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【關鍵詞】自我狀態;心理健康;高職高專臨床醫學專業學生
自我狀態是交互作用分析(TA)理論中最重要的概念之一,是個體表現出自己部分人格的方式,是一整套相關的行為、想法和感受[1]。Dusay根據不同自我狀態的特定功能來進行分析,將自我狀態分為控制型父母自我狀態(CP)、養育型父母自我狀態(NP)、成人自我狀態(A)、順應型兒童自我狀態(AC)、自由型兒童自我狀態(FC)[2]。心理健康與自我狀態的關系十分密切。范振生等的研究發現醫學生的控制型父母和順應型兒童自我狀態得分越高心理健康水平越差,養育型父母和成人自我狀態得分越高,心理健康水平越高[3]。劉文靜研究發現中學生的控制型父母和順應型兒童自我狀態得分越高心理健康水平越差[4]。陳立花研究發現高職高專護理專業學生成人和養育型父母自我狀態得分越高,心理健康水平越高,控制型父母、順應型兒童、自由型兒童自我狀態得分越高,心理健康水平越差[5]。本研究試圖從交互作用分析人格理論的角度,采用自我狀態測驗量表這一測量工具,探討高職高專臨床醫學專業學生自我狀態與其心理健康的關系。
1研究方法
采取整群隨機抽樣法選取255名高職高專臨床醫學專業學生發放問卷,剔除無效數據后,匯總有效數據共計243份(95.29%)。采用癥狀自評量表(SCL-90)和上海華東師范大學周步成教授修訂的自我狀態測驗量表(EGPT),運用SPSS17.0統計軟件分析處理數據,統計分析方法包括t檢驗、相關分析、多元回歸分析。
2結果
2.1心理非常健康與心理極不健康高職高專臨床醫學專業學生的自我狀態比較
按照SCL-90測驗總分排名的前27%和后27%,抽取心理非常健康組與心理極不健康組,兩組高職高專臨床醫學專業學生的自我狀態特點如下。表1的結果顯示,心理非常健康與心理極不健康的高職高專臨床醫學專業學生在自由型和順應型兒童自我狀態上存在極其顯著差異,在其他3種功能性自我狀態上均無顯著差異。
2.2高職高專臨床醫學專業學生自我狀態與心理健康的相關關系
表2的相關系數表明,自由型、順應型兒童自我狀態與scl-90總分及各因子呈顯著正相關,控制型父母自我狀態與scl-90總分、軀體化、人際敏感、抑郁、敵對存在顯著正相關。
2.3高職高專臨床醫學專業學生自我狀態對心理健康的預測作用
以5種自我狀態的得分為自變量,以SCL-90總分為因變量,進行多元逐步回歸分析,見表3。表3的結果表明,5種自我狀態中順應型與自由型兒童自我狀態進入了回歸模型,可解釋SCL-90總分總變異量11.9%。
3討論
3.1心理非常健康與心理極不健康高職高專臨床醫學專業學生的自我狀態比較分析
研究表明,高職高專臨床醫學專業學生的自我狀態與心理健康狀況密切相關。心理健康水平較高的學生,人格結構往往具有以下特征:(1)AC較低,其心理特點:做事果斷、有主見,如其他4個分量表值較高,可表現為精力充沛,遵守社會秩序,有工作才能等。(2)FC較低,其心理特點:自我約束和控制力較好,情緒穩定,情緒波動小。研究表明,心理不健康的學生人格結構往往具有以下特征:(1)AC值高,其心理特點:屬于消極等待型,缺乏自信,一切聽從別人的幫助和指令,不敢拒絕別人,總是看別人的臉色行事,外表看來平靜沉默,但內心苦惱;(2)FC值較高,自我控制和約束力差,容易沖動、容易自我放縱,做事隨心所欲,喜歡追求快樂與刺激,情感表現不受約束。
【關鍵詞】女大學生;就業心理;生涯規劃
中圖分類號:G64文獻標識碼A文章編號1006-0278(2015)08-178-02
近幾年來高校畢業生就業人數仍在不斷擴大,激烈的就業競爭,嚴峻的就業形勢仍是所有大學生所必須面對的現實,然而在當前女性就業歧視現象依然存在的境況下,一些女大學生在就業擇業時所面對的困難與壓力不爭的社會事實。不良的心理狀態對女大學生的整個職業生涯發展產生了嚴重影響。因此教育工作者應從女大學生這一群體的特點出發,引導她們正確面對就業環境,做好職業規劃。
一、當前大學生就業形勢與生涯規劃現狀
近幾年隨著金融危機在各國行業領域的展開,市場在不斷萎縮,企業內部吸納人才的規模在不斷縮小,裁員的風險也時刻存在著,許多大學生的就業目標開始轉向了有“鐵飯碗”之稱的政府機關單位或國有企業,報考公務員的比例居高不下,大量大學生擠破腦門也要進入國有企業。另外由于我國高校的教育仍然以知識傳授為主,而忽略了對于專業技能、實際操作能力、職業素質等方面的培養,欠開放的學習環境和社會實踐活動的缺少,使得大學生已無法滿足企業發展的現行需要。雖然如今有不少大學生選擇了考研再讀,然而完成學業后,依然要參加就業。對于本科學生而言,如何在激烈的就業競爭中取得有利地位,也成為一個必須思考的問題。
自就業指導和生涯規劃概念被引入到高校教育中后,大學生的擇業就業開始有了一個明確的方向,然而當前在很多高校中,就業指導和生涯規劃并沒有落到具體實處,而只是停留在表面,教師把它當作教學工作去完成,學生則把它當作學習任務去完成。此外,和外國高校相比,國內高校在就業信息收集和上還不夠及時、系統、準確,因此實際指導中的效果很是不盡如意。而且很多大學生在高中選擇專業方向時由于缺乏合適的指導而忽視自己的能力盲目地選擇那些熱門專業,對自己的生涯規劃沒有一個清晰的認識,致使很多人在面對復雜多變的就業環境時出現茫然不知所從的心態。隨著時代觀念的轉變,北上廣等經濟發達的城市已成為大部分大學生選擇就業地區的首要目標,就業大軍已趨于飽和狀態,但選擇進入農村和西部地區的人才卻非常缺乏,這種非常不平衡的狀態給高校就業指導帶來了嚴峻的挑戰。
二、女大學生就業心理分析
(一)過分追求完美主義導致心態偏差
很多女大學生在選擇就業時,對地域、待遇、地位都十分地看重,即想有一個完美的理想工作,又要求有良好的人文環境,對于那些艱苦的、平凡的基層單位工作則沒有做任何考慮,過高的工作期望值,好高騖遠的態度導致這些女大學生在擇業時挑三揀四,往往因為無法得到一個滿意的工作,而處于長期的失業狀態中。另外有部分女大學生在選擇就業時,對家人的依賴性很強,總是希望通過家庭親人的社會關系來獲得一份安穩的工作,獨立意識和開拓創新精神的缺乏嚴重阻礙了這部分女大學生的就業行為。還有的大學生將實惠與金錢作為自己的價值取向,總是期望著憑借一份高的學歷找到一個理想的丈夫來改變自己現有的經濟地位和生活環境,這種不勞而獲的心態使得她們對就業漠不關心,也不積極去尋找工作。
(二)現實與理想的巨大落差誘發失落心理
現今社會,對男女平等的提倡,使得女權主義深入廣大女性心中,且由于獨生子女比重越來越大,許多女大學生不僅在家中受到父母親人的寵愛,在學校也備受老師的呵護和男學生的謙讓,和一般女性相比,處在象牙塔般學校的女大學生容易對未來充滿美好幻想,她們的思想往往脫離客觀實際,因此很多女大學生都希望在大學畢業后能夠獲得一份高起點、高回報的工作,從而過上舒適安穩的生活。然而現實就業中,競爭是十分殘酷的,男性的就業領域相對于女性來說要更為廣闊,性別的選擇在大部分用人單位仍然存在著。尋求工作的過程中一系列的困難與挫折將會嚴重挫傷這些女大學生的就業積極性,使她們容易否定自己的能力,從而產生自卑心理,出現悲觀、失望等種種負面情緒,甚至自暴自棄而走上其它不良道路。
(三)容貌帶來自負與自卑的心理反差
愛美是女人的天性,容貌對于女性來說是十分重要的,在大學里大部分女大學生對于容貌關系就業都是抱持著認可態度。通常外表形象好、有魅力的女大學生相對于平凡普通的同學來說,要更受老師同學的歡迎,但與此同時這種天生的優越感往往也會使得這部分女大學生產生錯誤的認識,過高估計自己的優勢而產生自負心理。相反,那些平凡普通的學生往往會由于自己的外貌而產生自卑心理,在她們的認知中始終存在著漂亮女生擁有更多的機會和權利的思想,因此這造成了有部分女大學生在大學里只注重經營自己的外表,而對于專業知識的獲得和專業素質的培養則不太看重。此外,盡管有些容貌平凡的女大學生希望通過自己的努力獲得一份理想的工作,實現人生目標,但社會上的的確確存在的“美女好就業”現象也讓這部分女大學生深感無奈。
三、女大學生生涯規劃相關建議
(一)找準自身定位,調整就業心態
正確認識自己是找到就業目標的重要步驟,進行職業規劃首先要對自己的實際情況和能力特點、興趣類型有一個清晰的了解,以明確自己需要什么,想要做什么,適合做什么,只有這樣全面地認識自己,才能準確為自己定位,才能在復雜多變的就業市場環境中找到自己的立足之地。
俗話說得好“人無完人,金無足赤”,任何人都是不完美的,因此女大學生在擇業的過程中要勇敢面對現實,正視自己不足之處,為社會角色的轉變做好充分準備,擺正自己的心態,積極主動地去尋求就業,大膽嘗試,不怕挫折。此外,女大學生還要破除“鐵飯碗”的工作觀念,任何職位都不是固定不變的,都需要靠能力說話,在一些基層崗位鍛煉自己,挑戰自己,這是以后職業生涯發展中一筆豐富的財富。
(二)分析就業環境,提升自身能力
提高大學生就業率,緩解大學生就業壓力,幫助他們做好職業規劃,這是一個系統的工程,需要社會、學校、家庭以及學生個人的共同努力,為此廣大教育工作者應積極參入女大學生的生涯規劃中,幫助她們了解就業市場環境,使她們能夠積極的發揮自己的主動性,有針對性地對進行自我培養。安穩的大學校園生活造成了大學生與社會的嚴重脫節,很多女大學生很難協調好自身需要和社會需要之間的關系,為此女大學生在積極學校社團活動時,也要積極參加社會實踐,多了解一些民情國情,時刻保持著危機意識,客觀分析現實環境,在就業壓力下始終保持著清醒的頭腦,以為自己的職業生涯發展規劃找到一個合適的切入點。
(三)培養競爭意識,提高自我效能
“女不如男”的傳統思想雖然仍束縛著很多女性,但在這個現代社會中,女大學生只有積極面對社會發展對自我提出的要求,才能避免被社會規則所淘汰,因此女大學生生涯規劃中要明確奮斗目標,在學習與生活中保持樂觀、自信的心態,培養自己的競爭意識,在社會的大潮中,主動自覺地去為自己爭得生存與發展的機會,用實際成就去證明自己。但在這一過程中要注意的是不能過分地去追求結果,而要關注每一次努力的過程。在學校實踐的過程中勤于學習,提升自己的技能水平和專業素質,立足現實,從實際出發來確定生涯規劃。
四、結束語
女大學生就業難是當前社會中一個不可忽視的問題,大部分女大學生對如何調試自己的就業心理,做好職業生涯規劃還是相當茫然的。為此女大學生必須對自己有一個清醒的認識,在生涯規劃的前期,多吸取他人的經驗,參考社會的基本要求先來整合自己的資源,然后在專業的學習和經驗積累的過程中再來找自己的興趣目標,并將它作為生涯規劃中的實現目標來為之奮斗。
參考文獻:
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論文摘 要 本文介紹了一種新型的能夠運用于探索嬰兒腦發育的腦部成像技術——近紅外光學成像。系統介紹了此項技術的發展歷史、運用的原理和方法以及它在嬰兒發展中的研究和應用。
0 引言
從第一次近紅外光學成像運用于嬰兒的腦功能成像研究到現在已經有十多年了。未來10年NIRS不斷的改良和應用將會對我們了解發展的大腦做出重大的貢獻。我們相信fNIRS會在我們現在對于發展的大腦的皮層活動的了解與成人大腦功能之間架起一個重要的橋梁。同時,現在的大量的前言語階段嬰兒行為研究絕大多數應用的是注視時間范式,很大一部分發展的認知神經研究的水平還比較低。fNIRS允許我們解釋在人類早期發展中皮層活動定位和行為反應之間的關系。此外,NIRS系統并不昂貴,也還比較便攜,能夠允許嬰兒坐在父母的膝上一定程度的活動,而且更重要的是血液動力學的空間定位結果可以跟成人的腦功能fMRI數據進行比較。fNIRS是理想的研究嬰兒的工具。
神經活動產生于神經元細胞的電傳導活動。在神經元活動的新陳代謝中,神經元細胞會發生一些改變,氧消耗會顯著的增加,附進的腦血流量和氧提供也會增加。一個典型的成人皮層神經活動的血液動力學反應是血流中的含氧血紅蛋白的增加和一個不那么顯著的去氧血紅蛋白的減少,這些導致了血流中總血紅蛋白的增加。神經影像學方法分為兩種:一種是腦活動直接激活的觀察(EEG、MEG);另一種是隨之發生的血液動力學反應(PET、fMRI、fNIRS)。
這些技術都是建立在成年被試身上的,運用于嬰兒被試要么是有一些嚴格的限制因素,要么干脆就不能夠運用,也有一些運用這些技術研究嬰兒的文章公開發表過,①但是這些研究一般都是限制在睡著的、昏昏欲睡的年幼嬰兒被試身上。許多年來,研究清醒嬰兒的腦功能成像的首要選擇是EEG,這是一種非介入式的技術,擁有很高的時間分辨率,但是空間分辨率非常低。fNIRS的出現提供了研究嬰兒腦功能成像的一種新的選擇。
運用NIRS研究嬰兒的腦功能活動是一個增長很快的領域。自1998年以來論文的數量每年以5倍于上年的速度增長。但是早期的fNIRS研究關注的是對于基本刺激的大腦皮層的激活區域,如語音知覺的聽覺區,或者是高頻閃光的視覺區,直到最近以來,研究者們才開始關注對一些復雜刺激的多種腦區的的激活。此外,越來越多的研究者開始關注清醒嬰兒的編碼問題,如客體加工、社會交往、生物運動加工、運動觀察、人臉加工。在這些研究中,fNIRS被用來定位一些特殊皮層的血液動力學反應,如顳上溝(注視、生物運動加工),眶額皮層(母親面孔、情緒感知),感覺運動區(動作觀察),前額皮質(客體永恒性),枕顳皮層(動態對象)。定位激活的皮層區域,允許被試輕微運動,這是用fNIRS研究人類早期發展的大腦最顯著的特點。
1 近紅外光學成像:基本原則和方法
這項光學技術中,光線從發射器中發射出來,經過皮膚、顱骨、下面的腦組織反射回接收器。②光線(波長在650nm-1000nm)的衰減即取決于組織對光線的吸收,也取決于光的散射效應。此外,含氧血紅蛋白和去氧血紅蛋白對于近紅外光線的吸收有不同的特性,這樣,血氧水平就可以被測量了。假設散射是恒定的,那么測量出來的近紅外光線衰減的改變值就能夠用來計算含氧血紅蛋白(HbO2)、去氧血紅蛋白(HHb)、總血紅蛋白(HbT=HbO2+HHb)的值了。了解完組織中的光學路徑,HbO2、 HHb 、HbT可以用molar為單位表達出來。這種血氧蛋白的改變可以用來標記大腦血流的變化,因此它可以為研究腦功能提供一個新方法。③
先前的研究指出,NIRS得到的血液動力學參數和fMRI得到的BOLD(血氧依賴水平)是相似的。值得注意的是,不同于fMRI的BOLD數據,fNIRS可以分別測量HbO2和HHb的濃度數據。
2 嬰兒fNIRS研究的發展和應用
嬰兒fNIRS研究相對于以成人為被試的研究會有更高的剔除率。剔除的這部分其中大概有40%是不符合要求的數據。這很大一部分可以歸因于設計這樣一個方法是困難的,它要求將一個復合的發射-接收器探頭戴到嬰兒頭上,并且要既有效又舒適。因此,很多的時間跟精力被用在改進NIRS上,為使它成為嬰兒研究的有效工具。一個能夠用于嬰兒研究的NIRS頭套要求是它必須舒適,輕巧,能夠在很短的時間內安置完畢,必須提供在每一個通道提供穩定的光學測量數據。不像成人實驗那樣,在嬰兒頭上停止實驗調整頭套,然后再開始實驗是不可能的。頭套必須能夠穩固的固定在頭上,嬰兒任何的移動都不會改變發射-接收器束帶的位置,這樣可以排除光學信號中的運動偽跡。頭套上一系列的通道必須被一個半剛性的結構包圍,還要有一些柔韌性使之能夠貼合頭部,同時,每個發射器和接收器之間還要維持一個固定的間隔距離。脆弱的光纖從頭套出來的時候要遠離嬰兒的面部和他能夠用手夠到的距離。在戴頭套的過程中,嬰兒不能過分的搗亂(這會導致他們不想開始實驗),在記錄數據的過程中,頭套不能顯眼,以避免嬰兒在實驗的過程中分心。
在未來,fNIRS一個可能的研究領域是調查個體間的差異,舉個例子來說,它也許可以幫助確診嬰兒身上一些典型和非典型的癥狀,看他是否有可能患上孤獨癥這種發展異常的疾病,從而對診斷和治療提供一些貢獻。這種臨床研究的樣本量通常會很小,因此頭套的最優化設計就顯得尤為重要,這樣才能得到完整的光學數據,并且使剔除的數據盡量變得更少。
參考文獻
[1] Imada, T., Zhang, Y., Cheour,M., Taulu, S., Ahonen, A., Kuhl, P.K., 2006. Infant speech perception activates Broca’s area: a developmental magnetoencephalography study. Neuroreport 17:957–962.
【關鍵詞】健康教育;護理指導;心血管介入;依從性
心血管介入治療是一種有創傷性的治療方法,術后可能出現并發癥,存在一定的危險性?;颊呓邮芙槿胫委煏r,往往會出現焦慮、抑郁等心理障礙[1]。而焦慮抑郁等情緒又會反射性的引起生理上的改變,中度以上的焦慮會使交感神經興奮,使得心率加快,由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,使得血壓升高,心肌耗氧量增加[2],可見這種情緒對于疾病的好轉和恢復造成不利影響。本文探討了在臨床常規治療的基礎上,再運用健康教育和心理指導進行干預,是否能夠有效地減少患者的不良心理情緒的影響,提高患者診治的依從性。結果報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料 收集2009年8月至2010年8月來我科就診進行心血管介入性檢查的患者共90例,經臨床檢查全部病例均有進行介入性檢查的適應癥,無嚴重禁忌癥。90例中男58例,女32例。年齡21~68歲,平均49歲。將90例患者按照隨機化的原則分成對照組和干預組,兩組各45例。對照組和干預組在年齡、性別、文化程度和病情嚴重程度上均衡可比。
1.2方法 對兩組患者進行常規的內科對癥支持治療,要求兩組患者在入院后即填寫Hamiton焦慮量表和我科自制問卷,以了解患者的焦慮情況和其對于接受治療和介入性檢查的依從性,和不愿接受治療的主客觀原因。然后針對收集得到資料為患者建立相應的健康教育和護理指導計劃,并應用于干預組患者的治療,對照組只行常規內科治療。具體的健康教育和護理指導計劃包括:(1)舉辦心血管健康知識講座,并介紹介入性診治的方法和優缺點和風險,每周1-2次,每次1個小時;(2)在病房和科室內外設立宣傳櫥窗,對心血管介入治療進行介紹,組織患者及家屬共同觀看科普教學錄像,增加知曉率,減少焦慮情緒;(3)由主治醫師、外科手術醫生和主管護士組成護理指導小組,定期對患者進行訪視,解答患者及家屬的疑惑,觀察分析患者的思維和情緒變化,及時疏導、安慰、教育、鼓勵患者,承認并愿意接受疾病事實和采取介入性治療的必要性。又主管護士定期為他們講解術前和術后護理的方法。
1.3統計分析 采用Spss18.0統計學軟件分析,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗。計數資料采用率表示,進行χ2檢驗。P < 0.05為具有統計學意義
2結果
2.1 兩組焦慮量表測試結果的比較干預組通過健康教育和護理指導,焦慮程度較對照組明顯降低,差異具有統計學意義(P < 0.05)。
表1 焦慮量表測試結果比較
注:* P
2.2 兩組對介入性診治接受程度的比較 經過相應的健康教育和護理指導后,干預組對于心血管介入性治療的接受程度明顯高于對照組,依從性提高,差異具有統計學意義(P < 0.01)
表2 兩組對介入性診治接受程度比較(例,%)
注:χ2=42.78,P < 0.01.
3討論
在對本組患者進行問卷調查時,筆者發現,患者對于心血管介入診治的依從性低,主要有主觀和客觀兩個方面的原因。從主觀方面來講,通常是對于心血管系統疾病的嚴重程度表示過分憂慮和擔心,過高地估計了疾病的危險性,絕大多數人對于介入性治療比較陌生,甚至完全沒有接觸過,因此會產生莫名的恐懼和擔憂。客觀方面則主要受到經濟條件的限制,不能支付昂貴的醫療費用,而選擇不接受介入治療。本次結果顯示,通過健康教育和護理指導可以明顯改善心血管介入診治的患者的心理狀態,有效緩解其焦慮、抑郁的心情,從而提高他們接受介入性治療的依從性。這與文獻報道結果相同[3-4]。說明恰當的健康教育可以使患者對自身的病情有充分的了解,對于疾病風險和并發癥有客觀科學的認識,減少無端的恐懼心理。而醫生護士的有效護理指導,又能夠讓患者產生被尊重、被關心的認同感,增加醫患之間的信任感,建立應對疾病的積極的心態。這項舉措大大展現了以人為本,以患者為中心的醫療服務理念,值得在臨床上進行推廣。
參考文獻
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論文摘要:本文結合高校實行學分制的背景,通過對本校兩個本科班學生的問卷調查,收集了這兩個班學生的基本信息并從有效開展教學工作角度對上述信息進行了統計和分析。指出了這些信息中透露的對教學工作有利和不利的主要因素、學生對教師教學工作的主要期望、意見和建議以及教師應該采取的態度與方法,并說明了開展這種問卷調查的客觀必要性。
孫子兵法曰:知已知彼,百戰不殆。戰爭如此,教學工作也如此。只有對教學對象的情況有及時、全面、深人的了解,才能有針對性地開展卓有成效的教學活動。
近些年來,隨著我國高等教育的迅速發展,學分制的不斷推廣,高校管理出現了許多新情況、新問題,對教師的教學工作也提出了不少新要求。從湖南商學院近幾年招生情況看,生源已從本省向外省區擴展。例如,在我校2006級學生中,外省學生比重即已超過了本省學生。由于各地區教育水平、文化傳統、經濟社會發達程度差別較大,使得學生素質也有較明顯差異。同時,由于我校從2006級新生開始,全面推行學分制教學改革,許多課程的學生班級都以臨時組合的臨班形式出現,與過去的固定班級上課情形已大有不同。這種背景下,教學對象的流動性、差異性、陌生性、臨時組合性十分明顯,即使是各二級學院教務部門、學生工作部門往往在開學初期一段時間內也無法及時全面地掌握學生情況,任課教師就更加如此,而這對教學是很不利的。針對上述情況,筆者從2007-2008-1學期開始,在本校旅游市場營銷、旅游經濟學等課程教學過程中,采用了發放教學對象問卷調查表的方式,力圖及時了解學生基本情況,為備課和課堂教學提供必要的決策信息。
以2007-2008-1學期為例,該學期筆者執教旅游經濟學的教學對象分別是本院臨班0512, 0513兩個班,均為旅游管理專業本科學生。0512班學生為38人,0513班為42人,合計80人。本次調查共發放問卷80份,回收70份,回收率為87.5%。其中有效問卷67份,分別占發放問卷數、回收問卷數的83.8%, 95.7%。
一、主要反饋信息統計
本次調查問卷共設計了9大問題,其中有7個封閉式問句,2個開放式問句。從67份有效問卷反饋的主要信息統計如下:
二、對統計結果的簡要分析
本次問卷調查的主要目的,是通過收集教學對象的基本情況,為教學工作的有效開展提供相關決策信息。從這個角度來看,上述調查收集的信息盡管涉及面比較廣泛,對教學工作的幫助作用也有區別,但應該說都是有價值的。同時,這些信息對于大學生思想政治工作的開展和日常的學生管理也具有積極作用。
(一)“學生個人特征信息”分析
1.從班級分布看,兩個班的有效問卷數都占了全班總人數的80%以上,說明此次調查是一次全面調查,基本上反映了本課程教學對象的整體情況,具有全面性、有效性,其調查反饋信息,對于搞好教學工作具有直接而重要的積極作用。
2.從性別分布看,兩個班合計的男女生之比為343% : 65.7%,女生人數幾乎高出男生一倍,高達近2/3。一方面反映了旅游管理專業招生中長期存在的女生大大高于男生的現象;另一方面,給教師的教學提出了相應的要求。一般而言,女生比男生紀律性更強、學習更認真、更細心,性格安靜,比較保守,但在學習的主動性、創造性及交流討論的踴躍性方面,遜色于男生。因此,教師在課堂教學中需要更注重活躍氣氛,在現場教學和討論過程中,必須更重視調動女生的積極性。
3.從高考科類分布看,兩個班67名有效卷學生中,文科考生與理科考生之比為55.2%: 44.8%,分別為37人和30人,文科考生多于理科考生,但相差并不大,基本是均勻分布。這種格局對于教學工作總體上利大于弊。有利方面主要是:文理科考生各有自己的優勢與特長,也各有其弱點,雙方能夠互相影響、互相幫助、共同進步。不利方面則主要表現在,文理科考生在思維方式、知識結構、行為特征上有較明顯的差別,教師在教學過程中要兼顧二者的特點,這就增加了備課和課堂教學組織上的難度和復雜程度。
4.從地區分布看,67名有效卷學生來自14個省、市、自治區。其中,湖南本省學生與外省學生之比為44.8%:55.2%,本省學生不到一半,大部分是外省學生。在37名外省學生中,來自東部、中部、西部的分別為13人、8人和16人,分別占外省學生總數的35.1%, 21.6%和43.3%。這些信息對教學工作的影響既廣泛又深遠。首先,學生來自東、中、西部十四個省區,分布面廣泛,教師在教學中要注意這一特點(例如:舉例時應結合這些省區的情況,分組討論、實地考察時,要把不同地區的同學混合編組,以利他們互相學習、互相交流等等)。其次,一般而言,東、中、西部的教育水平是有差別的,整體上是東部高于中部,中部又高于西部,因而學生整體素質也會存在同樣狀況,教師在教學中要考慮到這一差別,并細心觀察總結這種差別的表現及其程度。既要照顧基礎知識和綜合素質相對差一些的西部學生,又不能讓中、東部學生“吃不飽”。此外,教師還可以在交流互動中從不同地區的學生那里得到許多有益的資訊和幫助,更好地實現教學相長。
5.從民族分布看,所統計的67名學生來自5個不同民族,其中,漢族學生,62人,占92.5%;其他還有壯族、土家族、蒙古族和滿族,但人數較少,比重很低。這方面的信息雖對教學工作的直接影響不大,但教師對少數民族學生還是應該給予適當的關注,認真研究他們與漢族學生的差別有哪些,如何針對他們的特點有的放矢地搞好教學。
(二)“學生追求的學習目標”分析
在“您對這門課程設定的學習目標”一問中,有33名學生選擇“爭取拿高分”,占統計學生數的49.3%,加上選擇“認真學習為考研作準備”和“必須拿高分爭取獎學金”的學生,合計有67.3%的學生表現出積極向上的精神狀態,這對于教學工作的順利開展是很有意義的積極因素,教師應該從中增強搞好教學的信心,這也是教師采取正面引導為主的教學策略的客觀基礎,應該充分利用這一有利條件。
選擇“不作硬性規定”的學生有巧人,占統計學生人數的22.4%,比重僅次于選擇“爭取拿高分”的學生。這一信息說明,不想給自己太大壓力,處于中間狀態的學生人數不少,這部分人有較大彈性,要么可能往低要求看齊,成為消極因素,要么可能向高標準努力,成為積極因素。這就要求教師在教學過程中要發揮自己的影響力,盡可能把這部分學生往積極向上的方向拉,千萬不能聽之任之甚至有意無意地把他們推向消極的方向。
選擇“認真學習為考研作準備”的學生7人,占統計學生總數的10.5%,這就意味著1/10的學生已經有了考研的打算,教師在教學中應盡量滿足他們的學習愿望,爭取使他們學得更扎實、更深人、更全面。因此,必然對教學質量和教學水平提出更高的要求。
(三)“學生已經學過的經濟與管理類主要課程”分析
從問卷反饋的信息看,學生已經學過的經濟與管理類主要課程分別是:西方經濟學(有97%的學生學過)、旅游學概論(有82.1%的學生學過)。這些信息使教師知道旅游經濟學的先行課程實際上主要開設了哪些,從而能夠在備課和課堂教學中合理設計和講授教學內容,使之與先行課程的知識有機結合起來,并盡量避免重復講授已經學過的知識,以提高教學的針對性和效率。
(四)“學生對旅游經濟學課程學習的主要期望”分析
這是反映學生對未來旅游經濟學學習過程及結果應該達到的理想狀態的一種心理預期。從問卷反饋的信息看,按填寫人數多少排列,學生最期望的是“能學以致用,充實自身實力”(26.9%),以下依次為“系統掌握旅游經濟學”(14.9%),“能為專業課學習打好基礎”(13.4%)“能增加旅游實際知識”(10.5%)、“能為就業創造有利條件”(9.0%)、“能提高經濟分析能力”(7.5%)等。
上述信息至少可說明兩點:
第一,追求學以致用,重視提高實際應用能力,已成為旅管專業學生最關注的學習目標。這是一種積極、正常的心理,符合社會需要和專業培養目標。這對教師素質和能力提出了更高的期待,對旅游經濟學的教學內容和教學方法也提出了特殊的要求。“雙師型”(即懂理論又懂實際應用)教師成為教師自我提升的一個重要方向。
第二,許多學生把旅游經濟學的學習與專業課學習和增強就業能力密切聯系起來了,這也基本上是一種積極、合理的心理。因為旅游經濟學不僅是旅管專業課的經濟理論基礎,而且包含了或涉及到不少旅游專業知識。但也應該看到,有些學生由于對旅游經濟學缺乏了解,往往容易把這門課與專業課混淆起來而提出不切實際的要求。教師應該向學生講清楚,旅游經濟學是一門抽象程度比較高的專業基礎理論課,并不是一門實用專業課,它主要反映旅游經濟運行的一般規律,更多強調的是培養學生的經濟思維與分析能力;它不能代替專業課。
(五)“學生對旅游經濟學課程教學的意見和建議”分析
綜合這些信息統計結果,至少說明以下問題:
第一,學生的意見和建議中,反映最多的是要求教學必須理論聯系實際,課堂氣氛要活躍,教學方法要以啟發式、討論式、案例式為主。其次是要求多開展實踐教學、多講課外知識,采用多媒體教學法和研究式教學法。這些都與前面反映的學生強調學以致用、重視應用能力培養的信息高度一致,因而也是積極合理的要求。對于教師而言,能否滿足學生的上述要求,將成為教學成功與否的關鍵所在。
第二,上述信息中也透露出目前學生中存在的一些消極和矛盾心理。比如,要求“考試范圍小,難度低,平時作業少”;又如,有一半以上學生主張采用課堂開卷考試形式,主張課堂閉卷形式的僅有20.9%,不到前者的一半;而愿意采用“個人寫課程論文”和“小組寫研究報告”的學生合計也只有43.3%。在筆者看來,既想平時少做作業、期末考試能輕松過關,又希望能學以致用,增強實際應用能力的心理,明顯是矛盾的。能力和素質只有靠平時艱辛努力才能培養出來,而不是期末臨時“突擊”出來的。而且,個人寫課程論文和小組寫研究報告,是理論聯系實際,提高學生應用能力和綜合素質的有效形式,但這一點并未成為多數學生的共識。因此,教師有必要采取有針對性的舉措減少乃至消除上述消極和矛盾心理,這方面有許多工作可做。
三、結論與啟示
從上述調查反饋信息及其統計結果分析中,我們可以得出以下結論和啟示:
(一)在當前高等教育大眾化,招生來源全國化以及高校內部改革深人化的新形勢下,過去習慣的一些教學管理方式與方法已經過時,必須以與時俱進的精神進行教學管理創新。針對某一課程教學對象進行專題問卷調查分析,是十分必要的一種教學管理方式創新。
(二)盡管目前我院旅游管理專業學生中對于旅游經濟學課程學習存在一些消極與矛盾心理,但其主流是積極向上的,本質是健康的,其主要價值取向與經濟社會發展的客觀要求和專業培養目標是一致的。這是教師搞好教學工作的最大有利條件。同時,教師也要注意引導和幫助學生減少乃至消除不利于學生成長和阻礙教學工作的消極與矛盾心理。
意象對話技術是主要由我國心理學家朱建軍創立的一種心理咨詢與治療的技術,它從精神分析和心理動力學理論的基礎上發展而來,并創造性地吸取了夢的心理分析技術、催眠技術、人本主義心理學、東方文化中的心理學思想等。通過誘導來訪者做想象,了解來訪者的潛意識心理沖突,對其潛意識的意象進行修改,從而達到治療效果。
二、意象對話的特點
(一)診斷容易,可迅速探明來訪者的心理問題。治療經驗表明,用意象對話技術做心理診斷比用一般的心理量表所需時間短很多,比用一般的訪談也迅速得多,而且更容易直接切中要害。僅僅用最簡單的“想象房子”這個練習,基本上就可以知道來訪者的心理狀態、性格特點、重要沖突等。當然這需要心理咨詢師有豐富的經驗。
(二)有利于建立良好醫患關系,減少阻抗。由于不必分析意象的象征意義,因此有助于很快建立醫患關系,并且大大減少治療中來訪者的阻抗。在來訪者的意象反映了內心不可接受的沖突時,分析解釋意象必然會遇到強烈的阻抗。精神分析治療中,必須等到適當的時機才可以逐步把解釋說出來。這樣,就需要很多時間。而意象對話治療法不解釋,從而繞過了這種種阻抗。
(三)治療時間更快。用意象對話治療治療時間更短,原因除了阻抗小之外,還有一個重要的原因是它的深入。其他治療都作用于來訪者的意識層,人格的表層。人在理智上知道一個道理是很容易的很快的,但是要把這個理解變成深層人格中的領悟就需要時間了。而在意象對話中,治療者運用意象直接作用于來訪者的人格深層,治療時間自然就縮短了,效果也更穩定。
(四)可以在不了解病史和生活史的情況下進行治療。因為用探測性意象可以發現來訪者的心理問題。例如:某來訪者想象的房子,外面是一圈圍墻,進去是一座城堡,城堡的門是關著的。由此治療者可以知道他有人際交往問題,判斷他很難和別人交朋友。即使來訪者不愿意說出他病癥的細節,不報告生活史,只要肯定基本癥狀是人際交往障礙,治療者就可以通過意象對話技術對其治療。
(五)適應癥。目前用此技術治療恐懼癥、抑郁性神經癥、癔癥、焦慮癥等多種神經癥效果顯著,特別適用于恐懼癥和抑郁性神經癥。對心身疾病有一定的療效,對正常人的情緒問題、心理發展問題也有很大作用。
三、意象對話治療的過程
(一)引入的過程。1.姿勢意象對話對外在條件的要求不多,來訪者可以保持坐的姿勢,如果有躺椅,那么半躺的姿勢也可以。原則是有利于來訪者身心放松。2.說明在實際操作之前,首先要簡要說明這個方法,從而引入意象對話。簡要說明的作用,主要是為了讓來訪者有安全感,不會因突然做一個不熟悉的操作而擔心。對成年人的說明需要稍微詳細一些,目的是消除來訪者的顧慮。3.放松調整姿勢,調節呼吸,要求來訪者閉上眼睛(也可以不閉眼,但是還是閉眼比較好),并進行放松指導。如果來訪者是第一次做意象對話治療的話,或者心情比較緊張,放松的過程就需要長一些。通常所用的放松方法和行為療法中的放松方法一樣。
(二)進入想象過程。心理治療師可以先設定一個意象,并誘導來訪者想象它。這個意象稱之為起始意象。最基本的起始意象是房子,“房子”的象征意義主要是象征人的身體或者人自我的心靈。在心理治療的情境中,房子主要是內心世界的象征。房子內外的樣子象征著來訪者心理狀態,因此來訪者想象出的房子的特點,就可以作為判斷其心理狀態的依據。除了用這些起始意象外,還有另外一些開始意象對話的方法,包括從來訪者的夢開始、從來訪者自己使用的比喻開始、從來訪者的身體感覺或異常姿勢開始、從來訪者自發產生的意象開始,以及從來訪者表現出的情緒開始。
(三)對意象的分析和體會。因為意象的象征意義有一定的規律,心理治療師可以通過分析了解意象的象征意義。
(四)治療性的意象互動。心理治療師根據來訪者的意象,了解和體會到了來訪者的心情,知道了來訪者的防御機制等,就可以根據需要,通過意象形式運用會談技術、支持或質疑技術與來訪者互動。雙方都通過描述意象表達自己,以此方式進行對話,則此對話直接作用于人格的深層和原始精神機構,這就是意象對話的核心。在每次意象對話結束的時候,一般先讓來訪者想象他從哪個意象領域中回來,回到心理咨詢中心,再讓他慢慢睜開眼睛。
(五)簡單總結并布置作業。完成意象對話后,心理治療師需要布置一些意象作業,讓來訪者回去練習。如:“想象擦亮房子里的地板,每天做20分鐘”。因為,一個新的行為模式要建立,不是做一次新的行為就可以的,而需要多次重復新的行為;一個新的意象要替代舊的意象,也需要多次想象這個新的意象,需要多次在想象中改造一個舊的意象。所以,布置意象作業,讓來訪者練習,這是很重要的。
四、意象對話技術在心理咨詢中的實際運用
當代大學生尤其是“90后”正處于我國社會建設的過渡轉型期,他們的人生也正處于即將走向社會的過渡時期。從社會層面和自身層面來看,都在平靜之下暗藏激流,在面對學習和未來等問題上,經常會出現個人情緒上的大起大落,具體表現為人際關系矛盾、沉迷網絡、戀愛困惑、考試焦慮、精神空虛等心理問題。心理咨詢教師通過意象對話技術與來訪者溝通,可以深入拜訪他們的心理世界。四川中醫藥高等??茖W校心理咨詢中心2006年投入使用以來,老師們共同探討使用相關技術對來訪者進行治療,有效緩解來訪學生的心理困惑和癥狀,化解心理危機,促進學生心理健康發展。[案例解析]小玲(化名),女,20歲,大二中醫系學生。她的問題是心情抑郁、焦慮情緒無法控制,并伴有失眠現象,白天疲倦,認為生活沒有意義。來訪者表示自己的生活沒有任何不如意的地方。她小時候深受父母喜愛,學習成績好,順利上大學。在意象對話中,她想象的房子外表是美麗的,走進去以后發現房子很舊,全是厚厚的灰塵。房子里只有一個落滿灰塵的沙發,窗子也是關著的,玻璃很臟,沒有光亮。這也就是她心理現狀的折射:表面不錯,旁人覺得很好,但內心很抑郁,看不到光亮。通過6次的意象對話治療,讓她練習“打開窗戶呼吸新鮮空氣”,并在想象中為自己擦亮房子的玻璃、沙發,等等,有效緩解了小玲的焦慮和抑郁,使她重新認識了大學生活,重新找到了人生目標。小玲談到自己從小到大都是按照別人的要求生活,她有成功但是也很辛苦,沒有做自己喜歡做的事。再最后一次治療時,她的房子“窗明幾凈,還多了很多家具”。
(1.華南師范大學心理學院,廣州 510631;2.澳門城市大學,澳門 999078)
摘要:吸毒成癮者的高復吸率是一個社會大難題,其中心理因素是最主要的原因,因此,心理矯治在戒毒工作中至關重要。而榮格創立的分析心理學是一個重要的心理咨詢流派,本文將從該流派的角度出發,討論如何進行吸毒成癮者的治療工作。運用的主要理論和方法包括儀式原型、對立面的轉化、夢的分析和沙盤游戲等,希望可以為戒毒工作提供幫助。
關鍵詞 :吸毒成癮 戒毒 心理分析 夢 沙盤游戲
1.引言
毒癮的戒除是全世界面臨的一項重大難題。吸毒成癮者在脫癮后,仍有高達95%的人復吸[1],給個人、家庭和社會帶來了巨大的困擾。研究發現,社會環境因素在他們的首吸原因中占比例最大(80.00%),而在復吸原因中,個人心理因素(67.70%)則占有最大的比例[2]。所以,吸毒成癮者的心理特征越來越多地受到人們的關注,同時,心理矯治在戒毒工作中的作用,也得到了越來越多的認可。心理咨詢包括很多流派和方法,其中,認知學派和團體輔導方法對吸毒工作者的幫助作用已經得到了探討和研究。分析心理學是由榮格創立的一個心理學流派,屬于精神分析的新發展。它的一些理論和方法可以給戒毒工作帶來新的啟發和幫助,國外已經有這方面的論述和研究了,但國內還鮮有這方面的探討,本文將試著對此進行探索。
2.吸毒成癮者的心理特征
2.1整體心理健康水平
有研究者使用SCL-90對吸毒人員進行施測,發現他們在各因子水平均高于常模水平[3],說明他們普遍存在心理健康問題。使用艾森克人格問卷對吸毒人員進行施測,發現他們的E(內外傾向性)、N(情緒穩定性)、P(神精質)得分均高于常模,屬于外傾—情緒不穩型,具有沖動、多變、易激惹、好攻擊、不安和敏感的特點[4]。焦慮和抑郁是反映心理健康水平的常用指標,研究表明,吸毒人員的焦慮和抑郁水平顯著高于常模水平[1,3,5]。
2.2防御方式和應對方式
防御方式是一個人抵御外界干擾,保護自我的方式,分為成熟型、中間型和不成熟型三大類。傅素芬等人研究發現,吸毒人員大都采用不成熟或中間型的防御機制[4],包括幻想、退縮和否認等防御方式。應對方式是在防御方式的基礎上發展起來的,更注重人們對于日常生活中遇到的困難事件的反應,分為積極應對和消極應對兩類。吳小勇等人的研究發現,吸毒人員的消極應對得分和積極應對得分都明顯高于常模[5],顯示出他們應對方式的極端化。由此可見,吸毒人員在應對外在困境時,采用的大都是消極的反應,這可能是他們吸食的一個原因。
2.3父母教養方式和依戀類型
家庭對一個人的影響至關重要,而父母的教養方式則會影響孩子對待親密關系的模式和態度,并決定著家庭將會對他們產生什么樣的影響。研究發現,吸毒人員在父親懲罰嚴厲、父親過分干涉、父親偏愛被試、父親拒絕否認、母親偏愛被試和母親拒絕否認這六個緯度中,其平均數顯著高于常模水平[6,7,9],說明吸毒人員的父母教養方式大多屬于專斷型和溺愛型,不利于他們的健康發展。依戀類型是嬰幼兒與主要照顧者之間形成的親密關系類型,分為安全型、焦慮型和逃避型三種,這不僅描述了早期的母嬰關系,并且會影響日后與戀人之間的親密關系,以及與生命中重要他人的關系。俞曉歆和姜永研究發現,吸毒人員中,父母教養方式中的“溫暖理解”與依戀回避存在顯著負相關,“懲罰、嚴厲”與依戀焦慮存在顯著正相關,“偏愛被試”與依戀回避、依戀焦慮均存在顯著正相關,“拒絕、否認”與依戀回避和依戀焦慮存在顯著正相關[9],由此可見,專斷型和溺愛型的教養方式會增加他們的不安全依戀類型發生的可能性。并且,吸毒人員對于親密關系信息的判斷和再認能力要低于普通人[8],說明他們對親密關系有一定的淡漠和隔離,難以與他們建立親密關系。
3.分析心理學的主要理論和方法
分析心理學是由榮格創立的,其標志為1912年《轉化的象征》的出版[10]。該流派可以看作是弗洛伊德的精神分析學派的新發展,當然也有很多獨有的理論和方法,主要包括集體無意識、原型、陰影和擴充技術等。
3.1集體無意識
集體無意識既是對弗洛伊德的個體潛意識理論的發展,也是榮格本人的一種創造。它是人類心靈中所包含的共同的精神遺傳,反映全世界共有的現象或主題,包含非個人的心理內容,具有神話的色彩和特征[11]。我們的心靈不僅是由外在環境和個人經歷所塑造,而且會受到祖先的影響。我們并不是天生的白板,可以任意塑形,我們的誕生已經包含著一個“兩百萬歲的自性”了。
3.2原型與原型意象
原型是集體無意識的主要內容,就像情結是個人潛意識的主要內容一樣[10]。集體無意識正是通過原型這種先天存在的形式所繼承或進化的。原型所展示的內容不獨屬于任何單獨的個人,而是歸屬于整個人類,其形式和內容具有類似神話主題的遠古特征[11]。常見的神話主題包括:英雄形象、救世主、龍(常與英雄相關并為英雄征服的對象)、鯨、或吞噬英雄的怪獸。英雄和龍的主題的某些變調是進入地下、深入洞穴即“下洞儀式”。而下洞儀式在古代比比皆是,是一種全世界共有的現象。
但原型從本質上來說完全是無意識的存在,我們是無法認識它本身的;我們只能通過原型意象來理解它[10]。原型意象是原型將其自身呈現給意識的形式,包括智慧老人、內在兒童、阿尼瑪、阿尼姆斯、陰影和自性等。
3.3自性化
自性化是分析心理學的核心和目標,是圍繞以自性為人格核心的一種整合過程。它使得一個人能夠意識到他或她在哪些方面具有獨特性,同時又是一個普普通通的人[10]。自性化是一個動態的過程,它意味著我們要去找到屬于自己的路。榮格用太陽的運轉來形容人的一生,將其分為兩個階段,前半階段是太陽上升的過程,我們大都忙于適應社會,建立自己的地位;后半階段是太陽下降的過程,這時的我們也已經在社會上取得了一定的成就,我們會考慮這些是不是自己真正想要的,自己的夢想都實現了嗎?自己的價值是什么?這樣就開始重新探索自己,尋求本真的自己,而那個真正的我被榮格成為“自性”,這個過程被叫做自性化的過程。
3.4夢的分析
夢是心理分析的主要內容,榮格相信夢是心靈的真實表達[10],我們不理解,只是因為我們沒有學會夢的語言,非邏輯的、充滿意象和象征的語言。對于夢的分析主要有三種方法:一是聯想分析法,不同于弗洛伊德的自由聯想,榮格使用的是緊緊圍繞夢所進行的直接聯想,他認為夢并沒有經過偽裝,它真實地表達著心靈所想要說的;二是擴充技術法,主要從神話、歷史和文化的水平上對夢中的意象進行象征性的解讀,主要是從集體無意識層面進行工作;三是積極想象法,與前兩者跟無意識的“間接溝通”不同,積極想象是直接獲取無意識的內容和意義的方法,被稱為“睜著眼睛做夢”[10]。在積極想象中,所有的意象都是有意識的思維中產生的,這些意象比不確定的夢更加完整,內容也更加豐富。
3.5沙盤游戲療法
沙盤游戲療法是一種以榮格心理學原理為基礎,由多拉·卡爾夫發展創立的心理治療方法。沙盤游戲是運用意象(積極想象)進行治療的創造形式,“一種對身心生命能量的集中提煉”。其特點,實在咨訪關系和沙盤的“自由與保護的空間”中,把沙子、水和沙具運用于意象的創建。沙盤中所表現的系列沙盤意象,營造出沙盤游戲者心靈深處意識和無意識之間的持續性對話,以及由此而激發的治愈過程和人格(及心靈與自性的)發展[12]。作為一種在無意識水平進行工作,并運用象征性進行解讀的工作方式特別適合于那些覺察力不夠,又不太擅于言辭表達的個案。
4.分析心理學在戒毒工作中的應用
心理學包含眾多流派,沒有一個流派可以完美地解決所有的問題,每個流派都從自己的角度出發闡述著問題解決之道?,F在,越來越多的心理學家意識到,在解決實際問題時,需要的是各個流派之間的整合,而非分裂或排斥。在戒毒工作中,認知學派和團體輔導工作都得到了應用和探討,取得了一定的效果。分析心理學作為一門重視原型和象征的深度心理學,將會在戒毒工作中發揮其獨特的作用。
4.1儀式—原型
最早是應用在原始部落的祭祀儀式上的,可以幫助祭司和人們更好地進入與神相通的境界?,F代社會跟古代社會的一個重要區別就是,現代社會缺少儀式,人們失去了對待儀式的敬畏感,更迷失了儀式的意義。但對的使用卻一直延續下來了,盡管用法和態度發生了很大的變化。心理分析師Luigi Zoja認為對的濫用是現代人對儀式的追求,渴望死亡與重生[13]。
吸食可以理解為一種不健全的儀式,而健全的儀式——可以滿足新入會人員的潛在心理需求——可以分為三部分。一,剛開始的處境因為沒有意義而不得不被超越。原始部落的青少年因為找不到存在的意義而進入到儀式中,而儀式會灌輸給他們一種完全的成人式的認同感。同樣的,現代人也處于冷漠和迷失中,被迫單純依賴于消費主義,他們暗自渴望著可以轉化為獨立的、有創造力的成人,不再受限于消費主義。二,儀式性死亡。這意味著放棄這個世界,拒絕之前的身份,并把力比多從之前的習慣性定向投射(在現在社會中是消費主義行為)中收回來。三,儀式性的重生,通過跟其他人分享這些經驗或通過儀式(比如,對進行有節制的使用)可以使其在心理上更容易發生。
在當代社會,使用者很難完成這個過程,不僅是因為他們使用的方式(毫無節制),而且還因為他們完全忽略了第二個環節——儀式性死亡。他們缺少的是心靈的內部空間,跟外部儀式一起,承載著重生的體驗。Zoja甚至提議用“儀式性(drug initiation)”來代替“吸毒成癮者(drug addiction)”這個名詞,這意味著他們不是濫用,而是通過來滿足他們對于儀式最原處的、原型性的需求。
4.2陰影與轉化
陰影是一種原型意象,是我們內心深處隱藏的或無意識的心理層面,是會讓我們的意識自我覺得蒙羞或難堪的內容,多被壓抑著,或被投射到其他人身上[10]。吸毒是一種違法行為,大都在隱秘的地方進行,并且很大一部分人都有被公安抓去進行強制戒毒的經歷。吸毒人員也經常遭受到周圍人異樣的眼光和別樣的對待。隨著新聞中關于吸毒成癮者為了買而傷害他人的報道越來越多,社會把它的陰影投射到了吸毒者身上,吸毒人員成為了社會的陰影。
當人們意識到自己本身存在的陰影的時候,就不會把它投射到其他人身上了,也就不會出現道德的分裂和優越感。我們(包括國家和社會)都需要有勇氣去承載自己的陰影,用開放的心態去理解它們,使其獲得轉化。
4.3沙盤游戲的容納與轉化
沙盤、沙盤分析師以及沙盤分析師和沙盤游戲者的動態關系共同營造了一種“自由、安全、保護和共情”的空間和氛圍[10],讓來訪者(吸毒成癮者)的無意識得以自由表達,使其獲得內心的整合和發展。
吸毒成癮者大都難以形成健康的依戀關系,與父母關系不好,難以獲得足夠的關愛和理解,尤其是在吸毒之后。而沙代表著大地,象征著大母神,可以承載和容納來訪者以及他們的問題,彌補他們對于父母之愛的缺失,為他們提供一個解決問題、發展自我的機會。同時,沙具包含著各種各樣的原型意象,即使對于那些學歷低、不善于表達自己的感受的吸毒成癮者,也可以激發他們的內心情感,促使其心理能量的流動,展現他們的內心世界。隨著工作的進展,沙盤分析師和來訪者之間會發生移情和反移情,這種關系與沙盤一起在沙盤室中營造出一種自由與受保護的空間,幫助來訪者發展出積極的應對方式,減少甚至消除對的依賴,建立健康的自我。
4.4夢中的意象與治愈
吸毒人員大都做過跟相關的夢,夢中的這些意象對戒毒效果有一定的預測作用。Choi(1973)通過對物質濫用者的研究發現,夢到服用濫用的物質(酒精)這一現象就說明了,他們對于戒斷工作非常地認真,是一個積極的表現 [15]。Reid和Simeon(2001)通過對可卡因成癮者的研究發現,從夢到吸食可卡因到在夢中拒絕吸食可卡因這一轉變意味著他們已經做好了戒除可卡因的準備,是一個積極的信號 [16]。而Brown(1985)通過對物質濫用者的研究發現,夢到服用濫用的物質(酒精)并不重要,重要的是對這個夢的主觀反應,假如感到很失望,則說明成癮者還沒有準備好戒除癮患;假如感到松了一口氣,則說明成癮者已經準備好戒除毒癮了[17]。由此可見,夢中的意象,尤其是對待方式的轉變和主觀態度,與成癮者的戒毒效果密切相關。
而通過對這類夢的工作,運用自由聯想、擴充技術和積極想象技術,可以促使夢中的意象或對待它們的態度和方式發生轉化,以幫助他們在心理上戒除毒癮。
5.總結與展望
分析心理學可以從原型與意象的角度分析吸毒成癮者的內在需求和意義,并通過沙盤游戲和夢的解析等方法和技術來促進其治愈與轉化。相信隨著大家對分析心理學的理解以及分析心理學家對于吸毒成癮問題的重視程度的提高,會有越來越多的心理學工作者從分析心理學的角度來對吸毒成癮者進行工作,并做相關的實證研究。
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關鍵詞 民辦高校;藝術心理治療;課程群
中圖分類號:G642 文獻標識碼:B
文章編號:1671-489X(2016)10-0086-02
隨著科技的高速發展和社會的不斷進步,心理學在社會生活領域的應用日益廣泛,各行業對應用型、技能型心理學人才的需求也在快速增長。長期以來,心理學專業主要設立在師范院校的教育系、醫學院校的社會科學學院。本科階段教育的心理學專業在課程體系上往往重理論、輕實踐,重教育、輕技能,重知識、輕人文,重結果,輕過程。因此,為改變心理教育課程在高等院校的目前狀況,提出推進應用心理學專業藝術心理治療課程建設的研究與實踐,目的是推進藝術心理治療課程的建設,提高教學質量,為培養“厚基礎、寬口徑、多元化”的實踐應用型心理人才奠定基礎。
1 藝心心理治療課程的特性及要求
藝術心理治療課程的基本形式及特性 藝術是指人類以情感和想象為特性的把握和反映世界的一種特殊方式,它是人們現實生活和精神世界的形象反映。由于其與心理健康的共通性的特點――表現性、自由性,20世紀中期以來,藝術治療已經形成音樂、繪畫、雕塑、沙盤、陶藝、戲劇等多種形式[1]。
美國藝術治療協會對藝術心理治療所下的定義是:“藝術治療提供了非語言的表達和溝通機會?!彼囆g創作過程可以緩和情緒上的沖突,對于維持個人內在世界與外在世界平衡一致的關系有極大的幫助[2]。
藝術心理治療課程借助各種藝術語言在塑造形象、表達情感、溝通心靈、完善人格等方面所具有的獨特整合優勢,以藝術治療相關知識技能的學習過程為手段和途徑,既讓學習者能有效解決當事人所遭遇的各種心理問題,更能達到人精神層面的自我完善。
心理學對藝術心理治療教育的要求 心理學即是一門科學,也是一門藝術,它對從業者的綜合知識技能水平及心靈修養有著極高的要求,無論心理科學技術如何發展,都不能改變其人文性和藝術性的特征。藝術心理治療教育通過藝術作品的表達呈現人的思想和情感,通過審美體驗可以:第一,使學生更好地了解、發現和完善自己,提高人生境界;第二,學生能更好進入來訪者的內心世界并分享他的情感體驗,產生共情,提高人文素養;第三,給學生帶來新視角、新方法,發展出更積極的應對方式及策略,學會更積極地建構事物。
2 藝術心理治療課程群的建構與實施
藝術心理治療課程的定位與目標 藝術心理治療教育既是知識技能的教育,也是美育和德育。在課程群的建構中,組織全體心理教師針對課程改革進行研討,根據藝術治療和心理教育的共同之處,確立了以音樂、繪畫、沙盤及意象四科為主的課程群,并分布在大一至大三學年中。同時選擇適合行業需求及學生特點的教學內容及方法,制訂實施計劃及方案,并在教學中實施。
藝術心理治療課程的設計及形式 音樂、繪畫、沙盤、意象四門藝術治療課程內容既相互獨立,又相互關聯、互為補充;課程教學既包括學科知識,也包括方法、技能、心性和情操培養,從而形成具有學科優勢和整體優勢的系統化的特色課程群。
音樂治療是用音樂刺激感官、宣泄情緒,將穩定、積極、向上的人格特征物化成音樂,從而感染人的心靈,調整負性情緒,改善溝通人際關系,進而實現人的自我完善。音樂治療課程主要通過“熱身―聆聽―分享―重構”等環節來實現。在音樂類型的選取上,以聆聽式及參與式為主,采用音樂欣賞及討論、音樂引導想象、音樂表演、音樂心理劇等形式的音樂活動,引導學生進行自我認知和情緒管理。
繪畫提供了一個將個人的感覺外化的工具,它是一種心靈的投射。學生透過繪畫的創作過程,利用非語言的工具,充分地表達內心感受,自由宣泄情緒,同時通過對作品的分析領悟、理解并豐富自己的情感,調整和提升自我認識。繪畫課程在教學中主要通過“作畫―交流―分析―領悟”等環節來實現,以隨意的涂鴉(如意象繪畫、壓力釋放繪畫等)和規定內容的創作(如“自畫像”及“他畫像”、“房樹人”和“團體繪畫”等)為兩種形式,引導學生深入思考自我意識,有效進行情緒管理,促進人格健康發展。
沙盤游戲是運用意象(積極想象)進行治療的創造形式,沙盤中所表現的系列沙盤意象,營造出個體心靈深處意識和無意識之間的持續性對話,通過共情與感應,實現心理分析與心理治療的綜合效果,并促進人格發展[3]。在課程設計中突破以往的課程只限于理論講授,沒有或較少設置實際操作環節的不足,設置專門的沙游室,并建立長效的實驗、實踐平臺來讓學生操練,以自我體驗、為來訪者守護、小組體驗等為主要形式,觸發學生的情感體驗,在熟悉掌握學科知識和技術的基礎上促進自我成長。
意象對話技術是通過象征性的意象進行交流,了解潛意識沖突,通過改變來訪者人格深層的意象活動,從而加強其自知、消除其情結、改善其心理狀態。在課程設計及實施過程中,格外注重學生扎實理論基礎的構建,同時設計系列主題性的實踐環節,分組進行實演及操作、討論與交流,在熟練掌握操作的基本程序外,關注學生感受性、想象力、共情力的培養。
【關鍵詞】 意象 健康 生理機能 心理神經免疫學
早期將心理問題和生理問題分開看待的二元論醫學模式,隨著醫學理論和技術的發展,逐漸被摒棄。心理在疾病發生發展過程中的作用逐漸受到重視,由此發展起來的心身醫學、心理神經免疫學等學科更說明了這一問題。然而,當前的研究更多集中于探討生理障礙產生的心理根源,以疏解心理困擾來維系健康。這一維系健康的方式是比較被動的,對于更主動的運用心理能力激發生理潛能的探討還不夠多。在此,本文通過對相關研究和案例的分析,提出運用意象主動調節生理機能的觀點。
1 心理與身體溝通的橋梁和媒介——神經系統、波和能量
心理與身體能通過哪些途徑聯系在一起,這是心理主動調節生理機能的基礎。
1.1神經系統——心理與身體聯結的橋梁
生理學和醫學等學科指出,神經系統是機體內起主導作用的系統,分為中樞和周圍神經系統,協調和控制著身體內外的感覺活動以及生理機能的運行,而即便是神經系統無法到達的部位,也可以通過分泌激素和神經遞質進行控制。同時,作為神經系統中樞的大腦,它是人類各種心理活動發生發展的場所。因此,心理可以通過神經系統,向身體各個部位發出信息,身體各個部位也可以借由神經系統,向主體意識返送回各類信息。
1.2波和能量——心理與身體聯結的媒介
1.2.1量子物理學:物質的波粒二象性為心身的溝通提供可能
量子物理學認為世間萬物都以各自的頻率在震動著,可以把它們理解為“波”,即所有物質在本質上是粒子的同時也都還是波,它們都在震動并發出自己的固有頻率[1]。人的各種思想觀念在本質上也是各種頻率的波動信息,例如現代科學根據對腦電波和腦磁波的探測,來揭示人類意識的活躍程度,即人類意識狀態。
波的一大特性是共振,用共振來傳遞信息。參見江本勝博士《水知道答案》[2]一書,在水試驗的研究中,江本勝博士觀察到水,這種無生命物質,也能接受到人類的情感信息而作出相應的改變——當向水發出善意美好的信息時,水就結出美麗而有規則的結晶,當向水發出惡意詆毀的信息時,水結出的晶體就雜亂無章,毫無美和規則可言!仔細思考并立足于量子物理學的角度,科學的解釋是水接收到了人類情感的波動信息,在這種波動信息的影響下,水的波動頻率與人發出的波動頻率產生了共鳴,從而呈現出了轟動世界的現象。
既然水都能接收到我們發出的信息,并作出相應的改變,那又更何況是人的身體這個有機體呢!因此,以各種波動形式存在的心理意念,不僅能通過神經系統將信息傳達給身體,并且當它們以一定頻率集中向身體發送信息時,身體也能接收到這些波動,并產生共鳴,進而發生與預期意念相似的變化。
1.2.2能量心理學——物質都能還原成能量
亞伯特·愛因斯坦提出的質能方程:e=mc2,這個方程指出物質和能量可以相互轉化。能量是身體、頭腦,以及心靈的共同媒介。在能量心理療法中,借由對能量這個共同媒介的感知,通過對身體能量系統的干預,可以消除原來身心所經驗和覺察的困厄。那么據此啟發反過來看,是否可以借由對心理能量的干預,來消除身體所經驗和覺察的困厄呢?
對這一期望的回答,現實領域給出了兩個比較好的答案,它們分別是中國的氣功和印度的瑜伽。中國氣功中的“以意行氣”功法,借由對“氣”這種能量物質的感知,通過心理調動氣的運行,實現了心理對健康的促進作用。而印度瑜伽中的昆達利尼瑜伽,通過對“生命能量”的感知,以心靈作引導,將身體的氣脈打通,進而起到開發身體潛能的功效。氣功和瑜伽,回答了借由“能量”這個共同媒介,實現了“心理”調節“生理”的目的。
上面的論述指出了心理與身體聯結的途徑—神經系統、波和能量。這就好比在心理和身體之間有了可以溝通的橋梁和媒介,但是,這些橋梁和媒介要以什么形式來傳遞信息卻還很值得探討。下面,就進入心理溝通身體的語言—心理意象的論述部分。
2 心身溝通的語言—心理意象
2.1什么是意象
意象在心理學中,又叫表象,是事物不在面前時,人們在頭腦中出現的關于事物的形象[3]。意象也可以表示其它感覺通道的心理“形象”,例如聽覺意象、體覺意象、觸覺意象、嗅覺意象等等。意象有兩大特性,一是對外部事物的圖解,二是其象征性意義[4]。意象的這兩大特性表明意象本身就能作為信息的載體,在心身溝通中傳達信息。
2.2皮亞杰“發生認識論”的啟示—身體容易接收的心理信息形式:表象/意象
根據發生認識論原理,皮亞杰指出在認識的發生發展過程中,嬰兒通過“身體”感知形成各種表象—聽覺表象、視覺表象、觸覺表象等等。這些表象豐富了意識的內容,推動了認識的發展。隨著各類表象的豐富,幼兒開始在意識中對這些表象進行操作,不斷向認識的更高階段發展。由此可以看到最早將心理和身體聯結并一直將他們聯結在一起的媒介形式—表象!表象—思維加工的基本材料,同時也是通過身體最直接的感知而獲得的材料。是它,聯通了心理和身體,既然如此,也能通過它,來向我們的身體傳遞信息。
3 相關研究及案例分析
3.1心理神經免疫學
心理神經免疫學是探討心理、神經內分泌、免疫參數之間的相互關系的學科(sali 1997)。
心理神經免疫學指出心理與免疫具有同向性的非認知的關系,例如腦啡肽原(proenkephalin)水解后可以產生一種名叫enkelytin的物質,這是一種自然產生的抗菌肽,該抗菌肽的進一步加工,可以產生蛋氨酸—腦啡肽(metenkephalin),而這種內生性的鴉片肽可以使人產生,由此可見愉快和抗菌是密切聯系在一起的,而愉快這種情緒可以被心理感知,因此可以通過激發愉快情緒來提高身體的免疫力。同時,心理神經免疫學更指出,免疫可以通過學習訓練而改變,也就是在非條件反射的基礎上建立條件反射,將不受心理意識直接控制的免疫反應通過訓練而變得可控[5]。因此,根據心理神經免疫學的研究,有理由相信通過意象訓練能提高身體免疫力,促進身體健康。
3.2自生訓練
自生訓練又譯作自律訓練,是指練習者按照自己的意愿,使自身產生某種生理變化的一種訓練。它是在催眠術的啟發之下,由德國神經病理學家奧思卡.沃格特(oskar vogt)于1890年提出。自生訓練包括六個部分:肢體沉重訓練,使肢體產生沉重感,從而使喚醒程度下降;呼吸訓練;上腹部發暖訓練;前額發涼訓練;肢體發暖訓練;心臟訓練,使心率發生變化。自生訓練會影響體內的生理變化,國內研究表明,被試想象一股氣流流向手指,可以使手指的溫度升高,最高達攝氏14度。自生訓練和我國氣功中的“以意行氣”的功法頗為相似。所謂“以意行氣”,即如前文所述,利用練功者對“氣”這種能量物質的感知,使機體向所期望的方向發生變化,如使身體的某一部位發熱。
自生訓練是對意象調節生理機能的經典運用,由自生訓練可以看到心理與生理的密切聯結。因此更有理由相信,通過正確的心理意象訓練能達到促進健康,開發身體潛能的目的。
3.3意象對話解決心身問題
意象對話技術不僅能解決心理困厄,并且在一定程度上也能解決身體困厄。朱建軍博士在《我是誰——意象對話解讀自我》一書中指出,意象對話治療心身疾病的一個主要途徑——針對性的意象訓練[6],這個訓練不論意象的象征意義,僅僅是通過意象的方法做治療,例如 “針對緊張性頭痛,要來訪者想象腦袋是一個鍋爐,里面充滿了蒸汽,壓力很大。為了減少壓力,讓來訪者想象在這個鍋爐上打開一個閥門,蒸汽就從這個閥門中噴了出來,壓力也漸漸減少了?!边@個例子也很充分的說明了意象的運用在解決生理問題上的作用。此外還有一個讓人印象深刻例子,它是朱建軍博士引述的一個醫學案例,大概內容如下,“格蘭一名得了癌癥的小孩,他通過將癌癥想象成一座龐大的太空堡壘,每天想象無數的太空飛船去攻擊這座太空堡壘,從而在一個月之后,他自己的癌腫奇跡般的消失了!”
4 機制分析
(1)心理-神經-內分泌—免疫系統途徑:心理意象通過神經系統,將信息發送給內分泌系統,內分泌系統被激活,釋放各種生化因子激活免疫系統,提高了免疫系統的活性,使身體保持健康。
(2)心理-波/能量-免疫系統途徑:心理意象通過心理能量和波,將信息發送給機體免疫系統,免疫系統被心理意念激活,促進了身體的健康。
(3)心理—神經/波/能量—機體細胞途徑:心理意象通過神經、波、能量三種途徑,將心理意念發送給機體細胞,機體細胞接受到信息后被激活,從而發生與預期相似的改變。
5 意象調身的幾點注意事項
(1)用意象調節生理機能,要認真審思,構建與生理結構或機能最相符的心理意象。因此最好對生理結構和機能有一個比較充分的認識,方能行之有效、事半功倍。
(2)用意象調節生理機能時,不沉溺于身體感受,僅僅將身體的感覺當成身體返還給心理的信息。過分沉溺于身體的負面感受,會擾亂心理意象。
(3)在意象調節生理機能的過程中,要把握舒服順暢的感覺,若感到會對身體造成負面作用,當立即停止。并且,有一點值得強調的是,意象調節生理機能所指的意象,是想象之物,不能與氣功之“氣”或瑜伽之“生命能量”這些被認為確實存在的物質等同。
6 意象調節生理機能的原則性方案
(1)盡可能多的覺察到身體,表達對它的關注,這有助于心理和身體的聯結。
(2)養成積極健康的心理意念:意象是要傳達心理的信息,積極健康的意念有利于激活免疫系統的活性。
(3)保持心情愉悅:心理神經免疫學指出,愉快的情緒是和免疫系統的活性密切的聯系在一起的,抑郁、焦慮、緊張等負面情緒都會影響免疫系統的活性。
(4)關愛身體,在任何覺察到身體的時候,向它發出友好關愛的信息,因為人的身體能接受到心理發出的信息。
(5)心理意象調節生理機能前的準備:a查閱相關資料,對將要調節的身體結構和機能作比較充分的了解;b構想出與將要調節的生理機能最相符的心理意象,或者是最希望身體發生某種改變的心理意象,例如希望身體強壯,可以構想大樹的心理意象,大樹扎根于大地,汲取大地的營養,又從頭頂吸收宇宙陽光的能量,兩股能量在身體中交匯,化為點點熒光,融入到身體細胞之中。c放松準備:調勻呼吸,運用任何心理學、氣功或禪定的能使身體放松的方法。在放松狀態中,將注意力集中于身體上想要得到改善的部位,感受它發出的信息。
(6)實修部分:向注意力集中的部位發送心理意象。
(7)每天用5—10分鐘時間,堅持心理意象調節生理機能的練習。
參 考 文 獻
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