藥品管理知識(shí)培訓(xùn)精選(九篇)

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第1篇：藥品管理知識(shí)培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】藥品；質(zhì)量問(wèn)題；重要性；措施

隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的日益激烈，各個(gè)行業(yè)要想在競(jìng)爭(zhēng)中不被丟棄，那就要靠企業(yè)自身的形象，對(duì)于醫(yī)藥公司來(lái)說(shuō)，要想在競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟，那就要提高它們藥品的質(zhì)量管理質(zhì)量，質(zhì)量管理關(guān)乎到醫(yī)藥公司未來(lái)的前景，可見，醫(yī)藥公司的藥品質(zhì)量管理對(duì)于公司和人們的生命都有一定的重要性。

一、現(xiàn)階段醫(yī)藥公司藥品質(zhì)量管理存在的不足

1.我國(guó)法律不夠嚴(yán)謹(jǐn)，不能夠滿足藥品質(zhì)量管理要求

根據(jù)我國(guó)藥品管理法規(guī)定的內(nèi)容，凡是從事生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)藥品企業(yè)或醫(yī)療器械的機(jī)構(gòu)，所擁有的員工必須是藥物學(xué)方面的專業(yè)畢業(yè)，而且要通過(guò)相應(yīng)的資格認(rèn)定才可以。在這方面，我們藥品的生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)單位上做得非常好，在用人上必須要具有藥師資格證書。但是在管理上還是有缺陷，我國(guó)的法律在藥品管理上存在嚴(yán)重的不足，比如說(shuō)藥品的分發(fā)、采購(gòu)、保管等方面要求沒有直接性的要求，這就使很多不是藥學(xué)專業(yè)和沒有認(rèn)證資格的人從事到這個(gè)行業(yè)中來(lái)；還有就是對(duì)藥品的儲(chǔ)存上，也同樣沒有什么硬性條件。

2.從藥人員的技術(shù)水平不到位，缺乏依法管理的意識(shí)

我國(guó)現(xiàn)在大多數(shù)的從藥人員都有一個(gè)弊端，就是對(duì)藥品知識(shí)的了解程度不夠以及對(duì)藥品管理知識(shí)的缺乏。嚴(yán)重的還有不是本行業(yè)的人士也參加到藥物行業(yè)中來(lái)。我國(guó)的很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的作業(yè)人員文化程度低，法律意識(shí)淡薄，責(zé)任心弱。據(jù)調(diào)查分析，我國(guó)大約有百分之七十以上的從藥人員的藥學(xué)知識(shí)及藥學(xué)管理知識(shí)缺乏，藥物法律意識(shí)淡薄。而且在工作中還不能得到系統(tǒng)性的培訓(xùn)，這就導(dǎo)致我們的藥品質(zhì)量管理不能得到規(guī)范化和安全化。

3.藥品的存儲(chǔ)與購(gòu)買在著隨意性

由于我國(guó)的醫(yī)藥公司的管理比較松懈，再加上從藥人員的的責(zé)任心弱，所以，對(duì)于我們藥品的管理上存在著隨意性，這對(duì)我們醫(yī)藥公司來(lái)說(shuō)等同于買了個(gè)地雷，隨時(shí)可能引爆。其主要體現(xiàn)在以下幾方面：一是醫(yī)藥公司在購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)，對(duì)提供藥品的供應(yīng)商要求不夠嚴(yán)格，甚至有的供應(yīng)單位連生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證都沒有，這最基本的東西都沒有，可是還是有很多人醫(yī)藥單位從此進(jìn)貨。通過(guò)我們多次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，二甲以下的單位在管理上非常的松懈。二是因?yàn)槲覈?guó)在藥品存儲(chǔ)上的沒有硬性的法律條文，甚至有的醫(yī)藥公司缺乏一些硬件設(shè)施，比如說(shuō)防蟲、防凍、防污染等。這樣導(dǎo)致從藥人員很難區(qū)分哪些藥品是合格的，哪些是不合格的。而且很多醫(yī)藥公司經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)方開藥的現(xiàn)象。

4.藥品分類不夠嚴(yán)格

我國(guó)在藥品名稱上有嚴(yán)格規(guī)定，實(shí)行“一藥一名”原則，但是在實(shí)際生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中則不然，很多藥品存在著同名同方或同名不同方現(xiàn)象，這種現(xiàn)象不僅存在省級(jí)之間，甚至擴(kuò)展到國(guó)家級(jí)之間。藥品在名稱上如此混亂，讓從藥人員在工作中很難把握。

5.我國(guó)藥品管理中信息化存在著嚴(yán)重的缺陷

我國(guó)很多的醫(yī)藥企業(yè)或單位在獲知最新的藥品質(zhì)量信息上比較慢，往往都是國(guó)家把某項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)頒發(fā)后一段時(shí)間內(nèi)，這些企業(yè)才獲知，從而導(dǎo)致我們?cè)趫?zhí)行上滯后現(xiàn)象出現(xiàn)。還有就是對(duì)于我國(guó)的進(jìn)口藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)時(shí)間沒有進(jìn)行整理、修訂、頒發(fā)，可能會(huì)導(dǎo)致一些質(zhì)量問(wèn)題產(chǎn)生。這些信息沒有被第一時(shí)間獲知的主要原因是因?yàn)槲覈?guó)的藥品質(zhì)量信息管理存在著嚴(yán)重的缺陷，所以，需要我們建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的信息查詢臺(tái)，能夠?yàn)槲覀兊尼t(yī)藥企業(yè)等及時(shí)提供最新的標(biāo)準(zhǔn)。

二、改善藥品質(zhì)量管理的幾點(diǎn)措施

1.加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高從藥人員的各項(xiàng)素質(zhì)

為了保證我們醫(yī)藥公司更長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，我們一定要提高我們員工的各項(xiàng)素質(zhì)，包括藥品知識(shí)、藥品管理、服務(wù)態(tài)度等。作為醫(yī)藥企業(yè)或單位應(yīng)當(dāng)在用人上要嚴(yán)格把關(guān)，并進(jìn)行崗前培訓(xùn)，合格后才可以上崗。不僅如此，各醫(yī)藥企事業(yè)單位還要有規(guī)律的對(duì)員工進(jìn)行各項(xiàng)素質(zhì)的培訓(xùn)及專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，這樣才能保證每個(gè)員工都能勝任自己的工作。為了提高從藥人員的法律意識(shí)，我們也要對(duì)所有員工進(jìn)行法律知識(shí)的教育。只有具備了高素質(zhì)和高技術(shù)的員工，才能把好我們藥品質(zhì)量關(guān)，才能真正的使我們的醫(yī)藥企事業(yè)發(fā)展的更長(zhǎng)久。

2.完善我國(guó)藥品質(zhì)量管理的信息化

由于我國(guó)在藥品質(zhì)量管理信息方面存在著不足，不能夠及時(shí)的將醫(yī)藥信息很快的傳遞給各醫(yī)藥單位，所以需要我們建立一個(gè)健全的藥品質(zhì)量管理信息查詢臺(tái)，讓我們所有醫(yī)藥企事業(yè)能夠在第一時(shí)間獲得最新信息，第一時(shí)間內(nèi)實(shí)行最新標(biāo)準(zhǔn)。

3.加強(qiáng)我國(guó)藥品的監(jiān)督與管理制度

藥品管理部門應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮自己的職能，制定嚴(yán)格的藥品質(zhì)量管理?xiàng)l例，并且要時(shí)刻監(jiān)管各醫(yī)藥單位是否在實(shí)際中執(zhí)行，真正的做到統(tǒng)一管理的標(biāo)準(zhǔn)，并要求嚴(yán)格執(zhí)行一藥一名的原則，并且對(duì)藥品的分類要明確，只有這樣才能使我國(guó)的藥品質(zhì)量管理更加的規(guī)范化。

4.增加藥品生產(chǎn)單位對(duì)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)識(shí)，提高藥品質(zhì)量

建立健全的藥品質(zhì)量制度，同時(shí)也要加強(qiáng)企業(yè)對(duì)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究。我們作為此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行者，一定要嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行。扭轉(zhuǎn)我國(guó)現(xiàn)階段藥品質(zhì)量管理不良的局面。

5.完善我國(guó)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系

我國(guó)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)在編制和執(zhí)行上還不能夠滿足社會(huì)的需要，需要我們?cè)俅芜M(jìn)行完善和嚴(yán)格的執(zhí)行。在編制藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)時(shí)一定要考慮全面，不能讓人們又空子可鉆，而在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行上，更是要要求各單位嚴(yán)格執(zhí)行，并隨時(shí)關(guān)注其執(zhí)行的效果。同時(shí)，對(duì)于我國(guó)一些質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修訂，要縮短審批與修訂的時(shí)間，以免影響我國(guó)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行。

結(jié)束語(yǔ)

藥品質(zhì)量已經(jīng)不僅僅是關(guān)系到醫(yī)藥公司的發(fā)展，它與我們千千萬(wàn)萬(wàn)人的人身安全更是息息相關(guān)，可見，藥品質(zhì)量管理對(duì)我們來(lái)說(shuō)有多重要。在進(jìn)行藥品質(zhì)量管理時(shí)，我們一定要嚴(yán)格按照藥品法律條文，按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系等進(jìn)行監(jiān)督，這樣才能保證我們藥品的質(zhì)量，才能為我們?nèi)祟愒旄！?/p>

參考文獻(xiàn)

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第2篇：藥品管理知識(shí)培訓(xùn)范文

結(jié)果：6S管理，重癥護(hù)理及安全性評(píng)價(jià)指標(biāo)實(shí)施后的結(jié)果都有所提高，其中，安全意識(shí)，6S教育和培訓(xùn)，日常維護(hù)，意外的錯(cuò)誤率，消毒和隔離，環(huán)境秩序及藥品管理的改善情況在20%以上；可靠性，規(guī)范運(yùn)作，應(yīng)急反應(yīng)能力三項(xiàng)指標(biāo)提高10%―20%；理論知識(shí)，技能，安全，效益，運(yùn)營(yíng)效率和醫(yī)用材料的管理，六項(xiàng)指標(biāo)的改善

結(jié)論：6S開展的活動(dòng)，提高了護(hù)士的安全意識(shí)，減少護(hù)理差錯(cuò)，從而有效地避免了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.654

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0390-01

護(hù)理部門做為醫(yī)院最為繁忙的科室之一，是危重傷員在醫(yī)院集中的科室，患者情況復(fù)雜多變，對(duì)醫(yī)療及護(hù)理水平要求較高，同時(shí)由于患者多需要住院，期間治療、護(hù)理和監(jiān)控也是十分重要的，這直接關(guān)系到患者的生命安全。6S是一個(gè)特定地點(diǎn)開展精益管理活動(dòng)，主要內(nèi)容包括整理，整頓，清掃，清潔，質(zhì)量和安全六項(xiàng)。這六項(xiàng)內(nèi)容是“S”開頭，簡(jiǎn)稱6S。通過(guò)實(shí)施可以使工作場(chǎng)所整潔，提高工作效率，強(qiáng)化員工素質(zhì)，確保安全。為探討6S管理在護(hù)理管理中應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。隨機(jī)抽取科室內(nèi)30名護(hù)士作為研究對(duì)象，年齡25～35歲，平均（28.5±3.5）歲，護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)為2―13年，平均（8.5±3.5）年。通過(guò)相關(guān)的文獻(xiàn)的查閱，整理，整頓，清掃，清潔，質(zhì)量和安全6個(gè)方面是6S護(hù)理安全和護(hù)理管理的相關(guān)影響因素，通過(guò)德爾菲法確定安全評(píng)價(jià)模型進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.2 方法。該院2011年2月-2012年5月，進(jìn)行護(hù)理管理的6S管理實(shí)施，以護(hù)士長(zhǎng)帶頭管理，從整理，整頓，清掃，清潔，質(zhì)量和安全6個(gè)方面，進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，完成評(píng)估表格，通過(guò)對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行6S管理知識(shí)的培訓(xùn)，明確6S管理實(shí)施的必要性。標(biāo)準(zhǔn)層次的檢查結(jié)果采用問(wèn)卷及技能操作的方法來(lái)衡量。在6S實(shí)施前后對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行權(quán)重，分別計(jì)算各自得分，根據(jù)得分，計(jì)算改善效果。

1.3 護(hù)理管理6S管理實(shí)施。

1.3.1 整理。該研究按照科室內(nèi)使用頻率高低進(jìn)行分類，使用頻率較低的刪除不再使用，同時(shí)為使用頻率高騰出使用空間，減少使用差錯(cuò)的發(fā)生。同時(shí)，建立一個(gè)新的工作環(huán)境，對(duì)貴重物品，藥品，設(shè)備和毒麻藥品布置合理位置，方便取放以及轉(zhuǎn)移。

1.3.2 整頓。對(duì)科室物品放置于明顯方便取放的位置，進(jìn)行有清晰的編號(hào)，制定實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)不必要的項(xiàng)目進(jìn)行刪減，合理擺放工作物品，使工作場(chǎng)所一目了然，創(chuàng)造一個(gè)整潔的環(huán)境，使護(hù)士以最快的速度取得必要的物品進(jìn)行護(hù)理操作。

1.3.3 清掃。工作場(chǎng)所的設(shè)備和儀器進(jìn)行徹底的清洗，以消除污染源，清除污垢，保持工作場(chǎng)所干凈，明亮，清潔。清潔工作區(qū)域和設(shè)備的所有污垢，不留死角。

1.3.4 清潔。6S推行的方法將是規(guī)范化，制度化。由于結(jié)果通過(guò)制度化進(jìn)行，為保證持續(xù)進(jìn)行，應(yīng)制定可視化的標(biāo)準(zhǔn)以及獎(jiǎng)勵(lì)和檢查制度。

1.3.5 質(zhì)量。通過(guò)對(duì)秩序進(jìn)行整頓，提高清潔指標(biāo)等合理化的改善活動(dòng)，培養(yǎng)護(hù)理人員運(yùn)用自己的身體語(yǔ)言，使所有護(hù)士言談舉止符合標(biāo)準(zhǔn)。提高了護(hù)理水平，加強(qiáng)安全管理。制定專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和安全系統(tǒng)，強(qiáng)化技能操作，進(jìn)一步修訂安全及操作守則。

1.3.6 安全。從人員，設(shè)備管理，環(huán)境等方面的護(hù)理過(guò)程中進(jìn)行安全管理教育。通過(guò)對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，使得護(hù)理過(guò)程安全進(jìn)行，定期進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理安全的應(yīng)急演習(xí)，從根本上預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)。

2 結(jié)果

6S管理后，重癥護(hù)理及安全性評(píng)價(jià)指標(biāo)后得到改善。其中，安全意識(shí)，6S教育和培訓(xùn)，日常維護(hù)，意外的錯(cuò)誤率，消毒和隔離，環(huán)境秩序及藥品管理的改善情況在20%以上；可靠性，規(guī)范運(yùn)作，應(yīng)急反應(yīng)能力3項(xiàng)指標(biāo)提高10%―20%；理論知識(shí)，技能，安全，效益，運(yùn)營(yíng)效率和醫(yī)用材料的管理，6項(xiàng)指標(biāo)的改善小于l0%。

3 討論

護(hù)理部門的風(fēng)險(xiǎn)較高，現(xiàn)階段減少護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)因素，提高工作的安全性并如何進(jìn)行安全管理成為護(hù)理管理者的一個(gè)重要關(guān)注點(diǎn)。

第3篇：藥品管理知識(shí)培訓(xùn)范文

一、村衛(wèi)生所情況

在去到的金村、高都、北義城三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，我組共深入行政村93個(gè)，涉藥單位108個(gè)，村級(jí)衛(wèi)生所78個(gè)，其中2個(gè)衛(wèi)生所沒有正常營(yíng)業(yè)。

（一）村衛(wèi)生所是衛(wèi)生保健網(wǎng)的網(wǎng)底，在農(nóng)村群眾身體健康方面發(fā)揮著重要作用，但作為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，目前的大多數(shù)衛(wèi)生所由于種種原因，實(shí)質(zhì)上已經(jīng)變成了藥店，在所調(diào)查的年藥品流水在20060元以上的10個(gè)衛(wèi)生所中，藥品的收益占到95%以上，剩下的5%大多數(shù)是接產(chǎn)或縫合收費(fèi)。也就是說(shuō)一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收入僅有5%，以藥養(yǎng)醫(yī)的情況已經(jīng)十分嚴(yán)重。還有不得不提的是，除了個(gè)別村衛(wèi)生所確實(shí)是集體性質(zhì)外，絕大多數(shù)衛(wèi)生所實(shí)質(zhì)上已是個(gè)體，村大隊(duì)對(duì)衛(wèi)生所不聞不問(wèn)，將其和雜貨部一樣看待，這也是三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)底破了的集中體現(xiàn)。

（二）村衛(wèi)生所作為非營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有一定的政策優(yōu)勢(shì)，為此，村衛(wèi)生所成為農(nóng)村從事醫(yī)療行為的“搶手山芋”。在今天的形勢(shì)下，“一村一所”的模式有所松動(dòng)，在北義城調(diào)研時(shí)，北義城村有衛(wèi)生所2家，衛(wèi)生院1家，西張村有衛(wèi)生所2家，南義城村有衛(wèi)生所2家，西黃石村有衛(wèi)生所2家，下城公村有衛(wèi)生所2家，這些衛(wèi)生所都是經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)登記的，有合法證照；而在金村鎮(zhèn)棗園村，有村衛(wèi)生所3家，“醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有1個(gè)，在司藥人員開的衛(wèi)生所中，許可證上的衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人手中無(wú)證，也在家開有衛(wèi)生所，但是許可證上登記的負(fù)責(zé)人是此人，又不能說(shuō)他無(wú)證，另外一家，手中持有合作醫(yī)療辦頒發(fā)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證件，這樣形成了三家都有證，三家都無(wú)證的尷尬，造成藥品監(jiān)管的被動(dòng)。

二、村衛(wèi)生所藥品購(gòu)進(jìn)情況

（一）合法渠道

1、從有批發(fā)資質(zhì)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)。在調(diào)查過(guò)的衛(wèi)生所中，100%的衛(wèi)生所都有在此種合法企業(yè)進(jìn)藥。也只有這種購(gòu)進(jìn)方式才是合法的；

2、從相關(guān)渠道領(lǐng)取藥品，如防疫疫苗、糖丸等

（二）非法渠道

1、從藥品零售企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品。此種行為雖然大部分衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人也知道不合法，但在衛(wèi)生所的營(yíng)業(yè)中，也是不得以而為之，原因主要有三個(gè)，第一、部分藥品的批發(fā)價(jià)格比藥店的零售價(jià)格還高，衛(wèi)生所就近在藥店購(gòu)進(jìn)藥品又方便又實(shí)惠；第二、部分村衛(wèi)生所藥品流量較小，而部分藥品的使用更少，藥品批發(fā)企業(yè)不會(huì)給他們拆開大包裝，以小單位銷售；第三、藥品配送企業(yè)以固定時(shí)間送藥，不能滿足衛(wèi)生所的日常藥品使用；

2、從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購(gòu)進(jìn)藥品。隨著新型合作醫(yī)療的開展，村級(jí)衛(wèi)生所承擔(dān)著所在村村民的門診費(fèi)，而門診費(fèi)必須由衛(wèi)生所向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌換現(xiàn)金，而衛(wèi)生院為了小集體的利益，把兌換的門診費(fèi)給衛(wèi)生所直接換成了藥品，這種行為其實(shí)已經(jīng)構(gòu)成了衛(wèi)生院的無(wú)證批發(fā)藥品和衛(wèi)生所的違法購(gòu)進(jìn)藥品事實(shí)，這種情況在全縣范圍內(nèi)普遍存在。

3、從個(gè)體非法藥販?zhǔn)种匈?gòu)進(jìn)藥品。個(gè)體非法藥販基本分三種，一是以非法購(gòu)銷藥品為職業(yè)的。這些人通常都打有一個(gè)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的名義進(jìn)行銷售藥品，如在山河鎮(zhèn)的藥販王某打著"河南藥品經(jīng)銷部"這個(gè)不存在的企業(yè)的旗號(hào)兜售其藥品。這種藥販經(jīng)銷的絕大多數(shù)都是假藥，嚴(yán)重?cái)_亂著農(nóng)村藥品市場(chǎng)秩序，危害極大，是我們重點(diǎn)打擊的對(duì)象；二是合法藥品批發(fā)企業(yè)的業(yè)務(wù)員，在銷售本企業(yè)產(chǎn)品同時(shí)，自己還帶有非本單位藥品，一般情況下，他們帶的藥品并不是一手交錢一手交貨，而是等衛(wèi)生所使用完藥品后才索要藥款，以躲避衛(wèi)生所向其索要發(fā)票，進(jìn)而在藥監(jiān)部門查處時(shí)逃避責(zé)任；三是個(gè)人到外地順便捎帶些藥品以獲利的。還有一種情況是農(nóng)村最常見而群眾又不理解的，就是自己在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店購(gòu)買的藥品未使用完，放在衛(wèi)生所能賣一點(diǎn)算一點(diǎn)，這種藥品衛(wèi)生所無(wú)利可圖，但衛(wèi)生所人員礙于情面會(huì)放在所里代賣。

（三）驗(yàn)收記錄情況

我們藥品監(jiān)督管理部門依照法律的規(guī)定，要求涉藥單位建立藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄，經(jīng)過(guò)近二年不間斷的督促，藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收的記錄有了一定的好轉(zhuǎn)，但村衛(wèi)生所在記錄藥品時(shí)，只是簡(jiǎn)單地對(duì)照購(gòu)進(jìn)發(fā)票，照抄上面的內(nèi)容，票據(jù)上沒有的，購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄上也體現(xiàn)不出，特別是在最后的驗(yàn)收情況欄中，衛(wèi)生所的填寫基本上都是空白，可見，驗(yàn)收記錄還是只停留在形式上，甚至應(yīng)該說(shuō)是在應(yīng)付藥監(jiān)部門，記錄的重要性相對(duì)人理解嚴(yán)重不足，個(gè)體診所也是如此。

三、衛(wèi)生所藥品的保管情況

衛(wèi)生所藥品的保管比較松散，在調(diào)查過(guò)的78個(gè)衛(wèi)生所中，對(duì)藥品定期進(jìn)行清理的僅僅9個(gè)，在檢查中會(huì)發(fā)現(xiàn)，一些過(guò)期、失效的劣藥不及時(shí)銷毀，如在黃六坡村衛(wèi)生所的藥架上，擺放著20多年以前的針劑近10種，看情形衛(wèi)生所也不會(huì)再使用這些藥品了，但反映出了衛(wèi)生所對(duì)藥品管理的不善。

（一）藥品隨意擺放

村衛(wèi)生所藥品的擺放隨意性很大，在工作中我們一直提倡藥品分類擺放，這是藥品分類管理最起碼的要求，通過(guò)檢查村衛(wèi)生所，我們可以看到，藥品擺放的整齊度、外觀整潔度與藥房的規(guī)模大小成正比，有相當(dāng)部分衛(wèi)生所藥房設(shè)在家中，藥品、蔬菜、食品、生活用品、雜物等各種物品堆放在一起，使人在感觀上對(duì)藥品的療效產(chǎn)生懷疑。

（二）藥品的效期管理不足

藥品的效期管理對(duì)一個(gè)衛(wèi)生所的經(jīng)濟(jì)效益有著直接的聯(lián)系，衛(wèi)生所在購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)，離藥品效期越近，其風(fēng)險(xiǎn)就越大，而且在我縣的村衛(wèi)生所，僅北義城、高都、金村三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，就有92%的村衛(wèi)生所只有一名醫(yī)生，經(jīng)濟(jì)上也是自收自支，這樣在藥品效期快到之前，衛(wèi)生所醫(yī)生必然會(huì)加大該種藥品的使用頻次，藥品的使用合理性就得不到保障，或者即使藥品過(guò)期了，還是照樣使用。還有絕大多數(shù)的村衛(wèi)生所，因?yàn)槊撾x集體，藥品不報(bào)損，過(guò)期藥品依然擺在貨架上。口服藥品，尤其是中成藥，相當(dāng)多的衛(wèi)生所醫(yī)生認(rèn)為只要沒有嚴(yán)重污染，依然可以使用。在實(shí)際中，他們也是如此操作。

四、衛(wèi)生所涉藥人員管理

在檢查過(guò)程中，常發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生所開著門也有人，但一問(wèn)，看門的會(huì)說(shuō)醫(yī)生不在。給人看病的醫(yī)生不在，那還開什么門？不錯(cuò)，在家戶式衛(wèi)生所中，司藥人員往往就是家里的"閑人"，他們既不培訓(xùn)，也不體檢，對(duì)藥品管理知識(shí)一無(wú)所知，僅憑道聽途說(shuō)的一星半點(diǎn)就開方賣藥，他們是農(nóng)村藥品銷售端最可怕的隱患。

五、衛(wèi)生所藥品管理知識(shí)欠缺

村級(jí)衛(wèi)生所工作人員對(duì)藥品的管理知識(shí)十分欠缺，主要表現(xiàn)在：不憑處方使用藥品，不明白醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別，將衛(wèi)生所當(dāng)成了兩用機(jī)構(gòu)，既可看病，又可賣藥。將藥品調(diào)配給患者時(shí)，不給患者藥品說(shuō)明書，不講清服用藥品注意事項(xiàng)；擅自調(diào)換藥品的包裝。在農(nóng)村衛(wèi)生所檢查時(shí)，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，有的衛(wèi)生所把小包裝藥品拆開放入大瓶中，其理由就是取藥時(shí)方便，不知道藥品外包裝也是藥品質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)；擅自自配制劑；藥品的不良反應(yīng)不登記不上報(bào)，在78個(gè)村衛(wèi)生所中，2006年度沒有一家上報(bào)一件藥品不良反應(yīng)事件。此外在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)用食品冒充藥品；一次性醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)、使用不記錄，用后不銷毀或銷毀后不登記等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

六、衛(wèi)生所的監(jiān)管思考

（一）認(rèn)真調(diào)研，依法行政

在監(jiān)管的同時(shí)，認(rèn)真調(diào)研，了解村衛(wèi)生所的難處，打擊違法涉藥行為，是維護(hù)衛(wèi)生所生存的重要途徑。在調(diào)研中，我們了解到北義城鎮(zhèn)、高都鎮(zhèn)、金村鎮(zhèn)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)有無(wú)證經(jīng)營(yíng)藥品戶24家，這些無(wú)證戶大多都是家戶式經(jīng)營(yíng)，這種模式在監(jiān)管中難取證、難處理、難取締，反復(fù)性強(qiáng)，只有采取保持持續(xù)監(jiān)管的高壓勢(shì)態(tài)，讓他們自動(dòng)放棄，停止經(jīng)營(yíng)。

（二）規(guī)范衛(wèi)生所的購(gòu)藥渠道

加強(qiáng)藥品批發(fā)企業(yè)在我縣銷售行為的監(jiān)管，在只要規(guī)范、合法的前提下，準(zhǔn)確把握我縣藥品主渠道的經(jīng)營(yíng)動(dòng)態(tài)，與主渠道建立監(jiān)管、合作、共同發(fā)展的良好關(guān)系，與此同時(shí)，使主渠道之間，形成良性競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。

（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生所人員素質(zhì)

農(nóng)村衛(wèi)生所造成藥品管理上的不規(guī)范，主要和涉藥人員的素質(zhì)有關(guān)，在調(diào)研的三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，63%的村衛(wèi)生所醫(yī)生是通過(guò)省衛(wèi)生廳集中進(jìn)行的一次培訓(xùn)，取得中專畢業(yè)證的，也就是說(shuō)這63%的人員僅具有初中文化水平，即使在取得中專畢業(yè)證后，他們的管理思維和業(yè)務(wù)水平也令人擔(dān)憂。在與村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人座談時(shí)，他們張口的第一句話就是經(jīng)濟(jì)效益太差，他們的思維還是停留在舊的醫(yī)藥資源統(tǒng)一配置的年代，衛(wèi)生所作為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)該讓全村的人都到村衛(wèi)生所看病買藥，把個(gè)體診所、零售藥店當(dāng)作異物，認(rèn)為它們的存在出現(xiàn)，阻礙了衛(wèi)生所的發(fā)展，從政策精神上看，應(yīng)該是藥店憑價(jià)格優(yōu)勢(shì)，村衛(wèi)生所憑信用與醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)進(jìn)行生存和發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)。上述衛(wèi)生所人員觀念，如不改變，常此以往，必然形成惡性競(jìng)爭(zhēng)，導(dǎo)致藥品質(zhì)量的不穩(wěn)定，假劣藥品屢打不絕。

（四）加強(qiáng)監(jiān)督管理與指導(dǎo)

第4篇：藥品管理知識(shí)培訓(xùn)范文

1996年來(lái)**醫(yī)院參加工作，先后在我院中、西藥房、護(hù)理部、化驗(yàn)室等部門工作，現(xiàn)擔(dān)任藥事管理小組組長(zhǎng),具體負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)、入庫(kù)工作。工作10年中，先后榮獲院先進(jìn)工作者、靜脈穿刺能手。藥事管理是醫(yī)院的技術(shù)職能科室，負(fù)責(zé)全院有關(guān)藥品和藥事管理事宜的工作、以及組織實(shí)施《藥品管理法》和有關(guān)藥政法規(guī)的執(zhí)行及監(jiān)督。今天我站在這個(gè)競(jìng)聘的講臺(tái)前，以一顆平常心來(lái)參與藥事管理小組組長(zhǎng)崗位的競(jìng)聘，我的目的是在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己，給自己一個(gè)展示自我的機(jī)會(huì)。

我競(jìng)聘的理由是：

一、是具有熟悉的業(yè)務(wù)工作技能。自1996年工作以來(lái)，先后在**各部門輪轉(zhuǎn)工作，對(duì)各崗位的工作制度、工作職責(zé)及操作規(guī)程比較熟悉。由于工作崗位和工作環(huán)境的不斷變換，具有較好地綜合工作能力，也積累了相對(duì)豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，所有這些都有利于我盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)新的工作要求。

二、是具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮献鞴ぷ鲬B(tài)度。在我擔(dān)任藥品采購(gòu)的這兩年中，能遵守國(guó)家的法律法規(guī)及醫(yī)院的相關(guān)制度，恪守職業(yè)道德，廉潔自律，把好藥品質(zhì)量關(guān)，堅(jiān)持按藥品主渠道購(gòu)進(jìn)藥品，以積極、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度為臨床一線服務(wù)，具有較好的口碑。

三、是具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神。10年的工作歷程中，我與各科室的同事相處融洽，在與人、與事中能顧全大局。當(dāng)然我也看清自己的劣勢(shì)，比如我目前的學(xué)歷還是中專，與領(lǐng)導(dǎo)的要求存在有一定的距離，管理知識(shí)比較匱乏，但是如果組織給我一個(gè)舞臺(tái)，相信我會(huì)以此為契機(jī)，不斷完善自我，努力提高自己的綜合素質(zhì)。

如果能競(jìng)選成功，我的工作目標(biāo)是：“以為爭(zhēng)位，以位促為”。醫(yī)院藥事管理工作現(xiàn)已處在一個(gè)轉(zhuǎn)型期，將從以藥品為中心，以保障供應(yīng)為主要任務(wù)，逐步轉(zhuǎn)向以服務(wù)病人為中心，以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，以促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥為目的，開展藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。如何深化“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，將是提高藥事管理整體業(yè)務(wù)水平的問(wèn)題所在。我將在各位院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從以下四個(gè)方面開展工作：

一、是組織貫徹藥政法規(guī)，堅(jiān)持依法管藥。《藥品管理法》的實(shí)施，標(biāo)志著我國(guó)藥品管理工作進(jìn)入了法制化的管理軌道，我將在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，組織科內(nèi)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及有關(guān)藥政規(guī)章制度，每一個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)依法辦事，形成依法管藥的局面。

二、是有計(jì)劃地供應(yīng)質(zhì)量合格藥品。保證患者用藥安全和“質(zhì)量第一”是藥事管理工作中必須遵循的原則。根據(jù)我院的規(guī)模和要求，以及我院的《基本用藥目錄》，做到藥品有計(jì)劃、合理、科學(xué)地供應(yīng)。同時(shí)在藥品供應(yīng)中，注意信息，定期分析和統(tǒng)計(jì)各科室的用藥情況并迅速反饋，編制出合理的采購(gòu)計(jì)劃。嚴(yán)格把握藥品的進(jìn)貨渠道，嚴(yán)防假劣藥品流入，保質(zhì)保量。

三、是開展臨床藥學(xué)工作，抓好合理用藥。近年來(lái)，新藥的不斷問(wèn)世，尤其是胃腸道藥物品種逐漸增多，如何恰當(dāng)選用藥品，最大限度地發(fā)揮藥品療效，降低毒性，減少藥物的不良反應(yīng)，這是藥學(xué)工作者的新任務(wù)。定期組織處方分析，做到合理用藥。同時(shí)組織好新藥的臨床試驗(yàn)和“老藥”的再評(píng)價(jià)，為篩選臨床基本藥物提出科學(xué)依據(jù)，盡一切力量確保用藥的安全有效，最大限度地避免藥源性疾病的發(fā)生。

第5篇：藥品管理知識(shí)培訓(xùn)范文

我競(jìng)聘的理由是：

一、是具有熟悉的業(yè)務(wù)工作技能。自年工作以來(lái)，先后在各部門輪轉(zhuǎn)工作，對(duì)各崗位的工作制度、工作職責(zé)及操作規(guī)程比較熟悉。由于工作崗位和工作環(huán)境的不斷變換，具有較好地綜合工作能力，也積累了相對(duì)豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，所有這些都有利于我盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)新的工作要求。

二、是具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮献鞴ぷ鲬B(tài)度。在我擔(dān)任藥品采購(gòu)的這兩年中，能遵守國(guó)家的法律法規(guī)及醫(yī)院的相關(guān)制度，恪守職業(yè)道德，廉潔自律，把好藥品質(zhì)量關(guān)，堅(jiān)持按藥品主渠道購(gòu)進(jìn)藥品，以積極、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度為臨床一線服務(wù)，具有較好的口碑。

三、是具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神。10年的工作歷程中，我與各科室的同事相處融洽，在與人、與事中能顧全大局。當(dāng)然我也看清自己的劣勢(shì)，比如我目前的學(xué)歷還是中專，與領(lǐng)導(dǎo)的要求存在有一定的距離，管理知識(shí)比較匱乏，但是如果組織給我一個(gè)舞臺(tái)，相信我會(huì)以此為契機(jī)，不斷完善自我，努力提高自己的綜合素質(zhì)。

如果能競(jìng)選成功，我的工作目標(biāo)是：“以為爭(zhēng)位，以位促為”。醫(yī)院藥事管理工作現(xiàn)已處在一個(gè)轉(zhuǎn)型期，將從以藥品為中心，以保障供應(yīng)為主要任務(wù)，逐步轉(zhuǎn)向以服務(wù)病人為中心，以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，以促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥為目的，開展藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。如何深化“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，將是提高藥事管理整體業(yè)務(wù)水平的問(wèn)題所在。我將在各位院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從以下四個(gè)方面開展工作：

一、是組織貫徹藥政法規(guī)，堅(jiān)持依法管藥。《藥品管理法》的實(shí)施，標(biāo)志著我國(guó)藥品管理工作進(jìn)入了法制化的管理軌道，我將在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，組織科內(nèi)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及有關(guān)藥政規(guī)章制度，每一個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)依法辦事，形成依法管藥的局面。

二、是有計(jì)劃地供應(yīng)質(zhì)量合格藥品。保證患者用藥安全和“質(zhì)量第一”是藥事管理工作中必須遵循的原則。根據(jù)我院的規(guī)模和要求，以及我院的《基本用藥目錄》，做到藥品有計(jì)劃、合理、科學(xué)地供應(yīng)。同時(shí)在藥品供應(yīng)中，注意信息，定期分析和統(tǒng)計(jì)各科室的用藥情況并迅速反饋，編制出合理的采購(gòu)計(jì)劃。嚴(yán)格把握藥品的進(jìn)貨渠道，嚴(yán)防假劣藥品流入，保質(zhì)保量。

三、是開展臨床藥學(xué)工作，抓好合理用藥。近年來(lái)，新藥的不斷問(wèn)世，尤其是胃腸道藥物品種逐漸增多，如何恰當(dāng)選用藥品，最大限度地發(fā)揮藥品療效，降低毒性，減少藥物的不良反應(yīng)，這是藥學(xué)工作者的新任務(wù)。定期組織處方分析，做到合理用藥。同時(shí)組織好新藥的臨床試驗(yàn)和“老藥”的再評(píng)價(jià)，為篩選臨床基本藥物提出科學(xué)依據(jù)，盡一切力量確保用藥的安全有效，最大限度地避免藥源性疾病的發(fā)生。

第6篇：藥品管理知識(shí)培訓(xùn)范文

醫(yī)院藥劑科副主任競(jìng)聘演講稿

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

下午好！ 藥劑科是醫(yī)院的技術(shù)職能科室，負(fù)責(zé)全院有關(guān)藥品和藥事管理事宜的工作、以及組織實(shí)施《藥品管理法》和有關(guān)藥政法規(guī)的執(zhí)行及監(jiān)督。今天我站在這個(gè)競(jìng)聘的講臺(tái)前，以一顆平常心來(lái)參與藥劑科副主任崗位的競(jìng)聘，我的目的是在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己，給自己一個(gè)展示自我的機(jī)會(huì)。我競(jìng)聘的理由是：

一是具有熟悉的業(yè)務(wù)工作技能。自1991年工作以來(lái)，先后在藥劑科各部門輪轉(zhuǎn)工作，對(duì)各崗位的工作制度、工作職責(zé)及操作規(guī)程比較熟悉。由于工作崗位和工作環(huán)境的不斷變換，具有較好地綜合工作能力，也積累了相對(duì)豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，所有這些都有利于我盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)新的工作要求。 二是具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮献鞴ぷ鲬B(tài)度。在我擔(dān)任藥品采購(gòu)員的幾年中，能遵守國(guó)家的法律法規(guī)及醫(yī)院的相關(guān)制度，恪守職業(yè)道德，原創(chuàng)：廉潔自律，把好藥品質(zhì)量關(guān)，堅(jiān)持按藥品主渠道購(gòu)進(jìn)藥品，以積極、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度為臨床一線服務(wù)，具有較好的口碑。

三是具有良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。15年的工作歷程中，我與各科室的同事相處融洽，在與人、與事中能顧全大局，只要利于集體的，總是以較高的姿態(tài)認(rèn)真參與，具有良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

當(dāng)然我也看清自己的劣勢(shì)，比如我目前的學(xué)歷還是大專，與領(lǐng)導(dǎo)的要求存在有一定的距離，管理知識(shí)比較匱乏，但是如果組織給我一個(gè)舞臺(tái)，相信我會(huì)以此為契機(jī)，不斷完善自我，努力提高自己的綜合素質(zhì)。

如果能競(jìng)選成功，我的工作目標(biāo)是：“以為爭(zhēng)位，以位促為”。醫(yī)院藥劑科管理工作現(xiàn)已處在一個(gè)轉(zhuǎn)型期，將從以藥品為中心，以保障供應(yīng)為主要任務(wù)，逐步轉(zhuǎn)向以服務(wù)病人為中心，以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，以促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥為目的，開展藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。如何深化“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，將是提高藥劑科整體業(yè)務(wù)水平的問(wèn)題所在。我將在各位院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從以下四個(gè)方面開展工作：

一是組織貫徹藥政法規(guī)，堅(jiān)持依法管藥。《藥品管理法》的實(shí)施，標(biāo)志著我國(guó)藥品管理工作進(jìn)入了法制化的管理軌道，我將在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，組織科內(nèi)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及有關(guān)藥政規(guī)章制度，每一個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)依法辦事，形成依法管藥的局面。

二是有計(jì)劃地供應(yīng)質(zhì)量合格藥品。保證患者用藥安全和“質(zhì)量第一”是藥劑科工作中必須遵循的原則。根據(jù)我院的規(guī)模和要求，以及我院的《基本用藥目錄》，做到藥品有計(jì)劃、合理、科學(xué)地供應(yīng)。同時(shí)在藥品供應(yīng)中，注意信息，定期分析和統(tǒng)計(jì)各科室的用藥情況并迅速反饋，編制出合理的采購(gòu)計(jì)劃。嚴(yán)格把握藥品的進(jìn)貨渠道，嚴(yán)防假劣藥品流入，保質(zhì)保量。

三是開展臨床藥學(xué)工作，抓好合理用藥。近年來(lái)，新藥的不斷問(wèn)世，尤其是腫瘤藥物品種逐漸增多，如何恰當(dāng)選用藥品，最大限度地發(fā)揮藥品療效，降低毒性，減少藥物的不良反應(yīng)，這是藥學(xué)工作者的新任務(wù)。在科主任的指導(dǎo)下，將臨床藥學(xué)工作納入藥劑科的總體工作目標(biāo)，定期組織處方分析，做到合理用藥。同時(shí)組織好新藥的臨床試驗(yàn)和“老藥”的再評(píng)價(jià)，為篩選臨床基本藥物提出科學(xué)依據(jù)，盡一切力量確保用藥的安全有效，最大限度地避免藥源性疾病的發(fā)生。原創(chuàng)：

第7篇：藥品管理知識(shí)培訓(xùn)范文

品是連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮癖的藥品。1987年11月國(guó)務(wù)院了《品管理辦法》。為嚴(yán)格品管理，保證醫(yī)療、教學(xué)、科研的安全使用提供了法律保障。筆者力圖通過(guò)對(duì)巴中市醫(yī)療單位的品管理情況的調(diào)查，了解《品管理辦法》[1]在基層醫(yī)療單位的執(zhí)行情況，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，為有關(guān)部門加強(qiáng)品管理提供決策性依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

巴中市的3個(gè)市（縣）級(jí)醫(yī)院和12個(gè)區(qū)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院均為調(diào)查的對(duì)象。調(diào)查內(nèi)容包括：每個(gè)醫(yī)院的品專管人員的素質(zhì)及其對(duì)《品管理辦法》掌握情況，品的采購(gòu)?fù)緩剑瑢Ｓ锰幏降臅鴮戀|(zhì)量和專用處方、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記、專柜加鎖和專人管理（后簡(jiǎn)稱“五專管理”）的執(zhí)行情況。調(diào)查方法為問(wèn)卷和查對(duì)相結(jié)合的實(shí)地調(diào)查法，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1人員素質(zhì)較差，專業(yè)人才匱乏。在被調(diào)查的15個(gè)醫(yī)療單位中，有9個(gè)品專管人員是中專學(xué)歷（其中藥劑專業(yè)3人，護(hù)理專業(yè)改行的6人），有6個(gè)品專管人員是中學(xué)文化程度。由此可見，藥劑專業(yè)人才人數(shù)僅占20%，由護(hù)士改行約占40%，無(wú)專業(yè)學(xué)歷的競(jìng)爭(zhēng)上崗占40%，這表明基層醫(yī)療單位的藥學(xué)專業(yè)人才十分短缺，遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的需要。2.2品專管人員對(duì)《品管理辦法》掌握不全面，不牢固。我們根據(jù)《品管理辦法》擬了一份品管理知識(shí)問(wèn)卷，對(duì)被調(diào)查的15個(gè)醫(yī)療單位的品專管人員進(jìn)行了考核。結(jié)果表明：他們對(duì)品的概念、品處方資格規(guī)定和品處方的保存期等知識(shí)掌握得較好，但能答全“五專管理”的人員有20%，知道違章作何處罰者只有40%，明白每張品處方劑量規(guī)定的只有60%（詳見下表1）。品管理的關(guān)鍵是“五專管理”，但能答全“五專”的人員如此之少，充分說(shuō)明這些品專管人員對(duì)《品管理辦法》學(xué)習(xí)不夠，掌握不好。有的人員盡管在實(shí)際工作中已做到可“五專管理”，但卻回答不全，這也從另一方面反映了其理論水平的低下。

2.3品處方合格率低。對(duì)15個(gè)被調(diào)查的醫(yī)療單位1999年1～12月份的品處方，采取單純隨機(jī)抽樣的法，以每個(gè)月的處方中抽取10張?zhí)幏竭M(jìn)行檢查，檢查的內(nèi)容包括：是否使用專用處方，患者年齡，品劑型、劑量和用法是否清楚，藥名是否準(zhǔn)確，醫(yī)師和發(fā)藥人員是否簽名等。在被抽查的1800張?zhí)幏街形窗l(fā)現(xiàn)一張普通處方和白處方，均采用了帶色的麻醉的品專用處方，且無(wú)一張超劑量處方。但同時(shí)還存在許多問(wèn)題，處方合格率只有59.5%。不合格主要原因是藥劑師發(fā)藥后未簽名，品劑型不清，用法不清楚，藥品寫錯(cuò)別字，簡(jiǎn)寫藥名和年齡住址不清（詳見表2）。品處方要求書寫完整，字跡清楚，開方醫(yī)師和發(fā)藥人員簽字的目的是為了保證品使用安全、有效。出了事便于追究責(zé)任人員的責(zé)任，所以開方醫(yī)師和發(fā)藥人員必須認(rèn)真履行自己的職責(zé)，嚴(yán)格按規(guī)定辦事。

2.4 “五專管理”不健全。在15個(gè)被調(diào)查的醫(yī)療單位中只有9個(gè)單位完全執(zhí)行了“五專管理”，僅占60%。主要問(wèn)題是有的單位未對(duì)品進(jìn)行專賬、專冊(cè)登記管理（詳見表3）出現(xiàn)這些問(wèn)題的主要原因是醫(yī)院管理混亂，藥劑人員待遇差，致使其責(zé)任心不強(qiáng)。

2.5 罌粟殼管理混亂：被調(diào)查的15個(gè)醫(yī)療單位均未對(duì)罌粟殼進(jìn)行特殊管理，將其視為普通中藥對(duì)待。這表明其對(duì)罌粟殼的品屬性還不甚了解。

2.6 品采購(gòu)手續(xù)齊備，途徑正確。

3 對(duì)策

根據(jù)調(diào)查結(jié)果可以看出：《品管理辦法》在基層醫(yī)療單位得到了較好的貫徹執(zhí)行，特殊藥品特殊管理的原則深入人心，沒有發(fā)生大的問(wèn)題。但是，也應(yīng)看到，還存在著很多管理上的缺限，必須引起高度重視，盡快予以解決，避免釀成大的事故危害。為此，筆者提出如下幾點(diǎn)建議和對(duì)策。

3.1 提高藥品人員隊(duì)伍素質(zhì)：可采取自考、電大、函授和進(jìn)修等形勢(shì)對(duì)非藥學(xué)專業(yè)人員進(jìn)行短期培訓(xùn)或短訓(xùn)，并增強(qiáng)其法制觀念，以適應(yīng)現(xiàn)代藥房業(yè)務(wù)和管理的需要

3.2 廣泛宣傳，提高醫(yī)療單位有關(guān)人員的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其照章辦事的自覺性。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)或藥學(xué)專業(yè)資格考試，來(lái)提高管理水平。要使品管理全面達(dá)標(biāo)，各醫(yī)療單位必須領(lǐng)導(dǎo)重視，切實(shí)組織有關(guān)醫(yī)學(xué)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》和《品管理辦法》，使他們真正明確加強(qiáng)品管理的目的、意義，掌握品管理的各項(xiàng)規(guī)定，并自覺執(zhí)行。同時(shí)，醫(yī)療單位還應(yīng)進(jìn)一步健全相關(guān)約束機(jī)制，及時(shí)杜絕和處理違章事件。

3.3 加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督：衛(wèi)生行政部門必須認(rèn)真履行自己的職責(zé)，認(rèn)真、嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》【2】和《品管理辦法》，強(qiáng)化監(jiān)督管理，每年定期、分批進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或考試，適時(shí)地對(duì)醫(yī)療單位的品管理進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)管理漏洞，限期改正，對(duì)違犯規(guī)定造成事故者要予以從嚴(yán)查處，繼續(xù)深入宣傳貫徹《藥品管理法》及《實(shí)施辦法》；堅(jiān)持一監(jiān)督為中心，以基層為重點(diǎn)的監(jiān)督戰(zhàn)略；同制售假劣藥品及販毒分子、違法犯罪活動(dòng)作斗爭(zhēng)，是我市藥品監(jiān)督管理工作的一項(xiàng)長(zhǎng)期不懈的任務(wù)，今后我們?nèi)詫⒉粩嗉哟笏幤繁O(jiān)督工作的力度，以適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，為保障全市人民群眾用藥安全有效，努力把這項(xiàng)工作推上一個(gè)新的臺(tái)階而奮斗。

3.4 管而不死，充分發(fā)揮品的治療和解除患者痛苦的功效：為防止品流失危害社會(huì)，所以國(guó)家特別重視品的管理。但是，加強(qiáng)管理不能忽視醫(yī)療單位使用品是為患者解除疼痛之苦。在我國(guó)，由于多種原因，很多癌癥病人在確診已屬晚期，止痛及姑息治療具有重要的意義。根據(jù)衛(wèi)生部藥政管理局《癌癥病人三階段止痛療法的原則》【3】，癌癥疼痛給藥原則是在疼痛時(shí)給藥，劑量應(yīng)當(dāng)根據(jù)病人的需要由小到大直至病人疼痛消失為止，而不應(yīng)限制過(guò)嚴(yán)，導(dǎo)致用藥不適。所以，在加強(qiáng)品管理的同時(shí)，還要向有關(guān)醫(yī)藥人員作好宣傳工作，既要高度負(fù)責(zé)，嚴(yán)格把關(guān)，又要合理使用品，特別是對(duì)疼痛的癌癥患者，應(yīng)“按時(shí)”（在需要時(shí)）給藥，對(duì)其品處方量也可以根據(jù)病情予以適當(dāng)增加。

參考文獻(xiàn)：

[1] 國(guó)務(wù)院?品管理辦法

第8篇：藥品管理知識(shí)培訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理站；搶救藥品；管理；問(wèn)題；對(duì)策

[中圖分類號(hào)] R954 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）04（c）-0137-03

Problem and countermeasure of rescue drug management in the ward nursing station of our hospital

WANG Qing-xian MA Yue-jing

Department of Pharmacy，Materal and Child Health Care Hospital of Tongzhou District in Beijing City，Beijing 101100，China

[Abstract] With the vigorous development of the medical industry，the rescue drug management in ward nursing station as an important part of drug management has been increasingly emphasized，which has gradually become a standard measure of medical level.However，it still has many problems in the daily management work.This paper analyze the problems existing in the drug management of ward nursing station，then put forward the corresponding countermeasures in order to ensure the safety of the patient′s medication.

[Key words] Nurse station；Rescue drugs；Management；Prolem；Countermeasure

藥品是防病治病、康復(fù)保健的特殊商品，其是否安全有效直接關(guān)系著患者的身體健康乃至生命安全[1]，因此，對(duì)藥品質(zhì)量的管控在藥品管理中占有舉足輕重的地位。病區(qū)護(hù)理站藥品管理是藥師對(duì)藥品的最終管理，是藥物進(jìn)入臨床應(yīng)用前的最后一次關(guān)口。一般情況下，醫(yī)院藥劑科僅負(fù)責(zé)藥房以內(nèi)的藥品管理，病區(qū)護(hù)理站的藥品則由護(hù)士自行管理[2]，其配制操作質(zhì)量及其管理制度是否規(guī)范將會(huì)直接關(guān)系到醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，因此值得本院藥師高度重視。

采購(gòu)到合格的藥品并對(duì)其進(jìn)行養(yǎng)護(hù)管理是關(guān)系到藥品質(zhì)量的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》中的規(guī)定，應(yīng)堅(jiān)決杜絕和排查假藥品進(jìn)入藥房[3]。藥品在存儲(chǔ)過(guò)程中受內(nèi)因和外因的雙重影響，會(huì)發(fā)生質(zhì)量的變化，進(jìn)而影響藥品的治療效果，輕者藥品無(wú)效延誤了患者的最佳治療時(shí)機(jī)，再者使患者得不到有效的治療而使病情加重，更嚴(yán)重的是患者服用了不治病的藥而致病。長(zhǎng)期以來(lái)，護(hù)理站都有一些必備的搶救藥品，即基數(shù)藥品。護(hù)理站搶救藥品的質(zhì)量直接影響患者的搶救效果，其養(yǎng)護(hù)管理更應(yīng)該引起重視。

由于本院護(hù)士對(duì)搶救藥品管理知識(shí)掌握不夠清楚，再加上對(duì)搶救藥品管理缺乏應(yīng)有的責(zé)任心，導(dǎo)致病區(qū)護(hù)理站搶救藥品管理比較混亂。為確保本院各個(gè)科室的每一名患者都能使用到安全有效的藥品，2015年1月以來(lái)本院藥劑科與護(hù)理部加強(qiáng)合作，每月定期、定時(shí)對(duì)病區(qū)護(hù)理站搶救藥品管理進(jìn)行檢查督導(dǎo)，查找搶救藥品管理中存在的問(wèn)題，分析原因所在并積極采取進(jìn)一步的改進(jìn)措施，以保證本院病區(qū)護(hù)理站搶救藥品的安全管理。現(xiàn)將本院病區(qū)護(hù)理站搶救藥品在配制操作、質(zhì)量管理等方面存在的問(wèn)題和對(duì)策歸納如下。

1 藥品管理制度和法律不健全

1.1 存在的問(wèn)題

1.1.1 藥品管理制度不健全 本院大部分科室沒有建立搶救藥品管理制度，由此導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員對(duì)病區(qū)護(hù)理站的搶救藥品缺乏科學(xué)的管理意識(shí)及健全的管理體制，在管理細(xì)節(jié)方面存在諸多問(wèn)題，例如搶救藥品未能做到專人管理，沒有定期的藥品檢查記錄，搶救藥品目錄不健全等。

1.1.2 法律意識(shí)淡薄 醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)淡薄，對(duì)藥品管理的相關(guān)規(guī)章制度及法規(guī)模糊不清，在具體操作中不注意規(guī)范行為。

1.2 對(duì)策

1.2.1 對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行藥品管理教育工作 藥師參加醫(yī)院的質(zhì)量查房，將病區(qū)藥品的管理列入藥師質(zhì)量查房工作；每周對(duì)病區(qū)護(hù)理站的搶救藥品進(jìn)行檢查監(jiān)督，協(xié)助護(hù)士落實(shí)藥品的保管、使用等管理工作；建立完善的搶救藥品質(zhì)量檢查制度，明確臨床科室中的護(hù)士長(zhǎng)為所在科室藥品質(zhì)量管理第一責(zé)任人，其對(duì)科室藥品進(jìn)行監(jiān)督管理，明確崗位職責(zé)，定期檢查科室內(nèi)的搶救藥品。

1.2.2 規(guī)范法律意識(shí) 在實(shí)際工作中還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)藥品管理法律法規(guī)的了解，規(guī)范護(hù)理行為，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度。利用舉行講座、宣傳欄等多種方式宣傳藥品安全管理的方法、技巧及其重要性，同時(shí)定期組織護(hù)士、藥師學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等法規(guī)中的內(nèi)容[4]，使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)于藥品管理有一個(gè)徹底的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，要在各個(gè)病區(qū)選擇工作態(tài)度認(rèn)真、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理人員承擔(dān)搶救藥品的領(lǐng)取及管理工作。

2 品種與數(shù)量管理

2.1 存在的問(wèn)題

2.1.1 幾種藥品混放 由于要節(jié)約空間，個(gè)別科室的護(hù)士通常把不同規(guī)格、不同批號(hào)以及不同的搶救藥品混放在一個(gè)藥盒或放在同一個(gè)抽屜內(nèi)，需要用藥時(shí)再去藥盒或抽屜里找。這一方面容易拿錯(cuò)藥，另一方面不容易找到自己需要的藥品，因此存在嚴(yán)重的安全用藥隱患。有些科室還會(huì)將一些搶救用注射劑放在其他藥品的藥盒內(nèi)，且并未對(duì)藥品品種及規(guī)格進(jìn)行分類管理，例如阿托品注射液由于用途不同，其規(guī)格也不相同，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)同一個(gè)藥盒中0.5、1.0、5.0 mg的阿托品注射液都有，或者氯化鉀注射液和硫酸鎂注射液混裝在一起，緊急狀態(tài)下這樣存放很容易發(fā)生差錯(cuò)事故[5]。此外，由于搶救藥品是隨時(shí)補(bǔ)充的，添加的無(wú)秩序性導(dǎo)致同一種搶救藥品出現(xiàn)諸多批號(hào)，近效期搶救藥品不能及時(shí)消耗，未體現(xiàn)先進(jìn)先出原則。

2.1.2 高危及易混淆藥品擺放混亂 高危藥品大多數(shù)是急救藥品，護(hù)士接受此類藥品管理的專業(yè)培訓(xùn)比較少，擺放混亂，如果使用時(shí)不注意，極易發(fā)生醫(yī)療事故。

2.1.3 毒麻、一類管理不規(guī)范 本院毒麻藥品的管理存在很多漏洞，臨床科室在使用毒麻、一類時(shí)也存在節(jié)余情況[6]，特別是兒童，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)毒麻藥品的使用管理。

2.2 對(duì)策

2.2.1 規(guī)范藥品的擺放 對(duì)所有搶救藥品進(jìn)行徹底清查、調(diào)整、退換。對(duì)于因業(yè)務(wù)調(diào)整、使用習(xí)慣等原因造成的基數(shù)藥品停滯不用或經(jīng)常用不到的情況，應(yīng)將基數(shù)取消；對(duì)于使用量下滑的藥品，基數(shù)應(yīng)盡量調(diào)整到最低；搶救藥品盡量更換成同一品規(guī)、同一批號(hào)，以方便檢查和登記；糾正多規(guī)混放現(xiàn)象，盡量使用原有包裝盒存放，并且每種藥品均配有說(shuō)明書，不能保證原包裝存放及無(wú)說(shuō)明書者，應(yīng)復(fù)印原包裝封面及說(shuō)明書加以完善；在每日清點(diǎn)數(shù)量的基礎(chǔ)上，再新建立基數(shù)藥品[7]和搶救藥品登記本，每月一次對(duì)搶救藥品的品名、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量情況等項(xiàng)目進(jìn)行逐一登記，對(duì)每個(gè)藥品的性狀和數(shù)量做到心中有數(shù)；本著先進(jìn)先出的原則，在藥品補(bǔ)充方面，按照批號(hào)或效期擺放，從里到外（針對(duì)整包裝藥品）、從左至右（針對(duì)一盒內(nèi)的零散藥品）碼放，使用時(shí)先外后里，先右后左[8]。

2.2.2 規(guī)范高危藥品管理 根據(jù)高危藥品危險(xiǎn)程度進(jìn)行分級(jí)管理，標(biāo)識(shí)醒目，設(shè)置全院統(tǒng)一的警示標(biāo)志，放置在搶救車內(nèi)的高危藥品名稱應(yīng)當(dāng)用紅色標(biāo)簽注明；其他高危藥品放置在專用的藥柜中，并在專用藥柜上貼紅色高危藥品字樣，以隨時(shí)提醒護(hù)士取藥時(shí)應(yīng)注意；外形、包裝盒及藥品名稱聽似看似容易混淆的藥品絕對(duì)分開放置[9]；嚴(yán)格執(zhí)行“三專一檢”制度[10]，即專冊(cè)管理，專柜加鎖，專人負(fù)責(zé)，定期檢查；做到用舊儲(chǔ)新，先進(jìn)先出的原則；調(diào)劑實(shí)行雙人復(fù)核制度，并嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)制度”，確保調(diào)劑準(zhǔn)確無(wú)誤；對(duì)于一些不用或少用的臨床藥品，應(yīng)予以精簡(jiǎn)或撤銷藥品品種，藥品的品種控制在50種左右[11]。

2.2.3 規(guī)范毒麻、一類的管理 制訂嚴(yán)格的毒麻、一類使用交接制度，建立合理的貯存基數(shù)；建立“毒麻藥品使用登記本”，完善使用記錄；藥房設(shè)專人管理毒麻藥品，專人定位定數(shù)，專瓶上鎖管理，以確保賬物相符；實(shí)行班班交接，鑰匙隨身攜帶；實(shí)行“日清日畢制”，節(jié)余的毒麻藥品必須在24 h內(nèi)退返藥房，同時(shí)進(jìn)行登記，不能使用的藥品應(yīng)當(dāng)集中銷毀；注射用的毒麻藥品，必須憑醫(yī)師處方及空安瓿才可換取備用藥，由于人為因素造成的安瓿破碎等意外情況，當(dāng)事人應(yīng)提交報(bào)告至科室護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理中心藥房管理者。

3 效期管理

3.1 存在的問(wèn)題

由于搶救車內(nèi)專門用于搶救的藥品用量小，周轉(zhuǎn)率低，個(gè)別搶救藥品真正用到的很少，部分品種甚至從未用過(guò)、動(dòng)過(guò)，導(dǎo)致效期臨近但還處于備用狀態(tài)[12]。

3.2 對(duì)策

根據(jù)新的《中華人民共和國(guó)藥品管理法》中的規(guī)定，未注明或更改生產(chǎn)批號(hào)的、不標(biāo)明有效期或擅自自行更改有效期的、超過(guò)有效期的藥品按劣藥論處[13]，因此，為使搶救藥品可以及時(shí)消耗，對(duì)于近效期藥品，應(yīng)及時(shí)通知藥劑科，如有需要可在全院范圍內(nèi)調(diào)撥使用，并在登記本上做好標(biāo)記，重點(diǎn)監(jiān)控。如果藥房采購(gòu)到遠(yuǎn)期藥品，也可隨時(shí)到藥房進(jìn)行更換，由藥房統(tǒng)一監(jiān)管調(diào)配近效期藥品，到期后統(tǒng)一回收銷毀，這樣在臨床上就不會(huì)出現(xiàn)過(guò)期藥品，也可以盡量避免不必要的浪費(fèi)。

4 貯存方式

4.1 存在的問(wèn)題

護(hù)理站雖然都配有空調(diào)、冰箱等溫控工具，但很少有人定期監(jiān)測(cè)溫度，致使有些冰箱的溫度在10℃以上都不為人所知。此外，手術(shù)室、產(chǎn)房和嬰兒室的溫度常年偏高，這些均不適合搶救藥品的存儲(chǔ)；還有個(gè)別藥品柜臨近于暖氣的位置，溫度也遠(yuǎn)高于一般藥品要求的25℃以下的存儲(chǔ)條件；維生素K1注射液、氯丙嗪注射液等未避光儲(chǔ)存，極易引起藥品見光變色而失效。

4.2 對(duì)策

將存儲(chǔ)條件作為質(zhì)量監(jiān)督員每月檢查的必查項(xiàng)目；為護(hù)理建立溫控登記表，包括存儲(chǔ)間溫、濕度和冰箱溫度登記；手術(shù)室、產(chǎn)房及嬰兒室內(nèi)的藥品移到溫度適宜且方便取用的地方，盡量壓縮存儲(chǔ)量；一般藥品應(yīng)按說(shuō)明書的要求儲(chǔ)存于室溫，并低溫、陰涼、避光、干燥、密閉狀態(tài)下保存。“陰暗處”是指避光且溫度不超過(guò)20℃；“陰涼處”是指不超過(guò)20℃；“冷處”是指2～10℃[14]。每月在檢查的同時(shí)對(duì)護(hù)士進(jìn)行藥品養(yǎng)護(hù)存儲(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)冷藏、陰涼處保存、常溫下保存、避光保存等存儲(chǔ)條件[15]及涉及的相關(guān)藥品進(jìn)行說(shuō)明，除此之外，與藥品養(yǎng)護(hù)相關(guān)的內(nèi)容均要求護(hù)士掌握，逐漸培養(yǎng)護(hù)理人員的藥品質(zhì)量安全意識(shí)。

5 討論

護(hù)理站搶救藥品管理存在諸多問(wèn)題，其根本原因在于護(hù)士與藥師沒有樹立正確的工作觀念，因此應(yīng)意識(shí)到護(hù)士與藥師對(duì)護(hù)理站搶救藥品均有管理的權(quán)利，要明白雙向監(jiān)管不是分?jǐn)傌?zé)任，而是管理上的加強(qiáng)。為了更好地保證患者的用藥安全，對(duì)工作方式進(jìn)行以下調(diào)整：①對(duì)于基數(shù)藥品，在基數(shù)核準(zhǔn)、藥品保管以及使用情況等方面，藥劑人員有權(quán)提出自己的標(biāo)準(zhǔn)；②藥劑人員為病區(qū)護(hù)理站限定的基數(shù)藥品僅限于滿足緊急情況下來(lái)不及取藥時(shí)使用；③藥品應(yīng)該處于流動(dòng)狀態(tài)，樹立藥品留取越少越便于管理以及藥品集中管理等觀念；④重新修訂護(hù)理站搶救藥品保管制度；⑤護(hù)理站的搶救藥品，在所有權(quán)上屬于藥劑科，但保管責(zé)任在各病區(qū)，所以兩方面要協(xié)同管理；⑥責(zé)任護(hù)士應(yīng)每天對(duì)搶救藥品進(jìn)行查看，包括數(shù)量、效期及存儲(chǔ)條件等項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整或通知藥劑科藥品質(zhì)量控制人員進(jìn)行處理[16]。對(duì)工作方式進(jìn)行調(diào)整后，搶救藥品的流動(dòng)性得以增大，品種不再繁雜，檢查和登記不再是一件繁瑣之事。目前，本院藥劑科質(zhì)量控制員每月對(duì)全院護(hù)理站搶救藥品進(jìn)行巡回抽查，并對(duì)責(zé)任護(hù)士的工作情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，從而使管理工作得到了進(jìn)一步完善。

通過(guò)對(duì)本院病區(qū)護(hù)理站的搶救藥品進(jìn)行質(zhì)量管理后，護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)與藥品的質(zhì)量得到提高，避免了毒副作用的發(fā)生，減少了用藥差錯(cuò)。

6 小結(jié)

綜上所述，病區(qū)護(hù)理站搶救藥品管理中的問(wèn)題，不僅僅是一個(gè)簡(jiǎn)單的工作質(zhì)量問(wèn)題，其存在著潛在的危險(xiǎn)，即引起護(hù)理差錯(cuò)、糾紛或事故，因此建立完善的搶救藥品質(zhì)量檢查制度，明確醫(yī)、藥、護(hù)人員的職責(zé)十分重要。通過(guò)本院藥劑科和護(hù)理部聯(lián)手對(duì)護(hù)理站藥品的儲(chǔ)存、保管、使用各個(gè)環(huán)節(jié)堅(jiān)持不懈的監(jiān)督管理，已初見成效，目前，護(hù)理站搶救藥品擺放井然有序，嚴(yán)格按藥學(xué)的要求進(jìn)行存儲(chǔ)，杜絕了用藥差錯(cuò)事故的發(fā)生，保證了本院臨床用藥的安全性和有效性。

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第9篇：藥品管理知識(shí)培訓(xùn)范文

一、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理現(xiàn)狀與分析

我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，村級(jí)衛(wèi)生所及個(gè)體診所316家。分布在農(nóng)村16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和187個(gè)自然村。由于受地方經(jīng)濟(jì)的影響，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)診所以及個(gè)體診所的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱，有的甚致職工都開不出工資，而且硬件設(shè)施極度匱乏，處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理難以達(dá)到政府和百姓的要求，也給我們藥品監(jiān)管工作帶來(lái)了很大困難。首先，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理功能達(dá)不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受規(guī)模、人員所限，在藥事管理上藥房人員缺少，有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件，還有的是資質(zhì)能力偏低，對(duì)藥品的養(yǎng)護(hù)、評(píng)價(jià)、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識(shí)還達(dá)不到規(guī)定的要求，以致造成藥事管理功能不全，只能維持簡(jiǎn)單的藥事管理職責(zé)。第二，藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例，學(xué)歷普通較低，業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三，藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實(shí)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒有擺上日程，個(gè)別基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度事實(shí)上處于可有可無(wú)狀態(tài)，既缺乏外部的壓力，又缺少內(nèi)部激勵(lì)的動(dòng)力，就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度”，“藥品保管制度”等由于沒有相應(yīng)的法律責(zé)任，在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得不到落實(shí)，給藥品的安全使用帶來(lái)了隱患。第四，藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)普遍較低。

醫(yī)院往往只重視藥品的進(jìn)出數(shù)量管理，注重藥品的經(jīng)濟(jì)收益，忽視藥品的質(zhì)量管理，而且對(duì)藥房、藥庫(kù)及設(shè)施的投入比較少，很多農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房，藥庫(kù)硬件還不如普通的藥店，制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài)，不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護(hù)和貯存設(shè)施條件較差，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡(jiǎn)陋”二字來(lái)形容。一是藥庫(kù)藥房條件差，既無(wú)隔熱裝置，室內(nèi)也無(wú)空調(diào)，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設(shè)施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是村衛(wèi)生所和個(gè)體診所，各種藥品隨意擺放，未按要求進(jìn)行分類，極易混淆；二是陰涼庫(kù)缺乏。全縣80%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有設(shè)置陰涼庫(kù)，有陰涼庫(kù)的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng)，空調(diào)長(zhǎng)期關(guān)閉，起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全，只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有冰箱，95%的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。

一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用，冰箱未起到應(yīng)有作用；四是中藥貯存器皿簡(jiǎn)陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍，造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變；五是溫度計(jì)配備不全，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒配備溫度計(jì)，有的配備了溫度計(jì)，也無(wú)記錄，溫濕度超過(guò)規(guī)定范圍時(shí)，也不采取任何措施，溫濕度調(diào)控成為一名空話；六是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護(hù)設(shè)施；七是藥品出庫(kù)不按先進(jìn)先出的原則操作，隨意性大，導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效藥品。第六，藥品采購(gòu)渠道不正規(guī)，質(zhì)量隱患大，由于沒有制度的約束，加之受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險(xiǎn)向無(wú)證經(jīng)營(yíng)者采購(gòu)藥品，尤其是農(nóng)村個(gè)體診所，藥品采購(gòu)渠道比較混亂。而無(wú)證經(jīng)營(yíng)者提供的藥品來(lái)源復(fù)雜，加上儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)條件差，沒有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施，因此藥品質(zhì)量難以保證，安全隱患大。又因購(gòu)進(jìn)藥品無(wú)質(zhì)量驗(yàn)收制度也不進(jìn)行驗(yàn)收，一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，難以追根溯源。

二、造成現(xiàn)狀的根本原因造成農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理相對(duì)混亂的原因很多，歸納起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面

1、法律法規(guī)不夠完善。《藥品管理法》和《藥品管理法實(shí)施條例》明確規(guī)定，對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)未按照規(guī)定實(shí)施GSP的，給予警告，責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》。而時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得用藥資格與藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的準(zhǔn)入條件卻不同，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用（其實(shí)質(zhì)就是經(jīng)營(yíng)）藥品只要由衛(wèi)生行政部門許可，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》就可用藥，且用藥范圍廣，并可以合用三類醫(yī)療器械。雖然《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》對(duì)申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記有關(guān)設(shè)施、設(shè)備、專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員及規(guī)章制度有相應(yīng)要求，但沒有具體的詳細(xì)規(guī)定，所以衛(wèi)生行政部門在核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》前，很少組織現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收，而辦藥店，則要求法人代表具有高中以上學(xué)歷，同時(shí)還要有2名藥師以上職稱的技術(shù)人員，并且必須通過(guò)GSP認(rèn)證。另外，一般零售藥店要取得三類醫(yī)療器械的經(jīng)營(yíng)資格，必須要有2名主管藥師以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員。因此，在農(nóng)村申辦藥店的人少，而申辦個(gè)體診所的人卻很多。另外，法律法規(guī)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥范圍規(guī)定的不明確。《藥品流通監(jiān)督管理辦法》（暫行）第27條規(guī)定：“城鎮(zhèn)中的個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所不得設(shè)置藥房，不得從事藥品購(gòu)銷活動(dòng)。而現(xiàn)實(shí)中城鎮(zhèn)個(gè)體行醫(yī)人員和個(gè)體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別，但是藥房和藥柜怎么區(qū)別，法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定，因而對(duì)違反第27條該如何進(jìn)行處罰現(xiàn)實(shí)中難以操作。

2、不重視藥品管理，設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷來(lái)只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高，對(duì)藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為，醫(yī)療水平及聲譽(yù)的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高，而藥品的管理對(duì)此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院資金本來(lái)就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟(jì)效益來(lái)得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)買一臺(tái)空調(diào)，一年下來(lái)電費(fèi)要好幾千，而保存的藥品價(jià)值也不過(guò)幾百元，經(jīng)濟(jì)上很不劃算。村級(jí)衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價(jià)格有的只有幾元，即使被藥監(jiān)部門查獲，處罰金額也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把藥劑科看作是輔助科室，在資金技術(shù)上投入明顯不足；再者，從現(xiàn)實(shí)中看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品（既使使用假劣藥品）導(dǎo)致的糾紛遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品的管理不夠重視，設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門對(duì)藥劑人員進(jìn)行有限的一、二次培訓(xùn)外，很少組織對(duì)藥劑人員進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)和法律法規(guī)的培訓(xùn)，從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識(shí)和藥品管理知識(shí)不足，整體素質(zhì)偏低，有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。

3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問(wèn)題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時(shí)間短、人員少、資金不足，執(zhí)法裝備落后，從而影響監(jiān)管覆蓋面。*縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23個(gè)，村級(jí)診所187個(gè)，個(gè)體診所316個(gè)，分布比較分散，每年監(jiān)督檢查頻次達(dá)不到兩次，這也是造成監(jiān)管不到位的一個(gè)客觀原因。

三、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的對(duì)策與建議

1、把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理存在的各種問(wèn)題，要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知，藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品，也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一。現(xiàn)行的《藥品管理法》對(duì)藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)實(shí)行嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入制度，必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”，由于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn)，尚屬于“使用”單位的性質(zhì)，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”。這一現(xiàn)狀直接造成了諸多的法律問(wèn)題和實(shí)踐問(wèn)題。一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著80%份額的藥品質(zhì)量安全的重大責(zé)任；另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品卻游離于市場(chǎng)準(zhǔn)入之外，只要成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就自然獲得了使用藥品的權(quán)力，這對(duì)廣大藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)而言是一種超國(guó)民待遇，對(duì)藥品質(zhì)量安全有效管理也少了最后一道最重要的防線。實(shí)踐證明，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品的質(zhì)量問(wèn)題，違法違規(guī)問(wèn)題一直居高不下，僅靠事后監(jiān)管很難治本，只有通過(guò)一定的立法程序，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品納入市場(chǎng)準(zhǔn)入的大環(huán)境中去，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品是市場(chǎng)流通的一種形式，從開辦起就要符合法定要求或標(biāo)準(zhǔn)，才能獲準(zhǔn)“使用”藥品資格。否則就嚴(yán)格實(shí)行“醫(yī)藥分家”，不允許其單設(shè)藥房或藥庫(kù)。目前在現(xiàn)有管理基礎(chǔ)上，一些地方或通過(guò)規(guī)章或通過(guò)規(guī)范性文件對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的藥房及藥庫(kù)提出了基本標(biāo)準(zhǔn)，這也不失為一種較好的現(xiàn)實(shí)選擇。

2、依法配備符合資質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員。筆者認(rèn)為，對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房與藥庫(kù)實(shí)行市場(chǎng)準(zhǔn)入可能在短期內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)。然而，要求農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備依法經(jīng)營(yíng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員是《藥品管理法》（22條）規(guī)定的必須履行的法定義務(wù)，應(yīng)當(dāng)可以依法強(qiáng)制推行。問(wèn)題是雖然《藥品管理法》明確規(guī)定了這一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)，并且進(jìn)一步規(guī)定了禁止性條款，即“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作”，但是由于缺少配套的法律責(zé)任條款，這一法定義務(wù)以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設(shè)”，僅靠藥監(jiān)人員的教育督促事實(shí)上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)當(dāng)在一些配套規(guī)章如《藥品流通監(jiān)督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第22條應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。如農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的基本素質(zhì)能依法得到保證，農(nóng)村醫(yī)療的藥事管理水平和藥品質(zhì)量會(huì)得到明顯提升。