老年康復護理心得體會精選(九篇)

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第1篇：老年康復護理心得體會范文

關鍵詞：老年；骨科；心理護理；護理質量

【中圖分類號】R68【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2012）11-0409-01

伴隨著我國經濟建設的飛速發展，尤其是醫療水平及醫保體制的不斷完善，我國人口的老齡化問題也日益突出，老年病人在骨科患者中所占比例也逐年增加。骨科老年病人，大多生活自理能力差或完全不能自理，有的表現悲觀失望、情緒低落、思想負擔重，煩躁、恐懼、焦慮不安，較固執，易激動、失眠等。護士不僅要用美好的語言給患者以心理上的支持和安慰，解釋病情，解除患者的思想負擔，使之配合治療，同時還要關心、體貼、尊敬他們，使患者處于接受治療和康復的最佳狀態。由此可見，護理工作對于骨科老年病人的康復顯得尤為重要。下面概括總結了我院對老年骨科病人護理的一些心得體會。

1資料與方法

1.1一般資料：選取我科2011年1月～2012年8月收治的老年住院病人150例作為研究對象，年齡65～89歲，其中女性53例，男性97例。根據病種分類，腰椎骨折11例，胸骨、肋骨、鎖骨骨折24例，上肢骨折42例，下肢骨折73例。這些病人中長期臥床者占總人數的62%，有56%的患者合并其他疾病，如高血壓、冠心病、肺心病、肺氣腫、糖尿病、前列腺肥大、下肢靜脈曲張等。

1.2治療方法：本組150例患者中，92例患者選擇手術治療，58例患者選擇保守治療。根據骨科老年患者的特點，所有患者均采取有針對性的護理措施。

2結果

除1例患者因急性心肌梗塞死亡外，其余149例患者經有效治療和積極護理后均治愈或好轉出院，無1例護理并發癥發生。

3護理方法及對策

3.1心理護理：掌握骨科老年病人的心理特點，有計劃地進行護理。老年患者有病大多表現情緒低沉，悲觀失望，也有的表現為煩躁、焦慮。首先我們應當積極與家屬進行溝通，根據病人的經歷、文化素質、生活習慣、業余愛好、家庭情況及經濟狀況等方面來了解患者的心理情況，做到心中有數。然后盡量與患者多交談，對其生活上多關照。加強基礎護理，治療時對病人多做解釋，改變患者心理狀態，使其信任我們并對自己的病情有所認識，樹立戰勝疾病的信心，積極主動配合治療。

3.2病情觀察及基礎護理：老年患者往往同時合并有其他多種疾病，如高血壓、冠心病、糖尿病等，因此，護士要多加巡視，觀察病情要細致，與患者多交談，一旦發生異常立即報告醫生，及時處理。老年人反應遲鈍、接受能力差， 在治療、護理過程中應耐心、細致多做解釋[1]。操作時動作要輕柔，給病人一種安全感、親切感，使之容易接受。

3.3營養護理：根據骨科老年病人消化吸收功能弱、心腦血管疾病多、身體狀況差等特點，我們對其進行針對化的飲食安排，督促其定時定量、規律飲食。骨折早期我們鼓勵其進低脂、高維生素、含水份多、清淡味鮮、易消化的半流食，如蔬菜、水果、蛋類、魚湯等。骨折后期我們鼓勵其進高蛋白、高脂肪、高糖、高熱量、高維生素、高鈣、高鋅的飲食，如骨頭湯、動物肝臟等，避免太涼和不易消化的食物。

3.4預防并發癥的護理：老年人皮下脂肪少，皮膚干燥多皺褶，皮膚營養缺乏，彈力及抵抗力差，骨折后長期臥床易造成褥瘡。因此，我們對不能自行翻身的患者每隔2h協助其翻身1次，在其骨隆突處放置氣圈或海綿墊，并用50%紅花酒精按摩其受壓部位，促進血液循環；要求病人不吸煙，鼓勵病人深呼吸、咳嗽、咳痰，上肢能活動的作擴胸運動，增加肺活量，預防墜積性肺炎[2]；督促病人多飲水[3]，飲食平衡，多吃新鮮蔬菜和水果以防便秘；告知其有尿及時排出，排尿時如覺困難，可用手擠壓下腹部，使膀胱余尿排空，預防尿潴留；協助患者活動肢體，按摩肌肉以預防肌肉萎縮和靜脈血栓[4]。

3.5指導功能鍛煉：機械運動是刺激骨細胞活動的重要因素。骨折術后，病人早期可活動健康肢體和傷肢肌肉作長收縮活動及足趾的收縮運動；3周以后可以做傷肢的關節運動，有利于改善患肢的血液循環，防止肌肉萎縮及關節僵直；術后1-2個月應及時到醫院復診，以便醫生對患肢的康復情況作出評估后做進一步的功能鍛練指導。在鍛煉過程中，我們根據骨折部位、類型、骨折復位固定后穩定程度和肢體重力作用的影響因素，在“動靜結合”的原則下，與患者密切配合， 耐心宣傳、幫助、督促和指導患者進行練習，取得了良好的康復效果。

4總結

老年骨科患者由于其獨特的生理及心理特點，導致護理難度大，需要護士具備良好的老年護理知識及高度負責的工作態度，以真心、細心和耐心來幫助老年患者。通過我們的護理實踐證明，周到而細致的做好老年骨科患者的心理、基礎及生活飲食護理，正確指導其進行早期功能鍛煉，可以有效預防各類并發癥的發生，促進老年骨科患者早日康復，顯著提高其生活質量。

參考文獻

[1]劉素林，王烽，苑建兵，等.心理疏導配合康復訓練在老年人髖部骨折圍手術期綜合護理中的應用[J].河北醫藥，2009，31（5）：622

[2]程玲.老年股骨頸骨折患者的康復護理[J].護理雜志，2008，23（8）：19-20