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訪問辛辛那提兒童醫院醫療中心見聞與啟示
全科醫師實踐技能培訓短期效果評價
醫學研究生導師評價指標體系的構建
中華醫學會系列雜志關于論文題名的規定
協同創新,構建校校聯合培養模式的探索
關于論文中統計結果的解釋和表達
EPOS在耳鼻咽喉科研究生臨床教學中的應用
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醫藥衛生類高職教育課程標準制定的思考
留學生婦產科學全英語教學的問題與思考
臨床醫學八年制學生科研能力培養實踐
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試論衛生事業管理專業開設領導力課程的必要性
醫學微生物學創新教育的實踐與思考
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醫學研究生科研實踐中的問題及對策
醫學碩士研究生課程體系的改革與實踐
醫學院校實習權利的研究與對策分析
全球背景下的中國醫學教育改革
藥物分析課程體系與教學模式改革的探討
重慶市急診急救專科護士培訓現狀調查分析
獨立學院人才培養方案的特色構建研究
醫學研究生實驗室生物安全教育狀況實證研究
建設高水平大學的緣由、實踐與比較
博士學位論文雙盲評審的實踐與思考
淺談如何提高青年教師生物化學教學質量
醫科獨立學院創新人才培養模式探析
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英語專業(醫學方向)人才培養模式研究
將科研創新引入本科人才培養的模式探索
博洛尼亞進程中的俄羅斯高等醫學教育
知識產權制度對科技獎勵制度影響的初步探討
中美醫學教育差異對八年制教學的啟示
生物醫學工程碩士專業學位研究生教學探索
臨床醫學專業學位碩士研究生循證素質培養
KPI考核在附屬醫院教學管理部門的實踐
基于GMER理念的生物化學與分子生物學教學
臨床技能培訓課程與醫學生培養的關系研究
研究生學位論文答辯工作存在的問題與對策
關于中醫本科教育的幾點思考
我國民辦高等醫學院校發展前景研究
獨立設置醫科大學學科融合的重要意義
對免疫學理論模塊教學目標的思考
PBL教學法在局部解剖學教學中的應用
虛擬仿真實驗室(Virtuallab)是1989年由美國弗吉尼亞大學(UniversityofVirginia)的教授威廉?沃爾夫(WilliamWolf)首先提出的,它描述了計算機網絡化的虛擬仿真實驗室環境[1]。虛擬仿真實驗室是信息時代的產物,在教學中具有廣闊的應用前景,是實驗教學的一個新的發展方向,促進了教學觀念與教學形式的變革[2],提高了學生的綜合素質。
2虛擬仿真實驗室的發展及政策解讀
虛擬仿真實驗室自1989年提出以來,在世界范圍內得到迅速發展。目前,發達國家在虛擬仿真實驗室的建設方面已經十分普及,美國正在致力于構建一個覆蓋全國的虛擬仿真實驗網絡。近年來,國內許多高校根據自身科研與教學的需要建立了虛擬仿真實驗室,并取得一定的成就。國家相關部門對虛擬仿真實驗室的建設也越來越重視,為了進一步推進實驗教學信息化建設,推動高等學校實驗教學改革和創新,2013年教育部《關于開展國家級虛擬仿真實驗教學中心建設工作的通知》(教高司函〔2013〕94號),明確提出高校建設虛擬仿真實驗室的重要性。
3基礎醫學虛擬仿真實驗室的發展現狀
教學過程中實驗和實訓教學是培養學生實踐能力和技術能力的關鍵,虛擬仿真實驗室在培養學生綜合素質方面起著至關重要的作用。國內外基礎醫學虛擬仿真實驗教學平臺的應用現狀基礎醫學專業課程是一個對實踐性要求比較高的課程,但是一些實驗課程由于毒性、致病性、時間等原因,導致這部分實驗不能順利開展,虛擬仿真教學平臺在基礎醫學實驗教學中就顯得至關重要。在教學過程中,虛擬仿真實驗與實際實驗相結合,以實際教學中的重點、難點作為課程設計的重點,教學內容豐富,包括常規學生實驗、設計性實驗,此外部分虛擬仿真實驗室還包括實習、臨床案例討論、自我測試、BBS交流區、網上相關資源等內容[3]。實時臨床案例討論及網上相關資源共享,既豐富了學生的學習內容,又開拓了學生視野,從而激發學習興趣[4]。虛擬仿真實驗教學以其獨特的優勢,在提高實驗教學質量中發揮著重要的作用。虛擬仿真實驗與實際實驗相結合,不僅激發了學生學習的興趣,提高了學生創造力和對實驗的感性認識,而且通過對虛擬仿真實驗平臺實驗操作的正確方法和理論知識的學習,減少了盲目操作和錯誤操作的幾率,提高了實驗的成功率[5]。此外,虛擬仿真實驗室在節省實驗投資的同時,為學生提供了一個良好的學習空間[6]。虛擬仿真實驗室的優勢及建設中存在的問題由于傳統實驗教學存在實驗教學經費投入不足、實驗教學儀器設備緊缺和老化、實驗教學用房面積不足等傳統問題,同時在教學內容、教學時間和空間上受到限制,影響了實驗教學的質量。與傳統實驗教學相比,虛擬實驗教學有著突出的優勢,成本方面,大幅度降低實驗室改造、建設和維護的資金,節省實驗經費、時間和空間成本;安全方面,減少實驗室事故發生幾率;環境方面,減少環境污染,促進綠色實驗室的建設;教學方面,打破了傳統實驗教學的時間和空間的限制,有效增加學生對實驗的理解能力;教學質量方面,提高學生的創新能力、實踐能力和綜合素質[7]。虛擬實驗教學這種新的教學模式為實驗教學質量的提高提供了一個新的平臺,隨著教學行為、方式的改革和信息技術的發展,虛擬實驗教學必將成為實驗教學中不可或缺的一個環節[8]。目前,虛擬實驗室在促進實驗教學現代化,推進實驗教學模式改革等方面發揮著至關重要的作用。但是,虛擬實驗教學在教學實踐中也存在諸多不足,主要體現在以下幾個方面。1)教學方面,培養學生動手能力、誤差分析能力等方面存在欠缺,而且虛擬實驗不能真實地再現實際實驗過程中的故障和現象[9-10];2)虛擬系統方面,教學實踐中發現存在系統不穩定、有些功能不能使用、缺乏教學監視功能等問題,給教學帶來一定的影響。除此之外,還有諸如界面及畫面的任務形象的美觀度不夠,虛擬實驗項目的數量不能滿足學生的需求等問題。3)建設必要性方面,雖然虛擬實驗室彌補了真實實驗室的諸多不足,但也并非任何實驗、任何專業都需要建設虛擬實驗室來輔助教學。
4構建基礎醫學虛擬仿真實驗室的建議
虛擬仿真實驗室是一種投入少產出多、資源共享的一種全新的辦學理念,是高校未來發展的必然。在建設過程中應借鑒其他課程和專業實驗教學改革的經驗,創造出一套適合自身專業的虛擬仿真實驗室的建設方法;共享現有虛擬仿真網絡資源,節省建設成本。在實驗教學中,要注意虛擬仿真實驗和實際實驗的有機結合,合理安排分配教學比例以促進學生實踐能力的發展。在軟件技術方面,向協作式虛擬仿真實驗室方向發展,即跨越地域障礙,能夠滿足異地學生一起進行科學實驗和討論的方向。虛擬仿真實驗室雖然能大大輔助教學,但并不能取代真實的實驗室。此外,虛擬仿真實驗教學中心的建設應響應國家號召,本著“虛實結合、相互補充、能實不虛”的原則,并結合專業的自身特點。
關鍵詞:就業見習護士;初級腫瘤專科;培養
隨著醫學模式的轉變和護理觀念的發展,社會對護理人才提出了新的更高的要求[1],臨床護理專科化發展程度是衡量護理專業化水平的重要標志[2],而教育先行是發展專科護理的科學途徑[3,4]。
為此,我院在云南省腫瘤專科護士培養過程中,協助云南省護理學會,成功舉辦兩期"腫瘤專科護士培訓班",不斷探討、總結成效,為同行提供借鑒。
1方法
1.1培養前期工作
1.1.1根據研究計劃,設置《就業見習護士初級腫瘤專科能力評價表》問卷調查表:從腫瘤相關理論及操作兩個維度、20個內容,制作問卷調查表,內容涉及腫瘤專科相關知識,總分100分,通過每項滿分5分,對專業知識掌握情況進行自我見習前后評價。此評價表,通過十位腫瘤護理專業專家,對問卷調查表進行評價有效、可信,可采用。
1.1.2選擇腫瘤護理專科培訓教材,制定確實可行的實習計劃。
1.2一般資料 研究時間及就業見習護士遴選:2012年~2014年,逐年根據入選標準選擇30名就業見習護士為一批,90名見習護士,共分三批次,參與模式研究培養。
1.3方法 每批次培訓時間為期半年,嚴格按照輪轉計劃完成崗前問卷調查填寫、崗前對腫瘤專業知識摸底理論考試,崗前培訓,制定確實有效教學計劃,通過6個月、每科室輪轉1個月,進入5個腫瘤專業科室的臨床實踐,每人最后回到最初科室,由輪轉第一個科室"一對一"帶教導師進行評價,通過對三批就業見習護士運用此模式培養,使就業見習護士在人文綜合知識、醫學專業知識方面得到很大提高,通過腫瘤專科培養的初級腫瘤專科護士,在就業方面提高就業競爭力,留在我院的合同護士,得到科室一致好評。
1.4建立健全研究小組管理體系
1.4.1科研小組為主導的教學團隊,成員由各科室護士長、教育護士、"一對一"導師為主要負責帶教的教學團隊對就業見習護生進行實習期間管理。根據研究要求及專科醫院工作特點,制定培養內容和方法,根據知識結構、綜合能力、實踐創新、素質方面教育,按照為期6個月輪轉學習計劃,各科帶教老師嚴格管理,嚴格要求,嚴格訓練。
2結果
2.1就業見習護士培訓前后對比:就業見習護士在"一對一導師"帶教的情況下,按照培訓計劃完成專科知識的培訓,護士在問卷調查、腫瘤專業知識方面培訓前后結果有統計學意義,P
2.2就業見習護士培訓結束后就業率統計:三組就業見習護士在培訓結束后就業率分別為:100%,分配在我院及全省不同地州,大大提高就業率。
3討論
目前國外確定主要專科護理中就包括腫瘤護理與癌痛護理[5],除臺灣、香港外,我國腫瘤專科護士發展現狀尚處于起步階段[6],為貫徹國家《中國護理事業規劃發展綱要(2005-2010年)》加強臨床專科化護理人才培養及癌癥患者高發、高死亡現狀,普及腫瘤專科知識教育已成為護理醫學教育重點工作之一,我院為就業見習護士提供腫瘤專科知識能力培養,即為社會培養所急需人才同時解決大學生在基礎醫學知識中欠缺的腫瘤專科知識。
本此參與研究就業見習護生共計90名,通過2年應用《就業見習護士初級腫瘤專科能力規范化培養模式》培養,使見習護士在專業綜合素質、腫瘤專科知識方面得到很大提升,根據《腫瘤專科護理》等專科護士培訓教材培訓,并根據制定問卷調查表,對見習護士腫瘤專科知識盲點,制定教學計劃,使整個培訓模式在動態中完善和運用,成效顯著,按照腫瘤專科護士培訓考核標準要求,合格率100%,提高就業護士就業競爭力。
參考文獻:
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關鍵詞:健康管理專業;健康管理學;人才培養
健康管理(Healthmanagement)是對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程,其宗旨是調動個人及集體的積極性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。健康管理人才隊伍建設,是健康管理行業快速發展的根本保證。然而,目前我國擁有的健康管理人才遠不能滿足社會需求。加快培養健康管理專業人才是當前發展健康管理服務行業的重中之重。
1國內外健康管理學科發展概況
1.1國外發展情況
健康管理理念源自20世紀50年代末最先在美國保險行業提出的概念(ManageCare),其初衷是為了控制客戶的患病風險、降低健康醫療費用支出的可能性。1969年美國政府將健康管理納入國家醫療保健計劃,并開始出現區別于醫院等傳統醫療機構的專業健康管理公司,提供系統專業的健康管理服務。迄今為止,健康管理學已經形成涉及醫學、心理學、管理科學、社會科學、環境科學、公共政策和法律等多個學科為一體的新興學科。在歐洲很多國家,健康管理早已經發展成為完整、系統、規范化的學科體系。美國很多高等院校都開設有健康管理專業,多數在設立在公共衛生學院、公共政策/事務學院下,健康管理專業也多以衛生政策與管理或健康管理與政策的名稱出現。學位從大專、本科、碩士到博士4種,學時也分別從2年到5年不等。但無論哪個層次的人才都是專業的醫療管理人員,都必須遵從嚴格的從業標準方能執證上崗。與美國不同,英國的健康管理的生源則相對較廣,擁有市場營銷、管理、人力資源等教育背景的人也同樣可以學習健康管理專業。日本在亞洲國家中健康管理發展較快。其本身很重視居民的健康教育,在每一級別的衛生保健服務組織中都有健康管理人員的身影。其服務內容也比較廣泛,諸如目前正在實施“健康日本21”的健康行動計劃,服務內容大到諸如規劃、指導和協調醫療衛生服務、醫療設備區域管理,小到為個人提供健康評估服務、制定健康計劃、提供專業的疾病管理服務等。相對而言,歐洲國家健康管理就業崗位也很多,有醫療保健管理、醫療保健操作監督、醫療行政(如醫療保健經理等)不同崗位。
1.2國內發展現狀
中國的健康管理思想古已有之,最早可追溯到《素問》中的“是故圣人不治已病治未病”的論點。防患于未然,防止疾病的發生是古人對健康管理最樸素的理解。但健康管理一詞在國內出現才10余年的時間。健康管理行業在我國尚處于起步階段,首家健康管理公司注冊于2001年。迄今為止,國內已設立了6家國家級的健康管理協會或學會。2007年中華醫學會健康管理分會成立,同年《中華健康管理學雜志》創刊。《健康管理師國家職業標準》也在同年頒布,“健康管理師”成為被政府部門認可的新興職業。2009年中國健康管理專家達成《健康管理概念與學科體系的中國專家初步共識》。2016年,“健康中國2030”以及十三五”衛生與健康規劃等一系列文件的出臺也對發展健康產業提出了更確切的要求,健康管理服務產業及健康管理學科在我國的發展體系框架日益清晰。但總的來說,我國目前所謂的健康管理服務尚未形成全面的服務體系,服務機構中常見的健康管理公司也多是涉及產業鏈的一小部分,比如健康體檢、健康養生等,多是偏重健康管理的某個環節。在服務和產品設計覆蓋了健康管理整個環節的服務機構少之又少。
2我國健康管理專業人才培養狀況
2.1專業掛靠院系
國內高等院校對于健康管理專業人才培養尚屬于起步階段,大部分高校健康管理是作為一個方向掛靠在公共管理或是公共衛生專業下。杭州師范大學設立有我國首個健康管理學院,2011年由醫藥衛生管理學院更名而來。除此之外,我國高校中的健康管理人才培養多以健康管理作為一個專業方向,掛靠在公共衛生專業、醫藥/衛生管理專業、臨床醫學、社會工作專業、公共事務管理專業、家政服務專業等專業下面[5]。如江蘇建康職業學院的公共衛生管理專業(健康管理方向)、重慶醫科大學的臨床醫學(健康管理方向)、安徽醫科大學的勞動與社會保障專業(健康管理方向)、廣州工商職業技術學院的公共事務管理專業(食品安全與健康管理方向)、上海邦德職業技術學院的社會工作專業(健康管理方向)、重慶機電職業技術學院的家政服務專業(健康管理方向)等。目前,也有休閑體育專業在探討開設健康管理方向的可行性,安徽宿州衛生學校也在嘗試開設“健康管理”專業課程。
2.2學歷教育層次
與美國高校的健康管理專業多為碩士學位不同的是,我國的健康管理專業則以職業教育和高等院校的本科教育居多,研究生高層次人才培養的較少,畢業后一般授予管理學學位。健康管理的職業教育一般學制3年,重點是培養其崗位勝任能力。如上海工會管理職業學院開設有健康管理專業,北京中醫藥大學管理學院2015年開設健康管理大專班。江蘇建康職業學院、上海邦德職業技術學院、廣州工商職業技術學院、重慶機電職業技術學院等則都是將健康管理作為專業方向。截止到2016年初,國內有5所院校(浙江中醫藥大學、廣東藥科大學、成都醫學院、濱州醫學院等)成立健康管理專業。杭州師范大學健康管理學院是全國首個健康管理學院,并擁有健康管理學碩士點和博士點資格。浙江農林大學是全國第一所開設健康管理本科專業的高校,與2007至2013年招生健康管理專業本科生。2009年重慶醫科大學率先在全國醫學院校招收臨床醫學(健康管理方向)學生。海南醫學院、新疆醫科大學、遼寧醫學院等醫科院校也充分利用醫學教育的資源優勢,在公共事業管理下開設健康管理方向。安徽醫科大學2015年開始招生勞動與社會保障專業(健康管理方向)本科生。
2.3專業課程設置
各校對健康管理的內容及其外延尚未形成統一、明確的認識,所以專業課程設置上差異較大。目前,開設健康管理專業的高校的課程一般可以分為三大類:人文社科類課程、專業基礎類和專業核心課程。相對來說,人文社科類課程的差異較小,基本都是圍繞如管理文秘、人際關系等課程。專業基礎課和專業核心課程由于各院校的特色和教學優勢不同,差異較大。專業基礎課程多以公共管理類和基礎醫學類課程構成,前者包括社會工作理論、組織行為學;后者則包括臨床醫學概論、預防醫學概論、中醫學概論、醫療保險、衛生經濟、流行病與衛生統計等。專業核心課程則主要圍繞健康管理類展開,如健康管理概論、健康教育、健康法規、健康信息管理等。另外每個學校還會開設一些特色課程體現自身院校特點的職業性,如社會工作類(社會工作的理論與方法,社區、老人、青少年等特殊人群的社會工作實務);家政服務類(護理、信息、保健);食品監管類(營養與食品安全、食品監督檢驗);旅游管理類(如旅游健康、休閑養生保健、旅游信息學);或者是休閑養生類(中醫養生、運動健康管理、針灸和推拿學等)。
2.4畢業去向
健康管理產業涉及醫藥、保健養生、疾病預防、健康保險等多個方面,所以畢業生就業崗位也多種多樣,主要有以下四類崗位。第一類是健康產品生產及監管機構,包括醫藥/器械生產及經營企業、藥品監督部門等,從事藥物檢測/檢驗、醫療器械生產、化妝及保健品生產經營、醫藥及企業營銷、新藥研究和開發、藥物制劑生產與管理等工作。第二類是醫療衛生服務及行政管理機構,如基層衛生服務中心、醫療預防機構、社區衛生服務、健康體檢機構、計生部門、醫藥監管部門等,從事健康檔案管理、健康指導咨詢、健康狀況調查、健康標本采樣和衛生事務管理。第三類是健康服務業,如在健康會所、養老院、休閑/飲食中心、護理中心等機構從事健康保健服務、健康咨詢、健康指導指導、私人健康維護、健康信息管理、食品安全監管、員工健康檔案館和健康狀況監測等。最后還有健康保險企業或管理機構,從事健康損害保險理賠,健康救助、社會健康保證服務等。
3我國健康管理學科建設思考
3.1鼓勵高校尤其是醫學院校設立健康管理專業
從目前的培養院校看,我國的健康管理專業尚未形成相對獨立、成熟的專業。健康管理人才必須通過建專業、立學科的規范教育培養體系以保障合格的人才的培養。應在堅持學歷、職業和繼續教育多層次培養基礎上,加大學歷教育力度。醫學院校擁有醫學、公共衛生、健康保險等相關教育資,在設立健康管理專業上更具優勢和責任。“十三五”衛生與健康規劃提出要推動醫療、養老、旅游等行業的深度融合以促進健康產業的發展,隨著健康管理的外延不斷擴大,臨床醫學、預防醫學、營養保健、護理康復、疾病預防、健康保險、衛生管理等基本知識和技能等應成為健康管理人才培養的基本知識體系,著重培養其在健康保險、健康咨詢服務、健康服務和產品生產、康復保健、養老護理領域的崗位勝任力,以提供醫、養、護為一體的健康服務。
3.2規范化課程置,完善學科體系
相對國外,我國健康管理專業的設立院校層次偏低,缺乏研究生及其以上的高等教育模式,即使本專科的教育模式也尚不成熟,所以在課程設置上也未達到系統化和規范化,促使教學質量和水平的參差不齊。目前學者對健康管理學的共識是該學科應該集醫學、管理學與信息科學為一體,所以在核心課程中這幾類課程是必不可少的。總體上相應的課程可以從四個方面進行設置,首先是人文類課程,培養學生的國際視野和人文素養。第二類是醫學類,如基礎醫學概論、臨床醫學概論、預防醫學概論、中醫學、護理學、康復醫學、食品衛生和營養、行為心理學等課程。第三類是管理類課程,對以后從事相關健康產業的管理方面工作有積極意義,具體課程可以包括醫院管理、社區衛生服務、流行病與衛生統計學、健康法規、衛生監督、社會保障、醫療保險、衛生經濟、醫藥營銷等。第四類健康管理類課程作為核心課程是必不可少的,可以包括健康信息管理、健康測量與評價方法、健康風險檢測技術、健康評估技術、健康管理服務提供途徑等內容。開設院校可根據自身專業特點、師資情況對課程設置和課時安排進行調整,在保留基礎核心課程的基礎上提出自身學術特色。
3.3強化教材建設,促進專業人才細分由于我國健康管理的理論研究滯后于工作實踐和應用,專業的教育師資與教材體系也比較缺乏。雖然不同院校的培養在充分利用自身教育資源的同時突出專業特色,但一定程度上也反映出健康管理教育缺乏統一的理論和教材體系。健康管理相關專業眾多、知識面全而散,一本教材遠不能滿足教學需求。所以根據專業特色細分教材,培養專項人才是大勢所趨,如專業營養健康師,兒童健康師、醫療行政助理等。相應地教材也可以根據不同的健康管理師就業崗位編寫更具專業性的教材。在目前筆者接觸到的教材中,郭清主編的全國“十二五規劃教材”以及王培玉主編的《健康管理學》,可供衛生管理及相關專業使用。對于沒有相關醫學背景知識學生參考使用的黃建始和陳君石主編的“健康管理師”。另外還可根據不同的職業特點,選擇使用武留信主編的“健康管理師社區管理分冊”,以及王隴德主編的衛生行業職業技能培訓系列教程用書。
3.4開拓示范基地,強化實踐教學
如今的健康管理體系的建設無法滿足社會需求,應倡導健康管理的學院理論教學和基地實踐教學的結合統一,注重學歷教育和職業勝任力的培養。同時隨著人們對健康關注度的提高,健康管理已經不再局限于保險行業的風險控制,還包括疾病的預防、健康保健、疾病防控等內容。可與居民社區、大型企業、職業場所、保險公司、健康管理公司等不同類型機構開展合作、設立教學基地,完善健康管理職業培訓體系和繼續教育體系的發展。依托產、學、研一體化平臺,在理論與實踐中不斷發展壯大,以期形成全面系統的健康管理學科體系。
參考文獻
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[關鍵詞]生物醫學工程;核心課程群;整合優化課程;教學方式改革;教學評價體系
生物醫學工程專業是生物學、醫學及工程學交叉構成的一門綜合學科。[1]隨著我國醫療事業的快速發展,醫療器械(設備)的設計、研發、銷售以及售后服務等崗位的需求量逐漸增多,該專業畢業生的就業面也在逐步加寬。[2-3]目前,長治醫學院(以下簡稱“我校”)生物醫學工程專業共設三個方向,分別是康復器械工程、醫療設備管理維護和醫學物理三個方向。這三個專業方向各有側重,如康復器械工程方向側重于臨床康復器械的開發、設計、維護與管理等;醫學物理方向側重于醫用放療設備的臨床應用及維護管理等;醫療設備管理維護方向側重于醫學儀器的研究、設計、維修和維護等。三個方向培養的人才均服務于醫學。為讓我校生物醫學工程專業畢業生在醫療器械行業獲得較高的匹配度和認可度[4-5],學校必須從實際出發,從基礎做起,從專業建設上尋求突破,而加強專業建設的基礎就需加強課程建設與改革,從教學的源頭直接與社會需求對接。我校生物醫學工程專業開設的課程包含通識教育課程、學科基礎教育課程、專業教育課程、專業選修課及實踐教學環節。但在這五部分的課程設置及教學內容上存在一些不足,如:課程獨立性較強,課程與課程之間銜接不好;部分課程內容存在重復;教學重理論輕實踐等。因此,整合優化本專業的課程結構是教學改革的重點。基于此,本文以我校生物醫學工程專業醫療設備管理維護方向為例,結合本專業方向的培養特色、本專業人才需求以及本專業已畢業學生的就業情況,構建核心課程群。
一、核心課程群初構
醫療設備管理維護方向的培養目標是培養既滿足臨床需要的工程人員,又能夠從事醫學儀器的研究、設計、制造以及能夠從事醫療器械產品的經營、技術服務[3]等工作的人才。根據本專業方向的人才培養目標、企業對本專業學生的基本要求、已畢業學生對本專業課程設置的反饋及就業情況,我校設置了相互銜接,但各有側重、特色突出的核心課程群。按照本專業方向課程之間的互通性、獨立性及綜合性,我校將本專業方向課程劃分為基礎醫學課程群、醫療設備課程群及醫學信號課程群,每個課程群所包含的課程如圖1所示。基礎醫學課程群是本專業方向學生了解、掌握基礎醫學的入門課程,學生通過學習醫學方面的基本理論,基礎知識和基本技能,掌握人體正常功能活動的基本規律、了解生物體的代謝規律及其與各種生命現象之間的聯系,為后續醫療儀器在臨床上的使用及臨床上各類醫學信號的分析處理奠定基礎。醫療設備課程群是上述三大課程群中的核心,具體包含兩方面的內容:一方面介紹影像類儀器(如X線機、超聲、MRI、CT等儀器)、檢驗類儀器(如光譜分析儀、電化學分析儀、色譜分析儀等)及測量與監護類儀器(如心電圖機、呼吸機、病房監護系統等)等設備的結構、工作原理、性能、使用方法、故障分析處理以及儀器的設計;另一方面介紹如何購置醫療儀器、購置完成后儀器設備的驗收及安裝、臨床使用過程中設備的維護保養、管理及質量控制。[6]醫學信號課程群著重培養學生掌握醫療儀器采集生理信號的原理、過程,以及對采集到的醫學生理信號進行分析處理,從而輔助醫生完成對疾病的診斷治療。為打破各核心課程群之間的壁壘,加強核心課程群之間的聯系,我校在開設各核心課程群之前,首先開設了生物醫學工程導論課程作為本專業方向的學科概論課。一方面,該課程為學生介紹與本專業方向相關的基本理論、本專業方向的發展現狀、應用領域及發展方向;另一方面,通過該課程的學習,學生可以了解各個核心課程群在本專業方向中所起的作用及相互之間的聯系。
二、核心課程群的教學改革
(一)整合、優化核心課程群的課程本專業方向核心課程群以生物醫學工程導論課程為主線,設置了基礎醫學、醫療設備及醫學信號三大課程群。各核心課程群中均設有自身的基礎或核心課程,其他課程在此課程上進行延伸或擴展。但是,各課程存在內容多且部分課程內容重復等現象,因此,學校首先需對課程內容進行整合及優化,具體優化策略如下。第一,每個核心課程群的教師團隊成立相應教研室,并設立課程群的主要責任人。責任人與承擔該核心課程的教師、企業技術人員共同研討教學內容,對各課程的教學內容進行整合、優化,使其相互交融,又各具特色。如醫學信號課程群中信號與系統課程與數字信號處理課程在“離散時間信號與系統的時域分析”“Z變換與離散時間傅里葉變換”等內容上存在重復。因此,根據設置課程的先后學期,數字信號處理課程不再開設重復的內容,而加強突出具有本課程自身特色的教學內容。第二,結合本專業方向的培養目標,培養具備創新精神、實踐能力的醫工學生,適當調整更新課程群中部分課程的總學時及理論與實驗的學時分配比例。[7]如實用傳感器課程由原來6/21(理論/實驗)學時調整為24(實驗);數字信號處理課程由原來總學時54(42/12)調整為32(20/12)。通過總學時調整,學校更加精煉了課程內容,使學生有更多的時間用于探索、發現自身感興趣的課題。此外,適當增加實驗在總學時中的占比,尤其是增加設計或綜合性實驗所占的學時,可以使學生通過實驗的設計、調試等階段,鍛煉并挖掘自身的動手能力及創新思維能力,激發自我主動分析解決實驗中遇到的問題;通過實驗成果的展示,在一定程度上增強學生的自信心與成就感,激勵學生在原有作品的基礎上繼續擴展或融入更多可實現的設計或功能。
關鍵詞:臨床藥學;課程體系;藥學教育;臨床藥學服務人才培養
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)42-0162-03
隨著近幾年臨床藥學工作在我國醫院的逐步開展,以合理用藥為核心的臨床藥學服務理念已逐漸被人們所認識和認可。國內各大醫院陸續開展了不同特色、不同水平的臨床藥學實踐,推動我國醫院藥學逐步邁入以技術為主體的新時期。與此同時,臨床藥學服務型人才的需求量也在逐年增加。培養合格的、符合臨床藥學發展需求的臨床藥學人才,已成為藥學高等教育的迫切任務[1],也成為我國臨床藥學能夠持續、迅速發展的前提保證。其中,建立完善的臨床藥學教育體系,設置合理的臨床藥學專業課程,是高等教育部門保證人才培養質量、實現合格的醫藥兼容的復合型臨床藥學人才培養目標的核心問題。
一、我國臨床藥學高等教育和課程設置現狀
面對臨床藥學人才的社會需求,我國藥學高等教育改革也積極開展。2000年后,許多高校相繼設置了臨床藥學專業或方向。2001年,北京大學藥學院開設了六年制臨床藥學專業。2003年,山東大學藥學院開設了七制臨床藥學專業[2]。2004年,四川大學華西藥學院開始了臨床藥學專業的碩士與博士學位研究生教育。2006年,經教育部備案,中國藥科大學開設了五年制臨床藥學試辦專業。至2012年底為止,已有包括沈陽藥科大學在內的24所院校被批準開設五年制臨床藥學試辦專業[3]。通過從維普、CNKI及互聯網搜索,初步統計,全國共有三十多所高等院校開設了臨床藥學專業或專業方向,學制分別為四年、五年、六年、七年不等。其中,由教育部備案的五年制臨床藥學專業正在成為我國臨床藥學教育學制的主流。
受傳統教育思想和藥學服務理念等因素影響,加上我國臨床藥學辦學起步較晚,至今為止我國臨床藥學專業的課程體系尚無統一的規范,各高校主要根據自身的學制、辦學理念、辦學基礎及師資力量等,制定適合自身培養目標的課程體系。盡管如此,十年的積極探索和嘗試,使國內各高校間在臨床藥學專業課程設置和安排方面形成了一些共識,如臨床藥物治療學、臨床藥理學和臨床藥物動力學被認為是構成專業課程體系的三大主干課程;通過縮減藥學課程內容,增加臨床醫學及基礎醫學課程的比重,加固學生的醫學基礎;實踐課程是臨床藥學人才培養的核心課程之一,與藥學或醫學專業不同的是,臨床藥學的實踐通常包括臨床實踐和科研實踐兩部分;在課程安排上,多數高校采取的是首先進行理論課程的學習,最后一年進行實踐課程,且強調了臨床實踐的重要性等。上述共識對促進臨床藥學專業課程體系的規范起到了積極的推動作用。
當然,在具體課程設置的實踐上,一些問題依然存在。
(一)醫學模塊和藥學模塊的比重安排
目前各醫藥院校在此方面的安排不盡相同。有些院校的臨床藥學專業課程設制中,一味地強調醫學類課程模塊,而在化學類課程模塊上進行大量的削減;有些院校的臨床藥學培養模式則尚未脫離化學模式的軌道,在藥學專業的基礎上簡單地加入了一些臨床醫學的課程,缺乏基礎醫學課程。即使加入了一些基礎醫學課程,與臨床醫學課程的安排也缺乏程序性、整體性,結果學生學習得很吃力,醫學知識的積累很難達到要求,缺乏臨床治療的實踐能力和臨床循證思維能力[4,5]。
(二)學時少和課程多的矛盾
臨床藥學應該醫藥并重,這在臨床藥學高等教育領域已然達成共識。但在具體實踐時,有時很難兼得。較短的學制,大量的醫學與藥學課程,致使壓縮學時成為不可避免的策略。學生們雖然學習了大量的醫學和藥學課程,但每門課程都是蜻蜓點水,一概而過,學生無法系統掌握必備的理論知識,醫學基礎和藥學特色均無法有效體現,構建的知識體系也不能真正適應臨床藥學實踐的需求。
(三)臨床實踐訓練的有效實施
由于我國臨床藥學的發展尚不成熟,現有臨床藥學專業師資力量非常薄弱,教學醫院或臨床基地的臨床藥學發展也參差不齊,致使臨床藥學實踐訓練缺乏有效的指導。目前多數高校主要由臨床醫生指導臨床藥學實踐,這是基于現狀不得而為之的辦法,對豐富學生的臨床實戰經驗很有幫助,但學生得不到真正的藥學訓練,也無益于臨床藥學循證思維的建立。尤其是四年制的臨床藥學專業或方向,基于更緊迫的學習時間,實踐訓練一般不超過6個月,實習地點也大多在醫院的藥學部門,很難真正受到臨床實戰的訓練。
綜上,我國臨床藥學高等教育及課程設置上存在眾多亟待解決的問題。五年制臨床藥學專業亦是如此。作為主流學制,積極探討五年制課程體系建設的合理性和有效性,真正為臨床藥學學生構建合理的知識結構,以利于他們未來的發展和工作需求,對規范我國臨床藥學專業人才培養模式和教育體系具有極為重要的借鑒和參考意義。
二、我校五年制臨床藥學專業課程設置的思考與實踐
經國家教育部備案,我校于2008年開設五年制臨床藥學試辦專業。基于我校雄厚的藥學辦學底蘊,通過與臨床藥學專家和臨床藥師的交流,在五年制臨床藥學專業課程設置方面,我們進行了積極的思考和探索性實踐。
(一)醫學、藥學課程模塊的合理搭建
作為一個藥學院校,我校具有堅實的藥學辦學基礎和雄厚的師資隊伍,因此如何跨出傳統的“化學模式”的課程體系,是我校進行臨床藥學專業課程設置時最先遇到的一個問題。
首先,充分論證臨床藥學人才的素質需求,增加醫學課程體系的比重。目前,醫院藥學正在從“提供藥品、合理規范用藥”的觀念轉向“藥與人之間相互作用”,“以患者為中心”提供全方位服務的全新理念;從間接為患者服務轉向直接為患者服務。在這種服務理念引導下,臨床藥師必須走向臨床,走向患者身邊,成為“懂醫”之人。可以說,懂醫已經成為臨床藥師實踐藥學服務必備的基礎素質[6]。為此,我們在原有的四年制臨床藥學方向的課程體系基礎上,適當調整,進一步增加了醫學模塊的比重,如增加原有臨床醫學和生物學課程的學時;增加新的生物醫學課程,如免疫學、病理學、臨床醫學檢驗學、循證醫學等;增加社會心理科學課程,如臨床溝通與交流技巧、醫學心理學等。
其次,從臨床藥學本身的特點和工作性質出發,思考醫學與藥學的關系。臨床藥師是服務于臨床患者的復合型人才,必備的醫學知識是臨床藥學人才服務于臨床的基礎條件。但臨床藥師不是醫師,學習醫學知識的目的不是為了比醫生更懂臨床,而是為藥物的合理應用奠定必備的基礎。因此,臨床藥學專業學生的培養應以“懂醫精藥”為目標,既要奠定扎實的醫學知識基礎,又要掌握系統的藥學知識體系,決不能矯枉過正,只強調醫學而失去了藥學特色,失去了臨床藥師的立足點。為此,我們完整保留了四大化學和藥學的專業課程,以保證藥學體系的完整性,強化臨床藥學專業的藥學特色。
最后,通過與臨床藥師積極溝通與交流,針對各門課程內容與臨床藥師未來工作和發展的相關性,逐一對每一門課程進行專業性的調整。如適當縮減在臨床藥學工作中應用較少的基礎課程學時,精簡課程內容,如高等數學、物理化學等;將與臨床藥學相關,但不必需的課程設置為選修課,如天然藥物化學、藥物毒理學、細胞生物學等;在專業課設置上,除上述主干課程外,增設生物藥劑學、體內藥物分析和臨床藥物評價等課程;根據我國現階段臨床藥學的發展需求,增設了一些必要的專業相關的選修課,如藥物流行病學、藥物經濟學、循證醫學等。
總之,以臨床藥學人才的素質需求為導向,合理構建醫學和藥學課程模塊,充分論證臨床藥學的專業特色,力求使課程體系不是簡單拼湊,而是緊密圍繞臨床藥學的發展現狀和趨勢,為本專業學生未來的職業發展奠定必備的知識儲備和拓展空間。
(二)課程體系的優化整合
在課程設置過程中,學時少和課程多的矛盾,同樣成為我校必須面對的問題。為此,我們通過反復分析專業課程之間的相關性和銜接特點,對課程內容進行優化整合。首先,充分考慮我校的師資構成和教學特點,將同一教研室承擔的、內容上密切相關的課程,如生物化學和分子生物學、解剖學和生理學、病理學和病理生理學等,整合為一門課程,這樣既節省學時又使學生的知識銜接更加順暢。其次,針對內容上彼此銜接、知識點上有部分重復的課程進行合理調整,減少相同知識的重復授課,從而整體縮減教學學時,如藥理學、臨床藥理學和臨床藥物治療學均為臨床藥學專業核心課程,三者在課程設置時彼此銜接,在內容上則有部分章節重復,藥物分析、體內藥物分析和臨床藥物動力學亦是如此。我們將這些課程的主講教師召集在一起,共同探討課程的合理設置和重復內容的協調安排,既保證知識體系的完整性,使課程的前后銜接符合教學規律,又避免授課內容上的過多重復,使專業理論教學體系更加緊湊、環環相扣。最后,根據臨床藥學專業的需求,對每門課程的內容進行專業特色調整。如在藥事法規課程中加入藥物臨床試驗質量管理規范的內容,以適應學生未來從事藥物臨床試驗管理的需求;在臨床溝通與交流技巧課程中強化醫生、護士與臨床藥師的溝通技巧等內容,以加強學生團隊協作意識和能力的培養。總之,通過上述措施,在保證課程內容覆蓋面足夠的基礎上,力爭使學生能夠在有限的學時中打下堅實的藥學實踐基礎。
(三)實踐訓練環節的有效安排
我校臨床藥學專業學生的實踐訓練包括臨床藥學實踐技能訓練和科研能力培養兩個環節。臨床藥學實踐技能訓練又分為臨床實習和醫院藥局實習兩部分。前者在第八學期進行,為期十八周,學生在臨床醫師和臨床藥師的共同指導下,深入臨床科室,參與臨床查房、藥例分析及討論等具體工作,使學生真正受到臨床實戰的訓練,參與到臨床藥學服務中去[7]。后者在第期進行,為期四周,學生進入醫院藥局,在參與醫院藥局的日常工作過程中,認識醫院藥局的功能、藥師的工作性質和內容、臨床藥師的工作制度和流程等。對于臨床藥學專業的學生來說,十八周的臨床實習時間仍然不是充足的。為了彌補時間上的不足,我們更強調實踐的效率和有效性。首先,與其他院校一般把臨床實踐放在最后一年不同的是,我校的臨床實習安排在第八學期,學生剛剛完成臨床藥學核心理論課程的學習,直接學以致用,理論與實踐結合得更為緊密,同時也避免了大學最后階段學生的個人未來規劃與臨床實踐的沖突,使學生能安心實習,充分利用臨床實踐時間,最大程度地汲取知識。其次,積極推動教學方法改革,加強教學資源建設。通過研發網絡模擬教學軟件,推動情景教學、模擬訓練、PBL等教學方法的實施,盡力改善目前臨床藥學理論授課脫離實踐、學校教學與實踐基地的訓練銜接不當等問題,提早在理論授課過程中引入實踐,使學生在進入實習階段后能更快地適應實踐訓練的特點,更早地進入臨床藥師角色,從而提高實踐的效率。
臨床藥學專業的學生還需要科研創新能力的培養,要有在臨床藥學實踐中發現問題、分析問題、解決問題的能力。現代高等教育要求在給學生傳授知識的同時,必須注意提高學生的綜合素質,培養具有創新意識的開拓型人才,其中具有良好的科研素質是提高綜合素質的一項重要內容。為此,我校保留了臨床藥學專業學生的科研實習,并將此科研實習安排在臨床藥學實踐教育基地中,要求完成與臨床藥學研究相關的畢業論文,以促進學生對臨床藥學領域研究進展的了解和理解。
綜上所述,我校在臨床藥學專業的課程建設過程中,力求既保留原有的藥學特色,又增加必要的基礎醫學和臨床醫學內容;力求不是簡單的課程的疊加,而是根據臨床藥師的實際需求進行合理的選擇與融匯,以達到培養兼具扎實的醫學基礎和藥學優勢的高級應用型臨床藥學專業人才目標。當然,我們的思考和嘗試還需要在實踐中進一步摸索和完善,希望能在借鑒國內外臨床藥學專業建設的大量經驗基礎上,和國內各相關高校一起探討,尋找適合我國國情的、規范的臨床藥學教育之路,為我國未來臨床藥學發展搭建出堅實的合格的人才培養基地。
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【關鍵詞】運動康復專業 核心課程 人才培養 目標定位
前言
我國的康復醫學教育興起于上世紀80年代,主要以醫學院校開設相關專業為主,培養目標是康復醫師?目前,我國康復醫師的培養已初具規模,但臨床上執行治療方案的康復治療師的培養卻發展緩慢?為了滿足社會需要,全國部分高校開設了運動康復專業,希望為社會提供更多更專業的人才?本次研究的重點在于探索運動康復專業的培養目標和核心課程的設置,希望為我國運動康復專業的建設和科學發展提供參考依據?
研究對象與方法
1.研究對象
本次研究的問卷調查對象由兩類人群組成?一類是來自開設運動康復專業的北京體育大學、武漢體育學院、廣州體育學院等10所體育院校以及天津醫科大學、玉林師范學院、內蒙古科技大學等3所醫學及師范類院校的相關專業負責人,共計26人;另一類是來自西京醫院康復科(西安體育學院運動康復專業實習基地)、陜西康復醫院康復科、陜西省兵器工業部521醫院康復科等5所醫院的康復科主任和教授,共計12人?
2.研究方法
本次研究主要采用了三種方法。第一,文獻資料法。查閱國內有關運動康復的相關課程、教學大綱中的培養目標、專業培養計劃以及相關核心課程的教學改革資料等;第二,專家訪談法。與近幾年在教育部撰寫運動康復專業培養方案的8名專家就該專業的培養目標和核心課程設置等方面的問題進行交流與溝通;第三,問卷調查法。對多所體育類高校運動康復專業的核心課程體系的構建、教學內容的選擇、畢業考核環節、學生對專業能力培養的期望等問題進行了問卷調查?
3.研究結果與分析
(1)專家訪談結果
8名專家都認為運動康復專業的實踐環節應該加強,應結合培養目標, 通過專業核心課程體系的設置, 培養學生分析以及運用康復知識的能力?截至目前,西安體育學院運動康復專業的畢業人數達145人,專業師資力量配比、課程建設、教學改革等方面都已取得較為顯著的成果。
(2)問卷調查結果分析
由于臨床技能的培養在運動康復專業的教學中占有舉足輕重的地位,所以實踐性教學對運動康復專業至關重要,如何使該專業培養的人才更加符合社會需求成為當前亟待解決的問題?由于全國各院校的學緣結構和辦學特色不盡相同,各校運動康復專業的培養方案也有所不同?如表1所示,PT、OT師的職責、殘疾運動員的醫學分級、心臟病的康復、膝關節損傷的康復、骨科康復新技術新理論等是目前我國運動康復專業核心課程設置中對就業趨向有指導性意義的內容?
運動康復專業的課程可以分為基礎科目(包括公共課程和基礎課程)、應用性專業科目(專業基礎課)、專業性科目(核心課程)等幾個部分,其中每部分課程包括必修課程和選修課程?專業教育平臺開設專業性的基礎課程和專業核心課程,實踐教學環節包括頂崗實習、畢業實習等?該專業的核心課程設置包括物理療法技術學、肌肉與骨骼臨床康復治療學等幾類課程,同時增加實訓環節以加強學生動手操作能力。畢業實習長達半年,工學結合以提高學生的專業能力(見表2)?
在對比開設康復專業及相關專業的體育院校的人才培養方案的基礎之上,結合西安體育學院開辦的臨床科學研究和專業教學的特色和優勢,制訂了以小組為單位的研討團體,擬定了運動康復專業的人才培養方案、專業課程設置、課程標準以及相關學時的分配比例等?人才培養計劃強調了專業基礎和專業核心課程的設置,同時強調了限選課和專選課的教學,分別以50%和15%的比例進行合理設置,并增加了臨床醫療和基礎醫療的課時。同時,設置了實踐教學環節,以1:1的比例加強學生的實踐鍛煉,其中適當增加了基礎醫學與臨床醫學專業課程的教學時數?此外,實習基地均為市級三甲醫院的康復科室,同時編制了完整規范的教學實習指導大綱,并配以系統的考核方案?從2012屆該專業本科生畢業論文答辯情況來看,預期的培養目標并未達到,因此,很有必要對這一專業的畢業論文(設計)進行調整與改革?改革思路如下:第一,準確把握教育定位,與培養目標保持一致;第二,正確制訂評價體系與標準;第三,畢業考核形式多樣化,重視實訓操作?
4. 結論
(1)在對多所開辦運動康復專業的高校調研之后,筆者發現,由于西安體育學院地處西北,運動康復專業的培養目標和明確的就業范圍就是在西北五省各級醫院的康復科。
(2)運動康復專業的核心課程應該圍繞培養目標進行設置,雖然教育部在編寫專業大綱時已經劃定一定的核心課程范圍,但應根據各院校特色保留基礎內容,凸顯特色課程。中國傳統康復治療方法就是西安體院運動康復專業發展的特色?
(3)運動康復專業的培養目標是提高學生的實踐動手能力,所以新培養方案的畢業考核要求中應將畢業論文改為圍繞醫院大病歷的畢業設計?
(4)結合我院運動康復專業學生的培養特點進行核心課程的設置,增加實習時間,將原有的10周實習時間增加至24周?
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Abstract: Adult education is an important component of China's national education series, and an important way of cultivating semi-senior and senior talent. However, as our concept of running school is conservative, and lack of strong policy support, status quo ofeducation is not good such as investment ineducation is short, its development is slow, and school-running structure is single. Aiming at status quo and problems of medicaleducation, this article put forward solutions and developing idea.
關鍵詞: 成人教育;醫學;現狀
Key words:education; medical science; status quo
中圖分類號:G72文獻標識碼:A文章編號:1006-4311(2011)18-0165-01
0引言
21世紀已經進入到知識經濟的時代,醫學知識飛速增長,醫學技術日新月異,在學校學到的知識不可能享用終身,成人醫學教育是對有一定工作經歷的成人進行的醫學再教育,能有效地提高醫務人員的素質和醫療水平。如何提高教學質量、深化教學改革、全面推進素質教育成為當務之急。我院成人教育起步于1993年,截止目前,成人高等學歷教育在校生14951人。但是由于我們缺少強有力的政策面支持,導致投入不足,辦學結構單一,發展現狀不容樂觀。
1我院成人教育現狀
1.1 成人教育缺少政策發展空間,投入不能適應發展需求,限制了成人教育事業的發展我院是由普教和成教構成的統一體,與普通高等教育相比,成人教育處于從屬地位。一直以來,在學院發展規劃中,沒有將成人教育放在應有位置,由于投入不足,教學設備設施陳舊,在教學資源緊張或發生沖突時,成人教育只能做出犧牲而讓位于普通高教。這種觀念和作法給成人教育的成長和發展人為地縮小了空間,形成了不利于成人教育健康發展的環境和氛圍,成人教育工作的開展困難重重。
成人教育的發展離不開政策面的支持,有好的政策才能有大的發展,將成人教育發展納入學院整體發展規劃,資源和經費上給予必要的投入,拓寬辦學渠道,創新辦學形式。從政策上明確成人教育與普通教育的關系,落實成人教育的地位,充分認識到它是一種新型的具有獨立性的教育制度,不從屬于普通教育。只有轉變觀念,改變偏見,思想上重視,政策上支持,成人教育才能得到應有的發展。
1.2 成人教育結構單一,學歷教育和非學歷教育遠沒有得到充分發展從學歷教育層次方面看,主要是本、專科層次,缺少本科后繼續教育;從學歷教育和非學歷教育構成比重看,主要是多學歷教育,缺少非學歷教育的衛生資格考試培訓及更新知識技能的短期培訓。由于經濟、社會發展的不平衡導致了教育發展的不平衡,我院成人教育的發展相對滯后,結構單一;但是生源豐富,潛力巨大,發展前景廣闊。隨著人事制度的改革深化,從業人員出現轉崗、待崗,使得他們為適應生存求學深造,提高學歷層次的要求比任何時候都更為強烈。同時,隨著社會經濟的快速發展,從業人員加深和拓寬知識面、獲得新專業技能的愿望和要求日益迫切,各種技能證書,資格證書的培訓日益興起,成人非學歷的短期培訓面臨長期向好的發展局面。
1.3 高等醫學院校成人教育的課程設置目前高等醫學院校成人教育的課程設置,往往沿用統招相應層次的課程設置,與當前醫學類成教生源變化的實際情況很不適應,必須加以適當改革。在課程總學時上,應本著實用夠用為度加以必要的精簡;在結構層次上,應根據成人學生以在職為主的實際情況,減少部分公共課程的課程設置。在理論教學和實踐教學的分配上,應堅持保留主干課程的實踐環節,增加實踐環節比例及相應學分數;實驗課程應精中選優,基礎醫學形態課程實驗堅持少講、多看、多動手、多練;機能實驗課多開設開放性、綜合性、設計性實驗、減少驗正性實驗數量,以提高學生自學、科研和創新能力,帶動學生個性發展及素質的提高。
2對成人教育發展策略的思考
成人教育是社會經濟發展的產物,它必須適應社會經濟結構的調整,必須為社會經濟的發展服務。因此,成人教育應堅持“教育與經濟社會發展緊密結合,在突出行業特色和職業性,應用性的原則指導下,向多形式、多規格的方向靈活發展”。就我院內部教育結構來說,應當提高成人高等教育的辦學層次,在穩定成人學歷教育的同時,大力開展高層次崗位培訓和繼續教育,積極試辦研究生教育,使我院成人高等教育再上一個新臺階,為進一步完善和優化我院成人學歷、知識結構作出新的貢獻。
2.1 穩步發展專科教育,大力發展專升本、高起本教育,逐步開展本科后繼續教育和更新知識技能的短期培訓成人高等教育是我國高等教育的重要組成部分,經過二十年的快速發展,極大地推進了我國社會經濟和社會主義精神文明建設的深入發展,“極大地豐富了教育為社會主義現代化建設服務的內容、辦法和途徑”。發展成人教育深入人心,得到了人民群眾廣泛的歡迎和社會多方面的充分肯定與大力支持。學歷教育是成人教育的立足點和出發點,充分利用教育資源和生源資源,把資源優勢轉化為辦學優勢,成人高等醫學教育在培養層次上,應穩步發展專科教育,大力發展專升本、高起本教育,逐步開展本科后繼續教育和更新知識技能的短期培訓,加大投入,做大做強成人教育。
2.2 申報由我院擔任主考的成人自學考試專業,使我院跨入自學考試主考院校行列1981年,為適應我國社會主義現代化建設對各級各類人才的需求,加大人才培養力度,加快人才培養步伐,首次設立了高等教育自學考試,從此建立了高等教育自學考試制度。自學考試使許多人實現了自己的大學夢,它是一所真正的沒有圍墻的大學。隨著高等教育自學考試制度的不斷完善,堅持科學發展觀,以積極構建終身教育體系,建立學習型社會為目標,利用自學考試的靈活開放,和普通高校的學科優勢,共建高等教育立交橋,努力探索高等教育自學考試人才培養模式的創新,培養具有較高文化素養的應用型,職業型人才,滿足廣大人才的需求。我院師資力量強大,實力雄厚,圖書資源豐厚,實驗儀器齊全,設備先進,能滿足自學助學需要。
2.3 充分發揮培訓基地功能,實施好繼續教育培訓工程,為建設學習型社會和構建終身教育體系做貢獻黨的十六大提出了“形成全民學習,終身學習的學習型社會,促進人的全面發展”的奮斗目標,黨和國家更加重視和關懷成人教育事業,對成人教育的改革和發展提出了更高的要求,做好成人教育的中長期統籌規劃,“樹立大教育、大培訓觀念,堅持學歷與非學歷教育的結合,堅持學校教育形式和其它各種教育形式的結合,多層次、多形式、多渠道地發展成人教育”。
參考文獻:
【關鍵詞】 醫學影像設備學;教學方法;師資力量;教材
醫學影像設備已經成為當今醫院不可或缺的檢查設備。醫院通過使用醫學影像設備對患者的檢查能夠更加準確的進行正確診斷。隨著經濟的發展和生活水平的提高,對健康的要求越來越高,對醫學影像設備也提出了新的要求。醫學影像設備已經逐漸滲透到臨床醫學、基礎醫學、生物學、基因工程等眾多領域,成為集電子、計算機、生物醫學、物理學于一體,能夠進行醫學圖像采集、處理、顯示和存儲等多種功能的綜合設備。《醫學影像設備學》主要研究各種醫學影像設備的結構、原理和圖像處理技術及其在臨床上的應用,既有復雜的理論知識,又是實踐性很強的一門課程。隨著計算機、圖像處理技術的飛速發展,各種成像系統不斷更新,醫學圖像處理與計算機輔助診斷技術也隨之迅速發展,現代醫學影像設備不但能得到形態學方面的圖像,還能得到包括血流、功能、代謝方面的圖像,醫學影像設備的發展對教師如何講授本課程也提出了新的要求。
醫學影像設備是目前高科技產品在醫學臨床中應用最多的學科,如X線機、CT、MRI、超聲成像、核醫學成像等設備能否充分利用各種技術手段理解其結構、工作原理、特性、技術參數,滿足臨床診斷的治療與需要。對影像技術專業的學生來說,具備設備的操作技能和創新能力是非常重要的。
在幾年的教學工作中,針對我校影像技術專業的特點和就業范圍,提出影像設備工作人員提高教學質量的幾點想法:
一、教學方法
1、利用多媒體教學
由于醫學影像設備學有很多抽象的概念和復雜的電路圖,學生從未接觸過,很陌生,而且醫學專業學生的學習與思維習慣以形象思維為主,抽象思維和邏輯推理能力欠缺,多媒體技術以圖文并茂、動靜皆宜的表現形式,以跨越時空的非凡表現力和交互性、直觀性給教學帶來了不勝枚舉的好處,利用多媒體教學能較好的模擬動態過程,有助于學生對抽象概念的理解和掌握,激發學生學習的積極性,使學生很容易接受這些新知識。如可以用多媒體顯示元器件的外形及內觀、演示電路的工作方式,同時,還可演示CT機從第一代到第五代的發展過程,每一代CT的探測器數目、X線束形狀及掃描方式的不同,再如,磁共振的質子進動和自旋可采用動畫的形式把氫原子在外加射頻場下復雜抽象的運動形象地再現出來,既節省了時間,同時收效甚好。利用多媒體還能演示多普勒效應等。由此可見,利用多媒體教學是提高教學質量的重要一環。
2、與當地醫院進行合作,充分利用本地區的影像設備資源
隨著醫學影像設備的發展,影像設備一方面更新過快,另一方面十分昂貴,導致實驗設備無法跟上醫學影像設備的發展,一些新的影像設備學生根本沒有機會使用、安裝和維修。為了加深學生對所學內容的了解,提高教學質量,除了在課堂和實驗室教學外,我們盡可能地安排學生到附屬醫院及其他醫院去見習,讓他們親眼見識影像設備,觀看臨床醫務人員的工作過程,親身體會各種設備的工作原理和構成,為學生學好醫學影像設備學這門課程及確立今后的發展方向都奠定了基礎。
3、利用中英文雙語教學
由于影像設備是近年來發展起來的高科技醫療器械,目前在我國醫院使用的主要產品如CT、超聲成像設備、MRI設備等均為進口設備,其操作界面及相關資料所使用語言均為英語,所以在教學過程中貫徹使用英文專業詞匯可以使學生具備以英語為工具獲取專業知識的能力。
二、師資隊伍
師資隊伍建設是提要教學質量的重要保證,醫學影像設備的發展對影像設備學老師提出了更高的要求,而大多數影像設備教師畢業于理工科,他們具備物理、電子技術或計算機等專業知識,而醫學方面的知識稍微欠缺,這就要求教師多學習一點醫學知識,深刻理解影像設備在臨床中的應用以及在臨床使用過程中存在的優勢和缺點,以便用科學的方法解決醫學影像設備問題,隨時更新教學內容,加強教師自身知識結構的構建。
對于醫學影像設備學教師的培養可通過適量安排教師的教學工作,對每位教師提供外出學習的計劃,進行專項進修、交流、豐富實踐知識,例如和工廠合作了解設備從設計到出廠的流程及細節,并且可利用著名醫科大學等機構對口援助的機會,積極學習先進知識和經驗,以提高教師隊伍的整體素質。另外,對于擁有大型影像設備及其相關設備的醫學院校,其附屬醫院的工程技術人員專業知識扎實,長期工作在臨床一線,對所從事的影像設備發展現狀、性能參數、工作原理和流程都了如指掌,由這些有著豐富經驗的專業人員授課,也會大大提高教學質量。
三、教材
教材是影響教學質量的重要因素,是教師進行教學活動的重要依據,是學生獲取知識的主要載體。而當前《醫學影像設備學》教材與實際需求脫節、滯后,教學內容陳舊,隨著當前產業優化升級和科技進步速度加快,教材中的設備有些已被淘汰,這就要求教師在教學過程中不斷補充新內容,以目前行業所廣泛使用的儀器和最新儀器來更新教材。可通過利用權威專業網站、各大型醫療設備生產廠家得到一手的最新資料,充實新知識,尤其是每年的北美放射學會及醫療器械展會上各公司的各類影像設備的最新技術,都可以加入教學內容,從而培養出與實際緊密聯系的專業技術人才。
四、考核方式
為了綜合評價學生的學習效果,考核形式應該將以往單一的筆試改為以筆試為主,操作與實驗報告相結合的考核方式。以往的考試以閉卷筆試為主的考試方式,一方面不能反映學生的真實能力范圍,另一方面只能促使學生死記硬背,導致高分低能的現象,這會極大的影響其以后的工作能力。因此,考試方式應加入實際操作,不但能準確地判斷學生的知識自我擴展能力,同時也能增強學生的實際動手能力。
五、小結
《醫學影像設備學》是一門既有理論又有實踐,既有抽象概念又有大量圖像的課程。因而如何能有效的讓學生掌握醫學影像設備的理論知識,又提高學生的興趣就要求教師不斷更新知識,提高自身的素質,改革教學內容和改進教學方法,總結經驗,同時充分發揮學生學習的自覺性和主動性,教師和學生完美的配合,從而提高醫學影像設備教學質量。
【參考文獻】
[1] 郝利國,劉麗杰,黃勝得.醫學影像設備學雙語教學效果評估于探索[J].醫學教育探索,2007.6(7):653-658.