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護理學是以人為中心的一門實踐性很強的應(yīng)用學科。護理教學不僅包含知識的教授、操作技能的培養(yǎng),還包括人文素養(yǎng)的培育。護理教育應(yīng)以患者、醫(yī)療團隊需求為導向,培養(yǎng)社會需要的實用型護理人才。實踐教學是護理教育中至關(guān)重要的部分,是培養(yǎng)實用型護理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護理專業(yè)傳統(tǒng)的實踐教學過程中,由于教育觀念落后,存在對實踐教學的重要性認識不足、實踐教學經(jīng)費投入不足、實踐教學內(nèi)容及方法缺乏科學性、實踐教學師資力量薄弱等問題,嚴重影響了護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的培養(yǎng)。為此,探索出適合于護理專業(yè)的實踐教學體系具有十分重要的現(xiàn)實意義。
2遞進式實踐教學體系在學生培養(yǎng)中的作用
護理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實踐性非常強的一門學科。為此,采用以校內(nèi)實訓中心為依托的課程實踐教學、以附屬醫(yī)院為主體的教學見習、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習3個層次的遞進式實踐教學體系,以適應(yīng)護理專業(yè)的發(fā)展趨勢。
2.1有利于提升學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力
實踐教學是培養(yǎng)護理專業(yè)學生實踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個層次的遞進式實踐教學體系不僅可以使學生熟練掌握護理評估、護理診斷和護理措施等專業(yè)內(nèi)容,而且可以使學生在具體的實踐過程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題進行分析并解決,這對提升護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的促進作用。
2.2為護理專業(yè)的理論教學提供良好的補充和參考
目前,大多數(shù)學校的護理教學仍然以教師課堂講授和實訓教學為主,學生在很大程度上是作為被動的“灌輸”對象來進行培養(yǎng)的,教師往往過多地強調(diào)其接受性而忽視其能動性。由于許多學校沒有建設(shè)實訓基地,因此有針對性地開展實訓教學的學校并不多,能讓學生去醫(yī)院見習的也不多。因此,通過3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,可以梳理好理論教學和實踐教學的關(guān)系,強化實踐教學在護理教學中的地位,不僅是提升護理專業(yè)學生職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力的一種良好途徑,更是為護理專業(yè)的理論教學提供了良好的補充和參考。
2.3是運用護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障
護理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護理、社區(qū)護理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標,屬于技術(shù)性、綜合性很強的專業(yè)。因此,通過3個層次的遞進式實踐教學體系的制度保障,可以使護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴格。
2.4可促進護理專業(yè)學生的就業(yè)
3個層次的遞進式實踐教學體系的建立,通過讓學生在醫(yī)院進行畢業(yè)實習,不僅有利于學生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實踐能力,更是為學生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺。因此,通過建立與護理行業(yè)發(fā)展相銜接的實踐教學體系,不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才,而且可以促進學生的就業(yè)。
3護理專業(yè)遞進式實踐教學體系的構(gòu)建
3.1以校內(nèi)實訓中心為依托的課程實踐教學體系的建立
為了更好地保證護理專業(yè)學生在校內(nèi)的實踐教學質(zhì)量,我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護理實訓中心,目前已發(fā)展成為省級財政重點資助的專業(yè)實訓中心。校內(nèi)護理實訓中心的建立和成功運行,為護理專業(yè)學生的實訓教學提供了良好的場所和保障。校內(nèi)實訓中心實踐教學體系的建設(shè)緊緊圍繞護理學基礎(chǔ)、健康評估、內(nèi)科護理、外科護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理等專業(yè)課程的實訓教學來進行,以實訓教材的編寫為主線,形成了一套適合于護理專業(yè)教學的教學體系和教學方法。例如,在內(nèi)科護理實訓教學中,以疾病護理過程為主線,通過學生分組討論,自行完成整個護理程序等開展實訓教學。
3.2以附屬醫(yī)院為主體的教學見習體系的建立
教學見習體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體,改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見習模式,強調(diào)學生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導作用,充分發(fā)揮了學生的主觀能動性。同時,進一步鞏固了課堂上所傳授的知識,培養(yǎng)了學生的綜合能力(學習、實踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力),使學生自覺完成從學生到護士的角色轉(zhuǎn)變。
3.3以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習體系的建立
校外實習是培養(yǎng)學生實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個重要實踐性教學環(huán)節(jié),而護理是一門實踐性很強的應(yīng)用型學科,因此,建立一批穩(wěn)定的校外實習基地,讓學生深入醫(yī)院臨床一線進行畢業(yè)實習,對提高護理專業(yè)學生的職業(yè)素養(yǎng)和實踐能力具有重要的作用和意義。為此,筆者將從以下3個方面加強和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實習體系的建立。
3.3.1加強校院交流,建立穩(wěn)定的實習基地
我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院(如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學第六附屬醫(yī)院等)保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系,這為組織學生深入醫(yī)院臨床一線進行畢業(yè)實習提供了穩(wěn)定的實習基地。
3.3.2完善畢業(yè)實習體系的機制和管理措施
學生到醫(yī)院進行畢業(yè)實習的時間定在第三學年,此時學生已完成專業(yè)課程的學習,具有到實際工作崗位實踐的基本能力。建立一套科學合理的管理、評估和監(jiān)督機制,是保證畢業(yè)實習良性運轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實習采取醫(yī)院與學校相結(jié)合的管理模式,管理的內(nèi)容主要包括:實習計劃、組織、實施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護理專業(yè)教學指導方案,由學校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負責制訂和編寫實習計劃。在具體的實習過程中,實行指導教師負責制,指導教師負責指導學生完成崗位訓練和操作,全程跟蹤學生的畢業(yè)實習,并將醫(yī)院作為護理教學的實踐場所,結(jié)合醫(yī)院的實際護理操作流程講解專業(yè)知識,以拓展教學內(nèi)容和改善教學方法,完成對護理專業(yè)學生專業(yè)知識與技能的再培訓。
3.3.3建立畢業(yè)實習的考核評價機制
【關(guān)鍵詞】 護理教學整體護理
護理教學查房是提高護理人員整體素質(zhì)和工作質(zhì)量的有效方法[1]。為適應(yīng)護理模式的轉(zhuǎn)變,提高帶教教師整體素質(zhì),拓寬查房內(nèi)涵,加強帶教質(zhì)量管理,我們?nèi)ツ陮嵤┝俗o理教學查房觀摩評價,取得了良好效果。
1方法與內(nèi)容
1.1方法。每月安排護理教學查房2次,一般定于每月第2、4周星期四上午進行。年初訂出計劃,確定查房時間、主講人、形式與內(nèi)容。要求指定的主講人做好準備,全體護士及實習生、進修生參加。查房過程中,參加人員踴躍發(fā)言提出不同見解,由主講人或所在科室學生答疑,最后由護士長或教學組長總結(jié)講評。
1.2形式與內(nèi)容。24次教學查房中,13次為整體護理查房,7次采用專科疾病式查房,4次采用問題式查房。①整體護理查房按護理評估、護理問題、預期目標、護理措施、護理評價、健康教育的護理程序進行整體護理查房,讓同學們掌握整體護理基礎(chǔ)知識,并按護理程序護理患者,熟悉健康教育。②疾病式查房按疾病的病因、病理生理、治療、護理、預防保健措施等進行護理查房,讓學生對專科疾病有所了解,對臨床實習具有指導作用。③問題查房針對疾病護理中的某個護理問題進行查房,展開討論,讓同學們針對一個問題的多個護理措施進行深專細研,師生相互提高、相互作答、教學相長。④進行現(xiàn)場評價護理教學查房現(xiàn)場評價是保證查房質(zhì)量,提高查房內(nèi)涵,防止流于形式的重要手段[2]。在教學查房結(jié)束時,由護士長或教學組長總結(jié)講評,并對查房組織管理、查房內(nèi)容、主講者的專科知識水平、口頭表達能力、對患者的人文關(guān)懷、科室護士、護生參與程度、查房中存在的不足等進行現(xiàn)場講評。
1.3結(jié)果。通過24次查房分析發(fā)現(xiàn),學生對查房的形式和內(nèi)容以及帶教教師組織查房的能力滿意,這與帶教教師對教學查房的重視程度有關(guān)。而帶教教師掌握護理新動態(tài)的水平及溝通能力較差,其原因在于帶教教師平時僅限于專業(yè)知識的學習,而走進圖書館或走出去參觀學習的機會很少。同時護生理論知識不扎實,急救知識與整體護理知識缺乏,其原因主要有:①學生進入臨床后忽視了基礎(chǔ)知識的復習鞏固;②教材中急救知識與整體護理知識欠缺。
1.4體會。①促進了護患溝通,密切了護患關(guān)系教學查房和講評緊緊圍繞如何盡快有效地解決患者的健康問題。減少或杜絕并發(fā)癥的發(fā)生,提高了患者的舒適度及自我保健能力,加強了護患交流和溝通,提高了患者的參與意識,增進了患者與護理人員之間的相互合作,密切了護患關(guān)系。②提高帶教教師素質(zhì),確立超前意識教學查房質(zhì)量的高低與帶教教師的自身素質(zhì)密切相關(guān)。帶教教師不僅應(yīng)具備扎實的理論知識、熟練的操作技能,還應(yīng)具有豐富的臨床經(jīng)驗及超前意識,不斷掌握新理論、新技術(shù),對本學科的前沿動態(tài)應(yīng)綜合分析后傳授給學生[3]。爭取外出參觀學習的機會,加強繼續(xù)教育,提高帶教教師的帶教能力。及時糾正查房中存在的問題,每次查房后帶教教師均應(yīng)認真進行總結(jié),分析,及時修正,使教學查房質(zhì)量能體現(xiàn)螺旋式上升的趨勢。③增加整體護理及急救知識講座,彌補教材不足在教學專題講座中增設(shè)整體護理知識及急救知識講座,使學生對這部分知識能熟練掌握,并正確應(yīng)用于臨床。④注意學生語言表達能力的訓練,提高溝通能力語言是人際溝通的主要方式,是護理工作中必不可少的工具,是最基本的素質(zhì)[4]。教學查房既能加強學生語言表達能力的訓練,使學生勇于發(fā)言、善于發(fā)言,從而達到加強溝通能力的目的,也能鍛煉帶教教師的組織能力,語言表達能力及護患溝通能力。⑤教學查房形式有待進一步改革目前,我科的護理教學查房仍以帶教教師為主體,學生處于被動狀態(tài)。為提高護生學習的積極性、主動性,可采取由護生主持查房,教師進行評價的形式,實施以指導護生為主的臨床教學查房改革[5]。這一模式有待在今后的工作中不斷摸索和探討。
參考文獻
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4章曉幸.護生語言能力培訓方法的探索.中華護理雜志,2001.36
【關(guān)鍵詞】護理專業(yè) 實踐教學模式
實踐教學是高職高專教學體系中的重要組成部分,是培養(yǎng)學生的專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力及分析問題和解決問題能力的重要途徑,是教育過程中不可缺少的重要環(huán)節(jié),我院在多年的辦學過程中,尤其近幾年在河套大學辦學指導思想和明確辦學定位的指引下,我們不斷適應(yīng)高等教育改革和發(fā)展形勢,積極探索高等職業(yè)教育教學規(guī)律,始終堅持面向護理專業(yè)崗位需求培養(yǎng)人才,積累了一整套實踐教學經(jīng)驗,形成了專業(yè)特色突出,職業(yè)特色鮮明,體系獨立完整,機制科學靈活,學生主體地位突出的實踐教學模式。
一、創(chuàng)建平臺,突出實踐
高職高專以培養(yǎng)適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的高等技術(shù)應(yīng)用性專門人才為主要目標,因而高職高專教育更為強調(diào)職業(yè)能力的“重要性”。學院在人才培養(yǎng)的過程中,注重理論基礎(chǔ)的“實用性”,注重學生動手操作能力的培養(yǎng),注重學生能力目標模式的實現(xiàn),突出專業(yè)理論課的綜合化,突出專業(yè)實踐課的應(yīng)用性,突出專業(yè)人才培養(yǎng)的市場化,以崗位需要為依據(jù),以技能和崗位能力為目標,打造了實踐教學的三大平臺。
1.專業(yè)平臺
專業(yè)平臺是為學生提供專業(yè)知識、專業(yè)能力、專業(yè)素養(yǎng)形成的基礎(chǔ)平臺。學院依據(jù)護理行業(yè)發(fā)展的要求,堅持立足高職,導向就業(yè)的辦學定位,堅持理論適度超前,能力與護理行業(yè)同步的課程設(shè)置原則,堅持理論與實踐相結(jié)合,課內(nèi)與課外相結(jié)合,校內(nèi)與校外相結(jié)合的教學理念,構(gòu)建起了基本滿足護理需求的、較為完整的、實訓突出的護理專業(yè)體系和課程體系,為學生實踐、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高奠定了基礎(chǔ)。護理專業(yè)平臺的建設(shè)包括護理專業(yè)設(shè)置,護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的制定,理論與實踐課程的改革,師資與設(shè)施條件的保障等等。
2.實踐平臺
實踐平臺是為學生提供專業(yè)能力向職業(yè)能力轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵平臺。學院以校內(nèi)實訓基地為基礎(chǔ),以校外實習基地為重要補充,構(gòu)建了全方位的實踐教學平臺。在校內(nèi)實訓基地的建設(shè)中,學院力求體現(xiàn)仿真的職業(yè)環(huán)境,強調(diào)實訓項目的應(yīng)用性和操作的規(guī)范性,提高實訓過程的知識技術(shù)含量,不斷加大校內(nèi)實訓基地的建設(shè)力度,使其保持與護理行業(yè)實際水平基本同步,形成了較為完整的校內(nèi)實訓體系。在建設(shè)校內(nèi)實訓基地的同時,學院還積極加強校外實習基地建設(shè),最大限度發(fā)揮其作用,在保證學生實踐的基礎(chǔ)上,為護理行業(yè)提供了服務(wù),確保了校外實習基地的穩(wěn)定發(fā)展。
3.就業(yè)平臺
就業(yè)平臺是為學生提供職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)提升的平臺。學院成立了實習就業(yè)科,構(gòu)建和完善了畢業(yè)生就業(yè)教育、指導、服務(wù)體系,努力促使畢業(yè)生早接觸社會、早接觸專業(yè)實踐,早進入崗位工作,使畢業(yè)生能夠適應(yīng)社會需求、適應(yīng)社會環(huán)境、適應(yīng)工作要求。就業(yè)平臺包括職業(yè)生涯教育、畢業(yè)實習基地建設(shè)、護士執(zhí)業(yè)資格培訓、就業(yè)指導機構(gòu)、等方面。通過接受職業(yè)技能和職業(yè)綜合素質(zhì)的培訓,促進學生良好的職業(yè)道德的形成,提高學生團結(jié)協(xié)作的職業(yè)適應(yīng)能力,縮短了學生從學校到社會的適應(yīng)期,為學生零距離就業(yè)提供了保障。
二、合理整合、利用資源
學院在辦學過程中,緊緊掌握護理行業(yè)發(fā)展脈絡(luò),積極整合教學資源和教學要素,為實踐教學的實施提供了保障。
1.校內(nèi)實訓和校外實習結(jié)合
學院重視實踐教學基地建設(shè),經(jīng)過多年的探索,形成了獨具特色的實訓基地建設(shè)思路:以護理行業(yè)發(fā)展的先進水平為標準,以學院發(fā)展規(guī)劃為目標,以專業(yè)發(fā)展實際為依據(jù),以校內(nèi)實訓基地為基礎(chǔ),以校外實訓基地為重要補充,校內(nèi)校外有機結(jié)合,構(gòu)建全方位合作平臺,有力地促進了人才的培養(yǎng)。
目前學院已成立了滿足護理專業(yè)實踐教學需要的實驗實訓中心,形成了較為完整的校內(nèi)實訓體系;建立了滿足護理專業(yè)校外實踐教學需要的52個實習基地,形成了與醫(yī)療單位合作的有效機制;護理專業(yè)主動為醫(yī)療單位服務(wù),醫(yī)療單位參與教學改革格局基本成型,效果顯著。
2.護理技術(shù)和護理人文素養(yǎng)結(jié)合
護理行業(yè)需要既掌握護理技術(shù)操作,又懂得滿足患者的需求。學院在教學過程中,使每個護理人員從接受護理教育的第一天開始就知道“人道、博愛、奉獻”是南丁格爾精神,使他們認識到為患者服務(wù)是護士永遠追求的目標,并要將這一目標植根于他們的心中。將護理技術(shù)和護理人文教育有機地貫穿到專業(yè)教學和實踐過程中,使學生具備良好的職業(yè)綜合素養(yǎng)。
3.教師、學生、護理專家結(jié)合
教師、學生、護理專家結(jié)合是“教學相長”的一個過程。在教學指導過程中我們本著“走出去,請進來”的原則。在護理專家指導下提高護理知識的應(yīng)用和提高規(guī)范護理技能,糾正和補充在校內(nèi)的教學過程中存在的不足,使教師在傳授專業(yè)基本理論知識的同時,指導學生進行校內(nèi)實訓。在校外實習基地,護理一線的專家指導學生,促使學生將所學的專業(yè)知識有效地應(yīng)用于實踐,提高了學生的動手能力。同時發(fā)現(xiàn)理論教學和實踐教學中存在的問題,并及時反饋到學校下一階段的教學過程中。
在教師、學生、護理專家相結(jié)合實施實踐教學的過程中,學院本著“不求所有,但求所用”的師資配置與利用的新理念,邀請具有豐富實踐經(jīng)驗的護理專家定期不定期地指導學院的護理教育教學建設(shè)。
三、完善實踐教學體系,逐層實施
學院從護理專業(yè)崗位要求出發(fā),從行業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)律人手,以“專業(yè)、實踐、就業(yè)三個平臺”為依靠,以“三個結(jié)合”為原則,積極探索,大膽實踐,逐步確定了“專業(yè)認知一校內(nèi)實訓一課問實習一課后開放實訓室一崗前集中培訓一畢業(yè)頂崗實習一畢業(yè)生返校技術(shù)交流”等七個環(huán)節(jié)組成的理論與實踐教學相互滲透、相互銜接的實踐教學體系。七個環(huán)節(jié)各有側(cè)重,有機結(jié)合,目標統(tǒng)一,保證了學生基本技能和專業(yè)應(yīng)用能力的培養(yǎng)。
1.專業(yè)認知
專業(yè)認知旨在培養(yǎng)學生專業(yè)興趣,加強學生對專業(yè)的感性認識。學院根據(jù)人才培養(yǎng)方案在第一學期一方面安排入學教育、護理學基礎(chǔ)I(導論)、護理倫理與法規(guī)、護士人文修養(yǎng)等課程,另一方面安排學生去市內(nèi)教學醫(yī)院參觀,與師哥、師姐座談以及參觀實驗實訓室,讓學生了解與感受護理專業(yè)的職業(yè)特點、工作內(nèi)容及能力要求,讓學生對自己將來所要從事的職業(yè)、崗位的現(xiàn)狀與未來發(fā)展有清楚的整體的認識,明確將要從事護理工作需要具備的知識與技能,明確護理專業(yè)學習的目的及內(nèi)容,以初步形成對護理專業(yè)的感性認識。
2.校內(nèi)實訓
學院始終將實訓放在課程教學過程中,學生邊學習邊實踐,是
按照人才培養(yǎng)方案的要求,依照常用護理操作技術(shù)流程和評分標準實訓指導書,完成相應(yīng)的實訓內(nèi)容,是通過實驗實訓示范及操作,加深學生在課堂上學到的理論知識和護理技巧,學可充分利用先進儀器以及各種操作器械進行靈活多樣的護理及實踐技能訓練。操作過程可通過多媒體反示教系統(tǒng)隨時回放,發(fā)現(xiàn)自己存在的問題,并隨時糾正,并可請教老師或同學相互討論解決問題,從而調(diào)動學生的學習興趣,鼓勵學生自主學習,為課問實習打下良好的基礎(chǔ)。
3.課間實習
課間實習是護理專業(yè)實踐的主要范疇,并貫穿于兩年學習中,在第一學年學生通過課問實習熟悉臨床護理環(huán)境,認知護理的一般角色及護理技巧,學會健康評估。隨著課程的發(fā)展,課間實習的內(nèi)容和時間也相應(yīng)的增多,使學生從課堂中所獲得的各種護理知識和技能,能在實踐中得以鞏固。在實習中始終貫穿職業(yè)道德教育,引導學生端正服務(wù)態(tài)度,自覺遵守護士行為規(guī)范,嚴謹求實,關(guān)心尊重病人,具有高度的責任心、同情心、職業(yè)操守及慎獨精神和團隊合作精神,并由臨床帶教老師指導學生完成課問實習。
4.課后開放實驗實訓室
自主學習能力以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng),是終身學習不可或缺的基本素質(zhì)。而開放性實驗室給學生提供了較大的自主學習的時間和空間,易于調(diào)動學生學習的主觀能動性,培養(yǎng)他們的學習興趣和創(chuàng)造性思維能力。為使學生進一步熟練掌握實驗、實訓技能,我院開放了基礎(chǔ)護理和專科護理技術(shù)操作實訓室。實訓室開放的實訓項目都是根據(jù)課程的進展和學生校內(nèi)實訓掌握的情況而靈活設(shè)置,保證訓練的效果。
5.崗前集中培訓
學生在進入第三年頂崗實習前經(jīng)過校內(nèi)崗位職業(yè)能力綜合訓練來提高了學生適應(yīng)崗位的能力。
6.畢業(yè)頂崗實習
畢業(yè)頂崗實習是學生對所學專業(yè)知識的綜合運用,也是實現(xiàn)學生零距離就業(yè)的重要環(huán)節(jié),是將理論應(yīng)用于臨床,確立“以人的健康為中心”的整體護理,并會在不同的環(huán)境中發(fā)展其臨床護理技巧、核心才能和臨床推理、判斷與決策能力。這種臨床學習的安排是基于理論和實踐相結(jié)合能使學習更為有效;而臨床的多變及真實的環(huán)境,更有利于學生形成專業(yè)化思維,以及發(fā)展專業(yè)情操。學院對學生畢業(yè)實習有明確的目標和要求,有規(guī)范完善的畢業(yè)實習指導手冊指導學生完成實踐。通過畢業(yè)頂崗實習,培養(yǎng)了學生的綜合職業(yè)素質(zhì)和創(chuàng)新能力,提高了學生在就業(yè)市場的競爭力。
7.畢業(yè)生返校職業(yè)技術(shù)交流
交流是教師、學生相互學習、取長補短提高重要過程,能進一步規(guī)范護理技術(shù)標操作準、學習醫(yī)院先進技術(shù),縮短和臨床的差距。
四、實施保障措施,提高質(zhì)量
1.建立了實踐教學質(zhì)量思想保障體系
通過采取各種有效措施,使學院領(lǐng)導、教師、實踐教學管理人員及學生提高認識,統(tǒng)一思想,把實踐教學質(zhì)量作為學院人才培養(yǎng)的生命線。
2.建立了實踐教學質(zhì)量組織保障體系
即建立上下協(xié)調(diào)的實踐教學組織系統(tǒng),通過崗位責任制明確各級組織的相互關(guān)系、各自承擔的任務(wù)及所負的責任。強化了三級組織的功能:一是主管院長的統(tǒng)籌、決策功能;二是教務(wù)科和實驗實訓中心具體管理、協(xié)調(diào)、檢查功能;三是護理教研室組織實施功能。
3.建立了實踐教學質(zhì)量條件保障體系
學院實驗實訓中設(shè)有專科護理實訓室、模擬病房及配備了先進的教學標本模型和儀器設(shè)備,還有全套的標準化教學光盤,教學課件,網(wǎng)絡(luò)資源,基礎(chǔ)設(shè)施齊全,能滿足教學的要求,并不斷增加新的設(shè)備,使實踐教學基地成為集虛擬設(shè)備、仿真設(shè)備和實物設(shè)備于一體的現(xiàn)代化的實踐中心,為提高實踐教學質(zhì)量提供了有力的條件保障。
4.建立了實踐教學質(zhì)量制度保障體系
制度建設(shè)是提高教學質(zhì)量的根本保障。本著依法施教的原則,圍繞影響實踐教學質(zhì)量的諸多方面、諸多因素,建立健全了《實踐教學管理辦法》、《學生實習管理辦法》、《課問見習管理辦法》、《實訓基地建設(shè)意見》、《“雙師型”教師培養(yǎng)與認定辦法》等一系列規(guī)章制度,并嚴格用制度規(guī)范實踐教學活動,從而保證了實踐教學質(zhì)量的不斷提高。
5.建立了實踐教學質(zhì)量評估保障體系
根據(jù)護理專業(yè)特點,學院采用督導委員督查、教務(wù)科抽查、學生評教、教師評學等多種手段對實踐教學進行檢查評估。
五、取得成效
1.師資隊伍素質(zhì)明顯提高
實踐教學模式實施以來,我院逐步形成了一支教育觀念新、師德師風好、實踐能力強、教學水平高的教師隊伍,逐步形成了具有理論教學和實踐教學的“雙師型”教師隊伍。目前我院擁有雙師素質(zhì)教師60余人,專業(yè)帶頭人和骨干教師30余名。
2.實訓基地建設(shè)效果顯著
實踐教學模式的實施,促進了學院校內(nèi)、校外實訓基地建設(shè)的快速發(fā)展。在校內(nèi)實訓條件建設(shè)方面和校外實訓基地建設(shè)方面取得良好效果。
【關(guān)鍵詞】 高職高專;護理專業(yè);病理學;實驗教學;提升策略
高職高專護理專業(yè)在培養(yǎng)學生的時候其目標是為了培養(yǎng)出能夠掌握高端技能的護理專門人才。病理學這門課程的實踐性很強,而通過實驗教學學生可以很好地將理念與實踐進行聯(lián)系,將微觀與宏觀進行結(jié)合,使抽象的知識變成形象的操作,是將所學的醫(yī)學基礎(chǔ)知識轉(zhuǎn)化為臨床技能的重要橋梁。但目前高職高專護理專業(yè)在病理學實驗方面存在著一些問題,比如實驗課的課時較短,在授課的過程中,形式單一,不能夠引起學生的興趣,實驗標本陳舊老化,不利于學生掌握先進前沿的知識和技能操作。這些都嚴重地影響了學生在實驗課上的積極性,導致實驗教學質(zhì)量不好,本文對病理學實驗教學的模式進行了一些探索。
一、實驗課授課形式多元化教學
病理學實驗課比較重視學生的動手操作能力,也更加注重教師與學生,學生與學生之間的互動交流,因此每個實驗室的學生不會太多,小班授課增加了教師去指導每一個學生的機會,有利于教師根據(jù)學生的掌握情況安排實驗內(nèi)容。在實驗課上教師可以靈活地采取多樣化的教學形式,如問題式教學、病例呈現(xiàn)法教學以及模型演示法教學等,將這些新穎的教學方式與常規(guī)的實驗教學相結(jié)合,作為補充,豐富實驗課的教學形式。
1、利用“學生講臺”提高小組教學效果
在教學的過程中,有相關(guān)的數(shù)據(jù)表明,隨著講課時間的增長學生們對教學內(nèi)容的接受程度在逐漸下降。因此為了更好地提升課堂的質(zhì)量,我們在病理學實驗課上提倡學生開展自主、合作、探究式的學習方式。要充分尊重學生是學習主體這一事實,讓學生有更多的機會參與到課堂教學和實驗教學的過程中來,增加學生的表現(xiàn)機會。在病理學實驗教學過程中,可以引入“學生講臺”這一環(huán)節(jié)。為了更好地發(fā)揮學生講臺的作用,在課前教師需要提前布置好實驗的實習內(nèi)容以及問題,指導學生在課下通過搜集資料,查找教材等方式來獲取相關(guān)的知識。在實驗課上,將學生進行分組,引導學生認真觀察標本并進行組內(nèi)討論。最后教師要根據(jù)學生們的討論情況進行提問,爭取讓每個學生都有發(fā)言的機會,教師在最后就學生在實驗過程中出現(xiàn)的問題進行總結(jié)指導,解答學生們實驗中遇到的問題。
2、采用病例呈現(xiàn)法進行討論式教學
高職高專護理專業(yè)開設(shè)病理學的目的是為了讓學生具備運用專業(yè)地病理學知識去分析和處理臨床護理實踐中的問題,在實驗教學的過程中,要重視理論與臨床的緊密結(jié)合,將基礎(chǔ)的護理知識和技能滲透到病理學教學中。案例呈現(xiàn)法能夠使學生更直觀地認識病例,通過播放學生在臨床見習中的典型病例錄像讓學生更好地看到問題所在,提高自己的實踐能力。如將“外傷后長期臥床引起下肢深靜脈血栓形成、脫落、肺動脈栓塞引起死亡的病例”作為實驗課上討論的典型病例,比如病例是哪一部位出現(xiàn)了血栓,其原因是什么,通過什么樣的護理方式和預防措施可以有效減少此類情況的發(fā)生?這樣的思考可以使學生所學的病理學知識生動起來,與實際結(jié)合起來,培養(yǎng)了學生評判性的思維能力,使學生的實際臨床護理能力得到訓練和提高。
二、優(yōu)化大體標本和組織切片教學
在高職高專護理專業(yè)的病理學實驗教學過程中,強化大體形態(tài)病理實驗教學有著十分重要的意義。例如下肢靜脈混合血栓、肉眼對失活組織的判斷等,通過與實際病變的大體標本進行對照學生可以更加形象直觀地了解病變的形態(tài)和原因,對于發(fā)病的機制以及病情對機體的影響也會有更加深刻的領(lǐng)會。在對大體標本進行講解時教師應(yīng)當重視對疾病的臨床病理的解釋,對肝硬化食管下段靜脈曲張標本進行認識和講解時,教師要引導學生去思考靜脈曲張的發(fā)生的原因和將會帶來哪些結(jié)果,并考慮患者可能會出現(xiàn)的臨床癥狀,同時還要做到讓學生了解今后將如何對此病例的預防和護理。在對病理切片的相關(guān)內(nèi)容進行教學的過程中,學生較容易出現(xiàn)看不懂組織切片病變特點的情況,這時教師們應(yīng)當有針對性地選用一些較為典型的病理切片進行重點的演示,除此之外還應(yīng)當在以后的病理切片制作過程中進行改革,使得切片的制作更加清晰,更加專業(yè)。比如可以在一張玻片上放兩塊組織,一塊是病變的組織,一塊是正常的組織,這樣在一張玻片下經(jīng)過對比學生更容易看出不同,了解病變的特點。提高了觀察組織切片實驗的效果,使學生們保持對實驗學習的興趣。
三、開展多媒體數(shù)碼互動系統(tǒng)教學
為了更好地提高病理學實驗教學的質(zhì)量,學校可以引入多媒體圖像采集分析互動系統(tǒng),這樣在實驗課上,教師可以將顯微鏡下看到的圖像在該系統(tǒng)上同步顯示,同時把切片觀察過程中所遇到的問題以及典型的結(jié)構(gòu)一起顯示在屏幕上,使教學更加方便,可以有效地提升教學的質(zhì)量。
四、改革病理實驗課的考核辦法
在傳統(tǒng)的高職高專護理專業(yè)病理學的實驗教學過程中,考核實驗效果的方法是讓學生對組織切片和大體標本進行識別,并對病變的情況和特點進行描述,之后根據(jù)學生們的識別以及描述水平進行打分,與學生在實驗教學過程中的實驗報告成績相結(jié)合得出學生實驗的總成績。該種考核的方法形式陳舊,考核的內(nèi)容涉及面較窄,不能夠全面地考核學生的學習情況。因此根據(jù)護理專業(yè)的培養(yǎng)目標以及崗位的需求,在對學生實驗課的效果進行考核時,應(yīng)當適當?shù)馗母锟己说霓k法。比如采取以疾病為中心,具體臨床病例和病理標本識別描述相結(jié)合的辦法進行考核。在考核的過程中,給學生一個肝硬化的病例,將該病例的病史、檢查情況以及臨床表現(xiàn)對學生進行介紹,之后讓學生根據(jù)所得信息對該病例進行臨床分析,并讓學生對此病例中的病變部位用肉眼和顯微鏡進行觀察,在觀察的過程中,學生要對所觀察到的情況進行細致地描述,最后讓學生在大體標本室中去查找,找出肝硬化的大體標本,并通過顯微鏡找出肝硬化的組織切片。這樣考核才算完成,教師通過學生的表現(xiàn)以及回答的準確性來進行打分。這樣的考核辦法更加貼近實際,也更能考查出學生學習知識的扎實程度以及隨機應(yīng)變的能力,是對學生實驗能力的全方位,綜合性的考核。通過這樣的考核方法可以有效地引起學生對實驗課程的重視,在實驗學習的過程中更加認真,聯(lián)系實際,從而提高病理學護理能力。
五、總結(jié)
在高職高專護理專業(yè)病理學實驗教學過程中,學校應(yīng)當清晰培養(yǎng)護理專業(yè)人才的目標,緊緊地圍繞此目標來改革和設(shè)計實驗課的教學模式,使得培養(yǎng)出的護理專業(yè)的人才能力更強,掌握更加專業(yè)的技能,更好地滿足現(xiàn)在社會中優(yōu)質(zhì)護理崗位地需求。并且學校也應(yīng)當與時俱進,不斷地對實驗教學中不妥當以及不合理的地方進行整改,以便探索出較為有效的實驗教學模式。
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【作者簡介】
一、PBL教學模式
1.概念
PBL即問題式學習方法,是一種新的教學模式,它把學生置于混亂、結(jié)構(gòu)不良的情境中,并讓學生成為該情景的主人,讓學生自己一步一步地去分析問題、學習解決該問題所需的知識。老師把生活實際問題作為教學材料,采用提問的方式,不斷激發(fā)學生去思考、探索,最終解決問題。
2.應(yīng)用
周麗萍等[1]將PBL教學法應(yīng)用于外科護理學教學中。在上課前一天,將選定的教學內(nèi)容歸納成問題,并將問題發(fā)給授課學生,說明教學步驟,明確教學目標,通過這樣的引導—自學—討論—問題—教師精講—解疑—測試等步驟完成整個教學任務(wù)。此法受到學生歡迎,并認為:有利于教學內(nèi)容的理解和記憶、重點內(nèi)容的掌握,更有利于培養(yǎng)學生的自學能力、分析、解決問題能力和啟發(fā)拓展思維。同時,一改教師一言堂的枯燥教學模式,課堂活躍,學生積極思考。張紅菱等[2]在內(nèi)科、外科護理學教學中通過確立方案—精選病例—設(shè)疑導學—組織討論—總結(jié)提高五步驟實施教學。田維忠[3]在外科護理學教學中對PBL教學方法進行大膽嘗試,通過建立學習小組(6~7人為一組),根據(jù)教學大綱和教學內(nèi)容設(shè)計問題并提前1~2周發(fā)放給學生,讓學生課前預習,查閱文獻,上網(wǎng)搜集相關(guān)信息,集中討論,教師歸納、解疑等步驟實施教學。周一峰等[4]從《外科護理學》教材中抽取具有代表的病種進行PBL教學法授課,即選定乳腺癌、甲狀腺疾病、膽道疾病等章節(jié),于課前2周發(fā)放含有自編臨床病例和問題的案例,要求先行小組討論,接著進行課堂集中討論,然后教師就學生討論擬出的問題進行分析和解答;同時,對學生的學習情況作出評價,指出存在的問題,指明今后努力方向。之后對此次教學法在學生中進行調(diào)查,結(jié)果顯示:87%認為PBL教學方法優(yōu)于傳統(tǒng)教學方法;87%認為PBL教學方法有助于打破學科界限,有利于學生思維的拓展,培養(yǎng)學生的自學能力;86%認為PBL教學方法有助于今后自覺更新知識和終身學習能力的提高;92%認為PBL教學方法有助于培養(yǎng)學生臨床思維,提高查找相關(guān)信息、快速解決問題的能力。
二、項目教學模式
1.概念
項目教學法是一種典型的以學生為中心的教學方法。學生在教師的指導下親自處理一個項目的全過程。在這一過程中,教師先設(shè)置虛擬情景或任務(wù)項目,學生在教師的指導下實際操作訓練。在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的過程中獲得經(jīng)驗[5]。此法主張先練后講,先學后教,學生唱“主角”,教師演“配角”,實現(xiàn)教師與學生角色的轉(zhuǎn)換,更加強調(diào)學生的自主學習,主動參與,使學生從嘗試入手,從練習開始,以調(diào)動學生學習的主動性、積極性和創(chuàng)造性,利于自主能力、創(chuàng)新能力等的培養(yǎng)。
2.應(yīng)用
叢小玲等[6]在《外科護理學》的實驗教學中,進行項目教學法,共確定4個實驗項目:手術(shù)室護理、清創(chuàng)換藥繃帶包扎、各種引流管的護理、骨科急救及常用護理技術(shù)。根據(jù)所確定的項目名稱或病例,學生在教師示教的基礎(chǔ)上,以小組為單位,收集整理分析資料,設(shè)計項目流程,通過角色扮演及角色互換完成各項外科護理實驗操作,并由學生和教師點評,及時糾正錯誤,交流體會。各小組在演示結(jié)束時先進行自我評價,小組互相評價時指出優(yōu)點和不足,再由指導教師進行打分評價。鄧海艷[7]從《外科護理學》實訓中選擇“模擬完成l例腫塊切除手術(shù)配合”進行項目教學,學生在完成手術(shù)相關(guān)理論學習及教師實驗示教后,根據(jù)學生的綜合能力等進行合理分組,分別輪流扮演器械護士、巡回護士、主刀醫(yī)生、醫(yī)助。在教師的指導下,學生根據(jù)實驗目的和要求設(shè)計“腫塊切除模擬手術(shù)”具體流程,更衣—術(shù)前洗手—穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套—手術(shù)區(qū)皮膚消毒、鋪無菌巾單—器械臺準備—器械準備—術(shù)中傳遞手術(shù)器械—術(shù)后器械、敷料的整理。學生分組練習子項目,教師從旁督促指導,熟練后各小組根據(jù)腫塊切除模擬手術(shù)流程練習。最后以班為單位,在帶教教師的組織下,以小組的形式分別進行“腫塊切除模擬手術(shù)配合”的演示,調(diào)配結(jié)果顯示:98%學生認為無菌觀念加強;99%學生認為有助于全面系統(tǒng)掌握常用基本護理技能;96%學生認為加深了理論知識的理解和記憶;94%學生認為集體參與意識及合作精神增強;95%學生認為提高了發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力;94%學生認為提高了臨床思維能力,在學習的主動性、積極性等方面,都有不同程度的提高。
三、理實一體化教學模式
1.概念
理實一體化教學方法就是打破理論與實踐的界限,將理論教學與實踐教學融為一體,在實踐中教理論,在操作中學技術(shù)[8]。這種教學模式不僅僅是理論教學與實踐教學內(nèi)容的一體化,也是教學場所的一體化,更是教師在知識、技能和能力上的一體化。
2.應(yīng)用
王冰[9]將《外科護理學》內(nèi)容拆分為數(shù)個教學模塊,對理實一體化教學模式進行初步探討。以膽道疾病護理為例,首先將學生分小組、分時段到附屬醫(yī)院肝膽外科見習,要求以小組為單位整理出肝膽外科典型工作任務(wù),并由各小組討論綜合、教師指導,得出最終的肝膽外科典型工作任務(wù)。然后教師用多媒體講解肝膽外科基礎(chǔ)理論知識(約30分鐘),再根據(jù)典型工作任務(wù)(入院接待、護理評估、護理診斷、護理目標、術(shù)前護理、術(shù)后護理、護理評價、健康教育)設(shè)計學習情境,最后采用各小組自評和互評以及教師評價的方式對各組情況予以點評總結(jié)。認為更符合學習規(guī)律,較好地解決了理論教學與實踐教學的脫節(jié)問題。
四、建構(gòu)主義理論教學模式
1.概念
建構(gòu)主義學習理論認為:學生的知識不是通過教師傳授得到,在整個教學過程中教師起組織者、指導者、幫助者和促進者的作用,充分發(fā)揮學生的積極性和創(chuàng)新精神,最終達到使學生有效實現(xiàn)對當前知識的意義建構(gòu)的目的[10]。其更強調(diào)學生知識的獲得前提是在一定的社會背景下,通過協(xié)作活動,借助必要的學習資料獲取。學生是認知即信息加工的主體、意義的主動建構(gòu)者,而非外部刺激的被動接受和灌輸對象,這就要求教師在教學中選用新的教學模式、方法及教學設(shè)計思想。
2.方法
建構(gòu)主義教學模式目前比較成熟的教學方法有支架式教學、拋錨式教學和隨機進入教學法。
(1)支架式教學法
支架式教學是通過一套恰當?shù)母拍顏韼椭鷮W生理解特定的知識,建構(gòu)知識意義的教學模式[11],由搭腳手架、進入情境、獨立探索、協(xié)作學習及效果評價五個環(huán)節(jié)組成。即圍繞學習主題建立概念框架,將學生引入問題情境,教師通過演示或介紹理解類似概念的過程,引導學生去分析,幫助學生沿概念的框架逐步攀升。學生進行小組協(xié)商討論,教師并適時提示,由最初的多幫助多引導逐漸放手,最后爭取無需引導,讓學生自己探索,不斷修正、調(diào)整原有概念的屬性和排序,在概念的框架中不斷攀升,達到對當前所學概念比較全面、正確的理解,完成對所學知識的意義建構(gòu)。支架式教學的評價包括自主學習能力、對小組協(xié)作學習所作貢獻及是否完成對所學知識的意義建構(gòu)。
(2)拋錨式教學法
建構(gòu)主義認為,學習者要想完成對所學知識的建構(gòu),達到對該知識所反映事物的性質(zhì)、規(guī)律及其內(nèi)部之間的聯(lián)系的理解,最佳的辦法是讓學習者到真實的環(huán)境中去感受,去體驗。為此,這種教學要求必須建立在有感染力的真實事件或真實問題的基礎(chǔ)上。確立這種真實事件或問題被形象地比喻為“拋錨”。一旦問題確定了,整個教學內(nèi)容和教學進程就得到確定了。拋錨式教學的實施,是通過創(chuàng)設(shè)情境、確定問題、自主學習、協(xié)助學習和效果評價多個環(huán)節(jié)來完成。
(3)隨機進入教學法
學習者可以隨意通過不同途徑、不同方式進入同樣教學內(nèi)容的學習,并獲得對同一事物或同一問題的多方面的認識與理解,這就是隨機進入教學。通過多次“進入”同一教學內(nèi)容,將能達到對該知識內(nèi)容比較全面而深入的掌握。這里的多次進入,不僅僅是對同一知識內(nèi)容的簡單重復和鞏固,而是通過每一次的進入,都有不同的問題側(cè)重點,使學習者獲得對事物全貌的理解與認識的飛躍。
3.應(yīng)用
實施教學前,將外科護理學總論部分課時的總目標分解,形成多個分目標,學生在完成對總目標內(nèi)容正確理解的基礎(chǔ)上,擴展對分目標內(nèi)容、概念比較全面、正確的理解,完成對所學知識的意義建構(gòu)。通過這種支架互聯(lián)作用,將學生的理解逐步引向深處,讓學生在對一個個問題的理解過程中,認知能力實現(xiàn)提升。對于外科護理學各論部分,因涉及的是具體疾病,因此,臨床案例的引入、真實情境的創(chuàng)設(shè)很必要。此時的“拋錨教學法”,讓學習者到現(xiàn)實世界的真實環(huán)境中去感受,使學習能在和現(xiàn)實情況基本一致或相類似的情景中發(fā)生。由于疾病的復雜性與多面性,要做到對疾病發(fā)生、發(fā)展等內(nèi)在聯(lián)系的了解、掌握,達到對所學知識的全面而深刻的意義建構(gòu)是有難度的,因此需要隨機進入教學,要在不同時間、不同情景下,為不同的教學目的、用不同的方式加以呈現(xiàn)。盧玉仙[12]對120名五年制高職護理專業(yè)護生進行建構(gòu)主義理論指導下的教學方法研究顯示:93.33%護生能夠提高自學能力;78.33%護生能夠提高言語表達能力;81.67%護生能夠提高分析、解決問題的能力。
五、討論
PBL教學模式是以問題為基礎(chǔ),以學生為中心,以教師為指導。因此,能有效訓練學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,有助于創(chuàng)造力的培養(yǎng)[13];項目教學模式以項目為主線,以教師為引導,以學生為主體。因主張先練后講、先學后教,學生因能全部或部分獨立組織、安排學習行動而提高對學習的興趣;建構(gòu)主義教學模式特別強調(diào)學習者的自主建構(gòu)、自主發(fā)現(xiàn)、自主探索,并要求將這種自主學習與基于情境的合作式學習與基于問題解決的研究性學習相結(jié)合。三種教學法需要學生有一定的自覺性,教師在實施教學前需要投入更多的時間與精力進行設(shè)計、實施過程中的每一步驟的主導、使每一個環(huán)節(jié)要真正落到實處,才能確保以上教學方法的有效性。然而,將理論教學與實踐教學融為一體,打破理論與實踐界限的理實一體化教學模式,采取教、學、做、考四位一體化的教學方法,解決傳統(tǒng)教學模式中所存在的理論知識與實踐操作在知識上不連貫、不銜接問題,把抽象而枯燥的理論知識科學、有效地轉(zhuǎn)化到生動有趣的實踐中,把課堂和實踐結(jié)合起來,將技能實踐融入課堂教學等優(yōu)勢,師生雙方邊教、邊學、邊做,可克服單調(diào)、乏味的灌輸式教學的同時,更克服PBL教學、項目教學、建構(gòu)主義教學模式所需師生于教學前大量的時間和精力投入等特點,更適合專業(yè)性、實踐性強的《外科護理學》教學,適合高職高專護理專業(yè)理論學習時間有限、課程繁重的實情。因此,研究《外科護理學》教學模式,探索理實一體化教學方法,培養(yǎng)社會適用性人才,是高職高專教育的當務(wù)之急。
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關(guān)鍵詞:高職護理;實訓教學;改革探討
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人們對健康的需求越來越高,對醫(yī)療護理服務(wù)的要求也發(fā)生了改變。傳統(tǒng)的醫(yī)學護理模式以疾病的治療為目的,新形勢下的醫(yī)療護理模式提倡以人為本,護理人員除了護理疾病外,護理內(nèi)容還包括健康教育、心理干預及康復指導。護理模式的轉(zhuǎn)變向護理實訓教學提出了挑戰(zhàn)[1]。為適應(yīng)新形勢下護理人才的需要,本校依托臨床實踐,加強護理專業(yè)學生觀察問題、分析問題和解決問題的能力,注重實際動手操作能力,加大實訓教學力度,鞏固實踐教學效果,改進實訓教學方法,讓培養(yǎng)出的護理專業(yè)學生能真正服務(wù)于臨床,以提高臨床的護理質(zhì)量。護理實訓教學是高職護理專業(yè)必經(jīng)的課程,是提高高職護理專業(yè)學生綜合素質(zhì)的最有效、最基本途徑。
1分析存在的問題
1.1實訓教學方式呆板 目前實訓課教學主要是以教師為中心,實訓課前由專職實訓員提前為學生準備好用物,上課時首先由教師示范,然后學生分組進行操作演練,實訓教學方式呆板,學生被動學習,機械式模仿,強調(diào)對操作流程的記憶,學生知其然不知其所以然,不能充分調(diào)動學習積極性,學生綜合分析問題的能力較弱。
1.2教學理念陳舊 教師重視課堂上操作要點的講解,強調(diào)操作的程序化和規(guī)范性,教學目標以教會學生熟練掌握常用的基本護理操作為主,忽視了人文關(guān)懷,教學理念沒有涉及人性化服務(wù)和以人為本的護理服務(wù)理念。學生學習猶如紙上談兵,缺乏仿真環(huán)境,無法體會個性化、人性化護理的重要性,教出的學生呆板,缺乏良好的應(yīng)變能力和溝通能力[2]。
1.3學校教學與臨床實踐脫節(jié) 護理教學的目的是培養(yǎng)專業(yè)護理人才,以服務(wù)于患者、服務(wù)于臨床。護士的工作就是把護理操作技術(shù)應(yīng)用于每一位患者身上,以解決患者的不適。傳統(tǒng)的護理教學方法是學生在護理院校接受全部基礎(chǔ)課程后,統(tǒng)一安排學生臨床見習和實習,實訓教學和臨床實踐嚴重脫節(jié)。實習前實訓教學中以模擬人為操作對象,會給學生造成患者都是無生命、無感情的一類群體的錯覺,無形中降低學生今后工作中的責任心和使命感,不利于學生建立良好的護理職業(yè)道德。
1.4實訓器材及內(nèi)容落后 隨著醫(yī)學的發(fā)展與進步,大量新技術(shù)新材料應(yīng)用于臨床治療護理中,要求護士必須跟上時代的步伐,以適應(yīng)新形勢的需要[3]。但部分高職院校實訓器材落后,教師的護理教學內(nèi)容老套,跟不上臨床技術(shù)的發(fā)展,使教出來的學生無法掌握新技術(shù),更談不上使用新材料,降低了護士的護理質(zhì)量。
1.5考評標準不完善 傳統(tǒng)的護理實踐考核護士的技術(shù)操作能力,注重患者的疾病護理;現(xiàn)代護理操作強調(diào)人文關(guān)懷,強調(diào)以患者為中心,提倡整體護理,考核標準發(fā)生了較大改變。實踐技能考核標準使學生片面注重操作技術(shù),忽視了對患者的人性化護理。因此要完善考核標準。
2改進措施
2.1改革實訓教學方法 摒棄傳統(tǒng)的、落后的、填鴨式的護理實訓教學方法,代之以角色互換、分組互動、情景模擬、開展護理技能競賽等各種教學方法綜合運用,充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,通過制作PPS等方式讓學生切實感受[4];鼓勵學生自主學習,教師適當指導,提高學生動手能力,激發(fā)學生思考分析,鼓勵學生提出問題,培養(yǎng)學生臨床應(yīng)對能力。
2.2優(yōu)化實訓教學內(nèi)容 改變護理教學觀念,提出以人為本的護理實訓理念,優(yōu)化教學內(nèi)容,把護理實訓教學從課堂教學延伸至臨床實踐。學校實訓教學強調(diào)解決患者的實際問題,更培養(yǎng)學生新護理服務(wù)理念,把人性化服務(wù)、人文關(guān)懷貫穿于實訓教學中。在增強學生護理服務(wù)意識的同時,培養(yǎng)學生的觀察能力和交流溝通能力,讓學生對患者的痛苦和心理有切身的感受,在護患溝通及處理應(yīng)對中不自覺地做到了一切為了患者,為了患者的一切,將護理服務(wù)理念潛移默化地發(fā)揮了出來,提高了學生的綜合能力。
2.3教學結(jié)合臨床實際 實訓教師要加強學習,更新護理觀念,掌握醫(yī)療護理新知識、新技術(shù),并適時將新護理觀念、護理技術(shù)傳授給學生;鼓勵學生早期參與臨床見習,在見習過程中多看、多問、多思考,敢于提出不同的護理問題,并組織學生集中討論,鍛煉學生方散思維,以解決護理中的實際問題。
2.4加大投入,改善實訓條件 護理實訓離不開場地和器械,高職院校應(yīng)加大投入,加強軟硬件建設(shè),建立高水平的實訓室,完善培養(yǎng)目標,補充教學資源,保證護理專業(yè)實訓教學的質(zhì)量。同時順應(yīng)護理學的發(fā)展,順應(yīng)護理教育的趨勢,增添護理模擬教學新器材,護理教學環(huán)境力求真實,縮小學校實訓與臨床實踐之間的距離,使學生更好地把理論和實踐結(jié)合起來加以運用。
2.5完善考核標準,注重學生的綜合能力 實訓考核是對學生的檢驗和評價,是學生學習的風向標。在實訓考核中,不僅考核傳統(tǒng)的護理操作能力,還綜合考核學生護理禮儀、觀察能力、語言表達能力、人際溝通能力及心理學知識,使護理專業(yè)學生成為護理人員后能適應(yīng)新時期的護理工作需要。
3結(jié)論
護理人才的培養(yǎng)離不開學校的教學,高職院校是培養(yǎng)護理人員的主要場地,高職院校的教學質(zhì)量、實訓方法直接關(guān)系到未來護理人才的質(zhì)量。因此,應(yīng)加強高職護理專業(yè)實訓教學改革,強化學生基本操作技能,增強學生實踐能力,提高學生綜合素質(zhì)及創(chuàng)新意識,以適應(yīng)新時期護理事業(yè)的發(fā)展。
參考文獻:
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關(guān)鍵詞:高職護理專業(yè);臨床營養(yǎng)學;實踐教學;意義
目前,我國開展醫(yī)學教育改革,以應(yīng)用型人才為培養(yǎng)目標。因此護理專業(yè)教學要求和內(nèi)容也相繼發(fā)生改變。營養(yǎng)治療是護理臨床治療中的重要組成部分。當前的臨床營養(yǎng)學主要由營養(yǎng)診斷和飲食治療組成,護理專業(yè)的學生是臨床營養(yǎng)治療最主要的執(zhí)行者,因而,實現(xiàn)高職護理專業(yè)臨床營養(yǎng)實踐教學方法對于未來護理工作具有重要的指導和借鑒作用,指得推廣和發(fā)展。
一、高職護理專業(yè)臨床營養(yǎng)學教學中實踐教學方法的地位
隨著醫(yī)學水平的提高,居民生活水平的提高導致大量居民處于營養(yǎng)過剩或營養(yǎng)不良兩種極端體質(zhì),而隨之而來的是慢性疾病、惡性疾病的發(fā)生年齡的提前化。因而實現(xiàn)臨床營養(yǎng)學的護理干預具有重要意義。高職護理專業(yè)臨床營養(yǎng)教學成為學生從事臨床護理必修的課程。隨著素質(zhì)改革的深入發(fā)展,高職護理專業(yè)臨床營養(yǎng)學教學過程中,強調(diào)“以學生為主體”發(fā)揮學生的自主學習能力,培育探究型學習習慣。因而實踐教學能夠?qū)崿F(xiàn)學生為主體,發(fā)揮學生的操作動手能力,符合素質(zhì)教育的要求。同時,隨著素質(zhì)教育的改革,當前護理專業(yè)的營養(yǎng)護理教學過程中,對于學生基礎(chǔ)營養(yǎng)學和疾病營養(yǎng)學的理論性知識的課程安排總體呈現(xiàn)下降趨勢,而對于疾病營養(yǎng)實踐內(nèi)容的課程比例調(diào)為原本的兩倍。例如教師在進行某一疾病的營養(yǎng)護理課講授時,首先對該疾病的發(fā)病激勵、臨床表現(xiàn)等進行分析,其次重點講授該患者可能存在的營養(yǎng)問題,最后通過實踐觀察法實現(xiàn)學生臨床營養(yǎng)治療方法的掌握,從而學會制定營養(yǎng)治療方法,提高臨床操作能力。所以,在高職護理專業(yè)臨床營養(yǎng)學的教學過程中,實踐教學法發(fā)揮著重要的作用,是夯實理論知識的關(guān)鍵手段之一,應(yīng)該加以推廣[1]。
二、高職護理專業(yè)臨床營養(yǎng)實踐教學方法的具體運用
(一)采用情景教學方法,增加護理專業(yè)學生對臨床營養(yǎng)知識的實踐運用
情景教學方式是運用現(xiàn)有的設(shè)備資料,進行課程知識點的事實再現(xiàn),從而增加學生對其的認識,增加學生再現(xiàn)知識點的能力,從而培育學生實踐探究能力。因而在實踐教學過程中,實現(xiàn)情景教學法要求教師模擬患者營養(yǎng)問題,從而要求學生根據(jù)病人的營養(yǎng)問題,作出正確的營養(yǎng)評價,然后根據(jù)病人的臨床治療和藥物食用,設(shè)計出合理的營養(yǎng)計劃,實現(xiàn)對病人的營養(yǎng)護理,增加患者臨床治療的效果[2]。例如,在某高職護理專業(yè)臨床營養(yǎng)學教學課程中,教師要求學生分組扮演患有高血壓疾病的病人和護理人員,護理人員的一隊根據(jù)護理程序?qū)Σ∪说娘嬍沉晳T和身體請況進行營養(yǎng)狀況評定和膳食結(jié)構(gòu),之后,教師發(fā)揮指導作用,實現(xiàn)營養(yǎng)問題的提出和營養(yǎng)問題的解決。通過情景教學,增加學生同患者交流的能力,和提高營養(yǎng)知識宣講的能力。同時還能培養(yǎng)學生根據(jù)患者實際情況,進行營養(yǎng)治療方案的制定,培養(yǎng)學生運用具體問題具體分析的態(tài)度進行臨床營養(yǎng)護理指導。
(二)結(jié)合實際病例教學,增加護理專業(yè)學生對臨床疾病的營養(yǎng)問題認識
病例是醫(yī)院患者臨床治療的主要證據(jù)。結(jié)合實際病例進行臨床營養(yǎng)教學,是發(fā)揮學生自主參與的重要方式。在護理專業(yè)學生掌握相關(guān)理論知識后,由教師帶領(lǐng)學生到同學校合作的醫(yī)院進行實際病例的分析、研讀。主要是在護士長的帶領(lǐng)下,學生對患有如糖尿病這一典型疾病的患者進行營養(yǎng)問題分析,結(jié)合病人的臨床治療情況、飲食結(jié)構(gòu)和季節(jié)特點,制定營養(yǎng)計劃,最后由護士長和患者的主治醫(yī)生對營養(yǎng)計劃進行指導點評,推動學生對臨床疾病認識的深度,提升自我對臨床營養(yǎng)學認識的廣度。另外,采取實際病例教學方式,不僅能夠?qū)崿F(xiàn)實踐教學的目的,還能激發(fā)學生的學習主體性,提高學生對理論知識的學習興趣,更重要的在于提高學生全面統(tǒng)籌分析問題的能力[3]。
(三)實現(xiàn)患者營養(yǎng)知識宣講,實現(xiàn)臨床營養(yǎng)理論和實踐的有機結(jié)合
通過護理人員醫(yī)院患者護理實踐可以得知,護理專業(yè)學生臨床營養(yǎng)學實踐教學主要是實現(xiàn)營養(yǎng)護理的實踐操作能力。目前,護士對于營養(yǎng)計劃的制定的長期性和復雜性漸漸不能滿足越來越多的營養(yǎng)問題患者的需求。因而,高職護理專業(yè)臨床營養(yǎng)實踐教學還培養(yǎng)學生的理論知識宣講實踐活動。主要是在教學過程中,要求學生將如何制定營養(yǎng)治療方案的思路進行口頭或文字表述。使護理專業(yè)學生在未來護理工作中,不僅能夠親自為患者制定營養(yǎng)治療方案,還能通過向患者傳授相關(guān)的臨床營養(yǎng)知識,提高患者的營養(yǎng)意識,自主制定營養(yǎng)治療方案。例如,對于糖尿病患者而言,護理專業(yè)學生要注意對患者及患者家屬進行營養(yǎng)知識傳授,提高患者家庭飲食結(jié)構(gòu)中低脂、粗纖維的食物比例。從而減少患者的營養(yǎng)問題[4]。
結(jié)語
綜上所述,高職護理專業(yè)臨床營養(yǎng)學將成為未來醫(yī)學護理的重點發(fā)展項目。同時,醫(yī)學教育改革中要求采取實踐教學方法對臨床營養(yǎng)學進行教學活動。在目前,高職護理專業(yè)中主要通過設(shè)計情景再現(xiàn)、進行實際病例學習和理論宣講等實踐教學方法,提高學生對臨床營養(yǎng)學的掌握,減少患者的營養(yǎng)問題,普遍提高人們的身體素質(zhì)。
參考文獻:
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1護理崗位技能調(diào)查
1.1資料和方法
選擇對象為我院2006級護理1~5班實習返校的學生和2007級護理1~5班的正在實習的學生,進行問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷500份,其中三級醫(yī)院發(fā)440份,收回410份,二級醫(yī)院60份,收回42份,一共收回452份,均為有效問卷。選擇二甲以上醫(yī)院科室的護士長及高年資護師進行問卷調(diào)查及座談,共計50人次,年齡25~45歲,均為女性。
1.2結(jié)果
1.2.1醫(yī)院護理崗位對護理人員的能力要求
從調(diào)查統(tǒng)計來看,醫(yī)院護理崗位從業(yè)人員素質(zhì)與能力中,100%認為“很重要”的能力是:溝通能力、技術(shù)操作能力和應(yīng)變能力;100%認為“重要”的能力是:計算機操作能力、外語應(yīng)用能力;介于“很重要”和“重要”之間的能力是:合作能力、觀察能力、判斷能力、自我學習能力、綜合運用知識能力、批判思維能力、開拓創(chuàng)新能力。
1.2.2目前醫(yī)院應(yīng)用的操作而在教學中缺乏實訓的內(nèi)容
臨床上象靜脈留置針的用法、呼吸機的使用、輸液泵的使用、心電監(jiān)護儀的使用、血糖儀的使用、洗胃機的使用、體外引流袋的更換、計算機軟件處理醫(yī)囑、碘過敏實驗法、危重病人中心靜脈壓的標準測法、動脈血氣分析的標本采集等操作在二甲以上醫(yī)院已經(jīng)普遍應(yīng)用,但在護理教學中,教師只是進行簡單的理論講授和模擬演示,學生沒有進行實際操作練習,這樣,學生進入臨床后,感覺臨床上的操作學校里都沒學過,不能更快、更好地適應(yīng)臨床實踐操作。
1.2.3教學中的內(nèi)容在臨床上不常用或已經(jīng)被淘汰的
如穿隔離衣、床上洗浴、床上洗頭、氧氣筒吸氧法、給病人做體格檢查等操作在技能教學中,作為授課重點,詳細講解,并且要求學生必須掌握,學生花費大量的時間和精力進行訓練。但進入臨床后,這些操作幾乎不用或已經(jīng)淘汰。
1.2.4各醫(yī)院的護士長對實習學生的評價滿意的是:誠實守信、工作態(tài)度、協(xié)作精神、文化素養(yǎng)、敬業(yè)精神。較弱的能力是:創(chuàng)新能力、崗位技能、熟練程度和專業(yè)知識。大部分醫(yī)院的護士長認為實習護生操作能力不強,膽子很小,臨床上大多數(shù)醫(yī)療儀器不會使用,甚至有些儀器他們從未見過。
2提高護理實踐教學質(zhì)量的舉措
2.1構(gòu)建學崗直通的實踐教學培養(yǎng)模式
邀請醫(yī)院護理專家參與構(gòu)建實踐教學體系,建立與醫(yī)院護理工作環(huán)境高度仿真的校內(nèi)實訓基地,使教學與實際工作“無縫”對接,構(gòu)建學崗直通的實踐教學培養(yǎng)模式。積極探索以學生為主體的行為導向式教學方法,“教學做”一體,實現(xiàn)“知”與“行”之間的“零距離”接觸;學生在仿真的實訓基地中得到職業(yè)熏陶和能力訓練,畢業(yè)前通過護士執(zhí)業(yè)資格考試,學生一畢業(yè)就能頂崗,實現(xiàn)“學崗直通”。
2.2重構(gòu)基于護理崗位能力需求的課程體系
聘請職業(yè)教育課程開發(fā)專家和行業(yè)專家對護理專業(yè)崗位工作任務(wù)、崗位能力進行分析,再由學校教師與課程開發(fā)專家共同確定課程結(jié)構(gòu)和課程內(nèi)容,構(gòu)建以人的生命周期為主線、以能力培養(yǎng)為核心的、基于護理崗位能力需求的課程體系。在課程體系改革中,融入專業(yè)的職業(yè)素質(zhì)教育與職業(yè)知識的積累及職業(yè)能力的培養(yǎng),將之貫穿于整個教學過程,同時開發(fā)工學結(jié)合的校本教材和其他教學資源。2.3提高護理專業(yè)教師的實踐技能專任教師定期到醫(yī)院護理崗位參加頂崗實踐和各種培訓,定期舉辦專業(yè)教師護理技能考核。聘請臨床一線優(yōu)秀護理人員作為兼職教師,定期舉辦教學培訓班,提高他們的教學能力。實現(xiàn)專任教師與臨床兼職教師在知識結(jié)構(gòu)、教學能力、臨床實踐能力等方面的有機融通,提高教師隊伍的整體職教水平。
2.4構(gòu)建師生共同參與的開放式管理模式
實現(xiàn)學校實訓環(huán)境與醫(yī)院護理職業(yè)環(huán)境的高度統(tǒng)一,構(gòu)建師生共同參與的開放式管理模式。護理專業(yè)實訓基地根據(jù)“校內(nèi)基地臨床化,校外基地教學化”的理念,積極推行院校融通,根據(jù)護理崗位技能需要,將現(xiàn)有資源優(yōu)化整合,添置儀器設(shè)備,營造職業(yè)氛圍,進行校內(nèi)仿真醫(yī)院建設(shè)。仿真醫(yī)院從整體布局、設(shè)施設(shè)備、文化氛圍和管理運行方面,盡可能體現(xiàn)真實的職業(yè)環(huán)境,滿足學習性工作任務(wù)要求,實現(xiàn)了護理專業(yè)教育與職業(yè)文化熏陶全程融合、環(huán)境適應(yīng)與素質(zhì)培養(yǎng)院校相通、教師與護師專兼團隊雙向流動、知識學習與技能培養(yǎng)整合交互,使學生在校內(nèi)就能獲得一定的“護理經(jīng)驗”,為后期臨床實習進一步提升綜合職業(yè)能力奠定堅實的基礎(chǔ)。實訓基地對學生實施全天候開放,使學生在課余時間也可以根據(jù)各自的學習進度及技能掌握情況,自主選擇實訓項目,及時進行實踐技能的強化訓練。非上課時間學生練習時,值班教師可通過中央控制系統(tǒng)觀看學生技能操作情況,對學生實行遠程指導。
2.5建立人才培養(yǎng)質(zhì)量多元評價體系,健全質(zhì)量保障體系
2.5.1成立教學督導小組,制定教學督導管理辦法選聘教學經(jīng)驗豐富、責任心強的骨干教師、教研室主任、副科以上干部組成教學督導小組,對護理實驗實訓計劃編制規(guī)范、技能排課的科學程度等進行監(jiān)控檢查。督導組成員定期深入實驗、實訓室檢查護理技能教學情況,對教學中存在的問題,及時與任課教師交換意見和看法,提出有益的建議。組織技能教學公開課,推動教學做一體化進程。請醫(yī)院護理專家對“2+1”頂崗實習帶教情況、項目化教學等進行專題督導。召開師生座談會,廣泛聽取師生對教學工作的意見,聽取教師在實踐教學、開展教改活動情況意見和建議。
2.5.2建立一個完善的實踐教學質(zhì)量評價體系人才培養(yǎng)質(zhì)量的評價采用過程考核與結(jié)果考核相結(jié)合,學生互評、教師評價、醫(yī)療機構(gòu)評價相結(jié)合,筆試、口試、操作相結(jié)合,知識、技能、素質(zhì)相結(jié)合等多元評價考核方式。過程考核主要依據(jù)學生實踐課堂及課余時間訓練情況、技能達標情況等,嚴格按照護理行業(yè)崗位技能訓練標準,每學期進行技能操作考核,以保證教學與臨床護理實際崗位工作的一致性。綜合實訓考核在第四學期由臨床護理專家對護生護理技能進行全面考核,不合格者不得頂崗實習;醫(yī)療機構(gòu)評價是指學生在崗位見習、實習過程中或結(jié)束后,由帶教老師和醫(yī)院護理人員在實踐現(xiàn)場共同對學生進行考核,按崗位的實際要求進行全面測試,重點測試學生是否已達到專業(yè)所確定的職業(yè)能力目標,并將考核成績記入學生的實習檔案;定期舉辦護理教師、學生技能大賽,邀請醫(yī)院護理專家指導參與評獎,優(yōu)秀者推薦參加省級及國家級護理技能大賽。
關(guān)鍵詞:護理專業(yè);大學英語教學;專業(yè)化
近年來,社會對人才的需求呈多元化的趨勢,以往高校所培養(yǎng)的單一技能型人才已無法適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展的需要。用人單位對畢業(yè)生外語能力的評估更趨理性化,懂專業(yè)且具備相當英語應(yīng)用能力的人受到市場的歡迎。教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學質(zhì)量的若干意見》中也指出高等職業(yè)教育要以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導向。因此,高職公共英語教學改革必須實現(xiàn)英語學習與專業(yè)學習的結(jié)合,在提高專業(yè)水平的同時,提高英語應(yīng)用和實踐能力,培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的復合型、應(yīng)用型人才。
目前,部分高職院校開始重視英語教學與專業(yè)的結(jié)合,甚至開設(shè)了專業(yè)英語課程。然而,由于公共英語教學與專業(yè)教學之間的銜接存在著諸多的矛盾和問題,使得高職公共英語教學達不到預期的目標。筆者多年來從事護理專業(yè)的大學英語教學,對護理專業(yè)大學英語教學的專業(yè)化有一定的思考與探索。
一、護理專業(yè)大學英語教學專業(yè)化的實踐研究
1.明確課程目標,優(yōu)化課程設(shè)置
為滿足高等職業(yè)教育的發(fā)展要求,實現(xiàn)培養(yǎng)技術(shù)、生產(chǎn)、管理和服務(wù)第一線高技能人才的目標,從2008年開始,本院的公共英語教學已經(jīng)嘗試性地進行了一些改革,制定了大學英語教學改革相關(guān)方案,并在本院的重點專業(yè)護理專業(yè)試行。方案突出能力培養(yǎng)的目標,并把英語教學分為兩個階段:第一學期要求學生進一步鞏固基礎(chǔ)的語言知識,重點幫助學生養(yǎng)成良好的學習英語的習慣,樹立大膽開口說英語的信心,積極開展聽說訓練,能通過大學英語應(yīng)用能力考試;第二學期,針對專業(yè)特色,通過對行業(yè)的調(diào)研,分析臨床護理崗位對職業(yè)人英語應(yīng)用能力和人文素養(yǎng)的基本要求,確立課程的知識目標、能力目標和態(tài)度目標,并且按照認知規(guī)律,遵循“必須、夠用”的原則,歸納學習單元,序化學習過程,構(gòu)建護理專業(yè)課程內(nèi)容體系,充分體現(xiàn)職業(yè)性、實踐性和開放性特點,為加強學生的專業(yè)素養(yǎng)和可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。教學改革實施以來,取得了顯著成效。
2.依據(jù)典型工作情景設(shè)計教學
確立以典型臨床護理工作崗位所需要的英語交際能力為主要內(nèi)容的聽說訓練。將臨床護理五大典型工作情境中的十項主要工作任務(wù)轉(zhuǎn)化為五大學習情境和十個學習任務(wù),內(nèi)容包括入院護理(入院接待、病情評估)、用藥護理(用藥前解釋、用藥后觀察)、手術(shù)護理(術(shù)前告知、術(shù)后觀察)、生活護理(衛(wèi)生評估、生活指導)和出院護理(出院告知、出院指導),突出教學內(nèi)容的針對性和適用性。同時加強與護理專業(yè)的專業(yè)教師溝通,參與到學生的社會實踐工作中進行現(xiàn)場指導,讓學生了解英語在所學行業(yè)的運用情況,強化所學知識的運用。
3.采用多種教學方法,培養(yǎng)學生應(yīng)用語言的能力
教師要設(shè)法給學生提供體驗、實踐英語對話的機會,且內(nèi)容要與護理工作密切相關(guān)。可通過恰當?shù)尼t(yī)護對話、請學生介紹病房情況或鼓勵他們自己扮演護士或病人等形式,讓學生在討論、小組活動、角色扮演等情景活動中學會使用醫(yī)護英語;鼓勵學生積極參與課堂活動,以使教師及時得到反饋信息,從而更好地組織教學。在教學過程中,教師必須不斷積累經(jīng)驗、掌握技巧,合理調(diào)整各項活動,激勵學生創(chuàng)造性地參與學習活動,使他們從語言實踐中體驗到學習的樂趣。
4.開發(fā)適合高職護理專業(yè)的大學英語教材
教材內(nèi)容的確定必須以培養(yǎng)目標為依據(jù)。高職護理專業(yè)培養(yǎng)的是從事臨床護理、預防保健、護理管理和涉外護理工作的高級醫(yī)療護理人才,是具有較高英語水平的護理人才。因此,我們應(yīng)據(jù)此開發(fā)護理專業(yè)的大學英語校本教材,使學生通過接觸與今后的工作密切相關(guān)的語言材料,提高自身的學習興趣,改變學習態(tài)度和學習策略,提高學習效率。
5.加強師資隊伍的建設(shè)
要搞好與護理專業(yè)的大學英語教學,相應(yīng)的師資配備是前提。一支高素質(zhì)的教師隊伍是順利進行英語教學的基本保證。高職大學英語教師不可避免地要接觸學生的專業(yè),因此,英語教師不僅要掌握英語教學的理論和方法,具備扎實的語言基礎(chǔ),還要了解護理專業(yè)的基本知識。學校應(yīng)有計劃地培養(yǎng)“雙師型”教師,挖掘現(xiàn)有的英語教師潛力,通過進修等渠道,讓他們在短時間內(nèi)掌握護理專業(yè)的英語知識,督促教師在提高英語水平的同時,不斷探索適合高職護理教育的大學英語教學模式。
二、護理專業(yè)大學英語教學專業(yè)化的意義
1.有助于改變教學內(nèi)容與工作實際相脫離的現(xiàn)狀
護理專業(yè)是培養(yǎng)能從事醫(yī)院臨床護理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的護理工作,具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的高素質(zhì)高技能應(yīng)用型護理人才,而傳統(tǒng)的大學英語課程屬于綜合素養(yǎng)類課程,與專業(yè)結(jié)合較少。大學英語課程作為工具課程應(yīng)該服務(wù)于專業(yè),重在培養(yǎng)學生的職業(yè)崗位英語能力。專業(yè)化的大學英語教學很好地解決了這一問題,為學生就業(yè)和未來的工作打下良好的英語語言基礎(chǔ)。
2.有助于提高學生實際應(yīng)用語言的能力
高職護理專業(yè)大學英語專業(yè)化改革,打破了大學英語一貫式、單一化的教學模式,將有關(guān)聽、說、讀、寫的各項技能的學習內(nèi)容與專業(yè)知識相融合。學生通過接觸與今后的工作密切相關(guān)的語言材料,提高自身的學習興趣,從而培養(yǎng)實際應(yīng)用語言的能力,特別是聽說能力。
3.有助于促進高職大學英語教學模式的改革
在護理專業(yè)大學英語教學中,以專業(yè)課程中需掌握的內(nèi)容為主線展開,所有教學內(nèi)容以專業(yè)工作職場要求為核心,將英語教學滲透到專業(yè)知識的不同章節(jié)中,學生在學習過程中不僅鞏固了英語知識,而且掌握了系統(tǒng)的專業(yè)知識,積累了大量的靈活運用專業(yè)英語的經(jīng)驗。護理專業(yè)的大學英語教學專業(yè)化的實踐有利于完善護理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式,為其他專業(yè)的大學英語教學提供有益的借鑒,并促進大學英語教學模式的改革。
參考文獻: