社會保險管理體制精選(九篇)
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第1篇：社會保險管理體制范文
1999年,國務(wù)院出臺《社會保險費征繳暫行條例》規(guī)定,社保費可以由稅務(wù)機(jī)關(guān)征收,也可以由勞動保障行政部門所屬的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))征收。這樣,就出現(xiàn)了兩個征費主體的選擇問題。
近年來,隨著社會保險制度不斷完善和發(fā)展,不斷有理論研究和實際工作者提出開征社會保障稅或?qū)嵭猩鐣ｋU“費改稅”以及將社會保險費的征收工作移交稅務(wù)部門的呼聲。另一方面,學(xué)術(shù)理論界對兩部門征收社保費誰優(yōu)誰劣也一直爭論不休,實踐中兩部門共同征收的格局也引發(fā)了諸多矛盾和問題。
二、社會保險費征收權(quán)宜之爭的焦點
主要觀點如下:
(一)理論上,以鄭功成、鄭秉文等社會保障領(lǐng)域的專家為代表,對社會保險基金的“收支兩條線”原則、社會保險“費改稅”問題、征收效率和成本進(jìn)行澄清和駁斥
1、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收不僅符合“收支兩條線”原則,且更符合我國社會保險制度自身特點。贊成稅務(wù)部門征收社保費的,主張建立如廣東等省實行的“稅務(wù)部門征收、財政部門管理、社保部門發(fā)放、審計部門審計”科學(xué)管理制約機(jī)制。鄭功成認(rèn)為,由稅務(wù)部門征收社保費其實是對“收支兩條線”原則的誤解。社會保險制度中“收支兩條線”的本意,不是說社會保險制度的管理及運行要由兩個甚至三個部門來分割,而在于將社保費的收繳與社保待遇的支付明確分開,它與強(qiáng)調(diào)社保繳費與待遇相結(jié)合、相對應(yīng)并不存在任何矛盾。征收強(qiáng)調(diào)的是義務(wù)主體必須承擔(dān)法定的繳費義務(wù),支出實現(xiàn)的是通過依法支付勞動者社會保險待遇來確保勞動者的社會保險權(quán)益,“收支兩條線”的真正目的是明晰社會保險中責(zé)任主體的權(quán)利與義務(wù),而不應(yīng)當(dāng)被機(jī)械地理解成分割社會保險制度的統(tǒng)一性與完整性。由社保系統(tǒng)中的不同機(jī)構(gòu)分別承擔(dān)征繳與待遇發(fā)放的職責(zé),不僅同樣符合“收支兩條線”原則,而且更能夠發(fā)揮及時保持信息溝通,確保繳費與待遇的密切對應(yīng)關(guān)系。他認(rèn)為,稅務(wù)部門不僅應(yīng)該退出社會保險費的征收,政府財政也應(yīng)該與社會保險基金保持距離,以盡可能地讓社會保險制度自成系統(tǒng),自我發(fā)展。
2、社會保險“費改稅”不是當(dāng)今世界潮流,也是我國社會保險制度發(fā)展方向。社會保險“費改稅”的呼聲由來已久。其主要依據(jù)有:一是有利于增強(qiáng)籌資的強(qiáng)制性,強(qiáng)化征收力度,為社會保障提供穩(wěn)定的資金來源;二是可以在全國范圍內(nèi)使用同一征稅率,為勞動力在全國范圍內(nèi)流動提供物質(zhì)保障;三是有利于與國際接軌,因為社會保障稅是世界發(fā)達(dá)國家通行的做法。但以鄭功成、鄭秉文等為代表的反對者認(rèn)為,從國際慣例和實踐經(jīng)驗來看,凡是在選擇社會保險制度并引入個人賬戶的國家,都是由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來籌集社保基金的,我國的社會保險制度正是這種與勞動者繳費密切關(guān)聯(lián)的部分積累制模式。個人賬戶是私有屬性,它強(qiáng)調(diào)權(quán)力和義務(wù)的對等性,應(yīng)采用有償、對稱的收費方式籌資,而不宜采取納稅方式。鄭秉文等學(xué)者在深入研究當(dāng)前世界社會保障制度改革趨勢基礎(chǔ)上認(rèn)為,從最近十幾年來全世界主流國家社會保障制度改革來看,世界性的改革潮流不是費改稅,而是稅改費。
3、認(rèn)為稅務(wù)部門征收社保費可以加強(qiáng)征繳力度,提高征收效率是有違法治精神的錯誤認(rèn)識。贊成稅務(wù)部門征收的認(rèn)為,稅務(wù)部門權(quán)威性較高,工作網(wǎng)絡(luò)較密,因而其征繳力度較強(qiáng),能夠提高征收效率,為社會保障提供穩(wěn)定的資金來源。很明顯,這是有違法治精神的。社保征費力度與效率的關(guān)鍵,在于社保制度的合理性、吸引力及法律規(guī)范的權(quán)威性,而不應(yīng)該成為稅務(wù)部門獨具的權(quán)威。如果稅務(wù)征收一定比社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收力度強(qiáng)、效率高,那么恰恰說明我們法治管理有問題,說明我們的制度設(shè)計與建設(shè)還不完善,這正是我們政府機(jī)構(gòu)改革應(yīng)該努力克服和消除的。
4、稅務(wù)部門征收社會保險費未必能節(jié)約成本。從整體成本來看,由社保、稅務(wù)等部門分割管理的格局不符合“精簡、統(tǒng)一、效能”原則。增加了稅務(wù)與社保部門之間需要緊密協(xié)調(diào)的工作環(huán)節(jié),在處理對賬、記錄個人賬戶、銜接待遇、關(guān)系轉(zhuǎn)移等方面難以協(xié)調(diào),增加了整個社會保險事務(wù)的管理成本,同時也不利于服務(wù)參保單位和職工,不利于我國政府職能轉(zhuǎn)變。其次,從社保制度的長期建設(shè)成本來看,多部門共管的結(jié)果很可能因責(zé)任不清、主體不明、界限混淆而導(dǎo)致忽略對社保制度長期建設(shè)的綜合考量。再次,從實際來看,稅務(wù)部門不可能像一些研究人員提出的那樣,僅充分利用現(xiàn)成體系和人力、物力資源,就可以完成當(dāng)前社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的征收工作量。
(二)實踐中,稅務(wù)部門和社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的征收的實際,也證偽了稅務(wù)征收的贊成者們提出的體現(xiàn)效益原則和節(jié)約成本之說
實踐中,實行地稅部門征收社會保險費的地區(qū),出現(xiàn)了諸多難以解決和調(diào)和的矛盾:一是容易出現(xiàn)“重稅輕費、先稅后費”以及稅務(wù)部門容易出現(xiàn)只看重任務(wù),不嚴(yán)肅制定征繳計劃的情況,有些地方稅務(wù)部門的征繳率反而下降。二是與統(tǒng)賬結(jié)合的制度模式不相適應(yīng),割裂了社保經(jīng)辦事務(wù)的統(tǒng)一性。尤其是無法有效解決個人賬戶銜接管理問題,在記錄個人賬戶時,個人繳費和單位劃入部分難以及時匹配,給個人賬戶管理、退休待遇計發(fā)及社保關(guān)系轉(zhuǎn)移等后續(xù)工作帶來隱患。三是工作成本較高。實際工作成本遠(yuǎn)高于社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。四是增大了部門之間協(xié)調(diào)管理成本。地稅部門征收流程涉及社保定額、地稅征收、企業(yè)向銀行繳納、國庫結(jié)轉(zhuǎn)等環(huán)節(jié),存在多部門之間數(shù)據(jù)不一致問題。五是難以承受大量非公經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員尤其是靈活就業(yè)人員參保的巨大壓力。這部分人就業(yè)形勢靈活多樣,難以實現(xiàn)稅務(wù)部門征收,在實行稅務(wù)征收的地區(qū),基本上還是由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收,如遼寧、江蘇、浙江、重慶等省份。正因為這些問題,有些地方出現(xiàn)了征費主體選擇的兩次反復(fù),如貴陽、長沙兩市原先試行過稅務(wù)征收的都改由社保經(jīng)辦征收。
三、社會保險費征收體制權(quán)衡
第2篇：社會保險管理體制范文
8月下旬，我部基金監(jiān)督司會同你部勞衛(wèi)司組成調(diào)查組，對群眾舉報沈陽鐵路局?jǐn)D占挪用集體職工養(yǎng)老保險基金的問題進(jìn)行了調(diào)查。經(jīng)調(diào)查，群眾反映沈陽鐵路局?jǐn)D占挪用集體職工養(yǎng)老保險基金問題基本屬實。為了維護(hù)集體職工的合法權(quán)益，保證社會保險基金的安全完整，必須立即糾正擠占挪用、違規(guī)運作集體職工養(yǎng)老保險基金行為。現(xiàn)提出以下處理意見：
一、限期收回擠占挪用基金。今年年底前至少收回50％，2000年6月底前全部收回。不能及時收回的基金，由沈陽鐵路局墊付資金歸還。
二、糾正違規(guī)運作基金。立即收回委托保管的國債，退回用基金購買的儲蓄性團(tuán)體壽險。
三、今年年底前，追回遼寧人保公司拖欠的基金，收回各分處的借款。
四、根據(jù)擠占挪用基金情節(jié)、損失情況，對直接責(zé)任人及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)作出嚴(yán)肅處理。
五、建議將群眾反映私設(shè)小金庫和個人貪污、受賄等問題，移交紀(jì)檢部門或司法機(jī)關(guān)查處。
六、建議對鐵路系統(tǒng)集體職工養(yǎng)老保險基金進(jìn)行清理，加強(qiáng)管理，避免發(fā)生新的擠占挪用問題。
請你部將處理結(jié)果及時函告我部。
附件：關(guān)于沈陽鐵路局?jǐn)D占挪用集體職工養(yǎng)老保險基金的調(diào)查報告
（勞動保障部基金監(jiān)督司 鐵道部勞衛(wèi)司調(diào)查組 1999年10月11日）
1999年8月下旬，勞動保障部基金監(jiān)督司和鐵道部勞衛(wèi)司聯(lián)合組成調(diào)查組，對群眾舉報沈陽鐵路局集體企業(yè)管理處（以下簡稱路局集體處）擠占挪用集體職工養(yǎng)老保險基金的問題進(jìn)行了調(diào)查，并對所屬10個分局上報的擠占挪用基金情況進(jìn)行了抽查。經(jīng)調(diào)查，沈陽鐵路局集體職工養(yǎng)老保險基金管理問題嚴(yán)重，群眾反映情況基本屬實。現(xiàn)將調(diào)查情況和處理意見報告如下：
一、基金管理的問題
經(jīng)調(diào)查核實，截止1999年6月底，沈陽鐵路局集體職工養(yǎng)老保險基金結(jié)余54706.9萬元（見附表1），其中：擠占挪用18352.7萬元（路局10353.8萬元，各分局7998.9萬元）、違規(guī)運作8970萬元、遼寧人保公司移交欠款3349.6萬元、國債及銀行存款等24034.6萬元（路局18775.2萬元，各分局5259.4萬元），應(yīng)收未收利息7474萬元。
（一）擠占挪用基金。1987年7月以來，沈陽鐵路局挪用基金18352.7萬元（見附表2），其中：挪用本金17669.5萬元，包括基建投資11716.6萬元，企業(yè)借款5913.9萬元，購買股票39萬元；挪用利息683.2萬元。
（二）違規(guī)運作基金。路局集體處違反國家規(guī)定，違規(guī)運作基金8970萬元，其中：7000萬元國債委托遼寧人保公司證券部、南方證券公司保管，1970萬元購買儲蓄性團(tuán)體壽險。
（三）應(yīng)收移交欠款。1998年7月，遼寧人保公司向沈陽鐵路局移交保險業(yè)務(wù)，拖欠基金3349.6萬元。
（四）應(yīng)收基金利息。應(yīng)收基金利息7474萬元，其中：集體處擠占挪用基金和各分處借款應(yīng)收未收利息7089萬元，遼寧人保公司欠款應(yīng)收未收利息385萬元。
二、重點問題的核查
1994年以前，路局集體處挪用基金投資北海大廈、東鐵公司、中山服裝公司、長白公司、鐵韓公司、鐵營公司等生產(chǎn)經(jīng)營和房地產(chǎn)項目，借款給租賃公司、內(nèi)部銀行、物資供應(yīng)站、集興公司等企業(yè)從事經(jīng)營活動。1995年以后，基金實行路局與分局兩級管理，路局集體處繼續(xù)挪用基金投入直屬單位未竣工項目，對分局放松管理和監(jiān)督，造成各分局大量違規(guī)動用基金。目前，挪用基金投資項目和借款企業(yè)，絕大多數(shù)經(jīng)營虧損，還本無望，有的已經(jīng)停產(chǎn)歇業(yè)，這些項目連年虧損，造成基金很大損失。
（一）路局集體處挪用基金項目。
1.北海大廈。該大廈是路局集體處直屬賓館。1992年4月立項，當(dāng)年6月經(jīng)路局領(lǐng)導(dǎo)同意列入年度基建計劃，1995年7月竣工開業(yè)。該項目先后挪用基金5025萬元，目前累計經(jīng)營虧損766萬元。
2.東鐵公司。該公司是路局集體處直屬公司。1992年8月，路局集體處購買大連市開發(fā)區(qū)一塊地產(chǎn)，組建東鐵公司招商引資，先后挪用基金1685萬元。1995年5月，因長期不能引進(jìn)項目，路局集體處將此地產(chǎn)劃給大連分處管理。1998年8月，為減少虧損，大連分處又將此房地產(chǎn)以1450萬元的價格賣給大連金石灘國家旅游度假區(qū)海利發(fā)展公司，款項分4年付清。現(xiàn)已收到第一期款362.5萬元，第二期付款期限已到，債務(wù)人無力償還，大連分處準(zhǔn)備訴諸法律。按出售價格計算，該項目已損失235萬元。
3.中山服裝公司。1992年5月立項，當(dāng)年7月經(jīng)路局黨政聯(lián)席會議討論批準(zhǔn)，先后挪用基金1668.7萬元，購買中外合資珠海香州龍華服裝廠廠房設(shè)備，組建中山服裝公司，并支付生產(chǎn)流動資金，1996年投產(chǎn)并于當(dāng)年停產(chǎn)。目前，該公司由路局外經(jīng)處管理，1999年2月路局委托審計事務(wù)所審計，固定資產(chǎn)凈值僅剩1110萬元，累計經(jīng)營虧損360多萬元。
4.長白實業(yè)公司。該公司是路局集體處直屬貿(mào)易公司。1992年7月路局集體處購買地處沈陽市東陵區(qū)長白鄉(xiāng)的一幢樓房，用于舉辦職工培訓(xùn)學(xué)校，1993年因沒有生源改辦長白實業(yè)公司，從事倉儲等物資經(jīng)營。該項目先后挪用基金348萬元，累計經(jīng)營虧損19萬元。
5.鐵韓公司。路局集體處所屬長白實業(yè)公司與韓國亞細(xì)亞自動化汽車修造中心合資，成立沈陽鐵韓進(jìn)口汽車修理有限公司。1994年4月路局提出立項申請，當(dāng)年6月沈陽市計經(jīng)委批準(zhǔn)，1995年竣工并投產(chǎn)。韓方投入50萬美元設(shè)備，路局集體處挪用基金411.3萬元，目前累計經(jīng)營虧損382萬元。
6.鐵營公司。該公司是路局集體處直屬公司。1992年9月路局集體處購買營口市鲅魚圈開發(fā)區(qū)幾處房產(chǎn)，組建鐵營公司，公司做了兩筆地產(chǎn)交易后關(guān)閉。該項目挪用基金285.6萬元，目前尚有三處房產(chǎn)。
7.企業(yè)借款。1991年至1994年，路局集體處挪用基金借給直屬企業(yè)從事生產(chǎn)經(jīng)營，至今還有208萬元未歸還，其中：租賃公司96.5萬元、內(nèi)部銀行50萬元、物資供應(yīng)站30萬元、集興公司26.5萬元、沈陽工務(wù)段商店5萬元。
（二）分處主要挪用基金項目。
1.錦州分局2000萬元。1997年3月18日，由錦州分局擔(dān)保，路局集體處借給錦州分處基金2000萬元。當(dāng)日錦州分處又借給其下屬單位沈陽鐵路局錦州工程處，該處將此款用于墊付中辰南美國際工程承包有限公司注冊資金，至今未還。
2.吉林分局2100萬元。1995年7月至1998年7月，由吉林分局擔(dān)保，路局集體處陸續(xù)借給吉林分處基金2430萬元，吉林分局將其中2100萬元借給分局多種經(jīng)營處，用于修建國際大酒店，至今未還。
三、處理意見
路局集體處直接擠占挪用、違規(guī)運作集體職工養(yǎng)老保險基金數(shù)額巨大，有關(guān)投資已經(jīng)形成一定損失，造成嚴(yán)重影響。為了嚴(yán)肅紀(jì)律，保證社會保險基金的安全，必須采取有力措施，立即糾正擠占挪用、違規(guī)運作的行為。現(xiàn)提出以下處理意見和建議。
（一）建議鐵道部責(zé)成沈陽鐵路局成立專門清理小組，制定整改措施，全面整頓集體職工養(yǎng)老保險，確保工作有序、基金管理規(guī)范、檔案資料完整。
（二）抓緊回收被擠占挪用基金。沈陽鐵路局要制定清理回收計劃，今年年底前至少收回50％，2000年6月底前全部收回。不能及時收回的基金，由沈陽鐵路局墊付資金歸還。勞動保障部、鐵道部監(jiān)督檢查。
（三）糾正違規(guī)運作基金。立即收回委托保管的國債，退回用基金購買的儲蓄性團(tuán)體壽險。
（四）今年年底前，要追回遼寧人保公司拖欠的基金，收回各分處的借款。
（五）根據(jù)擠占挪用基金情節(jié)、損失情況，對直接責(zé)任人及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)作出嚴(yán)肅處理。
（六）建議將群眾反映私設(shè)小金庫和個人貪污、受賄等問題，移交紀(jì)檢部門或司法機(jī)關(guān)查處。
（七）建議鐵道部對鐵路系統(tǒng)集體職工養(yǎng)老保險基金進(jìn)行清理，加強(qiáng)管理，避免發(fā)生新的擠占挪用問題。
附表1
沈陽鐵路局集體職工養(yǎng)老保險基金收支結(jié)余情況表
（1987年7月1999年6月）
單位：萬元
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項 目 ｜ 金額 ｜ 備 注
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一、收入 ｜65560．9 ｜
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1．保費收入 ｜54894．1 ｜
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2．利息收入 ｜10666．8 ｜含內(nèi)部銀行利息收入141．5萬元
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二、支出 ｜10854 ｜
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1．養(yǎng)老金支出 ｜9302．4 ｜含買斷工齡退保483萬元
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2．管理費支出 ｜1551．6 ｜
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三、結(jié)余 ｜54706．9 ｜
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（一）路局集體處 ｜41448．6 ｜
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1．?dāng)D占挪用基金 ｜10353．8 ｜
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（1）挪用基金本金 ｜9670．6 ｜
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（2）挪用基金利息 ｜683．2 ｜
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2．違規(guī)運作基金 ｜8970 ｜
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（1）國庫券代保管 ｜7000 ｜
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（2）購儲蓄性團(tuán)體人壽保險 ｜1970 ｜
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3．遼寧人保公司移交欠款 ｜3349．6 ｜
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4．銀行存款等 ｜18775．2 ｜
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（二）分局集體分處 ｜13258．3 ｜
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1．?dāng)D占挪用 ｜7998．9 ｜
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2．國債、銀行存款等 ｜5259．4 ｜
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四、應(yīng)收利息 ｜7474 ｜含應(yīng)收遼寧人保公司385萬元
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第3篇：社會保險管理體制范文
關(guān)鍵詞：企業(yè)管理；保險制度；醫(yī)療保險；改革創(chuàng)新
醫(yī)療保險制度的不斷完善，是激發(fā)員工工作熱情的重要途徑，隨著我國對社會保險的重視程度的提高，醫(yī)療保險改革受到的重視程度也越來越高，當(dāng)前越來越多城市開始對傳統(tǒng)醫(yī)療保險制度存在的問題進(jìn)行分析和探討，并且大膽提出了醫(yī)療保險的改革方式，為城鎮(zhèn)職工提供基本的醫(yī)療保障，這也是當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展過程中的一個首要任務(wù)。雖然當(dāng)前我國的醫(yī)療保險改革已經(jīng)取得了一些成效，但依舊還是存在一些問題。
一、企業(yè)員工醫(yī)療保險制度現(xiàn)狀
從上世紀(jì)八十年代開始，我國開始建立企業(yè)職工基本醫(yī)療保險制度，經(jīng)過幾十年發(fā)展，已經(jīng)取得了顯著的成效，在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，其供給能力提高，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量增長，而且各種醫(yī)療設(shè)備的配備也更加全面，醫(yī)務(wù)人員的水平和專業(yè)素養(yǎng)有了很大的提升，同時還建立了合理的醫(yī)療保險基金和管理制度，為企業(yè)員工提供了基本的醫(yī)療保障。另外，在城鎮(zhèn)還建立了統(tǒng)籌醫(yī)療保險的基本框架，并且在農(nóng)村地區(qū)不斷試行，通過結(jié)構(gòu)的變動和調(diào)整，提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的積極性。即使如此，在企業(yè)員工醫(yī)療保險制度中，依舊還存在一些問題：第一，在醫(yī)療改革過程中很重視經(jīng)濟(jì)增長。改革開放之后，傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生體制得到了快速發(fā)展，相當(dāng)長的一段時間內(nèi)都沒有形成明確的體制，而且一直在調(diào)整醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展思路，被動地修補(bǔ)，醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革逐漸提上日程之后，在改革目標(biāo)的設(shè)定上還是存在一些偏差，醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革更多時候是滯后于其他體制改革的，導(dǎo)致職工的利益被忽視。第二，對醫(yī)療服務(wù)的認(rèn)知不夠明確。為人們提供醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要職責(zé)，在這個過程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)始終是屬于事業(yè)性、公益性的，政府應(yīng)該要給予引導(dǎo)和支持，在醫(yī)療體制改革的過程中，很多企業(yè)開始加強(qiáng)創(chuàng)收，想要實行自負(fù)盈虧的經(jīng)營模式，這就偏離了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)于社會的大目標(biāo)。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)過度追求經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，則在治療方面的投入可能會不足，因此導(dǎo)致臨床治療存在的風(fēng)險增大，無論是對于企業(yè)職工還是社會人員，其損害都是較大的。第三，醫(yī)療費用中自費部分占比例較大。企業(yè)員工的醫(yī)療保險雖然可以對員工日常的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行一部分的支付，但是支付的比例較低，很多診治重大疾病新醫(yī)療技術(shù)、新藥物等看病的時候還是要自己支付，而且藥費和治療費用較貴重，如果所患疾病較重，需要進(jìn)行大手術(shù)以及長時間治療，很多員工都沒有能力支付高昂的治療費用。
二、企業(yè)員工醫(yī)療保險管理體制改革措施
（一）建立適合中國國情的多層次的醫(yī)療保障體系
我國的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度各地不一，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，有的地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，有的地區(qū)發(fā)展較慢，不可能在全國建立一個統(tǒng)一的醫(yī)療保障模式，各個地區(qū)的實際情況不同，因此要根據(jù)不同地區(qū)的實情，分別建立適合當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保障模式和醫(yī)療保險管理體制。在我國要建立多層次的醫(yī)療保障體系，主要有三個層次：第一，基本醫(yī)療保險，是指員工所獲得的基本醫(yī)療保障；第二，補(bǔ)充醫(yī)療保險，指的是在基本醫(yī)療保險基礎(chǔ)上附加的一些醫(yī)療保險制度；第三，商業(yè)醫(yī)療保險，除社會醫(yī)療保險范疇之外，由其他的保險單位制定的醫(yī)療保險方案和制度。企業(yè)職工在參與工作過程中所獲得的保險是基本醫(yī)療保險，在此基礎(chǔ)上要為員工提供多元化的醫(yī)療保險體制，使得員工可以有多種選擇。在社會保險和政府保險模式下，政府應(yīng)該要有嚴(yán)格的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，包括保險覆蓋的人群、保險的待遇、基金管理機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入機(jī)制等，都要進(jìn)行嚴(yán)格地制定，對于一些非強(qiáng)制保險，比如商業(yè)醫(yī)療保險，政府以及企業(yè)部門不能強(qiáng)制干預(yù)，但是可以給予積極的引導(dǎo)，并且要對其進(jìn)行監(jiān)管，確保各類保險的順利運行。
（二）建立新的管理機(jī)制
在醫(yī)療保險管理體制改革過程中，面臨的一個現(xiàn)實問題是資金投入不足，對此，在保證醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量的前提下，可以加強(qiáng)對醫(yī)療保險投資方式的拓展，使得醫(yī)療保險資金的來源渠道更加豐富、也可以鼓勵社會資金進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，為醫(yī)療領(lǐng)域的改革奠定堅實基礎(chǔ)。在引導(dǎo)其他資金進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的時候，需要對資金來源進(jìn)行控制，將資金用到該用的地方，比如在一些地區(qū)加強(qiáng)對社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)，加強(qiáng)對藥品費用的控制，從而使得員工可以接受更多的醫(yī)療服務(wù)。
（三）恢復(fù)醫(yī)院的公益性
企業(yè)員工在接受醫(yī)療服務(wù)的時候經(jīng)常感覺服務(wù)所產(chǎn)生的費用太高，這與醫(yī)療保險體制的實施情況有很大關(guān)系，醫(yī)院是一個公益性質(zhì)的場所，其目的是為人們提供更多的醫(yī)療救助和服務(wù)，因此醫(yī)院的定位是非盈利機(jī)構(gòu)，對于醫(yī)院而言，應(yīng)該要恢復(fù)其公益性，從而使得群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求可以得到滿足，在費用上，政府應(yīng)該要承擔(dān)一定的責(zé)任，比如在醫(yī)院建設(shè)以及運行過程中產(chǎn)生的費用，一部分由政府支付，其余部分由醫(yī)院自行運營產(chǎn)生，對于這兩者的比例要進(jìn)行合理控制和把握，從而使得醫(yī)院的公益性質(zhì)可以得到保障，強(qiáng)化醫(yī)院的公共服務(wù)職能，使得更多的員工在基礎(chǔ)醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上也能獲得良好的救助。比如針對當(dāng)前有的醫(yī)院片面追求經(jīng)濟(jì)效益的情況，可以實行“政事分開”和“管辦分開”制度，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，改變醫(yī)院的現(xiàn)狀，政府給醫(yī)院適當(dāng)增加一部分財政補(bǔ)貼，也是切斷藥品收入與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系的一個措施。
第4篇：社會保險管理體制范文
關(guān)鍵詞：發(fā)電公司 社會保險管理 缺陷 對策
做好企業(yè)社會保險管理有助于發(fā)展我國多層系的保險體系，能夠提高企業(yè)員工的生活水平，為員工的正常生活提供保障，很好地解決員工的后顧之憂，從而提高企業(yè)的凝聚力和創(chuàng)造能力。發(fā)電公司的社會保險管理工作要緊跟時代的步伐，不斷完善與優(yōu)化，要積極引進(jìn)優(yōu)秀的管理辦法，更好地為公司的穩(wěn)定發(fā)展保駕護(hù)航。
一、發(fā)電公司社會保險管理體制存在的問題
1 發(fā)電公司社會保險管理制度落后。企業(yè)社會保險管理工作受到人們越來越多的重視，它為企業(yè)的平穩(wěn)發(fā)展保駕護(hù)航，保障企業(yè)員工的利益，有助于增強(qiáng)企業(yè)的凝聚力和向心力。發(fā)電公司社會保險管理工作涉及到企業(yè)員工的切身利益，內(nèi)部信息管理系統(tǒng)建設(shè)的滯后會導(dǎo)致很多社會保障問題難以得到解決，甚至導(dǎo)致突發(fā)性的事故，如員工聯(lián)合上訪等。公司多個部門的管理制度存在弊端，會造成重復(fù)性勞動、增加了工作成本、也浪費了企業(yè)資源，一旦出現(xiàn)問題，各部門之間相互推諉，很難責(zé)任到人。
2 發(fā)電公司員工社會保險意識缺失。我國已頒布并實施了《中華人民共和國社會保險法》，國家的社會保險改革不斷深入，步伐不斷加快，政府的重視程度越來越高。但是很多發(fā)電公司的領(lǐng)導(dǎo)以及員工的社會保險意識卻相當(dāng)?shù)。瑳]有一個全面而理性的認(rèn)識，這就導(dǎo)致公司的一些社會保險管理問題得不到及時有效的解決，最終造成矛盾的激化。一些員工還抱著“養(yǎng)兒防老”的落后思想，認(rèn)為繳納社會保險費用是一種浪費，有的人認(rèn)為自身素質(zhì)很好，沒有必要參加所謂的醫(yī)療保險，這些落后的和不正確的思想都大大增加了企業(yè)社會保險管理工作的難度。
3 發(fā)電公司內(nèi)部社保待遇得不到保障。有報道顯示，我國的養(yǎng)老金數(shù)額呈現(xiàn)不斷縮水的態(tài)勢，而我國退休的職工人數(shù)卻在連年攀升，人多飯少的矛盾在不斷加劇，這極大地考驗著我國的養(yǎng)老機(jī)制，發(fā)電公司同樣也深陷社會保險的漩渦，不得不面對日益激化的矛盾。目前，很多發(fā)電公司的員工都得不到正常的醫(yī)療保證，看不起病，買不起藥，女職員生育后的醫(yī)藥費也不能及時報銷，此外，還存在著有些人冒領(lǐng)養(yǎng)老金和報銷醫(yī)藥費的情況。這些大大威脅著公司員工的正常生活，也極大地打擊了員工的工作積極性，損害了職工的合法利益，也不利于發(fā)電企業(yè)長期的穩(wěn)定發(fā)展，也給社會造成了不好的影響。
二、加強(qiáng)企業(yè)社會保險管理的措施
1 完善發(fā)電公司的養(yǎng)老保險制度。完善企業(yè)的養(yǎng)老保險制度有助于實現(xiàn)勞動力的優(yōu)化配置，提高員工的生產(chǎn)積極性，有助于企業(yè)員工的結(jié)構(gòu)調(diào)整。發(fā)電公司要擴(kuò)大養(yǎng)老保險金的覆蓋面，采用多種收繳方式提高收繳率，不拖欠員工一分錢。養(yǎng)老保險金是職工退休后的生活保障，也是發(fā)電公司對員工工作的認(rèn)可。因此，發(fā)電公司要不斷完善企業(yè)的養(yǎng)老保險體制，及時為員工繳納養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險金，保障員工退休后的正常生活。企業(yè)在進(jìn)行養(yǎng)老體制改革的同時，要結(jié)合發(fā)電公司的特點，堅持“以人為本”的工作理念，對保障制度進(jìn)行合理改革，將員工的利益放在第一位。公司領(lǐng)導(dǎo)要重視企業(yè)養(yǎng)老保險制度的改革，給予充分的支持，使發(fā)電企業(yè)的保險工作上一個大的臺階。
2 創(chuàng)新思路，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善發(fā)電公司的保障體系。我國社會保險工作的深入開展，是社會文明進(jìn)步的重要體現(xiàn)，極大地保障了社會的平穩(wěn)發(fā)展。發(fā)電公司要建立多層次的社會保障體系，大膽創(chuàng)新，與時俱進(jìn)，積極引進(jìn)優(yōu)秀的管理辦法，大膽應(yīng)用新型科技優(yōu)化管理模式，同時增加領(lǐng)導(dǎo)的重視，為社保工作提供有力的支持。企業(yè)社會保險管理工作涉及的內(nèi)容十分廣泛，歷時周期長，操作難度大，對管理人員的能力要求很高，因此，發(fā)電公司首先要明確自身的責(zé)任，堅持“以人為本”的工作理念，保持求真務(wù)實的工作作風(fēng)，實行責(zé)任制，完善監(jiān)督管理辦法。發(fā)電公司要結(jié)合自身的特點，分析我國的實際情況，大膽引進(jìn)國外先進(jìn)的管理思路與管理辦法，在學(xué)習(xí)與借鑒中創(chuàng)新思路，創(chuàng)造出符合我國的社會保險規(guī)章制度，還要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)的組織能力與領(lǐng)導(dǎo)能力，強(qiáng)化責(zé)任，實行責(zé)任制，保證責(zé)任到人。
綜上所述，社會保險管理工作需要不斷完善與改進(jìn)，做好管理工作任重而道遠(yuǎn)。要解決社會保險管理存在的一些問題，可以借鑒其他企業(yè)的優(yōu)秀管理經(jīng)驗，引進(jìn)優(yōu)秀的管理辦法，還要緊跟時展的步伐，做到公司社會保險管理的現(xiàn)代化與信息化，此外，還要結(jié)合發(fā)電公司自身的特點，不斷改進(jìn)管理辦法，在實踐中應(yīng)用與檢驗。
參考文獻(xiàn)
第5篇：社會保險管理體制范文
關(guān)鍵詞：養(yǎng)老保險；養(yǎng)老保險基金;養(yǎng)老金；個人賬戶
一、建立統(tǒng)一的養(yǎng)老保險管理體制
黨在十六屆三中全會《關(guān)于完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制若干問題的決定》中提出，科學(xué)合理地劃分中央與地方社會保障事務(wù)的職責(zé)，建立健全省級調(diào)劑基金，在完善市級統(tǒng)籌基礎(chǔ)上，逐步實行省級統(tǒng)籌，條件具備時實行基本養(yǎng)老金的基礎(chǔ)部分全國統(tǒng)籌。這一提法確實針砭時弊，切中要害。為了國家政策的順利實施，為了養(yǎng)老保險事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展，必須逐步建立全國性的統(tǒng)一的基本養(yǎng)老保險管理體制。從世界各國養(yǎng)老保險的改革發(fā)展看，政府主辦的基本養(yǎng)老的管理，英國是由社會保險部負(fù)責(zé)，而且在地區(qū)及基層不設(shè)分支機(jī)構(gòu)，它制定的社會保障政策由社會性組織及該組織在本地區(qū)和基層的分支機(jī)構(gòu)執(zhí)行。新加坡也是這種管理模式。日本則是由中央和地區(qū)兩級機(jī)構(gòu)管理，中央管理機(jī)構(gòu)為厚生省的年金局及社會保險廳負(fù)責(zé)基本養(yǎng)老保險年金制度的制定和實施，以及計劃的編制和數(shù)據(jù)的統(tǒng)計；地方管理組織由都道府縣廳和地方事務(wù)所組成，主要負(fù)責(zé)本地區(qū)養(yǎng)老保險制度的貫徹執(zhí)行和監(jiān)督。國外的養(yǎng)老保險管理模式對我國的養(yǎng)老保險體系建設(shè)有借鑒作用。
1.建立行政縱向管理層體制
目前，勞動和社會保障部混合管理體制，不利于全國統(tǒng)一的、完善的社會保障體系建設(shè)。因為，勞動部和社會保障部是兩個不同的職能部門。勞動部的管理職能主要是對勞動就業(yè)與培訓(xùn)、勞動力市場的建立，以及勞動爭議與仲裁、勞動監(jiān)督與檢查等在宏觀上進(jìn)行政策制度、組織協(xié)調(diào)與指導(dǎo)，其管理的性質(zhì)是純行政行為。而社會保障部的管理職能除了對社會保障事務(wù)進(jìn)行行政管理外，還代表國家行使金融管理職能，即控制著保障基金的調(diào)配與使用。從養(yǎng)老保險看，無論是在宏觀管理上還是在微觀操作上都將由政府直接對離退休人員的養(yǎng)老金進(jìn)行計劃化、社會化的管理與發(fā)放。可以說，在某種程度上，社會保障部門代表政府兼行政機(jī)構(gòu)，也是一個準(zhǔn)金融機(jī)構(gòu)，責(zé)任重大。因此，筆者認(rèn)為，為了實現(xiàn)“十五綱要”制定的關(guān)于建立獨立于企事業(yè)單位之外的社會保障體系目標(biāo)，應(yīng)建立一個全國統(tǒng)一的社會保障垂直管理體系。這個體系的行政管理層分中央和省、市（指計劃單列市）二級行政管理體制，省市以下均為社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，其性質(zhì)是準(zhǔn)行政管理的事業(yè)單位，負(fù)責(zé)險種有別的各項社會保險業(yè)務(wù)。
2.建立行政橫向管理層體制
目前，我國財政實行“分灶吃飯”的管理體制，政府性財政收支預(yù)算總額中地方大于中央，因此，養(yǎng)老保險的事權(quán)主要應(yīng)在地方，那么，關(guān)于養(yǎng)老保險制度統(tǒng)一的貫徹實施、基金的籌措、個人賬戶的建立與管理、養(yǎng)老金的社會化發(fā)放等項事宜，原則上都應(yīng)由各省級政府承攬起相應(yīng)的責(zé)任。因此，在同一統(tǒng)籌地區(qū)(同級政府部門間)應(yīng)建立起收、管、支等環(huán)節(jié)相對分離的社會保險橫向管理體制。即由稅種部門征繳社會保障稅，由社會保障部門負(fù)責(zé)社會保險事務(wù)性工作(包括退休審批、待遇計發(fā)等管理)，由財政部門負(fù)責(zé)社會保險基金管理和統(tǒng)一調(diào)配。在收、支、管業(yè)務(wù)運作管理中，財政、稅務(wù)和社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)三方可采取微機(jī)聯(lián)網(wǎng)方式共同管理。如養(yǎng)老金支出方式：社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過微機(jī)將當(dāng)月應(yīng)支出的養(yǎng)老金傳送財政方(聯(lián)網(wǎng)的第一個月可以這樣，次月只需報增減變動)，財政方據(jù)實直接將所需金額撥款到各銀行，這樣形成一個收、支、管良性循環(huán)的養(yǎng)老保險支行機(jī)制，既能確保基金應(yīng)收盡收，又能確保養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放。
二、建立多層次的養(yǎng)老保險體系
1.逐步擴(kuò)大養(yǎng)老保險覆蓋面
首先，應(yīng)將全體城鎮(zhèn)勞動力逐步納入到統(tǒng)一的基本養(yǎng)老保險體系中。將城鎮(zhèn)勞動力全部納入到統(tǒng)一的養(yǎng)老保險體系中，是養(yǎng)老保險立法的一個基本原則和目標(biāo)，也是一個理想模式。但在目前我國的經(jīng)濟(jì)條件下，尚無力將城鎮(zhèn)勞動力一下全部納入到統(tǒng)一的養(yǎng)老保險體系中，這是一個現(xiàn)實問題。養(yǎng)老保險的運作，不管采取哪一種模式，都需要國家財力的支持，否則，將會出現(xiàn)巨大的預(yù)算赤字或出現(xiàn)空賬。從各國養(yǎng)老保險運作方式看，主要都采取了區(qū)別對待原則，并不是一開始就把全體雇員都納入到統(tǒng)一的養(yǎng)老保險范圍，通常都是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的階段才實行統(tǒng)一的養(yǎng)老保險制度。如德國在采取養(yǎng)老保險制度時，其范圍也是逐步擴(kuò)大的，最后才適用到全體勞動者；韓國在20世紀(jì)70年代初期就通過了《養(yǎng)老保險法》，但直到80年代中期，在達(dá)到中等偏上收入水平后才付諸實施。目前我國在養(yǎng)老保險制度的構(gòu)建上，與其他國家相比有以下特點：一是試圖在人均國民收入較低的情況下實施覆蓋面很廣的養(yǎng)老保險制度；二是試圖在改革基本養(yǎng)老保險制度的同時一并擴(kuò)展這一制度；三是在養(yǎng)老保險改革上沒有明確的立法，主要是由中央政府一些政策性指導(dǎo)原則，由地方政府進(jìn)行試驗改革。這些現(xiàn)實情況使我國在養(yǎng)老保險改革中面臨重重困難。統(tǒng)一養(yǎng)老保險是世界各國養(yǎng)老保險發(fā)展的趨勢，大多數(shù)工業(yè)化國家都將其法定的養(yǎng)老保險制度確定為國家統(tǒng)一制度，但在統(tǒng)一前都允許不同的群體采取不同的制度，等條件成熟后再統(tǒng)一起來。
其次，應(yīng)將機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險逐步納入統(tǒng)一的養(yǎng)老保險體系中。對于目前我國公務(wù)員以及比照公務(wù)員執(zhí)行的事業(yè)單位工作人員的退休制度，改革是毫無疑問的，應(yīng)逐步實行養(yǎng)老保險的做法。但現(xiàn)在的問題是，對公務(wù)員的養(yǎng)老保險制度究竟是自成體系建立還是納入到現(xiàn)行的養(yǎng)老保險體系，形成統(tǒng)一的養(yǎng)老保險制度。筆者主張還是應(yīng)當(dāng)將其納入到統(tǒng)一的養(yǎng)老保險體系中。主要理由有：一是有利于培育統(tǒng)一的勞動力市場。市場經(jīng)濟(jì)條件下，要打破勞動力資源條塊分割的局面，打破勞動力在不同所有制單位之間的限制，將勞動力資源的配置置于統(tǒng)一的市場條件下進(jìn)行，使勞動力能夠自由合理地流動。因此，我們在設(shè)計公務(wù)員養(yǎng)老保險時，應(yīng)當(dāng)充分考慮到勞動力流動的因素，盡可能地打破各種人為的障礙，以解決勞動力在不同地區(qū)、不同所有制單位流動時養(yǎng)老保險的銜接問題，否則，養(yǎng)老保險基金在兩套體制下分割管理，無法調(diào)劑使用，養(yǎng)老保險的問題無法銜接，必然大大限制勞動力的自由合理流動。二是有利于降低成本，增進(jìn)效率。如果將公務(wù)員的養(yǎng)老保險獨立開來，必然造成兩套體制并行，需要有兩套管理機(jī)構(gòu)和管理人員，這無疑大大增加了運行成本，這應(yīng)當(dāng)是我們在制度設(shè)計上需盡量避免的。
最后，還應(yīng)處理好農(nóng)村養(yǎng)老保險制度與城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險制度的銜接。農(nóng)村勞動者的養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)如何解決，這是一個涉及面最大的問題。因為我國有八億多農(nóng)民，對農(nóng)民的養(yǎng)老問題不解決，同樣不能實現(xiàn)建立社會保障的目的，也會對社會構(gòu)成巨大的不安全隱患。20世紀(jì)80年代農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革前，農(nóng)民養(yǎng)老主要由農(nóng)村集體組織承擔(dān)了大部分的責(zé)任，此后隨著土地和收入分配體制的瓦解，贍養(yǎng)老人的責(zé)任又轉(zhuǎn)由家庭來承擔(dān)。但目前傳統(tǒng)的家庭贍養(yǎng)老人的功能正逐步弱化，主要原因是：受計劃生育影響，家庭平均人口下降，壯勞力減少，使得家庭贍養(yǎng)老人的資源減少；耕地逐年減少，導(dǎo)致農(nóng)民作為生存依托的資源嚴(yán)重稀缺；農(nóng)村壯勞力大規(guī)模向外遷徙，即農(nóng)村勞動力向城鎮(zhèn)流動，使許多家庭養(yǎng)老的希望落空。面對這種形勢，建立農(nóng)村養(yǎng)老保險勢在必行。但在如何建立農(nóng)村養(yǎng)老保險的問題上，卻存在分歧。在理論界也有一些學(xué)者提出將農(nóng)民的養(yǎng)老保險也納入到城鎮(zhèn)統(tǒng)一的養(yǎng)老保險體系中，但筆者認(rèn)為，將農(nóng)民的養(yǎng)老保險納入到統(tǒng)一的養(yǎng)老保險體系是存在很大障礙的，這種障礙既來源于理論也來源于現(xiàn)實。從理論上講，社會保險是基于勞動關(guān)系，是為了防范工業(yè)勞動者的風(fēng)險而建立的，保險費通過共同負(fù)擔(dān)的原則來繳納。而農(nóng)業(yè)勞動者自身擁有生產(chǎn)資料，可以通過自給自足來實現(xiàn)生活保障，因而農(nóng)業(yè)勞動與工業(yè)勞動存在明顯的不同。從現(xiàn)實來說，目前城鎮(zhèn)的養(yǎng)老保險是屬于強(qiáng)制性保險，保險費并非由勞動者個人支付，而是由用人單位和勞動者共同繳納，而且養(yǎng)老保險存在繳費年限長、繳費數(shù)額高的特點。從中國農(nóng)村整體現(xiàn)狀來看，農(nóng)民的人均收入不足以支付龐大的社會保險費；從政府的財力看，目前也無力對八億多農(nóng)民的養(yǎng)老保險給予財政支持。
2.建立多層次的養(yǎng)老保險體系
我國即將出現(xiàn)的人口老齡化高峰對現(xiàn)行的單一支柱型的養(yǎng)老保險制度形成巨大的壓力，所以改革勢在必行。早在1996年世界銀行在《中國養(yǎng)老體制改革》報告中就提出在中國建立三支柱的養(yǎng)老保險體系。從總體上看，三支柱或三層次養(yǎng)老保險體系是切實可行的改革目標(biāo)，適合中國的國情。第一層次是政府舉辦的基本養(yǎng)老保險，由政府通過納稅或征收保險費的形式強(qiáng)制收繳基金，納入政府社會保障財政預(yù)算，由政府或公共機(jī)構(gòu)經(jīng)辦，覆蓋全社會。這一層次的保險構(gòu)成最低養(yǎng)老保險的社會安全網(wǎng)。第二層次是企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險，采取個人賬戶儲存額積累模式。第三層次是個人儲蓄性養(yǎng)老保險，由商業(yè)保險公司經(jīng)辦，職工個人自愿投保，政府給予一定的稅收優(yōu)惠。以上三層次的養(yǎng)老保險體系，比較完整地體現(xiàn)了政府、企業(yè)和職工三方的責(zé)任，也有利于養(yǎng)老保險制度再分配、儲蓄和保險三種功能的發(fā)揮。其中，第一層次主要體現(xiàn)再分配功能，使不同收入水平的職工在退休后能享受待遇相同的基本生活保障；第二層次由于采用個人賬戶方式運作，有利于促進(jìn)儲蓄積累，可彌補(bǔ)經(jīng)濟(jì)建設(shè)中資金不足的問題；第三層次適應(yīng)不同經(jīng)濟(jì)狀況人員的不同需要，既可積累可觀的保險基金以促進(jìn)資本市場的發(fā)育和經(jīng)濟(jì)的增長，又可為加入者提供更加豐裕的養(yǎng)老保障。
作者單位：山東政法學(xué)院
參考文獻(xiàn)：
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第6篇：社會保險管理體制范文
摘 要：盡管我國現(xiàn)行工傷保險制度擁有較為廣闊的工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)范圍，但由于相關(guān)法制化體系建設(shè)尚未完善，我國工傷保險制度還是存在著政府管理職責(zé)不到位、企業(yè)資金浮動費率不協(xié)調(diào)、工傷預(yù)防與康復(fù)投入資金過少和工傷保險基金管理混亂等問題。本文將從工傷保險制度現(xiàn)狀及其存在問題展開討論，并就如何完善我國工傷保險制度提出相關(guān)解決措施。
關(guān)鍵詞：工傷保險制度；現(xiàn)狀；完善；途徑
工傷保險制度是我國國內(nèi)唯一正在實行的社會保險制度，盡管其分布范圍廣泛，但對于社會工傷保險的覆蓋率卻非常低，工傷保險范圍的縮小不僅不利于我國市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，同時也會在一定程度上阻礙我國經(jīng)濟(jì)體制的改革。工傷保險制度的落實既能保障社會企業(yè)成員的安全工作，還能促進(jìn)社會和諧，加快企業(yè)的發(fā)展，就我國目前經(jīng)濟(jì)形式而言，提高工傷保險制度覆蓋率，減少企業(yè)生產(chǎn)安全隱患是一項迫在眉睫的重要工程。只有完善工傷保險制度，才能夠保障社會從業(yè)人員的合法權(quán)益，才能減輕企業(yè)人員流動負(fù)擔(dān)，促進(jìn)勞動力的提高和社會生產(chǎn)力的發(fā)展。
一、我國現(xiàn)行工傷保險制度存在問題
（一）工傷保險覆蓋面不夠廣
盡管近年來我國企業(yè)職工參與工傷保險購買的比例有所增加，但與發(fā)達(dá)國家相比仍然存在較大差距。我國工傷保險的投保對象主要為安全生產(chǎn)薄弱的中小型企業(yè)、操作危險系數(shù)大的企業(yè)、民營企業(yè)以及部分國有企業(yè)等，由于企業(yè)參保人員的平均覆蓋率低，企業(yè)在發(fā)生工傷事故時往往缺乏相關(guān)的法律措施對員工進(jìn)行人身保障，工傷保險的社會保障作用根本得不到體現(xiàn)。
（二）企業(yè)浮動費率機(jī)制不平衡
部分企業(yè)的工傷保險制度對于安全生產(chǎn)并未起到促進(jìn)作用，其主要原因就是因為企業(yè)的浮動費率變化較大，機(jī)制尚未完善。我國至今還沒建立起完整的工傷保險浮動費率量化指標(biāo)與分費率浮動之間的平衡體系。因此，浮動費率機(jī)制的不完善導(dǎo)致了企業(yè)在工傷安全生產(chǎn)上的促進(jìn)作用沒能取得較好的體現(xiàn)，部分企業(yè)對于投保的積極性較低，風(fēng)險和投險意識弱。
（三）工傷預(yù)防與康復(fù)投入資金不夠多
發(fā)達(dá)國家工傷保險制度一般要配合工傷預(yù)防以及職業(yè)康復(fù)等方面進(jìn)行，如德國的工傷保險管理機(jī)構(gòu)的工作側(cè)重點主要在事故預(yù)防，工傷保險部門負(fù)責(zé)所有企業(yè)的工傷預(yù)防、工傷康復(fù)和各種工傷補(bǔ)償待遇，并從國家工傷保險基金中分撥款項用于企業(yè)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)工作。相比之下，我國現(xiàn)行的對于工傷預(yù)防及職業(yè)康復(fù)的相關(guān)法律條文卻沒有明確工傷保險的投入工作，其所需的資金比例也沒有任何確切數(shù)字給予保障。
（四）工傷保險基金管理不夠完善
由于我國工傷保險制度尚不完善，工傷保險基金財務(wù)管理混亂，缺乏有序的相關(guān)規(guī)定，造成工傷保險基金支出方式存在較大缺陷。如部分企業(yè)在繳納工傷保險費用時往往會出現(xiàn)隱瞞投保人數(shù)現(xiàn)象，一些私營企業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)小企業(yè)在投保時積極性不高，發(fā)生事故后就強(qiáng)烈要求政府部門補(bǔ)償工傷保險資金，造成工傷保險基金支出增大。
二、完善我國工傷保險制度的途徑
（一）推進(jìn)工傷保險法制化建設(shè)
要想保證工傷保險制度的完善，首先就要做好工傷保險法制化建設(shè)，完善我國工傷保險制度。我國現(xiàn)行的《社會保險法》由于缺乏硬性執(zhí)行條款，約束力較弱，難以取得實踐性成果。因此，我國必須加快工傷保險相關(guān)制度的制定，做好與工傷保險相關(guān)的配套法律設(shè)施、規(guī)章制度以及條例的梳理與修訂，填補(bǔ)工傷保險立法制度的空白，同時切實推進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)工作，扎實推進(jìn)工傷保險基礎(chǔ)工作，為工傷保險制度的前進(jìn)與發(fā)展提供有力保障，同時也為有合同關(guān)系勞動者參加工傷保險提供優(yōu)良的服務(wù)，帶去更多的保障。
（二）提高工傷保險統(tǒng)籌層次
工傷保險制度對于企業(yè)職工而對權(quán)益維護(hù)起著重要的作用，完善工傷保險制度不僅能夠有效分散企業(yè)單位的用人風(fēng)險，同時也有利于促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定。現(xiàn)如今工傷保險統(tǒng)籌層次低，開支基金規(guī)模過小，風(fēng)險化解能力弱等問題已經(jīng)嚴(yán)重支援了工傷保險制度的健康發(fā)展，因此，想要有效完善我國工傷保險制度就要努力提高工傷保險統(tǒng)籌層次，擴(kuò)大統(tǒng)籌范圍，盡快實現(xiàn)工傷保險統(tǒng)籌由縣級提升到省級、直轄市等一級統(tǒng)籌地位，建立合理工傷保險開支基金調(diào)劑制度，進(jìn)一步貫徹落實《工傷保險條例》，實現(xiàn)工傷保險的全國統(tǒng)籌。
（三）建立工傷保險管理體系
在現(xiàn)行工傷保險體制的實施過程中，我國工傷保險管理體系還存在著管理體制混亂，管理權(quán)限過度分散，在工傷事故預(yù)防及處理方面工作效率十分低下等問題，為了促進(jìn)工傷保險管理體系的完善發(fā)展，政府相關(guān)部門就必須做好管理工作，將工傷保險工作任務(wù)實施分配管理，將事務(wù)決策權(quán)交給社會保障管理部門進(jìn)行負(fù)責(zé)，并建立一系列監(jiān)督制度，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)則要程度保險實施職責(zé)，自上而下形成一個良性循環(huán)管理體系，各部門主體相互配合進(jìn)行管理和監(jiān)督，使工傷保險管理體制得以順暢運行。
（四）健全工傷保險相關(guān)制度
工傷保險制度的實行還需要其他公共政策制度配合進(jìn)行。工傷保險制度作為公共政策的組成部分，并不是獨立于其他政策而存在的，而是一項需要其他制度配合與保障的社會政策。例如我國《勞動合同法》中對于工傷保險制度的促進(jìn)作用就相對較弱，需要出臺相關(guān)政策進(jìn)行強(qiáng)化。政府完善社會保障功能，解決企業(yè)工商爭議問題已經(jīng)逐漸成為我國勞動者的權(quán)益維護(hù)重要舉措。國家完善人員就業(yè)政策，提高就業(yè)率，既可以有效推動工傷保險制度的發(fā)展，同時也能夠促進(jìn)社會和諧發(fā)展。
三、結(jié)語
社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展給我國勞動生產(chǎn)關(guān)系帶來了新的問題，為了適應(yīng)社會生產(chǎn)力發(fā)展的需要，使勞動者的合法權(quán)益得到保障，我國工傷保險制度的完善勢在必行。只有努力推進(jìn)工傷保險法制化建設(shè)、提高工傷保險統(tǒng)籌層次、合理制定工傷保險管理體系、健全工傷保險相關(guān)制度，使工傷保險制度得到了全面的完善，才能有效推動我國工傷保險管理體系改革的進(jìn)步，從而進(jìn)一步完善我國社會保障體系，實現(xiàn)我國社會經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。（作者單位：中國地質(zhì)大學(xué)長城學(xué)院）
參考文獻(xiàn)：
第7篇：社會保險管理體制范文
關(guān)鍵詞：電力企業(yè)；保險管理工作；社會保障制度
一、電力企業(yè)現(xiàn)行管理體制存在的問題
（一）電力企業(yè)保險管理制度落后
電力企業(yè)內(nèi)部信息管理系統(tǒng)建設(shè)的滯后，涉及到企業(yè)員工的個人利益，如果社會保障問題不能及時予以解決，將導(dǎo)致很多突發(fā)性事故的發(fā)生。如2011年10月17日百余電力企業(yè)員工上訪廣西電網(wǎng)公司，要求補(bǔ)償107名職工的職工社保。另外各地電力企業(yè)的離休標(biāo)準(zhǔn)不平衡，難以取得統(tǒng)一的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，使離休人員的意見很大。再者電力企業(yè)的多部門管理制度也存在弊端，每個險種都配備相應(yīng)的工作人員和辦公設(shè)備。多部門管理導(dǎo)致電力企業(yè)的重復(fù)性勞動，工作成本升高，企業(yè)資源被浪費。出現(xiàn)問題很難找到責(zé)任人，存在互相推脫的現(xiàn)象。
（二）電力企業(yè)職工社會保險意識的缺失
《中華人民共和國社會保險法》將于2011年7月1日起在全國正式實施。這說明我國國家社保改革的步伐不斷加快，以及政府對職工社保問題的重視。但現(xiàn)實中，電力企業(yè)很多領(lǐng)導(dǎo)及職工，對社會保險缺乏全面而準(zhǔn)確地理性，致使電力企業(yè)對社會保險管理中存在的問題和困難不能及時解決，一拖再拖。如有些人認(rèn)為參保繳費能少則少；一些人還存在“養(yǎng)兒防老”的落后思想，認(rèn)為繳納社會保險費用是一種浪費；還有些人認(rèn)為自己的身體素質(zhì)好，根本不需要參加所謂的醫(yī)療保險。這些不正確的思想觀念，導(dǎo)致社會保險工作管理難度增大。
（三）電力企業(yè)內(nèi)部社保待遇不能保障
據(jù)報道從2001到2011年十余年間我國養(yǎng)老金縮水6000億元。而我國職工退休人員卻在呈連年攀升的趨勢。矛盾不斷加劇。這給我國的養(yǎng)老機(jī)制敲響警鐘。當(dāng)然，這其中就包括電力企業(yè)。現(xiàn)在很多電力企業(yè)的職工面臨著正常的醫(yī)療得不到保障，職工生不起病，女職員生育后醫(yī)藥費用不能給及時報銷，還有的是很多已經(jīng)去世的職員冒領(lǐng)養(yǎng)老金和報銷醫(yī)藥費。這些不僅影響正常職工的積極性，損害了職工的合法利益，也不利于電力企業(yè)長期穩(wěn)定發(fā)展，給社會造成不良影響。
二、建立和完善社會保障制度的措施
隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的不斷深化，法制建立的進(jìn)一步完善，社會保障系統(tǒng)有了更深層次的發(fā)展，在2010年，我國為了加強(qiáng)社會保障制度，制定并出臺了《中華人民共和國社會保障法》，這是我國加大社會保障力度的主要措施之一，它成為我國社會保障制度的法律基礎(chǔ)，它的制定出臺對目前我國社會各個單項，如養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等等保障制度的建立以及保障行為有了明確的法律依據(jù)。作為我國重要的產(chǎn)業(yè)支柱—電力企業(yè)，建立一套科學(xué)、完善、可行的社會保障體系，是十分必要的。它是穩(wěn)定職工生活水平，保障電力生產(chǎn)的首要因素，因此應(yīng)當(dāng)受到電力企業(yè)的高度重視，將其當(dāng)作一項關(guān)系到企業(yè)發(fā)展的問題去抓。《中華人民共和國社會保障法》的出臺，使得電力企業(yè)在擬定養(yǎng)老保險制度時，變得更加有法可依，為電力企業(yè)在制定社會保障制度的過程中，明確了權(quán)利義務(wù)的范圍、管理制度、資金運籌方法以及社保系統(tǒng)的性質(zhì)劃定等等。根據(jù)上述，在電力企業(yè)社會保障制度執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題，本人認(rèn)為要及時解決目前問題，建立和完善電力企業(yè)社會保障制度應(yīng)當(dāng)從以下幾個方面入手：
（一）對電力企業(yè)養(yǎng)老保險制度的完善
完善養(yǎng)老保險制度有利于勞動力的合理利用，以及職工結(jié)構(gòu)的合理調(diào)整。因此，要依法擴(kuò)大養(yǎng)老保險金的覆蓋面，提高收繳率。實行全款收繳、全款撥付，不拖欠一分錢。養(yǎng)老金是職工退休后的基本保障，他同時也表示對電力企業(yè)職工一生工作的認(rèn)可。所以電力企業(yè)應(yīng)不斷完善本企業(yè)的養(yǎng)老體制，及時為他們繳納養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險金。在企業(yè)改革中，相應(yīng)的也要對保障制度進(jìn)行改革，堅持以人為本的理念，有力落實新型的養(yǎng)老保險管理體制。面對落實中的困難，各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該引起重視，保障保險隊伍的建設(shè)，使電力企業(yè)的保險工作上一個大的臺階。
（二）對電力企業(yè)醫(yī)療制度的完善
電力企業(yè)醫(yī)療保險制度的完善，是關(guān)系著廣大電力企業(yè)職工切身利益的大事，是深化企業(yè)改革，建立現(xiàn)代化企業(yè)制度的重要考量指標(biāo)。電力企業(yè)應(yīng)當(dāng)予以高度重視，在醫(yī)療保險的實施中，要不斷發(fā)現(xiàn)問題。落實好惠民政策，建設(shè)覆蓋整個企業(yè)的醫(yī)療保障體系。讓職工享受到安全、有效、便宜、方便的醫(yī)療服務(wù)。同時，電力企業(yè)也應(yīng)該提高婦女兒童的公共服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。全面提高醫(yī)療水平，以企業(yè)職工滿意為標(biāo)準(zhǔn)。
（三）創(chuàng)新思路，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善電力企業(yè)的保障體系
社會保障制度的建立和完善，是社會文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，是保障社會發(fā)展的“穩(wěn)定器”。建立多層次社會保障體系也是落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要措施。
電力企業(yè)建立多層次的社會保障體系時應(yīng)該創(chuàng)新思想觀念、高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)。因為社會保險管理內(nèi)容延續(xù)歷史時期長，工作協(xié)調(diào)性要求高，操作方面執(zhí)行難度相對較大。所以電力企業(yè)要明確自身責(zé)任，求真務(wù)實，責(zé)任到人。
1.創(chuàng)新思路，強(qiáng)化責(zé)任。在電力系統(tǒng)的社會保障管理工作中，首先要根據(jù)我國實際情況，引進(jìn)國外先進(jìn)的管理思路，創(chuàng)新社會保險相關(guān)的規(guī)章制度。其次強(qiáng)化社保組織的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制度，建立責(zé)任組長，加強(qiáng)組織，做到責(zé)任到人。
2.提高工作效率，完善領(lǐng)導(dǎo)管理體系。采取有針對性的措施不斷解決歷史遺留問題和現(xiàn)實工作中出現(xiàn)的問題，提高資源的有效利用率和準(zhǔn)確性。
3.與時俱進(jìn)，拓展視野。社會保險工作不斷深入，多層次的保障體系的建立都要求電力企業(yè)社保工作人員不斷提高、不斷進(jìn)步。電力企業(yè)的社保工作人員應(yīng)及時參加社會保險業(yè)務(wù)培訓(xùn)和研討會，進(jìn)行有廣度和深度的調(diào)研，認(rèn)真學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短。提高電力企業(yè)的整體保險管理水平。
4.企業(yè)從實際出發(fā)，建立健全社保體系。我國政府規(guī)定，企業(yè)要為職工建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險、工傷保險等和住房公積金制度（五險是法定的，而一金不是法定的）。電力企業(yè)不僅要為職工及時繳納以上費用，還要根據(jù)企業(yè)自身的實際營收情況，建立激勵員工的“企業(yè)年金”、“企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險”等。形成一個多層次完善的社會保險體系，使電力企業(yè)的職工老有所養(yǎng)、住有其所、病有所醫(yī)，最大限度免除職工的后顧之憂。
5.借鑒相關(guān)先進(jìn)的經(jīng)驗，完善社會保障制度。電力企業(yè)在制定相關(guān)社會保障制度過程中，應(yīng)當(dāng)大膽借鑒相關(guān)企業(yè)或國外比較成熟的成功經(jīng)驗，結(jié)合電力企業(yè)的自身特點，從目前電力企業(yè)職工的需求出發(fā)，制定出科學(xué)、合理的社會保障體系。如現(xiàn)階段，我國電力企業(yè)社會保障資金的籌措仍存在一定的問題，對于資金的運轉(zhuǎn)與其他社保體系比較先進(jìn)的國家相比，還是存在很大的差距。為了盡快縮小這一差距，我們可以引進(jìn)國外社保成熟國家的相關(guān)體制，比如社會保障稅制度，以稅收為手段，進(jìn)一步充實我國電力企業(yè)社會保障資金，使得社會保障資金的周轉(zhuǎn)更加合理和有效。
三、結(jié)束語
綜上所述，根據(jù)對目前電力企業(yè)社會保障制度存在的問題進(jìn)行了闡述，讓我們深感做好電力企業(yè)社會保障是一件任重而道遠(yuǎn)的工作，要想有效解決現(xiàn)階段存在的問題，需要電力企業(yè)社會保障管理人員認(rèn)真依據(jù)我國《中華人民共和國社會保障法》的相關(guān)要求，結(jié)合電力企業(yè)自身的特點，大膽引進(jìn)國外成熟的經(jīng)驗，使我國電力企業(yè)的社會保障制度的建立變得更加完善。
參考文獻(xiàn)：
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第8篇：社會保險管理體制范文
1、保險管理公司內(nèi)部監(jiān)督。在德國,保險管理公司對保險基金的管理必須經(jīng)過管理機(jī)構(gòu)中的兩方代表人員共同協(xié)商,達(dá)成一致后做出預(yù)算。在保險公司內(nèi)部,任何一筆錢的使用必須有兩個人簽字才能支出。如果要轉(zhuǎn)帳或者去銀行辦理手續(xù),也必須有兩個人簽字才能轉(zhuǎn)出。資金流動情況每天結(jié)算一次,資金的支出和使用必須合理合法,由總經(jīng)理安排專管人員定期進(jìn)行檢查和對比。同時,在保險管理公司內(nèi)部,一年要有兩次隨機(jī)檢查,并出具檢查報告交總經(jīng)理存檔。如果發(fā)現(xiàn)有貪污挪用等違法違規(guī)現(xiàn)象,責(zé)任人將會受到刑罰處罰,情節(jié)嚴(yán)重者最高可判處十年有期徒刑。2、行業(yè)內(nèi)部工會監(jiān)督。德國行業(yè)內(nèi)部工會在社會保險基金監(jiān)督管理中發(fā)揮著重要的作用。具體來講,由各行業(yè)內(nèi)部工人工會、職工工會、公務(wù)員聯(lián)合會等代表政府行政管理部門和董事會談判,共同協(xié)商決定職工社會保險基金的繳費比例和社會保險未來的待遇水平等,并且通過對政府相關(guān)部門的決策產(chǎn)生影響,從而有效地保障了行業(yè)內(nèi)部職工的合法權(quán)益。3、政府監(jiān)督。為了保障參保人的合法權(quán)益,政府行政管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)督保險管理公司是否依法依規(guī)運行,監(jiān)督的具體內(nèi)容包括保險公司的銀行帳戶、帳單等所有運營的業(yè)務(wù)和財務(wù)情況。
二、德國社會保險基金管理模式對我國的啟示
(一)繼續(xù)完善社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理制度德國各項社保基金的支出程序嚴(yán)密,基金支出必須有兩個人簽字把關(guān),每天有審核,每段有檢查,每年還有隨機(jī)抽查。此外,德國社保基金還實現(xiàn)了高度的計算機(jī)管理,只有完成計算機(jī)設(shè)定的所有程序,才能通過審核。這些規(guī)范的工作流程和嚴(yán)格的內(nèi)控機(jī)制保證了社保基金的安全。我國社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部雖然也制定有規(guī)章制度和工作流程,明確禁止擠占、挪用社保基金,但沒有建立明確的監(jiān)督機(jī)制與制約機(jī)制,使得實際運行中總有違法違規(guī)操作的事件發(fā)生。這一方面是因為制度上還不夠嚴(yán)密,存在漏洞,缺乏監(jiān)督與制約機(jī)制;另一方面則是由于現(xiàn)有規(guī)定的剛性不強(qiáng),管理人員的法律意識淡漠,一些個人和單位鉆法律的空子,損害廣大投保人的利益。因此,我國必須要進(jìn)一步細(xì)化社保基金管理的程序性規(guī)則,使制度更加完善、嚴(yán)密,讓違法犯罪分子無隙可鉆。此外,還要強(qiáng)化對社保基金管理人員的法制教育,增強(qiáng)其執(zhí)行制度的自覺性,同時加大對違法違規(guī)案件的查處力度,通過綜合治理,建立起一整套嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的內(nèi)部管理機(jī)制。
(二)社會保障基金管理要以政府為主導(dǎo),鼓勵多方參與德國的社會保險制度具有一定的獨立性,社保基金的管理以行業(yè)為基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)行業(yè)內(nèi)部的自我管理和自我平衡,因此,社會保險基金與政府保持了一定的距離。近年來,歐洲發(fā)生了多起圍繞社會保障制度改革的風(fēng)波,究其主要原因,是因為經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展使各個行業(yè)開始不斷地調(diào)整本行業(yè)的社會保險待遇水平,因此增加了社會保險基金的支出壓力。而政府為了保證經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展能有一個穩(wěn)定的環(huán)境,只能向強(qiáng)大的行業(yè)工會讓步,由政府出資來彌補(bǔ)社會保險基金的缺口,從而加重了政府的財政負(fù)擔(dān)。我國社會保險基金管理制度從建立之初就主要以政府為主導(dǎo),在制度的設(shè)計、實施、管理和改革等方面,政府都發(fā)揮了重要的作用,但是無疑也加重了政府的負(fù)擔(dān)。因此,在管理過程中就要避免這種狀況,社會保險基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理分配國家、企業(yè)和個人三者的責(zé)任。對于個人,相關(guān)機(jī)構(gòu)要進(jìn)行大力宣傳教育,鼓勵和引導(dǎo)更多的參保人員繳納社會保險費,實現(xiàn)社會保險的廣覆蓋目標(biāo);對于政府,則應(yīng)加大公共財政對社會保障的投入,不斷提高我國社會保障的水平,最低實現(xiàn)保基本的目標(biāo);對于企業(yè),既要加強(qiáng)它們的投保意識,又不能使它們負(fù)擔(dān)過重,挫傷它們的積極性,實現(xiàn)社會保障可持續(xù)的發(fā)展目標(biāo)。
(三)建立科學(xué)合理的社會保險基金管理體制德國的社會保險管理機(jī)構(gòu)作為獨立的社團(tuán)法人,實行自治管理,董事會和行政管理委員負(fù)責(zé)其具體工作,同時通過強(qiáng)化雇員的權(quán)利,調(diào)動其積極性,加深雇員對社保基金管理的參與程度,促使其監(jiān)督社保基金管理的意識不斷增加,在一定程度上保證了參保人員的利益不受非法損害。德國社會保險管理機(jī)構(gòu)的獨立性還體現(xiàn)在政府不能對社保基金進(jìn)行干預(yù),其財務(wù)狀況和組織結(jié)構(gòu)都是獨立的,具有公法人的地位。相比較而言,我國的社保基金管理機(jī)構(gòu)缺乏統(tǒng)一性和獨立性,導(dǎo)致其權(quán)利和責(zé)任不清晰,社保基金的管理較為混亂,使得一些單位和個人有隙可乘,損害了參保人員的利益。我們認(rèn)為,各級政府應(yīng)當(dāng)重視我國社保基金管理“碎片化”的現(xiàn)象,不斷提高統(tǒng)籌層次,統(tǒng)一繳費與待遇支付標(biāo)準(zhǔn),在統(tǒng)一的制度框架內(nèi),減少行政權(quán)對社保基金管理的不當(dāng)干預(yù),嚴(yán)禁“批條子”擠占挪用社保基金的現(xiàn)象發(fā)生,為未來政府統(tǒng)一社保基金管理制度掃清障礙,確保社保基金管理沿著法治化軌道健康有序地向前發(fā)展。
第9篇：社會保險管理體制范文
標(biāo)準(zhǔn)化就是在專業(yè)性的基礎(chǔ)上更加關(guān)注體系建設(shè)與相關(guān)領(lǐng)域的對接,具有相對開放的特征。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),就是要按照確定的標(biāo)準(zhǔn)體系進(jìn)行工作檢查和績效評價,以提高組織各項工作能力。
黨的十七大以來,中央和地方各級政府都把關(guān)注民生提到了更加突出更加重要的位置,作為建設(shè)服務(wù)型政府重要組成部分的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),要不斷提升執(zhí)行能力和服務(wù)能力,就必須重視管理標(biāo)準(zhǔn)化,制定和實施社會保險經(jīng)辦、管理標(biāo)準(zhǔn),使之成為國家公共管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的重要組成部分。
一、推進(jìn)社會保險標(biāo)準(zhǔn)化意義重大
近年來,隨著社會保險業(yè)務(wù)量劇增,業(yè)務(wù)交叉重疊多,復(fù)雜程度較高,管理難度加大。使社會保險經(jīng)辦能力不足,高度分散細(xì)化的管理體制,以及群眾對管理服務(wù)的不滿意問題,如:考核征繳率高低,涉及繳費基數(shù)、應(yīng)繳費額和實繳費額,可不同地區(qū)不同標(biāo)準(zhǔn),解釋完全不同;還有當(dāng)期補(bǔ)繳費額按不按當(dāng)期實繳費額考核。以及保險關(guān)系轉(zhuǎn)移難,異地醫(yī)療費用結(jié)算難等問題,可以說都與缺乏標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)化管理缺失有直接關(guān)系。在這種背景下,不同地區(qū)社會保險公共服務(wù)能力可比性很差,績效考核工作難以執(zhí)行。
要強(qiáng)化公共服務(wù)能力,不斷改善服務(wù)水平和質(zhì)量,提升服務(wù)績效和公信力,就必須實現(xiàn)由經(jīng)驗型服務(wù)向標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)轉(zhuǎn)變。社會保險工作不僅政策性強(qiáng),而且程序性也很強(qiáng),這就在客觀上客觀上具備了進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)并實現(xiàn)最佳秩序的條件。同時,通過制定社會保險標(biāo)準(zhǔn),開展社會保險標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),還能更好地評價社會保險工作的績效,支持科學(xué)決策,推進(jìn)社會保險事業(yè)科學(xué)發(fā)展。其次,我國社會保障事業(yè)已經(jīng)進(jìn)入需要標(biāo)準(zhǔn)化管理和服務(wù)的新階段。黨的十六大以來,社會保障事業(yè)進(jìn)入到統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的創(chuàng)新階段,社會保險項目向農(nóng)村和城鎮(zhèn)非從業(yè)居民擴(kuò)展,正在走向全面覆蓋、綜合配套、統(tǒng)一管理。面對數(shù)以億計的參保對象,要通過服務(wù)工作的標(biāo)準(zhǔn)化滿足他們對社會保險公共服務(wù)的需求,為其提供“統(tǒng)一的、可追溯的和可檢驗的”服務(wù),實現(xiàn)“記錄一生、跟蹤一生、保障一生、服務(wù)一生”,并努力提高服務(wù)效率,降低管理成本。再其次,社會保險標(biāo)準(zhǔn)化是實現(xiàn)管理規(guī)范化和信息化的基礎(chǔ)。
二、對社會保險標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的建議
2005年《國務(wù)院關(guān)于完善企業(yè)職工基本基本養(yǎng)老保險制度的決定》中明確提出,各級社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要完善管理制度,制定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范業(yè)務(wù)流程,實現(xiàn)規(guī)范化、信息化、和專業(yè)化管理。這是第一次把技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理念引入社會保險經(jīng)辦管理中,第一次把建立技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),實施標(biāo)準(zhǔn)化管理作為中央的宏觀政策和要求加以推行。
近幾年來,各地都在陸續(xù)探索社會保險的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。(1)陜西省社會保險管理局率先在全國養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌模式下開展了標(biāo)準(zhǔn)化工作的探索,建立了包括基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)體系;(2)江蘇省淮安市社會保險基金管理中心將ISO9000管理標(biāo)準(zhǔn)體系引入社會保險服務(wù)領(lǐng)域,率先通過了ISO9001管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證;(3)吉林省積極開展標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)辦服務(wù)大廳、標(biāo)準(zhǔn)化檔案管理中心、標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)服務(wù)窗口的創(chuàng)建工作。
這些實踐都為社會保險的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提供了非常寶貴的經(jīng)驗。
因此社會保險標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)應(yīng)按照“先易后難,先程序后機(jī)構(gòu)”的原則,先制定國家社會保險標(biāo)準(zhǔn)化體系,再形成國家標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)和單位標(biāo)準(zhǔn)。并采取“國家統(tǒng)一”和“地方差異”相結(jié)合的方式逐步推進(jìn)。
一是國家可以考慮研究制定社保經(jīng)辦服務(wù)的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。主要包括:對于各級社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的名稱、社保經(jīng)辦服務(wù)所使用的術(shù)語以及標(biāo)志等內(nèi)容可以考慮制定基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn);對于社保經(jīng)辦服務(wù)體系中需要協(xié)調(diào)統(tǒng)一的技術(shù)事項,涉及未來提高統(tǒng)籌層次目標(biāo)中社會保險關(guān)系可轉(zhuǎn)移、可接續(xù)的相關(guān)信息技術(shù)等內(nèi)容可以考慮制定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);對于涉及社保經(jīng)辦服務(wù)活動的服務(wù)人員儀表、語言、態(tài)度和行為,服務(wù)設(shè)施、安全、衛(wèi)生,以及服務(wù)質(zhì)量等內(nèi)容可以考慮制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
