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預防醫學學科評估精選(九篇)

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預防醫學學科評估

第1篇:預防醫學學科評估范文

一、全球健康的學科概念與內涵

全球健康實際上是公共衛生與國際衛生兩個概念的延伸與擴展。蘇小游等[2]在綜合了WHO健康促進部前主任Kickbush、新西蘭W克蘭大學的Beaglehole和Bonita教授、埃默里大學Koplan教授等,以及《全球健康概論》教材編委會的意見后,提出了全球健康中文版的定義:全球健康是致力于改善全人類的健康水平,實現全球人人公平享有健康的一個跨學科、兼具研究和實踐的新興領域。全球健康本質是一個跨學科兼具研究和實踐的領域,以實現“人人公平享有健康”為主要目標,其關注的是“具有全球意義的健康問題及其決定因素,以及解決方案和全球治理”,參與的主體包括“國家、地區和全球層面超越國界和政府的國際組織,動員并協調各方力量”,涉及的學科包括“預防醫學、臨床醫學和衛生領域其他各學科,以及衛生領域學科之外的政治、外交、社會、經濟等學科,倡導跨學科參與和合作”。學科主要體現了全球化的思維和多學科交融的特點。

二、全球健康專業人才的培養目標與專業素養

武漢大學率先在國內開展了全球健康本科專業人才培養的系統研究,凝練出我國全球健康學專業人才的培養目標和專業素養[4-7]。我國全球健康專業人才主要培養目標是:培養具有多學科知識結構,能夠從全球視角識別全球主要健康問題及其影響因素,制定符合國際規則的全球健康治理策略、行動計劃和具體措施,具備跨文化、跨國界團隊工作精神,善于溝通、協作,致力于改善全人類的健康公平性、提高全人類健康水平的復合型人才。專業素養體現在核心知識的掌握和核心能力的培養。要求掌握的核心知識包括:熟悉預防醫學、臨床醫學和管理學基本理論和方法,掌握全球健康學科目標、任務、研究內容和方法以及主要全球健康問題治理的原理、策略和措施,了解其他相關學科如健康倫理學、文化人類學、國際政治與經濟學、國際法學等基礎知識。需要具備的核心能力包括:具備預防醫學學科基本能力,以及在全球化視角下識別、評估和解決全球重大健康問題的能力;具備不同文化背景下的團隊工作,協調與合作、領導和管理,促進健康公平性的能力;具備多學科背景,善于運用多學科方法理論,分析和解決復雜健康問題。

三、全球化背景下我國公共衛生預防醫學專業人才培養面臨的主要問題

2003年非典的出現,我國公共衛生預防醫學領域第一次接受全球化帶來的挑戰,暴露出國內預防醫學專業人才培養上的不足和缺陷。隨著全球化不斷推進,我國公共衛生預防醫學專業人才培養暴露的問題不斷呈現,主要體現在兩個方面:一是學科教育體系落后。目前,我國已經有60多所院校開設了預防醫學本科專業。但是,我國公共衛生預防醫學人才的培養模式仍沿用前蘇聯模式,毛宗福等[8]認為該模式的主要缺點為學科背景以“醫學”為主,培養目標只定位于各級疾病預防與控制中心,這種主要針對“疾病預防與控制”專業機構單一的培養模式和知識結構,最終造成預防醫學人才思維視野狹窄、個性能力不足,難以勝任全球化帶來的公共衛生新議題。二是專業素養中缺乏全球化思維。全球健康的理念的建立與發展已經歷經最少20年的歷程,代表著目前公共衛生發展的主要方向。我國全球健康學科雖起步較晚,但繼2012 年北京大學成立我國第一個全球衛生系之后,復旦大學、武漢大學、昆山杜克大學等陸續成立了多家全球健康研究機構。中國全球健康大學聯盟(CCUGH)于2013 年成立,至今成員已經發展到23所高校。然而,僅有的幾所高校預防醫學專業人才培養的目標體現全球化的思維,如復旦大學著力培養“具有寬廣的國際視野和人文情懷以及深厚的科學素養和實踐精神的品學兼優的預防醫學領軍人才,關注各類影響人群健康的因素,探究成因和規律,研究保護整個人群安全的技術方法和對策”;武漢大學明確提出了“國際化-復合型公共衛生創新人才的培養”。

四、全球健康學科發展下公共衛生預防醫學專業人才培養的思考

武漢大學雖然已經開始全球健康本科專業招生工作,一些院校也開始了碩士專業招生工作,但是,未來我國全球健康專業人才在很長一段時間仍然十分緊缺。縱觀全球健康學科的概念與內涵、人才培養目標和專業素養,全球健康專業人才的培養強調:①預防醫學和臨床醫學的專業背景;②全球化的思維方式;③多學科交叉應用的能力。國內公共衛生預防醫學專業人才的培養一向兼顧臨床醫學的專業背景,應該大膽創新改革,勝任全球健康人才的需要,筆者認為應該從以下幾方面入手:

4.1 調整原有學科體系,做好頂層設計

針對原有預防醫學專業人才培養目標和課程體系知識單一,缺乏全球化思維的缺陷,應及時調整培養目標和課程體系,科學引入全球健康的方法和理論,如可以精簡原有預防、基礎和臨床課程,增設全球健康相關方法和理論,其他相關學科如文化人類學、健康倫理學、國際法學、國際政治與經濟學等基礎知識。

4.2 培養或引進全球健康學科人才,改變原有知識結構

綜合性院校可以通過整合原有相關學科骨干,如社會學、經濟學、管理學、法學等,拓展預防醫學教師學科背景;醫學院校可以通過引進相關學科人才或派遣青年教師到海外全球健康相關院校進修,提升自身全球健康教學培訓能力。

4.3 增加國際交流與合作,擴展國際視野

全球健康人才的培養,其根本在于培養學生的國際化視野,豐富國際經驗,增強全球意識,最終能以開放性的思維,從全球的視角觀察和解決健康問題[9]。可以通過加強與美國等全球健康學科發展較為先進的高校交流與合作,提升本校的全球健康學科水平。另外可以通過聘請國外教師給學生系統授課、國際學生交換、學生出境參加國際學術會議、全球健康夏令營、遠程培訓課程學習和聯合培養等的方式,開闊學生國際視野,提升參與全球健康問題管理決策的能力。

4.4 建全球健康實踐的案例,提升實踐能力

公共衛生預防醫學人才一個重要的素養就是應對公共問題的實踐能力。我們可以結合自身所處的地域特點,現有的國際交流合作等條件,構建全球健康實踐的案例,鼓勵學生、教師的參與,提升實踐能力。

綜上所述,在全球健康學科發展的背景下,公共衛生預防醫學學科應該根據全球健康學科內涵與人才培養目標,及時調整自身人才培養目標和學科體系,引入全球健康的理念和方法,提升全球化思維的能力,彌補自身的缺陷,適應全球化發展的需要。

參考文獻:

[1] 羅秀,李健.全球健康的內涵與學科發展[J].現代預防醫學,2017,44(6):1070-1072.

[2] 蘇小游,梁曉暉,毛宗福,等.全球健康的歷史演變及中文定義[J].中華預防醫學雜志,2015,49(3): 1-6.

[3] 向浩,何啟強,畢勇毅,等.對開設全球健康學本科專業必要性的幾點認識[J].中華醫學教育探索雜志,2013,12(7): 649-651.

[4] 秦歡,王全,毛宗福,等.中國全球健康學專業人才培養方案探討[J].中國社會醫學雜志,2014,31(6): 395-397.

[5] 肖海燕,王培剛,毛宗福,等.中國全球健康學專業人才培養的理論與實踐[J].西北醫學教育,2015,23(3): 406-408.

[6] 向浩,毛宗福,秦歡,等.我國全球健康專業人才培養初探[J].現代預防醫學,2015,42(2): 382-384.

[7] 王全,向浩,何啟強,等.全球健康本科專業建設的思考[J].中國高等醫學教育,2011,12: 95-97.

[8] 毛宗福,畢勇毅,陳華,等.國際化―復合型公共衛生創新人才培養的實踐[J].中華疾病控制雜志,2013,17(6): 542-544.

[9] 向浩,李菲菲,李滔,等.國際化-復合型公共衛生創新人才培養模式研究[J].西北醫學教育,2015,23(3): 420-423.

基金項目:廣西高等教育本科教學改革工程項目:應急型預防醫學人才培養模式研究(課題編號 2016JGB176)

第2篇:預防醫學學科評估范文

傳統的《預防醫學》課程教學內容組織方式主要以理論教學與實習教學相結合,培養和提高學生分析問題、解決問題的能力。雖然許多學校較重視《預防醫學》的教學工作,在課程建設方面已經進行了多次改革,然而在實際的理論教學與實習教學過程中仍然存在著許多不合理之處,如教學計劃安排不夠合理,教學內容比較陳舊,教學方法比較單調,許多學生認為這一學科不重要,沒有臨床學科實用,等等。因此,導致這門課程沒有真正被學生掌握而充分發揮它應有的作用[1]。本文將根據醫學院校《預防醫學》課程教學的現狀,談談如何進行非預防醫學專業《預防醫學》課程的教學改革,為該課程的教學改革提供建議。

1非預防醫學專業《預防醫學》課程教學現狀

一直以來,大多數醫學院校都積極響應國家衛生工作方針,強調“預防為主”,較重視加強對非預防醫學專業學生預防醫學知識的培訓,在非預防醫學專業學生的教學計劃中添加了《預防醫學》課程,但是由于我國的國情,人們對于健康和身體的關注多數還是停留在生病看醫生的被動階段。另外由于非預防醫學專業學生畢業后絕大多數都從事臨床工作,他們片面地認為只要熟練地掌握臨床課程知識就足夠了,《預防醫學》課程知識對以后工作沒有幫助,從而出現不愿意花時間學習《預防醫學》課程知識的現象,這些因素給《預防醫學》課程在非預防醫學專業學生中教授帶來了不利影響[2]。

另外,目前許多醫學院校的《預防醫學》教學仍然以課堂教學為主,教學方式主要是黑板板書結合多媒體教學,不過多媒體教學通常也只是簡單的幻燈片演示,內容多是以教材為主,沒有很好地利用現代教育信息技術和國際互聯網信息。同時,近年來隨著高校的不斷擴招,師資隊伍相對不足,大批沒有經驗的年輕教師甚至研究生上崗承擔理論課,由于課程任務繁重,學科系沒有時間對每節課內容備課和聽課,導致教學質量有所下滑。此外,由于任課教師課堂教授的內容大多只是課本上的理論知識,課程中很少安排實踐教學內容,所以學生不能很好地將理論知識與實際工作聯系起來,從而出現在以后的工作中學生雖然學過該方面知識,但遇到實際問題的時候卻束手無策的狀況[3]。

此外,由于大多醫學院校的《預防醫學》課程在非預防醫學專業的教學計劃是安排在學習的最后一年,也就是在學生完成一年臨床專業實習后,畢業前的最后一個學期,由于這個時期正好是學生找工作的時期,所以很多學生由于找工作與學習發生沖突而影響了該課程的學習,導致缺乏對預防醫學知識的了解。

2非預防醫學專業《預防醫學》課程教學改革建議

2.1強調預防醫學的戰略地位,調動學生的學習積極性針對非預防醫學專業學生普遍存在重視臨床醫學課程的學習而忽視《預防醫學》課程學習的情況,應反復強調此學科的重要性,在教學中使學生充分認識到,未來的臨床醫生不僅要能承擔臨床醫療工作,精于醫術,同時應能夠勝任疾病預防、保健、康復、健康教育與健康促進等綜合服務的工作。另外,在教學過程中強調疾病預防意識,鼓勵學生將所學的知識運用于日常生活中,向家人、朋友宣傳,以此激發學生的學習興趣與知識運用能力,同時為進入臨床服務患者奠定基礎。可通過一些例子強調預防醫學在現代醫療衛生事業發展中所起的巨大作用,例如強調如果沒有《預防醫學》這門學科及其不斷的發展,恐怕衛生工作到現在還處在與傳染病作斗爭的第一次衛生革命運動中,“反應停”這種致畸率很高的藥物還會被孕婦濫用,曾威脅全球的“SARS”也就不可能得到有效的控制等等,從而引起學生對《預防醫學》這門學科的高度重視。同時應讓學生了解,隨著生活水平的提高,人們對健康的需求越來越高,這就需要加強預防衛生工作,要求醫務工作者必須掌握疾病在人群中發生發展的一般規律、社區保健調查研究的方法和疾病預防控制的策略措施等理論知識,做到不僅會治病,更要會防病。啟發學生要想適應新形勢下衛生工作的需要,成為高素質的衛生工作者,不僅要學好臨床醫學,更需要學好《預防醫學》的理論知識和技能[4]。

2.2貫徹“三級預防”原則,加強預防醫學知識宣傳

“三級預防”原則是預防醫學的核心理念,也是《預防醫學》課程的重要內容。人類的疾病,不論其病因是否明確,從發生、發展到結局的整個過程都可將其自然史粗略地分為發病前期、發病期和發病后期三個階段。在疾病自然史的每一個階段,都可以采取措施防止疾病的發生或發展。因而醫務工作者可以根據疾病的自然史采取相應的預防原則:第一級預防為病因預防;第二級預防為“三早”預防,即早發現、早診斷、早治療;第三級預防為對癥治療、防止傷殘和加強康復工作,預防控制疾病發生和發展,提高病人的生命質量。另外,由于《預防醫學》課程內容繁雜,還需廣泛地開展預防醫學及公共衛生系列活動,加強預防醫學知識宣傳,通過在活動中激發學生,尤其是非預防醫學專業學生學習預防醫學和公共衛生知識的熱情和興趣,彌補課堂教學相對枯燥的缺點,寓教于樂,在輕松愉快的環境中掌握預防醫學及公共衛生知識。

2.3運用新的教學技術和教學方法,提高教學效果

在傳統《預防醫學》教學中采用的基本上都是以講授為基礎的教學方法(LBL),即是“填鴨式”,“滿堂灌”。教師在教學中始終處于主導地位,學生則被動接受,然而有研究顯示該教學方法對學生學習興趣有較大的不利影響,甚至有的學生對該教學方法存在反感。這可能與學科特點有關,由于《預防醫學》包含幾個不同的預防醫學學科,內容多、知識面廣、比較抽象,導致學生在學習中感到枯燥乏味,影響了學習的積極性。所以,必須對《預防醫學》的教學方法和教學內容進行改革,提高學生學習興趣,使教學達到更加滿意的效果。

多媒體技術可以將復雜、抽象的教學內容轉換為圖像、視頻、音頻和動畫等多種形象、生動、貼切的表達方式,使教學過程簡單、清晰,提高學習和教學效率。同時多媒體課件信息容量大,表現形式靈活,學生更易于理解和掌握,適合在教學中及時更新專業知識,補充學科發展的前沿動態,使教學內容充實而新穎。所以,應加強多媒體教學方法在《預防醫學》課程中的使用,使抽象問題形象化、直觀化,從而提高學生學習興趣。另外,近年來隨著網絡技術的迅猛發展,也可以通過網絡教學,鼓勵學生充分利用網絡資源進行主動探索,培養學生利用信息的素養和獨立解決問題的能力[5]。

在教學中,必須突破舊的模式,盡量采取新的教學方法,充分發揮學生的主動性和創造性。針對《預防醫學》學科特點,教學方法應以LBL教學為主,以問題為基礎的教學(PBL)為輔,具體來講就是理論課采用LBL+PBL教學,實習課采用PBL教學[6]。此外,為促進與國外該學科的發展接軌,也可以在教學過程中適當使用雙語教學,提高學生專業英語水平,同時學習國外在專業問題上思考的角度以及研究方法。

2.4提高教學資源共享,加強《預防醫學》精品課程

建設自教育部于2003年8月啟動“高等學校教學質量與教學改革工程”以來,精品課程建設一直是其中的一項重要內容[7]。通過加強《預防醫學》精品課程建設,整合《預防醫學》課程的教學資源,可以為提高非預防醫學專業學生學習該課程提供豐富的教學素材。此外,還可以通過該精品課程的示范作用,使大家相互之間有了一個參考、觀摩、交流的機會,拉近不同院校的距離,提高整個國家非預防醫學專業《預防醫學》課程的教學質量[8]。但該課程的精品課程建設首先應當以人為本,根據不同專業、不同類型學生的差異,統籌兼顧,全盤考慮。此外,目前國內精品課程在建設過程中常出現“重申請,輕建設,少利用”等現象,這違背了精品課程建設的初衷,也不利于學科的發展,因此,在《預防醫學》精品課程申報過程中要加強精品課程建設,在課程評估結束后要加強課程維護,充分利用其示范作用,避免精品課程建設資源的浪費[9]。

2.5強化理論聯系實際,培養學生的科研及實際工作能力《預防醫學》作為一門很實用的學科,在向非預防醫學專業學生教授該門課程時應結合非預防醫學專業的特點,講授環境因素對健康的影響規律及其預防措施,使學生能運用知識預防不良因素的危害;加強醫學統計方法和流行病學研究方法的講授,使學生掌握運用這些方法解決實際問題,培養發掘學生的創造力、自學能力和個性發展。教學內容的完善是一個不斷變化的動態過程,根據目前的形勢,在以后的課程中還應加入公共衛生突發事件的處理、不明原因疾病暴發的控制等內容,以加強學生在未來工作中遇到各種突發事件的處理能力[10]。

另外,學校教學主管部門應轉變觀念,像對待臨床實習基地建設一樣,充分利用當地衛生資源,與當地疾病預防控制中心、衛生監督所和社區衛生服務中心等機構建立密切聯系,積極建立非預防醫學專業預防醫學實習基地,聘任有教學經驗的老師作為兼職教師,通過聯合培養學生,使高校和實習基地的關系更加密切和穩定。建立實習基地,也是培養新型醫療衛生服務人才的需要。適當增加非預防醫學專業學生實驗教學、社區實習及進入疾病預防控制中心實習的機會,增加社區實踐活動,開展健康教育與健康促進活動[11]。通過加強環境意識的教育,使學生對環境有較客觀的認識,了解職業衛生狀況及進行勞動保護的必要性、迫切性。同時,在實踐教學過程中將臨床專業課、預防醫學及全科醫學結合起來,可加深學生對“預防為主”衛生工作方針的認識,理解在臨床實踐中貫徹預防策略的重要意義,幫助學生在今后工作中更好地做到防治結合,應對突發性公共衛生事件對社會的影響。

2.6合理安排學習與就業,避免二者發生沖突

《預防醫學》是非預防醫學專業本科生的重要課程,其主要教學目的是培養學生醫療、預防、保健、康復、健康教育與健康促進等綜合素質,對醫學生形成現代醫學觀,樹立預防為主和為人群健康服務的觀念具有非常重要的作用。所以學校教學主管部門應做好協調工作,避免該課程的教學與畢業生工作就業相沖突,可以將該課程學習安排在臨床實習前完成,從而避免學生在學習過程中受到外界因素的干擾,保證《預防醫學》課程的教學質量。

第3篇:預防醫學學科評估范文

[關鍵詞]PBL;教學模式;留學生教育;預防醫學;實驗教學

隨著教育國際化,大理大學醫學專業留學生日趨增加,留學生教育教學成為教師工作的重要組成部分。教師在教學過程中必須根據學生的特點開展教學,與傳統講授法(Lecture-basedlearning,LBL)相比較,以問題為基礎的教學模式(Problem-basedlearning,PBL)比較適應留學生教學特點,是留學生教學中一種合理有效的方法〔1-2〕。由于社會上重治輕防的觀念影響,且預防醫學產生的效果多為遠期效應,所以部分臨床醫學生對預防醫學學習不夠重視,缺乏主動性〔3〕。大理大學開展了部分關于留學生教育的研究,但涉及預防醫學課程的較少〔4-8〕。通過實踐,我們積累了一些教學經驗。本文總結了PBL教學法在大理大學成建制臨床醫學留學生(MBBS)預防醫學實驗教學中的應用情況,旨在探尋適合我校留學生預防醫學的教育模式,提高教學質量。

1研究對象與方法

1.1研究對象

采用分層整群抽樣法抽取大理大學2005級、2007級至2011級臨床醫學全部留學生,其中2005級134人,2007級38人,2008級35人,2009級37人,2010級66人,2011級148人。

1.2研究方法

2005級、2007級、2008級采用傳統LBL教學模式,共計207人,2009級至2011級采用PBL教學模式,共計251人。各級留學生均來自于南亞及東南亞國家,各級專業基礎課程、預防醫學理論及實驗教學大綱、學時、教材及授課教師均無太大變動。1.2.1制定科學的教學計劃在了解留學生的知識結構背景、留學生祖國國情的基礎上,以因材施教和培養基礎理論知識扎實并具有解決突發公共衛生事件實際問題能力的高級醫學專門人才為主旨,制定教學計劃。1.2.2改進教學方法針對以往留學生預防醫學教學中存在的問題,在教學實踐中,采取不同的教學方法,整合教師、病例、技術設備等資源,最大化服務于教學,保證教學質量。并不斷完善留學生教學質量評估體系,對留學生出勤率、課堂學習參與度、實驗報告評定、綜合能力評價等進行規范化管理,及時調整修正,提高教學效率。1.2.3強化教學師資力量培訓利用各種資源,加強教師英語口語及專業英語的應用能力培養,提高英語課堂教學技能,保證高效率的課堂教學。1.2.4統計方法采用SPSS17.0統計軟件對數據進行分析,計量資料以均數±標準差(xˉ±s)表示,采用方差分析和t檢驗,α取0.05,以P≤0.05判斷為差異具有統計學意義。

2結果與分析

2.1相同教學模式下不同年級留學生的預防醫學實驗成績差異具有統計學意義

由表1、表2可見,相同教學模式下不同年級間留學生的預防醫學實驗成績分布差異具有統計學意義(P=0.000)。結果顯示在傳統LBL教學模式教育組中,2007級留學生的成績較高,在PBL教學模式下,2009級留學生的成績較低,可能因不同年級留學生的學習主動性和管理方法不同所致,隨著教學方式與管理方式的不斷改進,留學生的成績出現明顯的上升趨勢。

2.2不同教學模式下留學生的預防醫學實驗成績差異具有統計學意義

由表3可見,不同教學方式下學生的成績差異具有統計學意義(t=21.063,P=0.000)。PBL教學模式下預防醫學實驗成績比在傳統LBL教學模式下預防醫學實驗成績有顯著提高,在教學管理手段完善的前提下,主要與PBL教學模式更容易激發留學生學習興趣,提高其學習效率有關。

3討論

3.1PBL

教學模式能有效提升教學質量實驗教學對提高學生獨立思考能力、動手能力、預防醫學的思維能力、組織管理能力等,具有非常重要的意義,還能潛移默化地轉變學生的觀念,強化確立預防為主的思想,將被動學習轉變為主動學習〔9〕。本研究顯示,采用PBL教學的班級成績比采用傳統LBL教學的班級的成績要好。分析其原因,傳統的講授教學法中,教師難以及時調整教學內容和進度,學生始終處于被動接受狀態,難以發揮其學習的主動性〔10〕。PBL教學模式則強調以問題為基礎、學生為中心、教師為引導的小組討論及自學。PBL教學模式打破學科界限,圍繞問題編制綜合教程,以塑造學生的獨立自主性、創新力和獲取新知識、有效運用知識、解決新問題的能力為教學目標。PBL教學模式與傳統LBL教學模式相比,更有利于培養學生獨立學習、理論聯系實際、分析問題、解決問題的能力和學生的協作精神,從而使學生的學習效率得以提高。

3.2PBL教學模式存在的問題及解決方案

第4篇:預防醫學學科評估范文

香港中文大學教授,公共衛生與基層醫療副院長。北京大學循證醫學中心主任。曾任北京大學長江學者,特聘教授,博士生導師,北京大學“211工程”循證醫學學科群牽頭人。英國公共衛生學會資深會員。亞太循證醫學聯盟主席。中華預防醫學會流行病學學會常委。中華預防醫學會健康風險評估與控制專業委員會常委。

您是一位有“主見”的病人嗎?我們看病的時候完全用不著做“應聲蟲”。讓醫生當參謀。大主意,自己來拿!

一小時掛號。幾小時等待。幾分鐘看病。相信大家對這個看病程序都不陌生。在這短短的幾分鐘里,您需要做的就是,付錢和牢牢記住要在什么時間吃什么藥,并且嚴格地去執行,承擔其結果。一直以來,醫生是一言九鼎的決策者。對于自己的病和自己的錢,病人只是決定順從的執行者。

隨著醫學知識爆炸時代和互聯網時代的到來,全民健康素養不斷提高。在看病的過程中,病人會要求更多的知情權。同時,病人也要求對治療方案提出自己的意見。這動搖了醫生的絕對權威和家長式的地位。

也許,在不久的將來,醫生和病人會出現這樣的對話。

醫生:您得了高血壓。可以試試吃藥控制血壓。

病人:如果不吃藥會怎么樣?

醫生:高血壓可能會引起像中風和冠心病那樣嚴重的疾病。您可能會因此喪失勞動能力,生活不能自理,甚至突然死亡。

病人:像我這樣的情況,得這種嚴重疾病的機會有多大?

醫生:根據科學研究結果推算,未來5年內大約會有10%的可能。

病人:如果我吃藥,是不是就不會得了呢?

醫生:還可能會。科學研究證明,吃藥只能讓得心血管病的危險降低大約30%。

病人:30%,是什么意思啊?

醫生:這是一個相對結果。用絕對效果來說,像您這樣的情況,吃藥會將得心血管病的危險從10%降到7%。也就是說,33個吃藥的病人中,5年里有1個會因為吃了藥不得病。另外32個病人,吃不吃藥結果都一樣。吃藥對他們得心血管病的危險沒有任何影響。

病人:那5年后呢?

醫生:我們還不能十分肯定。科學研究一般只有5年之內的結果。如果吃一輩子藥,最樂觀的估計,3個人里可能有1個會從中得益吧。

病人:我會是那1個幸運者呢?還是那32個不幸者之一呢?

醫生:您可能是前者,也可能是后者。幸運的機會是3%。不幸的機會是97%。但是,我不能肯定地說,到底結果會是什么。可以說,沒人能給出肯定的答案。

病人:抗高血壓的藥有什么副作用嗎?

醫生:一些病人可能會出現疲勞、入睡困難、陽痿和肢體痙攣等癥狀。但是,這些副作用不會很嚴重,也不是很常見。停藥后,副作用就會消失。

病人:這些信息準確可靠嗎?

醫生:我說的都是基于科學研究的結果,不是我個人主觀的意見,應該是現有最可靠的證據。

病人:嗯……抗高血壓的藥貴嗎?

醫生:便宜點的藥大概每年500塊錢以下。貴的可以上千,甚至更多。抗高血壓的藥是需要終生服用的。

病人:哦!5年2500塊錢。33個人中才有1個人得益。還會有副作用。我還有別的地方需要花錢,讓我先想一想吧。

醫生:這是您的選擇。我尊重您的意見。目前,您可以不用藥物治療。需要時,我們可以再討論。不過,建議您試試改變一下自己的飲食和生活方式,比如戒煙、減少飲食中的鹽和動物脂肪、增加體育鍛煉等。這些不需要花錢,而且一定會有好處的。

是的,您沒有看錯。這是一種以科學研究證據為基礎,以病人利益為中心構建的新決策模式。在臨床決策中,醫生的主要作用就是為病人提供可靠的、全面的信息,并且進行解釋。他們提供可供選擇的、現行的和有效的服務,并且根據病人的需要和意愿,協助病人進行選擇和決策。這個過程將是一場醫療實踐的革命。這場革命已經開始,它就是循證醫學。

本文精要:

第5篇:預防醫學學科評估范文

關鍵詞 醫學院校 醫療體育 校本課程

中圖分類號:G633.96 文獻標識碼:A

2002年8月,教育部頒布了《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》對高校體育課程建設和教學改革提出了新的要求(以下簡稱《綱要》),成為現階段普通高校進行課程建設和教學改革的重要依據。高校體育教學改革已經推行了多年,統一的體育課程體系和單一的人才培養模式受到一定沖擊。醫學院校體育教學的目的,是增強學生體質,提高健康水平,為社會主義培養合格的醫務人員,如何把體育教學與學生所學的醫學專業有機地結合起來,既為鍛煉學生身體,又為將來所從事的醫學事業服務,是醫學院校體育教學改革的一個重要課題。醫學院校是以醫學為專業特色的學校,這對醫療體育校本課程的開發提供了有利條件。隨著現代醫學的發展,醫療體育不斷增添新的內容。在臨床醫學中,醫療體育作為綜合治療的一種措施,日益受到重視。在醫學院校正確合理地開發醫療體育校本課程,有效地融入教學就顯得尤為重要了。

1 校本課程

校本課程連同國家課程和地方課程一起被稱為“三級課程”。校本課程的含義:一是使國家課程和地方課程校本化、個性化,即學校和教師可以通過選擇、改編、整合、補充、拓展等方式對國家和地方課程進行加工和再創造,使之更符合學生、學校和社會的需要;二是學校設計開發新課程,即學校在對本校學生的需求進行評估,并在充分考慮當地社會條件和學校課程的基礎上,以學校和教師為主體開發有利于學生個性特長的、多樣的、可供選擇的校本課程。醫學院校的體育課程,理應挖掘、繼承和弘揚醫療體育中的精髓,樹立“以人為本”“健康第一”的教育理念,構建與以往課程不同的校本課程體系,建立獨立開放的體育校本課程,引導學生主動、積極、科學地鍛煉身體,獲得獨立從事醫療體育的基本能力,培養終身體育的興趣和良好的鍛煉習慣。從而充分發揮醫療體育“身心兼修”的育人功能,為振興中華服務。醫學院校開展醫療體育的教學,是結合醫學專業特點、有針對性地培養醫療體育技能和專業素質的特色教學,是醫學院校體育教學改革的方向和趨勢。在體育教學中有計劃、有目的地開展醫療體育教學,將對培養實用型醫學人才起到積極作用。

2 開發醫療體育校本課程的依據

2.1 社會對醫學院校人才培養的新要求

隨著現代醫學不斷發展和醫學教育模式的轉變,對以培養高等醫學創新型、應用型人才為目標的高等醫學院校,應適應社會對醫療服務、康復治療、保健預防和健康教育的需要,結合學科特點,改革教學內容體系。目前,我國高等醫學院校體育課程在教學改革中存在著偏差,受學科發展水平的限制,尚未進入穩定的、特色的、個性化的發展階段,仍舊參照普通高校體育課程體系執行。通過對中南大學湘雅醫學院、湖南中醫藥大學、湖南師范大學醫學院等學院的調查,結合本校體育課程開設的實際情況得知醫學院校必修課設置的項目中開設較多的主要集中在三大球和田徑項目上,在調查結果中都超過85%,這些項目都是我國學校體育領域比較傳統的體育項目,且在高校開展的時間較長也比較廣泛。為此,開發醫療體育校本課程符合高等醫學教育的特點,適應社會需求的醫學體育學科,適應醫學教育模式轉變需要,具有非常重要的現實意義,也是勢在必行的。

2.2 整合醫學資源優勢,體現醫學院校優勢特色

醫學院校體育學科建設應充分利用醫學資源,發揮其它院校所沒有的教育優勢,開發校本課程,突出了醫學院校的實效性和針對性,這是醫學院校體育教育的發展方向。首先結合醫學生的未來職業需要和適應社會對醫學人才需求,針對性地開發、增設新課程內容,體現優勢。如臨床醫學等專業開設健身處方教學,讓學生學會既能開診斷處方,又能開健身處方,適應社會對醫療服務、康復治療、保健預防和健康教育的需要;護理等專業開設形體、健美操和體育舞蹈等內容實現塑造優美的形體,培養優雅的氣質,養成良好的禮儀,為從事未來職業奠定基礎;中西醫結合等專業增設醫療保健體育。

2.3 繼承和發揚中華民族的醫療體育的寶貴遺產

醫療體育歷史悠久,我國是世界上最早應用體育進行醫療的國家,早在公元前700多年就有了用舞蹈、導引、按摩治病的各種記載。三國時期名醫華佗推出的“五禽戲”就是一個典型的例子。以及以后發展的各種流派的氣功、太極拳、八段錦等成套的醫療體育方法,無論在內容和形式上都具有我國獨特的風格,自成體系。西方國家的醫療體育則是利用一些器械如肋木、體操凳、滑輪、重量及徒手體操等以專門鍛煉身體各部,是以功能訓練為特色。隨著現代康復醫學的不斷發展,近年來,在體育專家和醫學界專家的合作下,我國在使用醫療體育防治高血壓、慢性冠心病、神經衰弱、糖尿病、頸椎病和肩周炎等方面取得了長足的進步。祖國醫學不僅把體育鍛煉運用在增強體質、健身防病上,而且作為一種醫療方法和康復手段,也運用在治療和康復上。醫療體育在健康醫學、預防醫學和康復醫學中將占有越來越重要的地位。在培養學生體醫結合知識和技能方面,醫療體育有著重要的作用。因此,醫療體育應成為醫學專業體育教學的重要內容。

3 開發醫療體育校本課程的重要意義

醫療體育是利用人體的各種功能活動、體育運動和自然因素,如日光、空氣和水等,預防和治療疾病與創傷,并使患者盡快地恢復健康和勞動力的一門醫學科學。它對健康人來說,是一門預防醫學;對病人來說,既是治療醫學,又是康復醫學。發展至今,醫療體育在醫學科學中是一門新興的獨立學科,是運動醫學的一個分支,也是康復醫學的重要組成部分。在醫學界,人們將用體育運動治病的方法稱之為“體育療法”。 醫療體育作為醫學院校體育校本課程的內容,可以使學校教育資源得到重新配置,發揮其最大效益。同時,醫學專業學生如果能夠學習和掌握醫療體育方面的知識,身體力行地為患者的康復和醫療服務,這對醫學生有著重要的現實意義和職業實用價值。

4 開發醫療體育校本課程的若干建議

隨著我國醫學遺產的不斷挖掘和現代醫學與體育運動的發展,醫療體育的種類和方法不斷豐富起來,臨床上常用的體療種類和方法多樣,根據每個學校的實際情況,在開發醫療體育校本課程時應該充分考慮一下幾點:

4.1醫學院校醫療體育校本課程開發的條件

在校本課程開發之前,必須對教師實行職前培訓,提高教師在校本課程開發方面的專業化技能。而這并不是一蹴而就的事情,需要有一個較長的周期。

應對學校已經開設的選修課、活動課需進行大量的多層次的評估整合,通過與專家結合進行訪談、問卷等調查,獲取診斷本課程設置的信息,為學校構建校本課程可能的框架結構提出建議。

4.2 醫學院校醫療體育校本課程開發的實施

應根據醫學院校的教育特點和學生的需求評估,在多次研討的基礎上形成《體育校本課程開發的指南》,進一步制定《校本課程實施方案》,形成與國家課程相整合的、對學校育人目標起支撐作用的適應學校辦學背景、滿足學生需求的校本課程結構。

4.3 醫學院校醫療體育校本課程開發的管理

開發之初要初步形成校本課程管理制度,成立由專家、院長、教師代表和學生代表組成的“學校課程發展委員會”,制定《校本課程管理細則》和《校本課程評價指南》。建立校本課程的決策程序與內部課程監督機制。

4.4 醫學院校醫療體育校本課程開發的評價

在校本課程評價方面,應綜合各類人員廣泛參與的評價,對醫療體育校本課程進行診斷,通過評價來發現校本課程實施過程中的不足以及實施結果達成課程目標的偏離情況,為新一輪課程實施中的改革和完善提供依據。

新課改的深入發展,要求我們打破現代體育教育標準單一化的模式,提倡多元文化體育教育。為了進一步完善醫學院校體育課程體系,學生傳授醫療體育的基本理論與技能,加深學生對體育功能的認識和理解,以及防病治病的體療方法,進一步拓寬醫學專業學生醫療技能的知識面,研發醫療體育校本教材,建構起具有醫學特色的醫療體育校本課程,開展醫療體育教學在醫學院校是非常必要的。

參考文獻

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[2] 張永誼.校本課程開發的困惑與思考[J].教學與管理,2000.

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[4] 楊黎明.學校體育與醫學教育的再認識[J].北京體育大學學報,2007,30(11):402-403.

[5] 劉杰.高等醫學院校體育教學目標取向及教學切入點的研究[J]. 北京體育大學學報,2007,30(4):542-544.

[6] 錢星博,嚴靜.醫療體育在世界范圍內的新發展[J].體育科研,2000(2):45-46.

[7] 吳剛平,校本課程開發[M].成都:四川教育出版社,2002.

第6篇:預防醫學學科評估范文

關鍵詞:PBL+LBL雙軌教學法;婦產科;臨床教學

婦產科是一門具有自己特點并需有綜合臨床、基礎知識的學科,要求學生系統掌握婦產科專業知識和有關臨床科研的基礎知識,有較強的臨床工作能力和嚴謹求實的科學態度[1]。"以授課為基礎的學習"(LBL)的教學模式已不適應現代教學的發展,缺乏實踐能力的培養,限制了學生的主觀能動性[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取醫學高等專科學校2009級臨床醫學大學學生280人,采用隨機數字表法分為研究組和對照組,每組各140人。研究組男68人,女72人,平均年齡(21.6±2.1)歲;漢族135人,少數名族5人。對照組男66人,女74人,平均年齡(21.1±2.3)歲;漢族137人,少數名族3人。兩組實習生一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組:采用LBL教學法:教師將婦產科理論知識、臨床經驗及病例講授給學生,結束后進行綜合考核。

研究組:采用PBL+LBL雙軌模式教學法:先進行前期理論學習,教師將婦產科理論知識、臨床經驗講授給學生,然后教師確定教學目的、布置問題,確定具有代表性的教學病例,向學生介紹PBL教學方法及考核標準,學生分組討論來分析解決問題,通過閱讀教科書、上網搜索相關知識及小組討論等方式,拓展自學能力,尋找解決問題的方案,在專題討論會上,由學生根據各自分配的問題進行匯報,并針對教學病例做出診療計劃,分析患者的診斷、鑒別診斷、檢查項目、治療方式、解決方案及注意事項等,在教學實踐階段,學生在住院醫師監督指導下親自管理患者,開具醫囑,與帶教老師共同制訂診療計劃,以培養醫學生的臨床思維能力及溝通能力,增強責任心及信心。

1.3評價標準 綜合考核內容包括學生對理論知識的掌握能力、病例分析能力、文獻檢索能力、臨床思維能力及學習主動性5個方面的綜合能力評估,統計每組學生中能夠熟練掌握以上學習能力的人數比例。

1.4統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行數據分析,計數資料組間比較采用χ2檢驗,組間比較采用t檢驗,P

2 結果

研究組學生對臨床教學過程中所涉及到的各方面學習能力均優于對照組(P

3 討論

婦產科是臨床醫學四大主要學科之一,主要研究女性生殖器官疾病、妊娠、分娩、女性生殖內分分泌及計劃生育等,需要多學科的基礎知識及嚴格的臨床實踐訓練[3]。靳俊峰[4]研究指出,中國的學生長期接受傳統教育,具有一定的依賴性,缺乏主動發現問題、解決問題的能力。PBL是以問題為導向的教學方法,是基于現實世界的以學生為中心的教育方式,強調以學生的主動學習為主,而不是傳統教學中的以教師講授為主[5]。彭凌湘等[6]研究結果表明,PBL+LBL雙軌教學結合模式將學習與問題掛鉤,通過真實的病例分析,營造一個輕松、主動的學習氛圍,把學生放到有意義的問題情景中,通過查閱課外資料,歸納所學知識、自主探究和組內合作來解決問題。本研究結果表明:研究組學生對理論知識的掌握能力、病例分析能力、文獻檢索能力、臨床思維能力及學習主動性5個方面的學習能力的掌握情況均優于對照組(P

綜上所述,PBL+LBL雙軌教學結合模式應用于婦產科教學中效果確切,較傳統教學方法更實用、高效,可較好鍛煉學生們文獻檢索、查閱資料的能力、交流溝通、歸納總結、綜合理解的能力、邏輯推理等多方面的能力。

參考文獻:

[1]蘇小平,楊明金,李楠,等.PBL教學模式在本科生綜合設計性實驗中的應用[J].基礎醫學教育,2014,16(1):24-26.

[2]王巖峰,楊明超,王結,等.在人體解剖學實習教學中實施PBL教學法的思考[J].解剖學研究,2014,36(1):62-64.

[3]陳小玲,劉海英,林敏.PBL教學法在婦產科實習護生帶教中的應用價值分析[J].牡丹江醫學院學報,2015,36(2):127-128.

[4]靳俊峰,郭瑞珍,歐小波,等.PBL教學法在病理學實驗教學中的實踐[J].基礎醫學教育,2014,16(2):105-108.

[5]祖雅瓊,馬駿.醫學研究生PBL教學評價問卷的編制及信度和效度分析[J].現代預防醫學,2013,40(9):1796-1799.

第7篇:預防醫學學科評估范文

出生于1964年8月的沈陽醫學院肖純凌教授,就是這樣一位成功的學者。她1987年本科畢業后就在沈陽醫學院任教,隨后又攻讀了碩士、博士學位,并作為高級訪問學者先后赴日本富士藥業生物醫藥研究所、美國密歇根大學和英國牛津大學等地學習生物制藥和大學管理。她現任沈陽醫學院院長、吉林大學博士生導師。先后榮獲“新世紀百千萬人才工程國家級人選”、“國務院政府特殊津貼專家”、“遼寧省百千萬人才工程百層次人選”、“遼寧省優秀專家”、“遼寧省優秀人才”、“遼寧省教學名師”、“遼寧省優秀科技工作者”、“沈陽市勞動模范”、“沈陽市優秀專家” 等榮譽稱號,并于2012年5月榮膺“全國五一勞動獎章”殊榮。

沈陽醫學院是一座“新興”的大學。曾幾何時,家喻戶曉的“沈陽老醫專”升級為沈陽醫學院,卻久久未能擺脫專科學校的“烙印”,長期受到教學儀器設備簡陋、師資匱乏、社會認知度較低等困擾。然而,近10年來,遷址重建的沈陽醫學院在沈陽城北部飛速崛起,國家自然科學基金、國家特色專業、省重點學科、省重點實驗室、省實驗教學示范中心、省教學名師、省教學團隊……實現了許許多多零的突破,各項辦學指標完成了量的積累,實現了質的飛躍,吸引了全國各地、世界多國學生、教師來此求學、深造、交流。

女子如花也剛強。在沈陽醫學院師生們眼中,肖純凌院長是梅花,敢作東風第一枝;是荷花,攜手眾花映日開;是蘭花,氣質清新,格調高雅;是桃花,大愛無疆,愛播天下;是牡丹花,眾香國里最壯觀……

高梅放蕊尚嬌春

完成兩項不可能完成的任務

2006年,肖純凌教授升任沈陽醫學院院長,取得了學校歷史上“評估優秀”和“申碩立項”的優異成績。這兩件大事,對于當時的沈陽醫學院來說,都曾被認為是不可能完成的任務。

當時,教育部本科教學工作水平評估在即,由于學校當時基礎建設底子薄、迎接評估時間緊、任務重,大部分老師都認為,力爭“良好”就是成功。可上任之初的肖純凌院長卻敏銳意識到,這次評估事關學院的長遠發展,她堅定地提出:一定要獲評“優秀”(的目標),并親自帶領全校師生,按照評估標準,一項一項比照,一項一項改進……

功夫不負有心人。沈陽醫學院在2007年9月的教育部本科教學工作水平評估中,順利獲評“優秀”。全校師生無不驕傲自豪,對學校未來發展充滿了信心與希望。

慶功的酒尚暖,沉浸在評優喜悅中的沈醫師生,又迎來了一個嶄新的目標——申碩。連續兩次申碩均未如愿的沈陽醫學院,是否具備了成功的底氣?是否能借評優之勢成功申碩?校園內,質疑之聲再起。此次不同的是,全校師生已不再懷疑新任院長的眼光與能力,懷疑的只是自己是否能夠跟上學校快速發展的步伐。

2008年10月,沈陽醫學院第三次啟動申碩工作。根據新要求,申碩的程序和操作辦法與以往有了較大變化,學校首先要申請通過三年期授權單位立項建設,之后才能申請教育部的評估批準。當時,遼寧省還有兩所實力強勁、辦學特色突出的高校參與競爭。作為一所市屬高校,沈陽醫學院面臨的形勢非常嚴峻。在肖純凌院長帶領下,沈醫上下同心,從抓辦學、教學入手,認真組織申報材料。為了準備錄像光盤和專家答辯,學校上下進行了大大小小上百次論證修改。肖純凌院長代表學院答辯,順利通過了遼寧省政府學位評審委員會評審,學校以優異的成績被列為遼寧省立項建設新增碩士學位授予單位。經過3年的立項建設,高水平通過國務院學位辦專家中期評審,即將獲得碩士學位授予權,實現了幾代沈醫人翹首企盼的夙愿。

映日荷花別樣紅

學校建設瞄準一流大學水平

“評估”優秀,“申碩”成功,沈陽醫學院終于突破了發展瓶頸,許多剛性辦學指標取得了質的突破。預防醫學專業被評為國家特色專業,臨床醫學和護理學專業被評為省特色專業,病原生物學學科被評為省重點學科,學院臨床教學實驗中心、基礎醫學實驗教學中心、公共衛生實驗教學中心被評為省實驗教學示范中心,環境污染與微生態實驗室、手外科組織工程實驗室等一批重點實驗室進入省級重點實驗室行列,人體科學展覽館成為省、市科普基地,還建有市政府“特邀院士工作站”和全國博士后科研工作站。

如今,沈陽醫學院已有本專科在校生8000余人,其中留學生300余人。招生覆蓋全國21個省(市)、自治區,招生錄取分數線逐年提高,學校的社會聲譽得到顯著提升。與此同時,肖純凌院長還積極開拓國際視野,引導學校在培養國際型護理人才上辦出特色,注重強化學生臨床實踐能力和外語應用能力的培養,使人才培養質量更加適應社會和行業發展需要。幾年來,學校共有60余名護理專業學生出國留學或工作,國際影響力大幅提升。

短短數年,沈陽醫學院學科建設、錄取招生成績斐然,學界認知度、社會影響力明顯提升。此時的肖純凌沒有沾沾自喜,而是著眼未來,從大學發展水平和學校的內涵發展入手,加強對人才的引進和培養。“過去提內涵發展,主要就是軟件發展,教學質量的提升,師資隊伍的提高。現在,內涵發展的本質,實際上就是協調資源、規模、質量三者的關系,最后形成辦學效益,四者相統一才能實現學校又好又快發展。”肖純凌院長常說:“與其花幾百萬買的設備放在那里,用的人很少,使用率低,不如花幾十萬、上百萬引進一位科研大師、引進一個人才。引進一個好人才,就能帶動一個面,就能帶出一片氛圍,就能教育出一批人才。以人為本是學校發展的精髓,必須以教師為本、以學生為本才能辦好我們的學校。”

春蘭著意在芳枝

第8篇:預防醫學學科評估范文

1中醫兒科學發展現狀

    近50年來,在國家發展我國傳統醫學的政 策支持下,在現代科學技術飛躍發展的學術氛 圍中,通過以中醫兒科專業人員為主體、相關多 學科專業人員積極參與的共同努力,中醫兒科 學得到了前所未有的發展。

在中醫兒科學基礎醫學方面,整理出版了 歷代兒科學術名著,對著名中醫兒科醫家的學 術思想進行了較深入的探討,取精擷要,發掘了 一大批對當今臨床具有理論和實踐應用價值的 可貴資料。就小兒生長發育、生理病理等方面 若干理論問題,如“純陽”、“稚陰稚陽”、“變蒸”、 五臟‘不足”與‘有余”等,進行了學術爭鳴,認識 上漸趨一致。兒科診法應用,在傳統突出望診 的基礎上,豐富了山根診、舌診、診等內容。 在四診客觀化方面,如色診定量、舌診微觀化、 聞診聲音分析等,都做了不少工作。并嘗試擴 大傳統四診手段,利用血液化學檢測、超聲影像 等技術搜集到的兒科疾病體內變化信息,將其 納入中醫兒科辨證體系,即宏觀辨證與微觀辨 證相結合,使中醫兒科辨證學的認識層次得到 深化。加上中醫兒科證的動物模型研制工作的 起步,為研究證的本質、研制兒科新藥創造了條 件。

在中醫兒科學預防醫學方面,以中醫學‘治 未病’思想為指導,積極探索應用中醫兒科學防 治方法,增強兒童體質,降低發病率的有效措 施。胎養胎教學說的科學內涵在現代被逐一證 實,宣傳推廣我國傳統的養胎護胎經驗,對促進 優生發揮了積極作用。以“藥自母傳”為依據, 通過孕婦妊娠期服藥,作用于胎兒,預防新生兒 黃疸、胎怯,在現代診斷方法的配合下,證明了機體的優勢,通過對體弱兒童辨證給藥,調補 肺、脾、腎,增強體質,提高免疫力,減少了呼吸 道復感兒、脾虛兒的發病率,延長了支氣管哮 喘、腎病綜合征等疾病的緩解期。在流行性感 冒、病毒性肝炎等傳染病流行時,用中藥內服、 藥液霧化吸入等方法,保護易感兒,預防發病, 取得良好效果。中藥保健藥品、保健食品、保健 用品的開發,更加拓寬了中醫兒科預防醫學的 應用領域。

在中醫兒科學臨證醫學方面,借助于現代 臨床診斷技術的進步和科研方法的日益普及, 將傳統的臨床經驗用現代科學方法加以總結驗 證、比較甄別、提高創新,使臨床診療水平大為 提高。上世紀50年代,以中醫學“小兒暑溫”理 論指導流行性乙型腦炎辨證論治取得成功樹立 了一個范例,即對西醫學明確診斷的疾病,應用 中醫兒科學理論分析其病因病理,采用中醫藥 學方法進行治療。這樣,不僅提高了中醫兒科 學診療水平,而且使其能克服部分西醫難題的 優勢得到廣泛認同,也為中西醫結合、揚長避 短、提高療效掃除了思想障礙。中藥治療小兒 流行性感冒、肺炎、百日咳、細菌性痢疾、病毒性 肝炎、傳染性單核細胞增多癥、流行性出血熱等 感染性疾病,取得良好的臨床療效。而且通過 藥效學研究表明,不僅不少中藥具有抗菌、抗病 毒作用,更重要的是方藥整體效應,即調整機體 免疫,改善器官功能及組織代謝,減輕病理反應 等綜合作用。在因礦物元素、維生素等營養物 質缺乏所致疾病,如厭食癥、缺鐵性貧血、佝僂 病、營養不良(疳證)等中醫藥治療方面,更顯示 了自己的優勢,即:不僅不少中藥中含有一定量 的礦物元素和維生素,增加了攝入量,而且中藥 的調脾助運等作用,促進了機體對各種營養物 質的吸收和利用,這就比西醫兒科只補充所缺 營養物質的治法顯示出了長處。許多中藥新藥 的發明和劑型改革及其臨床應用,如清開靈注 射液、雙黃連注射液用于感染性疾病,青蒿素治 療瘧疾,雷公藤.昆明山海棠治療腎病綜合征,三尖杉酯堿、靛玉紅、砷制劑用于白血病等,都 提高了療效,方便了用藥。其它如小兒外感高 熱、急驚風等急癥,哮喘、肺癰等肺系病,泄瀉、 肥胖癥等脾胃病,病毒性心肌炎、兒童多動綜合 征等心系病,癲癇、肝癰等肝系病,五遲五軟、性 早熟等腎系病,新生兒黃疸、新生兒硬腫癥等新 生兒疾病,中醫藥臨床治療研究都取得了豐碩 的成果。

2 回顧與反思

   自扁鵲“為小兒醫”以來的2 400年特別 是錢乙建立中醫兒科學體系以來的近900年, 中醫兒科學曾經創立了多項世界領先的記錄。 如唐代已在太醫署正規培養五年制少小科專科 醫生,隋唐時期已有多部兒科專著問世,宋代建 立了內容完備、水平較高的學科體系,16世紀 中葉推行了預防天花的種痘術等等。在相當長 的歷史時期中,中醫兒科學在世界兒科學術領 域都是處于領先地位的。

歷史跨入20世紀以來,各門自然科學和社 會科學學科迅猛發展,新技術大量涌現,使古老 的中醫學包括中醫兒科學受到強烈的沖擊。但 是,不管情況如何變化,中醫兒科在保障兒童健 康事業中始終發揮著積極有效的作用。20世 紀上半葉,以徐小圃、奚泳裳等為代表的中醫兒 科醫生,在麻疹、天花等傳染病肆瘧之時,辨證 運用寒、溫等治法,挽救了無數患兒的生命。不 管人們是被動接受還是主動引用,現代科學技 術在不斷地向中醫兒科學領域滲透。50年代 的“西學中”培養出了一批比較出色的中西醫結 合兒科專家,加速了應用現代科技手段研究發 展中醫兒科的步伐。80年代以來培養的中醫 兒科學博士、碩士,近年來在學術界已經嶄露頭 角。正是由于既熟諳傳統知識、又掌握現代科 技的人才的逐步涌現,推動了中醫兒科學術進 步,使20世紀下半葉中醫兒科學取得了前所未 有的發展。

但是,若是橫向比較,我們可以看到,西醫 兒科學在本世紀的發展更為驚人。疫苗的發明 及預防接種,已經消滅了天花,并使鼠疫、黑熱 Pu■病、麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質炎等傳染病發病率大幅度下降或接近消滅。自青霉素開始 的多種抗生素的發明,已在細菌感染性疾病的 治療中打破了中醫的優勢地位。現代西醫學是 在西方現代科學技術的基礎上發展起來的,它 對西方傳統醫學已經作了完全脫胎換骨的改 造,與現代科技有很強的親和性。引進現代物 理學、化學、生物學等先進技術使西醫兒科學 基礎研究、臨床診斷、新藥研制的成果呈幾何級 數增長,其勢咄咄逼人,不斷地擴展著它的臨床 陣地。

因此,中醫兒科不能滿足于自己的發展速 度,在這新世紀之初,應當剖析自我,面向未來, 找到一條適應自身的更快的發展道路。

中醫兒科學,作為中醫學的一個組成部分, 是在中國古代哲學思想的基礎上產生和發展起 來的。中醫學理論體系與中國傳統文化血肉相 連,與現代科學技術則一時難以溝通,這是中醫 兒科學引進現代科學技術遠不如西醫兒科學的 基本原因。另一個重要原因是,中醫兒科界兼 具傳統醫學知識和現代科學知識,有較強科研 能力的人才匱乏,影響了學科的發展。中醫兒 科隊伍中部分人自我封閉、抱殘守缺,以及人員 數量質量、醫療設備、科研條件、經費投入等客 觀困難,也都制約了學科的發展。在未來社會 里,醫學領域的競爭將更加激烈,中醫兒科要求 得到自己的生存和發展,必須正視自身的不足, 找準學科發展方向,加快發展速度,才能使這門 古老的學科煥發青春,在兒童保健事業中發揮 更大的作用。

3 21世紀學科發展趨勢

    中醫兒科學術發展的戰略目標是現代化, 這一點已經形成共識。現代化決不是“西醫 化”,少數中醫兒科人員丟棄了中醫去學習西 醫,是一種自丟優勢的危險傾向。前已提出:中 醫兒科學現代化,必須是對現有水平的超越,產 生在傳統中醫兒科學術基礎上的質的飛躍,形 成與現代自然科學、社會科學融會貫通,同步協 調發展的新格局。中醫兒科學現代化,包括其 理論、臨床、實驗、教育、管理、思維方式等的現 代化只有在整個中醫現代化的大氛圍中才f 實現。中醫兒科學自身發展的規律決定了在今 后相當長的時期內,只能在繼承傳統中醫兒科 學的基礎上,充分應用現代科學技術,大力提高 診療水平,揭示未被認識或未被充分認識的新 規律,為實現中醫兒科學現代化準備條件[1。

中醫兒科學術發展的關鍵在于人才。20 世紀下半葉,中醫兒科多層次、多形式人才培養 格局已經形成。今后,要根據學科發展需要,更 新教學內容,擴大知識面,提高動手能力,培養 更多的中醫兒科專業人才。首先是為數眾多的 臨床人才,能用中醫中藥為廣大兒童提供高質 量的服務,承擔起中醫兒科的社會責任。另外, 主要通過研究生教育,造就一批中醫基礎扎實, 掌握相關現代科學知識、科研能力強的智能結 構型人才,由他們創造出高水平的科研成果,產 生新一代中醫兒科學術帶頭人,承擔起推進中 醫兒科現代化的重任。

21世紀中醫兒科學術發展,首先要做好基 礎工作。在思想認識上,要明確現代化不是西 醫化,而是指與西醫同步,直接引進最新科技成 果來充實和提高自己。在方法問題上,一要花 力氣做好規范化的工作,逐步統一中醫兒科學 病名、證候分類、診斷療效標準、臨床研究原則、 制劑質量標準等,由政府主管部門頒布實施;二 要加強信息管理與交換,避免科研中的低水平 重復,促進科研成果的轉化推廣。

中醫兒科學基礎研究范圍廣泛。整體觀點 是中醫學優勢之一,要將兒童的孕育成長、保健 預防、病因病理等,放在天時、地理、環境的大自 然整體和臟腑經絡、四肢百骸、氣血津液的內環 境整體中加以認識。如孕育、出生、成長與自然 環境的關系,氣候變化、環境污染與小兒哮喘、 肺炎等疾病發病率的關系,內病外治、外病內治 機理的研究等。對中醫兒科基本理論中的若干 問題要減少理論爭論,重視通過科研來辨析正 誤,吸收其合理的部分用于臨床,如借鑒美國 Gesell發現“樞紐齡(Keyage )”的連續觀察分析 方法,就可以驗證“變蒸”周期說的客觀性,進一 步還可以通過觀察資料分析中國古今兒童生長^合中國國情的小兒智能發育評估系統建立基礎。診斷學研究重 點在充分應用現代診斷手段,如生化檢測、影像 診斷、病理形態學檢查等,豐富四診內容,由宏 觀向微觀延伸,由司外揣內發展為內外合參。 對這些診斷信息按中醫學認識論加以處理后, 將為辨證論治提供更充實的依據。在辨證學研 究方面,臟腑辨證是研究重點,如錢乙五臟“所 主”實質的現代表達,五臟虛實證的動物模型研 制和客觀診斷指標,先天之本腎和后天之本脾 與小兒生長發育的關系,心“主神明”和腦為“神 明之腑’的臨床指導意義等。治療學研究的重 點,一是兒科常用治法的療效機理研究;二是兒 科藥物劑型改革及多種療法研究,要研究出更 多療效可靠、應用方便、適應未來社會需要的兒 科療法和藥劑。

第9篇:預防醫學學科評估范文

1.CMCI概況

中國生物醫學期刊引文數據庫(簡稱CMCI)是通過《中文生物醫學期刊引文查詢系統》充實、完善后的新版本,乃是解放軍醫學圖書館繼《中文生物醫學期刊文獻數據庫(簡稱CMCC)》和《中文醫學學術會議論文數據庫(簡稱CMAC)之后研發的我國第一個生物醫學領域規模最大的專業引文數據庫。CMC1收錄了1995年以來我國中文生物醫學期刊1000余種,學科范圍涉及了基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、藥學、醫學生物學、中醫學、醫院管理及醫學情報等各個方面。涵蓋該領域所有的核心期刊和重要期刊,含有200萬條來源期刊文獻和200余萬條期刊引文數據。是我國深受歡迎的中文生物醫學期刊引文檢索工具。CMC1現己服務于全國醫療、科研單位。

2.CMCI的特點

2.1CMC1學科專一、專業性強。信息容量大、內容廣泛,基本上再現了我國中文生物醫學期刊引文的面貌。

2.2針對參考文獻規范化程度低、錯誤率高、著錄格式混亂等問題,該數據庫采用了智能搜索與人工分析判斷相結合,具備了獨特的查準率與查全率的功能。

2.3服務方式是以關盤方式提供了單機版與局域網絡版兩種類型。數據更新周期短(每月更新)基本上與科技成果和保持同步。

2.4具有新穎獨特的多途徑引文擴展檢索技術(二次檢索)與限定第一作者檢索功能,進一步提高了引文檢索的查全率和查準率。

2.5檢索途徑多,本系統設置了“作者檢索”、“刊名檢索’、“復合檢索”、“期刊目錄”檢索入口靈活方便,易于掌握。

3.CMCI檢索與方法

3.1作者檢索

作者文獻被引用檢索,其方法:點擊“作者檢索”按鈕,輸入第一作者姓名,無需勾選“第一作者”選擇框,即可列出該作者(包括同名作者)發表文獻被CMCI全部引用的情況。然后根據需要選中的被引文獻標記“?”,點擊“被引查詢”按鈕,系統自動列出與選中的相近引文,經過判斷選擇相近引文標記后“0’,點擊“引證文獻”按鈕,即可顯示此文章被引用總篇數,點擊“顯示”鍵后,最后以題名、作者、單位、出處項列出被引文獻的引用情況。

作者發表文獻檢索,其方法:在“作者檢索”框輸入作者名,點擊“發表文獻”按鈕,即可查出該作者所發表的文章(不計作者排名)如果勾選了“第一作者”,則僅查出該作者作為第一作者發表的文章。如查找多作者合著的文章,可輸入多個名字,用空格分開,如“郭穎張金山鐘南山”。用戶根據需要還可再進行智能擴展檢索:既作者/年擴展,作者擴展,題名/年擴展,題名擴展,出處擴展,全部擴展。

3.2刊名檢索

先分別從“刊名”和“年代”的下拉列表中選擇檢索內容,然后點擊“發表文獻”按鈕可查出期刊在某一年發表的文獻。如果點擊“被引文獻”按鈕可查出期刊某一年所發表文獻的被引用情況。在此基礎上,可根據需要再進行智能擴展檢索,既是作者/年擴展,作者擴展,題名/年擴展,題名擴展,出處擴展,全部擴展。

3.3復合檢索

“復合檢索”可以按每年統計出期刊量,并對刊的被引情況和刊進行評價作用。在“復合檢索”界面各項輸入框中輸入檢索詞(提示:單位名稱不可作為檢索詞)檢索時各項之間為“AND”關系。如果在每項輸入框中輸入多個檢索詞,詞間必須用空格分開,詞間的邏輯關系請選擇該項右側的“AND”或“OR'例如:在“單位”輸入框中輸入“301醫院解放軍總醫院”,選擇右側的“OR’可檢索出有關解放軍總醫院(別名:301醫院)的文獻。

另外,在“檢索詞”輸入框中可輸入較復雜的檢索表達式,支持在任意字段中查詢,無需指定字段。

例如:(301醫院or解放軍總醫院)and北京and2003

3.4期刊目錄

期刊目錄僅為本庫使用的來源期刊目錄,被引的期刊 范圍可能超出來源期刊范圍。輸入檢索詞(允許使用*或?通配符)搜索包含該詞的所有來源期刊。期刊目錄是按拼音排序,只要輸入檢索詞,按“重新檢索”按鈕,便可列出相關雜志目錄。還設有刊名“二次檢索”功能,只要點擊選中的刊名,便可列出該刊詳細內容:刊名、KSN號、統一刊號、郵編代碼、主辦單位、地址、電話、期/年、創刊年代、期刊級別、郵編、電子郵箱、期刊分類和網站類等,這有利于被引情況的分析。

提示注意:CMCI收錄參考文獻的原則是只收錄中國作者的期刊引文,不收錄圖書引文、會議引文、專利引文、外文期刊引文等。

4.CMCI的作用

4.1在醫學科學研究中發揮作用

該系統比較系統全面地反映了我國近十年來的中文醫學期刊文獻的引用和被引用情況。通過對他人早期文獻的引用可以客觀地分析文獻的引證和被引證的相互關系,揭示學科的相關性和學科的內在關系,從而全面了解某一學術觀點的產生、發展及目前的研宄現狀,及時掌握科技發展動態,了解自己以及同行研宄工作的進展;跟蹤當前研宄熱點。

4.2在醫藥衛生科技成果檢索查新中的作用

引文檢索己被列為我國科技查新的一項重要內容。它從另外一個側面反映科技成果被他人的認可度、利用度和學術價值。本系統可以從引文數據的完整性、及時性、高查全率等方面滿足廣大數據月更新,查新單位的需求。為評估和鑒別某一研宄工作在學術界產生的影響力發揮作用。4.3對科技人員的學術職稱評定、學術績效評價等產生作用。

引文文獻對于科研人員的學術業績起到質的評價效果。己經納入學術職稱評定的一個重要指標。

4.4通過檢索引文,評價技術成果的影響度,為選拔優秀科技人才,科研課題立項和科研基金的合理投入尋求基于實證的科學依據

醫學領域是自然科學的一個大領域,需要研宄的課題非常廣泛,通過考證引文之間的關系追溯其研宄的理論基礎、科學依據和研宄價值,對于科學化選題和立項都有著重要價值。

3.5相關文獻檢索展示科學研究之間的內在聯系

以共引文文獻為依據,共引文獻越多,其相關性越好,從而揭示同行研宄的相似性。

5.引文顯示、下載、打印

所列出的被引文獻條目中,只出現第一作者的名稱,而來源文獻條目中含有所有作者名稱。相關文獻的顯示是以共引文獻的數量多少排序。顯示或下載條數最多不超過2000條。有較好的輸出功能,可以對顯示的引文進行選擇或全部選中套錄或打印。

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