單實施擺藥，同時做到“三查八對”后下發藥品。藥房系統中的醫藥平臺，上傳到藥房的處方信息不但包括藥物名稱、藥物服用量，還包括患者臨床資料、藥品服用注意事項等，這樣就方便藥劑師核對藥品使用方法，評定臨床用藥的合理程度，若發現疑問就可以及時利用平臺和患者的主管醫生取得聯系，然后加以核實及修改，減少及防止出現用藥錯誤。隨著國內醫院藥劑室藥學服務意識的逐漸增強，藥學信息服務成為了醫院醫療工作的關鍵組成部分，不斷受到人們重視。醫院藥學信息服務是臨床藥學實踐的基礎，能夠推動藥學實踐的正常開展，能夠有效促進我國醫藥學進步與發展，因此，藥師需要加強自身藥學信息服務技能，促進我國醫藥事業全面可持續發展。

3.3積極開展醫院藥學“研究”

藥學研究是現代醫院藥學學科的重要“職能”之一。實踐中，各大醫院藥學學科應該以“軟科學”研究為核心，重點加大藥物流行病學、循證藥學、藥物利用、藥物經濟學、藥物信息建設以及社會藥學方面的研究，以達到充實醫院藥學“內涵”的目的。重點圍繞以下幾個方面展開：全面推進藥物綜合評價研究，重點對臨床用藥的效果、安全、經濟以及適應情況實施綜合評價，確保用藥“恰到好處”；醫院藥學研究要重點分析用藥的“科學性”，著重解決不合理用藥、不適當用藥問題，其中，麻醉與精神用藥、抗菌藥物、抗高血壓藥物等重點藥物、臨床常用藥物是研究的重中之重；實施藥物流行病學評價研究，通^“電子醫療記錄數據庫”對醫生開具的處方資料、臨床資料、住院資料等系統研究、分析，對用藥風險、效益進行評估；加大藥物經濟學領域方法學、理論學方面的研究，不能僅僅將研究的重點放在諸如抗感染藥物等方面，加大醫院藥學的科研投入，提升醫院藥學學科現代化管理水平，為醫院藥學學科的發展奠定堅實的基礎。

結語

醫院藥學學科的發展事關醫院“治病救人”職能作用的發揮。實踐中各大醫院應該要轉變傳統的運營管理模式，突出藥學學科在醫院“各類業務”中的重要性，重點從完善醫院藥學學科服務、開展藥學學科研究、完善臨床藥物管理制度、完善醫院藥學學科建設，以及創新醫院藥學學科管理模式等方面采取措施，全面提升醫院藥學學科管理水平，為促進醫院的穩定發展奠定堅實的基礎。

【參考文獻】：

第2篇：藥理學的發展史范文

    中國是發展中國家,而且人口基數大,人均資源少,經濟和科學技術水平都比較落后,實現經濟的快速增 長,增強綜合國力,消除貧困和不斷提高人民生活水平,使本來已經短缺的資源和脆弱的環境面臨更大的壓力 。在這種形勢下,走可持續發展之路,是中國在未來和21世紀發展的自身需要和必然選擇,舍此就不可能實現 國家長期、穩定發展。倘若步發達國家走過的“先污染、后治理”的后塵?歷史已經證明,這種發展模式雖然 使一些幸運的地方富裕和發達起來,卻在更多的地方造成了貧窮和落后;雖然提高了生產能力,卻過度地消耗 資源,破壞了生態平衡和生存環境;雖然滿足了部分人們的近期需要,有時卻犧牲了人類長遠的發展利益。它 不符合我國的社會主義原則和國情,我們也絕不能為短期內節省部分污染控制費用,給后代人帶來難以估量的 “環境赤字”,使將來經濟社會發展受到更大的阻礙。選擇發達國家現行的高投資、高技術控制環境問題的模 式?我們目前經濟發展水平還很低,資金有限,那就意味著放慢經濟發展速度,影響資金的積累和就業,而且 無疑使環境保護失去持久的經濟支持能力。我們缺乏足夠的經濟承受能力。對于環境問題,我國政府制定了“ 實行預防為主,防治結合,誰污染誰治理和強化環境管理”的三大環境政策,實施經濟建設、城鄉建設和環境 建設同步規劃、同步實施、同步發展,實現經濟、社會和環境效益相統一的戰略方針,是很靠近可持續發展戰 略的。因而我們選擇了可持續發展的道路,決心實現發展戰略的轉變,向持續發展過渡,已根據可持續發展的 總體戰略思想和世界《21世紀議程》制定了《中國21世紀議程》——中國21世紀人口、環境與發展白皮書。這 是我國中長期經濟和社會發展的指導性文件,同地理教學內容聯系十分密切,也是地理教學的重要指導文獻。

    地理教學要為實施可持續發展戰略和21世紀議程作出自己的貢獻,教育學生理解、接受可持續發展戰略的 思想,自覺走可持續發展道路,為實施21世紀議程作好準備。具體要求是:①正確理解滿足現在需要和滿足未 來幾代人需要的關系,樹立立足當代面向未來,為人民、為子孫后代造福的觀念。②正確理解根除貧困與滿足 廣大人民需要的關系,增強扶貧和人類平等發展的觀念,自覺支持建立富國支援窮國和發達地區支援不發達地 區的伙伴關系。③正確理解經濟社會發展與環境保護的關系,樹立發展與環境互補和對環境負責的觀念,作自 覺的環境衛士。④了解21世紀環境與社會經濟發展的主要任務、策略和行動,增強參與實施觀念和歷史使命感 ,自覺作好實施21世紀議程的知識、思想和參與能力的準備。

    二

    環境與發展的戰略思想變革,必然引起地理教學內容與方法的變革。因為可持續發展戰略思想,對地理環境和經濟發展提出來許多新的問題、新的可能性,從新的角度看待地理事實,把發展環境與持續發展積極聯系 ,解決環境問題、有害性生產問題、貧困問題,調動全體人民(包括青少年)參與持續發展戰略和21世紀議程 ,都提高到戰略高度,作為策略和行動的重點,傳統的、現行的地理教學內容和方法,都是很不適應的,顯得 陳舊滯后。不認真對待,實行變革,就難以完成地理教學的歷史使命,甚至失去了它存在的價值。轉變發展戰 略向持續發展過渡是一個長期過程,但教學是培養人的,有它的超前性,必須早開始變革,為實施可持續發展 戰略早作準備。當前地理教學變革要突出以下兩個方面:

    1.以新的環境與發展觀念變革地理基礎知識內容體系 傳統的地理知識內容體系是以地理事實的描述的解 釋為主的,其基本思想是向地理環境“索取”。后來有的教科書提出了“以人地關系為主線”的編寫思想,但 基本上沒有擺脫“索取”的思想,只不過主張要取的適量,地理事實的描述和解釋仍然居主導的地位,很少接 觸環境與發展的有機聯系和互補策略。講了少量的環境問題,也很少涉及解決環境問題的策略和方案。現在要 求地理教學從可持續發展的戰略角度講述地理事實,從實施21世紀議程需要的角度選擇地理事實。具體要求是 :①從環境保護和提高環境生產能力的角度講地理環境,突出環境問題解決的策略和任務。②經濟發展方面的 內容增加對環境負責和扶貧解困的內涵。③在區域地理中增強發展中國家和貧困落后地區在教材內容中的地位 和比重。④21世紀議程中環境與發展的重要目標、策略和行動方案,要有計劃地選擇納入現行教學內容。

第3篇：藥理學的發展史范文

讓學生最大限度最大容量地掌握現行地理學科知識和培養學生運用所學知識創造性地解決實際問題的能力，已成為地理教育工作者迫切需要研究解決的課題。當前，大力發展素質教育，提高全民族科學文化、思想道德素質乃大勢所趨，以人為中心，強調發展學生個性，培養學生創造能力是教育界熱點。因此，筆者認為地理學科課程教材體系應整體保持相對穩定，局部作必要調整。

一、地理課程教材設置要突出重點，滲透新理念，增強趣味性

就課程論而言，學科課程論更符合認識和教學規律、更能保證學生較好地認識世界，它強調知識的縱向發展，給學生展示系統的科學文化知識。但是要適應學生自主學習、自主發展的現實，在教材的內容編排上就應考慮學生的年齡特點、心理狀況等因素，所以，在進行地理課程教材設計時，既要突出啟發性、趣味性，又要深度適中，既注重知識的掌握，又要體現能力的培養。

例如：等高線是一個比較抽象的地理概念，而等高線地形圖更不易把握，這時可引導學生觀察當地的一些有特點的山峰、丘陵，或者利用模型、幻燈進行演示，歸納概念，這樣的教學從生動的直觀到抽象的概括，符合學生的認識水平。在課后還可以布置鞏固性訓練：用紙做一個圓錐，等距分成若干面，自己動手繪制等高線圖。

又如，學習“土地資源”一節時，教師在引導學生了解世界土地資源利用類型、分布大勢、保護土地資源重要性等內容后，可以劃定探究方向：看一看本地土地資源利用中存在什么問題，有哪些不合理現象。通過探究，學生自然會獲得第一手材料，如果學生通過探究發現當地土地資源利用中確實存在嚴重問題，教師則應鼓勵學生以主人翁的姿態，通過書信等方式向當地環保、土地等部門反映問題，提出建議。這種教學設計既能培養學生熱愛、關注自然的優秀品德，又能鍛煉學生處理社會問題的能力。 這類新穎、富有趣味的練習題的設置，充分反映了地理學科知識與客觀現實的密切聯系，突出了它的實用價值，能喚起學生自主學習的興趣，有助于學生自主學習習慣的培養和關注自然、社會、人文環境及解決問題能力的提高。

現行的中學地理教材設置了“想一想”、“做一做”、“讀一讀”等欄目，這些欄目的內容涉及古今中外有關地理事物、現象等，可以開闊學生眼界，豐富學生的知識。此外，現行教材中插入了許多自然、人文景觀圖，使地理教材引人入勝，韻味無窮，頗具特色，這是現行教材所具備的調動學生學習興趣的強大優勢。

二、中學地理學科教材內容必須突出反映地理科學的新理論和新成就

如大氣環流、地質力學、大陸漂移、板塊運動等地理學內容，應盡可能地體現在中學地理教材中，只有這樣，才能確保學科應有的水平和先進性，才能提高中學地理學科的教學水平，才能激發學生自主求知、自主發展的欲望，學生才能主動地了解地理科學前沿的熱點問題、并能夠自覺地為攻克問題而不懈努力，充分發揮他們的積極性和創造性。

學生通過對這些新理論、新成就的了解和認識，通過對地理知識的學習，自然地受到唯物辯證主義教育，他們的道德品質得以培養。中學地理教材的這種編排也是培養學生自主學習、自主發展，激發學生學習興趣，形成良好學習習慣，有的放矢地開展素質教育的一個有效手段。 介紹新理論新成就，可以用“評一評”、“說一說”等形式安排在相關章節后，讓學生運用現有知識進行理解評說，讓他們知道解決這些問題，還需要繼續學習、不斷提高。

當前，人類已進入“技術革命”、“信息革命”的時代，知識量日益膨脹，知識更新周期也愈來愈短，傳統的教材內容已無法適應現代社會發展的需要，為此，必須注意精選和更新教材內容，對傳統地理教材內容進行必要的改革，以提高教材的使用價值。

同時，地理教材內容隨著地理科學成就的不斷涌現也應不斷更新，隨著人類社會面臨的新問題不斷增多，地理科學的新成就在中學地理教材中應有所反映。

第4篇：藥理學的發展史范文

關鍵詞:適應 教育現代化發展 健全 設備管理

目前,隨著現代教育的飛速發展,教育教學設備的現代化也已步入發展的快車道,大量的教育教學設備不斷向各類學校輸入,為此,教育教學設備的管理已成為當今教育工作中的熱門課題。根據《北京市中小學校辦學條件標準細則(試行)》,教育教學設備的現代化已成為我市教育教學設備管理系統的一大宏偉目標,全市各地相繼在這方面加大投入,并著手開始向裝備系統管理現代化方向邁進。《北京市中小學校辦學條件標準細則(試行)》指出:“要加強本區域內教育資源的統籌規劃,充分利用和整合各種社會資源,推進教育資源的優化配置,注重資源共享,提高資源使用效益”。又依據京教基《北京市中小學辦學條件管理系統》應用管理辦法(試行)“推廣應用《北京市中小學校辦學校檢管理系統》是推進首都基礎教育高標準、高質量,均衡發展的基礎性工作,是優化教育資源配置,引導資金投向,為各級政府教育決策提供科學依據的重要手段和工具”“各級教育行政部門、學校通過《管理系統》對本區縣及學校的辦學條件狀況進行實時跟蹤和統計分析,為辦學條件綜合評價提供準確的數據,有效地加強資產管理、裝備管理、教學活動管理。”在2009年北京市教育技術裝備中心組織召開《北京市中小學校辦學條件管理系統》工作會上布置《管理系統》網絡版推廣應用工作安排。為此,教育教學設備管理的現代化已被列入北京市教育教學設備裝備部門的議事日程,從全國范圍來看,教育教學設備管理與教育現代化、信息化不相適應,抑制了教育教學設備的現代化,基于目前的教育現狀我有如下考慮:

一、現代化教育教學設備必須要有專職人員來進行管理,建立專業人員培養機制

我們知道大多數學校的教師都是接受過系統的正規教育,學的專業主要是:數學、物理、化學、語文、英語、生物、政治、歷史、地理、體育、美術、音樂、信息技術等,可就是沒有專門用來培養教育教學設備管理的院校。而今承擔管理教育教學設備的人員大都是沒有經過系統的正規的裝備管理的教育,都是“臨時工”“多面手”,靠“小聰明”來管理,專業知識缺乏,甚至是一些“開關師傅”,這些高價的現代化教育教學設備,因缺乏正常的保養與維護而提前報廢,大量的資源流失。為此,我們建議在相關機構設立一個專門用來培訓教育教學設備管理人才的部門,以解決教育教學設備管理人才匱乏之不足,使專業人員的培養上得到保障。為了穩定教育教學設備管理人員的隊伍,從而使裝備管理現代化真正落到實處,提議設置教育教學設備管理專業人員的考評辦公室,對教育教學設備管理專業人員進行職稱考核評定,規范管理人員的工作規程,從而調動教育教學設備管理人員的工作積極性,完善專業技術職務的設置。

二、加強教育教學設備管理,提議學校設立裝備管理處

我們都知道學校處室有教務處、政教處、教研室、總務處、團委等,成為現在學校的專門的處室。如今大量的現代化裝備配置到學校,而這些現代化的設施、設備,如數字互動教室、數字實驗室、語音教室、電子閱覽室、圖書館、閉路電視系統、校園智能廣播系統及其他功能教室,還沒有一個統一的管理機構,在管理上存在很大的混亂,職責也無法明確,該由教務處管理呢?還是總務處管?是總務老師管理設備呢?還是由各科老師管理設備呢?這些不確定因素都給教育教學設備管理帶來不便。為了更好地讓這些教育教學設備正常運行,并進行科學管理,我們認為應與教育現代化相適應,應在學校中設立一個教育教學設備管理處來統一進行管理,與區級的教育教學設備管理處相銜接,從而讓現代化教育教學設備發揮應有的效能,更好地服務于教育事業,培養更多、更好的有用之才,成為將來的祖國建設的生力軍。

三、強化教育教學設備管理人員的繼續教育,培養一批骨干力量

現在國家很重視對教師的繼續教育,都按相應的學科進行有針對性的繼續教育,倡導終身學習的理念,并取得了良好的效果。但對裝備管理人員來說,只能按學科去參加繼續教育,在繼續教育中是沒有教育教學設備管理專業的,如實驗教師只能去參加與自己實驗相對口的學科的繼續教育,管理信息技術教育的人員也只能去參加信息技術的繼續教育,這樣的繼續教育是沒有意義、名存實亡的。我們認為教育教學設備管理也應向其它學科一樣納入繼續教育范疇,開展有針對性、系統的專業知識的培訓,特別是一些新配備的現代化裝備。又如新上崗的教育教學設備管理教師往往都進行了一定時間的崗位培訓,掌握初步的管理技能,使之能勝任這個崗位。但隨著教育信息化、網絡化的普及,特別是應用《北京市中小學校辦學條件管理系統》后,學校各類教學設備都運用《北京市中小學辦學條件管理系統》進行管理,這就迫切要求總務教師掌握現代信息技術,否則很難進行系統的相關操作,使學校大量教育教學設備不能物盡其用。為此,要加大對教育教學設備管理人員的教育、培訓,努力使現代化的教育教學設備發揮最大有效能,不要因失管而使昂貴的現代化教育教學設備遭人為地損壞、遺棄,造成國家資源的浪費。

第5篇：藥理學的發展史范文

    教師應該關心與藥理學相關的社會熱點,并及時與學生分享,以集中學生的注意力,提高學習興趣。例如19世紀60年代,震驚全世界的“反應停”事件就是由于不了解藥物的不良反應所導致的嚴重后果,使學生認識到學習藥理學的重要性。

    2011年9月23日我國的藥理學家屠呦呦獲得了具有諾貝爾獎“風向標”之稱的拉斯克獎,其科研團隊歷盡艱辛發現了青蒿素,拯救了數以億計的瘧疾患者。教師及時地與學生分享相關的故事,可以激發學生的民族自豪感以及對藥理學的學習熱情。當講到平喘藥鹽酸克倫特羅時,也可聯系到時下嚴重的食品安全問題。如鹽酸克倫特羅是β2受體激動劑,可以松馳支氣管平滑肌,還可以加快機體代謝率,促進蛋白質合成和脂肪分解,臨床主要用于平喘。如果添加到豬飼料中,則可以提高豬瘦肉產率,因此也稱為“瘦肉精”。但人如果吃了含有瘦肉精的豬肉則會產生頭昏、惡心、心悸等中毒反應,甚至誘發心律失常,嚴重者可導致死亡。也有些不法商人將罌粟殼添加到鹵料中,使人成癮。這些違法添加行為都將嚴重影響國人的健康,要引導學生運用自已所學的專業知識,參與到食品安全的監督協管,增強他們的社會責任感。

    2學生自主授課,變被動學習為主動學習

    在教學實踐中,嘗試將學生分為若干小組,并讓他們根據自已的興趣自主選題,可以是藥理學教材中的某個章節的內容,也可以是相關的病例分析、藥品不良反應報道等,學生利用課外時間廣泛收集資料,制作幻燈片,課堂上抽出部分時間,由每組推選出一名同學,代表本組同學走上講臺給老師同學上課,老師根據學生講解和幻燈片的制作情況,給每一組同學打分,成績列入期末總評的一部分。通過這個方法,大大調動了學生的學習積極性,變被動學習為主動學習,激發了學習興趣。同時,教師也可以從學生靈活多變的教學中得到啟發,將更有朝氣活力的教學方法引入到自已的教學實踐中來。

    3課堂教學中,靈活運用多種教學方法

    3.1合理應用多媒體,使抽象的理論形象化

    多媒體教學在教學實踐中已被廣泛采用,不但可以節約板書時間,還可以讓教學內容更加形象、生動。比如:在講到受體拮抗理論的時候,制作一段嗎啡和納絡酮拮抗阿片受體的動畫,就可以讓學生更好地掌握受體激動劑和受體拮抗劑的相互作用。講到抗精神病藥物之前,先引入一段精神病人的視頻就能更好地吸引學生的注意力,激發學生的學習興趣。在講授過程中,適當插入一些典型的藥理學實驗的錄像或圖片,通過直觀的方法使同學理解藥物的藥理學的實驗基礎和毒性表現,這與實驗課可以起到相輔相成、互相呼應的作用。

    3.2通過講故事,使枯燥的知識生動化

    藥理學知識理論性強,學起來枯燥乏味,教師可以通過介紹某些新藥研究發展史和新藥理作用發現史加深學生對某類藥和其藥理作用的認識,使理論知識更生動,提高學習的趣味性。如青霉素和磺胺藥的發現過程;阿司匹林從傳統的解熱鎮痛到現在廣泛用于預防血栓。

    3.3采用比較教學法,幫助理解和記憶

    在藥理學教學中,藥物種類繁多,作用復雜,有些藥物雖然作用相似,但機制卻不同,因此學生學起來容易混淆,通過列表進行橫向和縱向比較,這樣可以加深印象,便于學生理解與記憶。例如:在傳出神經系統藥物中,受體激動劑與受體拮抗劑的作用比較;在抗凝血藥物中,香豆素類與肝素類作用比較;解熱鎮痛藥、中樞鎮痛藥、麻醉鎮痛藥的鎮痛作用比較[3]。

    3.4與臨床實踐相結合,開展病例討論

    藥理學是一門為臨床服務的應用性學科,學習的目的是要讓學生掌握如何用藥物治療疾病,而不是單純地死記硬背藥物的作用和臨床應用。教師可以適當地引用一些臨床典型病例,比如:講到抗心絞痛的藥物時,即可引入心絞痛的病例,以疾病的治療為主線,剖析病因,漸次引導學生選擇藥物,分析藥物的作用及機制、臨床應用及不良反應。通過病例討論,使同學認識到藥物是雙刃箭,不但可以治療疾病,也會導致不良反應,這可以激發學生的學習興趣,還可以使學生把從書本所學的理論知識與臨床實踐相結合,開闊思路,提高學以致用的能力。

第6篇：藥理學的發展史范文

醫學是以促進人的健康，提高人的生命質量為目標，醫學強調人的主體地位、人的價值，主張醫乃仁術，講究仁義道德。在醫學中，用于預防、治療和診斷疾病的藥品，為實現醫學目標起相當重要的作用。制藥工程專業是隨著醫藥工業的發展而出現和發展起來的，是一個培養從事藥品制造工程技術人才為目標的化學、藥學和工程學交叉的工科專業。由于藥品在醫療衛生領域的重要性，制藥工程專業學生在學習過程中需要潛移默化地接受著倫理道德觀念以及人文文化和哲學思想方面的熏陶。因此，制藥工程的專業課程，尤其是藥學類課程的教學中，應該滲透人文素質教育，進行傳統文化、哲學思想、道德修養的教育，不僅有助于學生專業課的學習，而且可以起到“潤物細無聲”的育人作用。

1制藥工程專業藥學類課程

制藥工程專業藥學核心課程主要有藥劑學、藥理學、藥物化學等課程。藥劑學是研究藥物制劑的基本理論、處方設計、制備工藝、質量控制和合理使用等內容的綜合性應用技術科學。藥理學是研究藥物與機體之間相互作用規律的一門學科，研究內容包括藥物與機體兩個方面，以及兩者之間的相互作用。藥物化學是一門發現與發明新藥、合成化學藥物、闡明藥物化學性質、研究藥物分子與機體生物大分子之間相互作用規律的綜合性學科。

2制藥工程專業藥學類課程中融入人文教育的方法與途徑

針對當前專業教育與人文素質教育處于分離狀態，專業課程教師必須充分認識加強培養人文素質教育的必要性和重要性，做到專業教育與人文素質教育在內容上互相補充，在教育思想上融為一體，互相促進，在教學實踐中將專業教育和人文素質教育有機結合起來，培養學生創新思維、團隊合作、終身學習、人際交往、自我認知等方面的能力。在教學過程中，教師要注意從專業中挖掘出豐富的人文素質教育內容，重視激發學生學習的積極性和主動性，把培養學生的創造性、判斷力、意志力，與學生獨立人格的培養結合起來，把人文精神浸潤在專業知識中。

2.1追溯學科起源，開展人文素質教育

每門學科在其產生和發展過程中，都有著其時代的烙印，特定歷史時期的哲學、經濟、宗教在很大程度上影響和制約學科的發展；學科產生的歷史文化，重大的思想產生、變革和科學家的奉獻精神，學科的知識體系、思想方法等都是人文素質教育不可多得的素材。藥劑學是在傳統制劑如中藥制劑、格林制劑的基礎上，隨著其他科學技術的發展而發展起來的。教師在講授藥劑學這門課程時，不要局限于學科本身，還應盡可能多地聯系相關學科，對藥學發展史進行簡單回顧。我國中醫藥發展歷史悠久，商代(公元前1766年)已使用湯劑；夏商周時期的醫學《五十二病方》《、甲乙經》、《山海經》中有湯劑、丸劑、散劑、膏劑及藥酒等劑型的記載；東漢張仲景(公元142~219年)的《傷寒論》和《金匱要略》中記載有栓劑、洗劑、軟膏劑、糖漿劑等10余種劑型，并記載了可以用動物膠、煉制的蜂蜜和淀粉糊為黏合劑制成丸劑。現已證實，中國是世界上最早出現藥物劑型的國家。這些與學科有關的歷史鋪墊滲透了人文精神，同時又可以激發出學生的對藥劑學這門課程的興趣，使藥劑學教學與人文素質教育巧妙地結合在一起，促進學生人文素質教育的發展。在向學生傳授藥理學專業知識的同時，必然介紹我國中草藥的發展簡史。從“神農嘗百草，一日而遇七十毒”到第一本本草著作《神農本草經》的問世；從“刮骨療毒”、“開棺救嬰”的故事到《本草綱目》的輝煌成就；我國的第一部藥典唐《新修本草》較歐美各國認為最早的紐倫堡藥典要早883年。我國中草藥發展的輝煌歷史，對中華民族的繁衍昌盛起著重要作用，影響深厚久遠，富含文化底蘊，是我國民族文化寶庫中的瑰寶。在藥理學總論學習中講授這些知識，將給學生留下深刻的印象。縱觀藥物化學的發展史，藥物化學家身上無不閃爍著對真理的強烈追求，為科學獻身和勇于探索、創新的精神，嚴謹的實事求是的科學態度和謙虛謹慎的良好作風，自強不息的奮斗精神，愛國如家的高尚品質，它能給人的心靈以深刻的啟迪。例如，德國藥學家Serturner16歲在藥房，利用工作之便從事天然藥物研究，經過科學實驗，首次從鴉片中提取嗎啡。巴黎高等藥學協會給予其高度評價，并授予2000法郎的Monthyon獎。Serturner沒有沉湎榮譽和金錢，為進一步推動嗎啡藥用研究，摸索嗎啡安全劑量，親自服用，冒險獲得嗎啡藥理實驗數據，確定嗎啡服用最高劑量每天不得超過100mg，他的科學研究不僅使后來的醫生獲得了有關藥物在人體內吸收分布和代謝的知識，促進了實驗藥理學的發展，同時也表現為科學獻身的大無畏精神。在課堂上適時向學生介紹我國歷史上杰出的中醫藥家，如張仲景、孫思邈、李時珍等，他們都是醫術精湛、醫德高尚之人，他們的故事給后人留下了難以磨滅的印象，以至于有“不為良相，則為良醫”的佳話。持之以恒地堅持德育教育，這樣可以讓學生在專業學習中感受高尚品德的溫馨，培養學生熱愛生命、尊重人的精神和品質，從而提高學生的人文素質。

2.2結合具體實例，開展人文素質教育

在介紹藥劑學中傳統而古老的丸、散、膏、丹劑型時，除了讓學生掌握其特點、制備方法等知識點外，更應該介紹劑型產生的歷史背景及其所隱藏的深厚的與文化思想。比如介紹丹藥時，不妨提及煉丹術——煉丹術的起源及發展與當時統治者長生不死的觀念和追求更多的金銀財富的想法有關，它的發展主要是吸取了當時的冶金技術，并且與當時的科學技術發展水平密切相關。但是，妄想成仙、長生不老是不可能達到的。但是在煉丹的客觀實踐過程中，人們亦積累了大量的原始化學知識。煉丹術的發展，理所當然地為中醫制藥提供了許多新的煉制方法及新的藥物，如用紅升丹拔毒生肌、白降丹治療瘡疽等，至今仍廣泛地用于臨床。在藥學史上，煉丹術被視為化學制藥的先驅，因為它提高和擴大了化學藥物的效用和范圍，近代化學興起之前，化學藥品很少，而其中的絕大部分是先在中國制造和應用的。撰寫《中國科學技術發展史》的著名學者英國李約瑟博士說：“醫藥化學源于中國”。這樣的一些介紹和鋪墊可以讓學生感受到藥劑學雖然是一門應用技術科學，卻印有深刻的人文痕跡。將這些人文精神滲透在具體的實例中可以激發學生的學習熱情，有助于提高學習的積極性并促進自主拓展學習。人類與自然應當和諧整體，如果人類把自然看作是被征服的對象，與其對立，最終將受到自然的懲罰。例如，紫杉醇是一個全新植物抗癌藥，自然界中的紫杉醇主要存在于紅豆杉樹，而紅豆杉是一種緩生樹種，非常稀少，在我國，紅豆杉為國家一級保護植物。因此怎樣既能滿足用藥需求，又能盡量保護珍貴的植物資源，正確處理人與自然的關系，是一個嚴峻問題。將這些內容有機地貫穿于藥理學課程之中，一方面使他們意識到資源保護的重要性，另一方面又培養他們對保護性珍稀物種進行人工栽培的興趣。

2.3結合熱點問題，開展人文素質教育

近年來藥品安全事件時有發生，從魚腥草事件，到亮菌甲素注射劑被叫停再到欣弗事件，還有刺五加注射液、茵梔黃注射液等中藥靜脈注射劑相繼出現致死事件。藥品是一類特殊的商品，安全、有效、穩定、質量可控缺一不可，藥品生產管理是其質量保證的重要環節，GMP規范化的生產不容褻瀆，全社會都要關注《藥品管理法》，相關職能部門應切實監督藥物生產。同時也告誡學生，不能為了個人蠅頭小利而忘記國法，損害人民群眾生命健康，應將社會道德法制永遠放在首位。作為教師在傳授給學生專業知識的同時更應該強調以人為本的理念。在教學過程中，還可以通過介紹一些新藥發現的案例，可以拓展人文素質教育。由于目前醫藥事業的發展迅猛，藥物的更新換代加快，新藥品種日益增多，一些特效、速效藥物相繼問世并投放市場。實際上，許多數新藥其實是對傳統藥物進行了結構修飾或劑型改造或老藥發現新用途，它們與老藥有著緊密地聯系。

第7篇：藥理學的發展史范文

藥理學是研究藥物與機體（包括病原體）相互作用及作用規律的科學，為臨床防治疾病，合理用藥提供理論基礎和科學的用藥思維方法，它是一門醫學橋梁課程，不僅是藥學和醫學聯系的紐帶，還是基礎醫學和臨床醫學銜接的橋梁，也是臨床醫學與藥學等專業的教學、科研或臨床實踐不可忽視的一門學科。但是對于陌生而繁多的藥名，以及藥物作用原理，學生很難以掌握，因此就常常依靠死記硬背來學習。托爾斯泰曾經說過：“成功的教學，所需的不是強制，而是激發學生學習的興趣。”如何激發與培養學生濃厚的學習興趣是一門重要的學問。舉例可以使抽象的知識具體化[1]，容易激發學生的學習興趣。因此，在教學過程中適當舉例，不僅能夠活躍課堂氣氛，調動學生的學習興趣，喚起學生的求知欲望，通過內在動力的激發來提高聽課的效果，也有助于學生更好地理解和消化課堂內容。恰當的舉例猶如錦上添花。在課堂中筆者常常使用各種舉例法講解。現總結如下。

1 用臨床病例舉例，啟發學生臨床思維

藥理學教學中的案例使用與在臨床各科教學中是使用不同，主要根據藥理學的基本理論如用藥原則、藥物作用、適應證、禁忌證、不良反應、注意事項及藥物間相互作用等，分析病人用藥治療方案的利弊，和學生一起探討用藥治療的效果，讓學生自己作出評價，使學生從病例中了解所學內容的價值及在實際工作中的作用，讓學生掌握藥物的特點，因此選擇的病例要恰當，只有聯系到藥理理論知識的典型病歷，才會給學生留下比較深刻的印象。

比如，抗心絞痛藥物時舉例：一病人患高血壓、冠心病，連續應用幾種硝酸酯類，如舌下含片、緩釋片、透皮貼劑等治療1年，但效果越來越差。分析效果變差的原因、幾種制劑的使用條件、使用硝酸酯類的原理？該病例主要幫助學生對硝酸甘油的耐受性問題加強記憶。

比如講授抗心功能不全藥物時舉例：患者，女，38歲。主訴：近3年來稍事活動后有氣喘現象，近一月加重。現病史：3年前診斷為心衰，給予地高辛0.25 mg口服，每天1次癥狀好轉。一個月前由于受寒開始咳嗽，氣本文由收集整理短明顯，偶有夜間憋氣致醒，坐起后方可緩解。自己服用地高辛0.25 mg，每天1～2次癥狀略有好轉。近一周來無誘因氣短加重，不能平臥，且尿量減少。于當地醫院診治，心電圖檢查結果發現有心房顫動。繼續服用地高辛0.25 mg。每日2～3次，自我感覺癥狀進一步加重，夜不能眠，且近兩天出現嘔吐、稀便，再次赴醫院就診。體檢：表情淡漠、呼吸急促，二尖瓣面容，口唇及四肢末梢明顯發紺，可見頸靜脈怒張，未見頸動脈、靜脈波動。雙肺有濕羅音，心界向左下擴大，心率33次/分，心律齊。肝臟于右鎖骨中線肋緣下3.0，質地較硬，壓痛明顯，肝頸靜脈反流征象陽性。雙下肢輕度凹陷性水腫。診斷：風濕性心臟瓣膜病、心律失常、慢性心功能不全、洋地黃中毒。分析：根據什么可以判斷患者出現洋地黃中毒？如何防治洋地黃中毒？該病例主要幫助學生加深對地高辛的不良反應的表現等知識的掌握。

病例的提出的方式，可以用來導課，引起學生的懸念，激發學生的興趣，讓學生帶著問題進入內容的學習，更有針對性。也可以在基本理論講解結束后提出，幫助學生更好地理解藥物的特點和臨床使用情況。通過病例的運用，建立學科與真實病例之間的聯系，促進學生由病例走向學科專業，再由學科專業走向實際生活中的病例，這樣學到的內容不再是彼此分離，而是對知識進行了整合，更具有趣味性和實用性，幫助同學更好地理解藥物掌握藥物的特點。

2 以醫療事故案例，提醒學生注意藥物的規范使用，并進行職業道德教育

選擇一些典型的臨床醫療事故案例，引入到課堂教學中，通過分析和討論，使學生明白事故差錯在哪？為何會出現此差錯？如何才能避免此差錯？從而掌握藥物的正確使用。

比如在青霉素的教學中，舉例：某男，40歲，因溶血性鏈球菌感染引起蜂窩組織炎，醫囑給以青霉素640萬u肌肉注射，皮試顯示陰性，護士注射后要求病人留觀30分鐘。但是病人以忙為由拒絕留觀。剛走出醫院就發生休克搶救無效死亡。分析該事件中病人出現休克的原因？使用青霉素時要注意什么問題？該病例主要是幫助學生掌握青霉素的不良反應及防治過敏性休克的方法。并提醒學生感受并思考著：將來自己要成為一名醫德高尚、醫術精湛的醫師，在自己未來醫療崗位上不出現醫療事故，現在應該做什么？學什么？

如在講授安慰劑效應時，注意引導學生認識到良好的醫德醫風在工作中的極端重要性。醫護人員的任何醫療活動、一言一行都能發揮安慰劑的作用。醫護人員要充分利用這一點幫助病人戰勝疾病。在講用藥不當引起的藥源性疾病時，結合社會現狀，如醫患關系的簡單化、技術化、醫療目的的功利化、醫學價值追求利潤的最大化等，強調高度的責任心和愛心是醫護人員不可缺少的基本素養，另外教育學生現在要認真學習各項知識技能，嚴格規范操作，才能保護自己。如上例的青霉素病人病例中，如果醫護人員反復強調要求病人留觀而病人不遵守則責任方在病人；另外在特異質反應等不可預見的不良反應發生時責任方也不會在醫護人員。

3 舉生活中otc藥物的正確使用，引導學生恰當運用藥物

在教學過程中，要使學生充分認識到所學知識，不但可以掌握相關的藥物理論，且對理解藥物的原理或使用的理論依據、指導otc類藥物合理使用等也有重要作用。使學生知道所學的知識有用，以促使學生建立樂于學習的興趣。使學生清楚學以致用當作學習的原則，是否會用作為檢驗學習水平的重要尺度。

比如，解熱鎮痛藥的教學中，在講授了主要理論知識后引導學生查閱文獻，收集各類感冒復方制劑，分析處方，了解含對乙酰氨基酚的復方制劑的使用情況，結合對乙酰氨基酚的藥理作用分析其應用原理，引導學生思考如何正確選用復方感冒制劑，避免對乙酰氨基酚過量的中毒。

4 例舉相關聯的歷史事件，學習藥理知識的同時增強愛國主義教育，進行國情教育

比如，講授嗎啡時舉例近代的歷史；講授嗎啡的鎮痛作用時指出我國學者鄒崗在這方面的研究成果，及對其作用靶位研究方面的特出貢獻；講授抗微生物藥物時結合生化戰爭。講授降糖藥物時強調1965年，我國科學家首次合成結晶牛胰島素，開創世界先例。通過這些知識的介紹，使學生反省歷史，增強他們的民族自豪感和責任感，進而更加激發起學生們努力學習、奮發圖強、服務人民、報效祖國的熱情。

另外根據我國人口多、資源相對不足、貧富差距等問題，在教學中注意學科與國情相聯系，進行有機滲透。例如在講授抗微生物藥物時結合抗生素研究的技術發展趨勢，強調我國是一個發展中國家，盡管改革開放后經濟發展較快，但人民生活還沒完全達到小康水平，提醒學生在臨床實踐中多考慮一些常規的、價格較低但藥效確實的中草藥、國產藥，少用或不首先考慮價格昂貴的高檔的進口藥，不濫用糧食生產的抗生素等，以減輕人民和國家的經濟負擔，節約衛生資源。

5 舉諾貝爾獎金獲獎的事例及藥物發展的歷史，激勵學生的創新精神

在教學過程中，有意識地注重科學史、科學價值觀和科學道德的傳授，通過介紹一些代表藥物如青霉素、胰島素、抗結核藥、抗菌藥、局麻藥的發展史揭示科學精神的要素以及科學之路的艱難曲折，激發學生的創新精神，加強學生科研能力的培養。

比如，在嗎啡的鎮痛作用機制的研究學習中。結合嗎啡受體的發現過程，介紹放射受體法的使用。加強學生科研思維的培養。

6 舉食品安全事例，增強學生社會責任感

舉藥物相關的食品安全實例講授，幫助學生掌握藥物的要點。能夠提高學生的學習興趣，加強對于藥物不良反應的認識，并增強學生社會責任感。

如在講授平喘藥鹽酸克倫特羅的時候，結合“瘦肉精”這個社會關注的食品安全熱點問題，鹽酸克倫特羅屬于腎上腺素受體激動藥中的β2受體激動藥，不但對于支氣管平滑肌有擴張作用，可產生強大的平喘作用，還會使機體代謝加快，使蛋白質合成增加、脂肪分解增加，因此當克倫特羅添加到豬飼料中給豬食用，可以提高豬的瘦肉率，也叫“瘦肉精”。但人如果吃了含有瘦肉精的豬肉則會中毒，只需攝入20 mg，就可出現頭昏、乏力、惡心、嘔吐、心悸、四肢肌肉顫抖等反應，并可誘發心律失常。對患有高血壓、心臟病等的患者危險性更大，嚴重的可以導致死亡。

7 舉安全事例，普及安全知識

結合阿片類藥物成癮性的危害及目前我國禁毒反毒的嚴峻形勢，強調加強麻醉藥品管理的必要性。使學生們能正確地、科學地看待，認識到的危害，深感戒毒的重要意義和自身的責任。

另外在擬腎上腺素類藥麻黃堿的講授的過程中結合藥物化學中麻黃堿經脫羥基轉變成去氧麻黃素，又稱甲基苯丙胺即冰毒的知識，分析國家對含麻黃堿成分復方感冒藥物嚴格管理的意義。

8 舉通俗易懂眾所周知的哲學術語為例，進行藥理學基礎理論的闡述，幫助學生理解

如抗心絞痛藥，由心絞痛發生的病理機制引申到抗心絞痛藥物

的共同作用環節—— 改善心臟的供需關系，再分別敘述幾類抗心絞痛藥物特點。課堂上舉哲學的普遍性和特殊性這對概念，提醒學生要注意掌握藥物的共性和個性；以及臨床常用藥物類別的共同特點（普遍規律）和常見藥物的各自特點（特殊規律）。

如在講授巴比妥類藥物劑量由小到大作用依次表現為鎮靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇、麻醉、麻痹及死亡；又如中樞興奮藥隨劑量增加作用增強，過量可引起驚厥，再加大劑量則由于過度興奮轉入抑制而死亡，這些知識時舉哲學的質量互變規律來幫助理解：一切事物的發展變化都表現為由量變到質變和由質變到新的量變變化的過程，在一定范圍內，隨著藥物劑量的增加，效應也增強。因此，將藥物的劑量分為無效量、最小有效量、治療量、極量等。超過極量時可能引起中毒乃至死亡，故臨床用藥有嚴格的劑量限制。

又如，在講授藥物的不良反應時舉“雙重性”的概念，并根據“抓住主要矛盾”的原則，臨床用藥是，要抓住疾病的主要矛盾，合理規范用藥，綜合考慮，權衡利弊，就可以降低不良反應的發生。

第8篇：藥理學的發展史范文

關鍵詞：成人大專；中國傳統文化；現狀

成人大專學生的知識能力比較差，學習態度比較消極，人生價值觀也比較模糊，學生的種類也是多種多樣，所以，為了更好地培養學生的職業觀念、職業素養和責任觀念，就要不斷強化學生的人文素質。中國深厚的文化內涵是在悠久的歷史發展中逐漸形成的，在中國文化發展史上占據了重要地位，它能夠有效培養學生的愛國主義情懷，拓寬學生的知識面，幫助學生建立良好的審美情趣。

一、成人大專學生中國傳統文化教育的現狀

1.中國傳統文化教育課程的安排情況

目前，在構建成人大專學生課程的時候，學校對于中國傳統文化課程的重視程度不夠。大專學生在學習傳統文化知識的時候，還只是停留在中學課程學習的相關內容中。因此，需要建立科學合理的中國傳統文化課程，從而有效地滿足成人大專學生對于傳統文化的實際需求。

2.中國傳統文化課程的主要教學模式

過去的教學模式，主要是通過課堂來進行文化知識的傳遞。但是其對中國傳統文化的認知模式還停留在書本知識中，對文化的多樣性展示得不夠全面，不能有效地激發學生的學習興趣。以前，沒有豐富的網絡教學資源，媒體資源也比較貧乏，知識拘泥于課本，沒有和社會中的信息資料融合起來，課外活動的組織強度也不大。

3.中國傳統文化教育的校園環境

健全的校園文化環境是培養學生人文素質的客觀因素，中國傳統文化的內容和精髓需要良好的校園文化進行熏陶。在實際生活中，我們的校園文化過分注重就業率，而把大量的時間和心思放在了如何更好地就業，不關注人文素養的加強。所以，在成人高校中要進行傳統文化內涵的有效宣傳，從而形成良好的校園文化氛圍。

二、強化對成人大專學生進行中國傳統文化教育的措施

1.在制度上注重融入中國傳統文化教育的內容

中國傳統文化教育的主要價值體現在人文素養中，并且需要相關的制度作為保障，因此相關部門要在制度方面為傳統文化教育的順利發展提供力所能及的幫助，這樣才能更好地加強中國傳統文化的傳播。

2.以校園文化宣傳為基礎來轉變中國傳統文化教育的實際情況

在傳統文化教育過程中，要適當加入相應的文化價值因素，并且在學生中進行大范圍的普及和引導，使得學生能夠更好地融入其中。建立良好的校園文化，如進行有關傳統文化知識的宣傳，可以通過網絡或紙質媒體等方式來進行，使學生轉變觀念，更好地融入傳統文化中去，從而提升自身的人文素養。

3.轉變觀念，改進中國傳統文化的教育模式

我們要突破傳統的文化教育觀念，運用多元化和學生喜聞樂見的教學模式來有效地進行課內外教學和實踐活動，從而讓學生能夠更加深入了解中國的傳統文化，調動學生的學習興趣。比如，在奧運會的開幕式和上海世博會中，就有效地體現出了中國傳統文化的構建，使得學生能夠真實地感受到傳統文化就在我們身邊，它不只是高深莫測，也有平民化的時候。轉變傳統的教育觀念，能夠改變學生的思維方式，使學生更加深入地體會到中國傳統文化的獨特魅力。

三、結語

中國傳統文化歷史深遠，在培養成人大專學生的人文素養中發揮了重要的作用。在當今社會中，成人大專學生對中國傳統文化的認知程度，是公民思想和道德素養的直接體現，對我國社會主義精神文明建設也具有重要意義。國家的文明富強不僅需要經濟的快速發展，也需要國民素質的提高，因此，強化中國傳統文化教育勢在必行。

參考文獻：

[1]譚曉.教改在成人藝術類課程中的體現[J].學園，2013（23）：78.

第9篇：藥理學的發展史范文

1教學對象分析

1.1學員基礎知識與技能的掌握程度：該階段學員已經學習人體解剖學、生理學、藥理學等基礎及臨床前期課理論知識。他們具有較好的英語和計算機應用能力和較扎實的醫學基礎理論知識；有強烈的專業工作定位意識，求知欲強，對臨床教學的要求較高。他們基本掌握信息化條件下軍事理論知識和現代軍事科學技術發展概況和趨勢；掌握軍人必備的軍事技能，具備優良的軍體素質和較強的心理素質，具有一定的衛勤組織指揮能力和初級專業技術軍官的管理能力，但由于學員基本上沒有接觸過臨床醫學的課程，對外科學及野戰外科學的性質、特點以及與其他醫學主干課程如診斷學、內科學等的相互關系知之甚少，因此還沒有科學的掌握外科學及野戰外科學的學習方法，不具有正確、系統采集病史的能力和對常見病、多發病、一般急癥的診斷處理的臨床基本技能。

2學員的學習心理特點

2.1實踐風險上升帶來臨床操作心理障礙：根據以往的教學經驗，大多學員十分重視實踐課教學，特別是在臨床科室見習時，都積極爭取動手操作的機會。但是隨著患者維權意識增強，對教學配合的程度可能下降，實踐操作與道德倫理發生矛盾，實踐操作與法律法規沖突等，導致臨床實踐教學風險隨之上升，這些因素成為學員實踐操作中心理上的障礙，影響學習的積極性。

2.2學員自我期望和個體抱負水平過高，易形成失落與失衡：軍隊醫學生是一個特殊的群體，其特殊要求使得他們容易產生強迫癥狀，焦慮、敵對、偏執等方面的問題相對突出。他們的自我期望在很大程度上是由個人對于自己的認識和對未來的規劃等方面來決定的，對自我能力、價值的認識容易遇到外界評價的干擾，一旦這種高值期望遭到現實生活的碰撞和抱負水平高的學員為自己制訂了一個無法實現的目標，便極易導致醫學新生產生失衡心理感受和心理困難。

2.3學習競爭激烈，易產生心理挫折：大多學員充分認識到外科學及野戰外科學的重要性，故競爭激烈。學習方法不得當、學習成績不理想等諸多因素給部分學員帶來不同程度的心理負擔，高專業訓練任務使他們學習壓力過大，產生失落感和焦慮感。加上又有艱苦緊張的軍事訓練，導致部分學員由于神經系統長期過度疲勞而導致功能失調，大腦反應遲鈍，頭麻木或者疼痛，注意力分散，思維滯緩，情緒沮喪或煩躁，對什么都不感興趣。

3提高外科學與野戰外科學教學質量的保障措施

3.1加強教學管理：完善教學規章制度，建立與外科學與野戰外科學課程配套的教學管理運行機制，出臺配干部教學日制度、教學督導制度、教學管理干部培訓制度、教學工作例會制度、優秀學員表彰辦法等，加強教學質量控制，強化師資隊伍建設；運行教學組織與管理機制，以及“寬嚴相濟”的學員管理辦法，實行不同學科教員聯合授課、集體備課、教員試講；改變學科分隔、教員互不通氣的弊端，以利于培養基礎寬厚、思維活躍、創新意識強、整體素質高的新時期軍隊醫學人才。

3.2應用“PBL教學方案”：外科學及野戰外科學的授課依然以課堂教育為主，按照流行病學、解剖基礎、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療為主線實施授課，都是典型的臨床表現和結果，其與學員在臨床實踐的不相符，使學員在臨床上感覺學非所用。加之外科是以手術為主的科室，很多的解剖知識是學員在基礎階段學習的內容，往往進入臨床之后，原先的基礎知識大部分都遺忘了，學員積極性不高，教學效果不佳。應用“PBL教學培養方案”，即“以問題為基礎的學習”，其核心在于臨床前期課或臨床課中，以問題為基礎，學員為主體，教員為導向的小組討論式教學方法，打破學科界限，圍繞問題，以塑造學員的獨立性，培養創新性，有效運用知識解決問題的能力，是目前醫學教育中所推崇的教學方法，激發學員的學習興趣，促進學員的自我學習，提高教學質量。

3.3不斷優化重組教學內容：在教學內容的選擇上，按照“寬、精、新、軍”，大幅刪減放射診斷學、診斷學、內科學、外科學與野戰外科學、神經病學重復講授的病因、病理、臨床表現等內容，擠出時間和空間，新增各學科發展史、成就及進展，臨床案例分析，以及醫學發展和新軍革衛勤保障的新知識、新理論，形成獨特的教學內容體系。如：刪除：內科講授疾病的病因、病理等重復講授的內容，外科直接講臨床表現和治療，手術適應證或禁忌證。更新：陳舊、過時的知識。新增：呼吸、消化、循環、骨關節、腎臟疾病的發展史、成就及進展，腦血管疾病介入治療、膽囊疾病的內窺鏡治療、冠脈搭橋、脊柱疾病微創治療等內容。

3.4人文教育和專業知識教育的雙向滲透：以“拓寬知識、夯實基礎、增強能力、提高素質”作為本科人才培養目標，加強專業教育的同時，實現人文社科與外科學與野戰外科學的雙向滲透，培養學員崇高的世界觀、人生觀、價值觀。組織參加集體討論、專題講座、英語競賽、智力競賽等活動，使學員在自我設計、自我創造、自我實現的過程中不斷陶冶情操、增長才華、砥礪德行、磨練意志。同時，開展外科學與野戰外科學教研室文化的建設，為學員提供一個充滿活力、充滿愛心、積極向上、公平公正，有濃郁文化氛圍的學習環境，使學員受到潛移默化的影響。

3.5綜合采用“案例引導式教學法”、“討論式教學法”等教學方法：課堂教學中要充分發揮教員的主導作用，采取啟發式教學，融知識傳授和能力培養為一體。采取外科疾病以器官系統知識點為引導，以病因、病理、臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療為主線。理論聯系實際，重點和難點內容精講，反復強化、適時引入臨床病例，提問、釋疑，加深學員在課堂上的理解和記憶，強化對基本概念和基本知識的掌握與運用，力求理論與實踐的有機結合和融會貫通。教學中通過與學員互動，激發學員的主體意識和學習興趣，調動其主觀能動性，達到最好的教學效果。授課結束前，對重點內容進行小結，出思考題和指出復習要點。

3.6傳統與現代教學手段相結合：現代教育技術不僅為外科學及野戰外科學教學信息含量提供了條件，而且具有趣味性、娛樂性、科學性和聲文圖像并茂等特點，能激發學員濃厚的學習興趣。多媒體教學課件教學能夠較好的模擬動態過程，有助于學員對醫學抽象概念的理解和掌握，能較好的解決外科學中的難點問題。此外，如利用幻燈片、錄像帶、VCD、電教教材和網絡技術提高教學效果，起到事半功倍的作用。目前我外科學與野戰外科學教研室所有教室均配備了多媒體，教案全部實現了電子化，有教學多媒體課件209個，并建立了網上教學資源庫。

3.7充分利用臨床模擬中心實施實踐教學：學員可利用訓練中心的各種模擬教具，掌握心肺復蘇、戰創傷急救的通氣、止血、包扎、固定、后送“五項技術”；掌握外科學通用基本功，如切開、止血、分離、結扎、縫合、引流等；掌握醫療護理技術操作，如靜脈穿刺、靜脈切開、胸腔穿刺、腹腔穿刺、胃腸減壓、導尿術、清創術等常規技能，彌補臨床實踐中動手機會少的不足。同時，可以利用國際先進的高級模擬人等演示模型，給臨床技能訓練設置多種病例，可以把學員在輪科期間常見病和罕見病例進行模擬，這樣可以增加學員的臨床經驗，提高診療水平，拓寬知識層面。