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社區養老問題及對策精選(九篇)

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社區養老問題及對策

第1篇:社區養老問題及對策范文

一、有關老年人權益保障規定

尊老愛幼、勤儉持家、鄰里和睦、家庭團結是中華民族的優良傳統。為保障老年人合法權益,發展老年事業,弘揚中華民族敬老、養老的美德,《中華人民共和國老年人權益保障法》規定:贍養人應當履行對老年人經濟上供養、生活上照料和精神上慰藉的義務,照顧老年人的特殊需要,贍養人對患病的老年人應當提供醫療費用和護理,贍養人應當妥善安排老年人的住房,不得強迫老年人遷居條件低劣的房屋,老年人自有的或者承租的住房,子女或者其他親屬不得侵占,不得擅自改變產權關系或者租賃關系。贍養人不履行贍養義務,老年人有要求贍養人付給贍養費的權利,贍養人不得要求老年人承擔力不能及的勞動。另外,老年人的婚姻自由受法律保護,子女或者其他親屬不得干涉老年人離婚、再婚及婚后的生活,贍養人的贍養義務不因老年人的婚姻關系變化而消除,老年人有權依法處分個人的財產,子女或者其他親屬不得干涉,不得強行索取老年人的財物,老年人有依法繼承父母、配偶、子女或者其他親屬遺產的權利,有接受贈予的權利。老年人有從國家和社會獲得物質幫助的權利,有享受社會發展成果的權利,并享有家庭贍養與扶養、社會保障、參與社會發展等方面的權益和義務。在新的歷史時期,構建和諧社會,老年人的合法權益真正引起了國家、社會、法律的高度重視。老年人養老主要依靠家庭,家庭成員應當關心和照料老年人。

二、老年人養老權益保障存在的主要問題

老年人是國家的財富、社會的財富。在社區,絕大多數贍養人對老人及家屬盡到了贍養的義務,但不盡贍養義務,侵犯老同志合法權益的現象時有發生,在有些地方和家庭還相當嚴重,其主要表現有以下幾方面:

1、老年人得不到關愛。由于歷史的原因,很多老年人無固定工作,特別是家屬為照顧家庭放棄工作的機會,老來沒有養老金,需要子女贍養;有些老人雖然有養老金,但是子女多,經常會在父母子女之間、翁婿之間、婆媳之間為經濟問題和生活瑣事發生矛盾,有些很難緩解,往往導致矛盾激化;有些老年人及家屬沒有經濟基礎,處于劣勢地位,甚至于受虐待的事常有發生,得不到家庭的溫暖。

2、老年人得不到贍養。在通常情況下,社區老人及家屬的贍養人是他們的子女。但是,有些贍養人沒有認識到老年人的自身局限性,贍養意識缺乏,不去生活上照料,甚至不予經濟上供養;還有些贍養人總是以工作忙為借口,不回家看望老人,不在精神上慰籍,不照料老人的特殊需要,使老年人感到孤獨、心灰意冷、缺乏生活的信心。

3、老年人再婚受到干涉。老年人權益保障法第三十條規定:子女應當尊重父母的婚姻權利,不得干涉父母再婚。可是,現在社區仍有三種不正常的現象:一是老人再婚遭到外人的非議;二是老人再婚遭到子女們的阻攔和干涉;三是有很多老人再婚找不到幸福,感受不到親情,而痛苦連篇。

4、老年人財產受到侵犯。在社區,老人及家屬都有一顆慈善的心,對子女的生活、婚姻、住房無不予以操持和關心,甚至是自己不吃要給子女吃,自己不住要讓子女住。但是,有些子女產生了錯誤的想法,認為父母的錢就是自己的錢,父母的房子就是自己的房子,以至于自己不勞而獲向父母要錢;有的子女要求父母把已購的所有房權過戶給自己,還說父母死后繼承時不交遺產稅,致使一些父母尚健在時已兩手空空,自己住的房子卻是“子女的房子”;更有甚者子女們強行分父母家產。

5、老年人權益受到挑戰。現階段,相當一部分人還不能認識到老年人權益保障的重要性,老年人維權還僅在起步階段。有些家庭成員侵犯了老年人權益還認為這是“家務事”,外人無權干涉;還有些老同志找老伴未婚同居,當一方過世或者提出分手,另一方的權益受不到保護。長期以來,老年人權益受到侵犯后未能有效地得到制止。

三、老年人養老權益保障的主要對策

老年人養老權益工作是關系到千家萬戶和每一個老同志,是一項凝聚人心的基礎工程,做好這項工作它關系道德風尚、社會穩定、經濟發展、法律實施,十分重要。為此,應該在如下幾個方面加以保障。

1、運用道德手段。老年人權益保障的基礎是倡導道德保障。要樹立尊老敬老的好子女先進典型,廣泛學習和宣傳他們的先進事跡,要弘揚正氣,靠道德的力量,讓人們普遍的盡義務,做到講義務不爭權利,講奉獻不求索取。對有一些常常怨恨自己的父母,責怪自己的父母“沒本事”,以致對沒有勞保、家境窮、房子少不盡孝道的子女,應結合《公民道德建設實施綱要》的學習和宣傳,以社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德為著力點,廣泛開展公民道德的實踐活動,使“不孝之子”們在實踐參與中思想感情得到熏陶、精神生活得到充實、道德境界得到升華。

2、依靠社會力量。老年人權益保障的重點是發展社會保障。一是要強化宣傳,利用社區宣傳欄、黑板報、櫥窗和有關會議,對老年人權益保障法和婚姻法進行廣泛深入的宣傳,使有關組織和家庭了解老年人權益保障的法律規定,尤其是讓老年人自己了解這些規定;二是要在現有的條件下,發展社區文化生活和社區醫療,發展敬老事業,切實做到老有所樂、老有所醫;三是對老年事業成效顯著的基層組織要大張旗鼓地予以表彰,對尊老敬老做的好的家庭要予以褒獎。對遺棄、虐待老人的當事人要積極取證、追究根源,動用民事、行政、刑事等各種法律手段,發揮各部門的職能作用,制裁相關的違規違法人員。

3、采取法律措施。老年人權益保障的核心是嚴格法律保障。一是要落實好《老年人權益保障法》和新《婚姻法》,讓贍養人依法履行贍養義務,真正從經濟上供養、生活上照料、精神上慰籍,實現老有所養,讓老人們頤養晚年;二是依法保護老年人的再婚權利,對干涉阻攔老年人婚姻的要進行勸導教育,對違反治安管理規定的要依法追究有關責任;三是有計劃地在老年人中進行法制宣傳教育,通過學法、懂法、用法,依法保護自己權利,在和諧的環境中享受晚年。

第2篇:社區養老問題及對策范文

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② 鼓樓區民政局.南京市鼓樓區舉行首屆社區服務資源推介會暨社區居家養老服務項目對接會[EB/OL].[2015-04-28]..

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第3篇:社區養老問題及對策范文

>> 人口老齡化背景下貴陽市社區養老服務體系研究 人口老齡化背景下內蒙古社會養老服務體系建設研究 人口老齡化背景下城市社區醫療衛生服務體系建設的對策建議 老齡化背景下社會化養老服務體系的構建 少子老齡化背景下我國社會養老服務體系的完善 人口老齡化視域下對居家養老服務體系的研究 人口老齡化背景下開封養老服務業的現狀與對策研究 人口老齡化背景下社區居家養老服務供給問題及對策研究 老齡化背景下加快完善我國社會養老服務體系的建議 基于人口老齡化背景的河北省養老服務體系構建 老齡化社區養老服務支持體系研究 老齡化背景下社區養老模式研究 人口老齡化背景下我國完善養老服務體系影響因素分析 論老齡化背景下的如何完善社會養老服務保障體系建設 人口老齡化背景下城市社區居家養老模式的調查研究 人口老齡化背景下社區居家養老模式的探索與實踐 建設完善內蒙古養老服務體系積極應對人口老齡化 老齡化背景下社區衛生服務建設研究 人口老齡化背景下的養老服務業供給側改革研究 構建適應老齡化社會的養老服務體系 常見問題解答 當前所在位置:.

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第4篇:社區養老問題及對策范文

關鍵詞:農村社區養老 老齡化 現狀 建議

1.前言

1.1研究背景

1.1.1人口老齡化加速

在工業化、城市化和現代化的快速進程中,人類邁進了所謂的“風險社會”。人口老齡化這一世界人口發展趨勢,作為人類社會十大長期風險之首被提出。在未來幾十年里,中國老年人口的增長將構成我國人口變動的最基本現象。人口老齡化已不僅僅是一個人口年齡結構的問題,也與社會經濟發展有著密切的關系。探尋一種經濟、合理、有效的養老方式,已成為我國應對人口老齡化挑戰所必須面對的課題。[1]

1.1.2傳統的家庭養老受到挑戰

社會進步和經濟發展所帶來的新現象、新問題也使傳統的家庭養老模式面臨著巨大的挑戰。社會變革的新趨勢使得家庭養老也面臨著諸多的危機和挑戰。主要體現在人口與家庭結構的變化,具體體現在農村老年人口數量猛增,養老負擔加重;計劃生育政策帶來的“四二一”家庭模式;農村人口流動給農村老人贍養提出了新的問題。

2.農村社區養老

農村社區養老主要是指以農村社區為載體,以社區基層組織為主導,發揮政府、社區、社會和個人多方面的力量,充分整合政府與社會的財力、物力和人力資源,為老年人的安老、養老提供力所能及的支持,使老人能在熟悉的環境里得到必要的救助和照料。農村社區養老是農村在政府無力實現全面的社會養老的情況下,依靠挖掘社區自身有限資源而建立起來的一種小范圍的社會福利制度。[5]

3.農村社區養老存在的問題

3.1供需不平衡

農村社區老年人需求主要包括日常生活照料,醫療衛生服務和精神慰藉三個方面。而農村社區養老又存在著供給總量不足,服務質量偏低的特點,這就出現了農村社區養老供不應求,供需不平衡的現狀。

3.1.1農村社區養老服務供給資源配置不合理

(1)政府的公共財政投入不足。受城鄉二元結構的影響,公共物品的供給偏向城市,很多方面都將農民排除在現代社會保障制度之外。(2)農村社區養老服務缺乏各方面專業人才。農村社區養老資金有限,沒條件去聘用高素質的專業服務人員。同時,現有的醫護人員還因得不到學習培訓,業務能力提高受到限制。[9]

3.1.2農村社區養老服務制度供給存在缺陷

(1)農村社區養老服務的相關法律制度不完備。我國農村社區養老到目前為止還沒有過一部單獨的法律規范,使在農村社區養老服務過程中就會出現無法可依、無章可循,缺乏農民信任的情況。

(2)農村社區養老服務管理不完善。在大部分農村地區,對老年人生活極其重要的農村的養老保險制度基本處于停滯狀態。監督管理機制薄弱,資金挪用嚴重。[9]

3.3觀念落后,對農村社區養老服務認識不到位

觀念的問題主要來自社區職能管理部門和老年人本身兩個方面:一方面是社區職能部門對農村社區養老服務的重要性和迫切性認識不足,再加上自己的觀念滯后和服務意識差,使得農村社區養老服務工作得不到重視。另一方面是老年人自身對農村社區服務的認識不高,很多老年人對農村社區養老服務抱有一直懷疑的態度。

4.發展農村社區養老服務的建議

4.1加大農村社區養老服務的資源供給

4.1.1加大農村社區養老服務的資金投入

(1)政府作為社會保障責任的承擔者,就必須在農村社區養老服務中投入資金,這是不可以免責。近些年來,政府已經開始調整城鄉二元經濟結構,加大對農村的政策傾斜和資金投入。

(2)鼓勵非營利組織和社會捐贈的投入。伴隨市場經濟的發展,非營利組織和社會各界都會將獲得了部分收益用于公益事業的投入。我們可以將這部分資金納入農村社區養老服務的范疇,不僅能夠為農村社區養老提供資金保障還能夠吸引更多的慈善人士。

(3)農村老年人自己的收入。近些年來許多地區都建立農村老年人高齡津貼以及養老金,加上子女的贍養費用和親友饋贈,也可以維持基本的生活開銷,甚至還有多余。這些收入雖然不多,但是可以用于一些低收費服務的支付。[11]

4.1.2加強農村社區養老服務的人力資源的開發與管理

(1)專職社工可以由村委或者社區基層組織推薦,由村內有聲望的老年人或者黨員干部來擔任,這樣能夠增加與老年人溝通的便利性,能夠更好為老年人提供需要的服務。

(2)加強醫護人員的人力資源管理與培訓。充分發揮市、縣級衛生機構的資源優勢,有計劃有條件的為農村社區醫護人員的培訓提供支持。派遣城市的醫療護理專業人員、專家到農村掛職或兼職,以指導農村社區衛生工作。

(3)發動社區內的居民充當志愿者。鼓勵農村的有為青壯年充當自愿者,充分利用自己的知識與技能為老年人提供服務。通過大力宣傳或其他途徑,發展志愿者隊伍,擴大養老服務資源。

4.2加快農村社區養老服務的制度供給[12]

(1)盡快完善法律體系建設,保證老年人的合法權益。加快農村養老服務的法制建設,盡快頒布相關農村社區養老服務的法律法規。以法律的形式保障農村老年人的合法權益,明確各自的職責和權限,完善各種具體的實施辦法和細則,使得農村社區養老服務有法可依以及農村養老資源的供給得到法律保障。

(2)構建多層次的農村醫療保障制度。不斷完善新型農村合作醫療在試點推廣中出現的問題。與此同時,抓緊農村醫療救助制度建設,解決切實解決農民因病致貧、因病返貧的情況。建立農村社區醫療衛生服務體系,發揮社區的輻射作用,實行“就近就醫”的原則,為社區內老年人提供醫療服務。對那些高齡老人或者行動不便的老年人實行上門服務,定時為其檢查身體,提供康復護理。

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[12]袁高鵬,“關于完善農村養老保障制度的思考”,《山西青年管理干部學院學報》,2004年2月

[13]楊蓓蕾.英國的社區照顧:一種新型的模式[J]探索與爭鳴,2000.12.

第5篇:社區養老問題及對策范文

關鍵詞:社區養老 現狀 存在問題 養老服務 養老對策

中圖分類號:F850

文獻標識碼:A

文章編號:1004-4914(2017)05-064-03

一、社區養老服務現狀的實地調查

(一)社區養老服務的含義

社區養老服務是指將老人們集中在一起,建立公共的養老機構,提供均等的服務資源,配有專業性的服務人員,為老人提供形式多樣的服務內容,輔助家庭養老的一種為老人提供的服務模式。這種模式其作用有助于將老人們集中起來,最大效率的使用社會資源,這樣老人們在得到子女照顧的同時,又能享受到專業養老機構、專業服務人員提供的服務,讓每一位老人都能得到照顧。

(二)社區養老服務的需求現狀

社區中的老年群體包括高齡老人、喪偶體,這些老年人心理承受著更大的壓力,更需要社區養老為他們提供多一些服務。通過調查研究發現。太原市的社區養老服務并不成熟。在調查中,只有20%的老人選擇了對現在的老年生活非常滿意。原因之一是老年人并未享受過真正意義上的社區養老,大家對社區養老的認同度和關注度并不高,有40%的老人選擇了跟自己沒關系。所以,只有有針對性的調查老年人的各類所需,對癥下藥,才能真正的將社區養老服務推廣并良好的發展。

在需求調查中反映,老年人最重視的是健康問題,身體健康的老人不但能減輕子女的負擔,也與自己的生活質量息息相關。老年人對愛的需求非常強烈,喪偶使老年人產生失落感、孤獨感,他們渴望多一些的關心和愛護,渴望親人的問候與陪伴。一般而言,年齡越大的老年人和子女居住在一起的意愿最強烈,對子女依賴的需求也越大。

(三)社區養老服務的供給現狀

傳統意義上的養老服務是依靠子女贍養,以居家養老為主,老人們的經濟來源、生活照顧需求也由家庭負責供給。家庭是老人們最熟悉的地方,也是情感最容易表達的地方。隨著家庭功能的弱化,老年人的供給來源越來越成為一個重要問題,越來越依靠社區養老提供的供給服務,這樣多方供給互相補充才能保證老年人安度晚年生活。老年人已不能依賴自己養老,需要政府和社會供給一定的幫助,有時社區養老的供給與老人的需求發生脫節,這就需要探尋一下社區養老的供給狀況。

政府是資金來源的主要提供者,社區沒有自己的收入,只能是政府撥多少,用多少。在社區養老方面,政府提供的資金顯然不夠,社區提供的服務品種也較單一。老人們參加社區養老的主動性不高,有的也都是村委干部決定,跟我沒關系的思想。提供的服務覆蓋面不夠廣,面向的大多是低齡老人,身體健康老人,而真正體弱多病的高齡老人卻無人問津。

二、太原市社區養老服務存在的問題及原因分析

(一)國家財政資金支持力度不足

社區養老服務的項目的建立,需要建設資金,每年財政投入的資金不夠。

據調查顯示太原市有很多“三無”老人,即無勞動能力、無生活來源、無贍養人和撫養人,或者其贍養人和撫養人確無贍養能力或者撫養能力,由當地人民政府給予救濟。他們沒有任何資金來源,養老完全靠政府,這樣的老人還有許多許多,單從這一點就能看出來社區養老需要大量的資金補貼,而國家小量的財政撥款是肯定不能滿足需求的。

山西省太原市社區養老服務發展的尚不完善,養老機構也在逐步擴大建設,想要發展社區養老主要還是要依靠政府資金的支撐。但事實是,政府投入的資金很少,上面下達關于社區養老方面的文件也很少,相關的法律法規更是匱乏的很。

(二)養老服務項目單一

據調查,老人們的服務需求涉及方方面面,例如保健、醫療、生活服務、精神方面等等,現在階段的養老服務只提供到了生活層面,顯然養老服務的項目太過單一。社區養老是主要發展趨勢,但規模尚未成型,各方面發展均不完善。娛樂設施、醫療器材等有的社區還不到位,都是國家醫療部門配備相應基礎器材,還未形成有體系有組織的醫療團隊。老年人用于醫療的費用很高,看病醫療費用較重。社區內各個養老機構溝通聯系不密切,不能很好地配合。

(三)R搗務人員水平低

隨著家庭小型化、人口老齡化、生活社區環境好轉,社區養老越來越受到重視,也緩解了一部分就業壓力。養老機構招聘的服務人員往往素質不高,服務水平低,因為不具備專業知識,而出現服務的差錯,不能適應專業化服務的要求。

提高社區養老服務人員素質,進行專業化的工作價值和技巧的訓練,提升照顧老人的質量,才能讓老人能更和諧地度過老年生活,這才是真正提升社區養老整體服務質量的重要保證。

(四)社區養老觀念認可度低

人活了一輩子,越到老“家”的思想越顯得根深蒂固,老年人不太接受去養老院養老,不過,隨著條件設施的完善,情況也在不黜地向好發展。目前的現狀是以社區養老為依托,改善居家養老的生活質量。家庭養老依舊是主要的養老方式,其次是機構養老和社區養老,通過調查,老人多數還是選擇和子女在一起住,但有的老人子女不在身邊,無法照料日常生活起居,也同意社區養老,體驗專業化服務,同時也提出希望社區養老制度和設施不斷完善。

社區養老的理念與中國傳統流傳下來的“養兒防老”的文化思想是不契合的,這就為社區養老的實施提供了困難與阻礙。老人們對社區養老不能充分的依賴與信任,甚至有些抵觸,把希望仍然寄托于兒女,沒有徹底的打開心扉,不能適應社區養老的生活,自己遇到難題更不會向社區尋求寬慰與幫助。從調查中發現,一方面是老人們對社區養老的不認可,但另一方面也從側面反映出了養老服務機構的服務質量問題,服務人員缺乏職業道德,對待老人的態度不夠耐心,同時自身也缺乏專業的醫療知識與衛生護理常識。

三、國外社區養老服務的經驗借鑒

(一)英國福利型社區養老服務模式

英國是典型的福利型養老的國家,是最早實行社區養老的國家。發展社區養老的資金來源是多元化的,包括生活照料、物質幫助、心理支持、整體關懷等多個方面。英國的社區養老模式表現為社區照顧,又細分為社區照顧和社區內照顧。社區照顧的意思是由家人、志愿者等為老人登門服務,不讓老人脫離家庭,即可享受到養老。在公共社區內設置小型服務機構,雇傭專業人員服務則稱之為社區內照顧,改善社區環境。

英國社區照顧特點首先是官辦民助。就是以政府為主,家庭輔助出資一小部分。再有就是依靠社區,英國是福利型養老,會給予適齡老人適當的納稅補貼,采暖費、電話費等補貼,并極其重視老人的心理狀況。

(二)美國保證型社區養老服務模式

美國社區養老的發展速度讓人感嘆,雖然社區養老起步較晚,但是發展速度很快。在美國,有社區養老方面完善的法律體系保護,完全是保證型的社區養老模式。

美國的《老人福利法》和《社區法》都是社區養老強有力的法律后盾,而且很值得中國學習的一點是,美國社會各界力量,自發組織參與度非常高,非政府機構自發組成志愿隊伍在美國社區養老起到了重要作用和貢獻。

(三)日本補充型社區養老服務模式

日本在地理位置上和我國相鄰,文化傳統上又有許多的相似,所以很有比較的意義。日本的社區養老起步最晚,人口老齡化的速度很快。

在相關法律法規和政策的保證下,充分利用政府資金、人力物力等資源,保障老年人的晚年生活。日本的嘗試向我們不斷詮釋了社會向社區福利轉換這一趨勢。嚴格的法律為準繩,有了法律的保護,使日本老人在法律嚴格的保證下井然有序的安享晚年。

日本的社區養老服務是極具有人情味的,而且服務內容豐富,提供到老人家中服務,服務人員都拿老人當親生父母一樣的對待,服務的無微不至。日本的社區養老院給老人們塑造的是一個家的溫馨感覺,這能讓老人們從心底感受到溫暖,從而適應集體生活。

(四)國外社區養老服務模式經驗借鑒

第一,加強立法,從三個國家的養老模式和特點中不難看到,各國都把法律法規放到了很重要的地位,有了法律的支撐和保護,使得做事有法可依、有一個統一的標準。

第二,建立專業的服務團隊。加強服務人員的基本素質,降低流動性,了解老人需求,對癥下藥。

第三,在組織形式上,借助多方力量相結合。政府機構與非政府機構共同協調努力,專業團隊與志愿服務相結合,采取多方融資,形成固定服務網絡,實現讓老人利益最大化。

第四,加強專業人才培養,建設專業服務團隊。培養出一批優秀的人才,利用專業知識,共同加入到社區養老的隊伍中來,使養老服務發展得更快更好。

四、提升太原市社區養老服務的對策

(一)吸收社會資金投入社區養老服務

無論是家庭養老還是社區養老,其正常的運行都離不開資金的供給。社區養老籌集資金問題始終是最大的一個問題,發展養老福利事業政府是勢在必行的,但僅靠政府一方之力是難以解決燃眉之需的,社區養老服務是一個復雜綜合性的全民大工程,與每個家庭都息息相關。所以不僅僅要靠政府出資,社會多方力量也需要伸出援助之手。

吸收多方資金投入到社會養老服務,每個人都盡自己的一份力。這樣有助于增強社會團結,使得人與人之間的距離拉近,也符合中國人的傳統“百行孝為先”,使老人們更能感受到社會的力量,更能給予老人們溫暖與關懷。社區養老服務有助于增強社會凝聚力,互幫互助共建和諧社會。

(二)豐富社區養老服務項目

建立多元化的社區服務網絡資源是對曾經單單重視提供服務設施的變革。這樣一來,我們把重點從物質上提升到了精神上,著重點不僅是著眼于生活方面的照料,更提升為精神層面的慰藉。這樣的變革,即對社區的有關養老方面的服務職能有所改版,更調整了老年人服務資源。這種調整有利于為老年人的服務資源整合和資源利用的最大化。

在目前的形勢下,在滿足日常生活照料的同時,建立多層次的社區服務,為低收入和無收入老年人提供最基本的生存保障,為有需要的老人提供文化、體育等精神活動。

(三)培訓專業社區服務人員隊伍

在人們日益增長的物質文化需要的今天,為老人服務不是靠一腔熱情就能解決問題的。在生活起居方面,老人們需要解決不再僅僅是日常生活中的衣食住行,精神領域得到放松也是不可缺少的一部分。科學調查研究表明,有一定的精神寄托比漫無目的的生活會更加讓人長壽。老年人年紀大了,在醫療保健方面,有時應對老年人的突發狀況,需要有一些專業方面的醫學知識,才能處理的得心應手。

(四)提升社區養老服務的認可度

社區向有需要的老年人提供服務,是一種比較人性化的養老方式。為了滿足老年群體的多層次需求,提高為老人服務的效率,緩解供需脫節的問題,為了更快地提高城市社區養老服務的效率,解決社區盲目提供服務而不是老人真正所需要的問題,我們可以引入市場機制輔助社區養老。

市場調控是只無形的手,引入市場機制對推進社區服務發展有著不同的意義,老年人有什么需求的時候市場能夠快速感知,并迅速地反饋給社區。同時,市場能夠調節平衡,為老年人謀取最大的福利。

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第6篇:社區養老問題及對策范文

【關鍵詞】 老齡化 居家養老 養老機構 公共服務

二十一世紀以來,世界范圍的人口老齡化趨勢不斷加劇。1999年,中國65歲以上人口比率超過7%,標志著我國步入老齡化社會。近年來,全國的人口老齡化趨勢迅速蔓延,人口老齡化問題日益突出。黨的十報告強調,要積極應對人口老齡化,大力發展老齡服務事業和產業。科學認識和把握人口老齡化問題,加快我國居家養老服務體系建設,解決好數量龐大的養老問題,不僅是一項涉及千家萬戶的民生工程,也是構建和諧中國的一項重要內容。

一、居家養老服務體系建設的社會背景

1、老齡化趨勢加速,社會壓力日益加大

根據國際人口學會的定義,當一個國家或地區60歲以上人口所占比例達到或超過總人口數的10%,或者65歲以上人口達到或超過總人口數的7%時,其人口即稱為“老年型”人口,這樣的社會即稱為“老齡化社會”。據第六次人口普查數據,全國總人口為13.7億人,其中60歲及以上人口為1.78億,占13.26%,其中65歲及以上人口為1.18億,占8.87%。截至目前,我國60歲及以上老年人口已超過2個億,占總人口的14.9%。按照國際標準,我國已經真正進入老齡化社會。

同2000年第五次全國人口普查相比,60歲及以上人口的比重上升了2.93個百分點,65歲及以上人口的比重上升了1.91個百分點。我國老年人口在規模上繼續呈現增長態勢,我國人口老齡化進程繼續保持增勢。據預測,未來20年平均每年增加1000萬老年人,到2050年左右,老年人口將達到全國人口的三分之一。隨著老齡化趨勢的加速,解決好數目龐大的養老問題,給政府和社會提出了嚴峻挑戰。

2、家庭結構小型化,養老功能不斷弱化

第六次全國人口普查數據顯示,大陸31個省、自治區、直轄市平均每個家庭的人口為3.10人,比2000年第五次全國人口普查的3.44人減少0.34人。這說明,我國的家庭規模、結構在不斷縮小。“養兒防老”是我國沿襲多年的養老模式,隨著社會的發展,“子少老齡化”已經成為現實,家庭結構“421”模式已經形成,2個年輕人要負擔起4個老人的養老任務,獨生子女無力、無暇照顧老人的矛盾越發凸顯。

此外,隨著城市化、工業化的發展,人口流動加速,人們的生活方式和思想觀念也發生了很大變化,子女婚后愿意追求獨立的生活空間,傾向于搬出父母家,組建新家庭,兩代人居住距離不斷擴大,使得空巢老人的數量逐漸增多。家庭結構和生活方式的變化,導致家庭養老功能的不斷弱化,人們的養老觀念也發生了較大變化,社會化的養老服務正在逐漸取代傳統的家庭養老。

3、養老機構供給不足,無法滿足社會需求

如今,面對養老問題,老人常常把“老了指望不上子女,接進養老院”放在嘴邊,充分體現了其對于社會養老的需求與依賴,而現實情況卻不容樂觀。從數量上看,截至2013年底,全國各類養老服務機構42475個,擁有床位493.7萬張,比上年增長18.9%,即每千名老年人擁有養老床位24.4張,即使增長13.9%,也根本不能滿足全國老年人的需求。

從質量上看,公辦和民辦養老院的水平參差不齊,公辦養老院設施服務較好,但容納程度有限。民辦養老院設施比較完善的,收費較高,許多老人無能力承受;收費便宜的設施簡陋,服務水平低,無法滿足老年人的需要。養老機構數量、質量與老年人的需求相比,差距非常懸殊。綜上所述,隨著人口老齡化、家庭結構小型化趨勢的不斷發展,家庭養老功能下降、機構養老數量不足,推動家庭養老從傳統型向現代型演變,大力推動社會化的居家養老是養老方式發展的必然趨勢。

二、居家養老服務體系建設的主要問題

1、參與主體單、資源整合不夠

目前居家養老服務,無論是建設服務設施還是成立服務機構、設立服務項目,都主要由政府來完成,這種政府積極參與、強力推動的思路,短期內效果明顯。但長遠來看可能會有一些新問題:一是政府過度介入,企業利潤空間狹小,不利于居家養老市場的培育;二是居家養老服務是政府、家庭、社會多元參與、多方責任共擔的一種新機制,政府介入過多很容易造成人們對政府的依賴心理,把家庭應該承擔的責任、社會可以承擔的責任推向政府,長此以往政府不堪重負,而且由于政府承擔大量事務性工作,可能會出現政策不完善、規劃滯后、監督不到位等問題,制約居家養老服務長期可持續發展。

2、資金投入不足、缺乏制度安排

雖然我國在養老事業和設施建設方面的投入在逐年加大,但與人口老齡化發展速度相比,還存在較大差距。特別是在老年人生活照料、文化娛樂設施建設投入方面,還不能滿足老年群體的需求,一些空巢老人、半失能老人吃飯難的問題還沒有從根本上得到有效解決。居家養老的資金來源主要應該依靠制度性安排,包括養老保障制度、醫療保障制度、長期護理保險制度、以房養老制度等。目前,我國前兩項制度已經建立,但長期護理保險制度和以房養老制度仍然是空白,老年人的護理支出無從匹配,亟待建立居家養老的相關配套制度。因此,資金短缺是居家養老發展的瓶頸。

3、服務網絡滯后,覆蓋比例較小

為加快養老服務網絡建設,各省市區需要建立區、街、居委會多級養老組織,并按各自職責實施對社會化養老服務工作的政策制定、督導檢查、運營調控等;建立完善社會化養老服務運營網絡,進一步明確養老服務機構的審批和管理權限;明確政府購買服務、養老服務機構床位補貼申報和辦理程序。通過三級組織管理網絡和監督服務體系,保障居家養老工作高效運行。但服務網絡還處在建設初期,服務的范圍和內容有待于逐步擴大,服務的質量和效果有待于不斷提高,運行機制和服務效率有待進一步研究探索。

4、人員隊伍缺乏,專業化程度低

我國目前居家養老服務的提供者主要分為兩類:一類是帶薪的專業服務人員;另一類是不帶薪的志愿者。目前,從業人員隊伍主要存在以下三方面的問題:一是待遇偏低,人員缺乏。由于居家養老服務員沒有明確的職業特征,被大多數人等同于普通的家政服務員,社會地位和物質待遇都比較低。因此,導致專業的護理人員不愿跨入居家養老服務領域,本地人一般也不愿從事養老服務工作,而外來務工人員由于語言、生活習慣、交通往返等方面的原因,影響了服務的質量和工作的持續性。二是年齡偏大、專業化程度低。當前,居家養老服務中心雇用的服務人員數量嚴重不足且服務人員年齡偏大,缺乏創新意識和服務的激情。從業人員的專業化程度不高,不具備資格、臨時性人員占一定比重。三是作用偏小、志愿服務不規范。在專業養老服務員嚴重不足的情況下,志愿者隊伍作為養老服務的重要補充力量,就顯得尤為重要。但是,目前我國還沒有健全完善各個類別志愿者激勵和培訓機制,志愿者在養老服務中發揮的作用還比較小。

三、加快居家養老服務體系建設的對策建議

1、合理界定政府責任

居家養老作為一項社會工作,體現了政府的意志和倡導的社會價值觀,因此在工作開展初期,政府的推動、引導是工作得以順利開展的前提,貫穿于啟動、規劃、組織等各個環節和過程。但是,這并不意味著政府要把居家養老的所有事情包辦下來,因此,應該明確政府責任,重點圍繞以下內容開展工作:建立支持居家養老服務的相關政策及配套制度;建立并實施服務質量監督評估體系;積極倡導居家養老服務理念;積極培育民間組織,制定優惠政策,拓寬民間資本在居家養老服務業中的發展空間。

2、多渠道籌集資金

居家養老作為社會保障的組成部分,政府具有不可推卸的責任,要適當提高床位運營補助等建設補助標準,在財政預算中設立“居家養老專項資金”項目,保證必要的財政資金投入;要出臺優惠政策,積極引導和鼓勵企業、個人及社會團體的捐贈、支持養老服務事業,或是通過發行老年福利彩票等多種方式,廣泛募集社會資金;要逐步建立社會力量的準入機制,拓寬融資渠道,整合社會力量,吸引更多的民辦非營利性組織從事居家養老服務事業,使得更多的老年人得到實實在在的照顧、服務。

3、優化整合社區資源

由于政府、社會和市場三者之間互聯、互補、互動不夠,各種老年服務設施和服務市場的資源共享銜接亟待完善。因此,應該加強社區或共同居住區域的養老服務資源的優化與整合,提高社區服務功能,實現各類老年服務設施和服務市場的資源共享。一是鼓勵各省市區縣重點建設一批區域性、示范性的老人之家,并改造升級現有的托老、養老機構,探索區域化、小型化、多樣化的新型社區養老模式;二是盤活現有資源,把一些閑置的學校、廠房、單位內部設施等,通過贖買、租賃、合作等方式,改造成合適的服務設施,壯大居家養老服務的物質依托;三是加強社區服務中心建設,在政府、社區、家庭、市場中搭建溝通協調的平臺,整合家政服務、醫療保健、心理咨詢等服務資源,提高社區服務資源的綜合使用效率。

4、建立專兼職服務隊伍

一是加強專業人員培訓力度。與地方職業院校合作,對養老機構和社區養老服務人員進行培訓,確保養老服務人員掌握基本的保健、護理、康復知識和技能。二是創新志愿者工作機制,鼓勵和支持社區單位、居民、大中專院校學生以及社會各界人士為居家養老人提供多種樣式的志愿服務,通過創建愛心服務基地等形式建立長期聯系,為老年人提供更多、更高層次的服務。三是完善“以老助老”服務模式。建立老年協會或老年人互助服務中心,老年人既是社區服務的對象,又是社區服務的參加者、組織者,充分發揮醫務、教育、文藝、家電維修等退休人員的專長,使其服務于社區,形成“服務現在、享受未來”的老年義工服務模式。

5、促進養老服務規范化

要不斷地開發、完善不同形式的服務項目和服務模式,通過豐富多樣的服務內容、便捷靈活的服務方式,滿足老年人不同的個性需求。要科學設定社區居家養老服務的各項標準,通過合法程序,明確居家養老的服務內容、收費標準、各方的權利和義務、監督評價機制等,規范居家養老服務的內容、質量和標準,加強居家養老服務規范化、專業化發展。

【參考文獻】

[1] 孫慧峰:我國居家養老服務體系中政府的職責定位研究[J].蘭州學刊,2010(4).

第7篇:社區養老問題及對策范文

(沈陽大學經濟學院,遼寧 沈陽 110041)

摘要:“社區養老”是指以家庭養老為主,社區機構養老為輔,以上門服務為主,托老所服務為輔的整合社會各方力量的養老模式。在我國,社區養老仍是一個正在探索中的新生事物,上海等地走在了全國前列,但也只是“雛形”。本文以鞍山市鐵西區新陶社區為例,對城市社區養老問題進行了調查和探討。

關鍵詞 :城市社區;養老問題;調查;研究

中圖分類號:C913.6文獻標志碼:A文章編號:1000-8772(2014)19-0226-01

一、城市社區養老問題的現狀

2014年4月到5月期間,我對鞍山市鐵西區新陶社區進行了實地調查。該社區共有2769戶7300多人,其中老年人560多人,占社區總人口的7.67%。我采取抽樣調查的方法抽取了60歲以上老年人100個,運用問卷調查和訪談的方式進行了調查,回收有效率為87%,采用spss統計軟件進行了數據分析。結果顯示,性別:男性51人,占58.6%、女性36人,占41.4%;年齡在60—70歲、70—80歲、80歲以上的比例分別是78.2%、13.5%、8.3%,平均年齡為68.4歲;婚姻狀況,有配偶的占82.8%,喪偶的占11.5%,離婚的占5.7%;在居住方式上,獨居老人占6.9%,與配偶居住的占63.2%,與子女居住的占14.9%,與配偶及兒女居住的占15.0%;已退休有養老金的占89.7%,從未工作的占3.4%。

新陶社區有一家名叫鞍山市愛心養老護理院的社區養老院,住著129個老人,其中男性居多,占67.7%;在這里低于60歲的老人只有一個,占1.6%,60—80歲的占33.9%,80歲以上的占64.5%;有4位老人從未結過婚,占6.5%,其余都是喪偶的且都有兒女,占93.5%。有70%以上是生活不能自理的。有養老金的老人占80%以上。在調查中,還發現有4位老人不是本地人,占6.5%,12位不是本社區的,占19.4%,其余都是本社區的老人,占74.1%。現在社區養老服務業屬于國務院規定的微利服務業項目,享受政府的減免稅費優惠政策,社區服務中心會來這里定期為老人做免費的基礎項目身體檢查,鞍山市體檢中心也會來養老院提供免費的全面的老年病的檢查、并免費救治。鞍山市愛心養老護理院在這些年中越辦越大,由老人入住的單一模式,發展成為以養老院為中心,輻射到家庭,即呼叫上門的服務模式。

二、城市社區養老存在的問題及分析

一是社區養老機構容量有限。現在社區養老服務適應了老齡化社會的需求。在我的調查中,不僅孤寡老人需要社會化養老,而且一些有養老金的七、八十歲的老人也認識到住養老院是一舉兩得的方式,并且后者的人數已經遠遠超過了前者。大部分老人覺得居住在養老院既可以減輕兒女負擔,又能省時省力。因此說,社區養老服務業有很大的需求,有很多養老院都出現“一床難求”的現象。

二是民辦養老機構收費過高、入住率低。一個條件比較好一點的民辦養老院,老人有獨立房間,有健康測試儀的房間,一個月最少也要3000多元,還不包括伙食費,遠遠高于老年居民的經濟承受能力,無形中設置了門檻,造成大量設施閑置。這種現象導致養老機構服務只能提供給少數富裕階層老人,不具有普遍性。

三是社區養老機構服務網絡不全,醫療保健體系仍不完善。根據2010年國家統計局對養老機構的調查,只有大約不到46%的社區內能夠提供較為專業的醫療服務診所。當老人生病時,58.3%會選擇到正規的大醫院看病,只有26.2%會就近去社區的診所。而對于那些要到正規醫院看病的老人而言,由于行動不便,交通擁堵,外出極其困難,家庭病床和醫生上門服務就顯得尤為重要。

三、城市社區養老存在問題的解決對策

“社區養老服務”就是要通過政府扶持、社會參與、市場運作,逐步建立以家庭養老為核心,社區服務為依托,專業化服務為依靠,向居家老人提供生活照料、醫療保健、精神慰藉、文化娛樂等為主要內容的服務。解決城市社區養老問題,社區可以多方籌集資金,擴大規模。國家應制定相關政策鼓勵個人、企業資助社區老年福利事業。同時,監督資金使用情況的監督機制也要隨之形成,確保社區各項資金使用科學、合理、透明。

解決城市社區養老問題還要真正實現城市社區養老服務主體社會化,減少費用,提高入住率。在現有社區群眾性組織的基礎上,按照社會中介組織和非政府組織的規范和要求,培育若干專門性的社區建設的中介組織和非政府組織;制定和完善鼓勵、扶持其積極參與社區建設的政策、法規,為其參與社區建設提供良好的制度條件。

第8篇:社區養老問題及對策范文

【關鍵詞】社區養老 政府 供給主體責任 對策

一、南寧市城區社區養老的供給現狀

2010年全國第六次人口普查數據顯示,南寧市60歲以上的人口達到85.68萬人,占全市總人口的12.86%,超過了老齡化社會國際標準10%,南寧市已進入老齡化社會,養老問題凸顯。目前,南寧市初步形成了以社區為依托,政府、市場、家庭聯動的養老服務機制。2010年南寧市共有197個社區建立了養老服務中心,開設“一鍵通”緊急呼叫系統服務熱線,為社區有服務需求的老人提供方便、快捷服務,部分社區建立了“社區日間照料中心”,整合老年活動室、閱覽室、醫療康復室等功能服務室,進一步完善了社區養老服務體系。

目前南寧市社區養老服務的供給主體主要是政府,民間力量投入較少。政府在社區養老中起主導作用,但也明顯存在許多問題,如政策粗泛、資源分割、投入不足等。就拿南寧市城區人口和老年人口最多的西鄉塘區來說,西鄉塘區創建了以社區為依托的“結親認養、包戶服務”新模式,在養老服務的工作方面取得不少進展,但還是存在不少問題,這些與社區養老服務供給主體的責任定位模糊有關。針對該問題,本文對西鄉塘區x社區進行了實地調研。下面根據調研的情況,來分析西鄉塘區x社區養老服務主要存在的以下問題:

(一)養老護理人員配備不足,服務站場地欠缺

西鄉塘區x社區自2009年就配置了4名養護人員,主要是大專、本科畢業生。目前,養護人員主要是陪老人聊天,對老人進行精神慰藉和教老人使用電腦、幫老人修理電腦等。但對于該社區來說,養護人員的數量遠遠不夠。同時,許多居家養老服務站場地欠缺,只得占用社區的辦公場所。

(二)提供的老人公共服務過于欠缺,并且管理不到位

由于養護人員不足,且也沒有接受統一的專門技能培訓,導致專業技能的缺乏、管理和服務不到位等問題。另外,服務模式單一,僅依靠勞動保障協管員平時組織看望慰問社區老人,只能滿足一般的生存調查工作需要,這種管理方式和服務模式遠遠滿足不了老人生活照料、精神慰藉等多方面的居家養老服務需求。

(三)社區服務中心經費緊缺

招聘人員、養護人員培訓、購買設備都需要經費,經費問題是影響社區養老服務推進的重要問題。目前x社區提供的“愛心餐桌”,無經費補貼,經常靠社區工作人員自己掏錢,才能實現為老人低償服務。在經費方面,目前x社區目前還未收到政府部門下撥的經費,配套資金還沒有完全落實。

二、南寧市城區社區養老的供給主體責任的分析

目前南寧市的社區養老的供給主體主要是政府,政府作為社區養老服務的主要提供者,起著主導作用。但也存在許多問題,具體問題如下:

(一)政府缺位,各部門責任不明確

南寧市社區服務發展是由政府主導,在社區養老工作進行中,存在嚴重的政府缺位問題,主要體現在對非營利組織的培育和政策支持不夠,沒有認識到其在社區養老服務中將發揮不可替代的重要作用。同時,政府各部門的職責不明確,缺乏必要的溝通與合作,致使形成中空地帶。相關管理部門甚至不清楚活動經費的具體負責部門,出現問題時也不知道該向哪個部門反映。

(二)政府各部門之間沒有建立健全的綜合協調機制和管理體制

社區管理體制滯后,基層社區組織責權不相一致。從宏觀的角度來看,民政部門名義上是社區養老服務工作的牽頭部門,并承擔了宏觀管理的職責,但事實上民政部門的協調作用不明顯,各部門互相割裂,難以形成合力。從微觀的角度來看,一方面,社區責任無限度擴大,使得各居民委員會承擔了很多份外的職責;另一方面,社區組織建設不力、機構設置單一、人員不整,滿足不了社區工作的各項需要,把基層社區包括街道、居民委員會當作政府的延伸,導致其對社區養老服務工作有心無力,只能敷衍了事,難以有顯著的成效。

(三)政府投入不足

當前南寧市社區養老服務主要是由政府投資,但僅靠政府投入難以滿足老年人的養老需求。在社區服務開展所需經費中,發達國家政府的投入一般占服務資金構成的50%以上,我國政府的投入最多占30%。南寧市社區養老服務中心運作資金不足,政府補貼的服務對象數量也比較少。由于資金的缺乏,社區養老服務中心無法擴大場所和添置設備,從而導致供給不足,不能為老人提供更好的服務環境。

(四)沒有制定完善的相關法律和制度

到目前為止,南寧市專門針對社區養老服務建設的政策文件極少。現有的相關政策和法律法規還存在不完善和不到位的問題,僅有的政策也大都散見于各部門的規章之中,缺乏有效的整合。政府還沒有設置專門的服務培訓和教育體系,南寧市各大院校尚未設置養老服務方面的專業,也沒有專門的培訓機構,導致養老護理人才缺乏。

三、發達國家城區社區養老供給體制方面的經驗借鑒

(一)日本的社區養老經驗

日本是亞洲率先進入老齡化社會的國家,發展至今,日本的養老服務業發展得比較完備。其中,社區養老的供給體并沒有局限于政府,還有企業和非營利組織機構。政府在社區養老服務中的作用主要表現在,制定相關法律法規和政策、提供主要資金和設施資助、指導和監督社區養老服務的發展,通過購買或其他形式由第三方提供社區養老服務。企業和非盈利組織根據老年人不同群體、不同需求建設相應的商業或公益性的養老設施。

(二)美國的社區養老經驗

美國是一個法律化較強的國家,政府通過出臺一系列關于老年人的法律,如:《老人法》、《老年人社區服務就業法》等,建立起了比較規范和完善的社會養老服務體系。在美國,政府不是養老機構運營和提供長期照顧的主體,它是以間接的方式來管理社會養老機構,這些大量的社會養老工作是由民間團體、慈善機構來承擔的。政府給予這些組織技術支持和政策優惠,同時,也為老年人提供了醫療保險和補助,這些補貼是由政府發到養老機構的,只有符合政府的各項規定并通過每年的審查的養老機構,才能拿到該筆資金補助。

(三)英國的社區養老經驗

在20世紀80年代,英國養老服務的市場化、產業化開始出現,逐漸強化市場的主導作用,積極鼓勵非政府非營利組織發展社區養老服務,而此前廣泛推行的“住院式照顧”基本上都由政府負擔。英國社區照顧主要特點是以社區為依托,由政府制定社會福利政策和具體措施、招募人員、監督和檢查民間組織及私人機構開展社區照顧的工作情況。對于提供社區照顧的非政府非營利組織,政府也會給予資助。此外,英國也有大量的私營的、商業性的老年服務機構,以彌補社區照顧的不足。

四、對策

(一)明確政府相關部門的職能和責任

對政府責任加以明晰,各相關部門要在社區養老發展規劃中細化、量化發展養老服務的政策措施,理順在社區養老服務中的工作職責,提高服務效率。此外,通過法律對除政府以外的其他服務主體加以正確的引導和鼓勵,支持其發展是十分必要的。

(二)建立健全政府各部門間的綜合協調機制

由于養老服務問題涉及面廣,是一項社會性的系統工程,因此需要政府各有關部門的相互配合和協調,來共同參與和發展養老服務事業。那么,需要各有關部門加強協商協作,立足全局,政府也須督促各職能部門突破部門視野,對社區內資源進行有效整合,最大限度地利用這些資源;同時結合自身職責,分項規劃,從不同的方面對社區養老服務工作提供支持。

(三)加強政府對社區養老服務的監督,引導民間資金的投入

對于社區的養老服務,政府需要建立合理和完善的監督體系,以確保養老服務水平的質量。另外,民辦養老服務機構是今后老年人養老的重要選擇之一,發展民辦養老服務機構是一種解決人口老齡化加劇形勢下養老突出問題的有效途徑。那么,政府應加大扶持力度和政策引導,給民間機構提供良好的投資環境。

(四)建立完善的制度,加強養老服務的人才培養

高素質、專業化的社區養老服務工作人員是優質養老服務的重要保證。政府應加強專業養老服務的教育和培訓工作,培養一大批社區養老服務的專業人員,以滿足社區養老中心對人才的需求。

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第9篇:社區養老問題及對策范文

【關鍵詞】 養老服務體系建設;現狀;問題;對策;淄博市淄川區

按照國家60歲及以上人口占10%以上即達到老齡化社會的標準,淄博市早在2000年就進入老齡化社會。淄川區是淄博市的人口大區,也是人口老齡化程度比較高的地區。截至2014年底,淄博市淄川區60周歲及以上老年人口12.5萬,占全區人口總數的19.31%。解決老齡化問題,社會養老是關鍵所在。因此,積極推進養老服務體系建設健康發展,是應對人口老齡化、保障和改善民生的必然要求。

一、淄博市淄川區社會養老服務體系建設現狀

近年來,淄川區通過政府主導、社會各界參與,逐漸形成了“以區福利中心為龍頭、以養老機構為支撐、以社區日間照料為依托、以居家養老為基礎、以養老醫療保險為保障、以高齡優待為補充、社會各界多方參與”的全方位、多層次的社會養老服務體系基本框架,淄川區養老事業呈現出了全面化、特色化、快速化發展的特點,為全區老年人安享晚年、老有所養提供了基礎性的設施和制度保障。

1、加強養老機構多元化建設

(1)加大政府投入。今年淄川區在開展“項目建設年”中,積極籌建了淄川區社會福利中心,項目總投資3000萬元,建筑面積近6000平方米,提供床位200張,均超過了省里要求的50-100萬人口的縣(市)建設標準,是唯一由政府全額投資,集老年人生活照料、醫療保健、孤老供養、流浪乞討救助為一體的綜合利中心。該項目自2014年9月份運營以來,正逐漸發揮養老機構的龍頭示范和引領帶動作用。

(2)鼓勵社會力量參與養老服務業發展。現在淄川區有依托鄉鎮敬老院的開發區老年公寓、威通集團企業投資興辦的天倫老年公寓、個人投資興辦的康壽、恩澤、孟子山等老年公寓,特別是今年5月份投入使用的留仙湖養生中心,是由西關一社區投資4000余萬元興建,占地面積1.2萬平方米,建筑面積1.48萬平方米,可提供養老服務床位400張,是目前全市規模大、標準高、設施先進的養老機構之一。目前,全區各類養老機構擁有床位數3255張,每千名老人擁有床位約28張。

2、完善居家養老服務

在鼓勵發展機構養老的同時,大力發展居家養老上門服務和社區日間照料服務,并逐步呈現出其養老的基礎性作用。自2012年開始,組織城市社區建設老年人日間照料中心、農村建設幸福院,為老年人提供集中活動、休閑、就餐場所,免費為社區、農村老人提供養老服務,目前全區共有社區老年人日間照料中心9處,在農村初步規劃了幸福院28處。2009年淄川區出臺了《社區居家養老服務暫行辦法》,重點為城區“三無”老人、城市低保、重點優撫對象中不能自理或半自理的60歲以上的老人提供生活照料、探視、精神慰藉等內容的免費服務,目前已服務2700余人次。淄川區志愿者協會不定期組織開展主題實踐活動,全區登記注冊志愿者隊伍21支、2萬余人,免費為老年人提供理發、看病、法律咨詢、清理衛生、維修房屋等服務。

3、加強社會保障和政府優待

(1)基本養老保險和醫療保險全民覆蓋。2013年10月,隨著全市新農保和城鎮居民保險正式合并,淄川區城鄉居民養老保險實現統一參保、統一待遇;2014年1月,城鎮居民醫療保險和新農合并軌,城鄉居民醫療保險政策實行統一管理,城鄉居民和城鎮職工基本養老和基本醫療全部納入社會保險統籌范圍。2014年,淄川區共為12.4萬名老年人,支付養老保險待遇9.49億元,支付醫療保險待遇4.16億元。

(2)建立高齡人員政府補貼制度。淄川區自2013年7月份起,將90-99歲高齡老人的長壽補貼調整到每人每月80元,新增百歲老人每人每月120元長壽補貼和免費乘車優待。全區農村集體發放養老補助的村居達到80%。開展了“銀齡安康工程”,為全區15.3萬名老年人辦理了近31萬余份意外傷害保險,為700余名老年人賠付120余萬元。

二、社會養老服務體系建設存在的主要問題

目前淄川區養老服務體系建設仍處于起步階段,還存在著與社會養老需求不相適應的諸多難點和問題,集中體現在以下幾個方面:

1、養老服務供需矛盾突出

經對部分老年人養老需求調查,70%的老人選擇家庭養老,10%的老人選擇社區日間托老,10%的老人希望機構養老服務,10%的老人希望村(居)統一建設集中養老。因此,老年人在養老需求方式上呈現出明顯的多元化傾向,但目前淄川區的養老服務形式仍主要以機構養老為主,在養老服務方式供給多元化上明顯欠缺。從機構養老服務供給數量來看,盡管淄川區目前已達到每千名老人擁有養老床位28張的水平,但31家養老機構中有18家為公辦社會福利院和敬老院,以收養城市“三無”老人和農村“五保”老人為主,扣除這部分床位,淄川區真正意義上的社會養老床位,距離淄川區提出的“每千名老人擁有養老床位32張”的目標還差距甚大。

2、養老機構發展不平衡

目前,淄川區除區社會福利中心、西關一留仙湖老年養生中心外,其他的養老機構規模都相對較小,山區養老機構數量更少,社區日間照料中心覆蓋面較低,農村幸福院建設尚處在摸索階段。養老機構基礎設施不完善,投入大、回收周期長、利潤低、風險大,全區6家民辦養老機構在基礎設施上參差不齊。因社會養老觀念、媒體宣傳及家庭經濟條件等因素制約,多數群眾和老年人并不了解養老機構情況,導致大部分養老機構入住率并不夠高。

3、養老扶持政策不夠完善

養老服務業投入大、收益低、投資回收期長、經營風險高。盡管隨著社會老齡化程度的提高,社會養老服務需求不斷增加,養老服務業被稱為“朝陽產業”,吸引社會資本的關注,但太多投資意向者仍然呈現試探、觀望狀況,實際投入的不多,社會力量興辦老年機構熱情還不能充分激發。加之養老服務體系建設是一項量大、面寬的社會化系統工程,需要政府各個部門的積極支持和配合,扶持政策還需要進一步完善。

4、服務人員綜合素質較低

護理人員普遍年齡偏大、文化程度較低、素質參差不齊、缺乏專業護理技能。同時,護理人員待遇不高,工作難做,養老機構護理員不斷流失或頻繁換人,造成服務水平和服務質量不高。居家養老服務面較窄,政府購買服務的只限于城鎮“三無”、低保、孤寡等特定人員,服務內容也比較單一,不能滿足家庭需求。目前社區居家養老服務僅限于提供清理衛生、做飯等基本服務內容,精神慰藉、特殊護理等服務還不能滿足家庭養老的需求。

三、加快推進淄博市淄川區社會養老服務體系建設的對策建議

針對目前淄川區社會養老服務體系建設中存在的問題,提出如下幾點建議:

1、加大公共財政投入

養老服務行業是微利行業。因此,政府應切實加大對養老服務體系建設的扶持力度和資金投入,不論興辦主體是政府、集體還是個人,都應納入支持系統,并探索建立長效資助機制,保持社會力量興辦養老服務設施的積極性,滿足不斷增長的老年人養老需求。對公辦養老機構保障所需經費,應列入財政預算并建立動態保障機制;對民辦養老機構和居家養老服務中心采取“以獎代補”的形式,給予適當補貼;對農村“五保”老人、城鎮“三無”老人、低保或低保邊緣家庭中的失能和空巢老人等實行政府購買服務,以發放服務券的方式資助困難老人養老。制定對養老機構的一次性建設補助、運營補助,對養老機構星級化獎補和財政獎補資金的分配,對社區日間照料中心、居家養老服務站的建設補助和運行補助等,確保資金保障到位,提高養老機構的管理服務水平。

2、把養老服務納入經濟社會發展總體規劃

堅持政府主導的原則,把社會養老服務體系建設納入各級經濟社會、城鄉社區建設和現代服務業發展總體規劃,將養老服務建設項目用地納入年度建設用地計劃,同步規劃,同步建設。針對社會養老供需矛盾突出、總量不足的問題,通過置換、改擴建或新建等方式,盡快規劃建設一批養老服務設施。一是在居家養老層面,大力扶持居家中介服務機構發展,引導其進一步開發和完善服務內容和項目,為居家養老提供便利服務。二是在社區養老層面,城區重點建設老年人日間照料中心、托老所、老年人活動中心等設施,對社區人數3000人以上的社區應配套建設一處養老機構;農村重點結合城鎮化和新農村建設,集中建設老年房,實現農村互助養老,妥善解決大量空巢老人養老問題。三是在機構養老層面,政府重點推進供養型、養護型、醫護型養老設施建設,以收養失能、半失能老年人為主,同時為社會興辦的養老服務機構提供示范和培訓。其他類型的養老機構根據自身特點和市場需求,為不同類型的老年人提供養老服務。

3、落實完善優惠政策

根據國務院和省市相關文件精神,各相關部門對社會養老服務機構的土地供應、資金投入、稅費減免、財政補助、社會融資、供水供電供熱等方面的優惠政策進行細化,制定出臺標準明確、切實可行的落實辦法。制定建設用地扶持政策,對建設養老服務機構的企業在購地價格上給予優惠標準,并將養老設施建設項目審批納入綠色審批通道,優先保障;制定稅費減免扶持政策,相關部門聯合制定出臺稅費減免實施細則,明確減免標準;制定金融及保險扶持政策,通過貸款貼息、直接融資補貼、融資擔保等間接投入辦法,使更多信貸資本和社會資金投向養老服務行業。

4、加強社會養老服務隊伍建設

(1)對養老護理員實行統一培訓、持證上崗制度。民政、財政、人社等部門,盡快聯合制定出臺養老護理員免費職業培訓和技能鑒定意見,建議大中專院校和社會福利院為培訓基地,由財政對培訓費用進行補助,民政組織養老護理員參加,對所有養老護理員分期分批進行免費培訓。考核合格后,由人社部門頒發職業技能鑒定證書和從業資格證書,實現持證上崗。各級新增護理員招聘上崗前一律進行培訓,視考核結果決定是否錄用。

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