老年心力衰竭患者心理干預情況分析
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[摘要]目的探討心理干預對老年人慢性心力衰竭病癥的療效。方法將130例患者隨機分成兩組，各65例，對照組和實驗組均按照常規的方法進行治療，實驗組除了常規的治療之外，給予心理干預治療，比較兩組療效。結果實驗組的心理評分低于對照組（P＜0.05），說明心理干預療法對老年人慢性心力衰竭病癥有明顯效果。結論心理干預對于老年慢性心力衰竭病癥具有一定的治療效果，值得推廣。
[關鍵詞]老年人；慢性心力衰竭；心理干預；分析
慢性心力衰竭是一種比較常見的心臟方面的疾病，在老年群體比較多發，是心臟的功能器官衰竭所導致的，一旦患病，致死率很高，嚴重威脅老年人的健康，除了日常的內科外科等一些物理療法之外，還需要加以心理的輔助治療，因為一旦患上這種疾病，老年人就會存在一些焦慮、悲觀等負面情緒，這對于病情的發展都是非常不利的，本研究將65例患者歸為實驗組，進行心理干預進行實驗發現，心理干預對慢性心力衰竭的治療非常有幫助。
1資料與方法
1.1一般資料
本文所選取的130例心力衰竭患者，都是通過嚴格的診斷，符合心臟病學會修訂的慢性心力衰竭的診斷標準確定為慢性心力衰竭，在對案例進行篩選的過程中，主要是選取一些只在心臟方面有問題的患者，對意識不清，精神和語言方面都有障礙的患者，則不被列入數據范圍之內，劃分的方式隨機進行。
1.2方法
首先用常規的治療方法進行藥物和物理方面的治療，實驗組按護理程序逐步實施心理護理干預。
1.2.1在實驗過程中，所有的評價標準都是統一的，對于其心力衰竭的類型，以及生病之后是否產生并發癥，還有健康的狀態，以及說明之后其心理變化等都進行評估。
1.2.2根據專業的術語對病情進行診斷，根據病情的特點、緊迫性和時間特點，從患者的主要矛盾出發，將護理診斷分為一級和二級。
1.2.3制定相應的護理措施。
1.2.4實施護理計劃：①普及相關的醫學常識，對病情的成因進行一些相關方面的介紹，以及患病之后家屬該如何進行護理，對于患者的活動、飲食等方面該如何的針對病情進行調整，以及在患病后應該以怎樣的心理面對，應該以什么樣的辦法去調節自己的心理，在患者和家屬正確的認識病情并且了解相關常識的基礎上，來幫助患者緩解精神壓力，消除心理問題，這樣使患者和家屬能夠更好地配合醫院的治療；②了解患者的心理問題，并且進行心理疏導，可以及時的與患者進行溝通和交流，來解決患者心中的疑問，然后讓其心理逐漸趨于平穩；③除與患者進行溝通交流之外，還可以教會其一些方法和技巧，來應對心理上的交流和問題，比如在緊張的時候可以進行深呼吸的練習，也可以聽一聽音樂以放松自己的神經，保證自己的睡眠，用來調節生理和心理緊張，保持情緒穩定。在這個過程中，如果有家屬能夠全程參與，對患者的病情恢復有更大的幫助。
1.2.5護理結束后，會綜合患者的病情恢復情況，患者及其家屬的滿意度，以及整個護理工作最終的成效進行評估，根據護理效果調整護理方案。1.3觀察指標用SAS量表對患者進行評估，再將原評分轉換為量表評分，在評估的過程中要耐心引導，患者可以進行多次的評估，取得最佳值。1.4統計學方法采用SPSS16.0統計分析軟件包進行分析。測量數據采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05是具備統計學意義，差異性明顯。
2結果
實驗組的SAS評分和SDS評分低于對照組（P＜0.05）。見表1。
3討論
根據以往的研究和結果表明，老年慢性心力衰竭患者存在著明顯的心理問題，主要表現是焦慮、偏執、恐懼，還有對人際交往感到不安等，所以在對患者進行物理治療的基礎上，心理干預也十分重要，本研究在常規治療和護理的基礎上，按照護理程序，對老年慢性心力衰竭患者進行心理護理干預。結果表明，實驗組在干預后SAS和SDS評分顯著低于對照組，提示心理護理干預后老年慢性心力衰竭患者焦慮、抑郁等負性情緒顯著改善，建議在常規治療和護理的基礎上，按護理程序分步進行心理護理，在幫助患者解決病痛折磨的前提下，來保證患者的生活質量，減小心理負擔，減弱其焦慮恐懼等負面情緒，對于心臟的恢復也是起到積極的幫助作用的，所以在常規的護理的基礎上，加上心理干預治療，不但能提高患者的生活質量，有利于健康的恢復和防止病情的再次復發。通過上面的研究討論分析，心理護理干預，對于老年慢性心力衰竭患者的病情恢復有積極的作用，不但能促進患者心臟功能的恢復，也能為患者提供一個更好的生活質量。
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作者：李雙 徐洪丹 肖寒 單位：吉林大學第二醫院
