居家養老現狀及問題精選(九篇)

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第1篇：居家養老現狀及問題范文

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[2]余紅舉，許卓.南昌60歲以上老人已 逾總人口15% 建成 205個居家養老服務站點[EB/OL].http：///2014/1125/545784.shtml.2014-11-25.

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第2篇：居家養老現狀及問題范文

一、與當前經濟發展水平相契合

隨著我國經濟實力的不斷提高，我國的養老設施建設及醫療設施建設也達到了一個空前的水平，但由于我國現階段依然處于以促進經濟發展、提高綜合國力為主要任務的發展中國家階段，無論是養老設施還是以老保障體系都難以在短時間內達到較為完善的水平；同時由于國內人均收入水平較低，多數老年人的經濟實力不足以支持其長期入住養老機構養老，尤其是我國龐大的農村老齡人口群體更是如此。因此為了滿足多數老年人的養老需求，必須大力提倡和鼓勵發展居家養老的養老模式。

二、與我國老齡化特點相關聯

老齡人口基數大、老齡化增速快這是我國老齡化的最重要的特點之一，而這一問題的解決需要我國政府提供大量的養老居住場所并快速建立完善的社會養老服務體系，但這樣的需求又是以我國現階段經濟發展和國民收入水平短時間內不能較快解決的問題。截至2009年底，全國各類老年福利機構共有38060個，床位266.2萬張，僅占老齡人口數量的1.59%，與國際通常由4%-6%的可供老人入住的養老機構的情況相差較大。因此我們提出可以通過大力發展居家養老的居住模式來解決這一問題，利用老年人自有住宅的適老化改造來彌補養老機構的不足，這才是我國快速解決老齡人口基數大、老齡化增速快的正確途徑。

三、與我國老年人的意愿相一致

第3篇：居家養老現狀及問題范文

論文關鍵詞：人口老齡化；社區居家養老；社區服務

中國已經進入老齡社會。2005年全國1%人口抽樣調查數據顯示，我國60歲及以上的人口為14408萬人，占總人口的11.03%，65歲及以上的人口為10045萬人，占總人口的7.69%同時，老齡人口正以年均3%的速度持續增長。在“未富先老”的社會經濟背景之下，面對如此龐大的老齡人口、如此迅速的增長速度，如何解決好城市家庭照顧功能的弱化與社會養老負擔的問題，探索適合我國國情的城市社區居家養老服務體系，以滿足城市老年人日益增長的日常生活照顧需求，就成為當務之急。

一、社區居家養老服務概述

社區居家養老服務是指老年人居住在家中，以社區為中心，養老服務由社區為依托的各種社會力量來提供的一種養老模式。它是介于老人家庭照顧和老人社會機構照顧之間的一種運用社區資源開展的老人照顧方式；由正規服務、社區志愿者及社會支持網絡為有需要的老人提供幫助和支援，使他們能在其熟悉的社區環境下維持自己的生活，避免不必要的住院或隔離。社區居家養老服務的對象主要是那些日常生活能夠自理或部分能夠自理的老年人。

社區居家養老服務體系的結構主要包括：(1)老人日間護理中心。主要是為白天缺乏家人照顧的體弱及行動不便的老人提供護理、生活照顧等方面的服務，如膳食、個人衛生、健康護理、護送看病等。(2)老人醫療保健中心。為老人提供送藥、體檢、心理咨詢及疏導、康復護理、健康調查跟蹤及養身保健知識教育等方面的服務。(3)老人家務服務中心。到老人家中提供各種家務服務，如做(送)飯、居家清潔、料理家務、幫助購物、維護維修等。(4)應急救援中心。主要是開通24小時老人服務熱線，并建立事故預警系統，以便及時發現并緊急處理老人遭遇的各種意外生活事故，有效地進行危機的干預。(5)老人綜合性社區服務中心。是集文體、教育、社交與日常生活輔助于一體的服務場所，滿足老年人對文體保健、休閑娛樂等方面的需求。

二、我國城市社區居家養老服務的現狀及存在的問題

二十世紀八十年代以來，城市社區養老服務得到日益重視，政府先后出臺了《關于加快發展社區服務業的意見》和《關于加快實現福利社會化的意見》，財政部、國家稅務總局還專門下發了《關于對老年服務機構有關稅收政策問題的通知》，民政部門以社區服務為平臺，致力于推廣社區老年福利服務事業，鼓勵社會承擔部分養老責任，為社區養老創造了良好的政策環境。目前，我國已經初步形成了一套較為完備的社區居家養老服務運作體系，各地區的街道辦事處、居委會在管理、服務方面也已經具備了一套比較系統、規范的管理方法。各地正努力探索社區居家養老模式，已經積累了一些經驗。在部分大中城市已初步形成了設施服務、定點服務和上門服務為主要服務形式，以生活照料、醫療保健、心理保健、文化娛樂、參與社會以及權益保護為主要服務內容的社區養老服務格局。截至2002年，我國的社區老年服務設施已達到23．8萬個，社區服務志愿者組織15．8萬個，社區服務志愿人員900多萬名，民辦社會福利機構1600余家。根據2005年全國范圍的城鄉老年人口的抽樣調查，71.9%老人希望建立健全社區服務體系。

我國的社區居家養老服務體系還只是剛剛起步，處于初級階段，各項職能還不完善。存在的主要問題有：

(一)法律法規不健全，不完善

社區居家養老缺乏相應的政策法規和完善的服務體系支撐。比如非營利組織的社會地位尚未得到承認(如在登記注冊方面受到限制)、相關的法律法規不完善、扶持非營利組織發展的相關政策不夠完善。此外，為了促進民間資本對社區養老服務的投入，政府應制定相關優惠政策。

(二)社區居家觀念落后，服務意識相對薄弱

一些職能部門和社區管理服務部門對開展和加強社區養老服務的重要性和迫切性認識不足，觀念落后。沒有認識到我國城市養老職能已經由以家庭為主逐步轉變為以社會為主；沒有認識到社區居家養老是未富先老國情的需要；對社區居家養老服務事業提高人民生活質量、構建和諧社會的必要性認識不夠，服務意識相對薄弱。

(三)政府職能不清，政社未能真正分開

由于我國的改革正在進行，社區服務發展在總體上仍屬于政府推動型，社區養老服務還帶有濃厚的行政管理色彩。同時，政府在社區養老服務中也出現職能缺位的現象。表現在：第一，基層社區組織責權不一致，街道辦事處作為區一級政府的派出機構，承擔了許多本不應該由它承擔的職責，又把居委會當作政府部門的延伸，經常給居委會分配任務，致使居委會沒有精力為居民辦實事。第二，政府職能缺位。從目前社區養老服務發展的狀況來看，政府對社區養老服務的支持力度是不夠的，主要表現在對非營利組織的培育不到位、投資社區養老服務的民間資本所應享有的相關優惠政策不完善等。

(四)資金短缺，資金來源方式單一

從目前的情況看，社區管理資金來源有限，主要是民政局投入，資金嚴重缺乏。這些經費對居家養老工作的啟動，為一部分老人購買居家養老服務起到了一定作用。但若要提供較為全面的居家養老服務，無疑是“杯水車薪”。

(五)社區養老服務機構及設施不完善

居家養老服務機構尚未形成一定的規模，設施不完善，主要體現在以下三個方面：首先，老年服務設施設計不合理，適用性較差；其次，服務設施不夠齊全，無法滿足老年人需求；第三，基礎設施較差，配備也比較單一。

(六)社區養老服務專業化水平低，服務內容過于簡單

主要表現為以下幾個方面：第一，社區管理及服務人員文化水平普遍偏低，缺乏社區管理的專業知識和技能；第二，社區工作的崗位培訓缺乏系統性和連續性。第三，專業化的服務項目較少，醫療護理、心理咨詢、臨終關懷等專業化服務迫切需要開展。

三、完善我國城市社區居家養老服務的建議

針對目前社區居家養老服務中存在的問題，應采取以下措施加以解決。

(一)健全法律法規，完善相關政策措施

應加快老年人權益和老年社區建設的立法，對其發展做出長期規劃。同時，在我國的現實國情下，社區養老服務的發展在很大程度上取決于政策的支持程度。政府應從宏觀的角度制定各項支持社區養老的政策，如社區養老服務設施用地、用房優惠政策、養老服務設施收費優惠政策、減征或免征社區興辦老年服務福利事業企業所得稅、放寬注冊條件、免交注冊手續費等，政府應建立為社區養老服務設施和項目的財政支持計劃、城市公建配套法規、社區養老服務管理規章以及社區養老服務實施管理規章等。

(二)加強社區居家養老的理論研究，改善居家養老的觀念

養老方式的實踐需要科學理論的指導，應投入必要的人力、物力加強養老方式，尤其是新型居家養老方式的研究，從科學的角度和發展的眼光去審視分析其內在的發展規律，提供預測和規劃的工具。同時要轉換思維，改變居家養老的觀念，增強對社區的主體感和責任感，使社區內的居民對自己所居住的社區產生一定的感情和歸屬感，自覺將自己融人到社區的集體中，并對自己居住的社區的發展做出自己的貢獻。這種社區服務的思維模式的培養和轉變將更有利于社區居家養老的健康發展。

(三)明確政府在城市社區養老服務中的定位，政社分開

政府應退出社會福利服務生產領域，其角色轉換為社會福利的推動者、提供者和監管者。政府要明確自身在開展社區養老中的職責，充分發揮其主導功能。同時，政府應擺正自己和社區的關系，政府只能是參與，并且其參與行為應該是啟發式、動員式的政策引導，而不是替代。政府應當從不該管的職能中退出來，并將這些職能還給社區組織。政府要把社區養老服務所劃撥的資金真接交給社區自己管理，政府只對資金的使用情況進行監督。社區要積極協調社區中各個主體之間的關系，負責管理社區養老服務的總體事務，自主地開展各種活動，調動社區中的財力、物力、人力發展社區養老服務，而非單純地完成政府指派的任務。

(四)拓寬養老資金籌措渠道，形成多元化和多渠道投入的發展機制

要建立以社會籌集為主、政府資助為輔的多層次、多途徑、多渠道的投資發展體制。繼續擴大宣傳力度，鼓勵社會各界積極關注養老事業，鼓勵社會團體、企事業單位和個人向社區養老服務機構捐資、捐物或提供無償服務。同時政府應在國民收入的再分配中適當加大對社區養老的資金投入比例，興建養老服務機構的設施，為老年人提供服務給予相應的資金支持。社區居家養老服務機構可根據老年人的實際承受能力，形成不同檔次的服務標準，實行有償服務、抵償服務。這樣既實現了政府購買服務，又滿足了社區不同層次老年人的服務需求，同時也能吸引私人投資，拓寬資金來源。

(五)完善社區養老機構的設施建設，尤其是醫療康復設施

完善社區養老機構的設施建設，應從以下幾方面著手：首先，改善社區養老服務設施的使用功能；其次，要完善醫療保健康復設施，開展保健康復、常見病預防等知識講座；再次，完善社區老年文化體育設施。

第4篇：居家養老現狀及問題范文

關鍵詞：老齡化；居家養老；服務

一、居家養老服務相關概念

第一，居家養老。居家養老是指由民政部門牽頭，通過街道安排社會內的大齡下崗女職工以家庭養護員的身份實現再就業，進入生活有困難的孤老家庭，照顧老人的日常生活起居，以“家庭養老院”的形式幫助老人度過健康安樂的晚年生活。它最大的特點是解決了目前社會養老機構不足的困難，將大齡下崗女職工和缺乏生活照顧、需要居家看護的孤老這兩個困難群體的需要相結合，調動社會和企業力量出資建立家庭養老院，成為老人、養護員、政府和多方受益的良好模式。

第二，居家養老服務。居家養老服務是以家庭為核心、以社區為依托、以專業化服務為依靠、為在家養老的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。它不僅解決了某個家庭的困難，也解決了社會的困難。

二、開展居家養老服務的社會背景

按照國際通行標準，中國于1999年達到老齡化社會的標準，1999年年末，60歲以上老年人口所占比例是總人口的10%以上，更為嚴峻的是老齡人口以每年800萬至900萬的速度增長。21世紀以來，中國人口老齡化程度加深、速度加快。資料顯示，2005年末，60歲以上老年人口接近1.44億，占總人口的11%，截至2040年，中國老齡人口數字將急速上升至4億。2009年年末，老齡人口達1.67億，80歲以上的老人占1899萬，其中多數人逐步成為失能或半失能老人。銀齡浪潮的洶涌而至，以及計劃生育的實施，中國傳統家庭養老的力量呈現出比較薄弱的局勢。此外，伴隨著第一代獨生子女成人后在異地工作、結婚生子、安家落戶，致使越來越多的老年人在垂暮之年變成了空巢老人、獨居老人，還有一類老人，他們牽著子女的衣襟來到異地生活，成為寄居老人。對于寄居老人而言，融入陌生的環境，他們的生活狀況、內心世界以及情感世界都需要社會各界予以更多的關心和幫助，這就需要中國養老服務體系發揮重大作用，尤其需要作為其基礎的并且和傳統文化最具切合性的居家養老發揮重大作用，但目前，這一養老模式一直處于基本停滯狀態。

三、全面開展居家養老服務的重大意義

（一）居家養老是滿足老年人多樣化需求的人性化選擇

調查顯示，急需幫扶的老年人口日益增多，需求范圍日益擴大，大部分老年人都不愿意跟隨子女異地遷徙養老，也不愿意與子女合居養老。2007年中國城市老年人空巢家庭所占比例已達49.7%，比2000年提高了7.7%。2010年，民政部部長李立國于11月7日指出，城鄉老人家庭中，空巢家庭所占比例超過50%，部分大中城市達70%。而發達國家老年人空巢家庭所占比例為70%-80%，與發達國家這一比例相比，中國老年人空巢家庭比例持續增加的現實將是不可避免的。為應對中國人口老齡化問題，政府投入了相當人力物力構建適應老齡化社會的為老服務體系，以形成以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的養老社會服務體系。這是應對中國人口老齡化問題的重要舉措。在這一社會養老服務體系中，有學者指出社會機構養老應發揮重要職能。不容樂觀的是，在社會養老機構養老的老年人幸福指數并不高。對于所占比例越來越高的老齡人口，他們有著物質和情感上的需求，而功能弱化了的家庭養老已經無法滿足他們的多樣化需求。具體來講，這些需求包括精神需求，醫療需求，社會需求，住房需求以及其他需求。社會養老機構無法滿足老年人這些需求的具體表現：

首先，中國大部分社會養老機構的設施不完備，服務不周到，致使住在養老機構的老年人活動少，生活單調，與同伴相處困難，進而影響到老人的心情和幸福感。由于面積和周圍環境的限制，大部份養老機構娛樂設施不完善，能提供的娛樂方式很有限；為數不少的養老機構房屋有限，必須幾個老人合住一間房，而老人的個性、認知大多已經固化，適應能力不強，在再一次“社會化”的過程中需要學習、適應以及接受新環境對于老年人而言都具有相當的困難，這就導致了他們無法適應新環境，很難與周圍的人處好關系。此外，對于那些實行差異化管理和服務辦法的養老機構，老年人之間的攀比使經濟狀況不好的老年人很難保持平和心態。

其次，在設施相對完善，服務基本周到的養老機構養老的老年人，很難享受到來自于家庭的天倫之樂。針對老人入駐養老機構的問題，《東南快報》的調查結果顯示，90%的老年人不愿意住進養老機構，最重要的原因就是老人們要在家里享受天倫之樂，而所占比例為70%的愿意進養老機構的老年人表示，只有家庭不和才會考慮進養老機構。中國社會科學院老齡科學研究中心特別邀請的研究員伊密也發表過類似觀點，她曾經指出“家的感覺是任何一個養老機構都不能給予的，很多老年人因為不能照顧自己同時又不愿意給子女添麻煩，無奈之下才做出去養老機構的決定”，“但是離開家并不代表對家沒有了牽掛，他們的心仍舊留在了家里”。雖然設施相對完善，服務基本周到，但對家的思念和對子女的掛念始終困擾著很多老人。

（二）拓展居家養老服務是擴大就業渠道和促進經濟增長的有效途徑

隨著老齡人口規模的擴大，需要社會提供服務的老年人口數量逐年上升；同時隨著中國社會經濟的發展、物質生活水平的提高，老年人的需求范圍日益擴大、需求水平日益提高，老年人需要社會提供的服務在種類、形式、質量上的要求也越來越高，并且朝著更加具體化的方向發展。這對于居家養老服務行業的發展而言是個良好的契機。另外，近年受到社會各界普遍關注的就業問題，政府投入了大量資金和熱情來解決這一困擾中國的難題，但這一問題仍然凸顯。若能把兩者有機對接，將會實現養老與就業雙贏的局面。“養老產業是一個很龐大的產業鏈，涉及到老年護理服務和設施行業，老年教育、老年旅游、老年金融等各個領域。僅僅培育專業的老年護理人才就可以創造一大批就業機會”，這是作為日本養老研究者的鞠川陽子曾經指出的有關國外養老服務蘊含的對于就業的良好機遇，對于中國而言，他指出“中國對此類人才的需求將會更加龐大，如果加上相應的培訓、考核機構所需要的人才，對于解決目前中國大學生失業嚴重的問題會大有幫助”。此外，根據權威機構測算的數據，中國城市居家養老、家政和護理服務，2010年潛在的市場規模是1300億元人民幣，到2020年這一數值將超過5000億。這足以說明老年服務的市場化和社會化是發展的必然趨勢，且規模不容小覷，是擴大就業渠道、促進經濟增長的重要途徑。

四、中國居家養老服務現狀及存在的問題

第一，2007年伊始，中國部分大中城市開展了社區居家養老服務的試點活動，各地服務規范細則上不盡相同，本文將最具有代表性的規定整理，如表1所示。

第二，現行居家養老服務存在的主要問題。

首先，政策支持力度不夠，服務對象太少，范圍過于狹窄，社會化程度低。從養老服務業起步至今，居家養老建設基本處于停滯狀態，在某社區開展的調查結果顯示，95%的老年人不知道居家養老的存在，他們對居家養老的理解與真正意義上的居家養老相去甚遠，而知道居家養老的5%的老年人認為居家養老服務僅包含家政服務及陪聊天。

其次，投資主體和服務主體單一，資源整合性差，相應的優惠政策激勵效果不明顯。

再次，居家養老服務業人才奇缺。中國居家養老服務業從業人員專業水平低，從業人員就業層次低，待遇不高，致使高校相關專業招生困難，已經在相關崗位工作的人才流失嚴重。拿云南省來說，目前所需要的養老護理人員近80萬名，但實際的情況卻是：全省養老護理人員不到5萬，其中持有護理人員資格證的不到2萬人次，與需求相比，所缺人才達70余萬。在云南省省會的昆明市常住人口中，老齡人口約80萬，是總人口的14.4%，而養老護理人員僅1萬人左右。

五、全面開展居家養老服務的建議

第一，政策層面的建議。政府要承擔重要責任，政府在開展居家養老服務這一戰略計劃中，應該扮演設計者、推動者和建設者的重要角色。在政策制定方面，應該進一步出臺相關優惠政策，為居家養老服務機構提供更多的支持和空間，以引導社會各界力量參與，解決投資主體單一化的問題，從而達到較好的整合資源、提升服務質量的目的；在政策執行過程中，應該學習和借鑒國外先進的管理技術，把優惠政策落到實處，同時應當加大財政投入，推進政府購買服務、為居家養老服務業基礎設施建設提供資金支持；在市場管理過程中，應加強監管體系的建設、維護老年人的合法權益。

第二，人才培養層面的建議。先行試點的經驗表明人才的稀缺是居家養老服務發展面臨的瓶頸，若能在未來的居家養老服務業中融入更多的專業化元素，居家養老服務必將所有突破。

首先，當前家居養老服務業服務員大多是4050下崗失業人員，他們的受教育程度普遍偏低，對職業的使命感和歸屬感有所欠缺，因而他們認為做這份工作是“生活所迫”，加之對老年人的心理特點不了解，在具體工作時不懂得如何甚至不愿意與老人溝通，導致與長者關系僵硬，長此以往，老年人容易對服務員產生不滿情緒。針對此問題，相關培訓機構對服務員的培訓內容必須具有針對性，如讓服務員對老年人的心理特點有一定了解并讓他們知曉怎樣與老年人溝通。也就是說，培訓的內容要源自于服務員在服務中可能會遇到的問題。

其次，培訓的形式應簡單，生動形象，便于服務員理解和應用。筆者認為可以采用簡單角色扮演等培訓形式，讓服務員很快理解并且在實踐中運用所學知識。

第5篇：居家養老現狀及問題范文

關鍵詞：空巢老人；生活狀況；養老模式

中圖分類號：F840 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）31-0088-03

所謂空巢老人，指身邊無子女或他人照料及共同生活，只剩下自己或老倆口獨自生活的老人。從常州市2012年老年人口信息和老齡事業發展狀況報告中發現：常州市常住人口468.68萬，戶籍人口364.77萬。60周歲及以上老年人口51.3萬，占戶籍總人口的21.17%，其中空巢老人占全市總人口的近9%。從這些數據即可看出常州人口老齡化的程度。據我們的走訪調查發現，大多數的老人都為空巢老人，從一些數據也可以看出，城市的快速發展伴隨著空巢化的加速，空巢老人的數目在逐年上升，他們急切需要國家和社會給予一個多層次、立體化的、全面的社會關愛支持系統。

一、城市空巢老人調查樣本及生活狀況分析

（一）城市空巢老人調查樣本分析

此次調查，選取常州市工人新村社區和河海社區兩個典型社區，隨機抽取20戶（總共）空巢家庭。調查對象為60歲以上獨居或與配偶居住的空巢老人，每一戶空巢家庭采訪一人，以防止數據混亂。以入戶訪談結合問卷調查的形式，了解空巢老人的相關情況。

1.性別組成：男性8人，占40%；女性12人，占60%。

2.婚姻狀況：已婚且有配偶7人，占35%；已婚且喪偶10人，占50%；未婚3人，占15%。

3.年齡結構：60～69歲老人3人，占15%；70～79歲老人4人，占20%；80～89歲老人12人，占60%；90歲以上老人1人，占5%。

（二）城市空巢老人的生活狀況

空巢老人平日生活中依靠自己一個人或者是配偶，因此穩定的生活保障極為重要。通過調查發現，空巢的老人的生活狀況大致受經濟來源、醫療保障、生活照料、精神狀況等因素影響。

1.經濟來源。在實地調查中發現，市區的空巢老人每月養老金在1 500元～2 000元左右，地處城鄉結合處的空巢老人每月退休金只有400元～500元，區域之間存在著較大差異。老人們表示退休金足以維持日常生活，不需要子女的接濟和照料，但是遇上重大疾病等突況，經濟方面就無法負擔了。

2.醫療保障。80%左右的空巢老人都患有各種各樣的慢性病癥，需要長期的休養和藥物治療，這對于老人來說是一筆不小的開銷。一般來說，城市空巢老人有一定的經濟基礎，但是重大疾病帶來的高額費用還是令人擔心。截至“十一五”時期，常州市城市社區的老人基本納入醫療保險，對于城鎮中未覆蓋醫保的區域以及未參保職工醫療保險的老人，目前也參與新型農村醫療保險，盡管如此，但對于有重大疾病的空巢老人來說，只是杯水車薪，不能起到決定性作用。

3.生活照料。大約60%的老人是可以生活自理或者是夫妻互相照料，其他大多數由子女照料，極少數會請他人照料或是生活照料缺乏。隨著年齡的增加，身體機能的不斷衰退，許多老人的行動逐漸遲緩，同時由于缺乏安全意識，家中和外出過程中往往存在著各種各樣的安全隱患，比如在家中忘記關煤氣、出行時摔跤、被車撞等，由此可見，筆者認為子女應當給予空巢老人更多的生活照料。

4.精神狀況。通過對數據分析可知，65%空巢老人面臨的最大問題是內心孤獨，而并非照料問題。子女因求學、工作離開家，老人缺少依靠的對象，孤獨折磨著空巢老人們年邁的身心。子女和父母居住在同一城市的空巢老人，相對來說，心理能得到更多的關愛，解決問題也更為積極；少數空巢老人與子女分居在不同城市，他們往往只能向老伴傾訴煩惱和憂慮或者默默承受，長此以往，他們更加感到孤獨無助，在生病時會更加落寞孤單；部分空巢老人較為樂觀灑脫，對家庭具有奉獻精神，他們通常會自我排解，增強同社會的交流，如參加一些社區活動等，在各種活動中發揮余熱；孤寡空巢老人往往心態較差，沒有子女可以依靠，經濟也沒有支持，面對緊急情況時，應急能力較差。

5.最佳養老方式。從問卷調查中可以得出，老人大多數愿意獨居，只有極少數的老人愿意和子女居住或住養老機構。在生活能夠自理的情況下，老人都愿意獨居。每個人都有自己的生活習慣，老人和子女的觀念在很多方面存在著差異。有著不同生活習慣和不同觀念的人生活一定會產生摩擦，久而久之就失去了幸福感。而且一般城市里的老人沒有農村“養兒防老”的思想，相反老人的思想比較開明，他們理解并支持子女為了理想、事業外出打拼，如河海社區河海街道的一對夫婦：爺爺82歲，奶奶70多歲，他們心態非常好，理解子女，更傾向于獨居。他們強調：“老人要多為子女著想，他們也有自己的生活，而且國家要快速發展就離不開年輕一代，他們身上肩負著更重要的重任。”

二、城市空巢老人養老模式現狀及存在的問題

隨著人口快速老齡化，老人家庭空巢化，中國的政治、經濟、醫療、文化等方面也受到了極大的影響。為了滿足不同階層空巢老人的需求，多種養老模式應運而生。加快對養老模式的進一步探索，找到適合老人的最佳養老模式，讓他們安度晚年已是解決城市空巢化所帶來的社會問題的關鍵。經實地調查顯示：目前常州空巢老人養老模式以居家養老為主，機構養老為輔。

養老模式的現狀及存在的問題：

（一）現狀

1.常州市最近十幾年一直在大力發展養老事業，最終形成了“以居家養老為主”的養老模式。目前，常州在兩個縣級市和五個區已建立居家養老服務中心點，如新北區燕興社區的助餐點、送餐點較為成熟。由此可見，社區能夠提供家庭力所不能及的照顧、幫助以及種種服務，同時能夠積極調動社會各方面的力量，如新北區的晉陵互助社、一加愛心社等。自古以來，人對家有種特殊的感情，如同幼嬰對母親的依賴，對老人也不例外，特別是空巢老人。通常情況下，只要有自理能力，他們就不愿離開家，都會選擇居家養老而不愿去養老機構去養老。居家養老根據老年人需求和自身條件，積極開展短期供養、日間照料以及助餐、助醫等生活服務，同時兼顧老年人文化娛樂、體育健身、精神關愛等多種需求。2012年，常州市創建23個省級示范性居家養老服務中心105個，城市社區小型托老所床位500張，農村老年關愛之家床位500張。

2.由于觀念的影響，很多老人不愿居住養老機構，心理無法適應養老機構的生活，雖說大多數老人不愿居住養老機構，但也有老人說在不能自理的情況下會選擇居住養老機構。常州一直在推進公辦養老機構的建設，重點扶持社會投資興辦的護理型養老服務機構，2012年末，常州市各類養老機構110家，擁有各類養老床位24 678張，每千名老年人擁有床位32張。

（二）存在的問題

1.資金短缺：在一定程度上資金短缺限制了養老模式的發展，沒有充足的資金意味著不能提供更好的設施。如有了足夠的資金，就可以提供更好的設施，同時給服務人員提供培訓的機會，提高服務人員的素質和專業水平。充足的資金來源是穩定的養老服務系統正常運轉的保障，大到政府正常運營養老服務事業，小到可保障社區空巢老人每月有固定的資金援助。

2.社工人員短缺：每1 000戶家庭才有4位社工，對于老社區來說，社工數量遠遠不足，社區主任希望能夠有更多的社工幫助他們，來滿足空巢老人的需要，像陪他們聊聊天等。社工人員工資低、學歷要求高、工作量大等原因是造成社工人員的流失及匱乏的主要原因。據我們調查發現現在的社工一般都是大學生，若非大學生，必須是大專學位且有二年工作經驗，他們的工資一般在1 000元左右，微薄的薪水，除了不能保障基本的生活外，心理也會產生巨大的落差。

3.養老機構設施不完善，生活環境比較差：與居家養老存在著同樣的問題，服務人員短缺以及服務人員的不專業等因素無法給予老人更好的生活照料及精神慰藉。此外，飲食方面與居家養老相比也存在著不足，無法滿足老人味覺上的需求。由此可見，無論是從精神上還是生活照料上都無法完全滿足空巢老人的需求，當然，這也是情理之中的事情，畢竟眾口難調。

三、完善城市空巢老人養老模式措施及建議

（一）完善養老體系

完善以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐、信息服務為輔的養老服務系統。在一個完善的系統下發揮社區、養老機構的作用，重點發展居家養老服務，加強養老服務專業隊伍建設，為老人提供優質的服務，為老人營造良好的生活環境。經我們調查常州養老服務中心的覆蓋面比較狹小，因此擴大其覆蓋面至關重要，讓更多的老人享受居家養老帶來的幸福感。為了提高居家養老服務質量，全市應積極開展其星級評定工作，使常州居家養老服務達到更高層面。

（二）發揮政府和市場的力量

資金是發展老人事業的靈魂，養老服務體系的建設以及養老事業的發展離不開資金的投入。如果要更好地解決老人的養老問題就需要發揮政府和市場的力量，吸引更多的資金，在養老方面投入更多的財力、物力。為了把市場作用發揮到最大，常州市政府應出臺相關政策，積極鼓勵養老機構和養老事業的發展。這樣做也可以讓更多的人關注空巢老人的養老問題，因為養老問題已經不僅僅是一個家庭問題，而是一個社會問題，它的發展狀況會影響和諧社會的構建。

（三）完善社會保障制度

政府應該根據中國的國情，督促企業制定完善的職工養老保險制度，做到員工在位時應保盡保，為員工的養老做好前期準備工作。調查顯示，大多數城市社區空巢老人的經濟來源都是退休金，它足夠維持空巢老人的基本生活開支。然而，如果遇到重大疾病時，他們的退休金就顯得捉襟見肘，大多數空巢老人面臨著“看病難、看病貴”的問題，因此，完善和建立健全的社會保障制度是我們解決養老問題中的關鍵所在。

（四）關注空巢老人的精神需要

根據亞伯拉罕·馬斯洛的需要層次理論，可把人類的需要按其重要性和產生次序分為五個層次，也就是五個等級，即生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、自我實現需要。隨著經濟的快速發展，生理需要對城市空巢老人已不再是問題，當生理需要有了一定的保障，空巢老人就會關注和追求精神方面的需要，如安全需要、尊重需要、自我實現需要等，由此可見，養老問題最終回歸到精神養老上。可以嘗試在社區建立專門的心理顧問團隊，定期對空巢老人進行心理疏導，開展心理健康教育，培養積極的心態，幸福地度過晚年。

參考文獻：

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[2] 劉晗.城市空巢老人生活狀況與養老模式分析[J].中國城市經濟，2010，（11）.

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[5] 陳建蘭.空巢老人的養老意愿及其影響因素——基于蘇州的實證研究[J].人口與發展，2010，（3）：29.

[6] 花月圓.社區空巢老人的生活狀況和社會支持初探——以江蘇省A市B社區為例[D].武漢：華中農業大學，2012：1-6.

[7] 劉曉霞.城鎮空巢老人的社區照顧研究[J].價值工程，2010，（2）：8.

[8] 梁馨月.中國社區養老方式的新探索[J].山西財經大學學報，2010，（11）：28.

收稿日期：2013-07-23

第6篇：居家養老現狀及問題范文

[關鍵詞] 財政資金；社區養老；財稅政策；對策

[中圖分類號] F810 [文獻標識碼] B

[文章編號] 1009-6043（2017）02-0022-03

社區養老是當前國際社會普遍推崇的新型養老方式，開展社區居家養老不僅有利于提高老人的生活質量，而且還有助于減少家庭的養老負擔。隨著社會老齡化進程的不斷加速，社區養老服務的重要性越來越重要，但是隨著社區養老需求的不斷提高以及養老人數的增加，導致我國社區養老保障體系面臨巨大的壓力，尤其是財政資金投入的不足，使我國社區養老服務質量低下。社區養老服務體系的完善必須依賴于財政資金的支持，而財政資金必須要依靠完善的財稅政策引導。

一、財政資金對社區養老服務的投入現狀

以遼寧省為例，近些年遼寧省加大了對社區養老的資金投入力度。2014年，國家、省兩級財政投入1.1億元對省內42家老年養護院等公辦養老服務機構和社區老年人日間照料中心等養老服務設施進行新建和維修改造。省、市彩票公益金50%以上用于支持發展養老服務業，國家福彩公益金2673萬元補助891個農村互助幸福院建設。2015年，遼寧投入1億元專項資金，加強全省城鄉重點養老服務設施建設。然而政府的資金投入與當前社區養老服務需求之間的矛盾越來越突出，充分表明財政資金對社區養老服務的投入還不夠。

（一）財政資金支持社區養老服務的資金總量較小

根據遼寧省老年人口和老齡事業監測統計信息顯示，遼寧省社區居家養老服務得到快速的發展，尤其是社區惠普型社區服務社數量的增加，大大提高了社區居家養老服務的質量，并且被越來越多的老年人所接受，并且參與到社區居家養老服務體系中，但是政府對社區養老的投入卻沒有相應的提高，相關數據顯示，我國社會保障支出占財政總支出的10.3%，該數值遠遠低于美國、德國等西方發達國家的水平。可見財政資金對社區養老服務投入總量的不足，會影響到社區養老服務體系的發展。

（二）財政資金對社區養老服務的補貼水平較低

社區居家養老服務離不開財政資金的扶持，因此強化財政資金補貼制度是促進社區養老服務體系的關鍵因素，然而當前財政資金對社區養老服務的補貼水平比較低，其主要表現為：一是人均補貼水平不穩定。財政資金對社會民生項目的補貼存在一定的波動，在很大程度上取決于當地的經濟發展水平，隨著近些年遼寧省經濟發展速度的放緩，尤其是在經濟結構調整的關鍵時期，遼寧省經濟出現了快速下滑的趨勢，雖然政府也在不斷地提高民生保障支出，但是由于老齡人口基數的不斷增加，導致人均補貼存在一定的不穩定性，由此可見財政資金在投入方面缺乏統籌考慮；二是人均社區養老服務補貼水平不高。通過對比美、德國家社區居家照料服務資金的標準，我國的標準要遠遠落后于這些國家的平均水平。以德國為例，德國根據養老服務對象的身體狀況確定的照料費用在590美元/人到2000美元/人，而遼寧省的社區居家養老照料標準卻不足200美元/人；三是對民營養老機構的運營補貼不到位。雖然遼寧省出臺了關于針對民營養老機構的運營補貼制度，但是由于補貼審批制度不合理，導致民營養老機構很難獲得財政的支持。

（三）財政資金對社區養老投入結構不合理

通過表1，我們可以清晰的了解到遼寧省財政資金在社區養老服務機構資金的補貼結構上，存在過分重視運營的現象，一般財政資金的一半以上應用于支持社區養老機構的運營，而且這部分主要是應用于支付社區養老工作人員薪酬。

二、財稅政策對社區養老支持的現狀及存在的問題

（一）我國財稅政策對社區養老扶持的現狀

總體來看我國對社區養老服務體系發展的財稅政策主要包括：一是針對社區養老機構的稅費減免政策；二是對養老機構或者贍養人義務人贈予的減免政策；三是直接對老年人所得的減免稅政策。具體見表2。

當然具體到遼寧省也制定了系列關于促進社區養老服務體系發展的優惠財稅政策：一是制定了完善的融資政策。積極利用財政貼息、小額貸款等方式，加大對養老服務業的有效信貸投入。開展老年人住房反向抵押養老保險試點。鼓勵保險公司開發和完善養老機構綜合責任保險險種等；二是完善稅費優惠政策。落實好國家現行支持養老服務業的稅收優惠政策，對養老機構提供的養護服務免征營業稅，對非營利性養老機構的自用房產和土地免征房產稅、城鎮土地使用稅，對符合條件的非營利性養老機構按規定免征企業所得稅；三是完善人才培訓和就業政策。省市采取政府補貼的方式，加大養老護理人員的培訓力度；四是完善財政支出政策。加快建立養老服務評估機制，探索建立城鄉低保戶、低保邊緣戶家庭中60周歲以上的失能、半失能老人和重度老年殘疾人生活補貼及護理補貼制度。公辦養老機構、社區養老服務設施的維護資金、所需工作人員人頭費和日常工作經費應列入同級財政預算等。

（二）社區養老財稅政策所存在的問題

無論是國家層面還是地方都建立了針對社區養老服務的財稅政策，但是結合財稅政策的實施效果看，還存在不少的問題：一是財稅政策的覆蓋面相對比較窄。目前我國制定的各項優惠財稅政策主要是針對福利性、非營利性的社區養老機構，而針對營利性、民辦養老機構的優惠財稅政策比較少。雖然《遼寧省人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》遼政法（2014）4號提出了針對民營養老機構的優惠財稅政策，但是其在具體的實施中卻存在細則不明確，導致實施不到位的現象，進而影響民營養老機構參與到社區養老的積極性；二是優惠環節單一。從表1可以到看財政對社區養老機構的投入支持主要集中在運營階段，而對于養老機構的融資、投資等環節則缺乏相應的優惠財稅政策，進而導致社區養老的后續資金問題比較匱乏，影響服務質量；三是優惠力度不夠。社區居家養老服務屬于民生項目，但是目前看財稅政策對社區養老的優惠力度還不夠，例如關于民營養老機構參與社區養老的扶持力度不夠，導致公辦養老出現“供不應求”，而民辦養老機構則出現“高空置率、高收費、高支出”的現象。

三、提高財政資金投入，完善財稅政策的對策

提高財政資金的投入必須要依賴于完善的財稅政策，因此在當前老齡化進程不斷加快的環境下，我國政府部門要正視財稅政策制定、實施中所存在的問題，并采取積極地對策進一步完善財稅政策，以此提高社區養老服務體系的發展。

（一）提高財政資金對社區養老的直接投入力度

社區養老具有惠普性質，因此在社區養老服務體系構建中，中央和地方要積極發揮財政優勢：一是要提高中央對社區養老的支持力度，中央要建立專項預算制定，將養老納入到一般性財政專項預算中，提高社區養老資金投入的穩定性；二是協調資金投入數量與經濟社會發展水平之間的關系。財政投入數量取決于當地經濟發展水平，目前遼寧省處于結構轉型的關鍵時期，促進消費，大力發展創新型產業是遼寧省經濟發展新的增長點，然而經濟發展是當前工作的核心，因此要求政府部門要合理處理資金投入數量與經濟發展的關系，不能為了發展經濟而降低社區養老投入資金。而是要根據我國未來財政能力做好養老服務中長期規劃，以此做到合理應用財政資金。

（二）建立社區養老財政補貼長效機制

一是要完善社區養老的補貼制度。由于社區養老補貼主要是面向高齡老人、貧困老人以及“三無”老人，因此使補貼存在一定的局限性，因此我國要進一步提高社區養老補貼制度的完善性，由個人補貼向社會保險過渡，例如改變以往針對某個老人的補貼模式，而是將其納入到保險體系中，以此提高財政補貼資金的效益；二是改變政府對養老機構財政補貼的帥選機制。政府對社區養老機構的補貼篩選要由過去的所有制轉變為以項目為主的模式，由于我國養老基礎設施建設不足，因此只有養老機構的規模、數量等達到一定要求，財政就給予補貼，而考慮其所有制的類型。當然政府在補貼中要充分認識到補貼的性質，如果屬于建設型的補貼則要適時退出，而屬于公益型的補貼則要制定長期的規劃；三是加大對社區養老機構的補貼力度。一般公益性的養老機構由于資金來源渠道比較單一，因此要加強對非營利機構的補貼力度；四是給予社區志愿者一定的補貼。對于社區志愿者而言，雖然其行為屬于自愿，但是政府也要給予其一定的補貼，以此激發全社會人員投入到社區志愿服務的行列中。

（三）完善財稅績效考評機制

為提高財政資金的使用效益，建立完善的財稅政策執行績效考評機制：一是建立科學的績效考核體系。財政資金來自于財政，因此對于社區投入資金的考評也要有民政部門和財務部門共同組成考核小組，并且制定具有操作性強、細化的指標參數，以此達到科學考核專項資金的目的；二是重視審計制度在績效評價中的作用。審計制度是約束政府行為的重要制度，在社區養老財政投入中，雖然通過財政部門和民政部門的績效考核能夠有效地規避資金使用舞弊行為，但是由于存在利益關系，導致財政資金的使用效益存在某些問題，因此需要將審計制度引入到政府財政投入的監督與審查中，以此提高財政資金的使用效益；三是重視績效考核的結果。財政是國家治理的基礎，我國養老服務體系還處于起步階段，因此通過績效考核結果可以準確的反饋出我國社區養老服務所存在的問題，進而可以有針對性地進行改進。

（四）拓展社區養老資金來源，發展養老服務市場化融資渠道

社區養老需要的資金比較大，單獨依靠財政支持很難滿足社區發展的需要，因此我國要建立完善的社區養老資金融資制度：一是要擴大社區養老資金融資渠道，政府要進一步加強與民間資本的合理關系，提高養老服務質量。例如政府在向社會組織購買養老服務時，需要合理預算社會組織所需要的人力、資金等成本，以此提高政府購買服務的質量。當熱政府也要加強對社會養老機構的監督力度，避免出現“只拿錢、不辦事”的現象出現；二是完善PP模式。PP模式為社區養老服務提供了新的融資渠道，通過該模式可以將民間資本有效的應用到社區養老體系中，緩解財政資金緊張的局面，促進了社區養老服務的發展。

（五）細化財稅政策，推動政策落實

一是要細化財稅的優惠條件，加強財稅在社區養老產業中的引導作用。目前國家對社區養老的財稅政策比較多，因此在具體的財稅政策執行的過程中一定要對享受主體進行審查，明確其所享有的具體項目；二是加強對“醫養”項目的支持力度，“醫養”是當前社區養老建設的重要形式，因此要發揮財政優惠政策，重點支持該養老產業。

[參 考 文 獻]

[1]王磊.我國城鎮社區養老現狀及困境分析[J].魅力中國，2014（21）

[2]周玉萍，杜潤楠.政府購買社區養老服務方法與策略[J].社會福利（理論版），2015（5）

第7篇：居家養老現狀及問題范文

關鍵詞：保定市；居家養老；策略

基金項目：2013年保定市哲學社會科學規劃課題（課題編號：201302053）

中圖分類號：D669.6 文獻標識碼：A

原標題：保定市居家養老服務體系構建：路徑與策略

收錄日期：2013年9月16日

一、人口老齡化現狀及特點

21世紀必將是人口老齡化的時代，全球都將面臨人口老齡化的挑戰。作為一個人口大國，我國面臨的人口老齡化問題更是嚴峻。當前，我國已經進入人口老齡化快速發展階段，2012年底我國60周歲以上老年人口已達1.94億，2020年將達到2.43億，2025年將突破3億。但是與歐美發達國家不同，中國作為較早進入老齡社會的發展中國家之一，不僅老齡化的速度快，而且呈現出“未富先老”的特征。 “未富先老”必然使中國社會的養老面臨巨大壓力。

保定市是河北省人口第一大市。據第六次人口普查統計，到2010年底，全市人口共計1，119萬，60歲以上老年人有146萬，占全市總人口的13.07%，老齡化形勢十分嚴峻。

二、居家養老服務的意義

目前，社區養老遠不能滿足老年人的照料和醫療需求，機構養老成本昂貴，“未富先老”的國情和相對較高的住養成本，也使多數老年人對機構養老望而卻步。再加上傳統的家庭倫理觀念影響，以及居家養老的親近性、自由性和經濟性等優勢，使居家養老方式成為社會養老的主體。

居家養老是一種利民、便民、親民的養老模式，具有成本低、覆蓋面廣、服務方式靈活等諸多優點，而且能夠緩解政府財政壓力，提供適應老年人生活習慣和心理特征便捷服務，也大大減輕了家庭照料壓力，從而對穩固家庭、穩定社會起到良好的支撐作用。據調查，選擇居家養老方式的老年人超過90%，隨著人口老齡化加快，這一群體還將日益壯大。發展居家養老，不僅有利于社會養老事業的發展和完善，更有利于形成積極的社會風尚，促進社會文明進步。

三、居家養老面臨的難題

雖然在居家養老方面做了很多開拓式的嘗試，取得了很多成果，但是在調查中我們仍然發現面對如何養老的這一世紀難題仍然面臨諸多的難題。

（一）居家養老資金來源單一，且嚴重不足。居家養老一開始就是由政府主導的，政府不僅在居家養老的機構設置、運作方式等方面處于主導地位，在資金的投入方面也是主力軍。目前，社區各種養老服務都是依靠政府資助才發展起來的。但是由于中國人口的基數大，老年人口是一個龐大的絕對數目，僅靠政府投入的單一模式無法滿足社區養老服務日益壯大的需求，致使社區養老處于資金短缺的困境。而且現在60歲以上的老人，大多數都沒有從計劃經濟時代的思維模式中跳出來，仍然覺得國家和企業應該為他們退休后提供一切的保障，還沒有形成自己規劃老年生活，購買養老服務的意識。再加上，我國的居家養老模式一開始就是由政府來主導的，更加強化了“養老是政府的事情，老了就靠政府”的這一觀念和意識。

社區三無老人（無勞動能力、無經濟來源、無法定贍養或扶養人）、低保老人、特困殘疾老人、生活不能自理或不能完全自理且經濟較困難的老人可享受無償服務。由于資金緊張，政府買單，為這五類老人提供的服務也僅僅是日常生活照料方面的，例如燒飯、買菜、打掃衛生、日常護理等等。不在這五類老人中的廣大的老人并不能享受到這些服務，他們如果有需要，必須自己購買服務。

（二）服務內容單一，難以滿足老年人的各種現實需要。按照馬斯洛的需求層次理論，衣食住行的獲得和滿足是我們作為一個人的最低層次需要。日常生活照料需求僅是我們最低層次的需求的一小部分。近年來，隨著老齡化社會的來到，老年人的情感需求、安全需求、理財投資需求、自我實現需求等更高層次的需求不斷受到社會的關注和重視。其中，最凸顯的是情感需求。由于老齡化的加速、劇烈的經濟改革、嚴格的獨生子女政策、大規模國內移民等因素的共同作用，傳統的孝道在今天的中國受到了很多現實的限制和侵蝕。

（三）服務人員專業化水平低，志愿者嚴重不足。由于居家養老目前由政府買單的部分主要是為老人提供日常生活照顧，所以服務人員專業化水平較低。一般除了對服務人員進行一些必要的家政服務培訓之外，很少進行其他的專業培訓。當然，從業人員的年齡、學歷、素養等本身也沒有達到進行更高層次、更專業化層次培訓的可能。陪護和家政都是屬于流動性很強的行業，在很多人眼里，那都是“伺候人”的活，好像低人一等似的。如果能進企業或工廠，就沒人愿意去干這種工作。一般能招到的員工都是50歲左右的家庭婦女，而且很多都是外來打工人員，她們本身沒有受過多少正規教育、沒有一技之長。家政和護理工作對她們來說比較容易上手，培訓內容也能接受。目前，我國僅家政服務這一塊的服務人員，無論是數量還是質量都遠遠不能滿足市場的需求，更不要說對老人居家養老所需的專業人才培養了。為解決當前的巨大需求，很多社區都動員居民加入志愿者行列，為身邊的老人提供愛心和幫助。

四、保定市居家養老服務體系構建路徑與策略

保定作為人口大市，老齡化形勢十分嚴峻。全市目前共有60歲以上老年人149萬，占全市總人口的12.9%，高于全國0.4個百分點，老年人口總數全省第一。在保定市當前“未富先老”的大背景下，為了應對老齡化趨勢，構建“以居家養老為基礎、以社區養老服務為依托、以機構養老為補充”的養老服務模式。著眼為97%的老年人提供居家養老服務，依托市社區服務中心網絡平臺，免費為老年人提供緊急救助、生活幫助（家政信息服務）以及主動關懷（為老服務）等服務，走出了一條行之有效的居家養老服務道路。

為了加快推進保定市養老服務體系建設，保定市提出“十二五”期間按照“五有（有機構、有場地、有網絡、有服務、有高齡津貼）”、“三統一（統一名稱、統一標準、統一標識）”建設標準，建立具備老年人臨時托養、日間照料等功能的居家養老服務站（中心）。

（一）政府主導，依托社區服務中心網絡平臺為居民提供服務。在社區養老服務上，保定市在城市街道建立居家養老服務中心，在社區建立不少于30平方米的居家養老服務站，通“12349”便民服務熱線和老年人緊急救助服務系統，建立覆蓋城鄉的居家養老呼叫服務網絡，充分利用社會資源，為居家老人提供就近、方便、快捷的緊急救援、家政服務、生活照料、康復護理、醫療保健、文化娛樂和精神慰藉等為主要內容的居家養老服務。

為滿足社區居民服務需求，2009年11月，保定市民政局對社區服務中心進行改制，聯合民營企業和國有企業，由民營企業投資建立了新的民辦非企業――保定市社區服務中心，實現了管理體制和運行機制的根本轉變：由政府投資、管理變成政府主管、社會組織投資、運營。市社區服務中心探索建立的老人救助系統與120急救中心聯動，形成了市、區、街、居四位一體的綜合救助服務體系。中心通過先進的信息技術和移動通訊技術相結合的技術手段，無償為老年人提供緊急救助終端（用于家庭救助的無線固定電話和陪護老年人所有活動范圍的移動終端），針對所有有需要的人群免費提供服務，不收百姓一分錢，而且在通訊方面給予比市場更優惠的資費政策（無月租贈來電，月最低消費10元）；并且使用科學的緊急救助方式：一是老人及其親屬、救助指揮中心和急救中心120的多方通話，緊急現場救助，監聽老人狀況，同時討論確定急救方案，多渠道保障老年人急救信息通暢；二是老人健康檔案在第一時間發送到指定的醫療機構，縮短急救時間，挽救生命；三是精準的衛星定位確定老年人所在位置；四是貼心的生活幫助和特色的主動關懷服務，多渠道、多角度助力老年人生活。

（二）創新模式，實現多方共贏、群眾受益。社區服務中心網絡平臺是利用先進的信息技術與通訊技術相結合，服務千家萬戶的德政工程。政府實行監督管理，企業投資，社會組織發揮橋梁和紐帶作用，實現了政府、企業、社會組織多方共贏，百姓受益。

1、政府不用投入任何費用，全部依靠中國移動與運營企業投資，只需要提供政策指導、業務監督和市場監管，即可樹立良好的政府形象，建立起覆蓋全民的社會保障體系，既減輕了政府財政負擔，又為群眾辦了實事。

2、中國移動公司雖然在此項目中投入大量資金，但在實際運營過程中，老年人使用的無線固定電話、移動救助終端和與老年人綁定的親情號碼，都必須使用移動號碼才能享受服務，這對于中國移動公司來說可以擴大用戶、占領市場、穩定客戶群，能夠保證其長期效益。

3、社區服務中心作為民辦非企業，承擔著政府、企業、居民之間的橋梁和紐帶作用。在為群眾服務、為企業服務過程中，一方面可以樹立企業公益形象；另一方面可以從中國移動通訊功能費中獲得一部分傭金，得到相應的利益回報，為自身持續發展增添動力。

4、對于居民來說，一方面對于“三無”老人等采取政府埋單和社區志愿者上門服務等方式為其提供無償服務，為經濟比較困難的提供低償服務，對經濟條件比較好的提供有償服務。無論哪種服務，只要撥打12349服務熱線或者登錄社區服務網站下單，即可得到便捷、高效、貼心的信息服務；另一方面老年用戶可免費得到老年人救助終端，享受無償的緊急救援和生活幫助信息服務，而且可以享受比市場更優惠的通訊資費政策。

5、對于中心加盟企業，中心免費為其介紹客戶，不但擴大企業的影響，同時增加企業的收入。企業還可利用平臺宣傳其企業形象，接受社會公眾監督，讓居民享受更好的服務。

（三）市場運作，保證了社區服務中心持續發展的能力。保定市社區服務中心采取政府主導、社會組織承辦、企業投資、市場化運作的方式，利用先進的信息、通訊技術手段，整合社會資源，為群眾提供便民和老年救助服務，實現了群眾、企業、政府多方受益的目的。

政府規劃服務項目，確立服務標準，中心為全市居民提供便民服務和老年救助服務的同時，也可以從中國移動通訊功能費和增值服務中獲得收益，為通訊運營企業業務拓展提供了有力支撐。另外，中心擁有便民服務和為老服務軟件開發的專利權，為與其他地市合作奠定了良好的基礎。

社區中心以網絡平臺為依托，依靠功能強大的移動通信和互聯網絡，憑借自身造血功能（通過獲取通話功能費用傭金、開發各種增值服務，如用藥提醒、生日祝福等），擁有了穩定長效的自我生存發展能力。同時，中心還可對加盟的服務企業通過資格審核、服務回訪、信用評估淘汰等管理制度，幫助市場規范服務企業，真正使居家養老的老年人享受到更規范、更優質的服務，使老年人晚年生活無憂。

主要參考文獻：

[1]劉頌.解析居家養老服務體系建設的終極目標及運作路徑[J].南京人口管理干部學院學報，2012.1.

第8篇：居家養老現狀及問題范文

摘 要 離退休職工是企業職工隊伍的組成部分。加強退管工作關乎職工利益、企業和社會穩定，要切實加強，觀念更新、體制機制方式方法創新，努力開創退管工作新局面。

關鍵詞 觀念更新 舉措創新 方法求新

隨著我國老齡化的加劇，養老問題凸顯，企業離退休職工逐年增多，加強創新企業離退休職工管理服務工作，愈益成為企業一項不可推諉的重要任務而應高度重視。

一、觀念更新，著力構建企業、政府、社區同抓共管體系

當下，某些企業離退休職工管理工作與新形勢要求不適應。主要表現是領導思想守舊。只求過得去，不想有大作為。新時代新形勢對企業離退休職工管理工作提出了更高要求。加強退管工作，一是企業主抓。要解放思想，深化改革，圍繞大局，統籌兼顧，以創新推動發展。觀念的轉變是根本的轉變，觀念一變地闊天寬。要變因循守舊為求新求變，變滿足現狀為創優爭先，變表面文章為真抓實干，變退管中心單打獨斗為黨政領導和各部門各負其責，密切協作，同抓共管。二是企政合作。老齡化日益嚴峻，養老問題已成整個社會牽涉政治、經濟多方面的重要問題。如何養老，如何破解人口老齡化所帶來的養老壓力，如何做好離退休職工管理服務工作，不僅關乎企業離退休職工利益，更是關乎社會穩定和諧的現實問題。傳統的家庭養老模式日益淡化，新型的多元養老模式急需構建。當下子女面對4：2：1，即四個老人、一對夫妻、一個孩的家庭結構，無疑向傳統家庭養老服務模式提出了挑戰。因而，離退休職工“終端問題”絕不是僅靠企業自身一般化工作能解決，而必須企業和政府通力合作，著力構建企業、政府、社區“三聯退管”新模式，真正把離退休職工管理服務工作落到實處。唯此才能開創退管工作新局面，更好地擔當企業政治經濟社會責任。

二、舉措創新，著力拓展離退休職工管理服務渠道

根據大慶油田企業和各地經驗，當下企業離退休職工管理服務工作應著力抓好以下幾點：

加強思想政治工作。思想政治工作是經濟工作和涵蓋企業退管工作在內的一切工作的生命線。要關心職工、尊重職工、理解職工。針對離退休職工中存在的理想信念淡化、失落感強、悲觀情緒、不平衡心理，采取組織形勢報告會、發放宣傳品等方式，宣傳系列講話和十、十八屆三中、四中全會精神，通報企業任務目標發展現狀及趨勢，用社會主義核心價值觀凝心聚力，振奮精神。深入細致做好個別職工思想工作，加強心理疏導，解惑釋疑，化解糾結問題，堅定理想信念。例如，大慶油田企業在老年節和“9.26”大慶開發建設紀念日，分批組織離退休職工參觀大慶歷史陳列館、鐵人王進喜紀念館，重溫大慶創業史，傳承大慶光榮傳統，深入進行大慶精神、鐵人精神再教育，收到了良好效果。2、積極主動排難解憂。使他們真正老有所居、老有所養、老有所醫、老有所學、老有所樂，安度晚年。要認真落實離退休干部政治待遇。離退休職工不同程度存在看病就醫難、居家養老難等難題。重患傷殘、空巢、失能老人更需要企業關心照顧。企業要認真傾聽他們的訴求，積極創造條件幫助他們解決生活實際問題，主動為他們排難解憂。確保養老金按時足額發放。興建修繕職工活動室，開展讀書看報文體活動，與政府社區合作，舉辦老年大學、職工夜大，滿足職工精神文化需求。與醫院合作，確保患病老人及時就醫。大力開展志愿者服務，及時幫扶救助，把黨的溫暖、企業的關愛送到離退休職工家庭、老年人心坎上。與政府合作，積極解決離退休職工子女升學、就業問題。大力弘揚孝心文化。與政府合作，動員組織社會力量，興辦養老產業，幫助子女解決養老難題。積極探索、推廣居家養老新模式。2014年，有的城市試驗推廣“一鍵通”智能養老系統。就是通過現代通訊、互聯網、物聯網等信息，打造智能居家養老服務平臺，建立老年人信息數據庫，提供“一鍵求救、電子定位、主動關懷事件提醒、健康連線”服務。著力解決居家養老工作中信息不對稱、服務不及時、需求難滿足等難題。“一鍵通”助老呼叫終端由紅色和綠色兩個按鍵組成，“紅鍵”是緊急援救鍵，當老人生命受到威脅時，按下紅鍵，“一鍵通”的信息平臺便會向110、119、120等部門和其家人聯系，社區服務站也會及時反應，登門開展緊急救助；“綠鍵”是服務鍵，老人有需求時，平臺會安排義工、志愿者或其他社會力量，為其提供及時服務。老年居民依托這一平臺，享受到智能、便捷、高效的居家養老服務，值得大力推廣。3、著力維護老年人的合法權益。時下針對老年人的電信詐騙、購物價格欺詐、侵占老人房產、虐待老人等大量案件告誡我們：對老年人維權問題不可等閑視之。企業要和公安、社區合作，廣泛開展法制宣傳教育，提高公民法律意識、老人依法維權意識。做到依法行政，執法必嚴、違反必糾，切實維護老年人的合法權益。4、發揮老年智囊作用。對企業生產經營的難題，可聘請經驗豐富的離退休干部工人當顧問“把脈問診”，或現身說法進行傳統教育。讓他們老有所為，奉獻才智，助推企業健康發展，實現人生夢想。

三、方法求新，著力提高退管領導方法科學化水平

第9篇：居家養老現狀及問題范文

興安盟地處內蒙古東部，轄一縣兩市三旗，71個蘇木鄉鎮街道辦事處，1001個嘎查村居委會，總人口164.56萬。隨著經濟發展和社會進步，興安盟人口老齡化現象日趨嚴重。正確認識興安盟老齡事業發展現狀及存在的各種問題，及時采取有效對策，對加快老齡事業發展，應對人口結構老齡化，促進興安盟全面建設小康社會都具有重要的現實意義。

一、興安盟社會化養老基本情況

（一）全盟老年人口基本情況

截至2016年底，全盟有60歲以上的老年人23.8萬人，約占總人口的14.4%，高齡化進一步加速。80歲以上的老年人17275人，100歲以上的83，共有空巢老人3848人。老齡化進程與高齡化、空巢化、失能化相伴隨，社會養老服務需求急劇增加。

（二）全盟養老服務體系建設情況

近年來，全盟立足建立與經濟社會發展和人口老齡化相適應的養老服務體系，不斷加強公辦養老機構建設，推進民辦養老機構發展，依托社區積極開展日間照料服務等便民為老服務，努力構建“以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐”的養老服務體系，使全盟養老服務事業得到不斷發展。

1.養老服務機構建設步伐進一步加快。2013年開始續建新建了盟社會福利院、阿爾山市福利中心、科右前旗巴拉格歹區域性敬老院、扎賚特旗茂力格爾區域性敬老院，全盟現有公辦和民辦養老機構75家，其中公辦社會福利院（養護院）6家，床位740張；區域性敬老院8家，床位1200張；旗縣市中心敬老院4個，床位650張，鄉域敬老院8家，床位430張；農村互助幸福院19處，床位1756張；民辦養老機構30家，床位399張。全盟60歲以上老人231008人，每千名老人擁有床位31張，基本滿足了社會養老需求。

2.社區養老服務水平進一步提高。2014年，根據《農村牧區養老幸福家園建設指導意見》，全盟現已開工建設農村牧區幸福家園13處，717戶。盟社會福利中心養護樓已正式啟用，全區五保供養現場會也在興安盟召開，12349便民為老服務平臺建設和運營情況良好。

3.各項養老惠民政策得到進一步落實。制定出臺了《關于加快社會化養老服務體系建設的意見》，明確了加快城鎮居家養老服務建設、推進公辦養老機構建設、加大社會化養老服務機構建設、加強農牧區養老服務建設等任務。根據自治區民政廳的要求，興安盟行政公署辦公廳印發了《農村牧區養老幸福家園建設指導意見》。各旗縣市結合自身實際，制定出養老幸福家園建設總體規劃和具體的年度實施方案或細則，部門聯動，推動養老事業發展。

二、興安盟社會養老服務體系存在的主要問題

（一）政策扶持力度不夠，扶持服務企業發展的政策、項目少

雖然國家和自治區出臺了一些關于養老方面的政策，但都是原則性的，具體操作性不強。興安盟也出臺了《關于進一步加強養老服務體系建設的意見》，但缺少有針對性和具體操作的政策和制度。

（二）服務機構形式單一，企業少、內容少、水平低

興安盟現有養老機還是以政府提供公益為主，供養對象大部分是城市“三無”和農村“五保”老人，受益人數少，養老服務享受面較窄。社會養老機構規模小、環境差、配套功能弱，存在消防、食品安全隱患。

（三） 政府財政投入不足

目前興安盟各級公辦養老機構建設和社區養老服務設施建設資金，基本上來源于中央、自治區項目資助資金和盟級福利彩票公益資金，盟、旗（縣、市）財政均未列支養老服務體系建設經費。一是各級政府投入力度不夠，二是引導社會資金投入的機制尚未形成，三是社區養老資源效率不高。

（四）?B老服務組織少，隊伍建設滯后

我國目前尚無專門的養老服務技能培訓、鑒定機構和統一的國家職業標準，在很大程度上約束了養老服務隊伍的專業化建設。興安盟尚未形成專業的養老服務隊伍，缺少專業培訓機構，服務組織數量少，養老護理人員普遍缺乏，養老服務水平不高。一些養老機構尤其是民辦養老機構，護理員大部分為進城務工人員及城鎮下崗職工，文化水平低、年齡偏大，只能從事生活照料等簡單護理工作。

三、興安盟社會養老服務體系對策與建議

（一） 加大教育宣傳，營造濃厚的養老氛圍

積極引導老年群體樹立對社區居家養老服務的消費觀念，使更多的老年人理解和接受社區居家養老服務，為形成一定規模的社區居家養老服務市場奠定基礎。為確保居家養老服務工作及規劃的順利開展，各地應專門成立居家養老服務工作領導小組，要通過多種形式加大對各類政策法規和孝親敬老模范的宣傳，進一步提高全社會尊老、敬老、愛老、養老的意識。

（二）大力推進養老機構改革

隨著中國老齡化速度的加快，推廣智能化養老正當其時，應從生理、心理、行為及生活環境四方面提供多方位養老管理服務，以智能化引領養老服務方式轉變。這就需要政府從頂層設計上給予扶持政策，同時配套技術、產品、服務，突出智能管理服務，全面提升老年人的幸福指數。改革公辦養老機構，對其加強管理，提升服務質量。一是盤活現有福利設施，對全盟9個公辦社會福利機構進行改造，實現綜合福利院、臨時救助站、養老院的功能；二是加快老年養護院建設，推進烏蘭浩特市老年養護院建設，爭取年內建成并投入使用；三是協調和推進已開工的老年公寓建設，爭取早日建成并投入使用，解決中高收入老年人的社會化養老問題。

（三） 加速“互聯網+”進入養老產業

社區居家養老要超越社區的狹小空間，充分利用社區外的資源更好地服務老年群體，就必須真正讓老年人融入到“互聯網+”時代，讓老年人感受到“互聯網+”所帶來的的改變與實惠。一是建立社區老人電子檔案。社區要為“空巢”家庭、獨居老人、病殘老人、高齡老人建立信息庫，把老年人的生活習慣、健康狀況、家庭情況、子女聯系方式、希望得到的服務項目等相關資料輸入電腦，傳送到網上數據中心，便于為老人提供所需服務。二是建立居家養老服務加盟機構檔案。三是加速養老服務手段創新。通過大數據分析、物聯網建設，向老年人提供性能穩定、方便易用、物美價廉的老人定位、健康數據監測、智能穿戴設備等在內的新型養老服務，探索“智慧養老”，實現老年人服務需求與各類服務實體之間的無縫對接，促進養老產業快速發展。

（四）增加政府對社區養老服務的財力投入

要加大財政投入力度，多方爭取資金，加快城鄉公辦養老院、老年公寓等福利機構建設，完善城鄉敬老院配套設施，努力提高集中供養水平，實現農村五保戶和城鎮“三無”對象以集中供養為主、分散供養為輔的養老格局。養老服務業涉及長期照料、醫療康復、精神慰藉乃至飲食服裝、營養保健、休閑旅游等方面。社區老年服務發展所需資金主要是來源于政府、各地街道、社區居民捐獻、社會捐獻等，但這些資金的數量是極為有限的。政府需要盡快確立公共財政支出社區養老的比例，不斷拓展經費來源的渠道，形成長效機制，把政府的投入、政策的扶持、社會的支援、老人的支付和子女的贍養義務有機結合起來。同時，對非營利性的社區養老服務項目給予必要的財政補貼， 這種補貼可以通過政府購買服務的方式來實施。通過政府財政向各類社會服務機構直接購買，實現政府財政效力最大化。