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健康教育評價的內容精選(九篇)

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健康教育評價的內容

第1篇:健康教育評價的內容范文

關鍵詞 中小學心理健康教育 課程評價體系 范圍方法過程

中圖分類號:B844 文獻標識碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2015.07.075

Research on Evaluation System of Primary and Secondary

School Mental Health Education Courses

DONG Shuhan

(Education and Teacher Development Institute, He'nan Normal University, Xinxiang, He'nan 453000)

Abstract In recent years, mental health education has become a new topic of Primary and Secondary Education. As the implementation of mental health education support, mental health education curriculum has become an important part of the school curriculum system. In the course of the operation of the process, curriculum evaluation is essential, accurate, objective, and effective course evaluation will be carried out primary and secondary mental health education play a significant positive role. For primary and secondary mental health education curriculum, the curriculum evaluation of the scope and content including evaluation of teachers, student assessment and evaluation of the teaching process; curriculum evaluation method includes psychometric evaluation, portfolio assessment and situational evaluation; curriculum evaluation process consists of three stages and other preparation, implementation and feedback.

Key words primary and secondary school mental health education; course evaluation system; range method procedure

20世紀80年代中期以來,我國一些地方的學校認識到了心理健康教育的重要性,著手開展了諸多以心理健康教育為主題的實踐活動。2002年,教育部出臺《中小學心理健康教育指導綱要》,要求在全國范圍內的中小學廣泛開展心理健康教育工作。在政策文件的指導下,心理健康教育的發展得到了長足進步。

課程是學校教育實施的重要載體,心理健康教育工作的開展也需要依托課程獲得進一步深入。就目前而言,心理健康教育課程已經成為我國中小學課程體系的重要組成部分,在持續不斷的基礎教育課程改革中,心理健康教育課程也應當受到充分的重視。課程運作由課程設計、課程開發、課程實施、課程評價等多個環節組成,它不是一個單向線性過程,而是一個循環往復的過程。其中,課程評價對于課程實施過程的監督以及課程實施效果的質量保證都具有重要意義。不當的課程評價,只會使中小學心理健康教育流于形式,使心理健康教育課程轉變為簡單的培養工具,最后只能是徒勞無功。因此,要保證在全國范圍內的中小學有效、持久、規范地開設心理健康教育課程,除了全社會的高度關注外,就要把焦點集中在如何更好完善心理健康教育課程評價體系。具體到中小學心理健康教育課程,可實施的、有效的課程評價將有利于促進心理健康教育工作的深入開展,保障心理健康教育取得預期成效。

1 中小學心理健康教育課程評價的范圍與內容

中小學心理健康教育課程評價的范圍與內容,需要我們通過相關可測量指標來體現,換句話說就是通過測量具體的項目反映抽象的內容。心理健康教育課程有別于其他傳統的文化課程,當然在課程評價具體指標的選擇上也有所區別。對我國當下中小學心理健康教育課程進行評價,可以從主體取向的三個維度出發,即參與課程的教師、學生以及介于主客體之間教學過程。

對教師的評價:著眼于教師的評價首先要看教師對自己負責的心理健康教育課程是否有正確的目的觀和價值觀,是否能夠積極參與并做到適度的自我開放;其次要看教師對整個課程活動的設計、監控和評價是否到位,所設計的課程是否能夠從學生實際出發,關注到每一位學生心理健康的成長;最后要看教師對學生的態度是否真誠,在與學生交往的過程中,是否愿意尊重學生、接納學生,是否愿意與學生溝通和交流,傾聽學生的意見和心聲。

對學生的評價:促進學生全面發展是中小學開展心理健康教育課程的出發點與落腳點,各項圍繞心理健康教育展開的工作說到底都是為了學生。因此,對心理健康教育課程的評價也可以說是對學生展開的評價。具體而言,對學生的評價又可以分為對學生個體評價和對學生集體評價。對學生個體評價包括:學生是否學會了學習與生存;學生是否形成了正確的自我意識和良好的品德;是否培養了學生的人際交往能力和耐挫折能力;是否幫助學生形成積極的情感和正確的世界觀、人生觀、價值觀;是否對學生心理問題起到一定的預防與矯治。對學生集體評價包括:是否提高學生集體的凝聚力、向心力、責任感、榮譽感;是否形成良好班風與校風;班集體的自主、自立和自我教育能力是否得到提高。

對教學過程的評價:首先要看心理健康教育的教學內容是否能夠激發學生興趣、滿足學生需要,是否能夠為不同特點的學生提供心理發展的空間;其次要看教學方法是否靈活多樣,活動設計是否有針對性、創新性,能否吸引學生主動參與到教學過程中,并形成濃厚學習興趣和良好學習態度;最后要看課堂教學過程中的師生互動是否高效,能否營造出寬松、活躍、和諧的課堂氛圍。

2 中小學心理健康教育課程評價的方法

除中小學心理健康教育課程評價的范圍與內容外,其方法也是非常重要的一個方面。課程的評價方法是否正確、課程的評價方法運用是否得當,都直接會影響到評價的效果與質量。常見心理健康教育課程的評價方法包括情境式評價法、檔案袋評價法、心理測量評價法。

2.1 心理測量評價法

心理測量評價法是指運用科學的心理測量量表,在課程開展之前和之后分別對學生的心理發展狀況進行測量,并將測量結果進行對比,觀察在心理健康教育課程開展之后學生的心理發展水平是否產生了積極的、顯著的變化,進而憑借前后數據變化,就課程對學生心理素質發展的影響作出評定。心理測量評價法在實踐中主要應用于對課程實施效果的測量。這類方法依托專業的心理測驗量表,通過測量學生的外顯行為來揭示其內在的心理特征,具有較高的定量化程度,其結果較之以往使用的觀察法、訪談法,更加準確、客觀、詳細。

2.2 檔案袋評價法

檔案袋評價法是指將一些與學生相關的、能給充分反映學生心理和行為變化過程的作品或材料,例如日記、作業、試卷、繪畫作品等,將其收集起來后作為檔案袋內容,運用一定方法對所收集資料進行研究分析,并據此對學生的情感體驗、個性風格、價值觀念、心理發展歷程等多方面進行客觀評價。該方法屬于典型質性評價方法,它通過描述和記錄的方式,能夠真實、深入地再現學生的心理變化特征。但由于資料收集的過程需要耗費一定的時間,且所搜集到的資料往往缺乏一致性,標準化程度較低,所以運用檔案評價法得出的結果往往更適合作為參考。

2.3 情境式評價法

情境式評價法是指通過創設與學生學習生活相關的真實活動場景,在自然狀態下觀察并記錄學生各項表現,進而對其心理變化情況進行評價。在這種評價方法之下,學生的表現是自然的、真實的,其結果也更加客觀可信。運用情境式評價方法需要注意:所創設的情境必須是真實的或者與學生參與學習的實際情境相似,這種情境在一定程度上能夠鼓勵或喚起需要學生表現出的行為。情境式評價法不僅需要教師的努力,同時還需要學校、家長和學生的共同參與。

3 中小學心理健康教育課程評價的過程

方法為課程評價搭建了橋梁,但關鍵還在于如何操作與實施。對于中小學心理健康教育課程來說,其課程本身所產生的效果具有內隱性、長期性、個人化等特點,它很難像其他學科一樣有一套硬性的、統一的考核評估標準,這也就為該課程評價的實施過程帶來了一定的難度。簡單來說,中小學心理健康教育課程評價的過程可以分為準備階段、實施階段和反饋階段。

準備階段:準備階段的工作是否充分,會直接影響到最終評價結果的質量好壞,更關系到評價活動能否取得預期評價目的。因此,在開展心理健康教育課程評價工作之前,首先要成立專門的評價委員會或工作小組,并聘請有關的專家學者提供指導,確定參與評價工作的相關人員。在人員確定之后,制定出符合實際情況的評價方案,包括評價目的、評價標準、評價方法、評價步驟和評價結果的應用,確保評價方案細致周密、具有可行性。

實施階段:實施階段的工作主要分為兩個部分,預評價和正式評價。為了保證評價結果的可信性和有效性,在進行正式評價之前,首先要根據提前制定好的評價方案對中小學心理健康教育課程進行試評,并在試評結果的基礎上對方案進行調整。在正式開展評價工作的過程中,要注意充分、全面地獲取信息,并運用一定的方法對所收集到的材料進行加工與處理,根據提前確定好的評價標準得出綜合評價結果。

反饋階段:所有心理健康教育課程評價工作的開展說到底都是為了最后的結果反饋。反饋階段的工作首先是形成評價報告,報告以書面形式為主,要求能夠準確、客觀、詳細地反映評價結果;其次是將評價結果予以公布,其方式多種多樣,包括書面匯報、座談會、個別交談等等;最后是對課程評價的再評價,課程評價本身也是整個課程運作的環節之一,評價活動本身也應成為評價對象,我們應站在更高層次對中小學心理健康教育課程的評價工作進行再評價,從而更好地確保評價結果的科學性、客觀性和有效性,達到預期評價目的。

總而言之,考慮心理健康教育課程的特殊性,尤其是在中小學階段,學生的心理發展仍處于不成熟階段,這決定了心理健康教育課程在根本上就區別于其他以知識傳授為主要內容的學科課程。因此,心理健康教育課程的評價工作自然也不同于其他課程。心理健康教育課程本身采取的是靈活多樣的活動形式,其課程評價方法也需要根據實際情況不斷進行調整。其實,心理健康教育課程本身就是教師和學生一同成長的過程,課程評價既要涉及到教學過程,也要涉及課程的參與主體――教師和學生。在評價過程中,要力爭多角度、多層面地收集能夠反映學生心理活動和心理變化的各種信息,形成最終的評價報告,并將結果進行及時反饋,進一步推動現階段中小學心理健康教育課程評價工作的有序進行和不斷完善。

參考文獻

[1] 何蕊.中小學心理健康教育課程評價初探[J].樂山師范學院學報,2010.12.

第2篇:健康教育評價的內容范文

【中圖分類號】R174 【文獻標識碼】B 文章編號:1004-7484(2012)-04-0648-01

作為集體兒童機構的保健醫師,不僅要完成日常的醫療保健工作,還要做好健康教育工作,并發揮主導作用。通過健康教育使保教工作人員及入托兒童學習、掌握衛生防病知識,提高自我保健意識,保障和促進兒童的身心健康發展。

1.確定保健醫師在健康教育中的主導地位

健康教育是集體兒童機構整體工作的重要組成部分,因此加強對健康教育的領導和協調工作,實施集中統一管理,對于不斷提高教育質量是十分重要的。但是許多集體兒童機構的保健醫師位居從屬地位,因此健康教育工作的實施不得力。為保障健康教育順利進行,必須將保健醫師納入管理的地位,做到有職、有權、有責,使其在集體兒童機構的各級人員和家長參與的健康教育機構中發揮主導作用,才能確保健康教育有效地進行。

2.發揮保健醫師的主導作用必須加強健康教育的整體管理

2.1 健康教育要納入集體兒童機構學年或學期工作計劃,實施目標管理。保健醫師根據總體計劃制定健康教育專項計劃,確定目標、內容、措施和考核標準及方法。年終或期末以兒童健康為中心,進行全面考核評價。

2.2 建立健全健康教育組織機構。在園(所)長直接領導下,由保健醫師、保教人員、工勤人員和家長代表共同參與組建健康教育指導組,統管園(所)的健康教育工作,指導監督健康教育計劃的實施。

2.3 適當增加集體兒童機構保健醫師的編制名額。中型以上的集體兒童機構以配備2-3名保健醫師為宜,其中一名專業水平較高的保健醫師負責健康教育的教學工作。與此同時,還要提高健康教育的資金投入,保證教材的購置和宣傳器材的供應。有計劃地選派保健醫師外出進修學習,不斷提高保健醫師的業務素質和健康教育水平。

3.保健醫師的主導作用集中體現在實施科學求實的健康教育內容和方法

3.1 保健醫師要在健康教育中發揮主導作用。要以兒童身心健康為中心,通過先進科學的健康教育內容、教學方法和教學效果體現。健康教育的內容要做到全面、系統性和兒童健康問題的實際相結合。做到理論聯系實際,系統性與季節發病特點相結合,園(所)教學與家教協調一致。力求實效,最終達到減少疾病,促進兒童身心健康發展的目的。

3.2 結合兒童和家長的需求及文化層次特點,采取通俗易懂、形象具體、形式多樣、喜聞樂見的教育方法,使健康教育取得顯著效果。

4.健康教育計劃的制定和效果評價

制定切實可行的健康教育計劃和教學評價標準,是健康教育成功與否的重要手段,為此保健醫師必須做到以下幾方面:

4.1 兒童健康狀況基本資料收集是制定健康教育計劃的基礎。集體兒童機構不同于學校,兒童入出、中途調班、插班、休學等情況較多,變動性較大是集體兒童機構的一大特點。如果基本資料不全,兒童健康狀況統計數據不準確,勢必影響健康教育的順利進行和教育目的的研究。基本資料的主體是兒童健康檔案,健康檔案以兒童入園(所)前的體格檢查為基礎,然后將定期的健康檢查和分析資料、計劃免疫登記、兒童個人病案歸入健康檔案。兒童體檢須在醫療條件和技術水平較高的醫療單位進行,并做到相對固定。

4.2 保健醫師于每學期末按照不同年齡組或班級進行全面統計分析是健康教育工作必不可少的內容。統計分析可采用圖表形式,將兒童的體重、身高、視力、牙齒保健、智力、發病率進行對比分析。根據客觀結論,有的放矢地制定和修改健康教育計劃,最后經健康教育指導組討論批準后認真組織實施。

4.3 保健醫師必須對健康教育的質量和效果進行有效控制。保健醫師按計劃日程深入各班進行健康狀況觀察,提出兒童健康問題。根據發現的問題有選擇地控制重點環節和重點對象。發現問題應及時采取有力措施糾正,切忌教育與實際錯位,更不能搞形式主義和應付上級的檢查評比。

第3篇:健康教育評價的內容范文

【關鍵詞】農村;健康教育;問題;對策

【中圖分類號】47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484(2013)11—0282—02

我國是農業大國,農村人口約占總人口的80%,因此如何對農村居民進行切實有效的健康教育已引起廣大醫務工作者高度重視[1]。本文將對2010年至2012年我地區農村健康教育情況進行研究,從而探討農村健康教育存在的問題,并根據所得結果探討相應對策,從而達到提高農村健康教育效果的目的,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以隨機方式選取我區人民醫院2010年至2012年間前來就診患者進行本次研究,每年均選取100例患者。2010年100例患者中男性54例、女性46例,年齡18至81歲,平均年齡(49.28±2.53)歲,疾病類型:內科61例、外科39例;2011年100例患者中男性56例、女性44例,年齡20至85歲,平均年齡(49.73±2.61)歲,疾病類型:內科59例、外科41例;2012年100例患者中男性52例、女性48例,年齡19至83歲,平均年齡(49.51±2.59)歲,疾病類型:內科60例、外科40例。2010至2012三年所選取患者一般資料(性別、年齡、疾病類型、例數等)無顯著差異(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 我院2010年對患者實施健康教育的主要形式為醫護人員日常工作中將相關知識滲入;自2011年始,定期組織醫護人員進行培訓,使其掌握健康教育專業知識與方法,并進行集中討論,反應健康教育工作中存在的問題及提出解決對策;2012年,在此基礎上指定專人對住院患者進行系統健康教育講座。對2010至2012三年間我院患者健康教育效果進行評價,并調查患者對我院健康教育工作滿意度,將結果給予統計學分析后得出結論。

1.2.2 評價方法 ①健康教育評價。應用自擬健康教育知識評價表對2010至2012三年間所選取患者進行健康教育知識掌握情況評價,評價表內容包括疾病知識、臨床檢查知識、手術知識、用藥知識、護理知識、飲食知識、睡眠知識、運動知識、心理知識以及急救知識等,用于評價患者健康教育掌握情況,共十小項,每項10分,滿分為100分,分數越高則患者健康教育相關知識掌握情況越好,即健康教育效果越明顯;②滿意度調查。采用自擬滿意度調查表評價患者對我院健康教育工作滿意度,內容包括醫護人員態度、健康教育形式、健康教育內容等,滿分為100分,分數越高則患者對我院健康教育工作越滿意[2]。

1.3 統計學方法 所有數據均使用SPSS13.0軟件包進行統計學分析,對于計量資料用 ±s表示,采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,以P

2 結果

2010至2012年區人民醫院患者健康教育知識掌握情況及其對健康教育工作滿意度對比分析,具體結果見表1。

由表1可知,2010至2012年,患者對健康教育相關知識掌握情況得分呈顯著上升趨勢,且其對我院健康教育工作滿意度也顯著上升,P

3 討論

3.1 存在問題 農村健康教育存在問題包括:①患者及家屬對健康教育重視性不足,由于農村地區大多醫療條件及經濟條件較差,多數居民具有吸煙、飲酒等不良生活習慣,自我保健意識較為淡薄,不講究個人衛生;②患者自身具有較低文化程度,接受健康教育知識能力較差[3];③患者由于受到傳統觀念限制,對醫護人員工作內容僅理解為看病就醫,不接收醫護人員所提供的健康教育內容;④醫護人員對健康教育重視性不足,認為健康教育與疾病治療無相關性;⑤部分農村醫療機構人手不足,醫護人員工作負荷較大,無暇進行健康教育工作;⑥農村醫療機構對醫護人員要求較低,因此部分工作人員無良好的受教育情況,不能夠及時接受健康教育相關知識并運用于日常工作中[4];⑦醫護人員責任感較差,認為健康教育不屬于本職工作,或認為實施健康教育將增加自身工作負擔,因此產生排斥心理,不能夠將健康教育良好執行;⑧醫療機構對醫護人員實施健康教育情況未能夠進行有效監督,從而無法及時發現問題并加以解決[5]。

3.2 對策 根據農村健康教育所存在的問題提出相應解決對策:①各級部門應提高對健康教育的重視程度,督促相關人員切實執行健康教育工作,并提供相應支持[6];②定期對醫護人員進行健康教育相關知識培訓,提高其專業知識掌握情況,并運用于健康教育工作中;③不定期組織醫護人員進行集中討論,反映健康教育工作中所遇到的困難并提出解決方法;④鼓勵醫護人員進行繼續教育,提高自身受教育程度;⑤指定專職人員對各醫療機構健康教育情況進行監督,發現問題應及時提出并加以解決[7];⑥建立明確的獎罰機制提高醫護人員實施健康教育積極性;⑦根據患者實際情況選擇恰當的健康教育方式,若患者受教育程度較低,應盡量避免使用專業術語,利用通俗語言講解相關知識,并列舉大量臨床案例使患者更容易理解教育內容,若患者年齡較大,記憶力減退,應反復多次講解相同內容加深記憶,并為家屬提供健康教育使其輔助患者接受教育[8]。

綜上所述,農村健康教育確實存在多種問題,但若有效實施健康教育將有利于改善農村居民健康保健意識,提高農村居民生活質量及生命安全,因此,各部門應引起足夠重視,將健康教育工作有效持續的開展下去,必然收獲豐富成果。

參考文獻:

[1] 王桂鳴. 貧困山區農村健康教育存在問題及對策探討[J]. 按摩與康復醫學. 2011, 2(20): 215.

[2] 楊會蘭. 農村老年高血壓患者健康教育的難點分析及對策[J]. 基層醫學論壇. 2010, 14(27): 839-840.

[3] 劉洪玲. 德州市農村婦女生殖健康狀況及健康教育對策[J]. 中國婦幼保健. 2011, 26(3): 335-336.

[4] 董文平,周艷,張敬蕾. 農村社區護理健康教育的現狀與發展對策[J]. 中國實用護理雜志. 2011, 27(17): 4-6.

[5] 婁芫,何立星,何寶祥. 農村老年高血壓患者健康教育需求與對策[J]. 中國醫學創新. 2011, 8(7): 105-106.

[6] 鄧亞平. 農村醫院患者健康教育低效的原因與對策[J]. 當代護士:專科版(下旬刊). 2011(7): 168-169.

第4篇:健康教育評價的內容范文

1 調查情況

對市內七區28所社區衛生服務機構進行調查,每個區隨機抽出4所社區衛生服務機構,按照青島市基本公共衛生項目評估標準進行評估打分,取4所機構的平均分為該區得分。

2 問題分析

2.1 在調查中發現約有60%的社區衛生服務機構制定的健康教育計劃在三個年度中基本沒有變化,并且沒有在社區診斷的基礎上制定計劃,缺乏目標性和科學性。

2.2 干預策略隨意、方法簡單、不靈活。社區衛生服務機構的健康教育策略主要集中在組織社區義診、發放宣傳材料、出版宣傳欄和組織講座幾個方面,缺乏科學系統的方法。

2.3 調查中發現80%的社區衛生服務機構在健康教育活動效果評價方面有明顯不足,主要表現在效果評價無有效依據缺乏代表性,更有20%的社區衛生服務機構因不掌握效果評價方法,故而沒有開展效果評價工作。

3 總結

3.2健康教育(干預)策略:[3]在確定了健康教育目標后,就要確定達到目標的方式、方法和途徑,即干預策略。教育(干預)策略主要包括以下幾項內容。

3.2.1確定教育方法:可將教育方法分為信息傳播類、行為干預類和社區組織方法三大類。要考慮這些方法是否容易為受教育者所接受?方法是否簡便?效率與效果如何?是否經濟?

3.2.2確定教育內容:計劃中的教育內容,應針對目標人群的知識水平、接受能力、項目的目的和要求來確定,要講究教育內容的科學性、針對性、通俗性和實用性。

3.2.3確定教育材料:健康教育活動教育材料主要有視聽材料和印刷材料兩大類。可購買出版發行物,也可自行編印。不論選擇哪一種教材,其內容設計都必須符合教育(干預)內容的要求。

3.2.4組織與培訓:以健康教育專業人員為主體,吸收政府各部門、基層組織、各級醫藥衛生部門、大眾傳播部門、學校等參加,對執行計劃的各類人員,要根據工作性質和擔任的任務,分別進行培訓,以保證健康教育計劃執行質量。

3.3健康教育活動效果評價:[2]效果評價就是針對健康教育項目活動的作用和效果進行評估。通常,一項健康教育計劃活動實施之后,較早出現變化的是知識水平的提高和態度、信念的轉變,然后才是行為的改變,而疾病和健康狀況的變化則是遠期效應。因此,健康教育的效果評價又可分為近期、中期和遠期效果評價。在社區衛生服務機構的健康教育項目服務中目前重點討論近、中期效果評價。

3.3.1近期效果評價 一項健康教育計劃活動的近期效果,重點表現在目標人群知識、態度、信念的變化上,因此,近期效果評價,主要針對知識、信念、態度的變化進行評估。評價的主要指標有:衛生知識知曉率、衛生知識合格率、衛生知識平均分數、健康信念形成率等。

衛生知識知曉率(正確率)=知曉(或正確回答)某項衛生知識人數/被調查的總人數× 100%

衛生知識合格率=衛生知識測試(考核)達到合格標準的人數/被測試(考核)的總人數×100%

衛生知識平均分數=被調查者衛生知識測試總分/被調查測試的總人數× 100%

健康信念(態度)形成率=形成某信念(態度)的人數/被調查者總人數× 100%

3.3.2中期效果評價健康教育的中期效果主要指目標人群行為的改變,評價的指標有:健康行為形成率、行為改變率等[4]。

健康行為形成率=形成某種特定健康行為的人數/被調查的總人數×100%

第5篇:健康教育評價的內容范文

1對象與方法

1.1對象

選擇2007年9~11月在本科室住院的孕產婦399例為觀察組,年齡19~40歲,平均(25.0±5.5)歲;文化程度:大專及以上163例,中專或高中126例,初中及以下110例。選擇2006年9~11月在本科室住院的孕產婦386例為對照組,年齡20~40歲,平均(24.0±5.0)歲;文化程度:大專及以上160例,中專或高中123例,初中及以下103例。2組孕產婦在年齡、文化程度等比較,均P>0.05,差異無統計學意義,具有可比性。

1.2方法

1.2.1成立健康教育小組健康教育小組成員由本科室年資較高的護師擔任。設組長1名,組員3~5名。要求具有大專以上學歷,專業理論知識豐富,具有較強的溝通及口頭表達能力,熟悉本專業的健康教育知識及行為方法,并熱愛本專業,富有愛心及耐心的護理人員;并要求組長定期組織成員進行知識更新和培訓學習。

1.2.2健康教育小組工作方法對照組的健康教育由責任護士全程負責。觀察組在責任護士完成孕產婦的資料收集、評估、計劃和實施的基礎上,小組成員協助責任護士完成全科室孕產婦及陪伴家屬的健康教育及孕產婦的健康教育效果評價,對病房中所出現的共性問題、疑難問題加以重點指導及幫助。健康教育小組成員每天上午利用8:00~10:00醫生查房時間組織病房內所有家屬陪護進行集中的講座,特別對當日新住院、手術、分娩的孕產婦的家屬,主要講解查房陪伴制度的重要性,病房的空氣消毒及安全管理,新生兒異常情況的識別,費用查詢等家屬最關心的問題。上午10:00醫生查房后,小組成員到病房評價每位孕產婦對健康教育知識的掌握情況,如剖宮產術后第1d,評價產婦掌握母乳喂養的方法及新生兒護理的方法,評價其能否按需哺乳,是否掌握腹部傷口自護辦法等,如孕產婦對健康教育的內容掌握不全或不到位,孕產婦小組成員將結果反饋給責任護士,責任護士給予個別指導;小組成員在完成每位孕產婦的健康教育評價后,填寫健康教育反饋卡,并插入孕產婦床頭卡上,使責任護士能隨時了解此孕產婦健康教育知識的掌握情況,調整健康教育方式、方法。下午小組成員針對孕產婦及家屬所存在的不足或特別需求,進行集體講座或組織孕產婦進行小范圍溝通、示范、交流,如開展新生兒撫觸的指導、新生兒游泳的好處及方法演示、新生兒換尿褲的技巧、產婦擠奶的方法、產后健身操等和進行產婦飲食制作方法的交流,或者組織孕產婦進行心得和經驗交流等。

1.2.3評價方法采用自行設計的健康教育效果評價表及孕產婦滿意度調查表,調查2組孕產婦的健康教育知識掌握程度和對護理工作滿意度情況。孕產婦的健康教育效果評價表的內容包括孕產婦對住院須知、產前產后相關護理知識、母乳喂養知識、新生兒護理知識、產后恢復運動、避孕知識、傷口護理、飲食護理、復診知識和護理10項等內容的掌握情況,每項分別為10分,根據總分得分情況,分好(>90分)、一般(>80分)、差(>60分)3個等級。滿意度調查表內容包括服務態度、技術水平、病房管理、溝通能力4項,每項分別為25分,根據總分得分情況,分滿意(>95分)、基本滿意(>85分)、不滿意(<75分)3個等級。滿意率=滿意率+基本滿意率。

1.2.4統計學方法數據采用SPSS11.0統計軟件進行統計分析,數據采用χ2檢驗和秩和檢驗。

2結果

2.12組孕產婦健康知識掌握程度比較2組孕產婦健康教育知識掌握程度比較,Z=-8.345,P<0.05,差異有統計學意義。

2.22組孕產婦對護理工作滿意度比較2組孕產婦對護理工作滿意度比較見表2。從表2可見,2組孕產婦對護理工作滿意度比較,χ2=61.90,P<0.05,差異有統計學意義。

3討論

3.1成立健康教育小組的必要性健康教育是一項以健康為中心的全民性教育,在教育對象上,實行病人教育和家庭教育相結合,而病人家屬教育尤顯重要,且自我護理正成為一種發展趨勢[2]。以往產科病房的健康教育是以責任護士為主的針對孕產婦實施的健康教育,由于產科病房住院天數短、周轉快、陪伴家屬多,且更換頻繁,僅靠責任護士個人的健康教育及指導易使計劃落實不到位,家屬和陪護不良的健康習慣極易影響孕產婦的健康教育效果。只有建立整個家庭成員的健康意識,才能保證孕產婦及嬰兒的健康行為。因此,僅靠責任護士個人的力量遠遠達不到這些要求,由于產婦住院天數較短,要在短時間內接受大量健康教育知識和技能,產婦顯得有些力不從心和不能保證效果,健康教育小組的成立為孕產婦及家屬共同參與健康教育創造了平臺,在提高孕產婦自我護理能力,建立健康行為,盡快恢復健康具有積極的意義。

3.2成立健康教育小組可促進護士間的協作精神傳統的責任護士負責制是責任護士個人獨立完成孕產婦的評估、計劃、實施及評價,有時自我評價欠客觀,使健康教育效果不能保證。成立健康教育小組后,通過健康教育小組成員對責任護士的工作進行評價和反饋,使結果客觀真實,從而促使責任護士不斷改進健康教育的方法,促進了護士間的交流和協作,提高護理團隊精神。

3.3保證了健康教育的效果,提高了護理質量本調查結果顯示,成立健康教育小組后,觀察組孕產婦的健康知識掌握程度,對護理工作的滿意度顯著高于對照組(均P<0.05)。這是因為,通過健康教育小組成員的參與,減輕了責任護士的工作量,有效地保證了護士與孕產婦的溝通和護理時間,同時可以通過家屬的督促,保證孕產婦的遵醫行為和健康教育內容的落實,使孕產婦掌握知識更全面準確,保證了健康教育效果,從而提高了產科的護理質量[3]。#p#分頁標題#e#

第6篇:健康教育評價的內容范文

【摘要】 目的 探討消化系統疾病患者健康教育的評價方法及效果。方法 隨機抽取近6個月內住院患者,分兩組采取不同的健康教育方式并進行問卷調查分析。結果 觀察組健康教育效果明顯優于對照組(P<0.01)。結論 實施多途徑、個體化的健康教育可提高教育效果。

【關鍵詞】 消化系統疾病;內科;多途徑;個體化;健康教育

隨著社會的發展,對護士的要求越來越高,健康教育在護理質量管理中所占的分量越來越大。然而由于護理專業開展健康教育的歷史較短,尚未建立有效的質量控制管理體系,在管理方面對健康教育工作的要求和評價也局限在知識傳遞層面,缺乏效果評價[1]。我科通過健康教育評估、實施、檢查量化、多途徑、個體化對患者實施全面系統的健康教育取得了較好的成績,現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2005年4~10月我科共收治了400例住院患者,急性胰腺炎100例,消化性潰瘍并出血200例,肝硬化腹水60例,其他40例,其中男306例,女94例,年齡18~80歲,病程3~60天,隨機分為兩組,觀察組208例,對照組192例,兩組年齡、性別、文化程度、病情等經統計學檢驗,差異無顯著性(P>0.05)。

1.2 研究方法

對照組接受隨機性教育,護士事先無周密的教育計劃,憑經驗對不同個體出現的健康問題給予指導;觀察組按預先設計的健康教育計劃實施多途徑、個體化健康教育。

1.3 多途徑個體化健康教育的方式與內容

(1)主管護士實行競爭上崗,實行責權利相結合。要求具備5年以上工作經驗,技術嫻熟,有較好的溝通技巧和良好的應變能力,人際關系好。(2)制訂健康教育計劃,由主管護士評估患者的飲食、生活習慣,根據患者的文化背景、疾病特點,評價患者的健康需求,確定教育目標,制訂出個體化的健康教育處方,向患者詳細講解,做到深入淺出,形象易懂。內容包括臨床診斷,飲食原則,藥物的主要作用、副作用、注意事項,活動與休息的時間、強度、方式,疾病的危險、誘發因素,預防保健措施。(3)利用晨晚間護理、輸液、發藥、加藥及空余時間與患者交談,密切護患關系,發現薄弱環節,解決實際問題。(4)晚夜班新入院患者由當班護士做好初步的健康教育,白天再由主管護士檢查指導。(5)每周一次的工休座談會、健康教育講座由主管護士主持,詳細講解某種疾病的相關知識,及時收集患者建議,改進健康教育計劃。(6)科室備有消化內科常見疾病、常規檢查的健康教育處方,根據需要及時分發給患者。

1.4 多途徑個體化健康教育的質量控制

實行三級質控,主管護士每日自查,護士長不定時抽查,護理部每月督促,并對科室實行綜合考評,考評結果與個人和科室獎金掛鉤。

2 結果

2.1 兩組患者健康教育問卷得分情況對比

見表1。采用我們自行設計的健康教育內容測試調查問卷,在兩組患者出院前測試,得分85分以上為優,60~85分為良,60分以下為不合格。表1 兩組患者健康教育內容測試問卷結果 (略)注:兩組患者健康教育得分優良率經χ2檢驗,P<0.01,差異有高度顯著性

2.2 兩組患者住院期間滿意度調查問卷結果

在兩組患者出院前發放問卷調查,共有10項內容,分滿意、基本滿意、不滿意3個選項,全部選項為滿意則為滿意問卷,每張有一項以上不滿意,為不滿意問卷,有基本滿意的為基本滿意問卷,回收問卷統計答案。表2 兩組患者住院期間滿意度調查問卷結果 (略) 注:兩組患者住院期間滿意度調查經χ2檢驗,P<0.01,差異有非常顯著性

3 討論

充分體現以“以病人為中心,提高醫療服務質量”為主題的醫院管理年活動,健康教育的結果評價應體現提高患者的健康和生活質量、評價重點從護士轉為患者是否受益的原則,注重實效[2]。

引進競爭機制,激發護士的學習熱情,督促護士完善自己的知識結構,避免以往隨意性強、針對性差、效率低的缺點,摸索新的適合患者的教育方式,提高護士的綜合素質。

保證健康教育的質量。消化內科患者病情易反復,在健康教育前進行評估量化,確切了解患者,充分調動患者的積極性,體現健康教育的個性化。

轉變護理觀念,護理人員在臨床護理中,在為患者提高服務的同時,也為患者傳授自我管理知識和技能,縮短護患距離,提高治愈率。

總之,開展多途徑個體化的健康教育,提高了教育效果。我科對健康教育方式的改進,效果滿意,值得在臨床推廣。

【參考文獻】

第7篇:健康教育評價的內容范文

論文摘 要: 受諸多客觀因素的限制,以及高校健康教育課程建設的發展策略影響,我國高校健康教育課程在實施過程中存在著諸多問題,并且這些問題影響了高校健康教育課程對人才的培養。本文運用文獻資料法、邏輯法、專家訪談法和比較研究方法探析高校健康教育實施現狀,從而更好地探求高校健康教育的發展方略,推動我國高校健康教育課程的發展,培養大學生的健康素質。

1.引言

健康教育是21世紀衛生保健的基本策略,是一項投入少、產出高、效益大的保健措施。高校健康教育是高校教育不可或缺的組成部分,是新形勢下加強大學生健康教育工作,全面貫徹教育方針的重要舉措,也是貫徹落實黨的學校衛生工作方針的重要部署。健康教育越來越被人們重視,但因我國高校健康教育課程起步較晚,發展不盡如人意,還存在著教材未形成體系、師資力量不強、教學管理缺失等一系列亟待解決的問題。高校要在“以人為本”教育理念指引下,審視高校健康教育現狀,正確看待高校健康教育課程所存在的問題,進行教學改革,提高高校健康教育質量,促進大學生健康成長為祖國的合格而又優秀的建設者。

2.健康教育內涵的厘清

何為健康教育?有人將健康教育等同為衛生醫務教育,這種認識具有一定的片面性。我國將健康教育定義為:通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動,促使人們自愿地改變不良的行為和影響健康行為的相關因素,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量。美國健康教育問題聯合委員會對健康教育的定義是:健康是一切影響于個人、社區與種族的健康知識、態度和習慣的經驗的總和。世界衛生組織(WHO)1991年在芬蘭召開的世界健康教育大會上指出:健康教育及其相關理論是一種嶄新的科學文化,它的著眼點應是如何促使人們建立和形成有益于健康的行為和生活方式,以消除危險因素,更好地促進和保護人民群眾的健康[1]。盡管各方面對健康教育的定義各有所述,但其主要思想都是著眼于消除危險因素,強調個人從生活方式和行為習慣的自我保健。

健康是身體、心理、道德和社會等方面健康與適應的完滿狀態。健康教育是有關人的生命發展的教育,學校健康教育也就更不能只停留在向學生簡單地傳授衛生知識和方法,進行身體疾病防治的教育這一狹窄的層面上,還應培養學生正確的健康觀、生活觀、價值觀,以及適應社會發展的能力和素質等方面。換言之,學校健康教育最終落腳點是通過學校健康教育的方式和力量,使學生自愿選擇健康的生活方式,養成健康的行為習慣,使每個受教育的學生都能最大限度地發揮潛能,成為德智體美全面健康發展的人。

3.高校健康教育教學現狀分析

3.1教學管理的缺失

1993年頒布的《大學生健康教育基本要求》距今已18年,作為指導高校健康教育工作最為嚴肅的政策,其中很多理念和措施已不合時宜,不能反映新世紀初高校健康教育發展形勢的新需求。2005年,教育部衛生部共同出臺《關于進一步加強和改進大學生心理健康教育的意見》。我認為此類政策出臺說明國家的重視,但是在實際教學中卻暴露出目標不明確,內容不詳盡,缺乏操作性和系統性的問題。首先是導致高校健康教育目標不明確,健康教育教學形同虛設。有調查顯示絕大多數高校要么未開設健康教育選(必)修課,要么以舉辦宣傳講座草草了事;其次,高校沒有設置專門的健康教育管理實施部門,即使有些高校成立了健康教育教研室,也嚴重缺乏教學資源;最后,由于對健康教育認知存在著差異,造成高校管理層及部分教育者認為高校健康教育是說起來挺重要而做起來卻顯得次要的課程,這直接導致高校健康教育學科發展的“先天缺鈣”。從總體上來講,我國急需建立一套符合現代健康理念的高校健康教育政策體系和教學實踐管理體系。

3.2高校健康教師隊伍培養與發展現狀

當前高校健康教育教師多由校保健醫生或體育教師兼任,這與我國健康教育人才培養起步晚不無關系。1991年秋,天津師范大學在全國師范院校中首先開設健康教育專業2年制大專班,之后上海、江蘇、北京、廣東等地5所醫科大學、衛生學校陸續開辦健康教育專業[2]。當前全國100多所醫學院校開設健康教育專業的院校不多,人才培養才剛剛開始起步,全國的體育院校也僅僅培養兼職的健康教育師資,并沒有單獨開設健康教育專業,全國僅有20余所高師院校開設健康教育專業。盡管這些渠道培養了一批健康教育專業人才,但仍不能滿足學校健康教育對專業教師的需求。

對比美國的健康教育人才培養情況,我們應該有所啟發。美國從1920年開始,在哥倫比亞大學和哈佛麻省理工學院的師范學院中就設立了健康教育學學士學位。到1930年,學校健康教育發展成了與其他重要學科一樣的主要課程。目前美國有200所大學設立了健康教育專業,其中20所可以培養健康教育專業的碩士、博士。在健康教育中所有的課程,教師都必須具備健康教育專業碩士以上學位,并經學校健康教育專業的上崗培訓,獲得證書后方能開課。美國學校健康教育的蓬勃發展與其重視學校健康教育師資的培養密不可分[3]。

為緩解高校健康教育師資力量缺乏的問題,高校可在現有資源配置的基礎上,將醫師、體育教師、心理咨詢師、營養師、健康管理師等具有專業知識背景的老師納入高校健康教育的師資隊伍。同時,學校應出臺進修政策,支持相關教師去接受健康教育再培訓,不斷提高課程教學水平。

3.3教材及課程體系的建設現狀

由于我國高校健康教育尚處于起步階段,教材建設滯后,教材大都缺乏針對性和實用性,形式呆板,內容顯得相對簡單枯燥,尚未形成比較穩定的學科體系。前期編寫的高校健康教育教材側重于衛生知識和預防疾病的講授,內容單一且枯燥,學生普遍不感興趣,教學效果不佳。反觀近幾年出版的教材,能夠根據高校教育方針、健康教育的目標和大學生的生理、心理、年齡特點、社會角色來制定,一改前期教材的不足,同時也做到了與《中小學健康教育指導綱要》的有機銜接。還缺少健康意識、健康行為與健康評價等方面的內容。

此外,我國高校對健康環境和氛圍的營造缺乏重視,例如美國的學生可以坐在滿壁形態逼真,甚至堆放著“骼骸”的教室里聽課;香港的健身課更是在流動的車廂里進行,光電技術將人體奧秘展示得淺顯易懂,讓學生學得輕松快樂。另外,我國高校健康教育課程體系應注意多引入能提高大學生健康控制與健康管理能力的教學內容。

4.改進高校健康教育教學對策的思考

4.1拓展教學方法來提高教育質量

我國高校健康教育教學多采用室內講授法。雖然組織容易,形式單一,但是多知識的灌輸與少動手操作的教學讓學生極易產生枯燥感。美國的健康教育課程計劃就有專題健康教育課程模式,類似于專題講座,強調的是以某一個與健康問題有關的,在群體中比較突出的問題。再如,多主題或全面性的健康課程模式,課程詳盡復雜并且有全國代表性。借鑒美國的教學組織經驗,我們可以將課內教學與課外教學相結合,通過學科教學、主題班會、團會等方式尤其是要運用多媒體教學和網絡平臺開展健康教育教學。還可通過建設健康校園的環境,如在校園中布置專題講座墻報、板報、海報、電子屏幕等方式舉行定期和不定期專題系列活動,讓學生在潛移默化中進行健康教育。此外,高校或與當地衛生防疫工作結合,緊貼形勢,開展講座、提供咨詢、衛生幫助等志愿活動和服務,來改變高校健康教育教學形式單一、流于表面的做法,多渠道地激發大學生的學習興趣與動力,培養學生的健康意識,為學生一生幸福打下堅實的基礎[4]。

4.2高校健康教育評價

有教學必須實施教學評價,建立有效的教學評價體系能夠指導高校健康教育的教學發展。高校教育部門應當在健康教育教學過程中對教師、學生、教學內容、教學方法手段、教學環境、教學管理諸因素進行教學評價與管理,尤其要加強對學生學習效果的評價和教師教學工作過程的評價。教育部頒布了《學校健康教育評價方案(試行)》,其中明確規定了中小學健康教育的評價指標,卻唯獨沒有列出高校部分的評價指標。教育部門要建立高校健康教育的評價機制,從高校健康教育目標和質量監控等方面促進教學質量的發展。

5.結語

大學生是祖國建設的生力軍,大學生的全面健康關系到國家的命運,高校要充分認識到開展健康教育活動的重要性與緊迫性,厘清健康教育的內涵,明確高校健康教育目標,加強教學管理、教學改革和課程體系建設,強化師資培養,提高教育質量。使畢業生在帶著扎實的專業知識和技能走出校門的同時還樹立健康和健身意識,成為家庭與社會健康的行為大使,帶動社會群體健康的良性發展。

參考文獻:

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[4]張延香.以“健商”理念為依托探求高校體育教學新思路[J].中國廠礦醫學,2009,(12):706.

[5]孫亞慧,姚慧,林偉.高校健康教育課設置思路的探討[J].現代預防醫學,2009,(3):522,534.

第8篇:健康教育評價的內容范文

【關鍵詞】 腹部手術 并發癥 健康教育

隨著醫學模式的轉變,護理的功能已從單純的臨床疾病護理轉向預防、保健、康復等綜合型的護理;從被動的、局部的護理轉向主動的、全面的整體護理,護理的內涵和職能在不斷的豐富和擴大,對住院病人進行健康教育已成為落實整體護理的一項重要內容,為了使健康教育更具有可行性、針對性、實效性,我院采取了應用護理教育程序對住院病人的健康教育進行評估、計劃、實施、評價的方法,取得了良好的效果,現將具體情況介紹如下。

1 對象與方法

1.1選擇對象 選擇本科室三年來,腹部手術的住院患者共600例,作為健康教育干預對象,男491例,女109例,年齡最大72歲,年齡最小5歲。

1.2干預方法 對選擇對象的腹部手術就診人群,開展不少于5min的健康教育活動。采取相同內容的問卷調查法,測試健康教育前后的有關知識和提高水平,提升腹部手術患者的手術適應能力和自我保健能力,降低并發癥。

2 樹立腹部手術病人健康信念

2.1心理狀態 ①能表達自我感受(向護士,家屬及同事訴說);②對手術及治療信心;③對家屬依賴性;④對醫護人員依賴性;⑤對出院后社區醫療服務信任感;⑥參與制定術后恢復計劃。

2.2健康信念 ①尋求手術后康復信息的意愿;②尋求手術后康復知識學習的意愿;③尋求術后活動方式(如早期下床,功能鍛煉);④愿意接收各種手術康復功能鍛煉。

2.3健康行為 ①尋求控制疼痛的方法;②傷口自我監測;③定期有效咳嗽;④主動早期活動(床上,下床活動);⑤保持口腔衛生;⑥沐浴,更衣及上廁所(病情穩定情況下);⑦配合藥物治療計劃;⑧合理選擇手術后營養食品的攝入;⑨康復與功能鍛煉。

2.4制定規范的腹部手術病人護理健康教育評價標準 為使健康教育工作能達到科學化管理水平,規范,統一和協調護士健康教育工作,促使健康教育有效進行,必須制定一套科學,規范的評價標準,建立健康教育評價標準對保障護理健康教育的實施,獲取最佳健康教育效果,提高病人滿意度具有較好的指導和管理作用[1]。在制定腹部手術病人護理健康教育評價標準過程中我們充分考慮標準的科學性,系統性和標準性,建立以健康教育“知,信,行”為理論依托,以一般評價標準與具體評價標準構成系統框架,以標準化的教育內容作為標準的主體,經過不斷的論證,修改,制定出相對完整的評價標準系體,達到規范,統一,起到指導和監督作用.調查資料表明,護士認為制定的評價標準具有質量控制和管理的作用,評價標準的內容科學,完整,規范,對臨床有指導和管理作用。

3 術后指導

①術后您將常規禁食、留置胃管、尿管、腹腔等引流管,請您注意引流管勿壓、勿折。我們會定時去記錄引流液的量、性質、顏色等,在此期間,我們會根據病情給您做口腔護理、會陰擦洗等護理。②術后會給您吸氧及保肝等治療,適量補充血漿和白蛋白,以提高您的機體抵抗力,促進傷口愈合。③術后平臥6小時后,我們幫您取低半臥位,要避免過早活動,以免引起肝面術后出血。④您要學會二次咳嗽,即您深呼吸后用力將痰咳至咽部,第二次將痰咳出,我們將協助您翻身和拍背,增加咳痰的有效性。如果疼痛可用雙手擠壓傷口兩側,以減輕刀口張力,減輕疼痛,千萬不要因為怕疼而拒絕咳痰。⑤我們可能會定期靜脈取血復查肝功和各項生化指標,以利于對術后病情的觀察和治療,請您理解和配合。⑥在您排氣拔除胃管后,您可進少量水及流食。3~5天后可進低蛋白,低脂肪易消化飲食,我們會根據醫囑及時給您做飲食指導。

4 結果

健康教育前,600例腹部手術患者對相關知識知曉率為26.5%;健康教育后,知曉率為86%,知曉率提高了59.5%。

5 討論

在診療疾病的同時,開展健康教育很受歡迎,在調查意見一欄,贊成者占98%,護士在做該項工作時,可以保證護理工作有序的進行,降低人力、物力的損耗,提高護理質量與效率,以獲取最佳的社會效益和經濟效率[1]。本次調查說明,對腹部手術患者開展健康教育干預工作具有針對性強的特點,干預后相關知識提高會十分明顯,對樹立健康信念,形成健康行為有重要意義。

第9篇:健康教育評價的內容范文

【關鍵詞】程序化健康教育;熱性驚厥;依從性

文章編號:1009-5519(2007)15-2279-02 中圖分類號:R72 文獻標識碼:A

我們對102例熱性驚厥患兒進行程序化健康教育并與一般健康宣教對照研究,現報道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料:2002年10月~2004年10月,我科收治熱性驚厥患兒102例,其中男58例,女44例,年齡4個月~7歲,抽搐誘發體溫

1.2 方法

1.2.1 分組方法:將102例患兒隨機分為兩組,對照組49例,教育組53例,兩組間在年齡、性別、病因、病情狀況以及誘發因素等資料經統計學檢驗,差異無顯著性,具有可比性。

1.2.2 教育方法:兩組教育者均為管床護士,對照組進行一般健康知識宣教。教育組按整體護理程序對患兒及家長實施程序化健康教育。具體方法如下:(1)評估。管床護士全面收集患兒的資料,認真進行護理體檢,并確立護理診斷。(2)制訂健康教育計劃,根據對患兒個體的評估和確定的的護理診斷,制定合適的健康教育計劃。(3)實施。教育者首先與患兒建立良好的護患關系,取得患兒家長的信任和配合,然后根據評估情況因人施教。(4)評價。通過教育―評價―反饋―再教育的過程,不斷評估教育內容和方法是否適合教育對象,以便隨時修訂教育計劃[2]。評價貫穿于教育過程的始終,評價健康教育效果不僅要對護理人員的工作進行評價,更重要的是對患兒得到的實際效果評價,對出院前1天教育者再進行全面評估,并制訂出切實可行的出院指導。

1.2.3 教育形式:對照組采用個人宣教和工休座談會形式,教育組主要采用一對一的個案教育形式。口頭講解結合示范操作,使家長掌握熱性驚厥的發病機理、治療原則、預后以及家庭護理等知識,并提供健康教育的小冊子及有關書籍。最后對患兒家長采取提問,對不能正確回答的健康教育知識,再講解1次,以鞏固教育效果。

1.2.4 教育內容:對照組教育內容:(1)向患兒家長講解熱性驚厥的發病機理、治療原則、發熱可能持續的時間,使家長對疾病有初步了解,減輕家長緊張、焦慮的負性情緒。(2)指導家長學會觀察體溫變化,識別并報告體溫升高的早期表現和體征。熱性驚厥好發于病初體溫驟升時,通常30~60分鐘肢端發涼的過程體溫上升快,體溫每升高1℃,脈搏加快15次/分鐘,故應及時測體溫或脈搏,并結合頸部皮膚灼熱感估計是否高熱。(3)掌握常用退熱方法,說明退熱藥物的作用、不良反應和注意事項,宣傳溫水擦浴、酒精擦浴的好處和方法。(4)飲食指導。給予清淡、易消化、高熱量、高蛋白飲食,鼓勵多飲水或喜歡的果汁飲料等。(5)糾正家長的認識誤區。患兒發冷時予保暖,以減輕寒戰。患兒一旦四肢暖和應解松衣被,以利散熱。(6)預防復發的健康教育。(7)發作時的緊急處理。向家長宣教熱性驚厥患兒應備好必要的急救物品和藥品[3]。當患兒在家中發生熱性驚厥時,家長不要驚慌,應讓患兒平臥,頭側向一邊,并按壓患兒的人中穴,解開衣領,用軟布包裹筷子放于上、下磨牙之間,防止舌咬傷,及時清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢,以防窒息。一般數秒鐘或數分鐘即停止,然后迅速送往醫院搶救治療。(8)教育組除以上常規宣教外,再根據護理診斷制定相應的健康教育內容。

1.2.5 評定方法:(1)健康知識評定:兩組患兒均在出院前1天應用自行設計的熱性驚厥相關知識(病因、發病機理、誘因、臨床表現、治療原則、護理要點、心理護理、用藥知識、急救知識、預防原則10項內容,每項10分)問卷調查測試,得分80分以上為好,60~80分為較好,60分以下為差。(2)依從性評定,兩組患兒均在出院后應用自行設計的出院指導內容(即:預防呼吸道感染,退熱藥和抗驚藥的使用辦法、掌握驚厥的現場急救方法、注意事項,合理飲食)問卷調查,5項都能完全按要求去做的為完全依從,否則不依從。(3)復發率統計評定。所有入組患兒均隨訪2年,統計復況。

1.2.6 統計學方法:等級資料采用Ridit分析,其余計數資料采用Fisher確切概率法,應用SPSS10.0統計軟件處理,以P

2 結果(見表1、2、3)

3 討論

程序化健康教育將護理程序運用于健康教育之中,護理程序作為一種科學的確認問題和解決問題的工作方法,為護士提供了一個符合邏輯的、科學的健康教育活動的工作程序框架,并能在較短時間內有針對性地對患兒進行健康教育[5],將健康教育的操作體系從一般知識的宣傳轉變為以患兒為中心的個性化的教育計劃的設計、實施和監測評價,體現了個性化服務的理念,能有針對性地與患兒家長溝通交流及實施教育。通過有目的、有步驟、有評價地進行健康教育,使教育計劃不斷得到補充和修訂,使健康教育的最終目標逐步過渡到以人的健康為中心。程序化健康教育是運用系統方法實施計劃性、連續性、全面整體護理的一種實踐模式,通過有計劃、有組織、有系統的社會活動,促使人們自覺地采納有益健康的行為和方式,消除或減輕影響健康的危險因素。程序化健康教育還有利于建立護患間互動平臺,改善護患關系,提高護士的自身價值,提升護士及醫院的形象,值得在臨床護理工作中推廣應用。

參考文獻:

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