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城鄉統籌論文精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的城鄉統籌論文主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

城鄉統籌論文

第1篇:城鄉統籌論文范文

一方面,上級政府應提高對農村成人教育的重視度,加大農村成人教育投入,將農村成人教育經費列入財政預算,在分配成人教育經費時,多向農村地區傾斜,建立一個長期穩定的財政支付渠道,經費的投入還應隨著當地經濟的發展而不斷增加;另一方面,下級政府應積極爭取,通過“陽光工程”“教育富民工程”等項目,積極爭取教育培訓的專項經費。同時,積極引入市場機制,出臺相關的優惠政策,建立并創新投資機制,拓寬融資渠道,如設立科教興農基金,廣泛發動社會力量予以資助,爭取民間資本,形成多元化的資金籌集渠道,彌補農村成人教育資金資源的不足,為農村成人教育事業提供資金保障。此外,還應科學管理和支配農村成人教育經費,建立完善的農村教育經費管理制度,加強對資金經費的監督審計,防止和杜絕腐敗行為,在使用過程中合理分配資金,優化資金配置,以實現資金投入效益的最大化。

二、內外統籌,優化師資力量

教育工作者素質的高低直接影響著教育的成效,成人教育與基礎教育相比,對教育者的要求更高,教育者不僅要具備一定的理論功底,還要有豐富的實踐經驗。而由于教育資金、農村基礎教育條件等多種因素的影響,現階段我國農村成人教育師資隊伍存在著數量少、業務水平不高、學歷達標率較低、結構不合理等諸多問題,在一定程度上阻礙了農村成人教育工作的順利開展。因此,要做好農村成人教育工作,就需要內外統籌,建立一支高素質的、穩定的師資隊伍,優化農村成人教育的師資資源。從內部來講,應當加強農村成人教育工作者的培訓工作。要有計劃、有步驟地培養兼具理論知識和實踐經驗的優秀教師,組織教育工作者到成人教育較發達、水平比較高的學校去參與短期培訓,促使教育者較為系統地掌握成人教育理論和技能;鼓勵教育者利用業余時間到企業、大專院校、科研院所學習鍛煉,不斷提高自身的教育理論知識和綜合素質,并鼓勵其深入到農村生活中,不斷增強自身的實踐技能;同時,還應加強城鄉之間的教師交流,定期組織開展學術交流會、教改實驗等活動,互相學習、取長補短,以不斷提高教育者素質。從外部來講,應積極引進人才,優化農村成人教育教師隊伍結構。積極從學校、機關引進優秀的畢業生或基層干部,增加教師活力;鼓勵高校學生到農村教育機構進行實踐,優化農村成人教育教師隊伍結構;根據農村成人教育的需求,公開招聘人才,不斷壯大教師隊伍;邀請優秀的退休教師、相關專家及本地致富能手兼職,還可建立“流動講師團”制度,組織本地及周邊的大專、職業院校的講師、教授定期到農村成人教育點開辦講座,及時把新觀點、新技術、新信息送到農村地區。此外,還可開展遠程教育,積極運用現代化的技術,集中師資力量,通過內外統籌,拓寬農村成人教育隊伍建設渠道,建立一支數量適當、結構合理、專兼結合、素質較高的教師隊伍,為農村成人教育工作提供保障。

三、點面統籌,優化基地資源

當前農村成人教育培訓基地普遍存在規模小、布局散的問題,不利于成人教育工作的開展,要改變這一局面,應當堅持點面統籌,既要建設示范基地,以點帶面,典型引路,又要根據當地的實際情況,構建“大基地”,形成“大體系”,實施“大管理”,使管理部門與培訓機構形成合力,優化基地資源。首先,應加強示范基地的建設。在農村成人教育中,由于農民的文化水平普遍較低且不愿冒風險,說教的效果遠不如成功的實踐。因此,應建立一批農業科技示范培訓基地,整合縣(市、區)勞動、科技、農林等部門的成人資源,使之形成具有一定規模的“大基地”,作為成人教育的課堂,如講養殖,有養殖基地;講種植,有農業高產基地,將科技文化理論知識融入實踐操作中,通過組織農民現場觀摩學習,充分發揮基地直觀示范作用,引導農民按照基地的模式進行農業生產,使農民真正掌握實際操作的技術。其次,依托“大基地”,形成科技示范基地—鄉鎮成人教育中心—農村文化技術學校的三級教育體系,充分發揮農林、科技等部門的特色優勢,形成各部門協同合作、共同培訓的平臺。此外,還應當積極樹立典型,農民身邊的“典型”更具感召力和說服力,可選擇當地種植大戶、養殖專業戶、專業合作組織等個人或集體為典型,并組織其與農民進行面對面的交流,增強農民致富的信心。

四、表里統籌,優化教學手段

第2篇:城鄉統籌論文范文

關鍵詞:城鄉統籌;農民工;醫療保障制度

目前,我國城鄉醫療保障體系主要有三種形式,一是城鎮職工基本醫療保險,主要覆蓋城鎮各類用人單位;二是城鎮居民基本養老保險,制度覆蓋具有本市城鎮戶籍的各類城鎮居民。三是新型農村合作醫療,簡稱“新農合”,主要覆蓋對象是農民。

一、現存三種模式差異比較

1.1面對人群不同城鎮職工醫療保險主要面向城鎮各類企業。城鎮居民醫保主要面向城鎮職工基本醫療保險覆蓋范圍以外的本縣城鎮戶籍居民,包括未滿十八周歲的居民(未成年人),中小學生、未享受公費醫療的大中專及技工、職業學校全日制在校學生等。“新農合”是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度,主要面向的是農民。

1.2繳費來源不同城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標準總體上低于職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;新農合基金統籌方式為:參合農民個人繳費,省、市、縣三級財政補助,中央財政補助。

1.3醫療保險待遇不同城鎮居民醫保由于籌資水平較低,醫療待遇標準總體上略低于職工醫保。新農合的醫療待遇最低,報銷的范圍也最小。

1.4繳費要求不同城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。農村合作醫療保險是當年購買,次年生效享受報銷待遇,其最低檔費用為20元/年/人。

二、現階段農民工醫療保障實施狀況

2.1農民工是我國二元結構的夾縫中產生的一種特殊階層農民工生活在城市中,但其戶口卻是農村的。他們在城市中屬于被邊緣化的一類群體,享受不到城鎮企業職工的醫療待遇。很多農民工外出打工以后“新農合”又不能為其提供有效率的醫療保障。在他們受到病痛侵擾時,多是拖延病情而不及時就醫,所以“新農合”對他們來說名存實亡。

2.2現階段所能覆蓋到農民工的各項醫療保障政策太少,滿意度太低一些農民工不參加“新農合”主要是基于“新農合”的保障水平低,更重要的是農民工在城市工作,而且一般都為青壯年得病率低,所以不愿意投保,即使愿意投保,得了病還得回農村報銷,參加和理賠程序太繁瑣等。

三、農民工投保意愿調查

調查發現,由于城鎮職工醫療保險和“新農合”在執行上是相互獨立的,很多農民工外出打工以后無法享受原籍地的合作醫療,所以合作醫療對他們來說名存實亡,而城鎮居民基本養老保險又覆蓋不到他們。所以52.8%農民工希望一種確實可以保障他們利益的醫療保障模式,這種模式應該是統籌城鄉發展的,適合農民工特點的醫療保險模式。另外,現有的保障范圍太小,并不能切實保障農民工的利益,大多數農民工希望保障范圍擴大,調查顯示,49.10%的單位認為對農民工應該大小病都保,所以在制度建設上,可以考慮擴大農民工的醫療保障覆蓋范圍,提高保障水平,保證農民工對基本醫療的可及性。

四、基于城鄉統籌下的模式選擇

根據以上的分析,我們可以得出四種模式供農民工這個群體參加醫療保險。

第一種模式是單獨為農民工設立一種醫療保險模式,設立單獨的賬戶,由專門的組織負責管理,單獨保障農民工的切實利益。由我國發展目標是和諧發展城鄉,可知這種單獨為農民工設立的模式是與現實目標相違背的,所以不能采取。

第二種模式是讓農民工參加城鎮職工基本醫療保險,把農民工的醫療保險問題與城鎮職工的醫療保險問題一視同仁。但是農民工的特征是流動性大,流動于不同城市間,在不同地區參保只能保證當期,所以只保住院的醫療保障制度對大多數青壯年農民工來說,醫療保險沒有吸引力。

第三種模式是讓農民工參加城鎮居民基本醫療保險,把農民工的醫療保險加入到城鎮居民的醫療保險范圍內,保障農民工的利益。根據農民工的流動性大的特征,可以得出這種模式也是不適合農民工的。

第四種模式是,建立一種全面統籌的,把現有的三種醫療保險模式相結合的一種醫療保險模式,實現城鄉醫療保險模式的有機統籌發展,保障農民工的切身利益。

統籌城鄉發展,為從根本上解決“三農”問題、改變二元經濟結構指明了方向。城鄉統籌促進和諧發展,統籌城鄉發展是縮小城鄉差距,促進城鄉經濟社會共同發展,促進公共資源在城鄉之間均衡配置。在城鄉統籌背景下,我國應該選擇能加強農民工權益保護,使農民工與城鎮居民享有同等待遇,統籌城鄉勞動就業,加快建立城鄉統一的人力資源市場,引導農民有序外出就業的模式。這種模式在新農合、城鎮居民醫保的銜接以及城鄉居民合作醫保、城鎮職工醫保的轉化中實現三大系統間關系互動和演化均衡。根據分析得出,這種模式應該是第四種模式,即把現有的三種醫療保障模式相結合的一種模式,這是最適合我國現階段發展需要的,它保證了政策的連續性和穩定性。

參考文獻:

[1]侯文若.社會保險[M].中國勞動社會保障出版社,2006版.

第3篇:城鄉統籌論文范文

關于農村醫療保障論文參考文獻:

[1]崔卓蘭,趙靜波.農村社會保障制度的價值取向與制度創新——以城鄉一體化為視角.吉林大學社會科學學報.2010(5).

[2]王峰.完善我國農村社會保障制度的路徑選擇.法制與社會.2010(1).

[3]曾國平,曹躍群,王韌.重慶:大城市帶動大農村協調發展.中國社會科學出版社.2007.

[4]黃泓.重慶農村醫療衛生服務發展現狀與問題.重慶出版社.2006.

[5]何淑明.新農村建設背景下重慶農村醫療衛生服務現狀及發展對策研究.開發研究.2008(2).

[6]周輝.試析我國農村社會保障制度建設的現狀、問題和對策.金卡工程·經濟與法.2010(3).

[7]李錚.完善中國農村社會保障制度的思考.經濟研究導刊.2010(4).

關于農村醫療保障論文參考文獻:

[1]張琪.中國醫療保障理論、制度與運行[M].北京:中國勞動社會保障出版社,2003.

[2]王保真.醫療保障[M].北京:人民衛生出版社,2005.

[3]田勇,馮振翼.醫療保險基本理論與實踐[M].北京:中國勞動社會保障出版社,2003.

[4]王隴德.用改革解決發展中的問題[J].中國衛生,2005(10).

[5]國務院發展研究中心課題組.中國醫改的成敗得失[J].中國衛生,2005(8).

[6]沈松泉.推進可持續發展,構建小康社會的醫療保障體系[J].中國醫療保險,2004(4).

[7]世界銀行.1993年世界發展報告[M].北京:中國財政經濟出版社,1993.

[8]張曉,劉蓉.社會醫療保險概論[M].北京:中國勞動社會保障出版社,2004.

[9]宋曉梧.中國社會保障體制改革與發展報告[M].北京:中國人民大學出版社,2001.

[10]蔡仁華.中國醫療保障制度改革實用全書[M].北京:中國人事出版社,1998.

[11]許正中.社會醫療保險:制度選擇與管理模式[M].北京:社會科學出版社,2002.

[12]烏日圖.醫療保障制度國際比較[M].北京:化學工業出版社.2003.

關于農村醫療保障論文參考文獻:

[1]馬克思.恩格斯選集[M].北京:人民出版社,1995.

[2]祝小寧.對馬克思、恩格斯城鄉統籌發展理論體系的當代解讀[J].西華師范大學學報,2008(05).

[3]姜作培.統籌城鄉發展:主要矛盾和出路分析[J].理論前沿,2003(22).

[4]黨雙忍.城鄉統籌推動九大制度創新[J].經濟學家,2004(13).

[5]陳希玉.城鄉統籌:解決三農問題的重大戰略方針[J].山東農業,2005(05).

[6]蔡玉勝.城鄉統籌發展的國際經驗與啟示[J].吉林財稅高等專科學校學報,2007(01).

第4篇:城鄉統籌論文范文

關鍵詞:城鄉規劃管理現狀主要問題提升對策

中圖分類號:TU984文獻標識碼: A

本文簡單的概述加強城鄉規劃設計管理的意義和重要性,并且分析探索了目前城鄉規劃設計過程中所遇到的主要問題,同時,本文針對這些所存在的問題提出了幾點可以提升城鄉規劃設計管理工作水平的對策和建議,從而使得城鄉規劃設計管理工作水平以及質量得到大幅度的提升,由此保障城鄉規劃設計方案能夠在當地順利實施開展,進而達成國內社會經濟和諧發展的最終目的。

一、加強城鄉規劃設計管理的意義和重要性

城鄉規劃設計是針對城鄉之間經濟發展所需要的各種因素進行合理控制與管理的一項活動,從而達成優化資源配置的基本目的。為了使得城鄉規劃設計活動順利開展與進行,需要對其加強管理控制,為城鄉規劃設計活動提供有力的保障,與此同時,還能夠保障規劃活動有序開展與順利進行,同時圓滿結束。規劃設計是城鄉經濟發展的重要環節內容,做好規劃設計工作是保障城鄉經濟可持續發展的重要前提,并且規劃設計的效果會直接影響到城鄉經濟發展的實際情況,因此,為了保障城鄉經濟得到快速、健康發展,則需要做好規劃設計工作,以實現合理化、科學化以及有效化,從而促進社會主義經濟和諧發展。

但是,隨著社會經濟的發展以及人們生活水平的提高,人們對城鄉規劃設計管理工作提出了更好的要求,并且城鄉規劃設計管理工作也存在著較多不足之處,以至于嚴重影響了城鄉之間的協調發展,因此,城鄉規劃設計過程中所處存在的問題進行分析與探索,并且針對這些問題而提出幾點可以提高城鄉規劃設計管理水平的措施以及建議,從而達成推動城鄉實現可持續發展的目的。

二、試析目前城鄉規劃設計過程中所存在的主要問題

(一)關于城鄉規劃設計前瞻性不足的問題分析

城鄉規劃設計前瞻性不足的問題會直接造成城鄉經濟發展沒有目標,城市有關部門往往對城鄉的定位不清晰、不準確,以至于城鄉規劃工作缺乏系統性。另外,加上城市有關部門對農村的調查研究工作沒有做出深入的調查了解,并且對農村在規劃設計中的作用以及地位全面理清,以至于開展城鄉規劃設計活動時候,無法應用系統性、科學性的方式對各種資源進行優化整合。

此外,在對城鄉進行規劃設計的時候,沒有考慮到人文理念的問題,以至于城鄉結合過程中的文化發展、產業升級、區域競爭等方面所存在的差異而無法實現協調發展。另外一方面,城鄉規劃設計活動中,相關設計部門過分注重經濟的發展以及積極作用,而對人文精神方面沒有進行深入研究,將精力傾注于城鄉一體化形式與外觀上,以至于當地的人民生活幸福指數無法得到顯著提高。綜上所述,這些存在的問題均會影響到城鄉規劃設計的質量,而且還會造成大量資源的嚴重浪費。

(二)關于城鄉規劃編制體系不完善的問題分析

1. 城鄉規劃管理調控職能作用發揮存在不足的問題

城鄉規劃對于其他規劃活動而言,其對整個國家社會和諧發展有著極其重要的作用,因此,在對城鄉規劃的時候,需要站立到一定的高度與角度上面,并且盡可能多的對各種資源進行統一配置與處理,然而實際生活中,有些政府部門為了減輕管理強度,則將城鄉規劃設計工作直接安排于下一級政府部門活動中,以至于所得出的規劃設計方案具有一定的局限性,比如規劃設計出于自身的角度,以至于城鄉規劃設計統籌方面沒有做到位,加上國內各個地區的城鄉規劃設計管理手段以及審批程序不同,最終給后期調控工作帶來一定的難題,從而難以發揮規劃管理的作用。

2. 城鄉規劃監管制度不完善的問題分析

監管制度是保證城鄉規劃設計過程以及施工過程等方面質量的重要手段,然而在實際活動中,很多政府對其管理監督方面沒有引起足夠的重視,以至于監管制度一直沒有被完善,并且也沒有設立相互監督管理體系,致使各部門之間缺乏一定的溝通與聯系,從而使得城鄉規劃設計以及施工活動等方面均存在各種風險。

3. 鄉鎮規劃機構不健全的問題分析

為了確保城鄉規劃活動有效實施與開展,則相關政府部門需要對其加大各種資源的投入,然而不少政府部門對城鄉規劃方面都沒有足夠的重視,對其投入的資源普遍較少,以至于鄉鎮規劃機構大都存在著不健全的問題,例如:缺乏專業技術員工、監管機制不完善等,這些問題嚴重制約了城鄉規劃的發展。

三、探討提高城鄉規劃設計管理水平的對策以及建議

(一)建立完善的城鄉規劃監管制度

為了確保城鄉規劃設計活動以及施工活動有序開展,并且保證設計質量以及施工活動質量,則需要建立完善的城鄉規劃監管制度,同時,還需要設立相互監督管理體系,從而使得各部門之間的溝通與聯系得到有效保障,進而推動城鄉規劃活動進一步發展與實施。

(二)進一步完善鄉鎮規劃機構

如果鄉鎮規劃機構沒有得到完善,那么當地地區城鄉規劃活動將無法開展與進行,并且實施的質量將得不到保證,因此,相關政府部門需要對其加大資源投入,以完善鄉鎮規劃機構,例如:投入適量的技術人員、完善監管機制等,從而進一步推動城鄉規劃的進程。

結語:

綜上所述,本文主要對加強城鄉規劃設計管理的意義和重要性進行了簡單的闡述,并且將當前城鄉規劃設計過程中所存在的主要問題進行了分析與介紹,同時,針對這些所存在的問題而提出幾點可以提升城鄉規劃設計管理水平的建議以及對策,從而有效提高城鄉規劃設計水平以及質量,以確保城鄉規劃設計能夠為城鄉經濟發展帶來積極的作用,繼而推動國內社會經濟和諧發展。另外,筆者希望通過本文的敘述能夠為相關研究學者以及城鄉規劃設計管理工作人員提供一定的參考借鑒意義,從而保障城鄉規劃設計藍圖能夠符合當地經濟發展需求,進而進一步提高當地經濟發展水平,改善人們的生活質量。

參考文獻:

[1]湯春峰,朱杰,仇海囡.體制創新背景下的城鄉規劃一體化研究[A].規劃創新:2010中國城市規劃年會論文集[C].2010.

[2]王永博,尹兆芳,張玉星,黃文軍.黃金梨在河北省生產中存在的問題及相應對策[A].全國第四屆梨科研、生產與產業化學術研討會論文集[C].2005.

[3]趙丹,羅震東,耿磊.蘇南地區鄉村發展演進及其復興戰略研究――以常州市為例[A].多元與包容――2012中國城市規劃年會論文集(11.小城鎮與村莊規劃)[C].2012.

[4]王軍,張偉.廣域 轉型 重構 指引 發達地區中心鎮的轉型發展與規劃探討[A].和諧城市規劃――2007中國城市規劃年會論文集[C].2007.

第5篇:城鄉統籌論文范文

論文關鍵詞:城鄉規劃,城鄉建設,作用分析

一、城鄉規劃的概述

城鄉建設不但要完成城鄉建筑的建設與設計,還需要科學的對城鄉的基礎設施進行建設,促使城鄉居民的生活質量和生活水平可以得到有效的提升,推動城鄉的科學發展。而城鄉建設,需要站在全局的角度,科學的對城鄉資源進行統籌規劃,促使城鄉建設更加符合人們的生活需求,積極推動城鄉經濟的協調與全面發展。

社會的進步與發展,使得城鄉規劃涉及的內容日漸全面,在滿足國家相關法律法規的基礎上,科學的對城鄉的建設與發展進行規劃。促進城鄉資源可以得到全面的統籌與發展,提高城鄉資源的利用效率。滿足人們的生活需求,結合城鄉人口密度,科學的對城鄉的基礎設施與公共服務設施等進行規劃,促進城鄉建設更加合理有效。發揮城鄉居民的監督與參與作用,使城鄉居民可以積極的參與到城鄉建設中,促使城鄉建設可以得到全面的提升。城鄉規劃還將對城鄉的未來發展和經濟結構等進行調整規劃,促進城鄉經濟得到全面的提升,積極實現城鄉的可持續性發展,并全面對科學發展觀進行落實。

二、城鄉規劃在城鄉建設中的作用

城鄉規劃在城鄉建設中具有十分積極的作用,可以有效的推動城鄉建設的質量與效率,促使城鄉建設更加符合人們生活的實際需求,推動城市的可持續性發展。

(一)城鄉規劃為城市建設提供法律基礎

城鄉建設在實際過程中,需要遵循國家制定的相關法律法規和城鄉建設基礎任務,從而使得城鄉建設更加符合城鄉居民和經濟發展的實際需求,提高城鄉建設的可靠性。傳統的城鄉建設過程中,一些不合理的問題始終影響城鄉建設的質量和城鄉建設的水平,許多城鄉建設的相關法律法規已經不能滿足現階段的城鄉建設需求。而城鄉規劃,可以有效的為城鄉建設提供法律基礎,城鄉規劃法是近年來新出臺的關系到城鄉建設的法律法規,具有極強的約束能力,站在城鄉建設全局的角度,科學的對城鄉建設的職能劃分、城鄉經濟發展、基礎設施建設等進行規范,有效的改善城鄉居民的居住情況和生活情況。而且,城鄉規劃法中對城鄉建設中危害城鄉居民基本利益和權利的因素進行控制,促使城鄉建設更加重視“以人為本”的建設理念,推動城鄉建設的順利進行。

(二)城鄉規劃對城鄉建設的調控作用

城鄉規劃對城市建設具有宏觀和微觀的調控作用。因為城鄉建設涉及的內容非常廣泛,不僅涉及到了城鄉的政治、經濟,還包含了科教、基礎設施、公共服務設施等內容。宏觀調控方面,需要國家制定科學合理的宏觀調控措施,畢業論文使城鄉建設能夠與現階段國家的基本發展目標和發展勢頭相符合,滿足科學發展觀的基本需求。政府有關部門通過城鄉規劃,對經濟和資源的使用情況進行調控,協調城鄉建設中的經濟體系結構和社會發展方向,科學的對城鄉的資源分配、空間利用、城鄉基礎設施布局等進行調控,促使城鄉建設的可持續性。微觀調控方面,在滿足城鄉建設整體規劃的基礎上,合理的對城鄉建設的細節進行調控,通過對基礎設施及公共服務設施等的建設,突出城鄉建設中的人性化設計。

(三)科學統籌城鄉資源,推動城鄉建設的可持續發展

在實際的城鄉建設中,城鄉規劃需要站在城鄉建設的全局角度,科學的對城鄉的各類資源進行分析,并制定合理的應用計劃。合理的空間布局是確保城鄉建設有序、環境整潔、特色鮮明的重要組成部分。通過城鄉規劃的有效實施,可以對城鄉的空間資源進行合理的利用,對建筑物、構筑物等進行科學的設計,從而建設一個健康舒適的居住空間。城鄉規劃還對水資源、土地資源等進行統籌規劃,促進資源的利用效率能夠得到全面的提升。科學合理的城鄉規劃可以降低城鄉建設過程中對環境的影響,推動城鄉建設可持續發展。

(四)推動城鄉經濟發展,緩解城鄉兩極分化

通過對農村資源的有效開發,提升農村的創業熱潮,增加農民的經濟收入,來推動城鄉經濟又好又快的發展,促使農村人口的生活質量和生活品質得到全面的提升,最大限度的縮短城市與農村之間的差距,緩解城鄉兩極分化的現狀。合理的城鄉規劃可以使城鄉居民積極參與到城鄉建設中,提高農村的精神文明建設和文化建設,縮短城鄉教育、文化等的差距,推動城鄉的全面進步與發展。

三、結束語

城鄉建設主要致力于廣大農村的改造與建設,以及對城鄉的地資源、自然資源等的合理利用。通過城鄉建設推動城鄉的經濟發展,縮短城鄉的經濟、文化等差距。科學合理的城鄉規劃,是站在全局的角度,科學的對城鄉建設進行規劃指導,促進城鄉建設的質量和水平能夠得到全面的提升,為人們營造一個舒適、現代的生活空間。

參考文獻

[1]王偉.淺談城鄉規劃在城鄉建設中的作用[J].知識經濟,2012,13:72.

[2]紀冬梅.淺議城鄉規劃在城鄉建設中的價值[J].科技創業家,2014,03:167.

第6篇:城鄉統籌論文范文

論文關鍵詞:農村,衛生資源,配置

 

1引言

長期以來,由于我國社會城鄉“二元”結構的特征,包括醫療資源在內的各種社會資源享有與分配存在著嚴重不平衡,致使城鄉差距日益增大。雖然近年來新型農村合作醫療制度形成了以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度,對減輕農民因疾病帶來的經濟負擔、提高農民健康水平起到了重要作用,但是當前我國衛生資源配置的城鄉差距仍然過大。如何縮小城鄉衛生差距,合理配置城鄉醫療衛生資源,實現城鄉衛生的均衡發展,讓農民也能享受到和城鎮居民同樣的優質醫療衛生服務,全面提高我國農村居民健康保障水平和生活質量,這是擺在我們面前的重要課題之一。

2衛生資源配置的內涵

衛生資源是社會在提供醫療衛生服務過程中占用或消耗的各種生產要素的總稱。衛生資源配置是指衛生資源在衛生行業(或部門)內的分配和轉移(流動)。其有兩層含義:一是衛生資源的分配,稱為初配置,其特點是衛生資源的增量分配;二是衛生資源的流動,稱為再配置,其特點是衛生資源的存量調整。衛生資源配置的內容主要有衛生機構的設置、醫院床位、衛生人力、衛生設備和衛生經費配置等5個方面。

3安徽省農村衛生資源配置的現狀

近年來,安徽省政府為建立完善社會主義市場經濟體制下的農村衛生服務體系,優化農村衛生資源配置,提高其效率和效益,滿足農村居民多層次的健康需求,提高農村居民健康水平,不斷加強對農村地區衛生資源的投入,使得農村衛生資源配置方面有了顯著改善,農村衛生資源總量不斷增長。2005—2009年,鄉村醫生和衛生員數量共增加0.2萬人;參加新型農村合作醫療人數持續增長畢業論文ppt,已由2005年的614萬人,增加到2009年的4651.7萬人,增加了4037.7萬人;截止到2009年末,新農合參合率已達到93.57%,有效地減輕了農民就醫的經濟負擔,改善了農民的就醫狀況,提高了農民健康水平。

在村衛生室總量方面則呈遞減趨勢,且減幅比較明顯。2005—2009年間村衛生室數量由2.3萬個,下降到1.9萬個,共減少0.4萬個。究其原因在于近年來在優化農村衛生資源配置方面,安徽省堅持“控制總量、盤活存量、優化增量、提高質量”的原則,結合各地的鄉鎮區劃的調整、交通條件的改善和農村衛生資源的現狀,調整農村醫療衛生資源的布局,對原有的村衛生診所進行了整合中國。并按照《安徽省農村醫療衛生機構設置指導意見》的要求,原則上一個行政村設置一所村衛生室。衛生院所在地的行政村可以不設衛生室,人口少的鄰近行政村也可以聯合設置衛生室。因此,近年來在村衛生室總量方面有所下降(見表1)。

表1 2005—2009年安徽省農村衛生資源配置情況

 

年份

村衛生室

(萬個))

鄉村醫生和衛生員

(萬人)

農村有醫療點的村

占總村數的比例(%)

參加新農合人數

(萬人)

參合率(%)

      2005

2.3

4.7

95

614

  2006

2.2

4.6

96

1384.8

  2007

2.1

4.4

96

3602

85.7

  2008

1.9

5

96

4523.9

90.12

  2009

1.9

4.9

96

4651.7

第7篇:城鄉統籌論文范文

論文關鍵詞:主體功能區劃,指標體系,欽州市

 

《十一五規劃綱要》指出,根據資源環境承載能力、現有開發密度和發展潛力,統籌考慮未來我國人口分布、經濟布局、國土利用和城鎮化格局,將國土空間劃分為優化開發、重點開發、限制開發和禁止開發四類主體功能區,按照主體功能定位調整完善區域政策和績效評價,規范空間開發秩序,形成合理的空間開發結構。目前,欽州市抓住廣西北部灣經濟區開放開發上升為國家發展戰略層面的機遇,貫徹落實“十一五”規劃中關于主體功能區劃的發展要求,結合欽州實際,深入貫徹落實科學發展觀,實現欽州經濟社會又好又快發展,將欽州建設成為具有嶺南風格、濱海風管、東南亞風情的現代化港口工業城市。研究主體功能區劃指標體系將為欽州市實現跨越發展提供決策參考價值。

1 欽州市概況

[1]欽州市位于北緯20°54′至22°41′,東經107°27′至109°56′之間,陸地面積1.08萬km2,海岸線長562 km畢業論文格式,2009年末總人口371.1萬。地處祖國西南沿海,廣西南部,背靠大西南,面臨北部灣,市區距自治區首府南寧市119km,距北海市和防城港市分別為99km和63km,是我國少有的集沿海沿江優勢于一體的沿邊經濟開發區[1]。客觀上已經具備有發展成為門戶城市的先天條件。

圖1 欽州市在北部灣(廣西)經濟區的區位示意圖

2 構建欽州市主體功能區劃指標體系的意義

隨著廣西北部灣經濟區上升為國家戰略,欽州市作為北部灣經濟區的中心城市,在未來的發展中將會承擔更多因為自身經濟增長而帶來的各種資源與環境壓力,同時地區間產業轉移也會給欽州市的資源環境造成一定的影響。欽州市主體功能區劃指標體系的構建,是為了能讓欽州市在一個較長的時間內里構建科學發展的和諧社會中有一個明確的指標標準,來規范欽州市的城市空間開發。主體功能區劃指標體系是一個用于參考和衡量區域經濟發展與自然環境相互協調的動態評價標準,更多的是從可持續發展角度來規范欽州市合理的城市空間開發,更加注重經濟發展中對環境可承受能力的考察。盡快制定出符合欽州市資源環境條件的主體功能區劃指標體系對指導欽州市可持續發展意義重大。

3 欽州市主體功能區劃指標體系的構建原則

欽州市的主體功能區劃指標體系的構建作為區域發展規劃的一部分,是一個結構復雜的巨系統工程。為了使構建的指標體系符合區域發展規劃,同時突出欽州市的特點,在設置規劃指標體系時除了按照科學性原則、彈性原則、系統整體性原則、可比可量可行原則和動態性原則外,還應有以下幾個重要原則。

3.1 突出資源環境承載能力的原則

根據《十一五規劃綱要》的內容,我國的主體功能區劃指標體系應選擇資源環境承載能力、現有開發密度和強度、發展潛力等方面的代表性指標,重點突出資源和環境方面的關鍵指標,體現資源環境對于國土空間開發的約束作用[2]。主體功能區規劃需要對有關區域進行評價,共確定出10個評價指標項,包括可利用土地資源、可利用水資源、環境容量、生態系統脆弱性、生態系統重要性、自然災害危險程度、人口集聚度、經濟發展水平、交通可達性、戰略選擇等,每個指標還有下級指標。由于未來我國的穩定首先還是受制于資源環境這個系統,所以資源環境類指標占了這10個指標中的6個[3]。欽州市作為后發地區,其資源環境承載力有一定優勢,但在大規模的開發中葉承擔更多資環環境承載壓力,因此要特別注重經濟發展與資源環境的協調發展。

3.2 以人為本的原則

主體功能區劃作為十一五規劃的重要內容,其根本意義是為了體現以人為本謀發展的理念,學者樊杰認為要做到這一點包括以下幾個方面:(1)實現人均GDP在空間上的均衡發展;(2)在消費層面上實現人均GDP的空間均衡;(3)實現人與自然的和諧發展;(4)實現公平與效率的統一。欽州市主體功能區劃指標體系的構建中,可以上四點作為參考依據來確立指標要素,要指標體系中突出這個四個方面的影響。

3.3 統籌陸地與海洋產業,協調區域城市發展的原則

欽州市作為廣西沿海城市畢業論文格式,北部灣經濟開發區中的一個不可缺少的部分,其主體功能區劃建設要與周邊的南寧、防城港、北海產生一個良性互動,避免在城市職能和產業規劃發展中產生重復建設等問題。欽州市要根據自身特點進行主體功能區劃,根據上級決策部門統一協調部署,統籌規劃。尤其是要在統籌海洋和陸地經濟發展、協調區域城市發展方面下功夫。

3.4 突出濱海特色的原則

沿海城市有自己不同于內陸城市的的資源環境特色,因此在規劃中要根據海岸帶的資源環境特征制定科學合理的規劃指標。借鑒其他沿海城市成功經驗的同時,又要突出欽州市的沿海、沿江的特色,在其他一些相關指標上進行放大,加強,如突出現代港口物流、海洋產業在所有產業中的比重、海水環境承載力和濱海旅游等相關指標。

3.5 動態調整的原則

主體功能區劃具有一定的時限性,指標體系要根據,經濟社會的發展,城市的資源環境承載能力和經濟發展潛力的變化做動態調整。

4 欽州市主體功能區劃指標體系的構建

石洪華等人的“海岸帶主體功能區劃的指標體系與模型研究”中構建的海岸帶主體功能區劃指標體系從開發強度、環境承載力、主要發展潛力3個二級指標層次著手自上而下逐級劃分指標體系要素,共整理出14個三級指標層次及47個具體指標項,并按指標性質類別進行歸并,其特點是盡量采取常用的國民經濟統計指標,部分指標雖不是常規統計指標亦可經過簡單計算獲得,便于數據的計算和收集[5],如圖2。

圖2 海岸帶主體功能區劃的指標體系[4]

根據欽州市的自身特點,結合“欽州市城市總體規劃(2008-2025)”中的城市定位、城市職能、城市發展目標等,按自上而下方法先對指標體系劃分出二級指標層次,在二級指標層次的基礎上在劃分出三級指標層次,由三級層次確定具體的指標項,歸并后形成。具體來說要建立全面完整、重點突出、目標明確、符合欽州的指標體系(見表1)。指標體系選擇資源環境承載能力、現有開發密度和強度、發展潛力三個方面的代表性指標,重點突出資源和環境方面的關鍵指標,體現資源環境對于欽州市國土空間開發的約束作用。

表1 欽州市主體功能區劃指標體系

 

一級

指標層

二級

指標層

三級

指標層

四級指標層

欽州市主體功能區劃指標體系

開發強度

經濟總量指標

國內生產總值,全社會固定資產投資,工業總產值,農業總產值,社會消費品零售總額

經濟結構指標

產業結構,霍夫曼系數,資源稟賦系數

經濟增長指標

GDP年均增長率,工業產值年均增長率畢業論文格式,農業產值年均增長率,社會消費品零售總額年均增長率,地方財政收人年均增長率,城鄉居民儲蓄存款余額年均增長率

經濟效益指標

全社會勞動生產率,產值利稅率,資金利稅率,經濟效益系數,工業增加值,固定資產產值率,經濟發展總體指數

人口發展指標

人口自然增長率,人口文化素質,人口密度

城市化水平指標

城市人口比重,城市人均住房面積,萬人擁有醫生數,人均公共綠地面積

資源環境承載力

資源總量指標

人均水資源占有量,人均耕地占有量,單位面積生物產量,工業用地飽和度,人均海洋資源產量,人均灘涂和濕地面積,海水淡化能力,海洋環境納污能力,森林覆蓋率,人均森林面積

資源利用率指標

水資源利用效率,可再生能源利用比重,能源使用效率,自然資源對工業貢獻度

環境發展水平指標

“三廢”排放量,城市生活污水處理率,“三廢”處理率,城市交通噪聲達標率,城市垃圾無害化處理率,環保與治理投資占GDP比重

發展潛力指標

海路統籌優勢指標

污水排放量占海洋納污能力的比重,濱海旅游產值占GDP的比重,海水淡化量占城市供水量的比重,海港經濟與腹地經濟的結合度,海洋航運貨物吞吐量和集裝箱吞吐量

城鄉結合度指標

城鄉人口協調發展度,城鄉經濟協調發展度,城鄉社會協調發展度,城鄉空間協調發展度,城鄉環境協調發展度

第8篇:城鄉統籌論文范文

【論文摘要】十七大報告明確地提出:“統籌城鄉發展,推進社會主義新農村建設。”圍繞這個問題,報告對于做好“三農”工作提出了許多新的要求,為進一步做好“三農”工作指明了方向。統籌城鄉發展,推進社會主義新農村建設,最重要的是深入貫徹落實科學發展觀,站在全局和戰略的高度,通盤考慮和配置各種資源,加大對農村經濟社會發展的支持力度,從根本上突破城鄉二元結構,逐步縮小城鄉差距,實現城鄉一體化。所以,湖北要結合本省實際,在實踐工作中,必須注意在城鄉經濟發展的路徑上要有新思路。

改革開放30年來,湖北經濟實力顯著增強,工業經濟總量的持續擴大和經濟效益的明顯提高,為統籌城鄉發展,工業反哺農業,建設社會主義新農村奠定了物資基礎,經濟社會發展已經進入新階段。但是,與沿海經濟發達省相比,湖北農村所占比重偏高,農村人口較多,城鎮化率較低,工業反哺農業、城市支持農村的能力相對較弱,建設社會主義新農村的任務相當艱巨。因此,根據新形式新任務的要求和湖北的發展實際,我認為,湖北要實現新的跨越式發展,就必須充分發揮城區與農村的互補優勢,積極推進城鄉資源重組整合,在城鄉互動中加快城鄉一體化進程,實現城鄉經濟社會的協調均衡、健康科學發展。

1統籌城鄉發展,深入貫徹落實科學發展觀

1.1進一步加強農業的基礎地位。

改革開放以來,湖北農業和農村經濟快速發展,但是農業基礎地位脆弱的狀況并沒有完全改變,與國民經濟和社會發展的要求還有較大差距。當前和今后一個時期的重要任務,仍然是要大幅度增加對農業和農村的投入,不斷鞏固和加強農業基礎地位,走中國特色農業現代化道路。

1.2繼續強化完善支農惠農政策

雖然農民得到了較多實惠,但是農民收入水平依然偏低,農業生產條件依然落后。這就需要加大支農惠農政策力度,嚴格保護耕地,增加農業投入,促進農業科技進步,增強農業綜合生產能力。

1.3培育有文化、懂技術、會經營的新型農民

農民是建設新農村的主體,這是毫無疑問的。

2統籌城鄉發展,加快對‘三農’的支持力度

解決好三農問題是我黨全部工作的重中之重。針對湖北建設社會主義新農村困難多,優勢少,任務重的實際,必須格外精心地統籌處理好城市與農村、工業與農業的發展關系。

2.1統籌城鄉發展,促進城鄉和諧

統籌城鄉發展,是實現科學發展的根本方法之一,也是湖北當前經濟社會發展中需要著力加以解決的迫切問題。近幾年來,湖北城市經濟發展很快,城市面貌發生了相當大的變化,城市越來越漂亮,基礎設施、服務功能越來越完備。與之比較,農村的發展相對緩慢,許多地方農村面貌變化不大,功能依舊,一些農村村容不整潔,生態環境較差。造成這一現象的因素是多方面的,很重要的原因是我們在工作指導上不同程度地存在著重城市、輕農村的問題。由于抓城市發展出政績快,抓農村發展出政績慢,一些領導的注意力不自覺地傾向了城市。同時,抓城市發展辦法多,抓農村發展辦法少,也是我們工作方法上需進一步改進加強的重要課題。在體制和機制方面,一些不利于城鄉協調發展、和諧發展的問題不同程度地存在。我們應該在這些方面不懈地努力,推進體制和機制創新,促進城鄉和諧,加快城市化進程。

2.2積極調整經濟結構,吸納更多的農村勞動力就業

湖北經濟結構優化調整應將農村勞動力就業作為重要內容。一是積極發展勞動密集型產業。勞動密集型產業是指單位勞動占用資本較少的產業。針對湖北農村人口多,勞動力資源豐富,第三產業比重低的特點,大力發展勞動密集型服務業,除了發展傳統的商貿、餐飲、修理業外,還要特別重視發展現代物流配送、連鎖超市等新型業態以及社區服務、家政服務業。同時,要強化政府對勞動密集型中小企業的政策扶持,為勞動密集型企業的發展創造更寬松的外部環境,在政策措施上,可借鑒發達國家經驗,運用就業獎勵、勞動成本補貼、減免稅等政策工具,對創造就業多的勞動密集型企業提供政策鼓勵。二是大力發展農產品加工業。農產品加工業是推進農業產業化,促進農村城鎮化,實現農村勞動力轉移的重要途徑。三是鼓勵發展農村民營經濟。發展民營經濟對于吸納農村勞動力就業、加快推進城鄉一體化進程有著極其重要的作用。要積極營造有利于民營企業發展的政策投資環境,努力為民營企業發展提供各項優質服務。2.3加大財政對農村投入力度,扎實推進社會主義新農村建設

在“工業反哺農業、城市支持農村”的新階段,要發揮公共財政的作用,使農村充分享受到公共財政的陽光。一是進一步加大對農村教育、衛生、文化的投入力度,主要包括農村義務教育、農民的科技文化知識教育和實用技術培訓。政府要真正承擔起農村義務教育的職責,讓農村的孩子上得起學。積極推行新型農村合作醫療制度,建立起政府出大頭的農村基本醫療體系和農民連續“參合”的獎勵機制,調動農民“參合”的積極性,讓農民看得起病。要積極推廣農村養老保險制度,扎實做好農村低保工作。二是切實增加對農村“路水電氣醫學”建設和生態環境建設的投入,努力改善農民生產生活條件,大力推動城市基礎服務設施向農村延伸,努力形成城鄉銜接的公共交通、供水供電、廣播電視、環境保護和生態建設網絡。通過加大農村公共產品的支持力度,讓公共服務更多地深入農村、惠及農民,逐步縮小各項公共事業方面的城鄉差距。三是繼續提高對農林牧漁業的投入。特別是要對種植大戶、畜牧大戶、養殖大戶給予多方面的支持,及時掌握重要的、易產生波動的農產品、畜產品產銷信息,應用財政補貼等手段進行政策引導,避免產品和價格的大起大落現象,穩定市場價格,統籌兼顧城鄉居民利益。

3統籌城鄉發展,建立城鄉統一的社會統籌機制

湖北必須要在內在動力上探索新機制,推動制度創新,著力建立城鄉統一的社會統籌機制。

3.1建立城鄉統籌的就業制度

城區近郊農民的就業問題是城市化過程中的一個重大問題。這不僅由于大量土地征用造成了失地失業農民,而且由于在城鄉二元分割體制下,城鄉就業管理和就業服務的不統一,阻礙了失地失業農民和農村富裕農民的平等再就業。

3.2建立城鄉統籌的社保制度

新一輪城鄉發展,要圍繞人人享有社會保障的目標,構建與經濟社會發展水平相適應的、多層次的社會保障和救助體系,加快推進城鄉社會保障一體化。一是完善城鄉養老保障制度。二是完善城鄉醫療保障制度。

3.3建立城鄉統籌的社會事業制度

第9篇:城鄉統籌論文范文

論文關鍵詞:城鄉統籌 醫療保險 發展方向

目前由城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療等制度構成的中國城鄉基本醫療保險體系已初步形成,從制度上實現了對城鄉居民的全覆蓋。荊州市在2010年對建立統籌城鄉的醫療保險制度做了一些列探索,然而也存在不少問題,需要繼續完善以實現目標。

一、荊州市醫療保險制度的運行現狀

基本醫療社會保險主要包括城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療制度組成,下面將從這三個方面來考察荊州市醫療保險制度的運行現狀。

(一)荊州市城鎮職工醫療保險制度的運行情況

2010年荊州市城鎮職工醫療保險參保人數達到55.8萬人,凈增長1.63萬人,其中市直職工參保21.7萬人,參加基本醫療保險5.74萬人。荊州市醫保基金收入56159萬元,基金支出49194萬元,期末統籌累計結余43018萬元。

在繳費情況方面:一是調整了城鎮職工住院醫療保險的繳費標準;二是逐步建立城鎮職工醫療保險最低繳費年限制度。在補償情況方面:一是提高了城鎮職工醫療保險住院基本醫療費用保險待遇;二是提高了城鎮職工醫療統籌基金最高支付限額標準;三是提高了城鎮職工住院特殊檢查、特殊治療、特殊材料及乙類藥品報銷比例;四是擴大了城鎮職工醫療保險慢性病門診范圍和保險標準。

(二)荊州市城鎮居民醫療保險制度的運行情況

2010年荊州市城鎮居民醫療保險參保人數達到150.1萬人,其中中心城區參保42萬人。參保人數凈增15.7萬人。

在繳費方面:參保城鎮居民可按自身經濟承受能力和實際醫療保障需求自由選擇籌資標準及相對應的待遇水平。在補償情況方面:一是提高了城鎮居民醫保統籌基金最高支付限額標準;二是建立了繳費年限與待遇水平掛鉤的激勵機制;三是將生育醫療費用納入居民醫保報銷范圍。

(三)荊州市新型農村合作醫療制度的運行情況

荊州市新農合的參合率逐年提高,從2007年的84.73%提高到2009年的91.66%。農民個人的繳費額從2007年的15元/人提高到2009年的20元/人。財政補助則從2007年的40元/人提高到2009年的80元/人。新農合受益面也不斷擴大,從2007年的58.79%擴大到2009年的75.92%。

二、荊州市醫療保險制度運行過程中存在的問題

(一)公平視角下荊州市醫療保險制度運行過程中存在的問題

1.漏保和重復參保現象同時存在

漏保現象主要是由于醫保制度本身的設計上存在著一定的問題,讓靈活就業人員、生活困難人員沒有納入到制度中,卻又沒有相應的輔助措施。同時,重復參保現在也比較嚴重,重復參保的人中一部分是由于擴大覆蓋面的需要而“被”重復參保的,另一部分是由于利益的驅使而重復參保的。這說明重復參保現象出現的原因主要是監管不嚴造成的。

2.由于政策的不一致帶來執行中的矛盾

2010年荊州市新型農村合作醫療人均籌資額為150元,其中個人繳費30元,政府補助120元。城鎮居民可在兩個檔次的籌資標準中自由選擇,人均籌資額分別為150元和250元,而城鎮職工住院醫療保險最低繳費600元。由于政策的籌資標準不一致造成公民在加入不同制度時會有一種不公平感,這加大了制度執行的阻力。

3.不同制度間待遇差異明顯

由于籌資額的不同,三項制度的支付比例和保障水平存在著較大差異。從政策設定的比例也可以看出,在級別相當的醫院中,城鎮職工醫保的報銷比例最高,再依次是城鎮居民醫保、新農合。從保障水平來看,高低順序依然是相同的,保障水平存在很大差距。

(二)效率視角下荊州市醫療保險制度運行過程中存在的問題

1.社會互濟程度降低

由于城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療每個保險項目有不同的資金來源,實行不同的制度模式,只對各自的參保對象負責,體現互助互濟的社會統籌基金只限用于統籌區域內。由于三大基本醫療保險的覆蓋人數、參保對象的健康結構不同,這種板塊內部的社會化無疑降低了社會互濟程度。

2.管理機構分散,行政成本高

荊州市基本醫療保障工作分屬兩條線管理,管理模式各不相同,機構重疊,人員編制大幅增加,而且不同的管理機構同時對應同一醫療機構,使醫療機構的管理成本不斷上升,尤其對醫療保障事業的發展難予統籌規劃和平衡。按現行政策,基本醫療保障是用三張“網”覆蓋,由于三塊醫保擴面任務都很重,在擴面工作上互相擠占,無序競爭,使部分參保對象交叉參保,重復參保,給國家和參保人造成損失。

3.限制規定多,便民措施少

由于統籌層次低、條塊之間相互割裂、惡性競爭,因此有許多限制性的規定,如轉診轉院的審批在不同地方和不同等級的醫院報銷比例的不合理限制;藥品使用的不合理規定;參保和待遇支付手續繁雜等。相反,利民、便民的人性化措施則太少。這使得統一制度中、不同制度間為參保者提供的服務不能實現效率最大化。

4.城鄉醫療資源配置不合理,資源閑置與緊缺并存

荊州市兩家三甲級醫院都集中在中心城區,全市衛生技術人員中,大多數優秀的醫學專家以及大中型跟高新醫療設備集中在中心城區,醫療資源過分集中也導致資源利用效率不高。而農村業務用房、基本醫療設備和醫務人員數量均嚴重不足,農村衛生服務可及性差,服務能力低。

三、荊州市統籌城鄉醫療保險制度的發展方向

中國醫療保險研究會會長王東進將覆蓋城鄉的基本醫療保障體系的步驟分為“三步走”戰略:第一步把城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助(即“四大板塊”)的四項保障制度的框架建立起來。第二步是在繼續鞏固和完善各項保障制度的同時,著手研究板塊之間保障制度之間的銜接問題,提高統籌層次,探索實現全體參保人員在保障體系中的自由選擇和流動的有效途徑。第三步是進一步完善政策體系,基本建立起覆蓋城鄉的基本醫療保障體系。結合荊州市的情況,推進城鄉基本醫療保障制度統籌發展的基本做法有:

(一)打破身份界限,讓每個公民公平地參與醫療保險

我國的基本醫療保障制度之間存在著身份界限,三項基本醫療保障制度的參保居民之間存在城鄉戶籍界限,一方面我們應該打破身份界限,采取適當的措施幫助困難群體加入基本醫療保險,著力擴大基本醫療保險的覆蓋面。另一方面,重復參保問題時有發生,最有可能重復的是戶口在農村、工作在城市的人同時參加新農保和城鎮職工醫保。因此,要妥善處理好此類重復參保人員的問題,理清參保類別。

(二)整合業務經辦資源,實現管理一體化

目前荊州市城鄉醫療保障管理機構分散在多個部門,如下表:

從上表看出,目前荊州市城鄉居民醫療保障管理體制相當分散化,這不利于未來統籌城鄉醫療保障體系的整合。針對這個問題,要實現城鄉醫療保障制度的統籌發展,要從以下幾個方面著手:第一,設定一個法定的、統一的政府組織對城鄉基本醫療保障制度進行管理。從省級到鄉級都設定醫療保險管理機構,實行垂直領導。這樣不僅能在形式上實現統一,而且在功能上也能實現整合;第二, 實現信息共享,整合資源增進效率。

(三)實現制度一體化、讓每個公民公平地享受基本的醫療保險

就目前的情況來看,城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療這三項制度的統籌分割,統籌層次是縣(市)級統籌。這不利于在更大的范圍內分散風險。隨著人員流動的頻繁,異地就醫和醫療保險關系的轉移接續問題迫切需要得到解決。

1.實現城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療制度并軌

主要是基于以下考慮:一是兩者的籌資水平接近,新農合略低于城鎮居民醫療保險,兩者的整合有利于提高新農合的籌資水平。二是從基金管理上看,新農合的統籌層次略低于城鎮居民醫療保險,兩者的整合有利于提高新農合的統籌層次。三是兩者的整合有利于打破城鄉醫療保險制度分割的局面,有利于推進戶籍制度改革。

2.實現城鄉居民醫療保險與新型農村合作醫療的整合

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