前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的護(hù)理工作中的溝通技巧主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
【關(guān)鍵詞】溝通技巧;兒科;護(hù)患關(guān)系
兒科護(hù)士的工作很繁重,因?yàn)槊鎸Φ牟粌H是無法表達(dá)或不能完全表達(dá)自己病情和需要的患兒,而且要面對焦慮、煩躁、對孩子倍加關(guān)愛的家長等等。因此,兒科護(hù)理工作中的特殊性和復(fù)雜性需要建立新型的護(hù)患關(guān)系,良好有效的溝通技巧是解決這一問題的金鑰匙。護(hù)士可通過恰當(dāng)?shù)臏贤记色@得滿意的效果。
1護(hù)患溝通技巧的兩種方式
1.1語言式溝通語言交流具有特殊的魅力,準(zhǔn)確而親切的語言是感情交流的重要段。語言還應(yīng)該是親切、美好、精煉幽默。美好的語言不僅使人感到親切溫暖,而且還有治療疾病的作用。
1.1.1主動(dòng)介紹與患兒初次見面的交談兒科護(hù)士與患兒第一次接觸時(shí),首先應(yīng)作自我介紹,然后向患兒及家長介紹住院環(huán)境,疾病宣教,再詢問患兒的一般情況,使患兒和家長明確你將負(fù)責(zé)患兒的護(hù)理工作。
1.1.2耐心傾聽和交談溝通時(shí)適時(shí)給予適當(dāng)反應(yīng),如“是”或點(diǎn)頭,表示你已接受他們所訴內(nèi)容,并希望繼續(xù)說下去,在交談中,護(hù)士要成為有效的聆聽者。
1.1.3誠信絕大多數(shù)患兒因生病與熟悉的人分開接受治療時(shí),容易恐懼不安。這時(shí)應(yīng)耐心撫慰,不能應(yīng)用一些小謊話哄騙患兒接受治療。一旦這樣,患兒再次治療時(shí)會(huì)對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生不信任的感覺。
1.1.4鼓勵(lì)與表揚(yáng)在護(hù)理過程中,應(yīng)注意患兒的情緒變化,并及時(shí)給予鼓勵(lì)與表揚(yáng)。
1.2非語言式溝通在溝通中借助動(dòng)作、手勢、等來幫助表達(dá)思想、感情、興趣及用意的方式,是一種比語言信息更為真實(shí)的信息。護(hù)士的熱情微笑、舉止文靜、操作認(rèn)真無形給患兒一種溫馨、圣潔和心理安慰,這本身是一種良好的溝通。
1.2.1儀表護(hù)士的儀容、服飾、精神狀態(tài)等給患兒及家屬建立良好的第一印象,對溝通起著重要作用。即“第一印象”,會(huì)影響以后的交往水平。患兒進(jìn)入醫(yī)院,首先迎接他的是護(hù)士。護(hù)士著裝整潔、態(tài)度和藹,充分展現(xiàn)出的“天使美”會(huì)使患兒覺得親切可靠,消除對醫(yī)院陌生的環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員的恐懼感。
1.2.2面部表情非語言溝通中最豐富的源泉。面部表情的變化是醫(yī)護(hù)人員獲得病情重要信息的來源,護(hù)士要善于應(yīng)用面部表情來推測他的病情和感受。
1.2.3眼神眼睛是心靈的窗口。自然靈活的眼神可以表達(dá)語言難以表達(dá)的情感。護(hù)士注視患兒目光應(yīng)柔和親切,略帶微笑。充滿同情和關(guān)愛的眼神會(huì)使其受到鼓勵(lì)和支持,從而促進(jìn)護(hù)患良好交往。
2建立良好的護(hù)患溝通,提高護(hù)理工作質(zhì)量
2.1創(chuàng)造一個(gè)溫馨的患兒病房病房的墻應(yīng)用彩色調(diào),最好是粉色和黃色為基調(diào),病房光線應(yīng)稍暗,走廊的光線應(yīng)相對明亮,病室的墻壁上可掛些卡通漫畫,吸引患兒的注意力,讓他們更安心住院治療。
2.2熟練自身的操作技能熟練的操作技術(shù)是溝通效果的重要體現(xiàn)。“一針見血”效果就顯得及其重要,容易贏得患兒和家長的信賴。因此作為兒科護(hù)士,只有在平時(shí)工作中多看、多練,使自己的操作技術(shù)嫻熟、準(zhǔn)確,才能使患兒和家長從心理上接受。
2.3了解患兒及家屬的心理特點(diǎn)與需求,提高服務(wù)質(zhì)量與家屬交談時(shí)要觀察和了解他們的心理需求,文化程度。因?yàn)樗麄儗膊〉恼J(rèn)識(shí)不同,理解的程度也不一樣,護(hù)士針對不同的人群,要有耐心,運(yùn)用通俗易懂的語言與她們溝通。
3討論
護(hù)患之間的溝通及相互作用是產(chǎn)生護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ),護(hù)士也只有運(yùn)用良好的溝通技巧,一切以患兒需要為中心,才能取得信任,從而獲得有關(guān)患兒的全面信息并以此為依據(jù),為患兒制訂個(gè)體化的護(hù)理計(jì)劃,以滿足其全身心的需要,也就避免了一些在臨床中常見的相互不理解而產(chǎn)生的誤會(huì)、爭執(zhí),防止了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1]陳華明,揚(yáng)芳.兒科護(hù)士如何與患兒溝通.中華現(xiàn)代兒科學(xué)雜志,2005,12:1144.
[2]郝志英.溝通技巧在兒科門診輸液觀察室的應(yīng)用.中華現(xiàn)代兒科學(xué)雜志,2006,3:176.
[3]黃萱,胡景民.論護(hù)患溝通技巧.護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(17):64-65.
方法:掌握并運(yùn)用語言溝通技巧。
結(jié)果:增加護(hù)患之間的信任,及時(shí)準(zhǔn)確了解患者要求,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
結(jié)論:良好的護(hù)患溝通可使護(hù)患互相尊重,互相信任。良好的護(hù)患關(guān)系可提高患者治療和護(hù)理效果,促進(jìn)患者全面康復(fù)。
關(guān)鍵詞:護(hù)理溝通 技巧 門診
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)11-0218-01
門診是醫(yī)院的重要組成部分,是醫(yī)院醫(yī)療工作面向社會(huì)的重要窗口。大多數(shù)患者在門診停留時(shí)間較短,對就診環(huán)境,就診流程,就診目標(biāo)均不是十分明確。掌握并運(yùn)用護(hù)患溝通技巧是門診護(hù)士的必修課。良好的溝通技巧有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系,能促進(jìn)患者疾病的好轉(zhuǎn),痊愈和康復(fù),提高門診護(hù)理質(zhì)量。
1 護(hù)患溝通的重要性
護(hù)患溝通是護(hù)士與患者之間信息交流及相互作用過程,交流內(nèi)容包括病人相關(guān)的治療和護(hù)理信息,同時(shí)也包括雙方的思想感情與要求等方面的溝通[1]。在門診溝通中良好的護(hù)患溝通能夠使病人對醫(yī)務(wù)工作者產(chǎn)生信任感,建立良好的護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)患糾紛,提高護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度,保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行,同時(shí)也能最大限度的滿足病人心理需求,為患者營造愉悅的交流氛圍,對治療起到積極的作用,從而使患者早日康復(fù)。
2 護(hù)患溝通方式
2.1 語言溝通。語言是一門藝術(shù),具有無窮的魅力,是社會(huì)生活的一面鏡子,是人們交流思想,傳遞信息的重要工具,更是一種護(hù)理手段[2]。門診護(hù)士在與患者交流時(shí)要使用親切自然,委婉溫和的語言。用詞要樸實(shí),善于與不同的服務(wù)對象表達(dá)自己的意圖,以達(dá)到有效的溝通效果。
2.1.1 尊重病人,言語規(guī)范。對于就診患者要用文明禮貌用語。“您”字開口,“請”字當(dāng)先,“謝”字不離口,使患者在心理上產(chǎn)生認(rèn)同感,同時(shí)自尊心也得到了滿足,讓患者感到被尊重,有利于溝通的順利進(jìn)行。
2.1.2 合適的語速,恰當(dāng)?shù)穆曊{(diào)。與病人交談時(shí)要言辭親切,音調(diào)不能太高以免引起誤會(huì),太低怕病人聽不清。對于老年病人,耳背和理解能力差的病人交流時(shí),語速要放慢,對于年輕理解能力強(qiáng)的病人,語速可以快一些,讓病人及時(shí)得到準(zhǔn)確信息,解決問題。
2.1.3 有效傾聽,尊重隱私。護(hù)士應(yīng)積極耐心傾聽患者訴說,在傾聽過程中,應(yīng)作出合適的語言和肢體回應(yīng),如“恩”“是”“請繼續(xù)”等,并適時(shí)點(diǎn)頭和微笑。用友善的態(tài)度關(guān)心病人,使病人保持心情舒暢,同時(shí)護(hù)士應(yīng)注意自己語言的保密性,對于涉及患者隱私的問題應(yīng)注意交談環(huán)境,注意保密。
2.1.4 良好的職業(yè)素養(yǎng),過硬的專業(yè)知識(shí)。在工作中,護(hù)士常常會(huì)遇到患者詢問病情和治療的相關(guān)問題,這就要求護(hù)士的知識(shí)面要廣,專業(yè)性要強(qiáng)。特別是面對現(xiàn)代護(hù)理知識(shí)和技術(shù)發(fā)展突飛猛進(jìn)的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,每一位護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí),優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu),具有扎實(shí)的理論知識(shí)和專業(yè)技能。
2.1.5 書面語言溝通。書面語言溝通是人們憑借文字傳遞,表達(dá)思想,感情和意志重要手段。在健康教育中書面交流的形式多種多樣,如墻報(bào),標(biāo)語,圖書報(bào)紙,健康宣教小冊子等。門診護(hù)士在病人候診時(shí)可發(fā)放各類健康教育的資料,使病人掌握疾病的自我檢測方法,對自身的健康做到自我有數(shù),健康的生活。同時(shí)發(fā)放意見征詢表的方式對護(hù)理工作也起到鞭策作用。
2.2 非語言溝通。非語言溝通是伴隨語言溝通的外部行為,具有較強(qiáng)的表現(xiàn)力和吸引力。非語言溝通對于語言溝通起到強(qiáng)化作用。
2.2.1 儀容儀表和舉止。門診是窗口,門診護(hù)士站在窗口的第一線,良好的第一映像對護(hù)患關(guān)系的促進(jìn)起著事半功倍的作用。門診護(hù)士應(yīng)著裝得體,儀表端莊大方。舉止文雅,精神狀態(tài)良好。
2.2.2 面部表情和目光。人們常說微笑是最好的語言,通過微笑服務(wù)可縮短護(hù)患間的距離使病人消除陌生感,增加對護(hù)士的信任。而在溝通過程中,通過目光的接觸要平視對方,則表示尊重對方,并愿意聽對方的講訴,是希望交流的信號(hào)[3]。
2.2.3 觸摸。觸摸是一種無聲的語言。可以縮短護(hù)患之間的距離,增進(jìn)護(hù)患的感情交流,如把手輕輕放在發(fā)熱患者的額頭上,輕輕撫摸老年人的肩膀并給予攙扶,讓老人會(huì)覺得不孤獨(dú)受尊重。對感到焦慮害怕的患者,護(hù)士可以緊握病人的手,可表同情關(guān)愛之情等,但應(yīng)注意觸摸是一種表達(dá)非常個(gè)性化的行為,比較容易誤解。使用時(shí),應(yīng)考慮患者年齡性別文化背景等因素。在專業(yè)范圍內(nèi),審慎的有選擇的使用觸摸,對溝通交流具有促進(jìn)作用。
2.3 特殊情況下的溝通。在門診護(hù)理工作中,會(huì)遇到各種各樣的患者,需要護(hù)士靈活應(yīng)用溝通技巧和次類患者溝通。
2.3.1 憤怒的患者。護(hù)士因有耐心,盡量為患者提供發(fā)泄的機(jī)會(huì),應(yīng)用傾聽技巧來發(fā)現(xiàn)患者憤怒的原因,針對原因及時(shí)作出理解的反映,及時(shí)滿足病人的需要,減輕憤怒情緒,使病人的身心恢復(fù)平衡。
2.3.2 不配合的患者。護(hù)士應(yīng)克服自身情緒主動(dòng)與患者溝通,把患者的利益放在首位,了解患者不配合的原因,找出各種相應(yīng)的對策解決問題,同時(shí)進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo)。
2.3.3 語言溝通障礙的病人。護(hù)士應(yīng)根據(jù)不同的患者給予護(hù)患共同認(rèn)可的方式溝通,如卡片,寫字板,體態(tài)語言等。
總之,良好的溝通技巧,可以建立和諧護(hù)患關(guān)系,使護(hù)理工作在友好的氣氛中進(jìn)行[4]。和諧良好的護(hù)患關(guān)系,不僅可以幫助患者戰(zhàn)勝疾病,恢復(fù)身體健康,而且對于保障及恢復(fù)患者的心理健康有著重要的意義。護(hù)士只有運(yùn)用良好的溝通技巧,才能取得病患的信任,從而獲得有關(guān)患者全面的信息,滿足患者生理社會(huì)心理精神文化等多方面的需要,促進(jìn)患者早日康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 黃荃,胡景民,論護(hù)患溝通技巧[J].護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(19):64—65
[2] 陳維英.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].第三版.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,1997:167—169
建立良好的人際關(guān)系是護(hù)士在護(hù)理工作中必須具備的基本素質(zhì)之一,靈活運(yùn)用溝通技巧與患者進(jìn)行有效的溝通交流,不僅是建立良好護(hù)患關(guān)系的前提,也是護(hù)士與同事之間順利開展工作的基礎(chǔ),因此,對于護(hù)士來說學(xué)習(xí)溝通交流的知識(shí)和技巧對建立良好的人際關(guān)系以及提高護(hù)理質(zhì)量有著十分重要的意義。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,護(hù)理模式已由以“疾病為中心”改變?yōu)橐浴安∪藶橹行摹钡恼w護(hù)理,要做好這項(xiàng)工作,離不開一定的溝通技巧。
1 溝通的概念及分類
溝通也稱交流,是人與人之間信息傳遞、交流意見觀點(diǎn)和情感的過程,以取得彼此的信任。為適應(yīng)目前護(hù)理工作的需要,溝通技巧的應(yīng)用極為重要。在兒科護(hù)理工作中溝通更占據(jù)著舉足輕重的地位。它的使用不僅是患兒健康的需要,而且可以大大減少護(hù)患之間與陪護(hù)之間的矛盾,確保我們的護(hù)理工作順利進(jìn)行,從而更好的為患兒服務(wù),使患兒早日康復(fù)。兒科患者的年齡小,情感表露單純,如果我們在護(hù)理技術(shù)操作中對其使用生硬、粗暴、強(qiáng)制手段,患兒可能就會(huì)產(chǎn)生恐懼、憤怒、悲傷等消極情緒。從而加大了我們的工作難度,同時(shí)對患兒的健康也是很不利的,對其身心產(chǎn)生了一定的傷害。另外現(xiàn)在的家庭都是獨(dú)生子女,一個(gè)孩子生病可能來一群家長,孩子是他們的“掌上明珠”,生病后他們十分心疼孩子并且自責(zé)、煩躁、焦慮、緊張,甚至對醫(yī)護(hù)人員提出過高的要求,語言溝通是護(hù)理工作中的重要工具。良好的溝通能撫平患兒及家長心理上的創(chuàng)傷,帶給患兒及家長幸福、溫暖、信心和力量,不采取正確的方式進(jìn)行恰當(dāng)?shù)臏贤?就容易引起護(hù)患、陪護(hù)之間的矛盾,可見溝通對于我們工作中的重要性。它保證了我們護(hù)理質(zhì)量的提高,確保我們工作的順利進(jìn)行。作為一名兒科護(hù)士,只要我們善于使用溝通技巧,就會(huì)大大提高我們的護(hù)理水平。
大家都知道溝通可分為語言溝通和非語言溝通兩種。語言溝通是最有效的溝通方式,我們對小患兒要多使用安慰、解釋、鼓勵(lì)、表揚(yáng)、禮貌性的語言,同時(shí)要注意說話的技巧。使用簡潔的含義明確的語言來表達(dá)自己的意思。要使患兒聽得懂,才能達(dá)到交流的目的。非語言溝通在交流中起著極其重要的作用,這是不使用詞語而借助動(dòng)作、手勢、眼神、表情表達(dá)思想感情觀點(diǎn)、目的、用意的溝通。非語言溝通對兒科護(hù)士來說是需要特別掌握的。在實(shí)際工作中我們要把二者有機(jī)的結(jié)合起來,針對不同的護(hù)理對像,運(yùn)用不同的溝通技巧。
2 與患兒家長的溝通技巧
由于兒科的患者年紀(jì)都較小,需要家長的照顧,孩子患病后家長焦急萬分,心情十分不好,再加上現(xiàn)在每家都是獨(dú)生子女,家長覺得孩子有病還不如自己生病。對兒科護(hù)理工作是否適當(dāng)?shù)木栊院兔舾行蕴岣?如果忽視與家長的溝通就特別容易激化矛盾,因此為保證護(hù)理質(zhì)量,兒科護(hù)理中的護(hù)陪溝通也是很重要的。
2.1 面部表情是非語言溝通最重要的組成部分。面部表情是溝通交流中最豐富的源泉,其他的身體語言可能無法與之相比。一位美國心理學(xué)艾伯特•赫拉別恩經(jīng)實(shí)驗(yàn)也總結(jié)出這樣一個(gè)公式:傳遞信息的總效果=7%的文字+38%的音調(diào)+55%的面部表情。面部表情可以表現(xiàn)一個(gè)人真正的情緒,也可以與真實(shí)的情緒相矛盾,有時(shí)還可以掩飾某種真正的情緒。微笑服務(wù)可以縮短護(hù)陪之間的距離,減少摩擦,增加家長對我們的信任感,但應(yīng)該注意的是護(hù)士的表情應(yīng)與所處的環(huán)境所相一致,否則會(huì)產(chǎn)生相反的效果。護(hù)士對患兒的表情是以職業(yè)道德為基礎(chǔ)的,親切自然的表情和藹可親的笑容可使陪護(hù)產(chǎn)生平靜、友善、愉快、安全之感,使他們更好地理解和配合我們。
2.2 目光接觸是非語言溝通的主要信息通道。當(dāng)家長對我們的穿刺技術(shù)表示懷疑時(shí),從容鎮(zhèn)靜的目光可以使他們消除顧慮,積極配合我們,使我們的工作順利進(jìn)行。
2.3 護(hù)士儀表。人的儀表和行為舉止,反應(yīng)其內(nèi)在心理。據(jù)報(bào)道,84%的人對另一個(gè)人的第一印象是基于他的外表。護(hù)士的儀容應(yīng)是自然、大方、整潔、雅靜、健康。美的儀表常給人以親切、端莊、純潔文明的印象。對護(hù)士而言,應(yīng)給病人帶來信任、安慰、溫暖、希望和生命的寄托。
2.4 嫻熟輕巧的操作。頭皮針穿刺要一針見血,這是增加信任的重要方式。護(hù)士的技術(shù)操作嫻熟是否,是維系溝通效果的紐帶,做一名合格的護(hù)士,應(yīng)使自己的各項(xiàng)技術(shù)操作嫻熟、準(zhǔn)確,操作中鎮(zhèn)定自若,有條不紊才會(huì)使家長在心理上接受。
2.5 注意傾聽。對于家長的傾訴,我們要認(rèn)真傾聽,不隨意打斷他們的話,做一個(gè)忠實(shí)的聽眾。
2.6 注意語言修養(yǎng)。恰當(dāng)?shù)恼Z言,溫和語氣可以增進(jìn)我們的溝通,生硬的語言,刺激性的話語很容易激發(fā)矛盾,給我們的工作帶來極大難度。要讓患兒家長感受到我們的愿望和他們的愿望一樣都是為了使患兒早日康復(fù),得到他們的理解及配合,取得他們的信任。
3 與患兒的溝通技巧
在我們的日常工作中,取得患兒的認(rèn)可,是我們順利進(jìn)行工作的前提,一句鼓勵(lì)、安慰、表揚(yáng)的語言可大大增進(jìn)護(hù)患的關(guān)系,一個(gè)動(dòng)作可以給患兒極大的溫暖,減少他們的恐懼心理,不同年齡段的患兒有不同的特點(diǎn)。
3.1 與嬰幼兒期患兒的溝通。對此期患兒應(yīng)用非語言溝通輔助語言溝通。嬰幼兒各方面都需要成人的照顧,患病后需要醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理。心理學(xué)家認(rèn)為人體的接觸和撫摸是嬰兒的需求,被成為“皮膚饑餓”,嬰幼兒生病后來到一個(gè)陌生的環(huán)境,這時(shí)我們要通過撫摸、輕拍、摟抱使患兒產(chǎn)生信任感,使他們配合我們的治療。
【關(guān)鍵詞】老年患者;溝通技巧
【中圖分類號(hào)】R11.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2010)012-0154-01
老年患者在心理、生理上同年輕人不同,對疾病的表現(xiàn)也有其特點(diǎn),而不同的老年人其生理功能、精神狀態(tài)以及生活經(jīng)歷、性格特征有著巨大的差異,大多數(shù)的老年人性格溫和,易于交往,但有些老人性格古怪,難與之溝通及交流,還有些老年人由于缺乏家庭成員的關(guān)心和溫暖,缺乏同家人的溝通交流,疾病的折磨、生活的困難,使他們易產(chǎn)生悲觀厭世的心理。因此,了解老年人的心理特點(diǎn),采取有效的溝通技巧,增進(jìn)理解,以滿足患者的心理需求為目標(biāo),進(jìn)行全面的護(hù)理,以取得更好的護(hù)理效果。
1 老年患者的心理特點(diǎn)
老年患者有其特殊的心理特征,表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩、活動(dòng)減弱、小氣、愛嘮叨、疑心重、固執(zhí)等。隨著年齡增高,精神活動(dòng)、功能自然趨于緩慢和欠靈活機(jī)敏,由于器官功能的減退,感覺能力特別是視、聽、味、觸等的感覺靈敏度以及意志行為逐漸減退,生病住院時(shí)諸多顧慮,情緒低落、焦慮等。
2 與老年患者溝通的技巧
2.1 同新入院老年患者的溝通交流技巧:新入院老年患者的心理表現(xiàn)為焦慮、恐懼與疑惑。而患者剛剛?cè)朐海鎸δ吧淖≡涵h(huán)境、陌生的人群以及對疾病的擔(dān)心,這時(shí),護(hù)士應(yīng)該首先主動(dòng)接近病人,安排新入院病人住到合適的床位,熱情地介紹住院須知、病區(qū)環(huán)境、住院醫(yī)生、負(fù)責(zé)護(hù)士等,同時(shí)詢問病人及家屬的要求,盡可能滿足其合理的需求,并解答患者的疑問,陪同并指導(dǎo)其做各種輔助檢查,使患者入院后安心放心。
2.2 尊重老年患者:只有尊重患者的權(quán)力、人權(quán),維護(hù)患者的權(quán)益,進(jìn)行平等、真誠的交談才能有效地實(shí)施護(hù)理。如:老年患者特別喜歡受人尊重,護(hù)士在工作中可以根據(jù)不同的性別、職業(yè)、文化程度等給予患者一個(gè)恰當(dāng)?shù)姆Q呼,使患者心情愉快、自尊心得到滿足。
2.3 耐心傾聽由于住院老年患者的心理、精神產(chǎn)生各種各樣的變化。如:脾氣暴躁、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等,很容易對護(hù)士產(chǎn)生依賴、信賴和敬畏的心理變化,為此在與患者交流中力求親切大方,以熱情友善的目光正視病人,耐心傾聽他們的心聲,切不可粗暴、打斷或表現(xiàn)出不耐煩的情緒,用真誠的行動(dòng)與細(xì)致、周到的護(hù)理去換取其信任。使他們愿與你接近、溝通,為進(jìn)一步治療、護(hù)理奠定良好的基礎(chǔ)。
2.4 言談舉止要適宜:面帶微笑是進(jìn)行溝通的第一步。患者來到醫(yī)院,在接待的過程中, 護(hù)士言談舉止要適度,要面帶微笑,言語要尊重,注意吐詞要清楚。在與老年患者交談時(shí),應(yīng)把注意力集中在對方身上,可使患者感到親切。相反,如果在交談時(shí),護(hù)士注意力不集中,表現(xiàn)出匆忙的態(tài)度,可使患者感到不被尊重和重視,將會(huì)影響護(hù)患之間的溝通。
2.5 正確使用語言,掌握語言藝術(shù):與老年患者溝通時(shí),必須注意講話的方式和態(tài)度,要用建議和商量的語氣,不要用命令和強(qiáng)迫的語氣。老年患者往往考慮問題較多,渴望對各項(xiàng)治療操作有更多的了解。在回答與患者病情有關(guān)的問題時(shí),在不影響保護(hù)性醫(yī)療的情況下,適當(dāng)給予通俗的解釋,使患者能正確認(rèn)識(shí)自身的疾病。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過程中應(yīng)指導(dǎo)患者如何配合,并用安慰性的語言,轉(zhuǎn)移其注意力,減輕不適。操作后詢問患者的感覺及交待必要注意事項(xiàng)等,使每次護(hù)理操作成為護(hù)患溝通的一種特殊形式。
2.6 把握溝通的時(shí)機(jī):護(hù)士與患者接觸時(shí)間最長,彼此間身心感受也最多。因此要把握每次與患者接觸的時(shí)間,隨時(shí)隨地進(jìn)行溝通,護(hù)士可以在床頭交接班、晨間護(hù)理、入院宣教、打針、發(fā)藥、基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)融洽溝通的氣氛,注意堅(jiān)持不懈,主動(dòng)積極地與患者溝通。
2.7 良好的護(hù)理道德修養(yǎng)及操作技術(shù):護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),樹立良好的公眾形象, 對老年患者充滿愛心、耐心和誠心。良好的技術(shù)是維系溝通效果的紐帶,作為一名合格的專業(yè)護(hù)士應(yīng)注意自身的技術(shù)培養(yǎng),不斷提高技術(shù)水平。嫻熟的技術(shù)是建立良好護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié),并與語言交流是相輔相成的。當(dāng)護(hù)理技術(shù)尚存缺憾時(shí),完善溝通和優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度是彌補(bǔ)缺憾的重要手段,嫻熟的技術(shù)又可增強(qiáng)患者的信任和安全感。
總之,護(hù)理工作既是一門學(xué)科,又是一門藝術(shù)。在與老年患者的溝通中,更有許多獨(dú)特之處,要求護(hù)士把自己所學(xué)的各類知識(shí)融匯貫通,把這些融合在平時(shí)的溝通中,才能更好的為老年患者服務(wù)。同時(shí)護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),樹立良好的公眾形象,對老年患者要充滿愛心、耐心、誠心,給予精神上的安慰、生活上的幫助,使老年患者在一種親切、友好的氣氛中樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,早日康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
[1]白亞麗.老年患者的心理護(hù)理及溝通技巧,中國初級(jí)衛(wèi)生保健,2004 年 12月;第18卷第12 期(總第226 期)
【關(guān)鍵詞】 護(hù)患溝通 溝通技巧 護(hù)理質(zhì)量
近年來,各種醫(yī)療糾紛造成醫(yī)患關(guān)系緊張,護(hù)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系,在臨床工作中,我們會(huì)碰到各種各樣的患者,遇到各種各樣的情景,面臨這種特殊的情景,護(hù)患溝通技巧的正確運(yùn)用、良好護(hù)患關(guān)系的建立有利于更好地實(shí)施醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃,對提高患者的滿意度,提高患者治療和護(hù)理的依從性,減少護(hù)患糾紛具有重要意義[1]。現(xiàn)將護(hù)患溝通在護(hù)理工作中的應(yīng)用及體會(huì)報(bào)告如下。
1 資料與方法
對2009年1月至2009年3月在我院住院部工作的200名護(hù)士和住院的600例患者,采用自行設(shè)計(jì)的護(hù)患溝通的理解與應(yīng)用調(diào)查表和滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查表采用無記名形式,問卷當(dāng)場收回并檢查完整性,如有空缺或遺漏,及時(shí)補(bǔ)齊。調(diào)查表分兩部分內(nèi)容,一部分是護(hù)士對互患溝通的理解,包括了解影響互患溝通的因素、掌握如何與新患者溝通、掌握互患溝通技巧、良好互患溝通的必要性;另一部分為患者及家屬滿意度調(diào)查表,包括護(hù)士服務(wù)態(tài)度、安全與隱私保護(hù)、護(hù)理質(zhì)量、需求滿足。
2 結(jié)果
共發(fā)放調(diào)查表600份,回收600份,有效回收率100 %。
護(hù)士方面,了解影響互患溝通的因素為69.0%(138/200)、掌握如何與新患者溝通67.0%(134/200)、掌握互患溝通技巧48.0%(96/200)、良好互患溝通的必要性82.0%(164/200);另一部分為患者及家屬滿意度調(diào)查表,包括護(hù)士服務(wù)態(tài)度74.7%(448/600)、安全與隱私保護(hù)75.8%(455/600)、護(hù)理質(zhì)量75.0%(450/600)、需求滿足70.5%(423/600)。
3 討論
患者入院后首先面對的第一位醫(yī)務(wù)人員就是護(hù)士,此時(shí)護(hù)患溝通便由此開始了。護(hù)患溝通是心理護(hù)理工作中不可忽視的重要內(nèi)容,護(hù)士只有通過與患者及家屬之間的交流溝通,深入了解患者的心理癥結(jié)所在,才能有的放矢地做好患者的心理護(hù)理。而良好的互患溝通應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:
3.1非語言溝通:非語言溝通是借助與非語言符號(hào),如姿勢、表情、眼神、動(dòng)作、姿勢轉(zhuǎn)換、空間距離等在人際關(guān)系溝通中包含了豐富的信息,非語言溝通除了能輔助有聲語言的作用外,由于其具有較強(qiáng)的表現(xiàn)力、吸引力,往往比語言信息更有感染力。在實(shí)際應(yīng)用中包含:微笑、目光溝通、儀表端莊、觸摸溝通等。這些都可使患者感受到支持、鼓勵(lì)和關(guān)注。
3.2語言溝通:語言是護(hù)士與患者溝通最基本、最重要的工具,也是護(hù)患的心聲,它使人們的溝通不受時(shí)空限制,不能用其他任何溝通方式所能替代。護(hù)士能正確使用語言溝通技巧,語言表達(dá)清晰、準(zhǔn)確、溫和,不能使用影響護(hù)患溝通的直、快、粗的語言,并應(yīng)注意說話的態(tài)度,方式,創(chuàng)造和諧融洽的氣氛。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展進(jìn)步, 護(hù)理給予病人的已不僅是生活上的照顧和生理上需求,而且是心理和個(gè)性的滿足[2]。針對患者住院期間不同的需要,應(yīng)采取不同的談話內(nèi)容。在與患者溝通時(shí),還要注意傾聽患者講話,表明尊重他,重視他的意見。同時(shí)傾聽也是一種鼓勵(lì),鼓勵(lì)患者把心里的感受和壓力說出來,以緩解其心理壓力。同時(shí),還應(yīng)尊重患者及其家屬。
3.3其他形式溝通:宣傳資料的應(yīng)用是進(jìn)一步完善護(hù)患溝通的重要手段。病區(qū)黑板報(bào)、墻報(bào)、宣傳欄、健康教育處方等各種衛(wèi)生宣傳資料,使患者對疾病的康復(fù)有了更全面的了解。征求患者意見本的使用,既反饋了護(hù)理質(zhì)量,有利于護(hù)理工作的改進(jìn),又促進(jìn)對患者需求的了解。另外高超的護(hù)理技術(shù)操作也是影響護(hù)患溝通的重要因素。在日常工作中,護(hù)士應(yīng)熟練掌握各項(xiàng)操作技能,用嫻熟的技術(shù)換取患者的信任,建立和維持良好的護(hù)患關(guān)系。
要做到以上幾點(diǎn)護(hù)理人員就必須加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)和心理素質(zhì)修養(yǎng)、提高技術(shù)操作水平、不斷學(xué)習(xí)和掌握新知識(shí)、新理論、合理安排時(shí)間、使用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞胶蜏贤记伞?傊o(hù)患溝通是一種能力和技巧,良好的護(hù)患溝通不僅有利于進(jìn)行正常臨床護(hù)理工作,提高護(hù)理工作質(zhì)量,促進(jìn)患者康復(fù),而且能真正體現(xiàn)以人為本,以患者為中心的整體化護(hù)理,提高了患者及家屬對護(hù)理人員的滿意度,促進(jìn)患者康復(fù)。
參 考 文 獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】護(hù)理;溝通技巧;重要性
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)07-4180-01
1 語言與非語言的重要性
在護(hù)理過程中,護(hù)士持有和藹可親的語言,微笑的面容有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得患者的信任,這樣不僅能減少醫(yī)患矛盾,而且能取得患者的信任對護(hù)理治療有極大的幫助
2 溝通技巧的運(yùn)用
2.1 要對患者使用得體的稱呼語
使用稱呼語是護(hù)士和患者進(jìn)行交流的起點(diǎn),護(hù)士使用得體的稱呼語不僅會(huì)給患者留下一個(gè)好印象,也會(huì)為以后的交往打下相互尊重、相互信任的基礎(chǔ)。護(hù)士對患者使用稱呼語的原則有以下三點(diǎn):①根據(jù)患者的身份、職業(yè)、年齡等具體情況選取恰當(dāng)?shù)姆Q呼語。②不可以用床號(hào)取代對患者的稱呼語。③與患者及其家屬談話時(shí),應(yīng)使用適當(dāng)?shù)木捶Q以示尊重。
2.2 對待患者要有真情實(shí)感
多數(shù)人在患病后,其各種心理活動(dòng)、情緒舉止都會(huì)變得十分消極,而消極的情緒又會(huì)影響患者的康復(fù),所以護(hù)士在與患者交流時(shí),應(yīng)該以樂觀向上、熱情開朗的情緒來感染患者;以沉著、鎮(zhèn)靜的心情來安慰患者;以不是親人勝似親人的情感來同情患者。
2.3 對待不同的患者要采用不同的溝通態(tài)度
護(hù)士對待患者的態(tài)度直接影響護(hù)士在患者心目中的形象。所以要想使護(hù)理工作達(dá)到預(yù)期的效果,護(hù)士必須從自己的一言一行做起,在患者的心目中樹立一種良好的形象。這就要求護(hù)士對待不同的患者要采用不同的溝通態(tài)度。在對待老年患者、慢性病患者時(shí),護(hù)士應(yīng)該耐心、細(xì)心,盡量使患者感覺不孤單,在與患者交流時(shí)應(yīng)盡量使用通俗易懂的語言,讓患者明白要回答的問題,這樣不會(huì)讓患者有不適感。
2.4 學(xué)會(huì)傾聽
與患者交談時(shí)要全神貫注的注意傾聽對方的語言,不要輕易打斷患者的談話,在溝通中出現(xiàn)停頓的地方時(shí),護(hù)士可重復(fù)患者談話中的最后一個(gè)詞,使患者確信護(hù)士在傾聽,并鼓勵(lì)患者繼續(xù)敘述,從敘述中了解新信息。
3 善于溝通,避免或減少護(hù)理投訴、糾紛的發(fā)生
3.1 轉(zhuǎn)變觀念加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)
提高護(hù)理質(zhì)量加強(qiáng)學(xué)習(xí)溝通技巧,充分認(rèn)識(shí)溝通重要性,從病人角度出發(fā),大力推廣人性化服務(wù),變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。
3.2 加強(qiáng)護(hù)士專業(yè)技能培訓(xùn)
提高護(hù)理操作技能,減輕護(hù)理操作為病人帶來的外在痛苦,取得患者的信任。
3.3 加強(qiáng)護(hù)患溝通與交流
護(hù)理人員在日常工作中應(yīng)注重于患者及其家屬的交流,恰當(dāng)運(yùn)用安慰性語言切記傷害性語言,對有需要患者,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)提供幫助,避免糾紛。
3.4 學(xué)習(xí)心理知識(shí)和溝通技巧
護(hù)理人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)心理知識(shí),提高說話的感染力和親和力,讓患者愿意與你交流也愿意聽取你的意見,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
綜上所述,良好的護(hù)患溝通不但利于獲得有效的患者資料而且利于得到患者的信任與理解,提高了患者滿意度,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為患者減輕痛苦的同時(shí)也包護(hù)了自己的利益,提高護(hù)理人員的溝通技巧,不僅利于護(hù)理工作的進(jìn)一步開展也是一種生活方法的提高,一項(xiàng)必修的技能。
參考文獻(xiàn)
法律意識(shí)淡薄,護(hù)理記錄不規(guī)范:護(hù)理工作者在兒科日常的護(hù)理工作中,往往缺乏法律意識(shí),特別是衛(wèi)生醫(yī)療方面相關(guān)的法律意識(shí),這就直接影響到了日常護(hù)理工作中的行為。當(dāng)與患者及家屬交往時(shí),對自身的行為過失容易忽視,缺乏自我保護(hù)意識(shí)。
在日常的護(hù)理中,容易使個(gè)人因素造成不良影響和糾紛。當(dāng)患兒病情發(fā)生變化時(shí),護(hù)理工作者沒有及時(shí)記錄其變化,隨著患兒病情發(fā)展變化,缺乏完整的患兒入院時(shí)間、具體用藥、搶救經(jīng)過、生命體征記錄等護(hù)理文件,從而造成護(hù)患糾紛。
溝通技巧的缺乏:在兒科護(hù)理工作中,護(hù)理工作者需要有良好的溝通技巧,嫻熟的和患兒家屬溝通,護(hù)患溝通不暢是很多護(hù)患糾紛發(fā)生的直接原因。而這其中又包括溝通時(shí)的態(tài)度、語氣及方式。護(hù)理工作者在受到自身和外界環(huán)境不良的影響時(shí),極易采用不當(dāng)?shù)姆绞健⒉欢Y貌的態(tài)度及生硬的語氣,對患兒及其家屬的不理解、不耐煩,這些都易造成呼喚糾紛的發(fā)生。
醫(yī)院的方面:患者在醫(yī)院看病治療,必須經(jīng)過規(guī)定的種種程序,涉及多個(gè)科室部門,程序繁蕪復(fù)雜,這也會(huì)成為護(hù)患糾紛的原因。再者,不合理、不透明的收費(fèi)也常常引起護(hù)患糾紛;在使用新的治療方法和新的藥品時(shí),往往會(huì)增加費(fèi)用,如果提前沒有和家屬溝通,也容易導(dǎo)致護(hù)患糾紛。改進(jìn)與對策提高責(zé)任意識(shí),做好護(hù)患的良好溝通:加強(qiáng)護(hù)理工作者的職業(yè)道德培養(yǎng),以負(fù)責(zé)任的態(tài)度來為患者服務(wù);與此同時(shí),要對患者及其家屬的心理特征進(jìn)行了解,并表示理解和支持,與患者及其家屬進(jìn)行充分溝通,對其需求進(jìn)行了解并盡可能給予滿足,以得到他們的支持和配合。對于患者的疑問,要給出誠懇的、積極的回答,建立信任感和安全感。
提高專業(yè)水平:對于護(hù)理工作者,要通過加強(qiáng)培訓(xùn)和教育是減少護(hù)患糾紛的重要途徑。對于年輕的護(hù)理工作者,通過嚴(yán)格的"三基、三嚴(yán)"訓(xùn)練,要求其理論知識(shí)扎實(shí),對各種疾病的發(fā)生發(fā)展有充分的了解;臨床操作嫻熟,對各種兒科的臨床操作熟練掌握。
提高法律意識(shí),完善工作制度:護(hù)理工作者在工作中要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)法律知識(shí)特別是與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律知識(shí),來提高自己的法律意識(shí)。在日常的工作中,從法律的角度來分析護(hù)患糾紛,提高了防范意識(shí)和保護(hù)自己。對于護(hù)理工作制度,必須嚴(yán)格執(zhí)行,以此提高護(hù)理質(zhì)量和避免糾紛的發(fā)生。
堅(jiān)持以人為本,轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念:在日常的護(hù)理工作中,要堅(jiān)持"以人為本"的理念,不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。在具體的工作中要體現(xiàn)出以人為本的精神,不斷提高自己的護(hù)理服務(wù),對于患兒及其家屬的護(hù)理要求要理解,要以和藹可親的態(tài)度來進(jìn)行護(hù)理工作,確保安全和高效的,嚴(yán)格按照規(guī)范的護(hù)理流程優(yōu)質(zhì)高效的完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
護(hù)理技術(shù)是護(hù)理人員施行護(hù)理工作的支撐,護(hù)理技術(shù)的落后以及護(hù)理人員不熟悉操作嚴(yán)重影響了護(hù)理工作的成效。尤其是對于產(chǎn)后患者,護(hù)理技術(shù)的不到位直接影響著患者的生命安全。
藥物方面
由于護(hù)理人員自身的素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)沒有達(dá)到相關(guān)要求,在藥物使用方面,往往也較為盲目,尤其是對于藥量的控制,直接影響著整個(gè)護(hù)理工作的進(jìn)程,加大了護(hù)理過程中的安全隱患。
消毒隔離方面
由于護(hù)理人員責(zé)任心不足,專業(yè)素養(yǎng)不高,沒有意識(shí)到護(hù)理過程中消毒隔離工作的重要性,加大了患者傷口愈合的難度,甚至直接導(dǎo)致傷口感染。
對策
在護(hù)理工作中,醫(yī)護(hù)人員必須從實(shí)際出發(fā),就各個(gè)患者的護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行探討,以此為根據(jù),施行一系列具有針對性的護(hù)理工作,確保護(hù)理工作不流于形式。具體措施如下:
1定期檢查,嚴(yán)格管理
護(hù)士長是護(hù)理人員的管理者,是整個(gè)護(hù)理工作的主導(dǎo)者,要想控制護(hù)理工作的安全性,就必須通過護(hù)士長來對護(hù)理隊(duì)伍進(jìn)行嚴(yán)格化、細(xì)致化、規(guī)范化得管理。護(hù)士長應(yīng)每天巡視護(hù)理安全情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)處理。對護(hù)士的護(hù)理安全教育要貫穿始終,善于發(fā)現(xiàn)安全隱患,將各種醫(yī)療糾紛隱患消滅在萌芽狀態(tài)。對已發(fā)生的差錯(cuò)要分析原因,避免以后再次發(fā)生同樣的問題。
2加強(qiáng)專業(yè)教育,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)性強(qiáng),要求婦產(chǎn)科護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)更高,應(yīng)急能力更強(qiáng)。所以,要定期進(jìn)行崗位練兵、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作技術(shù)考核等,不合格者不能上崗。
3培養(yǎng)護(hù)患溝通技巧
護(hù)理工作都是圍繞著促進(jìn)患者早日康復(fù)進(jìn)行的,建立良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。在護(hù)理教學(xué)查房中,要注重培養(yǎng)護(hù)士的溝通技巧和口頭表達(dá)能力。護(hù)士要對患者實(shí)施人文關(guān)懷,經(jīng)常深入病房與患者及家屬進(jìn)行溝通。建立良好的護(hù)患關(guān)系。如遇有患者拒絕護(hù)士操作時(shí),不要勉強(qiáng),如遇有技術(shù)操作不成功時(shí),應(yīng)及時(shí)表示歉意,避免因溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛。
4凸顯護(hù)理工作的系統(tǒng)性
【摘要】: 目的:分析有效的護(hù)患溝通在促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的作用。方法:通過對患者就護(hù)患溝通情況進(jìn)行分析。結(jié)果:有效地運(yùn)用護(hù)患溝通技巧能提高患者滿意度。結(jié)論:利用護(hù)患溝通技巧的正確方法去識(shí)別和滿足患者的需要,在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中非常重要。
【關(guān)鍵詞】:護(hù)患溝通優(yōu)質(zhì)護(hù)理
目前臨床護(hù)理工作中,許多糾紛發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系[1] 。據(jù)調(diào)查85.3%的護(hù)患沖突是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的[2]。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展,護(hù)理工作就不僅僅是與人進(jìn)行交往并為相關(guān)的人群提供健康服務(wù)了,這就要求護(hù)理人員不僅要具有扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)和熟練的操作技能,更要有較高的人文素質(zhì)和人際交往能力[3]。
1護(hù)患溝通 護(hù)患溝通是指護(hù)士與患者之間的信息交流及相互作用的過程,是發(fā)生在護(hù)理工作中一種特殊的人際溝通,交流的內(nèi)容主要是與患者的護(hù)理及健康直接或間接相關(guān)的信息,也有雙方的思想、感情、愿望及要求等方面的內(nèi)容[4]。工作中護(hù)理人員與其服務(wù)對象的溝通(即護(hù)患溝通)是最主要的[5]。良好的護(hù)患溝通技巧是建立護(hù)理中良性人際關(guān)系的基礎(chǔ),是搞好護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵,也是護(hù)理人員獲得有效信息、進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的起點(diǎn)[6]。護(hù)患溝通包含語言溝通和非語言溝通兩個(gè)方面,它們是相輔相成,缺一不可的。
1.1語言溝通的技巧 在語言溝通的過程中,護(hù)患之間信息的反饋有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系,達(dá)到有效的溝通效果,促使患者改善心理狀態(tài)和行為方式,從而達(dá)到減輕病痛和提高治療效果的目的。同時(shí)增強(qiáng)患者對護(hù)士的信任感,使患者獲得更多的幫助和指導(dǎo),解決其健康問題。因此,在臨床護(hù)理工作中,掌握提問的技巧,有利于提高患者的滿意度。比如向患者詢問病史時(shí)可用“您哪里不舒服?飲食情況怎樣?睡眠好嗎?”等等委婉的語句。這樣不僅能消除患者的陌生感,讓其感覺非常親切,愿意主動(dòng)回答問題,配合治療。同時(shí)也縮短了護(hù)患之間的距離。相反,如果護(hù)士態(tài)度生硬,語言表達(dá)能力低, 語言交流時(shí)表情呆板,操作解釋用語不靈活[7],會(huì)讓患者難以接受,而不愿主動(dòng)回答,優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作難以開展。
1.2 非語言性溝通的技巧 非語言性溝通是運(yùn)用動(dòng)作、表情、手勢、儀表等與患者進(jìn)行溝通、充分表達(dá)護(hù)患之間的感情、調(diào)節(jié)信息的傳遞、維持相互之間的關(guān)系。通過非語言的暗示,如點(diǎn)頭、皺眉、改變來傳遞信息,從而獲得更多有關(guān)患者的健康問題資料,心理需求等信息,實(shí)現(xiàn)全方位的整體護(hù)理。在護(hù)理服務(wù)中,護(hù)士面帶微笑,儀表整潔端莊,會(huì)讓患者有親切感和安全感。我們在床旁進(jìn)行濕敷、半導(dǎo)體激光等治療時(shí),操作完畢后隨手為患者蓋好被子,既保護(hù)患者的隱私,又避免患者著涼,患者就會(huì)很感激也很配合我們。因此,在臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理中以親切的態(tài)度對待患者,有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系,便于治療和護(hù)理。
2有效的溝通技巧
2.1有針對性的溝通針對文化層次高、接受能力好的患者,護(hù)士應(yīng)當(dāng)積極向他們介紹醫(yī)院的工作時(shí)間、生活環(huán)境、各種管理制度,以及患者的診斷、治療和護(hù)理安排,介紹病情及治療效果,使他們對自己的病情、診斷治療及護(hù)理心中有數(shù),積極配合;針對文化層次低、接受能力差的老人、小孩、農(nóng)村患者等等,應(yīng)多給予飲食及休息指導(dǎo)、病室衛(wèi)生,床上用物、生活用品使用指導(dǎo)。在交流中應(yīng)盡可能使用他們熟悉的日常用語,減少因醫(yī)學(xué)術(shù)語帶來的困擾,有利于疾病恢復(fù)。對病情嚴(yán)重的患者,應(yīng)針對護(hù)理問題進(jìn)行健康教育,達(dá)到護(hù)士和家屬之間的協(xié)調(diào)、督促患者完成每天的治療項(xiàng)目。護(hù)士要多解釋、多引導(dǎo)患者,注意說話的藝術(shù)性和技巧性,切不能讓患者情緒激動(dòng);對病情較輕的患者,如恢復(fù)期患者,護(hù)理內(nèi)容則應(yīng)側(cè)重于預(yù)防和健康知識(shí),形式多樣化,如講座、健康宣教以及出院健康指導(dǎo)。
2.2樹立服務(wù)理念 醫(yī)院的存在與發(fā)展是以患者的需求為前提,醫(yī)護(hù)人員靠患者才得以生存,是患者給予我們工作的機(jī)會(huì),我們應(yīng)以“仁愛濟(jì)民、勤慎服務(wù)、誠信尊重”為理念,真誠善待患者,微笑服務(wù),以愉快樂觀的氣氛去調(diào)解患者。同情患者,安慰患者是護(hù)士與患者溝通過程中最基本的道德準(zhǔn)則。在與患者交往中應(yīng)想方設(shè)法為患者解除病痛和憂慮,做好患者及家屬的心理護(hù)理,以求達(dá)到最佳的溝通目的。一次夜班,我遇到一位頭部帶狀皰疹患者,劇烈神經(jīng)痛讓患者痛不欲生,她跟我說“妹妹,我不想活了,你給我打一針吧,我不要你負(fù)責(zé)……”,看到患者這樣痛苦,我心里也很難受,但我能做的只有安慰患者,給她講我們成功的案例,告訴她這個(gè)病我們這里很常見,我們這里的醫(yī)生技術(shù)很好,鼓勵(lì)她堅(jiān)持下去,一定能夠戰(zhàn)勝病魔的!幾天后,再看到這位患者時(shí),她一點(diǎn)都不痛了,她非常感激,我心里也很是安慰。
2.3提高護(hù)士自身素質(zhì)良好的技術(shù)和全面的知識(shí)是維持溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得患者信任、建立和維持良好護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié),做一名合格的專業(yè)護(hù)士應(yīng)注重自身的技術(shù)培養(yǎng),不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能,提高自身的綜合素質(zhì),護(hù)理藝術(shù),以滿足患者日益增長的健康需求。
3在臨床實(shí)踐中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是我們護(hù)士面臨的一個(gè)重要問題。比如我們科作為省重點(diǎn)專科,很多人慕名而來,我們收治的患者相對較多,日常護(hù)理工作繁忙,這就需要我們利用一切可能的機(jī)會(huì)與患者進(jìn)行溝通。在患者入院時(shí),護(hù)士可對其進(jìn)行入院介紹,講解有關(guān)入院的注意事項(xiàng)、住院制度、管床醫(yī)護(hù)人員等,并詢問有關(guān)患者的健康資料,在較短時(shí)間內(nèi),對患者基本情況有初步的了解;在對患者進(jìn)行治療性護(hù)理操作時(shí),我們會(huì)介紹一整天的治療和護(hù)理內(nèi)容;上午10:00-10:30和下午16:00-16:30我們幫自己擦藥有困難的患者進(jìn)行擦藥,晚上給患者換藥;每天早中晚三個(gè)時(shí)間段,我們有專門排的同志負(fù)責(zé)提醒患者吃藥、為患者打開水、微波爐熱飯菜、為患者訂餐等;下午相對治療少些,我們走進(jìn)病房向患者詢問有關(guān)病史,講解患者相關(guān)疾病的基本知識(shí),對患者進(jìn)行飲食、心理等方面的健康宣教;同時(shí)我們也要聽取患者對我們提的意見和建議,我們不斷地改進(jìn)工作方式。
總之,在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中,有效的護(hù)患溝通非常重要,它是防范和減少醫(yī)療糾紛的重要前提。它有助于我們了解患者的身心狀況,向患者提供正確的信息,是實(shí)現(xiàn)護(hù)士為患者服務(wù),同時(shí)也是密切護(hù)患關(guān)系,增進(jìn)相互間的理解、支持與配合,提高治療護(hù)理效果的需要;有效護(hù)患溝通有助于良好護(hù)患關(guān)系的建立,也有利于我們更好地實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃,提高患者的滿意度,提高患者治療和護(hù)理的依從性。護(hù)士應(yīng)當(dāng)努力探索護(hù)患溝通的技巧,培養(yǎng)自己的溝通能力,改進(jìn)工作方式,學(xué)會(huì)換位思考,促進(jìn)護(hù)患之間的心理溝通,為廣大人民群眾提供“三好一滿意”服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 吳萍. 護(hù)患溝通障礙原因分析及對策[J] 護(hù)理研究,2004 ,18 (5) :932-933.
[2] 欣翠玲,王紅.人性至上護(hù)患溝通教學(xué)模式的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2008,15(8):27-29.
[3] 冷曉紅主編. 人際溝通[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2006:前言.
[4] 李小寒.護(hù)理中的人際溝通學(xué)[M].北京:高等教育出版社,2006.
[5] 林菊英,金喬.中華護(hù)理全書[M].南昌:江西科學(xué)技術(shù)出版社,1997.