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康復醫學精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的康復醫學主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

第1篇:康復醫學范文

關鍵詞:康復醫學;現狀;實習基地建設

我國康復醫學教育起步于20世紀80年代,較之國外,我國康復醫學的發展遠遠不足,為了盡快適應社會,推動我國的康復醫學教育的發展,加強康復醫學教育勢在必行。

一、康復醫學教育的必要性

1.康復醫學的概念

康復醫學是醫學學科的一個新分支,主要涉及利用物理因子的方法診斷、治療和預防殘疾和疾病,研究使傷病殘患者在體格上、精神上等得到全面康復,幫助他們恢復生活能力、工作能力以重新回歸到社會當中。

2.康復醫學的發展迫在眉睫

隨著社會的進步與發展,疾病的結構發生了改變,逐漸變化為以“慢性化、障礙化、老齡化”為主體的情況。據統計,2013年我國殘疾人約有8500萬,而60歲及以上人口為1億7000萬人,占全國總人口的13.26%;預計到2020年將達到19.3%,2050年將達到38.6%。因此為了提高殘疾人、老年人和隉性病患者的生活質量,減輕其對家庭和社會造成的負擔,康復醫學的發展迫在眉睫。

3.我國康復醫學教育的現狀和問題

我國擁有13億多人口,目前康復專業技術人才的現狀遠遠跟不上實際的需求,因為康復人才的短缺,導致許多患者難以達到預期康復效果。例如,部分醫院對神經科的患者不能及時進行康復治療,導致不可逆的損傷,致使后期康復很難達到理想的效果。另外我國現有的康復工作人員,學歷層次相對較低,專業化水平不足。在我國,康復醫學教育依然存在師資力量和辦學規模、資金投入和辦學規模、教學基地和辦學規模等不相適應的問題。

二、加強康復醫學教育的幾點建議

1.提高專業辦學層次,加快康復醫學專業師資隊伍建設

我國康復醫學專業的老師數量不足,所以許多從事本專業教學工作的老師是從其他臨床科室或教研組調過來的。他們中間有一部分可能只是經過一個短期的康復醫學培訓或者進修,缺乏對康復醫學知識全面、系統地掌握,所以必須加速開展康復醫學專業教師的繼續教育和培訓。另外,也需要從高等醫學院校康復專業應屆畢業生中挑選一些優質人才來充實教師隊伍。

2.增強醫學生的康復醫學教育

我國康復醫學教育發展滯后,專業人才嚴重缺乏,調查表明,經正規院校培養出來的康復人才不足干人,而且學歷層次主要集中在中專、大專,以及少量的本科,研究生以上學歷少之又少。因此,應該加緊康復醫學專業人才的定點培養。各高等醫學院校應開設康復醫學專業,培養康復醫士或康復治療師;各中等學校或職業技術學校應開設康復治療專業或康復技術專業,培養各種康復治療士或治療技士。此外,還應該在各醫學院校的其他專業開設康復醫學課程,讓廣大醫學生接受康復醫學教育,增強康復意識,為工作后開展康復醫療工作奠定基礎。

3.加強康復醫學的臨床實踐

康復治療需要的不僅是精湛的專業技能,還需要掌握好醫患之間溝通的能力。只有深入臨床實踐,才能不斷提高康復醫師與患者的溝通技巧,才能夠體會到患者的康復需求。首先要獲得患者的信任,使他們配合訓練,其次要尊重患者的自尊心,尊重患者的選擇和風俗習慣,最后在臨床康復教學實踐中應該有目的地進行培養,使他們掌握與患者溝通的技巧。

第2篇:康復醫學范文

康復醫學招收文科生。

只有少部分醫學專業在招收理科生的同時招收少量文科生。招收文科生的醫學專業有:中醫學專業、中西醫臨床醫學專業、康復醫學專業、護理學專業。

報考以上專業時注意事項:在上述專業中,招收文科生最多的是中醫學專業。其它專業只有部分學校招生。

重慶醫科大學近年來除了上述專業招收文科生外,臨床醫學、預防醫學等專業也逐漸招生文科生。

(來源:文章屋網 )

第3篇:康復醫學范文

康復醫學包含的醫學知識理論多,對疾病本質的認識要求高,涉及的疾病范圍廣,康復技術多樣化以及實際操作較復雜等,致使在教學中,教與學雙方都存在一定的困難。引導式教學法將傳統教學中以教師為中心的模式轉變為以學生為中心的模式,結合廣泛采用現代多媒體教學設備,將教學內容變成一個個具體而實際的問題,教師在教學時提出解決問題的思路,讓學生利用各種信息資源獲得解決問題的答案。在問題的引導下,學生圍繞已學臨床知識進行獨立思考,綜合歸納演繹,例如,在講述“小兒腦性癱瘓的康復”這一章節的內容時,教師按教學大綱要求及課堂講授內容,將此章節按照“是什么”、“為什么會出現這些癥狀”、“怎樣處理和改善”的遞進關系,將知識點的重點難點設計成一個個問題,并將授課內容和教學大綱提前發給學生預習此章。授課時通過多媒體展現腦癱患兒的臨床表現,引導學生思考患兒出現臨床癥狀的機理和方法處理。據此,教師提出小兒腦癱康復的總思路:

①康復評定:包括小兒身體發育、軀體功能、平衡反應、協調能力、站立和步行能力、心理、智力及言語功能評定等;

②估計預后;

③確定康復治療總目標;

④制定康復治療的階段計劃與總體計劃;

⑤實施具體的治療計劃以及處理這些癥狀的過程,并多媒體錄像和圖片演示Bobath法、作業治療、認知、言語治療等。通過問題引導,結合多媒體教學,啟發學生進行思考,有助于學生對小兒腦癱這一疾病的發生、發展和轉歸有一個較為全面而深刻的理解。為了進一步說明引導式教學法和傳統式教學法的區別,筆者曾在教學中進行教學實驗,將重慶醫科大學中醫藥學院2010級中醫康復專業120名學生按照學號分為傳統教學方法組(60名)和引導式教學方法組(60名),在進行言語療法、運動療法、物理因子療法、神經康復技術、肌力增強技術、關節活動技術這六部分內容的教學中,對兩組學生分別采用傳統教學方法和引導式教學方法,進行對比教學,最后對學生12項指標進行評定。結果表明引導式教學方法組在概念原理的理解、基礎知識掌握、理論聯系實際方面與傳統教學組無顯著性差異(P>0.05);而在學生學習興趣、自學能力、發揮主觀能動性、分析歸納能力、實驗操作能力、創造性思維能力、綜合能力方面與傳統教學組有顯著性差異(P<0.05)。對我院2011級中醫康復本科兩個班124名學生,在講授“腦卒中的臨床康復”一章中,按班級其中一個班采用傳統教學方法講授,另一個采用問題引導式教學方法講授,將此章節按照“腦卒中的臨床表現是什么”、“為什么會出現這些癥狀”以及“怎樣處理”的遞進關系,將知識點的重點難點設計成一個個問題,并將授課內容和教學目標設計成多個問題讓學生課前預習并分組討論。引導學生積極思考,并查閱相關基礎知識,授課時結合多媒體教學展現腦卒中的臨床表現,課后對學生進行問卷調查評估。結果表明問題引導式教學法在學生對基礎知識的掌握理解及康復治療技術的掌握運用方面與傳統教學無顯著差異(P>0.05)。在自學能力、學習興趣、分析歸納能力、臨床思維能力、綜合能力方面與傳統教學有顯著差異(P<0.05)。說明引導式教學法能較大提高學生的學習興趣,培養學生的自學能力和臨床思維能力,鍛煉學生的綜合能力。

2加強臨床教學見習,引入臨床先導教學法,培養學生的臨床思維

臨床先導教學法(observationteachingdiscussion,OTD)是以理論學習(teaching)、臨床觀察(observation)、病例討論(discussion)為中心的循序漸進的學習方法。臨床思維是需要反復思考反復觀察并進行必要驗證的過程,臨床思維在康復治療的臨床決策中意義重大,因此康復專業尤其要注重培養學生臨床綜合分析能力,由此提高實際操作技能。醫學專業課程量多知識抽象內容廣,許多醫學生不自覺地采用死記硬背作為主要學習方式,而課堂教學活動也往往是以教師為中心,形成教師灌輸式的教學,致使學生基礎知識與臨床知識脫節,臨床思維能力較弱,筆者在09級康復專業物理因子療法、運動療法課程教學時,帶領學生在重慶醫科大學附屬第二醫院康復科觀察典型臨床病例表現以及康復治療,并與患者進行交流以次獲得臨床信息,鼓勵學生帶著問題去查閱相關文獻資料,通過主動學習以解決相關問題,理論教學后以臨床病例為切入點,學生進行分組討論,進一步加深對理論知識的理解。此法加強了基礎課與臨床課之間的聯系,有助于理論聯系實際,培養學生臨床思維能力。

3改進教學手段,加強網絡教學

在康復醫學的教學過程中,對教學方法與手段展開積極的改進,可提高教學質量,場景式教學、形象式教學、互動式教學、會診式教學、討論式教學、案例式教學等多種教學模式廣泛應用于康復治療學的教學過程中。同時,在課堂教學活動中,教師應注意將現代化技術下的高效教學手段予以充分利用。當前,教育信息化已經成為世界各國繼續教育發展的方向,網絡教學日益成為繼續教育的重要教學傳遞模式。國家教育部2012年的《教育信息化十年發展規劃》中明確提出信息化技術與教育深度融合的要求,力求為學生提供方便、靈活、個性化的學習環境。如何實現信息技術和繼續教育的深度融合,關鍵是發展和采用有效的網絡教學模式。筆者在康復專業的教學中,加強網絡教學的運用收到較好的教學效果,在重慶醫科大學網絡教學平臺上和康復教研組教師們將康復醫學基礎、運動療法、物理因子療法、康復治療學、臨床康復學、中醫康復學等康復專業的必修課程利用計算機網絡技術構建教學網站,網絡教學為師生互動提供交流平臺,教師在網站上公布教學大綱、多媒體課件、教學計劃、習題、課程討論、拓展閱讀、課程答疑、師生互動、視頻等相關內容,和學生進行網絡互動,學生可針對性地進行學習和復習,可充分發揮學生的主觀能動性,有效地培養學生自我表達、主動學習、利用信息資源和邏輯思維等多方面的能力。并在多媒體教學模式下利用幻燈片、教學視頻等相關影像資料等在課堂上展開直觀教學,激發學生學習的積極性,提高學習效率。

4在教學中培養學生的科研思路

第4篇:康復醫學范文

1.1關于康復醫學專業課程介紹

通常情況下,對學習康復醫生的人員進行專業知識的培養,主要指的是醫學方面最基本的只是還有臨床方面專業的醫學知識,與此同時,康復醫學還包括康復方面的醫學知識。例如,對康復情況的判定、相關的治療方法、以及臨床表現的主要情況等等。在教授康復醫學專業課程知識的時候,應該首先對課程的教育目標進行判定,根據專業的要求培養出復合型康復醫學人才。康復技術的專業課程主要是用來培養對病人進行康復治療的治療師。康復技術專業課程主要包括最基本的醫學方面的知識,還有必須要掌握的臨床中處理病人情況的方法,但是這門課程的重心應該放在康復技術上面,要培養出復合型的康復技術人員。

1.2構建一套科學、合理的復合型醫學人才培養方案

構建一套科學的復合型醫學人才培養方案,需要根據不同的情況進行具體的分析,從而對學生進行不同等級的劃分。在培養不同醫學人才的時候,不可以盲目的學習西方發達國家的成功經驗,也不可以一味的參考我國臨床醫學方面的人才培養方案,應該根據學科的特點以及學生的特點,根據我國傳統的康復醫學內容,構建一套復合型醫學人才培養方案。康復技術課程培養的是康復治療的醫生,這一專業要求學生能夠了解多種多樣的專業康復治療技術以及相關的知識,為了學生治療技術還需要掌握最基本的醫學基礎知識還有臨床的知識。培養復合型的康復人才。這一專業采取的是一種比較新穎的方式學生要想學好治療技術,就必須要打好一定的專業基礎,并且學校方面能夠在安排相關專業的時候將技術與基礎知識緊密的結合在一起。培養復合型的醫學人才。

1.3加強學生實踐能力的培養,提高學生整體水平

康復治療學是醫學相關學科。而且在臨床上應用范圍十分廣泛。因此,在培養復合型康復醫學人才的時候要注重培養學生的實踐能力,提高學生的動手能力,尤其是康復治療技術方面更加需要學生進行臨床的實驗,多多參與臨床康復工作,慢慢的培養自身的實踐能力。

2實現復合型康復人才培養的重要途徑

2.1學校方面應該重視康復醫學人才培養教育

康復醫學課程在我國開辦的時間比較短,作為一門新的教學課程,很多人對這一專業并不十分的了解。從最先引進這一概念到開辦專業課程已經有將近15年的時間,可是不能夠否認的是康復醫學招生數量十分少、招生范圍十分的狹窄,人才嚴重匱乏,專業知識缺乏。如何提高康復醫學人才的復合性,需要做到:第一點,學校需要加大該學科的宣傳力度,借助各種手段提高專業的影響力,確定明確的人才培養目標;第二點,不斷的擴展招生規模,提高學生數量,增加課程的多樣性;第三點,注重人才培養的質量,嚴格按照國家標準對學習康復醫學專業的學生進行培養,增加考核制度規范考核標準,提高人才培養的質量。

2.2構建高水平的教師行列

當前,我國的大部分從事康復醫學的老師大部分都是從其他醫學專業調過來的,有一小部分是經過了康復醫學知識的訓練,或者是在國外學習過相關的知識,然后有一定的臨床從業經驗。為了提高學生的復合性,和知識的豐富性,從事教學的老師不單單需要擁有較強的專業基礎知識,而且還需要有豐富的實踐能力,我國相關培養學校需要組建一支高學歷、高水平的專業隊伍。提高學生知識的豐富性以及多樣性。

2.3增加實踐教學課程,創建康復醫學教學基地

第5篇:康復醫學范文

1對象與方法

1.1教學對象重慶峽醫藥高等專科學校2009和2010級康復治療技術專業學生共93人。分為實驗組47人,對照組46人。

1.2教學方法實驗組采用任務型雙語教學。參照美國康復專業課程教材,根據教學目標設計以情景模擬和仿真訓練為主的實踐教學任務,課堂用英語交流,具體內容包括:①教師根據《診斷學基礎》設計并提出任務:用患者參與實驗(patientlab),患者損傷部位包括胸椎、腰椎、盆部、髖部、膝部、踝部;②學生課下準備:主要記憶相關醫學術語及步驟;③課堂實施任務:學生一般2人一組,詢問病史、查體、治療,時間為1h;④小組討論:討論任務完成情況;⑤教師評價:給每位學生量化計分。對照組采用傳統雙語教學方法,教師利用多媒體,用英語講解理論與實踐。

1.3評價方法①以賴昌貴教授的《學生學習方法測驗》”為基礎設計“任務型雙語教學學生學習綜合情況量表”,各條目按好、中、差3個層次分類,統計人數;②使用任務型雙語教學1個月后,通過測試檢驗《診斷學基礎》理論與實習成績;③通過問卷調查93名學生和4名雙語教學教師,分析實施任務型雙語教學的困難因素。

1.4統計學分析采用SPSS13.0軟件進行描述性統計、檢驗和f檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

“任務型雙語教學的學生學習綜合情況”兩組間除學習能力和學習態度外,均有顯著性差異(尸<0.05)。見表1。兩組考試成績有顯著性差異(尸<0.05)。見表2。康復教師的外語水平有限,學生外語基礎差,教材缺乏,實訓基地設施不完善等都是制約任務型雙語教學開展的主要因素。

3討論

在醫學院校進行雙語教學改革時,首先要明確我國醫學教育體現“以人為本,以患者為中心”的理念,整體突出預防、診治和保健為一體的目標,關注培養學生的能力與提升學生的素質。我國康復醫學行業大多有效信息來自國外,尤其是高新技術領域的生物技術。對于高校畢業的康復醫學專業的學生,如不能用專業英語進行交流,就難以適應21世紀激烈的國際競爭。我國現有的康復醫學雙語教學是以學科為中心,課程數與教學內容不斷增加,學生自主學習的時間越來越少,不利于學生創新意識和批判精神的養成。且大多數學生進入醫學院校時對醫學學習認識模糊,在文習之前沒有足夠的信心解決臨床t遇見的基木問題。為了使我國康復醫學雙語教學的內容和方式與國際接軌、使用國際接軌的語言,讓學生更適應西醫的“語境”,我們參考美國的康復醫學課程設置,其課程科目專業性強,且重視醫療道德與專業態度、溝通能力、心理等知識,同時在課程設置中要體現我國傳統醫療特色。在康復醫學教學中實施雙語教學要設計出以學生為中心的參與式學習:接觸臨床前移,能推進早期接觸臨床與保健和健康促進;醫學問題前移,能在基礎醫學學習中,全面推行以臨床問題為導向的系統整合教學。康復醫學任務型雙語教學以解決某一交際任務為中心,圍繞特定的交際和語言項目,設計出具體、可操作的任務,讓學生通過表達、溝通、交涉、解釋、詢問等各種語言活動形式來完成任務,從注重語言本身轉變為注重語言習得,在解決某個醫療問題中獲得語言運用的能力。隨著任務的不斷深化,學生在完成醫學任務中不僅掌握了實際的醫療技能,而且在整個技能操作過程中和團隊協作中使整個語言學習自動化和自主化。學生們普遍認為,以病例為中心的“實戰”可以考察學生對理論知識掌握的牢固程度,培養臨床思維能力,提升臨床操作能力。任務型教學特別強調“做中學”,更為重要的是,任務使得教學活動有了明確的目的性,從而能夠突}H意義的第一性,有效避免語言學習為形式而形式。

康復醫生的能力包括對諸多醫療衛生問題的解決方法,對輔助醫學和替代醫學等有恰當的理解和評價,并且有團隊協作能力和與同事、患者和雇主溝通的能力;同時要配合相關的政府機構并開展普及工作,讓其充分認識到適當的康復治療能幫助他們的功能恢復并改善生活質量。康復醫療是現代醫學的一個專業分支,需要由不同學科的專業人員組成團隊來實施。在團隊中需要每名醫生獨立思考、積極參與,要在工作中不斷學習新的醫學知識,培養人際交往、思考、決策和應變能力。

第6篇:康復醫學范文

【關鍵詞】康復醫學;基本醫保

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)06-3880-02

近年來,國家對康復醫學發展日益重視,加大了對康復醫學領域的投入,衛生部相繼出臺了《綜合醫院康復醫學科建設與管理指南》和《康復醫院基本標準》(2012年),尤其是國務院出臺的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》提出的注重“預防、治療、康復”三者的結合,落實將康復醫療項目納入基本醫療保險體系的一系列措施,大大規范和促進了康復醫學的建設和發展。2008年四川汶川大地震大量傷員集中發生的殘疾和功能障礙、社會關注度急劇提升成為中國康復發展的推動力。中央政府的政策要落到實處,離不開地方政府的重視和支持。目前,對康復醫學的認識,還存在誤區,可能是對康復這門學科的了解不夠有關。因此需要認真學習,提高認識,加大投入,支持康復醫學發展。

康復醫學是一門有關促進殘疾人及患者康復的醫學學科,更具體地說,康復醫學是為了康復的目的而應用有關功能障礙的預防、診斷和評估、治療、訓練和處理的一門醫學學科。康復醫學又稱第三醫學(臨床醫學為第一醫學,預防醫學為第二醫學)。在現代醫學體系中,已把預防、醫療、康復相互聯系,組成一個統一體。康復醫學起始于第二次世界大戰之后,原以殘疾人為主要服務對象。現代康復醫學是近半個世紀來蓬勃發展起來的,它的發展是人類醫學事業發展的必然趨勢,也是現代科學技術進步的結果。

康復醫學科是衛生部規定的12個臨床一級學科之一,是綜合醫院必備臨床科室。它是在康復醫學理論指導下,應用康復評定和物理治療、作業治療、傳統康復治療、語言治療、心理治療、康復工程等康復醫學的診斷和治療技術,與相關臨床科室密切協作,著重為病傷急性期、亞急性期、恢復期的有關軀體、內臟器官、腦高級功能和心理功能障礙的患者以及重癥、復雜和疑難的殘疾患者,提供全面和系統的康復醫學專業診療服務,并作為區域性康復醫學資源中心為所在社區衛生服務網絡提供康復醫學技術咨詢、培訓,為所在區域功能殘障患者提供康復治療技術指導的科室。康復醫學科的服務宗旨是預防和改善各種疾病、損傷、畸形等導致影響患者生活能力和生活質量的功能障礙。主要業務范疇包括:神經損傷及疾患康復(腦血管病、腦損傷、脊髓損傷、、外周神經損傷、神經系統變性疾病、神經系統脫髓鞘疾病等)、骨與關節傷病康復(骨關節傷病圍手術期、骨性關節炎、脊柱傷病、骨折后、截肢、軟組織損傷、運動損傷、先天畸形等)、內臟疾病康復(冠心病、高血壓、心功能不全、阻塞性肺疾病、糖尿病等)、老年康復(帕金森病、骨質疏松癥、老年性癡呆等)、兒童疾病康復(腦性癱瘓、智力發育遲滯、孤獨癥等)、疼痛處理等。 二級以上綜合醫院應設置本《規范》規定的康復醫學科,并開展《規范》要求的康復醫學診療工作。【1】而一般情況下,綜合醫院康復科以開展神經疾病康復、骨與關節疾病康復為主,內臟疾病在相應的內科治療。由于受醫保支付的限制,商業保險的限制,車禍傷、外傷后關節功能障礙的患者得不到及時的康復治療,往往留下后遺癥,影響患者的生活質量,給患者帶來極大的痛苦,同時也容易造成醫療糾紛。

康復醫學始于戰爭,發展于災難,汶川大地震催生康復需求,2008年5月12日,中國四川省汶川縣發生里氏8.0級大地震,根據統計此次地震共造成人員死亡達67183人,受傷人數達361822人,失蹤人數達20790人,住院人數合計達84810人。數以萬計的幸存者遺留永久性殘疾(如截癱),需要長期康復醫療服務,而幸存者在震后也會出現許多新的健康問題(如高血壓、抑郁癥、心腦血管病等),需要進行康復治療。 【2】“5?12汶川大地震”催生了巨大康復需求,然而,當時四川全省所有的康復從業人員不足2000人,其中有執業資格的康復專業醫師563人。在災后四川通過各種努力,培養了大批的康復人才,在全省縣級以上醫院建立了康復科,使大批傷員得到了康復治療,當時衛生部長陳竺給予高度評價:“康復醫療的實施將使傷員功能恢復到最高水平并重返社會,保障人的基本權利和尊嚴,體現以人為本、執政為民理念,第一階段的醫療救治已經創造了醫學史上的奇跡,體現了中華民族的大善和大愛,當前和今后一個階段要加強領導,發揮優勢,全力以赴,再創康復醫學奇跡”。災后大量傷員的康復需求和政府的資金保障推動了四川康復醫學的跨越式發展。

然而,攀枝花市的康復醫學發展卻落后于四川整體發展水平,各大醫院康復人才流失嚴重,目前攀枝花市從業的康復醫師不足40人,有高級職稱的不足10人,人才的缺乏本已制約我市康復事業的發展,而市醫保對支付康復治療項目的限制更是阻礙了康復醫學的發展,使大批病傷殘患者患者得不到及時的康復治療,尤其是中風偏癱患者,工傷、骨折患者因支付不起康復費用,不能進行康復治療而留下后遺癥,大大降低了患者的生活質量,給家庭和社會造成更大的負擔。如果此時,面對有如此康復需求的患者,醫保在治療費用上給予一定的支持,使他們得到及時的康復治療,患者的生活質量會有很大的提高。

康復醫療的重要性勿容質疑,它在預防殘疾、治療殘疾、改善功能、改善心理狀態,減少并發癥、減輕臨床醫療負荷、提高患者的生存質量起到非常重要的作用。

康復措施如何才能落到實處,給病、傷、殘者提供有效的治療呢?如果有專業的康復機構和康復人才,有醫療經費的保障,康復醫師早期介入,將治療前移,就能發揮作用,并挑起重任。早在5.12地震災害中,一套災害康復臨床模式也隨之初具雛形。在地震伊始,華西醫院就派出從事康復的醫務人員進入到骨科等病房進行早期康復,打破了學科之間界限,多學科共同協作,完成對地震傷員的搶救與治療,事后據統計得到早期康復的傷員預后比沒有得到早期康復的傷員恢復情況要好。這一經驗也值得我們在中風偏癱病人和普通骨傷病人的治療中推廣。首先對偏癱患者入院時進行日常生活能力的評估,采用Barthel指數,在住院過程中及出院時也進行評估。住院期間根據患者損傷平面及殘留功能,確定康復訓練目標,針對Barthel指數涉及的進食、洗澡、修飾、穿衣、大便及小便控制、如廁、床椅轉移、步行、輪椅操作、上下樓梯等10個方面制定訓練計劃,治療師、護士、醫生在治療上互相配合,使用傳統的和現代康復治療技術,盡可能恢復患者日常生活能力。筆者在臨床工作中觀察,凡是偏癱患者、外傷后關節功能障礙患者通過康復治療的比沒有治療生活質量要好,通過現代康復治療技術治療的比傳統康復治療的更好。因此現代康復治療技術的偏癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、運動療法、平衡功能訓練、手功能訓練、電動起立床訓練、作業療法、神經發育療法、吞咽功能障礙檢查及訓練、言語能力評定及言語訓練、關節松動訓練等都應該納入基本醫保,取消限制,造福于廣大患者。

我市的康復治療項目對職工醫保、對工傷患者是完全受到限制的,換句話說就是所有的職工都不能享受現代康復治療,這對廣大參保職工來說是絕不公平的。

雖然地震災害對中國康復醫學發展帶來了前所未有的機遇,四川的康復醫學也走到了全國的全面,但是各種挑戰還是存在。首先是國家對康復醫學建設投入方面不足,康復場地和康復醫學設備不足,康復人員和技術難以進入社區。地區間發展還不平衡,尤其是攀枝花市的康復醫學發展相對滯后,很多醫院還沒有像樣的康復病房,而我院的三十多張病床往往不能滿足患者對康復的需求。還有就是相關政策制定滯后,康復醫療沒有納入社保體系,將引發一系列的問題和矛盾,同時對康復醫學發展也極為不利。康復治療項目不納入基本醫保支付,醫院會認為投入康復科建設,是無利可圖的,因為大多數患者是支付不起自費康復治療的,患者也放棄康復治療,醫院就不愿加大對康復科的投入和建設,造成患者想康復治療而沒有能力支付費用而放棄治療,醫院想投入而又害怕沒有病人而不敢投入康復科的建設,以致于我市各個醫院的康復科建設都不成規模,限制了康復醫學科的發展、已不適應我市經濟社會發展的需求。試想一個關節附近骨折的患者,骨科醫生將骨折固定愈合以后,而出現關節功能障礙,影響患者的日常生活,這個病人算治好了嗎?如果此時有康復醫師介入,對其進行恢復關節功能的康復治療,患者的生活質量將是另一番景象。國家已經在2012年將康復醫療服務體系建設和康復醫療能力建設提上議事日程,四川省在2013年成立了省級康復質量控制中心,以指導康復學科的建設和質量控制,省內的成都、南充、德陽已將康復治療項目納入醫保。攀枝花市是否可以在國家大的政策啟示下,先行調研,先行一步,借鑒外地的經驗,將康復常規項目納入醫保,將工傷患者納入綜合醫院的康復治療,支持康復醫學的發展,體現康復治療的特色,使康復醫學成為名符其實的第三醫學,造福于廣大患者,同時也將減輕臨床醫療的壓力,節省醫療經費,促進社會和諧,康復醫學在攀枝花的發展必將贏來一個高速發展的春天,同時也將造福于廣大傷病患者。

參考文獻:

第7篇:康復醫學范文

健康時要防病、生病后要治病,對疾病后遺的殘疾和不幸要給以康復處理。為此,在醫學領域內便出現了健康醫學、康復醫學,健康心理學和康復心理學也應運而生。康復心理學不是孤立地誕生的,它是在心理學、行為科學、社會學、管理學以及現代醫學發展中誕生的。這些學科的發展,大大豐富了康復心理學的內容,并指導康復實踐和提供康復技術。

2.康復心理學與臨床

在臨床工作中,常遇到這樣的情況。一個患者在不知道患了什么病時,可自己到門診就診,一旦知道自己患得有腫瘤時,則立即癱倒了。著名哲學家,醫學家Hippocrates曾講過:“一個醫生了解什么樣的人得病比了解一個人得了什么病更重要。”這充分說明了臨床康復中,大多數傷殘患者,很難在短期內面對現實。來自生活、家庭、社會的各種壓力使患者失去了自信。如果我們無視這種心理。會導致醫患嚴重脫節。患者多表現為應付治療。部分甚至討厭治療。嚴重影響康復效果。加重殘疾。給家庭、社會增加負擔,為了提高治療效果,提高患者和生活質量,臨床工作者必須掌握患者的特殊心理,給予針對生活的治療。

3.殘障患者一般的心理表現

3.1疾病初期,患者因自身或部分功能的喪失,心里承受了一個突然性的打擊,變得麻木,遲鈍,不愿相信和面對現實。看問題易于走極端,往往把殘疾的范圍和影響擴大化,而忽視自己尚存的功能,誤以為喪失了一切。3.2病情稍穩定后,來自家庭、社會的壓力,使患者不得不考慮今后的生活、工作、家庭義務、社會義務等問題,患者的心理也比較復雜。習慣于傷前看問題,以自己的殘疾與健康人比較,越比較越喪失信心,有的殘疾人陷入苦惱中難以自拔[2],以至于出現強烈的身心癥狀,猜疑,敏感、抑郁、逃避現實,甚至輕生等。部分因工傷,或不是事故的主要承擔者往往會表現出一種特殊的心理。如:委屈、憤怒、報復等。3.3殘疾的功能鍛煉往往要很長時間才有效,患者易失去治療信心而自暴自棄。另外這過程中,患者易產生孤獨感,失助感等心里。3.4易于由外表的變化陷入自卑,忽略了自己的理想、意志、學識、人格等方面寶貴的內在價值的存在,他們多數人與社會隔離,信息封閉而感到孤獨。部分患者后期會產生家庭依賴和社會依賴。

4.康復心理治療

在臨床的康復治療中,心—身治療的一體化非常重要。常用的心理療法有:精神疏導法、行為治療法、人本治療法、認識治療法,呼吸放松療法以及氣功誘導法等。治療中需要因人而異。首先了解患者因殘障所致的精神壓力。讓患者體會家庭社會還需要他。其次請同類病人中恢復較好者“現身說法”使患者看到希望,樹立“我能行”的自信心。再次培養患者業余愛好,調整情緒,分散注意力。最后讓患者以解治療發展,爭取患者主動配合治療。心理療法的種類很多,但只有一個結果就是;樹立患者的自信心,主動配合治療。心理康復的對象有:4.1殘疾人。4.2臨床常見病癥患者:疼痛患者、壓瘡患者、睡眠障礙患者、言語吞咽障礙患者、排泄障礙患者、障礙患者。4.3神經系統疾病患者:腦血管意外患者、脊髓損傷患者、周圍神經損傷患者、帕金森病患者。4.4運動系統疾病患者:截肢后、骨折后患者。4.5心血管系統疾病患者:高血壓患者、冠心病患者。4.6代謝和營養疾病患者:糖尿病患者、肥胖癥患者。4.7其他疾病:燒傷患者、惡性腫瘤患者。

5.康復心理治療展望

第8篇:康復醫學范文

嵐皋縣中醫院康復醫學科是嵐皋縣唯一一個以現代醫學康復與傳統中醫理療技術相結合的中西醫結合康復治療的多功能學科。該科成立于2012年,它擔任著全縣因各種急慢性疾病、老年性疾病及意外傷害導致有功能障礙人士的康復工作。任務艱巨、工作繁重。在這里,你總能見到一群充滿朝氣、笑顏如花的天使們忙前忙后--------她們就是這里的康復治療師,她們的病人都親切地稱她們為“老師”。科里康復治療師一共7人,其中5人都是女生,占總人數71%,平均年齡31歲。她們每天忙碌于康復治療室與病床之間,再苦再累也無怨無悔,用她們的無私奉獻、用她們的青春譜寫了一幅幅動人畫面……

瞧,張奶奶正在吃力的練習翻身,歇息時還“呵呵呵”地笑出了聲,盡管很累、很艱難,一點也看不出她的疲憊。那是她的小袁老師一邊耐心地引導她做動作,一邊講笑話逗她開心,以消除訓練的疲乏與枯燥。

喲!那邊陳大伯這是怎么了?沮喪的坐在角落里直抹眼淚,她的小徐老師緊挨著大伯坐著,一邊小聲地說著什么,一邊為他擦去眼淚。哦,原來一直要強的陳大伯自生病以來,接受不了自己“癱瘓”這沉重的打擊,情緒出現了問題,小徐老師正在耐心地給他做心理輔導。       

咦?言語治療室傳來悅耳的歌聲?那是小周老師在給王大叔做言語訓練,一直發不了音的大叔現在也能有模有樣地跟著唱歌了!看他從愁眉不展到現在臉上洋溢著滿足的笑容,大家都跟著高興。

辦公室門口,李大伯自己小心地慢步走過來,雙手緊緊握住了他的小盧老師的手,鞠著躬哽噎到“謝謝、謝謝你們……”看到這一幕,在場的所有人眼眶都濕了。原來,李大伯因腦出血致右側肢體偏癱,坐都坐不起來,當初想著后半輩子可能要在床上度過了,經過兩個多月的康復治療,現在他恢復的比較理想。今天出院,來和大家告別了。

康復治療工作非常繁雜,隨著近些年心腦血管發病率日益增高,科室患者也大幅增多,因其特點為突然發病,致殘率高,偏癱、失語、日常生活不能自理等導致患者不僅僅是肢體的功能障礙,隨之而來的情緒變化和防衛機制組成了形形的異常心理反應,常表現為抑郁、悲哀、自卑等心理狀態,性格也變得急躁易怒,這就給康復訓練增加了極大難度。所以治療師們不僅要給他們制定合適的肢體康復計劃,還要針對不同的心理障礙給于適宜的心理疏導,鼓勵患者戰勝病魔,樹立自強自立的信念。

第9篇:康復醫學范文

1.1一般資料

研究對象來自于2012級兩個班(共計122例學生)康復醫學專業學生學習資料,按照教學方法不同分為兩組:進行傳統的康復醫學授課方法的62例學生為對照組,其中男22例,女40例(性別比例為1.8︰1),年齡20~23歲,平均(21.2±1.3)歲;進行多元化教學方法進行授課的60例學生為觀察組,其中男21例,女39例(性別比例為1.9︰1),年齡20~24歲,平均(21.4±1.4)歲,兩組參與本研究調研學生的一般資料(平均年齡和性別比例等)經統計學檢驗,結果表明差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2教學方法

對照組學生進行傳統的單一形式的康復醫學理論授課方法進行教學,觀察組學生進行多元化教學模式進行授課,具體教學方法如下。

1.2.1理論授課采用多媒體

康復醫學教學任務的第一部分是經絡腧穴的相關理論,該部分的學習目的是為以后針灸技術和推拿技術等打基礎。理論教學相對枯燥,而且在授課始端,學生多表現難以理解等問題,我們利用多媒體教學模式,在教授經絡和腧穴等內容時為學生播放經絡走行的動畫,并依次標注重點需要掌握的穴位。通過多媒體的方式讓學生更感性的認識經絡腧穴理論,同時增強了學生的記憶力。

1.2.2實踐教學

康復醫學教學第二部分的任務是教授運動療法,此部分的教學目的是使學生重點從實踐方面掌握運動療法的要點,我們在教授這一部分時選擇走出教室,在體育館等寬闊場地進行教學,授課老師在學生中間帶領學生做一系列的操作方法,同時對重點的動作要領等進行邊授課邊示范的方法,使學生能夠從實踐意義上接受知識,也能激發學生的學習興趣。

1.2.3采取“問題式”教學模式

康復醫學教學內容中的針灸技術和推拿技術等是教學的重點內容,在臨床上具有最重要的應用,學生是否能夠充分理解并掌握好這些技術會直接影響其實習技能水平。因此我們對這部分內容采取“問題式”教學模式[3]:在講解針刺方法的時候,首先提出這樣的問題:“臨床上經常應用的行針手法有哪些?具體操作要點是什么?”等,將學生進行分組:5~7人一組,提前預習并以組為單位進行討論,課上有老師進行點評和總結。

1.2.4采取案例教學方法進行教學

康復醫學教學任務中最后一部分內容是臨床常見病癥的康復治療,對這一部分我們主要采取案例教學法進行[4]:挑選典型案例,向同學們介紹后提出相應的思考問題,要求學生結合案例進行針對性的分析,最后由老師對學生的分析情況進行點評和總結。

1.3評價標準

對教學滿意度的評分標準依據為吳大興等[3]編制的滿意度調查問卷:一個學期的教學任務結束后,對所有參與調查的學生通過考試和調查問卷的形式進行考核,統計考試成績和學生對教學方法滿意度情況。

1.4統計學方法

數據錄入SPSS17.0統計學軟件包中進行比較,配對計量資料的組間比較選擇t檢驗,分類資料的組間比較選擇x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組學生理論考試平均得分(85.6±9.8)分,實踐考試平均得分(88.9±7.2)分,均顯著高于對照組(P<0.05)。見表1。觀察組學生對教學的滿意度也顯著高于對照組,兩組學生填寫的滿意度調查問卷具體統計結果見表2。

3討論

由本研究統計結果可以看出:通過多元化方法進行教學的觀察組學生經過一個學期的學習,最終考核成績(包括考試成績和實際操作成績)均顯著高于單一的理論授課的對照組學生成績,另外,從對教師授課的滿意度調查問卷來看,觀察組學生對老師授課的滿意度明顯大于對照組(P<0.05),同學們的學習積極性顯著性提高,這也進一步說明了多元化教學模式在康復醫學教學中具有滿意的應用效果。康復醫學是一門具有高實踐性特點的學科[5],擔任授課的老師應該在教學過程中,在康復理論知識夠用的情況下,加重對學生實際動手操作能力的訓練,單一的理論授課使學生接受能力較差。在康復醫學授課過程中采用多元化的教學不但能夠提高同學自主學習的積極性,還增加了學生的創造能力。很多同學能夠在師生互動過程中提出一些新穎的觀點,老師根據這些觀點通過帶領同學們查閱相關文獻等進行分析和解答,使師生收獲頗多,更營造了一個活潑寬松的環境,學生不再感覺康復醫學理論知識的枯燥乏味,提高了同學們的學習效率。

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