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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識范文

骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識精選(九篇)

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骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識

第1篇:骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識范文

1.1醫(yī)院方面制度有待完善

骨科護(hù)理相關(guān)制度的不完善是造成護(hù)理措施不能良好落實的直接因素。一些護(hù)理人員未嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度來進(jìn)行護(hù)理操作,往往會擅自處理或隱瞞護(hù)理中的一些失誤和問題。醫(yī)院管理不到位:醫(yī)院的日常管理和監(jiān)督工作存在一定的不足,醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)不高、自我約束較為缺乏,法律意識和質(zhì)量管理意識不強(qiáng)。如果管理監(jiān)督力度不夠,會直接影響到護(hù)理工作的效率和質(zhì)量,另外對于護(hù)理人員的編配、管理存在不足,影響骨科護(hù)理的水平。硬件設(shè)施的缺陷:護(hù)理硬件設(shè)施的缺陷在一定程度上會影響護(hù)理質(zhì)量,比如病房中的床欄不穩(wěn)固、地板未采取有效的防滑處理及明顯的防滑標(biāo)志、電器設(shè)備、開關(guān)等使用不當(dāng)、醫(yī)療設(shè)備老化等。

1.2護(hù)理人員方面

護(hù)理人員是具體護(hù)理操作的實施者,所以護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)和護(hù)理水平會直接影響患者的護(hù)理效果。目前,骨科護(hù)理人員普遍存在在這些問題。護(hù)理技能不熟練:一些護(hù)理人員走上護(hù)理崗位時間較短,往往只有一般性的護(hù)理技能和能力,基礎(chǔ)護(hù)理操作較好。但是,相對專業(yè)、復(fù)雜的骨科護(hù)理而言,其護(hù)理技能存在不足,臨床實踐經(jīng)驗較少,應(yīng)變能力和判斷力較差。專業(yè)知識較缺乏:一些護(hù)齡較短的護(hù)理人員缺乏系統(tǒng)、全面的專業(yè)知識,工作之余未能及時的強(qiáng)化學(xué)習(xí),未能掌握一定的護(hù)理服務(wù)和心理護(hù)理基礎(chǔ)知識,不能及時有效的和患者進(jìn)行交流和溝通。責(zé)任心和法律意識不強(qiáng):骨科護(hù)理操作大多數(shù)是由護(hù)理人員完成,護(hù)理工作較為繁多,且患者較多,容易造成護(hù)理人員不足,使得護(hù)理人員出于異常繁忙的狀態(tài),導(dǎo)致護(hù)理人員身心較為疲乏,情緒變化大,對患者失去耐心,工作責(zé)任心不強(qiáng),易引起護(hù)理問題,甚至產(chǎn)生糾紛。另外,大多數(shù)護(hù)理人員的法律意識較為淡薄,自我保護(hù)意識較為缺乏,沒有重視證據(jù)的管理,在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時不能及時拿出有效的證據(jù)。

1.3患者自身方面

骨科傷具有突發(fā)性,患者會產(chǎn)生很大的心理和情緒反應(yīng),對自身狀況過于擔(dān)憂,往往會產(chǎn)生恐懼、痛苦、焦慮等不良情緒,會直接影響到護(hù)理工作。另外,患者對骨科傷的認(rèn)識不到位。特別是高齡患者,骨折會造成行動不便、生活自理能力降低,需長期臥床易產(chǎn)生并發(fā)癥及高昂的治療費用,會使得患者的心理壓力和精神負(fù)擔(dān)加重,影響治療和護(hù)理。

2相應(yīng)的解決對策和方法

2.1建立并完善護(hù)理制度

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的核心。因此,對于骨科護(hù)理應(yīng)該制定相關(guān)的規(guī)章制度,以規(guī)范骨科護(hù)理人員的護(hù)理操作,從根本上確保護(hù)理質(zhì)量。骨科科室還應(yīng)建立系統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制,明確職責(zé)。護(hù)士長或組長應(yīng)每天檢查患者的情況,對于護(hù)理中常出現(xiàn)的問題,應(yīng)建立相應(yīng)的解決方法和處理辦法;護(hù)士長應(yīng)不定期的抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,并對問題嚴(yán)重的護(hù)理人員進(jìn)行實質(zhì)性、有效的溝通。另外,還應(yīng)完善醫(yī)療設(shè)施管理制度,確保護(hù)理工作的順利展開。

2.2提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

促進(jìn)護(hù)理人員綜合素質(zhì)提升的措施包括:(1)強(qiáng)化專業(yè)技能培訓(xùn),要成立專門的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管部門,讓臨床經(jīng)驗豐富和護(hù)理技術(shù)高的護(hù)理人員或負(fù)責(zé)人對護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)、全面的培訓(xùn)和指導(dǎo),制定科學(xué)合理的考核機(jī)制,促進(jìn)護(hù)理人員的專業(yè)知識和技能提高;并要進(jìn)行一定的心理學(xué)基礎(chǔ)知識的輔導(dǎo),以此提高護(hù)理人員和患者溝通的質(zhì)量;(2)強(qiáng)化法律意識培養(yǎng),要組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識和質(zhì)量管理知識,讓經(jīng)驗豐富的學(xué)者來講解相關(guān)的法律知識,提供他們的法律意識和自我保護(hù)意識;(3)加強(qiáng)監(jiān)管規(guī)范操作,強(qiáng)化護(hù)理監(jiān)管,增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,定期或不定期舉行護(hù)理安全與質(zhì)量的會議,強(qiáng)化他們的安全意識。

2.3積極做好患者的健康教育

患者出現(xiàn)心理問題和情緒變化大時,護(hù)理人員應(yīng)尊重患者,積極和患者進(jìn)行溝通和交流,認(rèn)真聽取患者的感受和想法,了解患者的心理狀況,并及時給予心理疏導(dǎo),做好心理工作。護(hù)理人員還應(yīng)對患者進(jìn)行健康教育,讓患者認(rèn)識骨科傷的相關(guān)的健康知識,幫助患者建立治療信心,積極面對生活。另外,還應(yīng)多陪護(hù)手術(shù)后的骨科患者,加強(qiáng)巡視工作,發(fā)現(xiàn)問題要及時處理,并要鼓勵患者家屬多陪伴患者,減輕患者的心理壓力。

3結(jié)語

第2篇:骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識范文

骨科作為全院首批試點的重點科室,全體護(hù)理人員率先行動起來,以飽滿的服務(wù)熱情,投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動中。

活動開展以來,大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù),科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌,護(hù)理工作更加細(xì)致,更加貼近病人。堅持給病人做班外基礎(chǔ)護(hù)理,小到病人行動不便時上前扶一把,口渴時端上一杯熱水,與病人相遇時主動問候一聲,幫病人翻身,擦身,洗頭,術(shù)前檢查等。做好這些細(xì)節(jié)的事情,體現(xiàn)了骨科護(hù)理觀念的更新和改進(jìn),體現(xiàn)了骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

骨科在短短兩個月爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動中,加強(qiáng)溝通交流學(xué)習(xí),赴青島學(xué)習(xí)了先進(jìn)的管理經(jīng)驗和護(hù)理模式,深刻領(lǐng)會了在開展護(hù)理服務(wù)過程中貫徹基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育知識的重要性。在近來的日常工作中,不斷摸索出了一些適合骨科的好的護(hù)理方法和總結(jié)出部分好的經(jīng)驗。

2、創(chuàng)建活動離不開全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持。創(chuàng)建活動不僅得到科主任和醫(yī)生的全面支持,還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心治療,護(hù)士為患者實施基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行生活照顧,能通過掌握專業(yè)知識對病人病情開展有效護(hù)理工作,牢記安全和生活護(hù)理同等的重要,把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對患者無微不至的關(guān)懷和照料中,不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程,提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

3、創(chuàng)建活動需要大力改觀病區(qū)就醫(yī)環(huán)境。我們配發(fā)了陪人卡,增設(shè)了醫(yī)院統(tǒng)一配置的陪人床,進(jìn)一步減少陪人,便于管理,使得病房整齊、整潔、安靜,為患者提供一個良好的休養(yǎng)環(huán)境。改善了以前晨間護(hù)理不到位不徹底,晚間護(hù)理流于形式的缺點,同時高度重視公休座談會,座談會上將我們的服務(wù)宗旨及管理理念,耐心的傳輸給病人及家屬,并對他們給我們提出的工作建議認(rèn)真落實,此舉受到患者及陪人高度贊揚,建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。住院患者對護(hù)理工作的滿意度非常高,多次收到患者及其家屬的表揚信、感謝信。稱贊骨科的護(hù)理工作,使他們放心、安心。病人說:“對于骨科的護(hù)理工作很滿意,不但服務(wù)好,而且觀察仔細(xì)樂于和我們溝通,功能鍛煉指導(dǎo)非常的認(rèn)真,非常好”。

4、創(chuàng)建活動需要不斷推出新的服務(wù)措施。近期骨科新購置了五張預(yù)防壓瘡的氣墊床,新增兩臺心電監(jiān)護(hù)儀,三輛助行器以及增高墊、梯形墊等護(hù)理設(shè)備,并且護(hù)理人員加強(qiáng)與病人的溝通,不斷想辦法出點子,自行研制了用于腿部術(shù)后預(yù)防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干濕化瓶的鋼架,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。

5、創(chuàng)建活動離不開細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。具體在實施中,給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務(wù),在保證治療的基礎(chǔ)上,從入院到出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。晨間護(hù)理,認(rèn)真的整理床單位、翻身讓患者感覺舒適,協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴尤其是晚間護(hù)理也能保證仔細(xì)清掃,保持每個床單位整潔干凈并協(xié)助患者取得舒適的臥位,協(xié)助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80﹪以上的臥床患者,以老年患者居多,翻身顯得尤為重要,我科將翻身卡貼于床頭,認(rèn)真講解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的護(hù)理技術(shù)和要求,護(hù)理人員會認(rèn)真評估患者,根據(jù)護(hù)囑確定翻身的頻率和要求,給予患者舒適的臥位,保證需要協(xié)助翻身的每一位患者全程護(hù)理人員翻身。骨科術(shù)后患者大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,骨科全部護(hù)理人員扎實學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法,不斷總結(jié)經(jīng)驗,逐漸形成每種疾病的康復(fù)鍛煉體系,以高年資主管護(hù)師為主的護(hù)理組每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計劃,每日三次給患者演示,被動與主動功能鍛煉,每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評價,深得患者的信賴,并配合助行器、腿墊等護(hù)理用具,使患者早期達(dá)到功能康復(fù),在基礎(chǔ)護(hù)理的實施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合,大大提升了護(hù)士的專業(yè)技術(shù)價值。我科還針對不同的患者制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計劃,將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭,并接受患者康復(fù)方面的問題的咨詢與技術(shù)指導(dǎo)。

6、創(chuàng)建活動離不開每項操作規(guī)范的文明用語。在晨交班會上大家踴躍學(xué)習(xí),在操作時盡量能使用規(guī)范用語,語言也成為整個護(hù)理流程的一部分,要求語言親切,面帶笑容給患者講解、給患者親切感,消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過短短的兩個月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),骨科護(hù)理人員的服務(wù)意識明顯增強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高,病人滿意度提高了,家屬的信任度增加了,陪住率降低了,進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價值。

第3篇:骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識范文

目的探討階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法選擇2014年8月~2016年3月我院骨科實習(xí)的104名護(hù)生,根據(jù)帶教方法的不同分為觀察組與對照組,各52名,對照組采用傳統(tǒng)帶教方法,觀察組采用階段式帶教方法,實習(xí)時間為4周。結(jié)果經(jīng)過考核,觀察組護(hù)生的護(hù)理理論知識評分與操作技能評分均高于對照組護(hù)生,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用提高了護(hù)生的護(hù)理理論與實踐能力,也有利于護(hù)生更好的適應(yīng)骨科護(hù)理工作。

關(guān)鍵詞:

階段式帶教方法;骨科護(hù)理;效果

隨著我國骨科手術(shù)學(xué)高、尖、精的技術(shù)要求的提高,對骨科護(hù)士的工作要求也在不斷增加[1]。一個合格的骨科護(hù)士應(yīng)從各方面提高自己,不但要具有專業(yè)能力、協(xié)調(diào)能力、合作能力等,還需注重責(zé)任心,只有全方位的發(fā)展才能成為合格的護(hù)士。階段式帶教在各層級護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)中的應(yīng)用可以使培訓(xùn)人員的專業(yè)知識更新與實際相結(jié)合,從而提高綜合能力及整體素質(zhì)[2-3]。本文具體探討了階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1資料

選擇2014年8月~2016年3月于我院骨科實習(xí)的104名護(hù)生為研究對象,年齡19~22歲,平均(20.34±1.25)歲,其中95名大專生,9名本科生。根據(jù)帶教方法的不同分為各52例的觀察組與對照組,兩組護(hù)生的年齡,學(xué)歷等一般資料對比,差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2教學(xué)方法

對照組采用傳統(tǒng)帶教方法:即由帶教老師負(fù)責(zé)講解相關(guān)護(hù)理方法,護(hù)理注意事項等,包括骨科護(hù)理理論知識與實際操作技能,并對實際工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行即時講解,實習(xí)結(jié)束后對護(hù)生的理論知識與實際操作技能進(jìn)行評價,帶教實習(xí)時間為4周。觀察組采用階段式帶教培訓(xùn)方法:根據(jù)4周的實習(xí)時間制定帶教計劃,第1周安排護(hù)生對骨科疾病的相關(guān)知識及基礎(chǔ)護(hù)理理論進(jìn)行學(xué)習(xí),并對護(hù)理實際操作進(jìn)行初步了解;第2周需進(jìn)一步安排學(xué)習(xí)骨科的護(hù)理知識,并對實際操作技能做到熟練的掌握;第3周運用護(hù)理程序,教師指導(dǎo)護(hù)生從心理,生理,社會等各方面對患者進(jìn)行護(hù)理,滿足患者的需要,培養(yǎng)護(hù)生發(fā)現(xiàn)問題,獨立解決問題的能力;第4周教師與護(hù)生通過不斷的溝通與交流,對于護(hù)生提出的疑難問題或者相關(guān)操作難點進(jìn)行詳細(xì)的解答與指導(dǎo),加深護(hù)生對理論知識的掌握及相關(guān)護(hù)理技能的操作與應(yīng)用[4]。帶教實習(xí)時間為4周。

1.3觀察指標(biāo)

4周實習(xí)結(jié)束后,采用我院自行設(shè)計的骨科護(hù)理理論與操作技能考核表進(jìn)行評價,每項評分100分,分?jǐn)?shù)越高,表示護(hù)生理論知識與操作技能掌握更好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

選擇SPSS14.0軟件進(jìn)行分析,計量數(shù)據(jù)采用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

4周實習(xí)結(jié)束后,經(jīng)過考核,觀察組與對照組護(hù)生的骨科護(hù)理理論知識評分分別為(96.32±2.14)分與(89.19±3.94)分,而護(hù)生操作技能評分分別為(93.59±4.20)分與(84.20±4.11)分,觀察組護(hù)生考核成績高于對照組護(hù)生,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

護(hù)生在踏入真正工作崗位前所進(jìn)行的臨床護(hù)理的實習(xí)作為重要的階段,能為護(hù)生將來的工作打下良好的基礎(chǔ),而在實習(xí)階段所采用的帶教方法就顯得尤為重要,對護(hù)生的理論知識的運用,尤其是實際操作技能的掌握均產(chǎn)生影響,從而對整個護(hù)理隊伍的建設(shè)和質(zhì)量產(chǎn)生影響[5-6]。在以往骨科護(hù)理教學(xué)中,對護(hù)生多采用經(jīng)驗式教學(xué),沒有系統(tǒng)的對護(hù)生的理論知識與實際操作技能進(jìn)行培養(yǎng),不注重二者相結(jié)合的重要性,并且不注重與護(hù)生的溝通與交流,忽略了對護(hù)生獨自發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力的培養(yǎng)。階段式帶教方法能夠循序漸進(jìn),有條不紊的推進(jìn)教學(xué)計劃,加強(qiáng)了理論知識與實際操作能力的相結(jié)合,通過不斷的溝通與交流,使護(hù)生將理論知識學(xué)以致用,激發(fā)了護(hù)生的參與意識和學(xué)習(xí)興趣,方便了護(hù)生的學(xué)習(xí),使其變被動灌輸為主動學(xué)習(xí),同時調(diào)動了護(hù)生間的互動性;帶教老師也可以結(jié)合自身臨床工作經(jīng)驗及臨床病例對護(hù)生進(jìn)行操作培訓(xùn),根據(jù)護(hù)生的技能掌握以及護(hù)士理論知識掌握情況,做到個性化培訓(xùn)[7-8]。在本文研究中,觀察組護(hù)生采用階段式帶教培訓(xùn)方法,在4周實習(xí)時間結(jié)束后,其骨科護(hù)理理論知識評分與操作技能評分均高于采用傳統(tǒng)帶教方法的對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),表明了階段式帶教方法的優(yōu)越性。總之,階段式帶教方法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用提高了護(hù)生的護(hù)理理論與實踐能力,也有利于護(hù)生更好的適應(yīng)骨科護(hù)理工作。

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第4篇:骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識范文

關(guān)鍵詞:循證護(hù)理;骨科護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量

中圖分類號:R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1005-376X(2016)01-0083-03 DOI編碼:10.13381/j.cnki.cjm.201601021

隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,人類發(fā)生各種意外事故的幾率也逐漸增大,因此導(dǎo)致骨科創(chuàng)傷患者的人數(shù)也在不斷上升[1]。骨科術(shù)后易發(fā)生創(chuàng)面感染,往往造成療程延長,甚至并發(fā)肢體關(guān)節(jié)功能障礙,引起手術(shù)失敗[2];同時骨科創(chuàng)傷治療費用較高,患者護(hù)理難度大[3],這都為骨科護(hù)理的順利開展產(chǎn)生了一定程度的負(fù)面影響。因此,提高骨科護(hù)理質(zhì)量,滿足患者的護(hù)理需求促進(jìn)患者康復(fù),是提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體水平的重要措施之一。循證護(hù)理是通過慎重、準(zhǔn)確和明智地采用所獲取的最佳研究依據(jù),并結(jié)合護(hù)理人員的護(hù)理技能和臨床經(jīng)驗,考慮患者的價值、愿望和實際情況,三者結(jié)合制訂出完整的護(hù)理方案[4]。循證護(hù)理已廣泛應(yīng)用于糖尿病病足患者、人工心臟瓣膜患者、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者等臨床護(hù)理實踐中[5-7],有效地提高了護(hù)理人員的個人素質(zhì),改善了患者的護(hù)理質(zhì)量。2013年8月至2014年8月,臺州市第一人民醫(yī)院通過對骨科患者進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù),并與常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行比較,取得良好效果。

1對象與方法

1.1臨床資料患者84,其中男50例,女34例;年齡20~67歲,平均年齡(41.5±7.2歲);上肢骨折患者26例,下肢骨折患者18例,肋骨骨折患者18例,脊柱骨折患者10例,骨盆骨折患者8例,其他4例。所有患者按住院先后順序隨機(jī)分為對照組和循證組各42例,兩組患者在性別、年齡、病情等方面比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。對照組采用常規(guī)護(hù)理措施,循證組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理的方法對患者進(jìn)行干預(yù)。患者納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均為骨折患者;(2)具有基本的閱讀和理解能力,精神正常且意識清晰;(3)自愿參與本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并患有其他嚴(yán)重心、肺、肝、腎等疾病的患者;(2)妊娠或哺乳期的婦女;(3)有嚴(yán)重的閱讀和理解能力障礙,或精神異常患者。1.2研究方法1.2.1成立循證護(hù)理小組循證護(hù)理小組由科室護(hù)士長、2名責(zé)任護(hù)士和2名專職康復(fù)師組成,所有成員在研究開始前均接受有關(guān)循證護(hù)理的相關(guān)培訓(xùn),考試合格后方可上崗。1.2.2提出循證問題骨科護(hù)理對象通常為骨折和關(guān)節(jié)損傷患者,通常具有患者病情復(fù)雜多變、治療方法各異、康復(fù)時間較長等特點,因此循證護(hù)理小組擬通過每周1次總結(jié)骨科護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)的實際問題,把提高骨科患者的護(hù)理質(zhì)量管理作為本課題的研究題目。1.2.3查閱資料,尋找循證支持通過網(wǎng)絡(luò)及院圖書室進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)資源的檢索,依據(jù)所提出的循證問題確定檢索的關(guān)鍵詞,檢索出相關(guān)文獻(xiàn),閱讀文獻(xiàn)并總結(jié)歸納與骨科護(hù)理相關(guān)的證據(jù),同時對所得證據(jù)的科學(xué)性、真實性及臨床實用性進(jìn)行評判客觀的評價,以篩選出可有效改善骨科護(hù)理質(zhì)量管理的主要因素:(1)人文關(guān)懷護(hù)理模式作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容,是以以人為本的護(hù)理理念作為基礎(chǔ),通過為患者制定適合其自身要求的護(hù)理服務(wù)以滿足患者在治療過程中的實際需求,從而改善患者治療效果,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。骨科患者通常身體受到較大創(chuàng)傷,并且存在一定程度的負(fù)性心理,因此人文關(guān)懷護(hù)理模式對骨科患者具有重要的臨床應(yīng)用價值;(2)骨科專業(yè)護(hù)理小組及繼續(xù)教育制度的建立既提高了護(hù)理人員的專業(yè)技能水平,同時也增強(qiáng)了護(hù)理人員的團(tuán)隊合作意識、參與意識和管理意識,整體上提升了骨科護(hù)理質(zhì)量;(3)全員參與一級質(zhì)控制度使全體骨科護(hù)理人員積極參與到骨科護(hù)理質(zhì)量管理中,不斷提高護(hù)理人員的質(zhì)量控制意識和責(zé)任感,并通過相互之間的監(jiān)督持續(xù)地提升護(hù)理質(zhì)量;(4)優(yōu)化配置合理利用護(hù)理人力資源可以一方面可以減輕護(hù)理人員的工作壓力,減少護(hù)理差錯的發(fā)生,另一方面可以極大地提高工作效率,使患者最大程度上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)。1.2.4選出最佳證據(jù),指導(dǎo)護(hù)理實踐循證護(hù)理小組根據(jù)篩選出的改善骨科護(hù)理質(zhì)量管理的主要因素,并以此為依據(jù)制定出相應(yīng)的骨科護(hù)理管理措施:(1)樹立“以人為本,以患者為中心”的護(hù)理理念,患者入院時提供良好的病房環(huán)境,進(jìn)行必要的骨科疾病健康宣教,指導(dǎo)患者減輕自身疼痛的措施,同時對患者施加心理護(hù)理干預(yù),提高患者治療依從性和康復(fù)的信心;(2)建立以骨科護(hù)理骨干為成員的骨科護(hù)理專業(yè)小組,研究制定可提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)的繼續(xù)教育制度,定期通過集中授課的方式使小組成員及時了解國內(nèi)外先進(jìn)的骨科護(hù)理知識;(3)建立全體成員統(tǒng)一參與的一級質(zhì)控管理制度,每位護(hù)理人員對自己的單項護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控管理并記錄,護(hù)士長每月進(jìn)行質(zhì)量檢查和人員考核,對考核不合格者進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)和質(zhì)量改進(jìn);(4)科室實行彈性排班制度,并每日增設(shè)機(jī)動人員,以解決護(hù)理人員不足導(dǎo)致工作緊張的局面。1.2.5評價方法在參考國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行設(shè)計《骨科護(hù)理質(zhì)量管理調(diào)查問卷》,問卷包括3部分,主要內(nèi)容包括:(1)受調(diào)查者的一般資料:包括性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)等;(2)護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量:包括患者對護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、操作水平和溝通能力的評價,分為5個等級,差、不滿意、一般、基本滿意、滿意分別對應(yīng)1~5分;(3)患者滿意度調(diào)查表:設(shè)滿意、比較滿意、一般和不滿意4個層次,選擇滿意和比較滿意的視為對該護(hù)理過程的總體滿意,并比較兩組患者的滿意度。調(diào)查問卷采用統(tǒng)一的解釋語進(jìn)行說明,由經(jīng)過培訓(xùn)的專人在患者結(jié)束治療時發(fā)放。問卷由調(diào)查對象當(dāng)場填寫,當(dāng)場收回。本項調(diào)查共發(fā)放調(diào)查表84份,回收84份,有效回收率100%。1.2.6統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,行t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1循證護(hù)理前后護(hù)士服務(wù)態(tài)度、操作水平、溝通能力比較經(jīng)統(tǒng)計,循證護(hù)理明顯提高了護(hù)理人員的主動服務(wù)意識和積極性,服務(wù)態(tài)度、操作水平和溝通能力差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。2.2循證護(hù)理前后患者滿意度比較經(jīng)比較,對照組患者滿意度為66.7%,循證組患者滿意度為85.7%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.200,P<0.05),表明循證護(hù)理可以有效提高骨科患者的滿意度。

3討論

護(hù)理質(zhì)量的提高是醫(yī)院管理的永恒目標(biāo),在醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量中起著舉足輕重的作用[8]。隨著醫(yī)療市場改革的不斷變化,各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不斷提高醫(yī)療技術(shù)的同時,護(hù)理質(zhì)量也在不斷發(fā)展,“以患者為中心”、整體護(hù)理為基礎(chǔ),制定適合患者自身需求的護(hù)理已成為各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的護(hù)理工作的重要內(nèi)容[9]。創(chuàng)傷作為骨科常見病,患者多因車禍、工傷等諸多因素引起毀損傷或皮膚撕脫傷,污染嚴(yán)重、病情危重[10]。在實際護(hù)理工作中,密切醫(yī)、護(hù)、患的關(guān)系,使護(hù)理工作更有實效性,積極的借鑒先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗,做好高質(zhì)的骨科護(hù)理具有重要意義。本研究小組在查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上結(jié)合臨床經(jīng)驗,并從骨科患者的實際需求出發(fā),總結(jié)歸納與骨科護(hù)理相關(guān)的證據(jù),并篩選出可有效改善骨科護(hù)理質(zhì)量管理的措施,然后經(jīng)過循證小組成員的討論,從而為骨科患者制定出了最佳的護(hù)理質(zhì)量管理方案。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理,護(hù)士服務(wù)態(tài)度、操作水平、溝通能力得分為3.31±0.42、3.85±0.63和3.66±0.39,循證組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理措施,護(hù)士服務(wù)態(tài)度、操作水平、溝通能力得分為4.15±0.67、4.57±0.32和4.70±0.57,與對照組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);循證組患者滿意度為85.7%,與對照組66.7%相比顯著性增加,兩組患者滿意度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),表明了循證護(hù)理取得了令人滿意的效果。臺州市第一人民醫(yī)院在實施循證護(hù)理過程后,護(hù)理人員摒棄了以往盲目的、機(jī)械的護(hù)理方法,根據(jù)自身專業(yè)知識、臨床經(jīng)驗、患者實際需求對患者實施有計劃的、規(guī)范的、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施,護(hù)理工作變被動為主動,加強(qiáng)了與患者的互動,真正體現(xiàn)了“一切以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)宗旨,大大提高了患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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第5篇:骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識范文

【關(guān)鍵詞】 骨科病人 康復(fù)護(hù)理 意義 策略

康復(fù)醫(yī)學(xué)的興起是醫(yī)學(xué)發(fā)展到較高層次的標(biāo)志,而康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)容之一。隨著社會的進(jìn)步,人們生活水平的不斷提高以及社會人口老齡化、工傷事故、交通事故的增多,給康復(fù)醫(yī)學(xué)帶來了契機(jī)和新的要求。康復(fù)護(hù)理就是護(hù)理功能向健康保健服務(wù)方向的發(fā)展,是和醫(yī)學(xué)模式、疾病譜的改變、社會發(fā)展進(jìn)步及人民群眾需求相適應(yīng)的。骨科病人的康復(fù)護(hù)理是指在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,圍繞全面康復(fù)的目標(biāo),密切配合康復(fù)醫(yī)師及其他專業(yè)人員而對骨科病人所實施的護(hù)理技術(shù)。本文針對骨科病人實施康復(fù)護(hù)理現(xiàn)狀及意義進(jìn)行探討,并提出了針對性策略,以促進(jìn)康復(fù)護(hù)理的健康發(fā)展。

1 康復(fù)護(hù)理在骨科病房的現(xiàn)狀

1.1 康復(fù)護(hù)理專業(yè)教育明顯滯后

近年來,我國高等醫(yī)學(xué)院校也相繼開設(shè)了康復(fù)醫(yī)學(xué)課程,并開辦了康復(fù)醫(yī)師培訓(xùn)班,使我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)正朝著良性軌道發(fā)展。但是,由于我國的臨床護(hù)理人員主要是來源于中專衛(wèi)校或護(hù)士學(xué)校的護(hù)理專業(yè),而目前我國從事康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的康復(fù)護(hù)理人員大多數(shù)是從其他臨床科室轉(zhuǎn)崗而來,大都未經(jīng)過崗前康復(fù)基本知識的培訓(xùn),也未曾系統(tǒng)學(xué)習(xí)過康復(fù)專業(yè)知識;在職護(hù)士也沒有機(jī)會接受康復(fù)知識教育,對康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識匱乏,使得護(hù)理人員在實際工作中仍以以前所學(xué)到的臨床護(hù)理模式開展工作,從而影響到康復(fù)護(hù)理的良性發(fā)展。

1.2 護(hù)理人員缺乏康復(fù)護(hù)理意識

由于歷史的原因,康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國起步較晚,其發(fā)展在各地亦極不平衡,對康復(fù)的內(nèi)涵也缺乏正確的理解,對于康復(fù)護(hù)理的知識更無從談起,加之護(hù)理專業(yè)教育又沒有設(shè)置相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理課程,使得在職護(hù)理人員對康復(fù)的認(rèn)識不足。其次是由于受既往以疾病為中心的護(hù)理模式影響,護(hù)士在護(hù)理過程中常常忽視患者的功能問題,其任務(wù)仍只是簡單地完成各種治療醫(yī)囑,執(zhí)行打針、發(fā)藥、測體溫及測量血壓等簡單的操作,而以功能維護(hù)與促進(jìn)為中心的康復(fù)護(hù)理在這種模式中難以實現(xiàn)。這主要是因為護(hù)理人員不能正確理解康復(fù)護(hù)理的內(nèi)涵,缺乏應(yīng)有的康復(fù)護(hù)理意識,給康復(fù)護(hù)理工作的實施和推廣帶來不利因素,影響了康復(fù)護(hù)理事業(yè)的正常發(fā)展。

2 在骨科實施康復(fù)護(hù)理的重要意義

良好的護(hù)患溝通能夠使護(hù)士及時充分了解病情,有效地避免護(hù)患矛盾,護(hù)士在工作中只有不斷把握好各種不同的溝通契機(jī)掌握溝通技巧,才能真正讓護(hù)理成為科學(xué)和藝術(shù)。

2.1 有助于受傷心理恢復(fù)

隨著交通事故的頻繁發(fā)生,目前意外骨折病人呈上升趨勢,對這類病人的治療和護(hù)理,心理障礙是一個比較棘手的問題。傷殘者常有“心里不快”的影響,如“欲想不能”、“欲速不達(dá)”、“理想破滅”的心理,突然的創(chuàng)傷、意外事故的發(fā)生,造成了終生的殘疾,后天的肢體殘疾造成了一種“求生不得”“求死不能”的悲觀厭世的心理,易產(chǎn)生不安、焦慮、抑郁、輕生的念頭,護(hù)士要經(jīng)常關(guān)心并幫助他們。了解掌握患者的心理活動,做好心理護(hù)理,使患者保持心理平衡,從而使患者變悲觀失望為主觀努力,勇敢地面對現(xiàn)實,樹立新的生活目標(biāo)和自我價值實現(xiàn)的愿望。

2. 2 有利于提高治療效果

積極的康復(fù)護(hù)理是達(dá)到病人康復(fù)目標(biāo)的保證,積極的康復(fù)治療可促進(jìn)患者功能恢復(fù)。康復(fù)護(hù)理是一切療法的延續(xù),這就要求康復(fù)護(hù)理人員除做好基礎(chǔ)護(hù)理外,還應(yīng)與醫(yī)生密切配合,做好康復(fù)護(hù)理的治療、評定,積極極防治各種并發(fā)癥。 康復(fù)護(hù)理人員應(yīng)充分發(fā)揮自身在康復(fù)工作中的作用,協(xié)調(diào)好患者的內(nèi)部因素 (生理狀態(tài)、情緒、現(xiàn)實理解力等) 和外部因素 (康復(fù)治療、生活環(huán)境、家屬支持等) 的關(guān)系,扮演好

照顧者、健康教育者、督促繼續(xù)康復(fù)治療的執(zhí)行者、患者與家屬的咨詢者等重要角色,推進(jìn)康復(fù)護(hù)理工作的順利開展。

2. 3 能讓病人更快重返社會

骨科病人,尤其是因工傷、交通事故致殘的骨科病人嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量,給家庭和社會帶來沉重的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),病殘者要求盡可能擴(kuò)大活動范圍和生活能力,參與社會生活和工作。因而,護(hù)理要結(jié)合社會進(jìn)步,滿足人民日益增長的衛(wèi)生保健需要,對病人實施康復(fù)護(hù)理,重建病人身心平衡,最大限度恢復(fù)其生活自理能力,以平等的資格重返社會。因此,加強(qiáng)針對性的護(hù)理很有必要,使病人能面對現(xiàn)實、振作精神,重新鼓起生活的勇氣,以良好的姿態(tài)回歸到社會中去。

3 對骨科病人實施康復(fù)護(hù)理的針對性策略

3.1 理論指導(dǎo)策略

3.1.1 更新觀念

首先要加大康復(fù)護(hù)理宣傳。轉(zhuǎn)變觀念是實施康復(fù)護(hù)理的前提,不僅護(hù)理人員要更新觀念,從單純的治療護(hù)理延伸到預(yù)防、康復(fù)和保健綜合型護(hù)理,而且護(hù)理人員要強(qiáng)化患者及家屬的康復(fù)、護(hù)理意識,讓他們懂得康復(fù)護(hù)理是一項經(jīng)濟(jì)的康復(fù)途徑,以調(diào)動起他們參與的積極性。全面提高康復(fù)護(hù)理人員的素質(zhì)。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞目祻?fù)專業(yè)人才,提高護(hù)理人員素質(zhì)是提高護(hù)理質(zhì)量的核心,康復(fù)人員要有多元化的知識結(jié)構(gòu),包括康復(fù)醫(yī)學(xué)知識和邊緣學(xué)科知識,如社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等,了解國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展、提高護(hù)理科研水平,派護(hù)理業(yè)務(wù)骨干到國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)、參觀培訓(xùn),以提高自身的康復(fù)護(hù)理水平。

3.1.2 知識宣教

對在職護(hù)理人員進(jìn)行康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)。因為康復(fù)科的護(hù)理人員大部分是從其他臨床科室轉(zhuǎn)崗而來,對康復(fù)基礎(chǔ)理論知識匱乏。因此可以通過對在職護(hù)理人員康復(fù)護(hù)理知識的培訓(xùn),讓她們盡快掌握相關(guān)的康復(fù)醫(yī)學(xué)基本知識和康復(fù)護(hù)理技術(shù),以便在工作中能盡快開展康復(fù)護(hù)理工作。同時,還可以利用墻報、黑板報、科普讀物向社會宣傳康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)的工作規(guī)律、特點、技術(shù)和方法,讓人們知道康復(fù)這一科別,明白其必要性和實用性,使康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理深入人心。

3. 1.3 規(guī)范操作標(biāo)準(zhǔn)

主要指護(hù)理內(nèi)容與行為。統(tǒng)一規(guī)范各項康復(fù)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),建立健全完善的康復(fù)護(hù)理評定系統(tǒng),熟練掌握各種輔助器具的使用方法,重視心理護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教。加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理人員的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)教育,努力學(xué)習(xí)康復(fù)護(hù)理新技術(shù),建立規(guī)范的康復(fù)護(hù)理方案,做到每一康復(fù)護(hù)理技術(shù)都必須有循證醫(yī)學(xué)依據(jù),每一種功能障礙均有一套康復(fù)護(hù)理方案。在康復(fù)護(hù)理工作中,要不斷總結(jié)經(jīng)驗,制定出常見病、多發(fā)病的各項康復(fù)護(hù)理常規(guī)。

3.2 具體實踐策略

3.2.1 心理護(hù)理

經(jīng)常對病人進(jìn)行有關(guān)康復(fù)知識的教育,使其正確認(rèn)識和科學(xué)評估自己的傷殘程度,消除或減輕心理障礙,打消顧慮,增加康復(fù)信心,樹立實事求是的生活目標(biāo)。 對在功能鍛煉中病人的每一細(xì)微的進(jìn)步成績都給予及時肯定,使病人對護(hù)理工作表示信任,為以后的鍛煉打下基礎(chǔ)。

3.2. 2 做好病人親屬的指導(dǎo)

骨科病人大多生活不能自理,心理負(fù)擔(dān)重,親人的陪伴與支持對病人非常重要。護(hù)士在做好病人心理護(hù)理的同時,也要做好病人親屬的心理指導(dǎo),鼓勵他們多關(guān)心體貼病人,滿足其需要,介紹同類病人康復(fù)的經(jīng)驗。對病人實施康復(fù)訓(xùn)練時,親屬可以起到積極參與、督促、協(xié)助的作用,有利于病人在整個治療和康復(fù)過程中保持最佳心理狀態(tài)。

3.2.3 日常生活能力訓(xùn)練

在早期和恢復(fù)期肢體運動基礎(chǔ)上鍛煉患者日常生活能力,這是獲得獨立生活能力的主要方法,以上肢練習(xí)為例,首先學(xué)習(xí)用手提物、放下,練習(xí)各種捏握方法,在學(xué)好抓握的基礎(chǔ)上練習(xí)自己洗臉、刷牙、進(jìn)食等,隨著訓(xùn)練的加強(qiáng)和病人體質(zhì)的恢復(fù),使病人獲得了歸屬和感情上滿足以及生活自理的成就感。

結(jié)束語

實踐證明,自從開展康復(fù)護(hù)理工作以來,護(hù)理人員樹立起了嶄新的職業(yè)形象,人生價值得到了充分體現(xiàn),護(hù)理工作得到了患者的稱贊和社會的好評,醫(yī)院的信譽也有了很大提高。目前康復(fù)護(hù)理已在各國普遍開展,如日本患者從入院到出院一切由護(hù)士承擔(dān)。其護(hù)理以心理、社會及生活護(hù)理、健康宣教為主。但我國目前的護(hù)理仍未擺脫以疾病為主的護(hù)理模式。因此,以病人為中心,以護(hù)理程序為基礎(chǔ)的系統(tǒng)化康復(fù)護(hù)理將是21 世紀(jì)護(hù)理改革的方向。

參考文獻(xiàn)

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[4]王月,宋娟. 提高護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院管理的重要責(zé)任[J] .中國醫(yī)院管理.2004.8.

第6篇:骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識范文

來越高。醫(yī)院內(nèi)部慣有的管理體制和思路隨著形勢必須進(jìn)行調(diào)整,以適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和病人需要。骨科康復(fù)治療和護(hù)理的目的就是使傷肢恢復(fù)其正常功能。如何避免和減少并發(fā)癥,提高治愈率,與護(hù)理質(zhì)量的好壞密不可分。

從思想上轉(zhuǎn)變觀念

一方面要充分認(rèn)識并理解康復(fù)不僅是指身體健康的恢復(fù),更重要的是心、身功能的恢復(fù)。也就是說采取有效的措施,最大限度地消除因創(chuàng)傷所產(chǎn)生肢體或精神上的障礙,是骨科護(hù)理人員應(yīng)盡的職責(zé)。另一方面還要充分認(rèn)識到骨科康復(fù)護(hù)理不是等患者相關(guān)功能發(fā)生障礙或有心理負(fù)擔(dān)之后才開始進(jìn)行康復(fù)護(hù)理,而是應(yīng)在患者進(jìn)入病房時就開始進(jìn)行積極有效的康復(fù)護(hù)理。再次要充分認(rèn)識到骨科護(hù)理不應(yīng)是被動的執(zhí)行醫(yī)囑過程,而應(yīng)是積極主動地對患者進(jìn)行有計劃、有指導(dǎo)、有具體措施的康復(fù)護(hù)理工作。即從患者功能受損開始就應(yīng)集中力量維持其功能,防止功能喪失或并發(fā)癥的發(fā)生,只有這樣才能縮短療程,使其盡快恢復(fù)。

加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)勢在必行

目前大多數(shù)臨床醫(yī)護(hù)人員對康復(fù)醫(yī)學(xué)了解、掌握甚少,認(rèn)識膚淺,對其在治療過程中的作用認(rèn)識不夠,導(dǎo)致一些不該發(fā)生的事情出現(xiàn)。骨科護(hù)士亦是如此,為滿足康復(fù)護(hù)理工作的需要,首先應(yīng)進(jìn)行多層次、多形式、多渠道康復(fù)醫(yī)學(xué)知識教育,如參加專題講座、專題培訓(xùn)、業(yè)務(wù)競賽等,以解決在骨科護(hù)理中所遇困難;其次骨科護(hù)士應(yīng)有扎實的解剖學(xué)、生理學(xué)知識,掌握神經(jīng)、骨骼、肌肉的生長發(fā)育特點,機(jī)體對損傷的反應(yīng)與年齡的關(guān)系,掌握必要的生物力學(xué)、運動力學(xué)等方面的綜合知識,以便在護(hù)理過程中爭取放置患者、如何科學(xué)的變換和協(xié)助其功能鍛煉。

扎實有效的基礎(chǔ)護(hù)理

骨科患者因治療需要等原因,需長期臥床或肢體活動受限,護(hù)理人員應(yīng)幫助患者,防止并發(fā)癥發(fā)生。如在飲食方面,應(yīng)囑其多食用纖維素含量較高的蔬菜和水果,特別是蜂蜜,適當(dāng)飲水,防止發(fā)生便秘;鼓勵和幫助患者定時改變并協(xié)助排痰;對年老體弱、營養(yǎng)狀況不佳者做好褥瘡護(hù)理等。此外在整個治療過程中患者安全護(hù)理應(yīng)該放在首位,以避免安全問題而引起康復(fù)護(hù)理中斷或失敗。可見康復(fù)護(hù)理沒有基礎(chǔ)護(hù)理作保障就無法實施,更談不上患者早日康復(fù)。

功能康復(fù)計劃的實施

心理康復(fù)是肢體康復(fù)的前提,首先要建立良好的人際關(guān)系,取得患者的信任和認(rèn)同,并通過與患者家屬的溝通,以更快更準(zhǔn)確全面地了解患者的個性特征,尤其是對高位截癱患者,可根據(jù)傷殘人的不同心理變化階段,有針對性地選擇不同的心理治療方法,幫助其從最初的無知期心理階段,順利地度過震驚期、否認(rèn)期、抑郁期、承認(rèn)期到最后的適應(yīng)期階段,以更好地配合功能康復(fù)鍛煉。

各項功能的鍛煉不論是軀體發(fā)生骨折,還是脊髓受損而致的截癱,都需要及時、合理、有效的功能鍛煉,使傷殘肢體康復(fù)。這時骨科護(hù)士應(yīng)獨立對患者進(jìn)行健康評估,并做出系統(tǒng)的功能康復(fù)計劃后進(jìn)行實施。但要注意實施過程是貫穿于整個治療中,是個漫長而艱苦的過程。此外應(yīng)注意護(hù)士護(hù)理病人是應(yīng)當(dāng)?shù)模袝r指導(dǎo)督促其做一些力所能及的事更有意義,這樣可在一定程度上增加患者戰(zhàn)勝疾患的信心。指導(dǎo)和督促有時比親自護(hù)理更費時間和精力,護(hù)理人員不應(yīng)嫌麻煩而代勞,以助長其消極情緒,不利于功能康復(fù)。

提高自身素質(zhì),滿足病人需求

社會文化生活水平的提高,病人的需求也越來越高。骨折病人要求盡早離床活動,截癱病人要求再次手術(shù),恢復(fù)肌力,重返社會。關(guān)節(jié)重建病人要求術(shù)后功能恢復(fù)良好,骨腫瘤病人要保肢性治療,提高生活質(zhì)量等。他們需要最好的醫(yī)生,做最佳的于術(shù),得到最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。面對病人的需求,護(hù)理人員要不斷提高自身的素質(zhì),加強(qiáng)法律意識,講究溝通技巧,縮短護(hù)患的距離,及時了解病人的需求,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病人滿意,家屬放心,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。從醫(yī)院康復(fù)到家庭康復(fù)骨折病人長期臥床,恢復(fù)緩慢,易出現(xiàn)并發(fā)癥的特點,在現(xiàn)有的醫(yī)療制度改革下,大部分病人在醫(yī)學(xué)治療康復(fù)的基礎(chǔ)上,更要重視家庭的康復(fù)。在現(xiàn)有社區(qū)護(hù)理不完善的情況下,骨科護(hù)理工作者是要積極擔(dān)當(dāng)起社區(qū)護(hù)理的角色。住院期間不僅要指導(dǎo)病人康復(fù)的鍛煉,還要教會家屬如何督促、協(xié)助病人持之以恒的鍛煉,增強(qiáng)預(yù)防為豐的意識,減少褥瘡、肺部感染、尿路感染、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬攣縮,骨質(zhì)疏松等等并發(fā)癥的發(fā)生。詳細(xì)做好出院指導(dǎo),主動提供服務(wù)信息,如電話詢問方式、康復(fù)鍛煉的資料,使病人在家也能隨時得到醫(yī)護(hù)人員的幫助指導(dǎo)。

健康教育的必要性

第7篇:骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識范文

【關(guān)鍵詞】老年人;骨科;護(hù)理風(fēng)險管理

【文章編號】1004-7484(2014)07-4700-01

老年人體質(zhì)的下降導(dǎo)致骨科患者大量存在,病情時間長且復(fù)雜,一般都需要臥床休養(yǎng),在生活照護(hù)方面顯得工作繁重,特別是隨著護(hù)理基數(shù)大 ,護(hù)理風(fēng)險也逐步上升。本文針對本院2012年-2013年期間的208例老年骨科患者的住院護(hù)理風(fēng)險原因匯總分析,同時進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理對策實施,從而有效避免護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生,有一定的作用顯現(xiàn)。

1 資料與方法

1.1一般資料

分析對象來自我院2012年-2013年208例老年骨科病患為觀察組,其中男性129例,女性79例,年齡59~91歲,平均年齡71.2歲,其中股骨骨折患者89例,胸椎與腰椎骨折患者62例,股骨粗隆間骨折患43例,其他病患13例。而后進(jìn)行隨機(jī)選擇同時期的老年骨科病患208例作為對照組。兩組患者無論在年齡、性別還是其他基本臨床資料上比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義,p>0.05,具有可比性。

1.2方法

兩組病患均進(jìn)行了正常的骨科應(yīng)有護(hù)理,而觀察組另外給與了專業(yè)的風(fēng)險評估和相關(guān)風(fēng)險防范護(hù)理與管理,方法為:(1)護(hù)理管理中的風(fēng)險因素考慮與分析。護(hù)理人員風(fēng)險意識,對現(xiàn)有和潛在的風(fēng)險所存在的不足認(rèn)識,沒有預(yù)見性,思想意識滯后,容易成為風(fēng)險發(fā)生的潛在因素。老年骨科專業(yè)護(hù)理知識的不足,對于新技術(shù)和新治療手段沒有對應(yīng)的配套護(hù)理知識和經(jīng)驗做支撐,技術(shù)操作不熟,沒有針對性,護(hù)理中的觀察不到位,沒有重點性問題的關(guān)注,對于病情的變化沒有嚴(yán)密的觀察,以至于防范不足易造成護(hù)理過程中出現(xiàn)并發(fā)癥和病情加重問題。與患者溝通不暢,護(hù)理人員溝通技巧和思想意思欠佳,當(dāng)患者與家屬表現(xiàn)急躁不安情緒時,護(hù)理人員沒有進(jìn)行及時的安撫,態(tài)度冷淡,讓患者與家屬對醫(yī)護(hù)人員缺乏足夠的信任。環(huán)境管理中存在風(fēng)險因素,如地面濕滑易滑到,容易對行動不便的病患造成再次摔傷或骨折,同時還有老年人墜床的風(fēng)險等。(2)風(fēng)險護(hù)理管理對策。風(fēng)險評估,對于老年病患可能存在的其他疾病在護(hù)理前便進(jìn)行應(yīng)有的了解,了解病患全面的營養(yǎng)情況,體質(zhì)情況,由于貧血、脫水、水腫等,同時對于病患的心腦血管系統(tǒng)、呼吸和消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌和血液系統(tǒng)等都進(jìn)行全面的風(fēng)險評估,對于異常情況應(yīng)處以及時處理和調(diào)整。提升護(hù)理知識培訓(xùn)水平和頻次,提升護(hù)理人員對突發(fā)問題的臨時處理能力,護(hù)理人員具備扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和顧客護(hù)理知識可以有效提升護(hù)理人員對病患進(jìn)行綜合評估、精準(zhǔn)判斷和高預(yù)見性能力的基礎(chǔ)。因此,對于護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提升要加強(qiáng)關(guān)注,不斷提升其理論知識和臨床操作技能的培養(yǎng)。提高法律意識,有效執(zhí)行各項標(biāo)準(zhǔn)制度,定期進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險理論知識培訓(xùn),培養(yǎng)護(hù)理人員具備較高的風(fēng)險法律法規(guī)知識,讓護(hù)理工作中發(fā)生的高危護(hù)理風(fēng)險問題進(jìn)行及時的通報,讓護(hù)理人員對風(fēng)險加強(qiáng)自身重視程度,提高自身保護(hù)和取證意識。提高病區(qū)環(huán)境管理。保持各個房間和工作間的干燥和衛(wèi)生,標(biāo)明防滑標(biāo)識,例如病房、走廊、洗手間和開水房等處,防范病患的摔倒。對于高危大齡的老年病患,應(yīng)該將病房安排在與工作人員較近的病房,可以進(jìn)行集中和就近護(hù)理的原則,對于神志不清的病患,應(yīng)該在病床加護(hù)床檔,從而防止其墜床的發(fā)生,同時將銳器和暖水瓶等危險物品遠(yuǎn)離病患,防止?fàn)C傷等意外傷害,行動不便者,應(yīng)給與時刻關(guān)注,同時將物品放置在便于取用的位置,并保證物品對病患的安全性。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組病患的恢復(fù)時間、意外發(fā)生頻次和嚴(yán)重程度、患者的滿意度。其中意外包括燙傷、摔傷、壓瘡、誤吸等,資料的采集為護(hù)理人員進(jìn)行詢問的方式。

1.4數(shù)據(jù)處理

運用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料比較運用X2來檢驗,以P

隨著全國醫(yī)療體制的不斷提升,公眾對醫(yī)療健康也有了更高的認(rèn)識和要求,民眾法律意識日益加強(qiáng),保護(hù)自我的意識不斷提高,由于有關(guān)法律法規(guī)的不斷頒布與實施,讓醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療工作中風(fēng)險越來越多。其中護(hù)理風(fēng)險主要是在護(hù)理的過程中,由于不確定因素的所導(dǎo)致的患者產(chǎn)生的直接或者間接的生理功能的變化、傷殘,甚至死亡,同時也包括病患心理的變化等不安全問題的可能性[1]。因此,醫(yī)護(hù)人員更加需要在工作中提升自身的風(fēng)險防護(hù)意識,掌握護(hù)理風(fēng)險發(fā)生的原因,提升護(hù)理過程中的應(yīng)變能力,減少護(hù)理風(fēng)險存在因素,降低醫(yī)患糾紛和其他影響,為病患提供舒適、安全的護(hù)理服務(wù)體驗。

老年人是骨科高危病患,護(hù)理人員對于風(fēng)險評估尚且處于初級水平,對意外的發(fā)生于防范意識較弱,對相關(guān)方式也缺乏了解和應(yīng)用,從而缺乏意外發(fā)生的前瞻性管理。本組分析中觀察組加入了風(fēng)險護(hù)理管理后效果明顯高于普通護(hù)理管理。同時良好的心理護(hù)理等也可以有效提升病患治療過程中的信心,減少負(fù)面情緒對治療的影響[2]。由此說明了對護(hù)理各環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理非常有必要,且具有實際可見的有效性,同時也明顯感受到目前風(fēng)險管理意識尚有發(fā)展空間,需要提高全員風(fēng)險管理意識和能力,從而有效降低風(fēng)險事件和提高患者滿意度[3]。

參考文獻(xiàn)

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第8篇:骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識范文

骨科病人的基礎(chǔ)護(hù)理不同于其它科病人,由于創(chuàng)傷、多發(fā)骨折、復(fù)合傷、截癱病人,加之老年病人股骨頸、粗隆間骨折,因疼痛原因限制,給骨科基礎(chǔ)護(hù)理工作帶來一定難度,易發(fā)生并發(fā)癥,因此內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院骨科從2005年2月~2006年3月,從基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理入手,進(jìn)一步加強(qiáng)和提高了對基礎(chǔ)護(hù)理工作的重視,加大督促檢查力度,取得了明顯效果,病人基礎(chǔ)護(hù)理合格率從上年的96.8%上升為99.2%,最大限度的降低了骨科病人并發(fā)癥的發(fā)生。現(xiàn)介紹如下。

1 高度重視基礎(chǔ)護(hù)理工作,加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育

1.1基礎(chǔ)護(hù)理工作是保障臨床護(hù)理工作安全的基礎(chǔ),最能貼近病人的護(hù)理方法,是護(hù)士觀察病情的主要途徑,是護(hù)士與病人溝通的橋梁,是護(hù)理服務(wù)精神的最直接體現(xiàn),因此有計劃、系統(tǒng)的組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、護(hù)士職業(yè)道德修養(yǎng)等理論知識,目的是提高全體護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作的高度認(rèn)識,能夠自覺認(rèn)真的完成好本職工作。

1.2護(hù)士應(yīng)具備愛崗敬業(yè)、勇于奉獻(xiàn)的精神,教育護(hù)士既然選擇了護(hù)理工作,就要以護(hù)理事業(yè)的先驅(qū)南丁格爾為榜樣,用心去呵護(hù)每一個遭受疾病折磨的病人,一切以病人舒適為中心,把愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心貫穿于護(hù)理工作始終。教育護(hù)士在工作中自覺地關(guān)心病人、體貼病人、幫助病人,腳踏實地做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。

1.3營造積極的人文關(guān)懷氛圍。新的護(hù)理理念倡導(dǎo)人文關(guān)懷,在護(hù)理管理中實行人性化管理、人性化服務(wù),營造和諧的護(hù)理工作環(huán)境,和諧的護(hù)患關(guān)系,倡導(dǎo)“團(tuán)結(jié)協(xié)作、關(guān)愛生命、關(guān)愛健康、關(guān)愛病人”以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù),在這種氛圍中,使護(hù)士積極愉快的工作,處處為病人著想,病人需求無小事,主動愿意為病人服務(wù)。

2 提高對基礎(chǔ)護(hù)理工作重要性認(rèn)識

2.1充分理解和認(rèn)識基礎(chǔ)護(hù)理工作的意義,目的是讓每一名護(hù)士都能認(rèn)識到骨科病人基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性,認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理不僅僅是病人清潔、舒適,更重要的是通過基礎(chǔ)護(hù)理工作,減少危重、長期臥床、重大手術(shù)后病人的并發(fā)癥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。例如墜極性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、關(guān)節(jié)僵直、肌肉萎縮等。每周利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,安排有資歷的教師結(jié)合臨床病人實際情況,理論聯(lián)系實際進(jìn)行講課、教學(xué)查房,促進(jìn)當(dāng)班護(hù)士認(rèn)真觀察病情,認(rèn)真完成基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2.2不斷總結(jié)成功經(jīng)驗,糾正護(hù)理缺欠。每天早查房護(hù)士長都要對新入院病人、術(shù)后、危重病人進(jìn)行全面床頭交接,詢問病人護(hù)士工作情況,通過早查房,進(jìn)一步提高各班護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理工作的重視,找出基礎(chǔ)護(hù)理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)并針對性地解決問題,不斷總結(jié)成功經(jīng)驗的同時,也在思考以往發(fā)生過的一些護(hù)理缺欠,吸取教訓(xùn)和提出改進(jìn)措施,從而提高骨科病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。

2.3認(rèn)真落實基礎(chǔ)護(hù)理工作,提高整體護(hù)理水平。做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,可以調(diào)和融洽護(hù)患關(guān)系,密切觀察病情,了解病人需求,及時進(jìn)行健康教育指導(dǎo),及時解決病人存在的護(hù)理問題。通過發(fā)放住院病人問卷調(diào)查反饋表明,病人對護(hù)理工作的滿意度由上一年97%上升到99.7%,整體護(hù)理水平進(jìn)一步提高。

3 加強(qiáng)重危病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。

3.1對危重、新開展手術(shù)病人,責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人現(xiàn)有和潛在的護(hù)理問題制定出嚴(yán)密的護(hù)理措施,及時進(jìn)行護(hù)理效果評價,力爭達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

3.2護(hù)士長每日從早查房開始,一看、二問、三動手,檢查夜班護(hù)士的工作質(zhì)量,了解和掌握病人皮膚及各種管道護(hù)理、傷口滲血、患肢未梢血運觀察、協(xié)助功能鍛煉情況等,對白班各班人員不定時查,檢查結(jié)果填護(hù)理工作情況量化表格,每項有相應(yīng)分值,這樣更好地促進(jìn)護(hù)士自覺地工作流程、巡視制度進(jìn)行主動服務(wù),對當(dāng)班病人病情做到心中有數(shù),促進(jìn)和提高骨科基礎(chǔ)護(hù)理水平,同時又起到了對護(hù)理工作質(zhì)量監(jiān)控作用。

3.3以護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果,做為評價每個護(hù)士年終工作總結(jié)的硬指標(biāo)。骨科病人的基礎(chǔ)護(hù)理尤為重要,任何小的疏忽都可給病人造成并發(fā)癥,因此,護(hù)士長每日必須做到以重危病人護(hù)理為中心,對每一個護(hù)士的技能、工作態(tài)度、工作作風(fēng)做到心中有數(shù),針對性的進(jìn)行隨時檢查,其結(jié)果進(jìn)行量化管理,到年終進(jìn)行總結(jié)表彰,優(yōu)秀者可優(yōu)先晉升、評優(yōu)等,對分?jǐn)?shù)低于90分以下者,幫助查找原因并提出改進(jìn)措施,如果連續(xù)處于低分者,可考慮末位淘汰制,目的是讓每一位護(hù)士真正認(rèn)識到基礎(chǔ)護(hù)理工作之重要性。

參考文獻(xiàn)

〔1〕劉蘇君。基礎(chǔ)護(hù)理-護(hù)士專業(yè)內(nèi)涵〔J〕。中華護(hù)理雜志,2005,40(4):243.

第9篇:骨科基礎(chǔ)護(hù)理知識范文

為了更好地發(fā)展和繼承中醫(yī)專業(yè)特色,更好地為人民健康事業(yè)服務(wù),發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,強(qiáng)化以病人為中心,提升骨科診療技術(shù)的應(yīng)用,下面是小編給大家分享的《骨科年初工作計劃》,供大家參考,閱讀。希望大家能夠喜歡!

骨科年初工作計劃1

一、突出專科特色,打造護(hù)理品牌。

護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機(jī)會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理

工作的重中之重。科內(nèi)重點培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。

2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。

三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

1、配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好專科知識的培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。

3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。

四、整理好護(hù)理流程和告知。

1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ),我們在基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細(xì)化每個環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實際、切實可行。

2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復(fù)的告知。

五、切實落實“以病人為中心“的服務(wù)。

1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要服務(wù)“。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。

2、把“以病人為中心“的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊。

1、發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點,利用其優(yōu)點,指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個人專長。

2、建立團(tuán)隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量。

讓每個人都參與管理,以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識。

七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。

每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá),科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對下發(fā)文件分類進(jìn)行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

八、開展護(hù)理成本效益的研究。

避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護(hù)理資源。定量分析,以盡量少的勞動耗費與物質(zhì)耗費,提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù),取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

骨科年初工作計劃2

一、總目標(biāo)

通過四周骨科病房實習(xí),掌握骨科護(hù)理基本操作技能,熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理,了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護(hù)理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護(hù)理。能用護(hù)理程序方法對骨科病人進(jìn)行整體護(hù)理。

1、態(tài)度目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理事業(yè),樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護(hù)病人,建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理操作前向病人進(jìn)行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。

針對不同的病人和病情進(jìn)行心理護(hù)理。嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進(jìn)取,虛心向指導(dǎo)老師學(xué)習(xí),師生之間互相關(guān)心、尊重。

2、知識目標(biāo)

(1).掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù):無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標(biāo)本收集原則,口腔護(hù)理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護(hù)理、留置導(dǎo)尿管護(hù)理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機(jī)會時掌握vsd護(hù)理技術(shù)。

(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護(hù)理(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護(hù)理,四肢骨折病人的護(hù)理,骨科新進(jìn)展,斷肢再植病人的護(hù)理。)

(3)了解各種常見醫(yī)療儀器的使用(骨折治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、微泵、脈氧儀)。

(4)熟悉各班職責(zé)。

骨科年初工作計劃3

在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護(hù)理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機(jī),狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實規(guī)章制度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練,打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊伍。

圍繞護(hù)理部總體目標(biāo),骨科制定工作計劃如下:

一、突出專科特色,打造護(hù)理品牌。

護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè),應(yīng)在機(jī)會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理

工作的重中之重。科內(nèi)重點培養(yǎng)2名責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在__年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。

2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。

三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

1、配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好專科知識的培訓(xùn),提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì),采取有效的學(xué)習(xí)方式如:護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示,完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授護(hù)理經(jīng)驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。

3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核,每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn),交流經(jīng)驗,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識。

四、整理好護(hù)理流程和告知。

1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ),我們在基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上,細(xì)化每個環(huán)節(jié),真正做到符合臨床工作實際、切實可行。

2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復(fù)的告知。

五、切實落實“以病人為中心“的服務(wù)。

1、完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要服務(wù)“。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng),創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。

2、把“以病人為中心“的服務(wù),具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊。

1、發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點,利用其優(yōu)點,指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個人專長。

2、建立團(tuán)隊精神,要讓他們在協(xié)同工作中取得成績,充分發(fā)揮個人力量。

讓每個人都參與管理,以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識。

七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。

每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá),科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對下發(fā)文件分類進(jìn)行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步,積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

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