科室院感管理知識培訓計劃精選(九篇)
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第1篇：科室院感管理知識培訓計劃范文
二、認真履行醫院感染管理小組職責，每月填寫醫院感染管理各項記錄。
三、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度
四、進行醫院感染監測
1、科室醫院感染發病率<10%，漏報率<10%，無菌手術切口感染率<0.5%，空氣、醫務人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。
2、發生醫院感染病例，及時填寫“醫院感染報告卡”并24小時上報感染辦，科室做好記錄。
3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測，有質量分析和改進措施。
4、科室發生醫院感染暴發，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和登記工作。
五、醫院感染知識培訓
1、根據培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。
2、醫院下發的有關院感資料齊全，科室及時組織學習。
3、醫務人員醫院感染知識考核合格。
六、抗生素應用管理
1、抗生素使用率<50%，醫院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。
2、抗生素聯合使用有指征，有上級醫生意見，聯合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。
4、預防使用抗菌藥物規范。
5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。
6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
七、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類放置，標志清楚。
2、專人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時，無異常后按照感染性醫療廢物處理。
八、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。
2、嚴格執行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。
九、醫院感染檢查考核
第2篇：科室院感管理知識培訓計劃范文
社區衛生服務中心是國家傳染病工作的最基層單位，承擔著傳染病病例報告、統計等工作，在疫情突況下，及時報告疫情是社區防止疫情擴散，控制疫情蔓延的前沿任務，同時協助上級衛生行政部門和疾控中心專家進行流行病學調查、個案病例調查、重點傳染病檢測和傳染病的宣傳教育工作。對如何能做好這項工作有五點體會。
1體會一、高度重視，從思想上把社區傳染病防治擺到重要位置
我社區服務中心認真貫徹執行《傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》，將傳染病防治工作列為社區重點工作之一，從思想上把傳染病工作擺到重要位置。從社區領導到每一位工作人員都做到思想上重視，行動上落實，發揮了應有的作用。
2體會二、健全機構，分化責任，發揮作用提高解決問題能力
健全傳染病防控組織。成立社區衛生服務中心傳染病工作領導小組，社區主管領導任領導小組組長，相關部門負責人為成員，下設傳染病監測、醫療救治、應急處理、消毒隔離、后勤保障等職能小組，各小組分工明確，責任到位，發現問題及時解決。
3體會三、完善制度，做細做實各項規章制度，靠制度管人
一是社區服務中心明確醫生首診負責制和傳染病首診報告責任制。二是各相關單位做好疫情報告管理登記、自檢自查等工作，獎懲等各項規章制度要上墻。三是社區醫務人員、服務站和村醫都通過培訓掌握傳染病報告的病種、時限，做到五早，即早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。四是社區服務中心制定具有極強操作性控制應急預案，做到突發疫情應急處理，防患于未然。
4體會四、科學培訓，抓好從事傳染病工作人員，多層次培訓提高專業水平
每年都詳細地做好全年培訓計劃，明確培訓內容，培訓計劃體現層次性，根據不同的培訓對象確定不同的培訓內容，培訓分三個層次，即社區醫務人員、服務站和村醫。應急培訓列入培訓計劃中，發現新的傳染病就立即啟動應急培訓計劃，請有經驗的專家給予指導，重點放在傳染病的臨床表現，鑒別診斷和處理原則上，有效地控制傳染病的蔓延。
一是定期組織對醫務人員進行傳染病法規知識培訓及測試，通過專業試題測試，使醫務人員掌握和增強對傳染病工作的能力和自覺性提高他們的責任感。
二是對新進工作人員進行傳染病相關方面的業務培訓。合格上崗，不合格者淘汰，培訓內容包括傳染病管理知識、傳染病報告管理、職業防護、消毒隔離等。
三是根據疾病預防控制中心對傳染病目標分級管理要求，對從事者進行制度培訓。通過培訓讓大家明白和掌握社區服務中心肩負著本轄區內傳染病預防、報告、控制和消除傳染病流行保障人民健康的重要責任。根據《傳染病防治法》和《傳染病信息報告規范》規定每位首診醫生是法定傳染病報告第一責任人，負責相關傳染病的報告制度、預檢分診制度、傳染病信息登記制度、職業防護制度及職業暴露處置流程等相關知識及各類人員職責。使大家行有規范、做有準則，充分認識到自己工作的分量和意義。
四是做好疫情發生過程中的培訓。采取多元化、多層次對參入應急工作的醫生的培訓，使他們盡快了解和掌握傳染病及職業防護等知識，增強共同參與傳染病報告管理意識，避免傳染病遲報、漏報而引起疫情播散、流行，危害人民群眾身體健康。堅定一個信念：傳染病不可怕。只有正確認識，防范措施得當，就能有效地控制、避免引起大面積流行播散，只要早發現、早診斷、早轉診、早救治就會有效控制并完全治愈疾病。
5體會五、強化宣傳，提高社區居民傳染病預防能力和配合預防工作能力
社區健康教育是提高全民健康水平的重要措施，采取多種方式進行傳染病預防知識宣傳十分重要。一是利用給社區居民進行傳染病健康教育講座，對居民進行傳染病防治健康教育。二是根據季節的變化，收治病種不同，結合各種傳染病的發病特點，流行規律、預防措施，運用通俗易懂的語言向居民講解傳染病的防治知識。三是利用預防接種日給兒童家長發放宣傳單。特別是在傳染病容易流行的季節進行積極的傳染病防治宣傳。四是利用橫幅、標語、墻報和宣傳板等形式宣傳傳染病的預防及控制。五是通過走訪、上門服務對居民宣講科學生活方式，改變居民的不良衛生習慣和生活方式，提高居民自我防護的意識和能力。
6體會六、嚴格程序，全面強化對傳染病的質量控制保證無遺漏
6.1每日對報告的所有傳染病進行“六對照”核對，即核對門診日志、出、入院登記本、傳染病報告卡（紙質卡）、傳染病接收登記本和傳染病報告卡（電子卡），以確保無誤。
6.2定期到相關科室查漏補缺，查看各科室工作日志、病人登記本，詢問醫生，逐一核實，確認無誤后填寫報告卡及各種登記本，進行系統編碼、網絡直報，最大限度地減少傳染病遲報漏報發生，發現漏報傳染病例，及時與科室主管醫生聯系，確認后及時補報。
6.3重大疫情或特殊傳染病發生后立即啟動應急預案，及時聯系疾控中心相關人員，到病區進行流行病學現場調查，掌握充分資料和可靠線索，確定傳染源或病因，采取有效措施，及時有效地控制暴發或流行。
7體會七、重點監測，認真應對各項重大傳染病的預防和治療工作
7.1社區衛生服務中心組織開展艾滋病防治以及關懷和不歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的宣傳教育。積極開展提倡健康文明的生活方式，營造良好的艾滋病防治的社區環境。免費提供艾滋病相關知識信息，發放宣傳資料，加強對艾滋病防治的宣傳教育，幫助人們消除恐慌，增強自我保護意識。
第3篇：科室院感管理知識培訓計劃范文
【摘要】 目的：探索分層培訓管理在消毒供應中心的實踐效果。方法：改變人員結構，合理設置崗位，實行分層管理，分層培訓，嚴把質量關。結果： 實施分層管理、培訓后，充分調動各層人員的工作積極性，發揮其優勢潛能，人人參與科室管理、質量監測，保障了無菌物品安全，提高了服務質量。
【關鍵詞】分層培訓；分層管理；消毒供應中心；質量 隨著醫學的發展，醫院感染越來越受到重視，對處理全醫院可重復性使用的醫療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌工作，以及無菌物品發放工作的消毒供應中心人員的整體專業素質、專業業務技能提出了更多、更高、更新的要求[1]。消毒供應中心工作的特殊性決定了人員結構的多層次性。加強對人員素質的培養是優化人力資源的重要保證[2，3]。針對我院的發展和消毒供應中心人員的特點，我中心實施了人員分層次培訓，取得了良好效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 對象
我院消毒供應中心工作人員15名，其中10名護士，5名普工，年齡25～55歲。在消毒供應中心工作年限1～27年中專學歷1人，大專學歷6人，本科學歷3人。30歲以下的5人，30-45歲4人，45歲以上的1人；工作3年以上的9人，3年以下的6人。
1.2 培訓層次設置
將科室人員分為三個層次級別進行培訓。第一組是護士層，由于護士的資歷相差較大，該組又分為10年以上級和10年以下兩個級別；第二組是技工層，主要是參與消毒和設備維護的技術工人；第三組是普工層，主要從事器械清洗、包裝及收送的普通工人。
1.3 培訓方式
第一種是定位培訓：主要針對10年以下的低年資護士，特別是新工作人員，內容包括各項專科操作、三基操作及專科理論，由高年資護士一對一帶教培訓：帶教教師由具備5年以上工作經驗，有較強工作能力，豐富的理論知識和熟練、規范的操作技能，善于溝通交流的人員擔任。第二種是集中培訓：每月1次PPT授課，培訓對象為所有受訓人員，針對基礎理論、專科理論、識包方法、包裝技巧、消毒理論與操作進行培訓。第三種是交流式培訓：以管理查房和護理查房的方式對科室存在的問題進行分析和討論，統一認識、規范操作。
1.4 培訓內容
護士培訓內容：手衛生、器械回收分類清洗，器械檢查包裝，滅菌物品發放，穿脫隔離衣、滅菌監測、化學消毒液配置及檢測、超聲清洗機操作、全自動清洗機操作、滅菌物品裝載、器械手工清洗、高溫滅菌器使用等專科操作。以理論學習、技能訓練、技能示范、自學等方式進行。消毒員：以寫工作體會、理論學習、技能訓練、技能示范、小講課等方式進行。普工：制度學習，流程學習，技能訓練。根據供應中心管理要求制定培訓計劃，結合供應中心實際適時、及時培訓。
1.5 考核方法與內容
由護士長、帶教組長共同組成考核小組，針對不同層次人員制定理論操作考核計劃。根據不同層次和級別，考試的難度有明顯區別，以100分為滿分，評價各級人員的實際成績和能力。
2 結果
積極創造工作人員成長的良性環境，合理分層培訓使成員自身素質、操作能力、學術水平、應急處理能力等方面均有明顯提高。消毒供應中心通過不同層次的培訓，理論知識考核由平均69.2分提高至86.7分，技術操作考核由平均81.2分上升至92.3分。通過層級培訓，有助于激發各級人員學習的積極性。對高年資人員管理知識的培訓，使其拓寬了視野，提高了解決問題的能力。
3 討論
消毒供應中心是專科性和技術性較強的科室，與臨床科室工作的內容、方法有本質的區別。建立分層次、分級別的知識和技能培訓梯度，使得各級人員各有所需、各學其所，滿足自身需求，增加求知欲望，對于熟知的知識選擇性地篩除，有利于進步。通過分層培訓使各級人員都得到相應的知識內容，提高了消毒專業人員的整體素質和服務水平[4，5]。
消毒供應中心一直以來人員培訓方法以操作帶教為主，供應中心帶教老師較少不固定，工作繁忙，帶教時只注重臨床實際操作學習，忽略了系統培訓和循序漸進的理論知識培養，不利于學員的成長和消毒供應中心專業學科的發展。實行分層培訓后，崗位帶教老師對學員進行多方面的指導，崗位輪轉時，要評價帶教老師的帶教效果，給帶教老師形成無形的壓力，促使其把理論和操作都要仔細講解，有利于自身水平的提高。培訓教師要樹立“以培訓對象為中心”的培訓觀念，根據每名護士的特點，因人制宜地進行培訓，隨時掌握學員每個階段的學習情況并及時調整培訓重點，加快學員達到培訓目標。
總之，分層管理具有科學性、先進性，管理者工作思路清晰，層次分明，層層把關，質量有保證。尤其是高年資護士老有所為，有了發揮余熱的平臺，成就感油然而生。在對工作充滿成就感的同時，為低年資的護士創造了更安全、規范和輕松的工作環境。而低年資的護士對消毒供應專業知識有了更多的了解，從而有了奮斗目標。
參考文獻
[1] 戴李中，鄭柏湘。分層培訓在消毒供應中心人員培訓中的作用.中華醫學感染雜志2011年第21卷第22期：R197.323
[2] 黃進淑.護理組長在護士分層管理中的新思路探索[J].全科護理，2010，8 （6）： 534-535.
[3] 郝淑芹，謝小華，常香遠.消毒供應中心人員層級管理的實施[J].中國護理管理，2011，11 （7）： 86.
第4篇：科室院感管理知識培訓計劃范文
一、指導思想
以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓專科、重培訓為重點，強化專業內涵，提高技術水平和服務質量，深化優質護理服務內涵，為患者提供安全、專業、全程、優質的護理服務，提升患者對護理服務的滿意度，提高社會效益與經濟效益。
二、總體目標：
1、護理管理組織體系健全，質控小組職責明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規范、完善。
2、護理規章制度認真落實，護理行為科學規范。
3、護理安全得到保障，護理質量持續改進。
4、護理信息化建設不斷完善，改進、重新修訂各班職責及日程周程，患者直接護理服務時間增加。
5、優質護理服務示范工程持續深化，護理服務內涵質量進一步提升，科室護理品牌服務更加體現專業特色。
6、護理人員業務技能水平加強，綜合素質得到提升，護理科研及創新能力提高。
7、建設專科護理團隊，提升專科護理水平。
三、具體目標：
1、住院患者目標滿意度95，滿意率95%。
2、患者入院護理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達100%，病人知曉率95%。
4、基礎護理達標率100%。
5、護理人員培訓覆蓋率100%。
6、護理人員三基考核平均80分（合格分80分）。
7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護理文書書寫合格率90%（合格分80分）。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率95%。
12、開展優質護理服務工作，不斷深化護理內涵，確保優質護理服務工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。
四、護理管理
1、深化人事制度改革，促進護理質量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；即樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。
2、加強護士長目標管理考核，日常考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經營管理意識，改變科室收入結構，護士長應對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統計，使科室的成本即合理又科學，即低耗又有效，即減少病人負擔又增加社會效益。
3、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓班，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護士長自身業務素質（外出培訓、自學、護理查房等），帶動全院各科室專科業務水平的提高。
6、對全院護士實行分層級管理（培訓及使用），按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。
7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節假日組織護士進行活動、發放小禮品，從多方面關愛護士，增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。
8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現把護士還給病人這一主導思想。
9、針對醫院各科室特色，設立專科護理管理委員會，成立專科護理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關科室作為院內專科護士培養基地，并利用專科優勢做好院內護理會診，提升專科內涵建設。
10、依照我院《區鎮一體化護理實施方案》，今年繼續認真落實護理人員下基層業務指導，進一步規范我區基層護理工作，提升基層護理質量。
五、護理質量
1、加強制度建設，規范護理行為。按照等級醫院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等，并組織全院護士認真學習落實。
2、加強對各項護理規章制度的落實。
（1）將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，并按規范落實。
（2）護理部加強對制度落實情況的督導、檢查，定期和不定期開展各種質控活動，并利用查房、考核等機會發現制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導性建議，促進各項規章制度的切實落實。
（4）完善護士工作站系統的管理，實現護理質控的信息化管理，提高管理效率。
3、進一步規范護理交接班工作。
（1）嚴格落實危重病人床頭交接班制度。
（2）實施護理交接班規范化、標準化，做到五看五查。即看交班本、醫囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本；查新入院、術前準備及術后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩妥、及時、齊全。
（3）進一步落實重點人群、重點環節及重點時間段的交接，如手術、轉科、病危、病重、節假日患者的交接工作。
4、規范護理文書的書寫，提高護理文書書寫質量。
（1）護士長認真學習護理部下發的電子護理文書書寫規范、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。
（2）科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版，交護理部審核，以保證護理文書的書寫質量。
（3）積極參加護理部組織的關于電子護理文書書寫規范培訓，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。
5、創新查房形式，提高查房效果。
（1）借鑒醫生業務查房模式，開展責任護士？？責任組長？？護士長三級護理業務查房。一級查房：責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房：責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，并對疑難護理問題進行指導、解答。
（2）針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次專科查房。
6、強化床邊護理工作制。
（1）將護理工作重心前移至患者床旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復指導，心理護理等工作，更好地和諧護患關系，提高工作質量。
（2）以過細、過精、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。
7、改革護理質量考核方式。改變原來按工作內容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核，真正落實責任護士對患者全程、連續的服務。
8、做好病區的物品、陪人及衛生管理工作。
六、護理安全
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查工作，繼續落實護士長夜查房制度和節前安全大檢查和節中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預防措施，防止壓瘡發生；對帶入壓瘡、發生的壓瘡，及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。
4、加強護理信息化建設中的安全管理。
（1）信息化工作站使用過程中如發生停電、數據丟失、網絡癱瘓等意外情況，立即啟動突發事件應急預案，上報信息科、護士長、科主任、護理部，并按規范執行。日常加強相關知識培訓。
（2）不斷強化信息化使用中的安全意識，注意保護個人登錄密碼，并定期更換，使用后及時關閉；每個人使用自己帳號密碼進行工作，防范可能引發的護患糾紛。
5、加強護理安全的質量管理。
（1）重點人員的環節監控：實習護士、1年內護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班，保證各項處置準確到位。
（2）患者的環節監控：新入院、新轉入、急危重患者、有發生醫療糾紛潛在危險的患者要重點監控及檢查，以保障患者安全，防止醫療糾紛的發生。
（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監督，保障各項安全措施到位。
（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質控的重點監控內容加強監管及指導，高風險及侵入性操作，要加強風險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導，保證操作的規范和安全。
6、通過多種形式，強化健康教育效果。對手術、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關宣教的同時，將宣教內容制作成卡片的形式，發放給患者，提高患者對宣教內容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反復宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我聽；我做給你看，你做給我看，直到掌握。
7、進一步加強護理不良事件的管理。
（1）強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件，并結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。
（2）加強患者安全告知工作，重視日常督導、檢查、反饋。
8、加強醫院感染控制措施的落實，尤其是對重點科室進一步加強監管，如：手術室、消毒供應中心、產房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
9、加強對實習生及新進人員等高風險人群的管理。
10、進一步規范病區各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內營養、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。
11、每月召開護理安全小結會一次，每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結。
七、護理服務
1、鞏固優質護理服務成果，深入開展責任制整體護理。責任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續、全程、全面的服務的同時，還要對病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況；要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義；指導病情觀察的要點；掌握病人各項治療及護理措施；掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項；了解病人病情變化及可能出現的并發癥及預防措施。
2、加強護理文化建設。鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等，提升護理人員的人文修養，在我院站護理園地內，上傳我院護理動態，傳遞學習資料，發揮空間優勢，豐富護士的學習工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質護理團隊。
4、強化患者首診負責制。護理人員要以熱情、主動的態度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題，做好相關護理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護理人員。
5、倡導無鈴聲換液。護理人員要加強巡回，走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產生的噪音，為患者提供一個安靜的治療環境。
6、開展貼心服務。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，制作貼心小轉盤；科室為無陪護患者訂餐，免費提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開展節日問候、生日祝福等，增進與患者的溝通，滿足患者的需求，進一步和諧護患關系。
7、采取多種形式，激發護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士，及年終評選出的優秀護士，進行表揚與獎勵，激發護理人員的職業榮譽感，增加團隊的凝聚力和向心力，提高護理服務水平。
8、加強對導醫人員的培訓和管理，彰顯醫院文化、樹立品牌形象。
八、三基培訓與考核
1、根據護士崗位分級情況，護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考核辦法，對護理人員實施分層級培訓和考核，做到按級上崗，按崗施薪。
2、護理部、科室每月各組織1——2次業務學習，要有課件內容。
3、操作培訓：基礎、專科操作培訓，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，護理部每季度考核1次。
4、各科室根據專科特點，制定本科室培訓計劃，并以月安排的形式落實，護士長每月對安排內容進行培訓、考核，要求人人過關。
5、將糾錯法應用于低年資護士培訓。首先，由培訓老師演示正確的操作標準和規范。其次，有意識的模仿臨床工作中常出現的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護理人員糾錯，同時護理人員相互糾錯，通過討論分析，培訓老師補充、指導，加深護理人員的理解和掌握，從而提高培訓效果。
6、科室間護士長相應交流進行技術學習，規范專科護理操作，提高專科技能水平。
7、組織護士積極參加醫院組織的護理專題講座及相關科室科內講課，新進人員必須每次參加，其余人員全年參加次數80%。
8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫學頻道，使參學率達到100%以上。
九、教學、科研工作
1、要求具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開教學雙向反饋會，聽取帶教老師及實習生的意見及建議，改進教學工作，提高教學質量。
2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核，做好轉科前的實習鑒定書寫工作。
3、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識，鼓勵護理創新。積極開展護理小發明、小創新等活動，好的發明創新在全院進行分享、交流。
5、鼓勵護士撰寫論文，年內發表護理論文1—2篇。
十、其他方面安排：
1、慶祝5.12國際護士節，舉辦護理操作技能競賽，積極參與市、區兩級節日慶祝活動。
2、擬于第二季度舉辦1次護理文書規范化書寫展評工作，進一步提高護理文書書寫內涵。
第5篇：科室院感管理知識培訓計劃范文
回顧一年來的工作，緊張中伴隨著充實，忙碌中伴隨著堅強，團結中伴隨喜悅，又是時候做年度述職報告了。今天小編整理了2020護士年度述職報告范文五篇供大家參考，共同閱讀吧!
護士年度述職報告1在血液科的實習即將結束。在此，我非常感謝護士長和教員們在六周期間對我的關心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導下，經過不斷實踐，我受益匪淺。回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。
在實習期間，我嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作，使我對血液常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……
總之，在血液實習的日子里，在護士長和教員們理論知識扎實和操作技能熟練的帶教下，我受益匪淺，像她們一樣，雖然我還只是學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學。
在此，感謝護士長以及各位教員們對我的關心與教導，在此實習期間包括以后，我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學到的只是應用到下一實習科室。不斷地學習進步。同時，我感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說：病人就是老師。
護士年度述職報告2尊敬的醫院領導、親愛的各位同仁們：
眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會或不能正確表達自己的意思，加上兒科平常護理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。不過我在2020年度中，帶著對孩子們的喜愛，開始了我的護理工作，現在將2020年的工作述職如下：
一、熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想
由于是兒科，液體量少而組數多，許多藥計量難算;嬰幼兒好動，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之，容易使護士產生厭倦、不滿情緒，覺得兒科護士太累了，跑斷了腿，有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會產生消極應付的想法，覺得工作永遠也沒可能干完、干好，只要當班時沒出問題就算了。針對這種情況，我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業的思想，要有堅定的敬業和獻身精神，堅信自己所做的事業是人類最崇高的事業，因為兒童是祖國的花朵，祖國的未來，而熱愛，關心兒童是熱愛祖國的表現，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著想。只要從內心熱愛兒童護理事業，才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務;才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復。
二、理解家屬，正確處理好護患關系
許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏，易受氣，因為現在都是獨生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管，就罵你，認為你是在練手藝，不負責任，不當一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態，多從患兒父母角度來看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態度，畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次，要做好解釋與安慰工作，要多說“對不起”，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。
三、勤學苦練，有過硬的穿刺技術
我認為，這一點是特別重要，有了這一點，上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科，沒有過硬的穿刺技術是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學苦練，多總結多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現。只要我們肯下苦工夫，多學多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。
四、努力學習，能及時、準確觀察病情并發現病情變化
前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患兒的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫生匯報，使病兒能轉危為安，從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫學基本知識和技能，根據患兒的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經驗，才能更好地工作，更好地為患兒服務。綜上所述，要把兒科的護理工作做好，護士必須要有熱愛兒童護理事業的思想，能正確處理好護患關系，有過硬的穿刺技術和善于觀察病情變化的本領。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護士。
謝謝大家!
述職人：___
2020年__月__日
護士年度述職報告3尊敬的領導、同事們：
你們好!
2020年在院領導和護理部的正確領導下，在兒科科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、奮力進取，積極響應院及護理部對各項兒科工作的要求，積極完成兒科各項工作，努力提高嬰幼兒護理技術水平，實行優質的護理服務措施，圓滿的完成了上級交待的各項工作任務，。為了更好地完善明年的兒科護理工作，我就護士長的工作情況，作如下述職報告。本人一年來始終堅持“以病人為中心，以質量為核心”的護理理念。
一、嚴抓核心制度的落實，確保護理安全
核心制度是保證護理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時期，更要加強核心制度的掌握及執行。嚴格交接班制度和查對制度，確保搶救設備的完好，搶救藥物無過期。堅持執行醫囑班班查對，每周護士長大查對2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發現工作中的薄弱環節，通過檢查，提高了各護理環節的工作質量及每位護士的質量控制能力。
二、完善各項工作，加強護理質量管理
嚴格執行各項工作制度，明確崗位職責，規范操作流程。嚴格按照操作規范，合理排班，培養護理人員的全面素質，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學習基礎護理技能，并在實際工作中應用，發揮了積極作用，牢固樹立服務意識，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務。護士長每天深入病房，檢查指導護理工作，了解病人對護理工作滿意度及不足，對存在的問題及時給予糾正。
三、堅持經常不斷的業務知識學習，嚴格進行“三基”培訓。
按要求進行基礎知識、專業知識的不間斷學習，強化素質，提高業務能力。適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓，手把手地對新進科人員進行業務知識和技能培訓，做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙，還是能按時組織業務學習及培訓。
四、以身作則，恪盡職守，不斷提升自身業務素質
在工作當中，我時刻按照護士長職責，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業，樂于奉獻，要求護士們做到的自己首先做到，要求護士不做的自己首先不做。不斷提升自身的業務素質，__月初帶領科室護理骨干到上級醫院學習新生兒護理知識和護理管理知識，制定出了新生兒護士的培訓計劃和培訓措施以及各級護士的分層培訓計劃和措施。
五、工作成績和不足
我協助護理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應急預案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報等工作。
成績的取得，來源于領導的關心支持和科室同志們的不懈努力，我決心明年在新的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：
1、在實際工作當中，還存在管理不到位現象，如健康宣傳教育和溝通方面，這是我們今后該加強的地方，
2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作，創新精神和爭先意識不夠。
六、下一步工作打算
1、進一步加強業務知識的學習和人員培訓，熟練專業技能。
2、進一步加大科室管理力度，抓好基礎護理、健康宣教、護患溝通等全面工作。
3、兒科對于我是一個全新的科室，自己知識有限，需要進一步學習，不斷掌握新知識，新技術;
與科室醫護人員共同努力為患者提供優質護理，開展護理延伸服務。希望在科室醫護人員協助下將科室的護理工作做好。
以上報告，請各位領導和同事們批評指正，謝謝大家!
述職人：___
2020年__月__日
護士年度述職報告4尊敬的領導：
一年來我在院領導及分管院長的領導下，在各科的密切配合支持下，在護士長的團結協作努力完成護理工作任務，總結如下：
一、政治思想方面
積極開展醫療質量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革，社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。
二、增強法律意識
認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，兩次參加學習班，并積極參于醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。
三、規范護理工作制度
深化衛生改革，執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制，開展醫療質量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執行非注冊護士執業，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理。
四、加強業務學習，努力提高護理隊伍素質
加強護士職業道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到每一個護理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。加強愛崗敬業教育，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了整體護士素質及應急能力。加強業務學習，護理部每月組織業務講座，護士長積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業務學習，每周一題晨會提問，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練。
五、加強護理質量管理，提高護理優質高效服務
從護理人員的比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫院工作的重要組成部分，是保證醫療安全優質服務的另一個車輪，因而護理質量的優劣，與醫療糾紛的升、降息息相關，加強護理質量管理，提高護理質量特別重要。各科室護士長嚴格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標責任制以來更是加班加點，身先士卒，當好紅管家。充分發揮了護士、病人、領導間的橋梁作用，為保證醫院護理工作的高效優質服務，做出了很大的貢獻。
加強質量控制，嚴格落實制度，認真檢查。護理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導各科工作質量，同質檢科密切配合，每月一次護理工作全面檢查，并及時反饋信息。加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率。加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環境較差的情況下，努力為病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。嚴格執行查對制度及護理操作規程，減少差錯事故的發生。
深入開展整體的護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，認真檢查并組織全院護士長共同查房，特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實，病人對責任護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的責任心。加強護理表格書寫質量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真傳、幫、帶，努力提高護理病歷質量。護理部認真組織護理安全工作會議，對全院各科出現的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未燃，使護理工作到位率較高。
六、努力作好醫院感染管理工作
在我院沒設感染科之前，護理部對護理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫原性感染。
此致
敬禮!
述職人：___
2020年_月_日
護士年度述職報告5尊敬的領導、親愛的同事們：
大家好!
本人于20__年_月調入__衛生院手術室工作，20__年_月任命為手術室護士長。在手術室工作的這段時間，由于醫院領導和同事們的關心支持，在政治思想、工作和業務方面均取得了很大提高，完成工作任務。現將2019年的工作情況匯報如下：
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自己，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態度方面
作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持消毒無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，積極協作，打造和諧融洽的工作氛圍， 保證手術順利進行和完成。在醫院組織大型活動科室人員緊缺的情況下，做到絕對服從組織安排，全力做好保障，保證醫療工作的順利開展。
三、專業技能方面
過去的一年里，我參加了多臺體外循環手術的配合，能基本掌握巡回護士的操作流程，并參與其他科室的多臺特大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。
四、加強學習，提高技能
為了提高護理專業理論水平，做到每月進行業務知識學習，每月底進行院感知識、業務理論、技術操作考試，護士輪流備課、講課，在科室登臺講解，既學到了知識，又鍛煉了膽量。利用節假日舉辦手術室技能比賽，提高基本功。對新入科護士制定手術室必知知識，日常加強留置針、消毒鍋、外科刷手、鋪無菌臺等基本操作的掌握情況抽查。
五、執行規范，加強管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。嚴格了一次性醫療用品的管理，特別是骨科內置物如鋼板類做到提前備貨、生物監測合格后使用，一次性無菌注射器、輸液器等的用后做好損傷性與感染類的分類處理。為迎接區域性醫療中心評審工作做好各項準備工作。
人總是在不斷的成大，如果說昨天的我還有些浮躁，那么今天的我則多了份成熟，對手術室護理也有了更深的理解，更加明白自己的責任，也能更好更用心的為患者服務。我感謝我的領導，給了我前進的方向;感謝我的同事，我們共同戰斗在一線，度過了無數個忙碌的白天和不眠的黑夜。其實不光是感謝，還要感恩，因為你們的包容善待，才有我的成長和進步。希望明年，我們仍然攜手并進，為達到我們心中的目標共同努力。
謝謝大家!
述職人：__
第6篇：科室院感管理知識培訓計劃范文
【關鍵詞】 風險管理;神經內科重癥監護病房;護理管理
醫療護理風險管理是指對患者、醫務人員、醫療護理技術、藥物、環境、設備、醫療護理制度與程序等風險因素進行管理的活動[1]。神經內科重癥監護病房住院患者病情危重,搶救機率高,護理量大,屬于高風險科室,存在許多護理風險因素。因此,及時發現和有效處理護理過程中的各類風險, 預防護理差錯事故的發生,減少護理糾紛,不斷提高護理質量顯為重要。針對這一特點,我科實施護理風險管理,認真分析護理中存在的風險因素,尋求其防范對策,降低了風險事件的發生,取得了較好的效果。
1 神經內科重癥監護病房常見的護理風險因素分析
1.1 突發事件較多,大部分為老年患者,病情變化較快,并發癥多。如年輕護士對病情變化缺乏預見性,是導致意外事件發生的主要原因。
1.2 文件書寫方面存在隱患 護理文書記錄不規范,用非醫學術語或語法錯誤,護理記錄不及時、內容不詳細、護理記錄與醫療記錄不相符等。
1.3 護患溝通與健康教育方面存在隱患 護士告知內容不夠完善或溝通技巧缺乏,造成患者及家屬誤解和不滿,是導致護理糾紛或投訴的主要原因。
1.4 法律意識不強 對各種法律、法規不夠熟悉,如護士執業法、患者的知情權、隱私權、醫療事故處理條例等內容不夠熟悉等。
1.5 環境中的不安全因素如停水、停電、吸引器故障、病房地面潮濕,導致患者治療中斷或不能進行有效治療等。
1.6 搶救制度方面存在隱患 如搶救藥品和器械用后未及時補充處于備用狀態,護士對各種突發事件的應激處理不到位等原因而影響搶救等。
1.7 未嚴格執行查對制度而造成安全隱患。
1.8 醫院內感染、環境污染等如消毒隔離措施未落實到位等。
2 護理風險管理措施
2.1 增強護士責任心,加強病情觀察 強化“慎獨”精神,每天根據患者的病情,安排護士分管床位,注意人員的搭配,要求經常巡視病房,隨時提醒護士注意重點患者的監測;指導護士對風險進行預見性判斷,進而加強觀察。
2.2 健全規章制度,完善護理記錄健全和建立完善的風險管理制度,管理者應指導、監督規章制度的執行,強化護士的風險意識,定期組織護士分析不安全隱患,共同找出避免和控制風險的方法,嚴防護理風險的發生。統一護理記錄規范,對記錄的內容、格式、表述均進行規范,做到護理記錄及時準確,客觀反映患者的病情變化;加強醫護交流,避免出現記錄不符等現象,護士長每周至少檢查一次住院患者的護理病歷及出院患者的護理病歷,質控小組成員不定期抽查在院或出院患者的護理記錄書寫情況,給予質控評分,在晨會上對存在的問題進行反饋并督促整改,使護理文件達到記錄客觀、真實、準確、及時、完整,符合護理文書的書寫要求。
2.3 引導護士正確與患者交流溝通 制定探視制度,每天定時開放探視,讓家屬與患者溝通;安排主管護士與患者家屬交談,架起患者和家屬、護患溝通的橋梁,同時護士可從患者及其家屬中獲取信息,為施行個體化護理提供依據。
2.4 強化護理人員的法律知識和自我保護意識 加強護士法律知識培訓,增強法律意識和自我保護能力,面對護士法律意識不強,防范護理風險的意識弱,在健全護理管理制度的同時,全面培訓護士,組織護士學習《護士條例》《醫療事故處理條例》《醫院感染管理規范》等相關的法律知識[2]。依法對待醫療護理風險,維護醫患雙方權益。
2.5 做好病房環境的安全管理 地面保持清潔,有防滑、防跌倒提醒標志,患者各種管道有標志等,一切從患者的安全出發,營造安全的治療環境。
2.6 保證各種設備儀器正常運轉,耗材庫存充足 加強對急救藥品、器械的管理和檢查,對急救藥品、物品做到:定品種數量、定點放置、定人管理、定時檢查、定期消毒滅菌,及時維修補充。護士做到班班交接,護士長每周進行檢查,發現問題及時解決,使藥品、器械處于應急備用狀態,確保搶救時的正常使用。對各種設備實行專人管理,定時檢查;建立設備保養記錄,發現問題立即糾正。對護理工作量進行每日評估,了解耗材的用量,及時領取補充,避免因物品不足導致搶救延誤或護理工作受阻而發生醫療護理風險。
2.7 加強護理業務質量建設 隨著醫療新技術、新業務的不斷開展,護理知識不斷更新,加之神經內科患者疾病的復雜性、特殊性、多變性,必須抓好護理人員的護理業務質量建設,結合護理部以及科室培訓計劃對護士分層次進行技術強化培訓,努力營造學習上進的氛圍,鼓勵護士參加各種專業相關的學術活動,選送護士到院外進修、學習;制定新護士培訓計劃,按計劃對新護士進行培養,有明確的考核標準,分階段定時考核;提高護理人員的綜合素質,形成業務水平穩定、思想素質過硬的護理隊伍,提高專業技術水平,增強護士應急能力。
2.8 消毒隔離制度落實到位 由院感監控護士協助護士長負責檢查指導日常消毒隔離措施的落實,如消毒物品是否在有效期、消毒液的配制監測及登記是否規范、空氣消毒與空氣培養是否符合要求、護士是否嚴格遵守無菌技術操作規程等;質控小組不定期檢查消毒隔離措施落實情況,并在晨會上對存在的問題進行反饋并督促整改。
2.9 提高管理者本身的風險意識和業務素質,管理者要通過多種渠道學習相關的醫療法律法規,醫療護理風險管理知識,通過繼續教育和自學相結合,加強自身業務素質的提高,加強護理風險監控,落實持續質量改進。
3 護理風險管理效果評價
風險管理與防范,強化了全科護士的風險防范意識,提高了護士的業務水平和突發事件的應對能力,無護理差錯事故發生,護理投訴由2008年2起降為零,患者滿意度上升至95.6%。
3.1 提高風險意識,減少護理糾紛的發生 責任心加強,病情觀察到位,醫療糾紛發生率減少,兩年間無護理差錯發生。
3.2 護理風險管理為患者提供安全的護理服務
護理管理者對高風險病區的管理,可以在理解掌握風險管理的基礎上,對本病區的護理風險進行確定、評估,實施適當的措施,防范危險因素,減低或消除護理風險,保證護理質量,為患者提供安全的護理服務。
4 討論
風險管理是管理學的內容之一,80年代末90年代初被歐美的管理者引入到醫院管理中,形成醫療風險管理。它主要是運用醫院內職員的知識和專長,采取積極的措施,減少生命財產和聲譽的損失。醫療風險管理專家指出,任何臨床活動都帶有風險,臨床活動都存在著風險與效益兩個不可分割的組合;降低總風險中人為及系統因素,減少組織上的風險,確保醫療質量的提高是風險管理的主要任務[3]。對風險管理理論的理解是進行風險管理的基礎。諸多風險因素對護理工作構成安全隱患,管理者通過對風險鑒定、評估,得出適當的管理方法,在全體護理人員的支持和參與下,完成成功的風險管理過程,提高護理質量,保證患者和護士的安全。神經內科疾病具有病情變化快,預見性差,死亡率高的特點,護士若沒有風險意識,不能及時發現護理風險,將會帶來嚴重的安全隱患,影響正常的護理工作。尤其在醫療安全被廣泛關注的今天,為患者提供更加優質安全的護理服務,是護患雙方共同的目標。通過實施護理風險管理,我科的護理質量得以明顯提高,護理糾紛、護理投訴明顯減少,護理人員的法律意識、責任意識和風險防范意識正在不斷地增強,護理滿意度也在不斷地提高,得到了患者及家屬的好評。護理管理者對高風險病區的管理,可以在理解掌握風險管理的基礎上,對本病區的護理風險進行確定、評估,實施適當的措施,防范危險因素,減低或消除護理風險,保證護理質量,為患者提供安全的護理服務。
參 考 文 獻
[1] 蔡學聯.護理實務風險管理.軍事醫學科學出版社,2005:5.
第7篇：科室院感管理知識培訓計劃范文
世界文化遺產麗江古城保護管理局是依法保護和管理古城的職能部門，自2002年成立以來，內強素質、外樹形象，堅持依法治城、以德管城、管城先管人的方略，貫徹保護為主、搶救第一、合理利用的原則，全力打造國際精品旅游勝地，僅2006年以來，就榮膺CCTV中國魅力城市、聯合國亞太地區文化遺產保護優秀獎、首批國家旅游名片、中國最佳旅游品牌景區、改革開放30年中國最佳旅游目的地、國家5A級旅游景區、全國文明單位等殊榮。古管局創造的保護與利用并舉、文化與旅游互動、管理和經營城市品牌的“麗江模式”，被世遺專家向全球遺產地推廣。2011年，全局創新理念，轉變作風，認真履職，為提升麗江旅游的核心競爭力作出了積極貢獻——
資金籌集再上新臺階。資金，是保護管理古城的血液，維系著古城的生命。古城申遺成功以來，投入已達16億元，而征收的維護費僅13億元，為解決缺口，不斷創新籌集的體制機制，做到應收盡收。制定了《古維費征收工作綜合整治行動方案》，并抓好落實；根據市政府古維費征收綜合整治會議精神，更新了所有代征單位老票據；組織專家對古維費票據票號抽獎系統進行評審、修改和完善，開辟了讓游客主動繳納古維費的新途徑，開創了國內先例。增強了下轄的古城管理有限責任公司的經營能力。
環境整治實現新突破。通過盤活資產、整合資源，完成了市委黨校遷建工程，實現了建設全省同類黨校前例目標。高標準設計、高質量施工，完成了麗江創建國家級園林城市的重點工程——金山路與金虹路交叉路口改造工程。穩步推進總投資達3.43億元、施工期達5年的獅子山環境整治系列工程：完成了90M電視發射塔安裝、503m2機房和2.8公里進場道路建設；完成了阿曼酒店建設前期工作，拆除不協調建筑物1.19萬m2；完成了35KVA獅子山變電站建設，滿足了商業、居住、酒店建設用電需求；完成了獅子山分公司辦公室建設；完成了安置用地開發招商談判，解決了拆遷安置問題；完成了古城對外提供地理信息地圖的申報審批保密手續。
管理維穩工作展現新業績。積極完成市旅游標準辦安排的各項工作，建立了國家、行業、地方和企業四位一體的標準體系，并通過了國家旅游局的檢查驗收，使得古城的保護管理更加規范化、標準化，推動了全市的旅游標準化試點工作。健全民居修繕審查制度：在原民居風貌定性控制的基礎上，增加了民居層高、脊高和平面尺寸等定量控制；完善了民居修繕檔案，確保民居修繕后仍保持原真性。加強修繕隊伍管理；加強安全檢查；實施電線線路整治工程；實施橫跨線路入地敷設工程，排除了安全隱患。
監測工作建立新體系。定期對城內的建筑、環境、人為影響等監測，把監測范圍延伸到城外的束河、白沙，監測內容也從物質文化遺產拓展到非物質文化遺產領域。完成了“古城突出普遍價值保護管理”科研課題評審，推進了保護管理工作同國際接軌，提高了科技含量。完成了《古城微小邊界修改情況說明》，使保護區劃得到聯合國教科文組織和國家文物局的認可。
民族文化保護邁上新水平。安排1000萬元，用于傳統民族文化的挖掘、整理、傳承和展示等工作。重建了雪山書院，保護了歷史遺存，探索出了深度挖掘和廣泛弘揚古城文化內涵的新路子，增添了古城文化內涵。歷經6年的努力，出版了《世界文化遺產麗江古城志》，集中展示了古城文化的底蘊和魅力，留存了彌足珍貴的史料。
宣傳工作開創新局面。舉辦了首屆古城保護管理民間“拍磚會”，廣納草根智慧、凝聚鄉野民意，打造了開放式交流平臺，加強了管理者與居民、經營戶、網友的溝通交流。與電信公司合作，用手機短信向游客宣傳古維費征收信息。為古城經營戶免費贈閱《云南信息報》《麗江新聞周報》，借助《云南通訊》麗江電視臺等媒體，宣傳保護管理知識。向第35屆世遺大會提交的《古城回顧性突出普遍價值聲明》《古城保護狀況報告2010》等材料通過審議，并得到充分肯定。參加了西安旅交會，通過發放宣傳資料和現場講解，提升了古城品牌影響力，拓展了客源市場。通過了省考評組的復查，繼續保持了全國文明風景旅游區稱號；通過了國家旅游局暗訪終評，晉級為國家5A級旅游景區。
自身建設得到新加強。開展了學習楊善洲、廉政文化進古城演講比賽等教育活動。開展了古典音樂鑒賞、服務禮儀與溝通技巧、西點訓練營等培訓，組織學習《細節決定成敗》、《骨干是折騰出來的》兩本書，豐富了職工文化生活，提高了業務技能。按照競爭上崗的規定，選任了一批德才兼備、實績突出的科室領導；公開考調了15名公務員；制定了管理公司《績效目標考核實施方案》《獎勵性績效工資考核分配辦法》《崗位設置管理實施方案》等文件，簽訂了《公司工資專項集體合同》，規范了內部管理，形成了崗位工資和績效工資相結合的分配制度，提高了責任意識和工作效率。
下一步，針對存在的不足，要切實做好以下工作——
認清形勢，增強緊迫感責任感。古城，既是麗江光芒四射、魅力無窮的金字招牌和名片，也是麗江吸引游客、招商引資、加快對外合作交流的黃金平臺和窗口，是麗江實現科學發展、跨越發展、和諧發展、幸福發展的助推器。麗江口岸機場已獲國務院批準，從此開啟了麗江通向國際的大門。作為全省旅游示范窗口的麗江古城，將由旅游目的地變為中國大香格里拉生態旅游圈的重要旅游集散地，大量的人流物流將紛紛涌入，游客的要求越來越高，古城保護管理任重道遠，我們所承擔的職責和任務更加艱巨。面對新機遇和新挑戰，必須充分認識肩負的使命和責任，珍惜機遇、開拓創新、奮發有為、求真務實，繼續譜寫保護奇秀山水景觀和弘揚璀璨民族文化的新篇章！
多措并舉，強化資金籌集管理。按照“抓住重點、攻克難點、化解熱點、消除空白點”的要求，以法律法規為依據，以凈化旅游市場為中心，采取有力措施，打好全面改善古維費征收環境攻堅戰，實現征收環境大改觀、征收手段有創新、征收管理上水平、征收機制保長效。繼續加強銀政、銀企合作，爭取各級政府和國內外民間組織、基金會的支持。完善古維票據票號抽獎辦法，最大限度地籌集保護管理資金。
整治環境，打造宜人旅居環境。以創建全國衛生城市為目標，把生態環境建設和保護放在第一位，繼續改造古城緩沖區，合理設置游覽路線，科學規劃商業布局。實施好獅子山、原地區醫院片區等項目；實施好計劃投資達2.3億元的古城周邊和東郊環境整治工程；恢復文廟、武廟、財神廟和基督教堂，打造清代文化游覽園區。
