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專科護理論文精選(九篇)

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專科護理論文

第1篇:專科護理論文范文

1.1一般資料:

選取2013年4月-2013年11月期間,我院收治的急診創傷患者共88例,隨機將其分成觀察組和對照組各44例,其中對照組男22例,女22例,年齡23-76歲,平均年齡(56.3±11.2)歲;觀察組男20例,女24例,年齡24-79歲,平均年齡(58.3±10.1)歲;本次研究中30例車禍傷、26例骨折、24例皮外傷、8例腦外傷。排除標準:(1)合并其他嚴重疾病。(2)有語言障礙無法溝通患者(3)存在精神障礙患者。兩組患者無論是年齡、性別以及一般資料均無顯著差異(P>0.05)不具備統計學意義,具有可比性。

1.2方法:

本次研究中對照組患者行常規護理干預,觀察組患者在對照組基礎上行個案護理管理,方法如下:

1.2.1個案護理管理工作職責:

根據護士長每周確定的個案護理管理質量控制重點,檢查個案護理管理護士工作,每周對個案護理情況進行小結,對護理安全綜合檢查1次,同時對患者的專科護理進行檢查,及時記錄護理過程中發現的問題和不足,及時反饋給護理人員;小組成員每月召開1次會議,分析護理工作中出現的問題。

1.2.2患者護理干預:

創傷后患者的個案護理管理通常有4個階段,即:(1)患者入院后及時建立檔案。個案護理管理護士在病房綜合評估后,為患者制定出個案護理管理實施計劃。(2)康復1d:對患者身心狀態進行評估。與患者建立一個良好的醫患關系,使患者對醫生取得信任,同時和患者家屬討論康復治療以及個案管理;同時加強患者回到病房后轉換的教育指導以及飲食控制,進行適當的肢體鍛煉。(3)康復1w:指導患者接受進一步康復訓練,強調積極配合的重要性;加強患者飲食以及肌體功能鍛煉,與此同時進行皮膚護理。(4)康復1m:對患者心理狀態進行評估,根據患者的不良情緒制定應對措施。

1.3統計學分析:

本研究數據以SPSS18.0軟件進行分析,計量資料以(x±s)表示,比較以t檢驗;計數資料的比較經x2檢驗,以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

與對照組患者相比,觀察組患者無論是日常生活活動能力還是護理質量合格率均高于對照組(P<0.05)具備統計學意義。

3討論

第2篇:專科護理論文范文

分析近年護士執業資格考試相關考點,得出本門課程在從業中所應掌握的知識點和能力點,再結合行業標準,圍繞職業崗位所需知識和能力進行課程教學設計。

2課程教學圍繞核心,從“五個面”與崗位工作相結合

2.1課程目標設置

護理學基礎課程目標設置貼近護理崗位需要,按崗位標準培養學生良好的職業道德,掌握現代護理學基本理論知識及最新進展,掌握護理基本技能,了解臨床新技術、新方法的運用,具備從事基礎護理的能力,為學習臨床護理課程和從事護理相關工作奠定基礎。

2.2教學內容構建

教學內容與崗位工作內容相對接。教學內容構建緊扣課程目標,按崗位工作任務組織教學,在內容選擇上體現實用、能用、夠用、貼近崗位的特點。課程教學不是機械的“教教材”,應按實際的崗位工作任務,通過增、融、改、組等方式重構教材內容,優化知識結構,使教學內容的廣度和深度能夠滿足實踐教學和未來從事崗位工作的需要,符合人才培養目標[2]。2.2.1臨床新技術和經驗介紹隨著科學技術的發展,臨床上運用了許多新技術、新方法,教師需通過臨床調研、閱讀相關資料、外出進修學習等方式獲取新信息,并將之融入教學中。如近5年在我國迅速發展的PORT(靜脈輸液港)技術,該項技術對于需長期靜脈用藥的病人來說具有避免反復穿刺和減少藥物外滲的優點,能提高病人生活質量,是一項正在推廣的新技術。將此內容融入教學中,不僅能開闊學生視野,而且能激發學生學習專業的興趣,提高學生今后工作崗位的適應性。此外,在各項護理操作中,都會積累一些臨床經驗,傳授給學生可減少由于反復操作或操作失誤給病人帶來的不適和痛苦。如教材上插胃管的方法是在胃管插入到咽喉部時,囑清醒病人做吞咽動作。而在臨床上如病人病情許可,可在插胃管前1分鐘,給病人口含VC片。由于酸的刺激作用可促進唾液腺的唾液分泌,通過病人的主動吞咽動作能使胃管較順利地通過咽喉部插入食道進入胃內。臨床上為提高靜脈穿刺成功率,有些方法值得借鑒:如針對貧血、消瘦、惡液質病人,扎止血帶后,讓病人握拳、松拳20次,使靜脈充盈[3],這樣可有效提高穿刺成功率。2.2.2實踐操作釋義教材作為學生學習的基本工具,具有指導作用,但教材中部分操作的描述模糊且缺乏細節,需要教師通過操作演示進行釋義。如做皮試時教材中描述為左手繃緊局部皮膚,右手持注射器,食指固定針栓,針頭斜面向上,與皮膚呈5°刺入皮內;靜脈輸液完畢拔針時,用干棉簽或小紗布輕壓在穿刺點上方,快速拔針后按壓片刻至無出血[4]。在該項內容講授時,筆者對學生疑惑之處邊講解邊用操作進行釋義。例如如何繃緊注射部位皮膚,有的學生橫向繃緊皮膚,有的學生縱向繃緊皮膚,通過實踐,強調將皮膚橫、縱向繃緊最有利于進針;而在輸液完畢拔針時,按壓部位為皮膚針眼及上方2cm處(不僅按壓了皮膚穿刺點,而且按壓了血管壁上的穿刺點),按壓時間≥5min,能有效減少皮下淤血的發生[5]。通過教師釋義、學生實踐,進一步細化和明確操作手法,達到與臨床工作的接軌。2.2.3及時將行業頒布的新標準、新規范反映在教學內容中2.2.4學校與醫院合作開發校本教材按崗位工作任務構建教學內容,促進學生職業崗位能力的提高,為將來從事護理崗位工作做好知識和技能準備。

2.3教學實施方式

根據課程的教學目標和教學內容,通過學校與醫院的合作,共同承擔教學任務,將教學過程與崗位實際工作過程相結合,以校內仿真實訓室和校外真實工作環境為教學場所,以項目化教學為主體(項目都是護理專業學生今后所要從事的工作事項),以“教、學、做一體化”為途徑,讓學生在完成項目實操過程中,學習與掌握整個工作過程所需要的知識和技能[6],縮短學生的崗位適應期。自2012年起,我們對護理專業學生的臨床實習進行項目化管理,即改變以往實習手冊中對各科室有總體要求而無具體和量化指標的現象,按各臨床學科實際工作任務將實習內容項目化(如學生在外科臨床實習時被要求掌握術前病人常規護理、胃腸減壓法、T形管引流法等項目操作),臨床帶教教師按項目進行帶教,學生按項目進行學習,雙方目的明確,學生實習成績按項目完成情況評分,具有客觀性。

2.4職業防護教育

由于護理工作的特殊性,學生在實習和臨床工作中將面臨多種職業危害。對我校2004級高護1、2、9班及中職班學生的調查發現:在實習期間被銳器刺傷(主要是針頭)的人數占87.5%;刺傷后未進行規范處理的占93.7%(護生一般處理為碘酊+乙醇消毒或碘伏消毒);刺傷后未進行任何處理的占1.1%;在配制化療藥物時,無配套防護的占50.0%;為污染傷口換藥時防護不規范的占35.7%。現階段我國護理教育體系尚未開設系統的職業防護課程[7],自2009年起,我們結合護理學基礎中的各項護理操作,加入職業性防護知識,加強學生職業防護意識教育,減少學生今后的職業暴露,保障學生職業安全。如在學習各種注射技術時,傳授銳器傷防護:在用手掰安瓿時應墊紗布;注射器用后不可將針頭套回針帽,污染的針頭向下放入耐刺、防滲漏的利器盒內,手不可接觸針頭,不取下針頭,減少被銳器刺傷的機會。在學習配藥技術時,傳授配制化療藥物的防護知識。結合操作傳授防護知識和技能,能加深學生的理解和記憶,為其在今后工作崗位中自覺運用職業防護措施并形成良好的職業行為習慣打下基礎[8]。

2.5行為舉止訓練

護理工作是為人群健康服務的工作,需要具備較高人文素養。護士在為病人進行護理過程中,一舉一動、一顰一笑都會直接或間接影響到病人的身心健康。護士除具有高尚的職業道德、豐富的專業知識和嫻熟的技能外,還要有訓練有素的行為舉止和良好的人文關懷品質。在工作中,一句親切的問候、一個攙扶的動作都體現出護士對病人的關愛之情。結合護理學基礎實操訓練,將護理職業禮儀要求與之有機融合,不僅要求學生按護理程序完成操作,還要注意自己的儀表姿態、言談舉止,學會與病人交流,體現人文關懷,體現自身良好職業素質,避免操作時只顧“埋頭苦干”,忽略病人的身心需要和感受。操作與行為舉止的綜合訓練,不僅讓學生體驗到崗位工作的具體要求,同時也為塑造良好的職業形象打下基礎。

3與護士執業資格考試相接軌

第3篇:專科護理論文范文

    一、殘疾兒童進行早期康復教育及訓練所發揮的作用

    兒童殘疾的原因可能是由于先天條件導致也可能是后天外力條件導致。0-6歲是兒童發展的重要階段,在這一階段中,兒童對新事物的接受和學習能力更強。在這一階段對殘疾兒童進行早期康復教育是幫助其恢復部分身體機能,提高今后生活能力的重要方法。可以說,早期發育時期是殘疾兒童學習的關鍵時期,這一階段養成的生理習慣和基本技能將會讓其受益終生。

    另一方面,近年來,我國對殘疾兒童的早期教育及康復訓練工作的重視程度也在不斷增加,殘疾兒童早期康復教育的缺失導致這項工作在實際進行的過程中存在著一定的困難。并且,殘疾兒童由于在身體或是智力方面的缺陷,經常被一些社會歧視現象困擾,長此以往會讓他們失去生活的信心,并對其身心健康產生不利影響。早期康復教育及訓練的主要目的就是可以幫助殘疾兒童重拾生活的希望,以更加樂觀陽光的態度面對生活。

    二、為殘疾兒童早期康復教育及訓練造成困難的因素

第4篇:專科護理論文范文

關鍵詞 畢業論文 本科護生 選題 論文答辯

中圖分類號:G640 文獻標識碼:A

Thinking of Nursing Professional Undergraduate Thesis Guidance

WEI Youlong, ZHANG Lirong

(Medical and Nursing School, Chengdu University, Chengdu, Sichuan 610106)

Abstract Purpose: To discuss the measures to improve the quality of nursing undergraduate thesis. Methods: Through the summary of school in recent years on the nursing profession thesis guidance on topics, guidance tools, reply evaluation system to explore a series of effective methods. Results: To improve students' degree of emphasis on the thesis, reasonable topic, greater degree of optimization guidance model can improve the quality of dissertation writing. Conclusion: To improve nursing quality undergraduate thesis integrated initiatives plays an active role for cultivating high quality clinical nursing practice talents, and improve the level of care and professional.

Key words undergraduate thesis; undergraduate nursing students; topic; thesis

1 提高學生的重視程度是完成畢業論文的基礎

本科新生進入學校后就應讓學生明確畢業論文是本科生在大學學習階段最重要的一門課程,是授予學位的必要條件,對其綜合能力的培養和素質的提升起著重要的作用。用往屆因畢業論文不合格而未拿到學位的例子,打消學生僥幸過關的心理,端正態度。同時指導教師在指導環節也應該以高度的責任感和事業心對待這項教學任務,并制定相應的獎懲制度。我校護理學本科學生有一年的實習期,在學生進入實習前的一學期成立本科畢業論文領導小組,組織畢業論文寫作講座,確定指導教師指導的學生名單。召開開題報告會,再次強調畢業論文的重要性及完成每一環節的時間安排。

2 合理的選題是完成畢業論文的關鍵

選題是畢業論文的起點,合理的選題更是保證畢業論文質量的關鍵。畢業論文的選題要具有一定的理論意義和現實應用價值,要符合培養目標的要求,體現專業特色,選題應具有一定的深度、廣度,選題應大小適宜,題目新穎。

從專業課程的學習中獲取選題的靈感。雖然畢業論文一般在最后一年進行,但是學生在校專業課的學習中就應有所準備。專業課教師在授課時,應提出與本課內容相關的一些前沿知識及在護理學領域中對一些問題的不同觀點,而這些知識、觀點、問題都可能引起某些學生的高度關注,甚至成為他以后畢業論文的選題。

從大學生創新實驗中進行總結歸納得到選題。我校每年進行的校級大學生創新性實驗計劃是我校開展以實驗為主要手段的大學生自主管理的科技創新實驗活動,為我校“質量工程”建設中一項以學生為主體的項目,其實施可激發學生的創新意識和創新思維,鍛煉學生的創新和實踐能力。學生積極申請參與項目過程中,可以找到適合學生自己的畢業論文的選題。

從臨床實習中發現問題上,提出論點。護理專業實習教學作為理論聯系實踐的過渡時期,是培養合格的護理人員必經的途徑,我校護理學專業本科學生有一年完整的系統的綜合醫院的實習時間。學生在不同科室的實習中所接觸到的新觀念、新技術及發現的一些新問題等,學生可以把自已最感興趣的方面作為畢業論文的選題。

從教師的科研項目中分出一些子項目作為畢業論文的選題,這是一個較好的方式,最好是參與科研項目的同學,但能參與教師科研項目的本科層次學生畢竟有限。

查閱文獻,從中獲取選題方向。閱讀大量中英文綜述、論文,先粗讀,從中選取對論文選題及寫作有參考價值的文章;再進行精讀,從中提取有意義的內容。有疑惑或困難時要向指導教師多請教;同學之間要多聯系、探討,獲得同學的協助、支持。

3 優化指導模式是完成畢業論文的重要手段

建立畢業論文輔導的QQ群,便于加強教師與學生之間的聯系。學生書寫畢業論文主要是在實習期間,與指導教師當面交流的機會較少,建立畢業論文的專用QQ群,可以及時將學校對畢業論文的通知和要求傳到群共享中,并能與學生及時溝通,解決學生提出的各種問題。同學也可以將論文書寫中出現的一些問題在群里進行討論。

標準化畢業論文格式,我們學校是一所綜合性的院校,作為醫學及護理學專業有其自身的特點,故此學院在大學論文格式的基礎上作了一些修訂,制定出更加適合護理學科的論文格式,讓學生嚴格按照格式書寫。

重視統計軟件的學習及輔導,從最近幾年護理學生在論文選題上看,有很大一部分是調查報告,這必然會涉及較多的數據分析和處理,故此應加強護理學生在校期間對統計學及統計軟件應用能力的培養。

建立畢業論文數據庫及優秀畢業論文展區,學生可以對歷屆優秀畢業論文進行學習、借鑒,推陳出新。

嚴格限定教師指導學生的數量才能保證論文的質量,一般學校都將教師指導學生的數量計為教學工作量,有些教師為了完成更多的工作量會導致輔導的學生過多。人的精力是有限的,輔導學生過多必然導致論文質量的下降。故此學校應根據教師的職稱,平時的教學工作量及其指導的往屆學生論文的質量等方面綜合考慮,合理地安排其指導學生人數。

評閱老師嚴格把關,將學院畢業論文的指導教師進行分組,同組指導教師之間可以對其指導的論文進行交叉審閱,相互提出參考意見。并讓經驗豐富的指導教師同時擔當該組的評閱教師,對開題報告及論文進行評閱把關,以保證畢業論文的整體質量。

重視英文摘要的書寫,畢業論文都要求學生書寫相應的英文摘要,有些英文底子較差的學生在英文摘要的書寫時常用些翻譯軟件,造成英文摘要錯誤極多。指導教師要對此嚴格把關,不合格者不允許參與論文答辯,這樣也可以促進學生平時加強對英文的學習。

重視畢業論文的答辯工作,嚴控質量關。畢業論文答辯分組進行,指導教師與其指導的學生應分配在不同的答辯組,完善答辯評分標準。學生畢業論文的成績由三部分構成:一是指導教師評分,二是評閱教師評分,三是答辯成績,三個成績分別占不同的比例,最后計算出總評成績。對不合格論文進行整改,整改后進行二次答辯,二次答辯不合格者緩授或不授予學位。對優秀論文獲得的學生及指導教師進行相應表彰,并推薦一些優秀,增強學生的成就感。

總之,學校、教師及學生對畢業論文高度重視,嚴格把握本科護生對論文的選題,并應用科學的指導方法,規范答辯模式,合理評價標準,行之有效的獎罰制度,才能保證本科護生畢業論文的整體質量,提高護生素質。

*通訊作者:張莉蓉

參考文獻

[1] 陳振斌,張建珍.本科畢業論文(設計)選題情況調查與思考[J].海南大學學報自然科學版,2011.

[2] 楊雷,齊靜.醫學護理專業畢業論文改革的研究與實踐[J].衛生職業教育,2011(22):8-9.

第5篇:專科護理論文范文

1.1調查對象

我校2009級四年制本科護理專業和2008級五年制本科護理專業英語方向應屆畢業生。

1.2研究工具

以《標準》中“畢業生應達到的基本要求”為框架編制調查問卷,問卷包含受試對象一般情況,護理專業本科畢業生達到基本要求情況,即畢業生思想道德與職業態度情況、知識和技能情況。每項條目采用Likert5級計分法,“非常同意”計5分,“同意”計4分,“不確定”計3分,“不同意”計2分,“非常不同意”計1分。由受試對象自填問卷。

1.3調查方法與統計學方法

采用方便取樣法,我校畢業統考前由課題負責人征得應屆畢業生同意后詳細說明問卷填寫要求,分別對我校2009級四年制本科護理專業和2008級五年制本科護理專業英語方向應屆畢業生進行問卷調查,其中四年制本科應屆畢業生99人,五年制本科應屆畢業生134人。由受試對象本人按照要求獨立填寫后現場收回,共收到有效問卷224份,隨機抽取四年制和五年制各89份,采用SPSS19.0軟件分析處理數據,主要進行統計描述和配對t檢驗。

2結果

2.1畢業生自評結果

調查結果顯示,畢業生的思想道德與職業態度得分最高。對四年制和五年制畢業生自評結果進行配對t檢驗,四年制畢業生在思想道德與職業態度方面得分(4.17±0.51)高于五年制畢業生(4.01±0.74),在知識方面得分(3.58±0.68)略低于五年制畢業生(3.63±0.61),在技能方面得分(3.48±0.30)略低于五年制畢業生(3.63±0.25),但均無顯著性差異。

2.2畢業生思想道德與職業態度自評結果

在畢業生思想道德與職業態度方面,四年制和五年制畢業生絕大部分條目自評分值無顯著性差異,但有兩個條目四年制畢業生得分顯著高于五年制畢業生,分別是條目2和條目3,說明四年制畢業生在“關愛生命、尊重護理對象”和“科學精神、慎獨修養、工作態度、職業道德和倫理”方面明顯優于五年制畢業生。

2.3畢業生知識自評結果

在知識方面的各條目自評結果均無顯著性差異,說明四年制和五年制畢業生對醫學、護理學基礎、疾病護理等知識掌握程度相差不大,五年制畢業生此方面并未顯示出明顯優勢。2.4畢業生技能自評結果在技能方面,四年制和五年制畢業生在人際溝通、整體護理、護理技術、評判性思維和臨床決策能力、自主學習和自我發展等方面得分較高(分值均≥3.60),而在急危重癥的搶救配合和突發事件的應急救護等方面得分不夠理想(分值均≤3.50)。其中,五年制畢業生在外語閱讀與會話方面具有明顯的優勢(P<0.01),但在其他方面無顯著性差異。

3討論

3.1四年制和五年制畢業生的差別

四年制和五年制畢業生在思想道德與職業態度方面各條目得分差別不大,但在條目2、3方面具有顯著性差異。四年制畢業生在“關愛生命,尊重護理對象”和“科學精神、慎獨修養、工作態度、職業道德和倫理”方面明顯優于五年制畢業生。可能與兩個班級課程設置及授課教師不同有關。在知識方面,四年制和五年制畢業生各條目自評結果均無顯著性差異,兩種學制畢業生對醫學、護理學基礎、疾病護理等知識掌握情況相差不大,五年制畢業生并未顯示出明顯優勢;而在技能方面,五年制畢業生在外語閱讀與會話方面具有明顯優勢,但在其他方面無明顯差別,這一結果值得反思。畢竟五年制比四年制學生多花1年時間,花了更多的學費,學習了更多的課程,可對知識的掌握情況竟然與四年制學生無明顯差別,五年制畢業生的核心競爭力和優勢究竟在哪里?這個問題值得我們思考。

3.2人才培養質量存在不足

3.2.1畢業生職業態度與專業能力不足

對于護生來說,職業認同感無疑是非常重要的,它決定了護生的學習態度和畢業后的工作態度,但在《標準》中該領域的重要性未得以體現。夏穎的調查顯示,學生對專業的認識、情感體驗以及行為表現3方面都處于中等認同狀態。其中,高年級學生的專業認同狀態顯著低于低年級學生,尤其是對護士職業地位以及護理發展前景的認識上,高年級學生的認同程度都較低。張馥麗等認為,實習結束的本科護生專業認同水平中等,因自己喜歡而就讀護理專業者專業認同程度最高;本科護生專業認同程度還與性別、實習醫院等級、不同錄取方式有關。在前期訪談中,我校部分學生也表達了對護理專業的職業認同感不高,打算畢業后改行等想法。因此,促進本科護生提高專業認同度需要社會、教師及護生各方面的共同努力,在學校教育中應強化學生對護理專業的認知和認同。本調查結果提示:畢業生總體上對我校的護理教育給予了充分的肯定,特別是在人生觀、團隊精神,醫學、護理學基礎知識,評判性思維和臨床決策能力等方面表現突出。但我校畢業生在護理職業態度、反思精神、藥理知識、國家衛生政策、中醫護理、文獻檢索、信息管理、外語運用(四年制畢業生)、搶救配合及應急護理能力等方面還有提升的空間。存在差距的原因有很多,如我校本科護理專業課程體系中文獻檢索被列為選修課,有部分學生未選修該課程;學生下臨床過少、過晚;因實驗資源有限和班級規模過大等原因導致學生動手機會少;中醫護理課程實踐時間太短,實驗課過少;專業課開設過晚,課程安排前松后緊,銜接性差、安排欠妥當等。需進一步探究上述因素對護生的能力產生了哪些具體影響。與張銀華等的研究相似的是,幾乎所有護生都認為現階段我校五年制護理專業英語方向的培養模式與普通四年制本科護理專業的培養模式區別不大或幾乎相同;87.0%的護生認為護理英語課程的收獲不大,98.4%的護生認為現階段的護理專業英語方向培養模式需要改革。

3.2.2五年制畢業生就業競爭力不足

五年制本科護理專業英語方向的培養目標是培養適應國際衛生保健事業發展需要,具有一定人文社會科學、醫學基礎知識和扎實的護理專業基本知識與技能,熟練掌握英語聽、說、讀、寫能力,熟悉英語語言國家文化的國際型、涉外型護理人才。涉外護理教育是護理教育和涉外教育的有機融合,在培養合格護理人才的基礎上,應以涉外為目標,以就業為導向,幫助護生實現涉外就業,即赴海外就業或在國內的涉外醫療機構從事護理工作。從目前來看,我校五年制本科護理專業英語方向的就業率一直保持在100%,但很少有畢業生能真正在海外就業。如何使我國涉外護理教育與國際護理教育接軌,使涉外護理專業和涉外護理人才真正涉外就業,是值得護理教育者深思和探討的問題。統計數據顯示,只有9.0%的五年制畢業生有海外就業意向,大部分就業意向選擇國內三級甲等醫院,還有10.1%的畢業生選擇畢業后即轉行。與四年制本科畢業生相比較,五年制畢業生在就業方面并未顯示出明顯的優勢,這勢必會影響到該專業的招生。我校2005年招收第一屆五年制護理專業英語方向111人,2006年招收118人,2007年招收104人,2008年招收86人,2009年招收70人,2010年招收65人,招生規模越來越小,可能學生和家長感覺投入與預期回報不平衡,故填報該專業人數越來越少。該專業的學制能否改為4年,應是下一步研究的一個重點內容。

4結語

第6篇:專科護理論文范文

1.1一般資料

我院骨科是國家級重點專科,按專業設骨傷、脊柱骨病、骨關節等7個病區,共開放床位315張。骨科系統共有臨床護士132人,均為女性,年齡20~49歲,平均34.5歲。其中副主任護師3人,主管護師16人,護師52人,護士61人;中專8人,大專105人,本科19人。

1.2方法

1.2.1骨科護理業務學習平臺的組建①人員結構。根據我院學科設置,由護理部組織7個骨科病區建立骨科系統護理業務學習平臺,設教學組長2名,由經驗豐富、年富力強的護士長擔任,負責制定培訓計劃,授課人及授課內容的審核;教學秘書1名,由護理部干事擔任,負責協調安排培訓時間、培訓場地、教學設備的準備、資料收集及考核工作。②制定培訓計劃。根據院護理人員分級培訓計劃及專科培訓的特點,由教學組長制定骨科護士分級(責任組長、責任護士、小組護士、助理護士)培訓計劃,上報院護理質量管理委員會。授課人選擇專科理論扎實,技術能力和表達能力強的骨科護理骨干,明確授課形式和課時,上報護理部主任核準。③組織實施。根據臨床護理工作實際情況及排班模式,做到培訓工作既不影響臨床工作又能保證參培率,培訓時間一般安排在16:00以后,每次培訓安排3個課題,每個課題限時15~20min,要求授課人緊緊圍繞課題充分準備,用簡短、精煉的語言,在有限的時間內給大家傳授豐富而先進的知識,授課內容具體、實用性強、有針對性。骨科護理業務學習平臺每月開展培訓1~2次,每季度對培訓內容進行1次考核,由護理部的教學秘書匯總成績,教學組長根據存在的問題及臨床護理工作的需要,及時修訂培訓計劃,不斷改進培訓方式,保證和提高培訓效果。④建立激勵機制。將骨科護理業務學習平臺培訓工作納入院護理繼續教育項目,參加1次培訓授予院級繼續教育學分0.5分,授課老師授予2分。科室護士每季度考核平均成績及參加培訓情況列入季度臨床護理管理質量考評。每名護士成績記入個人技術檔案,與護士年度考評、晉升掛鉤。全年考核成績優異者予以表彰和獎勵。

1.2.2評價方法比較骨科系統護理業務學習平臺實施前(2011年5月至2012年4月)、實施后(2012年5月至2013年4月),護士專科知識及技能掌握程度、“三基”考核成績,以及護理新技術、新項目、學術論文撰寫發表情況統計。1.2.3統計學方法采用SPSS16.0軟件行t檢驗,檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1實施前后護士考核成績比較

2.2實施前后開展護理新技術、新項目,護理創新及學術情況實施前開展護理新技術、新項目1項,護理創新3項,發表學術論文2篇;實施后分別為5項、16項和7篇。

3討論

第7篇:專科護理論文范文

1.培訓的目的通過4周時間的實習,加深對有關理論的理解,熟悉手術室各級人員的職責和一般規則,以及無菌技術的要求,根據教學大綱完成4周的實習內容。

2. 培訓方法

(1) 由護士長或帶教老師小講課,內容從手術室的制度、環境及要求到各具體操作規范。

(2) 跟隨帶教老師擔任巡回和洗手護士工作,熟悉環境,掌握各項操作規程。

(3) 在老師的指導下參加中、小型手術的配合。

3. 出科理論考試和操作考核

(1) 理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術室有關基本理論的考試。

(2) 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。

(3) 理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行,并征求對帶教老師的意見,以便改進教學方法,提高教學水平。

二、新畢業護士的培訓

1.崗位培訓為一年;培訓目的是使新護士在一年的時間內全面提高思想素質、心理素質和業務素質,邊工作邊學習理論。

2.培訓內容一是理論學習,具體學習為業余時間;指定高年資護士為指導老師,負責業務技術全面帶教。二是實踐,主要參加手術配合擔任洗手護士和巡回護士工作。

3.護士長定期檢查完成工作指標情況,如定期考核操作和理論,一年內不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術配合次數,同時抽查每月護理工作總結中扣分情況,以此作為一年來工作表現和各項工作達標的總結,并上報護理部。

三、護士的培訓

1.對護士的培訓要求是畢業后1~5年,她們工作熱情高,接受能力強,應盡快創造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。

2.考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核,由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。

四、護師的培訓

1.負責本科人員的業務素質管理并指導和幫助護士學習本科業務知識。

2.負責專科儀器設備的使用及指導。

3.高年資護師負責帶教、指導實習護士的工作。

4.撰寫學術論文,年底向科內寫出專科總結。

五、主管護師的培訓

1.擔任指導老師或教學組長。

2.兼職質控護士工作。

3.撰寫專科論文,并在每年寫出專科總結,包括專科新業務、新技術的開展,新課題的研究。

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第8篇:專科護理論文范文

[關鍵詞] 持續質量改進;護理人員,綜合評價

本院從2009年1月至2011年1月,護理質控小組及護理部對各科室的護理人員管理實行持續質量改進(CQI),并與職稱晉升、年終評優職、“5.12”護士節的評選區、市級先進個人直接掛鉤。2年來,護理人員的綜合素質明顯提高,病人的滿意度不斷上升。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現本院臨床護理人員均為女性,共85人,年齡22~48歲,平均年齡29.58歲。其中主任護師1名,副主任護師1名,主管護師14人,護師29人,護士40人;本科38人,大專39人,中專8人。

1.2 方法

1.2.1 成立CQI小組 成員由護理部、護理質控小組成員、各科護士長共同組成CQI小組,確認項目負責人,由質控組長承擔。為了保證護理人員綜合素質的提高,使計劃、組織、協調、控制工作能順利進行[1],分別把以上成員分成3組,分別為:⑴護理質量監督組;⑵業務水平提高組;⑶病人滿意度提高組。

1.2.2 各組評估內容 根據護理部的檢查標準,確定以下內容來評估。⑴護理質量監督組確定考評的內容有:病房管理,護理管理,護理安全,專科、基礎護理,消毒隔離制度,護士長夜查房。⑵業務水平提高組:理論、操作考核,參加業務學習、訂閱護理雜志,投稿等。⑶病人滿意度提高組:服務態度、給病人解決問題、技術水平、宣教等內容;為了不同科室病人的需求,以明確服務內容,了解病人期望,分別設計了住院、急診、門診等病人滿意度調查表[2]。

1.2.3 制訂目標 護理工作質量分達95分以上;護士理論考核達90分以上(閉卷考)操作考核達95分以上;參加業務學習達90%以上(舉辦時間一般在晚上,中班人員無法參加學習);論文投稿和訂閱護理雜志有大幅度提高;病人滿意度達到95%以上。

1.2.4 實施

對護理人員的護理工作質量、業務水平、病人滿意度進行評價的是為了保證護理人員工作達到連續、動態監控的效果。CQI小組把專項檢查、綜合檢查、突擊檢查結合起來[3]。專項檢查由質控小組成員中專科護士每月1次的專人專項檢查。綜合檢查由護理質控小組成員及護理部定期或不定期地對7項(護理質量監督組確定考評的內容6項和病人滿意度調查)護理質量進行檢查,定期檢查為護理部每季度1次和質控小組每月1次的檢查,不定期檢查主要是科室間的交叉檢查。突擊檢查由護理質控小組負責人及護理部主任對每季度存在問題最多的項目或以安全隱患為目標的針對性檢查。CQI小組根據7項護理質量檢查標準每季度對每個科室進行評分,每年分別匯總7項護理質量分,取平均值為最終質量分。CQI小組定期或不定期對護士的理論和操作進行考核,科室護士長每月對護士的理論和操作進行考核,最終匯總取平均值為最終評價得分。業務學習和論文撰寫根據護理部的統計。發現問題及時改進,CQI小組每個季度在護士大會上進行工作小結、討論,肯定改進后優點,找出下一步需要改進的問題,及時修正目標、措施,保證了CQI方法的順利實施。

1.2.5 統計學處理 將調查結果輸入統計軟件SPSS10.0進行統計學處理。

2 結果

2.1 2009年與2011年,實行CQI前后護理工作質量、理論、技術操作考核成績經方差齊性檢驗F=1.28,1.21,1.22。用F界值表,F0.05(84,74)在表中查不到,可查F0.05(75,70)=1.47,得P>0.05,兩組方差齊,有可比性。見表1。

2.2 2009年與2011年持續質量改進前后護士參加業務學習、投稿論文、訂閱雜志情況見表2。

從表2可見:2009年與2011年CQI前后護理人員參加業務學習、投稿論文、訂閱雜志分別經χ2 檢驗,P均

2.3 持續質量改進后病人對護理人員的服務滿意度見表3。

從表3可見:持續質量改進前后病人的滿意度比較經χ2檢驗,P

3 討論

3.1 持續質量改進提高護理工作質量、理論、技術操作考核成績 質量是醫院管理的核心,是在市場競爭中立于不敗之地的關鍵[4]。實行持續質量改進前,護理人員忽略了照顧病人的臨床過程,持續質量改進的新模式則更加關注質量督導的全過程。通過持續質量改進后:(1)護理人員學會了運用CQI方法,使用科學的思維方式,逐漸形成獨立的觀察、分析和綜合判斷能力;(2)護理管理者根據質量的反饋與改進、追蹤,更加全面的認識本科室的存在問題,把責任落實到人,使護理人員更主動提出改進方法,把問題改進措施落實到位,使她們形成主動參與護理質量管理的意識。在護士長每月對護士理論、技能進行考核的同時,護士更加意識到理論、操作等學習的重要性,促使護士努力提高自己的業務水平,形成良性競爭。從表1可見:實行CQI前后護士的護理工作質量、理論與技術操作考核成績有顯著性差異(P

3.2 護士參加業務學習、論文投稿、訂閱雜志持續質量改進后比持續質量改進前增加 為了適應護理模式的轉變,護理人員要更新觀念,加強基礎業務知識的學習,提高自身素質。實施CQI后,本院訂閱各種護理雜志的護士達90%以上,積極參加各種形式的繼續教育學習,積極撰寫論文,每年論文投稿均達10~13篇。實行CQI不僅激發了護士的學習熱情,還增強了護士的進取心,形成了公平競爭、優勝劣汰的良好氛圍。從表2可見:實行CQI前后參加業務學習、投稿論文、訂雜志的護士人數有顯著性差異(P

3.3 病人滿意度提高 CQI堅持“以病人為中心”的質量管理,進一步深入落實“以病人為中心”的護理服務,做到接待病人要有問候聲,操作配合要有感謝聲,不足之處要有道歉聲。在CQI考核中,本院每月測評病人滿意度,護士根據考核標準,自覺檢驗自己的工作方式、方法與成效,做到護理時真正為病人著想,從而提高病人的滿意度。從表3可見,實行CQI前后病人的滿意度有顯著性差異(P

參考文獻

[1] 陳麗芳,急診科護理質量管理與持續改進的實踐[J]. 護理管理雜志,2006,6(2):23-24

[2] 陳愛萍,孫紅,姚莉蔡.持續質量改進在護理質量管理中的應用[J]. 中華護理雜志,2005,40(2):123-124.

[3] 李智英,成守珍,謝文,等.持續質量改進在護理質量管理實踐中的應用[J].現代臨床護,2008,7(10):38-40.

第9篇:專科護理論文范文

1.1中醫護理技術在臨床中未能得到廣泛應用中醫護理技術具有經濟實用、創傷小、無痛苦、見效快、易接受等特點。其操作如拔罐法、刮痧法等操作簡單、療效可靠,在民間有著悠久的使用歷史,常見有家庭自備火罐、刮痧板等。但隨著公民法制意識的增強,2006年12月國家中醫藥管理局《中醫護理常規技術操作規程》,規定護士執行中醫護理技術時必須遵醫囑。在醫院,護士必須在有醫囑的前提下方能對患者進行操作。但是一方面由于中醫治療起效慢的特點,相當一部分人對中醫存在偏見,對其認可程度低,認為這只是一種輔助治療的手法;另一方面,很多醫生更傾向于對癥治療且立竿見影的西醫技術,這些因素都極大程度地動搖了人們學習發展中醫護理技術的積極性,制約了中醫護理技術的應用發展。

1.2整體護理缺乏中醫特色中醫護理的理論來源于中醫學理論,認為人體是一個不可分割的有機整體,并與自然環境、社會密切相關。中醫學強調“三分治,七分養”,堅持“防重于治”的原則,“圣人不治已病治未病”。在臨床護理實踐中,強調人是一個以臟腑、經絡、氣血為內在聯系的有機整體,強調人體與自然界及社會的關系,進行辨證施護。通過望、聞、問、切四診手段獲取病情、個體狀況、心理、社會環境等信息,應用中醫八綱辨證的方法加以分析、歸納,確立患者的證型及存在或潛在的健康問題,提出因時、因地、因人而異的護理措施以及健康指導。《中國護理事業發展規劃綱要(2005-2010)》指出,提高中醫護理技術,以發展中醫護理特色和優勢為主線,注重中醫藥技術在護理工作中的作用,要根據中醫護理防重于治、注重養生的思想,發揮中醫護理在老年病、慢性病防治和養生康復中的作用,突出中醫整體觀和辨證施護,加強中西醫護理技術的有機結合,促進中醫護理的可持續發展。但在臨床工作中往往因癥候難辨,導致護理措施單一而流于形式。

1.3中醫護理科研開展滯后中醫護理雖有幾千年歷史沉淀,但由于在傳統中醫臨床實踐中一直醫護不分家,直到建國后中醫護理學才獲得獨立發展的機會,故其真正作為一門專業學科,只有幾十年的歷史,而且有些技術一直沿襲原有的傳承,缺乏創新。護理科研人員的一個薄弱環節,表現在科研項目少、缺乏深層次的前瞻性的大樣本的隨機的對照研究。有學者研究了2005年1月~2008年12月發表的有關護理研究的論文,共有62133篇,其中,關于中醫護理研究方面的論文只有390篇,占所有護理論文總數的0.63%。開展中醫護理科研的課題少,科學性欠嚴密,缺乏創新性,真正有價值、有創新性和開拓性的課題較少,相關論文也大多是對一些已經開展的中醫護理操作進行總結性的研究,缺乏創新項目及專科項目,因此需要進一步挖掘中醫護理的潛力,提高中醫護理工作者的能力和水平。

2解決中醫護理臨床實踐問題的對策

2.1重視中醫護理人員的培訓與管理嚴格按照國家中醫藥管理局的相關規定,使全院護理人員每年系統接受中醫藥知識和技能崗位培訓時間≥100學時,培訓時以臨床常用的中醫護理技術操作、中醫基礎理論為重點,因人施教,分層次訓練,力求人人掌握、人人能操作。學習過程中采取中幫西、西學中的學習方法,互相取長補短。以中醫護校的護理為主,從理論到臨床指導西醫護校畢業的護士,正確運用中醫護理技術,以達到最佳的護理效果為目的,采取行之有效的護理措施,并且通過自學和請教老中醫的方法,提高業務水平。鼓勵護士通過自考、函授等繼續教育方式,取得中醫護理專科、本科學歷。對護士實行按學歷水平、工作經驗、專業技術水平和能力分層次上崗,做到人盡其才,才盡其用,以充分調動每一位護士的工作積極性。此外,為了提高護理人員對中醫護理操作的積極性和主動性,可酌情開展治療項目的獎懲機制。如本院以科室為單位,根據各專科不同特色,開展相應的專科中醫護理,設置一定的指標,每季度總結對比各科室中醫操作的數量及療效,對超額完成任務的科室給予一定的獎勵,未達標者則予適當的處罰。

2.2促進中醫護理技術在臨床中的應用讓更多的人走進中醫,理解中醫,接受中醫的治療與護理,宣教是關鍵。在老百姓中宣傳和提倡“未病先防”“藥膳同源”“內外兼養”的養生、保健知識和觀念,讓老百姓在潛移默化中接受中醫藥文化,真切地感受到中醫藥的方便與實惠,真正為老百姓服務。如本院在電梯內以及電梯口放置中醫養生知識宣傳專欄,病區走廊以及各住院部相通的天橋兩側墻上建立中醫文化墻,各病區護士站內放置中醫養生宣傳冊,院內中醫師定期赴老年大學進行養生講座等,消除患者對中醫操作的不信任感,以取得其支持和配合。對于臨床中有中醫護理技術操作適應證者,護理人員應主動與醫生溝通、協調,與醫生達成一致意見,取得醫囑后,為患者進行相應的護理操作。如本科室針對便秘的患者采取大黃粉敷神闕穴,針對眩暈的患者采取王不留行籽按壓耳穴,針對失眠患者采取中藥艾葉泡腳,效果顯著。而在其他科室,也都開展了相應的中醫護理操作,如肛腸科的中藥灌腸法,消化內科的艾灸法等,對癥施護,效果顯著。

2.3推動中醫護理與整體護理的融合中醫護理的開展,使整體護理內涵更豐富,有助于整體護理模式的建設,也推動了中醫護理學科的發展,兩者相輔相成。圍繞“以患者為中心”,創建具有中醫特色的整體護理,對中醫界的護理人員來說是新的課題和挑戰。借鑒現行的現代整體護理模式,在臨床中實施“四診-辨證-施護-評價”的有中醫特色的護理程序,提出相應的護理措施。將患者的生理、心理、飲食、環境、社會因素等,視作一個整體,通過細心地觀察患者的情志、氣色、舌苔、脈象等外在的變化,認真聽取其主訴,結合具體情況,從而制訂出相應的護理方案。

2.4增強中醫護理人員的科研意識首先要把中醫護理科研納入護理管理的議事日程,加大繼續教育力度,從根本上改變護理人員的知識結構,提高護理人員的科研意識和科研能力;其次是要充分發揮互聯網的優勢,護理人員通過網絡查詢及檢索,收集最新的中醫護理學數據和護理學信息資料,高水平、高起點地確定中醫護理科研發展的目標和方向。

3展望

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