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公務員期刊網 精選范文 飲食衛生常識范文

飲食衛生常識精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的飲食衛生常識主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

飲食衛生常識

第1篇:飲食衛生常識范文

1.1研究對象

1.1.1入選標準

年齡18~65歲,男女不限;新鮮燒傷創面、供皮區創面;燒傷深Ⅱ°創面,傷后48h內入院,燒傷面積小于30%者;無疤痕性體質及癌變者;無全身性感染者;無嚴重的心、肝、腎及造血系統合并癥者;知情同意并簽署知情同意書。

1.1.2排除標準

孕婦、哺乳期婦女和未成年兒童;伴有全身感染者;有嚴重的心、肝、腎及造血系統合并癥者;對多類藥物有過敏史或近期有過敏疾患者;4周內使用過已知對主要臟器有損害的藥物者;不配合治療,無法完成研究內容者。

1.1.3剔除標準

因種種原因不能按計劃完成試驗,觀察資料登記不全者;但是有嚴重不良反應以至不能繼續臨床研究者,應納入不良反應統計,但不記入療效統計;觀察過程中病情變化,必須改變治療者;違背研究計劃或者同時用其他相關藥物治療者;撤回知情同意書,不愿繼續觀察者;依從性差者。

1.2給藥方法

2013年2月~2014年2月共入選216例患者,根據隨機數字表法隨機分為觀察組(108例)和對照組(108例),兩組常規清創后酒精濕敷再用等滲鹽水清洗創面。兩組同時給予抗感染治療、消除水腫、氨基酸、脂肪乳等靜脈營養輸液,即根據患者的感染菌合理使用抗菌藥,如慶大霉素、克林霉素、紅霉素、環丙沙星、苯唑西林、青霉素、頭孢唑林等,同一環境內應定期輪換使用、聯合使用。單純腦水腫的患者給予20%甘露醇靜滴,同時靜滴20%人血白蛋白;合并肺水腫的,交替使用20%甘露醇與呋塞米,4~6h/次;單純肺水腫者,除脫水利尿外,同時給予酒精氧吸入。選擇口服或經鼻胃營養管用喂食泵注入腸內營養制劑,如安蘇、能全力、能全素、瑞代、瑞高、百普力等,或靜脈給予定量氨基酸、脂肪乳和葡萄糖注射液等。在此基礎上,觀察組同時給予rh-aFGF凍干粉(上海萬興生物制藥有限公司,規格:25000U/瓶,批號:20130302-1),入院第1天給予25000U/5cm2沖洗治療后,每日噴霧治療3~4噴/cm2,6~8次/d,連續治療3周。對照組同時給予rh-bFGF凍干粉(珠海億勝生物制藥有限公司,規格:35000U/瓶,批號:20130302),入院第1天給予35000U/5cm2沖洗治療后,每日噴霧治療3~4噴/cm2,6~8次/d,連續治療3周。沖洗噴霧治療媒均為生理鹽水。

1.3評價指標

近期隨訪30d,部分患者全部愈合后停止隨訪評價以下終點:①完全愈合時間,愈合標準為創面完全上皮化,無殘留燒傷創面;②12d及15d完全愈合率,記錄第12天及第15天完全愈合人數,并以百分比描述;③白細胞計數:0分,≤10×109•L-1;1分,10~15×109•L-1;2分,>15~20×109•L-1;3分,≥20×109•L-1或≤4×109•L-1。感染創面的滲出評分:1分,較少且滲出液清;2分,較多且滲出液不清;3分,非常多且滲出液含膿液。總評分分級(白細胞水平評分+感染創面的滲出情況評分):1~2分輕度;3~4分中度;5~6分重度。安全性評價標準:不良事件觀察,準確界定“記錄”報告不良事件,并評價不良反應與藥物的相關性。治療前后檢測兩組血常規,心、肝、腎功能。

1.4統計學方法

采用SAS8.0統計軟件進行數據處理,計量資料根據數據是否符合正態分布采用t檢驗、配對t檢驗、秩和檢驗、配對秩和檢驗、中位數檢驗等,計數資料采用卡方檢驗,等級資料采用Ridit分析。一般統計檢驗均采用雙側檢驗,P<0.05為具有統計意義。

2結果

2.1臨床基線資料各中心入組病例數

304醫院30例,北京積水潭醫院66例,上海第二軍醫大學附屬上海長海醫院46例,上海交通大學附屬上海瑞金醫院52例,南方醫科大學附屬廣東省人民醫院22例。兩組患者年齡、性別、燒傷面積、燒傷類型、燒傷部位、入院時感染發生率等比較,差異無統計學意義(P>0.05),即兩組基線可比。

2.2愈合情況

治療組完全愈合時間為(13.2±2.4)d,對照組為(16.7±1.5)d,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.01);觀察組完全溶痂時間較對照組明顯縮短(P<0.05),12d完全愈合率(P<0.01)、15d完全愈合率(P<0.05)均明顯高于對照組,差異有統計學意義。

2.3總評分情況

治療7d后,觀察組白細胞水平(P<0.01)、滲出評分(P<0.01)、總評分為中度(P<0.05)等方面與對照組比較,差異有統計學意義,而在總評分為輕度和重度方面組間差異則無統計學意義(P>0.05)。

2.4安全性評價治療過程中

觀察組4例出現瘙癢反應,2例輕微紅斑反應,對照組6例出現瘙癢反應,1例出現紅斑。兩組藥品不良反應比較,差異無統計學意義(P>0.05)。治療前后檢測兩組血常規,心、肝、腎功能無明顯改變。

3討論

燒傷后病情的復雜變化皆因燒傷創面的變化引起并隨創面修復而告終,因此,正確處理創面是燒傷治療成敗的關鍵。修復創面的細胞包括表皮細胞、成纖維細胞和內皮細胞。機體受到創傷后,創緣的成纖維細胞和內皮細胞增殖、分化,同時遷移到創面;成纖維細胞分泌膠原,形成組織支架;內皮細胞形成新生血管,它們共同組成了修復真皮組織的肉芽充填傷口,最終由表皮細胞爬行覆蓋創面肉芽,共同完成創面愈合。細胞外基質包括糖蛋白、蛋白多糖和膠原,主要由成纖維細胞產生,具有調節修復細胞生長、增殖、分化和遷移等功能。研究顯示成纖維細胞生長因子具有可促進內皮細胞分化形成血管,促進成纖維細胞的增殖,促進肉芽組織生長的作用,促進創傷創面糖蛋白、蛋白多糖、膠原纖維的合成,因此,成纖維細胞生長因子是機體創面愈合不可缺少的多肽。目前成纖維細胞生長因子已經通過基因工程產業化,主要分為二類,一類是rh-aFGF,一類是rh-bFGF。而rh-aFGF作為第三代成纖維細胞生長因子,相比于rh-bFGF的促愈合作用更強,平均相比于縮短約3d。因此rh-aFGF可能是目前最適合用于燒傷創面的修復的藥物之一。

4總結

第2篇:飲食衛生常識范文

一、省級衛視進入市場份額競爭時代的主要因素

導致省級衛視進入市場份額競爭時代的原因并不是惟一的,這其中既有各個省級衛視自身的原因,也有來自用戶、新媒體、省級衛視全國戰略的多方面原因。

1.有線用戶接近飽和,進一步拓展空間有限,城鄉家庭平均每戶可收看頻道數量持續增加。全國電視觀眾抽樣調查分析報告顯示,全國有60%以上的觀眾是通過有線電視網絡收看電視節目的。在城市,有80%的家庭接入省市有線網,有線接收方式是城市觀眾收看電視的主要方式。而我國有線電視用戶數一直在持續攀漲。

2.新媒體的迅速崛起,進一步與電視媒體爭奪受眾的收視時間。隨著科技的進步和人們生活水平的提高,以互聯網、數字電視、IPTV為代表的新媒體的迅速崛起,對傳統電視構成了威脅和沖擊。從時間競爭的角度看,在報紙、廣播、電視、互聯網這四大媒體中,互聯網已成為電視最主要的競爭對手。從收入增長角度來看,過去幾年國內各電視臺自身15%~20%左右的年收入增長率,遠低于優質互聯網企業50%~100%的增長速度。數字付費電視正在全國各城市勃興,在國家廣電總局政策扶持和民營資本的大力推動下,我國數字付費電視的城市用戶量不斷上升,在青島、深圳、南京、杭州、上海等城市數字付費電視已經并正在影響觀眾收視的習慣。不遠的將來,將會是數字電視統治的時代。

3.頻道數量激增,觀眾總量增長有限,觀眾分流加快。由于長期的四級辦電視政策的影響,中國出現了大大小小級別的電視臺,根據《中國廣播電視年鑒2006》的統計,2005年初,我國共有368座電視臺,2124套電視節目。頻道數量激增,造成觀眾分流,引發媒體競爭的加劇,調查結果顯示,從1997年到2002年5年時間內,中國觀眾家中平均能夠接收到頻道的數量增加了一倍,央視每5年進行一次的全國觀眾抽樣調查結果顯示:1997年全國有10.94億人能夠看到電視;到2002年9月,全國4歲以上電視觀眾總數為11.15億人,比5年前僅僅增長了0.21億人,電視觀眾總量增長已接近極限。而衛視頻道由2002年的43個增加到目前的55個,這預示著不論是在觀眾市場還是在廣告市場,電視頻道都將不可避免地展開更為激烈的份額競爭。

4.衛視之間全國戰略的相互挑戰,市場份額競爭達到空前激烈的程度。覆蓋全國的省級衛視擺脫了區域的局限性,把目光和發展方向擴展到了全國范圍。近年來,包括河南衛視打著傳統文化的品牌、湖南衛視誓做中國第一娛樂頻道的氣魄、海南衛視利用其旅游資源改名為旅游衛視、東方衛視“既資訊、又娛樂”的運作理念,這些省級衛視的改變,均是以覆蓋全國范圍的傳播作為基礎的。從紛紛上星,再到個個覆蓋。省級衛視相互間得以直接對話,進而擴大了傳播效應。由此產生的全國性競爭也越來越激烈,更多精彩節目得以展現,更多客戶的需求得以滿足。這就意味著,部分衛視頻道將有可能徹底退出全國市場的競爭,重回到地方頻道的位置。

二、省級衛視市場份額競爭現狀

若論及省級衛視比拼的幾個方面,覆蓋最先開始,而緊隨其后的則是品牌、資源。這些比拼的目的都是一個:提高各個省級衛視自身的收視率,進而獲得相對較高的市場份額。

1.覆蓋的比拼

覆蓋率是市場份額一個基礎因素,直接影響到省級衛視節目的收視率。頻道覆蓋面越廣,潛在的收視市場越大,就有可能創造更多的市場份額和收視份額。上表是省級衛視晚間黃金時段收視市場分析。

可以看出,雖然覆蓋率的增長未能帶來收視率和市場份額的等量增長,卻還是給后兩者提供了一個堅實的基礎和廣闊的空間。這其中實現雙贏的要屬山東衛視,覆蓋率和黃金時段的收視率均為首位,并且從市場份額中分得了最大的一塊“蛋糕”。而江西、河南在覆蓋率不足的情況下,依然躋身于黃金時段收視5強。說明這兩家省級衛視能夠充分利用覆蓋資源,在投入和回報之間尋求性價比。因此對于頻道或者電視臺的創收來說,覆蓋當屬首要問題。其次,如何利用覆蓋區域,針對覆蓋區域的受眾特點編排節目,最大化利用覆蓋范圍內潛在的收視群體,培養覆蓋區域的觀眾忠實度,都是各個省級衛視在覆蓋和收視博弈中,在市場份額的競爭中不可忽視的問題。央視市場研究股份有限公司袁方博士指出,中國電視業的洗牌已經結束,已經進入了以份額競爭為特征的全面營銷時代。在央視和省級地面頻道雙重夾擊下的省級衛視頻道更是你方唱罷我登場,相繼推出新類型、新風格的電視節目爭奪收視率和市場份額,在夾縫中尋求突破口。

省級衛視晚間黃金時段收視市場分析

2.收視的比拼

在覆蓋比拼的同時,各個省級衛視也在爭奪全國范圍內的收視率。而收視率也是影響市場份額的一個關鍵因素。

2007年5月,CSM媒介研究首次向社會全國收視率和市場份額數據。這個數據是按城鄉人口構成比例在全國31個省市自治區布設調查點,采用抽樣調查的方法,通過4000測量儀樣本戶調查統計得出的,可推及包括城市、農村的全國總體收視人口。

可以看出,收視率越高,帶來的市場份額越可觀(見右表)。

3.品牌的比拼

自2002年開始,湖南衛視發展勢頭迅猛,僅僅兩年時間其收視份額實現了倍數增長,連續兩年份額突破2%,位居省級衛視第一位。湖南衛視的成功當然有提高全國覆蓋率、加大電視劇投放、加強自制節目創新和大型品牌性活動策劃等直接因素,但不可否認的是,湖南衛視的成功背后有一只“無形之手”――“雙虞效應”在發揮作用。湖南衛視在近年覆蓋上并沒有實現多大的突破,但仍能實現0.8%份額增長,去除自辦節目不說,同樣的電視劇,湖南衛視總能高出同步播出的其他衛視,這充分說明了該頻道的觀眾高忠實度,頻道的品牌效應正在形成。

2002年1月28日,海南衛視更名“旅游衛視”,名稱看似專業,但核心資源稀少,形不成忠誠觀眾群,2004年不得不改弦易轍。此后,重慶衛視要打造“公信頻道”,四川衛視即扯起“西部魅力頻道”的大旗與之對壘。上海衛視、北京衛視提出薈萃全臺精華,把衛視辦成“精品節目集納上星”頻道。江西衛視提出“從‘心’出發,將服務進行到底”的口號,浙江衛視定位“文化”,廣西衛視在謀劃擴大在東盟地區的媒體影響力,把原來的“女性”頻道定位擴展為“東盟的,民族的,時尚的”。這些頻道定位或宣傳口號的提出,至少在觀念上意識到競爭的必要性和緊迫感。各個省級衛視已經注意到了潛在的收視市場,開始利用自身區域資源優勢,著手進行頻道特色建設,但如何不盲目跟進,發展出一條適合自身頻道發展的道路仍是擺在各個省級衛視頻道面前的最主要問題。

全天24小時全國收視率和市場份額省級衛視排行榜

4.節目背后管理、人才的比拼

第3篇:飲食衛生常識范文

【關鍵詞】 病毒性腦炎; 心律失常; 危險因素; Logistic回歸分析

病毒性腦炎是由病毒感染造成腦實質病變,并引起一系列相關臨床表現的感染性疾病,兒科臨床比較常見,屬于兒科危急重癥,治療處理不當可導致預后不良。有文獻報道病毒性腦炎與心肌炎可同時發生,稱為腦-心肌炎[1]。病情呈急進性過程,患兒常因嚴重心律失常及多系統器官功能衰竭導致死亡。近年相關研究發現病毒性腦炎患兒發生心律失常病例有升高趨勢。因此,探討病毒性腦炎患兒心律失常發生的危險因素,以便盡早干預,同時進行及時有效治療,對促進病情恢復及改善預后有重要臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組90例病例均為2010年1月-2012年12月在深圳市寶安區婦幼保健院兒內科住院治療的急性病毒性腦炎患兒,其中,男47例,女43例,年齡最小為3個月,最大為12歲,1歲以下30例,平均(4.33±1.5)歲。

1.2 病毒性腦炎診斷標準 病毒性腦炎診斷依據楊錫強、易著文主編的《兒科學》(2003年第6版),臨床上大多數患兒主要表現為反復發熱、反復驚厥發作、不同程度的意識障礙和顱內壓增高癥狀,部分患兒伴有肌張力改變,偏癱或肢體癱瘓表現。驚厥多數表現為全身大發作樣,發生抽搐持續時間不等,嚴重病例呈抽搐持續狀態,少數表現為局灶性強直-陣痙或陣痙性發作。輔助檢查主要依據腦電圖、頭顱CT或MRI、腦脊液檢查、病毒學檢查等。影像學檢查主要提示大腦彌漫性水腫,大多數患兒腦電圖主要表現為彌漫性或局灶性異常慢波,少數伴棘波、棘慢綜合征。腦脊液病毒核酸的PCR檢查及血清特異性抗體IGM檢查病毒陽性患兒共23例,其中腮腺炎病毒7例,腸病毒11例(主要為腸道病毒EV-71型),皰疹病毒5例(單純皰疹病毒3例、EB病毒1例、水痘-帶狀皰疹病毒1例)。

1.3 心律失常診斷標準 依據梁翊常主編《實用小兒心電圖學》(1996年第2版)。經X線及心臟彩超除外先天性器質性心臟病變,此次病前無心律失常或其他心臟病病史。心臟聽診可發現心音強弱不等、心動過緩或心動過速、早搏(二聯律或三聯律等)、心音低鈍或奔馬律、心率不齊等。

1.4 觀察指標 對90例患兒的性別、年齡、發熱、頭痛、嘔吐持續時間,抽搐次數及抽搐持續發作時間,意識狀態、血常規、C-反應蛋白、心肌酶譜、心肌肌鈣蛋白、電解質、血糖、肝腎功能、凝血機制、腦脊液檢查、心電圖、腦電圖及影像學檢查進行比較分析。

1.5 心律失常處理 急性期主要是正確的支持治療及對癥處理,早期重要臟器功能嚴密監護、功能支持及營養支持,控制腦水腫和顱內高壓、正確有效給氧、維持水、電解質平衡與合理營養供給等,對進食困難患兒給予鼻飼、靜脈營養。抗病毒治療:阿昔洛韋靜脈滴注每8小時1次,持續用藥10~14 d,阿昔洛韋主要針對皰疹病毒作用最強。對于繼發細菌感染著可使用抗菌藥物頭孢曲松鈉靜脈滴注每24小時1次,持續用藥5~7 d;甘露醇、地塞米松、速尿、白蛋白等防治腦水腫;控制驚厥:可用魯米那或安定。危重病例需心電監護、免疫球蛋白進行免疫調節及血管活性藥物應用、持續氣道正壓給氧及氧自由基清除劑應用、果糖、大劑量維生素C營養保護心肌和腦細胞治療等。一般心律失常可得到糾正,如心動過速、早搏等,僅少數病例(4例)使用抗心律失常藥物,其中包括嚴重竇性心動過緩(2例)室性心動過速(2例),抗心律失常藥物有利多卡因注射液、異丙腎上腺素注射液、硫酸阿托品注射液等。

1.6 統計學處理

2 結果

2.1 發生心律失常的主要類型及發生率 90例病毒性腦炎患兒中有42例發生各種類型心律失常65例次(不包括竇性心律不齊),發生率46.7%(42/90)。其中,竇性心動過速5例,頻發房性早搏5例,房性心動過速4例,房顫1例,室性早搏2例,嚴重竇性心動過緩2例,室性心動過速3例,室上性心動過速6例,室性早搏伴短陣室速及室上性心動過速1例,一度房室傳導阻滯8例,二度房室傳導阻滯5例。此外,多導聯中有ST-T改變或T波平坦或倒置34例。共死亡3例,均發生嚴重心律失常,其中2例為室速,1例為二度房室傳導阻滯。其余病例均基本臨床治愈或康復出院。

2.2 心律失常病因與影響因素

2.2.1 對發生心律失常進行單因素分析 發現其中有5項因素差異有統計學意義,包括頻繁抽搐、低年齡(1歲以下)、意識障礙程度、心肌肌鈣蛋白I升高及低血鉀是病毒性腦炎心律失常影響因素,具體情況見表1。

表1 病毒性腦炎患兒發生心律失常的單因素分析結果

2.2.2 對發生心律失常進行多因素Logistic回歸分析 將單因素分析篩選出的5個變量進行逐步Logistic回歸分析,有2個變量入選多因素Logistic回歸方程(表2),提示病毒性腦炎患兒發生心律失常與頻繁抽搐、心肌肌鈣蛋白I升高有關(P

表2 病毒性腦炎患兒發生心律失常的多因素分析結果

3 討論

自1912年Levy提出中樞神經系統心血管的作用以來,顱腦損傷及其他顱內疾病引起的心電圖改變在國內外相繼報道。腦心綜合征是各種顱內疾患(急性顱腦損傷、急性腦血管病、顱內炎癥及其他引起顱內壓增高的疾病)引起的繼發性心臟損傷,異常心電圖中以ST-T段改變最為常見,其次是心律失常,還可見心肌梗死表現,發病72 h內最為明顯[2]。本組資料顯示:病毒性腦炎患兒心律失常常發生于疾病初期,其持續時間視原發病因的不同而異。嚴重影響病情的恢復和預后。因此,尋找病毒性腦炎并發心律失常的危險因素,對促進病情的恢復及改善預后有重要臨床意義。

兒童時期心臟激動如果出現激動起源異常或激動傳導異常,激動來自于竇房結以外的起搏點、激動傳導不按照正常順序進行或傳導時間較正常延長或縮短、心肌細胞電生理發生改變等都可導致心律失常[3]。本組資料顯示:病毒性腦炎患兒心律失常發生率46.7%(42/90)。單因素分析發現頻繁抽搐、意識障礙、心肌肌鈣蛋白升高,低年齡、低鉀血癥等是都與發生心律失常密切相關,多因素Logistic回歸分析發現心肌肌鈣蛋白升高、頻繁抽搐是發生心律失常的高危因素。

病毒性腦炎是由病毒感染造成腦實質病變,并引起一系列相關臨床表現的感染性疾病,病毒侵入人體后,通過血循環可感染多個臟器(包括心臟),可導致心肌細胞的變性和壞死;病毒入侵大腦后迅速增埴,直接破壞大腦神經細胞;大腦神經細胞缺氧及病原體毒素可直接侵犯血腦屏障及心血管中樞;同時神經組織對病毒抗原的劇烈反應可導致大腦神經脫髓鞘病變,以及大腦血管及血管周圍組織損傷等。腦損傷早期,機體由于受到強烈刺激后產生應激反應,使血液中兒茶酚胺含量迅速升高,導致血液中血小板數量增多,聚集力加強,造成血流緩慢,甚至淤滯[4],同時,受損的腦組織可釋放多種生物活性物質,如血栓素A2、自由基等進一步加重微循環障礙,上述因素均能使心肌損傷,促進心電功能紊亂、心律失常、心力衰竭、心源性休克的發生和發展,增加病死率[5-7]。

同時由于中樞神經系統感染導致腦血管擴張、腦細胞及腦間質水腫可引使顱內壓增高,引起交感副交感神經平衡失調導致心肌電生理發生改變出現心律失常。本組資料中有3例死亡病例均為1歲以下患兒,起病急,發熱、抽搐、昏迷,病情發展迅速,起病數小時即出現嚴重心律失常、心衰、心源性休克及肺水腫、肺出血等。心肌肌鈣蛋白異常升高,電解質紊亂特別是低血鉀。腦脊液病毒核酸的PCR檢查腸道病毒EV-71型陽性2例,皰疹病毒陽性1例。臨床經過與有關報道一致[1]。

本組資料顯示,心肌肌鈣蛋白升高患兒的OR值為1.834,頻繁抽搐患兒的OR值為1.641提示頻繁抽搐、心肌肌鈣蛋白升高是發生心律失常的高危因素,頻繁抽搐可導致體內氧和能量耗竭,全身代謝失調和酸中毒及重要器官功能衰竭,嚴重的全身性缺氧時心臟容易受累及。心肌缺氧可降低心肌的舒張和收縮功能,甚至使心肌細胞發生壞死、變性。不同程度的心肌缺血、損傷及壞死造成ST-T段偏移及T波倒置、異常Q波等。當心臟傳導系統受到累及,心肌細胞自律性、應激性、及傳導性受到影響,導致各種心律失常發生,其中以早搏,竇性心動過速、房室傳導阻滯多見,嚴重的心肌受損可導致完全的傳導阻滯。

心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)僅存在于心肌,是心肌特異性抗原,只有在心肌細胞損害后才釋放進入血液循環,其特異性和敏感性均高于肌酸激酶和肌酸激酶同工酶,cTnI作為心肌損害的一項高敏感和特異性指標備受關注[7-8]。有文獻報道病毒性腦炎與心肌損害存在明顯的相關性,而且病毒性腦炎病情越重,心肌損害越明顯,越容易出現嚴重心律失常[9]。因此,病毒性腦炎患兒應常規檢查心電圖,以便及早發現嚴重心律失常,及時采取治療措施,改善預后。

在本研究單因素分析中,尚有其他具有顯著性意義的變量如意識障礙程度、低鉀血癥、低年齡等未進入多因素Logistic回歸分析,是由于其作用包含在已入選變量中,本組資料中,部分頻繁抽搐患兒同時存在不同程度的意識障礙、低鉀血癥、低年齡等。本組年齡

此外本組資料的相關性分析結果表明心律失常發生與抽搐反復發作持續時間變化呈正相關(r=0.250,P=0.027),心律失常發生與心肌肌鈣蛋白I呈正相關為(r=0.382,P=0.001),與有關報道一致[10]。因此對于頻繁抽搐及心肌肌鈣蛋白升高的患兒,應動態觀察心電圖變化,防止致命性心律失常發生。

本組資料表明病毒性腦炎患兒心律失常的發生與頻繁抽搐、心肌肌鈣蛋白I升高等多種因素有關,故其治療主要針對病因治療,急性期主要是正確的支持治療及對癥處理,早期重要臟器功能嚴密監護、功能支持及營養支持等,在治療原發病同時,控制驚厥,改善心肌缺血、缺氧尤為重要,對于嚴重病例應及早開始持續氣道正壓給氧,大多數心律失常隨著隨著病情好轉而消失,一般不需要使用抗心律失常藥物,本組資料中,僅4例患兒使用抗心律失常藥物,其中包括嚴重竇性心動過緩(2例)室性心動過速(2例),抗心律失常藥物有利多卡因注射液、異丙腎上腺素注射液、硫酸阿托品注射液等。總之,心律失常是病毒性腦炎早期嚴重并發癥,需積極防治,以幫助患兒安全度過急性期,早日獲得較好轉歸。

參考文獻

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[9]邢春雨.病毒性腦炎患兒的心電圖變化及其臨床意義[J].黑龍江醫學,2005,29(9):656.

第4篇:飲食衛生常識范文

目的:探討異位寧對實驗性大鼠子宮內膜異位癥表皮生長因子受體表達水平的影響。方法:以免疫組化法定性檢測各組子宮內膜異位大鼠的表皮生長因子受體(EGFR)的表達水平。結果:模型對照組EGFR的陽性表達率偏高,與正常對照組比較有顯著差異,異位寧高劑量組中EGFR的陽性表達率明顯偏低,與模型對照組相比有顯著差異(P

【關鍵詞】 子宮內膜異位癥 異位寧 表皮生長因子受體 大鼠

子宮內膜異位癥(endometriosis,EM)是指具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位。由于現代診療技術的不斷提高,EM的診斷率不斷上升。而在內異癥中,異位內膜病灶的生長需要新的血管供應, EGF是血管生長因子家族中的一員,可以刺激血管內皮細胞生長和體內新生血管形成。而EGF受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)是表皮生長因子(EGF)及轉化生長因子的共同受體[15]。本研究采用免疫組化法定性檢測各組子宮內膜異位大鼠的表皮生長因子受體(EGFR)的表達水平,探討異位寧對EGFR表達的影響。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 實驗動物 選用Wistar雌性未孕大鼠,體重(200+20)g,鼠齡8~12周,購自黑龍江中醫藥大學實驗動物中心,微生物控制等級為壹級。

1.1.2 實驗藥物 異位寧:由赤芍、柴胡、蓬莪術、延胡索、蜈蚣、黃芩、金銀花、薏苡仁、秦艽、牡蠣等中藥組成,購自黑龍江中醫藥大學附屬醫院,上藥共計200 g,加水700 mL,浸泡30 min,頭煎武火40 min,取汁200 mL,二煎文火30 min,取汁200 min,二煎共得藥液400 mL,文火濃縮至100 mL,加95%乙醇200 mL,置冰箱靜止24 h離心(1 600轉/min),取上清液250 mL,置水浴鍋提取乙醇,取藥液40 min,相當于每毫升含生藥5 g,置于4℃冰箱內備用。達那唑:100 mg/粒,上海華聯制藥有限公司生產,生產批號:20040902。EGFR免疫組化染色試劑盒免疫組化常用輔助試劑:武漢博士德生物工程有限公司。

1.2 方法

1.2.1 造模方法 雌性未孕Wistar大鼠,體重(200±20)g,皮下注射乙烯雌酚0.2 mg/只促情,以20%烏拉坦1.5 g/kg注射麻醉,待麻醉生效后,將大鼠固定操作臺上,腹部剪毛,碘伏消毒,在無菌條件下開腹,約1.5 cm長,右側離卵巢0.5 cm處分離子宮,結扎后在中間剪取約2 cm一段子宮,剖開子宮剝離子宮內膜,將內膜剪成3塊,分別縫于子宮分叉處、左側卵巢附近、左側腹膜壁層,關腹縫合。每鼠注射慶大霉素0.1 mL,連用3 d,正常清潔飼養。

1.2.2 分組觀察 正常飼養1個月后,隨機抽取10只造模大鼠2次開腹。可見移植宮內膜體積增大,部分增大物內含液體物質,部分增大物表面被結締組織包裹,大網、腸管、腹壁廣泛粘連。此后開始灌胃給藥。正常對照組:每日灌服等容量蒸餾水。模型組:模型動物術后1月開始,每日灌胃等容量的生理鹽水。異位寧高劑量組:模型動物術后1月開始,每日以5.4 g/100 g異位寧藥液灌胃。異位寧低劑量組:模型動物術后1月開始,每日以1.8 g/100 g異位寧藥液給大鼠灌胃。西藥對照組:模型動物術后1月開始,每日以3.6mg/100 g達那唑混懸液給大鼠灌胃。均給藥4周后斷頭處死,剖取大鼠在位及異位子宮內膜組織,分為3部分分別放入10%福爾馬林中供做免疫組化的石蠟切片。

1.2.3 實驗方法 EGFR采用免疫組織化學方法檢測:(1)石蠟切片厚度5 μm,裱于PolyLlysine處理過的載玻片上,置45℃溫箱拷片24 h。(2)切片常規加水。(3) 3%H2O2室溫10 min,滅活內源性酶,蒸餾水沖洗,PBS浸泡5 min。(4)熱修復抗原:將切片浸入0.01 M枸櫞酸鹽緩沖液,微波爐加熱,溫度保持在95℃,持續10 min。取出容器,室溫冷卻20 min,PBS洗滌。(5)滴加復合消化液,室溫5~10 min,PBS洗滌2 min/次,共3次。(6)滴加正常山羊血清封閉,室溫孵育10 min。(7)傾去血清,滴加適當比例稀釋的一抗,置于濕盒內37℃溫箱孵育60 min,PBS洗滌,5 min/次,共3次。(8)滴加生物素二抗,37℃溫箱孵育20 min,PBS洗滌,5 min/次,共3次。(9)滴加鏈霉親和素過氧化物酶,置于濕盒內37℃溫箱孵育20 min,PBS洗滌,5 min/次,共3次。(10)DAB顯色,顯色10 min,蒸餾水洗。(11)蘇木素輕復染,蒸餾水洗,樹脂膠固定,顯微鏡觀察。

1.3 統計學方法 實驗數據均采用均數加減標準差(±s)表示,組間比較采用秩和檢驗。

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2 結果

各組大鼠局部組織EGFR表達結果比較:見表1。

表1 各組大鼠局部組織EGFR表達結果(略)

注:與模型組比較,#P<0.05,##P<0.01

3 小結

本實驗通過探討EGFR在實驗性大鼠在位與異位內膜上的表達,及異位寧對EGFR表達的影響,免疫組化實驗結果表明,模型對照組EGFR的陽性表達率偏高,與正常對照組比較有顯著差異(P<0.05)。在內異癥中,異位內膜病灶的生長需要許多新的血管供應,由此我們推測EGFR與EGF結合后,通過促有絲分裂的作用,促進細胞增殖,進而促進異位子宮內膜增生,而異位寧高劑量組中EGFR的陽性表達率明顯偏低,與模型對照組相比有顯著差異(P<0.01),表明異位寧可以抑制異位內膜血管的形成,從而抑制異位子宮內膜增生。

參考文獻

[1]Oosterlynck D,et al.Angiosgenic activity of peritoneal fluid from women with endometriosis [J].Fertil Steril,1993,59:778.

[2]Mc:arenJ et al.VEGF concentrations are elevated in peritoneal fluid of women with endomentriosis[J].from women with endometriosis Obstet Gynecol,1994,83:287.

[3]Ryan IP,et al.IL8 concentrations are devated in peritoneal fluid of women with endometriosis[J].Fertil steril,1995,63:929.

第5篇:飲食衛生常識范文

 為第做好第十六屆中國科協年會召開期間醫療救治、重大疾病防控和突發公共衛生事件應急處置、公共場所和生活飲用水等衛生保障工作,我局高度重視,精心組織,目前前期保障工作正在有序推進,現將有關情況總結如下:

一、成立領導小組

為加強對第十六屆中國科協年會衛生保障工作的領導,確保圓滿完成“年會”衛生保障工作任務,市衛生局成立了以分管領導為組長、相關處室負責人和有關單位負責人為成員的領導小組,同時領導小組下設辦公室、醫療保障組、疾病預防控制與突發公共衛生事件應急處置組和衛生監督組。

二、制定工作方案

根據省衛生廳和市委、市政府的要求,組織制定了昆明市《第十六屆中國科協年會衛生保障工作方案》。在方案中對衛生保障工作進行了分解,并進一步明確了有關單位的工作職責。

三、有序開展前期衛生保障工作

1.衛生監督部門:按照誰發證、誰負責的原則,按照要求,對各自發證的接待單位開展公共場所和生活飲用水衛生監督和培訓,并對存在問題的接待單位開出限期整改監督意見書,并計劃5月21日和22日對重點接待單位開展公共場所和生活飲用水現場快速檢測。

2.疾病預防控制部門:一是對接待單位分別落實了義務報病員;二是對定點接待單位義務報病員進行了傳染病防治法的有關知識培訓,明確報告方式、內容及時限;三是明確疫情報告電話號碼及報告方式,由市疾控中心和接待單位雙方共同負責賓客的傳染病防治工作;四是對全市縣區醫療機構、疾控中心進行疫情報告管理檢查,督促整改存在問題;五是對接待單進行了指導消毒,并培訓了相關工作人員。

3指定市延安醫院、市一院、市三院和市中醫院為第十六屆中國科協年會醫療救治定點醫院,并根據省衛生廳的要求,安排了市延安醫院、市一院、市三院和市中醫院共7組醫護人員將于第十六屆中國科協年會召開期間入駐7所酒店進行醫療保障。

 

第6篇:飲食衛生常識范文

《支點》記者 羅樂

近期,國務院陸續《關于促進信息消費擴大內需的若干意見》及《關于印發“寬帶中國”戰略及實施方案的通知》,TMT(即科技、媒體和通信的融合)行業正迎來發展紅利期。TMT行業具有強烈的市場化特質,并且能夠快速與全球接軌,這也決定了,在發展過程中,資本助推將是企業發展的必經之路。

那么,如何更快地獲得資本青睞,得以加速爆發,奠定行業領先基礎,將是TMT企業必須思考的問題。澳銀資本(中國)控股有限公司執行總裁、創始合伙人熊剛認為,TMT企業在考慮資本進駐時,一方面要通過市場需求找到良好的商業模式,另一方面要對現金流有很好的控制,同時正確的估計自身價格,取得企業與投資方的雙贏。

有市場需求才有投資意義

《支點》:您認為TMT領域的企業要贏得資金的青睞,需要從哪些方面入手?

熊剛:澳銀資本所關注的TMT,屬于廣義的TMT,包括了創意在內。TMT企業要取得關注,首先要以需求推動為主,創司作為商業機構,始終要以投資人的利益為考量,有市場需求的新模式和技術對于創投來說才有意義。在有市場需求的前提下,好的商業模式比技術能力更為重要,因為對一個可能具有廣泛需求的未來行業而言,商業模式決定了行業發展的基礎。當然,如果技術和能力兼備自然是最佳,但是這個比較難做到。

另外,國內外對于創意產業的接受程度也不同,有些在國內興起的新的模式,可能在國外比在國內更受歡迎,這些企業在國內很難上市,但在國外就很容易,同樣地,在國內非常受歡迎的企業,可能到了納斯達克就會一瀉千里。這是資本市場的投資偏好和投資方式的不同所造成的。

《支點》:作為投資人,您更看好TMT領域的哪些具體行業?

熊剛:在TMT行業中,與消費升級有關聯的市場會非常廣闊,比方說旅游。中國的旅游行業,在組織安排、個人旅游管理方面已經十分發達,同時在旅游的行程安排、當地旅游活動安排、旅游攻略這些需求性領域,已經有了一些資本化運作的方式,這還僅僅只是資本進入旅游產業的一些方面,所以,對于中國的旅游產業而言,還有很大的機會。互聯網產業也是如此,這是一個巨大的需求市場,如果能夠推動消費者消費行為的升級,就能夠贏取廣闊的發展空間。

不會關注“一直在路上”的企業

《支點》:澳銀資本是以什么樣的標準選擇TMT產業中的企業的?

熊剛:除開需求和模式的原則,實現現金流平衡是我們實現投資的優先標準。首先,我們會關注,當我們把現金流交給企業時,它的技術需求是否有爆發力;其次,為了實現技術的爆發,企業每年“燒”多少錢才能維持現金流的平衡?如果給你兩年的錢能達到平衡,我們就給你兩年的“燒錢”的時間,如果不能確定這個時間,我們會在開始就明確地告訴創業者,我們不會關注一直在路上的企業。

當時,優酷的老總給華爾街講故事,說“我們一直在路上,雖然沒有營利,但我們一直在往營利的路上去奔”。我說,“這樣不行,我們會給你一個時間,但是你一定要在一定的時間里面有一個滿意的現金流狀況,兩年、三年,甚至四年都可以,但是必須明確。”

所以,如果我們投資的企業,“燒”完了既定時間的錢,還沒有實現現金流平衡的時候,我們就會選擇退出。

《支點》:所以,企業想要獲得投資者的持續支持,要優先考慮現金流的問題。

熊剛:是的。對于投資者而言,如果資本都開始進駐同一個行業,投資價格就會上漲,同時退出一個行業,最后的結果就是誰都走不了。所以說,大家都進的時候我們不進,大家都想退的時候我們可能不會退,大家都在關注、搖擺不定的時候,就是我們要退的時候了。

前兩年,我們投資了一家做導航的公司,當時3G剛剛開始興起。2009年,國外3G應用的第一批公司就是做定位服務的,以此為參照,我們認為中國也具有相當大的市場。但是后來,我們選擇了退出。當時,我們給予了這家企業兩輪融資,也就是準備了“燒”兩輪的錢。第一年,董事會開得非常平和,大家都很好,我們給了企業充分的發展時間。但是到了第二年,我們很堅定地告訴他們,如果你找不到盈利點、找不到現金流的平衡點,我們就只能選擇退出。

沒有賣不出去的產品

《支點》:在資本退出上,投資機構會選擇什么樣的方法和途徑?

熊剛:對投資追本溯源,其實就是一個買一個賣,買進時講好價錢,賣出時多一點渠道,再掌握好買賣時機,就是投資的過程。

作為VC來講,從頭跟到尾上市不太容易的,第一個投資谷歌的股東,不知道哪年就已經離開了,能夠將企業上市從頭跟到尾的,我認為在投資領域不到20%。

資本的退出方式,大體分為并購和分紅兩種。投資的本質是推動企業發展,資金只是一個“籠子”。一般而言,投資人靠分紅得到的資金回報會占到20%左右,還有60%可能來自于各種各樣的并購,而在并購中,就可以選擇多種的資金退出方式。

《支點》:什么決定了資本能否成功地退出?

第7篇:飲食衛生常識范文

文/玉鳴

通過音樂陶冶心情,克服心理障礙,在養生與治療中取得效果。這里就唐代偉大詩人白居易的詩篇中有關內容,做點簡單介紹,如果有興趣,希望你也能通過音樂,陶冶心情,增進健康。

白居易在《聽彈古淥水》一詩寫的:“聞君古淥水,使我心和平。欲識慢流意,為聽疏泛聲。西窗竹陰下,競日有余清。”一曲《淥水》使他心平氣和,整天都有好心情。在另一首《聽幽蘭》中寫著:“琴中古曲是幽蘭,為我殷勤更弄看。欲得身心俱靜好,自彈不及聽人彈。”說明幽蘭使他身心安靜、良好,同時他還身有體會地說“自彈不及聽人彈”。可見以音樂來使人放松、安靜,自然以聆聽為最好方式。

在白居易的詩中,不僅可以看到以音樂“平心”的生動描寫,更值得注意的是,在他的詩中,還可以看到音樂對人的強烈移情作用。在《琵琶行》中有:“座中泣下誰最多,江州司馬青衫濕”的詩句,可見詩人在音樂的感動下,情感上的劇烈反應。

詩人在《五弦琴》一詩中有“十指無定音,顛倒宮徵羽。坐客聞此聲,形神若無主。”說明那些坐客的心理、行為已經隨著音樂而引起變化,這就是音樂心理行為治療的原理所在,也是音樂治療實施中所追求的移情效果。詩人在另外一首《五弦彈》中寫有:“五弦并奏君試聽,凄凄切切復錚錚,鐵擊珊瑚一兩曲,冰瀉玉盤千萬聲。鐵聲殺,冰聲賽。殺聲入耳膚血,寒氣中人肌骨酸。曲終聲盡欲半日,四坐相對愁無言。”在這里,音樂的心理反應強烈,已經引起膚、血、肌、骨等組織的生理變化,是音樂引起生理變化的確切記錄。

許多人對傳統醫學中的“五音”理論深有體會,音樂不但可以給人以美的享受,也能使人心曠神怡,身心健康。如能在閑暇中傾聽音樂,也許能使你心情舒暢,進入恬靜、和美、美好的境界。有了良好的心境,可以增強人體免疫功能,音樂能養生治病,道理也在此了。

談為我輩尋常事 笑是人間不老方

文/熊經浴

此聯雖為尋常俗語,卻是休閑養生的至理。

第8篇:飲食衛生常識范文

[關鍵詞] 法醫學;bFGF;損傷時間;免疫印跡法;SABC

[中圖分類號] R318 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2012)08(b)-0016-03

The inference study on the change of the expression of basic fibroblast growth factor and the time after brain contusion in rats

JIA Meijuan LIANG Xinhua JIAO Yan

School of Law Medicine, Shanxi Medical University, Shanxi Province, Taiyuan 030001, China

[Abstract] Objective To study the temporality expression rule of basic fibroblast growth factor after brain contusion in rats, and to investigate the relationship between the expression of basic fibroblast growth factor (bFGF) and the time after brain contusion, in order to provide scientific evidence for practice of legal medicine to conclude the time of inchoate brain contusion. Methods 64Sprague-Dawley rats were randomly divided into 8 groups (7 of experiment groups and 1 of control group). The rats in experiment group were divided into 7 groups after contusion injury which was performed by the drop method with Feeney's way: 1 h group, 6 h group, 12 h group, 1 d group, 2 d group, 3 d group, 7 d group. Immunohistochemistry and Western blot were used to study the expression levels of bFGF in brain tissue of rats. Results Positive cells increased at 6 hours after brain injury, the most prominent was at third days after contusion injury, and decreased at 7 days after brain injury, but it was more than basal levels. Conclusion There is temporality regular between the expression of bFGF and the time after brain contusion in rats, this regularity can provide experiment evidence for practice of legal medicine to conclude the time of inchoate brain contusion.

[Key words] Legal medicine; bFGF; The time of brain contusion; Western blot; SABC

堿性成纖維細胞生長因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)屬于成纖維細胞生長因子家族,是一種存在廣泛的多功能肽類生長因子,在細胞的轉化、增殖、分化和細胞生長周期中發揮著重要的作用[1]。bFGF廣泛存在于中樞及外周神經系統中,對神經組織具有生長分化、維持存活的作用,是有效的神經營養因子之一。本文采用自由落體裝置建立大鼠腦挫傷模型,聯合采用免疫組化(SABC)法及免疫印跡(Western blot)法兩種方法檢測該模型中腦挫傷后不同時間段大鼠腦組織中bFGF含量的變化,探討腦挫傷后bFGF表達的變化與時間的關聯性。

1 材料與方法

第9篇:飲食衛生常識范文

1、落實安全教育領導和管理工作

為進一步加強學校日常安全管理工作,牢固樹立“安全第一”的思想,切實落實安全工作責任制,我校認真組織全校師生學習安全教育材料,制定了相關安全工作措施以及相應的應急預案。

2、強化教育宣傳

通過多種方式和途徑,采取多種措施,在深度和廣度上狠下功夫,切實加強安全宣傳教育。廣泛開展各種形式的活動,如國旗下講話、安全知識講座,主題班會等教育活動。

3、構建家校聯系體系

加強學校與社會各部門及家庭的聯系工作。根據我校實際情況,組織和動員全社會都來關心學生的生命安全,共同做好學生校外安全工作,并通過與學生家長簽定《加強家庭教育承諾書》和印發《告家長書》、家訪、家長會等形式,加強了學校與家長的溝通和聯系,并取得家長的支持和配合。

4、強化飲食衛生

一是必須加強宣傳,進一步提高學生飲食衛生安全意識。利用校內各種宣傳陣地定期刊發播報有關飲食衛生安全的信息,要通過班主任、學生家長科學引導,勸阻學生不買街頭無照(證)商販出售的盒飯及食品,不食用來歷不明的可疑食物,使學生養成良好的飲食衛生習慣。二是必須堅持督查,進一步做好飲食衛生每日檢查制度。對于學校的飲食衛生問題要常抓不懈,堅持做好每日檢查制度。要組織相關人員對食品衛生、校園環境衛生進行檢查、督促,及時做好檢查記錄備查,發現問題,及時處置。

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