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××鄉計劃生育工作在上級主管部門關心幫助、指導下,在鄉黨委、政府的直接領導下,認真貫徹執行《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《計劃生育技術服務管理條例》、《云南省人口與計劃生育管理條例》、《社會撫養費征收管理辦法》、《流動人口計劃生育工作管理辦法》《云南省農業人口獨生子女家庭獎勵規定》等法律法規以及《人口與計劃生育目
標管理責任書》的規定。落實行政執法責任制、公示制度、評議制度和執法過錯責任追究制度,進一步推進我鄉計劃生育的內部管理,全面提高我鄉人民群眾的素質,使我鄉育齡人群在計劃生育優質的服務下健康發展。現將我鄉一年來的工作總結如下:
一、狠抓落實,成效顯著 隨著經濟社會的發展,流動人口流動比較頻繁,流動性大,難以管理,我鄉計生辦人員比較少的情況下,克服種種困難,對流動人口全面進行清理,清理出流入我鄉人口77人。查驗率100,外流人口本期345人,辦證外出的111人,辦證率達32.17。
為貫徹落實
2009年我區的人口與計劃生育工作以提高人口素質、穩定低生育水平、促進全區社會經濟協調發展為總體目標,圍繞創建計劃生育優質服務區活動,積極推進計劃生育綜合改革,為促進我區人口與計劃生育工作再上新臺階,確定"五個一"的工作思路。即:一、圍繞"一個中心":以"三個代表"重要思想為中心,為全面建設小康社會創造良好的人口環境。"三個代表"重要思想是十六大精神的精髓,也是人口與計劃生育工作的指導思想,同時,人口指標同經濟指標、資源指標、環境指標一樣都衡量一個地區全面建設小康社會的重要內容,我們必須從全面建設小康社會的高度出發,認真研究新形勢、新問題,增強做好人口與計劃生育工作的自覺性和緊迫性。二、建立"一個機制":建立"依法管理、村居民自治、優質服務、政策推動、綜合治理"的工作新機制。新機制符合全面建設小康社會的要求,我們要以實事求是、解放思想、與時俱進、開拓創新的精神,加快新機制的實施。三、搞好“一項改革”:區、鄉兩級計劃生育技術服務站與宣傳站、藥具站合并成立計劃生育綜合服務站。有條件的地方提倡與衛生部門協作,繼續推行生殖健康服務進社區,為群眾提供宣傳、藥具、技術、生殖健康等一系列服務。四、突破“一個難點”:流動人口的計生管理工作。把流動人口的計劃生育管理同優化經濟環境結合起來,以管理抓服務,以服務促管理,在流動人口計生管理和服務上有一個大的突破,促進全區經濟的發展。五、探索“一條新路”:新的形勢下如何做好我區的人口與計劃生育工作。新《條例》的頒布,新的戶籍制度,新的婚登制度的改革給計生工作帶來了新的課題,我們要在積極借鑒外地經驗的基礎上,結合我區實際情況,探索一條新形勢下計生管理的新路子。
圍繞上述提出的“五個一”工作思路,2009年我們將主要做好以下幾項工作:一、成立計劃生育綜合服務站,全面提高服務水平
通過計劃生育技術服務站、宣傳站、藥具站的“三站合一”,為廣大群眾提供各種方面的服務。一,宣傳服務。宣傳貫徹《人口與計劃生育法》、《計劃生育技術服務管理條例》和《河北省人口與計劃生育條例》,為群眾提供全面的法律、法規、政策服務;二,技術服務。以全面推行知情選擇為切入點,加強服務人員綜合素質的提高,強化服務人員的學習和培訓,優化專業技術人員結構,保證生殖健康保健服務及各種手術的順利進行,同時與轄區內的醫療衛生機構結合,繼續推廣生殖健康服務進社區活動。三,藥具服務。結合知情選擇的推行,制定避孕藥具免費發放手冊,育齡群眾持手冊可到避孕藥具發放點領到免費的避孕藥具,使育齡群眾享受到知情選擇、免費的避孕藥具服務。二、組建計劃生育行政合議庭,推進計劃生育依法行政
針對計劃生育行政執法難的問題,與區法院協調,從區法院、計生局抽調精干力量,規范社會撫養費依法征收行為,成立區計劃生育行政合議庭,對未能在規定的期限內繳納社會撫養費和滯納金的當事人,無故不參加普查、不按要求采取節育和補救措施的當事人依法強制執行,加大計劃生育案件的強制執行力度,充分發揮制裁和警示作用,推動全區人口與計生工作的深入開展。三、加大流動人口計生管理的綜合治理力度
一是積極協調公安、工商、勞動、衛生、城建等部門,配合計生部門協調聯動,做好流動人口計生管理的綜合治理工作,同時,每季度各部門召開一次聯席會議,定期通報管理信息,交流經驗,建立"以綜合治理為龍頭,出租房屋與已婚育齡婦女為重點"的流動人口計生工作模式;二是全區流動人口計生管理報表、信息實行微機管理,實現聯網后,各省、市、縣的流動人口計生信息及時地進行信息交換,準確掌握流入、流出人員的婚育狀況。三是抓好社區居委會流動人口之家建設,以流動人口之家為平臺,為流動人口提供生產、生活、生育等方面的服務,為他們的生產、經營創造一個寬松的計生管理環境,為全區經濟發展做出貢獻。
享有同等保健服務
凡居住在“四師”轄區的流動或暫住人口中的孕產婦,應納入“四師”孕產婦系統管理范疇(以現居住地管理),并且均得到統一的孕期保健管理,建立流動人口孕產婦檔案,享有與當地孕產婦同等的衛生保健服務。
各轄區婦幼保健專干負責建卡,單獨造冊,年底完成各項資料收集,并進行統計分析。督促四師各部門做好流動人口孕產婦管理工作,并負責向孕婦進行孕產期健康教育和進行高危妊娠的篩查工作,發現危險因素早預防、早診斷、早治療。對臨產的孕婦做好思想工作,動員她們到醫院住院分娩,有危急重癥的親自護送到醫院分娩。如遇不配合的家庭,按《農四師流動人口管理條例》的規定,給予行政干預。
各部門密切配合,齊抓共管
由各轄區衛生科牽頭,醫院、婦幼保健科、計生辦、女工委、社區管委會等部門共同協調,齊抓共管、各負其責,共同做好流動人口中的孕產婦管理工作,以提高流動人口中孕產婦早孕建卡率和住院分娩率,確保母嬰全程安全。
醫院婦產科門診醫生起到督促早孕建卡作用,對符合生育條件,確診早孕的流動人口或暫住的孕產婦,都要求她們及時到轄區婦幼保健科進行建卡檢查。
各轄區均建立流動人口管理登記,轄區衛生員及計生員利用每月衛生員及計生例會,及時掌握流動人口懷孕人數,并督促孕婦到轄區婦幼保健科建卡。
社區管委會、女工委必須掌握本管轄區流動人口數及流動人口中孕婦人數,要求她們早期建卡,按時體檢,并督促住院分娩,此項工作作為社區管理考核的一項重要內容,做到責任到人,責任到位,確保各項工作落到實處。
以“降消項目”為契機,爭取多渠道幫助特困家庭
對于特別貧困的孕產婦,經轄區項目辦嚴格審核后,可申請“降消項目”貧困孕產婦救助資金。爭取多渠道幫助特困家庭的孕產婦醫療救助。
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導,緊緊圍繞縣委、縣政府關于人口計生工作的決策部署,通過系統的學習、嚴格的考核,切實提高局機關干部、指導站人員業務素質,增強破解重、難點工作的能力,更好地發揮局機關在全縣人口計生工作中的“參謀、協調、指導、服務”等作用,推進我縣人口計生工作整體水平的提高。
二、活動內容
組織局、站干部職工開展學習《人口與計劃生育法》、《流動人口計劃生育工作條例》、《社會撫養費征收管理條例》、《計劃生育技術服務管理條例》、《省人口和計劃生育條例》和中央《決定》等相關法律法規和政策知識;組織開展規劃統計、政策法規、流動人口管理服務、計生協會、技術服務、宣傳教育等基本業務技能培訓活動,組織開展以“練好本領、服務基層”為主題的學習考察、蹲點調研活動,開展電腦技能和公文寫作等基本技能培訓、比武活動。
三、實施步驟
業務練兵活動大致分四個階段進行,第一階段的學習安排附后,其它階段的詳細工作安排另行印發。
第一階段(3月—6月):理論學習
以人口計生“一法三規省條例”為主要內容,結合近幾年省、市、縣有關人口計生工作的重大決策和重要會議精神,按照“個人自學與集中培訓相結合,請進來教與走出去學相結合”的思路,組織系統的、內容豐富、形式多樣的學習活動。理論學習結束后對法律法規等有關知識進行閉卷考試(男55周歲以上,女50周歲以上的同志實行開卷考試)。
第二階段(6月—9月):技能培訓
以人口規劃統計、協會建設、流動人口管理服務、行政執法、技術服務、宣傳教育及電腦基本技能應用等為重點,開展業務技能培訓。
一是組織本單位業務骨干分別側重于不同內容對廣大干部開展輪流輔導,并建立業務骨干與一般干部的幫帶學習制度,確保培訓的專業性、全面性、經常性。二是邀請上級或縣外有關專家、骨干就有關業務作專題講座,努力提高培訓的權威性、針對性、拓展性。
班子成員、各科室(站)長要認真備課、輔導,帶頭學,做好榜樣。每個授課人要編寫授課教案及重點內容,以電子文檔發送辦公室,匯總后發至每一個人。
第三階段(9月—10月):學習調研
圍繞人口計生源頭管理、過程控制、末端治理等各個環節,結合我縣人口計生工作的實際情況,特別是針對當前亟需解決的制約工作發展的重難點工作,設置若干調研課題,組織調研團隊,開展專題的學習考察和蹲點調研活動。
考察調研要帶著問題去,著力在重、難點工作破解上,回來后要撰寫學習考察報告和蹲點調研報告,形成調研成果并組織交流學習,不搞形式,不走過場。考察調研報告要保證質量,在活動結束后匯編成冊下發每個同志。
第四階段(11月):考核評估
綜合前幾個階段的情況,組織開展技能操作能力評估等活動,結合機關干部學習、培訓活動的出勤情況和聯系服務基層的實效,對每個機關干部的業務練兵活動進行以量化為主的考核評估。
四、保障措施
(一)加強領導。局里成立以業務練兵活動領導小組,局業務練兵活動領導小組辦公室負責整個業務練兵活動的組織實施工作。平時要及時向縣兩辦、上級人口計生部門報送政務信息,向有關媒體報送活動動態,活動結束后,要及時總結活動情況,并將學習資料、活動記錄等歸檔整理,將學習考察報告和蹲點調研報告匯編成冊。
【關鍵詞】 流動人口;計劃生育;服務;管理 措施
1 流動人口計劃生育服務與管理中的難點問題。
做好流動人口計劃生育管理和服務工作,是新時期穩定低生育水平、統籌解決人口問題的重要任務。從現實情況看,流動人口計生服務與管理的難點問題主要表現在以下四個方面:
1.1 婚育信息難掌握。流動人口人員構成的復雜性、就業行為的隨意性、生育行為的隱蔽性、文化的多樣性增加了服務與管理的難度。
1.2 合法權益難以保障。農民工除了普遍存在的-工資拖欠、勞動安全無保障、居住條件差等問題外,在就醫、子女入托入學等方面也享受不到應有的公正平等待遇。
1.3 齊抓共管的協調機制難形成。一是各區域地方人口和計劃生育立法規定生育以女方戶籍管理為主的原則。"以現居住地為主"的管理體制與現行的生育管理存有沖突,致使流動人口計劃生育服務手冊和生育服務證辦理兩地推諉、互相扯皮。二是現居住地普遍存在管理不到位或不想管到位的情況。迫于人口目標責任制考核的壓力,有的地區在統計工作中,對外來人員生育、政策外生育信息故意隱瞞不報或是虛假上報的問題比較突出。三是戶籍地片面強調"現居住地為主",忽視共同負責協助管理的職責。有的只知開具證明,人走后則不再過問;有的甚至對流人地提交的信息有來無回。
1.4 違法生育難處罰。一是流動人口流動性大,違法生育查證屬實難、送達難。二是流動人口大多來自經濟欠發達地區,家境貧困,即使作出社會撫養費征收決定,也因征收對象無償付能力而難以執行到位。三是戶籍地和現居住地征收標準差異懸殊,一些違法生育行為人絞盡腦汁鉆法律的空子,惡意規避處罰。四是對不按時參加孕檢、不及時終止意外妊娠、不按時寄回有關證件者缺乏有效管理手段和法律支持,基層在日常工作中有時陷于兩難的境地。
2 流動人口計劃生育服務與管理難的原因。
形成流動人口服務與管理難的因素是多方面的,具體分析主要有以下原因:
2.1 認識上有偏差,制度上有缺陷。一是在全社會尚未真正樹立理解、尊重、善待的意識,沒有體現"公平對待、一視同仁"的原則,就人口計生工作而言,流動人口沒能與常住人口一樣獲得服務、參與管理、實行救助的市民化待遇,致使流動人口的生殖健康需求得不到滿足,違法生育行為得不到有效制止,合法權益得不到應有的保障。二是流入地片面強調管理,忽視以人為本,便民維權。三是由于法律制度的不完善和管理體制的缺陷,使得流動人口中的孕婦更容易獲得非法鑒定胎兒性別和選擇性別的人工終止妊娠的機會。
2.2 流動人口計劃生育綜合治理機制不夠完善。流動人口管理涉及面非常廣泛,僅靠人口計生部門難以服務與管理到位。在流動人口服務與管理方面,一是《國務院關于解決農民工問題的若干意見》文件下發前,政府缺乏統一的牽頭部門,實際工:作中存在著"決策難、協調難、落實難"等現象,未真正形成綜合治理的局面。二是在深化國企改革、戶籍制度改革、農村稅費改革、行政審批制度改革中,有些部門推出的政策措施,沒有充分考慮對人口計'生工作產生的負面影響,在一定程度上弱化了綜合治理的力度;三是行政許可法頒布實施以后,流動人口"一證先行、無證不辦"的規定難以落實。
2.3 流動人口管理機構不健全、力量薄弱。流動人口變動性大,信息交換量重,數據的收集、錄入及上報需要從村居、街道到縣各級的密切配合,投入足夠的精力。現有的按戶籍人口數量配置機構編制和管理人員的現狀,遠不能適應以現居住地為主管理體制的需要。
3 對策與措施。
3.1 以宣傳開路,促進婚育觀念轉變 婚育觀念的轉變是計劃生育工作治本的根本途徑。一是書寫永久性計劃生育標語,辦宣傳欄,廣泛宣傳計劃生育政策、法律法規,營造良好的宣傳氛圍;二是印制流動人口宣傳資料發放到每家每戶,提高群眾的政策知曉率。,逐漸把群眾婚育觀念從“養兒防老”、“無兒難養老”的落后婚育觀念中解脫出來,逐步樹立科學、文明的婚育觀念
3.2 提高流動人口計劃生育信息化水平 要充分利用信息化技術和手段,建立完善信息交流、共享與反饋的長效機制。一是完善流動人口信息交流共享制度,形成穩定可靠的工作運行機制。建立統一的流動人口信息數據庫,整合規范區域際流動人口信息交流工作制度、區域內流動人口信息管理制度、區域內流動人口信息網上信函聯系制度,提高信息交流、查詢、聯系、反饋的及時性、準確性。
3.3 堅持以人為本,做好三個服務 (1)流出前的服務:一是向流動人口發放一本以人口與計劃生育法律法規和《勞動法》為主要內容的法律知識手冊,讓流動人口學法、懂法、守法,利用法律武器保護自己的合法權益。(2)外出期綜合服務。一是幫助外出人員解決好生產、生活、子女入學入托等困難,讓外出人員在外安心工作。(3)返鄉后的綜合服務。一是積極與鄉鎮企業聯系,把流出人員在外所獲的技術和管理的先進經驗充實到企業管理經營中去,增進資源互補,促進個人與企業雙豐收。
參考文獻
[1]《中華人民共和國人口與計劃生育法》
為了進一步加強和規范出租房屋和用工單位中的流動人口管理工作,建立流動人口管理長效機制,切實維護社會穩定,打造“平安××”,根據全省流動人口管理工作會議精神和《浙江暫住人口管理條例》、《××市流動人口及出租房屋管理辦法》等有關規定,結合我市市區出租房屋和用工單位中的流動人口的現狀,經市綜治委研究報市委市府同意,從2004年2月下旬至5月,在我市區范圍內,開展一次以出租房屋及其中介機構、外來民工用工單位和外來流動人員為重點的專項整治,特制定本實施方案。
一、指導思想
為維護我市的社會治安穩定,鞏固、完善打防控一體化建設,遏制我市市區刑事發案和街面犯罪的多發勢頭,進一步提高“效能建設年”的實效。堅持“黨政領導,綜治協調,各方參與,綜合治理”的工作方針,堅持“打牢基礎、突出重點、抓著根本,以查處促管理,以管理強基礎,以打擊促防范”的工作思路,堅持管理與服務、維權并重,進一步推進流動人口社會化、市場化、信息化管理,建立健全長效管理工作機制,全面加強和改進流動人口的管理工作,為打造“平安××”夯實基礎。
二、工作目標
通過專項整頓,達到如下目標:
1、通過宣傳和整治,用工單位領導和管理人員及房屋出租人的法制意識有較大提高,能依照有關房屋租賃規定,自覺申報登記并做好自我管理和防范工作。
2、全面摸清××街道及××××新區的流動人口、出租房屋及其中介機構和流動人口用工單位底數,健全各類檔案資料,做到底數清、情況明、管理規范。
3、建立和健全各項規章制度,落實各項管理措施,從中發現一批流動人口中的違法閑散人員,查處打擊一批違法犯罪分子,遏制刑事案件高發勢頭,維護社會穩定。
4、整治或取締一批無證出租房屋及其中介機構,規范中介機構的中介租賃行為,依法查處一批經教育通知拒不辦證或妨礙執行公務不聽勸阻的違法人員和違規違法經營的中介機構。
5、建立健全管理網絡,理順各職能部門之間的協作聯動關系,建立和鞏固流動人口的長效管理機制,形成齊抓共管的社會化管理新局面。
三、工作步驟
出租房屋流動人口專項整治工作具體分五個階段:
(一)調查準備階段(2月20日至3月10日)
1、成立由市委副書記任組長,市綜治委副主任、公安局副局長、××街道副書記、××××新區建設管理委員會副主任任副組長。市綜治委、公安局、××街道、振東××新區管委會、市委組織部、紀委、宣傳部、法院、司法局、計生局、財政局(地稅)、工商局、建設局、經貿局、勞動局、教育局等部門綜治分管領導參加的專項整治領導小組。下設辦公室,辦公室設在××街道流動人口和出租房屋管理中心。市綜治辦主任擔任辦公室主任,市綜治辦副主任、××街道綜治辦副主任任副主任,主要負責收集匯總情況,指導檢查各組工作進度和質量、會務安排、編發工作簡報等綜合性工作。
2、由市綜治委、××街道、××新區組織召開社區干部、社區民警、社區保安、外來務工人口用工單位協管員、出租房屋房東代表參加的座談會,了解掌握流動人口管理混亂的區域,確定專項整治重點,同時發現存在的突出問題和工作難點,為集中整治和建立長效管理機制提供依據。
3、召開領導小組工作會議,研究制訂專項整治實施方案,印刷各類宣傳資料和整治工作表簿冊。
(二)宣傳發動階段(3月10日至4月5日)
1、召開駐××街道和振東××新區各機關、企事業單位、社區等部門負責人及抽調工作人員參加的動員大會進行發動,并由市公安局、勞動、工商、計生等職能部門組織做好工作人員的業務培訓。
2、通過報紙、電視、電臺、流動宣傳車、電子顯示屏、平安信息欄等宣傳渠道進行廣泛宣傳,營造強大的輿論聲勢,爭取社會各界與人民群眾的理解和支持。
3、通過在車站、勞務市場、出租房屋等外來務工人員聚集較集中的地方張貼發放《集中整治通告》、《致外來務工經商人員的公開信》,向出租房屋業主發放《出租房屋管理手冊》,向外來務工人口用工單位發放《外來務工人口管理手冊》。
4、通過板報展示、法律咨詢、分發宣傳資料等形式開展上街宣傳活動,進一步擴大社會影響。
(三)組織實施階段(3月10日至4月20日)
為確保完成這次集中整治工作,經研究決定從各機關、部門和××街道、××新區抽調工作人員206名,具體分成5個小組開展工作:
1、排摸組。由××街道黨委副書記任組長(兼),××警署署長任副組長,以社區、村為單位分成若干個排摸小組。以小組為單位實行分片包干,責任到人,特別對流動人口較為集中、治安狀況較為復雜的地區組織專門力量,開展“地毯式”的排摸。摸清出租房屋、流動人口、用工單位的底數,建立聘用50人以上外來務工人員用工單位登記站,并設立協管員,進一步加強暫住人口的登記發證工作,暫住人口登記率達到100%,發證率達到95%以上,出租房屋登記率達到100%,《出租房屋治安管理保證書》簽訂率達到100%。
2、房屋租賃、勞動就業的中介機構排摸整治組。由工商局副局長任組長,工商局任副組長。摸清中介機構底數,召開中介機構負責人會議,制定工作職責,明確中介機構的權利和義務,落實“誰主管,誰負責”的原則,嚴厲查處無證經營和違規違法經營,真正落實和規范中介機構、勞動就業機構對流動人口的代管責任制。
3、綜合協調組。由紀委副書記任組長,紀委、組織部抽調人員組成。針對領導干部及直系親屬的出租房屋,制定、下發相關行政紀律規定,要求各機關、事業單位落實領導責任制,對本單位的所有干部、職工及其直系親屬的出租房屋進行排摸,做到在規定的時間內主動帶頭依法事實申報登記。并負責督促相關部門、單位抓好工作落實。
4、整治查處組。由公安局副局長任組長(兼),公安局任副組長,公安治安部門及其勞動、工商、計生、財政(地稅)、建設等部門抽調人員組成。根據排摸組提供的情況,依法查處、取締一批非法出租戶、中介機構和勞務市場,整治一批藏污納垢的場所,處罰一批登記管理制度不落實,雇傭無暫住證人員的用人單位、出租戶和個體私營業主,扭轉一些單位、場所人口底數不清、情況不明、治安失控的狀況。同時,對集中整治期間拒絕、妨礙公務不聽勸阻的人員依法從嚴查處。
5、宣傳報道組。由宣傳部副部長任組長,宣傳部、司法局等部門抽調人員組成。根據整治工作的不同階段和宣傳要求,制定相關的宣傳計劃,自始至終對整治工作進行廣泛的宣傳和報道,尤其是對重點整治地區和典型案例進行跟蹤宣傳報道,推動整個整治工作的開展。
(四)建立長效管理機制階段(3月15日至4月底)
按照邊排摸、邊整治、邊查處、邊建章立制的原則,各職能部門和相關單位要建立和充實以下長效管理網絡機制和工作、保障機制:
1、××街道、××新區要進一步加強流動人口管理隊伍的建設,配強配足專職管理員,并落實日常的保障經費。
2、建立行業性自管隊伍,試行市場化管理運作機制。根據建筑行業外來用工面廣量大情況復雜,偷盜建筑材料案件時有發生的現狀,由建設局、××街道、××新區負責在建筑行業中組建一支行業性專職流動人口管理隊伍,配合××警署,專門負責對市區范圍內的建筑行業的外來用工情況實行管理、指導和檢查監督。經費保障按《浙江省社會治安綜合治理條例》第七條規定,通過受益單位出資或捐助的合法途徑,實行有償服務市場化運作。
3、完善基層流動人口管理網絡。各社區、村、出租房屋管理部門、勞務市場、房屋中介機構、聘用外來務工人員50人以上的用工單位,要設立流動人口登記(采集)站,配備協管員及電腦等必要的工作設施,統一聯網實行電腦化管理,確保流動人口、出租房屋信息實時采集和輸入,信息資源共享共用。各登記站要建立工作聯系制度規范運作,協助××警署和流動人口管理中心做好登記發證、信息采集、宣傳教育、便民服務和檢查監督工作。
4、繼續深化和完善流動人口和出租房屋分層次管理辦法。公安業務部門及××警署要積極探索分層次管理的形式、方法和措施,狠抓工作落實。通過分層次管理新做法,要切實提高管理工作和為現實斗爭服務的效率。
5、建立流動人口維權聯動辦公室。由市綜治委牽頭,建立由市委宣傳部、總工會、市人民法院、公安局、司法局、勞動局、經貿局、工商局、建設局等職能部門組成的流動人口維權聯動辦公室,制定維權范圍、職責,設立舉報電話,接受、協調和處置各基層網絡管理單位工作中發現的或群眾舉報的涉及用工單位侵害外來務工經商人員合法權益的事件,為外來務工經商人員提供法律服務,法律保障,保護外來務工經商人員的合法權益。
(五)總結驗收階段。(4月21日至5月)
在整個專項整治期間,領導小組將組織人員定期聽取匯報,并對工作的進度和質量進行督查,發現問題及時解決,專項整治完成后,領導小組將組織總結驗收,并根據工作實績視情做好全市性推廣工作。
四、工作要求
(一)統一思想,加強領導。流動人口管理工作直接影響到經濟發展和社會穩定,各職能部門要充分認識到流動人口專項整治工作的重要性與必要性,確保專項整治工作的順利開展,真正擔負起保一方平安的政治責任。
(二)分工負責、密切配合。工作中各職能部門之間、組與組之間,既要充分發揮各職能部門的職能優勢,又要信息互通加強配合和協作,做到分工不分家。
(三)加強紀律、狠抓落實。全體抽調參戰人員要自覺遵守工作紀律,文明辦事,嚴格請銷假制度。各組長要認真按要求做好工作安排,加強領導和檢查監督。全體同志要服從命令聽指揮,充分發揚吃苦耐勞的精神,加班加點扎實工作,努力完成這次專項整治任務。
(四)建立工作匯報制度。各整治組組長要注意掌握組內的工作進度、質量、遇到的突出問題及好人好事,每星期五下午二時,領導小組辦公室成員及各小組組長準時到××街道流動人口和出租房屋管理中心會議室參加工作匯報會。版權所有
××市社會治安綜合治理委員會
××市公安局
【中圖分類號】R18 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)2-0514-01
國家免疫規劃是兒童健康的基本屏障,我國自1978年開展免疫規劃工作以來,經過多年的努力,有效地控制了傳染病的傳播,極大地保障了兒童身體健康。近年來隨著衛生事業改革的不斷推進,免疫規劃工作越來越為群眾所認可,新修訂的《傳染病防治法》以及《疫苗流通和預防接種管理條例》也進一步明確了免疫規劃工作的重要性,隨著免疫規劃工作的日趨完善,其過程中也存在著一些問題,如免疫規劃中的人員及帳冊管理問題;流動兒童管理問題;經費不到位、待遇得不到保障等。在新紀新的發展階段,針對目前本地區免疫規劃工作的現狀,操作過程中發現了一些新的問題,現逐一闡述并提出針對性的措施。
1 存在問題
1.1鄉村級免疫規劃工作人員及其管理的相關帳冊:根據江蘇省基本公共衛生服務的有關規定,必需每年對鄉村免疫規劃人員進行相關的業務知識培訓,目前,鄉村免疫規劃醫生總體學歷不高,各地人員業務水平參差不齊,隊伍不夠穩定,鄉村帳冊填寫不規范,諸如住址、發證單位及接種者未簽名等現象時有發生。少部份單位對大年齡組兒童的加強免疫不夠重視,甚至未開展,查漏補種流于形式,導致接種率較低。
1.2流動人口的管理:隨著經濟的發展,加之本地區地理情況特殊,流動人口流動性較大,管理困難,使預防接種工作難以落實,已成為影響免疫規劃工作的突出問題,其主要影響因素是:一、部分兒童家長外出務工(主要是船舶運輸較多),其文化水平相對偏低,缺乏對兒童進行預防接種知識的了解,因此不夠重視。二、有時省與省之間的免疫程序也存在著差異,這也給流動兒童的接種帶來不便。三、有時預防接種通知不及時。流動人口搬遷頻繁,流動無規則、隨意性大,又相對分散,嚴重影響了免疫規劃疫苗的接種。
1.3經費問題:目前,預防接種產生的潛在的長期效應已逐漸被人們所認可,但重醫輕防的觀念一定程度上仍影響著免疫規劃工作。隨著免疫規劃的不斷深入,國家將甲肝疫苗、麻腮風三聯疫苗等15種疫苗納入國家免疫規劃,充分體現了政府以人為本的執政理念,隨著一類疫苗品種的增多,隨之而來的是免疫規劃人員的工作量增加,但其相應人員的待遇并沒有得到相應的增加,從而直接影響接種工作的積極性,也影響著接種率水平及接種質量。
1.4疫苗管理問題:根據衛生主管部門要求,所有生物制品必須由疾病預防控制機構統一管理和使用。然而目前仍有一些單位和個人無視法制法規,通過非法渠道進行銷售。首先這些疫苗就存在來源不明的原因,再者這些單位或個人根本不具備疫苗貯存、運輸條件,疫苗質量難以保證,客觀上又降低了疫苗的免疫原性,也增加了異常反應和副反應的發生率。
2 對策
2.1擴大免疫規劃宣傳工作:隨著免疫規劃工作的深入開展,充分利用傳播媒介對免疫規劃中的“五苗”、擴大免疫疫苗及新品種疫苗接種進行宣傳教育,要針對不同人群,以及傳染病高發季節,采取經常性和突擊性相結合的工作方式,利用免疫規劃宣傳日,深入開展對一般人群、重點人群的各項免疫規劃宣傳教育活動。
2.2穩定免疫規劃隊伍、提高其業務素質:切實穩定防保隊伍。實行接種人員報批制度,由基層防保所申報,衛生行政部門審核批準,經縣疾控中心培訓考試合格后方可上崗。同時,我們亦要抓好鄉村保健醫生的管理,明確鄉村保健醫生的業務職責,充分履行自己的崗位職責。衛生行政部門要加強對基層防保人員的管理,嚴格實行準入和定期考核制度,考核不合格的調離防保工作崗位。定期開展業務培訓,加強職業道德教育,不斷提高業務能力和綜合素質,確保工作質量。
2.3加強流動兒童管理:流動人口是社會經濟發展的必然產物,管理好流動兒童是歷史的要求和現實的需要,也是免疫規劃工作的職責。提高流動兒童的免疫覆蓋率是控制流動人口發病的關鍵。為了做好流動兒童預防接種工作的管理,定期召開協調會議,各部門之間通力配合。建立流動兒童管理制度,加強流動兒童摸底、補種工作,認真貫徹《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》中的有關規定,憑免疫規劃接種證入托、入學制度,加強轄區內流動兒童的管理。
2.4規劃預防接種 強化免疫管理:各單位相關人員要熟悉免疫規劃的工作流程,掌握省、市計劃免疫信息平臺的數據導入、導出功能,免疫門診接種信息的及時上傳、完整錄入等,對查漏補缺的兒童要進行充分摸底、登記造冊,并利用疫苗短信通、預約通知單等方法進行通知。確保每個兒童得到有效的免疫。
3 討論
3.1免疫規劃工作是當前衛生工作中重要的組成部分,廣泛、深入、持久地開展計劃免疫相關知識的宣傳,讓群眾更深地了解我們的計劃免疫工作,同時更加積極地配合我們的工作。
2012年2月23日,國務院辦公廳正式關于積極穩妥推進戶籍管理制度改革的通知,要求今后出臺有關就業、義務教育、技能培訓等政策措施,不要與戶口性質掛鉤。此前,在2012年北京“兩會”上,北京市副市長劉敬民透露,居住證政策有望今年出臺。與目前采用的暫住證不同,屆時,流動人口將可憑借居住證享受相關公共服務,相關部門也可更詳實地掌握流動人口的數量、工作等情況。
“暫”改“居”,這已非首次被提及日程。早在2009年,北京市就曾探索實施居住證制度,但并無實質性進展,“雷聲大雨點小”概括了北京這次探索的全過程。此外,上海、廣州、成都、武漢等城市,也已先后對外來人口推行居住證制度,取代實行了幾十年的暫住證制度。“暫”與“居”一字之差的背后涉及大量流動人口的利益變遷,也顯示了城市的包容與接納。
北京年內將開始變暫住證為居住證
暫住證和居住證雖然只有一字之差,但二者對于北京市流動人口來說,意義或許截然不同。后者不僅是心理上的寬慰,更可能給生活帶來諸多方便。因此,北京暫住證改居住證的消息備受社會關注。
我國的戶籍制度有著深刻的制度淵源,其誕生之初,是為了嚴格控制農業人口遷往城市,將農業戶口和非農業戶口清晰劃分,并建立了包括常住、暫住、遷出、遷入等7項人口登記制度在內的完整管理制度。這條界線也清晰地劃分了兩個人群。然而,伴隨著近年來外來流動人口數量的不斷增長,現有戶籍政策正在受到極大挑戰。第六次人口普查數據顯示,相較于2000年第五次全國人口普查,居住地與戶口登記地所在的鄉鎮街道不一致且離開戶口登記地半年以上的人口增加了逾1.16億人,增長逾八成。雖然流動人口為多地經濟發展作出了突出貢獻,卻遲遲無法享受同城待遇,這一問題已引起了社會各界的關注。
近年來,不乏學者呼吁:盡快制定戶籍改革的時間表。解決下一代受教育、醫療、住房等問題,對流動人口這一群體而言與其切身利益密切相關。他們不僅是城市的建設者、推動者,也應當是福利的獲得者。一些地方對暫住證改居住證也進行了積極的探索。2011年年底,安徽省銅陵市嘗試進行戶籍改革:該市不再區分農業戶口、非農業戶口,同時將配套進行教育、住房、醫療等領域12項制度變革。改革的目標是使市民和農民成為等同的稱謂。據媒體報道,銅陵市財政為每位“新居民”至少需支出10萬元。天津、遼寧、上海、浙江、江西、湖南、廣東、青海、新疆等9省(區、市)也已在全省(區、市)推行居住證。山東、廣西、河北等地也進行了一些積極的探索。
但對北京而言,將暫住證改為居住證是需要很大魄力的,因為這里集中了諸多優質資源,居住證與社會福利掛鉤有可能吸引更多人涌入。屆時,持北京居住證者是否可以享受教育等市民待遇?城市是否能承載并消化新的壓力?
針對暫住證改為居住證將帶來的一系列問題,北京市副市長劉敬民表示,暫住證主要是面向務工人員,而居住證則普遍實行,面向整個在京流動人口。與暫住證不同,流動人口憑居住證可以享受相關的公共服務,而相關部門則可以憑居住證來掌握北京的資源、人口、工作等情況。有關戶籍專家預測,持居住證將在公共交通、勞動就業、社保、醫保等方面擁有更接近市民的待遇,但在購房購車、子女入學、高考等方面實現的難度較大。
“暫”改“居”意義重大
“常住北京還要辦理暫住證,真讓我哭笑不得,也總讓我覺得自己還沒有融入這座城市。”家住北京市朝陽區麥子店附近的小陳說。
像小陳這種情況可以說不但在北京,在全國各大城市比比皆是,改革開放以來,我國城市建設步伐日益加快,為了城市的建設與發展,大量的外來人口涌入城市,成為城市不可缺少的一股生力軍。外來人口的大量涌入既支援了城市的建設與發展,同時也加大了城市的供給與負擔,還有城市的社會治安。國家為了解決這些新的社會矛盾,在城市流動人口的管理上實行了暫住證、居住證等戶籍管理制度,但由于這些制度的缺陷,又給這些城市建設者帶來了諸多不便,也在一定程度上制約了城市化發展的進程。
北京居住證政策的出臺在全國無疑將會產生舉足輕重的影響,將給改革開放30多年來為城市建設作出巨大貢獻的外來生力軍帶來諸多實惠,解決他們很多的現實問題,消除他們工作之余的生活壓力與后顧之憂,讓他們更多地分享到改革帶來的豐碩成果。還他們一個公道,也解決了一個占城市人口三分之一這一群體的實實在在的民生問題。
居住證問題也可以說是改革開放中的新事物,還需要不斷地創新與完善,也要經過不斷地協調與修訂,要制定相應的法規與條文,但不管怎么說,這也是我國城市化發展中的的一件可喜可賀的事情,它將加快我國城市化發展的步伐,為城市改革深入發展產生不可估量的巨大影響。我們期盼全國各地居住證政策盡快出臺,也希望國家盡快制定出居住證相應的法規,讓這些占城市三分之一的流動人口有一個安定的生活環境,愉快的工作心情,解放這部分人的生產力,最大限度地發揮他們的積極性,讓他們為中國的改革作出更大的貢獻。
“暫”改“居”,準備好了嗎
基于維護社會公平正義之考慮,只有個體能夠享有大體均等的公共服務,社會才可能和諧穩定且活力四射。從這個意義上講,“暫”改“居”只是推進公共服務均等化的第一步。但是,僅僅是這第一步,看起來也是困難重重,因為這是一個“兩難”的選擇:“暫”改“居”的目的是,逐步讓流動人口獲得與常住人口同等的公共服務。可如果城市因此在短期內人口膨脹,邁向均等化的公共服務,就可能變得捉襟見肘。這一矛盾,在已經集中諸多大量優質資源的“超級城市”顯得尤為突出。
如果將流動人口也納入均等化的公共服務體系,并要維持福利水平不變的話,公共財政的支出就要相應大幅上升。北京的例子說明,福利水平越高、均等化進程越快,當地就越不堪重負,因為優質社會資源越集中的地方,其吸引人口流動的“磁鐵效應”就越強。這樣的擔憂是現實的集中反映。即便北京市將流動人口納入公共服務均等化體系的進程舉步維艱,也絲毫沒有妨礙到其集中太多優質資源而產生的“磁鐵效應”。可以想象,如果流動人口所能享受的福利水平提升,肯定會有更多的人涌入。
不斷攀升的人口總量,會使得如北京這樣的城市,出現越來越廣泛的“城市病”。但是,應該清楚,這不是城市推行針對流動人口的公共服務均等化帶來的弊病,而是非均衡發展“惹的禍”。由于我們的社會,普遍存在按照權力等級來分配資源的問題,越是行政級別高的城市,就越能分配到更多的社會資源,并且承載著越來越多的社會功能。
非均衡的資源分配,所帶來的必然是線性的人口“單向流動”。一個社會資源密度越高的城市,必然是一個人口密度更高的地方。這種情況下,即便流動于斯的人能夠享受到均等的公共服務,也要承受各種越來越不宜居的苦楚。
從這個意義上講,如果不改變愈演愈烈的非均衡發展趨勢,僅由人口輸入地通過自身努力來解決公共服務均等化的問題,其結果只可能是“剪不斷,理還亂”,在“兩難”中走向“更難辦”。
所以,暫住證改居住證之前得準備充分。不然,大量的人口擁入某一個城市,肯定不會帶來公共服務的提升,反而會倒退許多。
無論怎樣,暫住證改居住證的探索和嘗試體現了城市渴望承擔責任的想法。不過,成熟的制度出臺仍需時日。北京,你準備好了嗎?
“暫”改“居”,如何實現成效最大
北京作出改暫住證為居住證的決定,確實需要相關部門的極大決心。可以說,改革方向值得肯定,已經有許多城市早于北京進行了“暫”變“居”改革,北京作出這樣的舉動更是對改革的進一步深化。不過,鑒于長久以來形成的以城市為中心的發展策略以及人為制造出城市居民與打工者、流動人口之間的對立,因此這一改革能夠深化到什么程度,還是一個未知數。
正如許多人所擔心的,隨著暫住證改居住證,流動人口在城市發展中面臨的現實問題能否得以緩解?手持居住證的流動人口,是否可以在購房、社保、高考、子女入學等核心問題上享受“同城待遇”?應該承認,近年來隨著外來流動人口數量的不斷增長,現有戶籍政策正在受到極大挑戰,因為流動人口為多地經濟發展作出了突出貢獻,卻遲遲無法享受同城待遇。從根源上講,這是由資源的稀缺性與龐大的流動人口數量所共同決定的。
比如北京市的交通問題。雖然北京市有著世界上最大規模的公交車隊,但依然無法緩解巨大的出行壓力。的確,北京市作為首都,可以集中來自全國的最優最大量的資源,但即便如此,依然面臨資源分配不均,眾多流動人口無法享受北京城市建設成果的困境。此外,一個不得不正視的問題,城市居民對流動人口或多或少都存在歧視。雖然這種歧視不像幾年前那樣嚴重,但不可否認,這種歧視并未隨著城市的進一步擴張而消散。
如果在資源足夠分配、城市居民與流動人口有著同等地位的情況下,暫住證改居住證,讓流動人口憑借居住證享受相關公共服務,當然符合公眾的基本權益。但關鍵的問題就在于,城市的發展已經形成了一個新的既得利益群體,這個群體會主動放棄或減少自己的既得利益嗎?從人性角度考慮,這一疑問的答案是否定的。各種各樣的因素可能導致,在暫住證改居住證的過程中出現與預想的效果相悖的地方,甚至可能換湯不換藥,只是把暫住證改成了居住證,而公共服務卻不能隨著名字的改變而落實。
真正的同城待遇、福利均等化并非“取消”或“剝離”就能簡單實現。目前,在教育、住房、醫療等公共服務領域,地方政府仍以戶籍人數作為規劃財政支出的重要依據。如果將流動人口納入服務對象,意味著地方政府將為流動人口增加一筆不小的財政支出。同時,如果北京的這一改革成行,有可能面臨城市人口短期內急劇膨脹的威脅,造成公共資源的進一步稀缺。這些問題都是改革路上的攔路虎,如何讓改革達到預想的效果,的確是一件耐人尋味的事。
不論怎么說,這場變革本身值得肯定。至于如何確保改革的目的不變味、改革的成效最大化,必須依靠科學有效的策劃與嚴格的執行。
暫住證改居住證之前得準備充分。不然,大量的人口擁入某一個城市,肯定不會帶來公共服務的提升,反而會倒退許多。
專家:“暫”改“居”反應了政府的一種胸懷
中國人民大學社會與人口學院教授郭星華
居住證的意義就是解決子女教育問題
“暫”改“居”是遲早的事情,是戶籍制度徹底改革的方向,在這個問題上,全國各地都在動,只是各個地方推進的速度、步驟不一樣,北京應該是最難的,因為它有其自身的特殊性。
對外地人來說,“暫”改“居”真正意義就一點,就是孩子的入學問題。因為嚴格來講,北京戶口意義不大了。舉例說,以前外地人在北京買房、買車是不行的,但現在都可以買,而且北京已經實行了父母一方是北京戶口,孩子就可以在北京落戶,所以說戶口已經沒有多大意義。尤其現在農村已經開始實行全方位的社保,所以除了孩子的教育,其他方面已經基本一樣了,沒什么影響。
北京大學社會學教授夏學鑾
這里頭會包含很重要的權益變化
“暫”改“居”是一個進步,它反應了北京市政府對外來務工人員的人文關懷。“暫”改“居”雖然只有一字之差,實際上它有很大的變化,我估計這里頭會包含很重要的權益變化,它可能涉及外來務工人員子女教育問題,甚至戶籍問題。外來務工人員確實為北京作了很大貢獻,“暫”改“居”能讓他們看到希望,有個奔頭。北京市作為大都市,能推行這樣一個政策反應了政府的一種胸懷。政策的推出反應了政府執政理念的重要轉變,就是說不怕麻煩,考慮到百姓的需求。
居住證這個政策的推出,可能使各地人口都往北京擠,北京資源有限,大家都要來,對城市發展可能有些不利的影響。但是根據社會學原理,問題的解決方法就包含在問題之中――總能找到解決問題的方法。
如果我們用這樣的心態來看待“暫”改“居”,對改革帶來的人口、資源問題的憂慮就不會那么嚴重了。
戶籍研究專家、北京理工大學教授胡星斗
“同城待遇”至少是努力的方向
讓流動人口與戶籍居民享受相同的“同城待遇”至少是努力的方向。北京因為醫療、教育等方面集中了大量優質資源,如果居住證持有者能享受比暫住證更多的優惠待遇,可能會吸引很多人到北京來,這就需要大量的財力和人力的投入。暫住證是短暫居住的一種證明,持有者幾乎沒有什么權利,而居住證的概念不一樣,體現了責任與權利的對等,賦予了持有者與戶籍居民享有同等“同城待遇”的意義。
但如果將暫住證改為居住證只是出于統計與管理方面的目的,而不能讓流動人口與戶籍居民在社會保障、社會福利等方面享有同等或類似待遇,如申購經濟適用房、小孩入托及接受義務教育等,就沒有太大的意義,流動人口可能也不會愿意主動辦證。如果提供這種同等或類似待遇,可能會引起北京居住人口的急速膨脹,引發一系列社會問題。既能讓流動人口因為居住證所附加的服務而愿意主動辦證,又不至于引起人口急速膨脹,這種兩難狀況需要政府進行權衡。
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其他地區實施情況
上海:中國首個實行居住證制度的城市
2002年6月起,上海在引進人才中試行居住證制度,申領居住證的外來人口限定為“引進人才”和本科以上應屆畢業生。居住證制度最實質的突破,是給予持證人相應的市民待遇。持證人被納入社會保障系統,可參加養老和醫療保險,繳存和使用住房公積金;持證人獲得公平的就業機會,可接受上海行政機關、企事業單位的聘用,參加專業技術職務評定;持證人享有同等的公共資源,可在創辦企業、從事科技活動、落實子女就讀、辦理出入境手續、專利實施、外匯等方面享受市民待遇。
深圳:外來人口享受的權益最多
2009年8月1日,深圳市居住證開始發放。非深圳市戶籍人員須按照《深圳市居住證暫行辦法》規定申請居住證,否則將面臨最高200元的罰款。居住證分為《深圳市居住證》和《深圳市臨時居住證》,有效期分別為10年和6個月。符合已就業或擁有房產等條件,辦長期證,不符合條件的辦臨時證;就業狀態終止的,長期證自動轉換為臨時證;再就業的,臨時證自動轉換為長期證。
外來人口在居住地享受權益最多的是深圳。持有居住證后,外來人口將會在醫療、教育、勞動保險、就業、社會保險等至少5方面,逐步享受到與市民同等的待遇。
廣東:持居住證 5年入學7年入戶
2010年1月1日起,《廣東省流動人口服務管理條例》(以下簡稱《條例》)開始實施,廣州、東莞、佛山、珠海等四城市取消暫住證,全面推行居住證。《條例》規定居住證持證人在同一居住地連續居住并依法繳納社會保險費滿5年、有穩定職業、符合計劃生育政策的,其子女接受學前教育、義務教育應當與常住戶口學生同等對待。居住證持證人在同一居住地連續居住并依法繳納社會保險費滿7年、有固定住所、穩定職業、符合計劃生育政策、依法納稅并無犯罪記錄的,可以申請常住戶口。常住戶口實行年度總量控制、按照條件受理、人才優先、依次輪候辦理。
河北:流動人口將享受12項保障權益
近日,河北省公安廳在舉行的新聞會上透露,3月1日起《河北省流動人口服務管理規定》將實施,屆時將取消暫住證,取而代之的是居住證,流動人口將享受12項保障權益。這意味著河北將終結流動人口暫住登記制度,而代之以居住證制度。此舉也被視為提高流動人口在居住地待遇、逐步實現基本公共服務均等化。
廣西:首次領“居住證“不收費
作為外來務工人員的重要身份證件,在廣西實行了18年(1995年實施)的流動人口暫住證制度將退出歷史舞臺。2月21日,就新出臺的《廣西壯族自治區流動人口服務管理辦法》(以下簡稱《辦法》),自治區法制辦、自治區社會治安綜合治理委員會辦公室和自治區公安廳聯合舉行新聞會。將于3月1日起實施的《辦法》規定,對廣西600多萬流動人口實行居住登記和居住證制度,并將在3個城市試行。今后,流動人口將能逐步享受城市均等化公共服務。
評 論
拆除戶籍樊籬 社會更顯生機
文/李光東
戶籍樊籬的拆除,正在從鄉鎮走向縣、市。可以想見,在不久的將來,除了直轄市、副省級市和一些大城市,戶籍這道隱形的硬性門檻會完全消失。當代中國所呈現的,將是從城市到鄉村、從東部到中西部自由流動的景象。
一年前,國務院辦公廳發出“積極穩妥推進戶籍管理制度改革”的通知,2月23日正式。從總體上看,基本取向是有序放寬。這一年里,各地紛紛出臺相應政策并予以施行。這表明,拆除這道樊籬,是人心所向,是時勢所趨。
這道幾十年來阻隔人們流動的籬笆,終于從嚴到寬,從緊到松,不再是一種事實上的障礙。歸根到底,這是國人不屈奮進的精神活力,是改革開放釋放的經濟力量。
曾經,多少農民背井離鄉懷揣夢想執著地走進城市,城市在一邊設障一邊又離不開他們中逐步放開戶籍的教條。而在經濟的推動下,在需要人力資源全國范圍內配置時,戶口已不再是就業的硬性條件。實踐總是孕育著創造,又總會打破條條框框的束縛。這在戶籍問題上體現得如此鮮明。
樊籬沒了,有沒有本地戶口,獲得的待遇逐漸相同了,社會也就更顯生機與活力。因為,市場開始發揮它配置資源的效率和能力,便于“人往高處走”,更使各地域間的資金、技術、管理、文化發生流動,并由此帶動整個社會發生深刻變革。無論是今日各地農村的新氣象、新面貌,還是當代社會進入深刻轉型,都與戶籍樊籬由硬到軟再到無分不開。
值得注意的是,在經濟力量作用下,有些戶籍拆除得甚至過猛,超越了發展階段,這同樣會對社會進步造成傷害。這種急于拆墻的背后,是經濟利益的驅動,是對農民、農民工等利益的損害。有的地方用城鎮戶口等換得農民土地,農民進城后卻無事可干。有的地方只求城鎮化率,不注重城鎮化質量。這些戶籍制度改革中的拔苗助長行為,過猶不及。
[中圖分類號] R186 [文獻標識碼] B [文章編號] 1005-0515(2012)-01-276-01
現今,我鎮計劃免疫工作的重點和難點是流動兒童的預防接種。流動兒童具有居無定所,搬遷頻繁,來去不定,經濟條件差,衛生保健意識不強,1對夫妻出生兒童數量較多的特點。找到這些對象難,通知其接種難,來門診接種難,能全程接種、合格接種更難。象珠鎮位于永康市的中部,由原來的2個鄉鎮合并而成,工業較發達,服務人口54974人;0-7歲兒童4579人,其中流動兒童1935人,占兒童總數42.25%。如何才能完成這些兒童的預防接種工作,是計劃免疫工作亟待解決的難題,現就幾點做法和體會介紹如下:
1 具體做法
1.1 主動搜索建立兒童數據庫 我鎮農村公共衛生實行聯村醫師、村聯系員工作制度。由聯村醫師、村聯系員每月入村入戶定期走訪,隨時掌握新進新出兒童情況,由防保科進行登記,通過金苗系統建立數據庫。每月與計生部門、出生醫院、派出所進行信息核對,以盡早掌握新生兒漏種信息。及時對流動兒童進行追蹤管理,每月清理一次流動兒童預防接種工作情況,做好流動兒童查漏補種。
1.2 做好健康宣傳 流動兒童的免疫空白與其特點有關,也與部分家長知識缺乏有關。以每年的4月25日免疫接種日為重點,每季度我鎮組織大量醫務人員到流動人口較集中地點進行計劃免疫知識宣傳。以計劃免疫講座、宣傳單、小冊子、黑板報、橫幅等多種形式灌輸計免知識。
1.3 加大硬件投入,提高服務能力,改善服務形象 我院2010年開始啟用新規范化接種門診,面積約200m2,功能設置合理。配空調3臺、電腦3臺、冰霜3臺、冷藏柜1臺、電話1臺。大大改善了服務環境。
1.4 規范服務流程、加大接種力度 每一位流動兒童參加接種,都按照告知、預檢、登記、接種、留觀等程序嚴格操作。增加人性關懷,合理接種場所功能、布局,實行流程規范的接種服務,提高流動兒童家長對預防接種工作的認可度,調動兒童家長參與預防接種的積極性。在每周二接種日的基礎上對流動兒童增加接種時間,流動兒童隨到隨種。盡量減少流動兒童因參加接種而支出的經濟費用,隨時提供免疫規劃相關的免費疫苗,盡可能地提高流動兒童的接種及時率。
1.5 對流動兒童實行專人專冊管理 開設流動兒童專用窗口,方便流動兒童在此進行登記管理。對聯村醫師已掌握的對象及時動員辦理接種證,實行一次性全程預約,多次性短信或電話通知。有專人每周了解接種情況和到期未種原因,負責電話訪視。失訪兒童由聯村醫師入村追訪,做到零失訪。盡量統一接種時間,調節各地預約時間不同的矛盾,公布咨詢電話,以方便家長接種前查詢,提高預防接種的到位率。
1.6 利用現代通信手段提高接種信息覆蓋面 利用“移動e管家”、“金苗系統短信”,及時將需接種、補種信息告知流動兒童監護人。
2 存在問題與體會
2.1 剛成立的公共衛生基層網絡運轉不到位 我市公共衛生內容有3大類12大項46小項,其中明確規定計劃免疫中流動兒童管理的工作內容。聯村醫師做為防保的底層網絡,按工作要求,應定時全面對流動兒童進行計劃免疫管理。協助防保科對本管轄村的流動兒童進行摸底登記、通知、健康宣教、查漏補種等工作。但由于聯村醫師在現實中身擔多項工作任務,超量的工作,大量時間用在農村合作醫療體檢、慢性病管理及一些突擊性工作上,對大批涌進的流動兒童,缺少足夠時間調查摸底和查漏補種,影響流動兒童的免疫工作。
2.2 流動兒童管理在公共衛生工作中比重偏低,觀念未到位 在公共衛生工作的1000分內容中僅占50分,而工作難度明顯高于其他項目。觀念未到位,部分聯村人員認為計劃免疫工作是防保醫師的事,有消極思想。
2.3 有關部門及兒童家長不配合,影響工作的順利開展 流動人口的管理涉及到衛生、教育、公安、廠礦企業、村委會等多部門,而有些部門的配合很難自覺到位。極個別家長由于認識上的原因拒絕為孩子進行預防接種,而相關的約束措施又難以到位。
2.4 宣傳工作不到位和方法欠完善 本地的家庭多是獨生子女,家長對子女非常疼愛,這對計劃免疫工作帶來有利條件,目前的計劃免疫宣傳對本地戶口的兒童起到了一定的推動作用,因流動兒童家長的職業比較繁雜,大多無固定住所,或居住條件差,有些無法看到電視和收聽廣播的宣傳,所以常規的宣傳方式存在不到位的現象。
3 對策
3.1 流動人口是經濟發展的產物,隨著我國的經濟發展,流動兒童會長期存在,管理好流動兒童既是工作的要求,也是現實的需要 每年將流動兒童計劃免疫管理納入年初工作計劃,年終考核指標。從行政上、業務上狠抓落實,促使各聯村人員、防保人員積極主動,想方設法采取各種措施搜索流動兒童,減少免疫空白。
3.2 建立健全流動人口管理制度 由政府牽頭,協調相關部門,制定區域性流動人口計劃免疫管理辦法,明確各有關部門及用人單位、兒童家長在計劃免疫中的責任。
3.3 加強健康教育宣傳 廣泛宣傳,普及免疫知識根據流動人口的特點,有針對性進行宣傳,充分利用廣播、電視、報刊、宣傳單、標語、接種證等多種形式,多方位的反復開展計劃免疫知識的宣傳教育,使兒童家長主動到衛生部門登記造冊免疫接種,由現在的被動搜索變為主動上門要求免疫服務。
3.4 執行法律法規,加強管理 要認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流動和預防接種管理條例》中的有關規定,憑計劃免疫接種證入托、入學制度,依法加強轄區內管理。
3.5 加強查漏補種力度 結合新生入托、入學查驗接種證及大規模的強化免疫等工作,對有免疫空白兒童及時發現及時補種。對幼兒園、學校的兒童在條件許可的情況下,盡量集中接種,減少漏種。
3.6 開設常年計劃免疫接種門診 隨時進行補卡、補種,對流動兒童做到隨到隨建卡、及時接種。
流動人口大量增加是社會進步的表現,是經濟發展的產物。防保工作要適應社會的需要,為經濟發展做好保駕護航的本職工作。流動兒童的計劃免疫雖然很難,但只要計免工作者盡職盡責地做好工作,利用多種形式加強對流動人口的宣傳教育,提高廣大流動人員對計免工作的認知度,使其主動配合,計劃免疫工作一定能取得令人滿意的成績。
參考文獻
[1] 王雪華.富陽市2007-208年新增流動兒童情況分析[J].浙江預防醫學,2009,(09):26.