骨質疏松病人的健康教育精選(九篇)
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第1篇：骨質疏松病人的健康教育范文
【關鍵詞】股骨骨折 老年人 護理
中圖分類號：R473文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）3-177-02
老年人股骨骨折的發病率呈不斷上升趨勢。據統計，90歲以上的老年人中約五分之一的患者發生髖部骨折，其中股骨骨折患者多見。股骨骨折包括股骨干骨折，股骨粗隆間骨折，股骨頸骨折等。在臨床中發生再次骨折的病例也不斷增多。為防止老年人再次發生骨折，根據其危險因素找出護理措施并給以恰當的健康教育，取得良好效果?，F將護理體會報告如下：
1 臨床資料
本院2007年1月至2010年12月股骨骨折住院患者中發生再次骨折的病人有13例，其中男5例，女8例，骨折發生的年齡平均為76歲，其中發生再次骨折的主要原因是跌倒；其次是上下樓梯摔倒，由床上或椅子上跌落；病人發生跌倒易骨折的主要因素是骨質疏松。
2 原因分析
老年人股骨骨折發生的主要原因有跌倒及骨質疏松。老年人腸鈣吸收功能下降，鈣代謝障礙，隨著年齡的增長骨質量下降，同時由于初次骨折后的手術打擊及各關節功能恢復的限制，病人的活動受到很大的限制，身體素質下降，也可促進骨質疏松，再次發生骨折。
跌倒是指身體的任何部位因失去平衡而意外地觸及地面或其他低于平面的物體[1]，是髖部骨折的重要原因。老年人髖關節周圍軟組織薄弱，肌肉的廢用性萎縮，也使得患者在生活中易發生跌倒。如果老年人有老年癡呆，精神障礙等認知能力下降的疾病，不能正確的做出判斷及合理動作以及偏癱，小腦萎縮等肢體活動障礙的病人，行動不便易發生骨折，同時如果病人有嚴重聽覺及視覺障礙時也易多次發生骨折。
3 預見性護理措施及健康宣教
3.1 跌倒的預防護理及健康宣教
跌倒是老年人股骨骨折的主要原因，如果有其他的疾病或合并癥時，更是存在著重要的危險因素，可以大大的增加骨折的發生率，因此，預防患者跌倒尤其重要。首先向患者講解防止跌倒的重要性，盡量取得病人的合作，不去做危險性的動作。同時對發生過跌倒的患者，應耐心詢問跌倒的細節，及時給予心理護理，解除病人的恐懼心理。向老年人做好健康教育，指導老年人了解自己的跌倒危險因素，對老年人的活動方法進行預見性指導宣教。盡量減少周圍環境的危險因素，限制對老年人造成的潛在威脅，如老年人的居住環境應安全，舒適，有良好的照明，夜間隨手可觸及燈的開關，同時室內應布局合理，無障礙物，地面平坦有防滑措施，并且經常保持地面干燥，防止滑倒。老年人下地時不要穿拖鞋，要穿布底或膠底鞋子。在老年人出入的地方設有把手，對保持身體平衡起到必要的支持作用。在廁所及洗浴間要有防滑設置，取消門檻，在老年人外出上下樓梯，應用拐杖時應有人陪同。對有其他疾病及生活不能自理的老年人應加強陪護，并積極治療原發疾病。
3.2 骨質疏松的預防及護理
老年性骨質疏松是老年人發生骨折的重要因素，因此防治骨質疏松，增加和保持骨量是預防骨折的重要措施[2]。①應用抗骨質疏松藥物治療，主要包括應用骨吸收抑制劑、股形成促進劑和骨礦化藥物。對于有初次骨折的病人應給予正規的抗骨質疏松的治療。②適量運動，可以改善骨骼的血液供應，增加骨密度可以延緩骨量丟失的速度，有效的防止骨質疏松的發生，鼓勵老年人到戶外運動多曬太陽，接受紫外線照射，使皮膚維生素D合成增加，有利于鈣質的吸收。③多吃含鈣及蛋白質的食物。如牛奶及豆制品含鈣較多，魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富，以利于骨組織的恢復。同時忌煙、酒及不食高鹽飲食，不喝大量的咖啡盡量避免引起骨質疏松的危險因素。
3.3 重視手術后的護理及關節功能鍛煉康復指導
初次骨折的治療護理對患者的身體及關節功能的康復起決定性作用，因此應盡量減少手術創傷，協助病人進行早期功能鍛練及下地活動，以達到術后良好的關節功能[3]，拐杖是骨折病人離床活動的支撐工具，要教會患者使用拐杖的正確方法，保證病人使用拐杖的安全。以防患者應用拐杖時滑倒而再次發生骨折。
參考文獻
[1]朱月妹，袁浩斌，陳雷，等.老年人預防跌倒意識與行為研究[J].現代護理，2008,14（2）：155-157.
第2篇：骨質疏松病人的健康教育范文
[關鍵詞] 老年性; 骨質疏松癥; 分析
[中圖分類號] R68 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)01-160-01
1 資料與方法
1.1 對象
選擇1996年11月～2009年6月我所離休老干部(以下簡稱“休干”)中經駐軍171醫院及地方三甲醫院確診的骨質疏松癥患者,并參照《原發性骨質疏松癥診斷標準》(1999年3月中國老年醫學會骨質疏松委員會學科組制)。共39例,年齡60～91歲。按年齡段分60～69歲4例,70～79歲12例,80～91歲23例。
1.2 治療方法
1.2.1 藥物治療 目前對39例休干的治療藥物分為三類:一類為促進骨礦化藥物,如鈣劑和活性VitD:高鈣片、羅鈣全等是治療骨質疏松的基礎用藥。二類為抑制骨吸收的藥物,如降鈣素(益鈣寧)、雌激素(黃體酮、安琪坦等)等,激素替代療法是目前已知療效最確切的抗骨吸收療法,但副作用也較多,且休干配合服用者少。三類為促進骨形成的藥物如依普拉芬等。治療時,有單獨用藥,但我們通常聯合用藥。
1.2.2 高危人群的監測與家庭護理 對高危人群進行疾病的宣教,提供預測風險和評估干預措施。建立科學的飲食,改變不良生活習慣,增加日照時間,堅持適度的身體鍛煉。對于高危老人出現無明顯外因的腰酸背痛、關節長時間痙攣,或并有身長縮短、駝背時要及時進行骨密度檢測,做到早發現、早診斷、早治療。對已患病休干加強其安全防護指導,注意不要參加劇烈活動或長時間活動;避免在黑暗中及太光滑或有障礙的地面行走;穿舒適而耐磨的鞋等。
1.3 療效評定標準
愈合:癥狀消失,BMD(Bone mineral density,骨密度檢測)或BMC(bone mineral content,骨礦含量)在正常成人骨密度平均值的1個標準差(SD)之內;好轉:骨質在原有基礎上增加,即BMD或BMC較診斷治療時基礎上平均增加1個標準差以上;控制:BMD或BMC的測定值較診斷治療時未有明顯改變,癥狀消失或得以控制;無效:癥狀無改善,BMD或BMC值減少明顯,甚至出現骨折。
2 結果
在病人的藥物治療中,0例愈合;11例(占28.2%)好轉;26例控制(占66.6%);2例無效(占5.1%),其中1例治療過程中出現股骨頸骨折。在治療的過程中仍有10例出現新發現的骨刺和頸、腰椎及其它關節的退行性變,BMD或BMC的測定值仍有不同程度的下降。這表明一旦患有骨質疏松癥,治療相當棘手,療效也不確切。
3 討論
骨質疏松癥是隨著老齡化社會到來的常見病、多發病,據國內統計資料為8800萬,占總人口的6.97%。骨質疏松癥是骨吸收增強及可能充分進行骨形成所致。藥物治療的原則是促進骨礦化,抑制骨吸收,促進骨形成,以達到預防病理性骨折,同時緩解全身性骨痛為目的。在我們的治療過程中我們可以看到它僅是延緩病程,緩解癥狀,起不到根治作用。臨床治療不徹底,患病后護理一般也較繁瑣,因此我們就需從預防上著手。根據有關流行病學調查研究結果表明:該病的致病因素很可能通過改善生活方式和習慣而降低甚至消除。雖然從理論上來講,每個人隨著年齡增加其骨量的減退是不可避免的,但研究表明從年輕時就注意飲食補鈣,達到高的骨峰值,可減少更年期后和隨著老齡的骨量丟失;運動會促進骨的發育,堅持持續適量的運動會增加骨礦鹽的密度;健康的生活方式也在一定程度上可減少骨量不必要的丟失。因此對于骨質疏松在尚無絕對有效治療的情況下消除可控致病因素,尤其是在BMD或BMC值低于1～2.5標準差的高危人群做好疾病預防顯得格外重要(包括在疾病時)。具體的做法是:平時應進食足夠的營養和含鈣豐富的膳食,如多喝牛奶、多食豆制品等;改變不良嗜好,如戒煙、戒酒、少飲濃茶和咖啡等含咖啡因的飲品;適度、適量的體育鍛煉,老年人可進行散步、打太極拳、舞劍、做操、打門球等,同時還可以增加日照時間等。那么骨質疏松的發生率就會較低;即便出現,癥狀也較輕,且發展速度也較慢。因此加強對老年人的健康教育,使之樹立健康的生活觀念,消除或減輕影響其健康的危險因素,密切監測骨密度變化,及時調整治療方案以預防或干預骨質疏松癥的發生。
[參考文獻]
[1] 董進. 骨質疏松的現代診斷與治療[M]. 北京:中國醫藥科技出版社,2001:21.
[2] 肖建德. 實用骨質疏松學[M]. 北京:科學出版社,2004:96.
第3篇：骨質疏松病人的健康教育范文
1.1健康管理干預方法
1.1.1對照組:給予針對性健康管理教育［5］。①健康教育:包括OP概念、臨床表現、正確的生活方式以及開展健康知識講座、問題咨詢、教育資料發放等，每季度1次。②生活方式干預:干預及觀察時間為12個月，包括生活方式干預計劃和健康促進方案。生活方式干預包括:根據中國營養協會推薦的膳食營養寶塔圖的健康平衡飲食，包括蔬菜、水果，每天250ml牛奶或豆漿，避免高脂飲食和碳酸飲料，戒煙限酒;每天補充碳酸鈣維生素D31片;平均每天接受日曬30min～2h;每天有氧運動30min～1h，平均每周3～5次。每月隨訪1次，隨訪內容包括平衡飲食、運動、補鈣、日曬等生活方式干預的落實情況，確保落實。
1.1.2觀察組:在對照組基礎上運用中醫理論對觀察對象的體質做出評估并進行辨證施防，具體如下:①氣虛質OP體質特征:腰彎背駝，少氣懶言，面色萎黃或發白，納少腹脹，飯后尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，或浮腫，或消瘦，舌淡苔白，脈緩弱無力，或腰背酸痛，雙膝行走無力，甚則輕微運動就引起胸背劇痛。辨證施防:參苓白術散加減。本研究中符合此體質特征的有23例。②精虧質OP體質特征:腰膝酸軟，眩暈而見精神萎靡，少寐多夢，健忘，遺精耳鳴。偏于陰虛者五心煩熱，舌質紅，脈細數，陽虛者，舌淡，脈沉細無力。辨證施防:大補元煎加減。本研究中符合此體質特征的有26例。③陰虛質OP體質特征:腰背疼痛，腰膝酸軟，耳鳴，五心煩熱，失眠多夢，男子陽強易舉，遺精，婦女經少舉經閉，或崩漏，舌紅，苔少，脈細數。辨證施防:左歸丸加減。本研究中符合此體質特征的有30例。④陽虛質OP體質特征(腎陽虛證):腰膝酸軟而痛，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，頭暈目眩，精神萎靡，面色發白或黧黑，舌淡胖，苔白，脈沉弱，或陽痿，婦女宮寒不孕;或大便久瀉不止，完谷不化，五更泄瀉;或浮腫，腰以下為甚，按之凹陷不起;甚則腹部脹滿，全身腫脹，心悸咳喘等。辨證施防:右歸丸加減。本研究中符合此體質特征的有21例。
1.2BMD測量及OP判斷標準:采用雙能X線吸收法骨密度儀分別對觀察組和對照組于干預前和干預12個月時測量脊柱前后位L1～4的BMD及T值。T值是受檢者與同性別年輕健康成人比較所得，是評價OP的金標準［6］。根據WHO骨質疏松工作小組制定的標準，T≥－1為骨量正常，T值－1～－2．5為低骨量，T≤－2．5為骨質疏松。
1.3統計學方法使用SPSS13．0統計軟件包進行數據分析，計量資料以均數±標準差(x±s)表示，組內比較采用配對t檢驗，計數資料以率(%)表示，采用χ2檢驗，α=0．05為檢驗水準。
2結果
2.1兩組BMD及T值變化兩組干預后BMD和T值均較干預前升高(P＜0．05)，且觀察組干預后高于對照組(P＜0.05)，見表1。
2.2觀察組不同年齡段健康管理前后BMD和T值變化觀察組干預后不同年齡組BMD、T值較干預前均升高(P＜0．05，P＜0．01)，見表2。
2.3OP發生率兩組干預12個月后均未發生OP。
3討論
OP是中老年人的常見病及多發病。OP發生的重要原因之一是不良的生活方式、鈣及維生素D攝入不足和運動過少。OP帶來的后果遠遠不止患者生理及功能的障礙，而是滲透到國家乃至國際醫藥衛生及經濟發展層面的重大問題。健康管理是基于個人健康檔案基礎上的個性化健康事務性管理服務，是建立在現代生物醫學和信息數字化管理技術模式上的，從生物學、心理學、社會學的角度，實現對每個人進行全面的健康保障服務。其服務特點是通過個性化健康信息的采集、評估，建立健康檔案，進行健康干預和健康跟蹤，達到未病先防，初病早治，慢病控制，把現代醫學的最新成果與醫療保健、營養、心理、運動等學科理論有機結合，開展全程優質高效的健康管理服務。Winzenberg等針對470例健康女性為期2年的隨機研究發現，骨量報告反饋和骨質疏松專項書面教育對BMD提高和健康行為塑造有顯著作用。Lock等發現，生活方式干預能防治OP，增強活性維生素D功能，有效降低骨轉換。本研究結果提示，觀察組干預后BMD和T值均較干預前明顯改善。
Conn等分析發現，規律的健康教育、健身運動和日常健康行為塑造，有目的的自我監測等健康干預措施，對各種慢性病人群的生活質量提高，并發癥的預防和醫療費用的減少有重要意義。陳玉平和劉雪琴認為的危險因素包括:老年、女性、白種人或亞洲人、正?；蜻^早絕經、吸煙、過量飲酒、飲用咖啡和濃茶、久坐、較少或不鍛煉、鈣攝入不足、接受日照少、不合理用藥和某些疾病等，其認為健康教育內容應該包括補鈣、運動、合理用藥、定期體檢及監測BMD，并列舉舉辦學習班、通過媒體傳播防治OP的知識、開辦OP咨詢門診等。李紅桂和胡陳蔚運用合理飲食、鍛煉身體、建立良好生活習慣、注意適當接受日曬、適當補鈣等綜合健康教育干預，發現干預組50歲、60歲年齡組OP患病率低于對照組相同年齡組，干預組50歲以上各年齡組嚴重OP患病率低于對照組相同年齡組。本研究結果顯示，觀察組不同年齡段干預后BMD值及T值與干預前比較均明顯增加，提示觀察組針對性的健康管理教育是預防原發性OP的有效手段，同文獻報道相符。
對于OP中醫辨證分型，目前臨床缺乏統一標準，但權威學術著作和很多中醫醫家認為骨質疏松與腎、脾、肝關系最密切，以腎虛證為主?！吨兴幮滤幹委煿琴|疏松癥的臨床研究指導原則》將OP分為肝腎不足證、脾胃氣虛證兩證?！豆莻茖W》將本病分為脾氣虛型和腎陰虛型。謝雁鳴等歸納OP的癥候為腎陽虛證、腎精不足證、腎氣虛證、腎陰陽兩虛證、脾腎陽虛證、腎陰虛證和肝腎陰虛證，主要證候因素為陰虛、陽虛、氣虛、氣滯濕濁和血瘀。本研究結果顯示，觀察組干預后BMD值及T值較對照組升高，表明針對骨質疏松的健康管理加個性化的“辨證施防”能延緩骨質疏松進展，延緩其發生或惡化，以及避免其出現嚴重并發癥。
第4篇：骨質疏松病人的健康教育范文
臨床上因骨髓炎、骨結核、骨腫瘤等骨骼本身病變引起的病理性骨折就診的病人逐漸增多，骨的原發性或轉移性腫瘤是病理性骨折最常見的原因，特別是溶骨性的原發或轉移性骨腫瘤。不少原發性和轉移性骨腫瘤有時因病理性骨折后才被發現。甚至導致休克、軟組織傷、出血等急癥，我們臨床醫生要重視引發病理骨折的原因，及早進行采取預防護理措施，防止不良并發癥的發生，對病人的預后有著重要的影響。
1 病理性骨折的常見原因
1.1骨的原發性或轉移性腫瘤
是病理性骨折最常見的原因，特別是溶骨性的原發或轉移性骨腫瘤。原發性骨腫瘤如多發性骨髓瘤、骨巨細胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等；屬于轉移性骨腫瘤的如轉移性腎癌、乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌及神經母細胞瘤等。不少原發性和轉移性骨腫瘤有時因病理性骨折后才被發現。
1.2 骨質疏松
老年、各種營養不良和內分泌等因素可引起全身性骨質疏松，表現為骨皮質萎縮變薄，骨小梁變細、數量減少。主要影響脊椎骨、股骨頸、掌骨等。老年尤其是絕經后老年婦女胸、腰椎壓縮性骨折，股骨頸、肱骨上端及橈骨下端骨折較為多見。肢體癱瘓、長期固定或久病臥床等可引起局部廢用性骨質疏松而造成骨折。
1.3骨髓炎
骨髓炎病人因骨組織受炎癥的侵蝕，骨質脫鈣疏松，容易發生病理性骨折。若發生骨折，應積極地爭取治療，用小夾板或石膏繃帶進行固定，同時采取必要的護理措施。
1.4 骨結核
骨結核病人的椎體或者椎弓的骨質因結核破壞而出現化膿、干絡樣物質等，導致病理脫臼或移位，容易發生病理骨折。見于椎體股骨頭等負重較的部位。
1.5內分泌紊亂
由甲狀旁腺腺瘤或增生引起的甲狀旁腺功能亢進，可導致骨的脫鈣及大量破骨細胞堆積，骨小梁為纖維組織所取代。此時雖有新骨形成，但只能形成纖細的編織骨或非鈣化的類骨組織，而極易發生多發性病理性骨折。
1.6.骨的發育障礙
有多種屬于這類的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，為一種常染色體顯性遺傳性疾病，在胎兒或兒童時期發病，乃由于先天性間充質發育缺陷，不易分化為骨母細胞，同時骨母細胞合成骨基質中Ⅰ型膠原纖維障礙，因此長骨骨皮質很薄，骨細而脆，極易發生多發性病理性骨折，故又稱為脆性骨綜合征。而骨折后新形成的骨痂為軟骨性，或為纖維性，難以發生骨化。
以上人群盡量避免外傷.多發性骨髓瘤患者可出現胸腰椎的骨折，生活中盡量避免堅硬物體撞擊，翻身、彎腰等動作要輕柔，懷疑已經發生胸腰椎病理性骨折的情況下，盡量減少搬動病人，盡量睡硬板床，協助病人翻身時應二人合作，軸線翻身等.防止再次骨折發生，引發嚴重并發癥，威脅生命安全。
因此，對這些有病理骨折病因的人群要進行預防和護理措施，減少病理骨折的發生以及病理骨折的并發癥對身體造成的損害，甚至因其導致生命危險。
2 病理性骨折的預防護理措施
2.1 病理性骨折的預防：
2.1.1 對病理性骨折的危害要加強重視，了解相關病理性骨折的預防知識。
2.1.2對骨質破壞嚴重，或術中骨質損傷嚴重者，用小夾板或石膏托固定患肢，防止骨折發生，對股骨上端骨質破壞嚴重的，除固定外，還應同時牽引，以免關節脫位，造成畸形。
2.1.3 對于術后患者骨質破壞較甚者，要注意適當活動。對臥床患者，翻動時，一定要小心，動作要輕，防止發生二次骨折。
2.2 病理性骨折的護理
2.2.1 骨髓炎發生病理性骨折后，要用小夾板或石膏托固定。
2.2.2 患肢固定后，應注意病人全身情況，是否有呼吸困難，局部腫脹和固定過緊的情況，及時糾正。
2.2.3 密切注意患肢末端血液循環情況，如觀察局部的皮膚顏色、溫度和知覺，以及手指和足趾的運動變化。
2.2.4 固定后，要抬高患肢。搬動患肢時，要多加小心，妥善扶托，避免脫們和骨折端移位。
2.2.5 患肢的皮膚，每周擦洗1次。在允許的情況下，給病人翻身，以防褥瘡發生。
2.2.6 及時進行適當的功能鍛煉，根據"動靜結合"的原則，在患肢固定的情況下，協助病人做一些輕微的功能鍛煉。
2.2.7 患肢疼痛時，可采用針灸止痛。上肢痛，針刺合谷、外關穴；下肢痛，針刺足三里、陽陵泉、解溪、內庭等穴。必要時服止痛劑。
綜上所述，有病理性骨折病因的患者，臨床上醫護人員要及時健康教育，要患者自己有自我保護的心理，在生活當中注意病理骨折的發生，我們也要給予正確的預防措施，減少骨折的發生對身體造成二次傷害，甚至骨折后引發的并發癥嚴重影響疾病的預后，因此，我們要在重視和遇見的前提下，進行采取一些得力措施，減少病理性骨折的發生，對病人的預后產生積極的影響。
第5篇：骨質疏松病人的健康教育范文
【關鍵詞】 護理干預； 骨質疏松； 生存質量
中圖分類號 R473.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）35-0110-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.35.052
骨質疏松癥最常發生的人群為老年人，由于老年人骨質松散，骨頭較脆弱，主要是因為骨組織減少，相對提高對骨質的吸收量，進而形成一種骨質性病變。若治療后護理不當易發生骨折、退行性骨質疏松癥等不良反應，因此治療后進行準確有效的護理方法是十分必要的[1]。護理干預是一種對于患者本身可能出現的問題事先制定的一系列干預方法，可以預防患者出現并發癥，幫助患者減輕心理壓力，促進患者疾病與心理健康的恢復。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年12月-2014年12月入筆者所在醫院治療骨質疏松的患者80例，根據治療方法的不同平均分為兩組，即試驗組和對照組。對照組40例患者，其中男
19例，女21例，年齡60～81歲，平均（70.0±0.2）歲；試驗組40例患者，其中男22例，女18例，年齡61～80歲，平均（70.0±0.8）歲，患者均符合骨質疏松的診斷標準，兩組患者在年齡、性別、病因、病情等方面比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
80例患者及家屬對護理方法均知情同意，并簽署知情同意書。給予對照組采用常規護理的方法進行護理，如常規的補鈣，運動、增加陽光照射、觀察生命體特征等。試驗組患者在對照組基礎上采用護理干預，具體如下。（1）護理人員為患者做好護理計劃表，記錄患者每天的身心狀況與疼痛感覺，密切觀察患者的生命體征，一經發現異常及時上報并處理；（2）健康教育的實施。①集中授課。在醫院電教室定期組織患者進行授課，主要講解骨質疏松癥的發病原因、概念、臨床表現、危害性及主要并發癥、診斷治療及預防措施等，講解骨質疏松的發生與不良生活方式及行為的聯系。指導患者改變不良生活行為，講解藥物、運動、飲食等對骨質疏松的影響。②個別指導?；颊叱鲈汉?，通過電話或家訪進行隨訪，掌握患者具體情況針對性的講解其病情及治療方法，再次強調健康行為的重要性，囑其遵醫囑，指導患者學會自我調節心理狀態。③發放疾病知識小手冊。制定骨質疏松知識小手冊，將其方法給患者，以方便閱讀，同時建立患者基本信息的健康方案，以方便出院后隨訪。（3）日常生活的護理。要督促患者戒煙戒酒，禁止吃未檢測過的食物，嚴格按照制定的菜譜合理用餐，增加雜糧、蔬果、堅果的攝入，注意個人衛生，防止得其他疾病，并定期做身體檢查。（4）心理護理。使患者正確地認識到自己的病情，解除患者內心的恐懼不安與不自信，讓患者有著樂觀積極的態度有利于病情的恢復。（5）功能鍛煉。鼓勵患者在床上盡量進行腰背肌肉及四肢的主動運動，以防止失用性肌肉性萎縮及骨質疏松。活動膝關節、肘關節及髖關節，以防關節僵硬，握健身球，以增加手部肌肉的肌力，作上肢平舉、抬高運動，以鍛煉臀部肌力，作下肢直腿抬高運動，提高腿部肌力。骨質疏松患者因骨強度下降，因此容易發生脆性骨折。要囑咐人活動肢體動作要輕，上下樓梯時要扶好扶手，地面保持干燥，以防滑倒，對于下肢肌力差可使用輔助工具。護理人員為患者制定合理戶外活動方案，患者嚴格按照作息時間表進行作息，飯后多散步，每天的運動量逐漸增多如1～3次/d，20～40 min/次。（6）合理地服用補鈣藥品與激素，同時還可以服用劑量較少的維生素D，每天增加日光的照射，但避免陽光暴曬，有利于鈣與磷的吸收。（7）護理人員對患者一定要有愛心和耐心，時刻了解患者的疼痛感覺與不良情緒，嘗試撫平患者焦慮與抑郁的心理，使患者身心舒暢有利于改善其生存質量。（8）護理人員與患者家屬做好溝通，督促患者出院后養成良好的生活習慣并加強運動，防止患者再次發生骨質疏松。比較兩組患者在不同護理方式下生活質量的結果。
1.3 觀察指標
比較兩組患者在不同方法護理后心理健康，軀體功能，軀體疼痛，情感功能以及社會功能等生存質量的評分。比較兩組患者不良反應的出現率。
1.4 統計學處理
采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P
2 結果
2.1 比較兩組患者進行護理后生存質量評分
兩組患者經過護理后，各方面均有明顯改善。其中試驗組的生存質量評分明顯優于對照組，差異均有統計學意義（P
2.2 兩組患者不良反應出現率比較
經過兩種護理方法后，兩組患者疾病均有恢復，但試驗組患者的不良反應出現率（10.00%）明顯小于對照組不良反應出現率（35.00%），差異有統計學意義（P
3 討論
骨質疏松癥是一種以骨微細結構破壞、骨量減少導致骨脆性增加而形成的一種骨質性病變。骨質疏松是老年人的的常見病、多發病，近年來隨著社會老年化的加劇，骨質疏松癥發病率逐漸增加，研究顯示目前我國60歲以上的人群是世界上最多的國家，其中56%的老年人患有骨質疏松，其中以女性比較常見。骨質疏松易發生脆性骨折，危害性極大，甚至會造成患者死亡[5-6]。
骨質疏松的防治是臨床骨科醫師所關注的熱點問題。而目前為止尚無一種有效的治療方法使患者疏松的骨骼恢復至原狀。藥物治療雖能增加患者的骨密度，但卻不能改變該病患者骨量丟失的狀況[7-8]。由此可見，現階段下，對骨質疏松癥的預防是目前臨床工作的重點。研究表面，骨質疏松癥的發生與女性絕經、人種、老齡等固有危險因素有關，同時還與長期低鈣、吸煙、活動缺乏、過量咖啡因等非固有危險因素有關。研究顯示通過有效改善行為習慣、生活方式能夠降低或消除這些非固有危險因素。因此通過積極有效的護理干預，能夠有效預防和減少骨質疏松癥的發生。護理干預主要是一種對于患者本身可能出現的問題事先制定的一系列干預方法。為患者進行全方面適合自身疾病的護理方法進行治療，促進疾病恢復，減輕疾病痛楚[4]。在為患者進行常規護理的基礎上，對患者飲食方面、心理方面、生活質量方面以及社會能力方面進行干預護理，促進患者全方面的提高。通過對骨質疏松癥患者實施積極的護理干預可以促進疾病的恢復，緩解患者心理情緒的變化，為患者術后提供健康舒適的醫療環境，隨時觀察患兒的疼痛情況，減少不良反應現象的出現。本次研究表明，兩組患者經過護理后，各方面均有明顯改善。其中試驗組的生存質量評分明顯優于對照組生存質量評分（P
綜上所述，增加護理干預對骨質疏松患者生存質量的影響優秀，減輕疾病痛楚，有利于疾病康復，促進患者生活質量的上升以及對護理滿意程度增加，該方法值得在臨床上廣泛推廣。
參考文獻
[1]趙清平，張艷艷，唐莉萍，等.系統化護理干預對南京地區老干部骨質疏松病人生存質量的影響[J].護理研究，2012，26（28）：2633-2635.
[2]馬國艷.心理護理干預對婦科腫瘤伴絕經骨質疏松患者生活質量的觀察[J].中國骨質疏松雜志，2012，18（7）：607-609.
[3]楊紅月.不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用效果比較[J].中國實用護理雜志，2010，26（14）：26-27.
[4]李曉蘭，王慧文.疼痛護理方案對老年女性骨質疏松腰背痛患者的影響[J].護理學雜志，2013，28（24）：32-34.
[5]嚴繼蓮，陶臘枝，徐蓮香，等.院外護理干預對老年骨質疏松癥患者生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2012，18（5）：33-34.
[6]付瑞平，王俊慧，王珊珊，等.高齡股骨頸骨折半髖關節置換術圍手術期護理體會[J].中國醫學創新，2011，8（27）：92-93.
[7]楊紅月.不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用效果比較[J].中國實用護理雜志，2010，26（14）：26-27.
[8]朱明玉.優質護理在PKP治療骨質疏松椎體壓縮性骨折的臨床應用效果[J].國際護理學雜志，2013，32（11）：2497-2499.
第6篇：骨質疏松病人的健康教育范文
關鍵詞：骨科病人出院物資 心理準備 健康及功能指導
在疾病基本痊愈或平穩后，部分病人可以出院回家休養，但出院并非意味著治療工作的全面結束，而只是初步完成第一療程。出院后的治療護理，休養鍛煉等對疾病最終痊愈，功能康復都起著重要作用，因本人從事骨科多年，現總結如下：
一、出院前病人及家屬的準備
(一）思想心理準備：
當病情平穩允許出院時，護理人員可以適時將病情及出院的信息向病人及家屬通報，使其對自己的病情轉歸、治療過程、療程時間等有所了解，并具備出院的思想準備。
(二）物質準備
家庭物質準備是出院后病人繼續治療的基本保證，其中包括：①病床：一般骨科病人忌用軟床，因此根據病情要準備硬板床，即使席夢思床也應加用硬床板。②床墊：長期臥床（尤其截癱）病人，應在硬床的床面上安放合適的軟褥墊，骨突處應放氣圈防止褥瘡。③便器：對長期臥床病人，應準備好大小便器具，以備排泄時使用。④拐杖、輪椅：部分下肢疾患或年邁體衰及下肢功能障礙的病人可借助拐杖或輪椅下地或室外活動。
(一）進行健康教育
向病人及家屬做些針對性的疾病指導，使他們對自身所患疾病的痊愈過程有所了解，能正確理解治療目的和注意事項，自覺主動配合完成出院后的各項治療護理工作，包括固定時間、藥物治療、功能鍛煉方法等，確定來院復查時間。
(二）制定護理計劃
根據不同病人的具體病情，幫助其家屬建立家庭護理計劃，并訓練家屬掌握一般性護理手段，如翻身、穿衣、協助大小便等。
1、臥位：正確的臥位是骨科護理的基礎，尤其是截癱病人，采取正確臥位，防止畸形及其它并發癥。
2、飲食：根據不同病情不同年齡、不同體質，制定飲食計劃有針對性的配餐，使營養科學合理。
3、外固定：對出院后繼續使用外固定裝置的病人，出院前應重新檢查。對外固定作用不可靠的應重新固定。牽引固定者，應事先在家中準備可靠的牽引裝置，在醫護人員指導下安放及牽引錘。并向家屬介紹觀察指證及護理措施，保證外固定效果，預防并發癥，要告誡病人在未取得醫護人員同意的情況下不可擅自松解去除外固定物。
4、預防并發癥：對不能下地活動須長期臥床的病人，要特別注意褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等并發癥。向家屬傳授護理常規和護理手段，使其掌握為病人翻身、扣背、排痰及皮膚護理。
5、藥物：對繼續進行藥物治療的病人，出院前應帶一療程用藥，并詳細介紹各種藥物的用法、作用，以及可能發生的不良反應和停藥指征。
第7篇：骨質疏松病人的健康教育范文
【關鍵詞】 腎移植;術后;護理;健康教育
腎移植是終末期腎病病人恢復健康而有活力生命的最佳選擇。對10例腎移植術后因缺乏自我保護常識而致不同程度并發癥病人臨床資料進行分析，并提出針對性健康教育與護理措施，現報告如下。
1 臨床資料
本組腎移植術后病人10例，男7例，女3例;35歲～65歲;2例因勞累及飲水量不足，造成機體抵抗力下降，引發尿路感染;1例因移植后效果不佳，繼續行抗排斥、血液透析治療;1例因飲食不當，致腎功能逐漸喪失，行移植腎摘除。通過對10例腎移植術后病人進行護理和健康教育，病人術后異常情況能及時發現和處理，并發癥減少，生活質量提高。
2 護理
2.1 心理護理 術后護理是一個漫長的過程，病情多變，加上醫療費用昂貴，使病人和家屬產生急躁情緒而出現焦慮，心理負擔較重。根據病人生理、心理等特征的不同，加強與病人和家屬的溝通，多巡視，幫助病人穩定情緒，向其解釋治療計劃，取得病人及家屬的合作，使病人感到親情的溫暖，樹立戰勝疾病的信心，主動配合治療[1]。
2.2 一般護理 為病人創造良好的住院環境，給病人以心理安慰，使病人心情舒暢，消除因住院引起的恐懼感，有利于疾病的恢復。保持室內空氣清新，每天通風2次，通風時注意室溫在20 ℃，濕度60%，同時注意病人保暖，避免受涼。
2.3 生命體征的觀察 密切觀察生命體征變化，對高熱38 ℃ 以上者，4 h測體溫1次，遵醫囑給予藥物或物理降溫。術后24 h內每小時測血壓、脈搏1次。24 h后若病人血壓脈搏穩定可改為4 h測定1次。
2.4 口腔護理 觀察口腔黏膜有無潰瘍、口腔炎，發現異常及時處理。給予生理鹽水、1%呋喃西林或5%碳酸氫鈉液含漱，保持口腔清潔濕潤，增進食欲，預防口腔感染。
2.5 皮膚護理 及時更換被服，保持床鋪干燥、整潔、舒適、柔軟，囑病人勤換內衣，同時注意觀察病人皮膚顏色等有無異常，減少皮膚感染。
2.6 飲食護理 病人術后禁食，腸道排氣后可進半流質飲食，1 d～2 d后可改為普通飲食。飲食應補充營養和水分，給予清淡、易消化、高熱量、高維生素、優質蛋白、流質或半流質飲食。囑病人少食多餐，鼓勵多飲水，飲水量不少于2 000 ml/d，但忌食各種補品，以免誘發排異反應。
2.7 記錄出入量 每日準確記錄出入量，術后24 h內每小時記錄1次，以后可根據病人情況改為4 h記錄1次。觀察尿液性質和量。
3 健康教育
3.1 自我護理指導 指導病人自我護理方法，避免因護理不當導致病情復發、感染引起不良后果。檢查移植腎的大小、軟硬度，觸摸時有無疼痛以及伸直下肢時有無牽引痛等。預防感冒，腎移植病人因長期服用免疫抑制劑，機體抵抗力下降，容易引發上呼吸道感染及其他感染。注意增減衣服和自我保健，避免到公共場合或與有感染的人接觸，出現咳嗽、發熱及其他不適應立即就診。
3.2 飲食指導 控制飲食能提高病人生活質量，延緩移植腎功能減退，減少抗排斥藥物引起的并發癥[2]。指導病人養成良好的飲食習慣,注意飲食衛生并告知病人少食多餐，根據尿量、出汗多少決定飲水量，不能暴飲暴食以免增加腎臟負擔?？谖肚宓?避免油膩，注意平衡營養，以優質蛋白質、高熱量和多種維生素、低脂、少鹽、易消化飲食為好，多吃水果，盡量避免食用豆制品,多食綠色蔬菜，避免進對胃腸道刺激性食物,如咖啡、茶等，戒煙、酒，少食用嘌呤類如海鮮類、動物內臟等，限鹽，補鈣以防止骨質疏松。不吃或少吃罐頭制品，嚴禁服用人參、蜂乳之類補品，以免誘發排斥反應。
3.3 活動指導 身體鍛煉對病人恢復重新生活和工作的信心和能力是非常必要的,如散步、打太極拳，增強體質，多呼吸新鮮空氣，避免直接暴曬于太陽下，可戴太陽帽、涂防曬霜。鍛煉強度由少到多，不要傷及藏在髂窩里的移植腎。
3.4 門診復查 定期到門診復查，開始為每周1次，病情穩定后3個月～ 6個月逐漸改為2周1次，6個月～12個月后，每個月或2個月1次。主要檢查血常規、尿常規、肝功能、腎功能及環孢素a(csa)濃度測定，必要時檢查胸片，移植腎b型超聲，掌握移植腎的功能情況，控制血壓、體重，按時服藥，不能擅自停藥，如出現高熱、咳嗽、咽痛、少尿、尿路不適感、腹瀉等癥狀，應立即就診，以防發生不良后果。
腎移植術后的護理對病人的恢復非常重要。因此加強健康指導，幫助病人掌握自我防護知識是改善病人生活質量，延長移植腎壽命的關鍵。
【參考文獻】
第8篇：骨質疏松病人的健康教育范文
【摘要】目的 探討脛腓骨骨折病人的臨床護理。方法 針對25例脛腓骨骨折患者進行護理和有效功能鍛煉。結果 有效的護理措施消除了患者不良情緒，增強了患者戰勝疾病的信心，減少了并發癥的發生，促進了患者的早日康復。
【關鍵詞】 骨折； 并發癥 ；病情觀察； 護理
骨折是骨的完整性或連續性因損傷而中斷的一類疾病。骨折并不是孤立的損傷，其周圍的軟組織包括肌肉、神經、血管或內臟等往往亦可同時受到不同程度的損害，甚至引起整體性改變。因此，若護理不當，不但會給患者造成軀體的疼痛而延期愈合，甚至會發生一系列的并發癥。脛腓骨骨折是長骨骨折中最多發的一種，多見于青壯年和兒童。如何正確的合理護理是每個護理人員義不容辭的責任，現將護理體會總結如下。
1 臨床資料
選擇2008年3月――2010年3月期間脛腓骨骨折患者共25例，其中男性19例，女性6例，年齡12-35歲，閉合性骨折5例，開放性骨折20例。
2 并發癥
早期常合并休克、感染、大血管及神經損傷、內臟損傷、骨筋膜室綜合癥、晚期并發關節僵硬、愈合障礙、畸形愈合、創傷性關節炎、缺學性骨壞死、缺血性肌攣縮等。
3 護理
3.1 病情觀察 脛腓骨骨折的病人由于神經、血管受損，氣血運行受阻，會出現腫脹疼痛，功能障礙。此時，應將患肢抬高制動，以利靜脈回流，減少和避免肢體腫脹，嚴密觀察病人的血壓、脈搏、呼吸、體溫的變化，觀察傷口有無滲血，同時應嚴密觀察皮膚色澤、溫度、感覺、活動等情況，隨時調整外固定的松緊度。如出現肢端劇痛、發紺、蒼白、皮溫下降、感覺減退、肌肉無力、不能主動或被動活動等情況均視為缺血的表現，應報告醫師及時處理。
3.2 心理護理:骨折后患者常有緊張、焦慮、悲觀、痛苦等情緒變化，導致病情加重或引起并發癥。為此，護士要善于觀察病人的心里狀態，做好病人的思想工作，還要關心、照顧、鼓勵病人，進行正確、適量的功能鍛煉，以促進功能恢復。疼痛是一種令人苦惱和痛苦的感受，它既是一種臨床癥狀，也與社會環境、心理狀態密切相關。［1］疼痛既是生理問題，也是心理問題。［2］如病人有時怕痛或怕損害了骨折處而不敢活動，需耐心指導，對每一個細微的進步和成績都要及時給予肯定，以取得病人的合作。對患者提出的每一個問題都耐心做出合理的解釋，告知患者通過醫護人員的精心治療和護理以及患者的積極配合是完全可以治愈的，從而解除患者心理負擔。樹立患者戰勝疾病的信心，使其心情舒暢地接受治療。對于擔心傷肢殘廢的患者，護士的心理護理更重要，可使患者保持最佳心理狀態，更好地配合治療和護理。患者過分的心理緊張和情緒不佳都會影響骨折的愈合。同時做好健康教育，健康教育在疾病康復和功能恢復方面越來越受到重視，而骨科的健康教育決定著患者康復的程度和速度，決定著患者今后的生存質量。［3］因此，健康教育在骨折早日康復中起著舉足輕重的作用。
3.3 飲食護理 :患者應多食蔬菜、水果、預防便秘。營養不足是造成骨折延期愈合的原因，故飲食原則宜選用高熱量、高維生素、高蛋白飲食，骨折早期不可急于服用營養品，應食蔬菜、水果、牛奶、米粥、面食等，忌食酸辣、油膩及刺激性食物。骨折中期骨痂已形成，這時應給予持續接骨，調和營養的食物，如雞蛋、排骨湯、魚類、動物肝腎、胡蘿卜、瘦肉、豆制品等。
3.4 休克的護理:對于合并骨盆骨折病情較重的休克患者應立即建立靜脈通道，給予中凹臥位，注意保暖，持續心電圖監測、以及生命體征的監測等。
3.5 功能鍛煉 :功能鍛煉是骨折愈合的一個重要因素，可以促進傷肢血液循環，減少腫脹，加速骨折愈合和功能恢復，也是護理工作的重要內容。為防止肌肉萎縮，關節強直，骨質疏松等后遺癥，應從骨折整復、固定及牽引后開始鍛煉，并貫穿于整個治療護理過程中。骨折早期，指傷后1-2周內，此期鍛煉的主要目的是促進血液循環，消除腫脹，防止肌肉萎縮,以患肢肌肉的舒縮活動為主，骨折部位的上、下關節保持不動；骨折中期，指傷后2-3周后，此期鍛煉的目的是防止肌肉萎縮和關節僵硬，以骨折處上、下關節運動為主，指導患者作自主性關節伸屈活動，鍛煉肌肉的舒縮能力和關節活動能力，以增強肌力，防止關節僵硬和肌肉萎縮；骨折晚期，指傷后6-8周后，此期骨折已經臨床愈合，鍛煉的目的是促進關節活動范圍和肌力恢復，以重點關節為主的全面功能鍛煉,可輔以理療和藥物?？傊?， 功能鍛煉應掌握由輕到重、由小到大，動靜結合，循序漸進的原則以促進骨骼愈合及功能的恢復,及早恢復正常的生活和工作。
3.6 出院指導 :耐心細致的做好出院前衛生保健指導，合理的飲食，注意保暖，避免過度勞累激動，預防感染，增強體質，保持良好的心理狀態，每三個月復查一次。
4 護理體會
4.1 良好的護患關系是前提。只有取得患者的高度信任，才能更加深入細致地了解患者心理狀況，進行安慰疏導。
4.2 靈活的溝通技巧是基礎。根據不同文化層次、家庭狀況與患者進行溝通，使患者的情感得到宣泄，然后進行說服勸導，消除患者的不良情緒。
4.3 健康的心理環境是關鍵。護士親切的言語，家人關懷的面孔，都會給患者帶來最大的心理安慰。
參考文獻
［1］ 寧寧。骨科康復護理學［M］.北京：人民軍醫出版社。2005.10.
［2］ 馮建華，疼痛護理在骨科患者中的應用［J］.中國醫藥衛生，2005，6（36）：5523-5524
第9篇：骨質疏松病人的健康教育范文
論文摘要：目的探討老年精神病患者跌倒的有效護理干預措施，以預防跌倒的發生率。方法對102例老年精神病住院患者中發生過跌倒患者的臨床資料進行回顧性分析，針對跌倒原因制定相應護理干預措施。結果住院老年精神病患者跌倒發生率為14.7%（15例），其中阿爾茨海默病患者跌倒（20.0%），跌倒原因自身和環境因素（33.3%），其次為藥物不良反應（46.7%）。結論對老年精神病患者在住院期間進行護理干預，可以減少跌倒事件的發生。
精神疾病的治療是一個長期的過程。由于種種原因，許多患者在醫院住院時間，少則數月，多則幾年，甚至數十年。很多長期住院患者由于與外界環境接觸少，長期生活在一個封閉的環境里，機體功能狀態明顯衰退，另外，長期服用精神科藥物，所致副作用，特別是老年病人機體各器官功能逐漸減退，感覺遲鈍，行動遲緩，反應慢，更加容易發生跌倒，導致嚴重的身體損傷和自信心受挫。因此，探索老年精神病患者跌倒的相關因素及護男理干預措施，對避免糾紛，提高老年精神病患者生活質量具有重要意義。
1資料與方法
1.1一般資料2008年1月至2009年1月收住我院的老年精神病患者102例。入組標準：（1）符合《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版（CCMD3）老年精神病診斷標準。（2）年齡≥60a。共入組102例，其中15例發生過跌倒，發生率為14.7%。
1.2方法對發生過跌倒的15例患者的臨床資料進行回顧性分析，針對跌倒原因制定護理干預措施。
2結果
2.1跌倒患者資料男性6例，女性9例；年齡：60a~76a，平均68a；疾病種類：阿爾茨海默3例(20.0%)，精神分裂癥6例(40.0%)，器質性精神障礙1例(6.7%)，心境障礙躁狂發作2例(13.3%)，心境障礙抑郁發作2例(13.3%)，癲癇性精神病1例(6.7%)；服用藥物：氯丙嗪、氯硝西泮、喹硫平、利培酮。
2.2跌倒后損傷情況左股骨頸鑲嵌性骨折2例，右手橈骨骨折1例，其余均有不同程度的軟組織挫傷或皮下血腫。上述骨折病例男性骨折1例，女性骨折2例。除1.例愈合不良需要輪椅外，其余無明顯不良后果。
3跌倒危險因素分析
3.1病區環境因素病室陳舊環境布局不合理，病室內無廁所，衛生間置于走廊的一角，走廊內扶手，地面較光滑，浴室內無扶手，在集中洗澡時工作人員配備不足，這些因素都極易引起跌倒的發生。
3.2生理因素老年人由于下肢髖、膝、踝的退行性關節炎，導致步態和肌肉關節僵硬，腰背脊柱的勞損退變使脊柱對下肢的重新調整代償能力下降，老年過程導致的骨質疏松是老年人跌倒的重要危險因素。女性患者絕經后雌激素水平下降，導致骨質疏松和代償性骨質增生，易引起跌倒。
3.3藥物因素老年患者服用鎮靜劑、精神類藥品、降血壓藥，影響平衡功能，容易跌倒。如抗精神病藥氯丙嗪常會引起性低血壓，抗癲癇藥易發生共濟失調，擴血管降壓藥導致血管擴張，心排出量減少，腦供血及供氧不足，容易出現頭暈跌倒。老年人由于下肢髖、膝、踝的退行性關節炎，導致步態和肌肉關節
3.4疾病因素精神癥狀不穩定，興奮、沖動、行為紊亂及木僵均易導致患者跌倒。
3.5其它因素住院患者每日進餐、洗澡、洗腳等集體活動時間段，較易因擁擠而致跌倒現象增加。有些患者夜間上廁所，往往沒睡醒，時睜時閉著眼睛走路，容易跌倒；智力受損亦為跌倒的重要因素。[
4護理干預措施
4.1評估危險因素確立高危人群對高齡體虛能活動，以往有跌倒史，定向障礙，自主活動受限，視力下降，排尿排便頻繁，經常臥床及有暈厥可能的患者均應特別予以關注。在患者入院時即填寫跌倒高危評估表來確立高危人群，并在患者一覽表、床頭做醒目的警示標記，采取預見性護理措施，避免意外受傷。
4.2創造安全的病室環境降低跌倒的發生率病室的光線要充足，夜間病房開小夜燈。地面材料應防滑、平整、干燥，病床的高度以患者坐在床沿腳能夠到地為合適，病區做清潔工作時及時提醒患者注意行走安全，廁所、洗漱間、浴室需增設防滑墊，病房、走廊安裝橫向扶手，廁所、浴室安裝豎向抓桿，便于站立時借力。
4.3安全管理
4.3.1對護理人員進行防范跌倒的教育，樹立防跌倒意識，并通過真實事例敲響每個人的警鐘，增加主動護理意識，嚴格遵守各項操作規范，提高判斷力和預先性，不定時巡視病房，及時觀察每個患者的動態變化。
4.3.2發現患者步態不穩、地面滑，應及時給予扶助病負責交班，特別是對高危病人，應給予特別關注，及時檢查病人衣著，如鞋子能否防滑，褲子是否過長，夜間使用護欄。
4.3.3做好就餐管理，組織病人有序就坐，由工作人員分配食物，禁止病人四處走動，防止病人擁擠搶食，防范出現跌倒、噎食。
4.3.4洗漱管理，病人洗澡時，為病人調節好水溫，協助擦洗，防止病人燙傷、跌倒，晨5晚洗漱時，安排專人守護，及時托干地面。
4.3.5就寢前提醒病人先排便，減少因夜間如廁未完全清醒時可能發生的跌倒，易尿床的病人由夜班護士定時叫醒，協助如廁。對于夜間行走不穩或軀體情況差的患者，可安置在靠近廁所的房間，必要時配備便椅或給予攙扶。
4.4用藥護理服用氯丙嗪的患者應定期監測血壓，并囑咐患者改變時動作緩慢，對服用降壓、降血糖及鎮靜催眠類藥物時做好療效及副作用的觀察，對于遵醫囑使用有跌倒危險的藥物及意識模糊的患者，需要有人陪伴左右，并放置護欄，調低床的高度。
4.5健康教育向高危人群講授跌倒不良后果及預防措施，并將圖文并茂的宣傳展板張貼在每個病區的醒目位置，指導病人行走時抓好扶手，穿合適的鞋子，變換要慢，生活起居要做到3個30s，即醒后30s再起床，起床后30s后再站立，站立后30s再行走。研究表明，預防跌倒意識越強，則預防跌倒的行為越好，指導病員多參加戶外活動，如散步、做操、曬太陽，增強體質。
5小結
對老年精神病患者跌倒的護理重在預防，不僅要遵循一般護理原則，而且更需要樹立全心全意為患者服務的思想，針對老年患者的特點，加強生活護理，密切觀察早期用藥反應，正確評估老年人身體狀況，積極為其創造一個安靜、舒適、優雅、安全的療養環境，同時對高危人群進行重點防護及相關健康教育，可有效地減少住院期間老年精神病患者跌倒的發生率。
【參考文獻】
1張冬紅，王振英，蔣玉卉.綜合干預對預防住院老年精神病人跌倒的研究［J］.臨床心身疾病雜志，2006，12（4）：304
2張金花.預防老年住院患者跌倒的最新進展〔J〕.護理與康復，2006；5（5）：336.
