社會保險基金的特點精選(九篇)

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第1篇：社會保險基金的特點范文

《預算法》修改后，將社會保險基金正式納入政府預算，構建起全口徑預算體系。和商業保險相比，盡管設立宗旨和運作方式不同，但不可否認，社會保險也是一種保險，二者的共性在于，參保人通過保險繳費形成保險基金，由特定主體管理或經營，用于支付參保人在特定情況下的費用或補償。沒有風險分散的功能，就不會有保險;沒有參保人的繳費，形成抵御風險的基金，也不可能有保險。商業保險如此，社會保險亦然。保險原理體現在財務運作上，強調社會保險財務獨立于一般國庫預算，具有自給自足的封閉性特征，國家不得將保費收入挪作其他非屬該社會保險承擔之風險以外的社會支出(孫迺翊，2008：72)。此即社會保險的財務獨立原則。

我國社會保險在建構過程中一直強調這一原則。在醫療保險、工傷保險以及生育保險制度中，相關法律法規明確規定，保險基金遵循以支定收、收支平衡的原則。職工基本養老保險制度改革之初，國務院改革方案亦要求，養老保險基金由政府根據支付費用的實際需要和企業、職工的承受能力，按照以支定收、略有結余、留有部分積累的原則統一籌集。1997年和2005年國務院關于職工基本養老保險改革的決定之所以沒有確立該原則，主要因為國家直接將轉制成本歸入養老保險基金，使其無法實現內部收支平衡。失業保險基金未明確該原則的原因亦如此。總之，我國社會保險的財務制度是明確的：社會保險基金主要由社會保險費及其收益組成，獨立于國家財政，原則上以支定收、收支平衡。

社會保險的財務獨立原則不僅要求社會保險基金作為整體獨立于財政資金，還要求每個基金獨立運行，相互不得共濟。我國社會保險基金按保險種類和統籌級別分別設置，包括職工基本養老保險基金、職工基本醫療保險基金、失業保險基金、工傷保險基金和生育保險基金，以及城鄉居民的養老保險基金和醫療保險基金。《社會保險法》第64條要求，各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬，分賬核算。具體到某一類別的社會保險基金，可能按照制度設計還包含個人賬戶基金和統籌基金，如職工基本養老保險基金、基本醫療保險基金。不僅不同的社會保險基金支付對象不同，統籌基金和個人賬戶基金還分別對應不同的支付范圍。特別是個人賬戶基金，它們由被保險人個人繳納、專戶儲存，待參保人符合條件時領取，投資收益歸參保人個人所有，余額依法可以由被保險對象的法定繼承人繼承(張榮芳，2012：48-49)。每一基金的獨立性和支付范圍的特定性，使社會保險基金的預算范圍具有自身的特點。

社會保險基金獨立于政府財政運行，自負盈虧，其支出范圍和標準必須依法規定，不能由政府有關部門通過預算確定。社會保險基金是支付社會保險待遇的專項資金，而社會保險待遇體現了被保險人的保險權利，其具體內容和限制方式必須法定化。由于社會保險具有強制性，社會主體在承擔強制納保、繳納保費的法定義務時，其社會保險待遇請求權和期待權也必須由法律明確規定。這相當于國家與社會主體之間以法律形式簽訂了協議，將公民和國家的義務明確記載于法律。我國社會保險制度亦大致體現了這一要求，《社會保險法》和有關行政法規、國務院決定等對被保險人享受保險待遇條件和標準有較為明確的規定。盡管也有部分待遇給付條件和標準被授權省級政府確定或者統籌級別的政府規定，但這只是表明，我國社會保險待遇的法定化程度有待提高，對目標本身的追求應該確定不移。

二、社會保險基金：預算范圍與功能的獨特性

《預算法》第4條明確規定，政府的全部收入和支出都應納入預算。這是預算全面性原則的要求。

這一原則在政府公共預算、國有資本經營預算和政府性基金預算中均得到貫徹落實，但社會保險基金預算應有所區別，至少，個人賬戶基金應當排除在外。這是因為，獨立的職工基本養老保險個人賬戶基金不屬于財政收入，是繳費人個人所有的強制儲蓄賬戶，《社會保險法》第14條對此有明確規定。基于這種特性，個人賬戶基金不應當納入職工基本養老保險基金的收入范圍。從用途上看，它也不應當納入當期支出范圍。國務院關于職工基本養老保險的有關規定中明確，職工個人繳納的社會保險費設立個人賬戶基金，勞動者在工作期間繳費，退出職業活動(退休或者因病、因傷完全喪失勞動能力)時從中領取養老金或者殘疾津貼。基本養老保險基金個人賬戶的當期收入不能用于當期支出，只能用于本人退休之后的養老金支出。盡管個人賬戶基金從設置時起就未獨立管理和運營，而是與統籌基金混同成為基本養老保險基金當期收入，用以支付當期職工基本養老保險待遇支出。但自2000年起國務院要求試點做實個人賬戶，2005年《國務院關于完善企業職工基本養老保險制度的決定》明確要求逐步做實個人賬戶，各地均按照中央的部署開始實施。截至2011年底，共有13個試點省份共積累個人賬戶基金2700多億元。這部分資金對繳費人而言，繳費期和使用期不同步，當期收入的個人賬戶資金不能支出。政府在核算職工基本養老保險基金當期收入時，應當剔除個人賬戶基金收入。在確定職工基本養老保險基金當期支出時，亦應當排除由個人賬戶支付的部分養老金。只有這樣，個人賬戶基金才能獨立運行;也只有這樣，基金的收支范圍才符合社會保險法的相關要求。職工醫療保險個人賬戶基金雖然可以用于當期支出，但它也不是政府預算范圍內的資金，其支出范圍、標準和對象均依法確定，無法通過預算在

不同主體之間平衡，不應納入政府預算范圍。

《預算法》第1條開宗明義：為了規范政府收支行為，強化預算約束，加強對預算的管理和監督，建立健全全面規范、公開透明的預算制度，保障經濟社會的健康發展，根據憲法，制定本法。可見，預算的主要功能是控制政府的收支行為。然而，社會保險基金的收支不完全以預算為依據。從收入看，社會保險基金收入主要來源于社會保險繳費，社會保險繳費主體、繳費標準、繳費時間均由社會保險法律明確規定。公共財政補貼也是社會保險基金的重要來源。《社會保險法》第65條要求縣級以上政府在社會保險基金出現支出不足時，給予補貼，但沒有明確政府補貼的標準。在實踐中，該補貼通過一般性公共預算開支，計入社會保險基金的收入范圍。對于社會保險基金預算而言，是否能取得政府補貼，能取得多少補貼，都不是其自身能決定的，而是有賴于一般性公共預算。

預算控制的重點是預算支出，原則上預算執行機關不得在預算總額之外進行支出。但社會保險基金支出依據不是預算，而是社會保險法關于保險待遇的支付條件和支付標準。例如，職工基本養老保險待遇的支付條件和標準由《社會保險法》和國務院的相關文件規定;職工失業保險待遇支出的條件由《社會保險法》和《失業保險條例》規定，具體標準授權省、自治區、直轄市人民政府確定。生育保險福利待遇標準同樣如此。職工的醫療保險待遇、工傷保險待遇絕大部分福利標準也是依法確定的，只有部分待遇是由法律授權統籌地區政府決定。即使法律授權統籌地區決定的社會保險待遇項目，決定開支的主體往往也是地方政府，而不是預算審批機關。

可見，社會保險基金預算的功能并不在于控制基金收支，而只是基金收支的預測。要想改變基金的收支標準或條件，必須修改相關的法律或法規。

三、預算編制原則：財務獨立性的獨特要求

收支平衡原則是預算編制的基本原則，社會保險預算也如此。但是，社會保險基金財務的獨立性，要求社會保險基金預算的收支平衡原則具有自身的特點。

首先，社會保險基金遵循以支定收、收支平衡的原則，不同于公共預算編制應遵循量入為出、收支平衡的原則。社會保險待遇的法定性，決定被保險人享受待遇的條件和標準由法律明確規定，即社會保險基金的支出法定。所以，在編制社會保險基金預算支出時，政府沒有相機選擇的權力，只能依據社會保險法的相關規定核算社會保險待遇支出額度。如果基金收入不足以應對保險待遇支付，政府應當通過公共財政補貼或者由其他方式解決支付缺口。政府預算的作用僅在于核算社會保險基金收支狀況和統籌規劃基金余缺，預先安排補充基金缺口的基金來源;不能根據當期收入的多少預算當期的支出。

其次，社會保險財務的獨立性，要求收支平衡原則應在各個基金中實現，而不是作為一個整體的社會保險基金。我國社會保險基金按照參保人的身份和地區劃分為若干個體，如某統籌地區的職工基本養老保險基金、失業保險基金、工傷保險基金，以及某統籌地區農村醫療保險基金等，每個基金獨立存在，相互不能共濟。各統籌級別政府在編制社會保險基金時，應當分類核算，實現各基金的收支平衡，不是將該統籌級別政府管理的所有社會保險基金作為一個整體實現平衡。

第2篇：社會保險基金的特點范文

    據統計,2011年底固原市全年征繳養老保險費2.19億元,失業保險費0.17億元,職工基本醫療保險基金累計結余0.66億元,個人帳戶累計結余0.59億元,城鄉居民醫療保險累計結余1.88億元,工傷保險累計結余0.11億元,生育保險累計結余0.08億元。從以上數據來看,一方面提高了社會保障能力,另一方面也給社會保險基金的風險控制及監管提出了更高的要求。社會保險基金是社會保險制度的經濟基礎。社會保險制度的健康運行有賴于社會保險基金的支撐。社會保險基金的收、支、運營環節管理是否規范,直接關系到基金的安全與完整,因此,必須加大社會保險基金監管力度,確保基金安全,制度穩定運行。

    當前社會保險基金監管存在的主要問題

    1)社會保險基金籌集不全。一是社會保險參保擴面難,基金征繳人數不實。實際參加五項保險的人與應參保人數還有一定的差距,同時,部分私營企業經營狀況差,無力參保,未達到應保盡保目的。二是社會保險基金征繳難,基金征繳基數不實。按固原市有關規定,各項社會保險費應按單位職工上年實際工資總額的一定比例繳費,而部分私營企業為減少支出成本,在繳費中繳費工資與實際工資不一致,造成基金征繳基數不實,未達到應收盡收的目的。2)社會保險基金監管機構和力量亟待加強。目前,固原市無專門的社會保險基金監管機構,現有的監管組織主要是各級政府組織成立的基金監督委員會,主要成員大部分是各級財政、人社、審計、監察機構人員,且各部門從事監管工作的人員也大多不具備專業的監管知識和業務能力。隨著全市社會保險基金收支規模越來越大,出現監管力量與監管工作的需求不相匹配,網絡信息化建設與實時監管的要求不一致,急需成立專門的社會保險基金監管機構,通過完善的網絡信息化進行監管。3)社會保險基金投資收益率有待提升。隨著各項社會保險參保人數的不斷增長和待遇水平的提高,社會保險基金的收、支、余額也在不斷增加,如果這些資金不能有效運營,隨著時間的推移和物價水平的上升,原有的基金就難以保值增值,甚至會逐漸貶值,不利于維護社會保險制度的穩定和參保人的利益。從當前固原市社會保險基金運營實際情況看,由于受上級有關部門的嚴格限制,基金投資渠道單一,一直僅限定為國有商業銀行專戶存儲,每年基金投資收益只有利息收入一項,投資收益率較低,基金的增值速度受到一定程度的約束和影響。

    加強社會保險基金監管的基本對策

    1)加強社會保險基金收支管理。加強對參保單位及人員的稽核檢查,做到應保盡保,應繳盡繳。探索并建立預防監管模式,將社會保險基金監管工作前移。在基金征繳方面,加強對參保單位的稽核檢查,重點是放在對參保單位繳費人數、工資福利發放等方面的檢查。同時,督促未參保的用工企業必須為職工參保繳費。在基金支出方面,加強社會保險經辦機構內控制度建設,建立基金運行風險評估機制,規范基金支出審批程序,完善網絡管理系統,加強對基金支出各個方面的實時監控,嚴歷打擊各類騙、套、冒領基金的行為。同時,建立異地聯網結算和異地協查機制,加大對跨統籌地區的參保人員和待遇享受人員稽核檢查。2)加強社會保險基金監管機構及隊伍建設。一是在省、市、縣(區)社會保險經辦機構行政主管部門均設立專門的社會保險基金監管機構,專門從事社會保險基金監管。二是加強監管隊伍及力量建設,通過公開招考的方式,給各級監管機構配備監管所需的財務、審計、醫療、信息、法律方面的專業人員,進行日常監督和管理。三是加強對各級經辦機構現有人員進行系統的、有計劃的培訓,增強他們維護基金安全的意識,增強法制觀念。四是嘗試與社會評審機構合作。充分利用社會評審機構具有的專業性、中立性特點,可考慮委托社會評審機構對社會保險基金審核監督。3)建立社保基金運營長效機制,提高基金收益率。在加強社會保險基金管理上,既要確保基金安全,又要確保基金合理增值。建立并出臺統一的社會保險基金投資運營管理政策和辦法,使社會保險基金投資渠道及對象多元化,同時,人民銀行要針對社保基金出臺專門的優惠利率政策。在社會保險基金投資渠道上,社保基金除存入銀行和購買國債外,還可拿出一部分投資國家在地方的大型建設項目、國家基礎設施建設及不動產,這樣既支持了國家基本建設,又較好地解決社會保險基金的保值增值問題。4)加強精算技術在基金管理方面應用。精算技術,是以概率論和數理統計為基礎,綜合運用人口、經濟等相關學科的知識,對財務保險方案未來的收支、債務水平和運行風險進行評估,使財務保險方案能夠穩定運行的數量分析方法。所以在社會保險基金監管方面,我們應充分利用精算技術這一特點,利用現有準確的基礎數據,對未來5~10年基金收入、支出和結余等進行預測分析,從而提前發現不利于基金未來發展的各因素,可提前進行政策調整及干預。

第3篇：社會保險基金的特點范文

［關鍵詞］社會保險基金；會計核算；制度

1現行社會保險基金會計核算內涵及特征

(1)社會保險基金會計核算基礎的內容。社會保險會計核算制度是伴隨社會保險發展成熟起來的,它是對社會保險的內容進行記錄、計量和報告的一門專業會計。其理論淵源主要依據的是以庇古為代表的福利經濟學和以馬丁?費爾德斯坦為代表的健康經濟學。

我國《社會保險基金會計制度》中規定：社會保險基金的會計核算采用收付實現制,會計記賬采用借貸記賬法。在確立收付實現制的社會保險基金會計核算方法,主要目的是將社會保險基金納入國家社會保障預算體系,以實際收支的款項為確認標準,能如實反映國家社會保障預算的收支和結余情況。

(2)社會保險基金會計核算的特征。一是社會保險基金會計主體的多樣性。一般情況下一個經濟主體內只有一個會計主體,但是在我國頒布的有關制度中經辦機構與社會保險基金是不相同的,基金經辦機構僅僅是一個經濟實體,所以基金經辦機構會計與社會保險基金會計要分設,這樣就形成了兩個或兩個以上的會計主體。二是社會保險基金會計銀行存款賬戶的分列性。一般企業在銀行的賬戶可收可支,具有結算功能。社會保險基金會計核算辦法規定：銀行存款賬戶既要開設支出戶又要開設收入戶。收入戶核算收到的社會保險費及有關收入；支出戶核算有關基金的支付及有關費用支出,該戶除從財政專戶存款中撥入款項外,一般只支不收。三是社會保險基金會計平衡公式及會計要素的特殊性。國際上會計平衡公式一般為：“資產=所有者權益+負債”或“資產=資本+負債”,而由于我國社會保險會計的獨特性,它的平衡公式為：“資產＝負債＋基金”,這樣才能反映我國社會保險基金會計的特點。

2當前社會保險基金會計核算制度存在的問題

(1)現行收付實現制的會計核算基礎存在諸多不足。一是不能全面準確記錄反映我國社會保險基金的資產負債狀況,不利于保障基金的安全。當前,我國城鎮職工基本養老保險制度采用的是社會統籌與個人資金賬戶相結合的方式,其中社會統籌部分采用的是建立在代際間轉移基礎上的現收現付制,而個人賬戶則跟普通的基金制度保持一致。以收付實現制為基礎的會計核算,是以現金的實際收付作為確認收支的依據,只能反映基金財務支出中以現金實際支付的部分,并不能反映那些已發生但尚未用現金支付的債務,如借入款項的利息、個人賬戶的應計利息等；這部分債務成為隱性債務并在社會保險基金的會計賬務和報表中得到反映,只有在實際支付利息或歸還本息時才支出,導致社會保險基金的會計賬務和報表不能準確記錄反映社會保險基金的負債狀況,不利保障基金安全。二是不能進行恰當的成本效益核算,不能準確反映社會保險基金活動的真實結果。社會保險基金是為了保障勞動者在喪失勞動能力或失去勞動機會時的基本生活需要,通過向勞動者及其所在單位征收社會保險費,或國家財政撥款而收集起來的資金。社會保險基金具有強制性、儲存性、基本保障性、統籌性、特定對象性和增值性等特點。收付實現制以會計期間款項的收付為標準入賬,當收入產生和款項到賬的時間在同一區間時,收付實現制記錄的收入便不能說明經濟活動的真實結果；同理，當費用發生與支付不在同一區間時,收付實現制記錄的費用也不能準確反映當期活動的支付。

(2)會計核算歸屬不明確。目前我國社會保險基金的會計核算是以《社會保險基金會計制度》為依據,區分企業職工基本養老保險基金、城鎮職工基本醫療保險基金、失業保險基金單獨設置會計科目,編制會計報表,進行會計核算等,并沒有正式將社會保險基金的會計核算納入政府或事業單位會計體系當中。單獨核算社會保險基金不能全面反映政府的基金預算。社會保險基金的會計核算應納入政府會計核算體系中,作為政府托管基金的,歸屬政府會計的一部分。同時如果將社會保險基金會計核算納入到政府會計體系中,也便于政府統一編制預算。

(3)會計核算制度不統一。其中的問題主要表現在三個方面：一是會計報表不統一,填報的會計報表既有人事部門的社會保險會計報表,又有勞動部門制定的企業社會保險會計報表,到了年終的時候還要填報財政部門的會計報表,這樣造成了會計核算不必要的麻煩；二是會計科目的設置不完善,養老、醫療保險的個人賬戶管理好壞直接關系到改革的進展,但到目前為止還沒有設立專門科目對其進行核算,其他科目設制也不完整,難以滿足社會保險會計核算的需要；三是會計核算制度不完善,由于記賬方法不統一,會計核算管理在社會保險基金的征繳、存儲、撥付核算中不能充分發揮作用。

3完善社會保險基金會計核算制度的對策建議

(1)實現收付實現制和權責發生制相結合。實踐證明社會保險基金會計執行收付實現制和權責發生制相結合的核算基礎是切實可行的,因為它不僅可以彌補社會保險基金會計的現行收付實現制核算基礎存在不足,滿足政府對社會保險基金實行統一管理的需要,而且又能使社會保險基金管理經辦機構增進績效。

第4篇：社會保險基金的特點范文

關鍵詞：我國  社會保障  會計模式

        0 引言

        目前我國社會保障會計存在的問題主要有社會保障會計核算不規范，缺乏統一的社會保障會計制度，缺乏有效的監管體制和完善的社會保障會計制度體系。因此，建立統一的社會保障會計核算模式，對加強社會保障會計工作的發展至關重要。

        1 我國社會保障會計體系的構成

        1.1 社會保障會計的概念 社會保障會計是以貨幣為主要計量單位，采用專門方法對社會保障經濟活動過程中的資金運動及其結果進行連續、系統的記錄和反映，并為社會保障事業管理提供財務信息。

        1.2 社會保障會計的分類

        1.2.1 按資金來源不同分類 按資金來源不同，社會保障會計可分為社會保險基金會計和社會保障福利會計。從會計主體的角度來看，社會保障會計的主體并非是一個有形的組織或機構，而是社會保障基金這樣一個貨幣形態。形態的社會保障金又由兩部分構成，一是社會保險基金，一是用于社會福利、救濟、優撫的資金。

        1.2.2 按核算對象不同分類 按核算對象不同，社會保障會計可分為社會保險基金會計、社會救濟會計、社會福利會計和社會優撫會計。從核算對象的角度看，社會保險基金會計是以社會保險資金運動為核算對象的會計；社會救濟會計是以社會救濟資金運動為核算對象的會計；社會福利會計是以社會福利資金運動為核算對象的會計；社會優撫會計是以社會優撫安置資金為核算對象的會計，后三項會計業務可由民政部門負責。

        2 我國社會保障會計體系的特點及存在的問題

        2.1 我國社會保障會計體系的特點

        2.1.1 會計主體多樣性 一般情況下，一個經濟主體只有一個會計主體。而在我國，在已頒布的有關制度中，社會保險基金與其經辦機構是不同的，基金經辦機構是一個經濟實體，它只負責管理社會保障基金，因此，社會保險基金會計與基金經辦會計必須分設，從而形成兩個或兩個以上的會計主體。

        2.1.2 會計要素特殊性 社會保險基金會計要素不同于企業會計要素，它應能反映該基金的特點，因此，《社會保險基金會計制度》將會計要素分為：資產、負債、基金（主要包括基本養老基金、失業保險基金、固定資產基金、生產自救周轉金）、收入（主要指養老、失業保險基金的各項收入）和支出五項，這樣就劃清了資產和負債之間、收入和支出之間、資產和權益之間的界限，體現了社會保障者的合法權益。

        2.1.3 核算方式獨特性 ①采用收付實現制核算制度。②分設“收入戶”“支出戶”，收支分別核算。

第5篇：社會保險基金的特點范文

一、社會保險基金現行的收付實現制會計核算基礎的局限性

1.不能全面準確記錄和反映社會保險基金的負債情況，不利于防范基金風險

我國城鎮職工基本養老保險制度采用的是社會統籌與個人賬戶相結合的方式，其中社會統籌部分采用的是建立在代際轉移基礎上的“現收現付制”，而個人賬戶則是“基金制”。“現收現付制”是按照一個較短的時期（通常為一年）內收支平衡的原則確定繳費率，來籌集社會保險基金。因此，本預算期內的社會保險費收入僅滿足預算期內的社會保險金給付需要，一般保留有小額的流動儲備金，即所謂“以支定收，略有結余”。這種制度是下一代人供款養活上一代人的制度，屬于代際間的收入再分配。“基金制”是指在任何時間點上累積的社會保險費總和連同其投資收益，能夠以現值清償未來的社會保險金給付需要。這種制度的本質是“同代自養”。

以收付實現制為基礎的會計核算，是以現金的實際收付作為確認收入和支出的依據，只能反映基金財務支出中以現金實際支付的部分，并不能反映那些已發生但尚未用現金支付的債務，如借入款項的利息、個人賬戶的應計利息等；這部分債務成為“隱性債務”。“隱性債務”在社會保險基金的會計賬務和報表中得不到反映，只有在實際支付利息或歸還本息時才能體現支出，造成社會保險基金的會計賬務和報表不能全面準確記錄和反映社會保險基金的負債情況，不利于防范基金風險。

2.不能進行正確的成本效益核算，不利于反映社會保險基金活動的真實結果

社會保險基金是為了保證勞動者在喪失勞動能力或失去勞動機會時的基本生活需要，在法律的強制規定下，通過向勞動者及其所在單位征繳社會保險費，或由國家財政直接撥款而集中起來的資金。社會保險基金具有強制性、基本保障性、特定對象性、統籌互濟性、儲存性和增值性的特點。

社會保險基金是先征集保險費形成基金，再分配使用。社會保險費是在勞動者具有勞動能力的時候，逐年逐月從其創造的價值中強制扣除一部分，經過長期儲存積累，在其喪失勞動能力或失去勞動機會、收入減少或中斷時，從其積累的資金中為其提供補償。從社會保險基金管理的角度看，征收的社會保險費本金及其應計利息是“負債”，是參加社會保險的勞動者委托社會保險基金管理機構管理的資金，最終是要返還給勞動者的。社會保險經辦機構應利用時間差和數量差，努力使基金增值，以達到社會保險的保障目的。社會保險經辦機構的運行成本，除機構本身的行政管理經費由財政撥付可不予考慮外，其真正的成本就是參考銀行同期存款利率計算的社會保險基金利息。

收付實現制以會計期間款項的收付為標準入賬，當收益實現和收到款項的時間不在同一期間時，收付實現制會計記錄的收益便不能代表活動的真實結果；同樣，當費用發生與支付不在同一期間時，收付實現制會計記錄的費用也不能正確反映當期業務活動所支付的代價。

《社會保險基金會計制度》中關于“第301號科目-基本養老保險基金”的說明是這樣規定的：有條件的地區，年末，按養老基金個人賬戶儲存額，參考銀行同期存款利率計算個人賬戶利息時，借記“統籌養老基金結余”科目，貸記“個人賬戶養老基金結余”科目。這一規定是立足于當年基金利息收入總額大于個人賬戶應計利息額，也就是統籌基金必須盈余。在全國大部分省市養老保險基金個人賬戶“空賬”，甚至養老保險基金赤字造成養老保險待遇支付困難，需要由中央財政補貼或借款的情況下，收付實現制這一核算辦法掩蓋了保險基金運行的真實結果。因此，收付實現制會計核算基礎不能公正客觀地核算社會保險基金運行成本和反映運行結果。

3.不能全面反映社會保險基金的運行情況，不利于提高管理機構的工作效率和績效考核

目前政策規定，社會保險基金結余只能用于購買債券和存放銀行，不能進行任何形式的直接投資和間接投資。社會保險經辦機構效益的來源只有銀行存款及國債利息。然而2000年以后，國家已經不再發行針對社會保險基金的特種國債，其他種類的國債利率還略低于銀行同期利率，社會保險基金進行國債投資基本上已無利可圖。因而，社會保險基金效益的高低取決于銀行存款辦理的及時性，也就是經辦機構的辦事效率。

對社會保險基金進行成本分析和對社會保險基金管理機構進行績效考核，是制定科學合理的收費政策、提高基金運行效益的重要手段；但在收付實現制上進行的會計核算難以滿足這方面的要求-它不能真實、準確地反映社會保險基金的成本耗費和績效水平，不能適應開展績效管理的需要。并且，社會保險基金同時存在“現收現付制”和“基金制”業務，若兩者采用相同的會計核算基礎進行核算，一方面由于現收現付制業務不核算成本，不利于節約費用和績效的評價與考核；另一方面，在實際工作中由于兩種業務同時進行，使得利息成本不能合理分攤、準確核算。這不僅不利于基金管理，也不利于社會保險基金的有效使用。可見，收付實現制已不能滿足社保基金進行成本核算的要求，對社會保險基金中采用“基金制”管理業務進行全面的成本核算，更有利于提高社會保險基金的使用效率。

4.不符合政府會計改革的趨勢，不利于政府會計改革的順利進行

在傳統公共管理體制下，政府開支是否遵守授權和法律法規要求，是受托責任的首要問題。使用收付實現制會計基礎記錄收支，可以作為核查政府履行責任情況的明確依據。但在經濟全球化、一體化的背景下，績效最大化、信息透明度、為社會公眾維護國有資產等，已成為政府的主要責任。由于自身的局限性，收付實現制會計基礎不能提供符合新公共管理要求的相關財務信息，不能顯示財務狀況及財務績效的全貌。

有關研究表明，對于新公共管理體制，政府會計采用權責發生制為基礎，具有以下幾項優勢：第一，權責發生制會計報告為社會公眾提供了如實評價政府財務狀況和運營績效的信息，促進了有效管理；第二，權責發生制為量化計劃和活動的效率水平提供了一種機制，以促使政府改進服務質量和效率，增強競爭力；第三，權責發生制給政府部門帶來了一種文化的轉變，使得管理者更重視政府機構的改革、效率等財務績效管理問題；第四，權責發生制更適應新公共管理環境下拓展了的公眾受托責任要求，增強了財務透明度；第五，全面、持續地推進以權責發生制為基礎的政府會計，可以提供增強財政長期支持能力方面的信息，從而優化政府的中長期決策。

在OECD國家的政府會計權責發生制改革取得了巨大成功的背景下，目前我國正借鑒國際經驗，并結合實際，實施政府會計改革的深層探討。社會保險基金會計也應順應政府會計改革的浪潮，循序漸進地進行改革。

二、對社會保險基金會計核算基礎改革的建議

社會保險基金核算在實行收付實現制的同時，應根據社會保險基金統籌部分實行現收現付制、個人賬戶實行基金制管理的需要，對個人賬戶采用權責發生制為核算基礎，以彌補收付實現制的缺陷。社會保險基金會計核算采用什么樣的會計核算基礎，不應由社會保險經辦機構的性質決定，而應與社會保險基金的性質或業務內容相適應，采用不同的核算基礎。

社會保險基金會計執行“收付實現制和權責發生制相結合”的核算基礎是可行的，它既可解決社會保險基金會計現行收付實現制核算基礎存在的局限，滿足政府對社會保險基金實行宏觀管理的需要；同時又能促使社會保險基金管理經辦機構提高工作績效。

1.采用“收付實現制和權責發生制相結合”的核算基礎，可以彌補收付實現制在社會保險基金會計核算工作中的弊病。

如社會保險基金協議存款的核算，就可采用“收付實現制和權責發生制相結合”的會計核算，即以權責發生制為核算基礎，對協議存款進行日常核算。

核算方法為：（1）轉存協議存款時，借記：財政專戶存款-協議存款，貸記：財政專戶存款-活期存款；（2）按照協議存款利率計算利息時，借記：財政專戶存款-協議存款，貸記：待結轉利息；（3）按照承諾利率給個人賬戶計算利息時，借記：待結轉利息，貸記：利息收入-個人賬戶利息；（4）年終將利息收入-個人賬戶利息結轉養老保險基金-個人賬戶；（5）協議存款到期轉回時，借記：財政專戶存款-活期存款，貸記：財政專戶存款-協議存款。待結轉利息的貸方余額，表示社會保險基金運營盈余，利息可用于按一定比例提取計息準備金和給個人賬戶增記利息；借方余額則表示社會保險基金運營虧損。這種核算方式不僅能反映社會保險基金運營成本與社會保險基金結余的真實內容，而且又能克服單一使用收付實現制會計核算基礎的弊病。

2.采用“收付實現制和權責發生制相結合”的核算基礎，有助于社會保險基金管理成本正確計量，真實反映社會保險基金財務運行狀況和財務成果；同時又能有效地將社會保險基金的運行績效與社會保險基金管理經辦機構的責任聯系起來，促使社會保險基金管理機構從“保征收、保發放”向“管好、用好社會保險基金，實現基金保值增值”的管理目標邁進，為深化社會保險體制改革創造條件。

3.采用“收付實現制和權責發生制相結合”的核算基礎，能夠比較全面、準確地反映社會保險基金現在和未來隱性債務的信息，增強社會保險基金財務信息的完整性、可信性和透明度；也能正確反映社會保險基金的持續能力，為政府規避基金風險、實施穩健的發展戰略、制定長期的發展政策提供重要依據。

第6篇：社會保險基金的特點范文

關鍵詞：社會保險基金；會計核算制度

現行社會保險基金是依據法律、法規和規章為勞動者因年老、患病、生育、失業、傷殘、死亡等原因而中斷勞動，或部分、全部喪失勞動能力的情況下，保障其基本生活需要建立的專項基金。隨著我國社會保險制度不斷完善和快速發展，社會保險基金覆蓋面的不斷擴大，社會保險基金收入、支出業務拓展及累計結余資金規模越來越龐大，作為以社保專項基金為核算主體的社會保險基金會計制度，已經越來越不能適應社保基金發展的需要,顯露出越來越多的缺陷，完善社保基金會計核算制度刻不容緩。

一、社會保險基金會計核算的特點

社會保險基金作為國家社會保障資金，有其本身的特殊性，區別于其他營利性專項基金。社會保險基金不以營利為目的，其會計核算的內容為全面核算養老、失業、醫療、工傷、生育等各項社會保險專項基金。

（一）核算主體與企業和行政事業單位不同

企業和行政事單位會計核算主體為會計核算主體，具有經濟主體和業務的統一性。而社會保險基金核算主體為基金本身，社會保險經辦機構同時核算單位經費和各項社保基金。

（二）以收付實現制為會計核算基礎

社會保險基金會計核算方式采用收付實現制，和政府財政資金核算方法一致，能及時準確的反映核算當期基金的收支余情況，防止基金虛收虛支空賬現象。

（三）社保基金實行收支兩條線管理，基金收支核算和資金賬戶設置有其特殊性

1.社會保險收支涉及財政、稅務和社保經辦機構，稅務機關征繳收入從國庫收入戶劃入財政專戶，待遇支付時由社保經辦機構列用款計劃從財政專戶撥款至支出戶，再由支出戶支付到具體享受待遇的人員，會計核算體現了對社保基金核算的特殊性。2.根據會計制度要求，社保基金收入戶、財政專戶和支出戶需分開設置。收入戶、財政專戶、支出戶之間的關系為，收入戶歸集當月基金征繳的在途資金，次月由財政管理基金部門將收入戶資金劃入財政專戶，只收不支，支出為社保經辦機構按用款計劃由財政專戶撥入資金，只支不收。

二、現行社保基金收支運行中會計核算存在的問題

（一）會計核算方式單一，“收付實現制”存在缺陷

實際工作中部分參保單位存在補繳和預繳社會保險費，以及醫療保險協議醫療機構未按時結算醫療費用的現象。1.在現有會計核算制度下往往將補繳和預繳的社會保險費確認為當期收入，造成當期入賬的社會保險費征繳收入虛高。2.協議醫療機構未按時結算醫療費用，根據我縣醫療保險待遇支付政策，協議醫療機構發生的醫療費用超定額部分年底經考核后一次支付，費用支付時間為下年度，因此不能準確的核算當年實際發生的醫療費，造成當期實際支付費用少次年費用虛高。

（二）基金債權債務無法準確核算，不利于防范基金風險

1.根據社會保險法相關規定，延期繳費業務只有在實際繳費發生時確認收入，不能在會計報表上確認債權，在社保費所屬期間內也不能分攤確認。2.對長期欠繳的社會保險費不能在基金收支報表中得到真實反映。相關業務數據和信息只能在社保業務系統中查詢，財務系統沒有任何信息，造成基金欠繳保險具體信息查詢和核對困難，影響會計核算的準確和真實性，不利于基金管理。

（三）基金實現收支兩條線，存在財政專戶資金和社保經辦機構社保基金賬賬不符現象

1.實際工作中，當月繳納的社保基金收入當月入賬，社保經辦機構根據國庫收入戶對賬單金額確認收入，作財政專戶存款增加。財政專戶資金收入根據收入戶次月歸集財至財政專戶，有時也因為經辦人員操作原因不能及時歸集費用導致財政專戶存款余額賬賬不符。2.根據基金會計核算要求，養老、醫療等險種的基金轉移收入從異地轉入財政專戶，社保經辦機構核算異地轉移收入需和財政對接方能入賬，存在會計核算期間不一致現象，最終導致賬賬不符。3.經辦機構設置收支分離，部門對接不暢導致賬賬不符。我縣社會保險經辦機構按基金征繳和支付設置，分別設立了社會保險基金征繳中心和待遇支付中心，征繳中心經辦基金繳納和轉移收入，支付中心經辦基金待遇支付。月季未由支付中心根據征繳中心提供的基金收入匯總編制基金報表。由于征繳中心不編制基金會計報表，只編制基金科目余額表，同時對上級單位不要求上報報表，沒有嚴格的報表上報時間和準確性要求，經常出現經辦機構會計核算數據信息溝通、傳遞不及時，造成賬賬不符。

（四）基金預算編制和執行存在重編制輕執行情況

基金預算作為財政資金預算的重要組成部分，理應規范預算編制過程并對執行情況進行監管。但實際操作中各項基金的預算重編制輕執行，對預算執行不到位的沒有考核監督機制。

（五）基金監管手段落后，監督機制不健全

各級社保基金行政管理部門制定的內控制度均對業務操作層面進行控制，對財務會計核算方面的監督只是要求按財務會計制度執行，沒有具有可操作性的監督考核量化指標。

（六）加強基金財務管理，確保基金保值增值

當前社保基金保值增值主要為財政專戶存款，保值增值只能來源于定期存款，支出戶存款保值增值來源于銀行活期存款優惠利息收入。大量基金存量資金存在貶值的風險。

（七）基層財務專業化人才匱乏，重業務輕財務現象時有發生

受基金內控制度的要求，單位負責人對基金征繳、待遇支付等業務經辦較為重視，普遍認為基金財務管理只是收付賬款基礎性工作，導致社保單位負責人對財務管理重視力度不夠。目前基層社保財務人員素質參差不齊，普遍缺少業務鉆研精神，工作中不能把各項基金業務政策和基金財務有機結合，人員素質有待進一步加強。

三、解決措施和建議

（一）社會保險基金核算明確納入政府核算體系，基金預決算統歸政府會計體系

從政府會計核算體系中看出，當前社會保險基金核算工作主要由社會保險經辦機構具體負責，但是每年編制預決算報表時由財政和社保部門共同負責編制財政、社保兩套報表，不僅加大社保經辦人員的工作量，也造成了由于編報口徑不一致來回重復調整數據的現象，建議由政府牽頭，財政、社保統一報表編制方法、口徑，整合成一套報表，便于政府統一編制預決算。

（二）加強社會保險基金會計基礎工作，加強社保經辦機構整合應建立大部制機構，規范基金財務經辦流程，提高會計信息流轉速度

社會保障部門應根據社會保險基金運行特點科學合理設置社保經辦機構，減少基金財務經辦流程，使業務和財務數據高度統一，數據信息傳遞及時準確，基金會計核算工作做到賬賬相符，賬表相符和賬實相符。

（三）采用收付實現制和采用權責發生制相結合的核算基礎

單獨采用收付實現制，難以做到基金收支核算準確，資金管理上也很難做到相互牽制，同時為使基金統計和會計報表數據相一致，建議采用兩種核算方式相結合。

（四）部分險種核算改單一會計主體為雙會計主體的核算模式

養老、醫療保險基金核算由統籌和個人賬戶基金構成，可以分別設置為會計主體進行核算管理，在財務系統內一個險種列兩套賬。統籌基金設置征繳收入一級科目，將每季收到的銀行利息分為統籌基金和個人賬戶利息收入，設置為二級科目核算，支出設置一級科目和根據支出項目明細設置二級科目。基金結余核算統籌基金收入扣除支出的滾存結余。個人賬戶基金宜采用權責發生制為會計核算方式，真實反映基金收支情況，具體核算方法為，征繳收入設置為一級科目，收到的利息收入按基金征繳比例劃分計入個人賬戶基金利息收入部分，作為二級科目核算。支出設置一級科目和根據支出項目明細設置二級科目，核算個人賬戶支出和轉移支出。基金結余核算個人賬戶收入扣除個人賬戶支出的滾存結余。統籌基金和個人賬戶基金分開核算，使個人賬戶的收支費用能通過基金收支表準確、及時的反映出來，有利于養老保險做實個人賬戶及醫療保險個人賬戶資金積累情況。同時統籌基金收支余核算可以更加準確的反映基金結余和支撐能力。

（五）建立人才培養計劃，完善人才評價機制

應重視崗位專業知識培訓，扭轉社保經辦重業務輕財務的現象。社保基金財務管理為基金管理中的核心管理，領導需著重加強基金崗位專業人員知識培訓，鼓勵參加職稱考試提升基金財務人員整體素質。

（六）充分利用社會保險基金監管信息系統，加強基金財務收支監督，增強基金風險防范能力，確保基金安全運行積極開展

基金財務安全風險評估，合理確定風險點、關鍵環節、關鍵部門及關鍵崗位。進一步加強基金財務收支、信息系統控制、審核審批、費用待遇結算、稽核征繳檢點環節的控制。健全完善內審機制，加強數據分析，鼓勵社會各方面參與社會保險基金監督，確保基金安全平穩運行。

參考文獻：

[1]李素英.我國社保基金會計核算建議[J].合作經濟與科技,2016(10).

[2]謝晨.關于完善社保基金會計核算制度的一點思考[J].中國集體經濟,2016(03).

第7篇：社會保險基金的特點范文

關鍵詞：社會保險；基金；財務系統；精細化管理；一體化

社會保險基金是指為了保障公民的社會保險待遇，根據國家法律、法規的規定，由繳費單位和個人分別繳納以及通過其他合法方式籌集的專項資金。隨著社會保險事業的快速發展，基金量日益龐大，而業務和財務數據不一致的矛盾日益突出，經辦機構對基金管理提出了更高的要求，不僅需要完善基金財務會計制度，也需要通過信息化建設手段推進基金的精細化管理。作為金保工程的重要內容之一，社會保險基金財務系統是實現精細化管理的關鍵部分。

一、社會保險基金財務系統精細化管理建設思路

傳統的財務系統主要是基于大量單據的手工記賬、核算和生成報表。與傳統財務系統不同的是，社會保險基金財務系統需要支持對個人賬戶收支余額等明細情況的會計核算功能，并根據基金管理要求生成傳統報表以外的按單位類型和管轄區域劃分的收支附表，要求核算粒度細，處理數據量大。

這么大數據量的核算信息不可能單純依靠財務人員手工錄入，必須建設與業務系統一體化的基金財務系統，才能從業務系統獲取核算所需的明細信息，自動生成核算會計憑證，達到賬戶數據規范化校驗的精細化管理目的。同時，為了配合財務精細化管理，業務流程上也需要一些優化。

主要的建設思路包括：

1.精細化會計核算

會計能核算到收繳對象：單位（單位在職人員通過單位代繳）和個人（自由職業者等以個人進行繳費）；支付對象：社會化發放個人。

2.自動化憑證生成

會計憑證可以自動生成，通過建立業務收支項目同財務科目對照，由業務收支項目自動生成財務核算分錄，操作人員只需對原始憑證和核算電子信息進行審核。

3.規范化賬戶校驗

會計和業務能互相驗證，做到每個參保人員賬戶記賬信息同財務收支一致。

4.集約化業務處理

為了配合財務精細化管理，業務管理上采用繳費卡對社會保險費集中收繳，通過銀行對養老金進行社會化發放方式，保證信息的準確可靠。

二、社會保險基金財務系統與業務管理系統的一體化架構與數據模型

根據前述建設思路，本文研究了社會保險一體化信息系統，通過結算系統實現業務管理系統和基金財務系統的一體化關聯，系統架構如下圖：

社會保險一體化信息系統由業務管理系統、結算系統和基金財務系統組成。1.業務管理系統接受參保單位集中收繳登記，參保個人的養老金社會化發放登記，產生業務核定信息；2.結算系統通過銀行從單位和個人的繳費卡中扣繳社會保險費和社會化發放養老金，通過提供的收支確認等結算功能，將業務核定信息（包含五險收繳和養老金發放）生成為結算信息，作為財務和業務的接口，并將實際收支情況反饋至業務管理系統維護個人賬戶信息；3.基金財務系統通過收支核算等會計核算功能，分險種從結算信息中獲取憑證所需信息，自動生成會計憑證，實現統一征收的分賬核算。

下圖以社會保險費的收繳流程為例展示一體化系統的數據模型：

財務和業務的接口表（結算表）中存放收繳結算信息，設置關鍵字段結算表流水號和財務憑證編號，通過結算表流水號可以向前追溯到相關業務核定信息和賬戶記賬情況，通過財務憑證號可以向后關聯到財務會計憑證核算信息。

三、結語

本文首先分析了社會保險基金財務系統的特點，然后詳細研究了社會保險基金財務系統與業務管理系統一體化的架構和數據模型。該系統既滿足了基金財務大數據量的處理要求，也保證了財務與業務數據的一致，為實現基金精細化管理提供了很好的實踐經驗。

參考文獻

第8篇：社會保險基金的特點范文

【關鍵詞】工傷保險基金 先行支付 第三人 工傷保險待遇 醫療費用

工傷保險基金先行支付制度是指工傷事故發生后，因為用人單位未依法繳納工傷保險費且不支付勞動者工傷保險待遇，或者因為第三人的原因造成工傷，第三人不支付醫療費用或者無法確定第三人，由工傷保險基金先行支付費用，事后向用人單位或者第三人追償的制度。我國《社會保險法》規定了該制度，《社會保險基金先行支付暫行辦法》（下文簡稱《暫行辦法》）予以細化。

《社會保險法》第四十一條規定：職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。第四十二條規定：由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

由此看見，因第三人原因造成工傷和非第三人原因造成工傷，先行支付的條件和內容是不同的。在非第三人原因造成工傷時，如果用人單位依法繳納了工傷保險費，那么自由工傷保險基金支付勞動者的工傷保險待遇，這是工傷保險基金應有之義；如果用人單位沒有依法繳納工傷保險費，那么用人單位應當支付勞動者的工傷保險待遇，此時，如果用人單位不支付，那么就由工傷保險基金先行支付。在因第三人造成工傷時，本應由第三人支付相應的醫療費用，如果第三人不支付或者第三人無法確定，那么此時由工傷保險基金先行支付，在此情況下，工傷保險基金先行支付的范圍并非整個工傷保險待遇，而僅僅是醫療費用。

從《社會保險法》第四十一、四十二條文可以看出，法律在規定工傷保險基金先行支付時，按照工傷是否是第三人原因造成的，分為了兩種情況。但是這兩種情況的劃分卻有重疊的地方，比如在因為第三人原因造成勞動者工傷，而勞動者所在用人單位也沒有依法繳納工傷保險費，那么此時，工傷保險基金先行支付的費用是適用第四十二條的規定僅僅是醫療費用，還是適用第四十一條的規定全部的工傷保險待遇？從《暫行辦法》第五條的表述，可以看出立法者給出的答案是適用第四十二條。

《暫行辦法》第五條規定的是在第三人造成勞動者工傷時不支付醫療費或者無法確定第三人時，勞動者或者其近親屬向社會保險經辦機構申請工傷保險基金先行支付時，社會保險經辦機構應當審查勞動者獲得基本醫療保險基金先行支付和其所在單位繳納工傷保險費等情況，并按照不同情形分別處理。該條列舉的情形中，包括了用人單位沒有依法繳納工傷保險費的情況。也就是說，即使是在用人單位沒有依法繳納工傷保險費用的情況下，如果是第三人原因造成的工傷，第三人不支付或者無法確定第三人的，最終如果需要工傷保險基金先行支付的話，工傷保險基金先行支付的范圍只包括醫療費用。

我認為，這種規定對于勞動者的保護是不利的。用人單位沒有依法繳納工傷保險費，有過錯在先，法律規定其應當支付勞動者的工傷保險待遇，此時如果用人單位不支付，則由工傷保險基金先行支付。雖然在此條文中，我們并沒有看到法律對于用人單位的懲罰，但是用人單位不依法繳納工傷保險費用，是惡意的行為，理應受到懲罰。所以，不能僅僅因為第三人的原因，就減輕用人單位的責任。顯然，工傷保險待遇的范圍要廣于醫療費用，它包括工傷醫療期間待遇、工傷致殘待遇、配置輔助器具待遇、因工死亡待遇等等 。相比較第三人的侵權，本應為保護而繳納工傷保險費用的用人單位不繳納工傷保險費對勞動者的權益損害更大，因為相比較而言，侵權人的行為只針對了特定的勞動者，而用人單位沒有繳納工傷保險費用卻是對其所屬全體勞動者的合法權益的一種損害。所以，我認為在第三人造成勞動者工傷時不支付醫療費或者無法確定第三人，同時用人單位也沒有依法繳納工傷保險費用時，應當優先適用《社會保險法》第四十一條的規定，由用人單位支付工傷保險待遇，如果用人單位不支付，而由工傷保險基金先行支付，這樣才能最大限度的保護勞動者的合法權益。

當然，這樣做似乎就免除了第三人的責任，其實不然。工傷保險基金先行支付制度，畢竟只是先行支付，社會保險經辦機構事后是可以向用人單位或者第三人追償的。不過，這是有一個問題，那就是如果社會保險經辦機構依據《社會保險法》第四十一條的規定向用人單位追償后，又向第三人追償，顯然得到的將大于其支出，這也是不合理的。所以，我覺得對于這種情況，法律應當另作規定，工傷保險基金先行支付的工傷保險待遇由第三人和用人單位分擔。第三人在自己的責任范圍內承擔費用，剩下的歸用人單位承擔。如果無法確定第三人責任，那么就都由用人單位承擔。

另外，在用人單位依法繳納了工傷保險費，同時又因為第三人侵權造成工傷的情況下，即出現工傷賠償與第三人侵權損害賠償的競合問題。由于沒有明確的法律規定，工傷保險基金補償與民事侵權賠償競合問題一直以來在理論與事務中中論較大。 有學者指出，全國各地對第三人造成人身損害賠償的做法不一，有的地區把第三人侵權產生的醫療費納入基本醫療基金或工傷保險基金支付，相當于由全體參保人員承擔了本應當由第三人承擔的責任，損害了全體參保人員和用人單位的合法權益；有的地區勞動者享受工傷待遇和民事侵權損害雙份賠償，既不合理，也不符合我國《民法通則》有關不當得利規定的精神。 現行的立法也傾向于否定勞動者可以同時獲得工傷賠償和第三人侵權損害賠償。因為根據《社會保險法》第四十二條、《暫行規定》第五條第一、二項、第十一條第一款的規定，在第三人原因造成工傷且第三人不支付醫療費或者不能確定第三人，勞動者所在用人單位已經繳納了工傷保險費的，由工傷保險基金先行支付第三人應承擔的醫療費用，勞動者已經從第三人處獲得醫療費用的，應當主動將先行支付金額中應當由第三人承擔的部分退還給工傷保險基金，社會保險經辦機構不再向第三人追償。從這些法條的規定，我們可以看出，工傷保險基金是不賠付應當有第三人承擔的醫療費用的，即勞動者在醫療費用這一項上，是不能同時得到工傷保險基金和第三人的賠償。那么，至于法律沒有規定的其他費用，比如侵權責任法中規定的護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用、以及因誤工減少的收入、殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金賠償、喪葬費和死亡賠償金與工傷保險待遇中所包含的除醫療費以外的工傷醫療期間待遇、工傷致殘待遇、配置輔助器具待遇、因工死亡待遇等是不是可以兼得？我認為，法不禁止即自由，既然法律已經明確表示醫療費用不能兼得卻沒有規定其他費用不能兼得，勞動者就應當是可以同時獲得補償的。侵權中的殘疾賠償金、誤工費、護理費等待遇和工傷賠償中的一次性傷殘補助金、停工留薪期工資、停工留薪期內單位派員護理等待遇仍可兼得。

對于《社會保險法》第四十二條、《暫行規定》第五條第一、二項、第十一條第一款以及其他先關規定可以這樣理解：因為工傷保險基金的應有之義和固有作用就是支付勞動者工傷保險待遇，所以在勞動者所在用人單位依法繳納了工傷保險費的情況下，工傷保險基金應當為勞動者支付工傷保險待遇。只是在第三人侵權的情況下，立法者要求追究第三人的責任，最終第三人所應支付的醫療費用將不再由工傷保險基金承擔。而此時，如果第三人不支付或者不能確定第三人，那么就由工傷保險基金代為支付，以及時維護勞動者的合法權益，而后再向第三人追償。所以，由此看以看出，因第三人原因造成工傷和非因第三人原因造成工傷，工傷保險基金先行支付的性質是不一樣的。因為在非因第三人造成工傷時，工傷保險基金先行支付勞動者工傷保險待遇的費用的性質還是屬于工傷保險基金，只是用人單位沒有繳納，而因第三人原因造成的工傷，工傷保險基金先行支付的費用性質則不再是工傷保險基金性質。據此，有學者認為工傷保險基金先行支付制度包括兩種性質完全不同的制度，一種是墊付制度，一種是代位求償制度。墊付制度之原理不在于保險，而在于社保（社會保障）；代位求償制度之原理則是保險。因此，他把前一種稱為墊付性先行支付，后一種稱為保險性先行支付。 我認為這種稱謂是合理的，正因為如此，我們在法學理論和司法實踐中應當注重二者之間的不同，進而完善工傷保險基金先行支付制度，更好的維護勞動者的合法權益。

參考文獻

[1] 林嘉主編：《勞動法與社會保障法》（第二版），中國人民大學出版社2011年版。

[2] 馬小立：《論先行支付制度》，載《商情》2012年第24期。

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[7] 黃佩蕾：《工傷保險先行支付的性質探析》，載《大觀周刊》2012年第15期。

第9篇：社會保險基金的特點范文

(一)重視力度不夠

基層社會保險基金的內部控制沒有形成嚴格的重視，因為內部控制是全體企業都應參與的過程，各個單位領導要對內部的管理、控制建立完善的措施加以改善。如果基層社會保險基金的內部控制管理機制不完善，全體工作人員在內部控制的責任就不能加以完善，從而影響內控效果。雖然在內控管理中有相應的制度進行制約，但有些制度只是形式上的建立，在業務流程中并沒有發揮較大的作用。而且在基層社會保險基金內控工作中還缺乏良好的工作氛圍，在社會保險機構中，有些相關工作人員對自己的崗位職責沒有正確的認識，對內控的工作理念還比較膚淺，從而降低了工作中的強度。

(二)沒有嚴謹的內控組織

基層社會保險基金的內部控制沒有形成嚴謹的內部組織，基金內控組織主要是各個崗位之間沒有一定的機制來約束，各個部門缺乏獨立性管理能力。而且他們將內控目標確立在基金的平衡收支與合理的財務活動上，對基金的管理過程、管理風險以及分析和控制認識不深，特別是一些表面沒有風險、與基金無關的財務風險問題。基層社會保險基金的內部控制對監督、檢查力度的實行也不完善，由于控制內部問題是一個以計劃、執行、監督檢查為一體的系統化控制過程，如果其中一個環節發生變化也不能完成內控的主要目標。基層社會保險的內部控制的監督檢查是實行內控科學化、合理化的重要關鍵，相關政府在實際工作中由于工作比較忙忽視了對內控的監督檢查工作，所以就會出現一些因檢查力度不夠導致的內控問題。

(三)內部的審計力度不夠

基層社會保險基金的內部控制的審計部門力度不夠完善，內部審計部門的力度不夠主要是內部控制系統的監督體系不夠完善，管理人員在實際工作中會在內部審計部門出現嚴重的人力資源不充足現象，一些審計部門出現分散管理現象，特別是審計部門與財務部門的設立沒有形成統一的審計力度，雖然有些部門已經設立了統一的審計機構，但這種審計機構在管理過程中還只存在與表面形式，并沒有發揮它的積極作用。

二、基層社會保險基金的內部控制管理對策

(一)加強基金的內控意識

要加強基層社會中保險基金的內部意識，首先要對基金風險的意識進行強化，由于管理環境的不斷變化增加了社會基金的許多信息系統風險，所以我們在基金內控管理中就要加強重視，特別是風險管理在其中發揮的作用，這樣才能降低基層社會保險基金的運行風險。然后還要降低責任制，使領導部門能在主管部門與監管部門的影響下充分發揮它的責任意識建設。最后降低內控的成本建設，從而提高內控效率，根據相關部門的實際情況盡量以最低的成本提高更好的效益。

(二)加強內部組織的控制

要加強基層社會中內部組織的控制首先要以科學、合理的手段對科室和崗位進行設置，對科室或崗位上的人員進行定期的分析和考核，從而保障內部人員的高效運行。然后對各個部門的工作人員實行責任制，保證自己的本職工作能夠完善進行。最后還要控制內部的紀律，相關部門要根據各個部門自身的不同特點以及不同的崗位需要制定科學、合理的內部紀律，使內部管理人員在工作中能夠做到嚴于律己。

(三)加強業務流程的控制

要加強基層社會中業務流程的控制首先應將基層社會保險基金內控的控制工作做到位，制定并完善相關的管理章程，根據明確的任務流程抓住工作的關鍵，使各個部門的工作行為都能得到規范的監督。然后利用科學、有效的具體措施將基層社會保險基金中的相關問題以技術系統的形式歸納到業務流程中進行優化，控制基金風險的發生，從而保障基金實現安全發展。最后對信息系統加以完善，將基層保險中的醫療、工傷、生育以及失業等問題信息全面加入到信息系統中去進行控制。

(四)加強內部管理的控制

要加強基層社會中對內部管理的控制，首先加強對基層社會基金內部控制中的監管方式。相關政府對社會保險機構出現的問題要給與指導，對內部人員的流動問題加強監督和控制，探索出其中的重點因素加以改善。然后整合對基層機構資源的建設，由于基層機構的編制、專業人員不足，一些養老保險機構、醫療機構以及失業保險機構都分開設立，導致工作人員嚴重缺失。所以將基層機構資源進行整合，建立完整、統一的社會保險機構，從而使資源建設與風險管理服務有效的實行。

三、結論