農村村支書述職報告精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的農村村支書述職報告主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：農村村支書述職報告范文

一、扎根農村

凡是村上召開的會議，我都積極參加；凡是村上的重要事務，我都認真參與。為了更好地了解村情民意，我翻閱了村上的相關資料，并時刻堅守在自己的工作崗位上，以便更快地適應村官這個角色，為日后的順利工作奠定基礎。

二、展開工作

1、科學發展觀。作為入村的第一項任務，在長達兩個多月的工作中，我認真做好信息員的工作，為信息的上通下達起到了橋梁的作用，并認真撰寫好簡報，始終努力奮斗在科學發展觀的第一線。

2、社區服務中心。為了順利通過社區服務中心的驗收工作，我嚴格按照上級的要求，一絲不茍地整理好各線臺帳，保證軟件部分不失分。

3、糧田招標和土地流轉。土地流轉能夠有效地解放農村剩余勞動力，為農民的增收奠定基礎；糧田招標則能更好地為村級增收注入動力。而我所做的工作就是負責擬定相關的農業合同，以保證各項工作順利完成。當然，在工作的同時，我也得到了許多人的幫助，受益匪淺。

4、整理完善相關臺帳。作為村官，臺帳與我形影不離。在整理各線臺帳的同時，豐富的村級資料充實了我的大腦，堅定了自身對于做好一名“村官”的信念。

5、加強協調。協調農村基層與上級之間的工作，保證村上工作的如實上報，是我的職責所在。為此，我主動地挑起村上的相關工作，為村支書和村主任減輕了工作壓力，受到了好評。

6、配合相關單位的工作。社會事業局、街道辦、工商所、派出所等機構的領導曾多次來我村指導工作，我都積極予以配合。

三、調查研究

2、基本民意的調查。進入農村，實地調查了解村民的衣、食、住、行、收支、教育、文化、醫療、衛生等情況，取得了良好的效果，并獲得了大量的可靠資料。

3、需求狀況的征求。就村名所期望的事情，積極主動地征求意見。

四、加強學習

理論知識方面,我認真學習了科學發展觀的相關內容，并做好相應的筆記，認真運用于實際工作中。在日常的工作中，我也能夠擺正自己的位置，認清自己的角色，樹立正確的權力觀，以飽滿的精神狀態投入到全心全意為人民服務中去，并時刻保持正確的政治方向和政治立場，用強大的理論知識在思想上筑起拒腐防變的長城，做到廉潔自律，一身正氣。

五、存在的問題

1、基層工作經驗不夠豐富。剛開始村官之路，總覺得自己知識不夠充分，經驗不夠豐富，想把工作更加扎實地干好，多幫助群眾解決困難，底氣不足。

2、工作方法簡單，缺乏創新。在實際的工作中，深入調查研究的能力有限。

六、今后努力的方向和措施

1、進一步加強理論和文化知識的學習，不斷提高自身素質，努力提高解決問題的能力和水平，堅定信心，完成各項任務。

2、進一步解放思想、更新觀念。在工作中不斷總結經驗，踏實做事，充分發揮個人的主觀能動性，形成“不說大話、只辦實事”的工作作風。

第2篇：農村村支書述職報告范文

一、堅持齊抓共管，建設新型農村。

二、綠化大運高速，綜合整治環境。

一是搞好以大運通道、108國道為重點的生態綠

化工作。

三、抓好項目建設，培育龍頭企業

四、抓好各項事業，構建和諧社會

舉辦中學建校50年慶?；顒?，金書記、袁市長高度重視母校建設。校寺工程健康發展，慈仁寺修復總投資210萬元，已基本完工，中學擴建項目拆除大盂大棚戶5戶，工程總投資過千萬，一期投資710萬元，新建鍋爐房、住宿樓，目前進展順*利。大力推廣新型合作醫療制度，全鎮合作醫療參合率達90%以上。抓好計生工作，全面完成手術、結扎、社會扶養費征收三大任務。積極推行農村養老保險，完成養老

保險金征繳任務。以扶貧濟困為手段，做好民政殘疾人工作，關心貧困人口，弱勢群體生活生產。

 

五、搞好公共事務，做好安全穩定

一是安全穩定這個頭等大事，這不僅是涉及農民切身利益、生命財產的大事，更是全鎮形象和社會影響的大事，我始終高度關注安全穩定工作，建立健全安全穩定和保障機制，責任機制，基礎上做實，工作中扎實，創建了安全穩定的良好局面。二是防火護林這個重中之重，近幾年來防火護林形勢異常緊張。干旱無雨的氣候壓力，責任追究的政治壓力，不敢有絲毫麻痹和松懈。加之防火護林經費的嚴重缺短，這項工作是在極其艱難的做，認真細致的做，扎扎實實的做。三是防汛防疫這個關鍵，大盂作為一個小盆地是防汛的重點區域，位處北大門，大運高速，108國道橫穿而過，是防疫的重要地段，在防汛防疫上不得不注入大量精力。

六、抓好自身建設，提高政治素質

一年來，時刻以大盂各項事業發展為已任，政治上講大局、思想上不松懈、行動上敢爭先、工作中能吃苦、生活中樂助人。嚴格遵守廉潔自律的各項規定，在財務開支上勤儉持家，花小錢辦大事，不花錢也能辦事。制定了來客接待、文印管理、值班、考勤*等制度，自己帶頭遵守，來客一般在食堂就餐，不在外面大吃大喝，上班、值班堅持除特殊情況在崗在位，對同志、待群眾熱情、謙和、嚴謹，主動到村入戶辦實事、解難題，主動到一線行示范、作表率。特別是對大盂現在、將來的發展定位經常思考、經常問責，經常思考自己能為大盂老百姓辦點什么，留點什么，經常謀劃大盂老百姓富起來的辦法措施，經常跑縣到市，聯絡同鄉朋友，想法爭取項目資金。

第3篇：農村村支書述職報告范文

入村工作一年來，在組織的重視關懷、領導的言傳身教和兩委干部的支持幫助下，我充分發揮大學生村官傳輸信息、服務群眾的作用，以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，牢記組織和領導的重托，立足基層、磨煉意志，勤奮敬業、銳意進取，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了較大提高，樹立了大學生村官的良好形象，較好地完成了村內的各項工作，得到了領導、同志和黨員群眾的肯定?，F述職如下：

長將此心尋一問，誓以理想鑄人生——著力提高自己的思想政治素質

長將此心尋一問，何以慰我平生憂？猛然看見“平凡孕育偉大、奉獻譜寫人生、汗水鑄就輝煌”這句話，我就被深深觸動了。到大山東莊工作一年來，我始終在思想上鞭策自己，在實踐中錘煉自己，堅持多看、多學、多聽、多行，努力提升自己的工作能力，加強自我修養。這段繁忙與愉悅，壓力與動力并存的日子里，我收獲的不僅僅是一名大學生村官的責任心，更多的是感激、感動與感恩。同時我也始終保持謙虛謹慎、虛心求教的態度，對照自己實際工作查找不足，主動向領導、同事請教，不斷提高自己，盡快完成心理和角色上的轉變。同時以崇高的事業心、火熱的責任心和執著的進取心要求自己，達到了不斷提高個人思想政治素質的目標。

天生我材必有用——踏踏實實干好各項工作

新東方校長俞敏洪曾經說過“一個偉大的人，為了一個偉大的目標，用一些平凡的瑣事積累成不平凡的生命。”盡管農村工作瑣碎繁雜，但我相信只有做好這些最平凡瑣碎的工作才能真正成就不平凡的生命。因此我一直在工作中忠實地踐行著俞敏洪校長的這句話。

協助村里順利完成了村兩委換屆工作。上任之初，我就恰好趕上樂第八屆農村兩委換屆選舉。農村兩委順利換屆可以說是農村開展各項工作的基礎，為了能夠出色完成這項任務，我認真翻閱了有關農村換屆選舉工作的相關政策，針對不懂、不清楚的問題，多次找到鎮組織室人員進行咨詢。在選舉過程中，做選票箱、進行選民登記各個步驟一絲不茍，絲毫不敢馬虎大意。在我的充分準備下，最終保證了換屆工作順利完成。通過選舉這項工作不僅使我深入了解了黨在農村的方針政策，還給了我一個向父老鄉親推薦自己的機會，為我以后的工作奠定了堅實的基礎。

協助兩委干部順利完成農村社會養老保險收繳工作。農村社會養老保險是市委、市政府出臺的一項惠農的好政策，也是在我培訓期間組織上交給我們的一項重要任務。為了保證廣大村民都能夠享受養老保險帶來的好處，我對農村社會養老保險政策進行了細致的梳理和解讀，多次利用休息時間深入群眾家中進行宣傳，給他們宣傳講解參加養老保險所帶來好處和實惠，使參保人數逐漸增加。到最后我村的參保率達到了120%，超額完成了鎮黨委政府下達的任務，農村社會養老保險費的征收進度位居全鎮首位。

配合村兩委與衛生管理部門開展了預防手足口病工作。今年4—7月份是手足口病的多發時期，盡管我們一直十分注重衛生防疫工作，但由于種種原因，6月份手足口病在我村爆發。為了遏制疫情的不斷擴散，在我的建議下，村兩委果斷采取了應急措施。迅速成立了相應的分包組織，責任落實到每名村干部。我犧牲掉自己的休假時間，積極聯系市醫院、衛生所，開車在醫院和村里之間往返，轉移隔離并治療發病兒童，所有開支沒在村里報銷過一分錢。危急之時，我主動請纓負責村內公共場所的消毒工作。每天堅持用噴霧器在小學、村部以及各主要街道進行消毒。與此同時，在村里向群眾講解預防手足口病的知識，并和鎮衛生院大夫一起到有小孩的群眾家逐戶排查并進行消毒。經過一個月的努力，疫情得到了有效控制?；疾和玫搅思皶r有效治療并快速康復痊愈。我的做法受到了市衛生局的充分肯定，受到上級黨委的表彰。

第4篇：農村村支書述職報告范文

大學生農村工作者述職報告：

年年7月，我作為北侖區首批大學生農村工作者中的一員，來到了新碶街道嶺南村工作、學習。至今已有一年有余的時間了。在這段工作時間里，我得到了許多街道領導以及村兩委會領導的照顧和幫助。下面就這段時間里我的思想、工作、體會總結如下：

一、轉變思想觀念，逐漸融入角色

從在校學習到下基層工作服務，從剛到農村到沉下心來安安靜靜、認認真真做一名合格的農村工作者，其中的困難遠比想象的多。剛到嶺南村時，心情比較浮躁。對農村現狀不了解;對農村政策的一知半解，卻又沒耐心認真去學習與農村相關的知識。由于這種工作態度，實際工作中難免會遇到磕磕絆絆。在街道黨工委、組織部的教導下，在嶺南村書記、村主任的指導下，通過多和村民接觸交流，我的思想逐漸變開闊了，學會了多角度思考問題，從村民的角度換位思考問題等思維方式。自己成了名符其實的農村工作者，工作中遇到的阻力也逐漸變少了。

思想觀念的轉變同時也離不開全面系統學習理論知識。在閑暇時間，通過認真學習、黨在農村的各種政策法規，再結合平日里的工作實踐，逐漸積累了知識，轉變了思想觀念，摒棄了書生意氣和一些不切合實際的想法。毫不夸張地說，農村工作的經歷會成為我終身享用不盡的人生財富。

二、工作步入正軌，多方面發揮作用

在農村工作服務的這段時間，親身經歷村黨支部、村委會換屆選舉;村工業用地征用補償工作;迎“衛生城市”、“文明城市”檢查、農業污染源普查等。經歷了這些以后，對農村工作有了較深層次的認識，對以后開展相應工作有很大幫助。下面分幾個方面來談一談農村工作：

1、當好書記助理

作為書記助理，除了協助書記完成日常的文檔處理、材料準備、活動策劃、上級領導接待等工作外，關鍵是體現“助理”作用。凡事多想一想，多為村中發展提創新性建議。作為書記助理，一定要勤于思考、多提建議，當好助手。

2、當好村委其他成員好搭檔

我在嶺南村擔任民兵連長的職務，協助街道武裝部做好民兵連的工作。在空閑時間，我會主動幫助村委會其他成員做一些力所能及的事情。協助其他成員制作表格、電腦錄入、校對數據、策劃活動等。

3、當好村民的服務員

下基層服務，就要“想人民之所想、急人民之所及”、“全心全意為人民服務”。平日里，村民有急事兒，一個電話過來，我會盡快前去解決。雖然是一些零碎的事情，如幫村民發個傳真、寫一些簡單的協議、電腦維修、鄰里糾紛等。認認真真為村民做點實事，村民就會把你當成貼心人。

三、工作體會

回顧過去一年的工作，我深深地體會到要做好各項工作，必須堅持做到以下幾方面：

1、做好身邊的每一件小事

農村工作的總體特點就是：瑣碎、繁雜、重復。重復地做類似的事情，會使人產生厭煩情緒，而且會滋生應付心理。在這種情況下，最好的方法就是以愉悅的心情、探索的目光去重新審視眼前的事情，這樣就會發現其中的樂趣、找到解決問題的較好方法。重復地做好每一件事情的過程，本身就是一個磨煉意志的過程。把擺在面前的每一件小事做好后，就會發現自己某些方面的能力也得到了提升。

2、在農村工作，要“走進去”，更要“走出來”

在農村工作，有這樣的體驗：工作環境比較安逸，緊迫感不強。這就會讓長期工作在農村的我們產生一種惰性，按部就班地做日常工作，好像是適應了農村工作，其實是被農村的生活環境、工作方式同化了。我們組織部陸部長曾說過：大學生下農村，關鍵是為農村帶去一種全新的精神風貌和工作方式，而不是被農村固有的所同化。否則，自己的一些優勢就會慢慢消失。因此，習慣了農村生活以后，要及時警醒自己，時時注意言行舉止，從農村中一些不太好的東西中抽身出來。多想想如何利用大學所學為村民做實事，比如互聯網知識普及、法律知識宣傳等。正值建設社會主義新農村如火如荼時期，沉下心來想想我們能為新農村建設做些什么。

3、加強學習實踐、及時發現并彌補不足

第5篇：農村村支書述職報告范文

1、強化管理，2、抓落實

1、強內控，抓管理。根據年初工作意見，于8月份與保衛科到碑廓信用社進行內部管理規范試點，首先制定了內部管理規范試點實施方案及相關內部管理考核辦法，成立規范試點領導小組，安排具體工作，試點方案中規范了內勤15個崗位的崗位職責及工作規范以及安全保衛11個制度規定，對內部管理制定了詳細的制度規定，為管理水平的提高打下了良好的基礎；為提高營業廳環境建設及安全保衛設施方面的管理規范情況，先后到日照、黃島等外地參觀學習。其次、搞好內部檢查，一是對碑廓信用社在前期股金規范中出現的錯賬組織有關人員進行內查外核，二是與保衛科配合搞好對代辦站檢查，采取抽查、夜間查的方法，重點對各社代辦站的庫款、憑證及安全方面進行一次檢查。

2、開展達標規范活動。為了繼續提高柜臺帳款核算質量，提高營業人員的業務素質，開展優質文明服務，加強日常管理和安全保衛力度，制定出臺了“嵐山聯社會計出納、安全保衛達標規范實施方案”，組織開展達標規范活動。本次活動計劃從6月21日起至9月30日止，活動范圍共分會計基本規定、現金管理、文明優質服務、安全保衛四個部分，保障各項業務在一個穩健安全的環境中快速健康發展。

3、加強會計檢查輔導工作。一是強化了會計檢查輔導工作，搞好了對全社內勤人員的管理與考核。三季度對全轄營業網點進行了庫款等專項會計檢查輔導，通過檢查情況看，各社基本能按照會出基本制度的要求辦理各項業務，庫款核對相符，無重大責任事故，但也存在不少問題，對存在問題按照內部管理考核辦法進行了嚴格處罰，切實做到了檢查輔導、查糾并重的效果。二是搞好了會出檢查輔導及現金考核。于8月上中旬搞好對各社、部營業機構網點今年以來的會出工作質量和各營業網點的庫存限額進行了考核工作。本次輔導檢查根據“山東省會出輔導檢查實施方案”的有關內容進行，通過檢查情況看各營業網點仍不同程度的存在著這樣那樣的違規違紀和超庫存限額問題，針對輔導檢查存在的問題對各社部進行了不同程度的處罰，對超庫存限額的營業網點對超額部分按照同業往來利率進行處罰，此項工作于本月16號完成。

4、強化對會計主管的管理和監督。為加強對會計工作的規范化管理，使之有章可循，有規可依，根據聯社會計主管委派制管理辦法要求，對各項會計法規及管理制度、辦法進行了檢查。如：財務管理實施、委派主管會計工資考核、會計工作質量、有價單證及重要空白憑證管理辦法、結算管理辦法、會計擋案管理辦法等，聯社成立了會計工作檢查監督小組。每月對委派會計的各項工作進行一次監督檢查，發現問題及時予以糾正或者通報批評，確保了各項基本制度、崗位責任制和各項會計財務法規制度的貫徹落實。由于狠抓了委派會計工作的管理，受派會計的責任心明顯增強，會計職能作用發揮明顯，聯社對在上半年開展內部管理綜合檢查時發現，全處農村信用社會計工作質量較以前得以明顯提高。

5、組織開展對人民幣的宣傳工作。一是按市人行安排，7月份進行人民幣的宣傳，各營業網點全部發放宣傳資料、懸掛橫幅，達到預期目的。二是按央行反洗錢局的安排，對20**年至今的現金及轉帳的大額資金對行了及時的統計上報。

6、做好協調關系。于7月份陪同嵐山國稅局對碑廓、虎山、嵐山、營業部的20**年度所得稅匯算情況進行檢查，由于工作到位，本次檢查沒有出現其他任何問題。

二、加強學習，提高質量

為了在競爭中求得生存，平時加強了對會計知識的學習，不斷提高自己思想道德水準、專業水平和業務技能素質，以最佳業務水平為分支機構提供會計服務。同時，分支機構對聯社委派主管會計的素質要求也不斷提高，這就要求對具備會計專業資格、具有會計專業知識和實際工作經驗、經過專門培訓、責任心強的一大批專業人員不斷更新知識，全面提升自身綜合素質，進而有效地推進高素質的會計隊伍建設，提高農村信用社會計管理水平。

1、實行定期例會制度。于每月、季組織召開會計主管員專題會議，主要一是對上級行社轉發的有關文件及制度規定進行了全面學習，特別是對今年聯社制定出臺的有關管理辦法進行了專題學習和討論，二是對委派會計工作進行專題匯報，三是會議布置近期工作，進一步明確思想，統一認識，為做好各項制度的貫徹和落實，打下了良好的基礎。

2、加強業務知識學習和考核。

一是加強了對新招大學生專業理論、技術考核。根據年初制定＜嵐山聯社會出人員學業務、練技術達標考核辦法＞要求，于8月12日組織有關科室人員，成立考核領導小組，對**年第二季度新招大學生業務理論、技術進行考核，通過考核發現成績太不理想，業務技術普遍較差，達標率較低，聯社對考核情況下發了通報，對不達標人員按規定進行了處罰，以保證了技術練兵活動的順利開展和業務素質的提高。

二是搞好知識宣講工作。根據聯社巡回知識講座安排，搞好了對各社、部財務部分的知識宣講，三季度重點學習了農村信用社會計結算、儲蓄、計算機管理與操作等專業理論知識，進一步提高了全體員工的業務素質和增強執行制度的自覺性和責任感。

三、加強經營核算，提高經營效益1、搞好財務指標的測算工作。根據市辦事處20**年財務指標計劃，三季度重點對全轄的經營狀況進行了詳細測算，并擬定了《20**年度經營目標責任制考核辦法》及20**年度各項經營目標計劃。為實現我社今年全部盈余打下了良好基礎。

2、搞好專項央行票據發行的申請上報工作。一是于7月初準備好了票據發行上報的有關文件及測算數據等報告資料；二是于7月19日至23日利用1個星期的時間到市人民人行搞好增資擴股情況報告、專項央行票據申請的上報及有關報表資料的審核；三是陪同市人行來嵐山對增資擴股真實性情況的審核；四是于8月初陪同市人行人員到濟南大區行搞好專項央行票據申請上報資料的審核。此項工作接近二個星期的時間，經過不懈的努力，申請上報票據發行的有關材料都較好地順利通過了各級人民銀行、銀監局的審核，達到了一次申請成功。并于9月3號拿到專項票據的發行承諾書協議書，現已正式入賬，拿到的票據全部置換了呆賬貸款,置換后使不良貸款較20**年占比下降幅度81.83%；不良占比達到6.91%。資本充足率達到5.44%，這樣我社二項指標都達到規定要求，連續保持4個季度，到明年第三季度就能提前兌付票據，較好地完成了本次工作任務，切實做到了一次申請成功發行。

3、認真組織開展摸底調查工作。根據省、市的通知要求，我們積極搞好了省聯社關于認真開展摸底調查，全面核實信用社財務、資產狀況的統計上報工作。本次調查共計10個表格，時間緊、工作量大，我們加班加點，于8月底前圓滿完成并及時上報。

4、積極做好有關上報資料及統計報表。一是于8月中旬積極搞好市辦事處交辦的上報資料及相關統計報表，①增資擴股及降低不良貸款情況表，②省聯社改革會議要求上報的股金分紅情況表，組織形式改革情況表等資料和報表。二是根據市辦事處通知要求，搞好了經營情況預測分析重點是：①止20**年8月底各項經營指標完成情況，②止8月財務收支情況分析，③預計今年財務收支實現情況，④預計今年經營指標完成情況，⑤當前需要解決的問題。

5、加強財務核算，規范財務收支。根據財務管理辦法的配比核算原則，在第三季度制定了計算正常貸款應收利息實施方案及計算工具表，實行由原年末結息改按季結息的辦法。并于9月23日組織召開了各社會計主管員會議，進行學習領會，布置計算今年1-9月份各項正常貸款計算應收利息，并納入當期損益核算。

四、加強財紀紀律，規范財務管理

會計委派制實施以后，會計的監督管理職能充分發揮出來，從源頭上控制了違規開支行為。同時根據聯社制定的營業費用管理辦法，加強了費用管理，嚴格把關，從嚴控制費用支出，從而有效杜絕了費用超支和花錢大手大腳的現象。通過加強對費用管理和嚴格把關，至9月未全社列支費用總額5**萬元，無不合規定列支費用單據，費用開支符合規定要求，保證了業務正常費用的開支，公用費用支出也得到了有效控制，營業費用的管理運行良好。1-9月份全處信用社均能夠嚴格按照以收定支比例管理費用，無一超列費用現象，同時共制止違規及不規范費用開支189筆，金額23萬元，為全社扭虧為盈奠定了良好的基礎。到9月底，全社營業費用同比多支223萬元，綜合費用率同比降低17.98個百分點，費用總量控制在計劃以內。

五、各項業務經營穩健快速發展

第6篇：農村村支書述職報告范文

【關鍵詞】發病率；抗體測定；效益研究

【中圖分類號】R515.2【文獻標識碼】B文章編號：1004-7484（2012）-05-1068-021981年11月，在對牟平縣各級醫院的骨干臨床醫生、檢驗醫生、防疫醫生和鄉村醫生分別舉辦流腦培訓班的基礎上，于26日開始，用整群抽樣的方法，對全縣682個行政村，隨機分成接種組與對照組即單號村入接種組，雙號村入對照組，人口約各占一半。對接種組1-13歲的兒童（因疫苗數量不夠，故14-15歲未種）接種A群流腦多糖菌苗，兩天全部結束，接種率為98.17%。從1981年12月1日-1982年5月31日止，做為病例觀察時間，要求在此期間臨床上診斷的流腦病人除做血常規檢查外，均應做腦脊液檢查，以協助確診。不能做腦脊液檢查的鄉級醫院，均應采取腦脊液送牟平縣衛生防疫站免費進行細菌培養，（限于當時條件，送標本者在運輸途中要求一定要放在腹部用膠布固定保溫，），并逐項填《流腦病例個案登記表》。對到醫院已死亡者，凡懷疑有流腦跡象的，均做死后腦脊液檢查。對診斷有困難的病例，及時與縣醫院聯系會診等。最后，通過流行病學觀察，在整個流行期，接種組觀察73106人，發病4人，發病率為5.47/10萬。對照組觀察76127人，發病61人，發病率為80.13/10萬，兩組發病率經衛生統計學處理（P﹤0.001）有非常顯著性的差異。A群流腦多糖菌苗的免疫效果指數為15.25，保護率為93.17%，其中95%的可信限在90.85-91.63%之間，具體數據，（見表1）。

表1A群流腦多糖菌苗接種免疫效果統計

項目觀察人數發病人數發病率(1/10萬) 比較 接種組7310645.47u=201對照組761276180.13p＜0.001上述開展的大面積人群試驗結果在國內還是第一次。受到了時任《中華流行病學雜志》總編輯、中國CDC著名專家何觀清教授的首肯和贊許。

在觀察期間（1982年3月27日-29日），我縣姜格莊鎮上莊村（對照村）連續發生3例流腦病人。為了保護人民的生命安全，在行政干預下，我們對該村破例進行了一次常規防治措施的落實：該村總人口3354人，1-15歲的兒童全部服用磺胺嘧啶（SD）。16歲以上的人群，凡是伴有上呼吸道充血或感染或身體上發現有出血點的，也全部口服SD和解熱鎮痛藥。僅此一項費用就花去了人民幣1628.63元，3名流腦病人的醫藥費花去370余元，兩項合計2000余元。如果按2008年的可比價格計算，需要十幾萬元人民幣的費用，這還不包括為病人購買的營養保健品等及親戚、鄰居看望、車輛接送、親屬陪護的食宿費和交通費等及上述勞動力因此不能從事社會活動而造成的經濟損失在內。

據此我們根據全國疾病監測方案對消除流腦工作的要求，在全區范圍內對消除流腦又拓展了其對社會效益及經濟效益的評價。通過對流腦病例開展流行病學調查發現流腦發病急，病死率高給人民造成的恐怖感是難以忘懷的，尤其是我們國家實行了計劃生育，提倡一對夫婦只生一個孩子的今天，一人發病常常使十人左右(患者父母、祖父母、外祖父母、叔舅姑姨等)不能正常參加生產。假定大流行年發病率為500/10萬（前兩個流行年發病率和的一半）全縣可發病3000例，按1981年我區社會經濟發展水平、居民收入狀況，結合縣、鄉級醫院平均治愈一例（隨即抽取縣、鄉級醫院輕、中、重型病人各15例共45例）的費用，粗略統計得出，按每治愈一例約50元（這是1981年統計的人均治療費用）計算，全縣就需15萬元；按治愈一例平均7天計算，就是21000天。一個病例牽連親屬10人計算，1人探望1天，就是30000天。合計全縣僅此一病就需51000天。況且患者父母始終都在護理著病人。再加上住院費用、生活費用、車輛接送等就等于一個200人的工廠全部出滿勤而停工一年。這還不包括病人因患疾病所需的額外飲食營養，探望人員的食宿費、交通費等以及因流腦大流行可能造成成百上千個因病致貧的貧苦戶和弱智兒童，給家庭和社會帶來巨大的負擔。不僅如此，因流腦以學齡及學齡前兒童發病為主要人群，如果一旦大流行將不可避免演變成一個突發的公共衛生事件。而且對我國的基本國策——“全面落實計劃生育政策，提倡一對夫妻只生育一個孩子”都能形成嚴重威脅或動搖?？梢妼嵤┯行У腁群流腦多糖菌苗接種是預防流腦最有力和經濟效益最大的措施。

為此建議：①對目前仍以A群為主要流行菌群的地區，應采取有利措施，積極穩妥的推廣A群流腦多糖體菌苗的接種，認真負責并努力提高接種率及免疫成功率，如認真培訓接種疫苗對象的查體人員、注射人員及加強疫苗運輸途中的冷鏈管理等；②各級“疾控”部門應重視和加強對流腦菌群變異的監測，及時提供可靠的菌群變異信息，為生物制品研究所制備有效菌苗創造或超前指引一個良好條件或科研平臺。

為了更進一步展開對A群流腦菌苗免疫效果研究，同時為了流腦流行病學防治的需要，我們又對該疫苗應急接種的免疫效果進行了觀察，當時我國這方面的報道十分罕見。為此，我們制定了一個實施方案。主要項目是首先通過查閱歷年流腦的疫情檔案資料，尋找至少16年及以上沒有發生流腦報告病例且交通比較堵塞、人員流動性比較差（低），以農業為主等自然村落，赤腳醫生在老百姓的口碑中人緣較好、老實、任勞任怨、不多嘴多舌、保密意識強等條件，最終經反復權衡我們選擇了截止1981年底，已至少連續16年（即理論上跨兩個流行年度）未發生流腦病人的我區莒格莊鎮宮家溝村，該村系一深山溝內的自然村落，采取人群分層抽樣的方法，分別抽出2-3歲組的24人，6-7歲組的26人，14-15歲組的14人，25-29歲組的21人（中國CDC統一規定年齡組段及人數），共4層85人做為觀察對象。采用單盲法，根據觀察對象的生日，單號入試驗組，雙號入對照組，進行了免疫前后的對比觀察。時間是1982年3月20日，第1次采血完后，試驗組接種A苗，對照組注射（Vit B1）安慰劑。第2次采血是3月25日，結果觀察接種對象85人，免疫前血凝抗體抑制試驗，抗體平均幾何滴度為1.605。第5天再次采血，試驗組采49人，平均幾何滴度為10.616。對照組采35人（未到1人），平均幾何滴度為1.641。對照組的抗體滴度與免疫前相一致，而試驗組免疫后的抗體滴度較免疫前增長了6.6倍，其中呈4倍及以上的增長率為80.43%。經統計學處理，差異有非常的顯著性（T=12.9，P﹤0.001），具體數據，（見表2、表3）。

表2不同年齡組接種A群流腦菌苗前血凝抗體分布

年齡組(歲)人數幾何滴度＜1：21：21：4＜1：8 GMT2-3241653 6-7261745 14-15145171 25-292113251 合計8551122021.605表3不同年齡組接種A群流腦菌苗后血凝抗體分布

項目人數幾何滴度＜1：21：21：41：81：161：321：64 GMT對照組35208511001.641實驗組4902619156110.616據此，我們認為，A群流腦多糖體菌苗具有在短時間內，對不同年齡段的人群均能產生抗體快且抗體增高幅度大，保護率高等這一試驗結果是可信的；該苗具備應急接種的理論要求；為今后應急處理流腦暴發流行的突發事件提供了理論支持，指明了工作方向，為當時推動A苗在全國范圍大面積的接種及處置突發性流腦暴發流行的公共衛生事件等提供了可信賴的理論支持或數據，同時受到了時任衛生部疾控司闞司長及與會專家和中國CDC有關專家何觀清、鄭錫文教授的贊許，撰寫的相關論文相繼發表在《中華預防醫學雜志》《中華醫學研究雜志》等國內一流學術刊物上。參考文獻

［1］中華預防醫學研究雜志，1988，4（22）：224.

［2］A群流腦多糖體菌苗.中華流行病學雜志社，1991（12）特刊6號80-81.