醫療機構行業現狀精選(九篇)
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第1篇：醫療機構行業現狀范文
【關鍵詞】互聯網醫療 監管 發展
1 互聯網醫療的發展現狀
當前，我國互聯網醫療的發展類型主要包括以下幾類：
1.1 綜合服務
綜合服務型互聯網醫療主要提供在線的醫療服務項目，包括預約掛號、在線支付、就診提醒、提取報告單等服務。有條件的醫院還可以建立移動醫療監測系統，對患者生理參數進行監測，針對性地提供就診服務，在緊急狀況下還會自動發出預警信號，使得互聯網醫療更具及時性、便捷性。
1.2 醫患信息交流
該類型互聯網醫療通過建立數據庫對醫療資源進行整合利用，主要提供在線問診、健康咨詢等服務。一些醫療網站邀請三甲醫院的主任醫師坐診，為患者提供私人診療服務，并收取一定費用。如，“好大夫在線”網站作為我國互聯網規模較大的醫患溝通平臺，已經在線注冊了3200余家公立醫院，擁有大批的醫生資源，可提供多種在線醫療服務。
1.3 信息化服務
該類型互聯網醫療主要是針對專業醫務人員開辟的服務模式，可以為醫務人員提供豐富的藥品信息、用藥指南、醫學計算工具、醫學文獻等。甚至一些醫療網站還推出了與醫院診療相關聯的應用程序，如杏樹林網站為醫務人員提供移動查房應用模式，使醫務人員可以通過手機進行查房。同時，該網站還能夠向醫務人員介紹最新的藥品，使醫務人員了解藥品動態。
2 互聯網醫療發展存在的問題
盡管我國互聯網醫療發展勢頭強勁，但是仍然存在諸多不足之處，具體表現在以下三個方面：
2.1 盈利模式不完善
由于互聯網醫療的發展速度較快，從而使得與之相關的法律法規未能跟上其發展的步伐，這就造成了現行的法律中對醫生在網上行醫的資格限定沒有明確的規定，同時，國內互聯網的使用群體也并未養成付費使用手機客戶端的習慣，自愿支付軟件費用的移動設備用戶相對較少，通過軟件收費的形式進行運營，與我國現階段的國情有所不符。如“好大夫”網站中所提供的幾個在線醫療服務產品中，僅有電話咨詢一項會向用戶收取一定的費用，而其它服務產品均為免費提供，并且也沒有向患者收取必要的問診費或是掛號費，上述種種均在不同程度上體現出了互聯網醫療盈利模式不完善的問題。
2.2 診療效果不確定
穩定性不足是當前互聯網醫療系統存在的主要問題之一，其中的安全隱患相對較大，故此，國內絕大多數醫療機構對引入網絡移動醫療系統有著多方面的顧慮，大部分機構都抱著觀望的態度，并未真正進行實施。
2.3 行業環境不規范
我國作為發展中國家，醫療行業并未完全開放，與國外發達國家相比，其市場化的程度較低，很多醫療單位不愿向社會公開本院的醫生及病患信息。由于醫療行業的發展環境不夠規范，相關法律法規也尚未將互聯網醫療納入到統籌規劃當中，醫生借助APP向患者提供在線診斷是否涉嫌院外行醫也尚無定論，這些種種都對互聯網醫療的發展構成了一定的影響。
3 加強互聯網醫療監管的建議
3.1 加快互聯網醫療監管立法
我國要針對互聯網醫療領域出臺一系列監管政策，規范和指導該行業發展，為強化該行業監管提供政策依據。首先，在監管政策中將移動醫療平臺納入到監管范圍內，定期對移動醫療APP進行評估。其次，對移動醫療APP建立風險監管體系，包括入市前申請、資格審查、風險評估等，提高移動醫療APP的市場準入門檻。再次，區分不同醫療應用軟件類型，對各類型用途軟件進行規范化監管，如臨床應用類軟件只能提供醫務人員臨床經驗交流等應用，而不能提供患者咨詢服務；健康咨詢類軟件只能為患者提供日常生活健康咨詢服務，并提供醫前指導意見，而不能對患者病情進行在線診斷。
3.2 建立互聯網醫療行業監管機制
我國應從法律層面對互聯網醫療行業發展進行監督約束，準確界定互聯網醫療行為的概念，對醫療機構、非醫療機構從事互聯網醫療的服務范圍予以明確規定，并對從事互聯網醫療的醫務人員資格和服務權限進行界定，不斷提高互聯網醫療的服務質量，為患者提供優質醫療服務。此外，我國有關部門還要針對互聯網醫療發展現狀，借鑒國外發達國家對互聯網醫療監管的成功經驗，制定質量控制標準，對移動醫療機構和醫師服務進行質量控制，從而保護患者的合法權益。如，醫療機構的醫師要想在醫療網站上提供相關服務，必須獲取所在醫療機構的批準， 并要求醫師以不影響本職工作為前提， 妥善安排好從事互聯網醫療的工作時間。
3.3 加強互聯網醫療機構監管
我國要針對不同的互聯網醫療服務類型和項目，對從事互聯網醫療的醫療機構及第三方機構進行有效監管，將機構資質與人員準入作為監管的重點。具體如下：一方面，審核部門要對提供互聯網診療服務的醫療機構進行嚴格審核，辦理備案手續，要求從業醫師必須具備相應資格證，擁有注冊執業醫師資格。另一方面，審核部門要對提供互聯網醫療咨詢服務的第三方機構進行審核，要求第三方機構所聘請的醫師必須在其相關專業范圍內開展咨詢服務，規范第三方機構的運營。
4 結論
總而言之，互聯網醫療在我國醫療行業中得到了快速發展，已經初步形成了多種服務模式，為提高在線醫療服務質量、促進醫務人員交流學習有著重要意義。為了促進互聯網醫療行業健康發展，必須進一步加強對該行業的監管力度，在實踐中逐步探索成熟的盈利模式，創建良好的行業運行環境，保障醫療機構、第三方機構、醫務人員以及患者的合法權益。
參考文獻
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作者簡介
劉暢（1983-7），女，重慶市人。碩士學位。現為深圳循證醫學信息技術有限公司職員。主要研究方向為醫學大數據整理分析。
第2篇：醫療機構行業現狀范文
關鍵詞：醫療機構 信用評價 特殊性
基金項目：浙江省康恩貝醫院管理軟科學研究項目（2007azha-keb333）。
醫療機構是國家實行一定福利政策的公益性事業單位。同時，醫療機構的運營管理兼具商業、工業、服務業的一般特性。現有的企業信用評價體系對醫療機構的信用評價并不適用，目前我國已建立的一些分行業信用評價體系細分也尚不完整、不徹底，建立健全、有效的醫療機構信用評價體系已逐步成為擺在人們面前的一個急需解決的重要事項。因此，應根據醫療機構的特點制定更有針對性、切實可行的信用評價體系。
一、行業性質的特殊性
（一）在注重當前利益的同時，更注重長遠的發展前途與潛質
當前，老百姓對醫療質量要求日益增強，多種所有制和多種經營方式并存的醫療服務供給體系已初步建立，“藥品零差價”、藥品的統一招標采購已逐步開展。以上各項因素影響的都不僅僅是醫療機構當前的現狀，它們對于醫療機構都有著深遠的影響，都同樣要求醫療機構不能僅僅考慮當前利益，而必需用戰略的眼光去考慮自身的長遠發展。
（二）在解決當前急救工作的同時，更注重人類康健的深遠探索
醫療機構對科學的探索是無止境的，不能滿足于現有的醫療水平而停滯不前。醫院面對新的市場競爭形勢，要在激烈的競爭中求生存，謀發展，很大程度上取決與是否有較高的醫療技術，醫療機構提出的“科教興院”是各級醫療機構正確的戰略選擇，緊緊抓住醫療科研這個環節，勢必帶動醫療機構的長遠發展以及人民醫療水平享受程度的提高。
（三）在注重數量上的覆蓋面的同時，更注重醫療質量的改進
醫療質量是醫療機構的生命，也是與廣大患者生命息息相關的關鍵因素。因此，醫療機構必需始終如一的致力于醫療機構的持續改進，把重視醫療質量、提高醫療質量作為全院工作人員的思想導向和自覺行為。
（四）在注重經濟效益的同時，更注重社會效益
醫療衛生服務業是帶有一定福利性質的公益事業，擔負著治病救人、維護人民健康的重要責任，與群眾的利益密切相關，它直接關系著國民健康、社會穩定和經濟發展的全局。
（五）在發揮兩個基本點效益的同時，也注重內部的經營管理。
近年來，隨著社會主義市場經濟的不斷發展以及醫療機構改革的不斷前進、醫院產權制度改革的不斷深化，醫療服務業的市場化趨勢將更明顯，特別是營利性醫療機構的市場競爭機制進一步加強，零距離的競爭將使我國醫療行業發生巨大變化。醫療機構要適應經濟全球化下的醫療市場競爭，把握好醫療機構的定位和發展方向，就必需引進內部經營管理理念與模式，用新型的管理方式來提高醫療機構的整體效益。
（六）醫療機構的會計核算基礎、會計要素、會計等式、內容及方法均不同于一般企業單位
2010年12月，國家財政部、衛生部《醫院財務制度》與《醫院會計制度》，明確規定：“《醫院財務制度》適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院”，“會計要素為資產、負債、凈資產、收入和費用；會計平衡公式是“資產=負債+凈資產”，這些方面均與企業的核算方式存在較大差異。
二、信用評價的特殊性
醫療機構的行業性質決定著其有著與其他行業完全不同的專業特色，也要求建立一套適時適用的信用評價體系來對它有一個公正合理的信用評價，以充分體現醫療機構信用評價體系的特殊性。針對上述提到的醫療機構行業特殊性，本文探尋出醫療機構信用評價的特殊要求。
（一）醫療機構信用評價中，更應注重醫療機構科研成果的兩個效益以及新技術、新方法投入產出的效益評價
醫院科研項目的研究是高風險的，一個成果往往是多個領域的基礎理論和數項技術的綜合體，需要大量的研究投入。同時，醫療機構的科研更應注重使用技術的研究與應用，如科研成果無法運用到臨床實際，那么前期的大量投入換回來的只能是一張鑒定證書，對于醫療機構本身來說，這將面臨著很大的
資風險。因此，有必要對科研項目的成本效益風險進行評估。
（二）醫療機構信用評價中，更應注重醫療機構資源投資效益的評價
由于醫療機構機構技術含量較高，許多診療活動必需借助于一定的醫療設備才能完成，而目前，一方面衛生資源極度缺乏，另一方面衛生資源浪費現象又很明顯。
（三）醫療機構信用評價中，更應注重醫療機構醫療安全風險的評價
隨著老百姓對醫療質量要求的日益增強，醫療機構的醫療活動風險日益提高，一例醫療糾紛往往給醫療機構帶來巨大的經濟損失與聲譽等無形資產的損耗，某種程度上甚至會拖垮一家規模本身并不算大的醫療機構。因此，醫療安全問題直接關系著醫療機構的生存，有必要對醫療機構醫療活動安全進行風險評價。
（四）醫療機構信用評價中，更應注重醫療機構發揮社會效益、體現社會主義優越性方面的評價
我國醫療機構運營管理應具有雙重效益：一是在社會保障體系中，醫療機構是公益性醫療福利保障體系的載體，具有社會屬性。二是醫療機構提供醫療衛生服務的資源消耗，需要獲得經濟補償和用于擴大再生產的經濟收益，即醫療機構的經濟效益。
（五）醫療機構信用評價中，更應注重醫療機構內部經營方式與成果方面的評價
隨著民營醫院的發展，在醫療衛生系統中引進了有效的競爭機制，醫療機構要適應這一競爭，并在競爭中占有一席之地，就必需引進企業的內部經營管理理念與模式，用新型的管理方式來提高醫療機構的整體效益。對內部管理也必需進行制度化管理、戰略性策劃、改革化發展。
（六）醫療機構信用評價中，應根據醫療機構會計核算的特點設計具有醫療機構特色的指標進行評價
應取消企業特有的資產報酬率、利息保障倍數等評價指標，配以與《醫院財務制度》、《醫院會計制度》相配套的、適合醫療機構的評價指標，主要包括預算執行率、財政專項撥款執行率、業務收支結余率、均次費用、百元收入藥品衛生材料消耗、人員經費支出比率、藥品比例等指標。當然如資產負債率、流動比率、總資產周轉率、應收賬款周轉天數、存貨周轉率、總資產增長率等通用指標可繼續沿用。
醫療機構行業的特殊性使其有著與其他行業完全不同的專業特色，它迫切地需要有一套適時適用的信用評價體系來對它有一個公正合理的信用評價。因此，必需根據醫療行業的特點，量身定做一套適合醫療機構的信用評價體系[4]。只有這樣，才能科學地評價相關醫療機構的信用狀況。
參考文獻：
[1]李樂波，尉曉紅，朱暉.醫療機構信用評價體系建立的必要性研究. 現代經濟信息[j]，2009，（6）：140
[2]李樂波，馬雅琴，朱暉等.醫療機構信用評價體系存在的不足與改進.衛生經濟研究[j]，2010，274（5）：45-46
第3篇：醫療機構行業現狀范文
（一）區域概況
地處三國交界地帶，市位于省東南部的江下游地區。東北亞地區的幾何中心，總面積為平方公里，轄有9個鄉鎮，4個街道辦事處，121個行政村。總人口25萬人，其中農業人口6.4萬人，城市人口18.6萬人。
（二）醫療機構設置現狀分析
基本上形成了以市醫院為龍頭、中醫院突出中醫特色服務，市現有各級各類醫療機構數213所。其中：綜合醫院1所、中醫院1所、廠礦部門所屬醫院1所、一級醫療機構10所（其中9所鄉鎮級衛生院1所待評）民營醫院3所（待評一級醫院）社區醫療服務中心3所、專科醫療衛生機構2所（婦幼保健所、結核病防治所）民營醫療機構87所（西醫56所、中醫6所、口腔20所、醫學美容5所）村衛生所（室）99所、廠礦部門所屬企業衛生所1所。社區醫療衛生服務、鄉鎮衛生院為基本醫療服務、民營醫療機構為補充的遍及城鄉各鄉鎮村屯、各社區的醫療衛生服務整體網絡，能夠滿足全市居民基本醫療保健需求。
但在發展的過程中也存在一些問題，主要表現在1全市醫療衛生資源總量基本滿足了全市人民的需求，但分布不均衡，結構層次不合理。2各級各類醫療機構衛生資源的利用水平不同，未能開展有效分工合作，競爭秩序尚待規范。醫療衛生保健網絡不盡合理，社區衛生服務管理不規范，功能也未能得到有效開展。3衛生經費投入不足，投資主體單一，政府投入的經費難以滿足醫療機構的發展。
二、規劃目標和指導原則
（一）指導思想：以黨的十六大精神和科學發展觀為指導。發揮醫療資源整體效能，提高各類醫療機構功能和服務能力，保證全市人民能夠得到多層次、多樣化的醫療保健服務，為我市經濟和社會發展服務。
（二）規劃目標：改善鄉鎮衛生醫療機構工作條件。全面開展初級衛生保健各項業務，形成以市級醫療衛生機構為依托，面向農村、面向基層輻射的技術服務網絡；全市所有的行政村設置符合要求的村衛生所或衛生室，滿足農村居民基本醫療保健需求；本著“減少機構重疊、加強薄弱專業、彌補遺漏學科”思路，適當放寬民營專科醫院的設置，凡符合準入條件的準許其在市區內設置，并逐漸建立民營醫療機構退出機制。形成按功能、分層次，方便就醫，及時轉診、低價優質的醫療服務新格局。
（三）規劃原則：一是公平性原則：從我市醫療資源城鄉分布現狀和醫療服務供需出發。大力培養農村適宜的衛生技術人才，配置適用的醫療設備，提高其醫療衛生服務水平，使全市農村居民也能公平合理地享受基本醫療保健服務。二是整體效益原則：醫療機構的設置要符合我市衛生發展總體規劃的要求，要充分發揮醫療系統的整體功能，合理配置醫療資源，統籌兼顧，提高醫療預防保健網的整體效益，既能為全市人民提供基本醫療服務，又能比較有效的控制醫療成本。三是發展與調整并舉的原則：要有計劃、有步驟地重點發展鄉鎮衛生院，使其發揮具有輻射周邊各醫療機構的能力。一級醫療機構要按照其轄區內人口設置床位，控制其規模。四是功能明確、結構合理分級醫療原則：為了合理有效的利用衛生資源，確保醫療機構的服務質量和整體功能的發揮，按三級醫療預防保健網和分級醫療的要求，一級醫療機構、社區衛生服務中心、民營醫療機構、村衛生所的設置應層次清楚、功能明確、結構合理、職能到位，并按醫療機構的功能、任務、規模，將其分為城鄉不同區域、不同級別，實行標準有別，要求不同的管理，建立和完善劃分分級醫療和雙向轉診體系。
五是公有制主導的原則：醫療機構設置應堅持國家舉辦為主，個人和其它社會團體舉辦為補充的原則，要在堅持醫療機構設置準入的基礎上，適度審批營利性民營專科醫院的設置，充分發揮競爭機制在醫療服務市場中的調節作用，建立社會化的城鄉醫療衛生服務網絡，還要發揮公立醫療衛生機構在醫療衛生服務中的主導作用。六是可及性原則：醫療機構的設置要考慮其可及性，便于城鄉居民就診、轉診、易于為群眾服務。七是前瞻性原則：根據醫學模式的轉變、疾病譜的變化以及社會經濟發展的情況，制訂對一些未來可能迅速發展供不應求的專業和中間性醫療服務專業，如康復醫學科、社區康復、家庭病床、護理站、護理院、老年病、慢性病的醫療機構以及臨終關懷等學科的發展規劃和措施。八是中西醫并重的原則：遵循衛生工作的基本方針，堅持中西醫并重，保證政府舉辦的非營利性中醫醫療機構的中心輻射功能。大力扶持中醫、中西醫結合醫療機構，推動中醫事業健康發展。九是總量控制原則：規劃周期內各級各類醫療機構設置原則上不得超出規劃數量，醫療機構的設置按其自然減少的數目適當增設。
三、醫療機構具體設置規劃
（一）一級綜合醫院的設置：保持現有的政府舉辦的非營利性醫療機構數量.
（二）一級中醫、中西醫結合醫院：規劃周期內不再審批增設中醫醫療機構、中西醫結合醫療機構（含民營醫院）
（三）一級專科醫療機構設置：根據社會經濟發展及廣大群眾對醫療保健需求。有條件的基礎上可適當設置審批專科醫療機構。但不設置性病、皮膚病、外科等專科醫療機構。
（四）鄉鎮衛生院設置：各鄉鎮必保一所由政府舉辦的非營利性衛生院。
（五）社區醫療衛生服務中心：按照《城市社區衛生服務機構設置和編制標準指導意見》規劃周期內不再審批增設市區內社區醫療衛生服務中心。
（六）民營醫療機構的設置：總量控制的原則下。
（七）村衛生所(室)設置：每個行政村應設置1所非營利性衛生所(室)未設村所的行政村為便利農村居民就醫。其醫療預防保健服務由衛生院直接承擔。鄉鎮衛生院所在地的行政村不設村衛生所。
（八）遠離市區及鄉鎮的企業單位以及其它人民團體組織舉辦的集體性質醫療機構的設置：原則上不再審批設置。但特殊情況需要設置的要具備下列條件：12公里半徑范圍內無一級醫療機構；2企事業單位和團體組織職工人數在3000人以上。企事業單位和團體組織職工人數在2萬人以上，職工工作生活區較為集中的可在工作區內審批設置一級綜合醫院，負責本企業職工醫療衛生保健服務，原則上不得對外開放。
（九）急救中心(站)設置：市急救中心掛靠在市醫院。
四、實施措施
（一）依法行政。依法加大對醫療機構的監管力度。
（二）加強組織領導。把醫療機構設置規劃，納入政府的社會經濟發展總體規劃之中。要加大對醫療衛生事業的投入，努力使規劃內政府舉辦的非營利性各級各類醫療機構達到衛生部頒布的醫療機構基本標準》醫療機構評審標準》
（三）理順管理體制。并對各級各類醫療機構實行行業歸口管理和監督執法工作。嚴格醫療機構的專業技術人員、醫療技術臨床應用和大型儀器設備準入制。各級各類醫療機構都必須符合設置規劃要求，對現有的不符合規劃及“三項準入”要求的醫療機構，衛生行政部門可依法責令其限期整改、吊銷、取締，使有限的衛生資源發揮最佳效益。
第4篇：醫療機構行業現狀范文
摘要：隨著經濟的發展，醫療衛生的不斷進步，相對一般企業來講醫院財務管理有自己區別于其他企業的特征。在新形勢下如何加強醫院財務管理，提高醫院服務水平，是我們面臨的新的挑戰。本文分析了現階段我國醫院財務管理的現狀和問題，并對新形勢下如何加強醫院財務管理提出相應對策。
關鍵詞 ：醫院；財務管理；對策
醫院作為一個重要的服務行業，有著區別于市場上普通企業的特征，醫院同時有盈利性和公益性兩種性質，現階段我國醫療體系不斷完善，醫療服務機構之間的競爭也不斷加劇。醫院在其擔負社會責任的同時也越來越關注自身的盈利問題。醫院財務管理作為醫院管理中不可或缺的部分，也越來越受到醫療機構的重視。本文就我國醫院財務管理的現狀問題進行分析并提出相應對策。
一、醫院財務管理的概念
醫院財務管理是對醫院資金的籌集、分配、使用、清償等業務進行決策、計劃、組織、執行和控制等工作的總稱。建立健全的醫院財務管理規章制度是醫院財務管理的重要組成部分，根據醫院的規劃建設，采購醫療設備、土建維修等活動的財務計劃制定；應收應付款的辦理，核算財務計劃的執行情況，監督財務紀律的遵守情況等活動均是醫院財務管理的范疇。財務部門是醫院財務管理的具體執行者。
二、醫療機構財務管理的現狀問題分析
1.醫院對財務管理的重視程度不夠
由于醫院有其區別于市場企業的特點———公益性，使得醫院的有關部門過于重視社會公益性，導致醫院對財務管理的重視程度不足，我們要在以社會責任感的前提下關注自身的財務管理，以市場為導向，使醫院更加關注本身的競爭力，提高醫院收益。醫院財務收益和服務大眾的社會責任兩手都要硬，才能使醫院與時俱進，不斷革新。
2.醫院財務管理人員專業水平不高
現階段我國很多中小型醫院的領導大多數是醫院內部提拔的，不夠重視財務管理，忽略了對財務管理人員的專業要求。只了解基本的財務知識、財務流程，使得財務管理實施方面也很隨意，多是僅憑工作經驗的例行公事，缺乏專業性和科學合理性。造成資金的閑置或者不足，資金周轉期緩慢，存貨控制能力不足，使得資金利用率不高，加之外界不確定性因素的影響，使得醫院財務狀況混亂，無形中增加了醫院的經濟損失。
3.財務管理制度不嚴謹、形式化，缺乏執行力度
每個醫院都有其要遵守的財務管理制度，但往往只是停留在紙質的形式化文件，久而久之就成了毫無執行力的一紙空文，規章制度不能確切落到實處，有法不依，一旦出了問題就會在各個不同部門之間互相推脫，撇清責任，對錢財重視、對責任忽視的現象早已司空見慣，加之沒有有效的懲罰管理措施，使得財務部門秩序混亂，財務狀況漏洞百出。
4.財務核算不規范
每個行業都有其規范的核算辦法、科目設置等具體財務知識都是有專門規定的，有些醫療機構我行我素，不按照規定的內容設置會計科目，成本費用攤銷處理不當，無法正確反映醫院真實的財務狀況。
5.醫院部分財務醫療核算不真實
醫院財務成本核算沒有按照國家統一的核算方法核算，導致與外部醫療機構無法接軌，醫療機構之間的信息化標準不統一，這些問題應該得到醫院相關部門的重視。更有甚者采取做假賬的方式瞞天過海，不僅不能真實反映醫院的效益，時間長了也是造成財務部門賬面與核算完全背離的原因。
6.醫院缺乏風險意識
由于醫院擔負救死扶傷的社會責任，政府一般會給醫院財政撥款扶持，醫院需要經費就可以上報申請，相對市場化的企業來講沒有倒閉的風險，造成醫院財務人員缺乏敏銳的風險意識，然而隨著經濟的不斷發展，以市場為導向的趨勢越來越明顯，醫療機構之間的競爭也越來越加劇，這就要求醫療機構的工作人員必須要有敏銳的風險意識，不斷提高自己的業務水平素養，才能降低病患的看病成本，在激烈的競爭中立于不敗之地。
7.盲目進行投資管理
醫院為擴大規模、提升實力，可以用來投資大型的醫療設備來提高醫療機構的服務水平和服務效率，但是在購買大型設備時，往往會花費巨額的資金，所以在投資之前，醫院的各個部門要進行充分的調查研究，分析是否有必要進行投資，投資之后帶來的后果是什么，能不能與醫療機構現有的條件相吻合，是否能帶來預想的效果。沒有進行充分的調查研究，就不能做出科學合理的決策，會導致醫療機構不必要的資金損失。
三、如何加強醫院財務管理的對策分析
1.加強醫院對財務管理的重視程度
醫療機構是以救死扶傷為主具有社會責任的公益性企業，但不代表其可以忽略醫療機構的財務管理、放松對財務部門的要求。相反的，為了解決百姓看病難看病貴的問題，醫療機構應該努力加強醫院財務管理，使得財務管理標準化，提高醫院的服務效率，降低百姓看病成本，提高醫院競爭力和醫院收益，二者兼得。
2.提高財務管理人員專業素養水平
針對醫院財務管理人員專業水平不高的問題，建議通過兩個途徑解決：一方面可以通過定期對財務管理人員教育培訓再學習，提高工作人員的水平。通過設計科學的指標對員工進行考核。另一方面可以通過招聘新的員工更新醫院財務人員隊伍，提高財務部門工作能力才能徹底解決資金浪費、財務局面混亂的問題。
3.加強醫院內部控制
財務管理人員素質不高加上內部控制沒有力度，有法不依，無法將規章制度落到實處，都會對醫院的財務管理產生負面影響。加強內部控制最直接有效的方法就是標準化。必須在各個方面嚴格執行標準化管理，嚴格遵循各個行業的標準操作流程，并且相關人員必須加強執行監督或者復查。
4.規范財務核算
標準化帶來的效果能降低財務管理水平，建立統一的行業標準，使醫院與醫院之間的合作更加高效，醫院之間的做賬更加簡單。標準化的財務核算方式，可以解決醫療核算不真實的問題，一舉兩得。
5.提高醫院工作人員的風險意識
醫院是一種特殊的企業，有政府的扶持，但是這并不代表醫院的工作者可以懈怠，懈怠帶來的后果便是醫院競爭力下降，最終在市場激烈的競爭下淘汰。醫院的領導工作人員都應該時刻保持警醒才能使醫院立于不敗之地。
四、結束語
在社會主義市場經濟體制下，加強醫院財務管理，走優質、低耗、高效的質量發展道路，才能更好的承擔造福人民的社會責任。
參考文獻：
第5篇：醫療機構行業現狀范文
【關鍵詞】醫療器械；特殊藥品；監管
【中圖分類號】R197.39 【文獻標識碼】B 文章編號：1004-7484（2012）-04-0687-02
社區衛生服務中心、醫院、疾病控制中心等醫療機構是藥械最主要的使用單位，是藥械消費的最終環節，有其特殊性，廣泛性、復雜性和安全性，關系著廣大人民群眾的生命健康。加強對醫療機構藥械的監管不但關乎國計民生而且是我國藥品監管的重要組成部分，2012年全國醫療器械的監管工作任務繁重，任重而道遠。我們要以實施“十二五”規劃為契機，深入實踐科學監管理念，全面提升藥械監管力度，促進社會主義小康社會的建設以及和諧社會戰略目標的實現。
1.藥械監管的現狀
近年來，我國的藥品和醫療器械行業迅猛發展，其中醫療器械不良事件監測工作開始于2002年，在我國的北京、上海、廣東等地的多家醫療機構和醫療生產企業全面展開，品種包括心血管內支架、心臟瓣膜、角膜塑型鏡、骨科植入物等。2004年，我國藥品不良反應報告和監測管理辦法正式實施并取得了長足的發展和進步。目前，我國藥品不良反應監測網絡已覆蓋全國多個省市縣，已實現了網絡在線實時報告。再者，特殊藥品的管理是醫療機構藥械管理的重要內容，也是我國藥品安全監管的重要工作之一。2007年8月，全國特殊管理藥品監控信息網絡正式開通，開始對其實行動態監控。
隨著國家衛生部門不斷重視，藥械監管取得了可喜的進步，但各機構各類監管數據信息分散而獨立，得不到有效利用。目前各類監管數據分別由不同職能的科室統計和記錄，而且數據的結構不一致、關聯性差，共享機制不健全信息不流通。另外，有限的監管資源還得不到充分利用，造成資源浪費。管理模式的滯后造成各部門對企業重復監管效率低下，制約我國藥械監管模式建立和完善。
2.我國醫藥體制的不斷深化和改革，藥品及醫療器械管理逐步完善，但監管部門自身依然存在以下困惑，制約著整個行業監管工作的發展和進步
2.1 監管人員業務素質不高，知識結構層次不一。藥械監管部門對醫療器械的監管起步較晚，相對藥品而言醫療器械監管的技術含量要高得多且有其自身的特殊性，監管人員又不能很好的掌握各類醫療器械的性能、質量要求和操作規程。再者監管人員大多是中專，大專生為主，在檢查中對某些醫療器械不了解知識結構匱乏，自身也缺乏主動性，阻礙著其監管的力度和效度。
2.2 多頭監管制約著醫療器械的有效性。藥品和醫療器械的技術、行政和衛生監督設在多個部門，藥品已建立和實踐了逐級抽驗、送檢、檢驗等一系列監管制度和程序，在很大程度上保證了藥品的有效監管。而醫療器械只有國家評價性抽驗，沒有綜合性檢驗機構，日常監督抽驗自主性受到限制，在很大程度上制約著醫療器械的監管的有效性。而目前，醫療器械大多是由醫療機構的藥劑科管理，特別是二級以下的醫療機構，獨立設置醫療器械科的醫院很少。藥師管理醫療器械，沒有經過正規的醫療器械相關知識的培訓，只按相關的法律法規中的規定進行管理，有其盲目性和局限性。
2.3 藥械監管法規存在不可操作性及滯后性。目前對藥械的監管僅有2000年頒布的《醫療器械監督管理條例》和一些部門的相關的規章制度，起步晚同時又存在滯后性和不可操作性，很難適應現時期監管工作的要求。而美國上世紀70年代中期，歐共體和澳大利亞80、90年代就已經建立起比較完善的法律法規監管體制。
3.對策
3.1 強化監管，保障質量安全。各類專項檢查相結合，加大對醫療機構藥械質量的監管力度，點面結合、明察暗訪，嚴查醫療機構藥械重點環節，確保各項制度的嚴格執行。全面開展調查摸底，掌握各管轄區內醫療機構基本情況，建立使用單位的數據庫，總結調研情況，隨時評價監管的有效性和可及性并對其再評價。
3.2 加強醫療機構藥械管理人員法律法規以及業務知識的培訓，并優化人才結構。藥監部門應加強對醫療機構藥械人員對相關法律法規、專業知識及業務知識的培訓，并積極引進醫療器械專業人才，提高管理人員自身素質。首先加大培訓力度。針對目前現狀，上級監管機關局應以提高基層監管人員運用法規解決實際問題的能力為核心，對其進行法律法規、專業及業務知識進行培訓，使全體監管人員在各方面有個全方位的提高。其次做好基層監管人員傳幫帶工作。上級監管部門在許可事項現場檢查或日常監管時應帶上基層局的監管人員共同檢查，使基層的監管人員能夠理論聯系實際，不斷提高醫療器械監管水平。最后健全繼續教育培訓機制，優化人才結構。鼓勵各級監管人員提高學歷層次和業務素質，進行繼續教育再學習。并與人事管理掛鉤，確保參加在職教育人員的資格認可和職稱晉升，使職稱和人員學歷及崗位責任相符。
3.3 加強相關部門溝通與協作。目前，我國實施的分級審批許可制度導致了產品審批與管理之間安全管理鏈條的分割和脫節，因此，各部門應以產品安全為主線，有效整合監管資源明確職責，分工協作，統一行動，聯合執法，做到權責利統一，形成監管合力，以形成與WTO相銜接的規范的藥械監管體系，促進我國醫藥事業的全面發展。
3.4 完善藥械監管法律法規。《醫療器械監督管理條例》已很難適應當前藥械監管的要求，國家及相關部門應根據我國醫藥現狀，應與時俱進進一步完善補充和深入，加快建設相關的藥械監管法規規章體系，更好的適應我國衛生發展趨勢，建立綜合的、全方位的、多層次的、規范的、和我國物質文明和精神文明相適應的監管體系。
參考文獻
［1］ 石國勝.醫療器械監管存在三大問題［N］.人民日報，2008，204，202(014)：1.
［2］ 藥品不良反應報告和監測管理辦法［S］.衛生部，國家食品藥品監督管理局令第7號，2004.
第6篇：醫療機構行業現狀范文
關鍵詞：政府；衛生投入；醫藥費用；醫療
中圖分類號：F230 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2015）13-0071-03
一、我國醫療衛生行業投入及醫療費用控制現狀
（一）我國醫療衛生行業投入現狀
自2003年以來，中國政府確立了經濟社會和諧發展的全新發展戰略，公共財政的運行在結構上發生了一定的轉型，其突出表現就是公共財政在民生或國際上通稱的“社會領域”中發揮積極而有效的作用。“強化政府責任”成為醫療衛生改革的指導思想，醫療衛生行業政府投入管理進入調整創新階段。從投入角度講，政府投入的責任逐步走向理性，公共衛生和基本醫療服務成為重點關注。政府投入方向開始逐步轉變，更注重公平與可及性，大規模地重建了城鄉基層醫療衛生服務體系，基本公共衛生服務均等化取得重大進展，公共衛生服務提供有了基本保障，基本藥物制度在政府舉辦的基層醫療衛生機構全面實施。政府開始注重對醫療市場價格秩序的管理和對醫療機構的執法檢查，對藥品價格和醫療服務項目收費進行管控。這體現了政府在醫療衛生行業管理方面所作的努力。
（二）我國醫療費用控制現狀
新醫改之前，政府只是投入資金，但并不管資金的用處，除個別特殊項目需要審批之外，醫院有很大的自，根據自身發展和利潤的角度去決策。雖然政府管住了物價，但是政府并沒有管住醫療費用，醫院的院長有很大的選擇空間。政府與公立醫院的傳統關系，對公立醫院來講有其不利的一面，即政府對公立醫院管得很死，但對公立醫院也有其有利的一面，就是政府是公立醫院利益的代表者。
衛生改革之后，政府已改變在醫療衛生領域的角色，由原來是公立醫院、醫生利益的代表者轉向13億人民的利益代表者。政府角色的這種轉變不僅會相對增加對公立醫院的投入，而且還會加強對公立醫院經營行為的監管，這會使人們某些習以為常的經營行為受到限制。因而，公立醫院要想生存和發展，需要付出比新醫改前更多的努力。
二、我國醫療費用控制目前的問題
（一）我國醫療費用控制目前的問題
1.醫療保險費用不斷增長。我國社會醫療保險制度改革實施以來，雖然醫療保險基金收入不斷增加，但是支出也是高速增長著。無論是城市職工醫療保險、城鎮居民醫療保險還是新型農村醫療保險，在制度實施的過程中都出現了這樣或那樣的問題。例如在全國范圍內開展的醫療保險工作大檢查中，就出現了個別省市、地區大量套取醫療保險基金的情況。醫療保險基金本是患者的救命錢，現在卻成了少數定點醫院、定點藥店牟取私利的手段。這些違規違章的醫院很多都是采取虛假記賬、“掛名掛床”住院、偽造病歷、調換處方藥、虛構處方等手段套取金錢或者財政撥款。與此同時，另有一些機構或部門為未參保人員或不屬于報銷的項目進行違規操作，使其得以報銷。在這些定點醫院和定點藥店的“騙保”過程中，他們通常扮演著“兩頭通吃”的角色：一方面作假騙取社會醫療保險基金；另一方面又多記多收取醫療藥品費用。
2.醫療費用控制意識薄弱。我國目前的社保制度沒有對被保險人的就醫行為進行限制，被保險人可自行選擇醫療機構。賦予被保險人選擇權的初衷在于促進各大醫院良性競爭，通過有效的手段降低醫療的成本、提高服務的質量，但目前看來效果甚微。由于患者對醫療費用變動并不敏感，而對醫療服務的質量卻異常敏感，醫療服務市場中供給方間的競爭就主要是非價格競爭了。大型醫院有著設備先進，醫療水平高的優勢，因此患者的就醫行為存在著非理性因素，無論大病小病，人們總是更相信高級別醫院。眾多疾病在社區衛生服務機構就可得到有效治療，一部分慢性病也完全可以經過家庭護理就完成治療。
3.缺乏監督、競爭和退出機制。就我國目前的社保管理體制來看，社保醫療管理部門是通過與醫療保險定點服務機構簽定醫療服務協議來監督他們的，兩者在行政上不是管理與被管理的關系，而只是一種契約關系。所以從一定意義上說社保醫療保險管理部門對醫療機構的行為不能進行充分的監督。而醫療保險經辦機構因其人員、條件的限制也決定了其監督作用非常有限。再次，我國現行大部分醫療機構仍具有公立性質。它們屬于人民的共有財產，不可輕易關閉；而且取締公立醫療保險定點醫院則意味著國有資產的流失；醫療服務人員下崗待業，更會增加政府的政治壓力，若處理不當甚至可能激化社會矛盾。因此，對于違規的醫療保險定點醫院，社保醫療管理部門很少會撤消其資格，使得退出機制無法有效運行，監督效果差強人意。
（二）醫療保險費用不斷增長的原因分析
第7篇：醫療機構行業現狀范文
關鍵詞：健康保險 產業鏈 投資
一、我國保險公司布局健康產業鏈現狀
隨著我國社會老齡化趨勢的加劇和城鎮化的推進，居民對健康和養老的需求日益增大，可以預見的是健康和養老必將成為保險公司未來重要的盈利點，所以保險公司投資健康產業鏈對于整合資源，反哺保險主業具有重要的意義。
而現階段我國保險公司布局健康產業鏈主要有以下四個途徑：最常見的途徑是與醫療機構開展戰略合作，如中國平安與慈銘健康體檢管理集團簽署合作協議共同研發健康管理系統，；第二條途徑是自建醫院、參股醫院或與醫院簽約特許經營，中國平安曾嘗試建立龍崗醫院。第三條途徑是建立養老社區，泰康人壽是國內首家獲得養老社區投資試點的公司，現已推出對接養老社區的保險產品。第四條途徑是布局移動醫療平臺，不少保險公司和互聯網巨頭都參與其中，相關app多達2000多種。
總體來看，我國保險公司介入健康產業鏈起步較晚，并未建立起一套有效的深層次合作網絡，但在近期保險“新國十條”的推動下，各大保險公司紛紛開始搶灘健康產業鏈，但仍處于探索階段。
二、保險公司投資健康產業鏈必要性分析
（一）有效控制道德風險和消除過度醫療
在醫療保險領域，道德風險和過度醫療一直是制約其發展的瓶頸。一方面保險公司需要降低醫療成本來減少賠付，另一方面在中國“以藥養醫”的大環境下，醫院有動機夸大被保險人的醫療需求，增加其不合理的醫療費用。所以二者在一定程度上是相互對立的，再加上二者之間的信息不對稱，即保險公司處于信息劣勢的一方，幾乎觀察不到醫院的行為，所以盡管其采取了一些措施如指定醫院等來控制道德風險，但仍無法完全抑制醫院的內在動因。但如果保險公司參股甚至自建醫院，二者建立起資本上的從屬關系，就能使雙方經營目標一致化，從而利益共享風險共擔。若兩者建立起了共享的信息平臺，也就能從根本上消除保險公司與醫院，保險公司與被保險人之間的信息不對稱。
（二）拓展客戶群
隨著生活水平的提高，居民對健康的需求也是與日俱增，而且不僅關注病后的就診治療，還看重平常的健康管理。但是我國優質醫療資源的供給是明顯不足的，加上一些醫藥行業與醫療機構的利益勾結，所以現階段我國普遍存在“看病難，看病貴”的問題。如果保險公司能與優質醫院合作或者自建高水平的醫院，向投保客戶提供涵蓋健康咨詢，健康管理，手術治療等全方位、高水平優質醫療服務，無疑可以大大提升客戶體驗度，拓展大量的潛在客戶，培養和穩定優質客戶。
（三）提升保險產品和公司競爭力
現在我國醫療保險市場上各家公司的產品同質性強，重復現象普遍，導致了產品沒有競爭力。我認為沒有足夠、真實的數據是關鍵原因之一，由于醫院或者其他的原因，精算師得不到想要的相關數據，從而也無法開發出差異化產品。所以只有保險公司打通了健康產業鏈，才能全面掌握各類疾病數據，開發出有特點的創新險種。另外，投資健康養老行業也是帶動相關護理保險、失能保險發展的關鍵。
三、保險公司投資健康產業鏈現階段障礙
（一）國家政策不完善
雖然保險“新國十條”支持保險機構參與健康服務業產業鏈整合，探索運用股權投資、戰略合作等方式，設立醫療機構和參與公立醫院改制。但是并沒有配套的相應實施細則，各地的政府的支持力度參差不齊，所以不少保險公司仍然選擇觀望。
而“新醫改”由于涉及的利益群體眾多，改革步伐一直十分緩慢。而在公立醫院現有體制的背景下，保險公司掌握不了話語權，從而使得投資風險較大。
（二）保險行業與醫療機構合作機制的缺失
在健康險領域，從核保到理賠，許多關鍵環節都需要醫療機構的密切配合，而且控制醫療成本的關鍵也在于能不能實現和醫院的目標一致化。自建醫院和參股醫院確實能從根本上解決問題，但是控股大醫院，優質醫院的成本非常高，所以現在的保險公司基本仍采用戰略合作的方式，但力量有限，不能有效提高保險公司的話語權，但現在醫保行業之間有效的合作機制并未建立起來。
四、關于推動保險公司進入健康產業鏈的對策
（一）國家完善相關政策，并推動醫療改革
為鼓勵保險公司投資健康產業鏈，中央政府應該盡快推出相關配套的政策，并給與一定程度的稅收優惠或者財政支持，提高保險公司積極性。各地政府也應該根據實際情況及時跟進，出臺相關文件減少保險公司投資健康產業鏈的阻力。而立法部門也應該加快相關法律的建設和完善，切實保障投資過程中各方利益。
（二）保險業協會牽頭與醫療機構合作
上文中已經提到保險公司與醫療機構的單獨合作作用有限，所以由行業協會與醫療機構建立合作是一種理想的選擇，首先這個可以形成行業合力，顯著提高保險公司在醫保合作中的地位，從而贏得話語權，也能更好的規范醫療機構的行為，降低保險公司的經營成本；其次保險協會可以統一制定與醫療機構的合作協議，然后建立統一的信息平臺，既能簡化核保和理賠的工作流程，也為客戶信息的收集提供了渠道，能降低保險公司的管理成本。
參考文獻：
[1]魏u.保險資金投資健康服務業產業鏈研究[J].中國保險，2014
[2]孔靜霞.產業鏈對健康保險可持續發展的作用[J].經營管理者，2014
[3]王靜.健康保險中保險公司與醫院的博弈合作分析[J].統計教育，2007
第8篇：醫療機構行業現狀范文
(一)美容醫師職業責任保險的主要對象
1．執業醫師是主要群體。在中華人民共和國境內(不包括港、澳、臺地區)依法登記注冊成立的美容醫療機構或生活美容機構，均可作為本保險合同的被保險人。2．美容機構亦應參保。指根據衛生部《醫療美容服務管理辦法》、國務院《醫療機構管理條例》和衛生部《醫療機構管理條例實施細則》的規定，在衛生行政部門登記注冊，并領取《醫療機構執業許可證》，以開展醫療美容診療業務為主的都屬于美容醫療機構。其中包括美容醫療機構開設的醫療美容科室。作為職業責任保險，這些相關機構也應該列入美容職業責任保險的對象。
(二)美容醫師職業責任保險的應用范圍
從技術、風險角度上看，生活美容是指根據顧客面型、皮膚特點等具體情況和要求，借助器械和化妝品并結合運用多種美容技術為其提供的美容服務。內容包括美容知識咨詢與指導、皮膚護理、化妝修飾和美體等。而醫學美容是指用藥物及手術、注射等醫療手段進行的美容服務，其項目包括重瞼形成術、假體植入術、藥物及手術減肥術等。
(三)美容醫師職業責任保險的責任限額
對于每次事故造成的人身損害，保險人就每一受害人的賠償金額不超過保險單明細表列明的每次事故每人責任限額，其中精神損害賠償不超過每次事故每人責任限額的30%，并計算在每次事故每人責任限額內;保險人就事先書面同意支付的仲裁或訴訟費等其它費用的賠償金額不超過保險單明細表列明的每次事故每人責任限額的20%，另在保險期間內，保險人的累計賠償金額不超過保險單明細表列明的累計責任限額。
二、我國美容醫師職業責任保險的發展現狀
據了解，中國多家大型保險公司均沒有涉及整容、美容的險種，少數保險公司有針對女性的保險條款中附加著關于整容、整形的條款，可以報銷整形手術費用，不過約定的整形手術一般指發生意外后需要的整形而非美容整形，比如皮膚燒傷后需要進行植皮手術、鼻梁骨骨折后的手術等。也就是說此條款僅僅是指被保險人因為意外受傷而整容時可以獲得保險公司的報銷。在一般的人身保險中，整形手術的風險保險公司不買單。人身保險中將美容、整形、整容等列為責任免除包含幾方面的原因，首先，多數地區的社會醫療保險是將整容美容等列為自費項目，而保險公司的自費項目是依據社保來劃分的，所以整容美容被免責在外;其次，醫療保險主要是承保意外和疾病，大多數情況下整容屬于個人行為，而且整容也并非疾病引起，所以也不在保險責任之內;再次，整容存在較大的道德風險，可能引發不必要的費用支出。另外還有專家指出，目前我國整容美容市場并不健全，大多數整容美容手術并非在正規醫院，多在美容院或不正規的醫院科室承包，很多不具備醫療水平，只是普通商業行為。鑒于這幾方面的原因，保險公司對于一些美容整容事故并不提供保障。目前，我國美容師職業責任保險已經推出了幾年時間，真正投保的很少，可能是宣傳時沒有達到理想的效果，也有可能消費者對此類保險仍無消費意識。大部分整容美容機構表示，自己所在的單位沒有專門為消費者提供保險，也沒有和保險公司有任何合作，僅僅在手術前與消費者簽訂某個合同，強調一旦手術不理想可以免費重新做。有的整容機構則表示，他們已經購買了相應的財產險，一旦發生意外，消費者可以向保險公司索賠。部分保險公司不為整容承保，僅憑借消費者與整容美容機構一紙“免費重做”的合同肯定不能保障消費者的權益。消費者的需求、保險公司的產品、整容美容機構的水準都將成為這條商務鏈中重要的組成部分，只有三方都達到要求，才能達到一種平衡的狀態。
三、完善美容醫師執業責任保險的幾點建議
(一)實行強制性美容醫師職業責任保險
醫療整形、整容活動的高風險性決定了必須為其引入風險轉移機制，我國目前以自愿為基礎的商業責任保險已不能滿足責任保險改革發展的基本需求，所以當務之急可仿照交強險，根據我國醫療體制改革和醫療責任保險的發展現狀，通過立法規定所有醫療整形美容醫院、整形醫師都應當投保，將美容醫師職業責任保險的發展納入法制化軌道，這將會對投保人、保險人和患者均有利。對于保險人來說，實行強制性美容醫師職業責任保險有利于保險公司擴大業務范圍，增加保險標的數量，從而有利于大數法則在費率厘定方面的應用。實行強制性美容醫師責任保險，保險公司應對醫療水平不同、信譽不同的投保人或者是根據美容機構里的醫師的經驗水平的不同實行差別費率，因此，實行強制性的美容醫師職業責任保險會促使投保人(美容機構)提高自身醫療水平，提高美容醫師的準入門檻，杜絕“三無”美容醫師進入美容醫院，從而提高整個醫療整形整容行業的水平。對于投保人來講，實行強制性的美容醫師職業責任保險，將會增加消費者對于醫療機構的信心;當發生醫療事故時，由保險公司承擔賠償消費者損失的責任會大大減少醫療機構面臨的風險，從而更有利于其業務的拓展和經營的穩定性;對于消費者來說，實行強制的美容醫師職業責任保險會使消費者手術失敗時拿到一筆數額不小的保險金從而使其面臨的損失減少到最低程度。
(二)成立獨立的第三方醫療糾紛鑒定機構
醫療事故的鑒定是困擾醫療責任保險發展的嚴重障礙，就像交通事故出現后，由交警隊認定事故責任一樣，應建立獨立于醫療機構、保險公司之外隸屬于政府的第三方醫療糾紛鑒定機構。該機構由醫學專家、法律專家和保險專家等組成，依據國家相關專業知識、法律、法規對醫療糾紛進行檢驗、鑒定、評估，出具合理、公正、科學的結論，醫療機構只負責對患方的初步接待及物證等有關材料的提供，使醫院從復雜的醫療糾紛程序中解脫出來。而且由于第三方醫療糾紛鑒定機構的獨立性，患者、保險公司與醫療機構不必擔心其結果的公正性，患者認可鑒定結果，保險公司可安心理賠。
(三)建立美容醫師個人和整形機構信譽數據庫
目前，由于醫療整形需求急劇上升，整容機構魚龍混雜、亂象叢生，很多不具備醫療整形資格的機構和“三無”整形醫師充斥市場，因此，建立美容醫師個人檔案數據庫和整形機構信譽數據庫很有必要，這個數據庫應該包含全國各家注冊的醫療美容機構的所有信息，包括醫院各種硬件水平(基本醫療設施設備)以及軟件狀況(醫師資歷)等。消費者在選擇整形機構時，應該詳細查看數據庫，經嚴格篩選后選擇一家信譽好、技術條件硬的醫院來進行手術。保險公司也可以根據數據庫記載的信息來制定保險費率。
(四)完善相關法律法規
第9篇：醫療機構行業現狀范文
關鍵詞：績效考核；制度機制研究
醫患關系是醫務人員與病人在醫療過程中產生的特定醫治關系，是醫療人際關系中的關鍵。近年來醫患關系趨于緊張。
不可否認，這種現象與醫療衛生行業市場化改革之間存在著必然的聯系。醫療衛生行業市場化改革后，政府財政減少或取消了對各級醫療機構的撥款，醫療機構由原來的全額撥款變成了差額撥款。政府的初衷，是希望通過完全市場競爭的手段，激發行業參與者的主動性、積極性，從而促進行業的健康發展。
但是醫療衛生行業屬于公益性行業，醫療機構是事業單位而不是企業單位。事業單位與企業單位的根本區別在于，企業單位是以盈利為目的，股東利益最大化是企業的最終目標；而事業單位則是，既要保證經濟效益的同時也要兼顧社會公益性質，但絕不能過度追求經濟效益而忽略社會公益性。
作為醫療機構，首要考慮的問題應當是懸壺濟世、救死扶傷，為廣大人民群眾的身體健康保駕護航。但是當醫療機構的生存問題沒有得到保障的時候，那么醫療機構管理者就不得不考慮本單位的生存和發展問題了。
首先，政策就是指揮棒。
當采用經濟指標來考核醫療機構的時候，機構的管理者就只能用經濟的手段來刺激大夫。這樣一來大夫在應診的時候所考慮的問題不是從患者的病情出發，而是從經濟利益的角度考慮。于是能用進口的就不用國產的、能用貴的就不用便宜的、保守治療可以治愈的千方百計勸說手術、能吃藥解決的偏要輸液治療等等。目前過度醫療現象已經成為了普遍現象。
其次，“以藥養醫”的藥品加成制度造成市面上的低價藥品幾乎全部消失，增加了人民群眾的負擔。
根據藥品加成的規定，醫療機構可以在藥品進價的基礎上順加一定的比例，作為藥品的銷售價格。例如：假設加成率為15%，進價成本為100元，則可以順加15元，如果進價成本為50元，則可以順加7.5元。這樣一來，醫療機構更加愿意采購貴藥，因為貴藥可以順加更多的利潤。
其實這種現象是不符合市場競爭規律的，按照正常邏輯，在充分市場競爭條件下，競爭主體會想辦法節約成本，降低銷售價格，保持市場競爭優勢。但是醫療衛生行業是一個供需雙方信息嚴重不對稱的行業，病人沒有能力去鑒別應該用哪些藥品來治療疾病，往往是醫生開什么藥，就服用什么藥。所以導致了老百姓感覺就醫負擔加重，看病難、看病貴，同時醫生的公信力也在逐漸降低。公信力降低導致醫患矛盾緊張，當緊張到某一程度的時候，惡性事件就爆發了。
再次，“醫療、醫保、醫藥”三角債的形成，社會總成本增加。
醫療機構想盡一切辦法創收、在現行的醫保報銷制度下，一些不良患者想盡一切辦法倒賣藥品，從中謀取利益。這其中，醫療機構受益了、藥商受益了、不良患者也受益了，最終導致醫保基金壓力逐年增大，進而放緩或推遲了對醫療機構醫保資金的返還，導致醫療機構“應收醫療款”賬期拉長，對醫療機構的資金周轉造成了壓力，而醫療機構也只能放緩或推遲與藥品供貨商的資金結算，長此以往，惡性循環。
如果系統的來分析，政府財政表面上減少了對醫療機構的財政撥款，但實際上，醫保基金支出方面出現了嚴重的不合理增長，而這種不合理增長的總量是遠大于政府對醫療機構的財政撥款。也就是說，表面上看財政撥款減少了，但總體上看，社會總成本增加了。因此，“三醫聯動”式的醫改勢在必行。
當我們經歷了這么多年的市場化改革后，已經養成了追求經濟效益的慣性思維，不可能在短時間內立竿見影，扭轉這種局面。需要有耐性、有步驟、分階段的進行調整。現階段應當完成的主要任務是：
一、主管部門應當制定出科學合理的針對醫療機構層面的考核評價指標體系。引導醫療機構向公益性轉型，同時兼顧效益與效率。
在考核醫療機構時，應盡可能的少用經濟指標考核，從公益性的角度出發，多使用一些帶有公益性特點的考核指標。就基層醫療衛生機構而言，財務報表中的“績效考核表”完全可以用于主管部門對基層的綜合考核評價。（見表1）
績效考核表分為五大方面，二十六個指標。可以全面的反應基層醫療衛生機構的綜合水平。既有效率效益方面的指標，也有償債能力、收費結構方面的指標；既能夠反應內部控制情況，又能夠反應財政對基層醫療衛生機構的投入情況。覆蓋全面，設置科學。下面簡要介紹幾個指標：
“平均每一職工門急診診療人次”“平均每一職工平均住院床日”“平均每一職工平均醫療收入”這三個指標特別適用于不同規模的基層醫療衛生機構之間進行橫比。舉例說明：某月A基層醫療衛生機構（簡稱A機構），職工100人，門急診診療人次2000人次；B基層醫療衛生機構（簡稱B機構），職工50人，門急診診療人次1500人次。如果用絕對數量進行比較，A機構2000人次要好于B機構1500人次；但是如果將職工人均因素考慮進去的話，則情況就不同了。A機構200個職工服務了2000人次，人均20人次；B機構50個職工服務了1500人次，人均30人次。這樣就看出來了，B機構的效率要優于A機構。
“財政補助收入占總支出比例”主要反映被考核單位的財政依賴程度和上級主管部門的扶持力度。適用于基層醫療衛生機構之間的橫向比較，同時也適用于某個單位自身的縱向比較。包含兩層含義：一、在橫向比較時，占比越高說明被考核單位的效益及效率越低，上級主管部門的扶持力度比較大；二、在與自身前期的縱向比較時，反應的是自身效率的變化以及上級主管部門對單位扶持力度的變動情況。
二、基層醫療衛生機構要建立起能夠體現公益性并兼顧效率及效益的全面績效考核制度體系。
基層t療衛生機構具有兩大職能：一是基本醫療服務，二是基本公共衛生服務。
基本醫療服務可以滿足患者各種疾病治療、療養休養、診療檢查以及相應的藥品等需求。
基本公共衛生服務是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔，城鄉居民可直接受益。
基本公共衛生服務是政府買單百姓受益的一項重點項目。對于政府而言，希望所投入的資金能夠發揮出最大的社會效益，希望每一位符合條件的城鄉居民都能夠享受到相應的服務。這就需要通過建立績效考核制度來提高資金的使用效率，調動醫務人員的主動性和積極性。與此同時，基層醫療衛生機構還要考慮效率和效益的問題，保證健康長遠的發展。
（一）基層醫療衛生機構的現狀
1.人員編制情況
目前，基層醫療衛生機構人員編制包括：事業編制、人事、勞務派遣三種形式。
2.人員經費投入情況
目前，基層醫療衛生機構中事業編人員會有少量撥款以及退休職工的全額撥款。人事和勞務派遣人員無法得到相應的人員經費補助，而單位也離不開這些人員，因此這部分人員的工資收入以及事業編人員除撥款補助以外的工資收入都需要單位自己解決。
3.工資結構及增長情況
目前，事業單位全面實行績效工資，具體包括基本工資、績效工資、保留津貼補貼三部分，并且還將逐年增長。
（二）制定績效考核制度的指導思想
1.正確處理好效率效益與公益性的關系。先來分享一個牛肉面的故事：
曾經有一個老板開了一家拉面館，雇傭了一個拉面師傅，開始的時候生意不錯，后來卻做不下去了，到底是什么原因呢？一開始的時候為了調動拉面師傅的積極性，按銷售量每碗面提成5毛，經過一段時間，拉面師傅發現客人越多他的收入也越多，這樣一來他就在每碗里放超量的牛肉來吸引回頭客，一碗面才四塊錢，本來就靠薄利多銷，他每碗多放幾片牛肉利潤就全沒了。于是老板就換了一種分配方式，給拉面師傅每月發固定工資，工資給高點也無所謂，這樣他就不至于多加牛肉了，因為客多客少和他的收入沒有直接關系。可結果是，他在每碗里都少放許多牛肉，把客人都趕走了，生意清淡了，但是拉面師傅拿的是固定工資，所以巴不得天天沒客人才清閑。結果一個很好的項目因為管理不善就這樣關門了。
基層醫療衛生機構也是如此，如果過度強調公益性而不考慮效率效益，那只能是短暫的，無法長期發展。相反，如果只追求效率效益不考慮公益性，則有悖于行業性質。必須兩者兼顧，既要體現公益性同時也要兼顧效率及效益。
2.成本核算的必要性
2013年12月26日國家衛計委針對醫療衛生方面群眾反映強烈的突出問題，國家衛生計生委、國家中醫藥管理局制定了《加強醫療衛生行風建設“九不準”》。其中明確要求：不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤、不準開單提成。
于是有些t療機構開始嘗試采用診療人次、均次費用、出院人次、住院均次費用以及公共衛生服務人次等指標進行績效考核。核定出每個大夫每月應當完成的人次數量、費用水平等，未達標者扣，達標優者獎。
在實際運行過程中發現，衛生材料、醫用耗材、辦公用品以及用水用電的消耗無法量化，不能與人次和人均指標對應掛鉤，造成了成本上升和浪費的情況，出現了案例中類似的現象。因此，進行成本核算是完全必要的。
（三）具體做法
我單位在總結了上述問題的基礎上，根據自身情況制定出了一整套績效考核制度體系，并隨時根據發展變化的需要不斷豐富和完善這一體系。
我單位制定了成本核算及績效評價的雙重績效考核體系，這一體系既能夠考核效率效益又能夠兼顧公益性質，具體包括：
1.基礎部分：即成本核算，簡單講就是將科室的當月收入減去科室的當月消耗成本、人員成本后的一定比例作為績效考核的基數。
2.績效評價部分，設置具體的績效考核評價指標。具體包括：“德、勤、技、能”等綜合評價指標；公共衛生方面的“真實性”“及時性”等評價指標；醫保醫政方面的“拒付情況”“診療人次”“均次費用”“家床情況”“處方管理”等評價指標；財務方面的“現金收入管理”“及時交賬”“準確性”“票據規范使用”等評價指標；藥品管理方面的“盤盈盤虧”“效期管理”等評價指標等等。
將這些績效考核評價指標量化成分值，采取百分制，得出被考核科室的總分值，再將基礎部門求得的數值乘以分值，最終確定出當月的績效考核結果。
