醫療質量整改方案精選(九篇)
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第1篇：醫療質量整改方案范文
1.鎮、村干部到村、到組、到戶少，往往通過村、組干部了解民情，所掌握的情況還不夠多、不夠真實，有的決策缺乏公正。
2.招商引資力度不夠，多數村、組產業結構單一、無特色產業，無新建企業，部分移民就業困難，生活水平得不到有效提高。
3.對外出勞務人員專業技能培訓力度不夠，沒有有效的跟蹤、統計外出務工人員基本信息，導致部分外出務工人員從業難，務工人員的利益也沒有得到有效的保障。
4.集鎮農貿市場項目整體推進過慢，相關宣傳引導不夠。現已完成市場修建，但相關分配搖號方案還沒有具體實施，遲遲不能推進市場有序化、規劃化管理。影響了集鎮整體功能，對群眾日常生活也造了一定影響。
5.部分村衛生站遷建過慢，相關督促管理不到位，不夠重視，對從業人員培訓力度不夠，從業水平參差不齊，部分衛生站點藥品缺、設備差。部分村組居民存在日常看病難、看病貴等問題。
6.對生態環境和資源保護宣傳教育力度過小、監督乏力，如林木亂砍、亂伐、生產生活垃圾直接入河現象時有發生。不僅影響了我鎮整體風貌建設，也嚴重影響了居民群眾的日常生產、生活。
7.對于就近無土安置移民，政策的宣傳、解讀不夠貼切，不接地氣，以致得不到多數群眾的支持，相關工作開展比較緩慢，土地難以調出。
8.對鎮內櫻紅李、枇杷、核桃、茶葉等農副產品的相關技術指導、培訓服務和對外推廣宣傳力度不夠，以致產品產值量不高，銷售渠道過窄，造成部分產品積壓，給農戶帶來一定經濟損失，影響了農戶種植的積極性。
9.在鄉村道路建成后，未能及時教育、引導群眾合理使用，道路維護管理制度不完善和相關維護人員不到位，以致道路運行質量差。
10.現代農業技術（農田滴灌、農機作業等）引進、推廣規模較小，多數村、組仍停留在傳統農業耕作方式上，農產品產量不夠高，經濟效益低。群眾生活水平不能得到有效改善和提高。
11.創建“示范鎮”的專項建設中，公共基礎設施建設力度不夠，相關配套制度不夠完善，如有的路段路燈不亮，公共環境衛生存在死角，在一定程度上影響了居民的正常生產、生活。
12.金星村、聯合村2013年立項的公路硬化項目，群眾集資已到位、項目下達近1年，井壩村、龍橋村、金鴨村、勝利村、紅廟村等村群眾集資已到位，與相關部門協調不夠，項目整體推進速度較慢，一定程度上影響了村民出行制約了當地經濟社會發展。
13.新農合、新農保相關政策宣傳不到位，入保率過低，鎮內無存取網點，在辦理工作過程中存在疏漏。處理醫療報銷不夠及時，給群眾利益造成了一定的損害。
14.道路安全宣傳教育力度不夠，整體運力較差，人員配置不夠。道路違章超載、電動三輪違章載人現象屢禁不止，群眾出行存在安全隱患。
二、整改措施（已經整改）
1.鎮關于機關干部進村入戶、深入基層聯系服務群眾問題的整改方案。
2.鎮關于推進集鎮市場規范化管理、建設省級集鎮管理示范鎮問題的整改方案。
3.鎮關于認真執行“雙簽約”制度、加強村級衛生服務管理問題的整改方案。
三、整改措施（正在整改）
1.鎮關于切實加強招商引資、促進農村產業升級問題的整改方案。
2.鎮關于加強農民工技能培訓、切實提高就業能力問題的整改方案。
3.鎮關于加強生態環境保護、建設省級園林城鎮問題的整改方案。
4.鎮關于繼續加強移民政策宣傳、依法處置移民后期遺留問題的整改方案
5.鎮關于加強農業（農機）技術推廣、提高農業現代化水平問題的整改方案。
第2篇：醫療質量整改方案范文
為切實查找、解決人民群眾看病難、看病貴的突出問題，武漢市衛生計生委制定并實施了“假如我是患者（醫務人員）”換位體驗活動方案，委機關及直屬單位共計219人分別深入到12家市屬醫院開展“雙體驗”活動，認真“查實情”。領導干部帶頭查。武漢市衛生計生委領導班子成員帶頭，機關全體干部、基層單位領導全員參加，同時邀請行風監督員、志愿者參與該活動。所有參加人員必須按照統一流程完整體驗門診就診每一環節，并對就診全過程進行觀察記錄，全面客觀地掌握情況。統一標準規范查。印制《體驗活動意見建議采集表》，明確就醫體驗需采集的信息項目，包括體驗的醫院、科室和時間以及就醫每一個流程所用時間。根據流程提出體驗者自己的意見建議，收集相關醫務人員的意見建議，同時采集受訪者滿意情況。不打招呼悄悄查。體驗前不準通知相關醫院，必須完全以普通患者的身份去體驗排隊—掛號—分診—劃價—取藥—復診等門診就醫的每一個環節、醫院服務的每一處環境，真實感受病人的需求、門診醫務人員的工作環境，查找醫療管理工作中存在的不足。
二、堅持原汁原味整理，認真抓好“擺問題”
體驗活動結束后，參加體驗的機關干部和行風監督員、志愿者，將填寫好的《體驗活動意見建議采集表》統一交到武漢市衛生計生委群眾路線教育實踐活動專班，專班工作人員按照原汁原味、不重復不遺漏、不改變原意的原則進行整理，并結合實際情況研究制定整改方案。迅速整理匯總。武漢市衛生計生委教育實踐活動專班對各體驗組提出的234條改進意見和建議，按照不同的醫院分別進行匯總，初步整理后原汁原味地反饋到相關醫院，督促醫院迅速制定整改措施，盡快改進。進行綜合分析。對體驗中查找出來的問題，分別按照醫療流程、服務質量、醫療安全、便民措施、人員素質等方面歸類，形成醫療服務綜合分析報告，提交武漢市衛生計生委教育實踐活動領導小組討論。廣泛開展討論。按照自下而上的原則，武漢市衛生計生委針對收集整理的意見和建議，先后開展支部討論、黨委中心組交流和全體干部職工大討論，深入反思作為衛生行政主管部門、作為醫院管理者在工作中存在的問題，提出做好下一步工作的建議。
第3篇：醫療質量整改方案范文
在市局督導檢查評分后，我院認真組織廣大職工學習，根據要求對醫院各個方面的工作進行專項整改活動。通過整改活動開展以來，現將我院自查時存在的問題及整改措施匯報如下：
一、存在的問題：
基礎設施方面存在的問題
1.門診科室存在的問題 根據門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒有單獨設立，沒有固定的業務技能強的急診工作人員。門急診醫生持證上崗率不高等情況。部分醫務人員業務技能不高，不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用，對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協作不夠。
2.藥房工作中存在的問題
藥房藥品管理工作不到位，過期失效藥品仍存在。 醫務人員業務技能素質不能適應醫院的發展要求。醫院因工作實際從事藥品調劑的人員是非藥學專業技術人員，由其他專業技術人員經市、縣食品藥品監督管理局培訓合格后上崗從事藥劑調配。對相關藥品調劑知識了解不夠，處方調配時把關不嚴，時有不合格處方調劑發生。
3.對口支援方面
在每個被幫扶周期，重點建設1個特色專科，培訓了小兒捏脊，刮痧、針灸等事宜技術。
4.家庭簽約服務方面按照國家、省、市下達的目標任務指標，常住居民簽約率大到30%，重點人群簽約率達到60%，建檔立卡貧困戶簽約率100%，按要求履約。
5.落實補償政策方面
落實財政對鄉鎮衛生院的基本建設、設備購置、人員經費等專項補助經費，基本公共衛生服務項目人均補助不低于國家標準，對村衛生室實行績效考核制度，以服務數量、質量、患者滿意度、任務完成情況等為主要內容，并將結果與財政補助掛鉤。
6. 村衛生室方面
個別村衛生室存在設備和藥品配備不全，收費項目未公示等問題。
二、整改措施
1.為確保衛生整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立以院長為首的工作整改領導小組，負責醫院整改工作，以提供堅強的領導保障機制。
2.強化醫療質量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫療事故發生。建立醫療衛生工作整改制度的長效機制。醫院每周組織相關科室人員對各科室醫療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫療衛生督察表，即時提出整改措施，責任到人，限期進行整改，并組織相關人員進行整改情況檢查。
3.加強職工業務技能培訓，提高醫療服務質量。
4.提高醫務人員綜合素質，加強醫德醫風建設。 進一步加強職工的思想教育，認真學習醫務工作者道德規范，利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫務工作人員道德素質修養。
第4篇：醫療質量整改方案范文
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導，以領導班子分析檢查報告為依據，以解決群眾提出的突出問題為出發點和落腳點，緊緊圍繞“黨員干部受教育、科學發展上水平、人民群眾得實惠”的總體要求，進一步解放思想、實事求是、改革創新，切實增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性，著力轉變不適應、不符合科學發展觀的思想觀念，著力解決影響和制約衛生科學發展的突出問題，著力解決黨員干部黨性黨風黨紀方面群眾反映強烈的突出問題，著力構建有利于衛生科學發展的體制機制，提高領導衛生科學發展、推動社會和諧的能力，把科學發展觀貫徹落實到衛生工作的各個方面，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、整改目標
通過落實整改，達到對科學發展觀的認識深度和廣度上有新突破;在解決影響和制約科學發展的突出問題上有新舉措;在推動本地本單位的科學發展上有新成果。通過整改進一步解放思想,加深對科學發展觀的理解，增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性。進一步解放思想，轉變不適應、不符合科學發展要求的思想觀念，統一思想，明確方向，用科學發展觀統領各項衛生工作。
三、主要存在問題
在開展深入學習實踐活動分析評議階段中，我局廣泛征求干部、職工以及相關單位對局領導班子及其成員的意見。據統計，共發出征求意見表200份，收回154份，建議征求到意見、建議十二個方面，共178條。意見和建議集中反映了我州衛生工作存在的八個方面的問題。一是在促進衛生事業科學發展的觀念、體制、機制、政策、作風等方面還存在不足;二是工作作風需要改進;三是醫療服務質量不高，醫患關系不夠和諧;四是衛生人才隊伍建設有待加強;五是衛生行政執法監督不到位;六是農村衛生及社區衛生服務有待加強;七是傳染病防治形勢嚴峻，公共衛生事件應急處置能力不高;八是醫療保障體系建設不完善;九是衛生工作宣傳報道力度不夠。
四、整改內容
(一)加強學習，用科學發展觀武裝頭腦
整改目標：通過不斷加強理論學習，使全體黨員干部不斷深化對科學發展觀科學內涵、精神實質和根本要求的認識，并用科學發展觀指導實踐，解放思想，轉變觀念，改進工作作風，深入研究新醫改方案，健全體制機制，促進衛生事業科學發展。
整改措施：
1、加強政治理論知識的學習。堅持并完善理論學習和干部職工集中理論學習制度，堅持每兩個月集中學習一次，重點學習科學發展觀理論體系、黨的方針政策、法律法規和現代管理知識。不斷增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和主動性，用中國化的最新成果武裝頭腦，指導實踐，解放思想，勇于創新，不斷加深對科學發展觀、構建和諧社會，加強黨的執政能力建設的認識，努力提高領導班子的思想政治素質。不斷提高做好衛生工作的能力。
2、加強業務知識的學習。強化把握衛生事業發展規律，堅持思想與形勢的緊密結合，要緊跟形勢任務的變化，把握工作特點和規律，堅持與時俱進。要認真向書本學習，增強工作的系統性。要虛心向基層和群眾學習，做好調查研究，認真總結群眾的新創造、新經驗指導新的實踐。
責任領導：*、*
責任部門：辦公室(*)
整改時限：持續開展，爭取今年內取得實質性進展。
(二)加強黨的建設，改進工作作風，提高工作效率
整改目標：堅持黨的執政能力建設和反腐倡廉建設，不斷完善領導班子組織建設，改進領導作風及機關工作作風，提高工作效率。
整改措施：
1、切實加強領導班子組織建設，完善和落實民主集中制。健全和完善集體領導和分工負責的工作制度;修訂完善黨組議事規則，凡屬重大決策、重要干部任免、重要建設項目安排和大額資金的使用，都要在充分發揚民主的基礎上實行正確的集中，增強班子的凝聚力、執行力和戰斗力。
責任領導：*、*
責任部門：辦公室(*)
整改期限：2009年下半年
2、切實轉變領導作風。切實加強領導班子作風建設，牢固樹立求真務實、勤奮高效的工作作風。
責任領導：*、*
責任部門：辦公室(*)
整改期限：2009年下半年
3、加強機關作風建設，提高工作效率。開展創建學習型、創新型、服務型機關活動，深入開展調研，進一步樹立求真務實、踏實肯干的工作作風。
責任領導：*、*
責任部門：辦公室(*)
整改期限：2009年下半年
4、加強反腐倡廉建設。認真貫徹落實中央《建立健全懲治和預防腐敗體系20*-2012年工作規劃》，把反腐倡廉建設擺到更加重要的位置。加強反腐倡廉教育，大力推行衛生廉政文化建設。建立健全教育、制度、監督并重的長效機制，堅持和完善院務公開、醫務公示制度、藥品采購及使用制度等制度，繼續糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，加大糾風工作源頭治理力度。
責任領導：*、劉明
責任部門：辦公室(*)、醫政科教科(*)
整改期限：持續開展，爭取兩年內取得明顯成效。
(三)深入開展“醫院管理年”活動，進一步提高醫療服務質量，改善醫患關系
整改目標：進一步把開展“醫院管理年”活動引向深入，探索各項管理制度，探索醫院科學管理的長效機制，提高醫療服務質量和水平，改善醫療服務態度，構建和諧醫患關系。
整改措施：
1、加強醫德醫風建設。深入開展職業道德、醫學倫理、人文素養教育，引導醫務人員牢固樹立以人為本、患者至上的服務理念。實行醫務人員醫德考評制度，建立與醫德醫風直接掛鉤的激勵和約束機制。廣泛開展衛生行風評議活動，全面推行院務公開。
責任領導：*
責任部門：醫政科教科(*)
整改期限：持續開展，爭取兩年內取得明顯成效。
2、切實改善醫療服務。優化就醫流程，增設服務窗口，推行彈性派班，緩解收費、取藥等候時間長，看病時間短等問題;對急救綠色通道搶救病人做到“三先一后”，即先檢查、先診斷、先搶救治療，后辦入院手續及交費，保證患者在第一時間得到搶救治療;充分尊重患者的知情權，特別是在貴重藥品的使用、醫用高值耗材的選擇等方面履行告知義務。
責任領導：*
責任部門：醫政科教科(*)
整改期限：持續開展，爭取兩年內取得明顯成效
3、積極預防和妥善處理醫患糾紛。積極組織開展“改善服務態度，加強醫患溝通，構建和諧醫患關系”活動。建立健全醫患糾紛調解機制、醫療責任保險制度和醫患糾紛處置機制，妥善處理醫患糾紛，保護醫患雙方的合法權益，維護正常的醫療服務秩序。
責任領導：*
責任部門：醫政科教科(*)
整改期限：持續開展，爭取兩年內取得明顯成效
(四)加強衛生隊伍人才建設，提高醫療服務水平和質量
整改目標：牢固樹立科學人才觀，堅持黨管人才原則，堅持尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創造的方針，樹立人才興醫、人才強衛的觀念，采取有效措施，提高衛生隊伍人才建設，提高醫務人員整體素質和診療水平。
整改措施：一是加強衛生人才培養，采取學歷教育、培訓、進修等方式，使衛生技術人員具有勝任崗位要求的專業學歷或相關證書;二是調整衛生人才結構，重點加強農村、社區衛生人才隊伍建設。加強農村衛生人員培訓，對鄉鎮衛生院衛生技術人員輪訓，加強全科醫師培訓，同時通過“萬名醫師支援農村衛生工程”項目及“對口幫扶”項目，提高基層醫務人員診療水平;三是加強人才引進，逐步提高人才引進標準，引進高素質、高學歷的衛生專業技術人才;四是加強高層次衛生人才隊伍建設，選拔一批高層次衛生專家，尤其要在疾病預防領域及婦幼衛生工作領域培養一批以中青年為主體的學術技術帶頭人，避免出現人才隊伍“斷層”的現象;五是加強衛生管理干部選拔及后備人才儲備工作，強化崗位培訓，提高衛生管理干部的醫院管理水平，建設一支適應衛生改革與發展的職業化衛生管理干部隊伍。
責任領導：*、*
責任部門：醫政科教科(*)
整改期限：持續開展，爭取兩年內取得明顯成效
(五)深入推進衛生監督體制改革，加強衛生執法監管
整改目標：進一步加強衛生監督體制改革，尤其是根據《食品安全法》的規定，做好食品安全綜合協調工作及監管職能移交、銜接工作;進一步提高衛生行政執法水平和能力，加大監管力度。
整改措施：一是加強衛生監督隊伍建設，不斷提高衛生監督人員思想素質、法律素質和技術業務素質，增強依法行政意識和依法辦事能力;二是建立健全衛生行政執法責任制，加強衛生監督稽查，規范執法行為，增強服務意識，切實提高衛生執法的能力和水平;三是加強衛生法制宣傳工作，提高人民群眾知法、守法、維護合法權益的意識和能力;四是加強教育、改進、行政處罰的綜合措施,加大監督檢查力度，嚴厲查處各類違法行為;五是提高衛生監督人員的服務意識，主動開展宣傳教育，幫助被檢查單位和個人提高依法管理水平。六是根據《食品安全法》的規定及上級部門的安排部署，認真履行食品衛生監管職能，切實做好職能的移交、銜接工作，確保食品衛生監管工作不缺位。
責任領導：*
責任部門：醫政科教科(*)、州衛生監督所(*)
整改期限：持續開展，爭取兩年內取得明顯成效
(六)加強農村及社區衛生服務工作
整改目標：以“雙百工程”和擴大內需項目建設為契機，加快建立覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系。積極爭取各級財政投入，充分利用好中央和各級財政資金，強力推進全州衛生基礎設施的改造建設和設備更新，逐步縮小城鄉、區域衛生發展不協調，農村與城市以及不同人群之間的衛生服務質量、水平可及性差距加大的問題，緩解廣大人民群眾看病就醫難的問題。
整改措施：
1、進一步加強農村及社區衛生服務基礎設施建設。對已建設完成的11個村衛生室要充分發揮作用;對正在建設的景洪市人民醫院、勐臘縣婦幼保健院以及勐養鎮衛生院等11個衛生院建設項目，要加強監督檢查，確保按時按質竣工;對正在籌備的建設的州傣醫院新址建設、曼閣衛生服務中心等項目要積極籌備，及早開工建設。下一步將繼續爭取4個社區衛生服務中心、3個社區衛生服務站、勐混鄉衛生院、勐海縣人民醫院、勐臘縣人民醫院等建設項目。
責任領導：*
責任部門：醫政科教科(*)、規財科(*)
整改期限：2009年下半年
2、逐步改善農村及社區衛生服務工作人員工作條件、薪酬待遇等，為其提供更好的學習、培訓機會，穩定農村及社區衛生服務隊伍。
責任領導：*
責任部門：醫政科教科(*)、規財科(*)
整改期限：從現在開始，逐步完善，長期執行。
3、通過多渠道選聘有資質、素質高、技術好、能吃苦的人員到鄉鎮衛生院及社區衛生服務站工作，提高診療水平和服務質量。今年，通過全省招聘執業醫師到鄉鎮衛生院工作將招聘兩名執業醫師到我州鄉鎮衛生院工作。
責任領導：*
責任部門：醫政科教科(*)
整改期限：從現在開始，逐步完善，長期執行。
(七)加強傳染病防治，提高公共衛生事件應急處置能力
整改目標：加強傳染病防治工作，有效控制突發公共衛生事件的發生、發展。
整改措施：免費提供艾滋病咨詢檢測，為艾滋病患者提供免費抗病毒治療;為肺結核病人免費提供診斷和抗結核藥物治療。加強衛生應急工作。建立健全衛生應急處置指揮制度，完善突發公共衛生事件應急機制，強化規范管理，完善預案，組織綜合演練;嚴密防控甲型h1n1流感、鼠疫、瘧疾、食物中毒等突發公共衛生事件。
責任領導：*、盤有明
責任部門：基婦科(*)、防艾辦(*)
整改期限：從現在開始，逐步完善，長期執行。
(八)推進醫療保障體系建設工程
整改措施：進一步建立和完善醫療保障體系建設工程，積極配合其他部門，推進建設城鄉多層次醫療保障體系。加快建立和完善以基本醫療保障為主體，其他多種形式為補充，覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。完善城鄉醫療救助制度。借助商業健康保險，滿足群眾不同層次的醫療服務需求。同時進一步加強對新型農村合作醫療的管理，提高新型農村合作醫療保障水平及新型農村合作醫療補償效率。
責任領導：*
責任部門：基婦科(*)
整改期限：從現在開始，逐步完善，長期執行。
(九)加強宣傳報道，樹立衛生良好形象
整改目標：通過加強宣傳報道，樹立醫療衛生良好形象。
整改措施：進一步加強與電視臺、報社等媒體的聯系，加大社會、媒體對醫療衛生的正面宣傳，弘揚正氣，在全社會形成尊重醫學、尊重醫務人員的良好氛圍。
責任領導：*、*
責任部門：局機關各科室(各科室負責人)
整改時限：從現在開始，逐步完善，長期執行。
四、工作要求
這次科學發展觀活動整改工作任務重、要求嚴、標準高，事關活動成果的實現和鞏固，事關全州衛生事業發展大局，事關人民群眾的切身利益，是對我局衛生工作的一次重大考驗，必須切實加強領導，強化措施，抓出成效。
第一，堅持思想領先，通過理論學習強化思想武裝。領導班子成員要進一步增強黨性觀念和大局意識，以貫徹落實十七大精神為契機，高度重視這次整改措施的落實。引導廣大黨員特別是黨員領導干部進一步深化認識、統一思想，不斷加深對中央、省、州有關科學發展的精神的學習和領會，加深對科學發展觀的理解和把握，做到活動每推進一步，學習就更深入一層，切實提高對搞好這次學習整改活動重要性、必要性的認識，積極主動地投身于這次活動中來。
第5篇：醫療質量整改方案范文
為認真貫徹落實州委書記對全州衛生工作“解決三個問題、普及一項知識、搞好三項服務”的指示精神，全面加強衛生系統作風建設，著力解決群眾反映強烈的突出問題，經縣衛生局研究決定，結合正在開展的“效能風暴”行動，在全縣衛生系統集中開展作風整頓活動。制定本實施方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，認真貫徹黨的十精神和全州“高舉一面旗幟，緊盯一個目標，圍繞一個統攬，深入實施五大戰略，加快建設三大基地，三個經濟帶，兩個示范區，努力建設經濟繁榮、民族團結、宗教和睦、社會穩定、生態優美的幸福美好新**”的總體思路，堅持“以衛興城”路子，以正風肅紀、提高效能、改善服務、優化環境為主題，以深化醫藥衛生體制改革為主線，以醫德醫風建設、“三好一滿意”活動為平臺，分層次、針對性地查找和解決存在的突出問題，達到干部作風進一步轉變，服務質量進一步改進，發展環境進一步優化的目的，為逐步解決群眾看病難、看病貴問題，推動衛生事業發展提供堅強有力的作風保證。
二、整頓對象范圍
這次作風整頓活動在全縣各醫療衛生單位全面開展，包括衛生系統各單位領導班子及干部職工。
三、基本原則
堅持點面結合，以群眾反映的突出問題為重點；堅持糾查并舉，以自查自糾為前提；堅持整章建制，以落實制度為根本；堅持開門，以群眾滿意為標準；堅持統籌兼顧，以推動工作為目的。
四、目標任務
根據衛生系統干部作風現狀，這次整頓活動要集中解決以下四個方面的問題：
（一）解決服務態度差的問題。主要是：有的工作人員群眾觀念淡薄，服務意識差，門難進、人難找、臉難看、事難辦，對待群眾生、冷、硬、推，部分醫護人員對待患者缺乏感情，解答問題、診治患者不耐心，推諉、敷衍塞責，醫德醫風差，開大處方，濫檢查、亂收費，收受、索要藥品回扣、紅包，嚴重影響衛生系統形象。
（二）解決醫院管理薄弱的問題。不少醫院忙于業務工作，強調客觀原因，忽視醫療質量管理，缺乏全面的安排和系統研究，三級查房流于形式，觀察病情不仔細，診斷治療不及時，死亡病例、疑難病例討論不深入。醫務人員醫療水平不高，不按技術規范開展診療，不重視患者臨床表現，過分依賴輔助檢查結果，不合理檢查、用藥和治療情況嚴重，醫療安全隱患大。
（三）解決就醫環境差的問題。絕大部分醫院各項便民措施不完善，導診服務流于形式，醫院“三長一短”（掛號、收費、取藥時間長，就診時間短）現象嚴重；部分醫院環境臟、亂、差，衛生單位不衛生，患者使用的被套、床單、枕巾臟；病房、過道、衛生間垃圾亂扔亂放，不及時清理；公共和辦公場所亂停亂放汽車、摩托車等交通工具，影響醫院院容，也給患者就醫帶來不便。
（四）解決群眾健康意識淡薄的問題。主要是健康教育不深入，宣傳不廣泛，各級健康教育機構形同虛設，愛國衛生運動開展不經常，群眾缺乏衛生保健常識，自我保健意識差，沒有形成良好的生活習慣，對疾病的預防不重視。
圍繞解決存在的突出問題，要著重抓好以下方面的工作：
（一）著力加強作風教育。加強職業道德教育，把“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業、開拓進取、精益求精、文明行醫”作為醫務人員的基本要求，引導干部職工樹立崇高的職業理想，養成良好的職業作風，掌握精湛的職業技能，遵守嚴格的職業紀律，不斷增強工作責任心和使命感。加強正面典型教育，培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，充分發揮榜樣的激勵和示范帶頭作用。加強反面警示教育，以醫療衛生行業內發生的重大醫療責任事故和違反醫療衛生管理的反面典型，有針對性地教育和警示廣大醫療衛生人員，做到引以為鑒、警鐘長鳴。認真開展“五個一”活動，即：每月開展一次群眾滿意度調查，每月組織全體醫務人員觀看一次警示教育片，每月開展一次單位內部醫德醫風評比活動，每季度開展一次衛生行政部門領導干部行政查房，每季度開展一次院領導和行政管理人員“假如我是患者”的模擬體驗就診活動。
（二）著力改善服務態度。強化宗旨意識，大力改善服務態度。加強醫患溝通，從細節著手，對患者和家屬所關心的診斷、治療、手術、用藥等問題要耐心地解釋說明，換位思考，同情病患，充分尊重、自覺維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權益，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”等不良現象，主動改進服務工作，教育醫療衛生人員服務態度熱情、和藹，在干部和醫療衛生人員中基本普及文明用語和服務禮儀，真正做到尊重病人、關愛病人、撫慰病人，充分體現人文關懷。嚴格落實制度，加強醫德醫風建設。認真抓好醫藥購銷領域長效機制建設，切實落實衛生部八條行業紀律規定，嚴格醫療技術準入和管理，執行領導干部問責制，建立健全獎懲、收入分配制度。認真落實醫德醫風考評制度，進一步建立完善醫德醫風考評辦法，建立醫德醫風考評檔案，制定具體考評細則，重點對醫療質量、服務態度、工作紀律、履行職責、廉潔行醫等方面進行考評，考評結果與醫務人員個人職稱晉升、獎金工資、評先選優掛鉤，使醫德醫風成為一項硬指標，促使醫務人員切實提高醫療服務質量。堅持廉潔從醫，加大違法違紀案件查處力度。嚴肅查處索要紅包、濫檢查、開大處方等損害群眾利益的行為。經常開展各項制度落實情況的監督檢查，通過滿意度調查、患者投訴、明查暗訪、聘請行風社會監督員等方式，拓寬監督渠道，加大監督力度。全面推進公立醫院廉潔風險防控工作，以決策權、基建權、采購權、人事權、財務權等為重點，切實加強對行使公共權力的監督和監控；以診療、用藥、檢查、收費等行為為重點，不斷規范醫務人員的執業行為。深入開展行風評議，改進患者滿意度調查的方法、內容、范圍，主動接受患者監督。
（三）著力加強醫療質量管理。全縣各醫療衛生單位要進一步建立健全質量管理機構，嚴格規范診療服務行為，切實提高醫療服務水平。認真落實臨床路徑、《臨床技術操作規范》、《處方管理辦法》等規章、規范，堅持推進合理檢查、合理用藥、合理治療，促使醫務人員因病施治，努力解決群眾反映強烈的“過度醫療”問題。積極推行臨床路徑和單病種質量控制，控制醫療費用不合理增長。深入開展“醫療質量萬里行”活動，嚴格執行臨床技術、診療護理規范，保證省衛生廳制定的首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論等22項核心制度全面落實，為患者提供優質、安全的醫療服務。嚴格規范醫務人員執業行為，堅決做到持證上崗，依法行醫。規范投訴處理制度，完善投訴受理、處理、反饋機制，及時受理與妥善處理患者的投訴，切實加強與投訴人溝通，減少醫患糾紛的發生。衛生局要加強對醫療機構的監管，重點對醫療服務質量、醫生開方用藥、開單檢查等，進行經常性的監督檢查，并采取適當方式將檢查情況進行通報和公示。疾控中心要重點抓好內部管理各項制度的落實，進一步建立完善責任追究制度，規范各種工作流程，嚴格按照《傳染病防治法》以及《計劃免疫工作十項管理制度》等要求，切實加強各類傳染病及規劃免疫報表的審核上報工作，堅決糾正實際工作與統計數字兩張皮現象。衛生監督所要嚴格落實行政執法責任制，著力解決執法不規范、不到位的問題。重視加強隊伍建設，提高業務水平，增強依法行政意識，努力做到有法必依，執法必嚴，違法必究，嚴格防止出現亂執法及執法不公等行為。
（四）著力改善醫療服務環境。各醫療衛生單位要從方便群眾就醫入手，堅持便民利民的原則，有計劃、有重點地改善醫療服務的措施，做到合理安排、熱情服務。縣醫院通過設立導醫臺、科室分布圖、就診流程圖、電子屏等，為患者提供就診流程、科室布局、服務價格等信息，進一步簡化服務流程，減少就醫環節，做到“一站式”服務。要動態調動人力資源，服務窗口和診療科室實行彈性工作制，保證診療高峰期病人就診。優化就醫環境，不斷改善門急診、住院設施和條件，完善標識系統，按需求配備輪椅、推車、候診椅等設施。要大力整治環境衛生，堅決杜絕臟、亂、差現象，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就醫環境和便捷的服務措施。
（五）著力加強健康知識普及工作。按照省廳“管理機構下基層，疾控機構進醫院，健康教育進家庭”的要求，大力開展健康知識教育宣傳和普及活動。各醫療機構通過發放宣傳資料、設立健康教育宣傳欄、健康講座、巡回義診、免費咨詢、電視網絡等方式進行健康知識的宣傳。各醫院（衛生院）要設置健康教育室，配備影像資料，向候診病員及家屬播放衛生科普宣教片；在醫院門診、病區建立針對性強的健教知識欄，對特殊人群和個體出具健康處方。各醫療衛生單位都要制作健康文化墻，積極宣傳健康知識。有條件的機構還可設立心理咨詢中心、健康熱線，舉辦健康知識競賽等開展多種行之有效的健康教育活動。鄉鎮衛生院要定期開展巡回醫療活動，組織精干醫療隊伍深入農村，為農村群眾進行健康教育、健康體檢和提供咨詢服務等，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立正確的健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式，自覺規避健康危險因素。在全縣認真組織開展“健康促進工程”,即從縣、鄉、村組織醫師，深入基層社區、單位舉行健康知識宣傳、講授和討論，動員群眾參加，向廣大群眾傳播普及健康科學知識，倡導健康文化，營造全社會參與健康促進活動的氛圍。
五、實施步驟
全縣衛生系統作風整頓活動總體上安排半年時間，從 201* 年12月開始至201*年5月底結束。分四個階段進行。
（一）動員部署階段（201*年12月20日-31日）。召開全縣衛生系統作風整頓活動動員大會，全面部署整頓活動，統一思想認識。各醫療衛生單位要結合各自實際制定實施方案，具體安排部署好作風整頓活動，并通過專欄、板報、簡報和張貼標語等形式，積極宣傳作風整頓活動的意義和內容，切實增強廣大干部職工參與活動的主動性和自覺性，努力營造人人重視、熱情參與的氛圍。
（二）分析檢查階段（201*年1月1日-2月28日）。圍繞衛生部、省衛生廳以及州衛生局制定的“十不準”、“六個明白、六個禁止”等各項規范要求認真開展自查，廣泛聽取意見，積極剖析整改。一是廣泛征求群眾意見。結合深入開展行風評議工作，通過召開座談會、個別訪談、電話征求、設立意見箱、發放意見表等形式，廣泛征求意見，并進行歸納梳理。二是認真查找剖析。重點開展“五查”:一查衛生行政機關和醫療衛生單位作風和行風方面存在的突出問題；二查醫療衛生機構內部管理方面的突出問題；三查醫療衛生工作人員服務態度方面存在的突出問題；四查醫療機構醫療質量方面存在的突出問題，五查醫護人員醫德醫風存在的突出問題。各醫療衛生單位主要領導要帶頭對本單位存在的問題和不足進行對照檢查，提出整改意見和落實措施。每個醫療衛生人員要根據個人自查的情況和別人的評議意見，認真自我剖析和及時整改。縣衛生局和各醫療衛生單位要結合各自實際情況，組織召開由社會監督員、上級主管單位、群眾和患者代表等參加的評議會，如實通報活動開展情況，廣泛聽取各方面評議意見，提出整改措施，限期進行整改。
（三）整改落實階段（201*年3月1日-4月30日）。針對活動中查找出的問題和不足，制定切實可行的整改方案，明確整改任務目標、時限要求和具體責任人，并將整改方案、整改措施、整改工作進展情況和成效，通過政務、院務公開欄等形式向社會群眾和干部職工公示，接受社會監督。對比較容易解決的問題，立即整改落實，一時解決不了的，要積極創造條件，制定計劃，堅持常抓不懈，逐步加以解決。
（四）檢查驗收階段（201*年5月1日-5月31日）。各醫療衛生單位要認真總結活動中的主要經驗、做法、取得的成效。結合查找出來的問題和整改措施，建立健全本單位工作人員教育、管理、考評等有關制度，完善作風監督約束長效機制。
六、工作要求
（一）加強組織領導，及時安排部署。縣衛生局、各醫療衛生單位要切實加強對作風整頓工作的領導，把開展好活動作為解決群眾看病難、看病貴問題以及推動本部門工作的重要措施來抓，各級衛生行政部門主要領導、醫療衛生單位主要負責人為本部門、本單位作風整頓的第一責任人，對本部門、本單位的作風整頓要認真安排，精心組織實施，高標準、嚴要求完成各個階段的目標任務，堅決避免圖形式，走過場。要把加強作風整頓與業務工作緊密結合起來，做到同安排、同檢查、同考核，努力做到兩不誤、兩促進，確保各項工作落到實處。為加強對全系統作風整頓活動的領導，成立由縣衛生局局長任組長的領導小組，并下設辦公室，進一步靠實責任，細化、量化各項任務目標，認真抓好落實。
（二）強化宣傳引導，營造輿論氛圍。要充分利用各種載體，廣泛深入地宣傳作風整頓活動的重要性和必要性。要切實加大對正面典型的宣傳力度，命名和表彰一批“行風標兵”,充分發揮示范帶動作用，塑造“白衣天使”良好形。
第6篇：醫療質量整改方案范文
關鍵詞：醫院管理 科室文化建設 實效性 可持續
目前，在醫院管理工作中，文化建設工作越來越為人們所重視，具備優良的企業文化，是醫院規范化、制度化管理的一個有力的補充。隨著機構不斷擴大，醫院需要面對的就是新員工大量涌入而導致的企業文化被稀釋、沖淡的問題，在這種情況下，僅靠醫院的宣教、考核等，已經不能使醫院文化在全體員工當中得到廣泛的理解與傳承了。所以，隨著醫院文化建設工作的逐步深入與成熟，科室文化建設工作也應該隨之建立和規范，并要貫穿醫院文化建設工作的始終。下面，就科室文化建設的重要性，及如何建設科室文化，做一些個人見解分析：
一、科室文化建設在醫院文化建設工作中的實際意義
1.正確的科室文化建設推動全院文化建設工作的開展
科室文化建設是以醫院文化建設為基礎，將宏觀的醫院文化具象化，將醫院文化結合科室的專業特征，落實分解到每一項工作和每一個崗位，從而使醫院文化有了行為的標準，和適合本科室、本專業的實際性行為指導，使醫院企業文化得以落實和貫徹執行，并加以傳承。如果醫院的每個科室都能夠依據醫院文化的核心，建立起自已科室的文化實踐體系，那將會推動整個醫院的文化發揚光大并加以持續性傳承。
2.健康而科學的科室文化，可以幫助基層員工建立正確的工作目標
科室文化能夠更加直接而且有效地指導基層員工的工作思想，通過科室文化引導，讓基層員工了解醫院發展的核心思想和價值理念，進而在醫院發展的進程中，找準自已的位置，建立個人正確的發展目標和職業規劃。尤其對一些初入職場的高校畢業生，一個積極而完善的文化環境，對其個人的工作成長與樹立正確的職業發展目標有非常關鍵的指導作用。
3.科室文化建設的推行，是科室負責人管理科室的有效手段
如果能在科室建立起完整的科室文化系統，并加以推行實施，一方面可以加快新員工的文化培養——系統而有重點地將科室文化融入新員工培養系統，使新員工在學習實踐中逐步理解醫院的文化，從而幫助新員工建立正確的學習和工作目標，提升新員工學習的積極性和主動性，從而使新員工的帶教工作可以事半功倍，達到新員工培養工作效率的提高；另一方面，整合、分解醫院文化的過程，以及科室文化系統建設工作的實施質量，能夠真實地反映出一個科室管理者的工作成熟度，可以作為考察科室管理者的管理能力的一個重要指標。
二、科室文化建設工作的建立與推行
1.高層管理者思想認知是科室文化建設工作推行的首要條件
一項管理工作的普及與推行，離不開高層管理者的支持，高層管理者應該對科室文化建設的作用與意義著充分的認識，能夠正確地指導和協助科室文化建設工作的推行。這是科室文化建設工作的首要條件。
2.中層管理者的思想認知與整合能力是文化建設工作推行的關鍵條件
中層管理者作為科室文化推行的主要帶動者與體系建設者，首先要對科室文化建設的重要性要有個正確的認識，才能夠具有推行此項工作的積極主動性；其次要明確該項工作推行的目標，以便于在建立科室文化系統時能夠不偏離醫院文化主線；同時，還要具備對醫院文化深刻的理解能力、對科室工作的整合分解能力。只有這樣，方能制定出正確而又行之有效的科室文化系統。
3.科室文化建設工作推行的實施步驟
（1）制定科室文化建設工作進程的規劃及目標。結合醫院的實際情況，依據醫院文化理念，制定出科室文化建設工作的進程規劃，包括：設定科室文化建設的工作目標；對中層管理者的認知宣教；科室制定出具體可實施方案；科室試運行階段；反饋整改階段；最終方案確定；正式投入使用實施執行。在制定規劃時，還有一項重要環節，就是要有定期或不定期的調查整改計劃，以利于此方案可以隨著實際情況的發展而適時做出合理化調整。
（2）對中層管理者的思想認知教育。作為本項工作的主要推行者，必須對此項工作的實施意義、實施目標有正確而深刻的了解，并具備對科室工作整合分解的能力。首先可以先聽課，學習科室文化建設的理論知識；再參觀，參觀文化建設較好的（醫療）機構，了解實施的效果及一些具體操作方法；再召開專項工作討論會，討論該項工作的意義與實施的必要性，以及實施方法的交流。以此做好此項工作推行的理論與思想基礎。
（3）初期科室文化建設方案制定階段。依據理論基礎及討論結果，由各科室負責人限期制定出科室文化建設的可實施方案。
（4）科室試運行階段（以3-6個月為宜）。由科室負責人執行，在科室推行即定方案，并將運行過程中的不足及其他不妥之處進行記錄，并可對部分問題做出微調，使之更加具有實效性。
第7篇：醫療質量整改方案范文
按照會議安排，下面我就開展脫貧攻堅“百日攻堅”行動問題排查及落實六項重點任務、實施鄉村振興戰略工作情況作如下匯報。
一、聚焦短板弱項，鞏固提升脫貧成果。一是扎實開展脫貧攻堅“百日攻堅”行動問題排查。按照拉網式排查、臺賬式管理、漸進式整改、圍殲式銷號的工作方式，以“戶戶清、項項核”的形式完成對全鎮455戶1178人建檔立卡貧困人口排查全覆蓋，共排查出八類問題522條，其中：住房保障151條，易地搬遷76條，產業扶貧71條，就業扶貧4條，收入情況50條，戶籍問題102條，基本醫療11條，兜底保障22條，其他類35條。二是認真抓好入戶核查問題整改。按照一戶一專班、一戶一方案、一戶一計劃、一戶一措施的“四個一”機制，成立由鎮黨委主要負責人為總指揮的“四支工作突擊隊”，分解細化危房改造、住房保障、易地搬遷、產業培育、掛牌督戰、沖刺清零、政策宣傳、資料整理等各項工作任務；對排查出的問題逐項制定整改措施，逐戶細化整改計劃，逐類建立整改方案，目前已整改問題？條。三是全面落實重點任務。全面核算校準455戶貧困戶2019年收入，逐村逐戶逐項開展回頭看，確保收入計算精準、真實、無漏項。緊盯“扶持誰、誰來扶、怎么扶、如何退”四個關鍵環節，按照到村、到戶資料指導目錄，分類分盒逐項逐條歸檔整理印證資料。堅持實事求是原則，對縣級反饋第一季度37條信息數據及時進行核準、采集和清洗，目前已全部完成整改。向全鎮農戶印發脫貧攻堅政策知識和應知應會，引導建檔立卡貧困戶清楚識別納入程序、扶貧政策內容、易地搬遷政策、驗收退出過程、收入來源狀況，著力提高貧困人口政策知曉度。
二、加強全域治理，持續改善人居環境。一是持續推進鄉村綠化。立足“四帶一廊一道”建設，今年計劃新增3100畝造林綠化面積已完成打點規劃；凹凸棒產業園區10公里道路兩側110畝造林區域完成綠化帶平整換土和外圍國槐栽植，正進行供水調試；計劃在沿過境32公里黑河北側200米建成黑河生態帶2600畝，同時對歷年栽植成活率低的200畝進行補植補造；完成北部防風林網整體規劃，壕洼、西灣、古城8公里40畝防風林帶植樹溝整理完畢。二是深入推進鄉村美化。全力打造張羅公路瓜果長廊形象提升工程，先期建設的土橋段、古城段1.4公里張羅公路兩側10米綠化景觀帶已完成植樹帶整理和管道敷設，正在進行苗木預訂，剩余27公里建設任務正進行前期規劃；對張羅公路沿線葡萄管理房進行改造升級，10座“種養娛購游”田園觀光小木屋已完成規劃選址，正進行材料訂購；按照“大協調，小美觀”的原則，以交通干線、鎮村道路為軸線，所有沿路居民點前預留2米綠化帶栽植花卉，目前已完成花帶整理和花種購置；友好美麗庭院示范點“小庭院”建設已完成農戶后院清理，“小景觀”已完成步道和生態渠建設任務。三是穩步推進“三大革命”。持續開展“全域無垃圾”三年行動，1000鋪改炕和250戶改廁完成入戶核查登記，6個“清潔村莊”已完成方案審核；全力推進“三清五改六拆三治”和河湖“清四亂”行動，清理陳年秸稈320方，廢舊木柴700余噸，回收廢舊地膜307噸，清理生活垃圾680噸，清理殘垣斷壁52處960米，遷出“一沿六區”墳墓54座。四是有序推進高質量住房建設。緊盯“一戶一宅”政策外房屋、空置住宅、廢棄住房、閑置用房“清零”底線任務，分一般戶、貧困戶、五保戶、孤寡老人戶、空巢老人戶、獨居老人戶等情形分類建立危舊房清單臺賬，經摸排，全鎮可拆除危舊房屋？戶，目前已拆除？戶；因地制宜確定壕洼、西灣、板橋、土橋4個高質量住宅建設重點推進村確保在5月中旬達到“所有農戶沒有危房、徹底消除視覺貧困”目標。
第8篇：醫療質量整改方案范文
3月8日我院將口腔科從個人承包手中收回，收回后的口腔科將面臨一系列整改。根據中華人民共和國衛生部頒發的《醫院感染管理辦法》《醫院感染管理規范（試行）》和《醫療機構口腔診療感染控制規范與標準》等法律、行政法規的規定要求，結合醫院實際提出整改方案。
增設護士崗位
口腔科應有自己的專職護士1～2名，該護士應熟練掌握口腔科診療器械的清洗消毒流程，認真履行院感的各項職責（建議到市級或省級三甲醫院口腔門診學習至少1周）。
合理布局
調整口腔門診布局，增設專用洗刷室、消毒室、無菌室。在布局設計方面要符合感染控制原則和要求，符合消毒隔離規范和流程，如洗消間流程從污～潔合理設置，并進行必要的分區，流程合理。
增加設備及物資
由于口腔科器械十分復雜，大多非常精細，且用量大，周轉快，如果得不到及時有效的消毒，將可能導致交叉感染，所以科室增加必要的清洗、消毒、滅菌設備十分必要。需購置1臺超聲波清洗機、消毒器及快速卡式壓力蒸汽滅菌器。增加必要的防護用品如一次性口罩、帽子、手套等，保護醫務人員防止交叉感染。購置必要的清洗劑、消毒劑如酶洗液、戊二醛等，使每操作1例患者用過的器械如手機、牙鉆、車針等按感染規范要求得到及時有效的消毒處理。購置封口機、紙塑包裝。購置無菌柜，無菌柜里增加無菌盤的數量，使消毒后的器械裝盤待用。
口腔診室的清潔和消毒
口腔診療過程中，汽、水槍、牙鉆在高速旋轉式所產生的飛沫、汽溶膠對診室中空氣和物品造成的污染比較嚴重1，以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等，是細菌繁殖的重要培養基，導致口腔診療空氣污染嚴重，所以做好室內的清潔消毒，為患者創造一個清新整潔舒適的就醫環境顯得非常重要。措施：①室內空氣的消毒：室內安裝空氣消毒機或紫外線燈管，科室另備移動式紫外線燈管1臺。消毒機經調整后定時進行空氣消毒，早6：00～7：00，晚6：00～7：00，2次/日，每次消毒1小時。若紫外線燈照射早晚各1次，每次1小時，有記錄，累計照射時間，超過1000小時或經監測紫外線強度≤70uw時，應及時換管。臨時消毒可啟用移動式燈管。每天定時開窗通風2次，每次半小時。②治療臺面及地面的消毒：牙椅和操作臺每天在治療結束后用250mg/L的含氯消毒液擦拭，地面濕拖早、中、晚各1次，早中晚至少有一次是用含氯消毒液擦拭，有明顯污染時用500mg/L含氯消毒液噴灑消毒后，拖凈地面。
器械的消毒
有報道2，臨床使用后的牙科手機平均染菌量900cfu/件，被肝炎病毒污染率可高達50%。所以規范口腔診療器械的清洗、消毒、滅菌流程，是控制交叉感染的關鍵。用于牙科治療的器械復雜繁多，有一部分是一次性使用的器械，大多數為循環使用，不同的器械有不同的消毒、滅菌要求。凡可循環使用的器械，清洗、消毒、滅菌流程：①反復使用的醫療器械，用流動水沖洗干凈；②沖洗后浸泡于500mg/L含氯消毒液中30分鐘，有明顯污染者（如乙肝等）用后浸泡于1000mg/L含氯消毒液中30分鐘。③用酶洗液清洗2～5分鐘。④流動水沖洗干凈。⑤手機、擴大針、車針等在上述酶洗后再進行超聲清洗。⑥手機擦干后注油、壓膜，滅菌備用。⑦其余器械擦干后滅菌備用。⑧所有滅菌后的器械注明滅菌時間
手衛生
口腔疾病的各種治療都在口腔內進行，醫護人員的手直接與患者的血液、唾液接觸，加之操作過程中不慎被牙科尖銳器械刺傷手部，使口腔科交叉感染幾率增多3，所以，口腔科醫護人員的手是交叉感染的重要媒介。據調查操作后的手污染HBsAg率9.38%4，如果口腔科醫務人員沒有及時認真洗手，洗手不徹底，甚至使用手套代替洗手，可使手部細菌移位而導致患者感染。因此醫護人員的手也是傳播病原菌的重要途徑。因此診療操作前和操作后要認真洗手，加強培訓，提高醫護人員對洗手的認識，嚴格遵守消毒隔離和無菌操作技術規程，嚴格按六部洗手法洗手或進行手消毒，嚴格洗手，勤洗手是預防交叉感染最簡單最有效的方法。
醫療廢物管理
口腔科醫療廢物主要分成兩大類：一類是損傷性廢物，這類廢物具有危險性，必須裝入銳器盒，裝滿后將蓋封嚴。二類包括一般性廢物、病理性廢物、感染性廢物，這類廢物回收后裝入無滲漏的黃色塑料袋內，3/4滿時封口嚴密，封口處貼上醫療廢物標簽。一類、二類每天由指定專人運送至暫存點，科室做好醫療廢物交接記錄，保存三年。
總之，整改后的口腔科，醫護人員對消毒隔離的觀念應發生質的轉變，提高防護意識，主動做好醫院感染控制工作，各項院感工作應走上規范化、程序化、科學化的軌道。
參考文獻
1郭敬珍，沈邁旗.加強口腔科消毒滅菌的規范化管理.中國消毒學雜志，2004，21（1）：76.
2陸玉娣.口腔科門診醫院感染的控制與預防.基層醫學論壇，2005，9（12）：1129-1130.
第9篇：醫療質量整改方案范文
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導，以領導班子分析檢查報告為依據，以解決群眾提出的突出問題為落腳點，緊緊圍繞黨員干部受教育、科學發展上水平、人民群眾得實惠這個總體要求，牢牢抓住爭當實踐科學發展觀排頭兵這個主題，進一步解放思想、實事求是、改革創新，切實增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性。著力轉變不適應、不符合科學發展觀的思想觀念，著力解決影響和制約衛生科學發展的突出問題，著力解決黨員干部黨性黨風黨紀方面群眾反映強烈的突出問題，著力構建有利于衛生科學發展的體制機制，提高領導衛生科學發展、推動社會和諧的能力，把科學發展觀貫徹落實到衛生工作的各個方面，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、整改目標
通過落實整改，達到對科學發展觀的認識深度和廣度上有新突破；在解決影響和制約科學發展的突出問題上有新舉措；在推動本地本單位的科學發展上有新成果。
一是提高解放思想能力。通過整改進一步加深對科學發展觀的理解，增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性。進一步解放思想，轉變不適應、不符合科學發展要求的思想觀念，統一思想，明確方向，用科學發展觀統領各項衛生工作。
二是提高解決問題能力。深入研究我省衛生事業帶有長遠性、全局性、戰略性的重大問題，認真查找工作中存在的主要問題和薄弱環節，努力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題，為人民群眾辦看得見、摸得著、促進科學發展的實事。
三是提高體制創新能力。以深化醫藥衛生體制改革為契機，加快推進覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度建設，為群眾提供安全、有效、方便、廉價的醫療衛生服務，建立基本藥物制度，健全基層醫療衛生服務體系，促進基本公共衛生服務均等化，推進公立醫院改革試點，切實轉變職能，履行責任，建立有利于衛生科學發展的政策法規和體制機制。
四是提高黨的執政能力。按照科學執政、民主執政、依法執政的要求，改進領導班子的思想作風，提高領導干部執政本領，改善領導方式和執政方式，逐步健全領導機制。切實改善服務態度，提高服務質量，轉變工作作風，完善服務制度，優化服務環境，建立辦事高效、運轉協調、行為規范的服務型機關。改進黨員干部作風，切實解決黨性黨風黨紀方面群眾反映的突出問題。
五是提高科學發展能力。把落實整改作為提升衛生行業科學發展水平的重要機遇，作為推動各項衛生工作的強大動力，努力實現在繼續解放思想上邁出新步伐，在提高衛生服務能力上實現新突破，在加強衛生行業職業道德建設、促進和諧醫患關系上見到新成效，保持和發展全省衛生事業科學發展的好勢頭、好局面、好氛圍。
三、整改原則
一是明確整改項目。要對需要解決的突出問題和需要完善的體制機制進行全面分析、歸類和清理，按照科學發展觀要求，該廢則廢，該立則立，該完善則完善。
二是明確整改時限。對具備整改條件的問題，馬上整改；對通過努力能夠解決的問題，限期整改；對受客觀條件制約一時解決不了的問題，要向群眾說清楚，明確努力方向，理清工作思路；對涉及多個地區和單位的問題，要采取上下互動、左右聯動的辦法積極解決。
三是明確整改責任。整改工作由廳主要領導負總責，分管領導具體抓，責任處室具體落實，形成一級抓一級、層層抓落實的工作機制。對涉及面廣、群眾迫切要求解決的問題，由廳主要領導統籌協調、綜合治理。對解決問題效果不好、多數群眾不滿意的，重新整改。
四是明確整改標準。黨員干部受教育，科學發展上水平，人民群眾得實惠。
四、整改內容
針對廳黨組貫徹落實科學發展觀方面存在的主要問題，通過建立和完善“建設工程”落實整改。
（一）實施加強黨的建設工程
主要解決：廳機關對科學發展的思想把握不夠牢、作風不夠實、創新發展的舉措不夠多以及破解難題的信心不夠足等突出問題。
具體措施：
1、切實加強領導班子思想建設。堅持用科學理論武裝學習，加強對領導班子思想建設，不斷增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和主動性，用中國化的最新成果武裝頭腦，指導實踐，解放思想，勇于創新，爭當衛生事業改革發展的排頭兵。
責任領導：
責任部門：黨委辦
整改期限：2009年上半年
2、切實加強領導班子組織建設。健全和完善集體領導和分工負責的工作制度，增強班子的凝聚力、執行力和戰斗力。
責任領導：*
責任部門：黨委辦
整改期限：2009年上半年
3、切實轉變領導作風。切實加強領導班子作風建設，牢固樹立求真務實、勤奮高效的工作作風，帶頭落實黨風廉政建設責任制，自覺接受群眾的監督。
責任領導：*
責任處室：黨委辦、監察室
整改期限：2009年上半年
4、加強機關作風建設。開展創建學習型、創新型、服務型機關活動。推進電子政務系統、電子監察系統建設，減少文山會海，提高工作效率。
責任領導：*
責任處室：辦公室
整改期限：2009年上半年
（二）實施醫療保障體系建設工程
主要解決：農村居民醫療保障水平不夠高，不同地區、城鄉居民間保障水平存在差距、新農合監管效能不夠高等問題。
具體措施：
5、提高新型農村合作醫療籌資水平。新農合參合率鞏固在95%以上，逐步提高政府補助水平，適當增加農民繳費。2009年籌資水平提高到每人110元以上，2010年提高到150元以上。
責任領導：*
責任處室：合作醫療辦
整改期限：分階段完成。2009年4月各級通過2009年度財政補助資金預算；2010年籌資方案在2009年2月提出初步測算意見，6月底前提交省政府。
6、提高新型農村合作醫療保障水平。2009年在鄉鎮衛生院、縣級醫療和縣外住院補償比例分別達到70%、60%和40%，補償封頂線提高到5萬元以上。推行門診補償制度。縮小與城鎮居民和城鎮職工醫保的差距。
責任領導：*
責任處室：合作醫療辦
整改期限：2009年1月啟動
7、提高新型農村合作醫療補償效率和監管效能。2009年內實行市內定點醫療機構住院即時補償，實現新型農村合作醫療信息化管理。加強對定點醫療機構監管，控制醫療費用不合理增長；加強縣級新型農村合作醫療經辦機構建設，提高監管效能。
責任領導：*
責任處室：合作醫療辦
整改期限：2009年底
8、積極配合其他部門，推進建設城
鄉多層次醫療保障體系。加快建立和完善以基本醫療保障為主體，其他多種形式為補充，覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。完善城鄉醫療救助制度。借助商業健康保險，滿足群眾不同層次的醫療服務需求。
責任領導：*
責任處室：合作醫療辦
整改期限：2011年
（三）實施公共衛生服務體系建設工程
主要解決：公共衛生網底建設
不牢、公共衛生職能未能完全落實，地區、城鄉、不同人群享受公共衛生服務差距大等問題。
具體措施：
9、加強疾病預防控制體系建設，提高疾病預防控制能力。繼續加強艾滋病等重大疾病的防治工作，實施國家擴大免疫規劃，抓好精神病、腫瘤等慢性非傳染性疾病和口腔疾病的社區綜合防治工作。
責任領導：*
責任處室：疾控處
整改期限：2009年底
10、推動衛生應急機構建設和應急能力建設。開展衛生應急能力評估試點，健全監測預警和信息報告制度，創新應急培訓和演練方式，切實提高突發公共衛生事件處置能力。
責任領導：*
責任處室：應急辦
整改期限：2009年底
11、深入開展愛國衛生運動。推進衛生創建活動，開展健康城市和健康村創建工作試點。完善農村飲水水質監測網絡建設。組織實施中央和省的農村改廁項目，進一步改善農村環境衛生條件。
責任領導：*
責任處室：愛衛辦
整改期限：2009年底
12、扎實推進婦幼衛生工作。全面實施婦幼安康工程。開展婦幼保健公共衛生服務成本測算研究和績效評價，協調促進婦幼保健公共衛生和基本醫療服務功能落實的政策措施的制定和出臺。扶持經濟欠發達地區婦幼保健機構建設，大力發展農村婦幼保健公共衛生服務。開發和推廣婦幼保健適宜技術，推進婦幼保健服務進社區、進農村。逐步建立居民健康檔案，為城鄉居民及流動人口的3歲以下嬰幼兒提供生長發育檢查，為孕產婦提前檢查和產后訪視，為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查，促進城鄉婦幼衛生服務均等化。
責任領導：*
責任處室：基婦處
整改期限：2009年底
13、深入推進衛生監督體制改革和體系建設。促進衛生監督工作重心下移，推進衛生綜合執法，加大執法力度，推動全行業依法依規辦事。完善農村和社區基層衛生監督網絡。做好食品安全綜合協調工作。加強職業病防治體系建設。
責任領導：*
責任處室：衛監處
整改期限：2009年12月底前完成體制改革，不斷推進衛生監督體系建設及各項業務工作。
（四）實施醫療服務體系建設工程
主要解決：農村、社區醫療衛生工作薄弱，民營醫療機構發展后勁不足，公立醫療機構改革難度大等問題。
具體措施：
14、完善農村衛生服務體系建設。加強縣級醫療機構規范化建設，重點提升縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院的綜合醫療服務能力，在管理、技術、資金、人才培訓等多方面給予政策支持，力爭3年內全省縣級醫院在管理水平、學科結構、醫療質量等方面均可達到二級甲等醫院水平。加快薄弱衛生院改造的進程，繼續落實好村衛生站和鄉鎮衛生院補貼政策。繼續推進鎮村一體化管理體制改革，完善鄉鎮衛生院和村衛生站相關管理制度。
責任領導：*、*
責任處室：基婦處、規財處、醫政處、科教處、中醫藥局
整改期限：2009年底
15、大力發展民營醫療機構。積極創造條件，營造氛圍，做好服務，完善監管，爭取在準入和審批、經營性質選擇、金融和稅收、設備配置、人才引進等政策方面取得突破，充分挖掘民營醫療機構發展潛力。
責任領導：*
責任處室：醫政處
整改期限：爭取省政府半年內出臺《關于加快民營醫療機構發展的意見》，爭取到2O15年全省民營醫療機構實際床位、門診服務量分別達到總量的2O％和25％以上。
16、落實“CEPA補充協議五”醫療服務部分有關工作。2009年1月1日起，**開始接受符合條件的港澳服務提供者投資門診部的申請。專人負責，優化流程，公平公開,為申辦人士開通“一站式"服務，吸納港澳優質辦醫資源，使粵港澳三地民眾受惠。
責任領導：*
責任處室：醫政處
整改期限：申辦條件、申辦程序、申辦指南等近期編制上網，并進行媒體宣傳。2009年上半年設置10-30個港澳人士申辦的門診部（含診所）。
17、大力發展社區衛生。完善社區衛生服務網絡，爭取到201O年，實現以街道辦事處為單位社區衛生服務中心全覆蓋。出臺我省社區衛生服務機構管理辦法實施細則，加強社區衛生服務機構及人員管理。制定社區公共衛生服務項目，對社區公共衛生服務進行分解、細化和考核。采取政府“購買服務’’的方式，按服務內容、工作量和績效核定補償額度。省按照均等化的原則對欠發達地區社區公共衛生服務提供部分補助。
責任領導：*
責任處室：基婦處
整改期限：2009年底
18、探索開展公立醫療機構改革。按照國家的總體改革方案，堅持政府主導、強化公益性，改革公立醫療機構管理體制和運行機制。在三年內，逐步探索施行改革措施，積極配合發改委、勞動保障、物價等部門同步實施醫療保障體制改革，探索醫療保險總額預付、單病種收費、門診統籌等方式方法，建設基本藥物制度，改革醫療服務和藥品價格形成機制，體現醫務人員技術勞務價值。
責任領導：*
責任處室：醫政處
整改期限：根據國家改革方案，制定具體工作方案，配合有關部門制定政策。
19、保障醫療質量和醫療安全。到2010年，繼續開展醫院管理年和創建“平安醫院”活動。結合“以病人為中心”醫療安全百日專項檢查等活動，開展全省督導檢查。探索新形勢下醫院等級評審工作，實行醫院等級動態管理。制定單病種質量控制標準、重點部門醫療質量管理和醫療質量控制標準，進一步規范醫療行為。加強醫療機構藥事管理，促進合理用藥。設立醫院監管機構，發揮醫療質量控制中心和專業委員會的作用，建立以公益性為核心的公立醫院績效評估管理體系和醫療質量安全評價管理體系，為群眾提供安全的醫療服務。大力構建和諧的醫患關系，及時化解和處理醫療糾紛。嚴厲打擊非法行醫和非法采供血行為。
責任領導：*
責任處室：醫政處
整改期限：2009年第2季度啟動開展醫院管理年和創建“平安醫院”活動，組織檢查組進行醫療安全百日專項檢查。
（五）實施藥品保障體系建設工程
主要解決：我省基本藥物制度尚未建立、藥品購銷秩序等方面存在的問題。
具體措施：
20、盡快建立基本藥物制度，制定和發
布我省基本藥物目錄，合理確定基本藥物品種和數量。
責任領導：*
責任處室：醫政處
整改期限：按照國家確立的基本藥物制度，制定我省的實施意見，編制基本藥物目錄。
21、規范醫療機構藥品采購行為。貫徹公開公平公正原則，堅持質量優先與價格合理，簡化操作流程，切實做好2009年全省醫療機構藥品陽光采購工作。加強與技術提供方的溝通和協調，改善藥品競價議價系統、藥品交易系統、藥品交易監管系統、醫用耗材采購平臺，提高工作效率。積極推進全省醫用耗材集中采購工作，制定《醫用耗材陽光采購實施方案》，計劃分三批啟動醫用耗材陽光采購工作，第一批擬對價值高、用量大的類別實行全省統一掛網。
責任領導：*
責任處室：規財處、監察室
整改期限：2009年底
22、建立基本藥物的生產供應體系，基本藥物實行招標定點生產或集中采購，直接配送，減少中間環節，制訂基本藥物使用規范和臨床應用指南。
責任領導：*
責任處室：醫政處
整改期限：按照國家的基本藥物目錄，制定使用規范和臨床應用指南。
23、加強藥品不良反應監測。加強對監測網點醫療機構從業人員的相關法規及業務技能培訓。初步建立藥品安全預警機制和應急處置機制。
責任領導：*
責任處室：醫政處
整改期限：2009年底
（六）實施衛生人才隊伍建設工程
主要解決：經濟欠發達地區、農村和社區基層衛生、公共衛生人才缺乏、素質不高等問題。
具體措施：
24、制訂和實施人才隊伍建設規劃，重點加強農村衛生、公共衛生、城市社區衛生專業技術人員和護理人員的培養。通過學歷教育、畢業后教育、繼續教育、崗位培訓等形式，加快人才成長。
責任領導：*
責任處室：科教處、人事處
整改期限：3年至5年
25、制定鼓勵優秀衛生人才到農村基層、城市社區工作的優惠政策，進一步實施“三支一扶”計劃，積極引導醫學相關專業大學生，爭取在3～5年內實現鄉鎮衛生院有2～3名以上本科畢業生。
責任領導：*
責任處室：人事處
整改期限：3～5年
26、研究公開招募執業醫師和3000名醫學相關專業全日制本科及以上畢業生到經濟欠發達地區鄉鎮衛生院工作。
責任領導：*
責任處室：人事處
整改期限：2009年底
（七）實施中醫藥強省建設工程
主要解決：推動中醫藥繼承創新、發揮中醫藥特色優勢，推進中醫事業科學發展等方面存在的突出問題。
具體措施：
27、加快中醫藥進農村、進社區的步伐。
責任領導：*
責任處室：省中醫局
整改期限：2009年底
28、加強名院、名科、名醫的培育，加強縣級中醫醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫科、中藥房的標準化、規范化建設。
責任領導：*
責任處室：省中醫局
整改期限：2009年底
29、探索醫、教、研、產協同推進的工作機制，全面提升中醫藥服務能力，提高自主創新與競爭力。
責任領導：*
責任處室：省中醫局
整改期限：2009年底
30、充分發揮中醫藥在基本醫療和重大疾病防治中的特色優勢。
責任領導：*
責任處室：省中醫局
整改期限：2009年底
（八）實施衛生行業作風建設工程
主要解決：全省衛生系統醫德醫風、行風建設、民主監督、行業管理、服務質量和醫患溝通等方面存在的問題。
具體措施：
31、加強反腐倡廉和醫德醫風教育，大力推行衛生廉政文化建設，弘揚抗震救災精神，宣傳先進典型和先進事跡，構筑思想道德防線。
責任領導：*
責任處室：黨委辦、監察室
整改期限：2009年底
32、進一步抓好行業作風工作，抓好長效機制建設和制度落實，鞏固治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作成果。深入推進政務院務公開和民主管理。
責任領導：*
責任處室：監察室
整改期限：2009年底
33、結合醫療衛生體制改革，完善醫療服務行為管理制度，全面推進醫德考評制度，加強對執業行為的監管，進一步規范醫療服務行為。
責任領導：*、*
責任處室：醫政處、監察室
整改期限：2009年底
34、重視接待工作，有效化解各類矛盾。健全患者投訴處理機制，加強醫患溝通，努力在全社會形成尊重醫學科學、尊重醫療衛生工作者的良好風氣，創造良好的執業條件和工作環境，構建和諧醫患關系。
責任領導：*
責任處室：辦公室
整改期限：2009年底
35、進一步完善衛生系統內部審計制度，積極開展衛生專項資金、重點項目資金和干部經濟責任等審計工作。加強對專項資金和投資項目的監督管理，確保項目進度和質量，確保資金安全和項目效益。
責任領導：*
