臨床護理應急預案精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的臨床護理應急預案主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：臨床護理應急預案范文

【關鍵詞】 護理應急預案；演練；體會

護理應急預案是國家衛生部、醫院整體應對突發事件預案的基礎上，針對護理工作的專業性、特殊性所造成的風險而制定的有效措施和處理流程[1]。為加強護理安全管理，增強護士風險防范意識，更好地保障患者安全，我院自2012年4月至2013年4月，組織全院21個護理單元開展了護理應急預案演練活動。經過培訓與演練，護士的綜合素質、對緊急意外情況的應急和處置能力顯著提高，現報告如下：

1 一般資料

6個內科，6個外科，3個婦產科，2個兒科，ICU，手術、門診部、急診科共21個科室。參與護士206名，年齡23-39歲，護齡1-17a，其中：護士122名、護師67名，主管護師17名。

2 方 法

2.1 制定應急預案與流程 護理部根據《臨床護理應急預案與程序》[2]，結合我醫院臨床特點，制定科學、簡明、有效、易于操作的臨床護理應急預案及處理流程，對護理人員全面掌握常用急救知識和急救技能，提高應急和應變能力，對各種突發事件做到盡早預防和有效防護，具有重要意義。

2.2 演練項目 突然發生猝死應急預案及處理程序、患者出現輸液、輸血反應的應急預案及處理程序、標本采集錯誤的應急預案及處理程序、用藥錯誤應急預案及處理程序、使用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案及處理程序、患者發生墜床的應急預案及處理程序、患者發生跌倒的應急預案及處理程序。

2.3 學習討論 演練項目確定后，以科室為單位組織全體護理人員學習相關護理應急預案及處理程序，要求護士結合專業理論知識，靈活掌握應急預案與處理程序。

2.4 演練方法 2012年4月至2013年3月，各科室分別組織演練，每季度演練2項。每次演練全科護士均參加，達到全員參與學習、演練的目的。演練由所在科室護士長負責，醫生、護士參與演練，分別扮演醫生、護士、患者和患者家屬等角色。根據臨床實際設置一種逼真合理的工作場景，讓演練者按一定的工作要求，完成一個或一系列任務，體現急救氛圍，操作規范，護患溝通到位等，達到真實場景再現效果。在演練的同時，不斷修訂、改進護理應急預案，使其預案更加科學、合理、實用?？剖揖幣叛菥毥Y束后，護理部護理質量控制組成員對各科室的演練進行觀摩，現場指導演練情況，使應急預案的演練更加貼近臨床實際工作。

2.5 演練比賽 2013年4月，護理部組織了護理應急預案演練比賽，由科室抽簽決定其中一項參賽項目，未參加演練比賽的護士現場觀摩。比賽設立了一、二、三等獎、組織獎和優秀獎，以提高護士演練的熱情，激勵護士加強自身素質培養，提高應急水平和處置能力。

3 體 會

3.1 提高護士綜合素質 通過全面地學習護理應急預案和模擬應急預案演練，使護理人員更加深刻地理解應急預案，牢記應急程序，在護理理論知識、急救技術、處置能力、風險意識、護患溝通、落實護理核心制度等方面得到很大程度的提升，提高了護士綜合素質。

3.2 增強護理人員安全防范意識，確保護理安全 護理應急預案模擬演練，把文字性的應急預案變成了真實生動的現場演練，使護士更加牢固地掌握應急預案，增強了安全防范意識，對臨床突發事件做到反應迅速，積極采取各種急救措施和有效辦法，提高了應急處置能力，確保了護理安全。

參考文獻

第2篇：臨床護理應急預案范文

關鍵詞：護士；突發事件；應急預案；流程

護理突發事件是指在護理工作范疇內突然發生的意外情況，基層醫院由于醫院年久失修，設備老化，停電、火災時有發生；還有患者由于不堪忍受病痛折磨，心情抑郁，自殺行為防不勝防[1]。還有如患者摔傷、墜床、醉酒后暴力事件、媒體突如其來的采訪等隨時有可能發生。一旦出現突發事件，需立即正確應急處理，否則不僅會增加醫療糾紛的隱患，甚至還會危及患者的生命。文獻[2]報道顯示，在我國各級醫院不斷增加的醫療糾紛中，護理安全管理方面的問題日益突出，尤其涉及護士在對臨床突發事件的應急應變方面的問題占了較大的比例。如何有效地應對護理突發事件，筆者參考近年相關文獻[3]，總結經驗教訓，制定護理應急預案處理流程，做好防備準備，一旦發生，即刻啟動，最大限度保護患者安全，保證護理措施有效落實，將負面影響和損失降至最低。

1意外停電

1.1流程意外停電了解危重患者及儀器運轉情況安撫患者和家屬情緒啟用電力儀器替代方法或簡易呼吸氣囊通知總值班組織搶修增加人力，加強巡視做好解釋注意防火防盜。

1.2操作要點

1.2.1病區通道內有應急照明設施，應急燈和電筒電量充足。帶有蓄電池的儀器，平時應定期充電，使蓄電池處于飽和狀態。

1.2.2意外停電后，及時了解危重患者及各種儀器運轉情況，啟用電力儀器替代方法，使用呼吸機的患者，立即將呼吸機脫開，連接簡易呼吸機維持呼吸。

1.2.3及時匯報總值班組織搶修。

1.2.4加強巡視，確保安全，告誡患者減少活動，盡量臥床休息，安撫患者和家屬情緒，做好解釋，同時注意防火防盜。

2突發火災

2.1流程發現失火火勢小針對起火原因，利用消防器材或就近取水滅火，并切斷電源報告保衛科。火勢較大119報警，通知總值班調動在崗人員疏散患者切斷電源消防車到達時配合滅火保護貴重儀器及資料。

2.2操作要點

2.2.1加強病房安全管理，發現隱患及時通知有關科室維修。工作人員定期進行消防知識培訓，掌握消防器材的使用方法。

2.2.2發現火情立即呼叫周圍人員，組織人力開展自救，如火勢大、無法撲滅時，馬上撥打119報警，告知準確方位。

2.2.3確保安全通道的暢通，有計劃疏散患者，優先疏散老、小、重癥患者及離火源最近的患者。

2.2.4疏散時不能乘坐電梯，要走安全通道，要用濕毛巾捂住口鼻，以最低的姿勢摸墻，快速從安全通道撤離。

2.2.5滅火時首先要確保人員安全，并盡可能切斷電源，搶救貴重儀器設備、資料等財物。將火災引發的損失降至最低。

3 意外跌倒、墜床

3.1流程發現患者意外跌倒、墜床就地處置安慰患者，評估傷情妥善安置患者匯報醫生、護士長通知家屬必要時通知醫務科、護理部協助醫生處置患者執行醫囑病情觀察記錄做好安撫解釋適當照顧安全指導避免矛盾激化。

3.2操作要點

3.2.1做好安全管理工作，及時制定護理安全防范措施，鞋底防滑、使用有護欄的病床、保持地面干燥、平坦，提示標識明顯。

3.2.2發現患者意外跌倒、墜床后，立即就地處理，傾聽主訴，先檢查患者神志、生命體征、四肢活動度，再根據病情妥善安置患者，嚴重的應積極配合醫生協助搶救，吸氧、建立靜脈通道。

3.2.3通知主管醫生，正確及時執行醫囑，密切觀察病情變化。及時記錄發生經過、受傷部位、伴隨癥狀及體征及相關處理措施等情況。

3.2.4給予患者必要的照顧，向患者及家屬做好安慰、解釋工作，避免矛盾激化和沖突發生。

4發現患者自殺

4.1流程發現患者自殺通知醫生，備急救物品趕赴現場實施現場急救有生命跡象，將患者安置在安全環境及時正確執行醫囑，積極配合搶救觀察病情，詳細記錄穩定患者情緒，24h專人陪護。已死亡，保護現場通知院行政總值班、保衛科、醫務科、護理部、通知家屬由值班醫生、科室領導解釋事件發生原因詳細記錄事件經過安撫其他患者，維護病區秩序，保證工作正常進行。

4.2操作要點

4.2.1發現患者有自殺傾向時，立即報告護士長和床位醫生,并通知家屬，針對性的做好心理疏導，加強看護，做好交接班。

4.2.2聯誼室友間的交流，檢查病房、病床，盡可能消除自殺隱患。

4.2.3發現患者自殺應立即通知醫生，攜帶急救物品及藥品，一同奔赴現場，評估患者的神志、瞳孔及生命體征，并立即現場急救。

4.2.4通知院行政總值班、保衛科、醫務科、護理部、通知家屬，將患者安置在安全環境，及時正確執行醫囑，積極配合搶救，觀察病情，詳細記錄。

4.2.5穩定患者情緒，24h專人陪護，與患者和家屬進行溝通，避免醫患糾紛，采取有效的防范措施，預防患者再次自殺。

4.2.6安撫其他患者，保證病區工作正常進行。

4.2.7如已死亡應保護現場。

5其它

5.1發生醉酒暴力行為

5.1.1流程發生醉酒暴力行為聯系保安，匯報總值班，必要時報110控制局面治療護理不中斷言語不過激做好自我保護。

5.1.2操作說明 醉酒有暴力行為者，不聽勸阻時，避開暴力行為者，及時與保安或110聯系，避免局面失控，造成醫務人員受傷。急需的治療護理不中斷，及時采取有效、可行的治療手段，給予留置針輸液，妥善固定，使患者盡快恢復正常理智。在患者失去理智時，盡量少說話，不要言語刺激，避免激將，做好自我保護。加強看護，保證患者安全。

5.2新聞媒體采訪

5.2.1 流程有記者突然來訪禮貌接待，安排適宜地點稍等報告護士長，夜間報告總值班報院領導由醫院新聞發言人接受采訪。

5.2.2 操作說明 有媒體來訪，以禮相待。維護醫院聲譽，不講假話，同時清醒地認識到言多必失。嚴格執行匯報制度。單位有指定的新聞發言人接受媒體的采訪，護士應婉拒媒體的采訪要求。

6 結論

提高護士對臨床護理突發事件應急處理知識水平和技能是減少突發事件發生率和醫患糾紛的根本[4]，建議護理部根據醫院實際，制定科學合理的臨床護理突發事件應急預案或應急流程，組織學習、培訓，并可根據流程組織情景演示和模擬訓練，以鍛煉護士在突發事件情況下，冷靜處理問題的能力，積累應急經驗[5-6]。同時，還應加強護士“三基”知識(基礎知識、基本理論和基本技能)的學習，并實施強有力的業務學習考核與獎懲制度，以全面促進護士對臨床護理突發事件的應急知識和技能的掌握以及能力的提高，使其成為具有快速、敏捷的應急應變能力和水平的高素質護士。將突發事件造成的損害降至最低，避免醫患糾紛，維護正常的醫療秩序。

參考文獻：

[1] Haggerty J L, Roberge D, Freeman G K, et al. Experienced continuity of care when patients see multiple clinicians: a qualitative metasummary[J]. The Annals of Family Medicine, 2013, 11(3): 262-271.

[2]徐同巧．強化急診護士法律與服務意識，避免護理糾紛.[J]．中國實用護理雜志，2003，19(12)：65-66．

[3]施雁，唐玲玲.護理安全路徑與應急處理流程.[M] ．上海：同濟大學出版社，2008．

[4]吳曉蓮.護士掌握臨床護理突發事件應急知識的現狀與對策[J]．護理雜志，2008，25(3)：14―16．

第3篇：臨床護理應急預案范文

1完善建立護理應急救護體系，制訂重大突發事件救護應急預案

1.1成立護理應急救護指揮小組由主管護理副院長擔任應急救護指揮組長，護理部主任任副組長，大科護士長、急救中心護士長為指揮小組成員，負責救護人員及物資的調配、組織完成大批量傷員的快速護理處置應對，保障應急搶救工作圓滿完成。

1.2組建應急救護梯隊我院護理部成立組建了3個緊急醫療救護隊，成員分別由各病區護士長及相關?？谱o理骨干組成，每個梯隊均由20人組成，3個應急梯隊按月輪流值班，要求隊員保持通訊24小時通暢，隨時處于備戰狀態，接到急救命令后15min內趕到急救中心參與應急搶救。另外還組建了一個自然災害應急救護隊，成員由各相關?？谱o理骨干組成，一旦突發自然災害，隨時準備聽從醫院召喚奔赴救援一線參與救護；在此基礎上護理部還組建了一個人力資源儲備庫，成員由新進院3年內，且經過正規專業技能培訓的年輕護士組成，隨時聽從護理部緊急工作調配。各臨床科室每天還設有應急班，在排班表上用“”表示，為本科室當日輪休的護士，一旦科室遇重大搶救或病員突然增多時，現有值班人員不能滿足工作量需要時緊急調用，以保證護理安全（如調動應急班參與仍不能滿足的情況下，由護士長立即上報科護士長在本系統內統一調配人員力量）。另外各科室每月還設有1個二級應急人員，排班表上用“”表示，隨時準備聽從護理部工作調配。為了保證應急工作的實效性，二級應急人員本月不參與科室內應急值班。各應急梯隊人員值班期間不得離開市區，如確因要事需離開，需事先向護理部請假備案，由護理部安排人員頂替，以保證應急搶救工作人員力量。

1.3制訂突發事件護理應急預案和救護流程圖、人員分工及職責，流程圖將搶救步驟、人員分工簡潔明了地列出，以便搶救時各級護理人員能各司其職，使應急搶救工作有條不紊，有序進行。

1.4列出全院床位設置、急救設備、運輸工具分布表，供大批量傷員應急搶救時統一調配。

1.5建立護理應急救護梯隊人員通訊錄，將各成員的住址、聯系方式詳細列出，以便遇突發事件急救時人員的快速調配。

2重大突發事件應急救護工作的實施

2.1對人員進行合理分組、分工，制定明確職責

2.1.1編號組由2～3名護理人員組成，職責：根據傷員多少預先準備急救腕帶若干，編好醒目的序號，于急診接診處等候，待傷員到達后，按順序，根據病情程度佩戴相應級別急救腕帶，并負責傷員的各種信息采集，匯總，接診結束后上報護士長。

2.1.2預檢分診組由2～4名有豐富預診經驗的護理人員組成，職責：快速對傷員傷情做初步判斷，在觀察傷情時堅持一看面容、呼吸、表情、瞳孔、傷口、，二摸脈搏、肢體感覺，三聽血壓、受傷經過，疼痛，以確保觀察全面，評估準確，為搶救重傷員羸得時機。按傷員傷情危重程度分別護送到不同的急診區域。并負責傷員生命體征的監測，做好記錄，發現異常立即報告醫師和搶救組護士。

2.1.3搶救組由2～4名急救醫師和4～10名有豐富應急搶救經驗的高年資護理人員組成，職責：按各種搶救程序，嚴肅認真，動作敏捷，對危重傷員進行搶救（包括吸氧、監護、迅速配合進行氣管插管、氣管切開、心肺復蘇、抗休克等急診救護，穩定傷員基本生命體征。

2.1.4護送陪檢、轉送組由3～4名護理人員及若干護工組成，職責：對生命體征平穩傷員護送做輔助檢查，途中嚴密觀察病情變化，出現異常情況，立即就地搶救，并電話通知急診科接應搶救，負責護送傷員入住相關?？浦委煛?/p>

2.1.5協調聯絡指揮組由相關院領導，急救中心主任、護士長組成，職責：對現場急救工作總協調指揮，通知全院臨床科室，醫學影像科、藥房、血庫、手術室、物資供應科，經管科等相關科室做好準備，確保救治流程的通暢。

2.1.6秩序維護組由醫院保衛科人員組成，職責：安撫家屬在指定區域等候，以免影響接診、搶救工作的順利進行。

2.2應急預案的啟動為了確保護理應急救護系統的指揮通暢、人員到位、物資保障，護理部于預案實施前在急救中心組織進行了多次突發事件應急救護模擬實戰演練，演練涉及各級人員分工、職責、任務、協調等。通過演練使急診科全體護理人員及各應急救護梯隊成員對整個應急救護預案的實施有了感性認識，為隨時應對大型突發事件的搶救工作打下了基礎。

2.3救治區域合理分區設置批量傷員到來后，預診護士和搶救室值班醫生需進行快速分診，分類救治，減少混亂。我院急救中心根據傷員病情分為危及生命的特重癥，普通重癥，非重癥，分別進入不同的診療區域。危及生命的特重癥傷員進紅色區域（搶救室），由搶救組醫護人員進行搶救，普通重癥傷員由預診護士護送至黃色區域（清創治療區），一般傷員由預診護士護送到綠色區域（輸液室或觀察室），如果區域不能滿足需要，以備用轉運床作為臨時搶救床進行緊急救治。

2.4快速分流、及早安置搶救傷員應“先重后輕”，收治傷員入科應“先輕后重”，以便使大批傷員在短時間內得到急救和妥善安置，并緩解急診科壓力，為在急救室集中力量搶救重傷員創造條件。

2.5接診、搶救、處置、分流結束后及時匯總準確傷員信息上報醫務科、護理部及主管領導。

3醫院應急救援工作中的關鍵點

大批量傷員傷情復雜、危重、傷員人數多，正確執行急救流程是提高搶救成功率的關鍵。因此應重點抓好以下幾個環節。

3.1醫院領導要高度重視醫院緊急醫療救護體系的建設，建立健全應對各種重大突發事件的應急預案，并注重人員培訓，使人人熟練掌握并能靈活應用。

3.2根據醫院規模建立幾支機動性強，應急搶救能力過硬的急救梯隊，在遇重大突發事件時，能快速趕到，并迅速熟練地參與應急搶救。

3.3加強急診科自身硬件建設和軟實力的培養，嚴格執行急診科醫師，護士準入制度，平時按照“三嚴”標準，強化“三基”培訓，搞好崗前培訓和考核驗收，把好醫護資質關。

3.4嚴格按照規范管理要求做好搶救物品，藥品、搶救設備儀器的準備和管理，并加強專科搶救技能培訓，提高急救意識和應急搶救能力，建立一支高素質的快速反應急救團隊，遇有突發重大事件時，能第一時間趕到參與搶救。

3.5平時就要進行人員合理分工調配，并反復組織培訓，使每一位成員知道自己在接診搶救重大突發事件批量傷員時的定位及工作職責，才能做到工作忙而不亂，有序開展。

3.6根據醫院實際科學合理地簡化急診就診搶救流程，開放綠色通道，本著先搶救住院再掛號付費的原則，是保證急診科快速應對大批量傷員的前提。

3.7注重“接口”部位的協調配合，所謂接口部位，就是一件工作涉及到各個不同隸屬關系的單位或隸屬關系相同但涉及不同工種的工作。重點協調好：①醫護之間在醫囑下達和執行中的“接口”②急診和醫技、輔助檢查科室在申請、預約，特殊準備和結果回報方面的“接口”③急診與其他臨床科室之間的“接口”。

3.8組織指揮得力是有序快速接診，搶救成功的關鍵。遇大批量傷員時由相關院領導、急診科主任、護士長統一對人力、物力資源進行合理分工調配，各司其職、各負其責，保證整個診療過程快速有序，不存在“真空”地帶，不出現隱患環節。

3.9嚴格執行急救流程，搶救過程應遵循“先重后輕”，“先救命后救傷”等原則，以提高搶救成功率和保證良好的急診室救治環境。

4體會

4.1護理應急救護體系的建立

為我院的大型突發事件大批量傷員的應急搶救提供了人員、物資保障。護理應急救護系統常年24小時處于應急狀態，遇有大型搶救任務召之即來，來之能戰，出色完成搶救任務。

4.2為傷員的生命安全提供了保障大型搶救時耗費最多的是護理人力資源，由于護理人員和物資在搶救時得到保障，使醫生下達的醫囑能及時、準確的執行，各項護理措施迅速落實，分組分工管理病人，危重病人有專人負責搶救，護送檢查與住院也有專人全程監護，病情變化能得到及時發現和搶救，從而保障了患者的生命安全。與此同時其他急診病人的搶救也不會因有大型突發事件應對而受到影響，保證了急診的搶救質量。近5年共應對搶救各類突發事件大批量傷員多起。2009年7月～2014年12月，我院成功對多起重大突發事件傷員進行了快速接診、搶救、處置、分流，其中具有代表性的有2010.11.29第五小學學生課間踩踏事件135名傷員、2011.8.19爆炸案17名傷員、20人以上批量車禍傷員8起、1起、與爆恐相關的批量傷員數起。近年來所接診的眾多批量傷員，接診搶救工作緊張有序，忙而不亂，無一例因院內急救不及時或因為各個環節銜接不到位而延誤救治，有效提高了搶救成功率，為最大程度挽救各族人民群眾的生命爭取了寶貴的時間。

第4篇：臨床護理應急預案范文

【關鍵詞】 創傷外科；素質；能力

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.407 文章編號：1004-7484（2013）-08-4445-01

1 一般資料

我科9名護士都曾輪流在省內進修半年，全科每月組織業務學習兩次，對專科的理論知識學習；院內組織護理應急預案的演練，注重護士禮儀的培養。自2012年以來患者的滿意度提高到了95%以上。

2 護士應具備的職業道德

良好的職業道德是完成護理工作的前提，實現這個前提必須結合護理工作的特點，有針對性的做好工作，要有不怕臟、不怕累的精神。護士要有熱忱的心，主動換位、主動察覺、主動溝通、主動參與與主動關懷[2]。調整好自己的狀態，開心工作每一天。對老弱病殘加以照顧，對貧困者不歧視，對病情復雜的加強觀察。護理工作苦、臟、累、重復操作多、繁瑣、枯燥，要營造寬松和諧的工作氛圍，多與護士溝通，洞察護士的情緒變化，幫助解決生活中的困難，減少工作與生活中的沖突。護士長應是護士的知心朋友，當護士在身體不佳時，有情緒波動時，及時發現問題并妥善處理。

良好的心理素質，做一名優秀的護士，應具備良好的心理素質，高尚的道德情操，了解患者的心理需求和變化，為患者著想，富有同情心。對工作認真負責、遇事機智果斷、沉著冷靜，盡量使用安慰性語言，關心病人的疼痛，決不能刺激病人的情緒，嚴禁忌語，針對家屬的意愿及患者的心理承受能力，解釋病情。了解病人的心理變化，針對性的進行疏導，穩定病人情緒，增強病人信心，遇到病人與家屬有攻擊性語言時，出言不遜時，護士要先穩定病人的情緒，理解病人的現狀，理解病人急切的心情，去諒解患者與家屬，再與病人溝通，回答病人的逐一問題。作為護士長，護士受到委屈時，要讓其訴說發泄，分析原因給護士以安慰，會使護士感到被理解、被關懷而消除怨氣。

護士被稱為白衣天使，這一美麗的稱呼是心靈美和儀態美的象征，培養護士以人為本的服務理念，[3]隨著現代患者對醫療期望值的不斷提高，醫學模式的轉變，必須擺正護患關系的位置，用一顆博愛之心、同情之心、寬容之心來接納患者。培養護士全心全意服務人民的理念，為人民服務，救死扶傷，忠于職守的道德規則。在工作之中具備愛心、細心、耐心、責任心、用心，待病人如親人，以滿腔熱情的情緒投入到護理工作中。加強護士的“慎獨”素質，在無家屬陪伴時，在病人昏迷時，嚴格遵守操作規程。

3 護士應具備的能力

要掌握應急預案，我院組織護士應急預案的演練，設計摹擬場景，提供實踐交流的訓練，通過對各種應急預案的演練，給護士的溝通交流提供了機會，提高從容應對的能力，語言表達上自然適度，取得了滿意的效果。通過演練，護士深知應急預案的流程，做到忙而不亂、從容不迫、靈活應對。

護士應具備嫻熟的操作技術和敏銳的觀察力，創傷外科病人住院后，一般都有出血情況，要馬上給病人做好止血、包扎，建立靜脈通路，確保穿刺成功率，給病人吸氧，監測生命體征，積極配合醫生搶救并做好記錄。搶救病人時做到心中有數，忙而不亂。對患者的病情了如指掌，細致的觀察，及時發現病情變化及時處理。

良好的溝通能力，護士要做好病人的健康宣教，病人入院后做好詳細的宣教，術前、術中、術后根據病情指導病人以及術后的注意事項。做好病人的心理護理，有關資料表明患者的護理工作滿意率有50%以上來自于服務性活動，而與技術無關。護士要以禮相待，恰當的稱呼、柔和的語言、關切的語調，拉近患者的距離。

總之，創傷外科在新的醫學模式下，要具備良好的職業素質、心理素質、應急能力，才能更好的適應社會、適應發展，我們在這個團隊里，要做到傳、幫、帶，打造一支高素質的護理隊伍，樹立護理形象，才不愧白衣天使的形象。

參考文獻

[1] 劉松雅.急診護士職業道德及培養.中國社區醫師，2011，05.總第275期304頁.

第5篇：臨床護理應急預案范文

1、加強護理管理，提高護理質量

（1）加強護理質量監控，提高臨床護理質量我院成立護理質量管理委員會制定《護理日常工作與基礎操作流程》、《應急預案》建立三級質控網絡。護理部成員每周到臨床科室參加晨會交接班不定期分片巡視海月對各護理單元進行1次單項護理質量抽查海季度組織全院護士長對各護理單元進行1次全面護理質量大檢查科室護士長組織每月大查海周單項抽查科室質控員每天進行1次質量檢查科室每月召開1次質量控制分析會。在此基礎上護理部每季度召開1次護理質控專題討論會對質量檢查中發現的問題進行評價分析提出整改意見及防范措施嚴防護理事故的發生。

（2）強化護理安全意識重視危險信息反饋。我們注重對護理人員進行風險意識、法律意識、證據意識的培養，完善各項規章制度，不定期組織護理人員進行規章制度與相關法律法規的考試及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，并不斷完善《護理日常工作與技能操作流程》、《工CU工作手冊》、《手術室工作手冊》、《手術配合常規》、《急診室工作手冊》、《供應室工作手冊》、《護理人員培訓管理辦法及實施細則》等規章制度、技術操作規程和工作標準保證護理工作有章可循，從而確保醫院護理安全。

2、馬規范護理文書記錄，完善護理文件資料我院建立三級護理文書質控網，即科內質控把好書寫關護士長把好出科關、護理部把好終末質量關逐步形成自控、科控、院控網絡:建立護士長每日審修簽字制度，護士長每日必須審查前一天的護理記錄發現遺漏和不規范的記錄及時修改，防患于未然:對發生的問題及時采取補救措施并提交科室護理質量控制小組充分討論不斷完善流程杜絕今后類似的問題發生。

3、加強專項風險妥全管理，落實風險監控管理措施

（1）設立專項風險妥全管理員由護士長根據護理人員的實際工作能力與專長，合理授權將科室護理的主要安全管理目標分解到具體護士油該護士負責制定該項安全管理目標的培訓內容、實施專項監督及質量控制。每位護士既是某項風險點的監督者又是執行者護理人員之間相互交叉質量控制，糾正不良行為，及時規避風險，同時負責向護士長提出合理化建議，完善工作流程。護士長每月召集科室護理質量控制小組活動將風險管理員提交的意見與建議提交小組討論查找原因制定相應的預防及改進措施。

（2）落實風險監控管理措施，建立質量控制反饋信息本護士長在專項風險安全管理員的協助下很據安全質量控制標準進行質量控制，將質量控制發現的問題書寫在質量控制反饋信息本上要求所有護士上班前查看質量控制反饋信息本。查看后肖事人主動說明事件原因并提出整改措施，護士長對其出現的問題運用尸0CA循環的工作方法持續跟蹤進行質量改進。

（3）完善并落實應急預案在醫院實施護理應急預案演練能夠有效的加強護理風險管理體現積極預防的護理管理原則和以患者為中心的服務宗旨健全了防范護理突發事件處理制度?？谱o士長針對可能出現的安全管理問題提前制定應急預案，一旦發生不良事件將損害程度降低到最小。每季度組織護理人員進行一次專項應急預案演練，不斷完善應急預案，以確保應急預案的有效執行。

4、完善人員管理，建立檢查監督與獎懲保障機制

（1）合理配備護理資源，加強教育和培訓。首先人力資源合理而充足的護理人力配備是保證護理安全的前提和重要因素。我院護理部按照新的醫院評審標準在重點科室如工CU、急診科、新生兒科等進行護理人員合理配備滿足臨床護理工作需要提高了護理服務質量誠少護患糾紛發生提高了患者滿意度。其次嚴格人員準入依法執業。新的醫院評審標準及醫院管理年活動中都將”執業行為法制化”作為一條核心標準，并明確要求執行護理人員執業資格的準入管理，未經護士執業注冊者不得從事護士工作。為落實這一原則我院護理部做出嚴格規定未取得護士執業資格及注冊的護士，--律不能單獨值班實行已注冊護士的攜帶制度，凡實習學生及進修護理人員不得獨立從事治療護理工作必須在年資高、有經驗的護師或護士帶教下進行工作做到”放手不放眼”。最后加強教育和培訓提高護理人員素質。

（2）建立檢查監督與獎懲保障機制。成立由病房護士長、高年資護士、護理骨干組成科室質量控制小組對質量控制中出現的問題進行分析屬于工作流程上出現的問題做出及時調整屬于工作責任心不強造成的問題扣除相應的質量控制分數質量控制分數與個人績效考核直接掛鉤。鼓勵護士主動報告不良事件對主動查找隱患、主動報告、及時杜絕隱患發生的護理人員給予適當獎勵。根據護理部每月的安全檢查結果、科室質量控制結果及專項安全管理員開展工作的實際情況，年底評選護理安全管理明星，作為評聘、評優、外出學習、進修的主要依據。醫院制定”招聘護士管理辦法”采取有效措施在工資、福利待遇、晉職晉級、保險等多方面保障和提高招聘護士的利益確保聘用制護理隊伍的穩定。

二、體會

1、護理妥全管理提高了護理人員的工作滿意度護理人員對科室安全管理目標明確風險防范能力提高，面對繁雜的工作能心中有底了陀而有序針對出現的護理安全問題護士長不是一味的懲罰當事人而是召開安全質量控制小組討論，提出切實有效的解決方案及預防措施，主要解決流程、機制的問題，并且持續追蹤實施效果加強監督監控廈至妥善解決問題改變了過去出現問題一人承擔，其他人避之不及的情況:通過設立專職風險管理員，避免了過去的護士長一手抓安全管理護理人員參與性不夠的局面使護理人員建立相同的價值認同感有利于安全目標的實現。激勵機制不僅注重公平公正、科學的績效考核更加注重護理人員在安全管理工作中的自我認同感及滿足感周而使護理人員滿意度提高。

2、護理妥全管理是提高護理質量管理的前提和保障患者安全是一切醫療、護理活動的基本目標。護理風險始終貫徹在護理操作、處置、配合搶救等各個環節和過程中，即使是極為簡單、看似微不足道的臨床活動存在風險。護理人員只有在確保護理安全的基礎上，才能為患者提供高質量的護理服務護理安全管理已經滲透到護理質量管理的每個細節當中。護士長同意控制科室的安全管理項目，專項安全管理員在護士長的授權下集中精力做好單項風險項目的臨床質量控制能及時、有效地識別護理風險點并提出合理化建議護理部的監督檢查作為科室安全管理的第三方進行審核有效地落實了層級監控的原則。在科室及護理部護理綜合質量檢查中，由于護理人員安全意識提高風險識別能力增強應對措施得當、有效，因而使護理綜合質量明顯提高差異具有統計學意義。

第6篇：臨床護理應急預案范文

【摘要】：門診是醫院的重要組成部分，也是醫院的對外窗口，門診護理的安全管理直接影響著醫院的聲譽。也正因如此，積極做好門診護理安全評估，重視門診護理安全管理措施，對提高患者滿意度和門診護理管理水平有重要作用。

【關鍵字】：門診；護理；安全管理；

醫院管理過程中最大的風險是人的安全，有效的風險管理能夠避免風險的發生，維護病人的安全。門診是醫院的窗口，人流量大，病人的年齡跨度大，情況復雜多變，必須加強護理安全管理，從而提高醫療質量和患者滿意度，提升醫院的服務品牌。以下是我院門診護理安全管理探討。

一、門診護理安全評估

（一）醫院感染發生的可能

重大院內感染一旦發生，后果嚴重威脅生命。門診手術室、內窺鏡中心，口腔科門診，發熱門診、腸道門診換藥室等發生感染的可能性很高，一旦發生感染性事件，影響重大，并且會導致醫療糾紛。

（二）關鍵部門存在醫療護理安全隱患

內窺鏡中心，口腔科門診，放射科，門診手術室，輸液室在醫療護理過程中，患者可能會存在藥物過敏或病情突然變化的情況。為保證醫院處理的時效性和規范性，需要關注急救設備是否完好，藥物使用是否正確，護士是否按流程指引執行指令，就連護士操作的準確性都會是一個發生安全問題的隱患[1]。

（三）應急處理的安全問題

突發公共衛生事件、傳染病暴發及其他安全隱患，例如，停電、停水、火災等，此類突發事件雖然發生概率不高，然而一旦發生，給病人、醫院乃至全社會帶來的危害都是極為巨大，尤其對于少數缺乏應急預案和演練的醫院[2]。

（四）門診護理安全問題

護理風險貫穿于護理操作、處理和救援等各個環節和過程，有時甚至非常簡單或看似不值得一提的臨床活動都會有風險。與病人和家屬的溝通，與各部門工作環節的協調等都存在安全隱患。

二、門診護理安全管理措施

（一）安全教育和實施

可以采用多種培訓形式，定期對護士進行護理安全知識教育、并進行情景演習。同時，對患者及家屬加強安全宣教，使其配合診療。護理安全措施，不但在法律概念和各種規章制度上教育護理人員，更重要的是在臨床工作中的合理應用。

（二）重點部門的感染管理

感染管理相關制度、流程上墻；每月進行細菌培養和檢查消毒隔離質量；內窺鏡中心電子清洗消毒機保證消毒時間和消毒的效果；口腔科使用一次性口腔包，醫生戴口罩和護目鏡，每接診一位病人，必須要換手套，工具使用后需要浸泡消毒和高壓滅菌，防止交叉感染；發熱門診和腸道門診需設專區，使門診與之分離，實行全套服務，嚴格執行消毒隔離制度。

（三）將重點放在關鍵防范部門

1、人員配備

臨床實踐表明，護士的質量、能力與護理差錯、事故直接關聯。內窺鏡中心，婦產科，放射科，門診手術室需要安排有急救知識和技能、責任感強的護士。

2、物品配備

門診各科需要配備搶救箱、急救藥品和器材，做到及時領取補充、及時檢查維修，無過期。定人管理、定點放置、定時核對，每日每班檢查、記錄并交接，護士長每周檢查并記錄。

3、設施

輸液室工作量大，輸注時間集中，環境嘈雜擁擠，藥物品種多。護士工作繁忙，程序瑣碎和重復，也使護理差錯發生率增加。實行電子叫號，輸液速度大大提高；安裝軟件，改進流程，電腦打印輸液卡，避免人為錯誤，減少環節和工作量，減少差錯的發生率。

（四）門診應急處理

1、完發公共事件處理

成立突發事件應急處理領導小組及各類急救小組。院長擔任領導小組組長，負責對全院突發事件應急處理的統一領導、統一指揮。有關部門和小組在各自的職責范圍內做好突發事件應急處理工作。突發事件發生后，院突發事件領導小組迅速對突發事件進行評估，初步判斷突發事件的類型，明確是否啟動突發事件應急預案的意見。如啟動應急預案，各小組應當根據預案規定的職責要求，服從突發事件領導小組的統一指揮，立即到達規定崗位，履行職責。在門診如發生突發事件，必要時增加醫生和護士分診，病情重的患者第一時間安排，并做好宣教工作，消除恐慌，確保檢查和門診醫療秩序正常[3]。

2、傳播傳染病的預防與控制

根據傳染病發病的季節性特點，在夏季重點預防和控制腸道傳染病，如急性腹瀉患者，可以分診至腸道門診就診。冬季和春季集中做好呼吸道傳染病的預防和控制，有呼吸道癥狀的發熱患者分診至發熱門診就診，必要時采取隔離處理。護士加強分診和加強健康教育，對傳染病做到早發現、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止疾病的傳播和擴散[4]。

3、確保精神病患者安全

一旦發生精神病患者突然興奮躁動的緊急事件，醫院應該及時采取防止患者自傷和傷人的措施，規定興奮躁動患者緊急接診過程及處理方法，明確職責和分工，診室調整到一個相對獨立的位置。

（五）鼓勵團隊之間的協同效應

鼓勵和培養護士之間的團隊協作精神，倡導在繁忙的工作中相互提醒，相互監督，按流程操作，充分提高執行力，從過去較重視結果，到現在既重視結果，更重視對實現這一結果的全過程的監控。以彌補工作中間的缺陷，防止護理差錯的發生，提高護理質量和護理安全。

（六）醫療護理質量管理

據不完全統計，中國目前每年有20萬人死于藥物不良反應，以質量保證來防避風險是最好的預防醫療方式。護士加強處方醫囑的核對，發現有藥物配伍禁忌，超量即時聯系醫生修改，重視輸液過程中藥物不良反應的觀察，經常巡視，及早發現和處理，保障護理安全。

（七）其他安全措施

此外，要確保患者在醫院就診期間的安全，如意外跌倒、財產安全等。醒目位置放置防跌倒標志、電梯乘坐注意事項，重要位置安裝監控探頭，提醒謹防小偷，加強巡視，做好門診安全管理。

三、總結

加強護理安全管理對于門診管理有諸多好處，如患者病情突變時能得到及時有效的處理、控制院內感染事件的發生、減少護理不良事件。門診護理安全管理是一個長期連續的過程，還需要學習國內外的先進理論和方法，使安全管理更加科學有效，對門診患者提供更安全、更高質量的護理。

參考文獻

[1]宋蔓莉，吳冬梅，趙楓，等.機關門診護理安全管理體會[J]中國民族民間醫藥.2012（17）：137.

[2]林惠華.門診護理安全管理的難點與重點探析[J]中國醫藥指南.2012（15）：394-395.

第7篇：臨床護理應急預案范文

【關鍵詞】 療養院;護理培訓;意義

為提升療養院護理隊伍的整體專業素質與技能,創新護理服務內涵,結合工作實際,我院開展了多種形式的護理培訓活動,以適應療養院的發展需求。而針對我院冬季工作量相對較少的特點,以這時期的培訓尤為集中。全體護士可以全力以赴地投入到此次培訓、考核中,充分發揮各自的優勢,共同提高。現將我院護理部開展的冬季護理培訓的做法與意義報告如下。

1內容與實施方法

1.1組織培育藝術化護理理念在培訓中加入了護理美學、人文學、社會學、溝通學等方面的內容,引導大家就“護理與美”的話題展開討論。通過觀看護士禮儀錄像、組織人員在護士節活動上進行情景演練、請客房部主任進行客房禮儀專業指導與訓練,不僅規范了每位護士的儀表儀容,對各種治療姿勢,如端治療盤、拿血壓計,以及在與療客員溝通的技巧等方面也起到了鞏固促進作用。

1.2組織護理查房考核護理查房是每位護士必須具備的能力,它貫穿在每天的療養護理工作中?？己朔止P試和口試,由療區護士長組成考核小組,考核者現場隨機抽取病歷,針對性地寫出為期15 d的查房流程與重點,然后進行健康宣教和情景交流問答。

1.3組織護理流程培訓與考核各崗位工作流程采取一人主講他人補充的方法,對療養中心、體檢中心各崗位工作流程進行梳理,并優化各細則。學習有關體檢項目的基本知識和臨床意義(心電圖、動脈硬化測定、腦彩超、人體成分分析、呼氣檢測、CT、DR、鉬靶、檢驗項目等),采用主任授課和護士提問交流互動的形式,活躍學習氛圍,加深知識點?？己藢嵭星榫鞍咐治?、隨機抽題的模式,為來客制定個性化體檢套餐,根據體檢結論進行健康宣教。

1.4組織三基理論知識考核護理部按《實用臨床護理三基》理論篇制訂每月考試內容,對工作5年以下護士每個月底進行考核。年底對全體護士進行三基理論考核。

1.5組織相關護理操作培訓與考核由高年資護士進行操作標準演練,包括靜脈輸液、靜脈抽血、測血糖、糖耐量試驗、相關電腦操作等,考核者現場隨機抽題進行考核。

1.6組織學習護理應急預案學習包括摔傷、重癥哮喘、驚厥、消防緊急疏散療客員等比較實用的應急預案與程序,并組織現場演練,提高應急能力。

2效果

開展冬季護理培訓,完善了護理流程,深化了服務內涵,提升了護理服務質量。培訓方式與內容的多元化,轉化了護理人員學習的觀念,不再是被動的接受,而是主動的學習,讓她們可以真正學以致用,用到今后的工作中。

3討論

3.1有利于提升護士的整體形象無論是在體檢中心,還是在療養中心,護士的工作性質始終處在服務窗口的最前沿,護士能否提供優質的首次服務,提高首因效應的正性化,與護士自身的整體素質息息相關。而療養院面對的不僅僅是護患關系,因此學習、規范護士服務禮儀起著舉足輕重的作用。它不光局限于要培養開口服務意識、自覺使用敬語和微笑服務上,更主要的是讓培訓活動成為一味催化劑,促使她們不斷充實自身的內涵修養。

3.2有利于提升護士的查房能力查房是門技術,更是門藝術。查房水平的高低直接影響護理工作質量,它沒有固定的模式,需要我們不斷總結經驗,拓展其內涵。通過培訓考核,吸取了高年資護士的查房經驗,填補了年輕護士查房空洞性的缺點。個性化查房理念不僅引導著她們不斷轉變自身觀念,讓主動查房、有房可查不再是空話,更促使她們不斷去挖掘新的查房內容,更好地用在實際工作中。

3.3有利于提升護士的理論水平通過有計劃地對三基理論知識的學習,在鞏固相關專業知識的同時,也彌補了療養院護士對臨床理論知識的不足,更培養了學習的自覺性。通過對院內開展的體檢項目相關知識的學習,拓展了視野,也便于聯系實際更好地開展各項工作。健康宣教是療養院護理工作的特色,如何行之有效地落實到工作中,成為我們需要不斷探討的問題。經過知識的更新,使宣教工作不再停留在表面,而是為其注入了新的元素。也使護士的宣教能力有了質的飛躍。

3.4有利于提升護士的操作能力嫻熟的護理操作技術是每個護士必備的基本功,加強護理操作訓練是提高這一能力的唯一途徑?；诏燄B院的側重點,護理部選擇性地進行操作標準培訓,不僅體現了其實用性,也調動了全體護士的積極性,使之能夠最大限度地發揮潛能,參與培訓。通過考核,大家可以清楚地認識各自的不足,重新審視自身的弱點,相互學習交流經驗,達到共同提高的目的。

3.5有利于提升護士的應急能力雖然說療養院休養員病情比較穩定,可是普遍有著年齡偏大、病種較多的特點,若自己不夠重視,那么潛在的危險性更大,發生意外的幾率更高。所以我們更不能松懈怠慢,而應未雨綢繆地做好應對措施,因此學習應急預案刻不容緩。通過學習,大家能夠做到心中有數,樹立信心,從容應對突發問題,并從中吸取積累經驗。

第8篇：臨床護理應急預案范文

【關鍵詞】護理安全；質量控制；影響因素；對策

文章編號：1009-5519（2008）09-1387-02 中圖分類號：R47 文獻標識碼：B

分析2004～2006年我院出現護理缺陷的原因， 對我院126名護士進行問卷調查，了解護士在臨床工作中對護理安全影響因素的認知程度， 加強對護理人員的安全意識，落實護理核心制度，持續質量改進，最大限度的減少護理缺陷， 確保護理安全。

1 對象與方法

1.1 調查對象：隨機抽取我院126名護士為調查對象。

1.2 護士的一般情況：護理人員的年齡為18～44歲，平均(30.12 ±5.16) 歲。職稱: 初級74名，占58.73%；中級及以上52名，占41.27%。職務：護理管理者9名，占7.14%；護士117名，占92.86%。

1.3 方法：采用自設問卷調查法，結合我院2004～2006年的護理缺陷原因分析，問卷包括4個部分：（1）管理因素；（2）技術、儀器及藥品使用；（3）護理教學方面；（4）病區環境及安全設施對護理安全的影響。每題按1～3級評分，1級示基本無關，2級示有一些關系，3級示有很大關系。本調查采用統一的指導語，采用不記名的方式，共發放問卷126份，回收有效問卷126份，回收率為100%，有效率為100%。

1.4 統計學方法：采用SPSS 10.0軟件進行資料錄入和分析。

2 結果

2.1 護理缺陷原因分析：見表1。

2.2 護士對護理安全影響因素的認知情況：護士對病房環境因素認知程度在護理安全方面較低（2.2±0.4）， 對護理管理因素的認知程度在護理安全方面較高（2.8±0.3），技術、儀器及藥品使用（2.6±0.3），護理教學方面（2.7±0.4）。

3 分析

3.1 從表1中看出2004~2006年護理安全影響因素的原因分析：護理缺陷發生中因為查對不嚴引起的最多，占42.11%；交接班不嚴引起的占18.42%；違反操作規程引起的占10.53%；責任心不強引起的占10.53%；違反制度職責引起的占7.89%；護理措施不當引起的占5.26%；執行醫囑錯誤或未執行醫囑引起的占5.26%。可見不嚴格執行查對制度和交接班制度等核心制度是誘發護理缺陷的主要原因。

3.2 護士對病房環境因素認知程度在護理安全方面較低（2.4±0.4），對護理管理因素的認知程度在護理安全方面較高（2.8±0.3），可見護士對確?；颊甙踩恼J識不夠，容易造成護理安全隱患，如危重患者床檔和約束帶的使用，各種標識的使用等。

4 對策

4.1 成立護理安全質量控制小組，定期檢查：醫院和科室設立護理安全領導小組，定期進行護理安全檢查，及時發現安全隱患，對可能造成安全隱患的及時上報護理部并及時整改。

4.2 認真組織學習管理年要求的16項護理核心制度，組織并落實：做好各項查對制度、交接班制度、分級護理制度、護理病例討論、護理會診制度、危重患者搶救制度、護理病歷書寫制度等的落實，護理安全領導小組定期抽查落實情況，確保護理安全。

4.3 針對護理安全的影響因素制定護理應急預案、管理規范、操作標準和流程：如心臟猝死的應急預案，輸液不良反應等應急預案；輸血的管理規范；各項操作標準，各種疾病的護理常規，搶救室的工作流程等并組織學習落實。

4.4 學習各種法律法規和技術操作規程，增強服務意識和安全意識，增強責任心：加強“三基”培訓，組織護理業務查房，疑難病歷討論，提高護士專業技術水平。醫護人員應具備豐富的理論知識和熟練的操作技能：除常規的護理操作技術外，還應熟練侵入性操作技術，如：深靜脈穿刺術、氣管插管術。要熟練掌握搶救儀器：如除顫器、呼吸機、心電圖機、監護儀的操作使用。

4.5 杜絕護理教學中的安全隱患，制定防范措施：在臨床教學過程中，帶教老師應選擇業務好、責任心強、善于交流的優秀護士，經過規范的崗前培訓，考核合格方能擔任。堅持每月1次教學講課，提高實習護生的理論知識。

4.6 重視環境及安全設施對護理安全的影響：對重?；颊?、煩躁不合作的患者應加強保護，并適當約束和鎮靜，防止墜床，防止引流管的脫落[1]。病室通風不夠，增加院內感染的機會，易增加患者對護理的投訴。病室患者多，不利于保護患者的隱私，易引起患者心理和生理上的不舒適感[2]，加強病室環境通風和空氣監測，改善衛生條件，保持適宜的溫度和濕度，保證病室內設施齊全，安全領導小組不定期檢查，發現安全隱患及時處理[3]。

4.7 加強重點環節監控，持續質量改進：護士長將護理差錯、護理糾紛易發的環節作為護理安全管理的重點環節實施管理。例如“重點護士”的管理：如基本功不扎實的、服務意識不強的護士需加強帶教和監督指導；“關鍵時刻”的管理：如重癥患者多、護理量大或人員少時要加強組織管理與人員配備。對于護理差錯護士長應及時上報護理部，經過調查、分析后提出整改措施、組織全科護士討論，以示警戒[4]。

參考文獻：

[1] 郝進梅.淺談ICU護理安全管理措施[J].川北醫學院學報，2004，6：107.

[2] 左月燃.對加強護理安全管理的認識和思考[J].中華護理雜志，2004，3：191.

[3] 韓瑞華.加強護理安全管理，提高護理質量[J].現代醫藥衛生，2002，18：246.

第9篇：臨床護理應急預案范文

筆者對2014級和2015級的中職護理專業的學生進行了情景模擬教學的實訓，主要是將學生已經掌握的基礎合理實踐操作根據實踐情景教學的要求進行科學合理的整合，在將其融入臨床情景中，讓學生在情景中進行實踐操作，讓學生的臨床實踐能力、溝通能力、解決問題的能力得到鍛煉。筆者對進行的應用研究進行了整理，以下便是整理結果，希望可以提供給其他的教師們一些經驗。

二、資料與方法

第一，一般資料。選擇150名中職護理專業的學生，分別對他們進行“急救能力培訓中的情景模擬教學專題”、“護理應急預案培訓中的情景模擬教學專題”、“臨床輸液不良反應應急處理的情景模擬學習專題”、“案例導入式情景教學在內科護理教學中的應用專題”、“情景教學模式在母嬰護理實例中的應用學習專題”這五個方面的情景模擬實踐教學。要選擇有經驗的“雙師型”教師對學生進行指導，把實驗室對這些學生開放，讓他們在課余時間可以隨時進行練習。第二，方法。中職院校的護理專業一般都是三年制教學，情景模擬教學一般是在三、四學期進行的，將學生們學到的知識、技能進行整合應用，讓學生們在情景模擬教學過程中逐步學會臨床操作，培養學生臨床工作能力，使學生在進入工作崗位后能夠實現無縫銜接，直接上崗：其一，合理分工，精心編排情景教學內容。本階段的工作主要由有經驗的教師指導教師進行，指導教師根據教師們的專業、實踐等各方面的能力對教師們承擔的工作進行合理分工，讓他們通過對情景教學內容進行小組討論、查閱資料等方式，并且結合臨床常見護理工作情景整合成不同實踐單元，對各單元的內容進行精心編排、詳細策劃；其二，明確專題，分組學習。在情景模擬教學的過程中，首先，教師們必須明確要進行情景教學的專題是哪些。并且要對參加情景模擬教學的學生進行合理的分組，每組學生控制在5～8名學生之間，對學生進行角色分工，有醫生、護士、患者、患者家屬等，讓學生們自己親身感受不同角色的心境、感受，在進行實訓的過程中，學生們要進行互相的協調合作，互相交流、討論，使臨床模擬工作達到最佳狀態；其三，角色扮演，情景演練。在進行情景模擬教學的過程中，實驗室要對學生進行開放，并且相關的設備和實驗用品也應該提供。學生們就可以在課后閑余時間，根據教師們提供的指導方案，按照課上的分組，幾個人一起在實驗室重新進行角色分配，扮演之前沒有扮演過的角色，通過自己的親身體會來體味不同角色的給自己帶來的不同的心理體驗，對臨床工作有一個更為深刻的理解。并且在模擬角色的過程中，要將之前所學知識進行合理的運用，通過實踐操作對其進行更深刻的理解和更好的把握，提高學生的臨床動手能力；其四，集中演練考核。在經過一段時間的演練之后，要組織各小組之間進行演練考核。請本專業實踐能力比較強的學生擔任考官，對學生在情景模擬操作演練進行打分?？己说臉藴手饕性趯嵺`操作的連貫程度、臨床溝通能力、綜合應用知識的能力、團隊合作的能力等幾個方面。第三，實施效果評價。對進行情景模擬教學的學生分發調查問卷、操作技能考核等方式和方法來對本次應用研究的結果進行實施效果的評價。情景模擬教學任務完成之后，調研組的教師們設計出科學合理的調查問卷，對學生對情景模擬教學的滿意程度進行調查。調查問卷主要包括教學方法、教學效果等各方面內容為主的定向問題，以及一到兩個以學生對情景模擬教學的意見和建議的開放性的問題。本次調查問卷采用的是當場分發，當場收回的方法，本次一共發出150張調查問卷，150份全部收回。

三、情景教學的主要專題

第一，急救能力培訓中的情景模擬教學專題。本專題主要是通過情景模擬教學的方式來提高學生的急救知識、培養學生的急救能力。在情景模擬教學的過程中，教師應該將重點放在急救技術操作、急救設備使用、急救知識等急救知識進行考核。在進行情景模擬教學之前，教師們要對學生的急救能力進行一個簡單的測試，再根據測試的結果對其情景模擬內容進行調整，以達到最好的教學效果。第二，護理應急預案培訓中的情景模擬教學專題。本專題主要在于培養學生遇到緊急情況的應急能力，通過情景模擬教學的方法，讓學生在一個模擬的環境中感覺到形式的緊迫感，深化學生對應急方案的解解，并且一步步地引導學生進行護理應急方案的設計，培養學生設計護理應急方案的能力。第三，臨床輸液不良反應應急處理的情景模擬學習專題。此項專題已經進入了臨床的階段，在此階段，教師就要組織學生進行靜脈輸液、并且模擬輸液過程中會發生的一切不良反應，通過這些反應，指導學生在遇到這種情況時應該進行的應急處理方法，指導學生觀察病人的病情變化過程，引導學生分析出現此種不良反應的原因，再根據分析結果結合所學知識進行獨立判斷，并且立即做出相應的處理方法。第四，案例導入式情景教學在內科護理教學中的應用專題。在本專題進行之前，教師們一定要選擇好比較典型的案例，并且將它進行改編、整合，將其運用到情景教學中去，并且將學生進行分組，分別扮演案例中不同的角色。在將案例中所有的問題都解決完成之后，教師再對學生進行其中涉及知識的提問，這樣不但培養了學生的臨床操作能力，也鞏固了學生的基礎知識的學習。第五，情景教學模式在母嬰護理實例中的應用學習專題。本專題主要是通過在病房中置入嬰兒床、嬰兒模具、尿片、包布等，設計出給嬰兒換尿布、給嬰兒換衣服、為嬰兒洗澡等情景，讓學生進行自編自演，幫助學生更好地掌握產褥期護理知識和科學育嬰技能。

四、結束語

通過調查問卷，人們可以得出，學生們高度認同情景模擬教學的方法，有91.3%的學生對情景模擬教學模式非常滿意，有4.7%的學生表達出滿意的想法，有3.1%的學生認為一般，只有，0.9%的學生表達出不滿意的情緒。另外，認為情景模擬教學法比傳統教學法課堂效果更好的學生人數占總調查人數90.2%，有89.3的學生說他們的理論和實踐考核能力都有較大幅度的提高。情景模擬教學法對學生理解和運用知識有促進作用，有利于學生臨床綜合處理和實際操作能力的提高，學生創新能力的培養，還有利于幫助學生學會真正的從患者出發，關心患者?，F在的學生，大多數都來自獨生子女家庭，家長的寵溺，造成了他們自我、不懂得如何去關心人、尊重人，從小在一個人的環境中長大，造成他們的交流障礙，不知道如何去跟別人相處，膽子小，不善言辭，因此，在進行實訓的過程中，經常會出現很多學生不敢表現自己，參與積極性不夠高，創新意識不足的問題。通過情景模擬教學模式，可以在教學的過程中，一點點培養學生的交際能力，使學生們那么慢慢學會為別人著想，并且，還可以提高學生的專業能力，使學生真切地體會到作為一名護士應該具備的責任心和愛心，幫助學生一步一步朝著一個合格的護士發展。

作者:艾尼帕爾·艾海提 單位:新疆喀什衛生學校

參考文獻：

[1]王艷，尚少梅.情境模擬教學法在護理教育中的研究與實踐進展[J].中華護理教育，2013（07）.

[2]桂敏，張新宇，尹兵；情境模擬教學法在護理教育中的應用[J].中華護理教育，2013（11）.