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關(guān)鍵詞:積極心理學(xué);護(hù)理教學(xué);護(hù)生
中圖分類號(hào):G710 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-5727(2013)06-0095-02
隨著積極心理學(xué)在教育領(lǐng)域中的普及,教師從原來過分關(guān)注學(xué)生所存在的問題轉(zhuǎn)而關(guān)注學(xué)生的積極體驗(yàn)和積極品質(zhì),強(qiáng)調(diào)增進(jìn)學(xué)生的積極體驗(yàn)既是達(dá)成教育目標(biāo)的重要途徑,也是教育本身促進(jìn)學(xué)生身心健康所應(yīng)追求的核心價(jià)值。這一教育價(jià)值取向值得我們?cè)?a href="http://www.szkcjh.com/haowen/194575.html" target="_blank">護(hù)理專業(yè)教師的教育教學(xué)工作中借鑒和運(yùn)用。
積極心理學(xué)對(duì)護(hù)理教學(xué)的意義
積極心理學(xué)(Positive Psycology)是由美國當(dāng)代著名的心理學(xué)家馬丁·塞爾格曼倡導(dǎo)起來的。他強(qiáng)調(diào)以人自身某些實(shí)際或潛在的積極力量和積極品質(zhì)幫助人們?cè)谌魏吻闆r下建立起高質(zhì)量的個(gè)人生活與社會(huì)生活。同時(shí),積極心理學(xué)強(qiáng)調(diào)人性中的積極方面和健康功能,相信人性中有抵抗障礙的傾向和潛能,成長的潛能一定會(huì)戰(zhàn)勝不健康的因素,人面對(duì)挫折和障礙具有自我恢復(fù)和康復(fù)的功能。
在護(hù)理教學(xué)工作中,教師發(fā)現(xiàn)護(hù)生經(jīng)常遇到的學(xué)習(xí)困難如下:
第一,學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,專業(yè)知識(shí)和技能難掌握。護(hù)理專業(yè)的理論學(xué)習(xí)任務(wù)較多,專業(yè)課程和課時(shí)安排密集,需要背誦牢記的知識(shí)點(diǎn)和重點(diǎn)較多,護(hù)生由于與臨床實(shí)際結(jié)合能力較弱,對(duì)專業(yè)知識(shí)和技能的理解掌握很多單靠死記硬背,學(xué)習(xí)起來感到非常困難。護(hù)理專業(yè)技能特殊,操作要求嚴(yán)格,學(xué)生必須要有良好的動(dòng)手能力和將理論知識(shí)實(shí)踐化的綜合素質(zhì),這對(duì)傳統(tǒng)教育方式培養(yǎng)出來的學(xué)生有著極大的挑戰(zhàn)。很多護(hù)生出現(xiàn)高分低能的現(xiàn)象。
第二,現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)的局限,對(duì)本專業(yè)感到失望。現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平下,很多疾病的病因未明確,治療效果未能達(dá)到痊愈。學(xué)生在了解這樣的現(xiàn)實(shí)后,常常覺得學(xué)習(xí)方向不明,對(duì)護(hù)理專業(yè)感到失望。有的學(xué)生甚至產(chǎn)生了自我的知識(shí)否定而對(duì)專業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)產(chǎn)生消極態(tài)度。
第三,護(hù)士核心能力的高要求使學(xué)生陷入惡性循環(huán)。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)普遍認(rèn)為,護(hù)士的核心能力應(yīng)包括:評(píng)估和干預(yù)能力、人際交流能力、評(píng)判思維能力、預(yù)見能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)才能、教育能力和知識(shí)綜合能力。這一系列綜合素質(zhì)要求,學(xué)校素質(zhì)教育的不規(guī)范,專業(yè)課教師的嚴(yán)格要求,職業(yè)資格考試的壓力使學(xué)生形成了“學(xué)習(xí)壓力過大自信心不足學(xué)習(xí)成績下降自我否定”的惡性循環(huán)。
第四,工作內(nèi)容及社會(huì)評(píng)價(jià)的引導(dǎo),在實(shí)際護(hù)理教學(xué)工作中一直只是強(qiáng)調(diào)疾病護(hù)理方面的專業(yè)能力培訓(xùn),對(duì)其關(guān)懷性、服務(wù)性和科學(xué)性等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)則多被忽視。即使有相關(guān)的素質(zhì)教育,由于教授素質(zhì)教育課程的教師缺少相關(guān)的護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),使得護(hù)生大部分的素質(zhì)教育理論無法真正運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,護(hù)生低估這類知識(shí)的價(jià)值,只進(jìn)行簡單學(xué)習(xí)或輕易遺忘。
這些客觀的因素都會(huì)使護(hù)生出現(xiàn)幾個(gè)方面的消極狀態(tài),這些消極狀態(tài)會(huì)造成部分護(hù)生的學(xué)習(xí)抑郁感、焦慮感,嚴(yán)重影響他們的學(xué)習(xí)狀態(tài)和心理健康。(1)學(xué)習(xí)興趣減退。對(duì)專業(yè)知識(shí)和技能的不理解和大量需要背誦內(nèi)容使學(xué)生高估了學(xué)習(xí)的困難程度,覺得“這么深?yuàn)W(難記)的知識(shí),我怎么可能學(xué)會(huì)(記得住)”從而失去了學(xué)習(xí)的積極性和興趣。(2)對(duì)專業(yè)前途的失望。護(hù)士綜合素質(zhì)的高要求,醫(yī)療技術(shù)的局限性,使很多護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)產(chǎn)生了失望,甚至中斷學(xué)業(yè)或轉(zhuǎn)投其他專業(yè)。(3)知識(shí)面狹窄。長期對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能的鉆研,對(duì)素質(zhì)教育的忽略使學(xué)生的能力畸形發(fā)展。專業(yè)知識(shí)和技能很豐富但無法運(yùn)用到實(shí)踐中去的事情常有發(fā)生,使很多在校學(xué)習(xí)成績好的護(hù)生感到挫折,不能正確的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)自己。
因此,在護(hù)理教育中恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用積極心理學(xué),使學(xué)生建立積極地自我觀念、積極的學(xué)習(xí)情緒體驗(yàn)、積極的內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、積極的教學(xué)交往,意味著在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)也擁有了幸福感。護(hù)生不再只是看到護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能和技能現(xiàn)存的缺陷與不足,更重視對(duì)這些知識(shí)和技能的運(yùn)用給病人帶來的積極影響。不再只是感受到專業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)的壓力和困難,更重視專業(yè)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)帶給自己能力的提高,讓護(hù)理教學(xué)工作在積極的氛圍下取得更好的效果。
積極心理學(xué)原理
對(duì)護(hù)理教學(xué)的啟示
積極心理學(xué)有三大主題:第一,積極的情緒體驗(yàn);第二,積極的人格特質(zhì);第三,積極的組織系統(tǒng)。積極心理學(xué)通過三個(gè)途徑:快樂、參與和有意義來引導(dǎo)人們通向幸福和快樂。這些積極心理學(xué)的原理對(duì)護(hù)理教學(xué)工作帶來了以下啟示:(1)關(guān)注護(hù)生情緒,教會(huì)護(hù)生體驗(yàn)積極情緒。(2)引導(dǎo)護(hù)生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì),并把這些個(gè)人優(yōu)勢(shì)、天分和潛能運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去。(3)為護(hù)生創(chuàng)設(shè)積極的學(xué)習(xí)環(huán)境,讓護(hù)生在其中發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),認(rèn)識(shí)專業(yè)價(jià)值。
積極心理學(xué)在
護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用
(一)為學(xué)生營造積極的學(xué)習(xí)環(huán)境
配合專業(yè)課程安排適當(dāng)?shù)呐R床實(shí)踐 按進(jìn)程學(xué)習(xí)理論知識(shí)和實(shí)習(xí)操作。減少操作練習(xí)時(shí)間,把相應(yīng)的練習(xí)時(shí)間安排到醫(yī)院里進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的見習(xí)實(shí)踐。然后安排課余時(shí)間以自愿形式進(jìn)行操作練習(xí)。安排學(xué)生定時(shí)深入社區(qū),對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生宣教。并輪流安排學(xué)生在學(xué)校設(shè)立的社區(qū)服務(wù)站值班,接待各類社區(qū)健康咨詢的人。每次實(shí)踐回來寫實(shí)踐報(bào)告,列舉本次見習(xí)中自己親自進(jìn)行的各種專業(yè)技能操作或衛(wèi)生宣教的內(nèi)容,并寫出心得體會(huì),總結(jié)效果。讓護(hù)生在實(shí)踐中運(yùn)用理論知識(shí),在病人身上體會(huì)護(hù)理技能的實(shí)施。幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)“課本應(yīng)用”、“模型真人”的轉(zhuǎn)變,享受專業(yè)知識(shí)給他們帶來的成就感和職業(yè)自豪感。
素質(zhì)課程的教授內(nèi)容要注意圍繞專業(yè)實(shí)際情況進(jìn)行 比如,在心理學(xué)方面,應(yīng)著重對(duì)有關(guān)各年齡段的病人心理、用藥心理、心理護(hù)理、支持療法等在臨床上應(yīng)用較多的知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)講述。在醫(yī)院見習(xí)期間,除進(jìn)行專業(yè)技術(shù)操作見習(xí)以外,還要求進(jìn)行與病人的溝通、健康教育等練習(xí)。要求學(xué)生把在見習(xí)和宣教咨詢中的心得體會(huì)和遇到的實(shí)際問題記錄下來,并定時(shí)召開經(jīng)驗(yàn)交流座談會(huì)進(jìn)行相關(guān)的討論,解決學(xué)生在實(shí)踐中遇到的各種實(shí)際問題。
(二)引導(dǎo)護(hù)生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì)
在護(hù)理實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)護(hù)生自身優(yōu)秀品質(zhì) 在閱讀護(hù)生的臨床護(hù)理實(shí)踐報(bào)告或做經(jīng)驗(yàn)交流時(shí),要注意在他們記錄或描述的細(xì)節(jié)上給予積極的評(píng)價(jià),比如:“你能這樣做真是太棒了!病人一定在心里夸獎(jiǎng)你了。”“這樣做的效果好像很不錯(cuò)哦,希望以后也能堅(jiān)持。”“真的嗎?老師還沒遇到過這種情況啊,能詳細(xì)跟老師描述一下嗎?”讓學(xué)生在細(xì)節(jié)中找到自己在護(hù)理工作中的優(yōu)勢(shì)、天分和潛能,增強(qiáng)其職業(yè)自信心及學(xué)習(xí)積極性。
將優(yōu)秀品質(zhì)運(yùn)用到護(hù)理工作中 已經(jīng)明確自身優(yōu)秀品質(zhì)的護(hù)生,我們就應(yīng)鼓勵(lì)他們把這些品質(zhì)運(yùn)用到護(hù)理工作中去,在“實(shí)踐總結(jié)實(shí)踐再總結(jié)”的循環(huán)當(dāng)中逐步形成有自己個(gè)人風(fēng)格的工作方式,培養(yǎng)學(xué)生自我總結(jié)、自我檢查、自我改進(jìn)這一終身受益的學(xué)習(xí)和工作能力。
(三)保持積極的情緒體驗(yàn)
體驗(yàn)積極情緒,調(diào)控消極情緒 在素質(zhì)課堂上教會(huì)學(xué)生關(guān)注自己的情緒,學(xué)會(huì)把各種情緒用文字記錄下來。把引發(fā)諸如“后悔”、“糟糕”、“傷心”、“遺憾”的事情寫在白紙上放進(jìn)一個(gè)盒子里密封起來,并在盒子外邊寫上自己最美好的經(jīng)歷,最幸福的感受等,并和同學(xué)共同分享。這樣可以有效緩解消極情緒,喚醒積極情緒。
遇到挫折時(shí),尋找挫折的積極意義 有護(hù)生在實(shí)踐報(bào)告中寫道:(1)我今天一大早就去到見習(xí)科室,可是那里的護(hù)士好忙哦,都沒有人理我,我只能呆呆地站在走廊那里,站了20分鐘!才有護(hù)士來問我來干什么?看來臨床的護(hù)士都不怎么樂意見到我們。(2)我今天從早上8點(diǎn)到中午12點(diǎn)什么都不能做,就只是跟著護(hù)士老師的屁股后面走來走去,唯一做過的一件事就是老師叫我去丟垃圾,我感覺我去見習(xí)就是去給醫(yī)院當(dāng)清潔工。(3)今天有個(gè)病人問我問題,我不知道該怎么回答,只好跟他說我不知道,結(jié)果病人說:“什么都不知道,你當(dāng)什么護(hù)士!”我想我這輩子都不可能做一個(gè)合格的護(hù)士了!
針對(duì)這些護(hù)生在實(shí)踐中常見的挫折,我們?cè)谒刭|(zhì)教育的課堂上和護(hù)生一起共同去探討其積極的意義,并把這些積極的意義列舉出來,利用“頭腦風(fēng)暴”的形式共同尋找解決這些挫折的有效方法。
(四)學(xué)會(huì)用積極的方式影響病人
這是使用積極心理學(xué)進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的終極目標(biāo):不單指護(hù)生在學(xué)習(xí)中自己能擁有積極的心理,并且能把這種積極的心理通過健康教育的方式傳遞、感染病人。使每一個(gè)病人都能擁有積極心理的力量,用積極的能量去面對(duì)疾病,建立屬于自己的高質(zhì)量人生。
總之,護(hù)理專業(yè)由于其工作對(duì)象的特殊性和技能操作的強(qiáng)實(shí)踐性,故護(hù)理教學(xué)工作存在其獨(dú)特的困難和較高的專業(yè)素質(zhì)要求。如何在護(hù)理教學(xué)工作中發(fā)現(xiàn)和最大限度地調(diào)動(dòng)護(hù)生的優(yōu)勢(shì)、天分和潛能,是我們護(hù)理教育工作者關(guān)注的重點(diǎn)。培養(yǎng)護(hù)生的積極心理,為臨床護(hù)理工作輸送專業(yè)知識(shí)技能優(yōu)秀,身心健康的準(zhǔn)護(hù)士是護(hù)理教學(xué)工作的目標(biāo),也是我們護(hù)理教育工作者的職責(zé)所在。
參考文獻(xiàn):
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[關(guān)鍵詞] 護(hù)理專業(yè); 本科生; 醫(yī)學(xué)英語; 教學(xué)改革
語言是人際溝通的主要方式,是醫(yī)患、護(hù)患交流的工具,是求醫(yī)問藥的最基本的要素。護(hù)理專業(yè)英語課程設(shè)置多偏重于一、二年級(jí)的英語語言基本技能訓(xùn)練,高年級(jí)的實(shí)際應(yīng)用能力,特別是職業(yè)英語應(yīng)用能力不足。針對(duì)高年級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中存在的問題,我校對(duì)高年級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)英語課進(jìn)行了教學(xué)改革,收到了較好的效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。
1 教學(xué)中問題分析
1.1 缺乏良好的語言環(huán)境目前大學(xué)的基礎(chǔ)英語教學(xué)仍然是針對(duì)四、六級(jí)考試的應(yīng)試教育,學(xué)生雖然掌握了一定的詞匯語法基礎(chǔ)和應(yīng)用能力, 但基本沒有在真實(shí)場景中運(yùn)用過自己的外語工具, 在實(shí)際的護(hù)理操作中往往出現(xiàn)“聽不懂、說不了”的情況。專業(yè)英語學(xué)習(xí)因?yàn)槿狈π枰獪贤ǖ恼Z言環(huán)境多流于單純的文獻(xiàn)閱讀和醫(yī)學(xué)詞匯學(xué)習(xí)。涉外護(hù)理的場景教學(xué)條件的缺失使得教師和學(xué)生在不透明、不直接、不專業(yè)的環(huán)境中實(shí)施教學(xué),大大降低了教學(xué)效果[ 1]。
1.2 教材選擇單一目前的醫(yī)學(xué)英語教材基本上以閱讀材料和簡單口語教材為主。閱讀材料主要有兩類:一種是以基本語法為線索,從ABC 開始,涉及的內(nèi)容多半只是醫(yī)學(xué)科普知識(shí), 各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)文體風(fēng)格的體現(xiàn)不足,醫(yī)學(xué)詞匯的涉及面不夠廣泛;另一種選用的文章往往是專業(yè)性很強(qiáng)的科研文章, 作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的閱讀材料又嫌太難。以往高年級(jí)護(hù)生的專業(yè)英語學(xué)習(xí)多采用醫(yī)學(xué)生的專業(yè)英語教材和市面上流行的醫(yī)學(xué)英語視聽說教材, 與涉外護(hù)理相關(guān)的針對(duì)性、專業(yè)化的教材很少。
1.3 缺乏復(fù)合型教師專業(yè)課的雙語教學(xué)是目前很多學(xué)校采用的做法, 護(hù)理專業(yè)教師用英語授課常因英語功底不深,表達(dá)能力受限制,遇到復(fù)雜的知識(shí)點(diǎn)用中文重復(fù)甚至解釋, 學(xué)生在接觸雙語教學(xué)初期適應(yīng)性較差[ 2],往往對(duì)中文講述產(chǎn)生依賴性,不愿意花時(shí)間和精力在英文學(xué)習(xí)上。英語教師由于缺乏護(hù)理專業(yè)知識(shí),容易將學(xué)科教學(xué)視作語言教學(xué)[3]。
2 教學(xué)改革嘗試
2.1 與基礎(chǔ)階段教學(xué)相銜接高年級(jí)護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)英語課程的基本任務(wù)是在鞏固和發(fā)展學(xué)生基礎(chǔ)英語技能的基礎(chǔ)上, 使學(xué)生逐漸從學(xué)習(xí)性的基礎(chǔ)英語學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)入應(yīng)用性技能培訓(xùn), 熟悉醫(yī)學(xué)術(shù)語,學(xué)習(xí)并掌握英語科技文體的一般特征,掌握各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的語言風(fēng)格,為英語語言技能應(yīng)用和獲取專業(yè)知識(shí)鋪平道路。
在教學(xué)當(dāng)中, 學(xué)生普遍反映基礎(chǔ)階段聽力和口語的應(yīng)試訓(xùn)練多,實(shí)際工作中無法應(yīng)用,是與外籍病患溝通的主要障礙。為了使基礎(chǔ)學(xué)習(xí)向?qū)I(yè)英語學(xué)習(xí)過渡,先對(duì)學(xué)生的英語水平進(jìn)行評(píng)估,然后根據(jù)基礎(chǔ)英語水平設(shè)計(jì)教材和課堂授課方式, 一方面充分利用基礎(chǔ)階段所取得的教學(xué)成果, 避免教學(xué)內(nèi)容重復(fù),另一方面調(diào)動(dòng)學(xué)生的知識(shí)積累,盡快將被動(dòng)的內(nèi)向型知識(shí)變成主動(dòng)的輸出型技能。
2.2 教材選擇多樣化備課時(shí),同時(shí)參考若干本醫(yī)學(xué)英語教程,根據(jù)醫(yī)學(xué)英語語言特點(diǎn),以疾病分類作為章節(jié)主題編寫教案。每一章所涉及相關(guān)的閱讀材料都來自歐美科技讀物,由教師根據(jù)需要進(jìn)行修改,在詞匯方面頻繁應(yīng)用醫(yī)學(xué)英語的共核詞,突出醫(yī)學(xué)詞匯外來詞多、詞形長、結(jié)構(gòu)復(fù)雜等特點(diǎn),總結(jié)醫(yī)學(xué)詞匯的構(gòu)詞及語音規(guī)律;在語法修辭及文體方面應(yīng)注意收集那些能體現(xiàn)各類醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)語言風(fēng)格、文體結(jié)構(gòu)、含有較多具有代表性的醫(yī)學(xué)英語習(xí)慣表達(dá)以及長句子、倒裝結(jié)構(gòu)、結(jié)構(gòu)分隔現(xiàn)象等的文章, 并盡量采用原文。
每個(gè)閱讀主題設(shè)計(jì)相應(yīng)的場景練習(xí), 要求學(xué)生課外閱讀大量跟護(hù)理交流實(shí)戰(zhàn)有關(guān)的書籍和有關(guān)口譯技巧的文章, 在課堂上播放歐美護(hù)理實(shí)景錄像和與醫(yī)療相關(guān)的電影電視劇片斷, 并在他們的課堂情景演練中考察學(xué)生的應(yīng)用情況。[ ]
2.3 課堂設(shè)計(jì)模擬英語工作環(huán)境高年級(jí)的護(hù)生已具有一定的外語能力, 教師在課堂上僅僅起引導(dǎo)和輔助作用, 一方面通過對(duì)一些疑難問題分析、解釋,幫助學(xué)生克服閱讀中遇到的障礙,同時(shí)對(duì)一些重要的具有代表性的特殊表達(dá)及構(gòu)詞規(guī)律、文體結(jié)構(gòu)等進(jìn)行總結(jié),要求學(xué)生重點(diǎn)練習(xí)、重點(diǎn)掌握,并作為教學(xué)考核的內(nèi)容。
根據(jù)護(hù)士需要與病人頻繁交流的工作特點(diǎn),在課前假設(shè)情景,要求學(xué)生充分發(fā)揮想象力,設(shè)計(jì)外籍病人看病情節(jié),在課堂中進(jìn)行情景演練。甚至要求他們模仿《急診室》、《仁心仁術(shù)》等歐美電影,設(shè)計(jì)自己的橋段,在課堂上表演。課堂教學(xué)中,適時(shí)講授一些公共服務(wù)口譯、聯(lián)絡(luò)口譯的技巧,同時(shí)提供機(jī)會(huì),讓他們實(shí)戰(zhàn)演練。比如,在門診教學(xué)部分,設(shè)計(jì)的情節(jié)是“說英語的急性闌尾炎病人初次門診,由不會(huì)說英語的醫(yī)生接診,由會(huì)說英語的護(hù)士幫助醫(yī)患溝通,并執(zhí)行醫(yī)囑”。學(xué)生被分成護(hù)士組、醫(yī)生組、病人組。各組之間不準(zhǔn)提前溝通, 課堂上分別從各組隨機(jī)抽出1 個(gè)人即興表演。護(hù)士組的學(xué)生不得不在課前參考專業(yè)口譯員的準(zhǔn)備方法, 熟記各種與主題相關(guān)的詞匯和表達(dá)方法。“演出”時(shí)邀請(qǐng)護(hù)理專業(yè)的教師,從護(hù)理操作、護(hù)理美學(xué)等角度對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。條件允許的情況下,邀請(qǐng)留學(xué)生和外籍教師來充當(dāng)“病人”,并請(qǐng)他們對(duì)“護(hù)士”的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)判。通過情景教學(xué),學(xué)生原本對(duì)外籍病人的“語言恐懼”減輕了,聽力和口語也得到大大提高。
2.4 配備復(fù)合型英語教師醫(yī)學(xué)英語課仍屬語言課范疇, 在教學(xué)中往往要沿用普通英語的一些教學(xué)方法和手段,與一般醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)有所區(qū)別。英語教師熟悉語言課的教學(xué)方法和學(xué)生的具體情況,在解決學(xué)生閱讀過程中遇到的困難時(shí)可充分利用學(xué)生已具有的語言基礎(chǔ),分散學(xué)生的難點(diǎn)。但是,為護(hù)生設(shè)置這門課的最終意義還是在于將語言與專業(yè)知識(shí)完美結(jié)合,更好地服務(wù)病人,因此無論是理解還是運(yùn)用都離不開專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),要緊緊圍繞“護(hù)理”這一主題。因此,要求從事護(hù)生教學(xué)的英語教師了解基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí),提高涉外護(hù)理英語的教學(xué)和科研能力,同時(shí)為從事雙語教學(xué)的護(hù)理專業(yè)教師強(qiáng)化英語能力,以復(fù)合型教師培養(yǎng)復(fù)合型的涉外護(hù)士。
3 效果評(píng)價(jià)
3.1 成績?cè)u(píng)價(jià)考試模擬真實(shí)就醫(yī)或護(hù)理服務(wù)場景,邀請(qǐng)留學(xué)生或外教飾演患者,由英語教師、外教和護(hù)理專業(yè)教師分別從學(xué)生的語言運(yùn)用、護(hù)理專業(yè)技能在英語環(huán)境中的表現(xiàn)和“患者”在場景中對(duì)學(xué)生“服務(wù)”的理解和滿意程度打分和評(píng)價(jià)。2005 級(jí)100 名參加考試的學(xué)生中,30%能夠準(zhǔn)確運(yùn)用專業(yè)詞匯和正確的英文表達(dá)與“患者”溝通,服務(wù)質(zhì)量和效率良好;46%的學(xué)生英語表達(dá)能夠讓“患者”理解,服務(wù)基本能夠被外籍“患者”接受。這兩類學(xué)生可以在畢業(yè)后直接進(jìn)入涉外醫(yī)療崗位,省去長時(shí)間崗前語言培訓(xùn)的麻煩。
4 體會(huì)
通過場景教學(xué)和實(shí)戰(zhàn)演練, 學(xué)生不僅提高了專業(yè)英語的運(yùn)用能力, 而且受到了專業(yè)的醫(yī)療英語口譯培訓(xùn), 大部分已經(jīng)具備了直接進(jìn)入涉外護(hù)理工作崗位, 無語言障礙地為外籍病人提供護(hù)理服務(wù)的能力, 有一些甚至能夠承擔(dān)起較為專業(yè)的醫(yī)療口譯服務(wù)工作。在教學(xué)中我們也認(rèn)識(shí)到高年級(jí)護(hù)理專業(yè)本科生醫(yī)學(xué)英語課還有幾個(gè)方面亟待改進(jìn):(1)增加模擬實(shí)戰(zhàn)的份量,盡可能邀請(qǐng)外國人參與實(shí)戰(zhàn)練習(xí),幫助學(xué)生自然融入涉外醫(yī)療的氛圍, 樹立起外語交流的信心;(2)主導(dǎo)醫(yī)學(xué)英語課的外語老師應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理知識(shí),特別是護(hù)理人文知識(shí)的學(xué)習(xí),還要了解國外護(hù)理倫理常識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)氣質(zhì);(3)盡快編寫系統(tǒng)化的護(hù)理英語教材,選擇主題、內(nèi)容適合于高年級(jí)護(hù)生的材料, 將實(shí)戰(zhàn)場景帶入每一個(gè)階段和每一個(gè)主題的訓(xùn)練中;(4)為學(xué)生創(chuàng)造更多與留學(xué)生和外籍教師溝通的渠道,特別是學(xué)術(shù)交流渠道。 [ Www.]
[ 參考文獻(xiàn)]
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【關(guān)鍵詞】職業(yè)能力;高職護(hù)理專業(yè);英語教學(xué)改革
R47-4;H319.3
一、提出問題
我國高等職業(yè)教育經(jīng)過二十多年的發(fā)展,已成為一種不同于普通高等教育和中等職業(yè)教育的更高層次的職業(yè)教育類型。高職護(hù)理教育作為我國醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,肩負(fù)著為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要任務(wù)。雖然高職護(hù)理的教育科研和實(shí)踐都得到了很大的發(fā)展,但傳統(tǒng)的重知識(shí)輕技能思想的存在,使得我國高職護(hù)理專業(yè)公共基礎(chǔ)課程教學(xué)沒有走出高職教育的特色之路,在高職人才培養(yǎng)中沒有充分發(fā)揮應(yīng)有的作用,這一點(diǎn)在高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)中尤為突出。高職專業(yè)英語教學(xué)實(shí)踐中有許多問題需要在理論上加以進(jìn)一步總結(jié)和升華,諸如:建立高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)新的體制、模式、機(jī)制;全面推進(jìn)英語素質(zhì)教育,進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的改革;加快師資、教材、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè);高職專業(yè)英語教學(xué)如何適應(yīng)高新技術(shù)發(fā)展;如何健全高職教育質(zhì)量的考核、考評(píng)制度等。本論文本著發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的理念,自覺地運(yùn)用理論研究的成果指導(dǎo)實(shí)踐,通過實(shí)踐的檢驗(yàn)不斷修正、提高和完善高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)的理論研究,這種理論與實(shí)踐相結(jié)合的模式將有助于形成科學(xué)、合理、可行的高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)理論體系,從而使高職英語教學(xué)的師資水平、教學(xué)水平和管理水平等上升到新的高度,使高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生拓寬就業(yè)渠道、提升英語的實(shí)際運(yùn)用能力和就業(yè)層次[1]。
二、分析問題:目前高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)的突出問題
1.學(xué)校方面
(1)側(cè)重公共英語課程(EGP)教學(xué),英語教學(xué)服務(wù)于等級(jí)考試。目前各類高職院校EGP課程由專門的公共英語教師教授,而通過英語等級(jí)考試也是大多數(shù)院校的畢業(yè)要求之一,所以為了提高通過率,公共英語課程(EGP)教學(xué)更多的是應(yīng)試教育,現(xiàn)有的高職英語教學(xué)安排很難與高職學(xué)生的職業(yè)能力相聯(lián)系。
(2)缺少和醫(yī)院的深度融合,進(jìn)而導(dǎo)致高職護(hù)理專業(yè)英語課程內(nèi)容有待于細(xì)化。一方面,高職院校在制定人才培養(yǎng)方案和教學(xué)計(jì)劃時(shí),沒有充分考慮到護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)中所需要的比較宏觀的東西,比如開設(shè)哪些課程、培養(yǎng)哪些能力,學(xué)生應(yīng)該學(xué)什么等等,大部分沒有充分的認(rèn)識(shí)[2]。另一方面,一些參與的醫(yī)院也并沒有真正認(rèn)識(shí)到學(xué)校和醫(yī)院合作是一種雙贏,對(duì)于參與學(xué)校教學(xué)計(jì)劃的制定持不太積極負(fù)責(zé)、對(duì)高職護(hù)理院校和醫(yī)院合作持觀望態(tài)度。
(3)缺乏懂專業(yè)的英語教師。目前高職護(hù)理專業(yè)的英語教師無外乎兩個(gè)來源:一是公共英語教師,公共英語教師講專業(yè)英語,其不足在于專業(yè)知識(shí)不擅長。二是專業(yè)教師,專業(yè)教師上專業(yè)英語課的弊端在于英語水平?jīng)]有英語教師高,比如口語不流利、發(fā)音不很準(zhǔn),英語知識(shí)不系統(tǒng)。兩者各有所短,缺乏既懂專業(yè)知識(shí)又具備較高英語水平的教師,影響了護(hù)理專業(yè)的英語教學(xué)。
2.教師方面
(1)缺乏重新建構(gòu)課程體系的意識(shí)和積極性。高職護(hù)理院校學(xué)生英語水平參差不齊,大部分教師授課對(duì)學(xué)生所提的要求是一樣的,再加上目前市場上的高職教材良莠不齊,具體表現(xiàn)在大部分教材內(nèi)容比較陳舊、篇幅過長,過多側(cè)重理論的講解;有的教材文中有對(duì)話,但對(duì)話只是日常對(duì)話,缺少護(hù)理病人及相關(guān)情境下的模擬對(duì)話,學(xué)生不能把一些專業(yè)知識(shí)貫穿進(jìn)去;課后習(xí)題集中在句子翻譯、完形填空,課后練習(xí)依然局限在傳統(tǒng)的英語知識(shí)點(diǎn)上。對(duì)于這些問題,講授護(hù)理專業(yè)的英語教師早有意識(shí),但大多數(shù)教師沒有考慮過根據(jù)教學(xué)內(nèi)容建構(gòu)護(hù)理專業(yè)英語課程內(nèi)容。
(2)教師課堂教學(xué)方式傳統(tǒng)。高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)還局限在傳統(tǒng)的教師講、學(xué)生聽層面上,有時(shí)也會(huì)在課堂中采用一些課堂討論、情景對(duì)話等,但也是簡單的分組,練習(xí)一些小對(duì)話。
(3)考核方式單一。對(duì)護(hù)理專業(yè)英語的考核,大部分學(xué)校也是按照公共英語的考核方式進(jìn)行,題型一般是詞匯翻譯、單選、閱讀理解、句子翻譯等。這些題型的考核,需具備較好的英語基礎(chǔ),學(xué)生也是純粹的應(yīng)付,實(shí)際的專業(yè)能力并沒有在考試中體現(xiàn)出來。
3.學(xué)生方面
護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)的突出問題之一是學(xué)生對(duì)自己英語能力自信心不足,從而喪失了興趣,對(duì)護(hù)理專業(yè)英語學(xué)習(xí)不夠重視。部分高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生入學(xué)時(shí)高考成績不理想,英語是很多學(xué)生的短板學(xué)科,而英語學(xué)習(xí)是一個(gè)持續(xù)的過程。進(jìn)入大學(xué)之后,很多學(xué)生學(xué)習(xí)英語的目的只是為通過公共英語能力PETS 3,英語A、B級(jí)等考試,獲取畢業(yè)證書。基礎(chǔ)好的學(xué)生會(huì)在英Z四、六級(jí)考試(CET-4、CET-6)上花時(shí)間為自己的就業(yè)增加籌碼。而護(hù)理專業(yè)英語在絕大多數(shù)學(xué)生心目中,僅僅是一門課而已,這門課只要通過學(xué)校的考核就好,除了課堂聽講和完成課堂作業(yè),學(xué)生不會(huì)在上面多花時(shí)間。
三、解決問題:以職業(yè)能力為導(dǎo)向進(jìn)行高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)改革的思路
1.學(xué)校層面
對(duì)于高職高專護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來說,英語是其教育過程中的一門重要課程,其教學(xué)要圍繞學(xué)生職業(yè)能力的提高來進(jìn)行[3],作為上層建筑,高職護(hù)理職業(yè)學(xué)校可以從四個(gè)方面對(duì)高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)給予支持。
(1)在學(xué)校和醫(yī)院合作方面進(jìn)一步深度合作,深入探討一些護(hù)理專業(yè)課程的前沿內(nèi)容,尤其是目前發(fā)展比較滯后的護(hù)理專業(yè)英語,可以鼓勵(lì)教師與醫(yī)院工作人員一起研究學(xué)校和醫(yī)院合作的課程設(shè)置,甚至開發(fā)教材,把醫(yī)院的一些護(hù)理專業(yè)英語資料作為英語課堂的輔助資料。
(2)改變傳統(tǒng)的重視公共英語考證的思路,乃枷肷咸岣叨曰だ磣ㄒ滌⒂鎦匾性的認(rèn)識(shí),鼓勵(lì)教師進(jìn)行護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)的課程改革,嘗試多種考核方式,改變傳統(tǒng)的筆試,可以情景模擬對(duì)話、病人案例討論等多種方式進(jìn)行[4],并對(duì)教師的教學(xué)嚴(yán)格考查,對(duì)有成效的方式適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(3)注重創(chuàng)設(shè)條件,鼓勵(lì)護(hù)理專業(yè)的英語教師學(xué)習(xí)、了解相關(guān)護(hù)理專業(yè)的知識(shí),穩(wěn)定護(hù)理專業(yè)英語教師隊(duì)伍。
2.教師層面
教師要樹立傳授知識(shí)、為學(xué)生提升能力服務(wù)的理念, 作為高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生英語學(xué)習(xí)的引領(lǐng)者與組織者,教師授課可以從三個(gè)方面嘗試改革:
(1)采用分層教學(xué)[6],在大學(xué)二年級(jí)開始上護(hù)理專業(yè)英語課程之前,根據(jù)學(xué)生大學(xué)一年級(jí)英語能力等級(jí)考試的情況來進(jìn)分層教學(xué),比如,對(duì)一些英語成績較差的學(xué)生可以降低點(diǎn)要求,只要求能理解護(hù)理專業(yè)英語詞匯,能夠在一些特定場合用護(hù)理專業(yè)英語去溝通一些問題;對(duì)部分成績好的學(xué)生可以在授課中提出較高層次的要求,要看得懂一些比較復(fù)雜的護(hù)理領(lǐng)域的英語文章,能夠熟練地進(jìn)行對(duì)話。在授課中,要摒棄單純依賴教材的想法,可以嘗試自編講義或者根據(jù)情景模塊組織教學(xué)。
(2)營造輕松的課堂氛圍,根據(jù)護(hù)理專業(yè)英語可能出現(xiàn)的情境,比如接診病人、護(hù)理病人等過程中,嘗試課堂情景表演、演講等方式,讓學(xué)生分組先準(zhǔn)備,分組時(shí)注意英語成績較好和較差學(xué)生的結(jié)合,然后結(jié)合學(xué)生的講稿和課堂表現(xiàn)加以補(bǔ)充,這樣能最大限度讓學(xué)生參與,提升學(xué)生用護(hù)理專業(yè)英語溝通的積極性。同時(shí),也可以把教學(xué)場合設(shè)在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室,不要固定在一個(gè)教室里,針對(duì)具體的情境讓學(xué)生輕松地學(xué)習(xí)。在教學(xué)中也要找一些與護(hù)理專業(yè)相關(guān)的英文視頻加強(qiáng)學(xué)生的聽力。
(3)改革考試評(píng)價(jià)方式,重能力,輕語法。對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的英語的考評(píng)不能像傳統(tǒng)的公共英語一樣以試卷為主,平常考核把學(xué)生的課堂情景對(duì)話、課堂表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度等作為主要內(nèi)容,期末考核也要把筆試、聽力、口語結(jié)合起來。筆試可以采取填制一些各種病例報(bào)告、病人投訴信的回復(fù)等應(yīng)用文寫作;聽力選用一些醫(yī)院可能出現(xiàn)的情景對(duì)話,讓學(xué)生復(fù)述內(nèi)容;口語可以嘗試讓學(xué)生抽簽解釋一些護(hù)理專業(yè)詞匯或者模擬護(hù)士與患者角色進(jìn)行即興對(duì)話。
3.學(xué)生層面
學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,是教學(xué)的出發(fā)點(diǎn),也是教學(xué)的歸宿點(diǎn)。以學(xué)生職業(yè)能力為導(dǎo)向是高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)的目的,只有學(xué)生能真正把心思投入到學(xué)習(xí)中,各種改革才能收到效果。從學(xué)生層面講,嘗試把一個(gè)班級(jí)界定為一個(gè)醫(yī)院的科室,每位學(xué)生都有相應(yīng)的職位和職責(zé),把醫(yī)院的文化牢牢植入學(xué)生的理念中。一方面,可以改變學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)無用的錯(cuò)誤觀念;另一方面,有助于學(xué)生護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)的形成,某種程度上可以緩解目前高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性欠佳的狀態(tài)。
四、結(jié)果
在中國,對(duì)高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)研究還較薄弱,師資隊(duì)伍也不夠穩(wěn)定,教學(xué)水平也不夠高,學(xué)校方面還沒有形成一種激勵(lì)課程體系重建的有效機(jī)制。再加上教學(xué)設(shè)備、師資條件和資金投入方面的制約,高職專業(yè)英語教學(xué)改革還面臨許多現(xiàn)實(shí)困難。但是,只要高職護(hù)理院校的領(lǐng)導(dǎo)能夠高度重視,教師能夠轉(zhuǎn)變理念,以護(hù)理職業(yè)能力為導(dǎo)向,以高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生為中心,在實(shí)踐教學(xué)中不斷根據(jù)學(xué)生的新特點(diǎn)新情況研究和改變教學(xué)方法,一定能夠培養(yǎng)出既懂得護(hù)理專業(yè)知識(shí)又具備在工作崗位中應(yīng)用護(hù)理專業(yè)英語知識(shí)的高素質(zhì)的技能型人才。
五、結(jié)論
高等職業(yè)教育的根本目標(biāo)就是為經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)的專門技術(shù)型、技能型人才,高職教育自身的培養(yǎng)目標(biāo)和護(hù)理行業(yè)廣泛的就業(yè)渠道決定了護(hù)理專業(yè)英語在整個(gè)高職護(hù)理課程體系中有著重要意義。因此,以職業(yè)能力為導(dǎo)向的新的英語教學(xué)理念、教學(xué)模式和教學(xué)方法等,有助于實(shí)現(xiàn)高職護(hù)理專業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo),促進(jìn)學(xué)生就業(yè),同時(shí)服務(wù)于培養(yǎng)復(fù)合型人才需求,為學(xué)生終身學(xué)習(xí)與職業(yè)發(fā)展奠定扎實(shí)的基礎(chǔ),真正把高職護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)搞出水平和特色。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】情景劇;婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué);綜合性實(shí)驗(yàn);教學(xué)效果
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生需要學(xué)習(xí)的重要課程之一。綜合性實(shí)驗(yàn)主要是說在教學(xué)中實(shí)驗(yàn)內(nèi)容涉及某一課程的綜合知識(shí)或?qū)Ω拈T專業(yè)課程進(jìn)行多個(gè)知識(shí)點(diǎn)的實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)具有重要作用,是培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力和護(hù)理應(yīng)急能力的重要環(huán)節(jié)。在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中,利用綜合性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)方式組織教學(xué),是學(xué)生將婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)所學(xué)知識(shí)運(yùn)用在實(shí)踐中的有效方式。本次研究為了更新綜合性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)理念,將情景劇引入到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,取得較好的教學(xué)效果。現(xiàn)將具體研究加以總結(jié)分析,具體報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料:選擇我校2013級(jí)護(hù)理專業(yè)的50例學(xué)生作為本次研究對(duì)象,其中男生6例,女生44例,所有學(xué)生年齡均在19~24歲,平均年齡(20±1.5)歲。1.2方法1.2.1綜合性試驗(yàn)教學(xué)要求:教材選用人民衛(wèi)生出版社出版的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》第4版,依據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)制定教學(xué)要求,并確定好試驗(yàn)項(xiàng)目,見表1。1.2.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法:①在綜合性實(shí)驗(yàn)課前1周,教師將實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目布置給學(xué)生,并對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分組,由小組組長負(fù)責(zé)情景劇劇本撰寫\角色分配、排練,并最后在課堂上展示情景劇。②教師采用大堂集中授課的方式利用幻燈片、路向,講解與實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目相關(guān)的護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理操作要點(diǎn)。③由各組小組成員進(jìn)行情景劇表演,并將護(hù)理操作和項(xiàng)目融入情景劇中。在組長分配好角色后,由學(xué)生分別飾演醫(yī)師、護(hù)士、患者和家屬,并進(jìn)行婦產(chǎn)科模擬護(hù)理。實(shí)驗(yàn)1中,是懷孕初診以及孕期保健;實(shí)驗(yàn)2中主要是指導(dǎo)產(chǎn)后婦女產(chǎn)褥期保健、新生兒看護(hù);實(shí)驗(yàn)3中主要是宮內(nèi)放環(huán)和取環(huán),指導(dǎo)婦女保健衛(wèi)生護(hù)理;實(shí)驗(yàn)4進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的演練及術(shù)后護(hù)理。④教師在學(xué)生情景劇表演完畢后,就學(xué)生護(hù)理表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)。然后對(duì)情景劇中護(hù)理操作失誤部分進(jìn)行指導(dǎo)和示范。⑤總結(jié),教師總結(jié)此次情景劇實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果,學(xué)生自我總結(jié)婦產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)效果。1.2.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):評(píng)價(jià)分教師和學(xué)生兩部分,表演完畢后,以小組為單位由其他學(xué)生代表點(diǎn)評(píng)打分,再由教師點(diǎn)評(píng)打分,二者結(jié)合為小組學(xué)生的成績,在50例同學(xué)組成的10組情景劇表演中挑選出最佳表演者。采用自制調(diào)查問卷,從提高合作能力、提高溝通能力、提高學(xué)習(xí)興趣、提高護(hù)理知識(shí)與實(shí)踐能力、提高問題分析和解決問題的能力、提高試驗(yàn)?zāi)芰Φ葪l目上進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià),調(diào)查學(xué)生對(duì)此次實(shí)驗(yàn)教學(xué)的滿意率,要求學(xué)生從非常滿意、滿意、一般三個(gè)選項(xiàng)做出評(píng)判。
2結(jié)果
經(jīng)調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生對(duì)情景劇實(shí)驗(yàn)教學(xué)的滿意情況見表2。
3討論
在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入情景劇教學(xué),就相當(dāng)于讓學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)之余觀察一場醫(yī)院護(hù)理舞臺(tái)劇,既是讓學(xué)生在觀看演出的過程中感受到輕松和詼諧的意味,也是讓護(hù)理理論知識(shí)學(xué)習(xí)和護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,只有有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,才能讓每個(gè)學(xué)生更好在的護(hù)理學(xué)習(xí)中學(xué)會(huì)護(hù)理[1]。首先,婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容較多,很多都是需要理解記憶的,但是學(xué)生對(duì)記憶醫(yī)療護(hù)理理論較為厭煩,傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)也容易讓護(hù)理理論和實(shí)踐相脫離,不利于學(xué)生畢業(yè)后走向護(hù)士崗位的適應(yīng)。而情景劇形式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)全程以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體,讓學(xué)生自己自編自演,融入到婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)中,通過表演的過程,加深對(duì)護(hù)理理論的理解和記憶,增強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理專業(yè)能力[2-3]。其次,學(xué)生在校接觸的護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐較為有限,很多學(xué)生在走向護(hù)士崗位實(shí)習(xí)之前,沒有真正與患者打交道的機(jī)會(huì),無法準(zhǔn)確了解患者的心理和情緒狀態(tài),缺乏一定的心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。將情景劇教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合,可以讓學(xué)生自己扮演患者、扮演醫(yī)護(hù)人員,在角色中感受護(hù)理的重要性,親身體驗(yàn)患者的心理感受,形成自己的人文關(guān)懷意識(shí),有助于學(xué)生在進(jìn)入護(hù)理行業(yè)時(shí),心理素質(zhì)的增強(qiáng)。最后,在情景劇表演中,學(xué)生除了排練之外,都加入了即興發(fā)揮的元素,在緊張的環(huán)境下,鍛煉學(xué)生的應(yīng)急能力,提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的實(shí)踐能力,讓學(xué)生在自己的表現(xiàn)中看到自己學(xué)習(xí)的不足,并在今后的學(xué)習(xí)中積極改進(jìn)。總而言之,將情景劇引入到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中對(duì)提高教師教學(xué)效果、激發(fā)學(xué)生護(hù)理熱情、加強(qiáng)學(xué)生護(hù)理能力提升都有著明顯作用,適合在教學(xué)中推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]許紹春,王愛華,張?zhí)m娥,等.情景劇用于構(gòu)建婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果[J].中華護(hù)理教育,2013,10(4):280-281.
[2]徐瑩瑩.情景劇用于構(gòu)建婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)綜合性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果[J].健康之路,2015,(9):41-42.
關(guān)鍵詞:護(hù)理本科;婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué);雙語教學(xué);教學(xué)質(zhì)量;護(hù)理教育
目前,世界醫(yī)療服務(wù)需求迅猛增長,醫(yī)護(hù)服務(wù)國際化進(jìn)程加速,國際市場對(duì)具有國際化工作能力的高素質(zhì)醫(yī)護(hù)人才的需求不斷擴(kuò)大,護(hù)理人才的出路、前景比較廣闊[1]。積極開展《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》的雙語教學(xué),有助于提高護(hù)理本科生專業(yè)外語和公共外語水平,有利于培養(yǎng)高素質(zhì)、強(qiáng)能力的能適應(yīng)國際性全球化發(fā)展的復(fù)合型的護(hù)理人才。因此,2015年2月—2015年5月在2012級(jí)護(hù)理本科生中進(jìn)行《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》雙語教學(xué)的嘗試,旨在為他們創(chuàng)造一個(gè)能將護(hù)理專業(yè)知識(shí)與英語知識(shí)相結(jié)合,并得以應(yīng)用與展示的平臺(tái),為今后我院其他護(hù)理專業(yè)課程開展雙語教學(xué)提供參考。
1對(duì)象與方法
1.1教學(xué)對(duì)象與師資
選取2012級(jí)全日制護(hù)理本科生55名,其中女生48名,男生7名,年齡18歲~22歲。通過英語四級(jí)的學(xué)生有36名,其中有8名通過英語六級(jí)。主要承擔(dān)本課程雙語教學(xué)任務(wù)的2名教師的英語水平均為雅思6.5分以上,且均具有國外進(jìn)修學(xué)習(xí)經(jīng)歷,其中一名為澳大利亞臥龍崗大學(xué)碩士研究生畢業(yè),另一名赴美國新奧爾良大學(xué)訪修半年。
1.2教材
以鄭修霞主編的人民衛(wèi)生出版社出版的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》第5版教材為基礎(chǔ),參考由張銀萍、徐紅主編的人民衛(wèi)生出版社出版的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》英中文版護(hù)理雙語教材,編制并打印課用講義給學(xué)生。
1.3方法
1.3.1教學(xué)前準(zhǔn)備實(shí)施雙語教學(xué)前發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷,評(píng)估學(xué)生的英語水平、對(duì)雙語教學(xué)的認(rèn)知情況、希望采用雙語教學(xué)的模式及雙語教學(xué)中英文授課的比例等。1.3.2教學(xué)方法①課前預(yù)習(xí):提前1周將中英文對(duì)照的授課講義發(fā)給學(xué)生,要求學(xué)生按照教學(xué)大綱的要求預(yù)習(xí)新課,建議學(xué)生閱讀《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》雙語教材,尤其應(yīng)熟悉其中的專業(yè)英語術(shù)語,對(duì)于難以理解的內(nèi)容做好標(biāo)記,可在下次授課時(shí)在課堂上與教師共同探討,同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生瀏覽國外網(wǎng)站及查閱相關(guān)英文文獻(xiàn),以獲取對(duì)本系統(tǒng)病人護(hù)理的前沿知識(shí)。②課堂教學(xué):課堂教學(xué)是實(shí)施《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》雙語教學(xué)的關(guān)鍵。根據(jù)雙語教學(xué)前的調(diào)查結(jié)果,大部分同學(xué)希望雙語教學(xué)英語的比例應(yīng)占60%以下。考慮到學(xué)生的英語水平及為了實(shí)施雙語教學(xué)不影響學(xué)生對(duì)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》專業(yè)知識(shí)的掌握,采用了滲透式的雙語教學(xué)方式,即在授課過程中逐步增加英文授課的比例,中英文的使用比例從開始的1︰1左右,逐步增加到1︰1.5,以使學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)英語的同時(shí),能理解和掌握專業(yè)知識(shí)為原則。授課方式以講授為主,輔以角色扮演、討論等方法,講解時(shí)用演示文稿(PPT)展示英文授課內(nèi)容及重難點(diǎn),同時(shí)配合英文圖片、動(dòng)畫及視頻。多媒體課件及板書以英文為主,對(duì)于重點(diǎn)內(nèi)容和醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯用中文標(biāo)注,遇上重難點(diǎn)的時(shí)候用中英文交替闡述。課堂上教師用英文或中文提問,鼓勵(lì)學(xué)生用英文回答及溝通交流,以活躍課堂氣氛,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。每次授課結(jié)束前,用英文總結(jié)本次授課的重難點(diǎn)。③課后反饋:課后收集學(xué)生對(duì)雙語授課的意見與建議,包括是否跟得上授課節(jié)奏,課堂設(shè)計(jì)是否合理,英文授課比例是否合適,專業(yè)知識(shí)是否掌握,多媒體的使用是否適合等,以了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,從而能根據(jù)學(xué)生的要求對(duì)教學(xué)計(jì)劃及方式及時(shí)做出調(diào)整。1.3.3評(píng)價(jià)方法雙語教學(xué)結(jié)束后向?qū)W生分發(fā)問卷調(diào)查表。發(fā)放問卷55份,收回有效問卷55份,數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)方法描述。
2討論
2.1開展婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)雙語教學(xué)的必要性
由于護(hù)理本科專業(yè)的英語課程仍然應(yīng)用普通英語教材,學(xué)生未能獲得護(hù)理學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),通過雙語教學(xué)后,學(xué)生熟悉了婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)英語后,就可以查看英文文獻(xiàn)或可以通過互聯(lián)網(wǎng)搜索關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理方面的國際最新前沿信息,拓寬了學(xué)生的視野。在護(hù)理學(xué)專業(yè)開展雙語教學(xué),有利于我們培養(yǎng)一批既懂得專業(yè)知識(shí)又具有相當(dāng)外語水平的復(fù)合型護(hù)理人才,雙語素質(zhì)的形成對(duì)護(hù)理人才本身的可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。72.7%的學(xué)生認(rèn)為有必要開展雙語教學(xué),因此,在護(hù)理本科學(xué)生中開展雙語教學(xué)是大勢(shì)所趨。
2.2教師水平是提高雙語教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵
雙語教學(xué)對(duì)教師的要求非常高,不僅要求教師具備較強(qiáng)的口語表達(dá)能力,精深的專業(yè)知識(shí)和分析專業(yè)理論,而且要求其能用熟練的、準(zhǔn)確的英語來表達(dá)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和分析護(hù)理專業(yè)理論,能夠了解學(xué)生可能出現(xiàn)的困難并及時(shí)提供幫助。當(dāng)前我院《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》任課教師以中青年教師為主的教學(xué)團(tuán)隊(duì),并擁有多年的臨床及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。莆田學(xué)院積極創(chuàng)造條件,已安排部分專業(yè)教師到英語語言國家學(xué)習(xí)深造并學(xué)成回國,為我院開展《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》雙語教學(xué)提供了有力的保障。現(xiàn)有教師均有研究生以上學(xué)歷,英語基礎(chǔ)好,雅思成績均在6.5分以上。94.5%的學(xué)生對(duì)教師的口語的表達(dá)能力給予了積極的肯定。
2.3選擇合適的雙語教材是開展雙語教學(xué)的前提
選擇一本適宜的教材是開展雙語教學(xué)的前提。《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》雙語教學(xué)目前在我國尚處于起步階段,還沒有英文原版教材。全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)和衛(wèi)生部教材辦公室組織全國部分重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校編寫并由人民衛(wèi)生出版社出版的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》英中文版護(hù)理雙語教材是我們開展《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》雙語教學(xué)教材的寶貴資源。另外,參考國外原版教材或雙語教材,根據(jù)教學(xué)大綱、教學(xué)目標(biāo),自行編制適合學(xué)生的雙語教學(xué)講義。在上雙語課前可將講義發(fā)給學(xué)生,要求學(xué)生做好課前預(yù)習(xí),同時(shí)講義還可以做為學(xué)生上課的參考和課后復(fù)習(xí)的材料。89.1%的學(xué)生認(rèn)為我們編制的講義對(duì)他們有所幫助。
2.4優(yōu)化課堂設(shè)計(jì),提高學(xué)生對(duì)雙語教學(xué)的興趣
雙語教學(xué)應(yīng)該要注意保證學(xué)生在掌握專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上再學(xué)習(xí)專業(yè)英語,因此對(duì)于重要知識(shí)點(diǎn),尤其是難點(diǎn)知識(shí),教師應(yīng)當(dāng)以中文為主,英文為輔的方式進(jìn)行講授,幫助學(xué)生理解,避免出現(xiàn)本末倒置的現(xiàn)象[2]。在雙語教學(xué)過程中根據(jù)學(xué)生的英語水平,循序漸進(jìn),逐漸增加專業(yè)英語的比例,讓學(xué)生逐步適應(yīng)。同時(shí),利用多媒體技術(shù),廣泛應(yīng)用《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》(全英文材料)教學(xué)資源,將文字、圖片、動(dòng)畫、視頻、聲音等集成一體,使抽象的東西形象化,易于理解。如講到正常分娩時(shí)可以結(jié)合英語動(dòng)畫“NormalLabor”來講解,形象而又生動(dòng)。同時(shí)配備《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》全英或中英文對(duì)照練習(xí),圖文并茂,幫助學(xué)生深入理解,既讓學(xué)生學(xué)到專業(yè)知識(shí)的同時(shí),也鞏固了英語學(xué)習(xí),有效提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入英語環(huán)境,極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了雙語教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn):
[1]曾穎.護(hù)理本科生護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)雙語教學(xué)效果評(píng)價(jià)[J].中華護(hù)理教育,2011,8(8):343-345.
目的探討知新而溫故在中職外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法選取我校2012級(jí)中專護(hù)理專業(yè)學(xué)生100人,采取方便抽樣方法將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照1組和對(duì)照2組。實(shí)驗(yàn)組使用知新而溫故的教學(xué)方法,即在新知識(shí)的傳授中及時(shí)對(duì)學(xué)生已經(jīng)學(xué)過的相關(guān)學(xué)科內(nèi)容進(jìn)行溫習(xí)、提問及鞏固;對(duì)照1組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式(只學(xué)習(xí)新知識(shí));對(duì)照2組運(yùn)用溫故而知新的教學(xué)方式。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的理論考試成績及作業(yè)成績均優(yōu)于對(duì)照1組和對(duì)照2組(P<0.05),且實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在教學(xué)質(zhì)量評(píng)估中認(rèn)為所用教學(xué)方法的內(nèi)容、形式、效果好的人數(shù)比例明顯多于對(duì)照1組和對(duì)照2組(P<0.05)。結(jié)論知新而溫故的教學(xué)方式不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性,進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量與效率,值得推廣。
關(guān)鍵詞:知新而溫故;外科護(hù)理學(xué);教學(xué)方法
隨著科技的不斷進(jìn)步,互聯(lián)網(wǎng)以迅雷不及掩耳之勢(shì)改變著人們的生活方式和學(xué)習(xí)方式,也給學(xué)校教育帶來了春天。伴隨著互聯(lián)網(wǎng)在教學(xué)中的運(yùn)用,各種教學(xué)手段如雨后春筍般出現(xiàn)在教學(xué)過程中。為了更好地使中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生掌握、學(xué)習(xí)及運(yùn)用所學(xué)知識(shí),需要尋求更適合中職生的教學(xué)方式,為此筆者做出如下探討。知新而溫故是一種改變傳統(tǒng)的溫故而知新的教學(xué)手段,使中職生在專業(yè)課的求知學(xué)習(xí)過程中能夠主動(dòng)地去溫習(xí)已學(xué)過的專業(yè)知識(shí),能夠?qū)⒁褜W(xué)的專業(yè)知識(shí)融入即將要學(xué)的新知識(shí)中,從而增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)課學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性、整體性及提升邏輯思維能力。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
選取我校2012級(jí)中專三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生100名,設(shè)置實(shí)驗(yàn)組與兩個(gè)對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組為1班的34人,年齡(15.0±2.5)歲,均為女生;對(duì)照1組為2班的36人,年齡(16.0±2.0)歲,均為女生;對(duì)照2組為助產(chǎn)班30人,年齡(15.5±2.5)歲,均為女生。3組學(xué)生在年齡、學(xué)歷等方面比較,均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
3組學(xué)生均以“腹部損傷病人的護(hù)理”為實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。
1.2.1實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)方法與過程借助多媒體教學(xué),直接導(dǎo)入課題,講授教學(xué)內(nèi)容。在教授教學(xué)內(nèi)容的過程中,以問題的形式穿插學(xué)生學(xué)過的知識(shí):
(1)講授實(shí)質(zhì)性臟器受損的時(shí)候,癥狀以出血為主,提問:嚴(yán)重出血會(huì)有什么特殊的情況出現(xiàn)?大量出血會(huì)出現(xiàn)休克,那么休克的表現(xiàn)有哪些?如何進(jìn)行該病人的病情觀察與急救?
(2)空腔臟器受損的時(shí)候,癥狀以感染為主,提問:感染的局部表現(xiàn)有哪些?實(shí)驗(yàn)室檢查有什么提示?該情況護(hù)理觀察要點(diǎn)有哪些?
(3)空腔臟器受損的時(shí)候,體征以腹膜炎為主,提問:腹膜炎的主要體征是什么?
(4)在講授腹部損傷病人護(hù)理的時(shí)候提問:目前整體護(hù)理的程序有哪些?
(5)在講授病人術(shù)后護(hù)理的時(shí)候提問:對(duì)于外科病人而言,常見的術(shù)后病人觀察要點(diǎn)有哪些?
(6)在講授病人術(shù)后引流管護(hù)理的時(shí)候提問:外科病人常見的引流管護(hù)理要點(diǎn)有哪些?
(7)在講授術(shù)后腹部受損病人傷口護(hù)理的時(shí)候提問:觀察傷口的要點(diǎn)有哪些?在學(xué)習(xí)到每個(gè)內(nèi)容的時(shí)候提出相應(yīng)的問題,鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立、主動(dòng)地尋找答案,同時(shí)在學(xué)生回答問題的時(shí)候鼓勵(lì)其他學(xué)生及時(shí)補(bǔ)充,最后由教師點(diǎn)評(píng)、糾正、補(bǔ)充,再次回到新知識(shí)的教學(xué)中,強(qiáng)調(diào)已學(xué)知識(shí)點(diǎn)、內(nèi)容及本節(jié)課的重難點(diǎn)。
1.2.2對(duì)照1組的教學(xué)方法與過程采用傳統(tǒng)教學(xué)方式,借助多媒體,直接導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容,實(shí)行“滿堂灌”的教學(xué)方式。
1.2.3對(duì)照2組的教學(xué)方法與過程運(yùn)用溫故而知新的教學(xué)方式,采用多媒體教學(xué),先溫習(xí)上節(jié)課的內(nèi)容,再導(dǎo)入新知。
1.3觀察指標(biāo)
(1)3組學(xué)生平時(shí)的作業(yè)成績、理論考試成績。
(2)采用調(diào)查問卷評(píng)估教學(xué)質(zhì)量:課程結(jié)束后向3組學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷,調(diào)查內(nèi)容包括教學(xué)內(nèi)容、形式及效果。調(diào)查采取不記名形式,共發(fā)放問卷100份,收回有效問卷100份,有效問卷回收率100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)等對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果
2.13組學(xué)生學(xué)習(xí)成績比較,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的作業(yè)成績、理論考試成績均優(yōu)于對(duì)照1組和對(duì)照2組(P<0.05)。
2.23組學(xué)生對(duì)于教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)情況比較實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在教學(xué)質(zhì)量評(píng)估中認(rèn)為所用教學(xué)方法的內(nèi)容、形式、效果好的人數(shù)比例明顯多于對(duì)照1組和對(duì)照2組(P<0.05)。
3討論
(1)對(duì)記憶規(guī)律研究發(fā)現(xiàn),運(yùn)用不同的感覺器官引起的記憶效果不同,聽力15%、視覺25%、動(dòng)手85%。實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明:在教學(xué)過程中,實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用回顧、自己動(dòng)手尋找問題答案、總結(jié)、歸納相關(guān)已學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)方法,學(xué)習(xí)效果明顯優(yōu)于對(duì)照1組和對(duì)照2組(P<0.05)。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的教學(xué)方法主要是聽覺刺激,雖然多媒體教學(xué)中也有視覺刺激,但是知新而溫故的教學(xué)方式不僅調(diào)動(dòng)了聽覺、視覺的感覺器官,更要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)。在此過程中,需要學(xué)生主動(dòng)進(jìn)行思考、歸納、總結(jié),對(duì)各種已學(xué)知識(shí)的回顧促使學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)腦尋找答案,更容易讓學(xué)生記憶牢固。
(2)根據(jù)艾賓浩斯發(fā)現(xiàn)的遺忘規(guī)律,對(duì)記憶效果影響比較大的3個(gè)時(shí)期是學(xué)習(xí)結(jié)束后1到2個(gè)小時(shí)、7天、1個(gè)月。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明:與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比,在學(xué)生情況基本相同的情況下,知新而溫故教學(xué)方式的運(yùn)用有助于加強(qiáng)長期記憶,使學(xué)生記憶深刻。
(3)在教學(xué)中運(yùn)用知新而溫故教學(xué)法的好處:①有利于降低學(xué)習(xí)難度,有利于學(xué)生深入學(xué)習(xí),保持良好的學(xué)習(xí)效果。知新而溫故的教學(xué)方法充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生視、聽、做的積極性,使學(xué)生更容易牢記所學(xué)知識(shí),降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的難度,促使學(xué)生更加主動(dòng)、系統(tǒng)地學(xué)習(xí),收到了事半功倍的效果。②有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新意識(shí)。知新而溫故的教學(xué)方式讓學(xué)生獨(dú)立思考所提出的問題,培養(yǎng)了其邏輯思維能力,使學(xué)生思維活躍起來,有助于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新意識(shí)。③有利于實(shí)施民主教學(xué)。現(xiàn)在的中職生叛逆心理很強(qiáng),如果實(shí)施傳統(tǒng)的“滿堂灌”教學(xué),課堂死氣沉沉。知新而溫故的教學(xué)方式能夠讓新的教學(xué)內(nèi)容與學(xué)過的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行串聯(lián),以問題的形式進(jìn)行溫故,創(chuàng)造民主和諧的教學(xué)氛圍,給學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦的機(jī)會(huì),滿足學(xué)生的需要。④有利于學(xué)生學(xué)到更多的知識(shí)。知新而溫故的教學(xué)方式增加了課堂教學(xué)的信息量,加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)舊知識(shí)的回顧與記憶,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
1.1PBL教學(xué)法在各論教學(xué)中的應(yīng)用在病理學(xué)教學(xué)中,哪些內(nèi)容采用PBL教學(xué)法,需具體設(shè)計(jì)教學(xué)過程。病理學(xué)分為病理學(xué)總論和各論,一般教學(xué)按先講總論后講各論順序進(jìn)行。總論又稱之為系統(tǒng)病理學(xué),研究的是各種疾病的基本病理變化和共同規(guī)律,而各論是在總論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,研究和闡述各種不同疾病的特殊規(guī)律。由于PBL教學(xué)以學(xué)生自學(xué)為主,在學(xué)生對(duì)系統(tǒng)病理學(xué)知識(shí)有一定掌握的前提下,再進(jìn)一步利用教科書、網(wǎng)絡(luò)等進(jìn)行相關(guān)疾病的學(xué)習(xí),可以取得事半功倍的效果。因此,我們?cè)趯W(xué)生學(xué)論之后對(duì)各論內(nèi)容采用PBL教學(xué)法。
1.2在病例討論中的應(yīng)用病理學(xué)是以研究疾病形態(tài)學(xué)變化為主的學(xué)科,概念多且抽象,不易理解和記憶。因此,要根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)目標(biāo),選擇與理論知識(shí)結(jié)合較好的典型案例,導(dǎo)入課堂,提出問題。病例選擇和問題設(shè)置要仔細(xì)斟酌,病例中的病史、臨床表現(xiàn)、體征和病理變化特征要能全面體現(xiàn)主要知識(shí)點(diǎn),設(shè)置的問題既要能夠考查學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度,又要能理論聯(lián)系實(shí)踐,從而提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生分析和解決實(shí)際問題的能力。開展病例討論時(shí),將學(xué)生分為幾個(gè)小組,每組4~6人,對(duì)病例和問題進(jìn)行組內(nèi)討論,教師在此過程中起引導(dǎo)作用。例如,在講述高血壓章節(jié)時(shí),選擇病例:男性,60歲,以右側(cè)肢體癱瘓、失語1小時(shí)為主訴入院,既往有頭痛、頭暈、胸悶、心悸、氣促、視物模糊數(shù)十年病史。查體:血壓180/120mmHg,右側(cè)肢體癱瘓,右眼偏盲,失語;X線胸片:左心室增大;心電圖顯示:左心室肥大勞損;眼底檢查:視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、動(dòng)靜脈交叉壓迫,視神經(jīng)水腫;CT顯示:左側(cè)大腦內(nèi)囊出血。提出問題:(1)該病例主要診斷及診斷依據(jù)?(2)該病例病變?nèi)绾伟l(fā)展形成?(3)對(duì)病人進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)?學(xué)生經(jīng)組內(nèi)討論初步得出答案。教師再對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)講授,講授中提及高血壓病因、病理變化及臨床病理聯(lián)系時(shí),均涉及病例中的一些病史和表現(xiàn),教師重復(fù)相關(guān)問題,引導(dǎo)學(xué)生利用所講授的知識(shí)進(jìn)行分析,學(xué)生作為主體對(duì)問題的答案進(jìn)行補(bǔ)充。最后由教師對(duì)課堂內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、梳理。通過臨床病例的引入,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性,學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí),目的更加明確,因而能學(xué)到更多的知識(shí)并且印象深刻。教師參與學(xué)生學(xué)習(xí)和辯論,師生平等交流,收到良好的教學(xué)效果。
2PBL在病理學(xué)教學(xué)中的意義
2.1以病例為先導(dǎo),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性學(xué)生作為教學(xué)主體進(jìn)行案例分析和討論,在已有醫(yī)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上充分利用教材、文獻(xiàn)等進(jìn)行自學(xué),克服了因?yàn)椴±韺W(xué)知識(shí)繁雜抽象不易記憶的弊端,提高了病理學(xué)教學(xué)效果。
2.2以問題為導(dǎo)向,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和解決問題能力以解決實(shí)際問題為出發(fā)點(diǎn),使學(xué)生將臨床實(shí)際問題與病理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)緊密聯(lián)系起來,培養(yǎng)臨床思維和解決問題能力。如護(hù)理危重癥病人時(shí),根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),迅速、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)疾病的病理變化,積極配合醫(yī)生搶救,有效解決疑難問題。
2.3師生互動(dòng),加強(qiáng)課堂上師生間的交流溝通在病例討論過程中,每名學(xué)生都要參與問題的分析和討論,聆聽他人的意見,發(fā)表自己的見解,當(dāng)觀點(diǎn)不一致時(shí)要學(xué)會(huì)交流討論;同時(shí)教師在引導(dǎo)過程中不斷與學(xué)生互動(dòng),使教學(xué)由單向模式變?yōu)槎嘞蚪涣髂J健?.4分組法教學(xué),提高學(xué)生協(xié)作能力PBL教學(xué)以小組為單位,小組成員既要陳述自己的觀點(diǎn),又要討論交流,最終通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作解決問題,培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí),這對(duì)他們今后的學(xué)習(xí)生活具有重要意義。同時(shí),PBL教學(xué)消除了學(xué)生對(duì)教師的依賴,培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立觀察,發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題能力。
3PBL教學(xué)存在的問題
3.1課時(shí)有限,不利于學(xué)生深入學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)病理學(xué)課時(shí)較少,在有限的課時(shí)內(nèi)進(jìn)行PBL教學(xué)常導(dǎo)致學(xué)生對(duì)提出的問題無法全面展開討論,對(duì)某些問題認(rèn)識(shí)比較膚淺,不利于對(duì)相關(guān)病理學(xué)知識(shí)的深入學(xué)習(xí)。
3.2學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)薄弱,直接影響PBL教學(xué)效果與傳統(tǒng)講授式教學(xué)法相比,PBL教學(xué)需要護(hù)理專業(yè)學(xué)生具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和較強(qiáng)的自學(xué)能力,而部分學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和學(xué)習(xí)能力相對(duì)薄弱,面對(duì)問題時(shí)無從下手,很難調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。雖然學(xué)生有一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和病理學(xué)總論知識(shí)做鋪墊,但是面對(duì)針對(duì)新內(nèi)容所設(shè)立的問題,如果沒有提前進(jìn)行資料查詢,易導(dǎo)致學(xué)生討論的深度和廣度不夠;同時(shí)由于還未開設(shè)網(wǎng)絡(luò)資源檢索課程,學(xué)生不知道如何獲取更優(yōu)質(zhì)的資料,在一定程度上影響了其知識(shí)貫通能力的發(fā)揮。
3.3師資力量不足,影響教學(xué)質(zhì)量PBL教學(xué)要求病理學(xué)教師不但有扎實(shí)全面的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí),還要有較高的教學(xué)水平,較強(qiáng)的查閱資料、閱讀文獻(xiàn)能力和較廣的綜合知識(shí);同時(shí)要對(duì)臨床護(hù)理工作理解深刻,能合理選擇臨床病例和設(shè)置問題。此外,開展PBL教學(xué)會(huì)加重教師負(fù)擔(dān),教師需提前幾個(gè)月查閱相關(guān)資料,集體備課,精心準(zhǔn)備,投入更多的時(shí)間和精力。
4有效實(shí)施PBL教學(xué)的方法和建議
4.1精心選擇PBL教學(xué)案例,提高教學(xué)的針對(duì)性和有效性認(rèn)真總結(jié)PBL教學(xué)經(jīng)驗(yàn),深入研究病理學(xué)教學(xué)過程,精心選擇PBL教學(xué)案例,使其具有較強(qiáng)的針對(duì)性和啟發(fā)性。同時(shí)在設(shè)計(jì)問題時(shí)盡量做到全面覆蓋重要知識(shí)點(diǎn),難易適中,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,使學(xué)生通過解答教師設(shè)置的問題,理解PBL案例,掌握重點(diǎn)難點(diǎn),使病理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床表現(xiàn)相結(jié)合,真正達(dá)到理論與實(shí)踐結(jié)合、知識(shí)傳授與能力培養(yǎng)結(jié)合。
4.2合理利用網(wǎng)絡(luò)資源,提高PBL教學(xué)效果積極利用網(wǎng)絡(luò)資源,加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力培養(yǎng)。一方面,利用網(wǎng)絡(luò)通信工具,如QQ群或E-mailPBL教學(xué)案例和問題,使學(xué)生提前預(yù)習(xí);另一方面,通過小講課方式,教會(huì)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行信息檢索,利用現(xiàn)有資源分析問題、解決問題,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,提高PBL教學(xué)效率,提升學(xué)生討論的廣度和深度,從而高質(zhì)量地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
4.3利用開放式實(shí)驗(yàn)彌補(bǔ)PBL教學(xué)課時(shí)有限的缺陷利用開放式實(shí)驗(yàn)提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。開放式實(shí)驗(yàn)室配有病理組織大體和組織切片,學(xué)生可以根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和時(shí)間,教師在此過程起指導(dǎo)、答疑和咨詢作用,啟發(fā)學(xué)生積極思考,引導(dǎo)學(xué)生分析問題、解決問題。同時(shí),對(duì)課堂內(nèi)容沒有完全掌握的學(xué)生,在這里可以重新學(xué)習(xí)或復(fù)習(xí),使有限的課堂學(xué)習(xí)延伸為無限的課外學(xué)習(xí),彌補(bǔ)由于PBL教學(xué)課時(shí)較少無法拓展知識(shí)點(diǎn)的缺陷。
關(guān)鍵詞:情境教學(xué);基礎(chǔ)護(hù)理;應(yīng)用
護(hù)理人員是保障患者身心健康的重要角色,因此,在學(xué)校教育中對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)顯得格外重要。情境教學(xué)法是一種理論與實(shí)踐相結(jié)合的有效教學(xué)模式,它能使學(xué)生在模擬真實(shí)的情境下強(qiáng)化認(rèn)知水平和護(hù)理能力。基于此,情境教學(xué)法一度成為我國護(hù)理專業(yè)教學(xué)的“新寵”。
一、情境教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的基本現(xiàn)狀
1.特征
情境教學(xué)法是依據(jù)學(xué)習(xí)者的情感、認(rèn)知、需要、意志等方面的心理特征而創(chuàng)設(shè)的教學(xué)模式,是教育學(xué)理論與心理學(xué)理論相結(jié)合的教學(xué)理論方法。這一方法運(yùn)用于基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中具有顯著的特征。
第一,情境教學(xué)具有一段引人入勝的導(dǎo)入。醫(yī)學(xué)護(hù)理的課程理論性和專業(yè)性都很強(qiáng),授課教師想要使課堂氣氛活躍起來是比較困難的,運(yùn)用情境引入的模式讓學(xué)生進(jìn)入基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)活學(xué)活用的狀態(tài),能夠活躍課堂氣氛,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。這個(gè)“導(dǎo)入”可以是提問式、場景模擬評(píng)判式,也可以是多媒體信息引申式。
第二,情境教學(xué)具有張弛有度的互動(dòng)過程。而這個(gè)互動(dòng)過程是情境教學(xué)的主體部分。就導(dǎo)入的場景,可以采用師生問答、小組討論、標(biāo)準(zhǔn)化患者法(扮演患者)、臨床見習(xí)法(對(duì)課前的實(shí)習(xí)做總結(jié))等方法進(jìn)行。
第三,情境教學(xué)對(duì)學(xué)生課后的鞏固探討具有較高的要求。通俗地說,情境教學(xué)的運(yùn)用就是為了激發(fā)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的學(xué)習(xí)興趣,強(qiáng)化他們的學(xué)習(xí)意識(shí);課后的復(fù)習(xí)、討論和總結(jié)都有利于學(xué)生將專業(yè)知識(shí)化零為整,以用于實(shí)踐之中。
2.基本現(xiàn)狀
情境教學(xué)法自20世紀(jì)70年代傳入我國,在90年代就被運(yùn)用于基礎(chǔ)文化課的教學(xué)之中,近年來也被廣泛運(yùn)用于醫(yī)學(xué)各個(gè)層次的院校與專業(yè)的學(xué)習(xí)中。一方面,醫(yī)學(xué)高校和專門院校將情境教學(xué)法作為鞏固理論課程的實(shí)踐課,強(qiáng)化學(xué)生的操作能力;尤其在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中廣為使用。另一方面,各大醫(yī)院在培訓(xùn)新職員和教學(xué)中也使用這種方法,使用范圍涉及外科、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室等科室,教學(xué)內(nèi)容包括臨床護(hù)理產(chǎn)房、實(shí)習(xí)培訓(xùn)、護(hù)理教學(xué)、考核等。
情境教學(xué)法運(yùn)用于基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué),其流程具有基本的一致性,即引入包含教學(xué)目的的情境、優(yōu)化課堂中師生共存的情境、憑借當(dāng)下的情況拓寬情境以達(dá)到本次課程的情感目標(biāo)。
雖然這種教學(xué)法在各個(gè)課堂中取得了優(yōu)良的運(yùn)用效果,但是在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用還存在一定的問題,主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:其一,授課教師無法很好地把握情境教學(xué)中“教”與“學(xué)”的關(guān)系,以至于偏離了真正的教學(xué)目標(biāo);其二,學(xué)生不能很好地從傳統(tǒng)課堂教學(xué)中轉(zhuǎn)換到情境教學(xué)的課堂中,導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率降低;其三,情境教學(xué)法的運(yùn)用能否真正提升學(xué)生的臨床技能還有待探索;其四,情境教學(xué)后的反饋與評(píng)價(jià)機(jī)制不完善。
二、情境教W在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)
雖然情境教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中可能還存在一些現(xiàn)實(shí)的問題,但是作為一種較好的教學(xué)方法,其本身就具有一定的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。
1.創(chuàng)造情境,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
情境教學(xué)過程中,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情被最大化地激發(fā),學(xué)習(xí)積極性和專注性也隨之提高,從而達(dá)到令人滿意的教學(xué)效果。學(xué)生整體上處于一個(gè)自發(fā)學(xué)習(xí)、熱愛學(xué)習(xí)的狀態(tài);授課教師將理論知識(shí)與模擬場景相結(jié)合,并將枯燥、深?yuàn)W、復(fù)雜的護(hù)理知識(shí)融于形象具體的案例和事件之中,化難為易、深入淺出。一方面能夠最大限度地激發(fā)學(xué)生的關(guān)注度和參與度;另一方面也為學(xué)生的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了形象的空間,構(gòu)建了他們今后工作的實(shí)際畫面,這種有效性和感染性能夠深入學(xué)生的內(nèi)心,有利于更加牢固地把握知識(shí)。
2.營造情境,強(qiáng)化教學(xué)效果
情境教學(xué)法的運(yùn)用對(duì)學(xué)生的要求較高,即學(xué)生要在充分掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)的前提下,將理論素質(zhì)與解決問題的能力運(yùn)用于情境之中,并要充分調(diào)動(dòng)自我的判斷力、操作力和協(xié)調(diào)力,才能在情境中冷靜分析、妥善判斷、有效解決。學(xué)生在授課教師構(gòu)建的情境中,充分感受、分析、理解、參與、判斷、解決,這一系列環(huán)節(jié)無不是學(xué)生活用基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、整合零散知識(shí)點(diǎn)的過程,學(xué)生極力發(fā)揮自己的本領(lǐng)與潛能的同時(shí),也鍛造了意志力,培養(yǎng)了獨(dú)立解決問題的能力,大大強(qiáng)化了教學(xué)效果。
3.構(gòu)建情境,優(yōu)化人才培養(yǎng)
護(hù)理專業(yè)的學(xué)生今后都是服務(wù)于患者的,因此他們的職業(yè)素養(yǎng)和道德素養(yǎng)都應(yīng)得到充分的培養(yǎng)和優(yōu)化。情境教學(xué)的長處就是能夠在課堂中充分模仿基礎(chǔ)護(hù)理的場景,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。比如,窒息、骨折、暈厥、燒傷等的現(xiàn)場搶救模擬就能讓學(xué)生分別扮演患者、護(hù)士和患者家屬等,不僅可以學(xué)以致用,發(fā)揮自己的護(hù)理專業(yè)知識(shí),而且能夠換位思考,從而在護(hù)理過程中與病患和家屬感同身受,樹立優(yōu)良的職業(yè)道德和職業(yè)情操。
總之,情境教學(xué)法的運(yùn)用,一方面能夠高效地完成基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的教學(xué)任務(wù),達(dá)到既定的教學(xué)目標(biāo),另一方面能夠最有效、最直接地培養(yǎng)社會(huì)需要的護(hù)理人才,為和諧社會(huì)的發(fā)展提供源源不斷的優(yōu)秀人才。他們?cè)谇榫硨W(xué)習(xí)中鞏固了知識(shí)、體驗(yàn)了情感、培養(yǎng)了服務(wù)意識(shí)、提高了社會(huì)責(zé)任感,大大縮減了學(xué)院與臨床的距離,這是其他教學(xué)方法無法企及的。
三、情境教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用策略
1.開展多角色的現(xiàn)場模擬
情境教學(xué)的應(yīng)用以體驗(yàn)交流為主,而基礎(chǔ)護(hù)理的情境教學(xué)還應(yīng)注重操作性;開展多角色的現(xiàn)場模擬有利于將學(xué)生置于愈加真實(shí)的護(hù)理場景中。如按照小組將學(xué)生分為醫(yī)患關(guān)系的各個(gè)角色:醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理人員、病患、家屬等,全方位進(jìn)行演練。
基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過程中開展多角色的現(xiàn)場模擬,需要遵循以下原則:(1)需求原則。即針對(duì)所教授的課程與教學(xué)目標(biāo),是否有必要進(jìn)行全面的現(xiàn)場模擬,其根本是體現(xiàn)專業(yè)特色、滿足學(xué)生需求、展示教師風(fēng)格。(2)興趣原則。因?yàn)榍榫辰虒W(xué)過程中,必然會(huì)打破學(xué)科界限,將護(hù)理專業(yè)的其他科目融會(huì)貫通。學(xué)生在分演角色的時(shí)候,應(yīng)按照自己的興趣,主動(dòng)參與、積極分析、合理解決,充分展現(xiàn)自己的個(gè)性與能力。也可以說,情境教學(xué)中學(xué)生的角色扮演最能體現(xiàn)學(xué)生掌握知識(shí)的能力水平和綜合素質(zhì)。(3)知識(shí)原則。授課教師使用情境教學(xué)法應(yīng)明確方法的使用目的是鞏固知識(shí),學(xué)生還處于基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)的學(xué)習(xí)階段,在角色扮演的過程中因崇尚學(xué)科地位,遵循知識(shí)的使用、規(guī)范操作,簡單地說,就是要在活動(dòng)過程中,體現(xiàn)出基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的宗旨。
2.運(yùn)用多媒體的全面演示
利用多媒體技術(shù),一方面可以延伸理論知識(shí),將基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中不好表達(dá)的部分直觀呈現(xiàn)出來,通過視聽刺激促進(jìn)學(xué)生對(duì)該知識(shí)的認(rèn)可與接收;另一方面可以拓寬知識(shí)面,讓學(xué)生在整個(gè)護(hù)理體系教學(xué)中收獲更多的知識(shí),領(lǐng)會(huì)學(xué)科間的融會(huì)貫通。
然而,將多媒體技術(shù)運(yùn)用于情境教學(xué)之中,從一定程度上削弱了授課教師與學(xué)生的交流與交心,并且使學(xué)生容易對(duì)多媒體技術(shù)產(chǎn)生視聽疲勞,無法把握重點(diǎn)難點(diǎn),導(dǎo)致學(xué)生所得與教學(xué)目標(biāo)南轅北轍。因此,無論是應(yīng)用何種策略,都應(yīng)該牢牢把握情境教學(xué)的教學(xué)目的,有的放矢,這樣才能達(dá)到基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的效果。
綜上所述,在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中運(yùn)用情境教學(xué)法,不僅能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,達(dá)到既定的學(xué)習(xí)目的,還能促進(jìn)學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)際操作相結(jié)合,知行合一,更加提高了學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)與道德素養(yǎng),為今后服務(wù)社會(huì)奠定優(yōu)良的基礎(chǔ)。雖然我國各個(gè)院校在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中使用情境教學(xué)模式還存在一定的問題,但是在不斷的探索和實(shí)踐中也得到不斷完善,這是從根本上提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生解決問題能力的有效方法之一。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:一體化教學(xué) 護(hù)理學(xué) 應(yīng)用
理實(shí)一體化作為職業(yè)學(xué)校的一種教學(xué)方法,完全符合以就業(yè)為導(dǎo)向,以能力為本位的教育理念,符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律,能使學(xué)校專業(yè)教學(xué)目標(biāo)與現(xiàn)代企業(yè)用人要求達(dá)到高度一致,因此,應(yīng)該在職業(yè)類學(xué)校全面推廣。近3年來,我校在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中進(jìn)行了教學(xué)方法的改革與創(chuàng)新,應(yīng)用一體化教學(xué)模式,取得了較好的成績。
一、實(shí)施背景與目標(biāo)
《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是中職學(xué)校護(hù)理專業(yè)的核心課程,它涵蓋了臨床護(hù)理工作的基本理論知識(shí)與技能操作,對(duì)培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)核心能力有著至關(guān)的作用,是護(hù)生今后從事護(hù)理工作必需的知識(shí)儲(chǔ)備。在護(hù)理學(xué)科迅速發(fā)展的當(dāng)今,傳統(tǒng)的教學(xué)模式與陳舊的教學(xué)內(nèi)容(課堂以教師為中心,以“滿堂灌”的講授法為主的培養(yǎng)模式),培養(yǎng)的學(xué)生只會(huì)“紙上談兵”。不會(huì)成為社會(huì)需求的符合職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的技能人才,不受用人單位的青睞。2010年,應(yīng)教育部兩文件要求,職業(yè)學(xué)校“推動(dòng)教、學(xué)、做的統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)學(xué)生全面發(fā)展。”我校護(hù)理專業(yè)教師深入醫(yī)院進(jìn)行“用人單位人才需求調(diào)研報(bào)告”。根據(jù)企業(yè)需求的人才特點(diǎn),以就業(yè)為導(dǎo)向,以能力為本位,創(chuàng)新人才培養(yǎng)方案與課程體系改革。推行理實(shí)一體化教學(xué)模式,培養(yǎng)社會(huì)急需的高素質(zhì)技術(shù)技能型衛(wèi)生人才。
二、實(shí)施過程
理實(shí)一體化教學(xué)強(qiáng)調(diào)以教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體,通過設(shè)定教學(xué)任務(wù),讓師生雙方邊教、邊學(xué)、邊做。從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)設(shè)備、教師的培養(yǎng)等諸多方面進(jìn)行資源整合創(chuàng)新,從而構(gòu)建新型課程體系。具體實(shí)施如下:
1.構(gòu)建一體化教室
一體化教室是實(shí)現(xiàn)“一體化”教學(xué)的保障。我校新建的護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心,建筑風(fēng)格、裝飾裝潢、儀器設(shè)備的布置最大限度的仿真醫(yī)院護(hù)理工作環(huán)境設(shè)計(jì),集教、學(xué)、做等功能為一體的教學(xué)基地。共設(shè)有一體化教室8間,模擬病房16間,模擬護(hù)士站、ICU等。同時(shí),將醫(yī)院人文文化引入,發(fā)揮隱性課程的育人功能。此外,我校學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)孵化基地(綜合門診部)為學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間提供臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),為學(xué)生理論知識(shí)學(xué)習(xí)到臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)搭建溝通的橋梁。
2.打造一體化教師
一體化教師是實(shí)施一體化教學(xué)的關(guān)鍵。我校與多家醫(yī)院合作,采取“送出去,請(qǐng)進(jìn)來”的模式,打造一支精煉能干的、能勝任“一體化”教學(xué)的“雙師型”教師隊(duì)伍。3年來,我學(xué)科選派多名專業(yè)教師深入臨床,進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的“充電”與更新。同時(shí),以護(hù)理20班作為實(shí)驗(yàn)班,聘請(qǐng)海南省人民醫(yī)院多名資深護(hù)士長作為兼職教師任課;定期召開專業(yè)教師與兼職教師的學(xué)術(shù)交流會(huì);探討教育教學(xué)問題,相互取長補(bǔ)短,共同進(jìn)步。適應(yīng)新的教學(xué)模式,提高教學(xué)質(zhì)量。
3.編制“一體化”教材
經(jīng)過反復(fù)的調(diào)研、論證,我校專業(yè)教師邀請(qǐng)臨床專家共同編寫《護(hù)理實(shí)訓(xùn)一體化教材》校本教材,以及配套的教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃。該教材劃分為9大模塊,19個(gè)護(hù)理項(xiàng)目和61個(gè)工作任務(wù)。教學(xué)內(nèi)容以企業(yè)需求為核心,接近企業(yè)工作過程,實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與技能訓(xùn)練的高度結(jié)合。教學(xué)過程以任務(wù)為主線,教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體,完成工作任務(wù),達(dá)到學(xué)習(xí)知識(shí)點(diǎn)的目標(biāo)。
4.教學(xué)方法的一體化
理實(shí)一體化教學(xué)法是一種復(fù)合型的教學(xué)方法,包括項(xiàng)目教學(xué)法、案例分析法、角色扮演法、演示法等。
教師可依據(jù)教學(xué)內(nèi)容與課堂設(shè)計(jì)過程,靈活采用一種或多種,使教學(xué)內(nèi)容直觀化、感性化,有助于學(xué)生理解記憶課堂內(nèi)容。
5.應(yīng)用“一體化”考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)教學(xué)大綱確定本門課程的考核范圍和難度。著重考核學(xué)生對(duì)知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo)的掌握程度和實(shí)際的應(yīng)用能力。制定了“343考核評(píng)價(jià)模式”,總評(píng)分由理論考核、操作考核、平時(shí)考核三部分成績組成,各部分的比例為3U4U3,并充分發(fā)揮考核評(píng)價(jià)在教學(xué)過程中的反饋、激勵(lì)和引導(dǎo)作用。
三、一體化教學(xué)模式在課堂中的具體應(yīng)用
以任務(wù)“為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理”為例,具體的步驟如下:
1.引出項(xiàng)目,明確任務(wù)
任務(wù):為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理。這一環(huán)節(jié)的目的,是讓學(xué)生知道“做什么”,即明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和任務(wù)。引出課題:口腔護(hù)理,引起形式可以多種多樣化。
2.制定方案,明確步驟
這一環(huán)節(jié)的目的,是讓學(xué)生知道“怎么做”,即明確完成項(xiàng)目的操作步驟。在教師的引導(dǎo)下,學(xué)生查閱相關(guān)書籍與教材,觀看口腔護(hù)理視頻,制定完成口腔護(hù)理的流程圖。
3.小組合作,實(shí)施方案
這一環(huán)節(jié)的目的,是讓學(xué)生在“做中學(xué)”,即讓學(xué)生在實(shí)際操作中獲取知識(shí)、習(xí)得技能、提高能力,小組選派代表在昏迷患者身上實(shí)施口腔護(hù)理。
4.檢查評(píng)價(jià),完善方案
教師應(yīng)用一體化教學(xué)法,講解口腔護(hù)理理論知識(shí)與示范口腔護(hù)理操作,小組內(nèi)、小組間的相互檢查和評(píng)價(jià),來優(yōu)化完成項(xiàng)目的方案。
5.鞏固訓(xùn)練,總結(jié)提高
學(xué)生自主選擇薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行鞏固訓(xùn)練,教師巡回指導(dǎo),師生共同探討;課堂總結(jié)提高。
四、討論
首先,理實(shí)一體化教學(xué),是當(dāng)前職業(yè)學(xué)校課堂教學(xué)一種新的教學(xué)模式,充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,努力將新的教學(xué)思想、教學(xué)理念和教學(xué)方法引入“一體化教學(xué)”模式。此模式適用于當(dāng)前中職生現(xiàn)狀,直觀形象,充滿趣味的課堂可以幫學(xué)生擺脫枯燥無味學(xué)習(xí),調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性,激發(fā)其求學(xué)欲望,提高其綜合知識(shí)的應(yīng)用能力。實(shí)施一體化教學(xué)3年來,我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生在不斷創(chuàng)造佳績。在全國護(hù)理技能比賽中,取得好成績。護(hù)士資格考試通過率年年創(chuàng)新高。畢業(yè)生的就業(yè)率高達(dá)96%。可見,一體化教學(xué)明顯提高了教學(xué)效果。
其次,理實(shí)一體化作為一種全新的教學(xué)模式,實(shí)施過程中也存在難度:教師經(jīng)驗(yàn)不足,教學(xué)時(shí)間安排不妥,課程設(shè)計(jì)不合理等。因此,不斷探討、充實(shí)、完善并發(fā)展一體化教學(xué),實(shí)現(xiàn)真正意義上的一體化教學(xué),培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)、技術(shù)技能型衛(wèi)生人才,是每位專業(yè)教師的當(dāng)務(wù)之急。
參考文獻(xiàn):
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