普外科護士總結(jié)精選(九篇)
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第1篇：普外科護士總結(jié)范文
【關(guān)鍵詞】普外科 護理 實習(xí)帶教
中圖分類號：R-4 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）1-273-01
臨床護理教學(xué)是幫助護生將課堂上所學(xué)理論知識與患者的臨床護理實踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是使護士獲得專業(yè)護士所必須的專業(yè)技能，態(tài)度和行為的重要途徑，我院是一所三級甲等醫(yī)院，每年要接收100余名護生到我科實習(xí)。通過系統(tǒng)化、專業(yè)化、個體化的實習(xí)帶教，取得了明顯的效果，先將普外科實習(xí)帶教的要點總結(jié)如下：
1 普外科疾病，護理的特點和實習(xí)時間
1.1 我院普外科收治疾病
主要包括：甲狀腺功能亢進、闌尾炎、腹股溝疝、腸梗阻、膽囊結(jié)石、胃癌肝癌、腸癌等。
護理特點：手術(shù)種類多，術(shù)后護理差異大，護理操作項目多，護理工作量大，勞動強度大，工作節(jié)奏緊張。
1.2 實習(xí)時間一般為4周。
2 護生特點
年齡17-20歲，學(xué)歷為三年制中專，護生對普外科手術(shù)疾病護理了解甚少。
3 帶教對策
3.1 加強帶教隊伍自身的建設(shè)
護生實習(xí)是護理教學(xué)的最后階段，也是最重要的一個環(huán)節(jié)，根據(jù)我科護理工作特點，對帶教工作進行明確分工，責(zé)任到人，由護士長指定一名高年資主管護師擔(dān)任帶教負(fù)責(zé)人，對共性內(nèi)容采取集中講解，施教；同時由五年以上工作經(jīng)歷護師擔(dān)任帶教老師，重點做好個體施教和隨機帶教。要求帶教老師為責(zé)任心強，業(yè)務(wù)水平高，溝通能力強，有扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護理技術(shù)，能嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量關(guān)心優(yōu)秀護理人員。
3.2 制定護生學(xué)習(xí)目標(biāo)
除掌控普外科基礎(chǔ)護理操作和專科護理操作外，還要掌握普手術(shù)期護理特點，護理要點，常見并發(fā)癥的觀察，護理及健康教育內(nèi)容等。
3.3 集中施教
我科接收到護生后，首先由帶教負(fù)責(zé)人向護生介紹病房環(huán)境、工作制度、醫(yī)療設(shè)備、藥品放置、?？铺攸c、用藥特點等內(nèi)容，然后利用多媒體課件使學(xué)生了解普外科手術(shù)特點，向護生講解術(shù)前禁食時間、備皮、手術(shù)經(jīng)過、術(shù)后下地活動時間及重要性、可能出現(xiàn)的不適及術(shù)后飲食指導(dǎo)，示范備皮方法，講解術(shù)晨準(zhǔn)備，術(shù)后觀察要點和護理要點。集中施教結(jié)束后由護士長為每位護生分配一名帶教老師。
3.4 分段分目標(biāo)帶教：
實習(xí)第一周：初步掌握普外科常見護理操作，如灌腸、胃腸入壓、備皮、引流器護理等操作。
實習(xí)第二周：初步傳授普外科手術(shù)患者病情觀察的重點和護理要點。
實習(xí)第三周：進一步掌握普外科手術(shù)患者病情觀察的重點和護理要點，能在老師指導(dǎo)下進行護理操作。
實習(xí)第四周：在老師監(jiān)護下能完成?？谱o理，?？撇僮骱驼_實施健康教育。
3.5 具體帶教注重隨機講解和個體化帶教
由于實習(xí)護生與帶教老師實行跟班制，我們要求帶教老師注重隨機講解，循序漸進，逐漸達到帶教目標(biāo)。帶教過程中注重做到放手不放眼，根據(jù)護生經(jīng)歷，理論水平，操作能力進行個體化帶教，在完成教學(xué)任務(wù)的基礎(chǔ)上確保護理質(zhì)量安全。
3.6 實習(xí)評價：
上科前一天，帶教負(fù)責(zé)人組織護生進行上科考試內(nèi)容包括：?？谱o理知識，基礎(chǔ)護理操作，護士溝通能力，健康宣教內(nèi)容。
4 帶教效果
多媒體教學(xué)使學(xué)生全面了解普外科手術(shù)特點及過程，便于護生理解圍手術(shù)護理內(nèi)容，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果；集中施帶省時省力，減輕帶教老師負(fù)擔(dān)降低無效工作時間，有利于保證護理工作安全；隨機教學(xué)和個體化施教強化了護生的操作技能和臨床應(yīng)對能力；嚴(yán)格出科考試制度督促護生加強理論學(xué)習(xí)，技術(shù)操作技能和溝通能力培養(yǎng)，為學(xué)生搭建了理論與實踐結(jié)合的橋梁。
第2篇：普外科護士總結(jié)范文
[關(guān)鍵詞]護理風(fēng)險管理；護患糾紛；切口感染；滿意度
護理風(fēng)險管理是指對護理工作中發(fā)生的風(fēng)險事件制定出相應(yīng)的防范措施的一種管理手段，目的是降低護理中的風(fēng)險事件[1-2]。該院為了驗證護理風(fēng)險管理在普外科護理中的應(yīng)用效果，選取部分患者作為研究對象進行臨床研究，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取2012年1月—2013年12月期間未實施護理風(fēng)險管理的普外科患者120例以及2015年1月—2016年12月期間實施護理風(fēng)險管理的普外科患者120例作為研究對象，實施前的120例患者中男性患者70例，女性患者50例，年齡在42~65歲之間，平均年齡為（53.4±3.2）歲；實施后的120例患者中男性患者68例，女性患者52例，年齡在43~65歲之間，平均年齡為（53.5±3.4）歲；兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
護理風(fēng)險管理主要包括根據(jù)患者的病情制定針對性的護理管理、風(fēng)險管理的相關(guān)技能培訓(xùn)、提高急診應(yīng)對能力以及建立完善的激勵機制。①制定針對性的護理管理，加強患者病房巡視，定期檢修患者日常所需如床鋪、輪椅、管道等各類醫(yī)療儀器，每日清理病房及樓道的衛(wèi)生。護士在交接班時嚴(yán)格按照規(guī)定程序執(zhí)行，保證護理質(zhì)量，詳細(xì)向患者及家屬介紹病情相關(guān)治療，解除患者不良心理情緒。②定期進行護理風(fēng)險管理相關(guān)技能培訓(xùn)，有經(jīng)驗豐富的護師示范日常護理工作的常規(guī)操作規(guī)范，重點講解普外科患者急救、突發(fā)事件處理等相關(guān)知識，提高護理人員的風(fēng)險意識和自覺性，在豐富理論知識的基礎(chǔ)上加強護理操作技能。③提高護士急診應(yīng)對能力，采取操作性比較強的應(yīng)對方案，普外科需要使用大量導(dǎo)管對疾病進行治療，容易出現(xiàn)導(dǎo)管移動或錯位，嚴(yán)重的甚至危及患者的生命安全；如果病房出現(xiàn)停水停電情況護士要沉著冷靜的引導(dǎo)，安撫患者情緒，查明原因后妥善處理。④建立完善的激勵制度，護理人員需主動上報管理制度中的差錯或缺陷，詳細(xì)分析不良事件的發(fā)生原因，制定相應(yīng)的防范措施。鼓勵護士主動發(fā)現(xiàn)護理工作中的安全隱患給予獎勵，轉(zhuǎn)變護士“怕出錯”的老觀念。
1.3觀察指標(biāo)
對比護理風(fēng)險管理前后護理風(fēng)險事件、護患糾紛、切口感染以及滿意度等指標(biāo)，分析護理風(fēng)險管理的應(yīng)用價值。
1.4統(tǒng)計方法
應(yīng)用SPSS11．5統(tǒng)計學(xué)軟件分析和處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1實施護理管理風(fēng)險前后護理管理風(fēng)險各指標(biāo)對比情況
實施后的護理風(fēng)險事件、護患糾紛及切口感染發(fā)生率明顯小于實施前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。
2.2實施護理管理風(fēng)險前后險患者滿意度對比情況
實施后患者滿意度98.3%明顯高于實施前的88.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。
3討論
最近幾年隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，醫(yī)療工作中的風(fēng)險時間和醫(yī)患糾紛事件也在增加，給醫(yī)院的管理工作造成嚴(yán)重不良影響[3]。普外科作為醫(yī)院專業(yè)性較強的科室，患者的病情多數(shù)比較復(fù)雜，會存在部分危急癥患者，手術(shù)類型比較多，護理工作量大且內(nèi)容較多，增加護理風(fēng)險事件和醫(yī)患糾紛的發(fā)生率[4]。普外科護理常見的護理風(fēng)險包括：第①護理人員缺乏法律意識，缺乏自我保護意識，尤其是資歷比較淺的護士，因欠缺法律意識而導(dǎo)致其預(yù)知風(fēng)險的能力降低，常常忽視患者的知情權(quán)、隱私權(quán)以及受尊重權(quán)等，護理相關(guān)記錄容易出現(xiàn)漏記、錯記以及記錄不全面等[5-6]。②護理質(zhì)量還有待提高，護理人員工作積極性不強，缺乏主動性，應(yīng)采用換位思考的模式加強護理人員工作的積極性和主動性，多關(guān)心患者，尤其對急腹癥疼痛明顯的患者，積極與患者溝通，消除患者的不良情緒，情況嚴(yán)重的給予藥物治療[7]。普外科患者人員復(fù)雜，急診患者相對比較多，病情急，疼痛比較明顯，護理人員一定要多加留心觀察患者病情的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理，在護理過程中嚴(yán)格執(zhí)行護理核心管理制度，防止護理差錯事件的發(fā)生[8]。同時加強各種導(dǎo)管的移位、脫出、堵塞、以及感染等不良事件的處理預(yù)案，避免護理風(fēng)險事件的發(fā)生。護患關(guān)系的改善也是護理風(fēng)險管理中的重點，對護理人員進行和諧的護患關(guān)系教育，護理人員需多與患者及家屬溝通，了解患者的需求和擔(dān)憂，和患者之間建立和諧關(guān)系，既有利于護理人員護理工作的開展，同時也有利于患者的康復(fù)[9]。根據(jù)該院的研究數(shù)據(jù)顯示，護理風(fēng)險管理實施后的護理風(fēng)險事件發(fā)生率1.7%明顯低于實施前的7.5%，實施后護患糾紛發(fā)生率1.7%明顯小于實施前的8.3%，實施后切口感染率0.8%明顯小于實施前的5.0%，實施前后護理風(fēng)險事件、護患糾紛以及切口感染等發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；實施后患者的滿意度98.3%明顯高于實施前的88.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；表明護理風(fēng)險管理的實施能夠降低普外科護理風(fēng)險事件、護患糾紛以及切口感染等發(fā)生率，提高患者的滿意度，這與國內(nèi)相關(guān)研究文獻[10]報道的結(jié)論相近，具有一定的臨床研究意義，值得在普外科護理中大力推廣應(yīng)用，旨在提高普外科護理質(zhì)量。
[參考文獻]
[1]米桂平.風(fēng)險管理在普外科護理管理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(57):241-242.
[2]謝曉東.護理風(fēng)險管理在普外科病房中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(6):3209.
[3]暢亞紅.探討護理風(fēng)險管理在普外科病房中的應(yīng)用價值[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,3(9):233-234.
[4]米衛(wèi)華.普外科護理風(fēng)險管理方法及應(yīng)用價值[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(6):124-126.
[5]郭玲.風(fēng)險管理在普外科護理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(1):144-145.
[6]彭愛榮.風(fēng)險管理在普外科患者中的實施效果評價[J].護理實踐與研究,2013,10(8):87-88．
[7]包彩華.風(fēng)險管理在普外科護理管理中的應(yīng)用分析[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(10):103-104.
[8]余凌.護理風(fēng)險管理在外科護理管理中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(4):638-639.
[9]徐素彬,宋芹,彭,等.護理風(fēng)險管理在普外科病房中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2012,9(12):154-155．
第3篇：普外科護士總結(jié)范文
目的對普外科護理不安全因素進行總結(jié)，并提出對應(yīng)干預(yù)措施。方法根據(jù)是否接受護理不安全知識教育培訓(xùn)將我院普外科40名護理人員分為甲（未接受培訓(xùn)20名）、乙（接受培訓(xùn)20名）兩組，對比分析兩組護理人員的護理質(zhì)量與患者滿意度。結(jié)果經(jīng)過教育培訓(xùn)的乙組護理人員，患者對其護理質(zhì)量評分更高，滿意度也更高，同甲組相比，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論針對普外科常見的護理不安全因素，需加大對護理人員的教育培訓(xùn)管理工作，以此來提升護理質(zhì)量，提高患者滿意度。
【關(guān)鍵詞】
普外科；護理不安全因素；滿意度
護理安全，作為有效評估護理服務(wù)重量的一個重要指標(biāo)，是構(gòu)建和諧護患關(guān)系的前提所在。但是，在臨床護理工作中，時常伴有各種護理不安全因素，直接影響到護理質(zhì)量，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。故文章選取我院普外科40名護理人員作為觀察對象，重點分析護理不安全因素與干預(yù)對策，報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料：
根據(jù)是否根據(jù)護理不安全因素采取對應(yīng)干預(yù)措施，將我院普外科40名護理人員分為甲乙兩組，每組20名。甲組未接受干預(yù)，均為女性，年齡21~40歲，平均年齡為（28±2）歲；主管護2名，護師12名，護士6名，中專3名，大專13名，本科及以上4名；乙組接受干預(yù)，同樣均為女性，年齡22~39歲，平均年齡為（27±2）歲；主管護2名，護師11名，護士7名，中專4名，大專13名，本科及以上3名；兩組在一般資料比較上，無顯著差異，有可比性（P>0.05）。
1.2方法：
采取統(tǒng)一問卷調(diào)查形式調(diào)查患者對護理質(zhì)量的評價與滿意度情況，總分均為100分，分值越高，情況越好。
1.3統(tǒng)計學(xué)分析：
本次研究所得全部數(shù)據(jù)，均采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0加以分析與處理。其中采用（x-±s）代表計量資料，且用t檢驗，如果P＜0.05，那么則表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過教育培訓(xùn)的乙組護士，患者對其護理質(zhì)量評分更高，滿意度也更高，同甲組相比，差異顯著（P<0.05）。
3討論
3.1護理不安全因素分析：
①護理人員安全意識缺乏，專業(yè)技術(shù)不成熟。由于護理人員法律知識的缺乏，使之并沒有嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范要求患者及其家屬簽字，或履行告知義務(wù)，缺乏必要的安全因素，從而發(fā)生護患糾紛。同時，因護理人員專業(yè)技能的不足，特別是年輕護士，因缺乏必要的護理經(jīng)驗與技術(shù)，在操作中時常出錯，有些甚至對專業(yè)理論知識認(rèn)識也不是很全面，無法準(zhǔn)確評估患者情況，對護理工作缺乏主動性與預(yù)見性，從而造成護理不良事件發(fā)生[1]。②溝通不足。在輸液、藥品發(fā)放與檢查等護理中，因溝通不到位，語言使用不當(dāng)，致使患者無法理解，患者在接受治療時，往往會因為其結(jié)果與預(yù)期效果有極大的差異，且加上患者及家屬對醫(yī)學(xué)知識的了解不足，繼而錯誤的認(rèn)為治療過程中所出現(xiàn)的各種并發(fā)癥、不良反應(yīng)，是護理人員操作不合理所導(dǎo)致的，從而導(dǎo)致糾紛的發(fā)生，進而出現(xiàn)護理缺陷。
3.2護理不安全因素預(yù)防對策分析：
①做好崗前培訓(xùn)工作。在新護士入崗之前，需做好相應(yīng)的崗前培訓(xùn)工作，定期對護士就醫(yī)院相關(guān)制度、護理工作流程與護理理論知識、操作技巧等相關(guān)知識展開教育培訓(xùn)工作，并定期進行考核，以此來逐步提升護理人員的護理知識水平與護理技能[2]。同時，還需重點強化對護理人員關(guān)于藥物知識的教育培訓(xùn)，通過外派學(xué)習(xí)、邀請藥物學(xué)專家來院講座等各種形式來提升普外科護理人員對藥物知識的掌握程度；此外，還需逐步強化對臨床護理技能的教育培訓(xùn)，逐步提升普外科護理人員的護理技能，從而最大限度降低護理不良時間的發(fā)生，確保護理質(zhì)量。②加大對護理人員的法制教育。要求護理人員在掌握必要的專業(yè)理論知識與技能的同時，還需具備一定法律基礎(chǔ)，了解相關(guān)法律知識，從而在遵循相關(guān)規(guī)章制度的同時，盡量避免可能導(dǎo)致護理糾紛的危險因素[3-6]。而且，醫(yī)院也需定期組織醫(yī)護人員就相關(guān)法律法規(guī)進行學(xué)習(xí)，使之能夠基本把握醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的相關(guān)法律常識，進而在工作中嚴(yán)格要求自己，最大限度避免威脅到患者權(quán)利，從源頭上消除護理安全隱患。③強化護患溝通意識。在護理實踐中，引導(dǎo)護理人員進行換位思考，從患者與家屬的角度去考慮問題，本著“以人為本”的理念，主動同患者溝通，主動同患者交流，主動了解患者情況，主動為患者服務(wù)，以親切、真摯的態(tài)度來感染患者，使之積極配合臨床治療與護理工作，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，為其提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
作者：何澍清 單位：本溪市鐵路醫(yī)院
參考文獻
[1]楊明菊.普外科護理不安全因素及對策[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(31):15-16.
[2]周仕麗,張萍.普外科護理中的常見的不安全因素及降低護理風(fēng)險的探索[J].大家健康(下旬版),2014,8(3):290-290.
[3]王曉波.普外科護理不安全因素分析及干預(yù)對策探討[J].中國民康醫(yī)學(xué),2014,26(14):126-127.
[4]李彥.普外科護理的不安全因素分析探討[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(7):272-273.
第4篇：普外科護士總結(jié)范文
【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代護理管理 普外科病房 對策 分析
【Abstract】Objective：In general surgery care and the status of the implementation of modern analysis and take corresponding countermeasures.Methods：Through the management of general surgery ward from the ward status of the management， the strengthening of health wards， nurses and the pressure of starting with the physical and mental health， all-encompassing provide quality services to patients， thereby improving the overall standard of care.Results：General surgery after the implementation of modern nursing wards environmental improvement， care work smoothly and the results were satisfactory. Conclusion：Application of modern nursing management， and enhance the cohesion of the care team， and ultimately improve hospital services satisfaction.
【Key words】General surgery modern nursing management of the status quo Countermeasures
21世紀(jì)的今天，護理服務(wù)已經(jīng)越來越受到重視，以人為本，人性化服務(wù)已成為護理專業(yè)的發(fā)展大方向和主要區(qū)分一個護理團隊乃至一個醫(yī)院的能力和水平的重要標(biāo)志之一。我們這所現(xiàn)代的三級甲等醫(yī)院，普外科是一個同時具有老資歷、年輕化、管理急需上水平的一個重點科室，也代表了我院大多數(shù)的從建院初期所擁有的各個科室。我們普外科在院組織的“科技發(fā)展年”中成為現(xiàn)代護理管理示范服務(wù)病區(qū)，它要求以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，將系統(tǒng)化整體護理的指導(dǎo)思想與現(xiàn)代醫(yī)院的服務(wù)理念溶為一體，通過對護理服務(wù)模式的創(chuàng)新為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，從而全面提高整體護理效益。本文對普外科在實行現(xiàn)代護理管理中的現(xiàn)狀進行分析，提出相應(yīng)的對策，將現(xiàn)代護理管理落實到位。
1 普外科的現(xiàn)狀分析
1.1 病房的管理 病房管理制度難落實的幾點
1.1.1 病人入院難探視制度難落實 因我院是黑龍江省西北部最大的三級甲等醫(yī)院，普外科病房床位共86張，分兩個病區(qū)，每日輪流收治急疹病人，個病區(qū)除每日收治急診病人外，排床等待的慢疹病人居多，因病人多走廊內(nèi)加床就增多，超出床位使用率的40-50%，所以探視制度難以落實，此問題表現(xiàn)最為突出，因外科急診病人較多，事發(fā)突然，病人家屬及朋友、同事在住院過程中探視人員多，往往不定時，不定次，輪流性大，因此，也就不太遵守醫(yī)院的探視制度，加上病區(qū)護士及護工短缺，管理跟不上，有些病人及家屬對疾病缺乏了解，情緒不穩(wěn)定，易激怒等，這些現(xiàn)象不僅干擾了病人的休息，也影響了醫(yī)務(wù)人員正常工作。
1.1.2 病房衛(wèi)生制度落實難 因病人多走廊內(nèi)加床也多，其住院病人的衣、食、住、排泄、洗漱問題全在病房內(nèi)解決，加之打掃衛(wèi)生人員少僅2人，工作量大，壓力也大，因此，病房內(nèi)空氣不流通不新鮮，生活用品多，醫(yī)療垃圾及生活垃圾也增多等現(xiàn)象，不僅影響了病房的整潔，而且也增加了交叉感染的機會。
1.1.3 陪護人員管理難 受本地經(jīng)濟條件的影響，病人經(jīng)常更換陪護，難以遵守有關(guān)的制度如吸煙、大聲打電話、交談等，加上流動人員發(fā)放定飯傳單，雇傭陪護人員等，嚴(yán)重影響其他病人休息。
1.2 護理人員的工作壓力 我科的特殊環(huán)境使護理工作具有動態(tài)性，連續(xù)性，高風(fēng)險和高度緊張性的特點，這些特點使得護理人員產(chǎn)生了不同程度的工作壓力［1］。工作壓力是工作環(huán)境的要求與人的反應(yīng)能力之間的不平衡知覺所致［2］。施惠碧將護理工作的主要壓力源總結(jié)為6條，即不良的工作環(huán)境，緊張的工作性質(zhì)，沉重的工作負(fù)荷，復(fù)雜的人際關(guān)系及多變的人際沖突，高風(fēng)險的工作，與期望的個人價值不相稱的社會地位［3］。姚文英等對某三級甲等醫(yī)院護士進行職業(yè)壓力及身心健康調(diào)查表現(xiàn)，護士主要職業(yè)壓力源前3位的依次為心理負(fù)荷（面對滿走廊的病人及陪護）占90.2%，工作負(fù)荷79.2%，缺乏提升與參與機會69.6%，提示職業(yè)壓力增加可降低護士的工作能力和心理健康水平。由此可見，護士的職業(yè)壓力與其身心健康，工作滿意度及其所提供的護理質(zhì)量息息相關(guān)。
1.3 護理人員的身心健康 有文獻提出，國內(nèi)護士心理健康狀態(tài)不佳發(fā)生率較高，護士壓力問題越來越突出［4］，緊張繁重的工作，超負(fù)荷的勞動，倒夜班的頻繁，高風(fēng)險的工作，是護士的生物鐘發(fā)生紊亂，加大了護士的精神壓力，使護士易產(chǎn)生慢性疲勞綜合征，從剛剛走出校門的“紅蘋果”熬成“黃香蕉”臉蛋。隨之“布滿青絲”的出現(xiàn)，這不僅對護士身心健康有直接影響，還可影響護理服務(wù)質(zhì)量。
2 現(xiàn)代護理管理的對策
2.1 加強病房的管理 首先嚴(yán)格控制加床率不超過10-20%，探視制度執(zhí)行要堅決，分派保安把大門進入病區(qū)須帶陪護證，加強巡視，協(xié)助病區(qū)管理。病房衛(wèi)生由“阿信中介保潔服務(wù)公司”承包，加大人員進行清掃，保持病房清潔、安靜、整齊、安全的病區(qū)，普外科以手術(shù)治療為主，環(huán)境是基礎(chǔ)，提供新鮮的空氣，每日定時通風(fēng)，足夠的光線，清潔的被褥，安靜的環(huán)境是人獲得康復(fù)的條件。好的環(huán)境可減輕手術(shù)創(chuàng)傷帶給人的壓力，護理人員應(yīng)定期巡視病房，增添所需，去除多余，特別是病人各種引流液更換及排泄物及時處理，定時檢查急救措施是否齊備，各種管道是否通暢，保持床單位清潔干燥，注意適宜的溫度及濕度。
2.2 病人的管理 護理人性化管理的必要性，人際化管理是基于科學(xué)的人性觀基礎(chǔ)上的以人為本的管理，要求正視人的要求，肯定人性的合理性，維護人的個體價值［5］，通過人性化管理知識與管理能力的培訓(xùn)，服務(wù)理念深入人心，并可促進護理服務(wù)技術(shù)滿意度的提高，保證護理服務(wù)質(zhì)量。在護理領(lǐng)域中全面有效地實施人性化管理，不僅需要管理者的大力提倡，還需要被管理者的權(quán)力配合，兩者相符相成，缺一不可。外科病人病情變化迅速，手術(shù)治療具有一定的創(chuàng)傷性、風(fēng)險性。由于病人年齡、性別、文化程度、語言等不同，采用“整體護理”按評估、診斷、計劃、實施、評價指導(dǎo)各項工作，不同的個體采取不同的護理措施。與病人建立良好的護患關(guān)系，提高溝通技巧，避免護患矛盾嚴(yán)重，即時獲取病人的心理、生理、病情變化的信息。對病人一視同仁，操作，治療嚴(yán)謹(jǐn)，動作敏捷，解釋工作做到“該說的一句不漏，不該說的半句不說”，嚴(yán)格掌握談話的尺度準(zhǔn)則。
2.3 加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全面提高護理人員的整體水平 全力提高護士水平的整體素質(zhì)，我科分別從服務(wù)理念、專業(yè)理論技能、身心健康三方面來進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和輔導(dǎo)。病人的需要是我們服務(wù)的宗旨［6］，組織定期相關(guān)講座和交流活動；定期開展查房和小講課等學(xué)習(xí)活動，鼓勵護士多、科研；每周二進行護理學(xué)習(xí)，由護士輪流就本班工作提出相關(guān)意見和建議，促進護士之間交流，結(jié)合綜合護理方式，讓有能力和有志愿的護士參加管理，為了護士的身心健康，設(shè)身觸地地了解和關(guān)心她們的生活、健康和家庭，成為好朋友，以利于釋放壓力，提高護士身心素質(zhì)，增加同事間的溝通，從而增強護理隊伍的凝聚力［7］。
3 總結(jié)
醫(yī)院服務(wù)的對象是人，進行現(xiàn)代管理的也是人，護士行業(yè)的現(xiàn)狀短缺，病人多工作量大帶來的高風(fēng)險復(fù)雜性的環(huán)境，院里提出的整改措施是必須的，科學(xué)的實施現(xiàn)代護理管理，可最大限度的發(fā)揮護理人員的主觀能動性和集體榮譽感，增強護理隊伍的向心力和凝聚力，使我們服務(wù)的病人得到最滿意的效果，最終是醫(yī)院的服務(wù)效益得到提升。
參 考 文 獻
[1]葛愛華.緩解職工工作壓力，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2004，24(2):36.
[2]李小妹，劉彥君.護士工作壓力源及工作疲潰感的調(diào)查研究.中華護理雜志，2000，35(11):645-649.
[3]施惠碧.護理工作壓力對護士健康的影響及對策.醫(yī)學(xué)文選，2002，21(5):753-754.
[4]姚文英，黃志紅，周志芳，等.醫(yī)院護士職業(yè)壓力與身心健康調(diào)查.護理研究，2006，(4):870-872.
[5]楊亞春.護士長人性化管理的探討.當(dāng)代護士，2004， (2):70-71.
第5篇：普外科護士總結(jié)范文
【關(guān)鍵詞】 普外科護理；不安全；對策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.411 文章編號：1004-7484（2014）-03-1519-02
醫(yī)院人員中除了醫(yī)生還有護士，護士的護理工作在醫(yī)院的日常工作中同樣扮演著重要的角色，而護理安全這一塊的內(nèi)容又直接影響著醫(yī)院的護理服務(wù)質(zhì)量，護理質(zhì)量中最重要的就是安全問題。但是現(xiàn)狀是：普外科護理中存在著許多的不安全因素，護理工作非常的繁瑣，但是這工作又是與患者接觸最直接的，對醫(yī)患之間的關(guān)系非常的重要，因此必須十分重視。本文通過比較受過嚴(yán)格訓(xùn)練的護理人員和未受過訓(xùn)練的護理人員的基本護理能力，進而分析影響護理安全的因素，并提出有效措施。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次調(diào)查研究選擇的對象主要是我院普外科的相關(guān)醫(yī)護人員。一組人員是在本院從事3年以上，并受過嚴(yán)格訓(xùn)練的護士22例，這些人員年齡徘徊在23到42之間，平均年齡屬于25-29歲，學(xué)歷：中專學(xué)歷的有3人，大專學(xué)歷的有16人，本科總共3人；用于對照組是在本院從事不滿三年，沒有受過嚴(yán)格培訓(xùn)的人員，也是22例；年齡在23-32歲之間，平均年齡徘徊在22歲和26歲之間；學(xué)歷：中專學(xué)歷的有4例，大專由17例，本科只有1例。兩組人員在統(tǒng)計學(xué)上是有比較意義的。
1.2 方法 在本研究中，主要采用的方法是一般科學(xué)實驗常用的研究方法-問卷調(diào)查法，并使用統(tǒng)計學(xué)的方法對所得數(shù)據(jù)進行分析。
1.2.1 回顧性調(diào)查方法 進行本研究的主要方式是問卷調(diào)查，內(nèi)容涉及的是對相關(guān)人員的護理能力。調(diào)查的內(nèi)容包括操作規(guī)范性、護理記錄規(guī)范性、與患者關(guān)系和排班合理性問題四個方面，從這四個方面對普外科護理的安全性進行分析。
1.2.2 使用統(tǒng)計學(xué)的方法 主要使用SPSS11.7統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)的整理和分析。從統(tǒng)計學(xué)的角度考慮的話，差異統(tǒng)計學(xué)是更適合本研究的實際情況，它判斷的依據(jù)是P值。查看P值的數(shù)字，如果小于其數(shù)值0.05，才存在分析比較的必要，否則就沒有進行比較的意義。
2 結(jié) 果
在操作中人員出現(xiàn)不安全行為的數(shù)目比較如表1。從表中我們可以看到，普外科護理中不安全行為因素有護理操作不規(guī)范、記錄不規(guī)范、與患者發(fā)生爭論與排班不合理四種。同觀察組比較，對照組在這四類不安全因素中所占人數(shù)都要比觀察組多，觀察組在這四類因素中所占比例分別為：86.36%、63.64%、31.82%、13.64%，而觀察組的比例則相對較低，其比例分別為：18.18%、13.64%、4.55%、0%。從這些比例數(shù)據(jù)中我們可以看到，就護理操作不規(guī)范和記錄不規(guī)范這兩類不安全因素而言，兩組比例相差比較大。研究中的人員在操作中出現(xiàn)的不安全行為是有比較意義的（P
3 討 論
3.1 不安全因素分析
3.1.1 護理人員專業(yè)技術(shù)缺乏 有些護理人員進行工作的時間較短、甚至有小部分并未系統(tǒng)的受過專業(yè)訓(xùn)練就上崗，這樣一來就導(dǎo)致醫(yī)護人員理論知識的欠缺。而且部分護士沒有對平常工作進行總結(jié)歸納的習(xí)慣，僅僅只是按部就班的進行工作，沒有融入自己的想法，形成自己的優(yōu)勢技術(shù)。一般來說普外科患者藥的種類比較多、輸液量比較大，如果護理人員沒有很好的專業(yè)技術(shù)并遵守查對制度，那么就會存在用錯藥的隱患，從而導(dǎo)致不能及時的進行護理處置，耽誤患者病情。
3.1.2 記錄不規(guī)范 錯記、漏記等記錄不規(guī)范的情況時有發(fā)生，有些護理記錄人員未記錄好護理過程的詳細(xì)情況；有些人員記錄又沒有準(zhǔn)確表達患者的真實狀況，并且記錄不連貫，不規(guī)范情形百出。
3.1.3 與患者發(fā)生爭論 護理人員與患者之間的溝通太少使得護理人員與患者爭論的情況經(jīng)常發(fā)生。雖然護理人員在工作中與患者的直接接觸非常多，但是很多護理人員僅僅是抱著純粹工作的心態(tài)，并沒有真正對患者表現(xiàn)出自己對患者的關(guān)心。這樣一來，就使得護理人員與患者之間的交流減少而且相互不信任，加大了護理人員與患者發(fā)生爭論的可能性。
3.1.4 排班不合理 普外科所面臨的工作量比較多，護理人員面臨的事情比較多，這就要求護理人員日夜輪班或是加班，過度的疲勞會使得護理人員的工作效率和質(zhì)量下降。
3.2 解決措施
3.2.1 提高業(yè)務(wù)技能，健全制度 為新來的護理人員提供科學(xué)的培訓(xùn)計劃，在有條件的情況下定期送醫(yī)護人員出去進修，鼓勵護理人員不斷提高自身技能。健全有關(guān)護理方面的制度，并且明確說明處理護理不安全因素的方法，并要嚴(yán)格執(zhí)行。
3.2.2 增強責(zé)任心，加強溝通 護理人員要培養(yǎng)設(shè)身處地為患者考慮的思想，真心對待每一位患者，將自己看成是患者的家屬，這樣才能獲得患者的信任，減少雙方的沖突。只有在相互了解的基礎(chǔ)上才能有效的開展醫(yī)護工作。
3.2.3 值班安排合理，證據(jù)意識加強 護理記錄能夠提供客觀護理依據(jù)，在書寫是要注意規(guī)范，要求字跡清晰，內(nèi)容詳細(xì)，對于未能及時記錄的要及時補記，在發(fā)現(xiàn)問題時保證有據(jù)可查。同時，在排班時要盡量注意老手和新手的搭配組合，使新手在老手的指導(dǎo)下出色的完成工作。實行彈性排版，對重點時段要重點管理，嚴(yán)格推行交班制度，不要出現(xiàn)過度工作的情況，保證護理工作的效率和質(zhì)量。
參考文獻
[1] 卞國霞.普外科不安全護理因素分析[J].求醫(yī)問藥，2013（03）.
第6篇：普外科護士總結(jié)范文
【關(guān)鍵詞】普外科；護理質(zhì)量；提升；探究
外科屬于醫(yī)院的關(guān)鍵科室中的一個，病類較多，住院的病人很多，需要手術(shù)救助的病人亦很多，住院時間短，病床轉(zhuǎn)換率高，護士要面對的壓力很大，護患矛盾明顯。怎樣改進服務(wù)的程序、提升護理質(zhì)素、保證病人的安全、提升滿意指數(shù)、緩和護患矛盾屬于護理統(tǒng)籌管理者與全部護理職員的永恒性論題。本人結(jié)合自身的工作經(jīng)驗，就普外科如何促進護理質(zhì)量不斷提升的護理統(tǒng)籌管轄方式與大家分享。
1 資料與運作方式
1.1 來看一則資料
這是一則來自溫州市某人民醫(yī)院的觀察資料。該醫(yī)院在12年的二、三月份普外科共有病患138人，其中男的占到差不多100人。平均年齡不到40歲，平均住院天數(shù)為一周。存在闌尾切除病患有34人，肛腸疾病病患有25人，手部受傷患者45人，各種遭遇骨折病患有十人等等。現(xiàn)在我們不妨把這一部分人中二月入住的病患分為對照組，則三月份的作為干預(yù)組，兩組在男女性別、歲數(shù)、病情等方面皆不存在統(tǒng)計學(xué)意義，可比性強。
1.2 運作方式
對照組運用往常的護理統(tǒng)籌管轄方式，干預(yù)組運用發(fā)展護理質(zhì)量不斷提升的護理統(tǒng)籌管轄方式。對于干預(yù)組所采用的程序方式，其包括了預(yù)定護理服務(wù)、病患、病患的期盼，描繪目前進程，評價與剖析，確定基本緣由，挑選解決難題的辦法，檢測改進策略的實施，評定成效，得到結(jié)果，修改準(zhǔn)則，鞏固改進成果等。
（1）明了服務(wù)內(nèi)涵，理解病患的期盼。為了明了各位病患的要求，制定出病患滿意度調(diào)查卷子，九十個百分點滿意才算合格，給病人們自己填寫。參考護理病歷寫作要求，只要存在一項與要求不相符即為不合格，資料來自于護理病歷的記載；從而明了服務(wù)內(nèi)涵，理解病患的期盼，再決定護理作用范圍。
（2）描述目前進程。描述目前進程由兩個步驟來組成，包括定出護理準(zhǔn)則和與分?jǐn)?shù)值比較?；咀o理與健康說教皆依據(jù)三等級醫(yī)院評定要求與自己醫(yī)院詳細(xì)狀況制定。采集二月份病患滿意指數(shù)調(diào)查卷子，全部都收回來，還有全部人員的普外科護理病情說明書，和每一項的合格準(zhǔn)則相對比，評定護理狀況和預(yù)定準(zhǔn)則間的差別，找出沒達標(biāo)的子項。
（3）評價與剖析。經(jīng)過測試2月份的普外科，翻看病患覺得滿意指數(shù)較低的調(diào)查卷子，從而確定病患對什么項目不滿意。
（4）找出最基本的緣由。護士長與部門質(zhì)量檢測人員細(xì)致對照護理職員臨床作業(yè)的全程、檢測護理成果、查看病歷與相關(guān)記載、調(diào)查滿意指數(shù)、和護理職員與病患談話找出發(fā)生病歷寫作出錯的緣由，病患對哪一項服務(wù)不滿意，進而會找出下面一些信息：第一，有些護理職員制度把握不到位，造成護理質(zhì)量不高；第二，有些臨床護理職員、以及組長對于基本護理的功能、范圍并不明顯了解，讓病患家屬去完成本該由護理職員本身職責(zé)該做的事情；第三，護士長放低基本護理、生活照看的標(biāo)準(zhǔn)。基本護理關(guān)鍵是依賴監(jiān)督檢測與護士人員自動自覺，在統(tǒng)籌管理上處于劣勢等。
（5）找尋解決難題的辦法。護士長與部門質(zhì)監(jiān)職員天天參與病區(qū)早會交班，每個星期舉行一次護理缺點研討會，把病患不滿意的完整總結(jié)與報告出來，并針對問題的主要負(fù)責(zé)護士交談，找尋解決問題的辦法。第一，增強質(zhì)量理念，實施無情規(guī)章規(guī)范，有情思想工作。讓護理職員參與學(xué)習(xí)與把握護理關(guān)鍵的規(guī)章制度與平常工作準(zhǔn)則，指引護士們準(zhǔn)確理解護理專業(yè)的內(nèi)容，清楚安全才是最本質(zhì)的；第二，對部門護理職員每月開展一些基本護理技巧實踐訓(xùn)練與考評，并在臨床上對情況各異的病患實行定制化基本護理，讓大家明白護理的重要；第三，實行科學(xué)的、回歸人文關(guān)懷的排版體制；第四、注重交流溝通，有利于緩和護患之間、護士兩者間的矛盾，掌握溝通的技能等等。
2 結(jié)果
經(jīng)過對照組與干預(yù)組的實驗結(jié)果，我們可以發(fā)現(xiàn)要達到十分滿意，干預(yù)組比對照組多出15個人員，而不滿意的數(shù)目，對照組存在13個人員而干預(yù)組卻僅有3個。這難道不是一個非常令人欣喜的結(jié)果嗎？
護理質(zhì)量的不斷提升的目標(biāo)是讓護理職員經(jīng)過專業(yè)技術(shù)，盡最大努力滿足服務(wù)對象的需求，改善護理質(zhì)量，確保病患的生命安全。普外科屬于醫(yī)院的關(guān)鍵部門，其現(xiàn)實的困境我們大家都是有目共睹的，筆者惟愿能向大家借這樣的一次案例學(xué)習(xí)的機會，與大家分享自己的觀點，進而有助于普外科護理質(zhì)量的有效改善。怎樣提升病患滿意指數(shù)，提高護理的服務(wù)水準(zhǔn)特別地關(guān)鍵，它屬于護理工作的終極目的，也是我們每一位護理職員應(yīng)當(dāng)共有的理想。
參考文獻
[1]李曉燕.FO CUS.PD CA 程序在護理工作中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥，2010，17（19）：2735.
[2]潘旭.重型腦外傷患者急救過程中的護理路徑研究[J].中國基層醫(yī)藥，2011，18（21）：3031_3032.
第7篇：普外科護士總結(jié)范文
[關(guān)鍵詞] 心理護理 普外科手術(shù) 焦慮 抑郁
在臨床醫(yī)學(xué)方面，外科手術(shù)為其一種主要的治療手段[1]。而手術(shù)為帶著風(fēng)險的創(chuàng)傷性治療手段，因為對手術(shù)疼痛的害怕或?qū)筮z癥的擔(dān)心，患者常易有焦慮、抑郁、恐懼等心理產(chǎn)生，這能在加重病情的同時，還能使各個臟器的功能發(fā)生失調(diào)，降低抵抗力，對疾病的轉(zhuǎn)歸和手術(shù)的效果造成影響[2]。由此來看，心理護理在普外科術(shù)后患者的應(yīng)用，能夠使患者增強戰(zhàn)勝疾病的自信，使其與治療和護理主動配合，并積極影響到患者術(shù)后的康復(fù)。在我院采以運動全面、有效護理在普外科手術(shù)后患者的應(yīng)用，取得了良好效果?，F(xiàn)作如下回顧總結(jié)：
⒈資料與方法
1.1一般資料
研究對象選取我院2012年1月至2013年12月所收治的普外術(shù)后患者102例，在其中，有58為男性，44例為女性，年齡在22～56歲之間，37.8歲的平均年齡?；颊叩膶W(xué)歷層次為：54例為高中及以上學(xué)歷，33例為初中，15例為小學(xué)及以下學(xué)歷?；颊呔星宄庾R和成立行為，都不屬于急癥手術(shù)，患者中，有30例行膽囊手術(shù)，20例行胃癌手術(shù)，14例行結(jié)腸手術(shù)，15 例消化道穿孔手術(shù)，13例行下肢靜脈曲張，10 例行直腸手術(shù)，患者均無心腦血管等其他臟器嚴(yán)重疾病。將102例患者隨機分為實驗與對照兩組，各為51例，從年齡、性別、病種、文化程度等方面看，兩組患者不存在顯著差異， P>0.05，存在可比性。
1.2 護理措施
僅為對照組患者實施簡單的心理指導(dǎo)，而針對實驗組患者個性情況，行術(shù)后全面心理護理措施。
1.2.1術(shù)后回房
結(jié)束手術(shù)后，患者被醫(yī)護人員陪送會病房，并被責(zé)任護士及時接待并接受相應(yīng)的麻醉后護理。護士待患者麻醉清醒后以和藹可親語言對其進行安慰，并及時告其知手術(shù)狀況以及患者合理的、飲食注意事項和術(shù)后下床活動的重要與必要性。
1.2.2多看視患者
護理人員看望患者應(yīng)經(jīng)常化，與患者多主動溝通，對其詢問有無不適狀況，并查看患者傷口是否有并發(fā)癥的異常出現(xiàn)，及時處理患者出現(xiàn)的疼痛、不適等情況。對患者的主訴應(yīng)認(rèn)真聆聽，解答患者疑問要耐心，還要對患者就床上如何翻身、肢體功能鍛煉等悉心作指導(dǎo)，使其受到鼓勵，治療和護理都能積極配合。
1.2.3疼痛護理
手術(shù)后最為重要的常見反應(yīng)是切口疼痛，因其影響，導(dǎo)致相當(dāng)多的患者處于坐臥難安狀態(tài)，將對患者休息和切口愈合產(chǎn)生影響。護理人員應(yīng)把疼痛成因向患者解釋，到底是個體的疼痛閾值、耐受能力及環(huán)境因素所導(dǎo)致，還是手術(shù)本身造成，幫助患者把疼痛有針對性解除掉。并且還要對患者自我放松做指導(dǎo)，讓患者注意力分散，使其增強戰(zhàn)勝疾病的自信，若必要還要遵醫(yī)囑把鎮(zhèn)靜劑或者止痛劑用上。
1.2.4克服焦慮、抑郁
有些患者術(shù)后也許能焦慮、抑郁等不良情緒產(chǎn)生，有著不愛說話和活動，易激惹、食欲不振、睡眠質(zhì)量不好等。護理人員需要具備強烈的責(zé)任心和同情心，把良好護患關(guān)系與患者建立起來，以和藹態(tài)度和熱情服務(wù)，讓患者得到安慰與鼓勵，取信于患者，并及時為其將排解負(fù)性情緒提供幫助。心理護理的有效應(yīng)用，可使患者能對自我認(rèn)識和接受，并使心境得到改善，將疾病帶給的的焦慮、抑郁情緒予以解除。
1.3診斷療效指標(biāo)
當(dāng)患者出院時，可對兩組患者的心理狀態(tài)，可以焦慮自評量表（ SAS） 和抑郁自評量表（ SDS）做評價。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
在SPSS15.0 數(shù)據(jù)庫中錄入所得數(shù)據(jù)，做統(tǒng)計學(xué)分析，當(dāng) P
⒉結(jié)果
在患者的焦慮、抑郁評分上，實驗組比對照組顯著要低，P
表 1 比較兩組患者的焦慮、抑郁評分
組別 例數(shù) 焦慮 抑郁
實驗組 51 35.13±12.42 28.96±10.15
對照組 51 44.85±11.71 36.28±9.44
⒊討論
因患者的自我完整性遭到破壞，并使患者產(chǎn)生的心理壓力巨大[3]，焦慮、抑郁等不良心理在相當(dāng)多患者身上不同程度地存在，患者疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后效果受到這些不良心理的直接影響。所以，必須對患者心理狀態(tài)及其變化規(guī)律充分了解，心理護理要有針對性地應(yīng)用[4]，使患者的心理狀態(tài)及行為習(xí)慣得到改善，其積極性被調(diào)動起來，能有戰(zhàn)勝疾病的自信，以最佳的精神狀態(tài)，與治療和護理配合好，這對于患者的康復(fù)及其負(fù)性情緒的緩解，能產(chǎn)生積極影響，臨床推廣價值大。
參考文獻
[1]牛玉花， 普外科手術(shù)病人的心理護理[J]，甘肅中醫(yī)，2009，22（9） ： 53-54.
[2]楊瑞紅，心理護理在外科手術(shù)中的運用體會[J]，中國社區(qū)醫(yī)師?醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012，17（14） ：293.
第8篇：普外科護士總結(jié)范文
【關(guān)鍵詞】普外科臨床帶教
臨床帶教是完成護生到護士角色轉(zhuǎn)變的重要環(huán)節(jié)，是護生將理論理論知識運用于臨床臨床的重要階段。普外科是每一個實習(xí)護生必經(jīng)的科室，基礎(chǔ)操作多，手術(shù)病人多，術(shù)前術(shù)后護理工作繁重，疾病特點較明顯，是鍛煉護生綜合素質(zhì)的重要實習(xí)基地。為了讓護生能在較短的時間內(nèi)盡快適應(yīng)普外科的工作環(huán)境和工作節(jié)奏，把握普外科的護理技術(shù)，我科根據(jù)護生的特征，采用一對一針對性帶教，取得了良好的效果。
一、一般資料
2008年1月至2009年12月，我科共帶教護生200人，其中大專生30人，中專生170人，年齡18～22歲，平均年齡20歲，實習(xí)時間為3～4周。
二、帶教方法
2.1制定帶教計劃
根據(jù)實習(xí)計劃要求以及本科的疾病專科特點，合理的為護生制訂學(xué)習(xí)計劃。列出護生出科前要求達到的具體教學(xué)目標(biāo)是：如基本掌握本專科哪些常用的護理技術(shù)操作，掌握本專科哪能幾類疾病的觀察及護理要點；為病人進行簡單的出院、術(shù)前術(shù)后的健康宣教和出院地指導(dǎo)等。
2.2具體實施帶教計劃
護生一般在科室實習(xí)輪轉(zhuǎn)時間為4周，可分階段進行。
第1周為準(zhǔn)備階段：向護生們介紹科室環(huán)境及各項規(guī)章制度，介紹我們外科病種的特點。熟悉病區(qū)情況及物品放置。
第2周為臨床帶教階段：采取一對一帶教方式，由帶教老師講解并示范各項基礎(chǔ)技能操作，與患者的溝通技巧，為病人健康宣教的方法。
第3周為熟悉病種的階段：帶教老師應(yīng)選擇帶有我科特點的常見病種如甲瘤，闌尾炎，疝氣等，向護生加強?？萍膊∽o理的知識灌輸，臨床結(jié)合課本，做到深入淺出，生動形象。
第4周為實踐階段：著重提高護生的獨立工作能力，再次加強?？浦R學(xué)習(xí)和技能操作，讓護生有更多動手的機會，帶教老師要做到放手不放眼，同時對實習(xí)護生設(shè)立理論操作考核，及時講評，加強護生的印象，同時也能使帶教老師及時發(fā)現(xiàn)實習(xí)護生的薄弱環(huán)節(jié)，指導(dǎo)護生在實踐中不斷總結(jié)出成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)，同時注意收集他人的經(jīng)驗教訓(xùn)，使基礎(chǔ)護理水平進一步提高。
2.3評價
護生實習(xí)結(jié)束前出科前，要進行?？评碚摷白o理操作技術(shù)考核。并召集護生召開一次總結(jié)會，征求意見，指出護生實習(xí)期間存在的問題，提醒護生注意，并虛心聽取護生提出的意見，總結(jié)帶教經(jīng)驗。
三、效果
理論考試滿分為100分，80分合格；護理技術(shù)操作考試滿分100分，90分及格。200名護生理論考試合格191人，一次達標(biāo)率95.5%；護理技術(shù)操作考核合格184人，一次達標(biāo)達標(biāo)率92%，對不合格者再進行講解、培訓(xùn)，二次達標(biāo)率均為100%。
四、體會
4.1帶教老師的選擇非常重要隨著護理學(xué)的不斷發(fā)展，實習(xí)護生的學(xué)歷也逐漸轉(zhuǎn)為大專，這對帶教師也提出了更高的要求。我科選擇大專以上學(xué)歷，護師以上職稱，有臨床帶教經(jīng)驗，業(yè)務(wù)熟練且有責(zé)任心，從事本專科護理工作2年以上的護理人員擔(dān)任帶教老師。老師要以身作則，工作認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、求實創(chuàng)新，充分體現(xiàn)對護理專業(yè)的熱愛，以自己的行為潛移默化地影響護生。同時帶教老師也要不斷學(xué)習(xí)，接受新的護理理念，不斷提高業(yè)務(wù)水平和帶教水平。
4.2要合理制訂護生的帶教計劃，合理安排實習(xí)時間與內(nèi)容
制定的目標(biāo)要具體化，否則護生就會無所適從。入科后，采取一對一帶教方式，如由帶教老師深入淺出地講解各項基礎(chǔ)技能操作，與患者的溝通技巧，健康教育的方法，詳細(xì)講解無菌持物鉗及無菌容器的使用，T、P、R、BP的測量及繪制，手術(shù)病人的術(shù)區(qū)備皮范圍，疾病觀察及護理要點。按照教學(xué)計劃，每周評估護生是否達到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)，對未達標(biāo)者查找原因，盡量創(chuàng)造條件讓護生動手操作或觀察護理相應(yīng)的病例。
4.3掌握護生特點，針對性帶教
我院接收的護生80%是中專學(xué)歷，年齡偏小，社會經(jīng)驗少，對待問題考慮不夠全面，部分理論知識及?？浦R薄弱，導(dǎo)致在臨床中理解問題、處理問題的能力較差，相對來說，動手能力較強。針對這些特點，在帶教中要有側(cè)重點的培養(yǎng)與引導(dǎo)。部分學(xué)生剛從學(xué)校到醫(yī)院，相當(dāng)一部分學(xué)生無法適應(yīng)新的環(huán)境及自己新的角色轉(zhuǎn)變。而且學(xué)校的作息時間比較固定，每天面對的都是自己的同學(xué)以及老師，但是在醫(yī)院要跟隨老師輪班，作息時間被打亂，面對的是不同情況的病人，加上病人及家屬對實習(xí)生會有不信任的相法，以及陌生的生活環(huán)境，使她們產(chǎn)生恐懼的心理，有時甚至后悔自己的選擇。身為她們的帶教老師，既擔(dān)任師長的角色，又具有朋友的義務(wù)，要主動關(guān)心學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)，及時與學(xué)生進行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系。要多鼓勵她們，幫助她們，消除不良情緒，盡快適應(yīng)新的角色，輕松愉快地學(xué)習(xí)，從而提高學(xué)習(xí)興趣，促進學(xué)習(xí)效果。
4.4要注重培養(yǎng)學(xué)生的各種工作能力
在工作中，鼓勵學(xué)生做到大膽、細(xì)心，盡量讓護生多動手操作，但教師要做到放手不放眼。臨床遇到問題，不是直接幫護生處理或給她們答案，而是讓護生自己先進行思考，找出解決問題的方法，在這過程是老師再給予必要的指導(dǎo)與幫助。逐漸培養(yǎng)她們發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題的能力，這樣對護生的獨立工作能力有很大的鍛煉和提高。
臨床一對一的針對性帶教，帶教老師通過評估，能了解護生的心理特點、理論水平、動手能力、學(xué)習(xí)態(tài)度及實習(xí)要求，實行因人施教，激發(fā)護生學(xué)習(xí)的興趣和欲望，被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。在帶教中強調(diào)要人性化教學(xué)，建立和諧的師生關(guān)系、護患關(guān)系，注重培養(yǎng)護生的職業(yè)道德和對護理專業(yè)的情感，啟發(fā)護生的主動思維和自學(xué)能力，使其獨立思考和解決實際問題的能力有所提高。臨床帶教是培養(yǎng)新一代護士的光榮任務(wù)，它不但能督促帶教老師對專業(yè)知識和技能的不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新，使自身素質(zhì)和帶教水平也有所進步，患者滿意程度及臨床護理質(zhì)量也有所提高，更重要是在臨床帶教中給予學(xué)生進行素質(zhì)、技能、法律知識等全面的指導(dǎo)與學(xué)習(xí)，培養(yǎng)臨床還需要的優(yōu)秀護理人才。
參考文獻：
第9篇：普外科護士總結(jié)范文
1資料與方法
1.1一般資料。以我院普外科2015年1月—2017年1月新入院的40名護士為研究對象，隨機分為兩組，采用不同的培訓(xùn)方式，即：常規(guī)培訓(xùn)方式（對照組）、護理程序介入方式（觀察組），對比教學(xué)結(jié)果。其中對照組20例，觀察組20例。兩組年齡、學(xué)歷等基本信息差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。對照組護士采用常規(guī)培訓(xùn)方式，將本組培訓(xùn)人員帶入科室，由負(fù)責(zé)帶教護士帶教；觀察組護士采用護理程序介入方式進行培訓(xùn)，實習(xí)期結(jié)束之后，對比分析兩組護士的理論成績和護理操作成績。1.2.1訓(xùn)前摸底。在培訓(xùn)之前對護士現(xiàn)已掌握的基礎(chǔ)理論、專業(yè)理論、護理操作等內(nèi)容進行考核，了解護士現(xiàn)有的護理水平、專業(yè)等級，理論與操作方面的優(yōu)勢和劣勢。可以借助筆試、觀察、自我陳述、問卷調(diào)查、科室反饋等方式對以上情況進行詳細(xì)了解[1]。1.2.2個性化培訓(xùn)內(nèi)容。將摸底情況做以分析總結(jié)，充分了解各個護士的培訓(xùn)重點。大部分剛剛進入本院的護士面臨著兩個困境，即理論知識掌握不足和臨床經(jīng)驗較少。這是由于學(xué)生生涯期間學(xué)校對于手術(shù)操作知識的教授不足，臨床操作機會較少造成的[2]。另普外科學(xué)的內(nèi)容繁多，科室內(nèi)病種多樣，這些客觀因素也增加了新護士對培訓(xùn)內(nèi)容吸收消化的難度、對操作技能掌握難度。根據(jù)以上的實際情況，制定個性化的培訓(xùn)內(nèi)容：護理操作要求、護理操作技能、介入性知識、專業(yè)知識、法律素養(yǎng)、病例填寫等。1.2.3個性化培訓(xùn)計劃。根據(jù)個性化的培訓(xùn)內(nèi)容相關(guān)負(fù)責(zé)人制定出了個性化的培訓(xùn)計劃。這些培訓(xùn)有：主題培訓(xùn)、帶教老師實踐帶教、主題講座、考核人員確定、考核內(nèi)容、時間、方式的確定等。1.2.4手術(shù)知識培訓(xùn)。（1）參考資料的整理匯編。編寫幾本具有使用價值、較權(quán)威性的加入知識培訓(xùn)參考書[3]，由具有多年臨床經(jīng)驗的醫(yī)護人員在查閱專業(yè)資料的基礎(chǔ)之上進行編寫。以此作為科室?guī)Ы探處煹膸Ы探滩?，作為培?xùn)期護士的必備資料。（2）主題講座學(xué)習(xí)。周期性組織培訓(xùn)護士參加醫(yī)院舉辦的各種講座活動，講座結(jié)束后可向主講人提問，也可互相討論。通過參加講座活動，一方面增加了醫(yī)護人員的醫(yī)學(xué)知識廣度，另一方面加深了護士對介入知識的理解程度，營造了一種積極向上的文化氛圍。（3）病例討論。首先由帶教組長采集、展示具有特色的相關(guān)病例，之后一起探討出合適的診療措施[4]，再由帶教教師指出診療措施中尚存在問題，繼續(xù)深入討論。病例討論是實踐與理論相結(jié)合的培訓(xùn)學(xué)習(xí)方法，是學(xué)習(xí)與考核并存的培訓(xùn)方式，不僅可以再一次鞏固已掌握的相關(guān)基礎(chǔ)、專業(yè)知識，而且能夠?qū)ΜF(xiàn)有的知識體系進行補充完善。同時也培養(yǎng)了護士的思辨能力。（4）教學(xué)查房。開展教學(xué)查房相關(guān)的工作。首先要培養(yǎng)護士的基本素養(yǎng)，提醒培訓(xùn)護士要遵守醫(yī)療保護制度，具有一定的法律意識[5]。其次是專業(yè)知識的培訓(xùn)，包括下靜脈血栓的預(yù)防措施、治療措施、護理措施；飲食方案在食管癌支架治療中的應(yīng)用價值等。通過實際的教學(xué)查房，可以引導(dǎo)培訓(xùn)護士將理論用于實踐之中。1.2.5護理病例的書寫。（1）制作病例參考模板。依據(jù)權(quán)威規(guī)定制作病例參考模板，供培訓(xùn)護士教學(xué)使用，一方面能夠形象地展示病例的規(guī)格[6]、標(biāo)準(zhǔn)，為護士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)提供參考可提高護理病歷的質(zhì)量。（2）采用專人負(fù)責(zé)制。由對病例書寫熟練掌握的工作人員專門負(fù)責(zé)簡歷的規(guī)范書寫，按時檢查，總結(jié)共性錯誤和特性錯誤，統(tǒng)一糾正[7]。（3）監(jiān)督制。相關(guān)工作人員對病例的質(zhì)量進行檢查，對重點情況的相關(guān)護理記錄進行抽查[8]，對重點問題護理措施的可行性進行評估。如發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時處理，充分保證病例的質(zhì)量。1.3指標(biāo)觀察成績評估：包括理論成績和實踐操作成績兩項，成績更高者，培訓(xùn)效果更好。
2結(jié)果
觀察組的平均理論成績?yōu)椋?7.65±8.98）分，平均實踐操作成績?yōu)椋?2.03±6.72）分；對照組的平均理論成績?yōu)椋?7.46±11.67）分，平均實踐操作成績?yōu)椋?1.55±11.14）分。觀察組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。
3討論
有資料證明，針對護士的實際情況，制定個性化的培訓(xùn)方案，因材施教，可以提高培訓(xùn)效率，改善培訓(xùn)效果。將護理程序引入到護士培訓(xùn)環(huán)節(jié)是培訓(xùn)的新型模式，通過這種培養(yǎng)模式，可以有效地幫助護士掌握理論知識，并能夠提高將理論知識靈活運用到實踐中的能力。本次研究的結(jié)果顯示：觀察組通過護理程序式培訓(xùn)，理論成績和實踐操作成績都優(yōu)于對照組，而且觀察組培訓(xùn)過后的自我滿足程度也高于對照組（P＜0.05）。這說明，將護理程序應(yīng)用到普外科護士培訓(xùn)過程中的做法是正確的，可提高培訓(xùn)質(zhì)量，可以延續(xù)使用。
參考文獻
[1]梁俊麗.護理程序在介入放射科護士培訓(xùn)中的實踐研究[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2016，29（5）:2465-2466.
[2]趙俐紅，陳義，蘭斌，等.放射科規(guī)范化培訓(xùn)護士培養(yǎng)方法探護理標(biāo)準(zhǔn)前研究論著在臨床兒科中，靜脈輸液是最主要的一種給藥途徑，是對患兒疾病進行治療的常用手段之一，是臨床護理操作中非常重要的討[J].華西醫(yī)學(xué)，2016，31（3）:579-581.
[3]李小衛(wèi)，王志穩(wěn)，李淑迦，等.我國新畢業(yè)護士培訓(xùn)的現(xiàn)狀及思考[J].護理管理雜志，2012，12（7）:487-489.
[4]葛寶蘭，常娜，楊海娥.情景模擬與案例分析在急診分診護士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國護理管理，2009，9（9）:17-19.
[5]徐園，焦靜，曹晶，等.基于護士核心能力構(gòu)架的培訓(xùn)課程在新護士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國護理管理，2015，15（9）:1087-1090.
[6]胡卓卓，廖小萍，謝娟.護士培訓(xùn)模式轉(zhuǎn)變對提高優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵質(zhì)量的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2014，11（4）:545-547.
[7]李玉琴，謝素音.兩種培訓(xùn)方法對新畢業(yè)護士培訓(xùn)效果的觀察[J].現(xiàn)代臨床護理，2010，9（7）:65-66.
